Меню Рубрики

Анализ крови на непереносимость молока

Лактоза – это молочный сахар, который попадая в организм, разделяется на глюкозу и галактозу.

Распаду лактозы способствует фермент лактаза. Из-за нехватки этого фермента возникают явные трудности в организме.

Лактоза имеет большое значение для полноценной работы организма. Она помогает обогащать организм кальций и витаминами группы В.

Непереносимость лактозы непосредственно зависит от возраста человека. Чем взрослее человек становится, тем меньше фермента лактазы у него выделяется в пищеварительном тракте. Это вызвано употреблением более разнообразной пищи, которая полностью заменяет материнское молоко. У грудничков крайне редко встречается данная патология.

Учеными установлено, что люди азиатской расы более склонны к появлению непереносимости молочного сахара. Большая часть населения страдает этим заболеванием уже в четыре года. А вот европейцы приходят к тем же показателям уже в 25-летнем возрасте. Лишь северные европейцы почти не подвержены непереносимости лактозы. Большой уровень фермента, расщепляющего лактозу, сопровождает их всю жизнь.

Причиной возникновения непереносимости могут стать различные проблемы в пищеварительной системе:

  • кишечные инфекции;
  • гастриты;
  • непереносимость определенных белков (целиакия);
  • воспалительные заболевания тонкой кишки;
  • хирургическое вмешательство в желудочно-кишечный тракт;
  • дисбактериоз и другое.

Все это травмирует стенки кишечника и препятствует нормальной выработке ферментов.

Даже вирусные заболевания и грипп травматически влияют на слизистую кишечника, что может также стать причиной патологии.

Часто и аллергические реакции могут провоцировать недостаток лактазы.

Причиной, которая является пожизненной (ее невозможно вылечить и устранить) является генетическая предрасположенность. То есть один из родителей передал ребенку мутированный ген, который регулирует выработку лактазы. В такой ситуации организм просто не умеет вырабатывать фермент. Человеку приходится пожизненно отказаться от использования молока и его производных.

Признаки непереносимости лактозы проявляются следующими симптомами:

  • расстройства стула (диарея);
  • чувство тошноты;
  • иногда рвотные позывы;
  • неприятные симптомы в области живота (бульканье, урчание, пученье);
  • чрезмерное газообразование (колики);
  • отчетливые боли в брюшинной области.

Первые симптомы непереносимости молока проявляются в короткий промежуток времени после употребления продукта. Самый поздний срок развития неприятных симптомов – это два часа.

Признаки заболевания могут проявляться индивидуально для каждого человека. Симптомы возникают в определенной последовательности, на определенном временном отрезке. Яркость признаков зависит от количества ферментов лактазы в организме.

Некоторые люди не испытывают сильный дискомфорт при употреблении молочного сахара, а вот другие очень сильно страдают даже от маленького глотка молока. Чем выше количество ферментов, тем менее яркой будет симптоматика.

Из-за незнания многие допускают, что непереносимость лактозы – это и есть аллергия на молоко. Это совершенно два разных процесса. Они отличаются симптомами и течением патологии. Аллергия на молоко подразумевает аллергию на белок, а непереносимость – это нехватка или отсутствие определенных ферментов.

Аллергия будет иметь явные аллергические признаки:

  • слезотечение;
  • насморк;
  • отек кожи и слизистой;
  • кожные высыпания и другое.

К непереносимости лактозы эти проявления не имеют никакого отношения.

Видео от доктора Малышевой:

Определить непереносимость лактозы можно самостоятельно. Для этого следует исключить все продукты с молоком и его производными. Если такая диета приведет к нормализации пищеварения, то, вероятнее всего, дело именно в непереносимости молочного сахара.

Для уточнения диагноза следует обратиться к врачу. Для подтверждения или опровержения заключения он может назначить дополнительные диагностики.

Это процедура показывает высокоточные результаты в выявлении непереносимости, но из-за своей травматичной и непростой диагностики все реже используется в настоящее время.

Эта диагностика проводится под общим наркозом. Берется небольшой участок слизистой тонкой кишки (биопсия) для изучения в ней количества ферментов лактазы. Детям данное исследование практически не назначают.

Для этого исследования пациенту нужно сдать анализ крови натощак. После чего пациент выпивает жидкость с содержанием лактозы, и снова берут кровь в течение часа несколько раз.

По полученным данным строится лактозная кривая и сравнивается со средними показателями гликемического графика. Если лактозный график ниже глюкозного, тогда это может свидетельствовать о недостатоке лактазы. Это исследование показывает средний уровень информативности.

Этот анализ следует проводить натощак или воздержаться от приема еды и воды хотя бы три часа.

Человеку дают специальную жидкость для питья с содержанием лактозы, после чего просят выдохнуть в специальный аппарат. Наличие водорода в легких говорит о заболевании. Данная диагностика считается одной из точных.

Данное исследование назначается в основном для грудных деток. Именно в этот период жизни это будет более информативно. Для этого следует транспортировать каловые массы ребенка в лабораторию (в течение не более четырех часов после опорожнения).

Очень важно перед сбором анализа не менять привычный рацион ребенка, так картина ответа будет более информативна. Лаборант определяет уровень углеводов. Но, кроме лактозы, там могут находиться глюкоза и галактаза.

Из-за этого анализ считается не столь эффективным. Нормой считается процентное содержание углеводов от 0,25 до 0,5. У детей до месяца норма варьируется до 1%.

Выявить непереносимость лактозы можно и с помощью исследования кала на кислотность и содержание жирных кислот. Этот метод включает в себя макроскопические, микроскопические и химические характеристики кала.

Для этого в течение 12 часов после сбора материала для анализа, необходимо доставить его в лабораторию для исследования. Очень важно перед этим употреблять привычную еду – это даст более достоверный результат.

При недостатке лактазы фон кишечника будет более кислый. Это вызвано процессом брожения нерасщепленной лактозы.

Если есть отклонения от нормы pH 5,5, тогда есть подозрение на непереносимость. Также учитывается количество жирных кислот в кале. Чем их больше, тем выше риск заболевания.

Данная методика очень часто применяется в диагностике у детей.

Видео от доктора Комаровского:

Результаты обследования должен расшифровывать доктор. При правильном сопоставлении результатов, осмотра и опроса квалифицированный специалист поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.

Непереносимость лактозы хорошо поддается лечению, кроме генетического нарушения. Практически во всех случаях удается устранить нежелательные симптомы.

источник

Количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к казеину и цельному коровьему молоку, которое позволяет дифференцировать сенсибилизацию к термостабильной и термолабильной фракциям белков молока и решить вопрос о возможности употребления в пищу некоторых молочных и кисломолочных продуктов пациентами с аллергией на молоко.

Специфические иммуноглобулины класса Е к казеину и цельному коровьему молоку.

Синонимы английские

Component diagnostics of milk allergy, Cow’s Milk and Casein, IgE (ImmunoCAP).

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Молоко – важный компонент детского питания. Молоко и молочные продукты являются ценным источником белка, калорий, витаминов и микроэлементов, особенно кальция. В то же время молоко — один из наиболее распространенных пищевых аллергенов. В развитых странах, по разным данным, частота сенсибилизации к нему составляет 0,5-7,5 %. Пищевая аллергия на молоко чаще наблюдается у детей первых лет жизни, преимущественно до 5-6-летнего возраста.

У людей, сенсибилизированных к коровьему молоку, аллергия может проявляться кожными симптомами в виде крапивницы, ангиоотеков и обострений атопического дерматита, поражением пищеварительного тракта (боль в животе, тошнота, рвота, диарея), ринитом, обострением бронхиальной астмы, анафилактическими реакциями. Аллергические реакции могут возникать и при употреблении продуктов, которые не считаются молочными, но содержат некоторые молочные белки или их следы, попавшие на производстве. Поэтому при аллергии очень важно внимательно читать состав продуктов перед употреблением в пищу. Гиперчувствительность к коровьему молоку не всегда исчезает в детстве и может сохраняться на многие годы во взрослом возрасте или на всю жизнь, что в некоторой степени зависит от вида белков, к которым возникла сенсибилизация.

В коровьем молоке содержится около 40 белков, которые могут выступать аллергенами. С учетом физико-химических свойств их разделяют на казеины (80 % белков молока) и сывороточные белки (20 %).

Казеин является термостабильным белком и сохраняет свои аллергенные свойства после термической обработки молока. Он в большом количестве содержится в сыре, твороге, а в пищевой промышленности применяется в качестве добавок в колбасные и кондитерские изделия, соусы, супы, рагу, напитки, мороженое, глазури. Данный белок нередко является скрытым аллергеном, а реакции на него обычно ассоциированы с более тяжелым течением аллергии и длительной персистенцией сенсибилизации к молоку и молочным продуктам в любом виде.

Сыворотка коровьего молока содержит преимущественно глобулярные белки, бета-лактоглобулин и альфа-лактальбумин и в меньшем количестве бычий сывороточный протеин, лактоферрин, иммуноглобулины. Сывороточные белки снижают или утрачивают аллергенность после термической обработки, например в процессе выпечки, при кипячении, а также в процессе брожения, ферментации. Поэтому пациенты, сенсибилизированные только к цельному молоку и нечувствительные к казеину, могут в большинстве случаев употреблять кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженку, простоквашу, йогурт), топленое масло, а также содержащую молоко выпечку без развития аллергических реакций.

Белки коровьего молока на 80 % схожи по структуре с белками козьего и овечьего молока, что обуславливает их перекрестную аллергическую реактивность. Поэтому замена коровьего молока козьим возможна далеко не у всех пациентов с аллергией на коровье молоко, а только приблизительно у трети сенсибилизированных.

Однако полное исключение молочных продуктов без адекватной их замены другими видами молока или специальными смесями может отрицательно отразиться на росте и развитии детского организма. Подбор смесей для детей раннего возраста должен осуществляться под наблюдением врача с учетом индивидуального профиля сенсибилизации пациента. Среди возможных смесей рассматриваются частичные или полные гидролизаты молочного белка, смеси на козьем молоке, соевые или рисовые формулы, а в случаях тяжелой аллергии – аминокислотные смеси. Пациентам могут быть рекомендованы дополнительные лекарственные препараты и добавки с витаминами и минералами.

С возрастом многие дети становятся толерантны к аллергенам молока. Однако, если уровень специфических IgE-антител к молоку превышает 60 МЕ/мл (КЕ/л), то высока вероятность персистирующей аллергии – сохранение реакций до подросткового или взрослого возраста, а в некоторых случаях и на всю жизнь.

Основным лечебным мероприятием при аллергии на белки коровьего молока является полное исключение данного продукта из рациона, а при сенсибилизации только к сывороточным белкам – исключение цельного термически необработанного молока. В настоящее время ведется изучение возможности сублингвальной и пероральной иммунотерапии для лечения аллергии на белки коровьего молока.

Для чего используется исследование?

  • Диагностика аллергии на белки коровьего молока;
  • решение вопроса о возможности включения в питание термически обработанных молочных и кисломолочных продуктов;
  • подбор гидролизированных или альтернативных смесей для питания детей раннего возраста.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на сенсибилизацию к коровьему молоку;
  • при выявлении реакции на молоко по результатам кожных тестов;
  • при подборе смеси для детей раннего возраста;
  • при обследовании детей с атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, желудочно-кишечными расстройствами, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний.

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

IgE к цельному кровьему молоку +

Сенсибилизация к казеину c или без сенсибилизации к сывороточным белкам (возможны реакции на любые виды молочных продуктов, следы молочного белка)

IgE к цельному кровьему молоку +

Сенсибилизация только к белкам сыворотки (возможно употребление кисломолочных продуктов, а также выпечки, содержащей молоко)

IgE к цельному кровьему молоку —

Отсутствие IgE-сенсибилизации к коровьему молоку

  • Результаты анализа не должны применяться для составления диеты больного без рекомендаций врача. Отсутствие антител к белкам коровьего молока не исключает другие возможные реакции желудочно-кишечного тракта на употребление молока, например при лактазной недостаточности, не-IgE-связанных механизмах гиперчувствительности при эозинофильном эзофагите.
  • Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
[02-029] Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ [08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке [21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) [21-713] Аллергокомпонент f77 — Бета-лактоглобулин nBos d 5, IgE (ImmunoCAP) [21-712] Аллергокомпонент e204 — Бычий сывороточный альбумин nBos d6, IgE (ImmunoCAP) [21-636] Аллерген f79 — глютен (клейковина), IgE (ImmunoCAP) [21-622] Аллерген f245 – яйцо, IgE (ImmunoCAP) [42-018] Лактозная непереносимость у взрослых

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр, дерматолог, терапевт, врач общей практики.

источник

Аллергия на коровий белок у грудничка — одно из самых распространенных пищевых заболеваний младенцев. Этот диагноз ставится почти также часто, как и лактазная недостаточность.

Вообще, аллергия на коровий белок подразумевает неспособность организма расщеплять белки коровьего молока на ферменты. Об этом мы подробно писали здесь.

В этой статье мы расскажем какой анализ показывает аллергию на коровий белок.

Прежде чем проводить анализ на аллергию на белок коровьего молока, педиатр должен услышать от мамы симптомы, которые беспокоят ее ребенка. Эта аллергия характеризуется вполне обычными симптомами:

  • Для органов пищеварения – рвота, диарея, колики;
  • Для кожи – диатез, экзема, крапивница;
  • Для органов дыхания – кашель, чихание, насморк. Проявляется так крайне редко.

Лучше, если мама точно опишет все симптомы и как они проявляются – что малыш при этом ест, в каких количествах и т. д., а также расскажет, как она пыталась лечить малыша своими силами.

Читайте также:  Нет моноцитов в анализе крови

Немаловажным будет выяснить насколько склонны к аллергии вообще и к этой аллергии в частности родители малыша и ближайшие родственники.

Педиатр обязательно должен сам осмотреть ребенка. Осмотру подлежат кожа и слизистая малыша.

Лактазная недостаточность часто бывает тем заболеванием, с которым молодые мамы путают аллергию на коровий белок. Действительно, симптомы похожи, но это разные заболевания. Подробнее о лактазной недостаточности здесь. Кратко скажем, что лактазная недостаточность — это заболевание пищеварительного тракта ребенка, когда его кишечник не может расщепить фермент лактозу – составной элемент молока. Это может случиться, когда организм недостаточно сформирован, например, у недоношенных младенцев.

Как правило, в первую очередь педиатр попробует исключить путаницу. Для того чтобы понять, что у ребенка действительно аллергия на коровий белок, а не лактазная недостаточность, его переводят на безлактозное питание. Если малыш кормится грудью – мама должна какое-то время не употреблять в пищу молочные продукты. Если малыш питается смесями, то его переводят на безлактозную смесь. Если ребенок старше года, то из его рациона просто исключается все молочное.

Срок проведения такого «теста» назначает педиатр, если у малыша исчезают симптомы, наблюдавшиеся ранее, то решается вопрос о диагностировании у него именно лактазной недостаточности.

Диета назначается и для выявления аллергии на коровий белок.

Исключается молоко, говядина, все молочное, в том числе масло, крем, йогурты, кисломолочка, сыры и т.д.

Малышей-искусственников на период диеты кормят смесью на сое или на частично или полностью гидролизованном белке.

Диета назначается на месяц.

После этого, если симптомы аллергии на коровий белок исчезли, то проводится провокационная проба.

Аллергии устраивают провокацию. После тщательно соблюдаемой диеты, ребенку дают съесть что-то молочное и наблюдают за реакцией его организма. Если симптомы не проявляются – все хорошо и ребенок может кушать все, что угодно. Если аллергия все еще проявляется, то малыша следует снова вернуть на диетическое питание и не раньше, чем, через полгода провести провокационную пробу еще раз.

Такое мероприятие требует обязательного присутствия врача и делается обычно в условиях стационара под наблюдением. То есть, мама дома ни в коем случае не должна проводить такие «тесты».

Минусом этого метода является риск возникновения осложнений после попадания в организм аллергена.

Кожная аллегропроба является наиболее точным средством, чтобы доказать отсутствие аллергии, 95% отрицательных аллергопроб, проведенных с помощью прик-теста, подтверждаются другими анализами.

В редких случаях, если кожная аллергопроба дала отрицательный результат, а симптомы аллергии все еще наблюдаются, проводят провокационную пробу, о которой мы писали выше.

На чистую кожу обычно в области предплечья наносится аллерген, в данном случае, коровье молоко. А затем сквозь капли аллергена прокалывают кожу, чтобы он попал под кожу. Обычно через полчаса наступает аллергическая реакция и тогда подтверждается наличие аллергии. Она проявляется стандартно: кожные высыпания, покраснение, зуд.

Возможно, самый часто используемый анализ в российских больницах. Если у малыша подозревается аллергия на коровий белок, анализ крови направлен на выяснение уровня иммуноглобулина Е — в организме, где идет аллергическая реакция, его уровень повышен. Резкое повышение его уровня наблюдается как раз у маленьких детей при пищевых аллергиях.

Для этого нужна венозная кровь, обычно ее забирают из локтевой вены ребенка, перед его сдачей рекомендуется не кормить малыша в течение минимум двух часов.

Анализа кала на аллергию на коровий белок предполагает выявление в составе кала скрытой крови. Так как «аллергенное» для малыша молоко (в случае, если у него действительно аллергия на коровий белок), при прохождении через кишечник повреждает тонкую стенку кишки, где нарушается целостность сосудов.

Иногда кровь в кале мама может увидеть и сама, большие количества крови видны без анализа. Если это так, следует немедленно обратиться к врачу, это значит, что кишечник ребенка поврежден больше, чем следует. Это касается крох до года.

Именно диета и последующая проба являются самым лучшим тестом для определения аллергии на коровий белок. Особенно для детей до года. Да, у нас в стране также делают и другие перечисленные нами анализы, но достаточно одной провокационной пробы, все остальное делается лишь для уточнения и подтверждения диагноза.

Анализ крови не является наиточнейшим способом выявления аллергии на коровий белок, при всей своей простоте. Организм новорожденного имеет другие нормы состава крови, не такие как у взрослого, поэтому нельзя, ориентируясь на отклонение от нормы содержания в крови тех или иных веществ, говорить о том, что у ребенка аллергия.

источник

Лактозная непереносимость связана с генетически обусловленным снижением активности лактазы (фермента, необходимого для усвоения лактозы) и проявляется неспецифическими симптомами, развивающимися после потребления продуктов, содержащих молочный сахар. Возникает после периода грудного вскармливания. Исследование полиморфизма c.-13910 °C>T гена лактазы LCT имеет диагностическое и прогностическое значение, позволяющее выявить лактозную непереносимость, предсказать развитие лактозной непереносимости у детей старше 1,5 лет.

Ген LCT кодирует аминокислотную последовательность фермента лактазы. Этот фермент вырабатывается в тонком кишечнике и участвует в расщеплении молочного сахара — лактозы. Лактаза обычно присутствует у детей, с возрастом (обычно в возрасте 3–10 лет) фермент перестаёт вырабатываться. Употребление молочных продуктов в этом случае приводит к кишечным расстройствам вследствие неусвоения лактозы. Как правило, после исключения из питания молока и других продуктов, содержащих лактозу, у большинства лиц с лактазной недостаточностью состояние здоровья нормализуется в течение 2–3 недель. Сознательное или неосознанное избегание взрослыми употребления молока и молочных продуктов, являющихся важным источником кальция, может приводить к развитию дефицита кальция. Для женщин, находящихся в постменопаузе, дефицит кальция крайне неблагоприятен, так как влечет развитие остеопороза. Полиморфизм c.-13910 °C>T гена лактазы влияет на выработку лактазы у взрослых. Эта область генома представляет собой элемент внутренней регуляции транскрипционной активности промотора гена лактазы. При этом нормальный вариант полиморфизма С связан снижением синтеза лактазы у взрослых, а мутантный вариант Т сохранением у взрослых высокой лактазной активности. Таким образом, гомозиготные носители варианта С не способны к усвоению лактозы (уровень синтеза мРНК гена лактазы у таких пациентов снижен до 2–22%), в то время как гомозиготные носители варианта T легко усваивают лактозу и хорошо переносят молочные продукты. Женщины в постменопаузе, располагающие вариантом С, имеют больший риск развития остеопороза и требуют назначения препаратов кальция.
Лактозная непереносимость чаще встречается у взрослых, чем у детей. В большинстве случаев лактозной непереносимости прослеживаются наследственные механизмы передачи, а симптомы развиваются в подростковом или же в более зрелом возрасте. Большинство людей с таким типом лактозной непереносимости могут употреблять молоко и молочные продукты в небольших количествах без неприятных последствий. В редких случаях лактозу не переносят с самого рождения. Такие люди совершенно не способны переваривать молоко и молочные продукты. Иногда у недоношенных новорожденных наблюдается лактозная непереносимость, которая носит временный характер. Тем не менее, после того, как функции тонкого кишечника нормализируются, это проходит. Проявления симптомов лактозной непереносимости могут варьировать от умеренной до тяжелой формы, зависимо от того, сколько лактазы производят железы тонкого кишечника. Они ощущаются обычно в течение от 30 минут до двух часов после принятия пищи.

Показания к назначению анализа:

  • Определение лактозной непереносимости.
  • Определение риска остеопороза.
  • Оценка вероятности лактозной непереносимости у детей старше 1,5 лет.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

  1. Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
  2. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
  3. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
  4. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

источник

Источник: http://www.zdorovieinfo.ru/exclusive/eto_neperenosimo/ Множество людей в мире страдают от пищевой аллергии. Иногда бывает сложно вычислить, какие именно продукты содержат вещества, вызывающие аллергические реакции. Кроме того, многие люди, которые предполагают у себя аллергию, могут в действительности путать с аллергией простую негативную реакцию на те или иные продукты. Доктор Стенли Коэн, гастроэнтеролог, специалист по детскому питанию ответил на самые распространенные вопросы о пищевой аллергии. Что такое пищевая аллергия? Пищевая аллергия — это предсказуемая реакция на определенные продукты или группы продуктов. Аллергия вызывается реакцией. Читать далее →

С начало рождения у нашего сыночка,Захарчика были колики.Всеми средствами боролись.Вот в этом посте можно почитать,какими.http://www.babyblog.ru/community/post/espumisan/131027(или в дневнике.)А оказалось, что у него была ферментативная недостаточность, на тот момент- лактозная, т.е непереносимость белков коровьего молока.Узнали мы это не от врача(педиатр говорила терпите,у мальчиков колики проходят к году) Нам подсказала одна из мамочек.И вот в 5мес мы сдали анализы на углеводы,копрологию,дисбактериоз в институте Габричевского(можно и в Инвитро).По % углеводов видно,как назначить лечение.Лечат препаратом » Лактаза»,врач -неонатолог.И вот нам уже скоро 9мес.И мы о коликах. Читать далее →

Девочки..моей дочке 2 месяца..Что только мы уже не сдавали из-за проблем с животиком..И на дисбактериоз сдавали,там обнаружили палочку кишечную,пролечили,сдали повторно,результаты пока ждем. НО,еще мы сдавали кал на лактазную недостаточность,анализ пришел,в итоге у нас она. И все симптомы ее на лицо,и понос,и пенистый стул,вздутый живот,маленькая прибавка в весе (по 500 грамм) . (Принимаем лактазар сейчас).Также, у нас походу непереносимость белка коровьего молока,так как при употреблении мною молочных продуктов,у дочки появляется сыпь на лице. Молока уже у меня меньше становится..поэтому становится вопрос раз в. Читать далее →

Всем привет, девочки- мамы аллергичных малышат. У нас констатированная аллергия на коровий белок.. К сожалению, нам не подходят продукты и козочек.. Потому, что аллергия на казеин. Сразу напишу несколько банальностей и некоторых выводов- наблюдений ( для кого то), но мне в свое время не хватило этой информации. Поэтому, был совершен ряд существенных ошибок в питании малыша. А далее, изложу наше питание. Под кат Оно не идеально, но мы хорошо развиваемся и не отстаем от остальных в весе и развитиии умственном. Читать далее →

У дочки сильный атопический дерматит. По анализам никакой аллергии у нас не выявлено, но есть подозрение на непереносимость белка коровьего молока. Сидим на безмолочной диете. Врач порекомендовал смесь на основе гидролизата коровьего молока. Спустя 10 дней заметен результат — стало гораздо лучше. сколько пить эту смесь ?(она дорогая). пока все не пройдет так и будем ее пока пить но что делать дальше? врч говорит -ничего страшного, дети и до школы каши на воде едят, а смесь если дорого то убирайте ее. Читать далее →

Добрый день! У дочери во всех общих анализах крови лимфоциты — 72%. Сейчас ей почти 8 месяцев, ничем не болела. Кормлю грудью + прикорм. Есть непереносимость белка коровьего молока. Подскажите, пожалуйста, такой уровень лимфоцитов — это особенность ее организма или же есть повод для волнений и дополнительного обследования? По каким причинам может быть такой высокий показатель? Все остальные показатели ОАК в норме. Читать далее →

​Я уже писала про высыпания на теле ребенка. С красными пятнами разобралась, когда изменила условия в квартире, а вот сыпь на теле так и осталась. Дерматолог сказал, что аллергия и отменил все, что мы ели, также рекомендовал сдать анализ на дисбактериоз. Говорит, что может сыпать может на продукты, которыми подкармливала, на смесь при непереносимости белка коровьего молока, при дисбактериозе. Комаровский говорит, что дисбактериоза не бывает и как быть? (Да и в августе у нас было уже тоже самое. анализ мы. Читать далее →

7 мес, как и не было прикорма, так и нет. То одно , то другое. Для истории. Читать далее →

Девочки, пьете ли вы коровье молоко в чистом виде, добавляете ли в чай/кофе, варите ли каши на нем. Вопрос больше для тех, чьи дети полностью на ГВ. А как вам козье молоко? Я пока варю на молоке каши, добавляю в чай, ем сгущенку понемногу. Но у моего ребенка очень грубая кожа. Как буд-то маленькими прыщичками, муражками усыпана кожа рук, ног, животик, спина и на лице (щеки и лоб) есть. Ничего не помогает. Отказывалась от некоторых продуктов, но так и не. Читать далее →

Нам почти 4 месяца ( 26 числа будет) Месяцев с 2 постоянные высыпания(( Сначала были просто щеки красные, сейчас уже и щеки и колени, локти а так же немного появляется на груди и животике. Обошли всех докторов и гастроэнтеролог и аллерголог и дерматолог! Вроде как говорят что непереносимость белка коровьего молока ( к сожалению так получились что мы с рождения на ив). Перепробовали разные смеси начиная с гипоаллергенной заканчивая полным гидролизатом! Все равно высыпания есть(( Мажем адвантаном вперемешку с бепантеном. Читать далее →

Читайте также:  Сдача анализов крови как подготовиться

Авторы: American Academy of Pediatrics Аллергическую реакцию может вызвать любой продукт, но оказывается, что причиной 90% случаев пищевой аллергии у детей являются всего лишь 6 продуктов — молоко, яйца, арахис, орехи, соя и пшеница. У взрослых большинство серьезных аллергических реакций вызваны только 4 видами продуктов, это арахис, орехи, рыба, моллюски и ракообразные. Аллергия на фрукты и овощи встречается гораздо реже и, как правило, она менее серьезная. Коровье молоко Аллергия на коровье молоко — одна из наиболее распространенных у детей раннего. Читать далее →

Здравствуйте! Ситуация такая: с рождения были на СВ, 70% смеси 30% ГВ. Стул был в норме, аллергии и срыгиваний не было. Через две недели стул стал постепенно меняться, стал жиже. В месяц и 10 дней стал полностью жидким как вода, начался понос. Ребенок какал больше 10 раз в день. Набор веса за первый месяц 1700гр. Врач заподозрил ЛН и назначил безлактозную смесь,в первый же день ввода смеси началась рвота, три дня на смеси ничего не поменяло. Лекарства не помогли остановить. Читать далее →

Всем привет! Подскажите мне, бывает ли такое при переходе на новую смесь, что сначала немножко появляются высыпания, а потом они проходят и всё норм?? Или же это явный признак того, что смесь не подходит и на неё аллергия?? Дело дело в том, что мой малышик очень аллергичный (нам 4 мес), аллергия не понятно на что, боремся длительное время с ней безрезультатно. Проявляется в основном в прыщиках И сильном покраснении на складках, хотя и по телу есть пятна красные шершавые. Складки. Читать далее →

Ночью у ребёнка обнаружила сыпь (на ощупь есть, а так не видно). Пошли на приём к педиатру. Она от нас шарахнулась . У вас горло красное, это скарлатина. Послала к кожнику (он у нас сейчас и за инфекциониста тоже). Долго думали, гадали, скарлатину не признали. Ни каких рекомендаций не дали. А сыпь зудит и чешется. ребёнок беспокоится. Ранее сдавали анализ на непереносимость коровьего белка. Выяснилось, что есть незначительная аллергия на одну из составляющих. Пока в садик не ходили пили только козье. Читать далее →

Мой малыш с рождения постоянно срыгивает. Это может случиться в любое время, сразу после кормления или через два часа. Например сидит мелкий в креслице и каждые минут десять подсрыгивает и глотает, бывают срыгивания фонтаном через нос. Просыпается от этого. толком не спит. Были тяжелые роды, 12 часов безводный период, раскрытие на 2 пальца и экстренное кесарево, два наркоза один из них общий. По шкале апгар 5/8. Лежали сразу после роддома в больнице с желтухой и срыгиванием. Грудью кормила папу дней, т.к. Читать далее →

Девочки помогите разобраться! Сама не понимаю что происходит. Вообщем было у меня у ребенка все хорошо! ГВ, колики, колики между прочим были долго достаточно месяцев до 5-6. Но все было супер, жили не тужили. Ели мы все , мало того каши ели с 7 месяцев-молочные:)) А с 9 месяцев в деревне ели каши молочные на коровьем молоке в деревне! Вообщем к августу завершили ГВ — постепенно . Ночью стали спать как люди, в плане скушаем в 2 ночи Несторжен и. Читать далее →

Мамочки, нужен ваш опыт и совет. Ситуация такая: с рождения были на СВ. Докармливала молочной смесью. У сына был понос, одно время даже со слизью. Сдали кал на анализ и нас отправили к гастроэнтерологу. Она внятного ничего не сказала, а просто назначила лечение. И сказала кушать безлактозную смесь месяц, а затем кисломолочную и на ней и остаться. Стул наладился. Мы так и едим кисломолочную смесь по сей день. Сыну уже 9 месяцев. До этого ели безмолочные каши, разводила кисломолочной смесью. Читать далее →

ДД! Спасибо всем, мы сходили к Сонькиной Анне в Чайку. Очень приятная врач, но,к сожалению, ничего нового она нам не сказала. Вкратце анамнез: на протяжении 2 месяцев прожилки в кале, 2 раза (оба в течение 3 недель) прямо буквально вытекла кровавая вода. При этом все анализы, УЗИ брюшной полости в норме, вес отличный, самочувствие тоже. Итого 2 варианта: 1. Хирургия. Что-то в кишечнике. Определить может колоноскопия, но она говорит, это крайняя мера для такого малыша. 1. Непереносимость. Чего? Я месяц. Читать далее →

Вот мы и попали в Филатовку в дневной стационар. По поводу целиакии! Жалобы стандартные- спрыгивание и отсутствие набора веса. Гастроэнтеролог написала- дефицит массы тела, дала направление на биохимию, общий анализ крови и мочи, УЗИ. Все сделали, кое где есть отклонения, но вроде как не очень критично. Дала кучу гормонов и анализов сдать в инвитро или иной лаборатории и с ними придти к эндокринологу и спросить что это у нас с весом и ростом. Эндокринолог нас посмотрела и сказала сдать гормон. Читать далее →

Девочки помогите разобраться! Сама не понимаю что происходит. (напишу сюда тоже хоть нам и 1,2) Вообщем было у меня у ребенка все хорошо! ГВ, колики, колики между прочим были долго достаточно месяцев до 5-6. Но все было супер, жили не тужили. Ели мы все , мало того каши ели с 7 месяцев-молочные:)) А с 9 месяцев в деревне ели каши молочные на коровьем молоке в деревне! Вообщем к августу завершили ГВ — постепенно . Ночью стали спать как люди, в. Читать далее →

дней 20 назад,появилась сыпь на лице,вызвала неотложку,сказали-аллергия,возможно,на порошок(меняла его как раз),на цветы,духи,что-нибудь синтетическое. я почему-то подумала на смесь,ест-нутрилон(комфорт),но,и неотложка,и педиатр,сказали-вряд ли. прописали-фенистил,после него,сыпь чуть угасла,но до конца не прошла. перестала давать капли,и все прошло,на пару дней,как оказалось( теперь,усыпано лицо+все тело. еще ходим на массаж,там детский крем используют,ну на него же вряд ли . а сейчас,педиатр говорит,что это на смесь все-таки. может быть-непереносимость белка коровьего молока.сдали анализы-кровь/моча. все в норме. предлагает давать на козьем(заходила в магазин,там только 2 стоят-ненни и кабрита) или такие смеси как- нутрамиген и нутрилон. Читать далее →

У ребенка очень сильная аллергия, на щеках, голове, шее красные высыпания, постоянно срыгивает, стул пенистый, прям беда Сама виновата, диету не соблюдаю, вот и довела ребенка. Решила сесть на ротационную диету, напишу почему выбор ипал именно на нее. В месяц мы были у гастроэнтеролога с диагнозом дисбактериоз третьей степени, она посмотрела на наши щеки и сказала, что у нас аллергия на белки коровьего молока и следует исключить всю молочку из рациона до полного очищения лица. Новость для меня была очень. Читать далее →

Надеюсь , пригодится статья детского дерматолога Пост об атопическом дерматите Часто в личку просят написать пост об АтД. Проблема распространенная, врачи часто руководствуются устаревшими рекомендациями, назначают что не следует (бактериофаги, пробиотики, жесткие элиминационные диеты и тд), не назначают что следует (эмоленты — редко и слабые, стероидов боятся и тд), занимаются явным вредительством (сажают маму на такую страшную диету, что она не выдерживает и бросает кормление грудью; или прямо запрещают кормить грудью в пользу гидролизата) и тд. Проблема АтД громадная, и. Читать далее →

Я уже не знаю, что делать. Все время что-нибудь не так. Все началось с того, что в возрасте 3 недель дочь обсыпало, начались проблемы с животом. Путем долгих исканий была выявлена кишечная инфекция, непереносимость белка коровьего молока и лактазная недостаточность. Ладно, пролечились от инфекции, пропили бифиформ беби, пьем лактазу. Колик нет, но какашки не правильные, очень жидкие с частичками. Пересдаем анализ — а углеводы все равно высокие. Высоченные! Плюсом при прохождении врачей в месяц выявлено расширение одного из желудочков мозга. Читать далее →

Девочки, хочу с вами поделиться и попросить совета)Итак, результаты похода к педиатру:1. Объем головы — 35,5 см2. Объем груди — 37 см3. Рост — 59 см4. Вес — 5700 гр5. В связи с большим набором веса и, узнав, что кормлю порой через 2-2,5 часа, сказала что надо в срочном порядке переводить на 3х часовой режим, а если плачет то либо ручки, либо водичка, либо отвлечь. Я сама честно придерживаюсь мнения — что ребенка нет необходимости допаивать водой, т.к. в грудное молоко. Читать далее →

Малышу 1,5 месяца. Назначили нам фрисопеп. Так-то на фрисолак голд с рождения (сначала было СВ, и только докорм по-чуть, но последнюю неделю уже чисто на ИВ), плюс фрисовом для стула по-немногу добавили. Аллергия уже довольно сильная, щёки, ручки При этом аллергии на лактозу/белок коровьего молока у нас по её словам нет, но мы анализ не сдавали, она сказала «можете сдать для самоуспокоение, но признаков ЛН не вижу». Подозревают витамин Д или скорее всего смесь фрисолак.Плюс я сама аллергик, но у. Читать далее →

Сегодня нам 2 месяца и 8 дней. Таюшончик, вчера начала разглядывать свои кулачки, так интересно за ней наблюдать, смотрит на кулак, глазки в кучку 🙂 и понять не может, что же это такое у нее под носом )). А еще из ее коронных слов это «гинь-гинь» отчетливо так и говорит, когда ей что-то не нравится или когда зовет кого-нибудь 🙂 Любит, когда ей кулачки целуют )) сразу улыбаться начинает. Сдали вчера анализ крови и мочи, когда кровь брали чуть-чуть поревела. Читать далее →

Мучаемся с аллергией уже 2 месяца..Полностью на ив, ели фрисолак, потом перешли на фрисовом, сдали анализа на непереносимость белка коровьего молока, отрицательный..аллергия началась, когда мы ещё не вводили прикорм, поэтому и грешу на смесь. Но на какой компонент в смеси ещё может быть аллергия? гастроэнтеролог сказал нам, что эти анализы не 100%-ные, и посоветовала есть нам смесь фрисопеп..Думаю, может хотя бы 2 кормления дневных заменить полностью и не давать смесь (кашу на воде, пюре). Мамочки, дорогие, посоветуйте что нибудь! Читать далее →

Девочки, помогите пожалуйста разобраться и понять хоть направление наших дальнейших действий. Сыночку сейчас 4,5 месяца. папа в детстве страдал астмой , которую, как говорит, перерос годам к 14. есть аллергия на клубнику и на кота небольшая, кот дома в наличии. Сын был на ГВ месяц, я ела без ограничений, первая сыпь появилась примерно в месяц. по опыту с дочкой похожа была на цветение и потом стала проходить. Примерно в месяц начался докорм на ночь смесью НЭННИ. щечки были слегка сухие. Читать далее →

Посвящается всем мамам у кого дети атопики. Хочу поделиться своим опытом в борьбе с АД. С АД мы сталкнулись с моим вторым ребёнком. Все началось на третьем месяце, все тело было красное: на груди, животе, на сгибах рук и ног, все зудело, сынуля постоянно был капризным. Мы были на грудном вскармливании, я вела пищевой дневник, с помощью него и определила, что у нас непереносимость белка коровьего молока. Началось постоянное хождение по врачам и сдача анализов. Пока мы не попали к. Читать далее →

у нас вообще долгая история с этой аллергией!с двух месяцев появилось на щеке шершавое пятнышко,в это время кушали нистожен,педиатр назначил к трем месяцам фенистил и гель и капли,на четвертый день она у меня после этих капелек покрылось все лицо и частично тело!это был новый год как раз,мы побежали к дежурному врачу,она сказала пепти аллергия нутрилон,кончно она дорогая но мы купили ее,личико почти прошло на второй недели с этой смеси,ну стоило мне дать ложечку яблочного сока и все лицо уже стало. Читать далее →

Пишу для мамочек, у кого у деток гемолитическая болезнь и для себя, чтобы не забыть. Моей любимой крошке дочечке уже 11 месяцев, растет и радует мать во всех смыслах. Но когда она родилась — я сутками рыла интернет в поиках информации об этой болезни. При рождении ее забрали в реанимацию и мне сказали, что биллирубин выше нормы в 3 раза, у нас несовместимость по группе крови — у меня 1 положительная, у Евы 3 положительная. Я даже на тот момент. Читать далее →

Добрый вечер, Ксения Сергеевна! Проконсультируйте, пожалуйста, ребенок с полугода страдает непереносимостью белка коровьего молока , это наш основной аллерген. Изначально проявлялось жутким АД , запорами и коликами, после года высыпания прошли, стул наладился, но мы на строгой диете и практически всегда на антигистаминных препаратах. Сдавали кровь из вены на аллергены — молочка ВСЯ , включая и кисломолочное и козеин и т.д. , первый раз в 8 мес, второй раз в 1 год и 7 мес, картина не изменилась. Анализа на. Читать далее →

Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

Женечка спросила про молоко. Размышляет, сомневается.И правильно делает, однако я тоже решила вставить свои пять рублей.С разрешения копирую.Ибо мнение это мое, право его иметь у меня есть, дневник (собственно) тож мой))))подкат)) милости прошу)) Читать далее →

ГРУДНОЕ МОЛОКО Все мы знаем, что лучшей пищей для младенца является грудное молоко. Оно содержит множество различных элементов (по последним подсчетам ученых, более 400), необходимых для развития ребенка. Это в том числе и особые жиры, способствующие росту мозга, и белки, которые гораздо легче усваиваются, чем белки коровьего молока (образующие в желудке плотный сгусток, в отличие от нежного сгустка материнского молока), витамины и минералы в таком виде, что их всасывание из молока во много раз эффективнее, чем всасывание из смеси, ферменты. Читать далее →

Прислали результаты последнего анализа на дизбактериоз, на мой взгляд у нас все очень даже хорошо. Особенно в сравнении с предыдущим анализом. Все показатели в норме, кроме гемолиз.кишечной палочки (надо 0, сейчас 16%, было 43%) и кишеч.палочки со слабо выраженными фермент.свойствами (надо меньше 10%, в прошлый раз было 0, сейчас 37%). Из чего я делаю вывод, что все-таки наш А.Д. сейчас — это результат аллергии. И скорее всего к белку коровьего молока добавилась непереносимость козьего (накопилась?). Убираем Ненни, вводим смесь полный. Читать далее →

Вот моему Батончику и 3 недели) Есть у меня такая дурацкая, а может и нет, тут кому как, черта, называть всех «своими именами». Маша у меня Куксик, Саша — Боровичок и Батончик, про папу нашего смолчу, ибо не простит он мне:) Только спустя 3 недели мы набрали свой младенческий вес, родились мы 4100. и только сегодня мы весим 4160, с грудным вскармливанием опять пролет, пока было хоть сколько-то молока, то пошли небольшие высыпания на лице, перешли полностью на смесь -. Читать далее →

источник

Непереносимость лактозы — это состояние, при котором невозможно расщепление и усвоение дисахарида лактозы — одного из основных компонентов молока. Непереносимость лактозы имеет другое название — лактазная недостаточность или отсутствие фермента лактазы, который необходим для расщепления молочного сахара (лактозы). Другими словами, у человека с рождения отсутствует или очень мало фермента лактазы, из-за этого не усваивается лактоза (молочный сахар).

В норме количество лактазы уменьшается с возрастом. Это снижение начинается в конце первого года жизни, достигая пика к 3-5-му году. Одновременно растет концентрация других ферментов типа мальтозы в связи с переходом на мясные и растительные продукты.

Симптомы лактазной недостаточности вызваны тем, что молочный сахар не подвергается расщеплению в тонком кишечнике, при естественном движении пищевого комка попадает в толстую кишку необработанным.

Толстый кишечник изобилует условно-патогенными организмами, для которых лактоза становится питательной средой. Бактерии толстого кишечника расщепляют лактозу до воды, углекислого газа, водорода и молочной кислоты. Образование и накопление в толстом кишечнике этих веществ вызывает местные симптомы.

Касаются только пищеварительной системы:

  • тяжесть и боль в животе;
  • урчание;
  • усиленное образование газов или метеоризм;
  • послабление до диареи жидким пенистым стулом;
  • примесь в жидком кале кусочков непереваренной пищи;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • ухудшение аппетита.

Если лактазная недостаточность существует долго и не корректируется должным образом, то присоединяется обезвоживание, которое имеет общие для всего организма проявления.

Обезвоживание опасно тем, что в организме изменяется соотношение электролитов и основных минералов, занятых в межклеточном транспорте веществ. Проявления обезвоживания:

  • хроническая усталость;
  • повышение температуры тела;
  • ацидоз — сдвиг кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону;
  • тахикардия — ускоренный ритм сердца;
  • слабость, вялость и общая разбитость, нарушение концентрации внимания;
  • снижение массы тела;
  • кожные проблемы.

Нужно заметить, что схожие проявления имеют другие различные заболевания пищеварительного канала, поэтому диагностика представляет определенную трудность.

Натуральное содержание лактозы Искусственное добавление лактозы
  • молоко натуральное;
  • молоко сухое;
  • сыворотка сухая;
  • творог;
  • йогурт;
  • сыры мягкие и твердые;
  • кефир;
  • сметана;
  • сливочное масло — минимальное содержание;
  • маргарин.
  • белый хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • сосиски;
  • вареные колбасы и некоторые сорта копченых;
  • ореховая паста;
  • растворимые супы быстрого приготовления;
  • все изделия из шоколада;
  • готовые соусы фабричного изготовления, особенно кетчупы и майонезы;
  • весь фаст-фуд;
  • полуфабрикаты;
  • джемы и повидло;
  • бульонные кубики.

Какое количество продуктов, содержащих лактозу, можно употребить без вреда для себя, обычно определяется опытным путем. Есть некоторые закономерности:

  • сладкие молочные продукты перевариваются без труда, поскольку в их расщеплении задействованы разные группы ферментов;
  • при большом объеме пищи реакция бывает отсроченной;
  • при высоком содержании жира в пище употребление небольшого количества молока проходит незамеченным.

С практической точки зрения большую опасность для пациентов представляют продукты, искусственно обогащенные лактозой. Производитель не всегда указывает на упаковке тот факт, что в составе есть лактоза. Человек, не зная об этом, съедает большое количество продукта — и закономерно получает бурную реакцию желудочно-кишечного тракта, которая становится большой неприятностью.

Пищевая промышленность использует лактозу для улучшения вкуса и увеличения вязкости, придания глянца, поэтому это вещество можно обнаружить во многих готовых продуктах.

Заподозрить наличие лактазной недостаточности можно, если внимательно отслеживать работу желудочно-кишечного тракта после употребления молока. Если после приема молока или продуктов с примесью лактозы пищеварение расстраивается, но затем все проходит, то с большой долей вероятности лактазная недостаточность имеет место.

Для уточнения диагноза используют клинические методы:

  • анализ крови и мочи на галактозу;
  • определение галактозы в моче при помощи индикаторных полосок;
  • анализ кала на углеводы;
  • биопсия тонкого кишечника.

Галактоза — это вещество, являющееся конечным продуктом расщепления лактозы.

Вначале определяют базовую концентрацию галактозы в крови и моче.

Анализ проводят так: дают выпить 400 мл воды с растворенной в ней 50 г лактозы и этанола из расчета 0,25 г на 1 кг массы тела. Этанол добавляют для того, чтобы лактоза не утилизировалась в печени.

Далее выжидают 40 минут, после берут венозную кровь из локтевой вены и мочу.

Если концентрация галактозы крови повышается не более чем на 0,3 ммоль/л, а в моче не превышает 2 ммоль/л, то диагноз лактазной недостаточности подтверждается.

Удобен тем, что можно использовать в домашних условиях. Все, что нужно — поместить индикаторную полоску в сосуд с мочой и сравнить с цветовой шкалой. Тест качественный, количество галактозы в моче установить невозможно.

Имеет вспомогательное значение и относительную диагностическую ценность, используется при комплексном обследовании.

В биологическом материале, полученном в ходе эндоскопического обследования, изучается ферментативная активность клеток слизистой тонкого кишечника. Исследование относительно дорогое, используется достаточно редко.

Для этого нужно знать, какой формой лактазной недостаточности страдает пациент — врожденной или приобретенной. Врожденная форма не лечится, нужно избегать употребления молочных продуктов или принимать БАДы, содержащие лактазу.

Приобретенная форма в подавляющем большинстве случаев развивается вследствие воспалений или оперативных вмешательств и после лечения основного заболевания проходит совсем или значительно смягчается.

Для улучшения состояния при лактазной недостаточности можно использовать такие средства:

  • ферментные препараты — Мезим, Фестал и подобные;
  • пробиотики — Бифиформ, Линекс;
  • спазмолитики — Дротаверин, Но-шпа;
  • средства, содержащие кальций — Кальцинова и подобные;
  • лекарства для прекращения диареи — Смекта, Лоперамид;
  • лекарства, уменьшающие образование газов — Эспумизан и аналоги.

Продукты, изготовленные из молока, необходимы человеку в течение всей жизни. Тем, у кого нет или слишком мало фермента лактазы, нужно соблюдать такие правила питания:

  • употреблять сыр твердых сортов, хорошо выдержанный — в процессе ферментации и созревания содержание лактозы становится минимальным, зато все остальные полезные составляющие молока сохраняются;
  • употреблять молочные продукты маленькими порциями, буквально ложками — так удается избежать расстройств пищеварения;
  • употреблять молочные продукты высокой жирности — сливки, сметану, сливочное масло — в них содержание лактозы минимальное;
  • употреблять сладкие молочные продукты — мороженое, сладкое сгущенное молоко: эта группа продуктов расщепляется не только лактазой, но и альфа-глюкозидазой, поэтому переваривается без труда;
  • употреблять сырое или только что вскипевшее/нагретое молоко сразу после нагревания — в этих продуктах еще содержатся вещества для самопереваривания или так называемого индуцированного аутолиза. Если сырое или вскипевшее молоко постоит, то эти вещества естественным образом разрушаются.

Лактазная недостаточность не представляет непосредственной угрозы для жизни. Все, что нужно для сохранения здоровья — не употреблять те продукты, которые вызывают нарушение пищеварения.

Учитывая повсеместное использование лактозы в пищевой промышленности, новый продукт нужно попробовать первый раз в небольшом количестве, чтобы понять его усвояемость.

источник

Непереносимость молока у человека связана с неспособностью организма переваривать и усваивать молочный сахар (лактозу). Лактозная недостаточность бывает двух видов: приобретенная и врожденная. У взрослых она может появиться в любом возрасте.

Приобретенная непереносимость лактозы встречается у взрослых и бывает двух типов:

  1. Первичная, которая обусловлена снижением активности фермента.
  2. Вторичная – связана с повреждением энтероцитов кишечника.

За расщепление молочного сахара, находящегося в молокопродуктах, отвечает фермент тонкого кишечника – лактаза. В процессе нормального переваривания лактоза в ЖКТ расщепляется при помощи фермента на галактозу и глюкозу. В такой форме компоненты хорошо всасываются в кишечнике и не доставляют дискомфорт.

Скорость падения активности фермента во многом определяется этнической принадлежностью. Диапазон имеет большие колебания. Так, у жителей:

  • Дании лактозная непереносимость среди взрослых встречается у 3-х человек из 100,
  • России – в среднем от 16 до 30 человек из 100,
  • афро-американской этнической группы – почти у 100 человек из 100.

При недостатке фермента молочный сахар в нерасщепленном виде попадает в толстый кишечник, вызывая брожение и повышенное газообразование. Эти симптомы говорят о непереносимости лактозы.

Спровоцировать непереносимость молока могут такие заболевания:

  • грипп;
  • применение антибиотиков;
  • хирургические в вмешательства в органы ЖКТ;
  • кишечная инфекция бактериальной или вирусной природы;
  • целикалия;
  • Болезнь Крона и другие заболевания тонкого кишечника;
  • Гастроэнтерит и другие заболевания, которые приводят к атрофии ворсинок тонкого кишечника;
  • колит (язвенный).

Проявляться непереносимость молока может дискомфортом после поедания, например, мороженого, творога или сыра.

Непереносимость дает о себе знать такими проявлениями различной интенсивности:

  • диарея;
  • спазмы;
  • тошнота;
  • вздутие;
  • повышенное газообразование;
  • другие признаки, некоторые из которых могут быть не специфическими.

Частичная непереносимость. В зависимости от уровня дефицита лактозы в просвете кишечника, степень лактозной недостаточности может иметь различную степень. Это влияет на проявление симптомов. Метеоризм может быть совсем незначительный или проявляться выраженным вздутием, дополняясь другими симптомами.

Полная непереносимость. Проявления в виде осмотической диареи после приема лактозосодержащих продуктов. Проявлением становится частый жидкий стул с отталкивающим кисловатым запахом.

Кроме непереносимости молока может встречаться аллергия на молокосодержащие продукты. По статистическим данным 2 из 100 человек имеют именно аллергию на молоко.

Симптоматика пищевой аллергии проявляет себя вскоре после употребления продукта, в отличие от непереносимости, которая проявляет себя только через час.

Аллергия может давать следующие симптомы:

Не всегда пациент может установить связь между приемом молока и проявлением симптомов.

  1. Диетодиагностика. Одним из клинических тестов может быть анализ самочувствия человека после приема лактозосодержащих продуктов и при их исключении.
  2. Анализ кала на РН. В норме он должен составлять не менее 5,5. При нарушенном усвоении лактозы — снижается.
  3. Анализ кала на углеводы (у взрослых они должны отсутствовать).
  4. Метод маркеров углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Для проведения теста лактоза, употребляемая обследуемым пациентом, должна быть меченая.
  5. Анализ на сахар. Сдача анализа крови проводится 2 раза – натощак и после выпивания стакана молока. У здорового человека уровень сахара должен резко скакнуть вверх, а при нарушении расщепления показатели могут практически не поменяться.
  6. Определение галактозы в анализе мочи при помощи биохимических тестов.

Основное направление лечения лактозной непереносимости у взрослых – это коррекция питания. В случае тяжелой формы в организм может поступать не более 1 грамма молочного сахара. При средней тяжести ферментной недостаточности – не более 10 грамм.

  • объем лактозосодержащей пищи, которая поступит в организм;
  • содержание лактозы в ней.

Лактоза присутствует в таких продуктах:

  • молочные продукты;
  • сгущенка;
  • полуфабрикаты;
  • конфеты;
  • колбасные изделия;
  • мороженое;
  • горчица;
  • шоколад;
  • пюре быстрого приготовления в пакетиках;
  • майонез;
  • кетчуп;
  • хлебобулочные продукты.

Взрослым, страдающим от лактозной непереносимости, медики советуют заменить привычное молоко теми продуктами, которые включают лактозу в незначительных количествах:

  • кисломолочные продукты;
  • низколактозное (безлактозное) молоко, сметана, сыр и т.д.
  • отказ от употребления сгущенного молока;
  • исключение из рациона кондитерских изделий с содержанием молочного сахара;
  • противопоказан прием препаратов лекарственного характера с содержанием лактозы.

При значительном сокращении употребления молока или отказе от него, рекомендуется включать в рацион такие продукты, позволяющие восполнить в рационе кальций:

  • миндаль;
  • злаковые культуры;
  • сою;
  • брокколи;
  • консервированную рыбу (сардины, лосось и тунец),

При вторичном характере проблемы, пациенту необходимо пройти терапию основного заболевания. Одновременно с лечение должна соблюдаться соответствующая диета. При выздоровлении рацион будет постепенно расширяться. Можно будет вводить молочные продукты, контролируя состояние и сдавая анализ кала. После лечения антибактериальными препаратами человеку назначают лекарства, содержащие полезные лактобактерии.

В числе популярных препаратов:

Имеющаяся непереносимость молока может не давать негативных осложнений и неприятных ощущений при соблюдении соответствующей диеты и выполнения рекомендаций врача.

источник