Меню Рубрики

Анализ крови на предрасположенность к алкоголизму

Алкоголизмом называют хроническое заболевание, проявляющееся влечением к алкоголю на фоне психической и физиологической зависимости. Существует закономерность, касающаяся развития алкогольной зависимости у детей родителей-алкоголиков. В связи с этим проводится изучение вопроса о наследственной предрасположенности к алкоголизму.

  • в 60 % случаев алкоголизм обусловлен наследственностью, в 25 % — личностными особенностями человека, в 15 % — социальными факторами;
  • дети алкоголиков склонны не только к алкогольной, но и к наркотической зависимости;
  • унаследовать зависимость можно как от отца, так и от матери;
  • от алкоголизма чаще страдают люди с 3 группой крови, а также с повышенной выработкой алкогольдегидрогеназы в организме;
  • чем больше в семье было случаев алкогольной зависимости, тем выше риск её развития у потомства.

Алкоголь — наркотик, воздействие которого на мозг и организм человека является сложным.

Предрасположенность к алкоголизму связана с генами, которые можно разделить:

  • на отвечающие за метаболизм спиртного;
  • связанные с нейропсихической деятельностью.

Известно, что жители Азии в меньшей степени подвержены алкогольной зависимости. Это обусловлено наличием у них гена ADH2*2, отвечающего за выработку алкогольдегидрогеназы. У носителей этого гена опьянение происходит молниеносно, человек испытывает тошноту и головную боль даже от небольшого количества выпитого спиртного. Поэтому он не может стать алкоголиком.

На формирование алкогольной зависимости могут повлиять гены, кодирующие работу серотониновой, дофаминовой и эндорфиновой систем мозга (OPRM1, DAT1, ANKK1). Ученые выделяют в мозгу человека т. н. «зону рая», которая принимает сигналы удовольствия. У некоторых сигналы доходят к этой области очень быстро, у других — медленно, что обусловлено наследственностью. Алкоголь относится к средствам, позволяющим быстро возбуждать «зону рая», чем и пользуются алкоголики.

Когда родители злоупотребляют спиртным на глазах у ребенка, это неизменно сказывается на его будущем отношении к алкоголю. Свою лепту вносит общественность: влияние улицы, школы, друзей. Демонстрация спиртного по ТВ и в Сети также формирует взгляд подрастающего ребенка на алкоголь.

Так называемый приобретенный алкоголизм — проблема, знакомая многим взрослым, начинающим употреблять спиртное 1–2 раза в неделю, а затем принимающим горячительные напитки все чаще и чаще. Причины могут быть разные: неудовлетворенность жизнью, работой, социальным положением, отсутствием самореализации и т. п.

Считается, что признаками развивающейся алкогольной зависимости могут быть такие сигналы:

  • человек выпивает больше обычного, ищет для этого любые поводы;
  • при мыслях о предстоящем застолье повышается настроение;
  • часто возникает желание выпить без повода и в одиночку;
  • человек может пить между тостами за столом и уже после завершения застолья;
  • изменилось поведение в состоянии опьянения, участились травмы и случаи пространственной дезориентации;
  • часто случаются провалы в памяти после очередного распития спиртного.

Медицина против алкоголизма

Гены, которые человек получил от родителей, определяют лишь вероятность развития алкогольной зависимости. Наследственность — только один из многих факторов, которые способствуют развитию алкоголизма наряду с социальными нормами, культурными традициями, воспитанием и т. д.

Генетические тесты позволяют обнаружить набор генов, отвечающих за усвоение алкоголя и за поведение человека. Благодаря этому можно выяснить предрасположенность к алкоголизму и в случае риска проводить профилактические мероприятия. Например, правильно воспитывать детей, исключить влияние неблагоприятных факторов, а взрослым — решить психологические проблемы, научиться получать удовольствием от жизни иными способами.

Выяснить наличие склонности к алкоголизму можно в медико-генетическом центре «Геномед».

источник

Определить алкоголика можно несколькими способами — на основании признаков, характерных для любой из стадий алкоголизма, или во время визита к специалисту, одним из методов установления диагноза в этом случае является тест на склонность к зависимости.

Согласно последним научным данным, склонность к алкоголизму передается по наследству — детям и внукам алкоголиков при зачатии в той или иной степени передаются гены, которые отвечают за предрасположенность к алкогольной зависимости. Если точнее сформулировать утверждение, то передается не само пьянство, а лишь биохимическая предрасположенность к нему.

Наркологи и другие специалисты уже не рассматривают зависимость от спиртных напитков как безволие и слабодушие человека. Это серьезная, очень быстро прогрессирующая болезнь, нарушающая работу внутренних органов и систем человека, ломающая психику и тяжело подающаяся лечению. Но станет ли малыш, который родился у зависимых от алкоголя родителей, такой же пьющей и деградирующей в будущем личностью, однозначно утверждать нельзя.

Специалисты подчеркивают, что когда человек, теоретически находящийся в зоне риска, начнет злоупотреблять спиртосодержащими напитками, то он намного быстрее сопьется, чем человек без наследственной предрасположенности к пьянству. Также пациенту с генетической восприимчивостью к спиртному будет намного сложнее избавиться от данной зависимости.

Как свидетельствует статистика, любовь к алкоголю часто носит родственный характер. Подтверждают статистику и различные генетические исследования, в результате которых было выявлено две группы генов, напрямую связанных с вероятностью проявления любви к алкоголю:

  • одна группа отвечает за алкогольный метаболизм;
  • вторая группа — за нейропсихическую склонность к алкоголизму.

Но следует помнить следующее — даже если в результате проведенных тестов медицинская карта ДНК показывает в организме ребенка значительное количество генов первой или второй группы, то это не означает, что ситуацию надо пускать на самотек и опускать руки. Алкогольная составляющая может совершенно себя не проявить. Любовь к спиртным напиткам не проявляется сама по себе — генотип плюс негативное влияние окружающей среды плюс различные случайные факторы могут спровоцировать развитие наследственного пьянства. Спокойная и доверительная обстановка в семье, правильное окружение и воспитание обязательно справятся с негативной ситуацией.

Наследственная предрасположенность к спиртным напиткам не является окончательным приговором. Факторы риска, даже если они были выявлены на поздних сроках, можно предупредить. Для этого следует постоянно помнить о своей плохой наследственности.

Чтобы не провоцировать негативные ситуации, человеку необходимо избегать условий, которые предполагают прием спиртных напитков. Даже если планируется просто поднять несколько бокалов за здоровье виновника торжества, лучше ограничиться соком или другим безалкогольным напитком. Если спиртных напитков рядом нет, то чаще всего и не будет желания их попробовать. Родные и близкие также не должны употреблять алкоголь в присутствии зависимого члена семьи, чтобы лишний раз не пробуждать в нем стремление выпить. Жизнь и здоровье родных людей дороже всего на свете.

Если же избежать рюмки не удается, следует четко контролировать количество алкоголя, чтобы случайно не сорваться и не выпить лишнего.

Говоря твердое «нет» товарищам, которые любят выпить сами и вовлечь в этот процесс окружающих, вы спасаете от патологии не только себя, но и своих будущих детей и внуков. Радоваться окружающему миру можно и нужно без алкогольного допинга, а тем более общества сомнительных пьющих друзей.

Необходимо постоянно контролировать себя и свои желания. При малейших подозрениях на то, что у вас дает о себе знать наследственная склонность к спиртному, надо обратиться за помощью к специалистам. Стесняться или замалчивать данный факт нельзя. Ведь каждый человек сам отвечает за свою жизнь и за жизнь своих потомков.

Если вы опасаетесь, что ваш ребенок унаследовал от вас или ваших родителей склонность к алкоголю, то узнать это наверняка поможет специальная диагностика ДНК. Также данный анализ помогает тем людям, которые планируют усыновить малыша из детского дома, чьи родители предположительно были алкоголиками. Результаты диагностики демонстрируют количество измененных генов, а также характеристику изменений в геноме человека. На основании теста ДНК специалист с 90% вероятностью определяет индивидуальный генетический риск.

Провести такой тест желательно еще в детском либо подростковом возрасте — чем раньше будет известно о риске развития опасной склонности, тем больше шансов предупредить патологию.

Также немаловажную роль для предупреждения проявления зависимости играют социальные факторы, такие как семейное окружение и воспитание.

Наркологи выделяет несколько специфических признаков, которые указывают на предрасположенность к алкозависимости на ранних этапах. Многие из них пациенты способны распознать самостоятельно, например:

  • чтобы принять дозу алкоголя, человек ищет любой благовидный предлог или причину;
  • мысли о предстоящих возлияниях вызывают повышенный эмоциональный подъем;
  • важный момент — еще совсем недавно настроение поднималось от принятой спиртной дозы, а теперь плохое настроение проявляется без нее.

Кроме того, негативная тенденция, которая указывает на склонность к еще не запущенному алкоголизму, — все чаще приходит желание выпить в одиночестве.

На протяжении последних десятилетий были разработаны специальные тест-системы, способные показать специалисту, насколько реальна у пациента вероятность проявления наследственной алкогольной зависимости. Разумеется, любое тестирование не сможет абсолютно точно продемонстрировать, имеется ли у пациента опасная склонность к спиртным напиткам. Но, в зависимости от ответов, специалист сможет примерно разобраться, имеет ли место алкогольный делирий (белая горячка) или другие опасные симптомы. Например, если тестируемый человек, склонный к чрезмерному употреблению алкоголя, правдиво отвечает, что у него за плечами имеется практика запоев на несколько дней, то специалист вполне может заподозрить у него наличие данной негативной привычки. Приблизительные вопросы при тестировании:

  1. Помогает ли употребление алкоголя быстро снять стресс либо депрессию?
  2. Испытывали ли вы провалы в памяти после серьезной пьянки с большим количеством спиртных напитков?
  3. После вечера в компании бутылки водки ищете ли вы себе оправдание?
  4. Были ли в вашей практике случаи распития алкоголя во время выполнения профессиональных обязанностей?
  5. Как вам больше нравится пить — в компании друзей или в одиночестве?
  6. Обращаете ли вы внимание на качество алкоголя либо для вас главное — наличие любой спиртосодержащей жидкости?

Конечно, любая методика тестирования рассчитана на взрослую аудиторию, детям и подросткам проводить подобные тестирования нельзя.

Наследственный алкоголизм не обязательно должен себя проявить в течение жизни человека. В этом вопросе большое значение играет фактор личности, социальное окружение и семейная составляющая. Если же существуют подозрения и сомнения в своем образе жизни или вы находите у себя признаки склонности к алкоголизму, то стоит обратить внимание на следующие рекомендации:

  • нельзя зацикливаться на вопросах алкоголя как такового. Рассматривайте его не как своего врага, а как нечто, что не заслуживает никакого внимания. Четко установите для себя — спиртное для вас пустое место;
  • только вы можете решить, что в вашей жизни должно занимать главное место — семья, непьющие и счастливые друзья, работа, карьера, спорт или бутылка водки;
  • если возникает повод отметить какое-либо событие, то необходимо вдумчиво выбрать компанию для этого. Рядом с вами должны быть адекватные люди, для которых нет проблем в отношениях с алкоголем;
  • если над вашей семьей довлеет наследственный фактор алкозависимости, стоит работать над воспитанием своих детей. Только здоровый образ жизни, грамотная адаптация в обществе и умение решать любые конфликтные проблемы словами и убеждениями помогут детям вырасти здоровыми.

Важную роль в предупреждении склонности к спиртному у детей играет воспитание и профилактические беседы о вреде алкоголя.

Полная и достоверная информация об алкоголе и о пагубном влиянии спирта на растущий организм, а также личный пример здорового образа поможет предотвратить развитие стойкой алкогольной зависимости у детей и подростков.

источник

  • EuropaClinic
  • Дети
  • Передаётся ли алкоголизм по наследству

Алкогольную зависимость нельзя рассматривать, как безволие человека. Это серьезная, быстро прогрессирующая патология, которая нарушает деятельность внутренних органов и довольно тяжело подается лечению. По поводу того, что алкоголизм – наследственное заболевание, существует немало споров. Обязательно ли ребенок, родившийся у пьющих родителей, в будущем станет алкоголиком и насколько велика вероятность избежать этой участи?

Ученые совершенно точно доказали, что детям алкоголиков по наследству передаются гены склонности к алкогольной зависимости. В этой области было проведено множество исследований, и вот что удалось выяснить:

  • унаследованные гены алкогольной зависимости становятся причиной алкоголизма в 60% случаев. Особенности личности становятся причиной алкозависимости в 25%, а социальные факторы влияют на развитие патологической зависимости в 15% случаев;
  • дети пьющих родителей приобретают склонность не только к алкозависимости, но и к употреблению наркотиков;
  • по наследству достается не только склонность к чрезмерному употреблению спиртного, но и повышенное содержание особого фермента печени – алкогольдегидрогеназы, который разрушает спиртное и лишает человека рвотного рефлекса. Если такой человек станет употреблять чрезмерное количество спиртного, то зависимость у него разовьется гораздо быстрее, нежели у людей без такой предрасположенности;
  • на развитие предрасположенности к алкозависимости не влияет пол родителя либо его возраст. Алкогольная тяга одинаково передается от матери и от отца;
  • исследования показывают, что чаще других от алкозависимости страдают люди с III группой крови, потому как у них наблюдаются самые высокие показатели алкогольдегидрогеназы;
  • если в роду имеется несколько пьяниц, то речь идет о семейном факторе алкоголизма. Чем больше случаев алкозависимости было в роду, тем больше вероятность развития алкоголизма у ваших детей. Доказано, что алкоголизм передается до третьего поколения.

Поэтому наследственный фактор алкозависимости вполне реален.

Опираясь на данные о взаимосвязи алкоголизма и генетики, можно смело утверждать, что алкогольный ген существует. Ведь известно немало случаев, когда алкоголизм носил семейный характер. Ученые долго наблюдали за детьми, которые были усыновлены и имели отягощенную наследственность.

Читайте также:  Общий анализ крови при хроническом панкреатите

Эти дети были больше похожи на биологических родичей, нежели на людей, их воспитывающих на протяжении многих лет. Это доказывает, что алкогольные гены в действительности существуют. Удалось выделить две разновидности генов: первая группа ответственна за алкогольный метаболизм, а вторая за нейропсихическую деятельность организма.

Даже если ген алкоголизма обнаружен, ребенок находится в группе риска развития алкогольной зависимости, то это еще не означает, что он станет алкоголиком. Довольно многое зависит от родительского отношения к спиртному. Не допускайте, чтобы ваши дети видели, как вы употребляете спиртное, почаще говорите им о пагубном влиянии алкоголя.

Окружение и обстановка в семье тоже играют важнейшую роль в формировании предрасположенности к алкоголизму. Когда родители постоянно злоупотребляют спиртным на детских глазах, то подобный фактор сильно отражается на формировании психических установок ребенка. Подрастающий ребенок просто не знает о существовании другой жизни без спиртного, поэтому в будущем он может начать злоупотреблять спиртным также, как и его родители.

Установить, есть ли у ребенка предрасположенность к алкозависимости можно, пройдя специальную ДНК-диагностику. Подобное исследование поможет точно определить, имеются ли в организме поврежденные генные элементы, их точное количество и степень повреждений. Подобный анализ поможет определить степень риска развития алкозависимости. Пройдя его в раннем возрасте, можно своевременно избежать алкогольной зависимости.

Негативный пример пьющих родителей довольно часто становится причиной алкоголизма детей уже в подростковом возрасте. Они страдают от дефицита родительского внимания. Даже если мать не пьет, то она занята добычей денежных средств для семьи и на детей у нее просто не остается времени. Таких детей воспитывает улица, друзья, школа и пр. Они отличаются патологически низкой самооценкой, постоянно пытаются доказать всем, что они самодостаточны и не хуже других.

Чтобы не передать детям наследственную предрасположенность к алкоголизму и самому не пойти по стопам пьющих родственников, рекомендуется контролировать свой образ жизни. Учитесь отказывать в компаниях, где злоупотребляют алкоголем, не идите на провокационные фразы вроде «Ты меня уважаешь?» или «Слабо». Лучше вообще избегать таких вечеринок, где спиртное буквально льется неисчерпаемым потоком. Если ощущаете, что появилась болезненная тяга к алкоголю, то обратитесь в наркологический центр.

Специалисты выделяют немало специфических признаков, указывающих на развитие алкогольной зависимости. Некоторые пациент вполне способен определить самостоятельно, а для выявления других понадобится помощь специалиста. Тревожным звоночком могут выступать такие факторы:

  1. Вы начали выпивать чаще обычного, причем для каждого приема алкоголя находится благовидный предлог, хотя раньше подобного не было.
  2. При мыслях о предстоящем застолье у вас резко повышается эмоциональный настрой.
  3. Все чаще посещает желание выпить в одиночестве и при отсутствии какого-либо повода.
  4. Появилось желание выпить между тостами во время застолья и даже после мероприятия.
  5. Поменялся характер опьянения, особенно нетрезвое поведение.
  6. Раньше было хорошо от алкоголя, а теперь плохо без него.
  7. Часто беспокоят провалы памяти наутро после застолья.
  8. Во время мероприятий с употреблением спиртного участились травмы, пропажи личных вещей, случаи пространственной дезориентации и пр.

Риск возникновения приобретенной алкозависимости есть у каждого

Если из 8 признаков обнаружено хотя бы два, то настоятельно рекомендуется отказаться от спиртного минимум на полгода. Необходимо воздерживаться от любой разновидности алкоголя. Если же признаков обнаружено более трех, то нужна квалифицированная наркологическая помощь. Особенно это касается людей, предположительно имеющих в анамнезе семейный наследственный алкоголизм, т. е. имеющих ближайших родственников, употребляющих спиртное.

Риск возникновения приобретенной алкозависимости с детства есть у каждого. Чтобы это случилось, достаточно регулярно (1-2 раза в неделю) напиваться. Чем длительней будут запои, тем скорее сформируется зависимость, и больше будет потребность организма в алкоголе. Если разобраться глубже, то любой алкоголизм – это приобретенная патология.

Переработкой алкоголя занимается фермент – алкогольдегидрогеназа, а за его состояние отвечает специфический ген – ADH2*2. Интересен факт, что у некоторых северных народностей этот ген и вовсе отсутствует, поэтому в их организме спиртное перерабатывается с огромным трудом. Что и объясняет быстрое развитие алкогольной зависимости у таких людей.

Обширная реклама спиртного также играет немалую роль в развитии приобретенной, да и наследственной алкогольной зависимости тоже. Употребление спиртного выставляется в рекламе, как нечто героическое (к примеру, пиво употребляют настоящие мужчины и пр.). Немалое влияние на развитие приобретенной алкозависимости оказывает подавленное, депрессивное, угнетенное состояние. Неудовлетворенность свой жизнью, работой, социальным статусом, отсутствие самореализации и им подобные факторы также способствуют развитию алкоголизма. Если появились такие факторы, то их необходимо немедленно искоренять.

Врожденная алкогольная зависимость обычно развивается у плода под влиянием употребления спиртного матерью. Находясь в материнской утробе, ребенок питается от матери алкоголем. В результате после рождения ребенку необходима дополнительная алкогольная подпитка, т. е. ребенок уже рождается алкоголиком. В подобной ситуации матери при грудном вскармливании необходимо отказаться от употребления спиртного, либо ребенка нужно вскармливать искусственно. Дальнейшее развитие ребенка и формирование у него алкоголизма будет зависеть от полученного воспитания и трезвого образа жизни окружающих его людей.

Хоть бороться с наследственным алкоголизмом бывает и сложно, но как показывает практика, факты полноценного выздоровления бывают. Причем такая алкозависимость проще поддается лечению, нежели хронические ее формы. Если у пациента есть стойкое желание побороть алкоголизм, то он сможет справится с болезнью в короткий срок. В медицинских стационарах, в том числе и в клиниках анонимного лечения, пациентам помогают следующими способами:

  • детоксикационная терапия, предполагающая очищение отравленного алкоголем организма от многочисленных токсинов, восстановление физического здоровья;
  • восстановление психического здоровья, реабилитация и работа с психологом. Внушение, что алкоголь – зло, и что пьющий сам способен от него отказаться;
  • социальная адаптация, предполагающая постепенное возвращение бывшего алкозависимого в прежнюю среду и семью. Этот этап лечения обычно пациенты проходят уже в домашних условиях.

Но от лечения можно ждать результатов лишь в том случае, если алкоголик сам понимает свою болезнь и хочет от нее избавиться. Медицина бессильна в лечении алкозависимых, не желающих расставаться со своим пристрастием. Дальнейшая жизнь зависит только от самого больного.

источник

Гены, влияющие на предрасположенность к алкоголизму, можно разделить на 2 основные группы:

1. гены, контролирующие метаболизм алкоголя в организме;
2. гены, контролирующие нейропсихические функции;

Гены первой группы входят в состав комплекса «Предрасположенность к алкоголизму»:

Алкогольдегидрогеназа 1B (класс I) ADH1B: ADH1B*2 (Arg48His; Arg47His)

Альдегиддегидрогеназа 2 ALDH2: ALDH2*1/*2 (Glu504Lys; E504K)

Этанол окисляется в два этапа, и на этих двух этапах работают два ключевых фермента. Сначала под действием фермента алкогольдегидрогеназы этанол превращается в ацетальдегид, а тот под действием фермента ацетальдегиддегидрогеназы превращается в ацетат (то есть в конечном итоге, спирт превращается в уксус, но с образованием промежуточного токсичного вещества – ацетальдегида). Скорость работы этих ферментов генетически детерминирована и на нее влияют разные варианты того и другого генов.

В 70-х годах у населения юго-восточной Азии – китайцев, корейцев и японцев, обнаружили так называемый «флаш-синдром» (от английского flush – прилив крови; румянец) – после небольшого количества выпитого алкоголя им становилось плохо: учащалось сердцебиение, поднималось давление, и больше пить они не могли. Обнаружилось, что у них неактивна митохондриальная ацетальдегиддегидрогеназа, а алкогольдегидрогеназа, наоборот, очень активна. В результате у них этанол быстро превращается в ацетальдегид, а тот, в свою очередь, расщепляется очень медленно. А именно ацетальдегид вызывает неприятные симптомы и плохое самочувствие у человека после принятого алкоголя.

У большинства европейцев всё происходит наоборот: первый этап окисления идет медленно, а второй – быстро. «Европейский» и «азиатский» варианты генов ферментов отличаются всего по одному нуклеотиду. Если у человека оба полученных от мамы и папы гена ацетальдегиддегидрогеназы представлены «азиатской» версий, он просто не может выпить такое количество алкоголя, чтобы приобрести зависимость. То есть такое сочетание является протективным (защитным) генотипом в отношении алкоголизма.

«Азиатский» вариант гена алкогольдегидрогеназы (также как «азиатский» вариант гена ацетальдегиддегидрогеназы) обладает протективным эффектом в отношении алкоголизма, но более слабо выраженным. В Юго-Восточной Азии его имеют более 70% населения, на Ближнем Востоке – около половины, в Европе – до 5-8%.
В Африке с алкоголизмом связаны варианты другого участка гена алкогольдегидрогеназы. В этом участке также найдена точечная мутация – замена одного нуклеотида. Исследовали матерей-афроамериканок, непьющих и пьющих, и оценивали состояние их детей в возрасте одного года. Оказалось, что у непьющих матерей генотип не оказывал влияния на уровень развития ребенка. А у пьющих носители мутантного гена оказались защищенными от действия алкоголя – их дети по развитию не отставали от детей непьющих матерей. В то же время дети пьющих матерей с обычным геном были менее развиты интеллектуально и физически.

Показания к назначению анализа:

Определение предрасположенности к алкоголизму.

Дополнительная услуга!
Заключение врача-генетика по одному виду исследований (выполняется только к комплексам генетических исследований)код по бланку GN002.
Подробное заключение врача медицинского генетика по результатам выполненного в Лаборатории Гемотест комплекса генетических исследований, включает развернутую интерпретацию выявленных полиморфизмов, а также рекомендации по питанию, образу жизни, дополнительному обследованию и коррекции.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

  1. Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
  2. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
  3. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
  4. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

источник

СКОЭ является показателем размера эритроцита.

Отклонения от нормы указывают на изменения в зрелости эритроцитов и на деформацию эритропоэза (S.L.Rapaport, 1971).

Повторяющееся, систематическое злоупотребление алкоголем может воздействовать на зрелость, количество и размеры эритроцитов, что приводит к повышению СКОЭ.

Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 вносит свой вклад в изменения эритроцитов, алкоголь же оказывает прямой токсический эффект, и повышенные значения СКОЭ не исчезают при восполнении витаминов до тех пор, пока больной алкоголизмом не прекратит употребление алкоголя (J.Lindenbaum, C.S.Leiber, 1969).

Повышенные значения СКОЭ коррелируют с частотой и количеством потребляемого алкоголя — с коэффициентами корреляции 0,34 и 0,44 соответственно (M.Irwin, S.Baird, T.Smith et al., 1988; T.P.Whitehead, C.A.Clarke, A.G.W. Whitfield, 1978), что, возможно, отражает 120-дневный период полужизни эритроцита (S.LRapaport, 1971).

Отклонения от нормы размеров эритроцитов не возникают вслед за недавним (в течение последнего месяца) алкогольным эксцессом. Требуется пролонгированное злоупотребление алкоголем в дозе не менее 60 г чистого алкоголя в день, чтобы в результате СКОЭ повысился сверх нормального уровня от 80 до 90 р.

Значения СКОЭ свыше 98 м3 у мужчин и 100 м3 у женщин считаются отклонениями от нормы и указывают на злоупотребление алкоголем как у больных алкоголизмом, так и у лиц, много пьющих. Сообщалось о 45% чувствительности теста СКОЭ при обследовании гетерогенных групп: но чувствительность теста повышалась до 90%, когда сравнивали стационарных больных алкоголизмом с контрольной группой, составленной из представителей общей популяции (P.Cushman, G.Jacobson, J.J.Barboriaketal., 1984; H.A.Skinner, S.Holt, R.Schulleretal., 1984).

Если принимать во внимание любые группы обследованных, то чувствительность теста составит по меньшей мере 50%.

Специфичность повышенных значений СКОЭ также довольно высокая, так как непьющие люди или пьющие в социально приемлемых нормах редко обнаруживают высокие значения СКОЭ. Сообщали о 90% специфичности при идентификации больных алкоголизмом в сравнении с пьющими в социально приемлемых нормах (H.A.Skinner, S.Holt, R.Schuller etal., 1984).

Таким образом, комбинация высокой чувствительности и высокой специфичности теста СКОЭ позволяет идентифицировать больных алкоголизмом с 96% вероятностью. Это означает, что лица с повышенным СКОЭ в 96 случаях из 100 окажутся больными алкоголизмом.

Содержание этого фермента часто оказывается повышенным в плазме лиц, которые имеют относительно мягкие и часто обратимые поражения печени, например, алкогольный жировой гепатоз. Повышение содержания ACT может наблюдаться при ряде соматических заболеваний неалкогольного генеза — гепатиты, заболевания сердца, недавняя травма скелетной мускулатуры.

Тем не менее, клинические исследования показали, что ACT может быть умеренно чувствительным и специфическим тестом злоупотребления алкоголем. По данным Т.В.Чернобровкиной (1992), значение ACT при норме 40 Е/л в группе лиц с клинически установленным бытовым пьянством в среднем составило 62,3±15,29 Е/л, у больных с 1 стадией алкоголизма — 46,3±2,18 Е/л, у больных со 2 стадией алкоголизма — 68,1±9,08 Е/л и у больных с 3 стадией алкоголизма — 92,6±14,54 Е/л.

Читайте также:  Рак яичка у мужчин анализ крови

Повышение ACT выше нормы отмечали и зарубежные авторы. У амбулаторных больных алкоголизмом повышение ACT выявлено было только у 28% из изученных 543 больных алкоголизмом (P.Cushman, G.Jacobson, J.J.Barboriak et al., 1984).

У больных хроническим алкоголизмом доля лице повышенным содержанием ACT достигала 56% (E.Nemesansky, S.B.Rosalki, A.Y.Foo, 1981).

В целом специфичность повышенного содержания ACT расценивают примерно в 80%.

источник

Недавние открытия генетиков доказывают, что даже если алкоголизм и пьянство — наследственные заболевания, то уж наверняка разные.

В рейтинге Всемирной организации здравоохранения, классифицирующем страны по уровню алкоголизма, Россия занимает одну из верхних строчек. Согласно международной классификации болезней, алкоголизм — это состояние (психическое и обычно также физическое), возникающее в результате потребления алкоголя и характеризующееся постоянной или периодической потребностью в нем. Алкоголиком в полном смысле слова считается человек, для которого алкоголь стал необходимым компонентом жизнедеятельности.

Болезнь или дурная привычка?

Несмотря на масштаб этой проблемы в современном обществе, до сих пор невозможно дать однозначное определение алкоголизму. Психологи называют алкоголизм патологией личности, психиатры и наркологи — психическим заболеванием, а социологи утверждают, что заболевание это социальное. Так чем же является алкоголизм и прочие формы зависимости на самом деле — дурной привычкой или болезнью? Много вопросов вызывает и природа воздействия алкоголя и наркотических веществ на организм человека. Над этой проблемой работают врачи, социологи и психологи, которые ищут эффективные пути лечения.

Широко известно мнение о том, что алкоголизм и наркомания — болезни, вызываемые социальными причинами. Однако результаты исследований, проведённых учёными в последние годы, дают возможность иначе посмотреть на корни этого зла. Помимо социальных, внешних причин аддиктивного поведения есть ещё и внутренние.

Эстер ван ден Вилденберг (Esther van den Wildenberg) руководит группой ученых из Маастрихтского университета (Maastricht University), которым удалось идентифицировать генетическую мутацию, вызывающую склонность к неумеренному употреблению спиртных напитков. Генетическая предрасположенность к алкоголизму частично объясняет, отчего одни умудряются «выпивать» на протяжении всей жизни, не увеличивая дозировку и не заболевая, а другие — быстро спиваются.

Исследователи из Королевского госпиталя имени принца Альфреда (Royal Prince Alfred Hospital) в Австралии под руководством Джона Уитфилда (John B. Whitfield) привели убедительные аргументы в пользу того, что злоупотребление алкоголем и зависимость от него обусловлены разными генами. Алкоголизм и бытовое пьянство часто путают, поскольку их проявления похожи. Но это, судя по всему, совсем разные вещи, имеющие разные поведенческие проявления. Пьяница «слишком много пьет» с точки зрения сложившихся социальных норм, а алкоголик не может обойтись без спиртного.

Пристрастие к алкоголю и наркотическим веществам связывают с недавно открытым синдромом дефицита удовлетворённости (reward deficiensy syndrome). Определенные изменения в генах не позволяют человеку поддерживать свой душевный комфорт, используя принятые в окружающей его культурной среде типы поведения. Наличие этого синдрома обусловлено присутствием «патологических» вариантов конкретных генов. Человек, страдающий дефицитом удовлетворённости, использует девиантные, то есть отличные от общепринятых, формы поведения. В детском возрасте это могут быть гиперактивность, непослушание, лживость, нездоровое пристрастие к сладкому. В подростковом возрасте —агрессия по отношению к окружающим, склонность к дракам, экстремальным видам спорта или, наоборот, скрытность, злопамятность.

Среди всех возможных типов поведения в сознании человека лучше всего отпечатываются те, что быстрее других приводят к самому высокому уровню душевного комфорта. Компенсация дефицита удовлетворенности может достигаться чрезмерным потреблением сладкого, самозабвенным погружением в работу, болезненным пристрастием к сексу, существует и множество других способов. Среди них алкоголь и наркотики воспринимаются сознанием как абсолютно предпочтительные, поскольку они действуют быстрее и сильнее других «лакомств», обеспечивая самый короткий и лёгкий путь к удовольствию. Однако после окончания действия алкоголя или наркотика человек не может вернуться на прежний уровень психологического дискомфорта, а опускается гораздо ниже и испытывает дисфорию — угнетённое, тоскливое состояние. Со временем причина употребления наркотиков и алкоголя меняется: если в начале они используются для удовольствия, то позднее с их помощью спасаются от подавленного состояния. Так возникает зависимость.

Если верить многочисленной рекламе наркологических клиник и врачей, с лечением зависимостей дело обстоит не так уж и плохо. В действительности же процент вылечившихся совсем мал. Да и само понятие «вылечить

источник

Неврологические заболевания являются острой социальной проблемой, так как часто приводят к инвалидизации и смерти пациента. Лидирующие позиции занимает инсульт. Болезнь может возникать по двум причинам: тромбоз или разрыв сосуда, который питает тот или иной участок головного мозга. Независимо от патогенеза инсульта, следствием нарушения кровообращения становится отмирание нейронов головного мозга и развитие соответствующей симптоматики. Обычно пациенты сталкиваются с нарушением речи, процесса глотания, двигательной функции конечностей, параличом всего тела целиком или отдельных частей. Анализ заболеваемости показывает, что значительные нарушения в остром периоде развиваются у 85 % пациентов. Если учесть, что ежегодно в России выявляется около полумиллиона случаев болезни, то можно представить, какой масштаб приобретает проблема.

Относительно недавно было установлено, что существуют специфические маркеры, при помощи которых можно установить предрасположенность к патологии. Таким образом, каждый человек может определить существующие риски и заранее заняться профилактикой заболевания.

Ученые смогли выявить генетические факторы, которые увеличивают риск острого нарушения мозгового кровообращения. В настоящее время выявлены гены, приводящие к возникновению ишемического инсульта, который развивается по причине тромбоза сосудов головного мозга. К ним относятся:

Ген тромбоцитарного рецептора фибриногена (ITGB3). Анализ позволяет выявить изменения, в результате которых нарушается взаимодействие белка фибриногена и тромбоцитов, циркулирующих в крови. Это приводит к повышению агрегации (склеиванию) последних и образованию тромба в просвете сосуда.

Ген интегрина α-2 (ITGA2). В этом случае предрасположенность к заболеванию повышается в результате нарушения взаимодействия рецепторов тромбоцитов со специфическими белками. Они активируются при повреждении сосуда и запускают процессы, которые отвечают за остановку кровотечения. При патологии гена скорость этой реакции многократно увеличивается, что повышает риск тромбообразования и развития инсульта.

Ген тромбоцитарного гликопротеина 1-b (GP1BA). Как и в предыдущем случае, анализ позволяет выявить нарушение взаимодействия тромбоцитов с поврежденной сосудистой стенкой. Механизм этих изменений немного другой, но результат один и тот же. При выявлении полиморфизма в этом гене риск развития инсульта увеличивается в 1,5 раза.

Ген, который кодирует последовательность аминокислот в β-цепи белка фибриногена. Этот анализ позволяет выявить процессы, которые приводят к увеличению концентрации белка, играющего важную роль в процессе свертывания крови.

Тромбоз сосудов приводит и к другим заболеваниям, например, инфаркту миокарда и ишемической болезни сердца. Обследование позволяет выявить предрасположенность сразу к нескольким болезням. Правильно составленные профилактические мероприятия помогут отсрочить или полностью исключить вероятность их возникновения.

Для того чтобы пройти обследование, достаточно сдать кровь из вены. Ее набирают в специальную пробирку с консервантом и затем отправляют на генетический анализ. Как правило, используется разновидность полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Одним из вариантов исследования на предрасположенность к инсульту является рестрикционный анализ, суть которого заключается в выявлении участков в цепи ДНК, которые претерпели изменения. Применяются специальные ферменты, разрушающие связь между нуклеотидами в определенных участках. Детекция результатов проводится с помощью метода ПЦР. Наличие изменений в гене говорит об измененной активности фермента.

Кроме того, для выявления предрасположенности к инсульту может использоваться и классическая полимеразная цепная реакция. Принцип метода схож с рестрикционным анализом. Отличие заключается в том, что не используются специальные ферменты, а сразу происходит поиск измененной структуры ДНК. Анализ отличается высокой точностью, чувствительностью, специфичностью.

В норме гены, которые отвечают за процесс тромбообразования, имеют строго заданную структуру. В этом случае они будут адекватно выполнять свою функцию. Если же эта структура изменяется, то риск развития инсульта будет увеличиваться. Задача специалиста заключается в том, чтобы определить структуру гена и сравнить ее с вариантом нормы. Именно для этого и применяется рестрикционный анализ и ПЦР.

Существует определенная категория людей, которая имеет высокую предрасположенность к инсульту. Отнести человека к группе риска можно на основании следующих критериев:

Повышенные показатели артериального давления. О проблемах со здоровьем говорят цифры, которые превышают значение 140/90.

Наследственная предрасположенность (наличие заболевания у близких родственников).

Нарушение работы сердца. В частности, мерцание предсердий повышает вероятность образования тромбов и развития инсульта.

Повышение концентрации холестерина. Бляшки, которые образуются на внутренней поверхности сосуда, снижают его эластичность и увеличивают вероятность разрыва. Риск развития инсульта в этом случае также возрастает.

Неправильное питание. Предрасположенность к болезни увеличивается, если в рационе присутствует большое количество соли и жирных продуктов питания.

Люди, которые имеют один или несколько факторов риска, должны обязательно проконсультироваться с врачом и при необходимости сдать анализ на предрасположенность к инсульту. Если он окажется положительным, то специалист даст рекомендации касательно питания, образа жизни, трудовой деятельности. Некоторые состояния потребуют медикаментозной коррекции. Соблюдая все рекомендации врача, можно снизить риск развития инсульта, но не все факторы можно устранить полностью. Обследование должно проводиться регулярно, не менее одного раза в год.

источник

При генетическом анализе крови на предрасположенность к алкоголизму и наркомании обнаружен полиморфизм, ассоциированный со сниженной активностью фермента алкогольдегидрогеназы, в гомозиготной форме. На что это влияет? Каков риск развития алкоголизма?

Здравствуйте, Алексей! Низкая активность говорит лишь о том, что расщепление алкоголя происходит медленно. То есть, такой человек быстро пьянеет, медленно трезвеет, и тяжелее болеет с похмелья, чем человек с высокой активностью. В метаболизме алкоголя участвуют два основных фермента. Сначала под действием фермента алкогольдегидрогеназы этанол превращается в ацетальдегид, а далее ацетальдегид при помощи фермента альдегиддегидрогеназы в ацетат. Работа этих ферментов, скорость их метаболизма обусловлены генетически и зависят от разных вариантов генов, кодирующих эти ферменты. Для данного маркера не существует понятия «норма» и «патология», т. к. исследуется полиморфизм гена — Разнообразие вариантов структур гена (аллелей), при котором самый редкий аллель (минорный) встречается в популяции чаще 1%. Результаты исследования должны интерпретироваться врачом в комплексе с другими генетическими, анамнестическими, клиническими и лабораторными данными. Поэтому на основании только анализа крови нельзя ответить на Ваш вопрос: Каков риск развития алкоголизма? Алкоголизм и наркомания — заболевания, развитие которых обусловлены не столько генетической предрасположенностью, сколько социальными и психологическими факторами (воспитанием, окружением, образованием, культурой, принятыми стереотипами поведения, семейными традициями, характером и степенью ответственности за свою жизнь).

Уважаемый Алексей! Если человек имеет генетическую предрасположенность к развитию алкогольной зависимости — когда в его организме выражен недостаток фермента алкогольдегидрогеназы — то, начав пить, он может заработать алкоголизм 2-ой стадии уже через 2-3 месяца. Поэтому разумно было бы отказаться от любого спиртного.

Здравствуйте! Где-то дня четыре назад уколола палец щипчиками для маникюра вич-инфицированного человека, плюс ко всему оказалось что у неё целый букет из гепатитов. Видимой крови на них не было, но на пальце кровь выступила. До этого ими где-то часов пять никто не пользовался. Есть ли риск заразиться чем-нибудь в моем случае? От гепатита В два года назад делала три прививки. Пожалуйста, подскажите мне, что делать дальше, бежать на прием к инфекционисту или ждать 14 дней, чтобы сдать анализы на.

Здравствуйте. У меня взрослая дочь недавно сделала татуировку, уверяет меня, все было стерильно. У меня еще маленький ребенок и у меня насчет гепатита с «пунктик». Я щетки зубные (они у нас стоят не вместе) обрабатываю хлоргексидином (может это глупые действия- прошу не судить строго) Недавно я увидела что дочь берет флакон хлоргексидина и обрабатывает уши (у нее тунели — большие дырки уже зажившие — видимой крови нет). Если предположить что у нее есть гепатит с и она дотрагивалась носиком флак.

Здравствуйте. У меня такая проблема. Ребёнок на улице поднял шприц инсулиновый, я как увидела за секунду к нему подлетела, думала что не успел ничего сделать им, но пришла домой и увидела небольшую и не глубокую царапину на пальце, сразу обработала спиртом, незнаю точно шприцом он поцарапался или нет, у нас дома кошка есть может и она поцарапала, но я ужасно беспокоюсь, а если шприцом все таки поцарапался какой риск заражения инфекциями такие как вич и гепатиты? От гепатита в ребенок привит. (в .

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Можно ли заразиться бешенством, если слюна животного попала на слизистые оболочки(конкретно в рот). Пила чай с молоком, поставила на стол, через 10 минут зашла на кухню, попила этот чай, а потом увидела что кошка сидела облизывалась около стола(как после еды или воды). Я не видела успела она полизать из кружки или нет (но молоко она любит). Месяц назад кошка выпала из окна, на второй день только нашли около подвала. Ведет себя вроде как обычно. Скажите, есть .

Здравствуйте. У меня 32 недели беременности. Сдавала анализы крови на TORCH инфекции до беременности и в 9 недель — антитела к герпесу 1/2 типа отсутствовали, клинических проявлений никогда не было. Недавно такой анализ взяли в стационаре, в графе герпес IgG стоит +. Клиники герпеса за этот период не было, половых контактов тоже. Значит ли это, что у меня был первичный эпизод данной инфекции и существует большой риск заражения плода? Спасибо.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Алкоголизм – это тяжелое прогрессирующее заболевание, при котором человек становится психологически и физически зависим от алкоголя. Страдающий алкоголизмом испытывает непреодолимую тягу к спиртному и употребляет его в больших количествах, несмотря на отрицательные последствия.

Люди, подверженные алкогольной зависимости, как правило, отрицают наличие у них заболевания. Поэтому даже если человек не признает зависимости, но у него есть проблемы в отношениях с близкими, он испытывает трудности при выполнении работы из-за спиртного, не может контролировать количество выпитого алкоголя – это повод признать заболевание и начать лечение. Алкоголизм – одно из самых распространенных заболеваний, способное привести к тяжелым последствиям в работе организма.

Кроме того, алкоголизм представляет собой очень важную социальную проблему – значительная часть дорожно-транспортных происшествий, правонарушений, попыток самоубийства совершается под действием спиртного.

Самостоятельно прекратить прием алкоголя зависимому человеку крайне сложно. Излечение возможно лишь в том случае, если пациент осознает проблему и сам захочет избавиться от тяги к спиртному. На данный момент используют широкий комплекс лечебных мероприятий, в результате которых более половины пациентов отказываются от спиртного на длительное время, а некоторые и навсегда.

Хронический алкоголизм, алкогольная зависимость, синдром алкогольной зависимости, алкогольная аддикция, этилизм.

Синонимы английские

Alcohol dependence, alcohol addiction, alcoholism, drinking problem.

В настоящее время врачи различают собственно алкоголизм и так называемое злоупотребление алкоголем. Злоупотребление алкоголем – это частое употребление больших доз спиртного, что приводит к проблемам в учебе, работе, в отношениях с близкими людьми, однако не сопровождается теми характерными симптомами, которые присущи алкоголизму.

Основными признаками перехода от эпизодического употребления спиртного к алкоголизму являются:

  • непреодолимая тяга к спиртному, его употребление несмотря на проблемы в семье и на работе, отказ в пользу употребления алкоголя даже от любимых занятий;
  • неспособность контролировать количество спиртного и время его приема (например, человек выпивает перед тем, как садится за руль, по утрам, в одиночестве);
  • возрастающая необходимость во все большем количестве спиртного для получения эффекта от него, отсутствие «защитного» рвотного рефлекса даже при употреблении очень большого количества алкоголя – происходит изменение толерантности (чувствительности) к нему;
  • «симптомы отмены» при прекращении употребления спиртного (беспокойство, головная боль и боль в животе, дрожь, тревога, нарушения сна, повышение артериального давления).

Человек, страдающий алкогольной зависимостью, постепенно становится беспокойным, чувствует свою вину, пытается скрыть употребление спиртного от близких.

Общая информация о заболевании

При алкоголизме формируется психологическая и физическая зависимость от спиртного. В спиртном содержится этанол, или этиловый спирт, воздействующий на нейротрансмиттеры – серотонин, катехоламины, глутаминовую кислоту, эндогенные опиаты – химические вещества, которые отвечают за передачу информации между клетками головного мозга и влияют на эмоции, поведение, ощущения. Например, повышение уровня дофамина и опиатов вызывает эйфорию (опьянение), расслабленность, доставляет удовольствие, снижает тревогу – это именно те ощущения, которые испытывают при приеме небольших доз алкоголя, и именно на этом основана психологическая зависимость от спиртного – человек стремится к спокойствию и комфорту, которые дает алкоголь. Однако длительное употребление его больших количеств приводит к тому, что баланс химических веществ в головном мозге нарушается, нервные клетки адаптируются к присутствию этилового спирта. Организму постоянно требуются все большие дозы алкоголя для поддержания хорошего самочувствия. Если поступление алкоголя прекращается, нервная система приходит в состояние длительного возбуждения, что проявляется «симптомами отмены»: тревогой, беспокойством, дискомфортом, дрожью и др. Так формируется физическая зависимость от алкоголя. Употребление алкоголя теперь объясняется не просто стремлением расслабиться, а необходимостью поддерживать нормальное самочувствие.

Длительное возбуждение нервной системы при воздержании от алкоголя, когда зависимость уже сформирована, приводит к повреждению и разрушению клеток головного мозга, галлюцинациям, психозам, эпилептическим припадкам.

Постепенно организму требуются все большие дозы алкоголя для достижения эффекта от него – меняется толерантность к алкоголю, пропадает защитный рефлекс при приеме слишком большого количества спиртного (рвота).

Из-за изменения уровня нейротрансмиттеров, влияющих на эмоции и поведение, а также из-за повреждения клеток головного мозга меняется личность больного – ограничиваются интересы, теряются моральные принципы, критическое отношение к своему состоянию, ухудшаются память и внимание, снижается интеллект.

Однако алкоголь влияет не только на нервную систему. Под действием ферментов из этанола образуется ацетальдегид, который вызывает хроническую интоксикацию и поражение всех органов, в том числе повреждение плода при беременности. Чаще всего страдают печень (алкогольный гепатит), желудок (гастрит), сосуды (атеросклероз), кости (остеопороз). За счет повреждения желудка и нарушения всасывания питательных веществ развивается авитаминоз. Дефицит питательных веществ, поражение печени, желудка и кишечника, токсическое действие этанола на эритроциты приводят к анемии. Кроме того, алкоголизм вызывает нарушения сексуальной функции у мужчин и расстройства менструального цикла у женщин, а также увеличивает вероятность рака пищевода, желудка, печени.

На развитие алкогольной зависимости также могут влиять ферменты, регулирующие обмен алкоголя в организме. Этанол через кровь поступает в печень, где метаболизируется двумя основными ферментами: алкогольдегидрогеназа превращает этанол в ацетальдегид, являющийся канцерогеном и нейротоксином, ацетальдегид расщепляется до ацетата и воды под действием альдегиддегидрогеназы. Эти ферменты кодируются соответствующими генами. Определить их активность можно, проведя генетическое исследование. В зависимости от варианта гена, работать ферменты могут быстро или медленно, тем самым определяя уровень накопления токсичного продукта распада алкоголя – ацетальдегида. Гены ферментов метаболизма алкоголя являются основными генами, способными повышать риск алкогольной болезни печени.

Определяя индивидуальные особенности метаболизма алкоголя, можно выявить риск развития алкоголизма и ассоциированных с ним осложнений для здоровья или врождённую непереносимость алкоголя. Это может использоваться в качестве предиктивного теста, для мотивации отказа от алкоголя. При генетически обусловленной непереносимости алкоголя повышена вероятность развития серьезных патологий при приеме даже минимальных концентраций спиртного – это следствие слабой работы ферментов и, соответственно, длительного повреждающего действия ацетальдегида.

  • У людей, чьи родители страдают алкоголизмом, более высокий риск заболеть. Причем у мужчин наследственность имеет большее значение, чем у женщин.
  • Подростки, которые не хотят отличаться от выпивающих друзей.
  • Люди, подверженные сильному стрессу и неспособные с ним справиться; подростки, сталкивающиеся с насилием в семье или в школе.

Диагностика алкоголизма основана, прежде всего, на симптомах, которые подтверждаются лабораторными тестами.

  1. Если врач подозревает злоупотребление алкоголем, но пациент это отрицает, можно провести анализы на этанол и продукты его распада (этилглюкуронид, фосфатидилэтанол) в крови и моче. Выявить сам этанол в организме можно лишь в течение 12 часов после приема алкоголя, этилглюкуронид присутствует в организме 5 дней, а фосфатидилэтанол еще дольше – до 3 недель.
  2. При алкоголизме повышается уровень гамма-глютамилтранспептидазы (гамма-ГТ) в крови. Это указывает на повреждение печени и поджелудочной железы алкоголем. Также может увеличиваться концентрация АСТ (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аланинаминотрансферазы) – ферментов, попадающих в кровь при заболеваниях печени. Если человек употребляет спиртное изредка, то показатели АСТ, АЛТ и особенно ГГТ нормализуются за несколько дней, а при хроническом алкоголизме остаются повышенными.
  3. Большое значение имеет общий анализ крови – анемия и увеличение среднего объема эритроцитов (МСV) являются признаками недостатка питательных веществ и токсического действия этанола на эритроциты.
  4. При опросе пациента на алкоголизм указывают следующие факты:
    1. тяга к алкоголю, несмотря на отрицательные последствия и ущерб другим занятиям;
    2. увеличение количества употребляемого спиртного, человек пьет в любое время независимо от обстоятельств и не может остановиться;
    3. чтобы опьянеть, требуется все большая доза спиртного;
    4. появляются «симптомы отмены».
  1. При осмотре врач обращает внимание на общее состояние пациента (запах алкоголя, признаки нарушения питания, беспокойство), а также выявляет признаки поражения органов, подвергающихся токсическому действию алкоголя, и назначает дополнительные обследования.

Лечение алкоголизма эффективно лишь в том случае, если у пациента есть желание избавиться от зависимости. Оно должно быть комплексным, может занять немало времени и включает в себя:

  • лекарственную терапию, направленную на снятие неприятных симптомов при отмене алкоголя и выведение продуктов распада этанола из организма;
  • психологическую помощь профессионалов;
  • поддержку людей, которые уже избавились или пытаются бороться с зависимостью, – так называемые группы анонимных алкоголиков;
  • лечение всех осложнений, вызванных употреблением алкоголя.

Существует также метод введения в организм (внутривенно или перорально) лекарственных средств, взаимодействующих с этанолом. При этом выделяется вещество, которое ухудшает самочувствие пациента, – возникают тошнота, рвота, головная боль. Такие неприятные симптомы помогают пациенту побороть тягу к алкоголю.

Профилактика алкоголизма направлена, прежде всего, на информирование людей об отрицательных последствиях употребления спиртного, на формирование негативного отношения к алкоголю, особенно среди подростков. Важна также психологическая поддержка людей, бросающих пить, для предотвращения их возврата к спиртному.

источник

Корни алкоголизма часто нужно искать в семье. Если этот порок есть у кого-то из родителей, то дети впоследствии часто начинают злоупотреблять спиртным. Причиной этого является — как гласит традиционная теория — сложное сочетание предрасположенности к алкоголизму и влияния окружающих. До сих пор было невозможно предсказать, насколько у человека велик риск стать алкоголиком.

Впервые международная команда исследователей вычислила 11 генов, позволяющих с большей достоверностью выявить такую возможность. Именно по ним исследователи сумели обнаружить среди испытуемых людей, генетически предрасположенных к алкоголизму. Возможно, в будущем их сможет определять даже простой анализ крови.

Генетическая предрасположенность к заболеваниям или психическим расстройствам — сложная область. Только в редких случаях существует ген, стопроцентно несущий болезнь. Вместо этого часто присутствуют определенные генные комбинации, которые могут, но не обязательно должны, повышать риск возникновения заболевания. Часто предрасположенность проявляется только в случае присоединения провоцирующих факторов окружающей среды. Так и при алкоголизме: по мнению Александра Никулеску (Alexander Niculescu) и его коллег (Университет Индианы, Индианаполис), «здесь есть доказательство как роли окружающей среды, так и генов». Разумеется, уже описано почти столько же вариантов генов, способных вызывать алкоголизм, сколько проводилось исследований. Теперь учёные значительно «проредили» это поле.

Команда Никулеску исходила из 135 генов, которые были идентифицированы в предыдущих исследованиях на животных или людях, потенциальных алкоголиках. Эти генные варианты они проверили в несколько этапов, выясняя, насколько частой, тесной и гарантированной была их связь с алкоголизмом. Одновременно исследователи анализировали на присутствие этих генных вариантов наследственность 411 алкоголиков и 1307 людей из контрольной группы. Исходя из этих данных, они разработали рейтинг генетического прогнозирования риска — чем выше котируется ген, тем больше он способствует увеличению предрасположенности к алкогольной зависимости. Этот рейтинг исследователи потом снова проверили как на животных, так и в экспериментах, в которых участвовали люди.

В результате был составлен список из всего лишь одиннадцати главных кандидатов – генов, которые есть у большинства алкоголиков. При этом один из этих генов оказался почти верным признаком склонности к алкогольной зависимости: так называемый альфа-синуклеин (Synuclein Alpha — SNCA). «Уже только по одному этому гену мы могли отличать алкоголиков от людей контрольной группы», — сообщают исследователи. Он действовал в трёх независимых друг от друга тестах, охватывающих по несколько сотен человек. Кодированный геном SNCA протеин важен для пластичности мозга и некоторых его нейротрансмиттеров. Если данного белка мало, нейробиологическая активность снижается. И это, как объясняю исследователи, увеличивает у таких людей стремление к алкоголю, так как спиртное может, по крайней мере, со временем выровнять этот недостаток. И остальные десять генов в списке риска важны, в первую очередь, для метаболизма мозга.

«Очевидно, следующим шагом теперь будет использование этих знаний, чтобы можно было тестировать людей на их генетический риск», — считают Никулеску и его коллеги. Действительно, это было бы, относительно легко (по крайней мере, для гена SNCA), так как кодированного этим геном протеина недостает в мозге, а не в крови, где он присутствует в избытке. Поэтому этот белок может быть обнаружен с помощью простого анализа крови.

источник

Дата Вопрос Статус
08.10.2014