- Общее количество лейкоцитов, содержание лимфоцитов, гранулоцитов, моноцитов.
- Фенотипирование лимфоцитов (субпопуляции) — CD3, CD4, CD8, CD19, CD16, CD56, CD3/HLA-DR.
- Фагоцитарная активность лейкоцитов (поглощение FITC меченных бактерий).
- Пролиферативная активность лимфоцитов (митогенный ответ на ФГА).
- Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).
- Иммуноглобулины IgG, IgA, IgM.
Информация о состоянии различных звеньев иммунитета, используемая в диагностике первичных и вторичных иммунодефицитов, аутоиммунных, лимфопролиферативных, инфекционных, гематологических заболеваний.
Изменения иммунологических показателей могут быть проявлением нормальной реакции организма на воздействие физиологических или патологических факторов (с различной картиной сдвигов на разных стадиях заболевания), отражать чрезмерную активацию, истощение иммунной системы, характеризовать врождённый или приобретённый дефект отдельных звеньев иммунной системы. Для интерпретации данных иммунологического исследования в комплексе со всеми клинико-анамнестическими данными конкретного пациента рекомендуем обращаться к специалистам-иммунологам.
- Лейкоциты, лимфоциты, гранулоциты, моноциты
- Фенотипирование лейкоцитов (субпопуляции)
- Фагоцитарная активность лейкоцитов
- Активационный ответ на ФГА
- Циркулирующие иммунные комплексы общие (ЦИК)
- Иммуноглобулины IgG, IgA, IgM.
- Рецидивирующие инфекции, инфекционные заболевания с хроническим и затяжным течением.
- Подозрение на генетически обусловленный или приобретённый иммунодефицит.
- Аутоиммунные заболевания.
- Аллергические заболевания.
- Подозрение на синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД).
- Онкологические заболевания.
- Обследование реципиентов до и после трансплантации органов.
- Обследование пациентов перед серъёзными оперативными вмешательствами.
- Осложнённое течение послеоперационного периода.
- Контроль терапии цитостатиками, иммунодепрессантами и иммуномодуляторами.
Эти клетки крови ответственны за распознавание и запоминание, попавших в кровь микроорганизмов и чужеродных для организма веществ. Дифференцированный подсчет содержания в крови в % от общего числа и абсолютном количестве основных форм лейкоцитов. Описание функций и клиническую значимость см. тест № 119 (лейкоцитарная формула).
Лейкоциты, абсолютное количество клеток в единице объёма:
Единицы измерения: клеток х10 6 /л.
Референсные значения
Возраст | Абс. кол-во, клеток х 10 6 /л |
16 лет | 4000 — 9000 |
Лимфоциты % от общего числа лейкоцитов и абсолютное количество клеток в единице объёма
Единицы измерения: %, клеток х 10 6 /л.
Референсные значения
Возраст | % | Абс. кол-во, клеток х 10 6 /л |
16 лет | 19 — 37 | 1200 — 3000 |
Единицы измерения: %, клеток х 10 6 /л.
Референсные значения
Возраст | % | Абс. кол-во, клеток х 10 6 /л |
1 мес. — 2 года | 14 — 42 | 1800 — 7700 |
2 года — 9 лет | 37 — 61 | 1520 — 6060 |
> 10 лет | 40 — 60 | 1800 — 7700 |
Единицы измерения: %, клеток х 10 6 /л.
Референсные значения
Возраст | % | Абс. кол-во, клеток х 10 6 /л |
1 мес. — 2 года | 3 — 8 | 270 — 1100 |
> 2 лет | 2 — 7 | 0 — 800 |
Фенотипирование лимфоцитов (субпопуляции). Лимфоциты экспрессируют ряд поверхностных и цитоплазматических антигенов, уникальных для своей субпопуляции и стадии развития. Кластеры – это антигены на поверхности клеток, маркёры, отличающие одни типы клеток от других. Дифференциации этих антигенов — CD (cluster of differentiation antigens) изучены и стандартизованы, им присвоены определённые номера. CD могут быть распознаны с помощью соответствующих моноклональных антител. Используя флюоресцентно меченые моноклональные антитела, связывающиеся с определёнными CD, можно произвести подсчёт содержания лимфоцитов, относящихся к различным по функции или стадии развития субпопуляциям. Это позволяет понять природу некоторых заболеваний, оценить состояние пациента, прогнозировать его дальнейшее развитие, проследить за течением болезни.
Основные субпопуляции лимфоцитов: Т-лимфоциты – лимфоциты, созревание которых происходит в тимусе (отсюда их название). Они контролируют работу В-лимфоцитов, ответственных за образование антител, т. е. за гуморальный иммунный ответ. Т-хелперы (от англ. to helh – помогать) – разновидность Т-лимфоцитов, помогающих синтезу антител. Цитотоксические Т-клетки — распознают фрагменты антигена, на поверхности клеток-мишеней, ориентируют свои гранулы по направлению к мишени и высвобождают их содержимое в области контакта с ней. При этом некоторые цитокины являются сигналом гибели (по типу апоптоза) для клеток-мишеней.
В-лимфоциты (от лат. «bursa» — сумка по названию сумки Фабрициуса, в которой созревают эти лимфоциты у птиц) проходят развитие в лимфоузлах и других периферических органах лимфоидной системы. На поверхности эти клетки несут иммуноглобулины, функционирующие как рецепторы к антигенам. В ответ на взаимодействие с антигеном В-лимфоциты отвечают делением и дифференциацией в плазматические клетки, вырабатывающие антитела, посредством которых обеспечивается гуморальный иммунитет.
ЕК-клетки (естественные клетки-киллеры) или натуральные киллеры-клетки с естественной, неиммунной цитотоксической активностью к неопластически изменённым клеткам-мишеням, которые не относятся ни к зрелым Т- или В-лимфоцитам, ни к моноцитам. EKT- клетки – клетки с естественной неиммунной киллерной активностью, имеющие признаки Т-лимфоцитов.
Кластеры дифференциации (СД) антигенов. Это маркёры, по которым одни клетки отличаются от других.
CD3 (T3; Leu-4) – поверхностный маркёр, специфичный для всех клеток субпопуляции Т-лимфоцитов. По функциям относится к семейству белков, формирующих комплекс мембранной передачи сигнала, связанный с Т-клеточным рецептором.
CD4 (T4; Leu-3) – характерен для хелперных Т-клеток; представлен также на моноцитах, макрофагах, дендритных клетках. Он связывается с молекулами MHC класса II, экспрессированными на антигенпрезентирующих клетках, облегчая распознавание пептидных антигенов.
CD8 (Leu-2; T8; Lyt2/3) – характерен для супрессорных и/или цитотоксических Т-клеток, ЕК-клеток, большей части тимоцитов. Это рецептор Т-клеточной активации, облегчает распознавание клеточно-связанных антигенов MHC класса I.
CD16 (FcRIII) – используется вместе с CD56 преимущественно для идентификации ЕК-клеток. Представлен также на макрофагах, тучных клетках, нейтрофилах, некоторых Т-клетках. Это компонент рецепторов, связанных с IgG, опосредующих фагоцитоз, продукцию цитокинов и антителозависимую клеточную цитотоксичность.
CD19 (B4) – присутствует на B-клетках, их предшественниках, фолликулярных дендритных клетках, считается самым ранним маркёром B-клеточной дифференциации. Регулирует развитие, дифференциацию и активацию B-клеток.
CD56 (neural cell adhesion molecule-1, NCAM; NKH1) – прототипный маркёр ЕК-клеток. Помимо ЕК-клеток присутствует на эмбриональных клетках, мышечных, нервных, эпителиальных клетках, некоторых активированных Т-клетках. CD56-позитивны такие гематологические опухоли как ЕК-клеточная или Т-клеточная лимфома, анапластическая крупноклеточная лимфома, плазмоклеточная миелома (плазмоклеточная лейкемия CD56-негативна). Это молекулы адгезии клеточной поверхности, которые облегчают гомофильную адгезию и участвуют в контактном ингибировании роста, ЕК-клеточной цитотоксичности, развитии нервных клеток.
CD3+HLA-DR+ клетки представляют собой зрелые активированные Т-лимфоциты человека. HLA-DR – это один из антигенов MHC класса II.
CD69 (activation inducer molecule, AIM; Early activation antigen, EA-1; MLR-3; Leu-23) – ранний маркёр активации, трансмембранный белок типа I. Вовлечен в ранние механизмы активации Т-клеток, ЕК-клеток, моноцитов и тромбоцитов. Формирует димеры, которые могут функционировать как трансдуктор сигнала, усиливая клеточную активацию. Экспрессируется в повышенных количествах на Т-клетках из воспалительных инфильтратов при ревматоидном артрите, вирусных гепатитах, аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. CD69 позитивен при ангиоиммунобластной лимфоме, лимфоме Леннерта, грибовидном микозе и\или синдроме Сезари и т.д.
Форма представления результатов иммунофенотипирования лимфоцитов
Возраст | % от общего количества лимфоцитов | Абсолютное количество клеток х10 6 /л | |||
CD3 (Т-лимфоциты) | |||||
16 лет | 55 — 80 | 800 — 2200 | |||
CD3+ CD4+ (Т-хелперы) | |||||
16 лет | 31 — 49 | 600 — 1600 | |||
CD3+ CD8+ (Т-цитотоксические лимфоциты) | |||||
16 лет | 12 — 30 | 190 — 650 | |||
CD19 (В-лимфоциты) | |||||
16 лет | 5 — 19 | 100 — 500 | |||
CD3-CD16+CD56+ (ЕК-клетки) | |||||
1 мес. — 4 мес. | 2 — 14 | — | |||
4 мес. — 1 год | 2 — 13 | — | |||
1 — 2 года | 3 — 16 | — | |||
2 — 6 лет | 4 — 23 | — | |||
6 — 12 лет | 4 — 26 | — | |||
4 — 16 лет | 6 — 27 | — | |||
> 16 лет | 6 — 20 | — | |||
1 мес. — 2 года | — | 40 — 915 | |||
2 — 9 лет | — | 96 — 1330 | |||
9 — 16 лет | — | 100 — 500 | |||
> 16 лет | — | 150 — 600 | |||
> 1 мес. | 1 мес. | 16 лет | 1 мес. | 5 — 20 | 60 — 600 |
Фагоцитарная активность лейкоцитов. Данные по фагоцитарной активности нейтрофилов и моноцитов (содержание клеток, фагоцитировавших бактерии с флюоресцентной меткой при инкубации) позволяют оценить резервные возможности этих клеток по поглощению и перевариванию чужеродных агентов.
Форма представления результатов
- Фагоцитирующие гранулоциты (из общего числа гранулоцитов). Единицы измерения: %. Референсные значения: 82 — 90.
- Фагоцитирующие моноциты (из общего числа моноцитов). Единицы измерения: %. Референсные значения: 75 — 85.
Для определения функционального состояния Т-лимфоцитов исследуют способность этих клеток размножаться в ответ на введение митогенов — веществ, стимулирующих размножение, а также синтез антител.К таким веществам относится ФГА (фитогемагглютинин). Его получают из растений (семян фасоли). Лейкоциты выделяют центрифугированием, и они оседают слоями в зависимости от массы. Затем их культивируют в течение трёх суток в присутствие ФГА. Затем определяют количество молодых клеток (бластов) по отношению ко всем лимфоцитам. Один из признаков активации – появление антигена ранней активации CD69. Принцип метода – подсчёт клеток, экспрессирующих антиген ранней активации CD69 в ответ на инкубацию в присутствии с ФГА. Результат очень зависит от качества реактивов и других условий. Поэтому исследование необходимо проводить в одной и той же лаборатории.
Форма представления результата:
- Активированные Т-лимфоциты (CD3+CD69+) после инкубации с ФГА. Единицы измерения: %. Референсные значения: 50 -69.
- Активированные CD3- лимфоциты (CD3-CD69+) — не относящиеся к Т-лимфоцитам клетки — преимущественно ЕК клетки и B-лимфоциты, после инкубации с ФГА. Единицы измерения: %. Референсные значения: 15 — 34.
Снижение ответа: наличие иммунодефицита.
- инфекция;
- аутоиммунная патология.
Циркулирующие иммунные комплексы общие (ЦИК)
Одновременное присутствие высоких концентраций антигенов и их специфических антител может вести к образованию циркулирующих иммунных комплексов. Иммунные комплексы могут выходить из кровотока в мелких сосудах и откладываться в тканях, например, в гломерулах почек, в лёгких, коже, суставах, стенке сосудов. ЦИК обладают способностью связывать и активировать комплемент, что ведёт к повреждению ткани. Повышение уровня ЦИК может наблюдаться при аутоиммунных заболеваниях, хронических инфекционных заболеваниях, при которых постоянная продукция антигена инфекционным агентом сочетается с иммунным ответом на него (хронические гепатиты). Клинически это часто проявляется гломерулонефритами, артритами, нейропатиями. Несмотря на непосредственную роль в патогенезе некоторых заболеваний, определение ЦИК не всегда информативно, поскольку количество иммунных комплексов, отложившихся в тканях более важно, чем количество комплексов, циркулирующих в крови.
Исследование ЦИК может быть недостаточно чувствительным и специфичным в диагностике болезней, вызываемых иммунными комплексами, и должно дополняться исследованием эффектов ЦИК на функцию органов (например, концентрация креатинина и анализ мочи), а также определением С3 С4 компонентов комплемента (см. тест № 193), количество которых снижается вследствие усиленного потребления.
Иммуноглобулины IgG, IgA, IgM, IgE (см.тесты №№ 45, 46, 47, 67). Данные иммунологического исследования интерпретирует врач в комплексе со всеми клинико-анамнестическими данными конкретного пациента. При оценке иммунного статуса пациента результаты исследования оцениваются с точки зрения природы и стадии патологического процесса, сопутствующих заболеваний, приёма лекарственных препаратов и пр. При этом важны не только абсолютные значения отдельных показателей, но и их соотношение и динамика показателей.
источник
Первым исследованием всегда является подсчет лейкоцитарной формулы (см. главу «Гематологические исследования»). Оцениваются как относительные, так и абсолютные значения количества клеток периферической крови.
Определение основных популяций (Т-клетки, В-клетки, натуральные киллеры) и субпопуляций Т-лимфоцитов (Т-хелперы, Т-ЦТЛ). Для первичного исследования иммунного статуса и выявления выраженных нарушений иммунной системы ВОЗ рекомендовано определение CD3, CD4, CD8, CD19, CD16+56, соотношение CD4/CD8. Исследование позволяет определить относительное и абсолютное количество основных популяций лимфоцитов: Т-клетки – CD3, В-клетки – CD19, натуральные киллеры (NK) – CD3- CD16++56+, субпопуляции Т лимфоцитов (Т-хелперы CD3+ CD4+, Т-цитотоксические CD3+ CD8+ и их соотношение).
Иммунофенотипирование лимфоцитов проводится c использованием моноклональных антител к поверхностным дифференцировочным ангинам на клетках иммунной системы, методом проточной лазерной цитофлуорометрии на проточных цитофлуориметрах.
Выбор зоны анализа лимфоцитов производится по дополнительному маркеру CD45, который представлен на поверхности всех лейкоцитов.
Условия взятия и хранения образцов
Венозная кровь, взятая из локтевой вены, утром, строго натощак, в вакуумную систему до указанной на пробирке метки. В качестве антикоагулянта используется К2ЭДТА. После взятия пробирку с образцом медленно переворачивают 8-10 раз для перемешивония крови с антикоагулянтом. Хранение и транспортировка строго при 18–23°С в вертикальном положении не более 24 ч.
Невыполнение этих условий приводит к некорректным результатам.
Т-лимфоциты (CD3+ клетки). Повышенное количество свидетельствует о гиперактивности иммунитета, наблюдается при острых и хронических лимфолейкозах. Увеличение относительного показателя встречается при некоторых вырусных и бактериальных инфекциях в начале заболевания, обострениях хронических заболеваний.
Снижение абсолютного количества Т-лимфоцитов свидетельствует о недостаточности клеточного иммунитета, а именно о недостаточности клеточно-эффекторного звена иммунитета. Выявляется при воспалениях разнообразной этиологии, злокачественных новообразованиях, после травмы, операций, инфаркта, при курении, приеме цитостатиков. Повышение их числа в динамике заболевания – клинически благоприятный признак.
В-лимфоциты (CD19+ клетки) Снижение наблюдается при физиологических и врожденных гипогаммаглобулинемиях и агаммаглобулинемиях, при новообразованиях иммунной системы, лечении иммунодепрессантами, острой вирусной и хронической бактериальной инфекциях, состоянии после удаления селезенки.
Увеличение отмечается при аутоиммунных заболеваниях, хронических заболеваниях печени, циррозе, муковисцедозе, бронхиальной астме, паразитарных и грибковых инфекциях. Характерно в период реконвалесценции после перенесенных острых и хронических вирусных и бактериальных инфекций. Выраженное увеличение наблюдается при хроническом В-лимфолейкозе.
NK-лимфоциты с фенотипом CD3-CD16++56+ Натуральные киллеры (NK-клетки) – популяция больших гранулярных лимфоцитов. Они способны лизировать клетки-мишени, инфицированные вирусами и другими внутриклеточными антигенами, опухолевые клетки, а также другие клетки аллогенного и ксеногенного происхождения.
Увеличение количества NK-клеток связано с активацией антитрансплантационного иммунитета, в некоторых случаях отмечается при бронхиальной астме, встречается при вирусных заболеваниях, повышается при злокачественных новообразованиях и лейкозах, в периоде реконвалесценции.
Снижение наблюдается при врожденных иммунодефицитах, паразитарных инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, облучении, лечении цитостатиками и кортикостероидами, стрессе, дефиците цинка.
Т-лимфоциты хелперы с фенотипом CD3+CD4+ Увеличение абсолютного и относительного количества наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, может быть при аллергических реакциях, некоторых инфекционных заболеваниях. Это увеличение свидетельствует о стимуляции иммунной системы на антиген и служит подтверждением гиперреактивных синдромов.
Снижение абсолютного и относительного количества Т-клеток свидетельствует о гипореактивном синдроме с нарушением регуляторного звена иммунитета, является патогномичным признаком для ВИЧ-инфекции; встречается при хронических заболеваниях (бронхитах, пневмониях и т.д.), солидных опухолях.
Т-цитотоксические лимфоциты с фенотипом CD3+ CD8+ Повышение выявляется практически при всех хронических инфекциях, вирусных, бактериальных, протозойных инфекциях. Является характерным для ВИЧ-инфекции. Снижение наблюдается при вирусных гепатитах, герпесе, аутоиммунных заболеваниях.
Соотношение CD4+/CD8+ Исследование соотношения CD4+/CD8+ (CD3, CD4, CD8, CD4/CD8) рекомендовано только для мониторинга ВИЧ-инфекции и контроля эффективности АРВ терапии. Позволяет определить абсолютное и относительное количество Т-лимфоцитов, субпопуляций Т-хелперов, ЦТЛ и их соотношение.
Диапазон значений – 1,2–2,6. Снижение наблюдается при врожденных иммунодефицитах (синдром Ди-Джоржи, Незелофа, Вискотта-Олдрича), при вирусных и бактериальных инфекциях, хронических процессах, воздействии радиации и токсических химических веществ, множественной миеломе, стрессе, снижается с возрастом, при эндокринных заболеваниях, солидных опухолях. Является патогномичным признаком для ВИЧ-инфекции (менее 0,7).
Увеличение значения более 3 – при аутоиммунных заболеваниях, остром Т-лимфобластном лейкозе, тимоме, хроническом Т-лейкозе.
Изменение соотношения может быть связано с количеством хелперов и ЦТЛ у данного пациента. Например, снижение количества CD4+ Т-клеток при острой пневмонии в начале заболевания ведет к снижению индекса, а ЦТЛ при этом могут не измениться.
Для дополнительного исследования и выявления изменений иммунной системы при патологиях требующих оценки наличия острого или хронического воспалительного процесса и степени его активности, рекомендуется включать подсчет количества активированных Т-лимфоцитов с фенотипом CD3+HLA-DR+ и ТNK–клеток с фенотипом CD3+CD16++56+.
Т-активированные лимфоциты с фенотипом CD3+HLA-DR+ Маркер поздней активации, показатель гиперреактивности иммунитета. По экспрессии данного маркера можно судить о выраженности и силе иммунного ответа. Появляется на Т-лимфоцитах после 3-го дня острого заболевания. При благоприятном течении заболевания снижается до нормы. Увеличение экспрессии на Т-лимфоцитах может быть при многих заболеваниях, связанных с хроническим воспалением. Отмечено его повышение у пациентов с гепатитом С, пневмониями, ВИЧ-инфекцией, солидными опухолями, аутоиммунными заболеваниями.
ТNK-лимфоциты с фенотипом CD3+CD16++CD56+ Т-лимфоциты, несущие на своей поверхности маркеры CD16++ CD 56+. Эти клетки имеют свойства как Т-, так и NK-клеток. Исследование рекомендовано как дополнительный маркер при острых и хронических заболеваниях.
Снижение их в периферической крови может наблюдаться при различных органоспецифических заболеваниях и системных аутоиммунных процессах. Увеличение отмечено при воспалительных заболеваниях разной этиологии, опухолевых процессах.
Исследование ранних и поздних маркеров активации Т-лимфоцитов (CD3+CD25+, CD3-CD56+, CD95, CD8+CD38+) дополнительно назначают для оценки изменений ИС при острых и хронических заболеваниях, для диагностики, прогноза, мониторинга течения заболевания и проводимой терапии.
Т-активированные лимфоциты с фенотипом CD3+CD25+, рецeптор к ИЛ2 CD25+ – маркер ранней активации. О функциональном состоянии Т-лимфоцитов (CD3+) свидетельствует количество экспрессирующих рецепторов к ИЛ2 (CD25+). При гиперактивных синдромах количество этих клеток возрастает (острые и хронические лимфолейкозы, тимома, отторжение трансплантата), кроме того, повышение их может свидетельствовать о ранней стадии воспалительного процесса. В периферической крови их можно выявить в первые три дня болезни. Снижение числа этих клеток может наблюдаться при врожденных иммунодефицитах, аутоиммунных процессах, ВИЧ-инфекции, грибковых и бактериальных инфекциях, ионизирующей радиации, старении, отравлении тяжелыми металлами.
Т-цитотоксические лимфоциты с фенотипом CD8+CD38+ Присутствие CD38+ на ЦТЛ лимфоцитах отмечено у пациентов с разными заболеваниями. Информативный показатель при ВИЧ-инфекции, ожоговой болезни. Увеличение числа ЦТЛ с фенотипом CD8+CD38+ наблюдается при хронических воспалительных процессах, онкологических и некоторых эндокринных заболеваниях. При проведении терапии показатель снижается.
Субпопуляция натуральных киллеров с фенотипом CD3- CD56+ Молекула CD56 – адгезивная молекула, широко представленная в нервной ткани. Кроме натуральных киллеров, экспрессируется на многих типах клеток, в том число на Т-лимфоцитах.
Увеличение данного показателя свидетельствуют о расширении активности специфического клона клеток киллеров, которые имеют меньшую цитолитическую активность, чем NK-клетки с фенотипом CD3- CD16+. Количество этой популяции возрастает при гематологических опухолях (ЕК-клеточная или Т-клеточная лимфома, плазмоклеточная миелома, апластическая крупноклеточная лимфома), хронических заболеваниях, некоторых вырусных инфекциях.
Снижение отмечается при первичных иммунодефицитах, вирусных инфекциях, системных хронических заболеваниях, стрессе, лечении цитостатиками и кортикостероидами.
Рецептор CD95+ – один из рецепторов апоптоза. Апоптоз – сложный биологический процесс, необходимый для удаления из организма поврежденных, старых и инфицированных клеток. Рецептор CD95 экспрессируется на всех клетках иммунной системы. Он играет важную роль в контроле функционирования иммунной системы, так как является одним из рецепторов апоптоза. Его экспрессия на клетках определяет готовность клеток к апоптозу.
Снижение доли CD95+-лимфоцитов в крови пациентов свидетельствует о нарушении эффективности последнего этапа выбраковки дефектных и инфицированных собственных клеток, что может привести к рецидиву заболевания, хронизации патологического процесса, развитию аутоиммунных заболеваний и повышению вероятности опухолевой трансформации (к примеру, рака шейки матки при папилломотозной инфекции). Определение экспрессии CD95 имеет прогностическое значение при миело- и лимфопролифератиных заболеваниях.
Повышение интенсивности апоптоза наблюдается при вирусных заболеваниях, септических состояниях, при употреблении наркотических средств.
Активированные лимфоциты CD3+CDHLA-DR+, CD8+CD38+, CD3+CD25+, CD95. Тест отражает функциональное состояние Т-лимфоцитов и рекомендован для контроля за течением заболевания и контроля иммунотерапии при воспалительных заболеваниях разной этиологии.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019
Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
источник
- Рецидивирующие инфекции, инфекционные заболевания с хроническим и затяжным течением.
- Подозрение на генетически обусловленный или приобретённый иммунодефицит.
- Аутоиммунные заболевания.
- Аллергические заболевания.
- Онкологические заболевания.
- Обследование реципиентов до и после трансплантации органов.
- Обследование пациентов перед серьёзными оперативными вмешательствами.
- Осложнённое течение послеоперационного периода.
- Контроль терапии цитостатиками, иммунодепрессантами и иммуномодуляторами.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Значение отклонений некоторых иммунологических показателей | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Показатель | Повышение показателя | Снижение показателя | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Т-лимфоциты (CD3+) | Иммунное воспаление. Ответ по Тh 1 типу. Ответ по Тh 2 типу. | Гипореактивность (иммунологический паралич). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Активный (острый) воспалительный процесс. При иммунном воспалении: ответ по Тh 1 типу – при инфекционных (вирусных, бактериальных) заболеваниях; по Тh 2 типу – при аллергическом воспалении; при аутоиммунном воспалении – ответ по Тh 1 или 2 типу (при генерализации аутоиммунного процесса). |
Прейскурант 2019, Диагностика аутоиммунных заболеваний | скачать | |
Прейскурант 2019, Диагностика неврологических заболеваний | скачать | |
Прейскурант 2019, Диагностика обменных заболеваний | скачать | |
Направление 2019, аутоиммунная диагностика, 2-х стороннее | скачать | |
Направление 2019, неврологическая диагностика, 2х стороннее | скачать | |
Диагностика СКВ 2019, листовка | скачать | |
Диагностика ЖКТ 2019, листовка | скачать | |
Диагностика патологии печени 2019, листовка | скачать | |
Нейрогенетика 2019, листовка | скачать | |
Антифосфолипидный синдром, листовка 2019 | скачать | |
Диагностика мочекаменная болезнь 2019, листовка | скачать | |
Диагностика заболеваний почек 2019, листовка | скачать |
Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 (АНФ) метод непрямой иммунофлюоресценции |
Скрининг болезней соединительной ткани (АНФ и ЭНА/ENA-скрин) |
Антитела к дсДНК класса IgG (DNA-Nx), тест второго поколения |
Антитела к кардиолипину классов IgG и IgM (АКЛ) |
Обследование при СКВ (дсДНК и АНФ и АКЛ) |
Диагностика вторичного антифосфолипидного синдрома (АКЛ и АНФ) |
Антинуклеарные антитела: антитела к экстрагируемому нуклеарному АГ (ЭНА/ENA – скрин) |
Антитела к нуклеосомам класса IgG тест 2 поколения (АНСА) |
Диагностика первичного антифосфолипидного синдрома (Ат к бета2-гликопротеину IgGАМ (АБ2ГП)) |
Антитела к основным антигенам СКВ (дсДНК и АНСА) |
Обследование при волчаночном нефрите (дсДНК и АНФ) |
Развернутая диагностика антифосфолипидного синдрома (АКЛ и АБ2ГП и АНФ) |
Иммуноблот антинуклеарных антител с комментарием (антитела против антигенов Sm, RNP/Sm, SS-A (60 kДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, dsDNA/Histone, нуклеосомам, рибосомальному белку (Ribo P.), AMA-M2) |
Иммуноблот антинуклеарных антител при склеродермии (Scl-70, СENP A,CENP B, RP 11, RP 155, фибрилларин, NOR 90, Th/To, PM-Sc100, PM-Scl 75, Ku, PDGFR, Ro-52) и определение антинуклеарного фактора (АНФ) |
Антитела к тромбоцитам класса IgG методом непрямой иммунофлюоресценции |
Антитела к аннексину V классов IgG и IgM |
Антитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу (PS-PT) классов IgG/IgM |
Антифосфолипидные антитела, комбинированный тест (АКЛ и аБ2ГП и Анн5 и PS/PT) |
Иммуноблот антифосфолипидных антител, раздельно IgG и IgM (10 антигенов- кардиолипин, фосфатидная кислота, фосфатидилхолин, фосфатидилэтаноламин, фосфатидилглицерин, фосфатидилэнозитол, фосфатидилсерин, аннексин V, бета2-гликопротеин, протромбин) |
Определение высокоаффинных антител к дсДНК на клетках C. luciliae, методом непрямой иммунофлюоресценции |
Антитела к лимфоцитам класса IgG, методом непрямой иммунофлюоресценции |
Ревматоидный фактор (РФ) |
Ревматоидный фактор (РФ) класса IgA |
Антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду (anti-ССP/АЦЦП) |
Антитела к модифицированному цитруллинированому виментину (анти-MCV) |
Скрининг ревматоидного артрита (анти-MCV и РФ) |
Антикератиновые антитела (АКА) |
Антиперинуклеарный фактор (АПФ) |
Антифилаггриновые антитела (АКА и АПФ) |
Диагностика раннего РА (АКА и АПФ и АЦЦП/anti-ССР) |
Развернутая серология ревматоидного артрита (АКА и АПФ и АЦЦП/anti-ССР и РФ) |
HLA-B27 типирование с помощью метода ПЦР (венозная кровь в пробирке с ЭДТА!) |
Выявление кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости (диагностика подагры и пирофосфатной артропатии) |
Олигомерный матриксный белок хряща (COMP), определение концентрации в сыворотке |
Антитела к цитруллинированному виментину (Sa-антигену) методом иммуноферментного анализа |
Молекулярно — генетический тест определения предрасположенности аутоиммунным заболеваниям методом ПЦР и капиллярного электрофореза |
Диагностика саркоидоза (активность антиотензин-превращающего фермента в сыворотке крови) |
Обследование при экзогенном аллергическом альвеолите (антитела IgG к Aspergillus fumigatus) |
Антитела к миокарду, метод нРИФ |
Диагностика воспалительных кардиомиопатий (антитела к миокарду и антимитохондриальные антитела АМА-М7) |
Фенотипирование альфа-1 антитрипсина с помощью изоэлектрофокусирования |
Антитела к эндотелию (эндотелиальным клеткам HUVEC) |
Антитела к С1q фактору комплемента — Диагностика гемораггических васкулитов |
Антитела к цитоплазме нейтрофилов с определением типа свечения (цАНЦА/пАНЦА) класса IgG |
Антитела к антигенам антинейтрофильных антител (анти-ПР3, анти-MPO, эластаза, катепсин G, белок BPI, лактоферрин) |
Антитела к миелопероксидазе (анти–МРО) |
Антитела к протеиназе -3 (анти PR-3) |
Антитела к базальной мембране клубочка (БМК) |
Выявление криоглобулинов (КГ) с активностью ревматоидного фактора |
Диагностика гранулематозных васкулитов (АНФ и АНЦА) |
Скрининг ревматической патологии (АНФ и РФ и АНЦА) |
Диагностика быстропрогрессирующего гломерулонефрита (АНЦА и БМК) |
Диагностика аутоиммунного поражения почек (АНЦА и БМК и АНФ) |
Диагностика амилоидоза (исследование мазка аспирата подкожного жира) окраска по конго-рот |
Типирование криоглобулинемий с помощью иммунофиксации (2х10мл б/х пробирки в термосе с температурой +40оС) |
Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R) |
Определение процента гликозилирования ферритина для диагностики синдрома макрофагальной активации |
Антинейтрофильные антитела (АНЦА и МПО и ПР-3) |
Исследование альфа-1 микроглобулина в моче |
Выявление антител к тубулярным мембранам канальцев почки |
Антитела к париетальным клеткам желудка (АПКЖ) |
Определение антител к фактору Кастла — внутреннему фактору (АВФ) |
Гастрит типа А и пернициозная анемия (АПКЖ и АВФ) |
Серологическое обследование гастритов типа А и В (АПКЖ и антитела к Helicobacter pylori IgG) |
Антитела гладким мышцам F-актину (АГМА) |
Антитела к митохондриям (АМА) |
Антитела к микросомам печени-почек (анти-LKM) |
Скрининг аутоиммунного поражения печени (АГМА и АМА и АПКЖ и LKM и АНФ) |
Иммунобот антител к антигенам аутоиммунных заболеваний печени: Антитела к микросомам печени-почек 1 типа (LKM-1), Антитела к пируват-декарбоксилазному комплексу митохондрий (PDC/М2), Антитела к цитозольному антигену (LC-1), Антитела к раств. антигену печени (SLA/LP), антигенам SP-100, PML, gp210) |
Развернутая серология аутоиммунных заболеваний печени c комментарием (АНФ и АГМА и АМА и АПКЖ и LKM (LKM-1), а также иммуноблот аутоиммунных заболеваний печени (AMA-M2, M2-3E, Sp100, PML, gp210, LC1, SLA/LP, LKM-1) |
Диагностика аутоиммунного гепатита: определение антител к асиалогликопротеиновому рецептору (анти-ASGPR) |
Определение содержания подкласса IgG4 |
Антитела к эндомизию класса IgA (АЭА) |
Антиретикулиновые антитела (АРА) |
Антитела к рекомбинантной человеческой тканевой трансглутаминазе (Tg2) класса IgA (ТТГ) |
Антитела к рекомбинантной человеческой тканевой трансглутаминазе (Tg2) класса IgG (ТТГ) |
Антитела к альфа-глиадину IgG: GAF-3X дезаминированные пептиды (ААГ) |
Антитела к альфа-глиадину класса IgA: GAF-3X дезаминированные пептиды (ААГ) |
Скрининг целиакии (ААГ IgG и ТТГ2 IgA) |
Уточнение диагноза целиакии (АЭА и ТТГ2 IgA/IgG) |
Типирование HLA DQ2/DQ8 при целиакии |
Полное серологическое обследование при целиакии (АЭА и ТТГ и АРА и АГА) |
Генетическое определение непереносимости лактозы методом ПЦР (венозная кровь в пробирке с ЭДТА!) |
Антитела к Saccharomyces cereviciae (ASCA) класса IgA |
Антитела к Sacchаromyces cerevisiae (ASCA) класса IgG |
Антитела к цитоплазме нейтрофилов с определением типа свечения (цАНЦА/пАНЦА) класса IgA |
Дифференциальная диагностика болезни Крона и язвенного колита (АНЦА класса IgG и ASCA IgA) |
Комбинированное обследование при воспалительных заболеваниях кишечника (АНЦА (IgG/IgA и ASCA IgG/IgA, антитела к бокаловидным клеткам кишечника и экзокринной части поджелудочной железы) |
Фекальный кальпротектин (20 гр в контейнере) |
Антитела к GP2 антигену центроацинарных клеток поджелудочной железы (диагностика болезни Крона) классов IgG и IgA |
Антитела к бокаловидным клеткам кишки |
Токсин А/В Cl.difficile в стуле (кал в контейнере 20 г.) |
Остаточная осмолярность в стуле (кал в контейнере 20 г.) |
Антитела к экзокринной части поджелудочной железы (АПЖ) |
Альфа 1-антитрипсин в стуле, кишечная потеря белка (кал в контейнере 20 г.) |
Определение гемоглобина в стуле (ФОБ), качественный тест |
Скрининг заболеваний желудочно-кишечного тракта, включающее определение кальпротектина и гемоглобина в стуле |
Антитела к лактоферрин-ДНК комплексам на нейтрофилах для определения атипической АНЦА (хАНЦА) методом непрямой иммунофлюоресценции |
Молекулярно — генетический тест определения предрасположенности к нарушению обмена веществ методом ПЦР и капиллярного электрофореза (за один маркер) |
Генетическое обследование на распространенные мутации при болезни Вильсона-Коновалова (в гене ATP7B) |
Определение антител к энтероцитам методом непрямой иммунофлюоресценции для диагностики аутоиммунной энтеропатии |
Исследование углеводов в стуле и рН стула |
Определение эозинофильного нейротоксина (EDN) для диагностики пищевой аллергии в стуле |
Исследование активности химотрипсина в стуле |
Исследование панкреатической эластазы в кале |
Определение антигена Helicobacter pylori в стуле |
Определение антигена Giardia lamblia в стуле |
Оценка стеатокрита для исследование содержания жира в стуле |
Определение свободных цепей нейрофиламентов в спинномозговой жидкости для оценки нейродегенерации |
Комплексная генодиагностика поражений печени |
Исследование уровня желчных кислот в крови |
Генодиагностика при жировой болезни печени |
Типирование PiS и PiZ аллелей альфа-1 антитрипсина |
Антитела к инсулину (эндогенному) класса IgG |
Антитела к островкам поджелудочной железы (анти-GAD/IA2)класса IgG |
Антитела к глютамат-декарбоксилазе (GAD) |
Антитела к тирозин-фосфатазе (IA-2) |
Антитела к пероксидазе щитовидной железы (анти-TПO) |
Антитела к рецептору тиреотропного гормона (анти рТТГ) |
Антитела к стероид-продуцирующим клеткам надпочечника (АСПК) |
Антитела к стероидпродуц. клеткам яичника (АСПК-Ovary) |
Определение предэкспансии при первичной яичниковой недостаточности (в гене FMR1) |
Скрининг полиэндокринопатий (анти-GAD/IA2 и АСПК и анти-TПO) |
Диагностика полиэндокринопатии 3б типа (Анти-ТПО и АПКЖ) |
Комплексное обследование аутоиммунных эндокринопатий (анти-GAD/IA2 и АСПК и анти-TПO и анти-рТТГ и АПКЖ) |
Антитела к островковым клеткам поджелудочной железы (ICA) методом нРИФ |
Определение антиспермальных антител методом непрямой иммунофлюоресценции класса IgG |
Диагностика MODY2 диабета |
Диагностика MODY3 диабета |
Гормональная чувствительность андрогенового рецептора AR (CAG-повторы) |
Антитела к стероид-продуцирующим клеткам яичка |
Диагностика Синдрома Клайнфельтера |
Антитела к десмосомам кожи (АДА) |
Антитела к базальной мембране кожи (АБМ) |
Диагностика пузырных дерматозов (АДА и АБМ) |
Иммунофлюоресцентное исследование биопсий кожи (IgG, IgM, IgA, C1q, C3), в том числе тест волчаночной полоски (lupus band test) |
Антитела к десмоглеину-1 |
Антитела к десмоглеину 3 |
Антитела к белку BP180 |
Антитела к белку ВР230 |
Диагностика рассеянного склероза (изоэлектрофокусирование олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке)- олигоклональные полосы |
Антитела к аквапорину-4 (NMO) класса IgG |
Комплексный тест диагностики РС (олигоклональный IgG и каппа/лямбда легкие цепи иммуноглобулинов в ликворе) |
Индекс альбумина (Qalb), оценка проницаемости гематоэнцефалического барьера |
Диагностика паранеопластических энцефалитов — церебеллярная дегенерация (аутоантитела Yo-1, Hu, Ri, Ma2, Амфифизин) |
Антитела к NMDA рецептору (аутоиммунный энцефалит) |
Антитела при полимиозите: антитела к Мi-2, антитела к Ku, антитела к Pm-Scl, антисинтетазные антитела (Jo-1, PL-7, PL-12) |
Измерение концентрации свободных легких цепей каппа/лямбда иммуноглобулинов в цереброспинальной жидкости |
Развернутое обследование при полиневритах (Скрининг парапротеина, АНФ, АНЦА, анти -ЭНА/ENA и анти-GM1,GM2, GM3, GD1a, GD1b, GQ1b, GT1b класса IgG) |
Диагностика воспалительных полирадикулоневритов (антитела к ганглиозидам асиало-GM1, GM1, GM2, GD1a, GD1b и GQ1b классов IgG/IgM |
Развернутое серологическое обследование при полимиозите с комментарием (АНФ/ЭНА и анти Mi2, Ku, Pm-Scl, Jo-1, PL-7, PL-12) |
Антитела к скелетным мышцам (АСМ) |
Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (АхР) |
Исследование антител к антигенам миелина в крови с помощью непрямой иммунофлуоресценции |
Определение антител к калиевым каналам (антигены LGI-1 и CASPR) на трансфецированных клетках методом непрямой иммунофлюоресценции |
Определение интратекального синтеза IgG к антигенам боррелий |
Определение интратекального синтеза IgG к антигенам TBE |
Определение интратекального синтеза IgG к антигенам HSV-1,2 |
Определение интратекального синтеза IgG к антигенам CMV |
Определение IgG индекса в ликворе |
Определение интратекального синтеза IgG к антигенам кори |
Определение интратекального синтеза и MRZ реакции при рассеяннном склерозе |
Определение антител к антигенам Borrelia spp. |
Определение антинейрональных антител методом непрямой иммунофлюоресценции |
Исследование SOD1 при боковом амиотрофическом склерозе |
Комплексное обследование на редкие формы спиноцеребеллярных атаксий (СЦА8, СЦА10, СЦА12, СЦА17, СЦА36) |
Диагностика окулофарингеальной миодистрофии |
Определение основного белка миелина в цереброспинальной жидкости (ликворе) |
Антитела к мышечно-специфической тирозинкиназе (MUSK) |
Определение интратекального синтеза IgG к антигенам EBV |
Определение интратекального синтеза IgG к антигенам Toxo |
Определение интратекального синтеза IgG к антигенам RUB |
Определение интратекального синтеза IgG к антигенам VZV |
Молекулярно-генетическое исследование синдрома Мартина-Белла у мальчиков (метилирование промотора гена FMR1) |
Скрининг парапротеинов: иммунофиксация белков сыворотки пентавалентной антисывороткой с оценкой количественного содержания парапротеина |
Скрининг белка Бенс-Джонса в моче с помощью иммунофиксации с поливалентной сывороткой |
Скрининг парапротеинемий в сыворотке крови и моче (2 материала) |
Иммунофиксация для измерения содержания парапротеина в сыворотке крови (IgG, IgM, IgA, IgD, IgE, kappa, lambda) |
Иммунофиксация белка Бенс-Джонса в моче с панелью антисывороток |
Измерение концентрации kappa/lambda свободных легких цепей иммуноглобулинов в сыворотке с расчетом индекса |
Определение неоптерина (НПТ) |
Определение бета2микроглобулина |
Свободные легкие цепи иммуноглобулинов в утренней (суточной) моче |
Кумбс-скрин: иммунологический тест определения полиспецифических агглютининов при гемолитических анемиях |
Кумбс-профиль: Иммунологический тест определения моноспецифических агглютининов ( раздельно IgG, IgM, IgA, C3d, C3c) при гемолитических анемиях |
Иммунологический тест определения холоодовых агглютининов при гемолитических анемиях |
Нарушение сперматогенеза (AZF бесплодие) |
Общая гемолитическая способность комплемента сыворотки крови, CH50 |
Определение активность C1 ингибитора в сыворотке крови |
Развернутое исследование системы комплемента по 3 основным путям активации |
Скрининг системы комплемента, комплексный тест, включающий определение CH50, C3, C4 |
Исследование IgG-имунных комлексов методом связывания с C1q (C1q — IgG) |
Исследование при кожных васкулитах, включающее определение CH50 и исследование C1q — IgG |
Определение осмотической стойкости эритроцитов для скрининга гемолитических анемий |
Определение экспансии при миотонической дистрофии 2 типа (в гене CNBP) |
Определение экспансии при миотонической дистрофии 1 типа (в гене DMPK) |
Обнаружение экспансии при окулофарингеальной миодистрофии |
Детекция дупликации/делеции гена PMР22 при болезни Шарко-Мари-Тута 1А и наследственной нейропатии с подверженностью параличу от сдавления |
Определение экспансии при болезни Гентингтона (в гене HTT) |
Определение экспансии при болезни Фридрейха (в гене FXN) |
Генетический скрининг на синдром Х-ломкой хромосомы (синдром Мартина-Белла) и заболевания, ассоциированные с синдромом Х-ломкой хромосомы (первичная яичниковая недостаточность и синдром тремор/атаксии) |
Определение экспансии при спиноцеребеллярной атаксии 1 типа (в гене ATXN1) |
Определение экспансии при спиноцеребеллярной атаксии 2 типа (в гене ATXN2) |
Определение экспансии при спиноцеребеллярной атаксии 3 типа (в гене ATXN3) |
Определение экспансии при спиноцеребеллярной атаксии 6 типа (в гене CACNA1A) |
Определение экспансии при спиноцеребеллярной атаксии 7 типа (в гене ATXN7) |
Комплексное обследование на генетические причины атаксии (спиноцеребеллярные атаксии 1,2,3,6,7 типов, атаксия Фридрейха) |
Обнаружение экспансии при гентингтоноподобном заболевании 2 типа (в гене JPH3) |
Обнаружение экспансии при гентингтоноподобном заболевании 4 типа (в гене TBP) |
Обнаружение экспансии при дентаторубро-паллидолюисовой атрофии ( в гене ATN1) |
Комплексное обследование при атипичных гиперкинезах и атрофии головного мозга (гентингтоноподобное заболевание 2 типа, 4 типа, ДРПЛА) |
Диагностика первичной дистонии 1 типа (делеция CAG-триплета в гене DYT1) |
Определение экспансии при болезни Кеннеди ( в гене AR) |
Обнаружение экспансии при фронтотемпоральной деменции и боковом амиотрофическом склерозе (в гене C9orf72) |
Определение экспансии Синдроме Жильбера (в гене UGT1A1) |
Наличие делеций экзонов 7 и 8 в гене SMN1, характерных для спинальной мышечной атрофии, ассоциированной с геном SMN1 |
Генетика тромбофилии: выявление полиморфизмов генов F2, F5, F7, F13, FGB, ITGA2, ITGB3, PAI-1 |
Молекулярно-генетическое исследование дупликации и делеций в гене SPG4 (наследственная спастическая параплегия Штрюмпеля) |
Молекулярно-генетический скрининг субтеломерных делеций и дупликаций при отставании развития |
Молекулярно-генетическое исследование синдрома Ретта |
Комплексное генетическое исследование микроделеционных/микродупликационных синдромов, аберраций числа Х-хромосом и анеуплоидий |
Исследование числа Х-хромосом методом ПЦР (синдром Клайнфельтера, синдром Шерешевского-Тернера, синдром тройной Х-хромосомы) |
Комплексное обследование на редкие формы спиноцеребеллярных атаксий 8,10,12,17,36 типов |
Молекулярно-генетическая диагностика синдрома ЦАДАСИЛ/CADASIL (3-4 экзон NOTCH3) |
Развернутая диагностика синдрома ЦАДАСИЛ/CADASIL (ген NOTCH3) |
Генодиагностика при мышечной дистрофия Дюшенна и Беккера (делеции и дупликации гена DMD) |
Генодиагностика болезни Паркинсона |
Генодиагностика наследственной формы гемохроматоза |
Генодиагностика адреногенитального синдрома (CYP21A2): 9 мутаций, в том числе делеции и конверсии гена CYP21A2 |
Определение вязкости сыворотки крови |
Молекулярно-генетическое исследование при образованиях легкого (цитологический или гистологический материал) |
Молекулярно-генетическое исследование при образованиях щитовидной железы (цитологический и гистологический материал) |
Диагностика семейного медуллярного рака щитовидной железы и синдромов МЭН 1 и 2 |
Развернутое исследование BRCA1 и BRCA2 при наследственном раке молочной железы и яичников |
Выявление экспрессии РНК гена РСА3 при раке простаты |
Определение растворимого рецептора трансферрина (sTfR) |
Определение индекса Ферритин и рецептор трансферрина |
Определение активности глюкозо-6 фосфат дегидрогеназы в крови |
Электрофорез гемоглобинов |
Биохимический анализ литогенных свойств суточной мочи с интерпретацией |
Определение кальций-креатининового индекса разовой мочи |
Определение чувствительности рецептора витамина D |
Биохимический анализ литогенных свойств разовой мочи с интерпретацией с расчетом креатининового индекса |
Определение физических свойств мочи парных пробах ранней утренней и разовой мочи |
Поляризационная кристаллография осадка мочи |
Определение состава мочевого конкремента |