Анализ крови лейкоциты норма дети

Лейкоцитоз – это высокий уровень белых клеток в крови в у ребёнка или взрослого человека.

Важно: незначительное отклонение от нормальных значений может быть результатом суточных колебаний показателей или неправильной подготовки пациента к сдаче биоматериала.

В случае если у ребёнка отмечаются стабильно высокий уровень лейкоцитов (до 11-13*10 9 /л) следует немедленно провести дополнительную диагностику для выявления причины.

Повышенные лейкоциты в крови у ребёнка могут наблюдаться при:

• проникновении инфекционного агента и развитии заболевания вирусной или бактериальной природы;
• аутоиммунных патологиях;
• развитии злокачественного новообразования с распространением метастаз.

Следует отметить, что особого внимания медиков требует состояние повышенных лейкоцитов в крови у новорождённых детей. Данный факт обусловлен несформированным иммунитетом, и невозможностью младенца самостоятельно справиться даже с небольшим количеством условно-патогенных микроорганизмов.

Изменение числа нейтрофилов в большую сторону свидетельствует о проникновении патогенных бактерий или микроскопических грибов. При сильном заражении происходит активная выработка сегментоядерных нейтрофилов, при этом они не успевают созревать и поступают в кровеносное русло в незрелой форме. Подобное состояние – это сигнал об активной работе защитных сил организма по борьбе с инфекцией.

Кроме того, количество нейтрофилов повышается при обширных ожогах, на острой стадии панкреатита, а также при онкопатологии, затрагивающей красный костный мозг.

Лимфоциты реагируют в большей степени на развитие болезни вирусной этиологии. Так, при поражении пациента цитомегаловирусом, вирусом краснухи (Rubella virus) или ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) отмечается усиленный гуморальный ответ иммунитета человека. Онкология – ещё одно обоснование аномальных показателей количества лимфоцитов в результате анализа. В случае хронического злокачественного поражения лимфоидной ткани наблюдается активация защитных сил иммунитета, направленных на уничтожение мутантных клеток.

• остром инфекционном процессе вирусной этиологии;
• онкопатологии, которая затрагивает костный мозг и лимфатические узлы, а также желудок и яичники;
• патологиях соединительной ткани различной этиологии;
• болезни Бенье — Бёка — Шаумана – поражает преимущественно лёгочную ткань. Особенность заболевания – длительное бессимптомное течение и невозможность передачи другим людям.

В свою очередь эозинофилы наиболее чувствительны к проникновению аллергенов, которые могут стать причиной развития аллергического шока. Известно более 1 тысячи аллергенов, они могут относиться к ингаляционным, животным, растительным, лекарственным, плесневым или пищевым. Кроме того, сегментоядерные эозинофилы реагируют также и на паразитарную инвазию гельминтами.

Согласно статистике, базофилы сравнительно редко повышаются до критических значений. Возможные обоснования: тяжёлые онкологические поражения пациента с развитием сопутствующих заболеваний, а также аллергический шок.

Лейкоцитоз – это проявление заболевания. При выявлении первым признаков лейкоцитоза необходимо провести расширенную лабораторную и инструментальную диагностику пациента с целью установления основного диагноза. Следует обращать внимание на основные симптомы лейкоцитоза у ребенка:

• слабость и быстрая утомляемость, которая не является следствием избыточной физической или эмоциональной перегрузки;
• высокая температура тела;
• потливость;
• синяки и кровоподтёки неясной этиологии;
• жалобы на болевые ощущения отдельных участков и органов тела;
• резкое снижение аппетита и потеря веса.

Родителей часто интересует ответ на вопрос – о чём это может говорить результат анализа крови, в котором у ребёнка понижены лейкоциты (состояние лейкопении). К факторам, обуславливающим состояние лейкопении, относят:

• патологии в работе костного мозга, в результате чего не образуется достаточное количество клеток крови. К подобным сбоям в работе могут привести злокачественные поражения тканей или недостаток витаминов, а также макро- и микроэлементов. Кроме того, разрушение костного мозга возможно при химическом (лекарственные препараты) или ионизирующем воздействии на человека;
• хроническом вирусном гепатите;
• лейкоз – злокачественное поражение клеток крови;
• болезнь Рустицкого-Калера – злокачественные опухоли В-лимфоцитов;
• мегалобластная анемия – развивается при недостаточно содержании в организме витамина В12, следствием чего происходят сбои в работе костного мозга и нервной системы;
• анафилаксия – аллергическая реакция немедленного типа в ответ на поступление аллергического агента;
• миелодиспластический синдром, несмотря на то, что он встречается крайне редко у детей, тем не менее, исключать его из списка возможных причин недопустимо. Характерное отличие – отсутствие типичной клинической картины. Состояние характеризуется дефицитом одного или сразу нескольких видов кровяных клеток.

Клеточный состав крови наиболее чувствителен ко всем внешним факторам, поэтому для получения максимально достоверных результатов необходимо правильно подготовить ребёнка к сдаче биоматериала. Правила подготовки:

• биоматериал сдаётся строго натощак, между последним приёмом пищи и процедурой сдачи должно пройти не менее 6 часов;
• необходимо поить малыша чистой негазированной водой. Это позволит снизить риск гемолиза в пробирке, а также значительно облегчит взятие биоматериала;
• ограничить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое изменяет работу нервной и эндокринной системы.

Родители часто спрашивают — как берут кровь для общего анализа у детей? Для общего анализа крови и для подсчёта лейкоцитарной формулы подойдёт венозная (собирается из кубитальной вены на сгибе локтя, у новорождённых – из вены головы) или капиллярная кровь (берётся из безымянного пальца). Число белых кровяных клеток определяют методом проточной цитофлуориметрии. Срок исполнения для частных и государственных лабораторий не превышает 1 суток.

• норма лейкоцитов у детей подбирается с учётом возраста;
• незначительные отклонения от референсных значений могут наблюдаться при неправильной подготовке к сдаче биоматериала для анализа;
• выявление стойкого лейкоцитоза или лейкопении требует немедленного дообследования ребёнка для установления основного заболевания, которое является основанием для развития подобного состояния.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Нормы лейкоцитов у детей – это показатели содержания белых кровяных телец в одном литре главной биологической жидкости. В разном возрасте подобные значения будут отличаться от аналогичного параметра у взрослого человека. В крови у новорожденного зачастую уровень таких веществ выше, нежели у лиц старшего возраста.

Подобные составляющие крови могут быть как выше, так и ниже допустимых цифр, что, как правило, указывает на протекание какого-либо недуга. Это обуславливается тем, что лейкоциты отвечают за состояние иммунной системы.

Если норма у детей нарушена, то это обязательно отразится на состоянии здоровья. Наиболее часто появляются такие признаки, как повышение температуры тела, общее недомогание, слабость и разбитость, а также частая смена настроения.

Лейкоциты в крови у ребенка подсчитываются во время расшифровки общеклинического анализа крови. Однако для поиска причины потребуется комплексное обследование организма.

Скорректировать уровень белых кровяных телец у детей можно консервативными способами, но этого будет недостаточно для устранения первопричины какого-либо отклонения от нормы.

Содержание лейкоцитов в крови ребенка показывает лейкоцитарная формула, которая учитывает содержание всех подтипов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы и базофилы, эозинофилы и лимфоциты, а также моноциты.

Для детей установлена следующая таблица нормальных значений по возрасту:

Первый месяц после появления на свет

Относительно концентрации различных типов лейкоцитов, в норме они должны иметь следующие показатели:

• сегментоядерные нейтрофилы – 59%;
• палочкоядерные нейтрофилы – 2%;
• базофилы – 0-4%;
• эозинофилы – 1-4%;
• лимфоциты – 46%;
• моноциты – 8%.

Во время расшифровки результатов, гематологом принимается во внимание как общее число белых кровяных телец, так и их относительный уровень.

Отдельно стоит отметить про такой показатель, как норма лейкоцитов в крови у новорожденных – их повышенное значение является вполне нормальным для такой возрастной категории.

Как было сказано выше, норма лейкоцитов у детей может отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону, причем каждое такое нарушение имеет свои собственные предрасполагающие факторы.

Например, когда белых кровяных телец много, то это называется лейкоцитоз, который может возникать на фоне:

• широкого спектра инфекционных и вирусных недугов;
• различных аллергических реакций;
• онкологических процессов;
• поражений костного мозга;
• гнойных и грибковых инфекций;
• воспалительных процессов – наиболее часто повышаются лейкоциты при аппендиците;
• заболеваний системы кроветворения;
• аутоиммунных и эндокринных недугов;
• аллергических реакций;
• паразитарной и гельминтной инвазии;
• обширных ожогов;
• хирургического удаления селезенки.

Несмотря на то что норма лейкоцитов у новорожденных повышена и это считается естественным состоянием, такое нарушение также может быть вызвано:

• широким спектром травм;
• различными инфекциями;
• высокой вязкостью крови;
• поражением костного мозга, на фоне чего выделяется большое количество белых кровяных телец.

Среди безобидных источников стоит выделить:

• нерациональное питание;
• физическую активность;
• длительный плач;
• сильные эмоции;
• влияние стресса;
• прием горячей ванны.

Когда лейкоциты у ребенка понижены – это лейкопения, которая в подавляющем большинстве случаев является следствием:

• иммунодефицитных состояний;
• сахарного диабета;
• аллергических реакций;
• инфекционных и вирусных патологий;
• продолжительной химиотерапии и радиотерапии;
• гиповитаминоза;
• гиперфункции селезенки;
• почечной недостаточности;
• сепсиса и лейкоза;
• малокровия;
• анафилактического шока;
• передозировки лекарственными веществами;
• перенесенным ранее хирургическим вмешательством;
• неправильного питания;
• проникновения в организм химических и токсических веществ.

В любом случае очень важно вовремя обнаружить первопричину, чтобы предупредить развитие опасных осложнений.

Когда норма лейкоцитов в крови у детей повышена или понижена, то это отражается на самочувствии ребенка. Родителям необходимо быть очень внимательными, поскольку любое отклонение имеет неспецифические и слабовыраженные внешние проявления. Специфика также заключается в том, что симптомы могут остаться незамеченными из-за того, что на первый план выходят признаки базового заболевания.

Тем не менее лейкоцитоз можно заподозрить при появлении следующих состояний:

• постоянная усталость и слабость;
• потеря аппетита;
• повышение температурных показателей;
• головокружения и головные боли;
• обильные потоотделения;
• проблемы со сном;
• мышечные и суставные боли;
• снижение массы тела;
• частая смена настроения;
• повышенная капризность и плаксивость у грудничка;
• проблемы с концентрацией внимания;
• снижение физической активности.

Симптоматика лейкопении, в свою очередь, представлена:

• возрастанием температуры;
• учащением пульса;
• сильнейшим ознобом;
• мигренью;
• ломотой в теле;
• беспричинным беспокойством;
• слабостью и разбитостью;
• увеличением объемов лимфоузлов и селезенки;
• осиплостью голоса;
• отвращением к пище;
• истощением;
• кровоточивостью десен.

Следует помнить, что выше указаны лишь общие симптомы, которые в обязательном порядке будут дополняться специфическими признаками того или иного базового недуга.

Лейкоциты у новорожденного или детей старшего возраста подсчитываются в ходе общеклинического анализа крови, который требует изучения биологического материала, взятого из пальца.

Для получения врачом наиболее достоверной информации, пациентам необходимо подготовиться. У детей подготовительные мероприятия ограничиваются отказом от еды минимум за 8 часов до выполнения такого диагностического теста.

Тем не менее полученной информации будет недостаточно для выяснения причинного фактора: для этого необходимо комплексное обследование организма, схема которого подбирается индивидуально для каждого ребенка.

В то же время есть несколько общих мероприятий, которые выполняет непосредственно клиницист:

• изучение истории болезни для поиска базовой острой или хронической патологии;
• сбор и анализ жизненного анамнеза для выявления факта влияния источников, не связанных с протеканием какого-либо патологического процесса или заболевания;
• измерение температурных показателей и частоты сердечного ритма;
• глубокая пальпация передней стенки брюшной полости – это поможет оценить размеры селезенки;
• детальный опрос пациента или его родителей – для составления полной картины симптоматики.

Среди дополнительных методов диагностирования стоит выделить специфические лабораторные тесты, инструментальные процедуры, а также консультации детских специалистов из различных направлений медицины.

Нормализация уровня лейкоцитов в крови у новорожденного или детей старшего возраста проводится при помощи консервативных методик, а именно:

• прием лекарственных препаратов, выписанных клиницистом;
• соблюдение специального рациона – необходимо вводить в меню продукты, которые повышают или понижают уровень белых кровяных телец;
• применение рецептов народной медицины – это можно делать только после одобрения лечащего врача.

Однако стоит отметить, что такие мероприятия будут неэффективными, если не заняться лечением базового недуга.

Терапия сугубо индивидуальна, но может быть:

В любом случае лечение должно строго контролироваться лечащим врачом.

Во избежание развития того, что лейкоциты в крови у грудничка не повышались и не понижались, родителям необходимо постоянно контролировать выполнение простых профилактических рекомендаций.

Главные правила в данном случае представлены:

• ведением активного образа жизни;
• здоровым и сбалансированным питанием;
• постоянным укреплением иммунной системы;
• приемом медикаментов только по предписанию лечащего врача;
• избеганием влияния стрессовых ситуаций;
• недопущением попадания в детский организм ядовитых веществ.
• регулярным посещением педиатра, а при необходимости и других детских специалистов.

Прогноз повышенных или пониженных лейкоцитов напрямую диктуется основным провоцирующим фактором. Отклонение от нормы – тревожный сигнал, на который необходимо моментально отреагировать. Родителям надо помнить, что полный отказ от врачебной помощи и самостоятельные попытки устранить проблему могут привести к формированию осложнений заболевания-провокатора.

источник

Число белых клеток крови имеет большое значение для выявления у ребенка разных заболеваний. Поэтому родителям стоит знать, сколько лейкоцитов должно быть у малышей в норме, что такое лейкоцитоз в крови у ребенка и почему число таких клеток может понижаться.

Лейкоцитами или белыми тельцами называется группа клеток крови, обеспечивающая защиту детского организма от разных внешних воздействий. В отличие от других кровяных клеток лейкоциты неоднородны и представлены разными видами:

• Нейтрофилы – самая многочисленная группа лейкоцитов с гранулами, особенностью которой является наличие форм на разной стадии созревания (юные, молодые, зрелые). Главной задачей таких клеток является борьба с бактериями, а на основе оценки соотношения форм нейтрофилов можно судить о наличии разных патологий.
• Эозинофилы представлены клетками, в которых тоже имеются гранулы. Такие лейкоциты призваны защищать детский организм от аллергенов, а также от паразитов и простейших.
• Базофилы менее многочисленны, чем другие лейкоциты с гранулами. Основной задачей таких клеток является выделение в кровь биогенных аминов, чтобы обеспечить определенные иммунные реакции.
• Лимфоциты – крупная группа лейкоцитов без гранул, необходимая для иммунных реакций. Такие клетки защищают ребенка от вирусных инфекций.
• Моноцитами называют вид лейкоцитов без гранул, способный поглощать бактерии, отмершие клетки и прочие вещества с целью их удаления из детского организма (они становятся макрофагами).
• Плазматические клетки – наименее многочисленная группа лейкоцитов, задачей которой является образование антител. Такие белые тельца в норме встречаются лишь у детей.

Число белых клеток крови может меняться в зависимости от:

• Возраста. Максимальное количество лейкоцитов в кровотоке наблюдается у новорожденного, а по мере роста малыша их число постепенно понижается. Именно поэтому для правильной интерпретации анализа крови важно знать возраст ребенка, ведь, скажем, результаты в 5 месяцев, в 2 года или в 3 года будут отличаться.
• Физической активности ребенка. После нагрузки, например, активной игры или бега, число лейкоцитов будет ненадолго возрастать. Также их повышение может быть условлено эмоциональным напряжением.
• Приема пищи. В течение несколько часов после него у ребенка будет диагностироваться лейкоцитоз.
• Наличия разных заболеваний. При одних патологиях число лейкоцитов возрастает (иногда в несколько раз), а при других – понижается.

Определение количества белых кровяных клеток происходит во время клинического анализа крови одновременно с подсчетом числа эритроцитов, тромбоцитов, определением уровня гемоглобина, СОЭ, гематокрита и других показателей. Кровь для такого анализа зачастую берут из пальца, но в некоторых случаях оценивается венозная кровь, а у новорожденного младенца забор крови может проводиться из пятки.

Отдельно определяется число разных видов лейкоцитов и отображается в процентном соотношении, которое называют лейкоцитарной формулой. Ее оценка помогает в диагностике конкретных заболеваний, ведь при одних болезнях будет увеличение нейтрофилов, при других появится больше эозинофилов, а некоторые заболевания характеризуются повышенным числом лимфоцитов. Однако в первую очередь врач будет оценивать общее число лейкоцитов, поэтому именно на его изменениях мы и остановимся.

Чтобы число лейкоцитов в результате анализа отвечало реальной картине, важно учитывать следующие моменты:

• Ребенок перед сдачей крови не должен есть минимум 8 часов, а если это грудничок, то перерыв от кормления до забора крови должен составлять минимум 2 часа.
• Нельзя разрешать ребенку перед сдачей анализа бегать. Лучше всего прийти в поликлинику заблаговременно и в течение 10-15 минут до забора крови посидеть спокойно в коридоре.
• Постарайтесь успокоить ребенка, чтобы он не переживал перед сдачей крови и не плакал, поскольку эмоциональные нагрузки сказываются на результатах.
• Не допускайте перепада температур, поэтому не стоит заходить в кабинет сдавать кровь сразу же после того, как вы пришли в поликлинику с улицы.

Число белых кровяных клеток в норме у детей разного возраста представлено такими показателями:

С 10 дня жизни до 1 месяца

У грудничка от 1 до 12 месяцев

В возрасте от 5 до 15 лет

У подростков старше 15 лет

Если в анализе крове определили много лейкоцитов и показатель превышает нормальный, такое состояние называют лейкоцитозом. Он бывает и при заболеваниях, и при воздействии некоторых внешних факторов, не представляющих опасности для детей. Также немаловажным для оценки лейкоцитоза является определение его выраженности, поскольку она напрямую связана с активностью патологического процесса.

В следующем видеоролике доктор Комаровский попытается дать ответ на вопрос, что означает повышение лейкоцитов в анализе крови.

Как уже отмечалось выше, большое количество лейкоцитов может наблюдаться при неопасных состояниях, например, после физической нагрузки, стресса, плача, испуга, горячей ванны или приема пищи. Патологический лейкоцитоз у детей диагностируют:

• При бактериальных инфекциях, например, при ангине или при пневмонии.
• После операций, к примеру, при аппендиците.
• При хроническом воспалительном процессе в организме ребенка, например, при артрите или воспалении кишечника.
• При вирусных инфекциях, к примеру, при гепатите, ОРВИ, краснухе, ВИЧ-инфекции и других.
• При аллергии.
• При грибковой инфекции, а также паразитарных инвазиях.
• При аутоиммунных заболеваниях.
• После травм либо при обширных ожогах.
• При онкологических патологиях.
• При гемолитической анемии или сильной кровопотере.
• После удаления селезенки.
• При поражении костного мозга разными факторами.
• После применения некоторых медикаментозных средств, например, гормональных или иммуностимулирующих.

У многих детей лейкоцитоз проявляется лихорадкой, сниженным аппетитом, слабостью, головокружениями, потливостью, усталостью, плохим сном, болезненностью в суставах и мышцах, уменьшением массы тела и другими симптомами, характерными для инфекционных болезней, отравлений, рака, хронических воспалительных заболеваний и прочих патологий, сопровождающихся высокими лейкоцитами.

При выявлении лейкоцитоза в анализе крови врач направит ребенка на дополнительные обследования, ведь такое состояние является признаком наличия в детском организме воспалительного процесса. Как только причина высоких лейкоцитов будет обнаружена, ребенку предпишут нужное лечение, а когда малыш поправится, уровень белых кровяных клеток нормализуется.

Если в бланке анализа крови отмечено, что лейкоцитов меньше, чем должно быть в этом возрасте, это называют лейкопенией. Данное состояние редко бывает у здоровых детей и зачастую свидетельствует о присутствии какого-то заболевания. Главной опасностью лейкопении является ослабление защитных сил детского организма, ведь лейкоцитов, способных бороться с вирусами, паразитами, аллергенами, бактериями и прочими вредоносными факторами, становится недостаточно.

Уменьшение количества белых кровяных телец наблюдают:

• При гиповитаминозе, истощении либо голодании.
• При бактериальных инфекциях.
• После отравления.
• Из-за приема некоторых лекарств, например, цитостатиков, антибиотиков, противосудорожных, стероидных гормонов и других препаратов.
• При вирусных инфекциях, например, при краснухе или ветряной оспе, особенно в период выздоровления.
• Вследствие поражений костного мозга облучением, медикаментами, генетической болезнью, опухолью, аутоиммунным заболеванием и другими факторами.
• При снижении давления крови.
• При опухолях, например, лейкозе.
• При системных болезнях, среди которых красная волчанка.
• При анафилактическом шоке.
• При гипотиреозе и сахарном диабете.
• При повышенной активности селезенки.

Никаких характерных признаков лейкопении нет, однако такое состояние грозит ребенку «присоединением» инфекции, которая будет проявляться лихорадкой, тахикардией, слабостью, увеличением лимфоузлов, головными болями и прочими симптомами.

При случайном выявлении лейкопении следует дополнительно обследовать ребенка. Если показатель уменьшен незначительно и это связано с гиповитаминозом, терапия ограничивается применением витаминных препаратов и коррекцией рациона. При обнаружении какого-то серьезного заболевания ребенку назначают подходящее лечение. В течение некоторого времени после выздоровления число лейкоцитов восстанавливается до возрастной нормы.

Посмотрев следующий видеоролик можно узнать больше о том, насколько важны лейкоциты в крови и чем чреваты отклонения от нормы.

источник

Количество лейкоцитов или белых клеток крови – важный показатель, характеризующий состояние здоровья детей на всех этапах их роста и развития. Именно они обеспечивают растущему организму надежную защиту от различных заболеваний. Белые тельца самыми первыми реагируют на внедрение вирусов, бактерий или попадание аллергена, непосредственно участвуют во всех иммунных реакциях и восстановлении пораженных тканей.

При этом следует отметить, что в отличие от взрослых, норма лейкоцитов в крови у детей колеблется до наступления подросткового возраста, и только потом остается на одном неизменном уровне. Поэтому в диагностике практически всех заболеваний, связанных с воспалительными процессами инфекционной или аллергической природы, данный показатель имеет очень большое значение.

Продуцирование лейкоцитов осуществляется в красном костном мозге, и оттуда уже они попадают в кровеносное русло, а далее, если в этом есть потребность, то и в межклеточное пространство. Получив сигнал о развивающемся воспалении либо попадания аллергена, белые тельца моментально концентрируются в месте его очага и направляют все свои силы на ликвидацию болезнетворных агентов.

• обнаруживают вредоносные частицы или микробы, фиксируют место и время их внедрения;
• обезвреживают и поглощают чужеродные микроорганизмы и вещества;
• уничтожают вирусы и бактерии, проникшие в кровеносное русло;
• борются с веществами, вызывающими аллергические реакции;
• оказывают помощь при восстановлении тканей после травм.

Кроме того, на данные клетки возложена ответственность за поддержание на достаточном для нормального функционирования уровне общего иммунитета, а также укрепления иммунной памяти. Они защищают организм от различных патогенов, которые все-таки смогли проникнуть внутрь.

По количеству лейкоцитов в крови осуществляется предварительная оценка состояния как взрослого, так и детского организма. Эта информация отражает способность сопротивляемости различным инфекциям, а также указывает на наличие признаков патологических процессов и каких-либо нарушений.

По своему составу и строению лейкоциты неодинаковы. Они представлены пятью разновидностями клеток, имеющих различную структуру и соответственно разные (относительно) функции. Лейкоциты подразделяются на нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.

Лимфоциты – нейтрализуют или ликвидируют бактерии, вирусы и их токсичное воздействие на клетки человеческого организма. Антитела, продуцируемые лимфоцитами, направляются на конкретные разновидности вирусов или бактерий. Моноциты – выполняют функцию фагоцитоза, то есть поглощают и устраняют вредные вещества и микроорганизмы, также выделяемые ими продукты жизнедеятельности.

Нейтрофилы – выделяют зрелые (сегментоядерные, СЯ) и незрелые (палочкоядерные, ПЯ) виды этих клеток. Первые поглощают вирусы, бактерии и прочие болезнетворные микроорганизмы, нейтрализуют их, и распадаются вместе с патогенной клеткой. На смену разрушенным нейтрофилам из палочкоядерных созревают сегментоядерные, то есть новые.

Эозинофилы – разрушают и затем поглощают чужеродные белки, попавшие в организм, а также синтезируют антигистаминные вещества. Вот почему уровень эозинофилов повышается при аллергических реакциях, борьбе с различными видами паразитов и их личинками.

Базофилы – осуществляют функцию своеобразных разведчиков. Они выявляют попавшие в организм болезнетворные микроорганизмы либо аллергены, и продуцируют высокоактивные вещества, связующие и нейтрализующие чужеродного агента. Такие действия приводят к развитию воспалительного процесса, чем привлекают к очагу лейкоциты других видов – эозинофилы и моноциты.

Исходя из всего вышеперечисленного, видно, что каждая разновидность белых кровяных телец защищает организм от конкретных патогенов. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимо учитывать не только общее количество лейкоцитов, но и численность, а также процентное соотношение каждого типа клеток.

У детей изменение лейкоцитарной формулы происходит гораздо чаще, чем у взрослых, так как на начальных этапах жизни их иммунная система еще недостаточно хорошо сформирована. Многие микроорганизмы или аллергены могут оказывать на ребенка негативное влияние, что лабораторно проявляется изменением содержания лейкоцитов.

Лейкоциты в крови у ребенка позволяют врачу заподозрить развивающуюся патологию на самых ранних ее стадиях, что значительно увеличивает шансы на быстрое излечение от заболевания. В связи с этим детям и особенно младенцам довольно часто назначают обследования, предоставляющие возможность оценивать уровень лейкоцитов.

В случае когда у маленьких пациентов содержание белых телец не соответствует норме, анализ обязательно повторяют с целью избежать неточностей, и после подтверждения выясняют причины выявленных отклонений. В общем анализе крови (ОАК) количество лейкоцитов обозначается аббревиатурой WBC, причем также в ходе данного исследования определяется число каждого подвида и их процентное соотношение ко всей совокупности белых телец.

Определение лейкоцитов в анализе ребенка ниже нормы может свидетельствовать о нарушении функции кроветворения, иммунодефиците, истощении. Тогда как чрезмерное повышение нередко указывает на инфекционный процесс, воспаление или хронический лейкоз. Основные показания для изучения лейкоцитарной формулы у ребенка следующие:

• повышение температуры тела, не связанное с простудными заболеваниями;
• вирусные и бактериальные, а также паразитарные инфекции;
• нарушение иммунной функции.

Кроме того, детям проводится регулярный контроль содержания лейкоцитов при лейкозе для оценки текущего состояния или коррекции терапии, а также в профилактических целях, особенно часто болеющих простудами малышам.

К подготовке в ОАК у детей с изучением содержания лейкоцитов существует всего одно требование – исследование должно проводиться натощак. В идеале перерыв между приемами пищи нужно сделать не менее 6–8 часов, но такое долгое время смогут вытерпеть только дети старшего возраста и подростки. Для малышей 2–6 лет достаточно будет и 4–6 часов, а новорожденным детям и грудничкам необходимо брать кровь непосредственно перед кормлением, так как обычно между ними проходит 3,5–4 часа.

Для исследования содержания лейкоцитов в крови детям старше 4–6 лет берется кровь из локтевой вены, у новорожденных детей путем прокола головной или расположенной на пятке вены. У грудничков и маленьких детей можно брать кровь из пальца.

Значения нормы белых кровяных телец для детей разных возрастов неодинаковы и отличны от показателей взрослых людей. У маленьких пациентов содержание лейкоцитов, как правило, выше. Их численность определяется по лейкоцитарной формуле, значения составляющих которой изменяются в зависимости от роста ребенка.

Расшифровка показателей включает в себя определение абсолютной численности всех видов белых клеток и относительного количества, то есть часть конкретного вида по отношению к общему показателю. В норме лейкоциты в крови у новорожденного имеют высокий уровень лимфоцитов – около 60%, при этом нейтрофильные клетки понижены до 40%.

У годовалого ребенка отмечаются изменения диаметрально противоположные – снижение лимфоцитов и увеличение нейтрофилов. Существует специальная таблица с общепринятыми нормами WBC для детей относительно их возраста, которая выглядит следующим образом:

• новорожденные – 8–25*10⁹/л;
• 1 неделю – 7–18*10⁹/л;
• 1 месяц – 6,5–14*10⁹/л;
• 1-6 месяцев – 5,5–12*10⁹/л;
• 7-12 месяцев – 6–12*10⁹/л;
• 1-2 года – 6–17*10⁹/л;
• 2-12 лет – 4–5,2*10⁹/л;
• 12 -13 лет – как у взрослых – 4–8,8*10⁹/л.

Относительное содержание составляющих лейкоцитарной формулы у детей в норме распределяется по такому принципу:

• нейтрофилы (СЯ) – 59%;
• нейтрофилы (ПЯ) – 2%;
• лимфоциты – 46%;
• моноциты – 8%;
• эозинофилы – 1–4%;
• базофилы – 0–1.

При интерпретации материалов общего анализа крови важно учитывать не только, сколько лейкоцитов всего, но также и относительный уровень каждого конкретного вида белых телец. Ведь может быть такое, что абсолютная численность лейкоцитов в пределах нормы, тогда как отдельные разновидности могут отклоняться как в сторону увеличения, так и понижения.

К примеру, высокий показатель нейтрофилов в большинстве случаев свидетельствует о внедрении инфекции бактериального характера, а повышенные эозинофилы с большой долей вероятности сигнализируют о глистной инвазии. Каждая разновидность лейкоцитов выполняет определенную функцию в иммунитете, вот почему при расшифровке учитываются изменения конкретного вида.

Содержание конкретных типов белых клеток, а также их отклонения от нормы способны указать врачу возможную патологию у обследуемого пациента, и существенно сузить границы поиска. В бланках развернутого анализа крови всегда представлены нормальные показатели (абсолютные и относительные (%) всех разновидностей лейкоцитов) с учетом возрастных рамок для детей.

Превышение нормальных показателей лейкоцитов у детей, так же, как и низкие значения, зачастую указывает на различные патологии, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Повышенные лейкоциты (или лейкоцитоз) у детей наблюдаются при таких патологиях, как:

• аллергические реакции;
• бактериальные инфекции, сепсис;
• хронический лимфолейкоз;
• ожоги, травмы, шоковые состояния;
• воспалительные и гнойные процессы;
• почечная колика, диабетическая кома;
• злокачественное новоообразование;
• стадия обострения ревматизма;
• поражения кожи: царапины, порезы;
• внутреннее или внешнее кровотечение;
• паразитарные инвазии (лямблии, глисты).

Кроме того, лейкоциты в крови у детей могут быть немного превышены при приеме пищи, стрессовых состояниях (затяжном плаче или крике), резких перепадах температуры (горячая ванна, баня, переохлаждение) и физических нагрузках. И также рост белых кровяных телец иногда отмечается после приема некоторых медпрепаратов, прививок и в послеоперационный период.

В таких ситуациях нормализация их уровня чаще всего происходит сама собой, и лечение не требуется. Увеличение лейкоцитов не всегда является опасным признаком. Во-первых, их повышение означает активную борьбу организма с болезнетворными бактериями либо токсинами, что свидетельствует о нормальном функционировании иммунной системы ребенка. Во-вторых, высокий показатель WBC – это еще не диагноз, а весомый повод для последующего обследования.

Серьезным показанием для проведения дополнительных анализов считается присутствие сопутствующей симптоматики. Так, если при лейкоцитозе у ребенка присутствуют головные боли, снижение активности, слабость, ухудшение аппетита или вообще отказ от пищи, повышение температуры тела, то следует немедленно провести полную диагностику.

Состояние, когда содержание лейкоцитов пониженное, называется лейкопения, и как лейкоцитоз нуждается в дополнительном обследовании и определении причины для назначения последующей терапии. Низкий уровень белых клеток является не менее тревожным, чем высокий, и нередко становится указателем таких патологий как:

• краснуха, ветрянка, гепатит, мононуклеоз, тиф;
• сниженный тонус организма и гипотония;
• острая аллергия, анафилактический шок;
• психическое и физическое истощение;
• лучевая болезнь, острый лейкоз;
• поражение костного мозга;
• длительное голодание.

И также лейкоциты могут снижаться после затяжного терапевтического курса антибиотиков, спазмолитиков, противосудорожных и противовоспалительных лекарственных препаратов. К причинам лейкопении, не связанным непосредственно с патологиями, относится плохое или несбалансированное питание, что негативно сказывается на защитных силах организма. Сюда же причисляется вегетарианство и веганство.

На младенцах негативно сказывается отсутствие в материнском молоке достаточного количества витаминов и других полезных веществ, а на детях постарше преобладание в рационе сладостей и снижение фруктов и овощей. При этом следует отметить, что зачастую лейкопения не сопровождается какими-либо признаками, поэтому без анализа крови ее сложно диагностировать.

Если анализ крови у ребенка показал, что лейкоциты завышены либо их мало, то самым первым действием, которое необходимо предпринять, является повторное прохождение данного обследования. Если результат подтвердился, нужно пройти комплексную диагностику, что предоставит возможность определить причину возникшего состояния. Терапевтический подход будет напрямую зависеть от установленного диагноза.

Если, к примеру, выяснится, что причиной отклонений стал сниженный тонус организма, физическое или нервное истощение, то будет достаточно изменить образ жизни ребенка, и показатели WBC придут в норму. В определенных ситуациях может потребоваться назначение курса лекарственных препаратов. Чаще всего это связано с каким-либо заболеванием, и от него следует как можно скорее избавляться, чтобы снизить вероятность развития осложнений.

Отклонения от нормальных показателей лейкоцитарной формулы у ребенка являются тревожным сигналом, независимо от того, повышено их количество либо снижено. В любом случае родители и лечащий врач должны немедленно отреагировать на подобные изменения.

Следует понимать, что причины этих нарушений могут быть достаточно безобидными и не нуждаться в лечении, но чаще всего на практике выходит, наоборот – в организме малыша идет развитие серьезного заболевания. Чтобы понять природу патологии, необходимо прибегнуть к лабораторным и инструментальным исследованиям. Одним из первых потребуется сдать анализ мочи, в котором также могут обнаружиться лейкоциты.

В профилактических целях у детей нужно проводить регулярный контроль содержания белых кровяных клеток, чтобы вовремя определить патологические изменения. Для этого следует с определенной периодичностью посещать педиатра и проводить ребенку все необходимые обследования.

источник

Общий анализ крови – назначение, которое дают врачи независимо от того, чем болеет ребенок. Родители прибегают к помощи медицинских справочников, задают вопросы на форумах, чтобы расшифровать результат анализов, и далеко не всегда получают внятные ответы.

Статья объяснит доступным языком, что такое «красная» и «белая» кровь, какая норма лейкоцитов у детей в крови и что делать, если лейкоциты повышены.

Показатели ОАК (общего анализа крови) ребенка отличаются от показателей взрослого, так как растущий организм функционирует иначе.

Существует 7 групп, по которым сверяют нормы и отклонения в анализе крови. Группы охватывают следующие возрастные диапазоны:

Чтобы сверка результатов была удобной, существует таблица лейкоцитов и других кровяных компонентов. Например, пониженный уровень гемоглобина свидетельствует о том, что в организме может развиваться анемия или внутреннее кровотечение. Повышенный – признак интенсивных физически нагрузок или сильного обезвоживания. Низкий уровень эритроцитов может свидетельствовать о большой кровопотере или хроническом воспалении.

Когда врач выдает результаты анализов, он обязан расшифровать содержимое документа. Информация, предоставленная в статье, предназначена для тех, кто желает удостовериться в правильности результатов и понять то, что врач не упомянул.

Таблица лейкоцитов у ребенка по возрасту (х 10 9 клеток на литр)