Меню Рубрики

Анализ крови на микоплазма гениталиум

Микоплазмоз – недуг, поражающий женщин и мужчин вне зависимости от гендерной принадлежности, а вызывает его микроб микоплазма гениталиум, который был выделен в отдельный вид совсем недавно, около 30 лет назад. Пытаться самостоятельно поставить себе диагноз и лечить микоплазмоз гениталиум нельзя, поскольку вирулентность бактерии при этом возрастает, она быстро мутирует и становится невосприимчивой к лекарствам.

Молликуты – эти паразитирующие микробы – включают в себя обширное семейство микоплазм. Микоплазма гениталиум – это мельчайший паразит, который не относится ни к бактериальным, ни к вирусным культурам. Наличие одновременно кислот РНК и ДНК mycoplasma genitalium помогает отделить микробы от вирусов, однако и к бактериям отнести данный организм нельзя, поскольку у него очень маленькие размеры. Всего микоплазм около 400, но вредоносны всего два вида – хоминис и гениталиум.

Генитальная микоплазма была выделена в отдельный вид в конце XX века, при детальном рассмотрении анализов нескольких мужчин с уретритом не венерического происхождения. Не имея оболочки, этот микроб заимствует питательные вещества из клеток хозяина, потому считается паразитом. В питательных средах выявить сложно, поскольку невозможность самостоятельного роста микоплазм мешает идентификации и затрудняет разделение на разные виды паразита.

Данный вид микоплазм отличается от других затруднительностью идентификации и отделения от других болезнетворных микроорганизмов. Однако, к симптомам микоплазмы гениталиум относится то, что ее активизация всегда приводит к появлению воспалительных очагов в половых органах человека, которые, при отсутствии должного лечения, могут вызывать бесплодие и даже фатальный исход.

Наличие воспалительных процессов не говорит, что человек явно поражен микоплазмозом, однако любой недуг, передающийся через незащищенный секс, может иметь первопричиной генитальную микоплазму вкупе с другими бактериями и вирусами. При этом, если сразу не выявить в лабораторных условиях микоплазму, а лечить другие сопутствующие заболевания, она может приспособиться к лечению, мутировать, стать невосприимчивой к любым антибиотикам.

Если mycoplasma genitalium у женщин попадает на поверхность половых органов, то при помощи специальных устьиц она закрепляется на клетках эпителия и начинает отнимать у них питательные вещества. Это провоцирует воспалительные процессы, поэтому симптомы микоплазмы гениталиум у женщин могут иметь следующие особенности:

  • неприятные давящие ощущения во время секса;
  • постоянные выделения из влагалища, обильные или не очень;
  • разной степени выраженности зуд промежности, половых губ;
  • воспаленная поверхность шейки матки при осмотре;
  • боль и резь при опорожнении мочевого пузыря;
  • нарушение характера менструации, ее цикла;
  • иногда при заболевании может быть ноющая боль внизу живота.

После того как микоплазма гениталиум поселилась в половых органах или мочеиспускательном проходе, до начала ее болезнетворной патогенной деятельности, вызывающей воспалительные очаги в органах малого таза мужчин, проходит разный срок – от двух дней до одного месяца. Такая вариативность инкубационного периода патологии обусловлена разным состоянием иммунитета у различных людей. Затем микоплазма гениталиум у мужчин начинает проявляться следующим образом:

  • постоянные боли при мочеиспускании, которые могут быть резко выраженными или ноющими, как при уретрите;
  • отечность, воспаление кожных покровов вокруг полового органа мужчины;
  • постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, которое соседствует с ноющей болью;
  • к микоплазмозу могут относиться прозрачные выделения из полового органа.

Из названия микроба (mycoplasma genitalium) ясно, что паразитическую деятельность он осуществляет на половых органах, поэтому способы передачи микоплазмы гениталиум ограничиваются разными контактами с половыми органами партнера: это может быть незащищенный оральный или генитальный секс. Возможна передача бактерии через общие предметы гигиены, хотя такие случаи маловероятны, поскольку заражаются микоплазмозом половые партнеры, но не все члены семьи.

Если во время беременности женщина болеет микоплазмозом, то есть серьезный риск того, что паразит может вызывать выкидыш или ребенок при родах тоже будет заражен этим микробом, проходя через воспаленные родовые пути. Таким способом заражаются новорожденные девочки в силу анатомического строения тела, случаи заражения микоплазмой младенцев мужского пола при родах редки. Такое состояние чревато для младенца последствиями в виде развития гематокрита, проблемами с функционированием мозга.

Поскольку посев паразита дает очень плохие результаты, и диагностика его таким способом не приносит желаемого эффекта, гинекологи и урологи используют следующие способы обследования для повышения вероятности выявления микоплазмы:

  • Метод определения ДНК или РНК возбудителя болезни, ПЦР. Такой способ помогает врачам выявить паразита даже при условиях крайне малого его количества в образцах, взятых на анализ.
  • Серологическое исследование, при котором врачи смотрят, происходит реакция связывания комплимента при взаимодействии антигена с антителом или нет. Если происходит, то человек заражен генитальной микоплазмой.
  • ИФА-способ дает хорошие результаты, позволяя с высокой вероятностью обнаружить в материалах анализа паразита.

Невзирая на то, что микоплазмоз поражает людей обоих полов, у женщин в мазке обнаруживается больше микробов, чем у мужчин. Поскольку методы выявления паразита могут быть разными, анализы на микоплазму гениталиум могут включать как сдачу крови из вены для проведения иммуноферментного анализа, так и влагалищный мазок у женщин и уретральный у мужчин, для проведения ПЦР-реакции. Если пациент страдает хроническими недугами и постоянно пьет какие-то лекарства, то о них нужно сообщить урологу.

Существуют также правила для сдачи мазка:

  • Необходимо воздержаться от приема любых лекарств перед сдачей образца на анализ.
  • Сдавая анализ крови, нельзя есть с утра, курить, совершать интенсивных физических упражнений непосредственно перед забором крови.
  • Нельзя пользоваться средствами гигиены, если они содержат антибактериальные препараты.
  • Нельзя ходить в туалет для мочеиспускания как минимум 2 часа перед забором мазка на анализ.

Генитальному микоплазмозу сопутствуют другие половые инфекции, поэтому методы лечения микоплазмы гениталиум предусматривают комплексную терапию заболевания, которая включает в себя антибиотики, иммуномодификаторы, местные физиотерапевтические процедуры. Поскольку паразит способен успешно сопротивляться воздействию антибиотиков, и, при неправильном лечении, делается устойчивым к ряду препаратов, больной должен сдать специальные анализы, которые бы показывали, насколько чувствителен организм к тому или иному антибиотику.

Система терапии долгая и отнимает много времени, потому что важно правильно подобрать нужные препараты, чтобы вылечить больного. Мycoplasma genitalium, не имея клеточной оболочки, хорошо уничтожается тетрациклиновыми и макролидными лекарствами, однако если пациент ранее лечился каким-то из подобных препаратов от инфекционных недугов, терапия может не быть успешной, даже если она длительная, до трех недель приема препарата.

Если микоплазмоз не застарелый и нет осложнений в виде других половых опасных инфекционных болезней, то высокую эффективность в уничтожении микроба показывает Доксициклин при микоплазме гениталиум. Препарат назначают взрослым и детям, достигшим возраста 9 лет. Принимать его надо внутрь в течение двух недель. Нежелательно применение детям в период смены молочных зубов на коренные, поскольку длительный прием этого препарата способен повлиять на качество коренных зубов, способствуя их деформации и разрушению.

Поскольку генитальный микоплазмоз считается инфекционным недугом, передающимся через незащищенный секс, профилактика его должна включать в себя излечение от паразита обоих партнеров, даже если у одного из них нет никаких признаков болезни. В период терапии от сексуальных контактов необходимо отказаться, следить за гигиеной, не пользоваться чужими полотенцами, мочалками, не посещать бассейны, сауны, бани. После прохождения курса лечения необходимо сдать все анализы, чтобы убедиться, что паразита в организме больше нет.

источник

Микоплазмоз относится к тем видам заболевания, прогрессирование которых может закончиться развитием ряда осложнений в организме. Именно по этой причине при появлении первых признаков необходимо провести исследование на наличие этого микроорганизма в организме человека и при положительном результате начать лечение.

Воспалительные заболевания органов малого таза все чаще являются результатом заражения персистирующей инфекцией, в т.ч. и микоплазменной. Врачи говорят о росте статистики по заболеваемости:

  • неспецифическим негонококковым уретритом;
  • вагинозом;
  • сальпингитом;
  • цервицитом;
  • эндометритом;
  • трубным бесплодием.

Вялотекущая с невыраженными симптомами болезнь может быть вызвана условно-патогенными Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp. и признанным патогеном Mycoplasma genitalium. Для выявления возбудителя урогенитальных проблем назначают лабораторный анализ проб биоматериалов пациента. В ходе лечения может потребоваться повторное прохождение обследования.

Анализ на выявление микоплазмоза обязателен:

  • пациентам, страдающим от хронических мочеполовых инфекций, особенно если не выявлены хламидии, трихомонады или гонококки;
  • в случаях подозрения на микоплазмоз;
  • при планировании беременности (супругам);
  • при частых выкидышах и невынашивании плода;
  • перед ЭКО;
  • при подготовке к операции на органах малого таза;
  • после принятого курса лечения для контроля результатов.

Для получения точных и достоверных результатов исследования на микоплазмоз рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Женщине можно проводить посев в любой день цикла, но наиболее достоверные результаты будут в том случае, если сделать мазок за несколько дней до начала месячных либо после их окончания;
  2. При проведении соскоба из уретры методом ПЦР не рекомендуется мочиться перед процедурой 2-3 часа.

На сегодня существуют три вида анализов, выявляющих микоплазмоз:

Для того, чтобы осуществить посев на микоплазму, пациенту необходимо сдать мазок (женщинам – из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала; мужчинам – из уретры или секрет предстательной железы, мочу, сперму).

Посев на микоплазмы в настоящее время в большинстве случаев проводится на специальные IST-среды. Данное исследование позволяет определить вид микоплазмы, количество данных бактерий (степень патогенности), а также чувствительность выявленной микоплазмы к антибактериальным препаратам. Расшифровав анализ на микоплазму, опытный врач сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Если говорить об ИФА, то это широко распространенное исследование, заключающееся в определении специфических антител, которые иммунитет вырабатывает при наличии инфицирования. Чтобы провести это исследование, пациент обязан сдать кровь из вены.

Забор крови лучше всего осуществлять в утреннее время и натощак. Затем, полученную сыворотку лаборант отправляет в лабораторию, где и происходит анализ методом ИФА. Если все показатели находятся в пределах нормы, то расшифровка анализа на микоплазму должна показать отрицательный результат.

Наличие в крови иммуноглобулинов IgM является признаком острого течения микоплазмоза. Данные антитела появляются в крови больного приблизительно через десять-пятнадцать дней после заражения, и сохраняются на протяжении нескольких лет (даже, если человек уже полностью здоров).

Анализ крови на микоплазму методом ПЦР – это самый достоверный метод определения микоплазмоза. Данное исследование является генетическим анализом, который дает возможность найти ДНК микоплазм в крови пациента. Этот анализ крови на микоплазму помогает врачу сделать точные выводы относительно наличия вышеуказанной болезни.

Исследование методом ПЦР не требует проверочных и повторных анализов. Кровь для этого анализа также желательно сдавать утром на пустой желудок. Данный биологический материал нельзя долго хранить, подвергать тепловой обработке, а также замораживать. Иными словами, кровь в лабораторию должна попасть свежей.

Для диагностики микоплазмы используют бактериологический (культуральный) метод. Он основан на выращивании культур микроорганизмов из пробного материала на питательных средах в лаборатории.

Посев не только выявляет микробы, но и дает возможность посчитать их количество в исследуемом материале и проверить реакцию на известные антибиотики. Для получения ответа требуется до 2 недель, но результат будет на 100% специфичным и достоверным.

Продолжительность теста – не единственный его недостаток. Микоплазмы очень требовательны к питательным средам. Для их выращивания готовят жидкие, полужидкие и плотные перевары с добавлением агара и ряда добавок.

Транспортировать пробы в лабораторию также рекомендуется в специальной питательной среде, например в сахарозофосфатном буферном растворе. Отечественные лаборатории оснащены тест-системами для выявления Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis и пользуются стандартными питательными средами.

Для исследований у мужчин собирают первую порцию мочи или мазок из уретры. Женщины, кроме мочи, сдают вагинальные и цервикальные мазки. Инструментом для забора пробы служат пластиковые кисточки. Этот метод рекомендуют для обследования детей.

Точность анализа гарантирована, если биоматериал получили:

  • в достаточном количестве;
  • спустя 1 месяц после лечения антибиотиками;
  • у мужчин – через 3 часа после последнего мочеиспускания;
  • у женщин за 1-2 дня до или после окончания менструации.

Самое большое распространение при диагностике микоплазмоза получил метод полимеразной цепной реакции, а именно его разновидность – ПЦР в реальном времени.

Популярность ПЦР связана с высокой специфичностью, чувствительностью и скоростью получения ответа. Для Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. – это один из способов обнаружения, а для Mycoplasma genitalium – единственный достоверный и применяемый метод.

Мультиплексный тест нацелен на выявление сразу нескольких генных мишеней. При поиске микоплазм Ureaplasma spp., например, выявляют рибосомные ДНК, гены 16S рибосомных РНК и ген уреазы. В результате обнаруживают даже ничтожно малые концентрации паразитирующих прокариотов.

Обычный метод ПЦР лишь указывает на наличие или отсутствие микробов и не дает возможности оценить их количество. Для этой цели используют ПЦР в реальном времени. За несколько часов в автоматизированном режиме получают точный результат исследования. Единственная сложность – в лаборатории следует соблюдать абсолютную чистоту приборов и посуды.

Чувствительность метода ПЦР составляет 96%, а специфичность – 98%. Он чаще дает положительные результаты на урогенитальные микоплазмы, чем микробиологические методы.

Для анализа методом ПЦР используют:

  • пробы мочи;
  • ректальный мазок;
  • у мужчин – соскобы уретры, эякулят;
  • у женщин – соскоб из цервикального канала.

Правила сбора биологического материала не отличаются от культурального метода.

Читайте также:  Увеличение plt в анализе крови

В исключительных случаях для диагностики микоплазмоза используют методы выявления специфических антител, а именно иммуноферментный анализ (ИФА) и реакцию пассивной гемагглютинации (РПГА).

Для проведения анализа требуется сдавать парные пробы сыворотки крови. То есть забор материала и его исследование проводится не один раз, а несколько, через промежутки времени. Для выводов необходим не абсолютный результат, а динамика показателей.

Способность микоплазм к взаимодействию с клеткой хозяина позволяет им уйти от общего и клеточного иммунного ответа. Из-за этого точность серологической диагностики по крови снижается.

Здоровые люди могут иметь специфические антитела, а инфицированные не отвечать на присутствие микробов.

Серологический тест пригоден для:

  • выявления микоплазм в острых случаях урогенитальной патологии при отсутствии хламидий, трихомонад или гонококков;
  • для диагностики генерализованных процессов;
  • при послеродовых осложнениях в виде сепсиса, бактериемии;
  • при бесплодии, невынашивании беременности.

Специальной подготовки к тесту не требуется. Забор крови на анализ проводят утром натощак. Ответ готов через 1,5 часа с момента начала исследования.

При проведении исследований методом ПЦР в бланке пишут «отрицательно», если ДНК микоплазм не обнаружены, или «положительно», если таковые имеются. Во втором случае возможно носительство или активный инфекционный процесс.

Иммунологические исследования на антитела класса IgM и класса IgG к Mycoplasma выдают ответ в виде «отрицательно/сомнительно/положительно». Первый вариант можно расшифровывать как:

  • заражение произошло в срок до 2 недель;
  • заражение не вызвало сильного иммунного ответа;
  • заражения нет.

Лаборант поставит такой ответ в случаях, если в пробе найдет меньше 8 антител IgM и меньше 5 антител IgG.

Сомнения будут вызывать пробы с наличием 9 антител IgM и 5 антител IgG. Титры положительных ответов распределяются следующим образом:

Титр anti-Myc. hominis IgM anti-Myc. hominis IgG
слабоположительный 10 — 30 10
положительный 40 — 1100 20
сильноположительный > 1100 ≥40

Для повышения точности и снижения риска ошибки к сдаче анализа на микоплазму следует подготовиться.

Если на анализ сдается моча, требуется собрать первую утреннюю порцию. Если это по каким–то причинам невозможно, моча, которая сдается на анализ, должна собираться как минимум через 3 часа после последнего мочеиспускания. Женщины должны сдавать мочу за 1–2 дня до менструации или через 2–3 дня после ее окончания. Мочу на анализ на микоплазму не имеет смысла сдавать по время лечения антибиотиками или вскоре после окончания курса терапии — результат может быть ложноотрицательным. Анализ можно проводить спустя месяц после последнего приема антибиотиков.

Мазок также сдают не ранее, чем через месяц после окончания курса антибиотиков. Как минимум за 2–3 дня до забора биоматериала следует прекратить пользоваться антибактериальными средствами для интимной гигиены, женщинам стоит также отказаться от любых вагинальных спреев, кремов, мазей, свечей, а также тампонов и спринцевания. В день забора мазка можно принять душ без использования моющих средств.

Кровь на анализ на микоплазму сдают утром натощак. За сутки до исследования не рекомендуется перенапрягаться и принимать алкоголь. Кровь на анализ, так же как моча и мазок, сдается через месяц после завершения курса лечения антибиотиками.

Главный показатель результата бактериологического исследования — титр, то есть концентрация бактерий. Если титр меньше 10^4 КОЕ/мл, человек считается здоровым, если больше — имеется микоплазмоз. При положительном результате проводится дополнительное исследование на чувствительность микоплазм к антибактериальным средствам.

Анализ на микоплазму, проведенный методом ПЦР, расшифровывается очень просто — возможно только два варианта: «отрицательно» или «положительно«. Если в бланке значится «отрицательно», значит, ДНК микоплазм в образце биоматериала отсутствует, если «положительно» — значит, микоплазмы есть.

При ИФА-исследовании возможно три варианта результата — «отрицательно«, «положительно» и «сомнительно«.

Следует понимать, что отрицательный результат (меньше 8 антител IgM и меньше 5 антител IgG) еще не значит, что инфекции нет. Поскольку ИФА выявляет не саму инфекцию, а антитела к ней, отрицательный вариант может говорить о том, что человек здоров, или заражение произошло совсем недавно (менее 2 недель назад), или же иммунная система по какой–либо причине не сработала, как должна была.

Сомнительный результат (9 антител IgM и 5 антител IgG) может говорить как о наличии инфекции, так и о ее отсутствии, в этом случае рекомендуется сдать анализ на микоплазмы еще раз через некоторое время.

Положительный результат (больше 9 антител IgM и больше 5 антител IgG) говорит о наличии инфекции.

Сдать анализ на микоплазму можно как в государственных поликлиниках, кожвендиспансерах и прочих медучреждениях, так и в частных лабораториях.

Как правило, анализы на микоплазму обходятся недорого — практически любой может позволить себе пройти обследование в коммерческой лаборатории.

Стоимость ПЦР на микоплазму начинается с 400 рублей.

Цена бактериологического обследования, включающего также тест на чувствительность культуры к антибактериальным препаратам, обойдется примерно в 2200–2500 рублей.

Цена ИФА в частных лабораториях Москвы составляет около 850–1000 рублей.

Анализ на Mycoplasma pneumoniae, антитела типа IgM – это исследование при котором для диагностики берут кровь, такая сдача биоматериала служит для выявления специфических антител при микоплазменной пневмонии. По результатам определяют специфические иммуноглобулины, которые защитная система вырабатывает при наличии инфицирования. Для проведения теста необходимо сдать кровь из вены. После полученную сыворотку отправляют в лабораторию, где исследуют методом ИФА.

Если показатели находятся в норме, то расшифровка должна показать отрицательные результаты. При наличии в сыворотке антител IgM – первый признак острого течения микоплазмоза. Данное исследование проводят еженедельно в течение месяца. Цена на этот тест зависит от уровня клиники и диагностической лаборатории. Важно понимать, что даже после полного излечения в организме человека остается остаточное количество антител типа IgM.

Для полной диагностической картины необходимо также провести исследования на антитела типа IgG и IgA. Они помогут определить возбудителей типа хоминис и гениталиум. Для выявления этих антител из сыворотки или эпителия слизистой выделят определенные части ДНК патогенов, а затем путем клонирования изучают их до получения полной картины заболевания.

Для получения достоверных данных — взятый для диагностики биологический материал должен быть свежим, его нельзя длительно хранить, замораживать или подвергать тепловой обработке. Сдать кровь для теста можно в любой лаборатории, скорость получения результатов и цена исследования будут разниться в зависимости от комплексности проведения тестов.

В большинстве случаев, микоплазмы и уреаплазмы не являются единственной причиной развития воспалительных процессов в организме. Наличие хламидиоза, трихомониаза и иных заболеваний, которыми можно заразиться во время незащищенных половых контактов, наряду с микоплазмой и уреаплазмой не редкость. Именно поэтому, специалисты советуют пациентам сдавать анализы и на другие вирусы.

Обычно это анализы, способные выявить хламидии, сифилис, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекцию. Кроме того, пациентам стоит сдать анализ мочи, а женщинам стоит так же пройти кольпоскопию.

  1. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем. Руководство для врачей. — М.:Мед.кн.; Н.Новгород:НГМА, 1999. – 416 с;
  2. Бриан Л.Е. Бактериальная резистентность и чувствительность к химиопрепаратам. – М.:Медицина, 1984. – 274 с;
  3. Винарова Н.А., Фиев Д.Н., Винаров А.З. Значение микоплазм в заболеваниях мочеполовой системы // Фарматека № 16, 2008. – С. 23-29;
  4. Кисина В. Значение генитальных микоплазм в развитии клинических синдромов у женщин / В. Кисина, Е. Ширшова // Врач. – 2006. – № 2. – С. 6-10;
  5. Лабораторная диагностика микоплазмозов у людей:методические рекомендации. – Л.:1988. – 38 с;
  6. Лобзина Ю.В., Козлова С.С., Ускова А.Н.. Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии / СПб, 2000;
  7. Хамитова И.В. Сравнение выявляемости микоплазменной инфекции культуральным методом с полуколичественной оценкой титра и методом полимеразной цепной реакции / И.В. Хамитова, А.В. Семенов // Terra medica. – 2008. – Т. 19, № 3;

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Мельчайший микроорганизм, паразитирующий на клеточной мембране, прикрепляясь и встраиваясь в нее, микоплазма гениталиум признается, по мнению большинства исследователей, безусловным патогеном, в отличие от других своих сородичей-молликутов, более распространенных и известных – уреаплазмы и микоплазмы хоминис, которых пока еще относят к условно-патогенным микробам. Все они являются возбудителями урогенитальных микоплазмозов, их патогенность для человека в свете современных исследований не оставляет сомнений, хотя инфицирование не обязательно приводит к развитию болезни – эти микроорганизмы часто обнаруживаются у практически здоровых людей.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

С микоплазмой гениталиум впервые ученые столкнулись «лицом к лицу» не очень давно, всего лишь в начале 80-х прошлого столетия. Именно этого молликута нецелесообразно выявлять с помощью культурального анализа (вырастить его культуру не сложно, но очень долго), световая микроскопия в этом случае также бессильна. Не вирус и не бактерия, как и все представители молликутов, не имеющий клеточного ядра (прокариот) и некоторых ингредиентов клеточной стенки, ограниченный тонкой эластичной мембраной, микоплазма гениталиум имеет форму колбочки и самую короткую цепочку ДНК (геном) среди всех известных микоплазм, паразитирующих на клетках человека. Развивается этот малюсенький паразит только на слизистой оболочке мочеполовых органов теплокровных, его жизненный цикл полностью зависим от питательных веществ, получаемых от клетки, на которой он паразитирует. В отличие от вирусов микоплазма гениталиум имеет в своей структуре цепочки ДНК и РНК (в вирусах содержится какая-нибудь одна). При неблагоприятных условиях, например, лечении антибиотиками – паразит может проникнуть внутрь клетки и переждать там до лучших времен. Развиваться он не будет, но и не погибнет, сохранив свою жизнеспособность. Микроб способен мигрировать от опасности быть уничтоженным, покинув неблагоприятную слизистую, и переселившись в зону большего для него комфорта. С бактериями микоплазму гениталиум роднит патогенность и способность тормозить иммунный ответ. Предполагается, что микоплазма гениталиум может выступить в роли патогенетического элемента в развитии аутоиммунного процесса в организме инфицированного, в частности, артрита.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Данные паразиты предпочитают клетки слизистой оболочки организма теплокровных млекопитающих, в основном, ими облюбована мочеполовая система. Следовательно, понятно, как передается микоплазма гениталиум. Основной путь передачи – незащищенный сексуальный контакт любого типа, поцелуи абсолютно безопасны, если им не предшествовал оральный секс. На слизистой оболочке полости рта микоплазма гениталиум не паразитирует, но сохраняет жизнеспособность достаточно долго.

Исследование на приматах этого редкого паразита показало, что при заражении слизистой гениталий патологический процесс развивается практически всегда, что дало повод считать его патогенным микробом.

Исследование, проведенное в Британии, продемонстрировало, что микоплазма гениталиум встречалась в группе исследуемых практически у одинакового числа лиц мужского (1,2%) и женского (1,3%) пола, причем обнаружена она была только у людей, живущих половой жизнью. У людей, попавших в выборку и практикующих оральный секс или не имеющих половых связей, микоплазму гениталиум ни разу не обнаружили. У сексуально активных лиц была отмечена наибольшая частота обнаружения данного паразита: лидерами исследования оказалась возрастная группа лиц мужского пола 25-34 года, среди них микоплазма гениталиум была обнаружена у 2,1% исследуемых. В женской группе лидировали представительницы от 16 до 19 лет – часть инфицированных составляла 2,4%. Не ощущали никаких признаков дискомфорта, свидетельствующих о наличии урогенитальной инфекции 94% исследуемых мужского пола и 56% – женского.

Изучение микоплазмы гениталиум, путей ее передачи и способов лечения еще не закончено и окончательные выводы впереди.

Вполне вероятно инфицирование новорожденного от матери во время родов, такие случаи известны. Паразитарная инвазия грозит младенцу пневмонией, иммунными нарушениями, увеличением густоты крови, менингоэнцефалитом, однако, чаще со временем у детей перестают обнаруживать микоплазмы – происходит самоизлечение. Среди детей с перинатальным микоплазмозом гораздо больше девочек, чем мальчиков. Передача инфекции в процессе вынашивания ребенка через плаценту пока еще не изучена, но другая генитальная микоплазма (хоминис) обнаруживается в околоплодных водах, поэтому можно предположить, что и гениталиум может преодолеть плацентарный барьер.

Контактно-бытовой путь маловероятен, однако, не исключен, особенно для лиц женского пола. В теплой влажной среде микоплазмы остаются жизнеспособными от двух до шести часов. Контактное заражение происходит через постельное и нижнее белье, мочалки и полотенца общего пользования, нестерильные гинекологические инструменты. Мужчины контактным путем практически не заражаются, у женщин вероятность не полового инфицирования гораздо выше.

Инкубационный период после заражения микоплазмой гениталиум может составлять от 21 до 35 дней.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Специфические признаки именно микоплазмоза не выявлены. Как моноинфекцию его определяют крайне редко, почти в 90% случаев инфицирование микоплазмой обнаруживается у больных другими заболеваниями, передающимися половым путем. Чаще всего – это хламидиоз, трихомониаз, гонорея. Так что при появлении любых симптомов, указывающих на инфицирование или наличие воспаления мочеполовой системы, есть смысл поискать еще и возбудителя микоплазмоза. Гораздо чаще при обследованиях выявляется микоплазма хоминис, но, возможно, это отчасти связано с тем, что ее легче определить.

Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

Предполагается, что инфекция в большинстве случаев протекает бессимптомно до воздействия на организм какого-либо стресс-фактора. При снижении иммунитета возбудители активизируются и появляется симптоматика, характерная для заболеваний мочеполовой сферы. Микоплазма гениталиум у мужчин чаще всего вызывает негонорейный уретрит – незначительные прозрачные выделения из пениса, беспокоящие более всего после ночного сна, болезненность в процессе отхождения мочи, тянущие боли в области лобка. Уретрит, вызываемый микоплазмой гениталиум, находится среди негонорейных на втором месте после хламидийного и составляет от 15 до 30% всех случаев этой группы.

Если паразит персистирует в предстательную железу, то появляются признаки ее воспаления – учащенное не слишком обильное опорожнение мочевого пузыря, сопровождающееся болью; периодическая или постоянная боль в нижней части живота, захватывающая промежность; ухудшается потенция.

Симптомы инфицирования соответствуют воспалению пораженного органа – баланопоститу, эпидемиту. Длительно паразитирующие в организме микробы приводят к снижению мужской фертильности – нарушению выработки и созревания сперматозоидов, поскольку микоплазма гениталиум способна паразитировать на их клеточной оболочке.

В целом, микоплазмоз чаще встречается у женщин. В женских гениталиях их обнаруживают при цервицитах и вагинитах, трихомониазе, гонорее, хламидиозе, у женщин, страдающих бесплодием, невынашиваемостью, у недоношенных младенцев. Гораздо чаще обнаруживается микоплазма хоминис. Однако это заставляет предположить, что генитальные микоплазмы все же играют не последнюю роль в развитии патологических состояний.

Микоплазма гениталиум у женщин так же проявляется неспецифическими признаками, характерными для урогенитальных заболеваний вообще. Выделения из влагалища могут быть как прозрачные, так и сероватые, пенистые, а также – желтоватые или зеленоватые. Их обильность и цвет зависит от наличия других возбудителей. Может наблюдаться зуд и резь во время опорожнения мочевого пузыря, боль в нижней части живота, при соитии. У женщин нередко микоплазмоз протекает бессимптомно. У беременных женщин микоплазмы обнаруживаются в 1,5-2 раза чаще (это касается обоих видов генитальных паразитов). Считается, что наличие микоплазмоза осложняет течение беременности и процесс родов.

Микоплазма гениталиум в основном является причиной цервицита. Воспаление шейки матки, ассоциированное с данным паразитом, возникает в шести-десяти случаях из ста воспалений данной локализации. В исследованиях было установлено, что инфицирование микоплазмой гениталиум может вызывать воспаление эндометрия, фаллопиевых труб и, как следствие, их непроходимость и связанное с этим бесплодие.

Обследованию подлежат пациенты мужского пола с симптоматикой воспаления мочеиспускательного канала, предстательной железы, яичек и их придатков, при наличии выделений из полового члена.

Рекомендуется обследовать на инфицирование микоплазмой гениталиум пациенток с цервицитом, симптомами воспаления органов малого таза и мочеполовых путей, жалующихся на боли в нижней части живота и при соитии, необычные выделения из влагалища, нерегулярные месячные, а также – планирующих беременность, имеющих в анамнезе выкидыши, мертворожденных и недоношенных детей.

Диагностическому обследованию также подлежат лица обоих полов без проявлений болезней мочеполовых органов, однако, у половых партнеров которых были выявлены микоплазмы гениталиум.

Данный инфекционный агент – один из самых мелких микробов, его визуализация даже с помощью микроскопа не представляется возможной, также его очень долго культивировать, поэтому в обыденных лабораторных исследованиях этот метод тоже не используется. В настоящее время пациентам назначается анализ ПЦР на микоплазму гениталиум. В основе теста полимеразной цепной реакции лежит применение ферментативных реагентов, позволяющих многократно копировать характерные для данного микроорганизма фрагменты нуклеиновых кислот. На определение ДНК микоплазмы гениталиум в пробах биологического материала требуется не более 24 часов.

В основном для исследований используют мазок на микоплазму гениталиум или первую порцию утренней мочи. У женщин исследуют соскобы со слизистых оболочек влагалища или цервикального канала, взятые до начала месячных либо после их окончания через 48 часов. У мужчин исследуется мазок из уретры, сперма, секрет предстательной железы. При подозрении на суставные патологии может исследоваться синовиальная жидкость.

Исследования проводятся как для диагностики, так и для оценки эффективности лечения. Применяются разные наборы реагентов для выявления ДНК либо РНК методом полимеразной цепной реакции. Положительный анализ является основанием для проведения лечения и обследования сексуального партнера.

Для диагностики микоплазмоза, в том числе и гениталиум, может использоваться метод прямой иммунофлюорисценции, однако, он не получил распространения в диагностической практике.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Дифференцируют инфицирование микоплазма гениталиум от других урогенитальных инфекций – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, а также микоплазма хоминис.

На сегодняшний день известно два вида микоплазм, вызывающих поражение органов мочеполовой системы – гениталиум и хоминис. Второй вид встречается чаще, его относят к условно-патогенным микроорганизмам, тогда как первый, по мнению большинства специалистов, считают патогеном.

Чем отличается микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис? Для нас с Вами практически ничем – оба эти микроорганизма паразитируют на клетках слизистой оболочки мочеполовых органов, причем предпочитают половые. Персистируя внутрь, поражают слизистые матки, предстательной железы, мочевого пузыря и почек, вызывая соответствующие воспаления – эндометрит, простатит, пиелонефрит и т.п. Подавляющее большинство заражений осуществляется половым путем. Микоплазмы могут отлично «проживать» на наших клетках, абсолютно ничем не выдавая своего присутствия, что заставляет часть специалистов сомневаться в их патогенности.

Для исследователей эти микоплазмы отличаются формой – гениталиум имеет стабильную форму колбы с узкой шейкой, а хоминис – полиморфна, т.е. может принимать разнообразные формы, от круглой до разветвленной нити. Гениталиум трудно диагностировать, до появления метода полимеразной цепной реакции обнаружить ее было практически невозможно. Вырастить ее несложно, но сам процесс занимает много времени и в ординарных исследованиях для диагностики больных нецелесообразен. Хоминис можно обнаружить посредством иммуноферментного анализа на наличие антител в крови пациента, с помощью прямой или непрямой иммунофлюорисценции, а также – при помощи микроскопии культуры, однако, самым прогрессивным и точным методом, как и при диагностике гениталиум, является полимеразная цепная реакция.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Необходимость лечения инфицированных больных до сих пор дискутируется. Широкое распространение бессимптомного носительства дает повод считать эти микроорганизмы безобидными и не требующими лечения. Но все же побеждает мнение большинства, которое настаивает на патогенности микоплазмы гениталиум и необходимости уничтожения микробов, даже если они и не вызывают симптоматики, присущей половым инфекциям. За лечение говорит тот факт, что носитель может заразить своего партнера, который заболеет по-настоящему; мать может заразить ребенка во время родов; кроме того, внутрисемейное инфицирование также нельзя сбрасывать со счетов. Да и сам бессимптомный носитель рискует заболеть при малейшем снижении иммунитета.

Схема лечения микоплазмы гениталиум подразумевает применение антибактериальных средств, причем препараты, действие которых направлено на разрушение клеточных стенок бактерий, использовать не имеет смысла, поскольку стенки отсутствуют как таковые.

Препаратами выбора становятся:

  • макролиды – блокируют синтез белковых молекул на рибосомах клетки патогенного микроорганизма, их тканевая концентрация превосходит сывороточную, кроме антибактериального оказывают противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект;
  • тетрациклины – оказывающие аналогичное действие;
  • фторированные хинолоны III-IV поколения – угнетают ферментативную активность сразу двух ферментов патогена (ДНК-гиразы и топоизомеразы IV), блокируя построение его ДНК.

Антибиотики при микоплазме гениталиум выбирают, исходя из анамнеза больного, учитывая результаты предыдущего лечения и переносимость пациента (поскольку культура растет долго и чувствительность обычным способом проверить невозможно). В схему терапии включают также противогрибковые средства, если у пациента в наличии симптомы кандидоза; антисептические препараты местного действия, например, вагинальные свечи или крем с метронидазолом; пробиотики для восстановления вагинального биоценоза, а также –иммуномодуляторы, витамины, капельные инфузии дезинтоксикационных растворов.

Наиболее часто проводят лечение микоплазмы гениталиум Азитромицином, так как микроб очень восприимчив к этому антибиотику-макролиду. Его чувствительность к представителю тетрациклиновых лекарственных средств – Доксициклину также достаточно высока. Обычно назначают эти два антибиотика. Стандартная антибактериальная схема эрадикации микоплазмы гениталиум включает однократный прием внутрь 1000мг Азитромицина, затем недельный или десятидневный курс перорального приема Доксициклина, ежедневная однократная доза которого составляет 100мг.

Исследование восприимчивости in vitro антибиотиков, принадлежащих к группе хинолонов, показало, что первое и второе поколение этих препаратов не эффективно при лечении инфицированных микоплазмой гениталиум. Препараты третьего поколения с действующим веществом Левофлоксацин применяются в качестве альтернативных при эрадикации данного микроорганизма, если базовая схема оказалась не эффективной.

Например, может быть назначен Тайгерон (левофлоксацин) от микоплазмы гениталиум. Антибиотик принимают перорально один раз в сутки в дозе 500мг на прием от десяти дней до четырех недель. Продолжительность лечения определяет лечащий врач. Может применяться в схемах лечения с антибактериальными препаратами других групп.

Более эффективным лекарством второй линии выбора показал себя в исследованиях Моксифлоксацин, принадлежащий к IV поколению фторхинолонов. Этот препарат бактерицидного действия выбирают при отсутствии чувствительности к макролидам. Монотерапия пероральной дозой 400мг, принимаемой одноразово на протяжении недели или десяти дней, оказывалась эффективной, однако, при этом были зарегистрированы случаи токсического действия на печень. Причем при комплексной терапии в сочетании, например, с Доксициклином такого побочного эффекта не наблюдалось.

Высокую активность к микоплазме гениталиум in vitro демонстрирует Пристинамицин, макролид с широким спектром действия, к которому чувствительны штаммы микоплазмы гениталиум, резистентные к комбинации макролидов с Моксифлоксацином. Лабораторные исследования действия этого препарата еще продолжаются. Также всестронне исследуется действие нового антибактериального препарата Солитромицина, ветеринарного антибиотика Лефамулина, которые проявляют активность к микоплазме гениталиум, особенно исследователей интересуют штаммы, резистентные к Азитромицину.

В настоящее время альтернативу базовым препаратам могут составить антибактериальные средства тетрациклинового ряда – Метациклин и Тетрациклин, макролидного – Кларитромицин и Эритромицин, фторхинолонового – Левофлоксацин и Пефлоксацин.

При инфицировании штаммом, чувствительным к макролидам, назначается стандартная схема лечения. Длительность приема Азитромицина определяет врач, при отсутствии эффекта или возникновения устойчивости врач может порекомендовать моноприем Моксифлоксацина. Контрольный тест проводят по истечении 21-28 дней лечения и, если возбудитель еще определяется, лечение еще две недели продолжают Доксициклином.

Лечение должен назначать врач, самолечение чревато тем, что микоплазма гениталиум приобретет резистентность ко всем группам антибактериальных препаратов.

источник

Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) является возбудителем урогенитального микоплазмоза – заболевания, передающегося половым путем. Этот болезнетворный микроб часто становится причиной уретрита и прочих инфекционно-воспалительных патологий половых органов. Mycoplasma genitalium является очень мелким микроорганизмом, который не диагностируется с помощью световой микроскопии и отличается высокой устойчивостью к ряду антибиотиков из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

В норме микоплазмы обитают на слизистой оболочке мочеполовых органов и являются представителями микрофлоры мочеиспускательного канала. Под воздействием негативных факторов внешней среды, снижающих иммунную защиту, количество микробов резко увеличивается, что приводит к развитию цистита, уретрита, простатита, пиелонефрита и цервицита. В тяжелых случаях формируются аутоиммунные патологии, в большинстве случаев артриты. Урогенитальный микоплазмоз возникает на фоне заражения другими половыми инфекциями — трихомонозом или хламидиозом.

Mycoplasma genitalium — самый зловредный микроб из всех микоплазм. Он паразитирует в эпителиальных клетках слизистой оболочки мочеполовой системы. Микоплазма гениталиум впервые была обнаружена в прошлом столетии в биологическом материале, взятом от мужчины с уретритом.

Mycoplasma genitalium — болезнетворный микроорганизм, вызывающий дисфункцию мочеполовой системы. В отличии от Mycoplasma hominis (микоплазмы хоминис) этот вид характеризуется более высокой патогенностью и контагиозностью, содержит меньше наследственной информации и встречается гораздо реже.

M. genitalium попадает в урогенитальный тракт и скользящими движениями внедряется внутрь слизи, покрывающей эпителий мочеполовых органов. Она фиксируется на эпителиоцитах слизистой оболочки с помощью рецепторов и постепенно разрушает их. Эпителий воспаляется и подвергается дистрофии. Местная иммунная защита снижается, микоплазмы проникают в глубокие отделы половой системы, вызывая в тканях развитие патологического процесса, требующего лечения. Паразит в неактивном состоянии не приводит к формированию болезненных реакций. Размножение микробов в мочеполовой системе происходит в течение месяца. Так mycoplasma genitalium вызывает микоплазмоз, для диагностики которого используют ПЦР.

Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Это мелкие грамотрицательные полиморфные микроорганизмы, клетки которых имеют форму кокков, овоидов, груш, палочек, нитей. Mycoplasma genitalium содержит ДНК или РНК и не имеет клеточной стенки. При лечении микробы характеризуются высокой резистентностью к антибактериальным средствам.

Резервуаром инфекции является больной человек или бактерионоситель. Распространение инфекционных агентов происходит половым, бытовым, внутриутробным и вертикальным путями.

Определенные болезненные проявления микоплазмоза возникают под воздействием провоцирующих факторов:

  1. Пониженный иммунитет,
  2. Хламидиоз,
  3. Бактериальный вагиноз,
  4. Беспорядочные половые связи,
  5. Стрессовое воздействие,
  6. Беременность.

Во время беременности изменяется гормональный фон, снижается общая резистентность организма, активизируются инфекции и обостряются хронические заболевания. При вынашивании ребенка микоплазма гениталиум часто становится причиной прерывания беременности, инфицирования плода, патологий плаценты, самопроизвольных выкидышей. У инфицированных новорожденных развивается «перинатальный микоплазмоз», проявляющийся дисфункцией органов дыхания, головного мозга и патологическими изменениями в крови.

  • Ведущие беспорядочную половую жизнь и часто сменяющие партнеров,
  • Беременные,
  • Не использующие контрацептивы.

Mycoplasma genitalium вызывает бесплодие у женщин и мужчин. Этот микроб способствует развитию простатита, уретрита, аднексита, эндометрита, цервицита, цистита.

Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

Инкубационный период урогенитального микоплазмоза длится около месяца. В это время микоплазмы активно размножаются. У женщин заболевание может долгое время протекать бессимптомно, в связи с чем лечение откладывается и повышается риск осложнений. Микоплазма гениталиум проявляется следующими симптомами:

  1. Обильными выделениями из влагалища разного цвета и консистенции,
  2. Болезненными ощущениями при мочеиспускании и половом акте,
  3. Зудом, покраснением и жжением гениталий,
  4. Отеком и гиперемией половых губ,
  5. Тянущей болью в животе, особенно перед менструацией,
  6. Межменструальными кровотечениями,
  7. Признаками интоксикации.

Симптомы обостряются в критические дни, в климактерический период и при беременности. Слабая симптоматика приводит к хронизации патологии.

Генитальная микоплазма — частая причина бактериального вагиноза, проявляющегося запахом «тухлой рыбы» из влагалища, жидкими и обильными выделениями сероватого цвета. Постепенно они становятся более густыми и изменяют свой цвет на желтовато-зеленый. В тяжелых случаях развивается гнойный бартолинит, симптомами которого являются: лихорадка, отек больших половых губ, боль и дискомфорт в промежности, гнойные выделения.

При отсутствии адекватной терапии микроб приобретает устойчивость ко многим антибактериальными средствами. Спустя некоторое время микоплазма проникает в матку, вызывает развитие спаечного процесса и эндометрита.

Мужчины редко являются носителями микоплазмы. У них генитальная микоплазма вызывает уретрит и простатит. Отверстие уретры отекает и краснеет, появляются незначительные выделения с неприятным запахом. Больные жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, резь и боль в паху, иррадиирующие в лобок, прямую кишку, мошонку, промежность, поясницу. При этом происходит снижение фертильности и нарушение эрекции. Микоплазма фиксируется на поверхности сперматозоида и повреждает его. При этом скорость движения его уменьшается, а способность к оплодотворению нарушается. У больных развивается бесплодие.

генитальная микоплазма у мужчин вызывает уретрит и простатит

Диагностика урогенитального микоплазмоза, вызванного mycoplasma genitalium, основывается на данных опроса, осмотра и анамнеза больного. Предполагаемый диагноз заболевания подтверждают путем проведения лабораторного исследования биологического материала – крови, мазка из уретры, цервикального канала, отделяемого влагалища.

  • Культуральный или бактериологический метод позволяет легко обнаружить возбудителя. Исследуемый материал засевают на специальную питательную среду, инкубируют и изучают характер роста. Большое значение для диагностики заболевания имеет количественный метод исследования. Диагностически значимым количеством микоплазм, требующим проведения срочного лечения, является 10 в 3 или 10 в 4 степени КОЕ/мл. Этот классический метод диагностики в настоящее время применяют крайне редко, поскольку выращивать на питательных средах микоплазму гениталиум сложно, и растет она очень медленно. Это связано с малым количеством генов, участвующих в разложении питательных веществ.
  • Серологическое исследование проводят с целью выявления в крови больного антител к mycoplasma genitalium. В лаборатории ставят реакцию связывания комплимента и непрямой гемагглютинации.
  • Иммуноферментный анализ – распространенное и достаточно точное исследование на микоплазмоз, заключающееся в обнаружении иммуноглобулинов M и G. Если в анализе были обнаружены IgM к микоплазма гениталиум, значит, имеет место острый процесс. IgG указывают на хроническую форму патологии.
  • ПЦР позволяет качественно выявить фрагмент ДНК возбудителя в биологическом материале пациента. Этот метод исследования не определяет точное количество микоплазм в соскобах, взятых из половых органов женщин и мужчин.
  • Прямая иммунофлюоресценция представляет собой анализ, при котором моноклональными флюорохром-меченными антителами окрашивают исследуемый материал. Если микоплазма присутствует в нем, она начинает флюоресцировать и становится видна в люминесцентном микроскопе.

Лечение урогенитального микоплазмоза этиотропное, основанное на применении антибиотиков.

  1. Mycoplasma genitalium чувствительна к макролидам, тетрациклинам, фторхинолонам. Больным назначают «Азитромицин», «Клиндамицин», «Тетрациклин», «Доксициклин», «Ципрофлоксацин».
  2. Иммуностимулирующие препараты повышают результативность лечения и предупреждают рецидив инфекции. Обычно используют поливитамины, препараты с интерфероном, БАДы, пробиотики.
  3. Местное лечение у женщин — использование тампонов с антибактериальными кремами и мазями, вагинальных свечей, спринцевания; у мужчин – ректальных свечей, клизм, ванночек.
  4. При необходимости больным назначают антимикотические и противопаразитарные препараты – «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин», «Метронидазол».
  5. Самой эффективной физиотерапевтической процедурой является лазеротерапия. Она уничтожает микробы и признаки воспаления, повышает иммунитет, улучшает микроциркуляцию, снимает болевой синдром. Лазерный луч направляют на уретру и окружающие области.
  6. Диетотерапия заключается в исключении из рациона жирной, жареной, копченой и соленой пищу, употреблении большого количества свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, обогащенных бифидо- и лактобактериями. Необходимо следить за питьевым режимом — выпивать в сутки не менее двух литров воды.
  7. Из средств народной медицины наиболее распространенными являются спринцевания настоями и отварами лекарственных трав: ромашки, зверобоя, календулы, василька. Эти травы обладают противовоспалительным, антисептическим и ранозаживляющим действием.

Врач назначает лечение урогенитального микоплазмоза каждому пациенту в индивидуальном порядке. В противном случае организму может быть нанесет непоправимый вред. Неправильно подобранная терапия приводит к формированию у микробов устойчивости к большинству лекарств и к определенным сложностям в устранении патологии.

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заболевания, передающегося половым путем — урогенитального микоплазмоза:

  • Сбалансированное питание,
  • Борьба с вредными привычками,
  • Оптимальный режим труда и отдыха,
  • Использование контрацептивов,
  • Соблюдение санитарно-гигиенических правил и норм,
  • Обработка интимной зоны антисептиками — мирамистином, фурацилином,
  • Исключение случайных половых связей,
  • Верность половому партнеру,
  • Своевременное выявление и лечение заболеваний мочеполовой сферы,
  • Укрепление иммунитета,
  • Закаливание организма,
  • Ведение здорового сексуального образа жизни,
  • Обоюдное обследование половых партнеров на предмет всех возможных заболеваний, передающихся половых путем.

источник

Еще пару десятилетий назад, говоря о половых инфекциях, имелись в виду заболевания, протекающие с ярко выраженной, характерной симптоматикой – вроде гонореи и сифилиса. Однако, совершенствование методов диагностики показало, что существуют более коварные микроорганизмы, которые попав в тело человека незаметно и постепенно подрывают его здоровье, подымаясь вверх по половым путям.

В итоге – уретриты, простатиты, эндометриты, сальпингиты, патологии плода, бесплодие. Одним из таких тихих возбудителей, является mycoplasma genitalium – условно-патогенный микроорганизм, вызывающий урогенитальный микоплазмоз.

Микоплазма гениталиум – представитель семейства микоплазм, паразитирующий на мембране сперматозоидов и слизистой урогенитального тракта. Инфекция, вызванная этим микроорганизмом, как правило, имеет бессимптомное течение и становится причиной воспалительных процессов в малом тазу. Особенно заболевание опасно при беременности, поскольку способно спровоцировать выкидыш, хромосомные отклонения плода, осложнения в родах.

Анализ ПЦР на микоплазму гениталиум проводится в следующих случаях:

  • при подозрении на микоплазменную инфекцию, а так же после случайной сексуальной связи;
  • для диагностики инфекций урогенитального тракта;
  • для установки причин воспалительных процессов мочеполовой системы;
  • для оценки результативности проводимой терапии;
  • в качестве профобследования;
  • при планировании беременности.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – единственный метод исследования, позволяющий с максимальной достоверностью выявить ДНК патогенного микроорганизма в исследуемом образце.

Анализ ПЦР на микоплазму гениталиум проводится с любым биоматериалом, но чаще используется урогенитальный мазок. Для получения максимально точных результатов, рекомендовано:

  • женщинам сдавать мазок, до месячных или через два дня после их окончания;
  • воздерживаться от применения любых лекарств и средств гигиены, обладающих бактерицидными свойствами как минимум за трое суток до взятия биоматериала;
  • не мочиться в течение 2-3 часов до анализа;
  • за три дня до теста исключить половые контакты, не использовать спринцевание, свечи, тампоны;
  • накануне теста не принимать ванну, только гигиенический душ.

Соблюдение этих несложных правил, позволяет получить максимально точный и достоверный результат.

В норме микоплазма гениталиум в мазке отсутствует. Положительный результат свидетельствует о наличии микоплазменной инфекции.

Если Вы хотите проверить свое здоровье, но не знаете где сдать анализ на микоплазмоз в Москве, обращайтесь в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Передовая лабораторная база и профессионализм наших сотрудников гарантируют получение высокоточных результатов анализов уже на следующих день. Сдать мазок можно в любой день недели, включая выходные и праздники. Кроме того, есть возможность провести комплексный анализ совместно с исследованием мазка на другие виды возбудителей половых инфекций.

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

источник

Микоплазма гениталиум – промежуточное звено между бактериями и вирусом.

Представляет собой чужеродный патоген.

Способен жить и выделять продукты распада лишь в чужой клетке или непосредственно на её поверхности.

Заболевание, вызванное этим возбудителем, носит название урогенитальный микоплазмоз и передаётся в 95% случаях лишь половым путем.

Доля остальных процентов составляет передача контактным путем, путем переливания крови, плацентарным от матери к ребенку и др.

В гениталиях как мужчин, так и женщин могут прижиться самые разные виды бактерий (хламидии, гонококки, трихомонады).

Пристальное внимание лаборанты и клиницисты обращают и на микоплазму гениталиум.

Несмотря на то, что существует ещё один вид микоплазм, а именно микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум считается одной из самых коварных и опасных.

Данный патоген был открыт в начале 80-х английским учёным.

Он доказал, что микоплазма гениталиум помимо наружных половых органов поражает всю мочеполовую систему.

Урогенитальный микоплазмоз, вызванный микоплазмой гениталиум, передается половым путем в 95% случаях при обычном незащищенным сексе.

Не имеет значения вид контакта (анальный или классический).

Многие пациенты часто задают вопрос, а может ли передаваться микоплазма гениталиум при оральном сексе?

На такой вопрос венерологи отвечают, то такой способ передачи возможен.

Ангину, вызванную микоплазмой, врачи венерологи знают не по наслышке.

Если вы имеете основания не доверять вашему партнёру, лучше таким видом секса заниматься в презервативе.

Клинически симптомы микоплазма гениталиум начинают проявлять себя после начала половой жизни с инфицированным партнёром.

Заболевание может никак себя не проявлять.

Инкубационный период составляет примерно от 2-7 дней до двух месяцев после непосредственной близости с зараженным партнёром.

Если у зараженного пациента присутствуют какие-либо заболевания мочеполовой системы, то инкубационным может коротким.

Заражение микоплазмой гениталиум может происходить плацентарно, т.е. непосредственно от матери к ребенку, посредством кровотока по пуповине.

Заражение обычно происходит в первом триместре беременности.

При заражении ребенок может родиться с малым весом, возможна задержка в развитии.

В более тяжелых случаях происходит самопроизвольный выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности).

Если заражение происходит в более поздних сроках, то плацента выполняет роль барьера, т.е. защищает ребенка от различного рода инфекций, которые может подхватить мать.

Заражение становится практически невозможным.

Специфика заболевания в том, что оно не имеет каких-либо особых признаков.

Клиника данного заболевания тем не менее у мужчин и женщин разная.

У женщин разного возраста микоплазмоз обычно диагностируют при плановом обследовании у гинеколога.

Микоплазма гениталиум – часть нормальной микрофлоры влагалища.

Ввиду возникновения особых факторов она может привести к воспалительному процессу.

У женщин, которые заразились микоплазмой гениталиум, характерными проявлениями будут воспалительные процессы в области нижних отделов мочеполовой системы.

В легкой и средней степени могут развиться такие заболевания как эндоцервицит, эндометрит, оофорит, сальпингит, вагинит, кольпит.

В более тяжелых случаях, когда идёт «атака» на иммунную систему, может привести к тубоовариальному абсцессу и пельвиоперитониту.

Если женщина является носителем будущего ребенка, то при возникновении микоплазмы гениталиум это может привести к выкидышу при беременности.

Женщине необходимо при малейших признаках данного заболевания срочно обратиться к гинекологу.

Признаки или клиническая картина данного заболевания обычно проявляется на 20-28 дней после заражения.

Для него характерны следующие симптомы:

  • Чувства дискомфорта и даже боли при мочеиспускании, частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Характер выделений при микоплазме гениталиум гнойно-слизистый
  • Подключаются боли как внизу живота, так и в промежности

Когда гинеколог проводит шейки матки, он может и не обнаружить каких-либо характерных изменений, или же наоборот, могут быть эрозивные участки с отечно гиперемированной тканью.

Симптомы микоплазмы гениталиум у мужчин проявляются иначе, а именно в виде воспаления уретры.

Уретрит, возникший в результате микоплазмы, может быть острым, подострым и вялотекущим.

Проявляется в виде гиперемии губок уретры, выделения при этом носят гнойно-слизистый характер и могут быть как скудными, так и обильными.

Применяют трехстаканный анализ воспаления уретры, которая могла быть поражена именно микоплазмой гениталиум.

При взятии проб средней порции мочи в первом стакане, моча будет мутной, что говорит о воспалении передних стенок уретры.

Если же моча мутная во всех трех стаканах, это говорит о полном воспалении в мочеиспускательном канале.

Значит процесс воспаления пошел выше и поражает уже органы мочеполовой системы.

При возникновении хронической формы микоплазмы гениталиум симптоматика может быть очень слабой или же вовсе отсутствовать.

В этом случае пациенты обычно жалуются на несильно выраженные чувства дискомфорта при мочеиспускании, незначительные боли внизу живота.

При этом гиперемия губок уретры может не проявляться.

Но губки могут слипаться, что и говорит о хроническом течении заболевания.

Выделения обычно бывают в утренние часы.

Сразу после того как пациент проснулся, при этом в моче могут быть заметны слегка видимые гнойно-слизистые нити.

источник