Меню Рубрики

Анализ крови на гормоны андростендион

Синонимы: Андростендион, Androstenedione

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело, корректор М. Мазур, КГМУ им. С. И. Георгиевского, терапевт.
Август, 2018

Андростендион – основной стероидный гормон – предшественник тестостерона и эстрона, который участвует в формировании вторичных половых признаков и общего развития.

Тест на андростендион позволяет диагностировать гиперандрогенные синдромы (избыток секреции мужских гормонов) и различные нарушения функционирования половой и эндокринной систем.

Андростендион секретируется в коре надпочечников, в яичниках у женщин и яичках у мужчин. Сам по себе гормон имеет умеренную андрогенную активность (всего до 20% от биоактивности тестостерона). А так как его уровень в сыворотке крови выше, чем концентрация тестостерона, то данный тест является более специфичным и показательным в некоторых отдельных случаях.

После выброса в кровь, андростендион остается в неактивной форме, и только незначительная его часть связывается с сульфатами, глобулинами и т.д. Доля такой активной фракции зависит от общего состояния здоровья, пола и возраста человека:

  • У мальчиков уровень андростендиона повышается на 2 года раньше уровня тестостерона.
  • У женщин андростендион преобразуется в эстрогены в яичниках и в жировой ткани.
  • В норме преобразование андростендиона в тестостерон у женщин незначительно.
  • Усиление его продукции, например, при синдроме поликистозных яичников, часто приводит к гирсутизму или вирилизации.
  • Андростендион также является основным стероидным гормоном женщин в постменопаузе.

На заметку: в норме в свободном состоянии в крови присутствует до 30% андростендиона. При лабораторном же исследовании определяется общее количество гормона, что не дает возможности полноценно оценить его биологическую активность.

Основные функции андростендиона

  • Формирование и прирост мышечной массы;
  • Изменение силовых показателей;
  • Снижение сахара в крови;
  • Расщепление липидов;
  • Регуляция секреции кожного сала;
  • Основа для образования других половых гормонов.

Изменение концентрации андростендиона необходимо анализировать при диагностике и лечении гиперандрогенных состояний у женщин: гирсутизм (избыточное оволосение) и вирилизация (формирование вторичных половых признаков по мужскому типу), а также для определения качества и скорости метаболизма мужских половых гормонов, изучения работы эндокринной системы в целом.

  • Задержка полового развития у подростков;
  • Раннее половое созревание у детей до 10 лет;
  • Нарушение менструального цикла:
    • первичная аменорея у девочек и вторичная аменорея у взрослых женщин (отсутствие месячных);
    • первичная и вторичная олигоменорея (когда цикл составляет более 40 дней);
    • ановуляция (отсутствие овуляции);
    • нерегулярный цикл и т.д.;
  • Маточные кровотечения неустановленной этиологии;
  • Гиперандрогенные состояния у женщин (угревая болезнь, увеличение размеров клитора, грубый голос, избыточное оволосение и т.д.);
  • Врожденная гиперплазия (разрастание тканей) надпочечников;
  • Синдром поликистозных яичников (дисфункция на фоне нарушения цикла);
  • Синдром Иценко-Кушинга (повышенная секреция гормонов коры надпочечников);
  • Новообразования половых органов (тестикул, яичников) и надпочечников, которые могут вырабатывать мужские половые гормоны;
  • Гирсутизм (активный рост волос над верхней губой, на груди, спине, подбородке и животе);
  • Акне (тяжелая степень);
  • Облысение (алопеция) неустановленной этиологии;
  • Бесплодие у мужчин и женщин;
  • Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
  • Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина в крови);
  • Резкое увеличение мышечной массы без видимых причин;
  • Дефицит ферментов, обеспечивающих производство стероидных гормонов (21 или 11-бета-гидроксилазы);
  • Нарушение секреции андрогенов и функционирования половых желез;
  • Нарушение формирования и развития наружных половых органов у детей;
  • Неоднозначное половое дифференцирование новорожденных (нетипичное строение наружных половых органов, наличие признаков женского и мужского пола одновременно).

Так как андростендион производится клетками надпочечников и клетками половых желез, это исследование не показано для дифференциальной диагностики причин того или иного заболевания. Поэтому при высоком уровне андростендиона проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, чтобы установить источник повышенной секреции андрогенов.

Расшифровку анализа могут проводить

  • терапевт, педиатр,
  • функциональный диагност,
  • эндокринолог,
  • андролог,
  • репродуктолог,
  • уролог,
  • гинеколог.
Стандартные референсные значения
Пол Референсные значения
Мужской 0,6 — 3,1 нг/мл
Женский 0,3 — 3,3 нг/мл
Нормальные значения лаборатории Инвитро
0 – 1 день 18 лет 1,6 – 19,0 1,8 – 11,8

Важно! Концентрация андростендиона колеблется в зависимости от времени суток, жизненного цикла и возраста пациента. Максимальные значения отмечаются в утренние часы (8.00 – 10.00), а спад наблюдается ближе к вечеру (20.00 – 24.00). У женщин секреция андростендиона повышается в середине менструального цикла и во время беременности. С 7 лет уровень гормона постепенно возрастает и снижается после 30 лет.

Референсные значения андростендиона, принятые в зарубежной практике 1
Условные единицы,
нг/дл
Единицы СИ,
нмоль/л
Мужчины
18-30 лет 50-220 175-768
31-50 лет 40-190 140-663
51-60 лет 50-220 175-768
Женщины
фолликулярная фаза
(первая половина цикла, с первого дня до овуляции)
35-250 122-873
середина цикла 60-285 209-995
лютеиновая фаза
вторая половина цикла, период от начала овуляции до начала менструации)
30-235 105-820
постклимактерическая фаза (климакс) 20-75 70-262
Дети
1-12 мес 6-78 21-272
1-4 года 5-51 17-178
5-9 лет 6-115 21-401
10-13 лет 12-221 42-771
14-17 лет 22-225 77-785
  • Нарушение правил подготовки к исследованию;
  • Нарушение процедуры забора и хранения биоматериала;
  • Диагностические исследования с контрастом в течение недели до теста;
  • Забор крови в вечернее время суток;
  • Эмоциональный или физический стресс.

Курение повышает уровень андростендиона. Согласно исследованию 2 , проведенному в 2008 году в Балтиморе, где было обследовано 362 женщины в возрасте 45-54 лет, с регулярным менструальным циклом, с жалобами на приливы (не связанные с менопаузой) и 266 женщин без жалоб, выявлено, что у всех регулярно курящих сигареты женщин уровень андростендиона был существенно выше. Это связывают с влиянием никотина на никотиновые рецепторы гипоталамуса, что может влиять на выделение гипофизом регулирующих гормонов.

  • Гирсутизм;
  • Болезнь/синдром Иценко-Кушинга;
  • Гормонопродуцирующие новообразования эндокринной и половой системы;
  • Врожденная гиперплазия коры надпочечников, стромы яичника, семенников;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Остеопороз у женщин;
  • Дефицит ферментов, участвующих в синтезе андрогенов;
  • Беременность (последний триместр);
  • Невынашивание беременности;
  • Сильный физический стресс или эмоциональное потрясение;
  • Гиперфункция яичников (например, в случае опухоли Сертоли-Лейдига);
  • Гиперфункция коры надпочечников (например, на фоне аденомы или карциномы);
  • Болезнь Альцгеймера (поражение центральной нервной системы).
  • Прием даназола и анаболических стероидов;
  • Серповидноклеточная анемия (заболевание крови, связанное с изменением структуры эритроцитов);
  • Недостаточность половых желез (яичников, тестикул), надпочечников;
  • Физиологические изменения (менопауза у женщин, «мужской климакс»);
  • Нарушение секреции гормонов гипофиза.

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Метод забора: венепункция локтевой вены.

Время забора: с 8.00 до 10.00.

Обязательное требование: забор крови выполняется строго натощак после 8-10 часового ночного голодания (важно, чтобы в это время пациент спал). До венепункции разрешается пить только обычную воду без газа и соли.

Основные требования к подготовке

  • За месяц до анализа необходимо приостановить прием гормональных препаратов, в т. ч. оральных контрацептивов.
  • За неделю, после предварительной консультации с врачом, отменить прием антибиотиков и препаратов, влияющих на структуру крови.
  • За 2-3 дня рекомендуется исключить любые физические и психоэмоциональные нагрузки: волнения, занятия спортом, поднятие тяжестей, половые контакты и пр.
  • Накануне требуется сделать себе легкий ужин – отказаться от жирного, острого, жареного и копченого, а также энергетиков, кофе, алкогольных напитков.
  • За 3 часа до венепункции нельзя курить сигареты, кальян, вейп, жевать табак.
  • За 30 минут до забора крови нужно обеспечить организму полный эмоциональный и физический покой.

Дополнительно

  • Тест не выполняют сразу после других лечебно-диагностических процедур: рентген, КТ, УЗИ, МРТ, флюорография, ректальное или гинекологическое исследование, физиотерапия;
  • Для женщин – анализ проводится на 2-4 день менструального цикла.

источник

Андростендион – это гормон, который производится надпочечниками и половыми железами, преимущественно яичниками. Он является предшественником как мужских, так и женских половых гормонов, то есть тестостерона и эстрогена соответственно.

С 7 лет, его содержание в крови начинает возрастать, а после 30 лет его выработка идет на убыль.

В разное время суток выработка андростендиона колеблется. Наибольшая концентрация андростендиона в крови приходится наутро. Помимо этого, на уровень гормона влияет менструальный цикл. В середине цикла наблюдается наивысшее содержание андростендиона. Выработка данного гормона возрастает в период беременности.

Уровень андростендиона в крови может колебаться и по другим причинам как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения. Чаще всего это свидетельствует о заболеваниях органов, которые занимаются его производством, т. е. надпочечников и половых желез, в частности, яичников.

Узнать уровень андростендиона в крови можно, если сдать анализы. Особенно важно это делать при планировании беременности. Гормон измеряется в нмоль/литр либо нг/100 мл.

Сдавать кровь следует в утренние часы с 8 до 11. Перед этим не рекомендуется завтракать. Разница между приемом пищи и анализом должна составлять не менее 8 часов. Ограничение на питье в данном случае не накладывается, но употреблять можно только воду. При этом за 30 дней до анализа нужно прекратить прием гормональных препаратов, за 3 дня следует исключить любые физические нагрузки, а за 3 часа до анализа нужно отказаться от курения. Женщинам кровь на андростендион рекомендуется сдавать в первые несколько дней начала менструального цикла.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – это самый распространенный способ выявления уровня андростендиона. Чтобы его сделать, у пациента берется кровь из вены. Далее к ней добавляют меченый реагент, который обладает свойствами связываться с андростендионом. При этом он окрашивается определенным образом. Именно по интенсивности изменения цвета определяется уровень андростендиона в крови. Результат исследования пациент узнает на следующий день после сдачи анализа.

Таблица нормального уровня андростендиона в крови.

Возраст нг/100 мл нмоль/литр
Новорожденные от 1 до 7 дней 20–290 0,7–10,1
Дети от 1 месяца до года 6–68 0,2–2,4
Дети от года до 10 лет 8–50 0,3–1,7
Дети от 10 до 17 лет 8–240 0,3–8,4
Мужчины после 18 лет 75–205 2,6–7,2
Женщины после 18 лет 85–275 3,0–9,6

Отклонение от нормы может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Исключение составляет только период беременности.

В течение месяца андростендион у женщин может меняться и это никак не скажется на ее самочувствии, а лишь только на настроении. Однако если гормон значительно превышает норму в течение длительного времени, то это может говорить о серьезных заболеваниях. Андростендион может быть повышен по следующим причинам:

  • заболевания яичников;
  • опухоль надпочечников или их гиперплазия;
  • аутоиммунное заболевание;
  • нейродегенеративные патологии;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • остеопороз.
  • Если андростендион превышает норму, то появляются следующие симптомы:

    • раннее половое созревание;
    • огрубение голоса на манер мужского;
    • появление волос на нехарактерных для женщины участках тела;
    • фигура мужского типа;
    • неудачные попытки беременности;
    • частые кровотечения из матки.

    При повышении андростендиона следует обратиться к врачу за лечением. В данном случае помогут эндокринолог и гинеколог.

    Пациентке будет назначено специальное лечение, благодаря которому снизится уровень гормона в крови.

    Причинами повышения данного гормона у мужчин могут быть:

    • гиперплазия надпочечников;
    • прием препаратов, содержащих гормоны.

    В данном случае ситуацию поможет исправить андролог.

    Причинами пониженного уровня андростендиона у женщин могут быть заболевания:

    • недостаточность надпочечников или яичников;
    • серповидноклеточная анемия;
    • сбой работы гипофиза;
    • неправильное питание;
    • прием средств на основе гормонов.

    Повысить андростендион поможет врач.

    Причины уменьшения уровня андростендиона у мужчин:

    • недостаточность надпочечников;
    • серповидноклеточная анемия.

    Если не предпринять меры по устранению данной проблемы, то она может привести к ухудшению потенции, а впоследствии и к импотенции. Поэтому важно обратиться к врачу за лечением.

    Анализ на андростендион следует обязательно сдавать при планировании беременности. Это поможет выявить проблемы, если таковые имеются и устранить их.

    источник

    Гормоны играют особую роль в организме каждой женщины – отвечают за обменные процессы, сексуальное развитие, репродуктивную функцию и многое другое.

    Гормоны представлены в виде биологически активных веществ органического происхождения, продуцируемых особыми клетками желёз внутренней секреции.

    Андростендион относится к группе андрогенов и регулирует основные эндокринные функции. Сбои продуцирования гормона наблюдаются при различных патологических процессах, провоцируют развитие симптоматического комплекса и требуют лечения.

    Повышенная концентрация андростендиона у женщин во время месячных и в период беременности является нормой.

    Усиленная выработка гормона может привести к вирильному синдрому (комплекс симптомов, для которого характерно изменение черт по мужскому типу) либо гирсутизму, а также стать причинной опухолевого новообразования.

    Гормон андростендион входит в группу андрогенов, мужских половых гормонов. Вырабатывается яичниками и в незначительных количествах корой надпочечников, является предшественником тестостерона и эстрогенов.

    Андростендион в женском организме отвечает за нормальную работоспособность репродуктивной системы и участвует в обмене веществ.

    При нарушениях функционирования репродуктивной функции либо появлении другой симптоматики, связанной со сбоями гормональной системы и обменных процессов, назначается сдача анализа для определения уровня андростендиона, который проводится в любой лаборатории, в том числе и Инвитро, где наиболее точные результаты возможно получить в минимальные сроки.

    Как правило, для выявления необходимых показателей исследуют андростендиолглюкуронид – биологически активную форму.

    Группа андрогенов задействована в формировании органов половой системы (их строение и размер), отвечают за волосистый покров на теле (усы, борода, рост волос на груди), низкий тембр голоса.

    Высокое количество андростендиона провоцирует возникновение мужских черт у женщин.

    В женском организме выработка гормона производится с рождения. В течение жизни концентрация андростендиона несколько изменяется в зависимости от времени суток и менструального цикла.

    Максимальные показатели гормона отмечаются в утреннее часы и в период овуляции.

    В норме его продуцирование резко повышается в возрасте 8-9 лет, и с каждым годом показатели несколько увеличиваются.

    Так, к 30-летнему возрасту величина гормона достигает максимальной концентрации, далее начинается его снижение. Высокий уровень наблюдается за несколько дней до менструации.

    В норме андростендион колеблется в пределах 80–275нг/100 мл у женщин, которые находятся в репродукционном возрасте.

    Отклонения от референсных значений представляет угрозу для функционирования женской половой системы, что может привести к бесплодию.

    Норма уровня андростендиона в зависимости от возрастной категории:

    • новорождённые в течение первого месяца жизни – 20–260 нг/100 мл;
    • грудные дети от 1 месяца до 1 года – 5–60 нг/100 мл;
    • девочки от 1 до 10 лет – 7–50 нг/100 мл;
    • подростки с 10-ти до 18-ти летнего периода – 9–247 нг/100 мл;
    • женщины после 18-ти лет — 80–275нг/100 мл.

    Показатели, превышающие нормальный уровень, говорят о наличии патологических процессов органов половой системы либо недугах надпочечников.

    Читайте также:  Нет моноцитов в анализе крови

    Андростендион у женщин повышается в результате различных заболеваний, которые нуждаются в проведении лечебных мероприятий.

    Основными причинами увеличения концентрации андростендиона у женщин являются следующие отклонения:

    • очаговые разрастания клеток коры надпочечников доброкачественной либо злокачественной этиологии;
    • синдром Штейна–Левенталя (расстройства функции поджелудочной железы, яичников, коры надпочечников, гипофиза и гопоталамуса);
    • вирилизирующие (андрогенпродуцирующие) новообразования яичников и коры надпочечников (андростеромы, кортикоандростеромы);
    • синдром Иценко–Кушинга;
    • гиперплазия яичников (разрастание стромы и эндометрия).

    После оплодотворения начинается стремительное развитие эмбриона, что приводит к незначительному повышению уровня большинства гормонов у женщин, в частности и андростендиона.

    Высокие показатели во время вынашивания плода не считаются патологией и не требуют лечения.

    Повышенные значения андростендиона при беременности наблюдаются практически сразу после оплодотворения, и в течение всего срока его концентрация может колебаться.

    После родов гормональный фон нормализуется, уровень гормона андрогенной группы понижается до референсных показателей.

    Если увеличение андростендиона наблюдается в период планирования беременности, это может стать основной причиной невозможности зачатия.

    Важно! После многих лет исследований учёные пришли к выводу, что концентрация гормонов андрогенной группы в период вынашивания плода оказывает воздействие на будущего малыша – формирует его характер и сексуальную ориентацию.

    Резкое повышение гормона начинается у девочек с 9 лет, при этом не возникает симптомов нарушений в организме.

    Значительное повышение андростендиона у женщин после тридцати лет сопровождается развитием различных внешних признаков, для которых характерны изменения по мужскому типу.

    Симптомы повышенного андростендиона проявляются следующим образом:

    • у женщин отмечаются расстройства менструации (задержка либо её отсутствие);
    • возможны кровянистые выделения из влагалища в середине цикла;
    • возникают симптоматические признаки, характеризующийся развитием мужских черт (грубый голос, чрезмерное оволосение по мужскому типу, изменение конституции телосложения);
    • на коже лица постоянно появляется угревая сыпь;
    • выпадение волос на затылке до полного облысения;
    • ожирение;
    • у девочек происходит раннее формирование половых органов;
    • в период беременности вероятная угроза выкидыша;
    • бесплодие.

    Проявление одного или нескольких симптомов говорит о возможном повышении уровня гормона.

    Для нормализации гормонального фона необходима консультация гинеколога и последующее проведение обследования крови на андростендион.

    Низкое количество андростендиона у женщин может возникать при надпочечниковой недостаточности, наследственной гемоглобинопатии, патологиях яичников, сбоях функций гипофиза, употреблении продуктов низкого качества, неправильном режиме питания, бесконтрольном приёме гормональных лекарств.

    Повысить андростендион необходимо для исключения проблем с репродуктивной функцией, иначе его низкий уровень может стать причиной бесплодия.

    Для получения наиболее достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа на андростендион глюкуронид, который выделяют из плазмы крови.

    Для прохождения лечения проводится консультация у нескольких специалистов узкого профиля – эндокринолога и гинеколога.

    Для прохождения обследования на определение уровня андростендиона требуется соблюдение следующих правил:

    • сдавать кровь необходимо в утреннее время, с 8 до 10 часов;
    • анализ проводится на голодный желудок;
    • за два дня до забора крови необходимо скорректировать питание, исключив острые, жирные и жареные блюда, отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
    • за 3-4 недели необходимо прекратить приём медикаментов на основе гормонов;
    • за 2-3 дня рекомендуется снизить либо полностью исключить физические нагрузки, нервные перенапряжения и стрессовые ситуации;
    • сдавать кровь на андростендион требуется в начале либо конце менструального цикла.

    Для дополнительного обследования назначается полный гормональный скрининг (определение уровня тестостерона, прогестерона, ФСГ, кортизола и прочих гормонов), проводится УЗИ щитовидной железы, почек и области малого таза, рентгенографическое исследование почек и надпочечников.

    Дополнительные методы диагностики позволяют выявить возможные опухолевые образования, функциональное состояние и размеры яичников и надпочечников.

    Для определения уровня гормона используется иммуноферментный анализ (ИФА), который основан на специфической реакции антиген–антитело. Для сдачи анализа на гормон андростендионвыполняется забор венозной крови.

    В лаборатории в биологическую жидкость добавляют реагент, окрашивающий плазму. Изменение оттенка говорит о том, насколько высока концентрация гормона в крови.

    В каждой лаборатории на бланке с результатами анализов имеются референсные значения, позволяющие правильно расшифровать ответ.

    Однако в разных лабораториях показатели нормы несколько различаются, поэтому окончательный диагноз выставляет врач.

    При диагностировании гиперандрогении на ранних этапах патологического процесса проводится эффективное лечение, позволяющее привести в норму концентрацию гормона в крови.

    Также при надпочечной гиперплазии врождённого характера начало лечебных мероприятий у новорождённых девочек либо детей первого года жизни позволяет достичь положительной динамики в сравнительно короткие сроки.

    Для устранения симптомов маскулинизации и нормализации репродуктивных функций проводится комплексное лечение, которое состоит из приёма:

    • комбинированных оральных контрацептивов;
    • глюкокортикоидов;
    • препаратов, содержащих эстрогены;
    • медикаментозных средств, обладающих антиандрогенным действием.

    При необходимости выполняются различные процедуры, направленные на удаление чрезмерного оволосения, коагуляция яичников (прижигание) и оперативное лечение при диагностировании опухолевых образований.

    При значительном повышении андростендиона в период беременности, связанном с нарушением функционирования коры надпочечников, назначается препарат Дексаметазон.

    Гормональный фон у женщин можно нормализовать, наладив дневной рацион питания. Для этого требуется на длительное время отказаться от острой, копчёной, жареной и жирной пищи, мучных изделий, полуфабрикатов.

    Исключается приём алкогольных напитков, курение и употребление наркотических веществ. Диетическое питание способно привести в норму как низкие, так и повышенные показатели гормона.

    Очень важно уделить внимание спорту, без чрезмерных физических нагрузок. Достаточно ежедневно выполнять несложные упражнения, прогуливаться на свежем воздухе либо совершать пробежки трусцой в медленном темпе.

    Всё лечение проводится под контролем гинеколога–эндокринолога, периодически выполняется пересдача анализов, позволяющая корректировать приём медикаментозных средств и следить за динамикой.

    Своевременное обращение к квалифицированному специалисту и соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит нормализовать гормональный уровень и избежать возможных осложнений, одним из которых является бесплодие.

    источник

    В ответ на различные изменения в нашем организме создается нервный импульс, поступающий в мозг. Он же выделяет информирующие вещества, которые потоком крови доставляются в железы внутренней секреции. Те, в свою очередь, согласно полученной информации, вырабатывают необходимое количество требуемых гормонов.

    Именно с помощью гормонов, поступивших в кровоток из желез внутренней секреции, производится ответная реакция организма на изменение или раздражитель. Они производят необходимое действие, когда достигают пункта назначения – ткани или органа. Один из таких гормонов – андростендион. В чем же его роль, как и зачем узнавать о его уровне в женском организме?

    Андростендион – главный гормон из группы стероидных мужских половых гормонов. Его вырабатывают яичники и кора надпочечников, после чего он превращается в тестостерон. В организме женщин он выполняет различные роли:

    • Способствует увеличению мышечной массы и силы;
    • Повышает синтез белков и удерживает их в организме;
    • Понижает уровень глюкозы;
    • Способствует расщеплению жиров;

    Однако при повышенной концентрации в организме женщины андрогены могут изменить ее голос и фигуру в сторону мужского типа, увеличить волосатость тела. Пониженный уровень гормонов также имеет свои неблагоприятные последствия.

    Измерение количества андростендиона в крови может потребоваться для определения проблем в яичниках и надпочечниках, а также в ходе определения причин таких отклонений:

    • нарушения функции половых желез;
    • маточные кровотечения;
    • нарушения менструального цикла;
    • вирильный синдром и гирсутизм (появление мужских черт и избыточных волос на теле);
    • преждевременное половое созревание или его задержка;
    • акне тяжелой формы;
    • облысение;
    • бесплодие.

    Также его определяют для подбора эффективного лечения гиперплазии надпочечников у женщин.

    Совет! Результаты анализа сыграют по-настоящему важную роль, когда будут находиться в руках специалиста. Всерьез займитесь поиском такового, если хотите иметь не только видимость лечения. Восстановить здоровый гормональный фон женщины – слишком сложная задача для врача, не имеющего должной квалификации.

    Анализ назначают за неделю до или неделю после месячных, строго утром натощак. Внимания женщин достойны советы по подготовке к анализу:

    1. В течение месяца не употреблять никаких гормональных препаратов.
    2. В течение суток до анализа избегать: пищевых перегрузок, употребления алкоголя; физических нагрузок; стресса.
    3. За три часа до сдачи крови не следует курить.

    Уровень андростендиона в сыворотке крови у женщин можно обнаружить различными способами, но наиболее часто применяют метод ИФА – иммуноферментный анализ. Для проведения процедуры необходимо сдавать кровь из вены.

    Дальше в изъятую кровь вводят специальный реагент, который обладает необходимой способностью связываться с андростендионом, меняя при этом свой окрас. Анализируя образец сыворотки или плазмы крови, выводы о количестве гормона в ней делают, основываясь на интенсивности окраски реагента. Уже через 24 часа пациент может ознакомиться с результатом.

    Для каждой возрастной категории женщин существует своя норма андростендиона в крови. Обычно с 7–9 до 30 лет его уровень резко повышается, после 30 начинает падать. Норма гормона для детей до 10 лет находится в диапазоне от 8 до 50 нг/100мл, для подростков – 8 ̶ 240 н100мл, для взрослых женщин – 85 ̶ 275 нг/100мл.

    Совет! При оценке результата ориентируйтесь на нормы, указанные в бланке медицинского учреждения, осуществляющего проведение анализа. Дело в том, что в различных учреждениях свои методы и подходы к проведению процедуры, а также свои единицы измерения, поэтому и нормы могут отличаться. Лучше всего сразу покажите результаты вашему гинекологу или эндокринологу.

    Уровень андростендиона меняется в течение суток и месячного цикла женщин. Опасность представляют серьезные и постоянные отклонения в уровне гормона в крови. Как повышенный, так и пониженный показатель свидетельствует об имеющихся заболеваниях.

    Небольшое повышение уровня гормона в течение дня или на протяжении месяца – это вполне нормальное явление, которое может отразиться лишь на эмоциональном состоянии женщины (повышенная эмоциональность или раздражительность). Наибольшей концентрации андростендион достигает в средине месячного цикла. Чрезмерно повышенный уровень андростендиона может поведать врачу о таких патологиях в организме женщины:

    • заболевания яичников (опухоли или синдром поликистозных яичников);
    • гиперплазия или опухоль надпочечников;
    • аутоиммунные и нейродегенеративные патологии;
    • остеопороз;
    • синдром Иценка-Кушинга.

    Высокий уровень андростендиона проявляется такими симптомами у женщин:

    • раннее половое созревание,
    • грубый голос,
    • повышенная волосатость тела,
    • мужской тип фигуры,
    • нарушение репродуктивных функций,
    • маточные кровотечения.

    Если ваш анализ крови указал на высокий уровень андростендиона, следует обратиться за помощью к эндокринологу и гинекологу. Скорректировать уровень гормона помогут современные эффективные препараты.

    Совет! Не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно, основываясь на внешних симптомах. Для точного определения уровня гормонов нужно обязательно сдавать анализ крови. Тем более невозможно самостоятельное бесконтрольное лечение. Бездумное вмешательство в работу гормонов может сильно подорвать здоровье любого человека.

    Чрезмерно низкий уровень андростендиона не менее опасен для женского здоровья, чем высокий. Если результат анализа отобразил чрезмерно низкий показатель, это может свидетельствовать о таких проблемах в женском здоровье:

    • недостаточность яичников;
    • надпочечниковая недостаточность;
    • серповидноклеточная анемия;
    • нарушенная выработка гормонов гипофизом.

    Также виной такого результата анализа может стать нарушение питания (жесткая диета, вегетарианство) или прием гормональных препаратов. Низкий уровень андростендиона встречается редко, но нуждается во внимании врача, первостепенной задачей которого является лечение патологий, вызвавших отклонение.

    Ничто в нашем организме не находится просто так – у всех тканей, органов и веществ есть свое предназначение. Андростендион в организме женщин заботится о правильном течении их половой жизни, поддерживает репродуктивную функцию, способствует женской красоте и здоровью.

    Нет особой необходимости сдавать анализ крови на этот гормон тем, у кого нет жалоб на перечисленные сферы жизни. Остальным же это нужно сделать. При обнаружении отклонения уровня андростендиона будет назначено соответствующее лечение.

    источник

    Андростендион образуется в клетках Лейдига яичек, а также в сетчатой зоне коркового вещества надпочечников у людей обоих полов, он является предшественником половых гормонов тестостерона и эстрона, тека-клетках яичников. Дальнейшее превращение андростендиона в тестостерон происходит в клетках периферических тканей (преимущественно в половых железах). Несмотря на то что в норме воздействие андростендиона уступает воздействию других мужских половых гормонов (в первую очередь тестостерона), его значение возрастает при развитии «вирилизующих» синдромов. Измерение концентрации андростендиона применяется для дифференциальной диагностики и контроля лечения этих заболеваний. Кроме того, «слабые» андрогены играют ведущую роль в метаболизме пациентов с низкой концентрацией тестостерона в норме (например, мальчиков до периода полового созревания). Андростендион также является основным стероидным гормоном женщин в постменопаузе.

    Уровень андростендиона в плазме проявляет суточные вариации с максимумом в утренние часы и подвержен циклическим вариациям, связанным с менструальным циклом, с максимумом в середине цикла. При беременности концентрация андростендиона в крови повышается. Уровень андростендиона часто увеличен в случаях гирсутизма и вирилизации.

    Подобно другим половым гормонам, большая часть андростендиона находится в сыворотке крови в связанном состоянии (конъюгирована, сульфатирована, связана с андроген-связывающим глобулином), то есть неактивна. Доля активного гормона зависит от физиологического состояния организма, приема некоторых лекарственных препаратов, наличия сопутствующей патологии. В норме только треть общего количества андростендиона присутствует в свободном состоянии и ответственна за эффекты, проявляемые в органах-мишенях. Исследование позволяет определить общее количество андростендиона в сыворотке крови, при этом не оценивается отдельно активная и связанная фракция гормона. Кроме того, эффекты андростендиона могут модифицироваться при взаимодействии этого гормона с другими андрогенами и антиандрогенами на уровне связывания со специфическими рецепторами. Поэтому результат теста не всегда коррелирует со степенью выраженности клинических проявлений гиперандрогении. Иными словами, исследование позволяет оценить концентрацию гормона, но не его биоактивность в организме.

    Другой специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

    ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

    1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

    2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

    3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

    Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

    4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

    5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

    6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

    7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

    Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

    1. Диагностика и контроль терапии гиперандрогенных состояний;
    2. Диагностика нерегулярного менструального цикла;
    3. Задержка сексуального развития.

    Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов(с 7 до 11 часов утра).
    Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.
    Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование выполняют на 2-4 день менструального цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия.

    Проведение диагностических исследований с использованием радиоконтрастных веществ в течение 7 дней до взятия крови на исследование.
    Уровень андростендиона зависит от времени суток: достигает максимума утром, а в вечерние часы низкий.

    Повышение значений:
    1. поликистоз яичников (в некоторых случаях);
    2. гирсутизм (в некоторых случаях);
    3. врождённая гиперплазия надпочечников;
    4. синдром Кушинга;
    5. эктопическая продукция АКТГ опухолью;
    6. гиперплазия стромы яичника или опухоль яичника;
    7. остеопороз у женщин.

    Понижение значений:
    1. надпочечниковая недостаточность;
    2. недостаточность яичников;
    3. серповидноклеточная анемия.

    источник

    — взятие крови производится натощак (можно пить воду);

    -за сутки до анализа необходимо исключить алкоголь;

    — за 30 дней до анализа необходимо исключить приём пероральных контрацептивов;
    — рекомендуется исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 72 часов до анализа;

    — за 3 часа до анализа исключить курение;

    -анализ выполняют за 1 неделю до или спустя 1 неделю после наступления менструации;

    — следует воздержаться от приема препаратов, особенно от стероидных гормонов и гормонов гипофиза (по согласованию с врачом).

    Исследуемый материал: Взятие крови

    Андростендион — гормон, который вырабатывается в надпочечниках и половых железах (большей частью в яичниках). Является предшественником в синтезе основного мужского полового гормона тестостерона и женских половых гормонов эстрогенов. Концентрация андростендиона в плазме крови начинает увеличиваться с 7-летнего возраста, а после 30-ти лет постепенно уменьшается. Выработка андростендиона меняется в зависимости от времени суток (пик продукции приходится на утренние часы), а также от фазы менструального цикла (в середине цикла концентрация гормона выше). Увеличение андростендиона происходит также во время беременности.

    Как повышенное, так и пониженное количество андростендиона в крови является следствием патологии органов, которые участвуют в его выработке (надпочечники, яичники).

    Наиболее часто встречающимися заболеваниями, связанными с повышенной выработкой андростендиона, являются синдром поликистозных яичников и врождённая гиперплазия надпочечников.

    Синдром поликистозных яичников — заболевание, которое встречается у 5-10% женщин репродуктивного возраста. Проявляется оно увеличением яичников, образованием в них кист, гирсутизмом (оволосением по мужскому типу), отсутствием овуляций и менструаций (либо нерегулярными менструациями) и, часто, бесплодием.

    Врожденная гиперплазия коры надпочечников — наследственное заболевание, которое у детей обоих полов проявляется никорослостью при первоначальном быстром росте (из-за быстрого закрытия зон роста), у девочек — ранним половым созреванием (в 4-6 лет), телосложением по мужскому типу, низким голосом, нерегулярными менструациями или их отсутствием, у мальчиков — значительным увеличением полового члена, недоразвитостью яичек, в некоторых случаях проявлением вторичных женских половых признаков — сложением по женскому типу, увеличением молочных желез, высоким голосом, отсутствием волос на лице.

    Снижение концентрации андростендиона чаще всего связано с недостаточностью яичников, первым признаком которой является задержка или отсутствие менструаций, или надпочечников.

    Интерпретацию результатов данного анализа обычно проводят в сочетании с результатами других гормональных исследований.

    Анализ обнаруживает концентрацию андростендиона в крови (ммоль/литр) или (нг/100 мл).

    Наиболее распространённым методом определения андростендиона в сыворотке крови является ИФА — иммуноферментный анализ, позволяющий обнаружить искомое вещество (андростендион), благодаря добавлению меченного реагента (коньюгата), который, специфически связываясь только с этим веществом (андростендион), окрашивается. Интенсивность окраски пропорциональна количеству определяемого вещества в сыворотке крови.

    Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

    Новорожденные от 1 до 7 суток ———————0,7 – 10,1

    Дети грудного возраста от 1 до 12 месяцев——— 0,2 – 2,4

    Дети в препубертатном периоде от 1 до 10 лет— 0,3 – 1,7

    Дети в пубертатном периоде (10 – 17 лет)——— 0,3 – 8,4

    Метод анализа, единицы измерения и результаты, могут различаться в разных лабораториях. Норма указывается на бланке исследования.

    -нарушение менструального цикла;

    -мониторинг лечения врождённой гиперплазии надпочечников (Е25).

    — синдром поликистозных яичников;

    — врожденная гиперплазия коры надпочечников;

    — эктопическая продукция АКТГ (адренокортикотропный гормон, кортикотропин) при опухолевом процессе;

    источник

    Андростендион – это предшественник половых гормонов тестостерона и эстрона, концентрация которого определяется при диагностике «вирилизующих» синдромов (синдрома поликистозных яичников, опухолей половых желез и надпочечников, синдрома Кушинга, врождённой гиперплазии коры надпочечников) и контроле за их лечением.

    Предшественник тестостерона и эстрона.

    4-Androsten-3,17-dione, 4-androstenedione, 17-ketoestosterone, andro.

    Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

    Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
    • Не принимать пероральные контрацептивы в течение 30 дней до исследования.
    • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 72 часов до исследования.
    • Не курить в течение 3 часов до исследования.

    Общая информация об исследовании

    Андростендион – это предшественник половых гормонов тестостерона и эстрона, образующийся в клетках Лейдига яичек, тека-клетках яичников, а также в сетчатой зоне коркового вещества надпочечников у людей обоих полов. Дальнейшее превращение андростендиона в тестостерон происходит в клетках периферических тканей (преимущественно в половых железах). Несмотря на то что в норме воздействие андростендиона уступает воздействию других мужских половых гормонов (в первую очередь тестостерона), его значение возрастает при развитии «вирилизующих» синдромов. Измерение концентрации андростендиона применяется для дифференциальной диагностики и контроля лечения этих заболеваний. Кроме того, «слабые» андрогены играют ведущую роль в метаболизме пациентов с низкой концентрацией тестостерона в норме (например, мальчиков до периода полового созревания). Андростендион также является основным стероидным гормоном женщин в постменопаузе.

    Анализ на андростендион проводится при обследовании пациенток с признаками гиперандрогении: акне, гирсутизмом (рост волос по-мужскому типу: над верхней губой, на подбородке, по белой линии живота), изменением тембра голоса, клиторомегалией. Самыми частыми причинами такой вирилизации являются: гиперпродукция андрогенов яичниками (синдром поликистозных яичников, гипертекоз и андрогенпродуцирующие опухоли) и гипрепродукция андрогенов надпочечниками (синдром Кушинга, аденома или карцинома надпочечника), а также прием некоторых медикаментов (даназол, анаболические стероиды) и некоторые другие гормональные нарушения (гиперпролактинемия, гипотиреоз). Так как андростендион производится и клетками надпочечников, и клетками половых желез, это исследование не показано для дифференциальной диагностики причины вирилизации. Поэтому при высоком уровне андростендиона проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, чтобы установить источник повышенной секреции андрогенов. Определение уровня андростендиона показано при подозрении на врождённую гиперплазию надпочечников у младенцев и детей раннего возраста. Эти относительно редкие синдромы дефицита ферментов синтеза стероидных гормонов (чаще 21-бета-гидроксилазы, более редкий вариант – 11-бета-гидроксилазы) характеризуются недостаточной продукцией альдостерона и кортизола, но значительным повышением уровня дегидроэпиандростерона, андростендиона и тестостерона. В клинической картине врождённой гиперплазии надпочечников преобладают симптомы гиперандрогении: наличие у младенца генетически женского пола наружных половых структур, обладающих как женскими, так и мужскими признаками.

    Чувствительность теста для диагностики «вирилизующих» синдромов максимальна при исследовании образцов с высоким содержанием андростендиона и снижается при исследовании образцов, полученных от пациентов с низкой концентрацией андрогенов (дети, женщины в постменопаузальном периоде, мужчины с первичным гипогонадизмом).

    Тест характеризуется высокой специфичностью (приближается к 100 %), однако возможна перекрестная реакция реагентов с некоторыми другими андрогенами (дегидроэпиандростерон-сульфатом и дигидротестостероном), что может приводить к получению более высоким показателям.

    Подобно другим половым гормонам, большая часть андростендиона находится в сыворотке крови в связанном состоянии (конъюгирована, сульфатирована, связана с андроген-связывающим глобулином), то есть неактивна. Доля активного гормона зависит от физиологического состояния организма, приема некоторых лекарственных препаратов, наличия сопутствующей патологии. В норме только треть общего количества андростендиона присутствует в свободном состоянии и ответственна за эффекты, проявляемые в органах-мишенях. Исследование позволяет определить общее количество андростендиона в сыворотке крови, при этом не оценивается отдельно активная и связанная фракция гормона. Кроме того, эффекты андростендиона могут модифицироваться при взаимодействии этого гормона с другими андрогенами и антиандрогенами на уровне связывания со специфическими рецепторами. Поэтому результат теста не всегда коррелирует со степенью выраженности клинических проявлений гиперандрогении. Иными словами, исследование позволяет оценить концентрацию гормона, но не его биоактивность в организме.

    Интерпретацию результатов анализа следует проводить с учетом дополнительных лабораторных данных о гормональном фоне пациента.

    Для чего используется исследование?

    • Для диагностики «вирилизующих» синдромов:
      • синдрома поликистозных яичников;
      • синдрома Кушинга;
      • врождённой гиперплазии коры надпочечников;
      • андрогенпродуцирующих опухолей яичников, яичек или аденомы/карциномы надпочечников.
    • Для контроля за лечением таких синдромов.

    Когда назначается исследование?

    • При обследовании пациентки с признаками гиперандрогении: с гирсутизмом (рост волос над верхней губой, на подбородке, белой линии живота), акне тяжелой степени, изменениями тембра голоса, клиторомегалией, увеличением мышечной массы.
    • При обследовании младенца с признаками нарушения дифференцировки пола: с наружными половыми органами, обладающими чертами как женского, так и мужского пола.

    источник

    Андростендион относится к андрогенам, стероидным гормонам, продуцируемых сетчатым слоем коры надпочечников и жировой тканью. Надпочечники производят эти гормоны у обоих полов. Дополнительным источником андростендиона у женщин являются яичники, а у мужчин – яички. Андростендион обладает слабым биологическим действием, однако он является предшественником, из которого могут образовываться сильные андрогены – тестостерон и дигидротестостерон. Уровень андростендиона в крови у постепенно увеличивается с 6-8 лет, а после 30 лет постепенно снижается. В крови андростендион не сильно связан с глобулином, связывающим половые гормоны и альбумином. Примерно 95% циркулирующего андростендиона доступно тканям. Для андростендиона характерен суточный ритм выделения, схожий с кортизолом, т.е. высокий уровень утром и низкий в конце вечера.

    Дети и подростки особенно уязвимы к последствиям преобразования андростендиона в активные половые стероиды. Эти воздействия могут нарушать нормальное сексуальное развитие, в частности, вызывать вирилизацию у девочек. Преобразование андростендиона в эстрогены может вызывать феминизацию у мальчиков. Повышенный уровень андростендиона связывают с расстройствами поведения у детей.

    Анализ крови на определение сывороточного андростендиона используется как маркер биосинтеза андрогенов. Высокие уровни циркулирующего андростендиона часто встречаются при врожденной гиперплазии коры надпочечников, синдроме поликистозных яичников и др. Повышенный уровень андростендиона может наблюдаться при различных опухолях надпочечников или яичников.

    Исследование уровня андростендиона проводится в случае подозрения на вирилизацию, то есть развитие мужских признаков у женщины. Например, это может быть:

    • гирсутизм;
    • снижение тембра голоса;
    • изменение силуэта;
    • чрезмерное развитие мышц;
    • акне (угри), сохраняющиеся после периода полового созревания;
    • бесплодие;
    • нарушения менструального цикла.

    Анализ крови на андростендион часто применяется для диагностики и контроля эффективности лечения гиперандрогенных состояний, при диагностики нерегулярных маточных циклов, при задержке сексуального развития.

    Исследование также проводится у спортсменов в случае подозрения на применение анаболических стероидов.

    Для определения уровня андростендиона проводится забор крови из локтевой вены правой или левой руки. Пациент садится на стул и кладет руку на стол. Выше места венепункции накладывают жгут, ладонь нужно сжать в кулак. Затем находится вена и после обработки кожи дезинфицирующим раствором в нее вводят иглу. Осуществляют забор крови для анализа, после чего на место укола прикладывают ватный шарик для предотвращения развития синяка. Через 5-10 минут шарик выбрасывают. Полученный образец крови отправляется в лабораторию для определения концентрации андростендиона.

    Специальной диеты перед исследованием соблюдать не нужно. За несколько дней до исследования следует воздержаться от алкоголя. Не употребляйте кофеинсодержащие напитки за 12 часов перед исследованием. По мере возможности устраните причины стресса. Перед исследованием не обязательно быть натощак, однако необходимо помнить, что уровень андростендиона может быть физиологически повышен утром, в середине менструального цикла и во время беременности. Следует сообщать специалистам лаборатории о дне менструального цикла. Лучше всего проводить анализ за неделю до или через неделю после менструации.

    Следует помнить, что такие препараты, как кломифен, левоноргестрел, кортикотропин могут привести к повышению концентрации андростендиона, в то время как кортикостероиды могут уменьшать их концентрацию. Концентрация андростендиона зависит от возраста, пола, индивидуальных особенностей организма.

    Осложнения при исследовании встречаются редко. Может появиться синяк в области укола и припухлость вен. Прикладывание теплых компрессов в течение нескольких дней облегчит данные симптомы. Если у Вас нарушена система свертывания крови или если Вы принимаете лекарства, действующие на систему крови, то после забора крови может возникнуть кровоточивость.

    Забор крови производится стерильными одноразовыми инструментами опытными специалистами. На всех этапах процедуры строго соблюдаются все санитарно-гигиенические правила. Возможен забор материала на дому. Результат будет известен в течение 5 рабочих дней с момента сдачи анализа.

    Сдать анализ крови на андростендион без очереди в удобное для Вас время можно в ближайшей к Вам клинике НИАРМЕДИК. Цену перечисленных исследований можно узнать на нашем сайте в прейскуранте услуг. Дополнительную информацию по подготовке к забору материала на исследования Вы можете узнать на нашем сайте в разделе «Подготовка к анализам», а также у операторов контакт-центра по телефону +7 (495) 6-171-171.

    Нормальные уровни андростендиона различаются у мужчин и женщин, а также зависят от возраста. Нормальные значения андростендиона у мужчин 2,1 – 10,8 нмоль/л. У женщин нормальные значения андростендиона могут значительно изменяться в зависимости от возраста:

    • у девочек до полового созревания значения андростендиона обычно находятся в пределах 0,1 – 2,0 нмоль/л;
    • у девочек в периоде полового созревания уровень андростендиона поднимается и может достигать 9,0 нмоль/л;
    • у женщин в детородном периоде и до менопаузы уровень андростендиона достигает значений 1,0 – 11,5 нмоль/л.
    Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

    Значения андростендиона могут отличаться в разных лабораториях, выполняющих тест. В связи с этим следует избегать сравнения результатов, полученных из разных лабораторий. Допустимый уровень андростендиона вместе с другими нормальными значениями исследуемых гормонов надпочечников означает, что надпочечники хорошо функционируют.

    Увеличение количества андростендиона в крови наблюдается при:

    • маскулинизации (появление у женщин особенностей, присущих для мужчин, например, формирование чрезмерного волосяного покрова, изменение тембра голоса, изменение силуэта и т. д.);
    • синдроме поликистозных яичников;
    • синдроме Кушинга;
    • некоторых опухолевых заболеваниях (уровень андростендиона повышен более чем у 90% пациентов с доброкачественными андроген-продуцирующими опухолями надпочечников);

    источник

    Существует тесная связь между состоянием здоровья и гормонами. Для каждой отдельной фазы есть их конкретное соотношение и концентрация. Для точной диагностики врачи определяют, на какой день цикла сдавать гормоны, а также рассказывают о дополнительных явлениях, из-за которых возникают результаты, не соответствующие действительности.

    К гормонам 1 фазы цикла относятся следующие:

    Иногда приходится делать анализы в другие дни из-за измененной длины цикла, сопутствующих патологий и рекомендаций врача.

    По завершении овуляторного периода изучается уровень следующих гормонов 2 фазы цикла:

    Последние два лабораторных исследования могут проводиться как вначале, так и в конце месяца при определенных обстоятельствах и медицинских рекомендациях.

    Нет необходимости сдавать отдельные гормоны только на 3–5 день цикла. Это понятие отчасти правдиво, потому что часть анализов, припадающие на эти дни, также распространяются и на другие, вплоть до овуляции (чаще всего 14 сутки). Еще нужно учитывать, что многое будет зависеть от продолжительности женского цикла. Если он сильно отличается от стандартного в ту или иную сторону, то и дата исследования тоже сдвигается. Но есть исключение – проба на Антимюллеров гормон осуществляется именно на 3–5 сутки.

    Важно не только учитывать фазы менструального цикла, но и соблюдать элементарные рекомендации. Нарушение правил может вызвать ложные значения результатов.

    1. Любой гормон сдается на голодный желудок и обязательно до обеда.
    2. Даже если анализ не зависит от суточного периода, врачи настаивают на посещении лаборатории до 10.00.
    3. Стоит заранее исключить походы в спортзал, эмоциональное перенапряжение и поднятие тяжестей.
    4. Также нужно не забывать в течение нескольких суток хорошо высыпаться.Алкоголь лучше не пить целую неделю, а от сигарет отказаться достаточно на пару часов.
    5. Половая близость тоже может исказить данные, поэтому нужно исключить секс хотя бы за день до анализа.

    Хоть они и не носят женскую природу, все равно нужно придерживаться сдачи гормонов по дням цикла. Для примера, концентрации тестостерона для проведения лабораторного исследования хватит с 6 по 10 день менструального цикла.

    Для определения состояния пациента чаще всего берут кровь на наличие:

    • кортизола (гидрокортизона)
    • андростендиона;
    • тестостерона;
    • ДГЭА-сульфата;
    • дигидротестостерона (метаболит тестостерона).

    Кортизол (Cortisol) продуцируется надпочечниками и играет важную роль в метаболизме углеводов и белков. Второе его название – гормон стресса, ведь благодаря его выработке сохраняются человеческие энергетические ресурсы. Гидрокортизон противодействует адреналину, защищая людей от повышенного АД и других негативных последствий стресса.

    Когда и на какой день цикла сдавать Кортизол, решает лечащий врач. Этот анализ можно проводить в любой момент, как в первую фазу, так и после овуляции при возникновении симптомов таких нарушений:

    • мышечная слабость;
    • неправильное функционирование гормональной системы;
    • хронические депрессии;
    • повышенное артериальное давление;
    • проблемы со щитовидкой;
    • анорексия;
    • резкие скачки веса;
    • заболевания печени.

    У женщин репродуктивного возраста при сбое менструаций, новообразованиях яичника и появлении волос в атипичных местах сдавать мочу и кровь на анализ лучше в начале менструального месяца (3–7 день). Можно ли сдавать мочу во время месячных? Можно, но чтобы исключить ложные результаты необходимо строго придерживаться следующих правил:

    1. Оптимальное время для проведения исследования – до 9 утра, когда концентрация активного вещества достигает пика.
    2. В больницу лучше идти натощак, заранее исключив физическое перенапряжение, половые акты, стрессовый фактор, алкоголь и сигареты.
    3. Важно предупредить врача о приеме препаратов, которые понижают уровень этого гормона (преднизолон, дексаметазолон).
    4. Около 30 минут до начала процедуры необходимо посвятить отдыху без переживаний и перенапряжений.

    В медицинской таблице нормальное содержание Кортизола составляет от 140 до 640 нмоль/л для людей старше 16 лет. Более высокий показатель не является патологией, если женщина:

    • беременна;
    • перенесла травму;
    • восстанавливается после операции.

    Стимулирует жировые ткани печени, где синтезируются другие важные вещества, включая эстроген и тестостерон. Это половой гормон мужчин (второстепенный), но его низкое или слишком высокое содержание в крови чаще приводит к нарушениям и патологиям у женщин.

    Пик вещества отмечается в 30 лет, после этого показатель должен уменьшаться. Если этого не происходит, то страдает здоровье, репродуктивная система, внешний вид женской половины населения.

    Врачи составляют для каждой пациентки индивидуальные рекомендации, когда сдавать Андростендион и на какой день цикла. При отсутствии особого предписания следует проходить обследование в течение первых десяти дней от начала менструальных кровотечений. Но эти цифры могут отличаться несущественно в разных клиниках. Так некоторые медицинские лаборатории в Москве советуют свои клиентам приходить на 8 или 11 сутки после начала месячных.

    Высокий уровень этого гормона не позволяет многим женщинам забеременеть. Даже если зачатие произошло, то сохраняется риск преждевременных родов и выкидыша. А также могут наблюдаться следующие проблемы:

    • поликистоз яичников;
    • возникновение у женщин мужских характеристик;
    • остеопороз;
    • злокачественные образования.

    Пониженный уровень вещества часто указывает на анемию, неправильную деятельность яичников и проблемы с корой надпочечников.

    Дигидротестостерон является самым мужским гормоном, который отвечает за динамический процесс роста, пубертатный период, эрекцию и эякуляцию. В женском организме он тоже присутствует и не приводит к проблемам, пока его уровень находится в пределах нормы.

    Роль ДГТ нельзя переоценить, ведь он отвечает сразу за несколько моментов в жизни женского пола:

    • укрепление иммунитета;
    • обеспечение нормального обмена веществ;
    • поддержание сексуального влечения;
    • укрепление костей и мышц;
    • формирование густых и сильных волос;
    • нормализация работы сальных желез (здоровая кожа);
    • поддержка оптимального уровня АД;
    • ускорение восстановительных функций;
    • обеспечение быстрой реакции и концентрации;
    • выносливость при физических нагрузках.

    Врачи точно определили дату, на какой день цикла сдавать Дигидротестостерон женщинам. Анализ делается на вторые, третьи и четвертые сутки месячных.

    Очень важно стараться обследоваться в состоянии покоя, чтобы получить максимально достоверные данные. Непосредственно перед взятием крови на гормоны специалисты советуют голодать с вечера.

    От следующих препаратов содержание ДГТ снижается:

    • Тетрациклин;
    • Ципротерон;
    • Спиронолактон;
    • Дигоксин;
    • Кетоконазол.
    • антиспастические препараты;
    • таблетки с эстрогенами;
    • Кломифен;
    • противозачаточные средства;
    • барбитураты.

    Результат в 24–450 пг/мл – это нормальное состояние. Слишком большое количество указывает на гиперандрогению, андрогенпродуцирующие опухоли. Очень низкий уровень может быть связан с врожденным дефицитом 5-альфа-редуктазы или синдромом Морриса.

    Дегидроэпиандростерон сульфат – гормон, вырабатываемый из холестерина надпочечников. ДГЭА-С поддерживает оптимальное протекание множества процессов в организме представительниц прекрасного пола, включая качество сексуальной жизни, здоровое половое влечение, вынашивание ребенка.

    Нехватка или избыток вещества негативно влияет на жизненный тонус, эмоциональную стабильность, интимную жизнь. А также чем дольше гормон сохраняется в организме, тем позднее женщина постареет. Наибольшее содержание дегидроэпиандростерона-сульфата припадает на тридцатилетний возраст. Дальше его концентрация постепенно снижается, пока полностью не прекращается выработка.

    Существует очень много споров вокруг того, на какой день цикла сдавать ДГЭА. При учете медицинских факторов становится понятно, что этот андроген практически свободен от влияния:

    • женского ежемесячного цикла;
    • перепадов концентрации на протяжении всего дня.

    Поэтому можно проходить обследование как в начале, конце, так и в середине цикла. Хотя по комментариям на многих сайтах видно, что у большинства пациенток брали кровь в период с 7 по 9 день. И только одна женщина сдала анализы на 22-е сутки.
    Это вызвано тем, что в каждой лаборатории используются разные методики и препараты во время проведения процедуры. Поэтому не помешает заранее пообщаться с врачом и выбрать подходящую дату.

    Основные виды с указанием, в какой день цикла сдавать на гормоны кровь:

    • АКТГ (6–7). Отвечает за функционирование коры надпочечников, оказывает влияние на эстроген, участвует в контроле обменных процессов.
    • ТТГ (5–8). Основной регулятор функционирования щитовидки. Обеспечивает транспортировку йода к железе. Тиреотропный гормон не зависит от периода женского цикла. Но необходимо уточнить дату у лечащего врача когда и на какой день цикла сдавать кровь на ТТГ.
    • Соматотропин (любой день). Отвечает за рост и развитие организма. Можно проходить обследование в любой день, но только в утренние часы.
    • Липотропные гормоны (ЛД). Помогает расщеплять жировые клетки и уменьшает скорость отложения жира.
    • Меланотропин (ЛД). Обеспечивает выработку и отложение в коже/волосах пигмента меланина.
    • Пролактин (не позднее 14 дня). Достаточный уровень пролактина обеспечивает нормальное развитие молочных желез, выделение молозива и молока, а также регулирует фазу желтого тела.

    Сюда же относятся гонадотропные гормоны:

    • ЛГ (3–8 или 19–21). Лютеинизирующий гормон отвечает за созревающий фолликул. В момент фолликулярной фазы концентрация ЛГ выше.
    • ФСГ (3–8 или 19–21). Фолликулостимулирующий гормон ответственен за овуляторный период, образование желтого тела и выработку андрогенов.
    • ХГЧ (не раньше задержки в 4–5 дней). С помощью анализа можно узнать о наступлении беременности.

    АКТГ или Адренокортикотропный гормон вырабатывается гипофизом. Способствует нормальному течению сразу нескольких процессов:

    • контроль общей массы человека;
    • расщепление жировых отложений;
    • обогащение крови глюкозой;
    • регуляция функционирования коры надпочечников;
    • контроль выработки кортизола;
    • влияние на концентрацию эстрогена;
    • регулирование менструаций;
    • обеспечение защиты при негативных факторах (переживания, испуги).

    На какой день цикла и когда АКТГ сдавать, лучше уточнять в лаборатории. Стандартный период – это 6 или 7 день от первого дня ежемесячного кровотечения. Но доктор, отталкиваясь от состояния пациентки и ее жалоб, может назначить другую дату сдачи анализа. Максимальной концентрации гормон достигает утром, поэтому лучше всего сдавать анализ до 10 утра.

    Для диагностики используют два варианта забора крови:

    1. Быстрый. Нужно всего две пробы – до введения аналогичного вещества в организм и после этого.
    2. Длительный. Тест осуществляется 4 раза – до введения вещества, через 4, 6 и 8 часов.

    Снижение АКТГ может указывать на:

    • патологические образования в надпочечниках;
    • вторичную надпочечниковую недостаточность;
    • употребление некоторых гормональных средств.

    Причиной отклонения от нормы (9–52 пг/мл) содержания гормона нередко бывает следующее:

    • период менструаций;
    • физическое перенапряжение;
    • сильный стрессовый фактор;
    • хронические депрессии;
    • зачатие ребенка;
    • период лактации;
    • неправильно подобранный день.

    Именно от ненормальной концентрации этих компонентов чаще всего возникают трудности, связанные с ежемесячным циклом, гормональным балансом, а также работоспособностью. В какие дни цикла стоит сдавать анализы на женские гормоны, определяется продолжительностью женского цикла, симптомами и общими медицинскими показаниями.

    • пубертат у девушек-подростков,
    • процессы оплодотворения и зачатия;
    • рост молочных желез, формирование фигуры.
    • Эстрадиол. Является наиболее активным в группе, контролирует нормальный рост эндометрия и подготавливает матку к процессу оплодотворения. С приближением климакса его уровень снижается. По количеству эстрадиола в крови можно определить конкретный период цикла и показатель работы яичников. Узнайте на какой день цикла сдавать анализ на эстрадиол.
    • Эстриол. Синтезируется плацентой, из-за чего его содержание повышается во время вынашивания плода. При отклонениях в его показателях врачи начинают подозревать патологию формирования плаценты или развития ребенка в утробе.
    • Эстрон (фолликулин). Имеет меньшую способность устанавливать связь с рецепторами клеток. За его продуцирование, помимо женских половых желез, отвечает и жировая ткань, поэтому он вырабатывается даже на стадии менопаузы.

    Когда и на какой день цикла эстроген сдавать, любая женщина может узнать самостоятельно в домашних условиях. Все будет зависеть от длины месячного цикла:

    • 28 дней с 2-х по 5-е сутки цикла.
    • От 29 дней и больше – с 5-х по 7-е сутки от появления кровотечения.
    • Менее 20 дней – второй или третий день от менструационных выделений.

    Эстрогенная недостаточность плохо сказывается на внешности, вызывает эмоциональную нестабильность, остеопороз, увеличивает риск возникновения инсульта. Избыток гормона первой фазы цикла провоцирует развитие опухолей, ожирение, бесплодие.

    Продуцируется желтым телом яичников и детским местом во время беременности. Проверка его уровня в анализе крови требуется, когда у пациентки возникают трудности с зачатием или отмечаются выкидыши, особенно в первом триместре.
    Анализ биологического материала осуществляется исключительно во втором периоде менструального цикла после овуляции, когда яйцеклетки покинули фолликулярный мешочек. Оптимальное время – 21 или 23 день, но это касается только стандартного ежемесячного цикла (28 дней).

    В других ситуация помогает точная дата разрыва фолликулярного мешочка и выхода яйцеклетки. После этого анализ крови проводится через неделю. Чтобы точно определить время овуляции, достаточно провести УЗИ-контроль или воспользоваться специальным тестом в домашних условиях.

    Проблемы с репродуктивной системой иногда требует наблюдения у гинеколога-эндокринолога. Проблемы со щитовидкой могут нарушить цикл, вызвать бесплодие, а также спровоцировать гибель ребенка в матке матери. Поэтому лечащий врач может назначить проверку уровня следующих гормонов щитовидной железы:

    • Т3. Его синтезирует фолликулярный эпителий щитовидки под воздействием ТТГ.
    • Т4 (тироксин). Ускоряет базовый обмен, повышает теплообразование и уровень потребления кислорода всем организмом, кроме мозга и яичников.

    А также определяются антитела, которые указывают на неправильное восприятие организмом Тиреоглобулина.

    Проверять показатели нужно общего и свободного гормона. Цикл месячных на концентрацию не влияет, поэтому отсутствует ограничение по дням сдачи. Но часть гинекологов советует делать это на 5–8 день от старта менструальных выделений.

    В какие дни цикла сдавать анализы на гормоны, решает лечащий врач. Приведенные в данной статье цифры носят общий характер. Наилучшее время наступает при определенных факторах, которые отличаются в каждом отдельном случае. По результатам исследования доктор поставит диагноз и подберет необходимое лечение.

    источник