Меню Рубрики

Анализ крови какая норма мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты в крови: расшифровка результатов анализов, норма, причины патологии и рекомендации врачей

Мочевая кислота – это вещество, которое синтезируется в организме. Она возникает в результате обменных процессов, которые помогают выводить из тела ненужные и токсичные вещества. Изначально они поступают в кровь, а оттуда – в почки, откуда и выводятся вместе с мочой. Однако иногда в организме могут возникать сбои, которые приводят к гиперурекимии. Подробнее о причинах повышенного уровня мочевой кислоты в крови и о лечении этого отклонения вы сможете прочесть в этой статье.

Мочевая кислота – это химическое вещество, которое образовывается в организме во время распада пуринов. Пурины вырабатываются в организме, а также содержатся в некоторых продуктах и напитках. Например, больше всего пуринов содержится в печени, анчоусах, скумбрии, бобах и пиве. Мочевая кислота в норме растворяется в крови и перемещается в почки, а оттуда выводится вместе с мочой. Но если ваше тело производит больше мочевой кислоты, чем может вывести, то это может привести к неприятным симптомам и заболеваниям. Высокий уровень мочевины в крови называется гиперурикемией. Она является причиной таких заболеваний, как подагра, артрит, заболевания почек и суставов. Гиперурикемия диагностируется у каждого пятого взрослого и обуславливается неблагоприятными условиями проживания, едой и загрязненным воздухом.

Самое опасное в этой болезни — ее бессимптомное течение. Зачастую она никак не проявляет себя. В некоторых случаях тревожным вестником нарушенного обмена веществ могут стать следующие симптомы:

  • боль в мышцах;
  • интоксикация;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли в области почек.

Так как данные симптомы являются очень размытыми и не указывают на одну конкретную болезнь, то, как правило, врач назначает анализ на уровень мочевой кислоты в крови, анализ мочи и УЗИ.

Ваше тело находится в постоянном движении 24 часа в сутки. Когда вы спите, ваша кровь течет по венам, мозг перерабатывает информацию, а кишечник переваривает ужин. Всякий раз, когда что-то попадает вам в рот, ваш организм выделяются десятки витаминов, белков и других химических веществ, которые помогают перерабатывать пищу и преобразовывать ее в питательные вещества. Если ваш уровень мочевой кислоты в крови в норме, это может говорить о том, что организм справляется со всеми функциями и вовремя выводит все отходы, к которым можно причислить и пуриновую кислоту. Но если это значение повышено, то со временем из-за этого могут развиться различные заболевания. Причиной повышенного уровня мочевой кислоты в крови могут быть следующие недуги:

  • Подагра. Это форма артрита, при которой кристаллы из мочевой кислоты образовываются в суставах и причиняют острую боль. Чаще всего подагра поражает пальцы ног, суставы на руках и коленях. Подагра часто влияет на диапазон движения суставов, значительно его ограничивая.
  • Камни в почках. Эти маленькие, но тяжелые крупинки могут образовываться в почках, если уровень мочевой кислоты в крови чрезмерно повышен. Признаками камней в почках является боль в нижней части спины, кровь в моче и частые позывы к мочеиспусканию.
  • Химиотерапия может вызывать повышенный уровень мочевой кислоты. Во время лечения в вашем теле погибает множество клеток, что может затруднить вывод отходов из организма. Во время лечения обязательно нужно периодически измерять уровень мочевой кислоты для того, чтобы избежать осложнений.

Если у вас выявили высокий уровень мочевой кислоты в крови, это не означает, что вам обязательно потребуется лечение. Если вас ничего не беспокоит, вы не испытываете боль и другие неприятные симптомы, то не стоит переживать. Но если у вас бывают приступы подагры или боли внизу спины, то регулярное проведение анализов и лечение являются обязательными. Причиной повышенного уровня мочевой кислоты в крови могут быть и некоторые лекарства, поэтому обязательно обсудите с врачом препараты, которые вы принимаете.

Тест на уровень мочевой кислоты представляет собой самый обычный забор крови, который делается за пару секунд. Для анализа берется венозная кровь. Сдать его можно как в государственных поликлиниках, так и в частных лабораториях. Какой нормальный уровень мочевой кислоты в крови должен быть в организме здорового человека? У мужчин это параметр составляет от 200 до 420 мкммоль/л, а для женщин – от 160 до 320. У пожилых людей нормальным считается значение до 500 мкммоль/л, а у детей — 120-300. Причины высокого уровня мочевой кислоты в крови могут быть различны. Это и неправильное питание, и серьезные заболевания (пневмония, псориаз), и проблемы с почками и печенью. Поэтому каждый случай должен рассматриваться индивидуально.

Причиной повышенного уровня мочевой кислоты в крови может быть неправильная подготовка к анализу. Очень важно соблюсти все рекомендации врачей и исключить некоторые продукты перед сдачей крови. Что лучше исключить перед посещением лаборатории:

Наиболее достоверные результаты показывают анализы, взятые с утра после 12-часового голодания.

Как правило, единственный побочный эффект, который вы можете ощутить после анализа мочевой кислоты, – это небольшая боль от укола. Но это самое худшее, с чем вам придется столкнуться. Если медсестра сделает свою работу грамотно, то вы не заметите ни кровоподтеков, ни синяков на руке. Но если не была должным образом проведена дезинфекция, то на месте прокола может возникнуть раздражение или инфекционное воспаление. Также специалисты рекомендуют людям с пониженным давлением взять с собой несколько кусочков горького шоколада – они придадут энергии после процедуры и помогут быстрее восстановиться и избежать головокружения.

Отклонение от нормы никогда не является хорошим сигналом. В данном случае как повышенные, так и пониженные значения могут вызвать плохое самочувствие и различные недуги. Какой уровень мочевой кислоты в крови в норме должен быть у мужчин и женщин? Это значение не должно превышать 7 мг/дл для мужчин и 5,7 мг/дл для женщин.

Если анализ показал значения ниже 0,44 ммоль/л (для женщин) или ниже 0,50 ммоль/л (для мужчин), то такое состояние называется гипоурикемия. В первую очередь ее могут вызывать противоподагрические препараты, которые воздействуют на синтез мочевой кислоты, снижая ее количество. Вот почему сдавать анализ нужно строго после того, как все лекарства выведутся из организма. Кроме этого, причиной понижения уровня МК может стать уменьшение канальцевой реабсорбции, гепатит и анемия, а также наследственные факторы. Понижение мочевой кислоты влияет на организм не менее пагубно, чем ее повышение. Нарушение пуринового обмена может быть признаком многих заболеваний, но распознать зачастую их может только врач. Поэтому назначать анализ может только специалист, а интерпретировать его вместе с другими лабораторными методами исследования.

Повышение же мочевой кислоты выше установленных норм говорит о неспособности почек выводить мочевую кислоту, которая находится в крови. Произойти это может из-за хронической почечной недостаточности, беременности, алкоголизме, некоторых видах рака и подагре. Конкретнее установить причины гиперурикемии способны другие диагностические методы.

Какие еще исследования назначаются, если в крови было обнаружено повышенное количество мочевой кислоты?

  • Анализ мочи помогает выявить воспаление в почках и определить причину нарушения вывода МК.
  • УЗИ почек и мочеточников способно показать, не стало ли причиной дисфункции органа травма или разрыв.
  • Общий анализ крови с расширенной расшифровкой способен показать состояние организма в целом – нет ли воспалительных процессов, а также все ли процессы протекают нормально.
  • Рентгенография позволяет исключить пневмонию и туберкулез.
  • Биопсия проводится при подагре и позволяет достаточно точно определить причину заболевания.

В том случае, если врач найдет более серьезную проблему (например, воспалительный процесс неизвестной этиологии), то лечение нужно начинать именно с ее устранения, так как велика вероятность того, что после этого гиперурикемия также исчезнет.

Высокий уровень мочевой кислоты в крови может быть обусловлен следующими причинами:

  • Нарушение обмена веществ.
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  • Дефицит витамина В12.
  • Избыточный вес.
  • Цирроз печени.
  • Химиотерапия (во время рака).
  • Нарушение работы почек.
  • Заболевание суставов и воспалительные процессы в них.
  • Прием некоторых препаратов.
  • Чрезмерное употребление некоторых продуктов.
  • Беременность.
  • Алкоголизм.
  • Травмы.

Для того чтобы дифференцировать заболевания, врачи назначают дополнительные анализы, а также смотрят на историю болезни и анамнез пациента. Из-за чего мочевая кислота в крови может быть понижена? Факторов несколько:

  • Лекарственная терапия, направленная на снижение мочевой кислоты в крови.
  • Первый триместр беременности.
  • Недостаток белка в рационе.
  • Чрезмерно активная работа органов выделительной системы.
  • Генетические факторы.
  • Алкоголизм.

В большинстве случаев гипоурикемия не подлежит лечению, так как корректируется с помощью отмены лекарственных препаратов.

Анализ на уровень мочевой кислоты в крови должен сдаваться как по направлению при сопутствующих симптомах, так и в профилактических целях в тех случаях, если у вас ранее были диагностированы заболевания, связанные с нарушением пуринового обмена. Если у пациента обнаружено повышенное содержание мочевой кислоты в крови, но при этом никаких других симптомов у него нет, то, как правило, лечение не назначают. Однако если у человека есть родственники, страдавшие от подагры или камней в почках, то тогда врач может назначить препараты, снижающие мочевую кислоту, для предотвращения аналогичных заболеваний.

Важно знать о том, что повышение уровня мочевой кислоты в крови могут вызывать многие препараты. В частности, мочегонные лекарства могут влиять на показатели, аналогичное действие могут оказывать «Аспирин» и другие салицилаты. Людям, у которых есть подагра или камни в почках, следует избегать продуктов с высоким содержанием пуринов, включая некоторые виды мяса (почки и печень), сардина и анчоусы. Также специалисты рекомендуют отказаться от употребления алкоголя, поскольку он замедляет вывод мочевой кислоты из организма. Некоторые виды диет, быстрая потеря веса и интенсивные физические занятия могут также повышать уровень МК в крови.

На снижение уровня мочевой кислоты в крови оказывают большое влияние не только лекарственные препараты, но и образ жизни пациента. Поэтому врачи настоятельно советуют вместе с назначенным лечением также постараться изменить свои привычки. В частности, ежедневная физическая активность может благоприятно сказаться на прогнозе заболевания. Также стоит исключить из рациона жирное мясо и рыбу, которые оказывают большую нагрузку на почки и печень. Естественно, различные маринады и соленья, а также колбасы, сосиски, чипсы и другую «вредную» еду лучше не покупать. Все в организме взаимосвязано, поэтому начинать нужно с самых основ. Ежедневные прогулки, физическая активность и сбалансированная диета могут не только помочь быстрее избавиться вам от недуга, но и предотвратить различные осложнения.

Основой рациона должны служить сложные углеводы – крупы и макароны, а вот от бобовых (фасоли и гороха) лучше на время отказаться. Диетические сорта мяса и птицы, кисломолочная продукция рыба и яйца должны также в достаточном количестве входить в рацион. Они служат источниками белков и жиров, которые необходимы для строения новых клеток организма. Овощи и фрукты обеспечивают достаточное количество клетчатки, которая стимулирует пищеварение и выводит шлаки из кишечника. Диетологи советуют придерживаться 3- или 4-разового питания, так как оно оказывает наименьший вред на поджелудочную железу и помогает сохранить низкий уровень сахара в крови.

Как понизить уровень мочевой кислоты в крови? Сделать это можно с помощью некоторых лекарственных препаратов. Первая группа помогает быстрее вывести ненужное вещество из организма и наладить таким образом уровень мочевой кислоты в крови. Единственным минусом такого лечения является его ограниченное действие. Если быть точнее, то оно работает только до того момента, пока пациент принимает препарат. После отмены лекарства гиперурикемия вновь возвращается, если не устранить ее основную причину.

Во вторую категорию препаратов входят препараты, которые тормозят образование мочевой кислоты в печени, тем самым снижая ее значение в крови.

Большинство из этих лекарств относится к группе мочегонных препаратов, поэтому их нужно с осторожностью применять пациентам, имеющим почечную и печеночную недостаточность.

Содержание мочевой кислоты в крови в норме не должно превышать значений 0,42 ммоль/л для мужчин и 0,36 ммоль/л для женщин. Ее концентрация строго регламентирована, а отклонение может свидетельствовать о различных воспалительных или патологических процессах, которые протекают в организме. Причины высокого уровня мочевой кислоты в крови могут быть различны. В качестве основного критерия для постановки диагноза анализ крови использоваться не может, поэтому в дополнение к нему довольно часто назначают анализ мочи, общий анализ крови и УЗИ. На основании полученных данных врач назначает лечение, которое направлено на устранение причин гиперурикемии и сохранение стабильного состояния организма. Помимо лекарственных препаратов, специалисты обычно советуют исключить из рациона некоторые продукты и выпивать около 2-2,5 литров воды в день.

Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

источник

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Мочевая кислота должна в обязательном порядке присутствовать в крови, поскольку именно она обеспечивает течение ряда биохимических процессов при белковом обмене. Данная кислота синтезируется печенью из белков и ее повышение может свидетельствовать о ряде серьезных патологий.

Уровень мочевой кислоты проверяется посредством забора крови из вены

Нормальное содержание мочевой кислоты в крови необходимо по следующим причинам:

  • Для стимуляции деятельности головного мозга. Посредством данной кислоты оказывается непосредственное влияние на гормон адреналина, что и приводит к стимуляции активной деятельности головного мозга.
  • Представляя собой сильный антиоксидант, мочевая кислота препятствует перерождению клеток организма, что не позволяет образовываться опухолям.

Содержание мочевой кислоты в крови заложено генетически, передаваясь по наследству. Потому те люди, у которых врожденно повышен показатель данной кислоты, отличаются высокими творческими способностями, активностью, энтузиазмом.

Примечание: химическое строение мочевой кислоты очень походит на кофеин, отсюда и повышенная активность тех людей, у которых она выше нормы на генетическом уровне.

Подагра на ноге — один из признаков отложений кристаллов мочевой кислоты в суставах

Человеческий организм должен строго контролировать содержание данной кислоты. При этом норма мочевой кислоты в крови у женщин и у мужчин существенно отличается. В первом случае она составляет 160–320 мкмоллей на литр, а во втором — 200–400. Следует также заметить, что норма мочевой кислоты в крови у детей ниже, чем у взрослых, составляя от 120 до 300 мкмоллей на литр.

Возраст и пол Уровень мочевой кислоты (мкм/л)
Дети до Идет 120-320
Женщины 150-350
Мужчины 210-420

Таблица: норма мочевой кислоты в крови

Основные причины, по которым сдается анализ на мочевую кислоту

Если показатели содержания кислоты повышаются, то данное состояние называют гиперурикемией. Чаще оно бывает у мужчин, нежели у женщин. Гиперурикемия может возникать в виде скачка при таких условиях:

  • Если пациент употребляет слишком большое количество белковых продуктов, таких как яйца и мясо.
  • У спортсменов, испытывающих серьезные нагрузки.
  • В случае, если пациент долгое время сидит на голодной диете.

Важно! Если повышение мочевой кислоты обусловлено вышеописанными причинами, то данный показатель приходит в норму сразу же после того, как окончится действие фактора, приведшего к повышению.

Уровень данной кислоты повышается также на фоне почечнокаменной болезни. Существует несколько факторов, из-за которых повышается ее концентрация:

  • Нарушение в работе печени, ввиду которого синтезируется очень много мочевой кислоты.

При проблемах с печенью может увеличиваться выработка молочной кислоты

  • Снижение выводящей функции почек.
  • Пациент употребляет в пищу большое количество продуктов, из которых синтезируется мочевая кислота.

Важно! Чаще всего повышение уровня данной кислоты происходит на фоне нарушения функций печени и почек.

Другие причины, оказывающие косвенное воздействие на почки и печень:

  • лейкемия;
  • ожирение;
  • длительное употребление некоторых медикаментов;
  • снижение синтеза витаминов В и т. д.

Снижение билирубина в плазме крови — явление достаточно редкое и опасное. Какие причины пониженного билирубина в крови, и какое лечение поможет устранить проблему?

Понижение мочевой кислоты в крови происходит в следующих случаях:

  • Вследствие приема таких препаратов, как диуретики;
  • При развитии болезни Вильсона-Коновалова;
  • При наличии у пациента синдрома Фанкони;
  • Если в рацион пациента входит недостаточное количество нуклеиновых кислот.

Важно! В большинстве случаев понижение уровня мочевой кислоты говорит о наличии генетических заболеваний наследственного характера, что существенно осложняет терапию.

Если в организме пациента находится сверх нормы данной кислоты, то вследствие этого у него могут проявляться различные заболевания. У маленьких детей это может быть псориаз или диатез. У мужчин отмечаются проблемы с суставами, особенно у тех, которые достигли 50-летнего возраста. Большинство пациентов имеют проблемы с большими пальцами на стопах, а также локтями, плечами и т. д. При этом боли могут возникать при незначительных движениях, обостряясь в ночное время.

У мужчин после пятидесяти на фоне повышения мочевой кислоты нередко наблюдаются проблемы с суставами, в том числе появление косточки на большом пальце ноги

Важно! Вследствие вышеописанных причин еще довольно молодой мужчина может потерять способность к активной жизни и даже полноценному передвижению.

Если ураты откладываются в мочевыделительной системе, то пациенты страдают от болей в паху, пояснице, а также боковых отделах живота. У таких пациентов может развиваться цистит, захватывающий мочеточники. Образовавшиеся камни нередко препятствуют нормальному выделению мочи.

При отложении солей мочевой кислоты в сердце может развиться инфаркт миокарда в острой форме. Если поражается нервная система больного, то возникает хроническая усталость, бессонница и повышенная утомляемость.

Если возник какой-либо из вышеописанных симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Анализ может быть проведен в любой поликлинике.

В первую очередь, в борьбе с гиперурикемией применяется диета, направленная на снижение количества продуктов в рационе, из которых печенью производится выработка мочевой кислоты. Для этого нужно исключить употребление жирного мяса, печени и почек, сала, копченостей, рыбных изделий, шоколада и сладостей, соленых и маринованных овощей, кофе и черного чая, алкоголя.

Медики рекомендуют пациентам употреблять вареное нежирное мясо (лучше всего курицу), овощи, молочные изделия, фрукты, растительное масло, зеленый чай, возможен также некрепкий кофе с молоком.

Совет! Специалисты рекомендуют каждую неделю проводить разгрузку. Такой разгрузочный день может быть направлен на употребление кефирно-творожных продуктов, фруктов, арбуза и т. д. Лучше питаться часто, но небольшими порциями (в среднем до шести раз в день).

Минимизируйте потребление следующих продуктов: Рекомендуется употреблять такие продукты:
  • печень;
  • почки;
  • мозги;
  • язык;
  • красное мясо;
  • мясные консервы;
  • мясные бульоны;
  • спиртные напитки;
  • кофе;
  • шоколад;
  • горчица;
  • кисломолочные продукты;
  • молочные продукты;
  • нежирное мясо и рыбу (не более 3 раз в неделю);
  • яйца;
  • фрукты;
  • соки;
  • компоты;
  • овощи;
  • овощные супы;
  • отвары из пшеничных отрубей и шиповника.

Таблица: Диета признана одной из наиболее эффективных методик в борьбе с повышенной молочной кислотой

В случае, если диета оказывается нерезультативной, пациенту назначаются лекарства, основной направленностью которых является блокировка синтеза кислоты в печени. Длительность курса приема и особенности дозировки должны определяться исключительно лечащим врачом.

Хороши также народные средства, представленные различными отварами. В данном случае используются листья земляники, смородины, плоды черники, брусники, трава горца. Их заваривают, употребляя по нескольку раз в день вместо чая.

Народная медицина также может помочь понизить уровень молочной кислоты

Гиперурикемия может быть спутана с другими болезнями ввиду схожести симптомов. По этой причине необходимо обязательно сдать анализ крови при наличии вышеописанных симптомов. Таким образом можно избежать негативных последствий и остановить течение серьезных заболеваний своевременно.

источник

Мочевая кислота составляет уменя 755 что делать. Какая норма мочевой кислоты в крови мужчин, женщин и детей

Мочевая кислота – это очень важный компонент, который синтезируется в печени и с его помощью из организма человека выводится излишек азотистых соединений. Это вещество при повышенном количестве в плазме крови превращается в соли натрия, которые называются урарты. Следовательно, мочевая кислота, норма которой для различных групп людей может отличаться, часто становится причиной опасных и очень серьезных заболеваний.

Уровень вещества в крови определяется с помощью специального исследования. Прежде всего, биохимический анализ на определения количества мочевой кислоты в крови назначается при подозрении на подагру и различные болезни почек.

Особенно опасно, когда содержание мочевой кислоты в крови выше нормы. При таком отклонении у взрослых выделяются следующие общие причины:

Кроме этого, увеличить содержание вещества у мужчин и женщин могут различные серьезные заболевания:

  • Сердечнососудистой системы;
  • Почек;
  • Печени;
  • Онкологические болезни;
  • Аллергия.

Совет! Следует знать, что белковая диета также может привести к тому, что количество мочевой кислоты будет выше нормы.

Урарты могут оседать в каких-либо внутренних органах человека. Но чаще всего, они накапливаются в суставах, что вызывает развитие подагры, основным симптомом которой являются сильные боли, возникающие при движении.

Другая опасность, связанная с повышением уровня мочевой кислоты в крови, заключается в возникновении рисков развития у мужчин и женщин мочекаменной болезни. Заболевание может спровоцировать воспаление органов мочеполовой системы и привести к развитию серьезных патологий.

Когда уровень мочевой кислоты крови у мужчин и женщин ниже нормы – это тоже опасно. Такая патология называется гипоурекмией. Наиболее часто уровень ниже нормы вещества связан с наследственными заболеваниями.

Норма мочевой кислоты в крови зависит от возрастного фактора и половой принадлежности. При этом если анализ проводится с целью определения количества мочевой кислоты в крови ребенка в возрасте до 15 лет, то пол не играет существенной роли. Допустимые нормативные значения вещества в крови в этом случае составляют 120 – 330 ммоль/л.

У взрослых людей, достигших зрелого возраста норма вещества отличается для женщин и для мужчин, но при этом мало зависит от возрастного фактора. При этом она составляет:

  • Для женщин — 200 – 300 ммоль/л.
  • Для мужчин – 250 – 450 ммоль/л.

Совет! Следует знать, что в силу особенностей организма женщин некоторые специалисты, когда расшифровывают анализ, расширяют допустимый диапазон в пределах 140 – 400 ммоль/л.

После 60 лет диапазон допустимых значений увеличивается. Нормальным считается, если анализ показывает содержание мочевой кислоты в крови в диапазоне:

  • 210 – 430 ммоль/л для женщин;
  • 250 – 480 ммоль/л для мужчин.

То, что нормативное значение вещества у мужчин выше объясняется большим объемом мышечной массы, что требует увеличения количества белковых продуктов в рационе.

Если причиной того, что биохимический анализ показал содержание вещества в крови выше нормы, является неправильное питание, то самым простым способом нормализации является низкопуриновая диета. Это значит, что из рациона следует убрать такие продукты:

  • Жирное мясо;
  • Субпродукты;
  • Бобовые;
  • Шоколадные изделия;
  • Сдобные изделия;
  • Кофе;
  • Острые блюда.

Когда анализ показал содержание вещества в крови ниже нормы, то нужно пройти полное обследование, которое, скорее всего, подтвердит наличие наследственных генетических патологий. К сожалению, такие болезни сложно поддаются терапии.

В любом случае, если анализ показал уровень мочевой кислоты в крови ниже или выше нормы на фоне серьезного заболевания, то с целью нормализации нужно вещества нужно проводить лечебные мероприятия, направленные на лечение конкретной болезни.

Совет! Любые лекарственные препараты, которые делают уровень мочевой кислоты ниже, должны применяться только по назначению врача.

Народная медицина предлагает множество рецептов нормализации этого вещества в крови. Прежде всего, для вывода мочевой кислоты нужно пить много жидкости. При этом полезными являются травяные отвары из:

  • Березовых листьев;
  • Двудомной крапивы;
  • Брусничных листьев;
  • Мяты;
  • Зверобоя;
  • Липового цвета;
  • Ромашки.

Такие отвары рекомендуется чередовать и принимать регулярно по несколько глотков 2-3 раза в день. В течение месяца с их помощью можно будет сделать уровень мочевой кислоты значительно ниже.

Совет! Любое использование народных средств необходимо согласовывать с врачом.

  • На ночь по стакану натуральной домашней простокваши.
  • По утрам по 100 г кипяченой воды с добавлением сока лимона.

Во избежание проблем со здоровьем важно и для женщин, и для мужчин после 45 лет контролироваться уровень мочевой кислоты в крови. Если своевременно обнаружить, что уровень вещества стал ниже или выше нормы, то исправить проблему можно быстро и легко без применения медикаментозных препаратов. В этом случае можно будет избежать развития патологических процессов в организме, которые могут привести к опасным негативным последствиям.

Мочевая кислота выводит избыток азота из организма человека. Мочевая кислота синтезируется в печени и в виде соли натрия содержится в плазме крови .

За выведение мочевой кислоты из крови человека отвечают почки . При нарушении деятельности почек, происходит нарушение обмена мочевой кислоты. Как следствие — накопление в крови солей натрия, уровень мочевой кислоты растет, вызывая разнообразные повреждения органов и тканей.

Норма мочевой кислоты для детей до 14 лет — 120 — 320 мкмоль/л, для взрослых женщин — 150 — 350 мкмоль/л. Для взрослых мужчин норма уровня мочевой кислоты — 210 — 420 мкмоль/л.

Причины повышения мочевой кислоты

Повышение мочевой кислоты или гиперурикемия — основной симптом первичной и вторичной подагры .

В диагностике подагры анализ мочевой кислоты имеет важное значение. Поскольку первичная подагра может протекать бессимптомно, проявляясь только в повышении уровня мочевой кислоты. Вторичная подагра может быть вызвана нарушениями в работе почек, злокачественными образованиями, разрушениями тканей или голоданием. Первичная подагра развивается на фоне замедления вывода мочевой кислоты из организма или при преизбыточном синтезе мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в суставах , подкожной клетчатке, почках. В результате развивается подагра , хронический артрит .

Читайте также:  Изменения общем анализе крови при онкологии

Гиперурикемия вследствие вторичной подагры наблюдается при таких заболеваниях, как:

  • лейкоз , лимфома
  • анемия , вызванная дефицитом витамина В12
  • некоторые острые инфекции (пневмония , скарлатина , туберкулез )
  • заболевания печени и желчных путей
  • сахарный диабет
  • хроническая экзема
  • псориаз
  • крапивница
  • заболевания почек
  • токсикоз у беременных
  • ацидоз
  • вторичная «подагра алкоголика» (острое алкогольное отравление).

Уровень мочевой кислоты в крови повышается после физической нагрузки, приема алкоголя и при длительном голодании . Рост содержания мочевой кислоты может быть у людей, чья пища богата жирами и углеводами.

Снижение уровня мочевой кислоты (гипоурикемия ) наблюдается при:

  • болезнь Вильсона-Коновалова
  • синдром Фанкони
  • диета, бедная нуклеиновыми кислотами

На понижение или повышение мочевой кислоты может оказать влияние прием некоторых медицинский препаратов (диуретиков и др.).

  • К ложноповышенным показателям могут приводить:
    • стресс, сильная физическая нагрузка и пищевой рацион, богатый пуринами,
    • анаболические стероиды, никотиновая кислота, эпинефрин, тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, фуросемид (табл.), этакриновая кислота (табл.), кофеин, витамин С, циклоспорин, цисплатин, небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты, кальцитриол, аспаргиназа, клопидогрел, диклофенак, изониазид, этамбутол, ибупрофен, индометацин, пироксикам.
  • Ложнопониженным показателям способствуют:
    • низкопуриновая диета, кофе и чай,
    • аллопуринол, глюкокортикоиды, имуран, азатиопринэстрогены, варфарин, большие дозы ацетилсалициловой кислоты, хлорпротиксен, леводопа, метилдопа, контрастные вещества, амлодипин, верапамил, винбластин, метотрексат, спиронолактон.
  • Концентрация мочевой кислоты колеблется в течение суток: утром она выше, чем вечером.
  • Людям, больным подагрой и/или мочекаменной болезнью, лучше избегать продуктов с высоким содержанием пурина (это мясо, рыба, грибы и др.). Стоит существенно ограничить и приём алкоголя, потому что он замедляет выведение мочевой кислоты из организма.
  • Результаты теста на мочевую кислоту в крови не могут служить стопроцентным основанием для постановки диагноза «подагра».
  • В норме одна треть всей мочевой кислоты подвергается переработке бактериями биоценоза кишечника.
  • Во время беременности увеличение содержания мочевой кислоты является тревожным знаком возможного развития в ближайшее время преэклампсии и эклампсии.
  • Высокий уровень мочевой кислоты в крови не всегда ведёт к выраженным симптомам, у 10 % взрослых гиперурикемия протекает бессимптомно. Людям с наследственной предрасположенностью к подагре, образованию камней или поражению почек следует проводить профилактику этих заболеваний, несмотря на отсутствие симптомов.
  • Некоторые исследования показывают, что чрезмерное количество мочевой кислоты повышает риск заболеваний сердца. Считается, что это играет роль в течении сахарного диабета, в ухудшении липидного обмена, повышении артериального давления и увеличивает вероятность инсульта и эклампсии. Но непосредственными следствиями гиперурикемии являются 2 состояния: подагра и мочекаменная болезнь.

Баланс сложных и простых химических веществ обеспечивает здоровое и стабильное функционирование всех систем человеческого организма. Мочевая кислота в крови является важной частью обменного процесса. Ее концентрация определяется лабораторным анализом крови. Высокий или низкий уровень вещества свидетельствует о нарушениях в работе организма и возможном наличии заболеваний.

Азотистое соединение, что это такое? Химическое вещество образуется в результате обменного процесса после распада белка. Мочевая кислота в крови представляет собой соляные кристаллы калия (10%) и натрия (90%). Большая часть (около 80%) выводится из человеческого организма почками через мочу, остальное выводится через ЖКТ.

Химическая формула вещества схожа с кофеином и оказывает на головной мозг стимулирующее воздействие. Медицинские исследования показали, что незначительное увеличение содержания элемента в крови благотворно влияет на работу мозга. Люди с таким показателем полны энтузиазма и склонны к творчеству. Также соединение действует как антиоксидант, благотворно влияет на клетки и предотвращает развитие злокачественных новообразований. Однако, если в биохимическом анализе крови и мочевая кислота и другие показатели отличаются от нормы, это может быть признаком развивающейся болезни.

Биохимия крови один из первых и самых распространенных тестов, применяемых в диагностике. Анализ состоит из десятков показателей, которые можно измерять в лабораторных условиях. Перечень исследуемых параметров крови, в том числе и на азотистые соединения, определяет лечащий врач на основе жалоб пациента и клинических показаний:

  • Подозрение на подагру. Выраженный воспалительный процесс в суставе, чаще всего большого пальца ноги, сопровождающийся покраснением кожи и резкими болями.
  • Наследственность. Уровень мочевой кислоты относится к признакам, передающимся по наследству. Если у одного из членов семьи диагностируют подагру, следует проверить концентрацию вещества в крови у ближайших родственников. Это помогает предотвратить развитие болезни и контролировать количество кристаллов соли в будущем.
  • Эффективность лечения подагры. Биохимический тест крови мочевая кислота позволяет измерять точный уровень вещества и отслеживать состояние пациента, определять действует ли назначенное лечение.
  • Симптомы мочекаменной болезни. Ноющие или резкие боли в области живота, паха, поясницы, проблемы с мочеиспусканием.
  • Лучевая и химиотерапия. Биохимические исследования используются для наблюдения за количеством веществ в организме. Высокий показатель уринов в результате анализа может вызвать повреждение тканей.
  • Подозрение на заболевание эндокринной системы и ожирения.
  • Диагностика заболевания почек. Вывод азотистого вещества из организма проводится почками. При нестабильной работе парного органа содержание мочевой кислоты в крови увеличивается.
  • Диагностика болезней печени. Высокая концентрация мочевой кислоты может быть следствием нестабильной работы печени. Причиной для нарушения может быть отравление токсическими веществами, медикаментами.

Исследование крови пациента доступно в частных или государственных медицинских учреждениях. Биохимический анализ крови сдается обязательно на голодный желудок. Это самое главное правило, которое пациент не должен игнорировать. Пренебрежительное отношение к рекомендациям врача при подготовке к анализу крови может существенно исказить результаты теста. Как следствие затрудняется процесс диагностики и назначение лечения.

Помните, от соблюдения правил сдачи анализа зависит верность поставленного диагноза!

Подготовка к анализу для пациента состоит и следующих рекомендаций:

  • За несколько дней до забора крови следует изменить режим питания. В течение 2-х суток не употребляют жирную, жареную, соленую, копченую пищу, десерты и выпечку. Категорически запрещен алкоголь, даже в небольшом количестве. В день анализа нельзя пить чай и кофе. Перед тестом не следует посещать солярий, проходить флюорографию, ставить капельницу или заниматься физическими упражнениями.
  • Перед тем как сдать анализ крови на мочевую кислоту необходимо рассказать лечащему врачу обо всех принимаемых лекарствах. Возможно, некоторые из них могут повлиять на результат теста. В таком случае врач порекомендует приостановить прием медикаментов.

Что показывает высокий результат? При получении результатов лабораторных анализов крови первым видит результаты биохимии сам пациент. Как правило, бланк содержит условное обозначение вещества, единицы измерения, значение показателя в допустимых границах и уровень содержания веществ в крови пациента. Иногда название химических соединений указывают полностью, Но для человека без медицинского образования эти данные не несут полезной информации, расшифровывать результаты теста должен врач.

Мочевая кислота может обозначаться в результате как uric acid, значение обозначается как моль/л или микромоль/л. Обычно норма показателя указывается рядом с аналогичным показателем пациента. Но не следует забывать, что допустимые границы меняются в зависимости от пола, возрастной группы, принимаемых медикаментов и других факторов. Превышение уровня мочевой кислоты в крови (гиперурекемия) может иметь множество причин:

  • Болезни и патологии печени или почек.
  • Отравления токсинами или передозировка лекарственных препаратов.
  • Воспаление желчевыводящих путей.
  • Инфекции в острой форме.
  • Сахарный диабет.
  • Атеросклероз.
  • Пневмония.
  • Туберкулез.
  • Заболевания крови (лейкемия, анемия и пр.).
  • Заболевания кожи (псориаз, крапивница и пр.).

Существуют и немедицинские причины возникновения гиперурекемии. Избыток азотистых веществ возникает при высоком потреблении белка с пищей, ожирении, а также злоупотреблении алкоголем. Поступление больного количества белка в организм приводит к образованию продуктов распада, которые почки не могут вывести.

В результате происходит накопление мочевой кислоты и здоровью наносится вред.

Гиперурекемию часто можно обнаружить в анализе крови у спортсменов и беременных на 2 и 3 триместре, это не является патологией. Изменение образа жизни, физические нагрузки и сильный продолжительный стресс также могут вызвать высокое содержание уринов. Как правило, содержание веществ в крови приходит в норму после восстановления привычного уклада.

Нормализация уровня мочевой кислоты в крови начинается с корректировки рациона питания пациента. Главное правило лечебной диеты состоит в том, чтобы ограничить потребление белка и других веществ, образующих урины. Исключается или сильно ограничивается потребление мяса, рыбы и бульонов из них. Запрет распространяется на грибы, фасоль и другие источники растительного белка. Запрещается потребление продуктов промышленного производства: консервов, соков и нектаров, полуфабрикатов, фаст-фуда и готовых соусов.

Рекомендуется включать в рацион много овощей и фруктов, а также соков и смузи из них, молочные и кисломолочные продукты, каши. Разрешается постное мясо (не курятина), овощные супы, минеральная вода. Если лечебная диета не помогла или концентрация уринов очень высокая, врач назначает прием препаратов (Милурит, Антуридин, Нормурат, Этамид, диуретики и пр.).

Иногда в анализе крови можно обнаружить низкий уровень мочевой кислоты (гипоурекемию). Низкий показатель мочевой кислоты может быть также опасен, как и высокий. Симптомы гипоурекемии включают в себя нарушение зрения и слуха, повышенная утомляемость, резкие перепады настроения и пр. Мочевая кислота в анализе крови снижается вследствие серизной болезни или может иметь временный характер. Расшифровка анализа должна проводиться только врачом!

Наследственные дефекты ксантиноксидазы или пурин нуклеозид фосфорилазы, при которых не образовывается или не выводится азотистое соединение:

  • Генные мутации.
  • Большое количество внутривенных капельниц.
  • ВИЧ-инфекция, поразившая мозг.
  • Ранние сроки беременности.
  • Злоупотребление напитками, дающими мочегонный эффект.
  • Нарушение питания вследствие социальной необеспеченности или следование «голодным» диетам с низким содержанием белков.
  • Побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

При определении отклонения в сторону понижения без патологических причин нужно пересмотреть свой рацион питания и проконсультироваться с врачом по поводу коррекции терапии лекарственными препаратами. Часто этих мер бывает достаточно, чтобы привести показатели в норму.

Высокий уровень мочевой кислоты в крови встречается у 25% мужчин и женщин старшего возраста. Врачи рекомендуют сдавать анализ на биохимию ежегодно после 45 лет. В группе риска также находятся маленькие дети. У младенцев проявление симптомов накопления пуриновых веществ проявляется в сыпи и красно-розовых пятнах на щеках и теле. Часто эти симптомы означают диатез или аллергическую реакцию. Для подтверждения диагноза врачи рекомендуют сдавать кровь на биохимический анализ.

Мочевая кислота в анализе крови определяет наличие такого заболевания, как гиперурикемия. Данная патология означает, что в организме какой-то орган дал сбой, так как мочевая кислота повышена. Такая кислота — продукт обмена веществ. Появляется она посредством пуриновых оснований, которые регулярно попадают в организм. Почки выводят мочевую кислоту, поэтому проверяется прежде всего работа этого органа. Каким образом?

Сегодня биохимия — один из самых эффективных методов для проверки состояния того или иного органа. Этот метод отличается достоверностью, поэтому врачи часто применяют его. Расшифровка биохимического анализа предоставляет полную информацию о состоянии внутренних органов, дает возможность узнать, в чем нуждается организм. В соответствии с результатами анализа пациенту могут прописываться недостающие микроэлементы, витамины или назначаться специализированное лечение (если выявлена патология). Анализ крови нужен везде: урология, гинекология, терапия и многие другие. Иначе говоря, биохимический анализ крови необходим во многих областях медицины.

Его уникальность состоит в способности выявлять скрытые патологии даже тогда, когда человек чувствует себя совершенно здоровым. При анализе крови важно соблюдать несколько рекомендаций (они будут описаны ниже). На неточность результата может повлиять любой фактор: даже выпитая чашка кофе снижает точность. Случается так, что анализы выходят несколько разные (при условии их сдачи в разных клиниках). Такой фактор объясняется тем, что каждый медицинский центр устанавливает свои критерии, следовательно, результаты получаются иные. Речь идет об эталонах анализов крови здоровых людей. То есть по ним сравниваются, какого микроэлемента (витамина) не хватает в организме. Однако определение патологии везде проходит по одинаковой схеме.

Биохимический анализ крови — диагностика, благодаря которой оценивается работа почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов. Подобный анализ дает подробную информацию относительно метаболизма. Проводится лабораторный анализ крови белков, ферментов, липидов, углеводов, пигментов, азотистых веществ, микроэлементов и витаминов. Особое внимание стоит уделить низкомолекулярным азотистым веществам. В их группу входит креатинин, мочевина и мочевая кислота.

Итак, почему так важны показатели этих веществ? Дело в том, что каждый из них определяет наличие патологии либо ее отсутствие. Таким образом проверяется работа почек, печени и других органов. Креатинин, к примеру, играет главную роль в энергетическом обмене тканей (в том числе мышечной). Вещество выводится почками, следовательно, его концентрация очень важна. Благодаря этим показателям выявляются болезни почек. Существуют некоторые нормы, показатели креатинина в крови. При этом у женщин и мужчин они разные. Мочевина представляет собой некий продукт. Он является конечным и образуется посредством метаболизма белка. Мочевина выводится и почками, что предоставляет возможность определить их состояние на данный момент. Заболевания почек выявляются сразу.

Читайте также:  Увеличение plt в анализе крови

Помимо этого мочевая кислота в анализе крови (urea) является результатом метаболизма белковых продуктов. Такая кислота выводится посредством почек. Если ее концентрация повышена, значит, у пациента больные почки. При этом патологии могут быть разного характера. Это может быть и почечная недостаточность, и почечнокаменная болезнь. Как было сказано ранее, повышенное содержание мочевой кислоты в анализе крови называется гиперурикемия.

Мочевина синтезируется в печени, выводится почками. Ее повышенное (или пониженное) содержание способствует развитию той или иной патологии. Что касается мочевой кислоты, то она также образуется в печени и полностью выводится почками. Однако если человек страдает почечной недостаточностью, то данный орган не способен переработать весь продукт. Это ведет к известному всем заболеванию — подагре. Она образуется из-за отложения мочевой кислоты в суставе (чаще всего большого пальца ноги).

Повышенное содержание мочевой кислоты в биохимическом анализе всегда свидетельствует о болезни органов. Ее норма разная и зависит от того, к какой группе принадлежит человек. Условно выделяется три группы: мужчины, женщины, дети. Мочевая кислота у детей до 14 лет наблюдается в небольшом количестве. Это означает, что они меньше других подвержены заболеваниям, которые связаны с повышенной концентрацией кислоты. Взрослые женщины тоже не нуждаются в большом объеме мочевой кислоты в крови. У мужчин мочевая кислота обнаруживается в большем объеме по сравнению с женщинами и детьми. Поэтому они подвергаются различным заболеваниям (таким как подагра) чаще.

Каковы причины повышенного содержания мочевой кислоты в крови? По результатам исследований, гиперурикемию вызывают: чрезмерная физическая нагрузка, регулярное потребление алкоголя, голодание в течение длительного времени, употребление пищи, в которой содержится много жиров и углеводов. Если объединить все факторы, то можно прийти к выводу: мочевая кислота повышается в крови от ведения неправильного образа жизни и неправильного питания.

Заболевания, которые приводят к повышенному содержанию мочевой кислоты: инфекционные заболевания в острой форме, лейкоз, воспаление печени и желчных путей, экзема в хронической форме, анемия (с дефицитом витамина В12), сахарный диабет, патологии почек, крапивница и др.

Мочевая кислота — показатель при подагре и хроническом артрите. Биохимический анализ крови, который показывает уровень содержания кислоты, позволяет поставить точный диагноз. Иными словами, биохимия в данном случае — главный критерий определения.

Какие продукты богаты белком и увеличивают содержание мочевой кислоты в крови? Среди них: мясо, печень, почки, мозги, консервы, жирные бульоны, язык. Среди напитков это кофе и алкоголь. Шоколад, горчица и бобовые продукты тоже оказывают пагубное влияние на здоровье организма в целом. Чтобы мочевая кислота не повышалась в крови, достаточно ограничивать себя в потреблении этих продуктов и напитков.

Профилактикой гиперурикемии считается употребление полезной пищи (молочные продукты, рыба, яйца, соки, овощи, фрукты и т.д.). Мочевая кислота в повышенном содержании ведет к повышению веса. Поэтому важно вести активный образ жизни и заниматься спортом.

Если вы собрались сдавать анализ крови на биохимию, то необходимо соблюдать несколько рекомендаций. Помните, что людям после 45 лет следует делать такой анализ 1 раз в год вне зависимости от самочувствия. Далее соблюдайте следующие правила:

  1. Не потребляйте алкоголь за сутки до сдачи крови.
  2. Не курите за час до биохимического анализа.
  3. Желательно, чтобы прошло 12 часов с момента принятия пищи.
  4. Брать кровь следует в утреннее время.
  5. Никаких соков, чая, кофе.
  6. Жевательная резинка тоже не рекомендуется.
  7. Исключить психоэмоциональные нагрузки и стрессы.

Через какое время вы получите результат? В среднем вы сможете узнать результаты через 1 день.

Если вы будете соблюдать все рекомендации по сдаче анализа крови, то получите точный результат. В зависимости от него врач дает последующие рекомендации относительно вашего здоровья. Однако если вы ведете здоровый образ жизни и правильно питаетесь, то мочевая кислота в вашем организме будет в норме. Тогда никакие болезни развиваться не будут.

Проведение неонатального скрининга новорожденных в роддоме на наследственные заболевания: анализ крови из пяточки

Поскольку при рождении ребенка признаки фенилкетонурии и гипотиреоза не всегда выражены, в развитых странах, в том числе и в России. С целью раннего выявления этих заболеваний всем без исключения новорожденным проводят исследование крови.

Острые боли под ложечкой и в межреберной зоне, со временем переходящие на всю нижнюю половину туловища, вызывает диспанкреатизм. Симптомы болезни у детей проявляются намного сильнее, больше напоминают приступ аппендицита. Может.

Возникновение воспалительного процесса кожи в области пупка может быть не только у новорождённых, но и у детей старшего возраста. Одной из причин, отчего может быть омфалит у ребёнка, является врождённые анатомические особенности строения.

Коклюш – бактериальное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Бактерии во время кашля вылетают из дыхательных путей зараженного и через носовую полость проникают на слизистую бронхов.

Продолжительный мучительный кашель, сложно поддающийся излечению, – основной симптом инфекционного заболевания. Коклюш принято считать детской инфекцией, но и взрослые нередко страдают от ее проявлений. Как развивается эта болезнь, какими.

Кашель у ребенка – довольно частое явление. Он выступает как своеобразная защитная реакция организма на действие раздражителей. Для подавления изнуряющего сухого кашля у ребенка врач может назначить противокашлевые препараты. Существует.

источник

Мочевая кислота представляет собой основной продукт катаболизма пуриновых азотистых оснований под действием ксантиноксидазы из ксантина. Львиная доля мочевой кислоты формируется в печени, за ее утилизацию и выведение отвечают почки. При этом в каждом организме существует свой запас мочевой кислоты, объем которого определяется балансом между ее синтезом и выведением. Увеличение содержания мочевой кислоты в крови иначе именуется гиперурикемией, ее можно классифицировать на первичную и вторичную, при которых может быть отмечено ускоренное или замедленное выведение мочевой кислоты из организма.

Первичная гиперурикемия более известна как врожденная форма заболевания. Более 1% страдающих от первичной гиперурикемии характеризуются ферментным дефектом метаболизма пурина, приводящим к увеличенному производству мочевой кислоты. Отмечено, что первичная гиперурикемия имеет связь с развитием подагры, синдромов Келли-Сигмиллера и Леша-Нигана, а также с повышением синтеза фосфорибозилпирофосфата.

В свою очередь причиной проявления вторичной гиперурикемии может служить повышение поступление в организм пурина вместе с пищей, что нередко происходит на фоне повышения экскреции мочи с мочевой кислотой. Проявлению вторичной гиперурикемии способствую разные состояния организма:

  • Псориаз;
  • Гемолитические заболевания;
  • Отравление соединениями свинца;
  • Почечная недостаточность;
  • Чрезмерное потребление алкоголя;
  • Миелопролиферативные заболевания;
  • Перенесенная химиотерапия;
  • Истощение в результате голодания или неправильного питания;
  • Диета, в которой повышено содержание пурина.

Снижение концентрации мочевой кислоты, иначе именуемое гипоурикемией, может возникнуть из-за снижения продукции мочевой кислоты по причине наследственного недостатка пурин-нуклеозидфосфорилазы, наследственной ксантинурии или, как следствие, лечения аллопуринолом.

Гипоурикемия нередко случается из-за снижения экскреции мочевой кислоты почками, что часто происходит в результате злокачественных опухолей, сахарном диабете, СПИДе, синдроме гиперэозинофилии, тяжелых ожогах, синдроме Фанкони. Также причиной появления и развития гипоурикемии может стать лечение с использованием препаратов, способствующих снижению концентрации мочевой кислоты, а также частое использование рентгеноконтрастных средств.

Если при сдаче анализа крови будет выявлена повышенная концентрация мочевой кислоты, тогда следует сдать для аналогичного анализа суточную мочу. Результаты исследования крови и мочи на определение степени концентрации мочевой кислоты могут оказаться полезными при определении способа лечения гиперурикемии:

  • Аллопуринол, способствующий снижению синтеза пурина;
  • Препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты путем увеличения экскреции почек.

Показаниями к проведению анализа могут служить:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Оценка работоспособности почек;
  • Подтверждение или опровержение наличия подагры;
  • Лимфопролиферативные заболевания.

Рекомендации по подготовке к проведению анализа:

  • Кровь нужно сдавать на голодный желудок, допускается употребление воды;
  • Последний прием пищи должен быть не менее, чем за треть суток до забора крови;
  • Кровь следует сдавать до приема лекарств (при возможности) или не раньше, чем через 10-14 дней после отмены препаратов. В случае невозможности отмены приема лекарственных средств направление должно содержать информацию о дозировке и длительности лечения препаратами;
  • За день до сдачи крови следует исключить из рациона жареную и жидкую пищу, отказаться от алкоголя и избегать физического перенапряжения;
  • За два дня до сдачи крови на анализ нужно исключить из рациона продукты, богатые пуринами (мясо, субпродукты, бобовые, язык), ограничить употребление рыбы, чая и кофе;
  • Нежелательно сдавать кровь после проведения рентгенологического, ультразвукового и ректального исследований, выполнения физиотерапевтических процедур.

На результаты анализа могут влиять такие факторы следующим образом:

  • Снижают результат исследования: клофибрат, варфарин, азатиоприн, маннитол, аллопуринол, эстрогены, кортикостероиды;
  • Увеличивают результат исследования: кофеин, алкоголь, леводопа, аспирин, метилдопа, аскорбиновая кислота, теофиллин, диуретики, никотиновая кислота.

Повышение концентрации мочевой кислоты в анализе крови (гиперурикемия) имеет существенное значение при диагностировании подагры. Принято различать первичную и вторичную формы данного заболевания.

Первичная протекает на фоне повышения концентрации мочевой кислоты, которое не вызвано каким-то другим заболеванием. Вторичная подагра может происходить в результате дисфункции почек, наличии злокачественных новообразований, повышенном образовании пуринов из-за гематологических заболеваний, после рентгенологического облучения, сердечной декомпенсации, голодания, разрушения тканей, распада значительного числа ядерных клеток и т.д. Таким образом, первичная и вторичная подагра может возникать из-за нарушения экскреции мочевой кислоты либо ее чрезмерно избыточной продукции.

В 10 % случаев первичная подагра является следствием избыточного синтеза мочевой кислоты, в 90 % случаев к подагре приводит гиперурикемия, развивающаяся из-за замедления выведения мочевой кислоты. Кристаллы уратов откладываются как в подкожной клетчатке и суставах, так и в почках.

Течение заболевания характеризуется следующими фазами – острый или хронический артрит, межприступный период, гиперурикемия без симптомов.

При диагностике бессимптомной гиперурикемии и скрытого развития подагрической почки решающее значение оказывает именно концентрация мочевой кислоты (у женщин – более 380 мкмоль/л, у мужчин – более 480 мкмоль/л). У больных бессимптомной гиперурикемией в 5-10 % случаев развивается острый подагрический артрит. При этом нужно отметить, что у больных подагрой гиперурикемия может проявляться не постоянно, то есть ее течение носит волнообразный характер. Чаще всего концентрация мочевой кислоты в крови в 3-4 раза превышает норму, хотя периодически данный показатель может приближаться к нормальному значению.

Вторичная подагра нередко отмечается на фоне полицитемии, лейкоза, В12-дефицитной анемии, в некоторых случаях к подагре приводят острые инфекционные заболевания (скарлатина, пневмония, туберкулез, рожистое воспаление), сахарный диабет, заболевания печени и желчевыводящих путей, болезни почек, хроническая экзема, псориаз, острая алкогольная интоксикация, ацидоз, крапивница.

У здоровых людей концентрация мочевой кислоты может изменяться в зависимости от принимаемой пищи, которая может быть бедна либо богата пуринами. Богаты пуринами мясо, бобовые, субпродукты. В зрелом возрасте концентрация мочевой кислоты несколько выше у мужчин. Примечательно, что в сыворотке крови ребенка концентрация мочевой кислоты ниже, чем у взрослых.

Нормальные значения концентрации мочевой кислоты в анализе являются следующими:

  • Дети до месячного возраста: 80 – 311 мкмоль/л;
  • Дети возрастом от 1 месяца до года: 90 – 372 мкмоль/л;
  • Дети возрастом от 1 до 14 лет: 120 – 362 мкмоль/л;
  • Женщины старше 14 лет: 154,7 – 357 мкмоль/л;
  • Мужчины старше 14 лет: 208,3 – 428,4 мкмоль/л.

Превышение указанных значений может быть свидетельством первичной или вторичной гиперурикемии, а снижение концентрации – признаком гипоурикемии.

Причиной первичной гиперурикемии может быть:

  • Врожденная форма заболевания;
  • Синдром Келли-Сигмиллера;
  • Синдром Леша-Нигана;
  • Подагра.

К вторичной гиперурикемии могут привести:

  • Почечная недостаточность;
  • Отравление соединениями свинца;
  • Псориаз;
  • Перенесенная химиотерапия;
  • Истинная полицитемия;
  • Постоянное потребление пищи, богатой пуринами;
  • Истощение;
  • Гемолитические анемии;
  • Миелопролиферативные заболевания.

К снижению концентрации мочевой кислоты (гипоурикемии) могут привести уменьшение экскреции кислоты почками или снижение продукции мочевой кислоты.

К снижению эксрецкии почками мочевой кислоты приводят:

  • Злокачественные новообразования;
  • Тяжелые обширные ожоги;
  • СПИД;
  • Сахарный диабет;
  • Синдром Фанкони.

Снижение продукции мочевой кислоты происходит из-за:

  • Наследственной ксантинурии;
  • Лечения аллопуринолом;
  • Наследственного дефицита пурин-нуклеозидфосфорилазы.

источник