Анализ крови на кардиолипиновые антитела

При подозрении на сифилис врачи назначают исследование крови на антитела к кардиолипиновому антигену. Этот анализ является усовершенствованным вариантом реакции Вассермана (RW). В классическом виде тест на RW не используется уже около 30 лет. В наши дни это исследование проводят исключительно иммунологическими методами. Каковы нормальные показатели этой пробы? И как правильно расшифровать ее результаты? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Кардиолипиновый антиген представляет собой липидоподобное вещество. По своему составу оно похоже на белки возбудителя сифилиса — бледной трепонемы. Такой препарат используют для ранней диагностики этого опасного венерического заболевания. Он позволяет выявить патологию на ранних стадиях.

На исследование берут венозную кровь и смешивают с кардиолипиновым антигеном. Реакция взаимодействия биоматериала и препарата называется микропреципитацией (РМП). Если человек здоров, то его кровь не вырабатывает антитела к антигену. Если же пациент страдает сифилисом, то в его организме активно образуются иммуноглобулины класса M и G. В этом случае в смеси крови и препарата появляются хлопья. Этот осадок представляет собой скопление комплексов «антиген-антитело» (преципитат).

Образование иммуноглобулинов у зараженного человека начинается через 7-10 дней после появления шанкра (безболезненной язвы) на коже или слизистой. Это ранний симптом сифилиса. Обычно выработка антител наблюдается через 2-3 недели после инфицирования.

Для проведения теста используют набор «Кардиолипиновый антиген». Его получают из бычьего сердца. Экстракт органа смешивают с холестерином и лецитином. Полученное вещество обладает схожими свойствами с протеинами бледной трепонемы. Оно способно вызывать образование иммуноглобулинов при реакции с кровью больного сифилисом.

Анализ с кардиолипиновым антигеном назначают в следующих случаях:

при наличии незащищенных половых контактов пациента со случайными партнерами;
при бытовых контактах с больными сифилисом;
при симптомах первичной и вторичной стадии сифилиса (шанкре, высыпаниях на теле);
при подозрении на нейросифилис (психических и неврологических нарушениях);
детям, рожденным инфицированными женщинами;
для контроля эффективности противосифилитической терапии.

Этот тест не всегда бывает информативен при запущенных (третичных) формах патологии. На поздних стадиях сифилиса выработка антител существенно снижена.

Пробу с кардиолипиновым антигеном обязательно сдают во время беременности. Кроме этого, такое исследование требуется пройти донорам и людям, оформляющим медицинскую книжку.

Очень важно тщательно подготовиться к анализу. Этот тест довольно часто дает ложноположительные результаты. За двое суток до сдачи крови нужно полностью исключить:

употребление спиртных напитков (даже слабоалкогольных);
прием препаратов с наперстянкой;
жирную пищу.

Анализ нужно сдавать утром натощак. На исследование берут 8-10 мл венозной крови. Результаты теста обычно бывают готовы через 1-2 дня.

Если пациент не страдает сифилисом, то его кровь не вступает в реакцию с кардиолипиновым антигеном. Отрицательный результат анализа в большинстве случаев означает, что человек здоров. В расшифровке теста это обозначается знаком «-» или «RW-«. Это считается нормой.

Однако даже при отрицательных результатах теста нельзя полностью исключать, что человек инфицирован бледной трепонемой. Ведь антитела не вырабатываются в инкубационный период патологии. Очень слабое продуцирование иммуноглобулинов отмечается и при третичной форме сифилиса. Поэтому если у человека при отрицательной реакции Вассермана имеются признаки патологии, то анализ назначают повторно.

Рассмотрим расшифровку анализа. Выраженность положительной реакции обозначена в бланке с результатами пробы знаками «+». Отклонениями от нормы считаются следующие данные теста:

«+ » — сомнительный результат (рекомендуется пересдать анализ).
«++» — слабоположительная реакция.
«+++» — положительный результат.
«++++» — резко положительная проба.

Что делать, если проба с кардиолипином дала положительные результаты? Диагноз «сифилис» обычно не ставится только лишь по реакции Вассермана. В этом случае врачи всегда назначают дополнительные исследования.

Этот тест в 70 % случаев позволяет выявить первичную стадию сифилиса, и в 100 % случаев показывает вторичную форму болезни. Однако положительные результаты исследования не всегда свидетельствуют об инфицировании бледной трепонемой. На данные этого анализа могут повлиять многие факторы. Они будут рассмотрены далее.

Нередко бывают случаи, когда проба Вассермана показывает образование антител, однако при этом человек не страдает сифилисом. Ложная положительная реакция отмечается при следующих заболеваниях и состояниях:

беременности;
инфекционном мононуклеозе;
подагре;
сахарном диабете;
малярии;
кори;
скарлатине;
бруцеллезе;
пневмонии;
хламидиозе;
микоплазменной инфекции;
вирусном гепатите;
туберкулезе;
злокачественных опухолях;
тиреоидите;
аутоиммунных болезнях (системной красной волчанке, склеродермии, ревматоидном артрите);
инфицировании энтеровирусами;
недавней вакцинации;
у пациентов старческого возраста (в 10 % случаев);
употреблении алкоголя накануне исследования;
наркотической зависимости.

Можно сделать вывод, что перечень заболеваний и состояний, при которых отмечаются ложные результаты теста, довольно обширен. Поэтому для постановки точного диагноза назначают иммунофлюоресцентный анализ крови. Он позволяет более достоверно выявить наличие иммуноглобулинов G к бледной трепонеме. Проводят также анализ крови методом ПЦР-диагностики. Он показывает наличие у пациента фрагментов ДНК бледной трепонемы. Окончательный диагноз врач ставит только на основании комплексного исследования.

источник

Кардиолипин — это сложное вещество липидной (жировой) природы, которое есть практически во всех клетках человеческого тела. Это вещество также встречается у животных, птиц и даже бактерий. Именно с наличием в бактериальных клетках веществ, похожих на те, что составляют клетки человеческого тела, врачи связывают возникновение многих аутоиммунных заболеваний.

Аутоиммунное заболевание — это патологическое состояние, при котором иммунная система определяет в качестве чужеродных свои собственные клетки и вырабатывает против них защиту. В норме иммунитет борется в организме с попавшими во внутреннюю среду бактериями и вирусами, при аутоиммунном заболевании все защитные силы «ополчаются» против родных клеток.

Иммунитет отличает «свое» от «чужого» при помощи специальных маркеров — иммуноглобулинов. Иммуноглобулины способны связываться с поверхностью вредоносных вирусов, бактерий или ксенобиотиков, помогая иммунным клеткам (лимфоцитам, нейтрофилам и макрофагам) скорее обнаружить и уничтожить «врага». В случае аутоиммунного заболевания вырабатываются неправильные иммуноглобулины — связывающиеся с собственными клетками организма и помечающие их как опасные.

Антитела могут выработаться ко многим веществам, составляющим нормальную клетку человеческого тела, в том числе и к кардиолипину — веществу, из которого строятся ее защитные мембраны. Особенно много этого фосфолипида содержат клетки сердечно-сосудистой системы. Потому в первую очередь вырабатывающиеся антитела к кардиолипину поражают именно сосуды человеческого тела.

Наиболее частым показанием для определения антител к кардиолипину является подозрение на антифосфолипидный синдром (АФС). Это аутоиммунная болезнь, которая поражает сразу несколько систем организма (сердечно-сосудистую, репродуктивную, систему крови), оставаясь при этом трудной для диагностики, потому что ни один из симптомов не носит определяющий характер.

Антифосфолипидный синдром имеет множество самых разных симптомов, потому успешно «мимикрирует» под самые разные заболевания. Порой проходит несколько лет безрезультатного лечения, пока не будет выявлен именно аутоиммунный характер болезни.

К наиболее распространенным проявлениям относятся:

Патологии беременности (самопроизвольный выкидыш на ранних сроках, преждевременные роды);
Повышенное тромбообразование, тромбоз вен и/или артерий;
Язвенные поражения кожи нижних конечностей;
Периодически возникающие боли в суставах (особенно не связанные с движением);
Отечность суставов и их скованность;
Сильные головные боли (не проходящие от обычных обезболивающих средств);
Мигрень;
Пониженное содержание в крови тромбоцитов и эритроцитов;
Сердечные аритмии, признаки поражения клапанов сердца;
Инфаркт миокарда (у лиц, не имевших до того сердечной патологии, в молодом возрасте);
Легочные нарушения (внезапная закупорка легочных артерий, легочная гипертензия).

Чаще всего аутоиммунные нарушения встречаются у женщин в молодом возрасте, потому первой причиной для анализа крови на антитела к кардиолипину зачастую становится упорная невозможность забеременеть либо выкидыши. Следует помнить, что данная патология поражает не только репродуктивную систему, во многих случаях первым сигналом становится поражение вен и артерий.

Анализ на антитела к кардиолипину сдается строго натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов, в этот период можно употреблять только воду. Чаще всего анализ сдают утром после сна, в таком случае предшествующий ужин должен быть легким (без животных жиров и сахара).

Нормальным значением является «отрицательно» для всех видов исследования на антитела к кардиолипину, а именно:

Определение иммуноглобулинов M (Ig M);
Иммуноглобулинов G (Ig G);
Суммарных иммуноглобулинов (Ig total).

Однако в норме организм периодически в очень малых количествах вырабатывает антитела к компонентам собственных клеток, но налаженная работа иммунной системы не дает сбоя у здорового человека. Организм быстро удаляет подобные «ошибочные» антитела. С этим фактом связан критерий постановки диагноза аутоиммунного заболевания: исследование нужно провести минимум дважды, с достаточным по времени промежутком (обычно 4-6 недель). Если после первого положительного анализа второй оказался отрицательным, то велика вероятность того, что это был случайный сбой.

При результате анализа «сомнительно» либо «в пределах серой зоны» анализ рекомендуется повторить через 4-6 недель.

Отклонением от нормы будет зафиксированное дважды наличие в крови пациента антител к кардиолипину. Это часто дает лечащему врачу основание заподозрить антифосфолипидный синдром, однако важным критерием для диагноза будет реальное наличие отклонений в состоянии здоровья (симптомы и жалобы).

Стоит помнить, что анализ является очень тонким (выявляются связи между антителами и кардиолипинами в минимальных концентрациях), потому на его результат влияет наличие в крови многих иных веществ.

Кроме имеющегося фосфолипидного синдрома, положительный результат анализа могут вызвать:

Прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
Инфекционные заболевания в остром периоде;
Половые инфекции, в том числе ВИЧ, сифилис;
Вирусные гепатиты;
Иные аутоиммунные заболевания (тиреотоксикоз, волчанка, тиреоидит);
Онкологические заболевания и их терапия.

Причиной для анализа может послужить не только невозможность забеременеть, но и наличие патологии протекания беременности. Именно в этом состоянии женский организм наиболее подвержен вредным влияниям внешней среды, во время беременности могут проявляться многие болезни, ранее скрытые из-за своей начальной формой. Врачи часто назначают анализ в случае появления у беременной следующих симптомов:

Непереносимые головные, сопровождающиеся рвотой;
Головные боли постоянного, нарастающего характера;
Приступы сужения поля зрения, «тоннельного зрения»;
Мигрени;
Появление поражения капилляров и мелких сосудов кожи (звездчатая сыпь, петехии);
Появление тромбов в нижних конечностях (при отсутствующей ранее варикозной болезни);
Начальные стадии отслоения плаценты;
Часто повторяющаяся потеря сознания;
Выраженное нарушение оттока лимфы (отеки);
Появившийся шум в клапанах сердца;
Эклампсия.

Верно установленный диагноз и начатое лечение во многих случаях спасает не только беременность, но саму женщину.

После подтвержденного повторным исследованием положительного анализа на антитела к кардиолипину и анализов для исключения других заболеваний, которые могли повлиять на результаты, врач назначает медикаментозное лечение. К числу наиболее часто применяющихся групп препаратов относятся:

Глюкокортикостероиды;
Цитостатики;
Антикоагулянты;
Ангиопротекторы.

Для удаления из крови высоких концентраций антител применяется плазмоферез. Это процедура аппаратной экстракорпоральной очистки крови от патологических антител.

Во всех случаях выявления антител к кардиолипину лечение должен назначать исключительно врач. Самостоятельная нормализация состояния невозможна, чем скорее пациент обратится за квалифицированной помощью и начнет лечение, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

источник

Антитела к кардиолипину – аутоагрессивные протеины, действующие против фосфолипидов, находящихся на мембране митохондрий. Их наличие в плазме считается маркером антифосфолипидного синдрома. Тест на выявление антител к кардиолипину в сыворотке проводится параллельно с исследованиями на бета-2-гликопротеин и волчаночный антикоагулянт. Показанием к анализу является самопроизвольное прерывание беременности или диагностика венозного и артериального тромбоза. Биологический материал, используемый для теста – венозная кровь. Унифицированный метод исследования – ИФА. Диапазон референсных значений АТ к кардиолипину IgG и IgM – от 0 до 10 Ед/мл. Срок выполнения теста – 5-8 рабочих дней.

Кардиолипины — липиды (дифосфатидилглицерины), которые накапливаются в матриксе внутренней мембраны митохондрий и принимают участие в переносе электронов и окислительном фосфорилировании. Аутоантитела, продуцируемые против кардиолипина, входят в группу антифосфолипидных белков (наряду с протромбином, волчаночным антикоагулянтом, протеинами С и S). При увеличении их концентрации в плазме возникает венозный или артериальный тромбоз, что приводит к выкидышу. Исследование обладает повышенной чувствительностью в диагностике антифосфолипидного синдрома (99-100%). Ограничением теста является невысокая специфичность, так как у больных эпилепсией, вирусными заболеваниями, ревматической полимиалгией, хореей или артериитом часто выявляется положительный результат (повторный анализ через 7-11 недель отрицательный).

У 90% пациентов с АФС в плазме обнаруживаются именно антитела к кардиолипину. Исследование назначают в случае:

привычного выкидыша женщинам, у которых присутствует несколько выкидышей в анамнезе. Антикардиолипиновый синдром может вызвать самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 22 недель.
тромбозов. Тест показан при наличии признаков артериального или венозного тромбоза у молодых пациентов (25-45 лет).
наличия косвенных симптомов АФС. При нарушении строения и работы клапанов миокарда (утолщении, вегетации или дисфункции), нефропатии, хорее, тромбоцитопении рекомендуется проверить уровень антител к кардиолипину.
диагностики сифилиса. При RPR-тесте в качестве антигена используют фосфолипиды. Поэтому анализ, обладающий большой специфичностью, применяют для правильной интерпретации показателей RPR-теста.
возникновения аутоиммунных нарушений. При системной красной волчанке может быть диагностирован тромбоз или выкидыш, которым заканчивается по статистике каждая пятая беременность.
повышения АЧТВ и волчаночного антикоагулянта. Значения данных показателей помогают определить клинический вариант АФС (первичный, вторичный или «катастрофический»).

Биологический материал для теста – кровь из вены, которую сдают в утреннее время (с 7.00 до 11.00). Строгих правил к подготовке анализа нет, но важно придерживаться следующих рекомендаций:

Биоматериал сдается вне эпизода острой формы тромбоза, чтобы избежать транзиторного возникновения АТ к фосфолипидам, не связанного с АФС.
Тест проводится на голодный желудок. Перерыв между примами пищи должен быть не менее 8 часов.
Важно избегать стрессов, употребления спиртных напитков и курения.
Пациент обязан снизить физические и психологические нагрузки.

Наличие в плазме исследуемых протеинов выявляют с помощью иммуно-ферментного исследования (ИФА). Сроки проведения теста колеблются от 5 до 8 рабочих дней.

Нормальные показатели для взрослых и детей (независимо от пола) отрицательные, то есть АТ к кардиолипину (IgG и IgM) не должны быть обнаружены. В большинстве лабораторий значения нормы не должны превышать 10 Ед/мл. Результат оценивают с учетом следующих моментов:

Допускаются незначительные отклонения от референсных значений из-за плохого питания, стресса, угнетенного состояния иммунной системы или физических нагрузок, что является нормой.
Нормальный результат исключает антифосфолипидный синдром.
При положительных значениях важно повторить тест через 6 недель.

Увеличение уровня антител к кардиолипину проявляется чаще всего у пациентов после 60 лет (около 50% — старше 80-летнего возраста). Также высокие цифры могут наблюдаться при наличии следующих заболеваний: сифилис, гепатит С, ВИЧ, рак крови, цирроз, малярия. В зависимости от класса фосфолипидов устанавливается степень и диагноз болезни:

АТ к кардиолипину класса IgM обнаруживают при наличии у пациента начальной формы аутоиммунной патологии.
АТ к кардиолипину IgG выявляют при запущенном аутоиммунном заболевании, поэтому они могут быть причиной выкидыша, закупорки вен и артерий, эпилепсии или тромбоцитопении.
АТ к кардиолипину IgA и IgG часто назначаются комплексно. В сочетании друг с другом данные белки способствуют возникновению наиболее выраженных симптомов аутоиммунной болезни.

При повышенных цифрах рекомендуют провести повторное тестирование с промежутком не менее 1,5 месяца, так как острая форма аутоиммунных заболеваний характеризуется постепенным снижением антифосфолипидных протеинов. Если же наблюдается устойчивое увеличение количества антикардиолипиновых белков (средний или высокий титр), а также в сыворотке обнаруживается волчаночный антикоагулянт в сочетании с клинической симптоматикой, то это говорит о наличии АФС.

Анализ крови на определение АТ к кардиолипину играет важную роль в диагностике АФС, что особенно информативно при скрининге во время беременности. С результатами теста нужно обратиться к ревматологу, акушеру-гинекологу, кардиологу, неврологу или дерматологу. На основании дополнительных анализов (волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину) специалист назначит адекватное лечение. Показатели могут изменяться у больного, но это не зависит от сложности протекания основного заболевания, поэтому тест не используется для контроля терапии антикардиолипинового синдрома.

источник

Антитела к кардиолипину – это аутоантитела, направленные организмом против собственного кардиолипина. Они являются лабораторным маркером антифосфолипидного синдрома.

Антикардиолипиновые антитела, АКЛ.

Cardiolipin Antibodies, aCL antibody, Antiphospholipid Antibodies, APAs.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антитела к кардиолипину (АКЛ) – это аутоантитела, вырабатываемые против одного из фосфолипидов мембраны митохондрий, называемого кардиолипином. Причем они направлены не против самого фосфолипида, а против плазменного аполипопротеина (бета-2-гликопротеина), ассоциированного с кардиолипином. АКЛ относятся к группе антифосфолипидных антител, куда также входит волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину, протромбину, протеинам С и S и другим антигенам. Они обладают протромбогенным потенциалом, а их присутствие в крови ассоциировано с венозными и артериальными тромбозами и привычным невынашиванием беременности – совокупность этих иммунологических и клинических признаков называется антифосфолипидным синдромом (АФС). Подтверждение диагноза «АФС» основано на выявлении в крови антифосфолипидных антител. Чаще других из них удается определить АКЛ (отчего синдром также называется антикардиолипиновым).

Желательно, чтобы исследование АКЛ было проведено вне эпизода острого тромбоза. Это связано с тем, что на фоне текущего тромбоза возможно транзиторное появление АКЛ, не связанное с наличием антифосфолипидного синдрома. Для дифференциальной диагностики транзиторной и персистирующей продукции АКЛ исследование повторяют через 12 недель.

Так как наличие АКЛ – это не единственная и не основная причина венозных и артериальных тромбозов, проведение анализа не показано во всех случаях тромботического синдрома. Он считается нецелесообразным в группе пожилых пациентов с признаками тромбоза. И, наоборот, исследование показано при тромбозе у молодых пациентов (моложе 50 лет) или тромбозе необычной локализации.

Тест на АКЛ характеризуется высокой чувствительностью, однако его специфичность небольшая. У пациентов с вирусными инфекциями (герпес зостер, ВИЧ), ревматической полимиалгией, гигантоклеточным артериитом, эпилепсией, хореей и некоторыми другими состояниями может быть положительный результат анализа. Как правило, продукция АКЛ при этих заболеваниях – кратковременный и доброкачественный феномен, а при повторном исследовании через 6-12 недель результат становится отрицательным (сохранение положительного результата должно насторожить врача в отношении наличия антифосфолипидного синдрома).

Обнаружение АКЛ является необходимым, но не достаточным критерием для постановки диагноза антифосфолипидного синдрома. К другим обязательным лабораторным критериям относятся волчаночный антикоагулянт и антитела к бета-2-гликопротеину. Как правило, в крови пациентов с ярко выраженными признаками АФС удается выявить все три варианта антифосфолипидных аутоантител. Кроме того, наличие трех вариантов аутоантител ассоциировано с высоким риском тромботических событий в будущем.

Если диагноз «антифосфолипидный синдром» был установлен, нет необходимости в периодическом повторении исследования АКЛ. Исключение составляют случаи, когда непредсказуемо изменяется клиническая картина заболевания и требуется переоценка диагноза. Результат исследования АКЛ может изменяться у одного и того же больного с течением времени, что, однако, не зависит от степени активности заболевания и поэтому не используется для контроля лечения АФС.

В подавляющем большинстве случаев АФС диагностируется у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, наиболее часто – с системной красной волчанкой (СКВ). Такой АФС называется вторичным. Поэтому при обследовании пациентов с СКВ необходим анализ на АКЛ и другие антифосфолипидные антитела для исключения АФС. Обнаружение АКЛ у пациентов без признаков какого-либо аутоиммунного заболевания называется первичным АФС. Первичный и вторичный АФС имеют очень много общих черт, что не всегда позволяет дифференцировать эти состояния на основании клинической картины. Однако дифференциальная диагностика вариантов антифосфолипидного синдрома необходима для интерпретации результатов исследования АКЛ. Так, положительное предсказательное значение (PPV) обнаружения АКЛ у пациента из группы риска по антифосфолипидному синдрому (например, пациентка с СКВ) выше, чем PPV обнаружения АКЛ у пациента без аутоиммунных заболеваний.

Диагностика вторичного АФС имеет некоторые особенности. Присутствие в крови больных с аутоиммунными заболеваниями других аутоантител (в первую очередь, ревматоидного фактора, РФ) может влиять на результат исследования. Наличие РФ приводит к завышению титра IgM-АКЛ и в итоге может отразиться на результате анализа в целом. Поэтому интерпретация результата исследования АКЛ у таких больных проводится с учетом данных о наличии РФ.

Пациенты с АКЛ в сыворотке крови демонстрируют положительный результат RPR-теста на сифилис, так как в этом исследовании в качестве антигена используется комплекс фосфолипидов, включающий и кардиолипин. В таких случаях для правильной интерпретации результата RPR-теста выполняют более специфичное исследование АКЛ.

Для чего используется исследование?

Для диагностики антифосфолипидного синдрома.
Для оценки риска развития венозных и артериальных тромбозов у пациентов с антифосфолипидным синдромом.

Когда назначается исследование?

При наличии симптомов венозного или артериального тромбоза у молодого (до 50 лет) пациента или тромбоза необычной локализации.
При обследовании пациентки с привычным невынашиванием беременности, то есть при наличии в анамнезе у женщины подряд трех и более самопроизвольных прерываний беременности в сроках до 22 недель.
При других косвенных признаках антифосфолипидного синдрома: симптомах повреждения клапанов сердца (вегетации, утолщения, дисфункции), ретикулярном ливедо, нефропатии, тромбоцитопении, преэклампсии, хорее, эпилепсии.
При тромбозе или потери беременности у пациентов с аутоиммунными заболеваниями (например, СКВ).
Наряду с волчаночным антикоагулянтом при получении увеличенного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ).
При положительном результате RPR-теста при скрининге сифилиса.

первичный или вторичный антифосфолипидный синдром;
ВИЧ-инфекция;
гепатиты В и С;
малярия;
герпес зостер;
сифилис;
хорея;
эпилепсия;
болезнь Бехчета;
церебральный паралич;
эссенциальный тромбоцитоз;
гигантоклеточный артериит;
ревматическая полимиалгия;
преэклампсия;
инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен;
лекарственные причины: пенициллин, прокаинамид, фенитоин, хлорпромазин, миноциклин.

Что может влиять на результат?

Присутствие в крови ревматоидного фактора приводит к завышению титра IgM-АКЛ и может отразиться на результате анализа в целом;
некоторые состояния (инфекция герпес зостер, ВИЧ, гепатиты) сопровождаются транзиторной продукцией АКЛ;
результат анализа может изменяться у одного и того же больного, что, однако, не отражает изменение активности заболевания.

Для дифференциальной диагностики транзиторной и персистирующей продукции АКЛ исследование повторяют через 6-12 недель;
результат анализа следует оценивать вместе с данными дополнительных лабораторных и инструментальных исследований;
для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту.

Кто назначает исследование?

Ревматолог, акушер-гинеколог, врач общей практики, кардиолог, невролог, хирург, дерматовенеролог.

Devreese K, Hoylaerts MF. Challenges in the diagnosis of the antiphospholipid syndrome. Clin Chem. 2010 Jun;56(6):930-40. Review.
Ortel TL. Antiphospholipid syndrome: laboratory testing and diagnostic strategies. Am J Hematol. 2012 May;87 Suppl 1:S75-81.
Lakos G, Favaloro EJ, Harris EN, Meroni PL, Tincani A, Wong RC, Pierangeli SS. International consensus guidelines on anticardiolipin testing: report from the 13th International Congress on Antiphospholipid Antibodies. Arthritis Rheum. 2012 Jan;64(1):1-10.
Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. — Saunder Elsevier, 2008.

источник

Уровень антикардиолипиновых антител в сыворотке в норме: IgG — менее 19 МЕ/мл; IgA — менее 15 МЕ/мл; IgM — менее 10 МЕ/мл.

Антикардиолипиновые антитела — это антитела к фосфолипидам (кардиолипину) клеточных мембран, основной показатель наличия антифосфолипидного синдрома у больных. Антитела к кардиолипину являются основной фракцией антител к фосфолипидам. Определенный уровень аутоантител к кардиолипину присутствует в крови и здоровых людей, но при повышении этого уровня появляется качественно новая реакция в системе гемостаза. Эти антитела направлены к тромбоцитам и эндотелию сосудов и, вызывая их разрушение, ведут к тромбозам и тромбоэмболиям.

Нарастание уровня антител является чувствительным и специфическим лабораторным тестом, характеризующим риск возникновения тромботических осложнений. Больные, у которых обнаружен повышенный уровень антител к кардиолипину, относятся к группе риска по возникновению тромбозов при различных заболеваниях. При беременности из-за тромбо-эмболических повреждений трофобласта и плаценты возможны гибель плода, выкидыш, отслойка плаценты, гипотрофия и гипоксия плода. В США частота выявления аутоантител к фосфолипидам у населения составляет 5 %. Если его обнаруживают в крови у беременных, то без лечения у 95 % наблюдается выкидыш и/или гибель плода. В нашей стране частота обнаружения антикардиолипиновых антител у пациенток с привычным невынашиванием составляет 27,5—31 %, причем практически у всех выявляется вирусоносительство [Кулаков В.И., Голубев В.А., 1995].

При диагностике АФС определяют антитела класса IgG, IgA и IgM. При АФС чаще встречаются антитела к кардиолипину класса IgG и IgA, чем класса IgM (табл. 7.47).

Таблица 7.47. Частота выявления классов антител к кардиолипину при СКВ [Silveria L.H., 1992]

Антитела IgM наиболее быстро (их уровень снижается) реагируют на эффективное лечение АФС. Низкие уровни антикардиолипиновых антител IgM могут быть обнаружены при ревматоидном артрите, синдроме Шегрена, лекарственно-индуцированной красной волчанке, болезни Лайма и сифилисе.

Антикардиолипиновые антитела появляются при следующих заболеваниях: тромбоцито-пении, гемолитической анемии, аутоиммунных заболеваниях, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, ревматизме, узелковом периартериите, инфаркте миокарда, инсульте, нестабильной стенокардии, инфекциях (туберкулез, лепра, стафилококковая, стрептококковая инфекции, корь, мононуклеоз, краснуха, СПИД), артериальной гипертензии, об-литерирующем эндартериите, системном атеросклерозе, угрозе развития тромботических осложнений, акушерской патологии с развитием АФС.

Уровень волчаночного антикоагулянта в плазме в норме составляет 0,8—1,2 усл. ед.

Волчаночный антикоагулянт (ВА) относится к иммуноглобулинам класса G и представляет собой антитела против отрицательно заряженных фосфолипидов [Баркаган З.С., 1988]. Свое название он получил в связи с тем, что оказывает влияние на фосфолипидзави-симые коагуляционные тесты и впервые был выявлен у больных с СКВ. Наличие ВА у больных можно заподозрить при необъяснимом удлинении АЧТВ, коагуляционных тестов со змеиным ядом, времени рекальцификации и в меньшей степени протромбинового времени при всех других нормальных показателях коагулограммы. ВА обычно обнаруживают по удлинению у больных АЧТВ, при этом они не имеют выраженных проявлений кровоточивости, в то же время у 30 % из них может развиваться тромбоз, т.е. имеется парадоксальная реакция — удлинение АЧТВ и развитие тромбоза. Механизм развития тромбоза у больных с ВА в настоящее время точно не установлен, однако известно, что антифосфолипид-ные антитела снижают продукцию простациклина эндотелиальными клетками за счет ин-гибирования фосфорилазы А₂ и протеина S и, таким образом, создают предпосылки к тромбообразованию. В настоящее время ВА рассматривается как значительный фактор риска у больных с необъяснимыми тромбозами и часто обнаруживается при различных формах патологии, особенно при системных, аутоиммунных заболеваниях, АФС, у больных СПИДом (у 20—50 % больных), у женщин с привычными выкидышами и внутриутробной гибелью плода, у больных с осложнениями лекарственной терапии. Около 25— 30 % пациентов с ВА имеют тромбоэмболии. Эпизоды церебральной ишемии могут быть результатом кардиоэмболии, развивающейся у пациентов с циркулирующим в крови ВА. ВА и антикардиолипиновые антитела обнаруживаются одновременно у 70 % больных с АФС [Triplett D.A., Brandt J.T., 1991]. При СКВ ВА выявляется у 34—44 % больных [Love P.E., Santoro S.A., 1990], а среди больных, длительно получающих фенотиазин, — у 32 %. У пациентов с ВА в крови часто отмечаются ложноположительные результаты при исследовании на сифилис. Частота выявления ВА лучше коррелирует с тромбозами у больных, чем частота выявления антикардиолипиновых антител.

В некоторых случаях заболевания клапанов сердца, имеющие тенденцию к тромбозам и тромбоэмболиям, связаны с наличием ВА и антикардиолипиновых антител в крови больного и могут быть причиной деформаций клапанов ревматического типа и тяжелых поражений клапанов (растяжение слоев клапана тромбом).

При оценке полученных результатов исследования на ВА необходимо ориентироваться на следующие данные: если результат исследования на ВА составляет 1,2—1,5 усл. ед., то ВА содержится в малых количествах и его активность небольшая; если результат равен 1,5—2,0 усл. ед., то ВА обнаруживается в умеренном количестве и вероятность развития тромбоза значительно возрастает; если более 2,0 усл. ед., то ВА имеется в большом количестве и вероятность возникновения тромбоза у больного очень велика.

Определение ВА и антикардиолипиновых антител показано всем пациентам, подверженным явлениям гиперкоагуляции (церебральный тромбоз, некроз кожи, связанный с приемом кумарина и др.), даже если АЧТВ у них не удлинено.

При назначении исследования на ВА необходимо отменить больному прием гепарина за 2 дня и кумариновые препараты за 2 нед до взятия крови, так как присутствие этих препаратов в крови может давать ложноположительные результаты.

источник

Антитела к кардиолипину lgA, lgM, lgG — скрининговый тест, использующийся в диагностике антифосфолипидного синдрома.

Перечень тестов в составе исследования:

Антитела к кардиолипину IgG;
Антитела к кардиолипину IgM;
Антитела к кардиолипину IgА.

Антитела к кардиолипину — один из видов аутоиммунных антифосфолипидных антител, включённых в патогенез антифосфолипидного синдрома, связанного с необъяснимыми тромбозами, повторным невынашиванием плода (с прерыванием беременности обычно во 2 и 3 триместрах), тромбоцитопенией.

Антитела к кардиолипину и антифосфолипидный синдром

В клинической практике определение антител к кардиолипину является одним из наиболее ценных и стандартизированных тестов для диагностики антифосфолипидного синдрома (АФС). Антитела к кардиолипину являются основной фракцией антител к фосфолипидам. Эти антитела обнаруживаются при различных аутоиммунных заболеваниях. Их присутствие у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) ассоциируется с развитием тромбозов.

Титры антител к кардиолипину обычно максимальны непосредственно перед развитием тромбоза, и несколько снижаются сразу после его возникновения, что свидетельствует об их потреблении в процессе коагуляции. Увеличение титра антител к кардиолипину при развитии клинической картины тромбоза служит основой для постановки диагноза АФС. В России частота обнаружения антител к кардиолипину у пациенток с привычным невынашиванием беременности составляет 28–31%. Среди наиболее частых индукторов антител к кардиолипину описаны инфекции, вызванные вирусом гепатита С, ВИЧ, вирусом Эпштейна-Барр, парвовирусом В19, стрептококками, H/pylori, а также возбудителями сальмонеллёза и инфекций мочевыводящих путей. При лечении АФС, концентрация антител к кардиолипину может меняться или оставаться на прежнем уровне.

Рекомендуется плановое определение антител к кардиолипину у беременных с СКВ или тромбозом для оценки риска осложнений беременности. Для прогнозирования риска развития тромботических осложнений очень полезно определение волчаночного антикоагулянта (исследование 20.106 — Волчаночный антикоагулянт) и антител к кардиолипину.

Показания

Диагностика антифосфолипидного синдрома (необъяснимые тромбозы, бесплодие и повторное невынашивание плода, тромбоцитопения).

Подготовка

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов

Единицы измерения: Ед/мл.

Референсные значения:

40 — высокая концентрация антител.

Положительно:

антифосфолипидный синдром — положительные и сильно положительные результаты теста во 2 и более определениях на протяжении по крайней мере 6 недель (положительный результат теста, сам по себе, в отсутствие каких-либо других клинических или лабораторных маркёров, не может служить основанием для постановки диагноза);
системные аутоиммунные заболевания (особенно, системная красная волчанка);
инфекционные заболевания (в том числе, гепатит С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ);
аутоантитела, индуцированные приёмом лекарственных препаратов;
тромбозы;
менингиты, энцефалиты;
хорея;
эпилепсия;
онкологические заболевания;
хронические интоксикации.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Референтные величины (норма) концентрации антикардиолипиновых антител в сыворотке крови: IgG — менее 19 МЕ/мл; IgA — менее 15 МЕ/мл; IgM — менее 10 МЕ/мл.

Антикардиолипиновые антитела — антитела к фосфолипидам (кардиолипину — ди-фосфатидилглицеролу) клеточных мембран, ведущий показатель наличия антифосфолипидного миндрома у больных. Антитела к кардиолипину — основная фракция антител к фосфолипидам. Определённый уровень аутоантител к кардиолипину присутствует в крови и здоровых людей, но при его повышении возникает качественно новое состояние в системе гемостаза. Эти антитела взаимодействуют с фосфолипидами мембран тромбоцитов и эндотелиальных клеток сосудов, вызывая их разрушение и способствуя возникновению тромбозов и тромбоэмболий.

Нарастание концентрации антител — чувствительный и специфический лабораторный тест, характеризующий риск возникновения тромботических осложнений. Больных, у которых повышенная концентрация антител к кардиолипину, относят к группе риска по возникновению тромбозов при различных заболеваниях. При беременности из-за тромбоэмболических повреждений трофобласта и плаценты возможны гибель плода, выкидыш, отслойка плаценты, гипотрофия и гипоксия плода.

При диагностике антифосфолипидного синдрома определяют антитела класса IgG, IgA и IgM. При антифосфолипидном синдроме чаще обнаруживают антитела класса IgG и IgA.

Содержание антикардиолипиновых антител в крови может колебаться как спонтанно, так и в ответ на какие-либо патологические процессы в организме. При лечении антифосфолипидного синдрома концентрация антикардиолипиновых антител может меняться или оставаться на прежнем уровне.

Содержание антител класса IgM наиболее быстро реагируют на эффективное лечение антифосфолипидного синдрома (их уровень снижается). В низкой концентрации антикардиолипиновые антитела класса IgM могут присутствовать при ревматоидном артрите, синдроме Шёгрена, лекарственно-индуцированной красной волчанке, болезни Лайма и сифилисе.

Нарушения мозгового кровообращения, ассоциирующиеся с выработкой антител к фосфолипидам, имеют ряд клинических особенностей: возникают в молодом возрасте, чаще у женщины, часто рецидивируют. Антитела к фосфолипидам выявляют у 2,4-46% больных молодого возраста с ишемическими нарушениями мозгового кровообращения (антикардиолипиновые антитела — у 60%, ВА — у 75%, одновременно те и другие — у 50-75%).

Относительный риск развития инсультов, выкидышей или тромбозов глубоких вен у больных с антикардиолипиновыми антителами в крови в 2-4 раза выше, чем у пациентов, у которых они отсутствуют.

Антикардиолипиновые антитела могут появляться при следующих заболеваниях: тромбоцитопении, гемолитической анемии, аутоиммунных заболеваниях, системной карсной волчанке, ревматоидном артрите, ревматизме, узелковом полиартериите, инфаркте миокарда, инсульте, нестабильной стенокардии, инфекциях (туберкулёз, лепра, стафилококковая, стрептококковая инфекции, корь, мононуклеоз, краснуха, ВИЧ-инфекция), артериальной гипертензии, облитерирующем эндартериите, системном атеросклерозе, угрозе развития тромботических осложнений, акушерской патологии с развитием антифосфолипидного синдрома

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

источник

Ну что ж. чуть больше полугода прошло с самого страшного дня в моей жизни. Сколько было слез, казалось, утону, но не утонула, нет, живу, живу полной жизнью, несмотря на все еще зияющую дыру в груди, но к ней я, кажется, привыкла. Но сейчас не об этом. Сейчас о пройденном пути к цели — планированию. Вкратце напомню: в октябре 2016 года пережила антенатальную гибель на сроке 30 недель. Первые месяцы после потери иначе как адом и не назвать. на новый год. Читать далее →

Девочки привет! А этот самый синдром влияет на зачатие? Беременность наступила только спустя 2 года попыток. Мы не проверялись, а сейчас вот задумалась, почему так долго. Вроде здорова. Пока ставят диагноз АФС, анализы сдала повышены к антитела к фосфолипидам и кардиолипину. Не кидайте тапками, только начинаю изучать что это за чудо-юдо такое АФС, откуда взялся и как с ним жить. Читать далее →

Привет. Врач назначил сдать анализы на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета2-гликопротеин-1 И вот я пошла в лабораторию и сдала анализ, назвылся он так: антифосфолипидный скрининг, антитела IgG и антитела IgM Результат Антифосфолипидные антитела IgG — значен.1,5 — норма менее 10 Ед/мл Антифосфолипидные антитела IgM — значен. 2,2 — норма менее 10 Ед/мл Я так понимаю — это норма, а вот антитела к кардиолипину и волчаночный досдавать надо, если эти в норме? Читать далее →

Девочки, привет! У меня два выкидыша на ранних сроках в анамнезе. начали исследоваться по полной Выявлены антитела к кардиолипину (концентрация 16.2 против нормы

Добрый вечер! Сегодня была на разборе после пролета 1 протокол 14ДПП ХГЧ -11 Значит сегодня взяли пайпель-биопсию, из назначений анализы. Собственно в этом у меня и вопрос. Где сдать лучше и дешевле, но все таки качественно. Читать далее →

Хоть что-то меня порадовало, после того как пришел положительный АФН, думала весь АФС придет такой же, но в итоге, АФС у меня нет. Есть вялотекущее аутоиммунное заболевание, но так поняла оно спит. Читать далее →

Если не правильно выбрала категорию, то прошу перенести в нужную Итак, выявлены у меня мутации генов MTHFR (Ala222Val) — гетерозигота и GP lllA (Leu 33Pro) — гетерозигота. Кроме этого: — повышены антитела к кардиолипинам класса lgM — 10,7 (должно быть

сдавала в цире 2-3нед. назад:ВА, антитела к кардиолипину, антитела к бета-2 — все отрицательноСдала на опарина спектр к фосфолипидам через 2 неделиАнтитела к кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилэтаноламину, фосфатидилхолину, все lgM — положительны, lgg где+ где-Такое может быть что антитела к кардиолипину то есть то нет?По этим анализам диагностируют АФС? Читать далее →

05.10.16 Получила АМГ — 0,1 нг/мл (норма 0-10,6), это катастрофа. Всё, больше не планирую. Теперь даже ЭКО под вопросом. Врач точно будет предлагать ДЯ, а я не готова. Я в шоке, не знаю как жить с мыслью, что мечта моя останется лишь мечтой. По графику О нет, навряд ли будет. 01.10.16 Получила некоторые анализы, немного расстроилась Антитела к вирусу краснухи Rubella Ig G, колич. ИФА 473,0 МЕ/мл (норма -отрицательный, c 25 МЕ/мл — положительный) Антитела к вирусу краснухи Rubella Ig. Читать далее →

Привет всем, была вчера в Мать и Дитя, и поставили мне диагноз АФС под вопросом. Читать далее →

Девочки, гематолог посоветовал пересдать все анализы, мотивируя что с момента прошлых прошел почти год, да и сдавались они в разное время, по прошлым результатам АФС не выявили, только гликопротеин был выше нормы. Пересдала, посмотрите результаты, кто разбирается.. Читать далее →

Гематолог рекомендовал перед ЭКО сдать: коагулограмму+D-димеры плазмы+антитела к b2Gpl, аннексину V, кардиолипину. Я вот думаю, если я сейчас принимаю Ярину и сдам эти анализы во время её приема, это на результаты анализов никак не повлияет? Читать далее →

Наконец получила результаты, слава богу кариотип в норме. А вот с кровью. Выявлена мутация PAI-1 4g/4g, читала, что она самая опасная. Также сдавала на антитела к фосфолипидам и кардиолипину. Ат к кардиолипину(iga, igm, igg) результат 8,0 при норме 0,0-10,0. Ат к кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилэтаноламину IgM положителен при норме отриц. IgG отрицателен. Ат к фосфатидилхолину и igM и igGположителен при норме отриц. Что с этим всем делать? Возможно ли выносить с такими показателями ? Ко врачу в среду, посмотрим, что она. Читать далее →

Девочки, получила сегодня результаты. Я в шоке. Мне назад было все отлично. Никаких АТ выявлено не было. Отчего они берутся?Вот результаты: АТ к кардиолипину( IgA/M/G) 12,40 норма

Девочки, вопрос — в мае сдавала АТ к фосфолипидам — результаты и IgM и IgG — резкоположительны. Ушла в крио. Три месяца пью Вессел Дуэ Ф, плюс сделала 5 плазмофорезов. Сдала анализы в инвитро (до этого в другой лаборатории сдавала) результат IgM — 1.5, IgG — 0.9. Референсные — меньше 10! А теперь собственно вопрос — это у меня антитела так упали? Радоваться можно? Или рано еще? И я не сообразила сдать АТ к кардиолипинам, там тоже все резкоположительно было. Читать далее →

Девочки, после неудачного свежего протокола перед Крио нужно сдать: 1. Мутацию тромбофилии, 2. совместимость HLA и 3. Антифосфолипидные антитела M и G к ХГЧ; к аннексину; к протромбину; к кардиолипину; к B2-гликопротеину; к фосфотидилсерину. Где все это можно сдать в Москве или Балашихе? Сколько это удовольствие стоит и каким образом происходит забор? Подскажите, пожалуйста, кто это сдавал. Читать далее →

Девчули привет! Ко врачу уже завтра, но я ж такая же не нормальная как все (не в обиду) , не терпится, и просто хочется послушать мнения опытных. Сдавала кровь на всякие антитела, фибриноген, Т3, Т4, ТТ к ТГ и т.д. и т.п. короче по стандарту при невынашивании я так понимаю (мне пока такой диагноз поставила доктор). Пришел результат. Так вот: все, вроде как, в приделах нормы, но вот что смутило меня очень: Антитела к кардиолипину — 11,8, норма 0-10МЕ/мл Антитела к. Читать далее →

Девочки, надеюсь на вашу помощь, кто хорошо в анализах крови разбирается, подскажите, я сдавала кровь на мутации генов гемостаза и фолатного цикла, у меня нет никаких страшных мутаций, все нормально,также я сдавала кровь на расширенную коагулаграмму, проверяла показатели d-димер (2,00 при норме 0-250), гомоцистеин (8) и волчаночный антикоагулянт (1,02 при норме 0-1,2) и антитела к фосфолипидам (2,48 при норме 0-10).По всем эти анализам у меня нет никаких больших отклонений.Но гематолог мне назначил еще анализы: Антитела к β-2 гликопротеину Антитела к. Читать далее →

Все не так написала. простите. Исправила. Это получается два разных анализы были. о боже, какая ж я тупая. антифосфолипидные антителаАнти-ФЛ IgG 3,2 (норма менее 10)Анти-ФЛ IgМ 2,2 (норма менее 10)к кардиолипинуIgG 3,2 ед/мл ( меньше 10)Igm 2,2 ( меньше 7) Оправдано ли принятие метипреда 1/4 в этом случае? Назначил врач до Б, но я не начинаю пока. Как лучше? Или послушать мнение другого врача? Читать далее →

Сдавала я их вкупе с генетическими тромбофилиями. Читать далее →

Кто еще полуночничает? Может кто что скажет. Пришли результаты на АФС. Читать далее →

Надеюсь, что это победный. На первом УЗИ все хорошо. Назначили Пурегон по 250. А вот кровь моя чем-то не понравилась. Я заново сдала: — клинический анализ крови; — расширенная коагулограмма; — агрегационная активность тромбоцитов; д-димер; — плазмин — антиплазминовый комплекс (бетта2); — антифосфолипидные антитела: к кардиолипину, к фосфатидилсерину, к фосфатидиловой кислоте, к фосфатидилинозитолу, к бетта2-гликопротеину, к протромбину, к аннексину V, к ХГЧ; — аннексин V; — волчаночный антикоагулянт. В понедельник мониторинг роста фолликулов. А во вторник консультация гематолога. Вот такое. Читать далее →

Моя Г сказала сдать: — антитела к фосфолипидам -антитела к протромбину, к аннексину, к кардиолипину. В ЦИР мне сказали, что Читать далее →

Всем привет. Немного вроде стала приходить в себя, с сегодняшнего дня в отпуске. Наконец то. хоть отдохну, высплюсь! Немного стало подташнивать, не критично,но все же. В среду по настоянию своего Г поехала к другому гематологу на консультацию, он посмотрел все мои анализы, перевел меня снова с курантила на кардиомагнил. Сказал сдать снова д димер. ,АЧТВ, волчаночный антик, антитела к аннексину, кардиолипину, гликопротеину. Сегодня пришли пока ачтв и д димер. остальные через неделю готовы будут. отослала ему результаты. д димер 1,45. повысился зараза((((. Читать далее →

ура) я сегодня это сделала в понедельник результат))) сдала «Антифосфолипидний синдром» (Волчаночний антикоагулянт, Антитела IgG до фосфолипидов, Антитела IgM до фосфолипидов, Антитела IgG до кардиолипину, Антитела IgM до кардиолипину) . я так рада. Результат в понедельник) надеюсь найдется причина моих неудач)

При планировании беременности я и муж заранее сдали все анализы, отказались от вредных привычек, начали пить фолиевую кислоту и съездили на море отдохнуть и набраться здоровья. В дополнении к этому я прочитала все про женскую и мужскую фертильность и — ура — все получилось с первого раза. Итак, специалисты и анализы: Читать далее →

Девочки, кто в этом разбирается, помогите разобраться, перерыла весь инет, ничего толком не поняла. Читать далее →

Девочки, подскажите пожалуйста, была одна попытка в 2015 году (пролет). Сказали сделать гистероскопию и сдать на Антилипидные антитела, антитела к кардиолипинам и волчаночный антикоагулянт. Все сделала и сдала. Гистероскопия показала, хр.эндометрит(пролечила), кровь на антитела отрицацельно. Собственно сам вопрос, я тут читаю и многие девочки пишут,что сдавали кровь на мутации. Это вы сами к этому пришли или вас врач направил. Просто мне никто из врачей этого не назначал. У меня намечается 2-ой протокол. Может тоже стоит сдать? И что влияет на. Читать далее →

Девочки, мы тут с подругой читаем-читаем и уже всю голову сломали.. Какие анализы нужно сдать на антифосфолипидный синдром? Если сдавать все-все, то это очень дорого. Есть вот такие: Антитела к кардиолипину IgG Антитела к кардиолипину IgМ Антитела к фосфолипидам IgM/IgG Тест АЧТВ Волчаночный антикоагулянт Или вариант 2: Волчаночный антикоагулянт Антитела к кардиолипину IgG Антитела к бета-2-гликопротеину 1, суммарные IgG, IgA, IgM Антитела к кардиолипину, IgM Этого хватит или что-то можно спокойно выкинуть? Она хочет сначала сдать анализы, а потом пойти. Читать далее →

Девочки, побеспокою еще раз. Наконец-то ДОБИЛАСЬ (т.е. настояла) от здешних гинекологов назначение мне проверки системы гемостаза и АФС.Расширенная коагулограмма+Д-димер.Гомоцистеин.Антитела к фосфолипидам M, G, Антитела к кардиолипину M, G.Волчаночный антикоагулянт.Мутации генов на наследственные тромбофилии. В связи с этим 2 вопроса: Читать далее →

Девушки, приветствую! После зб сдавала ряд анализов. В том числе и АФС. Тогда нашли антитела к кардиолипину 16,9 при норме лабы

Кому интересно история про сами ЗБ тут Этот пост только про анализы и обследования: После 1й ЗБ не обследовали, это была эко-беременность и нам сказали «так бывает». Но мы сдали по рекомендации нашего врача-репродуктолога наши кариотипы, все ок. После 2й ЗБ — плод отдали на экспертизу и выявили генет.нарушение. — трисомия 15й хромосомы. Т.к это была самостоятельная беременность, наш репродуктолог нас отправила на консультацию к генетику. Мы выбрали Опарина — прошли консультацию генетика и сдали анализы HLA 2 класса на. Читать далее →

Исследование Результат Единицы Референсные значения АТ к кардиолипину Ig A -0.12 Ед/мл

Девочки, доброго времени суток! Я после ЗБ (6-7 недель, чистка в 8,5 недель). Сейчас идет третий цикл. Хочу провериться (без фанатизма, то что действительно нужно), чтобы по максимуму исключить вероятность повторения + подготовиться к новой Б. Ниже пишу то, что назначила Г и я сама себе:), пока еще многого жду результаты, как все готово будет — идут к Г. Девочки, которые с этим сталкивался, что бы вы сюда добавили? Что посоветуете?Чего ждать от врача (что еще она назначит перед планированием. Читать далее →

Хорошие новости с утра пораньше: диагноз АФС у меня можно вычеркивать окончательно. Пришли анализы — повышенных антител к кардиолипину, протромбину, фосфатилсерину нет, всё в пределах нормы. Ура! 2 года назад все 4 IgG были положительны, причем анализ я сдавала раз в несколько месяцев в течение года — и всё равно было небольшое колебание, но устойчиво положительные результаты. При этом основных мутаций нет, волчанки нет, Д-Димер идеальный, короче, всё, кроме этих противных антител было в норме. Почти весь этот год я. Читать далее →

Девочки, помогите разобраться. После ЗБ (причина в тромбообразовании) и последующего фармаборта стараюсь максимально подготовится к следующей Б. Обратилась в гематологу. Написала сдать следующие анализы: антитела к кардиолипинам, бетта-2 гликопротеину, антитела к хгч(первые три анализа лучше сдать в лаборатории КДЛ)., коагулограмма, агрегация тромбоцитов, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт. УЗИ матки с ЦДК. Кто сдавал такие? Что это поможет определить? Читать далее →

В инвитро, может кто знает как долго их делают? Говорят что будет готово через 10 дней, но по факту всегда приходят раньше, может кто в теме? Сданы: Читать далее →

Ну вот решила написать в это сообщество, девочки,поддержите,помогите,скажите что делать дальше. Читать далее →

Девочки, снова я. Помогите, кто разбирается. Читать далее →

Мне предстоит этот анализ. Врач выписал кучу показателей, на 6300 в общей сложности. В прошлый раз назначали гораздо меньше и я начала читать интернет на тему АФС. Спасибо моему любимому Русмедсерверу. Нашла исчерпывающие ответы на свои вопросы. Привожу сюда основную информацию. Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=61182 Читать далее →

Всем здравствуйте.В декабре у меня была ЗБ на 9 нелелях. Проверяюсь теперь. Помимо известных мне гормонов и инфекций, назначили волчаночный антикоагулянт или антитела на кардиолипины (надеюсь правильно написала).Подскажите, кто знает, что это за анализы, как их сдавать и что они показывают? Читать далее →

источник

Антитела к кардиолипину IgG (Антикардиолипиновые антитела IgG, АКЛ IgG, Cardiolipin Antibodies IgG, aCL antibody IgG, APAs IgG)

Анализ будет готов в течение 7 дней, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 7 дней, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

24 часа ограничьте жирную и жареную пищу, исключите алкоголь и тяжёлые физические нагрузки, а также рентгенографию, флюорографию, УЗИ и физиопроцедуры.

За 4 часа до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую воду.

Обсудите с врачом принимаемые препараты и необходимость их отмены.

Антитела к кардиолипину IgG относятся к семейству антифосфолипидных антител (антитела к фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидилэтаноламину, фосфатидилхолину). Для выявления антител к кардиолипину применяется метод иммуноферментного анализа (ИФА). Наличие антител к кардиолипину имеет важное значение в развитии коагулопатии.

В клинической практике определение антител к кардиолипину является одним из наиболее ценных и стандартизированных тестов для диагностики антифосфолипидного синдрома (АФС). Антитела к кардиолипину являются основной фракцией антител к фосфолипидам. Эти антитела обнаруживаются при различных аутоиммунных заболеваниях. Их присутствие у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) ассоциируется с развитием тромбозов.

Антитела к кардиолипину IgG (Антикардиолипиновые антитела IgG, АКЛ IgG, Cardiolipin Antibodies IgG, aCL antibody IgG, APAs IgG)

В клинической практике определение антител к кардиолипину IgG является одним из наиболее ценных и стандартизированных тестов для диагностики антифосфолипидного синдрома (АФС). Антитела к кардиолипину являются основной фракцией антител к фосфолипидам. Эти антитела обнаруживаются при различных аутоиммунных заболеваниях. Их присутствие у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) ассоциируется с развитием тромбозов. Непосредственно перед развитием тромбоза титры антител к кардиолипину обычно максимальны и несколько снижаются сразу после его возникновения, что свидетельствует об их потреблении в процессе коагуляции. При развитии клинической картины тромбоза увеличение титра антител к кардиолипину служит основой для постановки диагноза антифосфолипидного синдрома (АФС).

В России у пациенток с привычным невынашиванием беременности частота обнаружения антител к кардиолипину составляет 28-31%. Среди наиболее частых индукторов антител к кардиолипину описаны инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барр, парвовирусом В19, ВИЧ, гепатита С, стрептококками, H. pylori, а также возбудителями инфекций мочевыводящих путей и сальмонеллёза. При лечении антифосфолипидного синдрома концентрация антител к кардиолипину может оставаться на прежнем уровне или меняться. Рекомендуется плановое определение антител к кардиолипину у беременных с системной красной волчанкой или тромбозом для оценки риска осложнений беременности. Антикардиолипиновые антитела являются одними из наиболее распространённых аутоантител, выявляемых у клинически здоровых лиц.

Необходимо определение антител к кардиолипину как IgM, так и IgG, так как аутоантитела каждого класса могут определяться независимо друг от друга. У больных системной красной волчанкой (СКВ) антитела к кардиолипину класса IgM выявляются в 5-33% случаев, а антитела к кардиолипину класса IgG – в 39-44% случаев.
Приглашаем сдать этот анализ в онлайн-лабораторию Lab4U. Вас ждут цены со скидкой до 50%, результат в момент готовности направляется на ваш адрес электронной почты.

Интерпретация результатов исследования «Антитела к кардиолипину IgG (Антикардиолипиновые антитела IgG, АКЛ IgG, Cardiolipin Antibodies IgG, aCL antibody IgG, APAs IgG)»

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Референсные значения: 0 – 12 Ед/мл

Повышение:

Антифосфолипидный синдром.
Тромбозы.
Системная красная волчанка.
Менингиты, энцефалиты.
Хорея.
Эпилепсия.

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года).

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Получить результаты анализов в указанные на сайте сроки по электронной почте и, если необходимо, в медицинском центре.

*В заказ включается стоимость взятия материала для анализов и может входить годовой абонемент 99 руб (оплачивается раз в год и не взимается при регистрации через мобильное приложение для iOS и Android).

источник