Меню Рубрики

Анализ крови моноциты повышены у мужчин

Моноциты – это «дворники» человеческого организма. Самые крупные клетки крови обладают способностью захватывать и поглощать чужеродные вещества практически без вреда для себя. В отличие от других лейкоцитов, моноциты крайне редко погибают после столкновения с опасными гостями и, как правило, благополучно продолжают выполнять свою роль в крови. Повышение или снижение этих клеток крови является тревожным симптомом и может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Моноциты – это разновидность агранулоцитарных лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это самый крупный элемент периферического кровотока – его диаметр составляет 18-20 мкм. Клетка овальной формы содержит одно эксцентрично расположенное полиморфное бобовидное ядро. Интенсивная окраска ядра позволяет отличить моноцит от лимфоцита, что крайне важно при лабораторной оценке показателей крови.

В здоровом организме моноциты составляют от 3 до 11% от всех белых кровяных клеток. В большом количестве эти элементы встречаются и в других тканях:

  • печень;
  • селезенка;
  • костный мозг;
  • лимфатические узлы.

Моноциты синтезируются в костном мозге, где на их рост и развитие оказывают влияние следующие вещества:

  • Глюкокортикостероиды тормозят выработку моноцитов.
  • Факторы роста клеток (ГМ-КСФ и М-КСФ) активизируют развитие моноцитов.

Из костного мозга моноциты проникают в кровеносное русло, где задерживаются на 2-3 дня. Спустя указанный срок клетки или гибнут путем традиционного апоптоза (запрограммированной природой гибели клеток), или переходят на новый уровень – превращаются в макрофаги. Усовершенствованные клетки выходят из кровеносного русла и попадают в ткани, где и остаются на протяжении 1-2 месяцев.

В 70-х годах прошлого века считалось, что все моноциты рано или поздно переходят в макрофаги, и иных источников «профессиональных дворников» в тканях человеческого организма нет. В 2008 году и позже были проведены новые исследования, которые показали: макрофаги неоднородны. Часть из них действительно происходит из моноцитов, тогда как другие возникают из других-клеток предшественников еще на этапе внутриутробного развития.

Превращение одних клеток в другие идет по запрограммированной схеме. Выходя из кровотока в ткани, моноциты начинают расти, в них увеличивается содержание внутренних структур – митохондрий и лизосом. Такие перестройки позволяют моноцитарным макрофагам максимально эффективно выполнять свои функции.

Моноциты – это самые крупные фагоциты нашего тела. Они выполняют в организме следующие функции:

  • Фагоцитоз. Моноциты и макрофаги обладают способностью распознавать и захватывать (поглощать, фагоцитировать) чужеродные элементы, в том числе опасные белки, вирусы, бактерии.
  • Участие в формировании специфического иммунитета и защита организма от опасных бактерий, вирусов, грибов за счет выработки цитотоксинов, интерферона и других веществ.
  • Участие в развитии аллергических реакций. Моноциты синтезируют некоторые элементы системы комплимента, благодаря чему осуществляется распознавание антигенов (чужеродных белков).
  • Противоопухолевая защита (обеспечивается синтезом фактора некроза опухоли и иными механизмами).
  • Участие в регуляции кроветворения и свертывании крови за счет выработки определенных веществ.

Моноциты наряду с нейтрофилами относятся к профессиональным фагоцитам, однако имеют отличительные признаки:

  • Только моноциты и их особая форма (макрофаги) после поглощения чужеродного агента не гибнут сразу, а продолжают выполнять свою непосредственную задачу. Поражение в битве с опасными веществами происходит крайне редко.
  • Моноциты живут значительно дольше, чем нейтрофилы.
  • Моноциты эффективнее против вирусов, тогда как нейтрофилы занимаются в основном бактериями.
  • За счет того, что моноциты не разрушаются после столкновения с чужеродными веществами, в местах их скопления не образуется гной.
  • Моноциты и макрофаги способны накапливаться в очагах хронического воспаления.

Общее количество моноцитов отображается в составе лейкоцитарной формулы и входит в общий анализ крови (ОАК). Материал для исследования берется из пальца или из вены. Подсчет клеток крови ведется вручную лаборантом или же с помощью специальных аппаратов. Результаты выдаются на бланке, где обязательно указываются нормы, принятые для конкретной лаборатории. Различные подходы к определению числа моноцитов могут приводить к разночтениям, поэтому обязательно нужно учитывать, где и как был взят анализ, а также каким способом был проведен подсчет кровяных клеток.

При аппаратной расшифровке моноциты обозначаются MON, при ручной их название не меняется. Норма моноцитов в зависимости от возраста человека представлена в таблице:

Возраст Норма моноцитов, %
1-15 дней 5-15
15 дней – 1 год 4-10
1-2 года 3-10
2-15 лет 3-9
Старше 15 лет 3-11

Нормальное значение моноцитов у женщин и мужчин не отличается. Уровень этих кровяных клеток не зависит от пола. У женщин количество моноцитов несколько увеличивается во время беременности, но остается в пределах физиологической нормы.

В клинической практике имеет значение не только процентное, но и абсолютное содержание моноцитов в литре крови. Норма для взрослых и детей следующая:

  • До 12 лет – 0,05-1,1*10 9 /л.
  • После 12 лет – 0,04-0,08*10 9 /л.

Повышение моноцитов выше порогового значения для каждой возрастной группы носит название моноцитоз. Выделяют две формы этого состояния:

  • Абсолютный моноцитоз – это явление, когда отмечается изолированный рост моноцитов в крови, и их концентрация превышает 0,8*10 9 /л для взрослых и 1,1*10 9 /л для детей до 12 лет. Подобное состояние регистрируется при некоторых заболеваниях, провоцирующих специфическую выработку профессиональных фагоцитов.
  • Относительный моноцитоз – явление, при котором абсолютное количество моноцитов остается в пределах нормы, но повышается их процентное соотношение в кровеносном русле. Такое состояние возникает при одновременном снижении уровня других лейкоцитов.

На практике абсолютный моноцитоз является более тревожным признаком, поскольку обычно свидетельствует о серьезных неполадках в организме взрослого или ребенка. Относительное повышение моноцитов зачастую носит транзиторный характер.

О чем говорит избыток моноцитов? Прежде всего о том, что в организме запустились реакции фагоцитоза, и идет активная борьба с чужеродными захватчиками. Причиной моноцитоза могут быть такие состояния:

У всех здоровых людей моноциты незначительно повышаются в первые два часа после приема пищи. Именно по этой причине врачи рекомендуют сдавать кровь исключительно утром и натощак. До недавнего времени это не было строгим правилом, и общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы разрешалось делать в любое время суток. Действительно, повышение моноцитов после еды не столь значительно и обычно не превышает верхнего порога, однако риск неправильной трактовки результата все же остается. С внедрением в практику аппаратов для автоматической расшифровки крови, чувствительных к малейшим изменениям клеточного состава, правила сдачи анализа были пересмотрены. Сегодня врачи всех специальностей настаивают, чтобы ОАК сдавался натощак в утренние часы.

Высокие моноциты у женщин встречаются в некоторых особых ситуациях:

В первые дни цикла у здоровых женщин отмечается некоторое увлечение концентрации моноцитов в крови и макрофагов в тканях. Объясняется это довольно просто – именно в этот период идет активное отторжение эндометрия, и «профессиональные дворники» устремляются в очаг – исполнять свои непосредственные обязанности. Рост моноцитов отмечается на пике менструации, то есть в дни максимально обильных выделений. После завершения ежемесячного кровотечения уровень клеток-фагоцитов приходит в норму.

Важно! Хотя количество моноцитов во время менструации обычно не выходит за пределы нормы, врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови до окончания ежемесячных выделений.

Перестройка иммунной системы во время беременности приводит к тому, что в первом триместре отмечается низкий уровень моноцитов, но далее картина меняется. Максимальная концентрация кровяных клеток регистрируется в третьем триместре и перед родами. Количество моноцитов обычно не выходит за пределы возрастной нормы.

Состояния, при которых моноциты повышены настолько, что определяются в общем анализе крови как выходящие за пределы нормы, считаются патологическими и требуют обязательной консультации врача.

Рост профессиональных фагоцитов отмечается при различных инфекционных заболеваниях. В общем анализе крови относительное число моноцитов при ОРВИ незначительно превышает пороговые значения, принятые для каждого возраста. Но если при бактериальном поражении идет увеличение нейтрофилов, то в случае атаки вирусов в бой вступают моноциты. Высокая концентрация этих кровяных элементов регистрируется с первых дней болезни и сохраняется до полного выздоровления.

  • После стихания всех симптомов моноциты остаются высокими еще в течение 2-4 недель.
  • Если повышенное содержание моноцитов регистрируется на протяжении 6-8 недель и более, следует искать источник хронической инфекции.

При обычной респираторной инфекции (простуде) уровень моноцитов растет незначительно и обычно находится на верхней границе нормы или немного выходит за ее пределы (0,09-1,5*10 9 /л). Резкий скачок моноцитов (до 30-50*10 9 /л и более) наблюдается при онкогематологических заболеваниях.

Повышение моноцитов у ребенка чаще всего связывают с такими инфекционными процессами:

Заболевание, вызванное герпесоподобным вирусом Эпштейна-Барра, встречается преимущественно у детей дошкольного возраста. Распространенность инфекции такова, что к подростковому периоду ее переносят практически все. У взрослых почти не встречается в связи с особенностями реагирования иммунной системы.

  • Острое начало с повышением температуры до 38-40 °C, ознобом.
  • Признаки поражения верхних дыхательных путей: насморк, заложенность носа, боль в горле.
  • Практически безболезненное увеличение затылочных и подчелюстных лимфоузлов.
  • Сыпь на коже.
  • Увеличение печени и селезенки.

Лихорадка при инфекционном мононуклеозе сохраняется длительное время, до месяца (с периодами улучшения состояния), что отличает эту патологию от других ОРВИ. В общем анализе крове повышены и моноциты, и лимфоциты. Диагноз ставится на основании типичной клинической картины, но может быть проведен тест на определение специфических антител. Терапия направлена на снятие симптомов болезни. Прицельное противовирусное лечение не проводится.

Одновременный рост моноцитов и лимфоцитов отмечается при многих инфекционных заболеваниях, которые встречаются преимущественно в детском возрасте и почти не выявляются у взрослых:

  • корь;
  • краснуха;
  • коклюш;
  • эпидемический паротит и др.

При этих заболеваниях моноцитоз отмечается в случае затяжного течения патологии.

У взрослых выявляются другие причины увеличения количества моноцитов в крови:

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее легкие, кости, мочеполовые органы, кожу. Заподозрить наличие этой патологии можно по определенным признакам:

  • Длительно сохраняющаяся беспричинная лихорадка.
  • Немотивированное снижение веса.
  • Затяжной кашель (при туберкулезе легких).
  • Вялость, апатия, повышенная утомляемость.

Выявить туберкулез легких у взрослых помогает ежегодная флюорография (у детей – реакция Манту). Подтвердить диагноз помогает рентгенография грудной клетки. Для обнаружения туберкулеза иной локализации проводятся специфические исследования. В крови, кроме повышения уровня моноцитов, отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина.

Привести к моноцитозу у взрослых могут и другие инфекции:

  • бруцеллез;
  • сифилис;
  • саркоидоз;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • брюшной тиф и др.

Рост моноцитов наблюдается при затяжном течении болезни.

Активизация моноцитов в периферической крови отмечается при заражении гельминтами. Это могут быть как привычные для умеренного климата описторхи, бычий или свиной цепень, острицы и аскариды, так и экзотические паразиты. При поражении кишечника возникают такие симптомы:

  • Боль в животе различной локализации.
  • Срыв стула (чаще по типу диареи).
  • Немотивированное снижение веса на фоне усиленного аппетита.
  • Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы.

Вместе с моноцитами в крови зараженного гельминтами человека регистрируется повышение эозинофилов – гранулоцитарных лейкоцитов, отвечающих за аллергическую реакцию. Для выявления паразитов берется кал на анализ, делаются бактериологические посевы, проводятся иммунологические тесты. Лечение включает прием противопаразитарных препаратов в зависимости от обнаруженного источника проблемы.

Практически любая вялотекущая инфекция, длительное время существующая в организме человека, приводит к повышению уровня моноцитов в крови и скоплению макрофагов в тканях. Специфические симптомы в этой ситуации выделить сложно, поскольку они будут зависеть от формы патологии и локализации очага.

Это может быть инфекция легких или горла, сердечной мышцы или костной ткани, почек и желчного пузыря, органов таза. Такая патология проявляется постоянной или периодически возникающей болью в проекции пораженного органа, повышенной утомляемостью, вялостью. Лихорадка не характерна. После выявления причины подбирается оптимальная терапия, и со стиханием патологического процесса уровень моноцитов приходит в норму.

Под этим термином понимают такие состояния, при которых иммунная система человека воспринимает собственные ткани как чужие и начинает уничтожать их. В этот момент в дело вступают моноциты и макрофаги – профессиональные фагоциты, хорошо обученные солдаты и дворники, задача которых – избавиться от подозрительного очага. Вот только при аутоиммунной патологии этим очагом становятся собственные суставы, почки, клапаны сердца, кожа и другие органы, со стороны которых и отмечается появление всех симптомов патологии.

Самые распространенные аутоиммунные процессы:

  • Диффузный токсический зоб – поражение щитовидной железы, при котором происходит усиленная выработка тиреоидных гормонов.
  • Ревматоидный артрит – патология, сопровождающаяся разрушением мелких суставов.
  • Системная красная волчанка – состояние, при котором поражаются клетки кожи, мелкие суставы, клапаны сердца, почки.
  • Системная склеродермия – болезнь, захватывающая кожу и распространяющаяся на внутренние органы.
  • Сахарный диабет I типа – состояние, при котором нарушен обмен глюкозы, а также страдают другие звенья метаболизма.

Рост моноцитов в крови при этой патологии является лишь одним из симптомов системного поражения, но не выступает ведущим клиническим признаком. Для выяснения причины моноцитоза требуется пройти дополнительные тесты с учетом предполагаемого диагноза.

Внезапное увеличение моноцитов в крови всегда пугает, поскольку может свидетельствовать о развитии злокачественных опухолей крови. Это тяжелые состояния, требующие серьезного подхода к лечению и далеко не всегда заканчивающиеся благополучно. Если моноцитоз никак нельзя связать с инфекционными заболеваниями или аутоиммунной патологией, следует показаться онкогематологу.

Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

Заболевания крови, приводящие к моноцитозу:

  • Острый моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз. Вариант лейкоза, при котором в костном мозге и крови выявляются предшественники моноцитов. Обнаруживается преимущественно у детей до 2 лет. Сопровождается признаками анемии, кровотечениями, частыми инфекционными заболеваниями. Отмечаются боли в костях и суставах. Отличается неблагоприятным прогнозом.
  • Миеломная болезнь. Выявляется преимущественно в возрасте после 60 лет. Характеризуется появлением болей в костях, патологическими переломами и кровотечениями, резким снижением иммунитета.

Количество моноцитов при онкогематологических заболеваниях будет значительно выше нормы (до 30-50*10 9 /л и выше), и это позволяет отличить моноцитоз при злокачественных опухолях от подобного симптома при острых и хронических инфекциях. В последнем случае концентрация моноцитов поднимается незначительно, тогда как при лейкозах и миеломной болезни идет резкий скачок агранулоцитов.

При росте моноцитов в крови следует обратить внимание на лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). Патология сопровождается лихорадкой, увеличением нескольких групп лимфатических узлов и появлением очаговой симптоматики со стороны различных органов. Возможно поражение спинного мозга. Для подтверждения диагноза проводится пункция измененных лимфоузлов с гистологическим исследованием материала.

Повышение моноцитов отмечается и при других злокачественных опухолях различной локализации. Для выявления причины подобных изменений требуется прицельная диагностика.

Редкая причина моноцитоза, возникающая в следующих ситуациях:

  • Отравление тетрахлорэтаном происходит при вдыхании паров вещества, попадании его внутрь через рот или кожу. Сопровождается раздражением слизистых оболочек, головной болью, желтухой. В перспективе может привести к поражению печени и коме.
  • Отравление фосфором возникает при контакте с зараженным паром или пылью, при случайном приеме внутрь. При остром отравлении наблюдается срыв стула, боли в животе. Без лечения смерть наступает в результате поражения почек, печени и нервной системы.

Моноцитоз при отравлении является только одним из симптомов патологии и идет в комплексе с другими клиническими и лабораторными признаками.

Моноцитопения – это снижение моноцитов в крови ниже порогового значения. Подобный симптом встречается при таких состояниях:

  • Гнойные бактериальные инфекции.
  • Апластическая анемия.
  • Онкогематологические заболевания (поздние стадии).
  • Прием некоторых лекарственных средств.

Пониженные моноциты встречаются несколько реже, чем увеличение их количества в периферической крови, и зачастую этот симптом связан с тяжелыми заболеваниями и состояниями.

Под этим термином понимают заболевания, при которых происходит внедрение гноеродных бактерий и развитие воспаления. Речь идет обычно о стрептококковой и стафилококковой инфекции. Среди самых распространенных гнойных заболеваний стоит выделить:

  • Инфекции кожи: фурункул, карбункул, флегмона.
  • Поражение костей: остеомиелит.
  • Бактериальная пневмония.
  • Сепсис – попадание болезнетворных бактерий в кровь с одновременным снижением общей реактивности организма.

Некоторые гнойные инфекции имеют тенденцию к саморазрушению, другие требуют обязательного врачебного вмешательства. В анализе крови, помимо моноцитопении, отмечается увеличение концентрации нейтрофильных лейкоцитов – клеток, отвечающих за быструю атаку в очаге гнойного воспаления.

Низкие моноциты у взрослых могут встречаться при разных формах анемии – состояния, при котором выявляется нехватка эритроцитов и гемоглобина. Но если железодефицитная и иные варианты этой патологии хорошо поддаются терапии, то апластическая анемия заслуживает особого внимания. При этой патологии происходит резкое торможение или полное прекращение роста и созревания всех кровяных клеток в костном мозге, и моноциты не являются исключением.

Симптомы апластической анемии:

  • Анемический синдром: головокружение, упадок сил, слабость, тахикардия, бледность кожи.
  • Кровотечения различной локализации.
  • Снижение иммунитета и инфекционные осложнения.

Апластическая анемия – это тяжелое расстройство кроветворения. Без лечения больные погибают за несколько месяцев. Терапия предполагает устранение причины анемии, прием гормонов и цитостатиков. Хороший эффект дает пересадка костного мозга.

В поздних стадиях лейкоза отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развитие панцитопении. Страдают не только моноциты, но и другие клетки крови. Отмечается значительное снижение иммунитета, развитие тяжелых инфекционных заболеваний. Возникают беспричинные кровотечения. Трансплантация костного мозга является оптимальным вариантом лечения в этой ситуации, и чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на благоприятный исход.

Некоторые медикаменты (кортикостероиды, цитостатики) угнетают работу костного мозга и приводят к снижению концентрации всех клеток крови (панцитопении). При своевременном оказании помощи и отмене лекарственного препарата функция костного мозга восстанавливается.

Моноциты – это не просто профессиональные фагоциты, дворники нашего организма, безжалостные убийцы вирусов и иных опасных элементов. Эти белые кровяные клетки являются маркером состояния здоровья наряду с другими показателями общего анализа крови. При повышении или снижении уровня моноцитов следует обязательно показаться врачу и пройти обследование для поиска причины такого состояния. Выставление диагноза и подбор схемы терапии проводится с учетом не только лабораторных данных, но и клинической картины выявленного заболевания.

источник

Автор: Content · Опубликовано 08.12.2014 · Обновлено 17.10.2018

Моноциты относятся к лейкоцитарным клеткам, основным предназначением которых является захват и обезвреживание чужеродных элементов в кровяном русле. Фагоцитарное действие этих телец позволяет поддерживать иммунную защиту человека. Если моноциты повышены, то это всегда говорит о том, что в организме происходит борьба с патогенными агентами.

Моноциты составляют от 1 до 8% от всех белых клеток крови, но справляются они с крайне важными функциями:

  • очищают очаги воспаления от погибших лейкоцитов, способствуя регенерации тканей;
  • обезвреживают и выводят из организма клетки, поражённые вирусами и болезнетворными бактериями;
  • регулируют кроветворение, помогают растворять тромбы;
  • расщепляют отмершие клетки;
  • стимулируют выработку интерферонов;
  • обеспечивают противоопухолевое действие.

Дефицит белых телец означает, что иммунный статус организма истощён, и человек беззащитен перед инфекциями и внутренними заболеваниями. Но когда моноциты даже умеренно повышены – это почти всегда свидетельствует об имеющейся патологии. Допустимым считается временное превышение нормы, которое наблюдается у выздоровевшего человека, недавно перенёсшего инфекцию, гинекологическую операцию, аппендэктомию и другие виды хирургических вмешательств.

Если моноциты повышены у взрослого до 9–10%, а у ребёнка – до 10–15%, в зависимости от возраста, важно установить причины этого явления. Моноцитоз, помимо банальной простуды, может сопровождать самые серьёзные заболевания.

Увеличение показателя моноцитов в крови является тревожным признаком. В первую очередь исключают инфекционный фактор, как самый легко диагностируемый. Плохой анализ на лейкоцитарную формулу могут спровоцировать вирусы, грибки, внутриклеточные паразиты, заболевание мононуклеозом.

Другие причины, по которым могут быть повышены моноциты в крови, подразделяются на несколько групп:

  1. Системные инфекционные заболевания: туберкулёз, бруцеллёз, саркоидоз, сифилис и другие.
  2. Болезни крови: острый лейкоз, хронические миелолейкоз, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура, остеомиелофиброз.
  3. Аутоиммунные состояния: системная красная волчанка, ревматоидный и псориатический артриты, полиартрит.
  4. Заболевания ревматологического профиля: ревматизм, эндокардит.
  5. Воспаления органов желудочно-кишечного тракта: колит, энтерит и прочие.
  6. Онкология: лимфогранулематоз, злокачественные опухоли.

Вовремя выявленное повышенное содержание клеток-фагоцитов играет важную роль в диагностике перечисленных заболеваний. Анализ, определивший моноцитоз, является поводом для глубокого обследования: если своевременно не заметить, что в крови моноциты повышены, то можно упустить развитие серьёзных осложнений. В том числе и смертельно опасных состояний.

  1. абсолютном, демонстрирующем количество клеток на литр крови, при норме у взрослых до 0,08 * 109/л, у детей – до 1,1 * 109/л;
  2. относительном, показывающем, повышены ли моноциты в соотношении с другими лейкоцитарными клетками: предельным уровнем считается 12% у детей до 12 лет, и 11% – у взрослых пациентов;

Для проверки крови на содержание моноцитов назначают расширенный анализ с подробной расшифровкой лейкоцитарной формулы. Сдача капиллярной крови (из пальца) проводится в утреннее время, на голодный желудок. Пить перед анализом тоже не рекомендуется.

Гнойные и воспалительные процессы в организме – частые причины того что моноциты повышены. Если первичные анализы фиксируют, что моноциты значительно повышены при нормальном содержании лейкоцитов или падении их общего уровня, необходимо провести дополнительные исследования. Отдельно от остальных белых телец повышенные моноциты встречаются довольно редко, поэтому врачи рекомендуют повторить анализ через некоторое время, чтобы исключить ошибочные результаты. В любом случае не стоит самостоятельно расшифровывать анализ: правильно интерпретировать полученный цифры может только специалист.

источник

Моноциты в анализе крови учитываются в составе лейкоцитарной формулы , занимая в норме от двух до десяти процентов общего количества лейкоцитарных клеток. В результатах анализа их отмечают в виде сокращения названия как MON.

Специфика моноцитов связана с активной борьбой с попавшими в организм вирусами. В связи с этим повышение моноцитов в крови свыше нормы однозначно указывает на то, что организм подключил иммунную систему к борьбе с каким-то вирусом.

С другой стороны, только по тому, что моноциты в крови повышены нельзя сразу же говорить о заболевании. Тем не менее вирусную основу изменения содержания моноцитов в крови следует иметь ввиду.

Конечно же однозначно сказать о том, что за вирус нет возможности. Для уточнения необходимо смотреть и другие результаты анализов или сделать дополнительные. В обычной жизни врачи знают эпидемиологическую обстановку в регионе и даже по этим данным можно с большой вероятностью сказать какой вирус “свирепствует” в регионе. Вот и появилась работа для моноцитов.

По сути, моноциты являются наиболее активными клетками фагоцитарной системы. За счёт амебовидного передвижения, они способны активно мигрировать, преодолевать капиллярные стенки и проникать в межклеточные пространства.

В норме, в периферической крови моноциты находятся транзитом. Они циркулируют в ней 2-4 дня, а далее происходит их миграция в органы и ткани. Количество тканевых моноцитов, более чем в 20-ть раз превосходит число циркулирующих в крови.

Максимальное количество тканевых макрофагов содержат ткани печени, лёгких, селезёнки, а также брюшная полость. Часть моноцитов всегда содержится в лимфатических узлах.

Основные функции моноцитов заключаются в:

  • фагоцитозе и эндоцитозе;
  • выделении биологически активных веществ;
  • участии в синхронизации клеточного иммунного ответа и регулировании процесса кроветворения.

Также они обеспечивают противоопухолевый, противовирусный, противомикробный и антипаразитарный иммунитет.

Также, моноциты в периферической крови являются антигенпредставляющими клетками. Они представляют (презентируют) чужеродные антигены T-лимфоцитам . То есть фактически осуществляется передача накопленной информации следующим поколениям клеток иммунной системы. За счет этого быстро распознаются свои и чужие клетки следующими поколениями и выздоровление происходит значительно быстрей.

Тканевые моноциты носят название антигенперерабатывающих клеток или профессиональных фагоцитов (А-клеток). Основной функцией А-клеток является фагоцитирование и полное уничтожение патогенных микроорганизмов, иммунных комплексов, инфицированных вирусами и опухолевых клеток, разрушенных и повреждённых апоптозом клеток.

Действуя в воспалительном очаге, тканевые моноциты поглощают и переваривают:

  • микробных агентов,
  • погибшие лейкоциты;
  • остатки повреждённых и нежизнеспособных клеток.

По сути, макрофаги очищают воспалительный очаг, подготавливая ткани к дальнейшей регенерации. В отличие от нейтрофилов, действующих против бактерий, активность моноцитов направлена, преимущественно, против вирусов. К тому же, моноциты не гибнут после контакта с антигеном. Это объясняет, почему в воспалительных очагах вирусной этиологии нет гноя (скопления погибших лейкоцитарных клеток). Однако, моноциты активно накапливаются в очагах хронических воспалений.

Ещё одной особенностью моноцитов является их способность к размножению, путём деления вблизи очага воспаления.

Кроме активного участия в процессе фагоцитоза, моноциты вырабатывают биологически активные вещества (кахексин, интерлейкин-1, интерферон, цитокины и т.д.). За счёт продукции фактора некроза опухоли обеспечивается подавление размножения и губительное влияние на клетки опухоли.

Так, рост процентной доли моноцитов по отношению к остальным элементам лейкоцитарной формулы, носит название относительный моноцитоз. А увеличение числа моноцитов и общего количества лейкоцитов – это абсолютный моноцитоз.

Уменьшение количества моноцитов носит название моноцитопения. Она также бывает относительной и абсолютной.

Как правило, повышение числа моноцитов свидетельствует об инфекционном процессе или выраженной интоксикации.

Снижение количества моноцитов наблюдается при шоковых состояниях, онкогематологических заболеваниях, тяжёлых гнойно-воспалительных процессах и т.д.

Рассматривая результаты анализа крови, вы вдруг замечаете, что в графе MON цифра больше нормы и хуже, если подчеркнута красным. Это означает, что моноциты в крови повышены и следует принимать меры. Но какие? Дело в том, что причин повышения достаточно много.

Повышены моноциты в крови могут быть при:

  • острых инфекционных заболеваниях (преимущественно вирусной этиологии), паразитических инвазиях, инфекциях, вызванных грибками и простейшими;
  • подострых инфекциях бактериальной природы (подострый бактериальный эндокардит , ревматический эндокардит);
  • специфических патологиях (туберкулёзе лёгких и лимфоузлов, сифилисе, бруцеллёзе);
  • саркоидозе;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • системных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидном артрите, диссеминированной красной волчанке, узелковом периартериите);
  • протозоозах и рикетсиозах (малярии, трипаносомозе, лейшманиозе, сыпном тифе);
  • циклической нейтропении;
  • отравлениях тетрахлорэтаном;
  • восстановлении после тяжёлых заболеваний;
  • лимфогранулематозе и других злокачественных лимфомах;
  • болезнях системы кроветворения (моноцитарной и других лейкозах);
  • миелопролиферативных патологиях (полицитемии, метаплазии костного мозга).

У пациентов с ионоцитарным лейкозом количество моноцитов в лейкоцитарной формуле может достигать 70%, что очень много.

У больных туберкулёзом, выраженный моноцитоз в сочетании с нейтрофилией и лимфопенией, свидетельствуют о прогрессировании заболевания. Такая картина характерна для гематогенно-диссеминированных форм. Наличие в крови больного моноцитоза с лимфоцитозом и уменьшением нейтрофильного сдвига, характерно для активизации репаративных процессов и является хорошим клиническим прогнозом.

Читайте также:  Общий анализ крови рязанский проспект

У детей наиболее распространённой причиной повышения уровня моноцитов является инфекционный мононуклеоз. Для заболевания специфическим диагностическим признаком служит моноцитоз в сочетании с выявлением атипичных мононуклеаров (вироцитов) в анализе крови. Также моноциты могут увеличиваться в период клинико-лабораторного обострения хронического носительства Эпштейн-Барр вирусной и цитомегаловирусной инфекций.

Пониженные моноциты в крови могут быть при:

  • апластической анемии;
  • волосатоклеточном лейкозе;
  • шоковых состояниях;
  • тяжёлых гнойных процессах;
  • брюшном тифе.

Также моноцитопения может наблюдаться в период реабилитации после хирургических вмешательств и на фоне лечения глюкокортикостероидными препаратами.

Отдельного анализа на определение моноцитоза или моноцитопении нет. Их количество всегда определяется при проведении общего клинического анализа крови.

Правила подготовки к анализу стандартные. Кровь необходимо сдавать натощак. За сутки до анализа исключаются физические и эмоциональные нагрузки, крепкий кофе, курение. За 2 дня не рекомендовано употреблять спиртные напитки.

Обратите внимание на то, что, если вы при расшифровке анализа крови увидели непорядок с моноцитами, не следует искать ответ на вопрос как понизить моноциты. Зачем понижать их уровень, если они борются с инфекцией?

В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, который проведёт осмотр, тщательно соберет анамнез заболевания и сопоставит данные анализов. При необходимости могут быть проведены дополнительные уточняющие исследования.

источник

Ситуация, когда в крови повышены моноциты, достаточно распространена. Они являются важным эшелоном защиты организма от чужеродных агентов. Их увеличение может свидетельствовать о протекании патологического процесса самого различного характера.

Лечить повышение моноцитов в крови следует посредством терапии основного заболевания, послужившего причиной развития подобного отклонения.

Эти клетки – самые большие форменные элементы в сосудах, они относятся к фракции лейкоцитов, подгруппе агранулоцитов. Основная деятельность моноцитов осуществляется не в сосудистом русле, а в тканях. Куда они мигрируют через несколько суток после выхода из места своего образования – костного мозга.

В тканях моноциты перерождаются в макрофаги. Но и до этого момента они способны выполнять часть своих функций. Главная из них – фагоцитоз. Она характеризуется способностью захватывать антигены, гибнущие клетки, а также продукты их распада. Знания о значении моноцитов – это ключ к пониманию того, что такое их повышение в крови у взрослых.

К дополнительным функциям моноцитов и макрофагов относятся:

  • презентация чужеродного агента лимфоцитам, которые в будущем смогут распознавать и более эффективно уничтожать «нарушителя»;
  • участие в жизнедеятельности и размножении окружающих клеточных структур, процессах заживления;
  • борьба с опухолевыми клетками;
  • активность в аллергических и воспалительных реакциях;
  • пирогенное действие – воздействуя на центр терморегуляции, они принимают участие в механизме повышения температуры тела.

В абсолютных значениях при нормальных условиях уровень моноцитов в крови остается в пределах 240-700 клеток на микролитр (кл/мкл). При использовании стандартного общего анализа крови подсчитывается иной показатель – их процентное содержание в лейкоцитарной формуле.

Если на 100 лейкоцитов концентрация моноцитов не вписывается в диапазон 3-11 клеток, наблюдается их сниженный или повышенный уровень в крови.

Подобное отклонение часто наблюдается за счет снижения концентрации в крови других форменных элементов. При этом процент моноцитов в лейкоцитарной формуле увеличен, но при подсчете абсолютных чисел – остается в пределах нормы.

Повышение уровня агранулоцитов у взрослого является довольно частым явлением – чтобы понять, о чем это говорит, необходимо знать, при каких болезнях наблюдается такая картина анализа крови.

Моноцитоз – это индикатор одного из следующих состояний:

  • воспалительного процесса в организме;
  • проникновения инфекции (вирусов, бактерий грибков) или паразитов;
  • развития патологии системы крови.

Существует ряд болезней, для которых один из возможных характерных симптомов – повышенные моноциты в крови. Ниже перечислены основные из них:

  • ревматические заболевания – узелковый периартериит, ревматизм, ревматоидный артрит;
  • патологии со специфическим течением: сифилис, саркоидоз, туберкулез;
  • повышенная функция коры надпочечников – синдром Кушинга;
  • заболевания системы пищеварения – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
  • серповидноклеточная анемия, острый лейкоз, полицитемия, миеломная болезнь.

Повышенный уровень моноцитов в крови встречается как у женщин, так и у мужчин – о том, что это значит в конкретном случае, точно скажет врач после проведения необходимого объема обследований. Подобное отклонение в анализах может наблюдаться в течение восстановительного периода после операции или тяжелой болезни. Отравление фосфором или тетрахлорэтаном также становится причиной того, что уровень моноцитов растет выше нормы.

У женщин анализ крови имеет свои особенности, в связи с периодическими колебаниями гормонального фона – это значит, что повышенный уровень моноцитов может зависеть от эндокринной системы. Проводились исследования, в которых отмечалась связь между менструальным циклом и концентрацией этих клеток. Но такие колебания не выходят за пределы нормальных значений.

При определенных условиях, когда моноциты выше нормы, может наблюдаться снижение репродуктивной функции – это значит, что излишняя активность агранулоцитов связана со способностью к зачатию. Данный факт продолжает активно изучаться. Моноцитоз наблюдается после процедуры искусственного прерывания беременности. Причины повышения моноцитов в крови у женщин до сих пор подлежат всестороннему изучению.

При беременности организм женщины характеризуется особой чувствительностью. Проникновение даже самой безобидной инфекции может провоцировать повышенное содержание моноцитов в крови.

На ранних сроках моноцитоз у беременной является вариантом нормы. Он возникает вследствие адаптации иммунитета к новому физиологическому состоянию.

О причинах, почему моноциты могут быть повышены у ребенка, следует сказать отдельно. У детей причины данного отклонения бывают такими же, как у взрослых, но есть ряд патологий, которые присущи преимущественно детскому возрасту. Среди них моноцитоз чаще присутствует при следующих болезнях:

Повышенное количество моноцитов в крови бывает связано с возрастом. К примеру, в периоды, когда наблюдается прорезывание и смена зубов. Моноциты часто завышены после удаления аденоидов или небных миндалин. Какова норма лейкоцитов для детей?

При ветрянке у ребенка могут быть повышены моноциты

Разобравшись, что это значит, следует узнать, как поступать при моноцитозе у взрослого. Тактика зависит от обстоятельств выявления патологии.

Если повышение в крови моноцитов у мужчины или женщины было обнаружено случайно, при профилактическом скрининге, желательно повторить анализ. Для сравнения лучше выбрать другую лабораторию. Если много моноцитов в крови, это значит, что необходимо проследить процесс в динамике. В случае подтверждения результата возникает необходимость проведения более углубленного обследования для установки точной причины отклонения.

Увеличение моноцитов в крови у взрослых нередко обнаруживается при наличии уже диагностированной причины. Такое исследование проводится для отслеживания динамики течения основного заболевания. Это значит, что даже при снижении повышенного уровня моноцитов в анализе крови до нормальных цифр, необходимо безукоризненно следовать указаниям врача и продолжать лечить конкретную патологию.

Терапией заболеваний, которые вызывают моноцитоз, занимаются следующие специалисты:

  • инфекционист;
  • ревматолог;
  • фтизиатр;
  • гастроэнтеролог;
  • дерматолог.

В своей практике с такой проблемой сталкивается пульмонолог при лечении тяжелых пневмоний и аллерголог. Самое прямое отношение к проблеме высокого уровня моноцитов у взрослого имеют такие специалисты, как иммунолог и гематолог.

Что показывает общий анализ крови и зачем он нужен, расскажет врач:

источник

Моноциты – большие белые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги в тканях, помогая контролировать инфекции, за счет поглощения бактерий. В определенных случаях клинический анализ крови отображает повышение уровня моноцитов: оно классифицируется на абсолютное и относительное, подразумевая увеличение содержания клеток более чем на 8 %. В каждом из двух отклонений от нормы у взрослого человека необходимо установить причину увеличения количества защитных клеток. Повышенный уровень моноцитов в крови носит название «моноцитоз».

Формирование и созревание моноцитов происходит в костном мозге, но наиболее активны они в период пребывания внутри кровяного русла. В отличие от других клеток, относящихся к лейкоцитам, моноциты способны захватить и разрушить в большом количестве даже крупные инородные элементы кислой среды. Благодаря способности избавляться от омертвевших клеток при заболеваниях, моноциты заслужили условное определение «дворников организма». Они локализованы в селезенке, печени и лимфоузлах.

Моноциты пребывают в движении. К самой важной их функции относится борьба со злокачественными новообразованиями. Эти клетки обеспечивают угнетающее влияние на формирующуюся онкологическую опухоль и возбудителей малярии. Помимо базовых функций, моноциты принимают участие в продуцировании интерферона.

Несмотря на то, что занимают они лишь 8% состава крови, роль моноцитов в купировании болезнетворного процесса велика: они устраняют бактерии из организма. Отрицательная сторона этих телец – способность вызвать воспаление, повреждение тканей. Внутри кровеносных сосудов воспаление может привести к повреждению их стенки, увеличению степени проявления атеросклероза, накоплению нежелательных веществ (шлаков), что уменьшает приток крови к сердцу. Поэтому важно сохранить количество моноцитов на здоровом уровне.

Увеличение моноцитов в крови у взрослого человека обусловлено широким спектром заболеваний. Они имеют вирусное и бактериальное происхождение, реже – это инфекции протозойного типа.

  • Туберкулез (в том числе нелегочного типа).
  • Сифилитическое поражение.
  • Заболевания аутоиммунного характера: системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
  • Проблемы пищеварительного тракта: язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона.
  • Раковые опухоли.
  • Восстановительный период после перенесенной патологии инфекционного генеза.

Стресс также вызывает повышение моноцитов: это обусловлено внезапными изменениями, которые испытывает организм. Когда тело находится в состоянии психоэмоционального равновесия, каждый орган функционирует полноценно, будучи сбалансированным. Организму требуется адекватный отдых, здоровый сон. Высокий показатель моноцитов объясняется возросшей потребностью человека в восстановлении.

Все это приводит к повышению уровня моноцитов. Увеличение объема крупных кровяных клеток провоцируют лейкозы различной формы и злокачественные поражения лимфатической системы (лимфома, болезнь Ходжкина). Но чаще процесс указывает на наличие инфекционных заболеваний.

Как таковых, симптомов повышения моноцитов у взрослого человека не существует. Но ориентируясь на признаки заболеваний, при которых происходит увеличение числа белых клеток, можно понять, что нужно обратиться за помощью. Показанием для визита к врачу служат такие явления:

  • Беспричинная потеря веса.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Повышенная утомляемость, безосновательная слабость.
  • Тревога, панические атаки, психоэмоциональное возбуждение.
  • Внезапное отвращение к мясным продуктам.
  • Раздражительность, апатия, бессонница, сонливость.
  • Расстройство стула, прожилки крови в кале, пенистые испражнения.
  • Боли в области живота, локализовать которые удается с трудом.
  • Громкая моторика желудочно-кишечного тракта.
  • Сухой, продолжительный кашель с кровянистой мокротой.
  • Суставные и/или мышечные боли.
  • Специфические высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.
  • Дискомфорт и болезненность во время полового акта.
  • Наличие высыпаний на эпителии гениталий и выделения из половых каналов.

Перечисленные симптомы могут беспокоить пациента не только по отдельности, но и комплексно, сто отражается на самочувствии и течении заболевания, ухудшая их.

Врач назначит полный анализ крови. Он состоит из красных кровяных клеток, белых кровяных телец, тромбоцитов и других компонентов, таких как моноциты. Это делается путем забора крови из вены пациента, затем образец крови помещается на предметное стекло.Лаборант будет проверять его с помощью микроскопа.

Для того, что уровень моноцитов восстановился, прежде всего, нужно устранить основное заболевание, которое стало началом моноцитоза. Лечение этого отклонения также требует тщательной диагностики, использование различных препаратов.

Терапевтический подход планируют с учетом возрастной категории пациента, стадии его заболевания, имеющихся сопутствующих недугов.

Язвенный колит, болезнь Крона и энтериты лечит гастроэнтеролог. Назначают кортикостероиды, иммуномодуляторы, аминосалицилаты. Цель – перевести заболевание в стадию ремиссии. Контрольный клинический анализ крови покажет нормализованное число моноцитов – этот факт свидетельствует о выздоровлении.

Онколог проводит осмотр и исследование организма пациента. Лечение направлено на купирование развития опухоли, предотвращение ее разрастания в другие органы. Терапевтический план подбирается сугубо индивидуально – учитывается локализация и стадия новообразования. Пациенту предлагают проведение химиотерапии, лучевой терапии или выполнение оперативного вмешательства. Одновременно с прохождением лечения, осуществляется контроль показателей крови.

Пациенты с сифилисом проходят курс терапии в кожно-венерологическом диспансере, где специалист назначает антибиотики широкого спектра действия и общеукрепляющие препараты.

Чтобы справиться со стрессовыми обстоятельствами, не исключено вмешательство психолога. При более сложных случаях, пациенту требуется помощь психотерапевта.

Устранение основной патологии является благоприятным условием для сокращения концентрации моноцитов крови.

В период прохождения лечения, а также реабилитации, пациенту следует придерживаться нескольких правил, относящихся к рациону. Их соблюдение благотворно отразится на состоянии пациента.

  • Сократить потребление сахара. Диабет и высокий уровень глюкозы крови связан с увеличением высвобождения моноцитарного объема, началом воспаления. Целесообразно сократить рафинированный сахар из своего рациона, чтобы уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наряду с ожирением и инсулинорезистентностью, зачастую они вызваны употреблением блюд с высоким гликемическим индексом, которые содержат рафинированный сахар, обработанные пищевые продукты.
  • Отказаться от потребления алкоголя. Спиртосодержащие напитки стимулируют воспалительный процесс, усугубляя самочувствие пациента. Большое заблуждение, что незначительная доза алкоголя благотворно воздействует на качество аппетита – у онкологических больных или пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта это может вызвать ряд осложнений.
  • Включить рыбу в рацион. Омега-3 жирные кислоты содержит жирная рыба, такая как лосось, скумбрия. Целесообразно включить эти продукты в рацион. Рыбий жир имеет противовоспалительные свойства, которые обеспечивают защиту от атеросклероза, болезней сердца. Принимая его в качестве добавки, можно уменьшить воспаление, вызванное активизацией моноцитов.
  • Средиземноморская диета. Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле, семенах, орехах, овощах, фруктах и цельных зернах, входят в состав широко распространенной средиземноморской диеты. Эти продукты обладают защитным эффектом против воспалительных реакций, вызванных моноцитами.
Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, нужно систематически проходить медицинский осмотр. Клинический анализ крови, который предполагает программа плановой диагностики состояния человека, отразит точную картину его здоровья. И выявленное повышение моноцитов станет поводом для всестороннего обследования и проведения лечения.

источник

Многих людей интересует вопрос о том, что такое моноциты, и что такое моноцитоз. Моноциты — это кровяные клетки белого цвета, а моноцитоз — это их увеличенное количество. Также пациенты интересуются, когда моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит. Это может быть свидетельством болезни кровеносной системы, наличии инфекции и т. д.

Установить количество моноцитов в крови можно, сдав общий анализ крови (ОАК). Моноциты являются видом лейкоцитов и рассчитываются по специальной лейкоцитарной формуле лаборантом. Различают 2 показателя моноцитов в общем анализе крови: абсолютное количество, исчисляемое в среднем количестве клеток на 1 микролитр (мкл) и обозначаемое, как «моноциты mono» или «моноциты абс», и относительное, — исчисляемое в процентах и обозначаемое, как «значение» * млн. / л.

Относительное количество показывает процентное соотношение моноцитов к общему числу лейкоцитов, а абсолютное — общее количество клеток, содержащихся в 1 л крови.

Специфических признаков, указывающих на увеличение моноцитов, не существует. Однако моноцитоз сопровождает множество заболеваний, обладающих симптомами, по которым косвенно можно судить об изменении показателей лейкоцитов. Обратиться к врачу и исследовать кровь необходимо в случаях:

  • появления беспричинной слабости и повышенной утомляемости;
  • снижения аппетита или полной его потере;
  • необъяснимой потери веса;
  • появления отвращения к блюдам из мяса и мясным продуктам;
  • появления нервной неуравновешенности в виде раздражения или апатии;
  • сонливости или бессонницы;
  • повышенной психоэмоциональной возбудимости, неотпускающего чувства тревоги, панических атак;
  • громкой моторики ЖКТ;
  • боли в животе с неясной локализацией;
  • расстройства стула;
  • появления пенистых испражнений, прожилок крови в каловых массах;
  • появления боли в мышцах или суставах;
  • продолжительного сухого кашля с выделением кровянистой мокроты;
  • кожных высыпаний;
  • появления прыщей и нарывов на слизистых оболочках;
  • появления боли или ощущения дискомфорта во время полового акта;
  • покраснений, высыпаний на гениталиях, выделений из половых каналов.

Нормы содержания моноцитов изменяются от момента рождения до достижения 16 лет. Относительные значения на протяжении первых 16 лет жизни то повышаются, то понижаются, а абсолютные значения имеют устойчивую тенденцию к понижению.

У здорового новорожденного относительный уровень моноцитов составляет 3-12%, затем в первые 2 недели жизни показатели повышаются до 5-14%, к году — снижаются до 4-10%, к 2 годам — до 3-10%. Начиная с 3 лет и до 16 нижний уровень моноцитов остается на уроне 3 %, а верхняя граница понижается на 1% и составляет 9%. К 16 годам у девушек и юношей моноциты должны составлять от 3 до 11%. Такой же процент моноцитов, независимо от пола, должен сохраняться в крови у взрослого человека до старости.

Абсолютные показатели моноцитов в анализе крови должны понижаться от 1,9-2,4 млн./л на момент рождения до 0,004-0,08 млн./л к 16 годам. При условии, что человек здоров, абсолютные показатели моноцитов, установившиеся к 16 годам, должны оставаться неизменными до старости.

Повышенный уровень моноцитов в крови называется моноцитозом, пониженный — моноцитопенией.

Если расшифровка mono в крови показывает, что моноциты повышены, это значит, что в организме присутствует очаг воспаления. Повышение абсолютного числа моноцитов называется абсолютный моноцитоз.

Относительный моноцитоз — это изменение процентного соотношения моноцитов к общему количеству лейкоцитов. Моноциты могут периодически повышаться в процентах из-за множества причин, например, плотного завтрака. Поэтому в случае небольших отклонений этот показатель диагностического значения не имеет.

Однако если процент белых телец увеличивается до 13-17%, то можно предположить, что в организме присутствует незначительный очаг воспаления, если же их уровень поднимается до 18-24% и больше, — это свидетельствует о более сильном инфекционно-воспалительном процессе.

Чтобы лучше понять причины повышения моноцитов, необходимо знать, что представляют собой эти клетки и какую функцию выполняют. Моноциты — это зрелые одноклеточные лейкоциты, формирующиеся в костном мозге и живущие на более 3 суток. Максимально активного состояния они достигают, попав в кровяное русло. Здесь они растут, исполняют свои функции, а примерно через 70 часов после образования перерождаются в макрофаги и всасываются в ближайшие ткани.

Основная функция этих белых кровяных телец — защитно-очистительная. Передвигаясь в потоке крови, они обнаруживают инородные для организма тела, к которым относятся вирусы, инфекции, паразиты, раковые клетки, и стараются уничтожить их. Чтобы это сделать, клетка вплотную подходит к «врагу», обволакивает его собственным телом, обезвреживает, «переваривая» внутри, и выводит из организма. Таким же образом моноциты уничтожают отмершие клетки, бактерии и иные субстанции, загрязняющие организм.

По такой же схеме действуют макрофаги, попавшие в ткани. Только в этом случае процесс уничтожения вредоносных клеток увеличивается по времени.

Кроме этого, моноциты участвуют в синтезе интерферона, делая клетки невосприимчивыми к воздействию вирусов, чем усиливают защитные функции организма.

Из вышесказанного можно сделать вывод: повышение моноцитов в крови свидетельствует о наличии заболевания, с которым организм ведет активную борьбу, увеличивая выработку клеток-защитников.

Абсолютный моноцитоз у взрослых может развиться в случаях:

  • если пациент страдает хроническими заболеваниями кишечника: язвенным колитом, болезнью Крона, воспалением тонкого кишечника;
  • отравления веществами, содержащими хлор, фосфор или их соединения;
  • наличия тяжелых хронических заболеваний, таких как красная волчанка, псориатический или ревматоидный артрит;
  • ревматологических заболеваний: эндокардита, ревматизма;
  • заражения инфекционными заболеваниями, такими как сифилис, бруцеллез, туберкулез, сальмонеллез, дизентерия, корь, ветрянка, краснуха, коклюш, грипп;
  • болезней крови, таких как остеомиелофиброз, хронический миелолейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, полицитемия, острый лейкоз;
  • проникновения в организм вирусов или паразитов;
  • развития грибковых заболеваний;
  • наличия гнойных очагов или развития сепсиса;
  • травм;
  • инфаркта миокарда;
  • злокачественных новообразований лимфосистемы: лимфогранулематоза, лимфомы.

Моноциты, превышающие норму, наблюдаются у пациентов, находящихся на стадии восстановления после перенесенных операций и в период выздоровления после тяжелых инфекционных болезней. К увеличению моноцитов в крови приводят стрессы, недосыпания, чрезмерные физические нагрузки, сытная еда накануне сдачи анализа. Эти факторы следует учитывать в случае необходимости исследования крови.

Специфических причин, вызывающих повышение количества моноцитов у мужчин, не существует.

Лейкоцитарные нормы и причины их изменения у представителей обоих полов одинаковы.

Однако мужчины, которые слишком много работают, часто испытывают стрессы, или их работа связана с чрезмерным нервным и психическим напряжением, могут страдать моноцитозом.

Если у женщины моноциты повышены, это говорит о наличии воспалительных или инфекционных заболеваний. Однако, в отличие от мужчин, в женском организме показатели белых кровяных телец могут немного увеличиваться в связи с особенностями функционирования репродуктивной системы: во время овуляции или менструации, что связано со скачками гормонального фона.

Все виды лейкоцитов играют важное значение в женском организме в период беременности и лактации: они берут на себя двойную функцию по защите матери и плода, а после родов помогают женщине быстрее восстановить силы. Т. к. во время беременности происходит перестройка эндокринной и иммунной систем и постоянно меняется гормональный фон, количество и соотношение всех видов лейкоцитов в крови у женщины изменяется.

В первом триместре нижний уровень моноцитов падает до 1%. Однако через несколько недель вновь повышается до 3%. Во время последнего триместра из-за подготовки организма к родам меняется гормональный фон, что тоже может привести к повышению содержания моноцитов в крови. После родов наблюдается снижение показателей лейкоцитов, но затем они вновь могут подняться, что свидетельствует о послеродовом восстановлении организма.

По сравнению со взрослыми у детей уровень моноцитов завышен. Самые высокие моноциты наблюдаются у новорожденных. Однако если возрастные нормы не превышены или отклонения составляют не более 10%, волноваться не о чем. Если же моноциты выше нормы, это может свидетельствовать о заражении гельминтами, вирусными или инфекционными заболеваниями. Эти причины являются наиболее частыми. У многих детей превышение лейкоцитарных норм наблюдается в период появления или выпадения молочных зубов и роста коренных, что связано с формированием новых тканей.

Моноциты в крови повышаются под влиянием наследственных факторов, в постоперационный период, в случаях более тяжелых заболеваний таких, как лейкоз. Однако у детей гораздо чаще встречается моноцитопения (пониженный уровень лейкоцитов), чем моноцитоз, что является более опасным симптомом, свидетельствующим об истощении организма и пониженной сопротивляемости ко внешним факторам.

Если повышены моноциты, то игнорировать этот факт не следует. Даже небольшие отклонения могут свидетельствовать о наличии воспалительных, вирусных или инфекционных заболеваний. Чем раньше обратиться к специалисту, тем проще избавиться от лейкоцитоза. Однако спектр заболеваний, сопровождающихся высоким уровнем содержания лейкоцитов в крови, столь велик, что многие люди не знают, к какому специалисту следует обратиться.

Если анализ показывает повышенное содержание белых кровяных телец, то в первую очередь следует обратиться к терапевту, который обязательно назначит повторный анализ с целью исключить ошибку.

Если ошибки нет, то в зависимости от иных симптомов, которые также должен выявить терапевт в процессе анамнеза, будут назначены дополнительные анализы, и только после этого поставлен диагноз и определен специалист, который займется лечением пациента.

Грипп или ОРВИ терапевт лечит сам. Пациенту назначают курс антибиотиков, витаминов, а также препараты, направленные на симптоматическое лечение.

Если у пациента выявлены простые гельминты (например, аскариды), то терапевт подберет схему лечения и в зависимости от вида паразита назначат таблетки. В тяжелых случаях гельминизации (например, при заражении бычьим цепнем) потребуется помощь инфекциониста и гастроэнтеролога.

Помощь инфекциониста необходима при заражении корью, ветрянкой, дизентерией, бруцеллезом и иными инфекционными заболеваниями. В этом случае пациент обязательно госпитализируется и ему в зависимости от болезни назначается схема комплексного лечения.

Если терапевтический осмотр выявил обострившиеся заболевания ЖКТ (гастрит, энтерит, язву и т. д.), то лечением пациента займется гастроэнтеролог. Цель лечения — добиться ремиссии заболевания, для чего пациенту назначат иммуномодуляторы, кортикостероиды, аминосалицилаты. После курса препаратов сдается контрольный анализ. Нормализация уровня всех видов лейкоцитов будет означать, что ремиссия наступила.

Пациенты, заболевшие сифилисом, должны пройти лечение в кожвендиспансере, где им назначат курс антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.

Наиболее тяжелые случаи связаны с развитием злокачественных новообразований, которыми будет заниматься онколог. Врач проведет обследование, выявит стадию заболевания, локализацию опухоли, степень ее распространения, в зависимости от чего пациенту будут предложены курсы химиотерапии, лучевой терапии или оперативное вмешательство. Схемы лечения носят индивидуальный характер, т. к. приходится учитывать множество факторов. Цель лечения — недопущение распространения опухоли на другие органы.

Если абсолютное содержание моноцитов в крови повышено в результате стрессовой ситуации, то следует обратиться к психологу, в более тяжелых случаях — к психотерапевту. В подобных ситуациях моноциты приводят в норму средствами, стабилизирующими психоэмоциональное состояние пациента, в совокупности с сеансами психотерапии.

Независимо от причины повышения уровня белых кровяных телец, в комплекс лечебных мероприятий, направленных на их понижение, обязательно должно войти правильное питание. Необходимо отказаться от сахара и алкоголя, а в рацион ввести больше рыбы и морепродуктов, насыщенных омега-кислотами. Кроме этого, следует есть больше овощей, фруктов, орехов и цельнозлаковых продуктов, эффективно борющихся с воспалениями, которые и провоцируют увеличение уровня моноцитов.

Повышенные моноциты в крови в большинстве случаев говорят о наличии в организме патологий. При любых инфекционно-воспалительных заболеваниях организм начинает усиленно продуцировать эти кровяные тельца, чтобы справиться с болезнью. На первый взгляд, чем их больше, тем быстрее и легче организм поборет заболевание. Но этот процесс имеет и оборотную сторону: чрезмерное количество моноцитов и само способно вызвать воспаления и повредить ткани.

Очаги скопления моноцитов в сосудах могут:

  • усилить атеросклероз;
  • вызвать повреждение стенки сосуда;
  • нарушить кровоток;
  • сократить поступление крови к сердечной мышце.

Однако моноцитопения опасна не менее моноцитоза. Повышенного внимания требует снижение уровня моноцитов даже на 1%.

  • стремительное распространение инфекции;
  • анемию;
  • перерастание гнойного очага в абсцесс;
  • лучевую болезнь;
  • волосатоклеточный лейкоз;
  • болезни селезенки;
  • гипоплазию и аплазию костного мозга;
  • химическое и медикаментозное повреждение костной ткани.

Такие заболевания, как тяжелый лейкоз и сепсис, могут привести к полному уничтожению белых телец, что сделает организм абсолютно беззащитным перед вирусами и инфекциями.

Понижение уровня лейкоцитов может произойти вследствие длительного приема глюкокортикостероидов, противоэпилептических и антиспазматических средств, некоторых антибиотиков и НПВП.

Моноцитопения может развиться на фоне голодания, в результате стресса, болевого шока и всегда свидетельствует об ослаблении организма и резком снижении его сопротивляемости к внешним факторам.

источник