Меню Рубрики

Анализ крови на кальцитонин инвитро

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормон кальцитонин (тиреокальцитонин) был открыт в 1962 г. Он также вырабатывается щитовидной железой, но стоит особняком от ее тиреоидных других гормонов.

Если вы хотите, чтобы вам ответили на вопрос о количестве его продукции, надо сказать, что ЩЖ синтезирует его в мизере и у здоровых людей в крови его много не бывает. Он вырабатывается парафолликулярными клетками (клетки С), они расположены возле фолликулов, за что и получили свое название и их в паренхиме не так и много.

Окружены они также клетками А и В щитовидной железы. Функции кальцитонина полностью не изучены и сегодня. Главная физиологическая роль кальцитонина (в зарубежной литературе его называют тирокальцитонин)- регуляция кальциево-фосфорного обмена.

На общий метаболизм он влияния не оказывает. Этот гормон подстегивает работу остеобластов (клетки костной ткани), отвечает и помогает поступлению ионов Са в костную ткань. Между кальцитонином и паратгормоном существует прямая связь. Какая? Тирокальцитонин является полным антагонистом паратгормона, который, в противоположность кальцитонину, загоняет Са в русло крови, при этом вымывая его из костей.

Паратгормон вызывает гиперкальциемию по этой причине. Но самая главная особенность и значение кальцитонина в том, что он заметно повышается при появлении онкологии щитовидки. На этой его особенности основано применение его в качестве онкомаркера задолго до проявлений болезни в ЩЖ.

Исследования показали, что его повышение при этом никогда не вызывает сомнения у врачей в том, что ЩЖ поражена онкологией, в частности, агрессивным медуллярным раком. При полном здоровье содержание кальцитонина в крови очень незначительно и это абсолютно нормально. В кишечнике он также продуцируется, но выработки там еще меньше, чем в ЩЖ, поэтому кишечник не рассматривается, как его источник.

Кальцитонин (гормон кальцитонин) — что это такое? Это пептидный гормон, состоящий из 32 звеньев аминокислот. Выявлены 8 источников (от животных) кальцитонина, но медицинское значение получили и применяются 3: тирокальцитонин ЩЖ лосося, свиньи и человека.

Функции кальцитонина таковы, что кроме своего основного контроля над уровнем Са и Р, гормон выполняет:

  • регуляцию всасывания Са кишечником, а значит, и снижает его в сыворотке крови;
  • участвует в продуцировании вит.Д;
  • увеличивает ежедневное мочеотделение за счет выведения ионов натрия и мочевой кислоты;
  • имеет легкий противовоспалительный эффект;
  • снижает секрецию соляной кислоты в желудке;
  • уровень фосфора в крови снижает незначительно.
  1. Подстегивает функциональную деятельность остеобластов, помогая образовываться костной ткани;
  2. Кальцитонином перекрывается всасывание Са в кишечнике;
  3. Ингибирует реабсосрбцию Са (обратное всасывание кальция из первичной мочи) в канальцах почек и удаляет его с уриной.
  4. Тиреокальцитонин ингибирует работу остеокластов; в отличие от остеобластов, они могут рассасывать минеральную составляющую костной ткани.

Уровень кальцитонина у взрослых в крови зависит от пола, возраста, методик данной лаборатории. Есть 2 вида определения уровня тирокальцитонина: ИФА и ИХЛА (иммуноферментный и иммунохемилюминесцентный). Показатели исследований у них разные.

ИФА – более распространен. Например, норма кальцитонина при ИФА такая:

  • у взрослых женщин фертильного возраста – 0,07-12,97 пг/мл (пикограмм – триллионная часть грамма);
  • взрослые мужчины – 0,68-32,26 пг/мл;
  • дети – до 79 пг/мл.

При ИХЛА – кальцитонин гормон (гормон щитовидной железы) у женщин и девочек – не превышает 0-1,46 пмоль/л; для взрослых мужчин и мальчиков – не более 2,46 пмоль/л. Все эти данные собраны для работы лаборантов в специальные таблицы.

Кальцитонин для женщин: норма отлична тем, что при ней нет нижней границы. Даже если сыворотка крови содержит нулевые показатели гормона — это будет считаться нормой. Повышение – это поднятие цифр выше верхней границы нормы.

Таблица норм показывает, что у девочек и мальчиков разницы нет. Самый высокий уровень кальцитонина (физиологический) отмечен у младенцев в первые 7 дней их жизни: 70-348 пг/мл; это идет за счет питания грудным молоком, когда Са передается от матери.

Уровень кальцитонина уменьшается с возрастом, особенно в менопаузе у женщин. Временно расти кальцитонин может при беременности. Почему? Потому что при гестации полностью в организме изменяется фон гормонов и общие стандарты здесь недействительны. Особенно высоким кальцитонин в крови становится перед родами. Держатся высокие цифры и при ГВ.

Кальцитонин повышается при гормонозаместительной терапии с содержанием эстрогенов. После лечения в крови кальцитонин самостоятельно возвращается в норму. Еще причина повышения – это употребление спиртного и введение Са внутривенно. Уровень кальцитонина исследуется отдельно от других гормонов щитовидной железы в специализированных центрах диагностики.

Анализ крови на кальцитонин назначается при:

  • эктомии щитовидной железы по поводу ее опухоли для контроля качества операции;
  • если у врача возникло подозрение на РЩЖ;
  • с профилактической целью проводится обследование родственников больного раком;
  • при появлении признаков остеопороза – когда мало кальция, появляются деформации и переломы костей, боли в них;
  • нарушения равновесия кальция и фосфора.

Материалом исследования является венозная кровь. Взятая кровь сразу начинает обрабатываться центрифужно и затем замораживается на пути следования в лабораторию. Анализ крови на кальцитонин готовится несколько дней.

За 2 недели до сдачи прекращается прием любых ЛС. Сдать анализ можно и без этого, если это невозможно. Но тогда все данные о приеме лекарств обязательно отмечаются на бланке анализа, чтобы делалась на это поправка. Чтобы подготовиться к анализам лучше, следует за день до сдачи исключить полностью из рациона спиртное и жирные блюда.

Также исключают тяжелые физические напряги и стрессы. Никогда не проводятся исследования крови после рентгена и УЗИ. Подготовка предусматривает также ужин не позднее 8 часов до проведения сдачи крови. Нельзя пить даже чай и кофе.

Анализ на кальцитонин обязательно сдается натощак, не рекомендуется даже пить воду за 3 часа до анализа. Также нужно сдавать анализ при полном отсутствии курения за 2 часа до анализа. Когда вы сдаете кровь на анализ, ваше эмоциональное состояние должно быть спокойным и ровным.

Чаще всего недостаток кальцитонина происходит:

  • при первичном остеопорозе;
  • после резекции ЩЖ из-за нарушения синтеза всех ее гормонов;
  • также причины могут быть в частом переутомлении;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • гипопаратиреоз;
  • пожилой возраст;
  • кретинизм;
  • недостаточный синтез в почках кальцитриола.

Что такое это означает? Это активный метаболит вит. Д3, образующийся в коже при загаре. Он имеет свойство повышать всасывание Са слизистой кишечника. Ткань железы подвержена опухоли и не может вырабатывать достаточно гормона. Уменьшает кальцитонин и недосып с частыми переутомлениями, превышение дозы гормонов при лечении, если онкомаркер не достиг нужного уровня для постановки диагноза.

  • если кальцитонина меньше при беременности, это приводит к патологиям плода или к выкидышам;
  • низкий тиреокальцитонин в сочетании с высоким паратгормоном обычно указывает на вторичный гиперпаратиреоз;
  • развиваются симптомы кретинизма;
  • появляется слабоумие;
  • костная система становится хрупкой и непрочной, учащаются переломы;
  • при лечении же переломов отмечается очень слабый уровень репарации.

Если понижен кальцитонин, отмечается и ухудшение общего самочувствия, снижение работоспособности, развитие почечной недостаточности, сначала немного, а затем и заметная повышенная утомляемость.

Кальцитонин повышен может быть по 2 группам причин: из-за опухоли и без нее.

  • меланома;
  • процессы гиперплазии ЩЖ;
  • аденома С-клеток;
  • РМЖ;
  • гепатома (злокачественная опухоль в печени);
  • ганглионеврома;
  • возможные метастазы опухолей;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • онкологии легких, поджелудочной железы;
  • лейкемия;
  • гастинома или синдром Золлингера-Элисона (опухоль в ЖКТ);
  • медуллярный РЩЖ, при котором отмечается мутация С-клеток.

Сам повышенный уровень кальцитонина онкологии не вызывает, он только является симптомом.

  • ХПН;
  • гиперкальциемия;
  • струмэктомия;
  • токсический зоб;
  • АИТ Хошимото;
  • тиреоидиты;
  • острые болезни легких;
  • деформирующем остеите;
  • циррозе печени;
  • злокачественная анемия.

Необходимо учитывать и то, что повыситься тиреокальцитонин способен и временно в результате травм и ушибов. При беременности и лактации кальцитонин начинает вырабатываться в большом количестве, что предохраняет организм матери от дефицита своего Са. При всех иных заболеваниях ЩЖ цифры кальцитонина не поднимаются и его роль как маркера не имеет значения.

Его также называют C-клеточной карциномой, потому что при нем происходит мутация именно этих клеток. Хотя она отличается замедленным ростом, но имеет высокую активность в плане метастазов; практически никогда не поддается консервативному лечению, и требуется только эктомия.

Что делать, если возникло подозрение на ее появление? Необходимо срочно сделать анализ крови на кальцитонин – самый простой и надежный способ диагностики. Заметный плюс в отличие от биопсии — этот анализ никогда не ошибается.

  • меняется тембр голоса;
  • дисфагии;
  • временами затрудняется дыхание;
  • болезненность в месте опухоли и визуальное изменение шеи;
  • увеличение лимфоузлов, появление метастазов.

Уровень кальцитонина выше 100 пг/мл означает необходимость проведения оперативного лечения. Чаще всего проводят тотальное иссечение всей железы с лимфоузлами. Что показывает повышенный тирокальцитонин? Если превышение не зашкаливает за верхнюю границу нормы, часто нужно просто пересмотреть свой режим труда и отдыха, наладить полноценный сон и рациональное питание.

Иногда в анализах фигурирует цифра кальцитонин 2.00. Такой показатель не считается высоким, поскольку норма уровня такого гормона, как кальцитонин у женщин, 2. 00 пг/мл вписывается в имеющийся заданный диапазон в таблице.

При возрастном снижении кальцитонина, если нет каких-либо противопоказаний, его уровень вполне возможно поддержать приемом лекарств и повысить, но лечение должен назначать только врач.

Онкомаркер щитовидной железы желательно определять каждому человеку – это требуется для мониторинга показателей организма и для своевременного обнаружения патологий онкологического характера.

Периодически проходить такую диагностику рекомендуется пациентам, у которых имеется генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

Доверять онкомаркерам можно, но существует вероятность ошибки, так как такие белки изредка продуцируются и физиологически нормальными клетками.

Онкомаркером именуется специфический белок, который продуцируется раковыми, реже – нормальными, клеточными структурами. Он выявляется в крови либо моче.

Онкомаркеры рака щитовидной железы представлены:

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тиреоглобулин – это белок, который скапливается в фолликулах щитовидной железы. ТГ относится к маркерам, указывающим на рецидивирование образований злокачественного характера.

Раково-эмбриональный антиген, иначе – РЭА, относится к онкомаркерам возрастания объемов эмбрионального белка, количества которого повышаются при наличии рака щитовидной железы либо пищеварительной системы.

Этот онкомаркер выявляется исключительно в сыворотке крови.

Кальцитонин – это маркер, который определяется в моче либо крови человека. Применяется в рамках диагностирования онкологии – медуллярного рака.

Содержание кальцитонина является полностью пропорциональным параметрам новообразования и стадии онкологического процесса.

Раковый эмбриональный антиген предоставляет шанс выявить злокачественные образования ЩЖ, потому, что в нормальном состоянии его фактически не продуцируется.

Онкомаркер РЭА в физиологически нормальном состоянии выявляется исключительно в составе сыворотки крови плода, в дальнейшем его синтез подавляется.

По собственному характеру он относится к гликопротеиновым антигенам со значительными концентрациями углеводов.

РЭА может указывать на острую фазу воспаления, так как он продуцируется в значительных объемах при таких патологических состояниях:

  • туберкулезе;
  • аутоиммунных воспалительных болезнях;
  • пневмонии.

По этой причине требуется акцентировать внимание не исключительно на его показателях, но и на скорости их возрастания.

При образованиях злокачественного характера скорость повышения его концентраций многократно превышает показатели при иных патологических состояниях.

Определение показателей онкомаркера щитовидной железы ТГ, иначе – тиреоглобулина, является эффективным способом выявления папиллярного и фолликулярного типов рака.

Прочие разновидности раковых опухолей не приводят к продуцированию этого белка.

Анализ для определения уровня тиреоглобулина после удаления щитовидной железы выполняется для того, чтобы врач мог убедиться в успешном завершении операции по удалению железистого органа и отсутствии метастаз.

Регулировать как-либо концентрации тиреоглобулина невозможно – рационализация привычного рациона и ведение верного образа жизни не приводят к снижениям ТГ крови.

Присутствие этого маркера в крови является подтверждением того, что опухолевый процесс в железистом органе уже протекает.

Непосредственно после удаления щитовидной железы по причине онкологии, фактор тиреоглобулина способен возрастать от физиологически верного значения.

Но, когда при повторном тесте крови концентрации тиреоглобулина все также превышают предельно допустимые, фактически достоверно можно говорить о присутствии метастазов в организме.

Онкомаркер кальцитонин является гормоном, продуцируемым особенными С-клетками. Описываемый онкомаркер оказывает непосредственное влияние на регуляторные процессы концентраций кальция крови.

Когда образовывается медуллярный тип раковой опухоли, количества высвобождаемого кальцитонина увеличиваются в несколько раз.

Анализ крови на кальцитонин может быть назначен в совмещении с обыкновенным забором венозной крови. Но, итоговый результат подобного комплексного исследования может иметь значительную погрешность.

Читайте также:  Симптомы лейкемии по анализу крови

По этой причине забор материала для достоверного результата кальцитонинового теста производится после стимуляции.

Чтобы простимулировать процесс продуцирования кальцитонина пациенту вводится внутривенная инъекция пентагастрина.

По истечении 5 мин. эффект от стимуляции достигается. У пациентов с наличием злокачественного опухолевого процесса щитовидной железы будет прослеживаться заметное повышение показателей кальцитонина – результат анализа может показать концентрации биологически активного вещества превышающие норму фактически в 20 раз, при этом норма – до 8 пг/мл.

Пониженные концентрации кальцитонина не являются аномалией с медицинской точки зрения и могут свидетельствовать только о вероятном гормональном сбое.

Исследование количества кальцитонина может назначаться при противоречивых результатах общего анализа крови.

После определения окончательного диагноза, исследование концентраций кальцитонина крови будет необходимо проходить каждый месяц – для выполнения мониторинга эффективности проводимой терапии и предотвращения вероятных рецидивов.

Завышенные концентрации кальцитонина крови провоцируются прогрессированием рака щитовидной железы медуллярного типа.

Но, до постановки окончательного диагноза, специалист руководствуется не только исследованием крови на онкомаркеры, но также и такими типами исследований:

  • УЗИ ЩЖ;
  • КТ железистого органа;
  • биопсия щитовидки.

Оптимальным вариантом избавления от злокачественного новообразования медуллярного характера выступает хирургическое вмешательство.

При успешном завершении манипуляции концентрации кальцитонина на протяжении нескольких суток возвращаются к физиологически правильным.

У ряда пациентов непосредственно после оперативного вмешательства концентрации кальцитонина приходят к норме, но уже по истечению нескольких недель вновь возрастают.

Такое явление свидетельствует о том, что не все злокачественные ткани были иссечены. Это повышение онкомаркера говорит о необходимости прохождения пациентом курса радио- либо лучевой терапии.

При продолжающемся возрастании показателей кальцитонина крови вероятность диагностирования рецидива высока.

Диагностика рака щитовидной железы зачастую подразумевает сдачу крови на онкомаркеры. Чтобы максимально повысить достоверность теста требуется придерживаться определенных правил:

  1. Анализ требуется сдавать натощак – последний прием пищи за 10-12 часов до предполагаемого времени теста.
  2. Жирные, острые и жареные блюда запрещается потреблять за 24 часа до предполагаемого времени сдачи анализа.
  3. Спиртосодержащую продукцию запрещается потреблять на протяжении 48 часов до анализа.
  4. Запрещается потреблять чай, кофе и газированные напитки за 24 часа до мероприятия.
  5. Постараться избегать психоэмоциональных и физических нагрузок в течение суток до предполагаемого времени анализа.
  6. За 7 суток до анализа требуется отменить фармакологические средства, содержащие йод либо относящиеся к категории гормональных препаратов.

При невозможности отмены фармакологических средств требуется поставить специалиста, забирающего материал на исследование о графике приема и дозировках медикаментов.

В зависимости от того, присутствие какого онкомаркера предполагается, разнится и стоимость анализа:

Врачами онкологами принимается норма тиреоглобулина после радикального иссечения ЩЖ, которая должна равняться нулю.

В случае большего значения можно предполагать либо неполное иссечение железистого органа, либо фолликулярный (папиллярный) рак дал метастазы, так другие органы, кроме ЩЖ не способны продуцировать этот йодсодержащий белок.

Норма кальцитонина зависит от половой принадлежности пациента – для женщин показатели онкомаркера не должны превышать 5 пг/мл, а для мужчин пограничным значением является 8,4 пг/мл.

Нормой у некурящих принято считать до 5 нг/мл. Только у 1% показатель без наличия патологического процесса может находиться в промежутке 5,1 = 10 нг/мл.

У курящих пациентов результат также должен быть до 5 нг/ил, но у 4% он может колебаться в промежутке 5,1-10 нг/мл, а у 1% и свыше 10 нг/мл, что не будет указывать на наличие онкологического процесса в организме.

Чтобы избежать ложного результата исследований, желательно комбинировать несколько тестов, наибольшую информативность предоставляет совмещение РЭА и анализа на кальцитонин, тиреоглобулин не исследуется для подтверждения первичной опухоли.

Среди нескольких видов гормона выделяется Кальцитонин (Тиреокальцитонин) – пептидный гормон, который является основным продуктом С-клеток щитовидной железы человека. Он имеет достаточно сложную химическую структуру. В его составе – 32 аминокислоты, и нарушение их последовательности лишает гормон биологической силы.

Основная роль гормона Тиреокальцитонина – поддержание необходимого уровня кальция и правильная работа костной ткани. Он участвует в минеральном обмене веществ и способствует восстановлению костей в случае ушибов и травм. Имеет слабовыраженный противовоспалительный характер и снижает выделение желудочного сока в организме.

  • обеспечение защиты костной ткани от разрушения – кальцитонин уменьшает активность остеокластов;
  • антагонистическое воздействие в отношении парагормона, отвечающего за излишнюю выработку фосфата и кальция в крови – снижает всасывание последнего в кишечнике;
  • стимулирование синтеза витамина D.

Кроме того, гормон считается онкомаркером, выявляющим наличие опухолей и метастаз в организме, а также других заболеваний. Поэтому при диагностике специалисты могут назначить сдачу анализа на уровень кальцитонина.

Благодаря данному онкомаркеру сегодня медики выявляют онкологические заболевания на самой ранней стадии.

Оценивая результаты анализов, важно учитывать, что его нулевой уровень тоже считается нормой. А вот к повышению следует отнестись настороженно.

Анализ крови на кальцитонин помогает выявить:

  • Раковые заболевания щитовидной железы;
  • Опухоли разных степеней и размеров, наличие метастазов в организме;
  • Нарушения минерального обмена;
  • Проблемы с костной тканью – остеопороз, ушибы и воспалительные процессы.

В отличие от мужчин, норма у женщин гормона кальцитонин ниже – от 0,5 до 12,97 пг/мл (при условии, что забор крови из вены осуществлялся иммуноферментным анализатором).

При иммунохемилюминесцентном анализе норма у женщин оставляет – 1,46 пг/мл. Этот метод дает наиболее точные результаты, поэтому отдавать предпочтение стоит именно такому способу. У беременных женщин показатели могут иметь более высокие значения, которые после рождения ребенка возвращаются к прежним.

Важно иметь в виду, что у каждой лабораторного оборудования и реактивов – свои индивидуальные нормы, которые указывают в графе специального бланка.

Биохимический анализ крови – это лабораторное исследование ее состава, используемое для определения функционального состояния органов и систем человека.

Сегодня с помощью биохимического анализа определяются показатели уровня различных веществ, в том числе и гормона Кальцитонин.

Перед сдачей анализа на уровень этого вещества в крови необходимо соблюдать ряд мер:

  • минимум за две недели до исследования исключить прием любых медикаментов (в случае, когда это невозможно – предоставить полный перечень всех использованных лекарств);
  • нельзя делать диагностику, если накануне проводились ультразвуковые исследования и рентгеновские процедуры;
  • исключить физическую нагрузку и спортивные тренировки;
  • избегать волнений, стрессов, любых эмоциональных встрясок;
  • за один или два дня до забора крови можно посидеть на легкой или растительной диете – никаких жирных жареных блюд и алкогольных напитков;
  • процедура производится натощак – последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до сдачи анализа, исключение – чистая вода в небольших количествах;
  • во время сдачи анализа следует находиться в спокойном состоянии.

Все вышеназванные факторы оказывают влияние на достоверность результата и значение показателей, и даже способ забора крови играет свою роль.

Чтобы получить точный диагноз, необходимо сделать расшифровку анализов. Такое задание доверяют только специалистам с высшим медицинским образованием.

Даже самое незначительное отклонение показателей от нормы в сторону увеличения будет информировать о проблемах со здоровьем.

  • Медуллярный рак щитовидной железы;
  • Мелкоклеточный рак легкого или груди;
  • Некоторые опухоли желудочно-кишечного тракта;
  • Гиперплазия или аденомы из C-клеток щитовидной железы;
  • Меланома – злокачественная опухоль кожи;
  • Миелома – рак плазматических клеток;
  • Ганглионеврома – доброкачественное новообразование из элементов нервной ткани;
  • Феохромоцитома – гормональная активная опухоль;
  • Гепатома – первичный рак печени;
  • Почечная недостаточность;
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  • Беременность;
  • Анемия – сниженный уровень гемоглобина в крови;
  • Метастазы вышеназванных опухолей.

Отрицательный или пониженный уровень кальцитонина вовсе не доказывает отсутствие онкологии, он может указывать:

  • что ткань опухоли, если она есть, не синтезирует кальцитонин;
  • проводимое лечение проходит успешно;
  • онкомаркер еще не достиг значимых для диагностики показателей;
  • удалена щитовидная железа;
  • кретинизм – слабоумие по причине дисфункции щитовидной железы.

Модулярный рак – это злокачественная опухоль щитовидной железы. До сих пор причина этого заболевания толком не выяснена, однако, есть основания полагать, что генетическая предрасположенность к нему существует.

  • Боль в области опухоли и деформация шеи;
  • Проблемы с глотанием, дыханием и изменение голоса;
  • Изменение (увеличение) размеров лимфатических узлов;
  • Иногда метастазы, которые при модулярном раке проявляются еще на ранних порах.

Не установлено, что модулярный рак как-то связан с другими эндокринными заболеваниями. Выявляют данную патологию с помощью методов ультразвукового исследования, биопсии и анализа уровня в крови кальцитонина.

Негативная особенность заключается в том, что он практически не поддается облучению и медикаментозному лечению. Самый эффективный способ борьбы – операция по удалению с использованием передовых технологий и усовершенствованного оборудования. Облучение имеет смысл либо в предоперационный период, либо уже после хирургического вмешательства.

Почти у половины больных C-клеточной карциномой заболевают также и дети, и близкие родственники. Это приводит к пониманию того, что раку щитовидной железы немало способствует наследственная предрасположенность. Чтобы предотвратить рост злокачественных клеток, врачам часто приходится удалять щитовидку даже у пятилетних детей, в крови которых есть хоть малейшее отклонение от нормы уровня кальцитонина.

Своевременное обращение к врачам при первых подозрениях увеличивает шанс на выздоровление. Генетическая форма, характеризующаяся отсутствием метастазов, дает надежду на излечение почти у 80% больных. Если рак прогрессирует, прогноз значительно ухудшается – всего 20% ожидает благоприятный исход болезни.

  1. Петунина, Н. А. Болезни щитовидной железы: моногр. / Н.А. Петунина, Л.В. Трухина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 222 c.
  2. Пинский, С. Б. Диагностика заболеваний щитовидной железы / С.Б. Пинский, А.П. Калинин, В.А. Белобородов. — Л.: Медицина, 2005. — 192 c.
  3. Рудницкий, Леонид Заболевания щитовидной железы. Карманный справочник / Леонид Рудницкий. — М.: Питер, 2015. — 256 c.

источник

Биологически активный кальцитонин – пептидный гормон, который продуцируется парафолликулярными С-клетками (светлыми клетками) щитовидной железы, вилочковой и паращитовидной железы. Метаболизируется он преимущественно почками и влияет на количество циркулирующего фосфора и кальция.

Увеличенное содержание кальцитонина определяется при некоторых патологических состояниях, среди которых: модулярная карцинома, миелопролиферативные заболевания, кроме того, в большинстве случаев его уровень повышен при лейкемии.

Анализ крови врач назначает для:

  • дифференциальной диагностики нарушений обмена кальция;
  • диагностики кальцитонин-продуцирующих опухолей;
  • диагностики рака щитовидной железы.

При расшифровке результатов необходимо учитывать, что у женщин, кальцитонин в крови повышается при беременности.

При возрастных изменениях щитовидной железы и ее резекции сниженное количество кальцитонина – это норма.

Чтобы сдать кровь на анализ, кальцитонин в котором будет соответствовать реальным показаниям, необходима определенная подготовка. Она выражается в следующем:

  • За одну-две недели на исследования необходимо отменить прием лекарственных препаратов. Если это невозможно, в направлении указываются лекарства, какие получает больной.
  • За день до сдачи крови ограничить жареную и жирную пищу, исключить алкоголь и физические нагрузки.
  • Не рекомендована сдача анализа сразу же после флюорографии, УЗИ, рентгенографии, физиотерапевтических процедур, ректального исследования.
  • Кровь сдается натощак, пить разрешено только воду.

Если вам нужен качественно выполненный анализ и доступной цене, рекомендуем обратиться в лабораторию ИНВИТРО, где работают профессионалы, в распоряжении которых лучшее оборудование.

За 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки, за сутки — исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови — курение.

Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приёма пищи). Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.

  • Диагностика медуллярной карциномы щитовидной железы.
  • Оценка эффективности хирургического удаления и последующий мониторинг.
  • Скрининговые обследования членов семьи больных медуллярным раком щитовидной железы.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: пг/мл.

Референсные значения:

Уровень кальцитонина выше 100 пг/мл наблюдается при медуллярной карциноме, лейкемии, лимфопролиферативных заболеваниях.

Повышение значений:

  1. медуллярный рак щитовидной железы;
  2. гиперплазия С-клеток;
  3. некоторые случаи рака легких, молочной или поджелудочной желёз;
  4. синдром Золлингера-Эллисона;
  5. пернициозная анемия;
  6. хроническая почечная недостаточность;
  7. уремия;
  8. псевдогиперпаратиреоидизм;
  9. опухоли клеток системы APUD;
  10. карциноидный синдром;
  11. алкогольный цирроз;
  12. панкреатит;
  13. доброкачественные опухоли легких;
  14. лейкемия и миелопролиферативные заболевания;
  15. другие виды опухолей, особенно нейроэндокринной природы;
  16. хронические воспалительные заболевания;
  17. беременность;
  18. феохромоцитома;
  19. тиреоидит.

Снижение значений (при динамическом наблюдении): физические упражнения.

источник

Анализ будет готов в течение 1 дня (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 1 день (кроме дня взятия биоматериала)

24 часа исключите жирную и жареную пищу, повышенные эмоциональные и физические нагрузки, в том числе тренировки, стресс, секс, тепловые воздействия (сауну), приём алкоголя.

От 12 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую воду.

За 60 минут исключите курение.

За 30 минут приведите себя в спокойное состояние.

Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

Обсудите с врачом принимаемые препараты и необходимость их отмены.

Этот показатель может значительно изменяться в течении суток, поэтому для сдачи анализа выберите интервал с 8.00 до 10.00.

Для проверки динамики показателя, выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа каждый раз.

Гормон, продуцируемый парафолликулярными светлыми клетками щитовидной, вилочковой и паращитовидной желез. Он влияет на уровень циркулирующего кальция и фосфора в крови. Выработка кальцитонина регулируется содержанием кальция в крови: увеличение концентрации кальция влечет за собой повышение уровня гормона, и наоборот.

Как правило, необходим в целях исключения патологических состояний щитовидной железы. Повышение уровня кальцитонина может быть связано с гиперпаратиреоидизмом, гипергастринемией, почечной недостаточностью и хроническими воспалительными заболеваниями.

Назначается как в комплексе анализов гормонов щитовидной железы, так и отдельно, терапевтом или эндокринологом.

Время полувыведения кальцитонина 10 минут, поэтому необходимо замораживать образцы сразу после забора крови на анализ.

Биологически активный кальцитонин человека представляет собой пептидный гормон, продуцируемый парафолликулярными светлыми клетками (С-клетками) щитовидной железы и аналогичными клетками вилочковой и паращитовидной желез. Пептидная цепь молекулы кальцитонина состоит из 32 аминокислот, молекулярная масса – 3.418 кДа. При патологических состояниях могут появляться гетерогенные формы гормона. Время полувыведения кальцитонина из плазмы составляет 10 минут. Метаболизируется гормон преимущественно почками, но также разрушается при воздействии некоторых плазматических факторов, поэтому необходимо замораживать образцы сразу после их получения.

Физиологическое значение кальцитонина до конца не выяснено, но известно, что он влияет на уровень циркулирующего кальция и фосфора. Секреция самого кальцитонина регулируется содержанием кальция в крови: увеличение концентрации кальция влечет за собой повышение уровня гормона, и наоборот.

В лабораторной диагностике определение кальцитонина используют как биохимический маркёр медуллярного рака щитовидной железы, связанного со злокачественным перерождением С-клеток щитовидной железы. Уровень этого гормона в сыворотке пациентов с медуллярной карциномой щитовидной железы повышен и возрастает ещё более после введения кальция и/или пентагастрина, что используется в сомнительных случаях для провокационных стимулирующих тестов.

Повышение уровня кальцитонина может наблюдаться до начала клинических проявлений. Поскольку до 20% случаев медуллярной карциномы щитовидной железы носит семейный характер, что говорит о генетической предрасположенности, определение уровня кальцитонина используют в скрининговых обследованиях членов семьи больного.

Следует отметить при этом, что результаты биохимического исследования сами по себе не могут служить основанием для диагноза. Кальцитонин может также вырабатываться многими другими раковыми опухолями, особенно имеющими нейроэндокринную природу. Кальцитонин в ткани щитовидной железы и в сыворотке крови у пациентов с медуллярной карциномой может присутствовать в гетерогенных формах. Вследствие иммунохимической гетерогенности и использования в разных методах антисывороток, специфичных к разным эпитопам, результаты определения кальцитонина являются в значительной степени методзависимыми. Необходимо учитывать его циркадный ритм с повышением концентрации к полудню.

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Референсные значения:

    Мужчины:

Повышение:

  • Медуллярный рак щитовидной железы.
  • Гиперплазия С-клеток щитовидной железы.
  • Некоторые случаи рака легких, молочной или поджелудочной желез.
  • Инсулинома.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Гиперпаратиреоз.
  • Гипергастринемия.
  • Карциноидный синдром.
  • Лейкоз.
  • Миелопролиферативные заболевания.
  • Хронические воспалительные заболевания.
  • Беременность.

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

  • Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
  • Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
  • Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
  • Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
  • Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
  • В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года).

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

  • Кальций общий в сыворотке крови (calcium total, Ca) — 270 135 ₽
  • Кальций ионизированный — 450 225 ₽
  • Фосфор неорганический в сыворотке крови (Фосфор неорганический, Inorganic Phosphate, Phosphorus, Serum P, PO4, Phosphate) — 280 140 ₽
  • Магний в сыворотке крови (общий магний, ионы магния, magnesium, Mg) — 330 165 ₽
  • Паратгормон (Паратиреоидный гормон, паратирин, ПТГ, Parathyroid hormone, intact PTH, parathormone, parathyrin) — 850 425 ₽
  • Остеокальцин — 950 475 ₽
  • ТТГ (тиреотропный гормон, тиротропин, thyroid-stimulating hormone, TSH, thyrotropin) — 510 255 ₽
  • Т4 свободный (свободный тироксин, тетрайодтиронин, thyroxine, free T4) — 530 265 ₽
  • Тиреоглобулин — 830 415 ₽
  • Раково-эмбриональный антиген (РЭА, Карциноэмбриональный антиген, Carcino Embryonic Antigen, CEA) — 800 400 ₽

Получить результаты анализов в указанные на сайте сроки по электронной почте и, если необходимо, в медицинском центре.

*В заказ включается стоимость взятия материала для анализов и может входить годовой абонемент 99 руб (оплачивается раз в год и не взимается при регистрации через мобильное приложение для iOS и Android).

источник

  • Диагностика остеопороза 6400 руб. Остеопороз — широко распространенное в мире системное метаболическое заболевание опорно-двигательного аппарата человека, характеризующееся уменьшением массы, снижением плотности и усилением хрупкости костной ткани и приводящее к повышению риска переломов. Факторы риска. Заказать

Взятие крови производится в утренние часы (до 12:00), натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 — 12.00, если другое время не указано лечащим врачом. Для мониторинга терапии взятие крови проводится в одно и тоже время. Прием препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом.

Кальцитонин — гормон щитовидной железы, секретируется парафолликулярными С-клетками. Кальцитонин обладает гипокальциемическим и гипофосфатемическим действием. Определение уровня кальцитонина входит в обязательное исследование больных медуллярным раком щитовидной железы перед началом терапии, для оценки эффективности оперативного лечения уровень кальцитонина определяют через 2–3 месяца после операции и в дальнейшем 1 раз в год для выявления рецидивов.

  • Диагностика медуллярного рака щитовидной железы;
  • Контроль радикальности операции;
  • Раннее выявление рецидива.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Возраст, годы Мужчины Женщины
Кальцитонин (Calcitonin) от 0 до 6 мес 3 лет string(4) «1130» [«cito_price»]=> string(4) «2260» [«parent»]=> string(2) «22» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(43) «Замороженная сыворотка» > > [«within»]=> array(1) array(5) string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029» [«name»]=> string(45) «Диагностика остеопороза» [«serv_cost»]=> string(4) «6400» [«opisanie»]=> string(1536) «

Остеопороз — широко распространенное в мире системное метаболическое заболевание опорно-двигательного аппарата человека, характеризующееся уменьшением массы, снижением плотности и усилением хрупкости костной ткани и приводящее к повышению риска переломов.

Факторы риска развития остеопороза: генетическая предрасположенность, женский пол, постменопауза, гормональный дисбаланс, ранняя менопауза, низкий вес, табакокурение, злоупотребление кофе и алкоголем, избыточная или недостаточная физическая активность, прием некоторых лекарств.

Программа позволяет оценить процессы костеообразования и костной резорбции, своевременно диагностировать заболевание на ранних стадиях и проводить контроль его лечения.

Профиль рекомендован в качестве ежегодного профилактического обследования пациентов из групп риска.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300029» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Замороженная сыворотка
Подготовка к исследованию:

Взятие крови производится в утренние часы (до 12:00), натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 — 12.00, если другое время не указано лечащим врачом. Для мониторинга терапии взятие крови проводится в одно и тоже время. Прием препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом.

Кальцитонин — гормон щитовидной железы, секретируется парафолликулярными С-клетками. Кальцитонин обладает гипокальциемическим и гипофосфатемическим действием. Определение уровня кальцитонина входит в обязательное исследование больных медуллярным раком щитовидной железы перед началом терапии, для оценки эффективности оперативного лечения уровень кальцитонина определяют через 2–3 месяца после операции и в дальнейшем 1 раз в год для выявления рецидивов.

  • Диагностика медуллярного рака щитовидной железы;
  • Контроль радикальности операции;
  • Раннее выявление рецидива.

Референсные значения (вариант нормы):

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Прием биоматериала временно приостановлен

Кальцитонин – гормон, вырабатываемый щитовидной железой, антагонист паратгормона. Кальцитонин участвует в регуляции кальциевого обмена, способствует образованию костной ткани, тормозит всасывание кальция в тонком кишечнике и ускоряет его выведение почками. Определение КТ имеет важное значение для диагностики медуллярного рака щитовидной железы, повышение содержания КТ в крови после удаления опухоли может указывать на нерадикальность операции или метастазы. Повышение уровня КТ может наблюдаться при незлокачественных заболеваниях легких, остром панкреатите, гиперпаратиреозе, злокачественных новообразованиях молочных желез, желудка, печени.

В норме кальцитонин участвует в обмене кальция, являясь физиологическим антагонистом паратгормона. В клинической практике определение кальцитонина необходимо для диагностики медуллярного рака щитовидной железы, поскольку при этом заболевании содержание кальцитонина в крови значительно возрастает, а также для комплексной оценки нарушений кальциевого обмена совместно с паратгормоном и витамином D3.
Стойкое повышение содержания кальцитонина после удаления опухоли у больных с медуллярным раком щитовидной железы может указывать на нерадикальность операции или на наличие отдаленных метастазов. Быстрый подъем уровня кальцитонина после операции свидетельствует о рецидиве заболевания.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Повышение концентрации:
1. медуллярный рак щитовидной железы.
2. заболевания лёгких.
3. острый панкреатит.
4. гиперпаратиреоз.
5. пернициозная анемия.
6. болезнь Педжета.
7. редко — злокачественная опухоль молочной железы.

источник

Кальцитонин в крови (тиреокальцитонин, ТКТ) – показатель, отражающий особенности кальций-фосфорного обмена, онкомаркер опухоли щитовидной железы. Исследование назначается в целях диагностики медуллярной карциномы ЩЗ, выявления метастазов, определения размеров новообразования, оценки эффективности оперативного лечения. Также тест показан при диагностике первичного остеопороза, гипо- и гиперпаратиреоза. Исследуемым материалом является сыворотка венозной крови. ТКТ определяется иммуноферментным методом. Референсные значения для мужчин – 0-8,4 пг/мл, для женщин – 0-5,0 пг/мл. Сроки выполнения теста – 1 день.

Кальцитонин в крови (тиреокальцитонин, ТКТ) – показатель, отражающий особенности кальций-фосфорного обмена, онкомаркер опухоли щитовидной железы. Исследование назначается в целях диагностики медуллярной карциномы ЩЗ, выявления метастазов, определения размеров новообразования, оценки эффективности оперативного лечения. Также тест показан при диагностике первичного остеопороза, гипо- и гиперпаратиреоза. Исследуемым материалом является сыворотка венозной крови. ТКТ определяется иммуноферментным методом. Референсные значения для мужчин – 0-8,4 пг/мл, для женщин – 0-5,0 пг/мл. Сроки выполнения теста – 1 день.

Кальцитонин является гормоном щитовидной железы, синтезируется парафолликулярными клетками. Производство зависит от уровня кальция в плазме – при повышении концентрации микроэлемента оно усиливается, при понижении сокращается. Кальцитонин регулирует кальций-фосфорный обмен – взаимодействует с рецепторами остеоцитов (клеток костей), усиливая поступление Ca+ в костную ткань, предотвращая ее разрушение и снижение минеральной плотности. ТКТ – антагонист паратгормона, выводящего Ca+ из костей. Сбалансированная активность двух гормонов поддерживает обмен фосфора и кальция, целостность костей. Период полураспада кальцитонина в крови составляет несколько минут, образовавшиеся соединения выводятся почками, частично печенью.

Уровень кальцитонина в крови отражает функционирование щитовидной железы и особенности кальциевого обмена. Анализ назначается в следующих случаях:

  • Признаки медуллярной карциномы ЩЗ . Определяются узловые образования в железистой ткани, увеличение ее размеров, увеличение регионарных лимфоузлов. Исследование выполняется до и после введения пентагастрина, препаратов кальция (провокационный тест). Результат позволяет установить диагноз, определить стадию болезни, предположить размеры опухоли.
  • Проявления множественной эндокринной неоплазии. Признаками МЭН являются феохромоцитома, гиперплазия паращитовидных желез, гиперпаратиреоз, медуллярный рак. Тест выполняется с целью диагностики синдрома.
  • Диагноз медуллярного рака. Анализ назначается для мониторинга опухоли, обнаружения метастазов, оценки успешности операции по удалению новообразования.
  • Симптомы первичного остеопороза. Заболевание проявляется болями в спине (в позвоночнике с иррадиацией в грудь, живот), нарушением осанки (сутулостью, поясничным лордозом, грудным кифозом). Пальпация позвоночника болезненна, определяется гипертонус мышц спины. Тест производится в комплексе с исследованием витамина D3, паратгормона для выявления нарушений обмена кальция и фосфора.
  • Симптомы гипер- и гипопаратиреоза. Нарушения синтеза паратгормона проявляются дисбалансом обмена кальция и фосфора – поражением костей, нефропатией, артериальной гипертензией, изменением работы внутренних органов. Определение ТКТ необходимо для подтверждения дисбаланса обменных процессов.

Кровь для анализа забирается из вены. Оптимальное время проведения процедуры – с 8 до 11 часов утра. Специальной подготовки не требуется, но стоит придержаться общих правил:

  1. Воздержаться от приема пищи на 8-12 часов. Ограничений в употреблении чистой воды нет.
  2. Накануне исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, эмоциональное напряжение.
  3. На протяжении 3 часов до процедуры не курить.
  4. Отменить прием пероральных контрацептивов за месяц до анализа. Влияние на показатели других лекарств обсудить с лечащим врачом.
  5. Физиотерапевтические сеансы, инструментальные диагностические процедуры проводить после сдачи биоматериала.

Кровь берется методом пункции, перед исследованием из нее выделяют сыворотку. Уровень гормона определяется иммунометрическим методом. Данные подготавливаются в течение 1 дня.

Определение кальцитонина в крови актуально у взрослых. Границы нормы зависят от пола пациента:

  • У мужчин – 0-8,4 пг/мл.
  • У женщин – 0-5 пг/мл.

Физиологические колебания уровня гормона в рамках нормы определяются на протяжении дня. Тяжелая физическая нагрузка, употребление углеводной пищи, прием алкоголя в течение суток, предшествующих исследованию, приводят к изменениям в выработке ТКТ, снижению информативности теста.

Уровень ТКТ в плазме повышается при увеличенной концентрации кальция, при гиперфункции C-клеток. Причинами повышения показателей теста являются:

  • Медуллярный рак ЩЗ. При карциноме С-клетки мутируют, активно делятся и продуцируют гормон. После провокации пентагастрином его концентрация превышает норму в 10-20 раз.
  • ГиперплазияC-клеток. Патология приводит к формированию карцином, аденоматозных структур. Значение теста – выше 100 пг/мл.
  • Другие опухолевые заболевания. C-клетки расположены не только в ЩЗ, но и в некоторых других органах. Производство ТКТ усиливается при лейкемии, пролиферативных заболеваниях, гастриноме, раке легких, молочной, поджелудочной и половых желез, при некоторых доброкачественных новообразованиях.
  • Неопухолевые патологии. Иногда отклонение значения анализа определяется при мегалобластной анемии, почечной недостаточности, гиперпаратиреозе, алкогольном циррозе, тиреоидите, болезни Педжета.
  • Прием лекарств. Повышение концентрации кальцитонина в плазме происходит на фоне применения гормональных средств, препаратов кальция.

Снижение уровня кальцитонина диагностически значимо после оперативного удаления медуллярной опухоли ЩЗ. Нормализация показателей теста свидетельствует об успешности лечения.

Исследование кальцитонина в крови получило широкое распространение в онкологической практике. Тест применяется для диагностики медуллярного рака щитовидной железы, позволяет оценить объем опухоли, определить наличие метастазов, эффективность оперативного лечения. Чтобы избежать ложноотрицательных или ложноположительных данных вследствие влияния физиологических факторов, необходимо соблюсти правила подготовки к процедуре сдачи биоматериала – выдержать период голода, исключить физические нагрузки, прием алкоголя. С результатом анализа нужно обратиться к лечащему врачу – онкологу, эндокринологу, терапевту.

источник

Тироксин и трийодтиронин — эти тиреоидные гормоны вырабатываются щитовидной железой. Помимо этого С–клетки данного органа способны секретировать кальцитонин. Что это такое? Этот гормон является показателем обмена кальция и может вырабатываться не только в щитовидной железе, но и в других органах. Особенно преуспели в этом легкие и тимус. Кальцитонин участвует в регулировке минерального обмена и имеет сложную химическую структуру, состоящую из цепи аминокислот. Любое нарушение такой последовательности приводит к тому, что гормон теряет свою биологическую активность.

Если случаются какие-либо неполадки в работе организма, то врачи для определения причины просят сдать кровь на анализ. Иногда он выявляет содержание большого количества такого элемента, как кальцитонин. Что это такое? Это гормон щитовидной железы, вырабатываемый в ее С–клетках. Он является онкомаркером, позволяющим диагностировать рак щитовидной железы и исследовать обмен кальция в организме.

Основная функция кальцитонина заключается в осуществлении антагонистического действия по отношению к паратгормону, который вырабатывается паращитовидными железами и также регулирует метаболизм кальция и повышает его содержание в крови. Кальцитонин способствует регулированию уровня фосфора и кальция. Рецепторы к этому веществу обнаружены в крови (моноциты), плаценте, легких, печени, на клетках костей, в центральной нервной системе, половых органах, почках.

В скелете этот гормон препятствует вымыванию кальция, благодаря чему происходит поддержка структуры костей. Очень важен кальцитонин в тех случаях, когда минеральные соли расходуются в большом количестве. Такая ситуация случается во время активного роста ребенка, беременности и лактации.

Для крови этот гормон также важен и оказывает гипокальциемическое действие. Кальцитонин способствует выделению солей вместе с мочой и понижает их захват в кишечнике. Он также понижает в крови уровень фосфора, который оказывает влияние на пищеварительный тракт и почки.

Щитовидная железа вырабатывает этот гормон в незначительных количествах, и его содержание в крови никогда не бывает большим. Вырабатываться он может и в кишечнике, но в очень мизерных дозах.

Для чего необходимо проводить анализ на кальцитонин? Из С–клеток, которые вырабатывают этот гормон, вырастает злокачественная опухоль щитовидной железы – медуллярный рак, или С–клеточная карцинома. Рост такой опухоли происходит медленно, но очень упорно, распространяя метастазы в лимфатические узлы шеи и многие другие органы. Она очень трудно поддается химиотерапии.

Так как С–клетки вырабатывают гормон кальцитонин, то его резкое повышение в крови может указывать на наличие медуллярного рака щитовидной железы. Ранняя диагностика этого заболевания спасла большое количество человеческих жизней.

Опухоль С–клеток часто носит наследственный характер. Все родственники больного должны регулярно сдавать кровь на этот гормон. Кроме этого такую диагностику используют для выявления рецидива злокачественной опухоли. Если во время операции гистология подтвердит наличие медуллярного рака, то впоследствии кровь на кальцитонин необходимо будет сдавать раз в 3 месяца или полгода.

Существуют и другие причины для прохождения такого обследования:

  • чтобы выявить недуги, возникшие из-за нарушения обмена кальция;
  • для диагностики остеопороза;
  • чтобы определить продуцирующие опухоли;
  • при частых переломах костей и признаках их заболеваний.

Следует помнить, что не существует такого понятия, как нижняя граница нормы гормона при исследовании крови на кальцитонин. Норма будет и в том случае, если его уровень в крови равняется нулю. Важно, чтобы он не превышал верхнюю границу нормы.

В разных лабораториях норма кальцитонина в крови может различаться. Объясняется это тем, что для исследования применяются разные реактивы и специализированное оборудование. Кроме этого результат зависит от возраста и пола. Проводится исследование двумя методами: иммуноферментным и иммунохемилюминесцентным.

Иммуноферментный метод имеет следующие референтные значения такого гормона, как кальцитонин:

  • норма у женщин – 0,07–12,97 пг/мл;
  • норма у мужчин – 0,68–32,26 пг/мл;
  • норма у детей — до 79 пг/мл.

Норма при иммунохемилюминесцентном методе:

  • женщины – 1,46 пмоль/л;
  • мужчины – 2,46 пмоль/л.

Результат анализа у женщин может меняться во время беременности и при кормлении грудью.

Если у пациента кальцитонин повышен, и неважно насколько, это в любом случае является очень серьезной проблемой, требующей более углубленного обследования высокопрофессиональными и грамотными специалистами. Если показатель кальцитонина в крови больше 100 пг/мл, то почти со 100%-й уверенностью можно говорить о наличии злокачественного образования. Чем больше повышен уровень гормона, тем в более запущенном состоянии находится опухоль и тем больше вероятность выявления в лимфоузлах и других органах ее метастазов.

Если пациент имеет в щитовидной железе узлы и ему была назначена тонкоигольная биопсия, которая показала, что они являются доброкачественными, а в крови гормон кальцитонин повышен, то необходимо больше верить результату анализа, так как почти всегда он верен. При очень сильном повышении уровня гормона в крови обязательно проводят оперативное лечение с целью полного удаления щитовидной железы вместе с окружающими ее лимфоузлами.

Кроме медуллярного рака уровень гормона может повышаться при наличии следующих заболеваний:

  • гиперплазия С–клеток;
  • синдром Золлингера — Эллисона;
  • алкогольный цирроз;
  • раковые опухоли нейроэндокринной природы;
  • пернициозная анемия;
  • псевдогипопаратиреоидизм;
  • карциноидный синдром;
  • тиреоидит и панкреатит;
  • заболевания легких доброкачественного характера;
  • хроническая почечная недостаточность.

При подтверждении этих заболеваний обязательно следует их пролечить.

Многим пациентам врачи назначают сдачу анализа крови на кальцитонин. Что это такое? Это гормон щитовидной железы, повышение уровня которого может указывать на наличие злокачественной опухоли этого органа. При своевременном обнаружении медуллярного рака и оперативном лечении можно с уверенностью утверждать, что такой проблемы больше не будет. Кроме этого заболевания повышение уровня гормона вызывают и другие причины, которые при своевременном обращении к врачу также могут быть успешно вылечены.

источник

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Возраст, годы Мужчины Женщины
Кальцитонин (Calcitonin) от 0 до 6 мес 3 лет