Анализ крови ифа на антитела токсокары

Одним из опасных и неприятных заболеваний считается токсокароз, развитие которого происходит под воздействием личинок аскарид. Для такой патологии характерен длительный период течения, а также поражение сразу нескольких органов.

Антитела к антигенам токсокарам можно воспринимать как подтверждающий факт того, что организм человека инфицирован. В том случае, если у специалистов возникает подозрение на проникновение возбудителей в организм человека, то назначается специальный анализ, который выявляет антитела к токсокарам.

Симптомы и пути заражения токсокарами

Токсокары являются крупными раздельнополыми червями, местом локализации которых становится желудок и тонкий кишечник животных. Средний период жизни этих червей в организме собак в среднем составляет 4-6 месяцев, причем одна самки с течение суток способна отложить более 200 тысяч яиц. Попадание яиц с фекалиями на почву в несколько раз повышает опасность заражения человека токсокарозом.

Чаще всего основным источником заражения человека становятся собаки, причем преимущественно молодого возраста. Проникновение личинок в организм происходит при тесном контакте человека с зараженным щенком, на поверхности шерсти которого находятся яйца. Кроме этого, заразиться токсокарозом можно и в том случае, если земля с яйцами каким-либо образом попадет в рот человека.

Чаще всего токсокароз диагностируется в детском возрасте, когда ребенок особо активно играет в песке либо с домашними животными.

Медицинская практика показывает, что заражение взрослых пациентов чаще всего происходит при контакте в бытовых условиях с больными собаками либо как результат своей профессиональной деятельности, которая связана с тесным общением с животными. В некоторых случаях яйца токсокаров могут попасть в организм человека вместе с сырым либо плохо обработанным мясом.

Проявление той или иной симптоматики при прогрессировании этого заболевания в организме человека определяется следующими факторами:

интенсивностью заражения
местом локализации личинок в тканях и органах
состоянием защитных функций организма человека

Чаще всего признаки токсокароза не имеют существенных отличий от других заболеваний, связанных с проникновением в организм других гельминтов.

Обычно развитие токсокароза начинается совершенно неожиданно либо после незначительного недомогания, и наблюдаются следующие симптомы:

резкий подъем температуры тела
сильный озноб
появление на кожных покровах высыпания в виде крапивницы
образование на теле отеков типа Квинке

В том случае, когда заболевание переходит в острый период, то могут возникать проблемы с легкими в виде;

В детском возрасте течение легочного синдрома переносится слишком тяжело, и в некоторых случаях могут возникать болевые ощущения в области живота.

Больше информации о токсокарозе можно узнать из видео.

При подозрении на заражение организма человека паразитами обычно назначается специальный анализ, который позволяет выявить присутствие антител к токсокарам.

Часто проведение именно такого исследования необходимо по той причине, что иные методы диагностики не позволяют определить яйца токоскаров в каловых массах.

Такое явление может наблюдаться в том случае, когда в организме человека черви гельминтов еще не достигли половозрелого состояния, ведь только в таком возрасте они начинают откладывать яйца.

Анализ, который позволяет выявить антитела к токсокарам, требует специальной подготовки:

важно познакомить пациента с тем, что для проведения исследования у него будет проводиться анализ крови
перед анализом не требуется соблюдения каких-либо ограничений в еде либо напитках
необходимо информировать пациента о том, кто будет проводить венепункцию и в какое время
человек должен знать, что во время наложения жгута на руку и проведения венепункции могут возникать неприятные ощущения

Во время проведения самой процедуры выполняются следующие действия:

после проведения венепункции проводится набор крови в пробирку, в которой находится гель либо активатор свертывания
для быстрой остановки кровотечения к месту выполнения венепункции прижимается ватный шарик
для рассасывания образовавшейся гематомы на месте забора крови специалист назначает выполнение компрессов согревающего действия

Полученные результаты анализа расшифровываются специалистом, и именно он принимает решение необходимости дальнейшего лечения пациента.

Расшифровка анализа крови на антитела к токсокарам

Основной целью выполнения исследования крови на антитела к токсокарам является подтверждение присутствия в организме человека этого вида гельминтов. Обычно такой анализ назначают в том случае, когда наблюдается проявление характерной симптоматики, а также диагностируется развитие уртикальной сыпи, гепатомегалии и бронхиальной астмы.

Кроме этого, результаты проведенного анализа помогают специалистам не только подтвердить поставленный диагноз, но и спрогнозировать последующее лечение больного. В некоторых случаях анализ на антитела назначается пациентом для оценки эффективности лечения, которое в настоящий момент проходит больной.

Полученные результаты исследования могут быть представлены в следующем виде:

сомнительно
положительно
отрицательно

Говорить об отрицательном результате и отсутствии в организме человека токсокаров можно в том случае, когда титр антител находится на отметке менее 1:100. Обычно это является показателем того, что человек не страдает токсокаром и лишь в редких случаях это может свидетельствовать о низком содержании гельминтов.

При получении положительного результата можно делать выводы о том, что в организме человека присутствуют токсокары либо совсем недавно перенесено такое заболевание.

Именно по этой причине при положительном результате не стоит уверенно утверждать то, что у пациента в организме развиваются именно токсокары. Для подтверждения поставленного диагноза специалистами назначается проведение ряда дополнительных исследований, которые помогут выявить причины такой симптоматики.

Токсокароз является опасным заболеванием, которое необходимо обязательно лечить. При своевременной диагностике и начале эффективной терапии прогноз для пациента вполне благоприятный. Однако, в том случае, если произойдет массовое заражение с тяжелым поражением внутренних органов, то это может закончиться смертью больного.

источник

Токсокары – паразиты, несвойственные для человеческого организма. Чаще всего обитают они на шерсти животных. Человек может заразиться после контакта с инфицированными животными или употребления недостаточно обработанного мяса. Паразиты проникают во все внутренние органы, глаза, мозг, что может вызвать серьезные осложнения. Какие анализы необходимо сдавать для точной диагностики? Что может показать анализ на токсокароз?

Первичная диагностика заключается в выявлении клинических проявлений токсокароза – аллергические высыпания, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, затяжной кашель.

При осмотре кожных покровов могут быть обнаружены капсулы в виде подкожных узелков, внутри которых обитают личинки токсокар. Для уточнения диагноза назначают биопсию.

При сборе анамнеза учитывают наличие усугубляющих факторов – домашние животные, работа, связанная с землей, вкусовые пристрастия. У детей токсокароз диагностируют чаще, нежели у взрослых.

После первичного осмотра назначают развернутый клинический анализ крови и печеночные пробы. По результатам исследований можно судить о наличии в организме паразитов.

Что показывает общий анализ крови при токсокарозе:

высокое содержание эозинофилов (70–80%) – эти подвиды лейкоцитов выполняют основные защитные функции и отвечают за иммунитет;
повышенное содержание лимфоцитов;
высокое СОЭ;
низкий уровень гемоглобина.

При сильной глистной инвазии все показатели превышают норму в несколько раз. Уровень гемоглобина при этом значительно снижается. Это происходит из-за активного внедрения личинок паразитов во внутренние органы.

При заражении токсокарами печеночные пробы покажут высокий уровень билирубина, что свидетельствует о повышенной нагрузке на печень.

Важно! Никакие анализы кала при токсокарозе не проводят, поскольку личинки этих паразитов редко обнаруживаются в каловых массах человека.

После первичного осмотра врач назначает ИФА (иммуноферментный анализ). Что это за анализ, какие изменения в организме определяют с его помощью, как правильно его сдавать?

Анализ ИФА берут из вены, сдавать его обязательно нужно натощак. За сутки до диагностики нельзя пить спиртные напитки, следует воздержаться от употребления жирной, копченной и соленой еды. При помощи этого метода диагностики можно увидеть наличие антител против антигенов токсокар.

Токсокары имеют в своем составе сложные органические вещества – антигены. ИФА позволяет выявить наличие антител против антигена TES-Ag.

При попадании антигенов в кровь, начинает активно работать иммунная система – вырабатываются защитные антитела (иммуноглобулины). Концентрация антител в крови называется титрами – если этот показатель выше нормы, анализ считается положительным.

титр 1:100 – однозначно отрицательный результат, личинок токсокар в организме нет;
титр 1:400 – в организме присутствуют личинки токсокар, но болезнь может находиться в стадии ремиссии;
титр 1:600–10 – свидетельствует о прогрессирующей форме заболевания.

При показателях 1:200–1:400 анализ на токсокароз считают слабоположительным. Что это значит? Такие результаты бывают у переболевших токсокарозом людей. Подобные значение титр отмечают при малом количестве токсокар в крови или же глазной форме глистной инвазии.

Что означает положительный результат ИФА? При повышенном титре антител в крови можно утверждать, что человек болен токсокарозом или является носителем инфекции.

Анализ на токсокароз должен быть количественный. Качественный метод, который отмечает положительный или отрицательный результат, не дает достоверную клиническую картину заражения.

Слабоположительные и положительные результаты ИФА бывают при онкологии внутренних органов, беременности, аутоиммунных патологиях. На показания лабораторного анализа на токсокароз влияет множество факторов, поэтому во многих клиниках используют референсные показатели.

В этом случае в бланке с результатами стоит 2 цифры. Одна показывает нормальные для большинства людей значения. Вторая – количество антител в крови пациента. Коэффициент позитивности – разница между этими двумя показателями:

при коэффициенте меньше 1,1 личинки токсокар в организме отсутствуют;
коэффициент 1,1–4,1 – слабоположительный, повторную диагностику следует пройти через 2 месяца;
показатель выше 4,2 свидетельствует о глистной инвазии или о том, что она была перенесена недавно.

Важно! Достоверность анализа зависит от оборудования. Пройти диагностику можно бесплатно, но у результата будет сильная погрешность. В платных клиниках цена анализа на токсокары довольна высокая. Но погрешность составляет не более 3%.

Анализ крови на антитела к паразитам (АТ) позволяет определить наличие в организме токсокар, трихинелл, двуусток и лямблий.

При высоком уровне АТ можно говорить о недавно перенесенном паразитарном заражении или о том, что человек заражен в данный момент. Положительный результат не всегда свидетельствует о глистной инвазии. Высокое содержание антител наблюдается при циррозе печени, туберкулезе, онкологических заболеваниях.

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии паразитов в организме. Низкие показатели могут быть и сразу после инфицирования. Поэтому повторное исследование нужно пройти через 14 дней.

Если отсутствуют какие-либо проявления токсокароза, но анализ ИФА показал положительный результат, необходимо пройти обследование у офтальмолога. Часто личинки токсокар можно обнаружить в глазах, при этом ухудшается зрение, может начаться отслоение сетчатки.

Важно! При несвоевременном лечении токсокары полностью разрушат сетчатку, что приведет к полной потере зрения.

При неоднозначном результате анализа на токсокароз врачи назначают анализ крови на иммуноглобулины IgE. Это позволяет достоверно узнать, насколько давно произошло заражение и точно ли проблемы со здоровьем вызваны токсокарами.

Если уровень этих антител повышен, а повторный анализ ИФА показал увеличение титра – это свидетельствует о недавнем заражении. При таких показателях можно с уверенностью утверждать, что в организме обитают жизнеспособные токсокары.

Среди прочих дополнительный исследований – рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов. Все виды анализов и диагностики для детей и взрослых одинаковы.

При положительных анализах на токсокароз лечение нужно начинать немедленно. При отсутствии медикаментозной терапии заболевание протекает тяжело, возможны летальные исходы. Человеческий организм не в состоянии самостоятельно очищаться от токсокар.

источник

Токсокары поражают преимущественно домашних питомцев – кошек и собак. Человек же сталкивается с токсокарозом случайно: помогают заразиться четвероногие любимцы. Попав в человеческий желудок, яйца токсокар преобразуются в личинки, способные мигрировать по кровотоку в различные органы. Во взрослых особей они не превращаются, но доставляют немало хлопот. Обнаружить их довольно проблематично, поэтому врачи рекомендуют делать анализ на токсокароз людям, находящимся в группе риска.

У человека различают несколько форм заболевания. Каждая из них отличается определенными симптомами и осложнениями. Рассмотрим каждую из форм более детально.

У большей части зараженных токсокарами людей (около 90% случаев) развивается висцеральная форма болезни.

При этом признаки заболевания различаются, они зависят от места локализации личинок:

Поражение желудочно-кишечного тракта сопровождается приступами тошноты, больного беспокоит изжога, вздутие кишечника. Часто развивается диарея. Если заболевание вовремя не выявлено, личинки могут забивать желчные протоки, деформировать стенки кишечника, что приводит к таким заболеваниям, как холецистит, холангит, прободение кишечной стенки и перитонит. Внутренние кровотечения вызывают анемию.
Постоянный сухой кашель, одышка похожи на симптомы бронхита или даже пневмонии. Но такие же симптомы может давать токсокароз, если личинки паразита добрались до дыхательной системы. Человек жалуется на чувство стеснения в грудной клетке, ему постоянно не хватает воздуха. Дыхание напоминает астматическое. Внешний вид больного говорит о недостатке в организме кислорода – кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Жидкость в легких – опасное осложнение висцерального токсокароза.
Довольно опасно для организма проникновение личинок токсокар в сердце. Человек испытывает боль в груди, возможными осложнениями могут стать эндокардит, клапанная недостаточность, инсульт или инфаркт.
При перемещении токсокар в мышечные ткани, возникает постоянная болезненность, человек обнаруживает узловатые уплотнения в мышцах.

Кожная форма болезни проявляется дерматологическими проблемами. Возникает аллергическая реакция в виде покраснения, зуда, отеков на коже. Кожный токсокароз становится причиной аллопеции.

Если выявлена кожная форма заболевания, существует вероятность проникновения токсокар и во внутренние органы.

У детей дошкольного возраста довольно часто диагностируют офтальмотоксокароз. Это происходит из-за того, что малыши очень любят играть с животными, но не всегда следуют советам мамы по поводу мытья рук. В детском возрасте глазной токсокароз вызывает потерю зрения (чаще всего на одном глазу).

Проникновение личинок токсокар в ткани головного мозга становится причиной неврологических проблем. Эта форма самая страшная и опасная.

Больной страдает от невыносимых головных болей. У него заметно нарушается психика. Беспокоит тошнота, спазмы, припадки, напоминающие эпилепсию. Паралич и воспаление структур головного мозга – самые опасные осложнения, способные вызвать смерть пациента.

Инфицирование токсокарозом может длительное время не вызывать признаков болезни. Особых симптомов, характерных именно для этого вида гельминтоза, просто нет. Так как личинки добираются до различных органов и тканей, жалобы больных могут различаться.

Единственный общий признак при любом виде токсокароза – отравление организма из-за накапливающихся продуктов жизнедеятельности глистов.

Болезнь, протекающая в острой фазе, сопровождается чувством озноба, при этом термометр показывает субфебрильную температуру тела. Меняется картина крови. Человек страдает отсутствием аппетита. Очень часто беспокоят боли в мышцах.

При переходе болезни в хроническую стадию, симптомы то появляются, то периодически исчезают. Ремиссия сменяется очередным периодом обострения. Головные боли практически не покидают больного, появляется слабость в мышцах и теле. Портится характер, человек становится раздражительным, вспыльчивым. Периодически беспокоят расстройства работы ЖКТ.

Скрытая форма болезни выявляется случайно. Обычно у таких пациентов жалоб на здоровье нет, но при прохождении профилактического осмотра врач выявляет инфицирование личинками токсокар.

Глазной токсокароз проявляется ухудшением зрения на одном глазу.

Прогноз при раннем выявлении токсокароза благоприятный. При запущенной форме болезни и серьезном поражении внутренних органов возможен летальный исход. Особенно если личинки добрались до мозга, сердца и легких.

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

После обращения в поликлинику и первичного осмотра специалистом, назначается иммуноферментный анализ крови.

Для получения правильных результатов, необходимо подготовиться к процедуре:

За сутки перед сдачей крови следует придерживаться правильного питания. Необходимо воздерживаться от жареных блюд, копченых продуктов, а также пересоленной пищи.
Спиртные напитки не следует употреблять весь предшествующий сдаче анализа день.
Кровь сдают в утренние часы. Перед сдачей анализа кушать не разрешается.
Анализ ИФА предполагает сдачу крови из вены.

Токсокары содержат в себе сложные органические вещества – антигены. Иммуноферментный анализ помогает обнаружить наличие антител против антигена TES-Ag.

Когда антигены попадают в человеческую кровь, реагирует иммунная система. Она начинает продуцировать иммуноглобулины – специальные защитные антитела. Их содержание в крови называется титрами. При завышенных сверх нормы значениях, считают, что анализ положительный.

Результаты исследований могут быть положительными, отрицательными, либо сомнительными. Если титр антител не превышает показатель 1:100, считается что полученный результат отрицательный. Такой титр выявляют у здоровых людей, либо у пациентов с начальной минимальной стадией инвазии.

Положительный результат (титр 1:600) говорит врачу о присутствии личинок токсокар в организме пациента. Но такой же результат может быть получен и при других заболеваниях. Поэтому больного отправляют на дальнейшее обследование.

Ложноположительный результат бывает получен при исследовании больных с системными болезнями, при туберкулезе, патологиях печени, онкологии, беременности и у людей с прогрессирующим иммунодефицитом. Поэтому так важно выявить полную картину заболевания и провести дополнительную диагностику.

При глазной форме токсокароза полученные результаты исследования ИФА могут быть сомнительными или ложноотрицательными.

Низкий положительный титр от 1:200 до 1:400 требует постановки больного на диспансерный учет. Каждый квартал таким пациентам рекомендуется проходить серологические исследования. Если титры начинают повышаться, значит, больной заражен токсокарозом и ему требуется лечение.

Что значит коэффициент позитивности?

О наличии токсокар в теле пациента судят еще по одному показателю – коэффициенту позитивности:

если КП в крови у человека ниже, чем 1,1, такой показатель считается нормой. Полученный результат указывает на отсутствие токсокароза;
если результат коэффициента позитивности составил от 1,1 до 4,1, говорят о слабоположительной реакции. Предполагают носительство личинок токсокар, либо начальную стадию заболевания. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, следует через 2-3 месяца сдать повторный анализ;
положительным результатом считается цифра КП 4,2 и выше. Это значение указывает на наличие токсокар в организме человека.

Нужно ли лечить человека, если анализ на токсокароз оказался положительным? Врач первым делом отправляет пациента на дообследование. В зависимости от беспокоящих симптомов, больного отправляют на рентген, УЗИ органов брюшной полости и прочие исследования, которые способствуют выявлению личинок токсокар. Обязательно назначают консультацию офтальмолога, чтобы выявить, нет ли глистов в органах зрения.

При подтверждении диагноза токсокароз, переходят к его лечению. Для уничтожения личинок в стадии миграции используют Мебендазол, Тиабендазол или Медамин. Личинки, находящиеся в инкапсулированном виде помогает устранить Альбендазол.

Лечение Немозолом (действующее вещество Альбендазол) длится не менее 10 дней. Препарат выпускается в таблетках и суспензии. Его принимают ежедневно по 1 таблетке во время еды. Во время лечения могут возникнуть следующие побочные эффекты: тошнота, бессонница, головные боли, проблемы со стулом.

При лечении токсокароза необходимо пройти 3 этапа:

Процесс подготовки состоит в полной очистке организма от токсинов, выделяемых паразитами.
Для борьбы с личинками используют антигельминтные препараты.
Восстановительный этап требует назначения пациенту витаминных препаратов для улучшения состояния здоровья. На этом этапе следует позаботиться не только о приеме витаминов в таблетках, но и правильно составить рацион, чтобы как можно быстрее восстановить поврежденные органы и ткани.

Доктор Малышева о токсокарозе:

источник

Токсокарозом называется заражение организма человека одной из разновидностей глистов — токсокарами. При появлении у человека тревожных симптомов, свидетельствующих о заражении глистами, нужно незамедлительно обратиться к специалисту для дальнейшего проведения обследований и анализов на токсокароз. Они помогут выявить или опровергнуть наличие паразитов.

Токсокароз — не свойственное человеку заболевание. Гельминт не приспособлен для жизни в человеческом организме, так как там для него нет необходимых условий обитания. Токсокар поражает кошек и собак — именно они являются переносчиками болезни. Инфицирование человека происходит через фекалии животных или яйца, которые могут находиться на их шерсти.

Продолжительность жизни гельминта составляет 6 месяцев, за это время он достигает 18 см в длину. Ежедневно он откладывает тысячи яиц, которые покидают организм с каловыми массами, заражая почву. Учитывая численность бездомных животных, можно сделать вывод о том, что почва буквально кишит токсокарами.

Основная категория населения людей, у которой чаще всего обнаруживают гельминтов, — маленькие дети, пренебрежительно относящиеся к правилам личной гигиены, а также люди, чьи профессии требуют постоянного контакта с животными и работой с почвой, например ветеринары, садоводы, кинологи.

Глистная инвазия не передается от человека к человеку. Основной путь заражения —оральный, из-за немытых рук.

Личинки находятся на немытых овощах, фруктах и животных. Поскольку дети любят общаться с бродячими животными, не всегда моют руки перед едой, то именно они становятся самыми частыми посетителями на приеме у инфекциониста.

После проникновения в организм личинка быстро достигает кишечника, где всасывается и попадает в кровь. С кровотоком яйца проникают в легкие, сердце, печень. Достигая органа, яйца остаются неактивными долгое время, периодически просыпаясь и заражая другие органы. В такие моменты у человека обостряются хронические болезни.

Человеческое тело является для токсокаров неблагоприятной средой, где они не могут жить долгое время и размножаться. Организм взрослого со сформированным иммунитетом быстро справляется с яйцами гельминтов, убивая их и выводя естественным путем. Маленькие дети с неокрепшей иммунной системой постоянно заражаются гельминтами, что приводит к серьезным осложнениям, иногда к летальному исходу. Чтобы своевременно выявить заболевание, требуется сдать кровь на токсокароз.

Симптоматика заболевания меняется в зависимости от пораженного органа, но в основном характеризуется проявлением следующих признаков:

резкое повышение температуры тела;
тревожный сон;
расстройства ЖКТ;
пневмония;
суставная боль;
падение остроты зрения;
увеличение лимфоузлов;
аллергическая сыпь.

Инфекционист обращает внимание на кожные покровы. Частое повышение температуры провоцирует активное потоотделение, а в сочетании с патологическими изменениями печени кожа приобретает желтоватый оттенок. Пациента сопровождает сонливость, апатия, появляется одышка, кашель.

При первых симптомах человеку необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить токсокароз на ранней стадии и предупредить поражение внутренних органов.

Наиболее ярко проявляются симптомы у детей до семилетнего возраста. Ребенок часто болеет, становится плаксивым, беспокойным, раздражительным, плохо спит ночью, воспаление легких следует одно за другим, случаются приступы удушья. Данные проявления должны послужить поводом для обращения за медицинской помощью и детального диагностирования всего организма.

После осмотра пациента врачом–инфекционистом или паразитологом для подтверждения диагноза назначается иммуноферментный анализ на токсокароз, который подразумевает забор венозной крови. Благодаря ему лаборант может выявить наличие антител и антигенов. Диагностировать болезнь очень сложно, так как в теле человека паразит не достигает половой зрелости, взрослую особь невозможно обнаружить в кале. Поэтому основным методом, позволяющим выявить глистов, является ИФА. Его преимущество заключается в том, что он позволяет откорректировать и назначить подходящий медикаментозный курс, оценить результативность лечения. Для этого потребуется повторная сдача крови.

Забор крови производят утром, на голодный желудок, запрещается курить в течение получаса до процедуры. В течение суток перед анализом необходимо отказаться от физических нагрузок, стрессов, алкоголя, жирной пищи.

Необходимо знать, что на результат анализа оказывают влияние:

антибактериальные препараты (кровь сдают после их отмены);
менструация;
рентгенография.

Чаще всего исследования проводят несколько раз, так как иногда результаты могут быть сомнительными или даже отрицательными.

Основная цель анализа на токсокары заключается в выявлении антител к гельминту. Получив на руки результаты исследований, человеку не терпится узнать, о чем же говорят приведенные значения.

Расшифровка иммуноферментного анализа:

титр 1/600 или коэффициент позитивности более 4,2 — свидетельствует о глистной инвазии, необходимо срочное лечение;
титры от 1/200 до 1/400 или коэффициент позитивности от 1,1 до 4,1 — слабоположительный результат, указывает о незначительном количестве токсокаров, поражении глаз или о том, что человек ранее встречался с паразитом. Необходимо пересдать анализ через 14 дней;
титр 1/100 или коэффициент позитивности до 1,1 — результат отрицательный, антигены не выявлены.

Иммунитет человека в ответ на присутствие токсокара начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулин) в большей или меньшей концентрации. Увеличение титров говорит о произошедшем контакте человека с токсокаром. Вне зависимости от того, присутствуют ли симптомы инвазии или нет, необходимо обратиться к офтальмологу и предоставить ему результат исследований. Особенно важно это в отношении детей, когда симптоматика отсутствует, но ребенок жалуется на проблемы со зрением.

Чтобы узнать, как давно произошел контакт с гельминтом, а также выявить проблемы со здоровьем и тяжесть протекания болезни, врач назначает дополнительные анализы, а именно:

анализ крови на иммуноглобулин IgE;
общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
через 14 дней повторный ИФА на IgG.

Увеличение показателя иммуноглобулина IgE и увеличение титров IgG свидетельствует о недавнем инфицировании токсокаром и, возможно, о наличии живых особей.

Во время исследований необходимо учитывать состояние здоровья пациента. Если у человека ярко выраженная симптоматика инфицирования токсокаром и глистной инвазии, и анализ IgG указывает на недавний контакт с паразитом, больного направляют на прием к офтальмологу.

При положительном результате IgG и отсутствии симптомов можно утверждать, что заражение произошло давно. Бывают случаи, когда человек вовсе не жалуется на проблемы со здоровьем и не подозревает о наличии у себя этой болезни.

Присутствие токсокаров влияет на общий анализ крови: повышаются эозинофилы и уровень лейкоцитов, понижается гемоглобин. Биохимия выявит увеличение билирубина, печеночных ферментов и гамма-глобулинов.

Когда титры анализа на токсокароз менее 1/100, и у человека нет никаких симптомов заражения, можно смело говорить, что ранее он не контактировал с гельминтом. Если анализ показывает отрицательный ответ, но у человека есть или были какие-либо симптомы, это указывает на заражение токсокарами глаз.

После того, как врач получает результат ИФА, им выбирается дальнейший путь лечения. При значительном повышении титров назначаются медикаменты. Низкие титры и отсутствие симптомов подразумевает диспансерное наблюдение. При первых симптомах назначается лечение. Основная цель лечения — снижение уровня титров до 1/800, достигается через два месяца после приема препаратов, а затем и нормальных показателей титров до 1/100.

Отсутствие симптомов затрудняет диагностику. Чтобы подтвердить инфицирование, может понадобиться биопсия печени и другие дополнительные методы диагностики:

рентгенография легких;
УЗИ органов брюшной полости;
компьютерная томография;
проверка глазного дна и остроты зрения.

Положительный ответ ИФА подразумевает немедленное и обязательное медикаментозное лечение. Его отсутствие приводит к осложнениям, патологическим изменениям внутренних органов и, возможно, к летальному исходу. Организм человека не может самостоятельно очиститься от токсокар.

Токсокары устойчивы к внешним воздействиям окружающей среды, сохраняют жизнеспособность до шести лет. Самое главное — предотвратить повторную инвазию. Если в доме содержатся животные, которые постоянно гуляют на улице, важно дважды в год давать им противопаразитарные препараты и купать не реже одного раза в 2 месяца, так как яйца гельминтов находятся на их шерсти. Заражение может происходить внутриутробно, поэтому, покупая маленьких щенков, необходимо сразу показать их ветеринару и дать им глистогонные препараты. Выгуливать животных следует в строго отведенных для этого местах.

При работе с землей рекомендуется надевать перчатки, а после тщательно мыть руки. Нужно хорошо обрабатывать овощи и фрукты. Детская песочница обязательно должна закрываться крышкой. Детей с раннего возраста необходимо приучать мыть руки после прогулки и перед едой, запрещать им кушать на улице грязными руками, срывать с грядки ягоды. Следует тщательно прожаривать мясо во время приготовления.

Заражение токсокарозом можно предотвратить, соблюдая простые правила личной гигиены и ухаживая за домашними питомцами.

Если у человека не проявляются симптомы болезни, то это не означает, что он не заражен токсокарами. Если иммуноферментный анализ показал, что организм инфицирован, важно в самые кратчайшие сроки приступить к лечению. Самолечение и народные средства могут нанести еще больше вреда человеку, чем само заболевание. Поэтому необходимо следовать основным указаниям врача и принимать противогельминтные препараты.

источник

Как подготовиться к сдаче крови на анализ для выявления токсокароза и правильно расшифровать результаты

Чаще всего, токсокары не приносят большого вреда человеческому организму. Это обусловлено чужеродной средой обитания для самого паразита. Яйца токсокар уничтожаются иммунной системой человека, еще до начала своего созревания. Но бывают и исключения. Чаще они касаются маленьких детей, у которых иммунитет не такой сильный. Инфицирование чаще всего происходит: через контакт ребенка с животным, из-за несоблюдения правил гигиены и при употреблении немытых овощей, ягод и фруктов.

Развитие у человека токсокароза происходит с периодическим проявлением симптоматики. Без сдачи иммуноферментного анализа, выявить заболевание сложно. Начальная стадия токсокароза может проходить и без симптомов. Но через время, могут проявляться некоторые признаки. Сдавать анализ крови необходимо, если:

появляются периодические боли в животе;
имеется кашель, перетекающий с воспалительными процессами в легких;
повышается температура;
увеличились лимфатические узлы;
беспокоит головная боль и судороги;
проявилась аллергическая реакция (кожная сыпь или отек Квинке).

У детей возможно проявление и других симптомов. При токсокарозе ребенок часто становится раздражительным и беспокойным. Он часто болеет и плохо спит.

Анализ крови на токсокароз требует выполнения некоторых правил подготовки, без которых само исследование потеряет свой смысл. Результаты анализа будут максимально точными, если:

За сутки перед сдачей крови, человек полностью откажется от приема жирной и тяжелой пищи, а также кондитерских изделий.
За двое суток до анализа, человек не употреблял алкогольных напитков.
В течение суток до сдачи крови, больной не принимал антибиотики и другие лекарства.
За 8 часов до процедуры, человек не употреблял любую пищу (разрешено только пить воду).
В ближайшем прошлом, больной не проходил рентгенографическое исследование.

Все эти факторы влияют на количество антител против токсокароза в крови. Но существуют и другие, не менее важные физиологические особенности самого больного, выявление которых не менее важно. Самым распространенным фактором является менструация у женщин.

100% точность результата также не будет достигнута, если пациент страдает:

онкологическими заболеваниями;
туберкулезом;
печеночной недостаточностью;
аутоиммунным синдромом;
антифосфолипидным синдромом.

На выявление антител к токсокарам также влияет беременность. Вынашивание плода сопровождается выработкой организмом иммуноглобулинов, что и приводит к общему увеличению их показателя по результатам анализа.

И даже когда все подготовительные «правила» выполнены, и лечащий врач не определил сторонних факторов, влияющих на антитела к паразитам – лаборатория не гарантирует достоверность собственных вычислений. Ведь и жизнеспособность самого паразита может быть разной. Поэтому, анализ на токсокароз, часто проводится повторно.

Анализы на токсокары включают в себя не только иммуноферментный тип исследования крови, но и общий ее анализ. Не менее важны и печеночные пробы. Только пройдя все эти исследования, можно получить точный ответ на вопрос, заражен ли человек токсокарозом.

Общий анализ крови при выявлении заболевания, показывает:

Повышение уровня эозинофилов. При токсокарозе, количество этих клеток, отображающих состояние иммунитета, возрастает на 70-80%.
Повышение уровня лимфоцитов в крови.
Высокий СОЭ.
Понижение гемоглобина.

Прямым фактом присутствия в организме паразитов, является повышение всех показателей общего анализа крови в 1,5-3 раза. Это обусловлено появлением воспалительных процессов от активности токсокар, по отношению к их жизнедеятельности.

Паразитируют глисты, во многих внутренних органах человека, что указывает на дополнительную нагрузку на ослабленный иммунитет и сам организм.

Подтверждают это и результаты печеночных проб. Повышенный уровень билирубина свидетельствует об усиленных нагрузках на печень.

Очень редко проводится и анализ кала на яйца токсокар. Только в отдельных случаях паразитирования глистов, результат исследования может показать инфицирование токсокарозом.

Средняя стоимость общего анализа крови – 400 рублей. Но для выявления токсокароза, лучше сдавать биохимический анализ. Цена такого исследования, часто оплачивается по количеству необходимых показателей. Примерная цена каждого – 150 рублей. Для выявления токсокароза, больной потратит 1000-1300 рублей. Печеночные пробы, также не дешевые. Средняя цена на такой анализ 700-1200 рублей.

Сдавать кровь на токсокароз, необходимо и для более детального анализа – иммуноферментного типа. Берут биологический материал из вены. Результаты ИФА показывают количество антител против антигенов токсокароза. Под антигенами понимают органические вещества, вырабатываемые паразитами. Организм больного всегда остро реагирует на «чужака», что и является основной причиной появления антител.

Количество иммуноглобулина в крови (антител) в анализе показывается показателем, именуемым титрами. Биологический материал исследуется, после чего подводится итог в цифровом соотношении. Расшифровать результаты анализа ИФА не сложно. Следует руководствоваться только одним правилом – чем меньше соотношение титр, тем маловероятно заражение токсокарозом.

Более детально «о заболевании» становится понятно при такой расшифровке:

1:100 – заражения нет.
1:200 – 1:400 – заболевание находится на начальной стадии, или стадии ремиссии.
1:600 – 1:800 – токсокароз прогрессирует.

Но положительным, результат может быть и не из-за глистной инвазии. Существует большое количество заболеваний, которые увеличивают количество антител в крови. Для того, чтобы избежать ошибок, в бланках с результатами анализов имеется еще одна колонка с референсными показателями. Они показывают коэффициент позитивности, который вычисляют разницей показателей здорового человека и тех чисел, которые имеются в бланке. Расшифровка такой «колонки», также имеет свои особенности:

показатель меньше 1,1 – личинок токсокар нет в организме;
1,1-1,4 – слабоположительный результат;
показатель больше 4,2 – достоверное наличие инвазии.

Цена на ИФА зависит от качества оборудования, на котором его сделали. В отечественных клиниках, стоимость исследования колеблется от 400 до 1000 рублей.

Инструментальная диагностика проводится уже после получения результатов лабораторных исследований. Для получения большего количества информации о клинической картине заболевания, больной должен пройти:

Рентгенографию. Эта процедура необходима для оценки поражения легких при токсокарозе.
Ультразвуковое исследование брюшной полости. УЗИ позволяет определить степень поражения печени, желудка и других внутренних органов.
Томографию. Такое исследование относится к высокоточным инструментальным методам диагностики. На полученных снимках, можно увидеть зрелых паразитов в любой части тела и органов человека.
Осмотр глазного яблока. При локализации паразита в районе глазного дна, возможно возникновение отслоения сетчатки глаза.
Проверку офтальмолога. Больному следует пройти обычную проверку зрения.

Заключения соответствующих специалистов, дает возможность получить детальные сведения для начала лечения токсокароза.

Самое сложное при токсокарозе – правильно его вычислить. Особенно, это касается детей. Ведь им, сложнее справляться с паразитом. Иммунитет детей легко может «сломаться» под действием инвазии. И это может привести к тяжелым заболеванием, и даже к смерти. Поэтому, при первом же подозрении на заражение токсокарозом, следует побыстрее обратиться к врачу.

Несмотря на всю сложность диагностических процедур, можно в считанные дни определить риск присутствия в организме глистов и приступить к борьбе с ними.

источник

Личинки находятся на немытых овощах, фруктах и животных. Поскольку дети любят общаться с бродячими животными, не всегда моют руки перед едой, то именно они становятся самыми частыми посетителями на приеме у инфекциониста.

Человеческое тело является для токсокаров неблагоприятной средой, где они не могут жить долгое время и размножаться.

Организм взрослого со сформированным иммунитетом быстро справляется с яйцами гельминтов, убивая их и выводя естественным путем.

Маленькие дети с неокрепшей иммунной системой постоянно заражаются гельминтами, что приводит к серьезным осложнениям, иногда к летальному исходу. Чтобы своевременно выявить заболевание, требуется сдать кровь на токсокароз.

резкое повышение температуры тела;
тревожный сон;
расстройства ЖКТ;
пневмония;
суставная боль;
падение остроты зрения;
увеличение лимфоузлов;
аллергическая сыпь.

Диагностировать болезнь очень сложно, так как в теле человека паразит не достигает половой зрелости, взрослую особь невозможно обнаружить в кале. Поэтому основным методом, позволяющим выявить глистов, является ИФА.

Его преимущество заключается в том, что он позволяет откорректировать и назначить подходящий медикаментозный курс, оценить результативность лечения. Для этого потребуется повторная сдача крови.

Забор крови производят утром, на голодный желудок, запрещается курить в течение получаса до процедуры. В течение суток перед анализом необходимо отказаться от физических нагрузок, стрессов, алкоголя, жирной пищи.

Необходимо знать, что на результат анализа оказывают влияние:

антибактериальные препараты (кровь сдают после их отмены);
менструация;
рентгенография.

Расшифровка иммуноферментного анализа:

титр 1/600 или коэффициент позитивности более 4,2 — свидетельствует о глистной инвазии, необходимо срочное лечение;
титры от 1/200 до 1/400 или коэффициент позитивности от 1,1 до 4,1 — слабоположительный результат, указывает о незначительном количестве токсокаров, поражении глаз или о том, что человек ранее встречался с паразитом. Необходимо пересдать анализ через 14 дней;
титр 1/100 или коэффициент позитивности до 1,1 — результат отрицательный, антигены не выявлены.

Вне зависимости от того, присутствуют ли симптомы инвазии или нет, необходимо обратиться к офтальмологу и предоставить ему результат исследований.

Особенно важно это в отношении детей, когда симптоматика отсутствует, но ребенок жалуется на проблемы со зрением.

анализ крови на иммуноглобулин IgE;
общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
через 14 дней повторный ИФА на IgG.

При положительном результате IgG и отсутствии симптомов можно утверждать, что заражение произошло давно. Бывают случаи, когда человек вовсе не жалуется на проблемы со здоровьем и не подозревает о наличии у себя этой болезни.

После того, как врач получает результат ИФА, им выбирается дальнейший путь лечения. При значительном повышении титров назначаются медикаменты.

Низкие титры и отсутствие симптомов подразумевает диспансерное наблюдение. При первых симптомах назначается лечение.

Основная цель лечения — снижение уровня титров до 1/800, достигается через два месяца после приема препаратов, а затем и нормальных показателей титров до 1/100.

рентгенография легких;
УЗИ органов брюшной полости;
компьютерная томография;
проверка глазного дна и остроты зрения.

Токсокары устойчивы к внешним воздействиям окружающей среды, сохраняют жизнеспособность до шести лет. Самое главное — предотвратить повторную инвазию.

Если в доме содержатся животные, которые постоянно гуляют на улице, важно дважды в год давать им противопаразитарные препараты и купать не реже одного раза в 2 месяца, так как яйца гельминтов находятся на их шерсти.

Заражение может происходить внутриутробно, поэтому, покупая маленьких щенков, необходимо сразу показать их ветеринару и дать им глистогонные препараты. Выгуливать животных следует в строго отведенных для этого местах.

При работе с землей рекомендуется надевать перчатки, а после тщательно мыть руки. Нужно хорошо обрабатывать овощи и фрукты. Детская песочница обязательно должна закрываться крышкой.

Детей с раннего возраста необходимо приучать мыть руки после прогулки и перед едой, запрещать им кушать на улице грязными руками, срывать с грядки ягоды.

Следует тщательно прожаривать мясо во время приготовления.

Если у человека не проявляются симптомы болезни, то это не означает, что он не заражен токсокарами.

Если иммуноферментный анализ показал, что организм инфицирован, важно в самые кратчайшие сроки приступить к лечению.

Самолечение и народные средства могут нанести еще больше вреда человеку, чем само заболевание. Поэтому необходимо следовать основным указаниям врача и принимать противогельминтные препараты.

Одной из наиболее тяжелых глистных инвазий является токсокароз. Возбудители патологии, круглые черви (нематоды) T.сati и T.canis, паразитируют во многих внутренних органах человека, вызывая тяжелые последствия. Поэтому своевременная диагностика болезни играет важную роль.

Подозревая у больного токсокароз, врач-паразитолог назначает прохождение иммуноферментного теста, который определяет антитела к токсокарам. Положительный результат свидетельствует о заражении, то есть иммунная система человека производит антитела к антигенам гельминтов.

Иммуноферментный анализ (ИФА) является наиболее результативным при инфицировании токсокарами. Дело в том, что проведение исследования каловых масс не дает точной информации о присутствии либо отсутствии глистов. Пока личинки не превратятся в половозрелых особей, они не могут откладывать яйца, соответственно результат теста будет негативным.

Миграция личинок в различные органы такие, как печень, глазное яблоко, легкие, головной мозг и т.д., приводит к возникновению различных осложнений. Поэтому даже на личиночной стадии токсокары наносят огромный вред организму, вызывая неврит зрительного нерва, косоглазие, резкое снижение остроты зрения, ухудшение памяти и умственной активности, бронхиты и пневмонию.

Исследование на антитела (АТ) к токсокарам является главным серологическим методом. Диагноз подтверждается, если в исследуемой крови определяются антитела IgG к антигенам гельминтов. Его рекомендуется сдавать всем, кто попадает в зону риска заражения токсокарозом:

продавцы продовольствия;
дети дошкольного возраста;
ветеринары;
кинологи;
фермеры;
земледельцы.

Для исследования необходимо произвести забор венозной крови. Показаниями для назначения исследования на антитела являются:

снижение остроты зрения одного глаза;
поражение внутренних органов непонятной природы;
постоянно высокая температура тела;
повторная сдача теста при лечении токсокароза;
профилактическое исследование;
необходимость дифференциирования токсокароза от прочих инвазий.

Перед назначением теста собирается анамнез и проводится скрупулезная диагностика. Для увеличения достоверности нередко проводят скрининг на глистную инвазию.

Подготовка к сдаче теста на антитела к антигенам токсокар IgG имеет некоторые особенности. Специалист заранее оговаривает с пациентом, каким образом будет проходить исследование и какие могут быть реакции со стороны организма в течение забора биоматериала.

Перед сдачей теста на антитела изменять свой привычный рацион не требуется. Продукты, которые употребляет пациент, никак не отражаются на итогах исследования. Однако есть несколько правил подготовки, которые исключают:

потребление жирной и тяжело усвояемой пищи;
злоупотребление спиртными напитками и курением;
использование медикаментозных препаратов.

Сдача крови происходит в утреннее время. Перед исследованием нельзя кушать, можно пить только обычную воду.

Во время пункции вены возможно слабое ощущение боли, которое достаточно быстро проходит. В пробирке содержится активатор либо специальный гель для свертывания крови.

ИФА – единственный метод, помогающий выявить длительность течения токсокароза. Расшифровка анализа крови на антитела к токсокарам помогает докторам поставить наиболее достоверный диагноз:

1:100 – отрицательный результат, в организме пациента отсутствуют личинки гельминтов.
1:200-1:400 – слабоположительный результат, который может свидетельствовать о развитии токсокароза, а также локализации возбудителей в глазном яблоке либо головном мозге.
1:800 – токсокароз присутствует, о присутствии антител гельминтов igg свидетельствует положительный результат.

Некоторые лаборатории на практике применяют индекс позитивности (idx). Пациент может получить следующие итоги исследования:

Меньше чем 0,9 – подозрение на токсокароз не подтверждается, результат отрицательный.
0,9-1,1 – присутствие гельминтов сомнительно, врач назначает прохождение диагностики повторно.
1,1-2,2 – позитивный результат, подтверждающий наличие титров антител IgG к антигенам. Значит, больной является носителем нематод, вызывающих токсокароз.
Больше чем 8,0 – однозначное заражение токсокарозом. Об этом также свидетельствует содержание эозинофилов свыше 10%.

Также следует знать о референсных, либо нормальных показателях. Измеряются они в коэффициенте позитивности (КП). Человек может получить на руки такие результаты:

КП менее 1,1 – антител в крови не выявлено.
КП от 1,0 до 4,4 – присутствие паразитов спорно, нужна дополнительная диагностика.
КП свыше 4,4 – точное присутствие антител.

При инфицировании возбудителями токсокароза выработка иммуноглобулинов IgG и IgE начинается через 1,5-2 месяца. Наибольшее их содержание наблюдается через 2-3 месяца и может находиться на данном уровне очень долго. Чем тяжелее протекает токсокароз, тем выше концентрация антител.

В целом выявление антител класса IgG к антигенам токсокар является достаточно точным методом исследования. Однако иногда результаты теста могут исказиться.

Можно получить ложноположительный итог под воздействием следующих факторов:

Сопутствующие соматические и инфекционные болезни, если они характеризуются деструктивным поражением внутренних органов.
Некоторые аутоиммунные патологии, к примеру, сахарный диабет І и II типа.
Период беременности, когда организм женщины претерпевает изменения в гормональном фоне.
Фосфолипидный синдром, вызванный аутоиммунными сдвигами, при котором происходит формирование тромбов.
Наличие новообразований злокачественного происхождения.

Возможны также, наоборот, ложноотрицательные результаты исследования на антитела, вызванные влиянием таких факторов:

Особенности жизнеспособности и жизненного цикла гельминтов.
Индивидуальные особенности организма больного.
«Серологическое окно» — период, когда в организме человека присутствуют антигены, но иммунная система еще не начала вырабатывать к ним антитела.

Детям назначается ИФА при высоком уровне эозинофилов. Почти все родители сталкиваются с проблемой определения антител к токсокаре в крови у своих детей. В каждой справке указывается запись, содержащая «индекс idx к anti токсокара титр», поэтому возникает необходимость расшифровки результата.

Если подозрение специалиста опровергается, и малыш не заражен токсокарозом, то титр отображает диапазон значений меньше 1:100. Любые сдвиги в сторону увеличения говорят о заражении гельминтами либо раннем перенесении глистной инвазии. Итак, данные исследования могут быть следующими:

отрицательные (>1:100);
сомнительные (1:200-1:400);
позитивные (

Токсокароз – заболевание, вызванное круглыми червями паразитами, для которых человеческий организм не является привычной средой обитания. Токсокары относятся к отряду нематод и паразитируют, в основном, в теле псовых.

Toxocara canis, попадая случайным образом в тело человека, провоцирует развитие различных патологий. Выявить истинные причины их образования и дифференцировать инфекционное происхождение недомоганий довольно трудно.

Поэтому для диагностики инвазии назначается специальный анализ крови, позволяющий обнаружить антитела к токсокарам, подсчитать их количество (титр) и установить точный диагноз.

Разносчиками инфекции являются собаки, реже кошки. Распространяются яйца токсокары с фекалиями бродячих собак. Оказавшись на земле, в воде или задерживаясь на шерсти животного, они разными способами заносятся в здоровый организм.

Попадая в тонкий кишечник человека, из зародыша токсокара развивается личинка. Пробуравливая его стенки, она попадает в кровяное русло, по которому движется, переходя из сосуда в сосуд. Достигнув самого тонкого капилляра, ее путешествие завершается, и паразит проникает в орган. Со временем личинка погибает и разлагается, не развившись во взрослую особь.

Для токсокар попадание в организм человека является губительным. Не достигнув половой зрелости самка паразита не способна отложить яйца. Именно поэтому человек, подвергнувшийся этой глистной инвазии, является лишь ее носителем, а не распространителем инфекции.

По этой же причине определить присутствие паразита в организме невозможно по анализу кала. В нем просто не может быть какого-либо биологического материала токсокара.

На проникновение инфекции организм человека реагирует по-разному. Появление характерных симптомов зависит от локализации паразита и степени инвазии.

Наиболее распространенные симптомы при токсокарозе:

Лихорадка без признаков какого-либо заболевания.
Повышение температуры.
Нарастающие и затухающие боли в голове или животе.
Появление кожной сыпи, не поддающейся устранению.
Одутловатость лица.
Повышение уровня эозинофилов в крови, выявленное при общем анализе.

Многие перечисленные признаки могут быть свойственны другим заболеваниям, в том числе паразитарным. К особой реакции организма можно отнести иммунный ответ, в результате которого вырабатываются антитела к антигенам токсокар, появившихся в крови инфицированного.

Чтобы поставить точный диагноз, назначается иммунологический анализ на токсокары. Наличие белковых соединений в крови, несущих в себе генетическую информацию гельминта (антигены), провоцирует иммунитет на выработку антител класса igg. Это и является первым признаком заражения токсокарозом.

Начальный этап анамнеза больного носит собирательный характер. Прежде чем отправить пациента сдавать анализ крови на токсокароз, необходимо изучить предысторию болезни и сделать предварительное обследование.

Изучение усугубляющих обстоятельств, которые могли спровоцировать заражение – специфическая работа с животными или наличие домашнего питомца, земляные работы в потенциально опасной местности, игры детей в местах выгула собак.
Физикальный осмотр больного. Обследование кожных покровов на предмет подкожной инвазии токсокарами, век и глазных яблок, пальпация.
Назначение развернутого анализа крови. Во время заражения токсокарозом характерно значительное повышение некоторых показателей – эозинофилов (70–80%), лимфоцитов, СОЭ. Тогда как уровень гемоглобина заметно падает.
Взятие печеночных проб. При тяжелой инвазии сказывается нагрузка на печень, которая проявляется сильным скачком билирубина.

Получить прямое подтверждение инвазии токсокарами при помощи обычных анализов (крови, копрограммы, мазка) невозможно. Также неинформативно дуоденальное исследование, так как затрудненно мигрирующим характером личинок.

После получения результатов предварительного обследования, указывающих на возможное заражение токсокарами, и дифференцировании предполагаемого диагноза от заболеваний с похожими признаками, больному назначается прохождение ИФА на токсокароз.

Главной целью этого исследования является подтверждение присутствия токсокаров в организме человека. Антитела к этим гельминтам обнаруживаются в плазме крови, поэтому ее забор делают из вены.

Анализ на токсокары требует некоторой подготовки:

Не употребляйте жирную и тяжелую пищу за день до процедуры.
Не пейте сладкие, газированные и алкогольные напитки в течение суток до посещения лаборатории.
Сдавайте пробы натощак.
Не употребляйте лекарственные средства в предшествующий день и день, на который назначен анализ.

Для токсокароза анализ крови носит преимущественно количественный характер. Он позволяет получить число титр антител и достоверно установить диагноз либо вовсе исключить присутствие паразитов.

Необходимо учесть, что на этот весьма информативный способ выявления инвазии могут повлиять некоторые обстоятельства. Ложноположительный результат может оказаться при наличии у пациента:

Онкологических заболеваний.
Туберкулеза легких.
Тяжелых патологий печени.
Аутоиммунного синдрома.
Антифосфолипидного синдрома.
Беременности.

В этом случае получить на 100% подтверждающий анализ не удастся, так как при перечисленных обстоятельствах защитная система тоже вырабатывает иммуноглобулины (антитела). Необходимо провести дополнительную диагностику и дифференцировать токсокароз от перечисленных факторов.

Кроме того, может быть получен ложноотрицательный результат. Повлиять на показатели могут:

Длительная иммуносупрессивнная терапия.
«Серологическое окно».
Особенности иммунитета.
Жизнеспособность паразита.

Для постановки диагноза тщательно изучается иммуноферментный анализ, полученные результаты сравниваются с референсными значениями. Нормой считается титр антител 1:100 при индексе позитивности менее 0,9.

Полученные результаты могут носить характер: отрицательный, положительный, слабоположительный, или сомнительный. Количество титров АТ зависит от тяжести инвазии и давности ее возникновения.

Титр АТ до 1:100 – результат отрицательный. В организме пациента личинок токсокар не обнаружено.
Титр АТ до 1:400 – результат слабоположительный. У больного наблюдается слабая инвазия или развивается глазная форма токсокароза. В некоторых случаях показатель говорит о недавно перенесенной инфекции.
Титр АТ до 1:600 – результат положительный. Человек страдает клинической формой гельминтоза, при обнаружении которого требуется незамедлительная терапия.
Титр АТ до 1:800 – результат положительный. Говорит о тяжелой инвазии прогрессирующего характера и высокой доле вероятности развитии патологического процесса внутренних органов.

За редким исключением при исследовании ИФА обнаруживается запущенная форма инвазии с примесью гельминтозов другого происхождения. В этом случае антитела суммарные могут быть выше 1:800.

При иммуноферментном анализе на токсокароз с титром 1:400 – 1:600 для дифференцирования инвазии от побочных факторов, полученные показатели сравнивают с референсным значением. Разницу между этими цифрами принято называть индексом или коэффициентом позитивности.

Обычно, в бланке проведенного ИФА один показатель стоит напротив другого. Первый – это норма, второй может обозначать:

До 0,9 – результат отрицательный. Личинок токсокар не обнаружено.
0,9-1,1 – результат сомнительный. В этом случае назначается повторная диагностика.
1,1-2,2 – результат слабо положительный. Человек является носителем при слабой инвазии.
2,2-4,2 – результат положительный. Токсокароз средней тяжести развивается довольно давно.
Свыше 4,4 – результат говорит о пике глистной инвазии или недавно перенесенном гельминтозе.

КП при результате 4,4 и выявленном повышении эозинофилии на 10% может говорить о развитии глазной формы токсокароза и наличии антител на перекрестные инвазии, суммарных к токсокарозу.

Иммунная реакция и оптическая плотность антител (коэффициент позитивности) зависят от степени зараженности токсокарами и места их локализации. Наименьший показатель титр и КП позволяет только предположить отсутствие гельминтов, но не утверждать об этом.

Изложенная информация не может служить источником для самодиагностики или самолечения. Результаты ИФА в совокупности с предварительным обследованием могут рассказать о наличии проблемы только специалисту.

В лаборатории Инвитро диагностика крови проводится с высокой точностью, результат анализа сопровождается комментариями специалистов о коэффициенте позитивности.

Это существенно помогает врачу более точно поставить диагноз.

АВТОР СТАТЬИАЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог

Опубликовано: 2 июня 2016 в 08:42

Инфицирование человека глистами рода Toxocara canis можно подтвердить только лишь в том случае, если при диагностике методом ИФА (иммуноферментного исследования) в его крови выявлены титры антител IgG к антигенам токсокар.

Связана сложность определения заболевания, вызываемого у человека этими паразитами, с тем, что их личинки в организмах людей никогда не достигают половозрелого состояния. Следовательно, в кале и дуоденальном содержимом взрослых особей или их яйца обнаружить нельзя.

Именно поэтому серодиагностика, исследование, выявляющее антигенов этих червей (иммуноглобулинов IgG и IgE), является самым эффективным тестом при этом гельминтозе. Также его всегда применяют для контроля получаемых во время лечения инвазии результатов.

Необходим данный анализ в следующих случаях:

У пациента внезапно появилась лихорадка неясного происхождения или признаки поражения лёгких и печени на фоне эозинофилии. Такая симптоматика обычно указывает на возможное заражение нематодами;
При резком снижении зрения на один глаз также необходимо это исследование;
У детей анализ на антитела к токсокарам (титр) проводится и по эпидемиологическим показаниям, таким как контакт с загрязнённой землёй и бездомными собаками;
Также выявление иммуноглобулинов IgG и IgE необходимо в том случае, когда человек употреблял в пищу плохо обработанные продукты, которые возможно заражены toxocara canis.

В обязательном порядке проводится исследование и у людей из группы риска – ветеринаров, фермеров, кинологов. Кроме этого анализ крови, показывающий наличие антител к токсокарам IgG, назначается и при дифференциальных исследованиях, проводимых при других глистных инвазиях.

Результаты анализа крови на IgG к антигенам токсокар, проводимого методом ИФА, позволяют с наибольшей точностью определить, как давно заражён ими пациент. Расшифровка титра показывает специалисту, имеются ли в крови человека антитела IgG к антигенам токсокар.

В том случае, когда титры составляют 1:100, ответ отрицательный. Числа от 1:200 до 1:400 ставятся тогда, когда пациент является носителем токсокар, а также у него могут быть поражены личинками червей ЦНС или глаза.

Если титр, поставленный в листе исследований, составляет 1:800, это означает положительный результат, то есть в крови обнаружены антитела к токсокарам IgG и заболевание прогрессирует. В отдельных лабораториях для обнаружения паразитов используют индекс позитивности.

В пояснениях к анализам указывается следующая расшифровка:

1.1, но https://zhkt.guru/glisty-2/vidy-10/toksokaroz/diagnostika-20/antitela

Нередко люди могут сталкиваться с образованием в организме различных паразитов, которые пагубно влияют не только на функциональность внутренних органов, но и на общее состояние здоровья. Одним из таких заболеваний считается токсокароз.

В данном случае важно своевременно провести диагностические мероприятия, главным из которых считается анализ крови на токсокароз.

В чем заключается процедура забора материала и как расшифровываются полученные результаты, рассмотрим в данном статье.

Такое заболевание, как токсокароз представляет собой патологические изменения в организме, связанные с влиянием паразитов, токсокаров.

Они являются разновидностью глистов, которые проникают в организм человека посредством контакта с зараженными животными.

Длительность их существования в человеческом организме напрямую зависит от его иммунной системы, особого внимания заслуживает организм ребенка, так как он не может самостоятельно предотвратить развитие паразитов именно в такой среде.

На первоначальных этапах своего развития, заболевание в организме может не проявляться, а в дальнейшем симптомы могут либо усиливаться, либо ослабляться. Среди наиболее распространенных симптоматических признаков в организме выделяют:

болевые ощущения резкого характера в области живота;
кашель, способный переходить в бронхит или астму;
изменение температуры тела;
присутствие общей слабости организма;
проявление аллергических реакций в виде изменения внешнего вида кожных покровов.

Если заболевание диагностируется в детском возрасте, то ребенок становится особенно раздражительным, нарушается сон и он чаще подвергается простудным заболеваниям. Важно своевременно и правильно провести диагностические мероприятия, чтобы в дальнейшем было сформировано максимально эффективное лечение организма.

После того, как паразиты попадают в организм человека, они начинают активно распространяться. В кровь паразиты проникают через сосуды из области кишечника. По крови личинки попадают в печень, где в результате оседают и покрываются специальной оболочкой. Определенная часть может попадать в сердце и легкие, что в свою очередь влияет на нормальную функциональность данных внутренних органов.

В зависимости от локализации и области поражения, токсокароз подразделяется на:

глазной — встречается в организме гораздо реже, чем все остальные разновидности, может сопровождаться усиленным воспалительным процессом и требует незамедлительной терапии;
кожный — характеризуется изменением внешнего вида кожных покровов;
имагинальный — редкая разновидность, которая не нашла полного подтверждения, характеризуется присутствием токсокара в области кишечника;
головного мозга — воздействие оказывается на ткани головного мозга, при этом способно привести к возникновению такого заболевания, как менингоэнцеалит;
висцеральный — самая распространенная разновидность заболевания, которая характеризуется увеличением печени, легких и уровня эозинофилов;
неврологический — связан с нарушением отдельных участков нервной системы организма, что в свою очередь негативно влияет на память.

Независимо от того, какой разновидностью является заболевание, дальнейшее диагностирование и последующее лечение заболевания в организме будет аналогичным.

В первую очередь проводится первичная диагностика, которая подразумевает выявление симптоматических признаков заболевания. При осмотре врач может обнаружить в организме у пациента так называемые подкожные узелки. Именно в них осуществляется активная жизнедеятельность личинок.

После осмотра пациент направляется на проведение ряда мероприятий, одним из которых является сдача крови. В результатах особое внимание уделяется следующим показателям:

содержание эозинофилов;
количество лимфоцитов;
уровень СОЭ;
показатель гемоглобина.

Если диагноз подтверждается, то это говорит о том, что все вышеперечисленные показатели значительно превышают норму, а гемоглобин существенно снижается.

Многие специалисты настоятельно рекомендуют проводить сдачу крови на токсокароз. В данном случае в качестве материала для дальнейшего исследования используется венозная кровь.

Это необходимо в первую очередь для того, чтобы выявить в организме специальные антитела к антигенам токсокар. Такой метод считается наиболее эффективным и достоверным.

Как правило, сдача анализа необходима в следующих случаях:

при развитии лихорадки без видимых на то причин;
обнаруживается снижение остроты зрения одного из глаз;
кашель имеет затяжной характер;
пациента мучают постоянные головные боли;
снижение аппетита и, как следствие, существенное снижение массы тела.

Не стоит забывать и о том, что процедура требует определенной подготовки со стороны пациента, причем эта информация получается от лечащего врача.

Проведение анализа крови осуществляется исключительно натощак. Как минимум за сутки необходимо исключить употребление спиртных напитков, а также отказаться от пищи повышенной жирности и чрезмерно соленой еды. Важно контролировать физические и эмоциональные нагрузки организма.

На итоговые результаты могут оказать влияние определенные факторы, например, прием антибиотиков, проведение рентгенологического исследования, факторы физиологического характера (критические дни у женской половины человечества).

В таком случае назначается повторная процедура забора материала, так как даже отрицательный результат может быть ложным.

Как уже было сказано ранее, большему влиянию подвергаются пациенты детского возраста. В данном случае это напрямую связано не только с возможно сниженным иммунитетом в организме, но и несоблюдение основным правил личной гигиены.

Даже после того, как будет выявлено, что организм ребенка не подвержен заражению, он должен в течение последующих нескольких месяцев находиться под контролем со стороны специалистов.

В случае подозрения на токсокароз по результатам полученных анализов, пациент направляется на дополнительные исследования с целью подтверждения результатов.

Расшифровка результатов осуществляется исключительно специалистом. Значение нормы и превышающие ее могут варьироваться. Это связано с тем, что каждая лаборатория использует свои методы определения титров.

Иммунная система человека имеет возможность вырабатывать так называемые иммуноглобулины в случае, если в организм смогли проникнуть различного рода возбудители.

Если полученные результаты превышают норму, то это говорит о том, что пациент имел возможность контактировать с зараженным источником.

Длительность присутствия заражения в организме определяется посредством сдачи крови на иммуноглобулин и общего клинического анализа крови.

Расшифровка подразумевает выявление отрицательного результата токсокара, при этом нет сопутствующих признаков, то в данном случае полностью исключается возможность контактирования с зараженным организмом или же такой контакт ни коем образом не повлиял на состояние здоровья.

Следует отметить, что анализ может быть отрицательным и в том случае, если после контакта паразиты смогли проникнуть в глазную область. Для того, чтобы выявить антитела в сыворотке крови могут быть использованы два метода.

Первый подразумевает связывание комплимента. В данном случае в процессе изучения наблюдается картина, когда антитело соединяется с антигеном, тем самым способствуя активизации специального вещества, который и называется комплементом.

В результате специалисты получают возможность приобрести целый комплекс.

Еще одним способом, который считается максимально чувствительным, считается иммуноферментный. Он помогает выявить присутствие в организме антител и антигенов, а также определить титр. Этот метод особенно эффективен за счет того, что он дает возможность выявить заболевание даже при отсутствии паразитов в области кишечника.

Показатель титра особенно учитывается при постановке окончательного диагноза. Если он повышен, то пациенту крайне необходимо лечение.

Если таковые признаки отсутствуют, то можно ограничиться диспансерным наблюдением.

Норма характеризуется значением 1:100 в крови, если заболевание в стадии ремиссии, то значение соответствует 1:400, а если же болезнь активно развивается, то показатель будет 1:600-1:800.

Подводя итог вышесказанному, следует отметить важность своевременности проведения процедуры сдачи крови на токсокары. Особенно важно уделить внимание относительно детского организма.

Анализ на токсокароз в большинстве случаев сдают дети. Поскольку сильный иммунитет взрослого человека способен противостоять паразитам. Червяки являются разновидностью глистов. Паразитируют в организме животных.

Взрослая особь способна достигать в длину 18 см. Поселяется в различных внутренних органах, костном мозге, глазах. Живет более 6 месяцев. Яйца выходят вместе с испражнениями, попадают в окружающую среду.

Основной путь заражения грязные руки, немытые овощи, фрукты, игра детей в песочнице.

Возникает ошибочное мнение, что сдавать для определения токсокароза следует кал. В этом случае исследование данного биологического материала является малоинформативным. Проводят анализ крови.

Первичная диагностика — выявление клинической картины токсокароза. При тщательном осмотре эпидермиса обнаруживаются узелки. Дополнительно назначают биопсию.

Параллельно с этим назначают общий анализ крови.

О чем он может рассказать?

О паразитарной инфекции говорит повышенное количество эозинофилов. Это специальные клетки, входящие в состав крови, схожие по действию с лейкоцитами. Выполняют основные защитные функции, формируют иммунитет. Высокое их содержание – до 80% от общего уровня лейкоцитов, говорит об активной борьбе иммунитета с инородными клетками.
Повышенное содержание лимфоцитов. При наличии токсокароза нарушается работа лимфатических узлов, они увеличиваются в размерах. Происходит изменение в анализе крови.
Повышенный показатель СОЭ говорит о наличии патологических процессов.
Пониженный уровень гемоглобина всегда свидетельствует о наличии глистов. Активное снижение гемоглобина происходит после проникновения паразитов во внутренние органы.

При токсокарозе все показатели, кроме гемоглобина, превышают нормальные в несколько раз.Уже по общему анализу крови можно заподозрить наличие глистной инвазии.

Для подтверждения диагностики проводят печеночные пробы. В результате заражения токсокарозом, они показывают высокий уровень билирубина. Свидетельствует об усиленной работе печени.

А также рекомендуют анализ крови на токсокароз иммуноферментный.

За несколько дней до проведения анализа крови на токсокароз запрещается употреблять алкогольные напитки, соленую, острую, жирную пищу. Нужно ограничить физическую нагрузку.

Сдают кровь с вены натощак. Сложных подготовительных процессов не требуется. Если это ребенок, продолжают обычный ритм жизни. Анализ крови на токсокароз дает возможность определить присутствие антител.

Клетки иммунитета спешат чужеродным микроорганизмам противостоять. В течение определенного времени вырабатываются антитела. Концентрация их в составе крови получила название титров.

Положительным считается анализ при превышении установленной нормы.

Следует определиться с лабораторией. Поскольку сдавать кровь придется несколько раз. Рекомендуется это делать в одной лаборатории. Изначально обращаются за помощью к инфекционисту, с детьми к педиатру. В каждой клинике могут провести анализ крови общий, клинический.

Исследование на токсокароз проводят не везде. Следует уточнить этот факт у лечащего врача. Как правило, он подсказывает, куда обратиться. Анализ бывает платным и бесплатным. Цена напрямую зависит от формы собственности заведения.

В государственных учреждениях анализ крови на токсокароз бывает бесплатным.

Определяют болезнь, стадию развития по титрам:

1:100 – результат отрицательный, личинки отсутствуют;
1:400 – имеются, заболевание находится на этапе затихания;
1:600 и выше – токсокароз в активной стадии развития.

Довольно часто можно услышать от врачей вердикт «результат слабоположительный», что это значит? Ситуация складывается при титрах 1:200 – 1:400. Это означает, что личинки в организме человека обнаружены. Подобные результаты бывают у недавно переболевших людей, принезначительном количестве личинок, глазной инвазии.

Положительный результат исследования крови говорит о присутствии паразитов, активной стадии болезни. Или же человек выступает носителем инфекции.

Однако качественные показатели не могут выступать истинным источником для правдивого диагноза.

Поскольку слабоположительный, положительный результат исследования крови присутствует при раковых заболеваниях, беременности, нарушениях в иммунной системе. Анализ используют количественный.

С этой целью в медицинских учреждениях применяют референсные значения, когда сравнивают полученные данные с показателями нормы у здорового человека.

Коэффициент позитивности – разница между этими показателями:

Менее 1,1 – паразиты отсутствуют.
1,1 – 4,1 – результат слабоположительный. Рекомендуется повторить исследование крови через 2 месяца.
Выше 4,2 – результат исследования крови положительный. Паразиты имеются, болезнь в активной стадии либо человек ее перенес совсем недавно.

Достоверность результата по большей мере зависит от оборудования, с помощью которогоисследуют кровь. В частных клиниках погрешность составляет в пределах 3%. В государственных лабораториях, где предоставляют услугу бесплатно, придется повторять исследование крови неоднократно.

При неоднозначном ответе назначают еще одно исследование крови – на иммуноглобулины IgE. При повышенном уровне этого показателя, высоких титрах ИФА, говорят о недавнем заражении паразитами.

С уверенностью утверждают, что присутствуют жизнеспособные токсокары. При отсутствии явных симптомов болезни, следует пройти исследование у офтальмолога. Личинки способны развиваться в глазах.

Вызывают ухудшение зрения, нарушение целостности сетчатки, полную слепоту.

Существует несколько разновидностей этого заболевания. Каждая из них имеет свои симптомы.

Глазной. Диагностическим методом выступает осмотр специалиста. Заболевание редкостное. Личинка обосновывается в заднем отделе зрительного органа, поражает сетчатку. Присутствует воспаление глаза, косоглазие, ухудшение зрения, вплоть до полной слепоты.
Кожный. Характеризуется аллергическими проявлениями, экземами. Под кожей ощущаются узелки. По мере миграции личинок воспаленные места мигрируют.
Имагинальный. Под большим сомнением. Заражение должно происходить приупотреблении в пищу сырого мяса либо плохо обработанного. Личинка развивается в кишечнике. Современная медицина настаивает на том, что на это токсокарозы не способны.
Мозговой. Провоцируют воспаление тканей головного мозга, вследствие чего развивается менингит. Сопровождается все это головной болью, судорогами, потерей сознания, головокружением.
Висцеральный. Мигрируют по крови во внутренние органы. Поражают сердце, печень, легкие, сердце. Симптомы развиваются в зависимости от места локализации. Увеличивается печень, уровень эозинофилов в крови. Повышается температура тела.
Неврологический. При затрагивании личинками нервных окончаний, проявляется нарушение мыслительной деятельности, памяти, сознания, поведения. В тяжелых случаях человек попросту сходит с ума.

Самостоятельно можно заподозрить токсокароз. Но для подтверждения диагноза следует сдать кровь, пройти полноценное обследование. Смешанная симптоматика схожа со многими другими болезнями. Присутствуют признаки респираторного заболевания, расстройства в работе ЖКТ, с повышением температуры, аллергической реакцией.

источник