Меню Рубрики

Анализ крови мочевина 8 3

В человеческом теле ежесекундно происходит множество химических процессов. Распад белков – один из них. Заканчивается он выделением мочевины – сложного химического соединения, которое присутствует в организме постоянно.

Это вещество производится печенью в процессе синтеза белков и удаляется вместе с мочой.

Количество мочевины свидетельствует о том, насколько эффективно работают почки. В комплексе с другими параметрами анализа крови данные о содержании вещества помогают выявить наличие или отсутствие почечных патологий.

Определение уровня мочевины достаточно важно и информативно на стадии первичной диагностики. По его содержанию в крови можно констатировать степень тяжести болезненного процесса, охватившего организм. Данные в динамике помогают определиться, насколько успешно проходит лечение и есть ли необходимость сменить терапию.

Организм постоянно теряет белок через кишечник и почки. Эти потери неизбежны и естественны.
Белковый обмен – сложный и многоступенчатый процесс, который сопровождается выработкой аммиака. Печень его обезвреживает, превращая в мочевину.

Концентрация в крови мочевины указывает на следующее:

    Эффективно ли работают почки, справляются ли они с функцией выделения, насколько своевременно устраняют с мочой ненужные и вредные для организма вещества.

В отличие от других шлаков – таких как аммиак, ацетон, фенолы, – мочевина не токсична. Но она особенна тем, что может легко просачиваться сквозь клеточные мембраны и проникать во внутренние паренхиматозные органы – поджелудочную железу, печень, легкие, почки. Мочевина способна тянуть за собой воду, что опасно для клеток. Они могут переполниться жидкостью и потерять возможность нормально функционировать.

  • Насколько продуктивно функционирует печень. Именно этот орган превращает аммиак в мочевину.
  • В каком состоянии находится мышечная ткань. Это обусловлено содержанием в ней белка, который, распадаясь, становится мочевиной.
  • Уровень мочевины в крови – весомый показатель того, насколько здоровы не только почки, но и печень, в тонусе ли мышцы.

    Концентрация мочевины в крови может расти или снижаться под воздействием физиологических обстоятельств. На уровень вещества влияет:

      Дневной рацион человека. Если меню насыщено продуктами, содержащими белок, количество мочевины повышается. Отсутствие его в потребляемой пище способствует снижению вещества в крови.

    Отказ от поваренной соли или ее ограниченное употребление приводит к недостатку в организме хлора. Организм пытается уравновесить появившийся дисбаланс, что сопровождается ростом в крови мочевины.

  • Уровень физической нагрузки также способен повлиять на концентрацию вещества.
  • Но если организм здоров, то количество мочевины не покидает оптимальные пределы, диапазон которых достаточно широк.

    В норме содержание вещества в крови должно находиться в таком интервале:

    Норма мочевины, оптимальная для женского организма, немного ниже, чем для мужского.

    После шестидесяти лет она становится одинаковой для обеих полов и составляет от 2,80 до 7,50 ммоль/л.

    Отдельно нужно выделить период беременности. На протяжении девяти месяцев организм женщины претерпевает значительную корректировку всех внутренних процессов. Он перестраивается, чтобы в первую очередь обеспечить потребности малыша, а затем уже и мамы.

    В связи с этим содержание мочевины во время вынашивания крохи уменьшается по сравнению с обычным уровнем. Такое состояние тревогу не вызывает, но нуждается в постоянном наблюдении со стороны медиков. Особенно это актуально для беременных, страдающих сахарным диабетом, пиелонефритом, гломерулонефритом, или у которых есть камни в почках.

    У новорожденного крохи уровень мочевины должен находиться в таком диапазоне (ммоль/л):

    С возрастом концентрация мочевины немного увеличивается. До подросткового периода (14 лет) ее норма составляет:

    У грудничков содержание вещества исследуется в случае подозрения на функциональное расстройство почек или печени.

    Чтобы результаты анализа были корректными, необходимо перед забором крови:

    • напоить малыша водичкой;
    • воздержаться от кормления.

    Пониженный уровень мочевины у малюток в совокупности с повышенным билирубином сигнализирует о серьезном нарушении в работе печени. Такое состояние нуждается в срочной медицинской помощи.

    У малышей постарше пониженное содержание мочевины может отражать:

    • Дисфункцию печени;
    • Патологию в работе кишечника;
    • Чрезмерное продуцирование гормона роста.

    Возрастание количества мочевины у малюток означает обезвоживание их организма. Причину этого необходимо немедленно определить и устранить.

    При повышении вещества у старших детей доктор может предположить:

    • нарушение функций почек;
    • обезвоживание вследствие рвоты либо диареи;
    • внутреннее кровотечение.

    Причина может быть и не такой серьезной, например, неправильное питание.

    Чтобы точно определиться с диагнозом, необходимо выполнить все рекомендации доктора и провести дополнительные тесты.

    Повышение содержания мочевины по сравнению с нормой – признак тревожный и нежелательный. Допускается превышение максимального уровня максимум на 0,40 ммоль/л. Но даже такой небольшой рост нельзя игнорировать. Необходимо провести повторные анализы и изучить, как изменяется количество вещества в динамике.

    Значительное превышение нормы чаще всего может сигнализировать о развитии некоторых опасных заболеваний.

    • Гломерулонефрит (клубочковый нефрит) острый и хронический – инфекционное аллергическое заболевание.
    • Пиелонефрит – воспалительное неспецифическое заболевание бактериального происхождения. Поражает почечную лоханку, чашечки и паренхимы органа. Особенность болезни в том, что в женский организм она проникает в шесть раз чаще. Мужчины страдают такой патологией намного реже.
    • Туберкулез почек – инфекционное заболевание, с одинаковой частотой поражающее и женщин и мужчин. Позитивно, что дети болеют редко.
    • Мочекаменная болезнь – сопровождается нарушением оттока мочи. Причиной является то, что в почках, мочевом пузыре и мочеточнике образуются камни.
    • Амилоидоз почек или амилоидная дистрофия – белковый обмен нарушается.
    • Злокачественные образования – зарождаются в одной из почек или в обеих. В группе риска находятся: городские жители в возрасте от 50 до 70 лет, мужчины – болеют в два раза чаще.

    При подобных заболеваниях в моче возможно появление кровяных примесей, мочеиспускание становится редким или слишком частым.

    • гепатит вирусный и токсический;
    • цирроз и рак печени;
    • печеночная недостаточность;

    ІІІ. Другие патологии (встречаются реже):

    • Сердечная недостаточность, приводящая к неравномерному поступлению крови к почкам. В результате она очищается недостаточно и содержит избыточное количество мочевины.
    • Кишечная непроходимость и обильные кровотечения в ЖКТ.
    • Тяжелые инфекции: дизентерия, холера, брюшной тиф.
    • Сахарный диабет и гиперактивность щитовидной железы.
    • Заболевания крови.
    • Отравление организма химическими веществами: ртутными соединениями, фенолом, щавелевой кислотой, хлороформом.
    • Значительные ожоги.
    • Шок или состояние лихорадки.
    • Обезвоживание организма, причиной которого может быть диарея и рвота.
    • Реакция на прием лекарственных препаратов, в частности, кортикостероидов, анаболиков, левомицетина, тетрациклина.

    Чем значительнее превышена норма содержания мочевины, тем более выражается структурная и функциональная перестройка в тканях и органах, занятых в белковом обмене.

    Но нельзя не учитывать, что рост мочевины может быть последствием злоупотребления пищи, изобилующей белками, или физических перегрузок.

    Повышение содержания мочевины не может не отражаться на состоянии организма. Вначале появляются симптомы обычной усталости:

    • чувство разбитости и общей слабости;
    • тупая боль в голове;
    • низкая трудоспособность и быстрая утомляемость;
    • повышенное потоотделение;
    • отечность и мышечные боли.

    Дальше ситуация ухудшается. К сравнительно безобидным симптомам присоединяются более серьезные проявления:

    • ухудшение памяти и интеллектуальных способностей;
    • отсутствие мочеиспускания;
    • рвота и расстройство стула;
    • проблемы со зрением: картинка мутная, зрительные образы расплывчаты, яркий свет вызывает дискомфорт.

    Длительное превышение мочевиной нормы может усугубить патологические изменения в почках, повысить артериальное давление и нарушить кровообращение. Поэтому необходимо оперативно выявить причины и начать терапию.

    В большинстве случаем снижение количества мочевины ниже нормы объясняется причинами, не связанными с заболеваниями. В частности, такое состояние типично для вегетарианцев и для тех, кто соблюдает диету, состоящую из продуктов с незначительным содержанием белка.

    Нередко снижение уровня мочевины наблюдается у женщин, вынашивающих малыша. Рост и развитие плода нуждается в большом расходовании белка, который поставляется из организма будущей мамы.

    Но падение содержания мочевины ниже нормы возможно и в результате наличия серьезных причин, например:

    • Тяжелые заболевания печени: на нее возложен процесс синтеза мочевины. Не исключено развитие: гепатита, цирроза, ферментопатий, при которых печень может полностью утратить способность синтезировать мочевину.
    • Токсические поражения, отравление ядовитыми химическими элементами.
    • Дефицит гормонов щитовидной железы.

    В период восстановления организма после болезни и возвращения его к нормальной жизнедеятельности также возможно уменьшение уровня мочевины.

    Аналогичная ситуация наблюдается при лечении инсулином, употреблении тестостерона и гормонов роста.

    Контроль над содержанием мочевины помогает ориентироваться в уровне стабильности белкового обмена и вовремя фиксировать дисфункцию органов, которые в этом процессе задействованы. Нормальное количество вещества является достоверным признаком их здоровья.

    Важно правильно расшифровать результаты анализов и сопоставить с данными других тестов. Это может сделать только специалист, к которому нужно обязательно обратиться.

    Отклонения от общепринятых нормативов должны побуждать к проведению дополнительных исследований. Они помогут или выявить болезнь, или указать на ее отсутствие.

    источник

    Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики

    Мочевина или карбамид, или диамид угольной кислоты – это то, что в конечном итоге остается от белков после их распада.

    Мочевину многие люди путают с мочевой кислотой (результат пуринового обмена) и, следует отметить, у них есть нечто родственное, например, они обе принадлежат к группе компонентов остаточного азота, но в клинической лабораторной диагностике эти показатели несут разные понятия и не могут рассматриваться как одно целое.

    Уровень мочевины в крови может колебаться в сторону снижения или повышения в силу вполне физиологических обстоятельств. Например, на нее влияет питание, физическая нагрузка, а у женщин уровень мочевины в крови несколько ниже, чем у мужчин. Если в рационе имеет место нехватка белка, мочевина будет понижена, а коль перебор, значит, повысится.

    Диета, обедненная хлором, например, отказ от поваренной соли мочевину повысит – это приспособительный механизм, включаемый организмом (ведь поддерживать коллоидно-осмотическое давление как-то нужно?).

    Беременность не подчиняется общепринятым законам, там речь идет не об одной конкретной жизни, поэтому многие биохимические показатели, подстраиваясь под данный ответственный период, ведут себя по-разному, мочевина, например, снижается, но это в норме. Женщины с отягощенным анамнезом (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечнокаменная болезнь, сахарный диабет) находятся под особым контролем, поскольку существует риск развития почечной недостаточности и уремического синдрома.

    Норма мочевины в крови взрослого здорового человека находится в пределах 2,5 – 8,3 ммоль/литр. У женщин этот показатель обычно ниже, однако они не имеют отдельной нормы. Выведение карбамида с мочой составляет 20,0 – 35,0 г/сутки (333,6 – 587,7 ммоль/сут).

    Сильно повышенная концентрация мочевины в крови, возникающая как следствие острой и хронической почечной недостаточности хорошо известна специалистам разных профилей и называется уремическим синдромом («мочекровие»). Кроме карбамида, при уремии идет накопление креатинина, аммиака, мочевой кислоты и многих других продуктов белкового распада, которые отравляют организм и могут быстро привести к летальному исходу.

    Уремия, вызванная накоплением в организме азотистых шлаков, сопровождается симптомами выраженной интоксикации, хотя всё начинается с обычных проявлений усталости:

    • Разбитость;
    • Общая слабость;
    • Быстрая утомляемость;
    • Головная боль.

    К таким, на первый взгляд, безобидным симптомам, вскоре присоединяются:

    1. Нарушение гомеостаза с расстройством деятельности многих органов, которые можно заподозрить при появлении тошноты, рвоты, поноса;
    2. Отсутствие мочи (анурия);
    3. Резко выраженные нарушения функции печени;
    4. Расстройство зрения;
    5. Склонность к кровоточивости;
    6. Изменение кожных покровов (уремическая «пудра»).

    Не ушедшие с мочой азотистые компоненты ищут себе выход. Они просачиваются сквозь кожу (уремический («иней»), серозные и слизистые оболочки, вызывая их повреждение. Особые страдания выпадают органам пищеварения, урогенитальному тракту, глазам, но больше всего видны кожные покровы, поэтому в народе говорят: «моча пошла через кожу». Лечить подобные состояния сложно, но в случаях острой почечной недостаточности, не глядя на очень бурное развитие событий, при своевременном и адекватном лечении (гемодиализ) возможно полное восстановление организма.

    При хронической форме уремического синдрома, помимо всех изменений в почках, довольно быстро присоединяется артериальная гипертензия с очень высокими цифрами артериального давления, нарушается кровообращение во всех органах, развивается перикардит. Жизнь человеку можно продлить, в основном, за счет гемодиализа (даже до 20 лет), но, в конце-концов, наступает терминальная стадия болезни (пневмония, сепсис, уремическая кома, тампонада сердца), которая, как правило, шансов не оставляет.

    Спасти больного реально (разумеется, до терминальной стадии уремического синдрома!) сможет донорская почка, которая, как известно, на дороге не валяется, поэтому пациенты годами находятся в листах ожидания. Родственники, к сожалению, не всегда подходят, к тому же, они сами нередко имеют подобную патологию (все-таки они – родственники).

    Сама мочевина, в отличие от некоторых других шлаков (аммиак, цианат, ацетон, фенолы) не обладает токсичностью, зато имеет свои способности. Она может с легкостью проникать через плазматические клеточные мембраны в паренхиматозные органы (печень, почки, селезенка) и, обладая осмотической активностью, тянет за собой воду, что приводит к раздуванию клеток (гипегидратация), которые теряют возможность нормально функционировать.

    Ввиду того, что мочевина хорошо проникает в клетки, она с таким же успехом проходит мембраны почечного фильтра, поэтому замечательно выводится с мочой. В клубочковом фильтрате карбамида находится столько же, сколько и в плазме, но передвигаясь по канальцам, она может отдавать воду и всасываться сама (канальцевая реабсорбция). При этом, чем выше скорость протекания мочи, тем меньше изменится содержание мочевины (она просто не успевает вернуться). Понятно, что в случае нарушении функции почек (почечная недостаточность) большое количество мочевины из воды вернется назад в организм и прибавится к имеющемуся в плазме – вот и повышенный уровень мочевины в крови. Из этого может следовать, что пониженной мочевина в крови бывает, если рацион человека содержит мало белковых продуктов, а моча в почке двигается с большой скоростью и мочевина не успевает вернуться.

    Повышенная концентрация мочевины в крови, как было отмечено ранее, наблюдается при чрезмерном употреблении продуктов, богатых белков или обеднение диеты хлором. Кроме этого, повышение уровня карбамида могут вызвать патологические состояния, связанные то ли с усиленным образованием мочевины, то ли с задержкой азотистых шлаков по каким-либо причинам.

    Усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие тяжелые заболевания человека:

    • Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
    • Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
    • Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
    • Ожоговая болезнь.
    • Новообразования предстательной железы.
    • Шок.

    Задержка азотистых шлаков (мочевины, в частности) и замедленная экскреция их с мочой в результате нарушения функциональных способностей выделительной системы (ретенционная почечная азотемия) или в результате иных причин (ретенционная внепочечная азотемия) нередко сопровождают различную почечную и другую патологию:

    1. Пиело- и гломерулонефрит;
    2. Поликистоз почек;
    3. Нефрозы;
    4. Острую и хроническую почечную недостаточность (ОПН и ХПН);
    5. Отравление сулемой;
    6. Опухоли мочевыводящих путей;
    7. Мочекаменную болезнь (МКБ);
    8. Рефлекторную анурию;
    9. Декомпенсированная сердечная недостаточность (нарушение почечной гемодинамики);
    10. Желудочно-кишечные кровотечения;
    11. Применение некоторых лекарственных средств (сульфаниламидных препаратов, антибиотиков, мочегонных).

    Замедленное выведение мочевины с мочой наблюдается при нарушениях функции почек, нефрите, уремическом синдроме, гестозах (нефропатия беременных), использовании анаболиков, тяжелых поражениях печени (в этом случае она просто перестает вырабатываться печеночной паренхимой, поэтому ее содержание в крови не увеличивается).

    Причины понижения мочевины в крови тоже слегка затрагивались выше (недостаток питания или полное голодание, состояние беременности). Однако в некоторых случаях мочевина понижена в силу весьма серьезных обстоятельств:

    • Крайне тяжелые поражения печени (паренхиматозная желтуха, острая дистрофия, декомпенсированный цирроз), ведь в этом органе идет биосинтез мочевины.
    • Отравления гепатотропными ядами (мышьяк, фосфор).
    • Сниженное метаболическое разрушение белков.
    • После процедуры гемодиализа и введения глюкозы.

    Повышенный уровень мочевины в моче, то есть, ее усиленное выделение почками, может стать признаком заболевания или перенасыщения организма белком:

    1. Злокачественная анемия (азотистый дисбаланс);
    2. Применение отдельных медикаментозных средств (хинин, салицилаты);
    3. Лихорадочные состояния;
    4. Послеоперационный период;
    5. Повышенная функция щитовидной железы;
    6. Передозировка L-тироксина;
    7. Введение 11-ОКС (11-оксикортикостероиды).

    Что касается гиперпротеиновой диеты. Если человек усиленно потребляет богатые белком продукты, то вполне естественно, что здоровый организм будет усиленно выводить продукты катаболизма белка (уровень мочевины в моче повышен), пытаясь не допустить особенного изменения показателей в крови. Хотя если подобный рацион станет смыслом жизни, то мочевина в крови в конечном итоге станет повышаться.

    Снизить мочевину в крови, если ее повышение вызвано не очень серьезными причинами, поможет диета. Может быть, не всегда следует насыщать свои завтраки, обеды и ужины белковыми продуктами? Наверное, лучше иной раз к столу добавить побольше овощей и фруктов, и они решат задачу.

    Ну, а если мочевина в крови понижена, то, наряду с любимыми продуктами растительного происхождения, следует подумать и о белковой пище, чтобы дать организму нормально функционировать.

    Однако в любом случае залогом правильного поведения должна быть уверенность, что именно диета (недостаток или переизбыток белка) вызвала колебания концентрации мочевины в крови. В противном случае – выяснять «что» и «откуда» придется у врача.

    источник

    Оставьте комментарий 36,448

    Когда появляется мочевина в крови, это возможно следствие неправильного питания, физического напряжения, приема медицинских препаратов, нарушения водно-электролитного обмена и др. Малозначительное увеличение или снижение уровня принимается как норма, а серьезные отклонения сигнализируют о сложностях со здоровьем, первопричину которых определяет специалист.

    Конечный продукт распада белковых молекул аммиак — очень сильный, отравляющий организм токсин. Для обезвреживания, образовавшийся при распаде токсин, печень синтезирует в мочевину (карбамид). Вслед за этим она попадает в кровь, а почки с мочой выводят ее из тела человека. Карбамид относительно безвреден, имеет простую структуру, становится токсичным только при высокой концентрации. Его химический состав содержит угольную кислоту и две молекулы аммиака. Насыщение мочевиной крови, является показателем работоспособности почек своевременно избавляться от ненужных организму продуктов. Нужна мочевина и для контроля работоспособности печени, мышечной ткани, которая отвечает за выработку белка.

    Время образования карбамида и быстрота его выведения взаимосвязаны, поэтому практически в организме человека его не должно содержаться много.

    Анализы крови должны проводиться в рамках регулярных профилактических осмотров, особенно после 50-ти лет. Если исследования показали серьезные отклонения в мочевине (пониженная или повышенная насыщенность), то это означает, что нарушены функции печени или почек. Анализ мочевины в крови сдают для подтверждения диагноза и корректировки лечения. Анализ делается, если у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

    Читайте также:  Общий анализ крови рязанский проспект

    • частое мочеиспускание;
    • бесцветная, темная, кровавая моча, пена в моче;
    • боль в костях;
    • боль в спине;
    • судороги;
    • тяжесть в ногах;
    • большая утомляемость;
    • проблемы со сном;
    • плохой аппетит;
    • отеки;
    • зуд.

    Для определения точного диагноза врач может назначить дополнительные анализы.

    В лаборатории выполнят биохимические анализы, куда входит анализ на остаточный азот (весь небелковый азот крови), мочевую кислоту, карбамид, креатинин. Вместе с биохимическим анализом крови, врач может потребовать сдать общий анализ мочи. Расшифровка полученных данных, наряду с общими симптомами, дает возможность понять причину заболевания. Обычно анализ крови на мочевину необходимо сдавать на пустой желудок. Нельзя накануне принимать пищу, в которой содержится белок, исключено употребление вина и лекарственных веществ.

    Исследование показало, что нормальное содержание мочевины в крови для взрослого человека — 660 миллиграмм на литр (около 4 ммоль/л). Концентрация мочевины в крови у мужчин немного выше, чем у женщин. К тому же нормативные показатели мочевины зависят от возраста. У пожилых они будут больше т. к. уже снижена функциональность почек. Так как мочевина в крови образуется беспрестанно, ее нормативное значение не должно выходить за рамки определенного диапазона. Средние показатели по возрасту показывает следующая таблица:

    На уровень мочевины в моче, влияют сопутствующие недуги, пищевые предпочтения, физические перегрузки, употребление лекарств и т. д. У взрослых норма мочевины в моче от 333,1 до 587,7 ммоль/сут. У детей гораздо ниже, и возрастает по мере взросления. Например, у месячного ребенка показатель в моче от 10 ммоль/сут. до 17,0 ммоль/сут, а к 8-ми годам достигает около 200. Перед анализом не употребляют изменяющие цвет мочи овощи или фрукты.

    источник

    Биохимический анализ крови проводится с целью диагностики различных внутренних заболеваний. Одним из основных показателей крови является концентрация мочевины (карбамид), которая может быть нормальной, сниженной или повышенной.

    Мочевина – это конечный продукт белкового обмена, она образуется в печени после распада аммиака и нейтрализуется почками, когда кровь прогоняется через них. Есть причины, по которым нарушается нейтрализация этого вещества и происходит интоксикация организма.

    Превышение в крови допустимой нормы мочевины, что показывает биохимический анализ, может говорить о патологических процессах в почках или иных заболеваниях в организме, на которых подробней и остановимся.

    Мочевина является токсическим элементом для человека, но в нормальном количестве всегда находится в крови. Продукт распада белков выводит из организма лишний азот, и тем самым выступает необходимым элементом для концентрирования мочи.

    Основной причиной изменения концентрации карбамида в крови выделяют нарушение работы почек, ведь именно они ответственны за его выведения из организма. Но это поверхностная причина, которая может быть только верхушкой айсберга, ведь на работу почек могут повлиять множество внутренних и внешних факторов.

    В первую очередь необходимо определить уровень карбамида в крови путем биохимического анализа, после чего искать причины сбоя и пытаться снизить или повысить концентрацию.

    Зачастую для снижения концентрации мочевины достаточно изменить диету, значит, патология произошла на фоне неправильного питания и опасности для организма не представляет. Но есть и более серьезные причины повышенного содержания карбамида, которые необходимо лечить комплексно, как медикаментозно, так и народными средствами.

    Совет! Перед сдачей крови на анализ, чтобы определить уровень карбамида, необходимо сутки не употреблять сладких напитков, соков и воздержаться от еды, если это показано врачом, тогда биохимический анализ покажет точный результат.

    Показатель мочевины отличается у женщин и мужчин, но в среднем концентрация карбамида составляет 2.5-8.3ммоль/л. У женщин биохимический анализ крови показывает уровень вещества ниже, а у пожилых людей, напротив, мочевина несколько увеличена. Отклонение от нормы в крови пожилых людей обусловлено снижением функциональной возможности почек.

    У детей уровень карбамида отвечает показателю 1.8-6.4 ммоль/л. У недоношенных деток 1.1.-8.9 ммоль/л. Анализ крови у новорожденных берется на 3-4 день для определения нормального функционирования организма.

    Совет! В первые дни у детей можно наблюдать серьезные отклонения мочевины от нормы, но уже со второй недели жизни показатели нормализуется и биохимический анализ крови повторяется.

    С диагностической целью уровень мочевины определяется у женщин и мужчин, которые поступили на госпитализацию с заболеваниями почек, ССС, патологиями пищеварительной системы. Нарушение процесса выведения карбамида вместе с интоксикацией организма называется гиперазотемией.

    Гиперазотемия приводит к интоксикации, содержание жидкости в клетках увеличивается, а, значит, нарушается их функция и размер. Высокий уровень карбамида может свидетельствовать о следующих отклонениях:

    • Недостаточность почек: нарушение выделительной функции почек и иные патологии, приводящие к дисбалансу. Это туберкулез почек, амилоидоз, пиелонефрит, гломерулонефрит. При этом наблюдаются симптомы бледности, снижается уровень гемоглобина, повышается артериальное давление, больной ощущает слабость, недомогание.
    • Нарушение функции оттока мочи: заболевания, связанные с закупоркой мочевыводящих путей. Это мочекаменная болезнь, простатит у мужчин, новообразования у женщин. Характерные для этого симптомы: нарушение мочеиспускания, появление крови в моче.
    • Обезвоживание организма на фоне диспепсических явлений: диарея, обильная рвота.
    • Сердечно-сосудистые заболевания: хроническая сердечная недостаточность, за счет которой нарушается поступление крови к почкам, оно происходит неравномерно. Кровь очищается недостаточно и содержание мочевины резко увеличивается.

    • Эндокринные заболевания, в особенности сахарный диабет приводит к нарушению функционирования почек, и как результат повышается уровень карбамида.
    • Травматический ожоговый шок, обширные участки поражения, длительная лихорадка.
    • Излишнее поступление в организм белковой пищи (у женщин случается реже). Так как карбамид образуется после синтеза белка, его уровень увеличивается пропорционально поступлению белков.
    • Нарушение обмена белков также может спровоцировать дисфункция щитовидной железы, ее гиперактивность.
    • Заболевания крови: лейкоз, в процессе которого повышается белковый катаболизм.

    Совет! Мочевина может повышаться в ответ на лечение некоторыми медикаментозными препаратами. Это Фенол, щавелевая кислота и ртутные соединения.

    Скопление большого количества мочевины приводит к увеличению аммиака в клетках, потому нарушается их тканевое питание. В запущенных случаях аммиачной интоксикации происходит кома, на втором месте по опасности стоит нарушение регуляции центральной нервной системы.

    Клинические проявления интоксикации карбамидов у каждого индивидуальны, что зависит от причинного заболевания, также влияет выбранное лечение. Общие проявления гиперазотемии:

    • синдром интоксикации;
    • бледность кожи;
    • нарушение мочеиспускания;
    • общее недомогание.

    Совет! Представленные симптомы не дают даже малейшего представления об основном заболевании, ведь подходят под множество патологий. Потому единым верным симптомом можно рассматривать увеличение показателя мочевины в крови при биохимическом анализе.

    Лечение гиперурикемии проводится изменением питания и устранением основного заболевания. Нужно нормализовать работу почек, провести интоксикационную терапию, после чего наблюдать и лечить основной патологический процесс, что и позволит снизить уровень карбамида. Неадекватное лечение гиперурикемии может закончиться комой и необратимыми нарушениями работы центральной нервной системы.

    источник

    Мочевина представляет собой конечный продукт метаболизма белков в организме. Из организма она выводится почками, с помощью клубочковой фильтрации.

    Норма мочевины в крови человека равна 15 – 50 мг/дл (2,5 – 8,3 ммоль/л). Норма азота мочевины в крови 7,5 – 25 мг/дл (2,5 – 8,3 ммоль/л).

    Подавляющая часть поступающих с пищей атомов азота в конечном итоге выводится из организма в виде мочевины, на долю которой приходится около половины азота крови и 80-90% азота мочи. Мочевина синтезируется в печени в орнитиновом цикле. Мочевина свободно проникает во все клетки, в том числе и в эритроциты, где ее концентрация составляет около 80% концентрации в плазме.

    Мочевина выводится из организма главным образом через почки путем фильтрации в клубочках. Около половины профильтровавшейся мочевины реабсорбируется в проксимальном канальце. В нисходящем отделе петли Генле часть мочевины по концентрационному градиенту может снова выходить в просвет канальца. Собирательные трубки мозгового вещества почек под действием антидиуретического гормона (АДГ) значительно увеличивают проницаемость их стенки для мочевины, которая всасывается вместе с водой. Поэтому при снижении диуреза менее 2 мл/мин (когда увеличивается уровень АДГ в крови) выведение мочевины из организма низкое. Во время водного диуреза (более 3 мл/мин) мочевина хорошо выводится через почки.

    Мочевина может выводиться из организма и экстраренально. Через пот и кал выводится менее 10% мочевины от общей концентрации в плазме. Однако при почечной недостаточности выведение мочевины через ЖКТ не очень эффективно, так как мочевина в кишечнике разрушается уреазой и образовавшийся аммиак повторно всасывается и проходит через портальную систему в кровь.

    Здоровые почки могут выводить в несколько раз больше мочевины, чем ее синтезируется в организме, однако уровень в крови лишь изредка и незначительно опускается ниже нормальных величин. При слишком большой фильтрации увеличивается реабсорбция в канальцах почек. Возможно, это необходимо для того, чтобы поддержать на определенном уровне количество гуанидиновых группировок в организме. Вследствие реабсорбции в канальцах величина клиренса мочевины непостоянна, но всегда равна или меньше, чем у креатинина. Содержание мочевины может повышаться даже при незначительных повреждениях функции почек, нарушении кровотока в них и при увеличении ее продукции значительно раньше и легче, чем содержание других азотистых шлаков, например креатинина.

    Мочевина сама по себе очень мало токсична. Ее нередко используют как лекарственный препарат — осмотический диуретик, вызывающий дегидратацию при лечении отека легких и мозга.

    Состояние, когда концентрация мочевины в крови в несколько раз превышает нормальную, называется уремией.

    Ее тяжесть определяется накоплением не самой мочевины, а других веществ, в частности калия и токсических производных гуанидина — гуанидинянтарной кислоты, метилгуанидина, гуанидилуксусной кислоты, которые появляются в организме вследствие нарушения нормального пути образования мочевины из аргинина. Вместе с тем следует иметь в виду, что мочевина, относительно легко проходя через мембрану клеток и будучи осмотически активным веществом, увлекает в клетки паренхиматозных органов связанную с ней воду. Это приводит к увеличению объема клеток и нарушению функционального состояния жизненно важных органов и тканей.

    Существует несколько причин повышения уровня мочевины в крови (это состояние называется азотемия):

    Содержание мочевины в крови может повышаться из-за употребления большого количества пищи, богатой белками, но такое повешение будет носить разовый характер, и при снижении количества потребляемого белка с пищей уровень мочевины придет в норму (надпочечная азотемия).

    В случае неоднократного определения повышенного уровня мочевины в крови (более 50 мг/дл) диагностируется почечная азотемия – к ней приводят хронические пиелонефриты, гломерулонефриты, гидронефроз, туберкулез почки. При высоких значения мочевины в крови (более 130 ммоль/л) диагностируется острая почечная недостаточность.

    Подпочечная азотемия связана с проблемами выведения мочи – аденома простаты, камни мочеполовой системы.

    Креатинин это конечный продукт креатин-фосфатной реакции. Креатин, жизненно необходимый для работы мышечной ткани, синтезируется в печени, через кровь поступает в мышцы. В мышцах вступая в реакцию с фосфором, образуя креатинфосфат, с помощью которого осуществляется энергетическое взаимодействие между митохондриями и миофибриллами в клетках мышц. Поэтому количество креатинина зависит от объема мышечной массы человека. Вывод креатинина производится почками с помощью клубочковой фильтрации.

    Креатинин образуется в организме из креатина. Синтез креатина происходит в два этапа. Первый этап осуществляется в почках, где из аргинина и глицина образуется предшественник креатина. Окончательное формирование креатина завершается в печени. Отсюда креатин через кровь поступает в мышцы, где образуется макроэргическое соединение креатинфосфат. При мышечном сокращении креатинфосфат разрушается с образованием АТФ и креатинина (количество креатина в мышцах значительно превышает количество креатинина в них).

    Уровень креатина в норме в сыворотке крови у женщин — 27 — 71 мкмоль/л, e мужчин — 13 — 53 мкмоль/л.
    В моче концентрация креатина в норме у женщин — 0 — 0,61 ммоль/сут, у мужчин — 0 — 0,3 ммоль/сут.

    Референтные величины (норма) концентрации креатинина в крови:
    Возраст Креатинин, мкмоль/л Креатинин, мг/дл
    Новорождённые 27−88 0,3−1,0
    У ребенка до 1 года 18−35 0,2−0,4
    У детей от 1 года до 12 27−62 0,3−0,7
    У подростков 44−88 0,5−1,0
    У мужчин 62−132 0,7−1,4
    У женщин 44−97 0,5−1,1

    Состояние, когда креатинин в крови повышен свидетельствует о том, что креатинин не выводится из организма, это может быть следствием патологий почек с нарушением их функциональности (острая почечная недостаточность диагностируется при креатинине выше 2мг/дл, 200 – 500 мкмоль/л), сердечной недостаточности, нарушений функции щитовидной железы. Также высокий креатинин в крови возможен при приеме лекарственных препаратов (андрогены, ибупрофен, цефазолин, резерпин, цефаклор, сульфаниламиды, барбитураты, тетрациклин, аминогликозиды). Следует помнить, что концентрация креатинина в крови выше 200 мкмоль/л говорит о том, что около половины всех нефронов почки уже повреждены, поэтому для диагностики более ранних форм острой почечной недостаточности необходимо рассматривать динамику данного показателя, даже при небольшом превышении нормы (острая почечная недостаточность диагностируется также при повышении уровня креатинина на 50 мкмоль/л в сутки).

    Хотя количество креатинина в плазме крови невелико по сравнению с содержанием других азотистых шлаков, определение его широко практикуется в лабораторной диагностике. Поскольку суточная экскреция креатинина относительно постоянна и в здоровых почках практически нет ни секреции, ни реабсорбции креатинина, он весь выделяется только фильтрацией в клубочках. При патологии почек небольшие его количества секретируются клетками проксимального канальца, в некоторых случаях (например, хроническая почечная недостаточность) эта величина достигает 30% по отношению к количеству креатинина, поступившего в просвет нефрона при фильтрации. При низкой скорости мочеотделения (менее 0,5 мл/мин) значительные количества креатинина могут реабсорбироваться. Однако в обычной клинической практике измерение клиренса эндогенного креатинина служит довольно точным отражением величины клубочковой фильтрации.
    Увеличение количества креатинина наступает при потере значительного количества нефронов. Его концентрация увеличивается при поражении более 50% нефронов. Хотя определение и мочевины, и креатинина используют для оценки состояния почек, чтения результатов анализов очень различаются. В то время как уровень мочевины в крови чутко реагирует даже на небольшие функциональные изменения, креатинин долгое время остается в пределах нормы.

    Снижение уровня креатинина встречается редко и возникает в результате применения глюкокортикоидов или заболевания скелетной мускулатуры (мышечные атрофии, миастении и т.д.).

    Помимо этого креатинин понижен при голоданиях, резком снижении мышечной массы, беременности у женщин.

    Мочевая кислота является конечным продуктов пуринового обмена, происходящего в почках человека (аденина, гуанина). Мочевая кислота содержится в печени, мозге, крови, моче и поте человека в виде урата (соль натрия) в высоких концентрациях, поэтому при даже незначительном ее превышении происходит кристаллизация солей.

    Мочевая кислота плохо растворима в воде и кристаллы ее солей — ураты, откладываясь в суставах и мочевыводящих путях, служат причиной развития подагры и образования мочекислых камней в почках.

    Уровень мочевой кислоты в норме у женщин — 119 — 238, а у мужчин — 119 — 297 мкмоль/л.

    Норма мочевой кислоты в крови
    Возраст кмоль/л мг/дл
    у мужчин до 60 лет 0,26−0,45 4,4−7,6
    у женщин до 60 лет 0,14−0,39 2,3−6,6
    у мужчин старше 60 лет 0,25−0,47 4,2−8,0
    у женщин старше 60 лет 0,21−0,43 3,5−4,2

    Основная масса мочевой кислоты продуцируется печенью (до 0,5 — 1,0 г в сутки). Большая часть мочевой кислоты (до 80%) образуется в результате метаболизма эндогенных нуклеиновых кислот, лишь около 20% связано с пуринами, поступающими с пищей. Почки за сутки экскретируют около 0,5 г мочевой кислоты, 0,2 г удаляется через ЖКТ. Мочевая кислота свободно фильтруется в клубочках почки, в почечных канальцах подвергается как реабсорбции, так и секреции. В нормальных условиях до 98% профильтровавшейся мочевой кислоты реабсорбируется.

    Циркадный ритм экскреции мочевой кислоты напоминает ритм выведения натрия — в ночные часы выведение в 2 раза меньше, чем утром (с 7 до 10 ч).

    Повышение концентрации мочевой кислоты в крови выше нормы называется гиперурикемией

    Если с первой причиной, когда гиперурикемия вызывается из-за большого содержания пуринов в пище, разобраться достаточно легко – нужно просто ограничить потребление красного мяса, печени и почек, рыбы, грибов, бобовых, чай, какао, шоколада и пива (также стоит отметить, что вообще для получения наиболее точного результата исследования за 3 суток до сдачи крови на анализ необходимо соблюдать малопуриновую диету), то о второй, когда нарушено образование и вывод мочевой кислоты или существует патология, которую нужно лечить, необходимо поговорить подробнее.

    Гиперурикемия на фоне патологии свидетельствует либо о наличии в организме подагры либо определяется при B12-дефицитной анемии, лейкозе, пневмонии, туберкулезе, гепатите, сахарном диабете.

    Подагру обычно делят на первичную, когда у повышенного накопления мочевой кислоты нет связи с заболеваниями и вторичную, в случае связи с патологией почек, гематологическими заболеваниями, раковыми опухолями, длительными голоданиями.

    Первичная подагра развивается при замедленном выведении мочевой кислоты из организме (может быть связана с почечной недостаточностью) или при повышенном ее синтезе в почках. При этом сформировавшиеся в результате кристаллизации мочевой кислоты соли уратов откладываются в почках и суставах человека.

    источник

    Не всегда результаты анализов могут грамотно восприниматься человеком из-за отсутствия у него профильного медицинского образования. Бывают ситуации, когда у внешне здорового пациента в крови обнаруживают повышенный уровень мочевины. Стоит ли при этом искать серьезное заболевание, или этому есть другое физиологическое объяснение?

    Мочевина – это органический продукт распада протеинов, она участвует в белковом обмене в клетках организма, в конечном итоге выводясь из организма почками как токсичный компонент. При переработке белков выделяется аммиак – ядовитое вещество, которое сразу же поступает в печень для дальнейшей нейтрализации в мочевину. Попав с током крови в почки, это вещество только частично выводится с мочой – до 90%, оставшаяся мочевина покидает организм через кожу и пищеварительный тракт. Такой процесс преобразования веществ в организме протекает идентично у мужчин и женщин.

    Для человека очень важна нормальная деятельность печени в преобразовании аммиака в мочевину. Дело в том, что это токсическое вещество способно влиять на диффузию веществ через мембрану клеток организма, приводя к дестабилизации обменных процессов в них. Наибольшую опасность она представляет для клеток мозга, поэтому следить за уровнем мочевины в крови важно для поддержания оптимального состояния здоровья.

    Концентрация мочевины отличается в зависимости от пола и возраста человека. Для наглядности представим эти показатели в виде таблицы.

    Нижняя допустимая граница (ммоль/л) Верхняя допустимая граница (ммоль/л)
    Недоношенные младенцы 1,1 8,8
    Новорожденные в первые 3 дня жизни 1,7 4,8
    Дети до года 1,6 5,5
    До 15 лет 1,9 6,8
    Женщины 2,1 6,8
    Мужчины 2,6 8,5
    Пожилые люди (мужчины и женщины, без разграничения) после 60 лет 2,8 7,4

    Учитывайте, что в каждой лаборатории могут применяться различные реактивы и оборудование, которые устанавливают соответствующие нормы показателя мочевины. Эти значения указаны в бланке исследования как референсные значения.

    Если в крови показатель мочевины повышен, не стоит сразу бить тревогу, так как этому могли способствовать физиологические причины – специфическое питание или повышенная физическая нагрузка, когда ускоренно перерабатываются белки. Спровоцировать повышение может большое потребление белковой пищи, спортивное, мясное или лечебное диетическое питание, бедное ионами хлора. Резкое увеличение уровня мочевины наблюдается и при голодании, когда происходит усиленный распад белков.

    Еще одной безобидной причиной такого изменения состава крови называют прием ряда медикаментов:

    • невиграмон;
    • изобарин;
    • гентамицин;
    • лазикс;
    • левомицетин;
    • допегит;
    • тетрациклин;
    • тироксин;
    • сульфаниламиды;
    • кортикостероиды;
    • анаболические стероиды.

    Поэтому во время направления вас лечащим врачом на биохимический анализ предупредите его, какой образ жизни ведете, придерживаетесь ли диеты, принимаете ли названные препараты.

    Спровоцировать повышение мочевины у мужчин и женщин могут серьезные проблемы со здоровьем, которые требуют немедленного лечения:

    1. Нарушение выделительной функции почек:
    • пиелонефрит, когда в зависимости от тяжести воспаления показатели мочевины колеблются в диапазоне 9,3-23,7 ммоль/л. Особенно опасно для организма его хроническое течение;
    • острая почечная недостаточность, что характеризуется показателем вещества до 50 ммоль/л. Начиная с уровня 12 ммоль/л при недостаточном или полном отсутствии лечения ежедневный прирост мочевины в анализе достигает 10 ммоль/л. Характерную особенность течения этого заболевания можно проследить в динамике показателей исследования: сначала в крови повышается мочевина, а затем наблюдается увеличение уровня креатинина;
    • хроническая почечная недостаточность, когда определяется одновременное повышение уровня мочевины и креатинина;
    • хронический гломерулонефрит, что означает скопление в тканях почек патологических белков;
    • возникновение камней или опухоли, которые затрудняют нормальное выведение мочи через мочевыводящие пути;
    • нефросклероз, который развивается в результате длительного контакта с токсическими веществами: гликолями, дихлорэтаном или солями ртути;
    • туберкулез или амилоидоз почек.
    1. Стремительный распад белков в организме вследствие:
    • продолжительной лихорадки;
    • инфекционных заболеваний;
    • ожогов или других обширных повреждений тканей;
    • кровотечения из ЖКТ;
    • сепсиса;
    • лимфомы, лейкоза или миеломы;
    • переливания крови или послеоперационного состояния.
    1. Нарушение кровотока в области почек вследствие патологии сердечно-сосудистой системы или других факторов:
    • инфаркт миокарда;
    • сахарный диабет;
    • аддисонова болезнь;
    • сердечная недостаточность.
    1. Обезвоживание организма в результате:
    • непрекращающейся рвоты;
    • сильного поноса;
    • других состояний, когда наблюдается повышенное выделение жидкости из организма.
    1. Любое шоковое состояние для организма, когда наблюдается резкое падение давления в сосудах, при котором фильтрация мочи от токсинов проходит замедленно.

    Чтобы определить характер заболевания, медик рассматривает мочевину в сыворотке крови в динамике. При этом пациент дополнительно направляется на исследование мочи для определения показателя мочевины в этом материале. Для достоверного заключения во внимание принимают уровни эритроцитов, лимфоцитов, сахара в крови и другие показатели и симптомы, позволяющие оценить общее состояние здоровья пациента.

    HCT в анализе крови: что показывает и как расшифровывается.

    Какое влияние на жизнь человека оказывает его группа крови — подробнее тут.

    Симптоматика повышения мочевины в крови проявляется теми признаками, которые возникают при спровоцировавшей это состояние патологии. Если проблема связана с деятельностью почек, то пациента беспокоят:

    • частое или редкое мочеиспускание;
    • быстрая утомляемость;
    • примеси крови в моче;
    • слабость;
    • повышенное артериальное давление;
    • анемия.

    Если мочевина длительное время не выводилась в полном объеме из организма, могут сопровождать следующие проблемы:

    • чувство эйфории и психические расстройства, что связано с нарушениями в работе головного мозга и значит, что его клетки голодают;
    • запах мочи от человека, эта состояние возникает вследствие того, что кожа пытается вывести остатки токсинов, не переработанных и не выведенных из организма естественным путем;
    • ломкость волос и сухость кожи;
    • перикардит и плеврит как следствие отложения аммиака в виде кристаллов в соответствующих полостях органов.

    Чтобы нормализовать показатель мочевины в крови, стоит первостепенно вылечить спровоцировавшее это состояние заболевание. Для этого к методикам лечения добавляют терапию, основанную на выведении из организма токсических веществ. Только после полного излечения болезни уровень мочевины вернется к нормальной отметке.

    Важным фактором в лечении такого состояния называют соблюдение специальной диеты, когда пациент должен минимизировать употребление белковой пищи и составлять основу рациона из фруктов, овощей, ягод и каш. Если до этого человек усиленно занимался спортом, то нагрузки придется сильно сократить, а в некоторых случаях прекратить полностью.

    Важной составляющей терапии должно стать увеличение диуреза, когда показано пить в большом количестве отвары шиповника, лебеды, ромашки, брусники и зверобоя. Покупайте в аптеке и специальные мочегонные чаи.

    источник

    Мочевина – карбамид — (NH2)2CO — образуется в печени из токсичного аммиака (NH3). Как вторичный метаболит (конечный «шлаковый» продукт обмена аминокислот), мочевина не несёт никаких функций и выводится из организма с мочой.

    Мочевина, как и креатинин, фильтруется из крови в почечных клубочках. Если скорость клубочковой фильтрации снижается, то выведение продуктов обмена веществ с мочой замедляется — концентрация мочевины в крови повышается. Причины и лечение такого состояния различны и не всегда связаны с болезнями почек.

    По изменению количества мочевины в крови можно судить об изменениях скорости клубочковой фильтрации (СКФ) – важном показателе функции почек.

    Нормальная скорость клубочковой фильтрации: СКФ≈125 мл/мин

    На ранних стадиях почечной недостаточности показатели мочевины в крови остаются нормальными. Уровень мочевины повышается только тогда, когда СКФ снижается примерно на ≈50%. Поэтому для ранней диагностикой дисфункции почек вычисляют клиренс креатинина.

    Повышение мочевины в крови — поздний маркер прогрессирования почечной недостаточности.

    Количество мочевины в крови также отражает баланс между скоростью её синтеза в печени и скоростью её выведения почками.

    Определение количества мочевины в крови – рутинный биохимический скрининг-тест.

    Никакой специальной подготовки для проведения данного анализа не требуется — кровь (несколько миллилитров) можно сдать в любое время суток.

    Нормальные показатели мочевины в сыворотке крови

    Может быть немного ниже нормативов

    *- уреазный метод (реакция с диацетилмонооксимом)

    **- принято считать, что условная норма мочевина в крови у женщин совпадает с нормой мочевины в крови для мужчин.

    Интерпретация результатов б/х анализа крови «на мочевину»

    Группа населения Норма*
    мочевина ; ммоль/л

    Не более 10 ммоль/л (креатинин в норме)

    Почечная недостаточность средней степени тяжести

    Тяжёлая почечная недостаточность

    Тяжёлая почечная недостаточность с неблагоприятным прогнозом.

    Повышение мочевины в крови у беременных женщин может быть признаком нефропатии гестоза.

    Почему повышена мочевина в крови у пожилых людей?

    Старение организма зачастую приводит к снижению почечной функции. Возрастное уменьшение СКФ становится причиной умеренного повышения мочевины в крови пациентов пожилого возраста.

    Что влияет на показатели биохимического анализа крови «на мочевину»?

    Уровень мочевины в сыворотке крови Патология

    Нефротоксические вещества/лекарства:
    — Тяжёлые металлы.
    — Аристолоховая кислота (биодобавка).
    — Антибиотики: пенициллины, аминогликозиды, амфотерицин В, цефалоспорины Ι поколения (гентамицин, амикацин и др.).
    — Сульфаниламиды.
    — Противоопухолевые средства (препараты платины, метотрексат и др.)
    — НПВС.
    — Препараты лития, фтор.
    — Тиазидные диуретики, фуросемид.
    — Циметидин.
    — Аллопуринол.
    — Ацикловир.
    — Сосудорасширяющие препараты, средства «от давления».

    Фактор Мочевина в крови
    Повышается
    Приём кортикостероидных препаратов Повышается
    Высокий уровень тироксина (Т4) Повышается
    Высокий уровень соматотропина (СТГ) Снижается

    Увеличенный синтез мочевины в печени опережает её выделение с мочой.

    Усиленный распад белка (мышечной ткани) приводит к повышенному синтезу мочевины в печени.

    Кровь, поступающая в ЖКТ – высокобелковая «пища». Поэтому синтез мочевины в печени увеличивается.

    Усиливается реабсорбция мочевины из почечного фильтрата в кровь.

    Почечное повышение мочевины в крови — почечная дисфункция/почечная недостаточность

    Преренальная патология (структура почек не нарушена)
    Дисфункция почек из-за снижения объёмов почечного кровотока.

    1. Уменьшение объёма циркулирующей крови:
    — значительные кровотечения, травмы, хирургические вмешательства;
    — обезвоживание и потеря соли: тяжёлая диарея, рвота, обширные ожоги и др.

    3. Застойная сердечная недостаточность.

    Ренальная патология
    Нарушается структура почек, повреждается нефрон.

    4. Диабетическая нефропатия.

    7. Токсическое поражение почек (лекарства, тяжёлые металлы, яды)

    Постренальная патология
    Блокада фильтрационной способности клубочков «антидавлением».

    2. Опухоли (злокачественные, доброкачественные) мочевыводящих путей или смежных органов (аденома простаты)

    Увеличивается объём циркулирующей крови, возрастает СКФ и выведение мочевины с мочой.

    Нет достаточного субстрата для синтеза мочевины.

    При нарушении функции печени уменьшается синтез мочевины.

    Почему при подозрении на нарушение функции почек оценивают уровень мочевины в крови?

    Мочевина – нетоксичный продукт. Но повышение её концентрации в крови указывает на почечную дисфункцию, из-за которой в организме накапливаются токсичные метаболиты обмена веществ (аммиак и др.), нарушается гомеостаз.

    Почечная недостаточность приводит к «поломке» водно-солевого и кислотно-щелочного баланса, к вторичным гормональным нарушениям и дисфункции всех органов и систем.

    Уремический синдром – состояние острой/хронической аутоинтоксикации, следствие значительного (менее 30% от нормы) снижения СКФ.

    При уремии наблюдаются высокий креатинин и мочевина в крови. Лечение этого состояния должно быть немедленным.

    Головная боль, быстрая утомляемость, нарушение сна.

    Гипотермия – снижение температуры тела.

    Нервное беспокойство, переходящее в апатию, спутанность сознания, судороги, иногда кома.

    Язвенный гастрит, энтероколит, дистрофия сердечной мышцы, отёк лёгких и другие тяжёлые системные нарушения.

    Внешний вид: бледность, вялость, невнимательность, сонливость.

    Кожа: сухая, дряблая, пигментированная. Видны кристаллики соли («уремическая пудра»), следы от расчёсов.

    Жалобы на боли в теле и суставах (бурситы, синовиты), жажда, нарушение обоняния и вкуса.

    Признаки сердечной и дыхательной недостаточности.

    Коррекция питания (диета для пациентов с почечной недостаточностью).

    Следует обратиться к врачу, если мочевина в крови повышена. Причины и лечение этого состояния выясняют и проводят специалисты: нефролог, уролог, терапевт-кардиолог.

    А таблетками можно это лечить?

    В некоторых случаях при повышении мочевины достаточно поменять свой образ жизни, и она придет в норму. Нужно как можно быстрее обратиться к специалисту для выяснения причины увеличения мочевины и принятие мер, помогающих привести этот показатель в норму.

    Добрый день! Анализ крови показал: мочевина 1.9 ммоль/л.,креатинин 80 ммоль/л.,билирубин общий 35.92 мкмоль/л., прямой 13.49мкмоль/л. Стоит ли идти к врачу?

    Здравствуйте, Анна.
    Почечные пробы в норме. К врачу идти надо. При Жильбере повышается непрямой билирубин. У вас общий билирубин повышен за счёт связанной фракции, т.е. за счёт прямого (жировая дистрофия печени? холецистит? желчнокаменная болезнь. ) Консультация гастроэнтеролога. С уважением.

    Добрый день. Биохимический анализ показал мочевину 9.4 и креатинин 50. С чем это может быть связано? Спасибо.

    Билирубин,фракции 17.8, хлор 91, общ.белок 89, АлАТ 0,1.

    Здравствуйте, Юлия.
    Отклонения от пороговых значений незначительные — малоинформативные.
    Есть ли конкретные жалобы на здоровье? Хронические заболевания? Принимаете ли какие-либо препараты (гипотензивные, диуретики, др.)?
    Если ответ на все вопросы «нет», то это может быть:
    1.Вариант индивидуальной нормы.
    2.Недостаточное количество жидкости в рационе.
    3.Результат каких-либо застойных явлений: гиподинамия, незначительные сосудистые нарушения…
    4.Любые возрастные (нет данных о вашем возрасте) или преходящие колебания обмена веществ на фоне погрешностей в диете, не вполне здоровый образ жизни…
    Если ответ на вопросы (см.выше) «да» — консультация лечащего врача. С уважением.

    Здравствуйте.простите, забыла написать. 29 лет. Температура 37-37.3 максимум уже месяца полтора. В данный момент выесняю в чем причина путем обследования по назначению терапевта.

    Юлия,
    замечательно, что вы обратились к доктору!
    Пройдите также диспансерный осмотр у гинеколога. Незначительное, но длительное повышение температуры тела может сопровождать ряд женских проблем (надо их исключить/подтвердить). С уважением.

    Зрдавствуйте. Пару месяцев назад сдавал кровь на анализ и судя по всему у меня проблемы с почками и не только.
    Вот результаты:
    АСТ 55(норма до 40)
    Алт 25(норма до 40)
    Холестерин 5.6( норма до 5.5)
    Триглицериды 98( норма до 1,0-2,29)
    ЛПВП 1.3
    Биллирубин общий 14 (8,5-20,5)
    Биллирубин прямой 2 (2,2-5,1)
    Креатенин 137
    Мочевина 9
    Глюкоза 4.7
    Общий белок 74.
    Общий анализ мочи хороший за исключением плотности, она повышена до 1030.
    Скажите пожалуйста, так ли всё плохо? Очень боюсь, что у меня почечная недостаточность, ведь мне всего 20 лет. Вообще проблем никаких не замечаю за исключением тёмно-жёлтого цвета и запаха мочи по утрам, но это уже много лет. Может это из-за того, что я пью мало жидкости? В среднем выпиваю в день 4-5 кружек чая, бывает и меньше. Правда образ жизни сидячий, поэтому нет такой потребности в воде. Заранее спасибо.

    Забыл добавить, что пол года назад около месяца принимал антибиотик доксициклин. Может ли он спустя пол года давать такой эффект?

    Здравствуйте, Александр.
    Проблем с почками у вас нет. Есть проблема с образом жизни. Рекомендации 1,5 л чистой воды в сутки, тренажёрный зал 3 раза в неделю, ежедневная физзарядка и длительные пешие прогулки на свежем воздухе. В противном случае возникнут проблемы со здоровьем. С уважением.

    Зравствуйте. Сразу после ваших рекомендаций сдал анализ на мочевину и креатинин, результат был таков:
    Мочевина 7.8(норма до 7.3)
    Креатинин 121(норма до 124)
    Далее наладил питьевой режим(пил дополнительно 4 кружки воды) и через неделю показатели пришли в норму. Мочевина 5, креатинин 98. Большое вам спасибо, а то я весь перепугался))

    Здравствуйте, у моей бабушки ( 80лет) в биохимии креатинин 0,168, а мочевина 12,2. Я так понимаю у нее почечная недостаточность? Она худая, сама вялая, кожа сухая

    Здравствуйте, Андрей.
    Скорей — возрастные изменения. Консультация терапевта + ЛФК, рациональное питание, адекватное количество чистой воды в рационе, прогулки на свежем воздухе, максимально АКТИВНЫЙ образ жизни, книги, фильмы… Самое страшное в пожилом возрасте — хандра и потеря интереса к окружающему миру. С уважением.

    Здравствуйте, доктор) долгое время сидела на белковой диете( мочевина при сдаче анализа оказалась завышена( доктор сказал, перестать есть белковые продукты…но забыла спросить, на долго ли придется отказаться или если повторно сдам через время и все будет в порядке, то дальше смогу ограничено употреблять молочку?

    Здравствуйте, Вероника.
    Ох уж эти диеты…
    УЗИ почек (надеюсь норма, если нет — консультация нефролога).
    В остальном: никаких диет — здоровое сбалансированное питание (фрукты, ягоды, овощи, каши. Молочку, рыбу, птицу можно, но в умеренном количестве). Наладить питьевой режим: 30 мл чистой воды на 1 кг веса тела.
    Для снижения веса: уменьшить объём порций съедаемой пищи и СПОРТ. С уважением.

    Добрый день! мне 44г, поликистоз почек и печени, креатинин 145мкмоль/л, мочевина 8.3. Врачи пока молчат….Что делать??

    Здравствуйте, Лариса.
    Поликистоз почек/печени — врождённое генетическое заболевание. Вылечить его лекарствами невозможно. При проявлении болезни проводится симптоматическая терапия, направленная на снижение артериального давления, замедление развития почечной/печёночной недостаточности. В последнее время по показаниям (!) успешно применяют аналоги соматостатина (окреатид и др.)
    При бессимптомном течении поликистоза большинство пациентов в лечении не нуждаются — выбирается выжидательная тактика, т.е. врачи молчат и наблюдают.
    Мочевина у вас в норме, креатинин повышен незначительно — значит функция почек сохранена и волноваться на сегодня не о чем. Рекомендации: максимально здоровый образ жизни. Резкое ограничение в рационе соли и животных жиров, белки — в умеренном количестве. Адекватный питьевой режим (30 мл воды на 1 кг массы тела в сутки). Лечебная физкультура. Контроль АД, биохимии крови, УЗИ органов брюшной полости в динамике. Регулярное наблюдение у лечащих врачей (нефролог, гепатолог-гастроэнтеролог, гинеколог).
    Противопоказаны препараты, содержащие эстрогены (женские половые гормоны), в том числе комбинированные оральные контрацептивы.
    Кстати, прогноз при бессимптомном поликистозе почек/печени в подавляющем большинстве случаев благоприятный. С уважением.

    Здравствуйте.Моему папе 83 лет.
    Результаты анализа:
    Гематокрит 51.10
    Креатинин 156.50
    Мочевина 9.80
    Амилаза 106.60
    Билирубин прямой 5.60
    Общий протеин 63.80
    СА 2.0
    Mg 1.00
    Cl 97.50
    Na 134
    Ферретин 542
    Триглецирид 2.50
    Пса 5.69
    Все эти показатели были повышены или понижены. Анализ мочи в норме.
    При каких болезнях бывают такие изменения и какие препараты могут привести в норму.
    Были посталены следующие диагнозы:
    Гипертоническая болезнь 2 стадия
    Аденома 2 стадия
    Стеноз аорты
    Нефросклероз
    3 года назад был ишемический инсульт на сегодня все в порядке слава богу. Подскажите пожалуйста как быть в таком случае. С уважением.

    Здравствуйте, Юлия.
    Критичных отклонений в анализах нет — вариант возрастных индивидуальных изменений.
    Основные заболевания — результат возраста и атеросклероза (это не лечится, увы).
    Рекомендации: динамическое наблюдение и лечение у терапевта, невролога, нефролога + максимально здоровый образ жизни, рациональное питание и ДВИЖЕНИЕ: ЛФК, ходьба умеренным шагом, несложная физзарядка. С уважением.

    У меня всегда низкий гемоглобин 90-100. Креатенин 175-210.Мочевина 15-20.Мне 50 лет.Что Вы мне посоветоваете попить для поднятия гемоглабина

    Здравствуйте, Ирина.
    Прежде чем поднимать гемоглобин, надо обследоваться и выяснить причину анемии (лечение различных форм анемии неодинаково). Консультация гинеколога, гастроэнтеролога, нефролога, гематолога. С уважением.

    Здравствуйте. У меня показатель мочевины в кровы 38
    а креатинин в норме(60). Также завышены показатели ЛПНП(6.7) и амилаза 101. Скажите пожалуйста, есть ли подозрение на пиелонефрит ? Хочу отметить, что есть проблема с щитовидкой(ХАИТ). Спасибо.

    Здравствуйте, Мария.
    Ранний маркер болезни почек — креатинин. Раз он в норме, то высокий уровень мочевины (?) скорей лабораторная ошибка (пересдать анализ).
    Для а-амилазы: 101 — допустимое значение.
    Пиелонефрит не выявляют по крови. «Золотой» диагностический стандарт этого заболевания: анализ мочи (бактериурия и лейкоцитурия) в сочетании с жалобами пациента (боль в пояснице, лихорадка, нарушение мочеиспускания) + УЗИ почек и мочевого пузыря.
    Рекомендации: УЗИ органов брюшной полости, анализ мочи (общий, по Нечипоренко), консультация терапевта, эндокринолога. С уважением.

    Большое спасибо за отклик! Завтра же пересдам анализ. Прошу Ваши рекомендации по результам анализа крови моего мужа: мочевая кислота 428,1, АЛТ 49,3,общий холестерин 5,98. Хочу отметить, что год назад удалили шитавидную железу. Принимает Л-Тероксин 150мг.

    Мария,
    есть незначительное (клинически мало информативное) увеличение показателей. Возможно (?) ложноположительные результаты (наблюдать в динамике). Но! В плане диспансеризации: консультация терапевта, гастроэнтеролога, лечащего эндокринолога.
    При правильном приёме левотироксин не даёт побочных эффектов. С уважением.

    Мне 64 года мочевина 9,9
    Креатинин 104 гипертоник
    Посоветуйте пожайлуста что делать…

    Здравствуйте, Татьяна
    Креатинин — допустимое значение, но на верхнем физиологическом пределе (до 105 мкмоль/л).
    Умеренное повышение мочевины до 10 ммоль/л у людей старшего возраста не обязательно связано с патологии почек: старение организма ассоциируется с возрастным снижением почечной функции.
    Но вы гипертоник. Значит должны пристально следить за здоровьем почек. Посему: общий анализ мочи+УЗИ почек+консультация нефролога и терапевта.
    Если данных за патологию сосудистого аппарата почек не обнаружится: исключить из рациона соль + оптимизировать характер питания, суточный питьевой режим (30 мл воды на 1 кг массы тела) + лечебная физкультура.
    Ходите (!), больше ходите на свежем воздухе — это укрепит сердечную мышцу, улучшит работу сердца, почечную фильтрацию и (для гипертоников это очень важно!) сожжёт гормоны стресса. Результат: хорошее настроение, стабилизация давления и нормализации показателей крови. При этом не забывайте РЕГУЛЯРНО принимать гипотензивный препараты, назначенные терапевтом. С уважением.

    Здравствуйте, у моей мамы (ей 76) анализы крови как сказал врач не очень хорошие. Клинический анализ крови Hв 82. Лейкоциты 8.2. Тромбоциты 68. Сахар в крови 5.52. Креатинин 75. Амилазы 56. Общий билирубин 12.3. АЛТ 59. АСТ 113. Мочевина 5.1.
    Подскажите, пожалуйста, что не так в организме.
    Заранее большое спасибо.

    Здравствуйте, Ольга.
    Низкий гемоглобин (Hв 82 при норме от 115) — анемия 2 степени.
    Низкие тромбоциты (68 при норме от 150) — тромбоцитопения 2 степени.
    АСТ — выше нормы в 3 раза (страдает сердце).
    Консультация гематолога, кардиолога, гастроэнтеролога.
    Маме необходимо срочное дообследование и лечение. Определить причину состояния «по интернету» невозможно. С уважением.

    Здравствуйте, у моей мамы повышена мочевина, ей 74 года, отеки на правой ноге, высокое давление. Какому врачу нам надо обратиться?-

    Подскажите, пожалуйста, как можно снизить мочевину?

    Здравствуйте, Андора.
    В первую очередь: УЗИ почек и органов брюшной полости + консультация нефролога + консультация терапевта.
    Отёчность правой ноги: дуплексное ультразвуковое сканирование нижней конечности (исключить тромбоз глубоких вен) + консультация флеболога.
    Мочевину можно снизить, если выяснить и вылечить/компенсировать причину недостаточной работы почек и стабилизировать давление.
    Если грубой патологии почек не обнаружится, то изолированное незначительное повышение мочевины в крови у пожилых людей может быть связано с возрастными изменениями (физиологическим снижением функции почек на фоне старения организма).
    С уважением.

    Сдавала печеночные пробы и ТТГ, меня напугали результаты: Мочевина -397 мкмоль/л, АСЛ-О — 20 МО/мл, СРБ-6,88, Ревматоидный фактор -54,4 МО/мл, ТТГ -3,03 мкМО/мл. Помогите определиться с диагнозом (Подагры нет, гипатитов тоже нет -подозрения у терапевта были). Мне полные 64 года, диабет 2-го типа, гипертония, ревматоидный артрит.

    Здравствуйте, Галина
    Мочевина: 397 мкмоль/л = 0,397 ммоль/л — НИЗКАЯ.
    Недостаток белка рационе ?, нарушение функции печени (на фоне диабета?), некомпенсированный диабет ?
    Остальное — допустимая норма.
    Ваш основной диагноз: диабет 2 типа. Нарушены все виды обмена веществ. Страдают все органы и ткани организма. Консультация эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога. С уважением.

    Вы такая(ой) молодец. Все так грамотно.

    Добрый день! Мне 54 г, перед нов/ годом все анализы были в норме, а сейчас сдала и не поверила,АлАТ 21(0-31) АсАТ 22,10(0-31) билирубин общий 12,60мкмоль/ л
    креатинин 74,40 (53-97)
    мочевина 8,40 ммоль/л( 2,8-7,2) . ( до нов/ года было 5;6)
    мочевая кислота 370.00(155-357,0)( этот анализ уже был однажды повышен, суставы болят иногда)
    к врачу естественно своему пойду, но сильно беспокоит мочевина, успокойте, а то до четверга еще далеко ждать, анализы мочи общ в норме, даже нет белка, поначиталась в инете всяких страхов про онкологию и высокий уровень мочевины! Из препаратов принимаю только альфа Д3 тева, в анамнезе хр. пиелонефрит и опущение почек.( почки не беспокоят) Спасибо за ответ

    Здравствуйте. У моего мужа в анализах крови повышена мочевина 11,9 мм/л, СРБ-24,14, натрий-148 мм/л,сое-34, в моче немного бактерий-35,20. В связи с заболеванием спондилит постоянно принимает сульфасолозин, кетопрофен, Найз. Могут ли эти препараты повышать мочевину? И как тогда быть с лечением? Зарание благодарю!

    Здравствуйте, Елена
    Успокаиваем: незначительное (до 10,0 ммоль/л) повышение мочевины в крови при нормальном креатинине не указывает ни на патологию почек, ни на онкологию (тьфу три раза, вот уж придумали).
    Скорей — это следствие застойных явлений (мало двигаетесь?), недостатка воды + обилие белковой пищи в рационе. Возможно это отражение определённого нарушения белкового обмена в организме (на что указывает небольшое повышение мочевой кислоты). Или обменные изменения на фоне приёма альфакальцидола.
    Наконец, с возрастом уровень мочевины в крови немного увеличивается, что не является патологией.
    Вывод: дисфункции почек нет.
    Рекомендации: контроль уровня кальция в крови 1 раз в месяц, оптимизация образа жизни (рациональное питание + физкультура), питьевой режим: 30 мл чистой воды на 1 кг массы тела в сутки, а в четверг (естественно!) к своему врачу. С уважением.

    Здравствуйте, Любовь
    Кетопрофен повышать мочевину — может. Консультация лечащего врача (коррекция препаратов?).
    Боль в пояснице (!)+ бактериурия (?)
    Консультация уролога (исключить простатит, ДГПЖ, аденому простаты), нефролога (исключить пиелонефрит). С уважением.

    Спасибо огромное за ответ. Успокоили.
    спасибо за ваши ответы для нас на сайте, удачи вам и процветания!Замечания приму к сведению, гиподинамия есть, надо собой заняться

    Здравствуйте. Мне 36,в 2015 была операция по удалению груди,потом золадекс 2,5 года.Теперь сдала биохимический анализ и там мочевина 9.9;креатинин 74;аланинаминотрансфераза 66.8;аспартатаминотрансфераза48.8 что это может?

    Здравствуйте, Яна
    Безопасность (относительная) Золадекса оговаривается сроком приёма — не более 6 мес. Вам на фоне длительного применения А-ГнРГ назначалась «возвратная» гормональная терапия? (низкодозированные эстроген-гестагенные препараты). Если «да», то повышение трансаминаз связано именно с этим. Возможно и Золадекс к этому «приложил руку» — препарат не из лёгких.
    Мочевина до 10 ммоль/л при нормальном креатинине не указывает на болезнь почек (видимо небольшое нарушение белкового обмена на фоне препарата).
    И всё же: консультация гастроэнтеролога-гепатолога, лечащего онколога. С уважением.

    мочевина в крови — 10, 0
    билирубин общ. — 17, 2
    прямой — 3,2,
    непрямой — 14, 0
    а — амилаза — 59
    АЛТ — 26
    АСТ — 28
    общий белок 73
    холестерин- 7, 0
    креатинин — 80
    ав анамнезе, хр. колит, гастрит,
    в анализе мочи
    следы белка, лейкоциты — 45 — 5о,
    эритроциты — 1-2
    бак ++
    что делать.

    Здравствуйте, Валентина
    К сожалению, вы не указали свой возраст (это важно для интерпретации результатов).
    Допустим, вам 45 лет или более. Тогда:
    пограничная мочевина на фоне нормального креатинина — возрастное изменение функции почек + атеросклеротические изменения + застойные явления (гиподинамия? лишний вес?).
    Консультация терапевта, кардиолога, эндокринолога (коррекция липидного профиля: диета, возможно назначение статинов).
    Консультация уролога/нефролога + УЗИ почек: причина бактериурии? Инфекционное воспаление, хр. пиелонефрит? или хр. уретрит на фоне дисгормональных изменений? Или неадекватный сбор мочи?
    Следы белка в моче — допустимо, клинически не значимо.
    Со стороны ЖКТ (печёночные пробы+амилаза) — норма.
    Профилактический осмотр гинеколога не помешает.
    Обратите внимание на свой питьевой режим: больше пейте чистой воды, ограничьте соль.
    Объективно — грубой патологии нет.
    С уважением.

    Галина,63 года:креатинин крови-96,09,мочевина-10,02,глюкоза-6,11,СКФ-73,3,остальное все в пределах нормы.Уролог направляет к нефрологу ,у меня что-то серьезно?С уважением.Очень жду вашего ответа.Спасибо.

    Может МЕТФОРМИН 500 повлиять на вот на такой состав крови,до этого все было в нор.е

    Здравствуйте, Галина, 63
    Скажем так: ваши почки работают в нижнем регистре возрастной НОРМЫ.
    Отсюда предельные (но ещё не говорящие о грубой патологии) значения мочевины и креатинина.
    Консультация нефролога в первую очередь нужна для исключения и/или предупреждения развития болезни.
    Глюкоза ?! вновь пограничная. Консультация эндокринолога (оценка толерантности к глюкозе, исключение преддиабета).
    Информация к размышлению: незначительное снижение функции почек в старшем возрасте не является патологией. Но! Важно соблюдать питьевой режим, снизить калорийность пищи, исключить из рациона соль, заниматься физкультурой… Это — основа здоровья немолодого человека. Таблетки — «второй эшелон». Ни одно лекарство не заменит активного образа жизни и сбалансированного питания. С уважением.

    Более менее успокоили,благодарна за ответ!

    Галина, 63 года
    Метформин назначен адекватно (он вам нежен!).
    Препарат выводится почками, как у любого лекарства у него есть побочные эффекты. Возможно ли незначительное изменение б/х показателей крови на фоне его приёма? Да.
    Повторюсь, грубой патологии по анализам нет. Остаётся: консультация нефролога, наблюдение у эндокринолога. С уважением.

    Добрый день. Сыну 22 года, при сдаче анализа крови было отмечено повышение мочевины до 11,1, креатинин 94. Ранее никогда мочевины не была выше 5. У него серьезная патология сосудов головного мозга. Стоит ли сразу бить тревогу с таким показателем мочевины, либо можно откорректировать покащатели диетой и потребляемым уровнем жидкости? Спасибо

    Здравствуйте, Татьяна
    Изолированное (повышен только этот б/х показатель, остальные в норме) незначительное увеличение мочевины вероятней всего НЕ говорит о болезнях. Скорей в этом «виновны»: большое количество белка (мясо, яйца, птица…) в рационе, недостаток воды (оптимально 30 мл чистой воды на 1 кг массы тела), голодание (?).
    Но это — предположения.
    Посему: очная консультация терапевта. Врач объективно оценит состояние здоровья вашего сына и, при необходимости, назначит дополнительные исследования, направит к узкому специалисту. С уважением.

    Добрый день! Моей маме 82 года. Диабет 1 типа. Общий белок 70.3; Общий билирубин 28.9; Прямой билирубин 10.8; Непрямой билирубин 18.1; АЛТ 52; АСТ 49; Креатинин 144; Глюкоза 4.9; Мочевина 11.2 — это по биохимии крови. А в моче глюкоза 10.8 и LEU 2-3. Ставит инсулин. Полгода пьет эссенциале-форте. Всё очень плохо?

    Здравствуйте, Светлана
    Есть умеренные отклонения показателей от нормы. Но с учётом возраста и основного (очень серьёзного) заболевания — всё не плохо. Разумеется, нужно постоянное наблюдение и, при необходимости, коррекция лечения у эндокринолога, терапевта, других специалистов. Веди диабет влияет губительно на все виды обмена веществ, на весь организм в целом. С уважением.

    Здравствуйте! Маме 85 лет. Парализована с 2004 года. Сдали анализы Мочевина-24, креатинин-214. Спасибо!

    Здравствуйте, Надежда
    Очевидно накопление шлаковых продуктов в крови. С чем это связано: нарушение гемодинамики из-за обездвиженности, или нарушение функции почек на фоне застойных воспалительных реакций, прогресса основного заболевания (ведь к параличу привёл, скорей всего инсульт, а к инсульту — атеросклероз ?, диабет ?, другая патология ?)- навскидку сказать невозможно.
    Консультация лечащего врача.
    К сожалению самой опасной угрозой здоровью, особенно в пожилом возрасте, становится именно обездвиженность.
    С уважением.

    Добрый день! Отцу 85 лет.У него двусторонняя пневмония , сейчас лечимся.Но биохимия крови мне не нравится.Об.белок-84,3; альбумин-46,6; остаточный азот-86,5; мочевина-27,7; креатинин-186; билирубин-18,9; аст-17,6; алт-12,1.Почему такие высокие цифры? С чем это может быть связано?

    Здравствуйте, Зухра
    Двухсторонняя пневмония+медикаментозное лечение+глубоко пожилой возраст! Отсюда изменения биохимии крови. Пересдайте анализ через неделю-две после выздоровления.
    По текущим результатам: консультация лечащего врача.
    С уважением.

    Женшина 63 года инвалид 1гр Мочевина 6,0
    Холестерин 4,61
    Билирубин 47
    АлТ 26
    АсТ 38
    Общ белок 89 г /л
    Креатинин 95,5
    Подскажите какой причиной может быть переодическое впадение в кому?заметили ,что может впадать в кому после периодического употребления НЕБОЛЬШОГО количества белка!после вливания внутривенно физ.растворов с витаминами состояние восстанавливается,не идеальное конечно,логика есть,а дикция и память нарушены.
    Когда в сознаниии даем энтеросгель для снятия итнтоксикации ,можно ли принимать кетостерил?

    Забыла добавить гемоглобин низкий 90,но как только даем продукты для повышегия холестерина..печеночные котлеты,на след день впадает в кому

    Не холестерина,а гемоглобина)

    Врач прописал сорбифер,пьем.Мочеиспускается очень мало по 50 -100 мл,пьет тоже мало,отказывается от воды.Но при этом периодически возникают отеки и асцит.

    Здравствуйте, Екатерина
    В вашем случае надо советоваться с лечащим врачом, наблюдающим пациентку.
    С уважением.

    Добрый день.
    Решил вот сдать биохимию для себя без назначений врача. Понимаю что паниковать рано, но всё таки хочется узнать еще одно мнение.
    Креатинин — 61. Скорость — 120.42 мл.мин/1.73м 2
    Мочевина — 7.90
    Белок — 77
    Билирубин общий 11.7
    Аст и Алт по 19
    Холестерин — 4.14
    Глюкоза — 5.94
    Мне 38 лет. Диабет 2 типа второй год.
    Принимаю Метформин 1000 утром и вечером, Октолипен 600, Комбилипен утро и вечер и Урсосан по две на ночь и Кардиомагнил 75 на ночь — для профилактики по назначению терапевта.
    Может из-за питания? С соленым был перебор не так давно. Что посоветуете, бежать к терапевту или явление временное? Заранее спасибо!

    Здравствуйте, Александр
    Причин для паники нет.
    Все показатели в пределах допустимой физиологической нормы.
    Бежать не советую, лучше — быстрая ходьба, регулярная лечебная физкультура и рациональная диета. Для вас это крайне важно!
    С уважением.

    Добрый день!У меня одна почка креатинин 132,мочевина 11,2 месяц назад назад креатинин был 100 мочеина 6’2 чоду пью до 1,5 литра пью разбавленый сок апельсина как понизить креатинин и надо ли?

    Здравствуйте, Ирина
    В идеале единственная почка должна компенсировать работу второй, т.е. показатели должны быть в норме. У вас они хоть незначительно, но повышены.
    Целесообразно обратиться к лечащему нефрологу. При необходимости доктор назначит дообследование, соответствующее лечение или коррекцию питания.
    С уважением.

    Здравствуйте!Галина 63 г,Холестерин общий 6,11Врач выписал аторвастатин 10мг.хорошего производителя,а какой хороший производитель?Посоветуйте!И надо-ли вообще пить его?Очень жду ответа!

    Здравствуйте, Галина
    Раз врач прописал — надо пить (вероятно есть факторы риска по сердечно-сосудистой патологии? Гипертония? Диабет?).
    Достойные производители: Аторис (КРКА — Словения), Липримар (Пфайзер — Германия/США/Ирландия) Торвакард (Зентива — Чехия/Словения).
    Но по большому счёту — можно брать ЛЮБОЙ бюджетный вариант (аторвастатин, как говорится, он и в Африке аторвастатин).
    Через месяц с начала приёма препарата — обязательно контроль биохимии крови: липидный профиль (ЛПВП, ЛПНП, Коэффициент атерогенности), печёночные пробы (АЛТ, АСТ) и консультация лечащего врача (по результатам анализов).
    С уважением.

    Мочевина 5,2 ммоль/л креатинин 93мкмоль/л скорость клубочковой фильтрации 53,81 мл/мин/1,73м2 . Стоит ли идти к врачу ? Спасибо .

    Здравствуйте, Галина, 70 лет
    Да, стоит обратиться к нефрологу для дообследования (анализ мочи на альбумин, др.)
    С уважением.

    Здравствуйте ребёнку 1,4 сдали анализы и оказалось повышена мочевина 7,78, креатинин 45,67 скорость клуб.фильтрации 58,4. Скажите пожалуйста это очень критичные показатели?

    Ребёнок мало кушает овощей в основном кашу и мясо воду тоже пьёт не охотно(

    Здравствуйте, Татьяна
    Признаки незначительного снижения функции почек. Повторюсь, ПРИЗНАКИ. Возможно временное, проходящее состояние.
    Консультация нефролога, дообследование.
    С уважением.

    Моей маме 79 лет.
    Сдавали биохимию.
    Мочевина в крови 8.96, креатин 70,2
    Слабость, потливость
    Она гипертоник. Узлы щитовидной железы. Гормоны в.норме. врач назначила едомарин.
    Я вот не знаю принимать или нет. Посоветуйте что делать
    Зарпнее благодарны.

    Подскажите, пожалуйста, возможно ли небольшое повышение показателей мочевины на четвертый день цикла (9,3). 48 лет. Креатинин в норме

    Здравствуйте, Валентина
    Мочевина и креатинин — в пределах возрастной нормы.
    «Немые» доброкачественные узлы в щитовидной железе обнаруживаются у каждого второго жителя России. Вероятно вы обследовались у эндокринолога по этому поводу. Если специалист ничего подозрительного не обнаружил и выписал йодомарин — принимайте.
    УЗИ-контроль щитовидной железы + анализ крови на ТТГ + посещение эндокринолога 1 раз в год.
    Потливость и слабость вероятней всего вызваны нейро вегетативными расстройствами, нарушением тонуса сосудов (гипертония!)
    Пожилые люди, как правило, мало двигаются. Убедите маму в важности регулярных занятий лечебной физкультурой.
    Получите у терапевта справку-направление на ЛФК и мотивируйте заниматься: сначала с инструктором в группе, затем самостоятельно в домашних условиях. Движение поможет стабилизировать артериальное давление, улучшит общее самочувствие.
    Информация к размышлению: Моей маме 83 года. Гипертоник с нестабильным, плохо регулируемым медикаментами давлением.
    Купили ей беговую дорожку и ЗАСТАВИЛИ ХОДИТЬ (не скрою, пришлось очень долго уговаривать). Сейчас ходит ежедневно, по 15-20 мин до 4 раз в день. Начинали на минимальной скорости — 1,5 км/час, на сегодня — 3 км/час. Повеселела наша бабушка, начала улыбаться, давление практически «не скачет». Появился интерес к жизни. Перестала жаловаться и ныть по каждому поводу. Согласилась посещать группу ЛФК для пожилых людей. Разумеется таблетки от гипертонии принимает регулярно.
    С уважением.

    Здравствуйте, Елена
    Умеренное (но не более 10 ммоль/л) повышение мочевины в крови при нормальном креатинине скорей всего не связано с патологией почек. Причина может быть в высокобелковой диете, дегидратации (нехватке жидкости).
    Пейте больше чистой воды, для профилактики отёков ограничьте в рационе соль. Это поможет снизить мочевину.
    С уважением.

    источник

    Причины дисфункции почек и снижения СКФ Патология (сопровождается повышением мочевины в крови)

    Популярные записи

    Общий анализ крови рязанский проспект
    Общий анализ крови палец завтракать
    Что показывает анализ крови тройка
    Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк
    Поджелудочная железа биохимический анализ крови
    Кровь на анализы при профосмотре
    Увеличение plt в анализе крови
    Изменения общем анализе крови при онкологии