Меню Рубрики

Анализ крови на псориаз в инвитро

Анализ на псориаз нужно сдавать в редких случаях, для уточнения диагноза. Обычно, проявления болезни сложно спутать с другими заболеваниями, и врач устанавливает диагноз на основании симптомов псориаза. Но иногда надо сдать анализ пораженной кожи, общий анализ крови и другие.

Врач-дерматолог ставит диагноз «псориаз» на основании внешнего осмотра. Но иногда нужно дополнительно сдать следующие анализы:

  • гистологический анализ биоптата кожи;
  • анализ крови на аллергию (на IgE);
  • общий клинический анализ крови при псориазе;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • рентгенологическое исследование (если есть подозрение на псориатический артрит).

Желательно фотографировать пятна псориаза для понимания, как протекает болезнь. А также, чтобы видеть, помогает ли выбранный способ лечения.

Показатели биохимического анализа крови при псориазе у каждого больного индивидуальны, врач-дерматолог поможет определить в норме они или нет.

Есть несколько вариантов, как пройти обследование. Рассмотрим доступные всем. Как правило, ребенка обследует педиатр, который и дает направление на анализ крови при псориазе у детей.

Если вы заметили пятна, похожие на псориаз, обратитесь к врачу-дерматологу для уточнения диагноза. Доктора этой специализации есть в районных КВД (кожно-венерологических диспансерах). Прием осуществляется по полису ОМС, иногда специалисты работают по выходным и выезжают на дом.

В частных медицинских центрах анализы на псориаз стоят дороже, но и уровень обслуживания выше.

И, чтобы пройти обследование, не нужен полис.

Институт дерматовенерологии в Москве

Где сдать анализ на псориаз в Москве? В Москве диагностикой и лечением псориаза занимаются частные клиники и государственные кожно-венерологические диспансеры. Можно выделить три учреждения, которые специализируются на псориазе:

  1. Институт псориаза на Курской в Москве работает с 1989 года. Анализы и диагностика псориаза здесь платные, стоимость: от 100 до 3000 руб. за процедуру.
  2. Клиника при университете им. Сеченова основана в 1895 году. Цена приема врача: 500-1000 руб. Сдать анализы на псориаз обойдется в 220-600 руб.
  3. Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии — учреждение, где проводят обследование на псориаз, изучают и лечат болезнь. Стоимость одной процедуры (анализ на псориаз): 390-2600 руб.

Кроме того, сдать анализы на псориаз можно в частной специализированной лаборатории, например, в Инвитро.

Псориаз в большинстве случаев диагностируется по внешним признакам. Но иногда нужно сдать анализы крови, пораженной кожи и другие.

Где сдать анализ на псориаз:

  • в районном кожно-венерологическом диспансере;
  • в частной клинике;
  • в специализированной лаборатории;
  • в московских специальных учреждениях.

Кроме того, иногда псориаз путают с другими заболеваниями, и тогда нужна дифференциальная диагностика псориаза. Читайте об этом подробнее в материале: «Диагностика псориаза».

Если диагноз подтвердился, нужно начинать лечение, чтобы болезнь не распространилась дальше.

К быстрым способам относятся гормональные мази, их часто назначают врачи-дерматологи. Однако будьте внимательны с такими препаратами, они вызывают привыкание и неприятные побочные эффекты.

Лучше начать с негормональных средств: кремов, мазей на основе солидола, а при небольших высыпаниях помогает салициловая мазь.

Закрепить результат и добиться длительной ремиссии помогает фототерапия при псориазе: УФ-лучи спектра 311 нм, ПУВА-терапия, эксимерный лазер или селективная терапия. Выбирайте метод, который доступен вам.

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:

источник

При подозрении на псориаз пациент должен обратиться к дерматологу, основной задачей которого является правильная диагностика заболевания. От этих мероприятий зависит эффективность лечения пациента. В обязанности врача входит определение основных симптомов при визуальном осмотре и назначение необходимых анализов при псориазе.

Люди, болеющие псориазом, в частых случаях прежде, чем пойти к врачу пытаются самостоятельно устранить внешнюю симптоматику заболевания, не задумываясь над тем, что проблема, на самом деле, идет изнутри. Некоторым больным на какое-то время удается достичь внешнего положительного результата. Но внутри организма в это время псориаз продолжает свою атаку на аутоиммунную систему, провоцируя появление тяжелейших недугов, в некоторых случаях, смертельных.

Следует отметить, что псориаз может спровоцировать раковые опухоли. Поэтому в случае с этой болезнью или подозрению на нее самолечение недопустимо.

С помощью современных диагностических исследований удается с максимальной точностью определить псориаз, и выяснить причины его появления. При этом крайне важно грамотное обследование и проведение необходимых анализов так, как псориаз своей симптоматикой мало отличается от экземы и аллергических проявлений, которые нуждаются в несколько другой терапии.

Правильное определение диагноза, характера заболевания и его причины подвластно только квалифицированному специалисту.

Изначально дерматолог осматривает пациента.

Из внешних проявлений при псориазе отмечаются такие признаки:

  • Хорошо просматривается псориатическая триада, сопровождающаяся стеариновыми пятнами, псориатической пленкой и точечным кровотечением после ее удаления.
  • Активно шелушатся кожные покровы, сильно чешутся.

Кроме этого, врач должен обратить свое внимание на следующие пункты:

  • Образ жизни больного – его досуг, питание, нагрузки, количество времени, отведенного для отдыха.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Стадию развития недуга. Прогрессирующая его форма характеризуется образованием новых папул, заметных ссадин и царапин на кожных покровах.

Стоит заметить, что вышеперечисленных моментов недостаточно для того, чтобы окончательно поставить правильный диагноз. Очень важно проведение необходимых обследований и взятие анализов.

Прояснить картину псориаза можно с помощью таких методов исследования:

  1. Общий анализ крови. В основном серьезных изменений в формуле нет. Кроме того, что наблюдается увеличение показателей СОЭ, что бывает обычно при воспалительных процессах в организме. Кроме этого, врач обращает внимание на состояние лейкоцитов. В анализе крови на псориаз, особенно в его сложных формах часто просматривается анемия.
  2. Биохимический анализ крови при псориазе характеризуется отрицательным показателем на ревматоидный фактор. Кроме этого, наблюдается повышение уровня белков.
  3. Печеночные пробы при псориазе показывают, что в этом органе происходит сбой работы.
  4. Кровь на холестерин и уровень глюкозы необходимо сдавать, чтобы увидеть отклонения от нормы.
  5. Анализ кала на паразитов, кишечные инфекции и дисбактериоз.
  6. Анализ мочи, благодаря которому проверяется водно-солевой баланс.
  7. Анализ крови на ВИЧ так как это заболевание может спровоцировать появление псориаза.

С помощью системного обследования и сдачи всех необходимых анализов удается выяснить не только наличие патологии, но и причину ее появления. Только после этого врач назначает правильное лечение с оптимальным курсом. Только благодаря последовательности в действиях можно ускорить процесс выздоровления и добиться продолжительной ремиссии заболевания.

Кроме того, с помощью этих диагностических мер удается выявить сопутствующие заболевания, если они имеются и определиться в их лечении.

Не всегда анализ крови при псориазе помогает определить это заболевание у взрослых и детей.

В этих случаях назначается дополнительные обследования:

  • Псориатический артрит выявляется с помощью рентгенографии. Благодаря ей удается понять, насколько сильно поражены болезнью суставы.
  • Поражения позвоночника выявляются с помощью МРТ.
  • Чтобы определить нейтрофильный лейкоцитоз необходимо исследовать синовиальную жидкость суставов.
  • Иногда псориаз протекает в нетипичной форме, что затрудняет его диагностику. В этом случае показана биопсия кожи с пораженных очагов. Для ее проведения исследуется эпидермис из 6 мм кожного покрова.
  • Для исключения грибковой инфекции назначается тест с оксидом калия.
  • У женщин, ожидающих ребенка, берется анализ на пролактин, с помощью которого выясняется это генетическая предрасположенность к псориазу или гормональные сбои стали причиной заболевания.
  • Псориазные высыпания можно спутать с сыпью при сифилисе. Для исключения этого венерического заболевания сдается анализ крови на реакцию Вассермана.
  • Другие заболевания исключаются с помощью сдачи посева на микрофлору слизистых оболочек.

С помощью лабораторных исследований удается в сжатые сроки исключить многие серьезные заболевания, некоторыми своими симптомами напоминающие псориаз. Таким образом, исключается дерматит, экзема, сифилис.

Благодаря исследованиям крови и мочи определяется инфекционная порода псориаза и его фаза.

Одного анализа крови для определения заболевания недостаточно. Но с его помощью недуг можно заподозрить.

Кроме этого, общий анализ крови помогает исключить патологические и аллергические заболевания.

Если показатели СОЭ очень сильно повышены, это обозначает, что в организме идет хроническое течение аутоиммунного недуга.

Сдавать анализ крови человеку, болеющему псориазом необходимо хотя бы один раз в квартал.

Это исследование также не является специфичным. Фракции белка, появляющиеся в результате воспалительного процесса, при псориазе обычно повышаются.

Существуют определенные правила, которых необходимо придерживаться при сдаче биохимического анализа крови:

  • Анализ должен сдаваться строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее 8 часов назад.
  • В связи с тем, что показатели крови меняются на протяжении дня практически все анализы назначаются на утреннее время.
  • За день до проведения анализа пациент не должен подвергаться серьезным физическим нагрузкам.
  • Важно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных напряжений.
  • Нельзя за день до сдачи крови принимать спиртные напитки.
  • Перед сдачей анализа следует воздержаться от курения минимум 2–3 часа.
  • Прием лекарств тоже должен быть максимально органичен. Если лекарство все-таки необходимо принять об этом следует поставить в известность лаборанта и врача.

Очень важно все анализы крови и мочи сдать до УЗИ, ренгенографии.

Самым достоверным анализом на псориаз считается биопсия кожных покровов с пораженных бляшками очагов.

Каждый человек, столкнувшийся с псориазом, не понаслышке знает, как много приходится сдавать анализов. Важно понимать, что все эти мероприятия не являются прихотью врачей. С помощью этих анализов удается прояснить ситуацию о болезни и об общем состоянии пациента. Поэтому не стоит пренебрежительно относиться к предписаниям врачей. Это поможет добиться стойкой и продолжительной ремиссии заболевания.

источник

Анализ на псориаз помогает выявить причины возникновения и подобрать правильную тактику терапии, позволяющую быстрее купировать симптомы заболевания и на максимально возможное время продлить ремиссию, предупреждая рецидивы.

Определить псориаз достаточно сложно при первичном осмотре, т. к. такие признаки болезни, как бляшки, высыпания на коже и зуд не являются специфическими. Симптоматическая картина при псориазе характерна и для других кожных болезней. Врач-дерматолог не может поставить точный диагноз без результатов комплексного обследования.

Для подтверждения диагноза требуется сдать следующие анализы:

  • анализ крови – общий и биохимический;
  • анализ кала и урины;
  • гистологическое исследование;
  • бактериологический посев кожного покрова;

Если стандартные лабораторные анализы не дали полного ответа относительно стадии развития болезни и причин ее появления, проводится биопсия биологических образцов кожи.

ОАК (общий анализ крови) – это первый метод диагностирования, который предстоит сдавать при подозрении на псориаз. Любые изменения в анализе крови дают врачу точную информацию о состоянии здоровья пациента, степени поражения организма патологическим процессом.

ОАК указывает на лейкоцитоз, анемию и другие патологии, которые могут быть причинами или следствием псориаза. При проведении общего анализа большое значение имеют лейкоциты и норма СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Биохимия крови, кроме того, что показывает состояние здоровья организма и наличие осложнений, возникших на фоне псориатической патологии, исключает или подтверждает ревматоидный характер происхождения кожного заболевания. Благодаря этому определяется дальнейшая тактика лечения болезни.

Проведение этого анализа помогает исключить аллергическую реакцию организма или индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав медицинских препаратов, используемых в лечении.

Гистологическое исследование образца поврежденного кожного покрова является самым точным и максимально информативным анализом, проводимым при диагностировании болезни. В ходе биопсии специальным прибором делается соскоб с кожного покрова и берется образец кожи размеров в 5-6 мм, который изучается в лаборатории под микроскопом.

Если первая биопсия не дала развернутого ответа, возникает необходимость в повторном проведении процедуры со взятием образца пораженной кожи с другого участка тела. Положительный результат биопсии, означающий подтверждение диагноза, заключается при наличии следующих признаков:

  • на эпидермисе отсутствует защитный слой, из-за чего клетки находятся в состоянии обезвоживания;
  • наличие отеков;
  • удлиненные отростки эпидермиса;
  • в области бляшек увеличивается численность мелких кровеносных сосудов – капилляров;
  • формирование микроскопических очагов абсцесса из-за скопления большой численности лейкоцитов;
  • наличие жидкого инфильтрата возле структур кровеносных сосудов.

Наряду с биопсией может проводиться анализ соскоба конгломерата, для которого используется предметное стекло. В ходе данного анализа, представляющего собой упрощенную биопсию, выявляется «триада болезни»: стеариновые пятна, шелушение кожного покрова, сформированная терминальная пленка.

Исследование каловых масс позволяет определить возможные причины развития патологии или сопутствующие ей осложнения. Посредством лабораторного анализа кала выявляются яйца глиста, заболевания пищеварительной системы.

ОАМ – общий анализ мочи, определяет состояние водно-солевого баланса в организме. С помощью лабораторного исследования определяется наличие сахарного диабета, который может быть следствием псориаза или сопутствующим заболеванием, сильно усугубляющим течение кожной болезни.

Часто на фоне заболевания возникают отклонения в работе почек: в парном органе начинают развиваться воспалительные процессы. Определяются они по повышенному уровню лейкоцитов в урине и сниженной плотности биологической жидкости. В течение всего периода лечения анализ урины сдается регулярно (перед каждым визитом к врачу), чтобы определить положительную динамику от проводимой терапии.

Для подтверждения диагноза проводится ряд дополнительных инструментальных и лабораторных исследований:

  1. Исследования кожной патологии во время беременности имеют большое значение. Само по себе заболевание, даже если оно протекает в активной стадии у беременной женщины, не приносит вреда ребенку и никак не влияет на его внутриутробное развитие.

    Риск заключается в том, что мать с псориазом может передать ребенку ген, присутствие которого в ДНК становится провокатором развития болезни. Бывают и такие случаи, когда псориаз никак не проявляет себя в течение жизни, а к развитию его острой стадии приводит тотальная перестройка гормонального фона или сильное угнетение иммунной системы.

    Болезнь легко определяется на первоначальной стадии путем проведения лабораторных анализов. Беременным женщинам назначается стандартная программа диагностики, которая включает:

    • общий и биохимический анализ крови;
    • лабораторное исследование каловых масс и урины.

    Такие анализы придется сдавать регулярно, не менее 1 раза в месяц.

    Значение в диагностике псориаза у женщин во время беременности имеет и анализ на пролактин. Это лабораторное исследование позволяет определить характер появления кожного заболевания (имеет ли псориаз генетическое происхождение) либо развитие болезни (отклик организма на изменения гормонального фона при беременности). Пролактин – гормон, концентрация которого в крови и является показателем происхождения псориаза.

    Если болезнь проявлялась до беременности, важно провести ее своевременное лечение до зачатия ребенка, т. к. многие лекарственные средства, используемые в терапии болезни, противопоказаны беременным женщинам.

    В течение всего периода ожидания ребенка регулярная сдача лабораторных анализов позволяет определить риски рецидива и провести поддерживающую терапию – безопасную как для женщины, так и плода.

    Комплексное обследование при подозрении на псориаз, включающее ряд лабораторных анализов и инструментальных методик, помогает выявить заболевание на ранних стадиях и определить причины возникновения. Это позволит предупредить рецидивы и снизить риски передачи патогенного гена от женщины к плоду во время беременности.

    источник

    Важной задачей дерматолога является диагностика псориаза. От нее зависит качество лечения пациента. Определить псориаз по анализу крови и другим исследованиям – главная обязанность врача.

    Псориаз относится к сложным аутоиммунным патологиям. Поэтому, прежде чем ставить данный диагноз, необходимо убедиться в нем. С этой целью каждый пациент должен пройти обследование при псориазе. Оно поможет исключить другие патологии. Дифференциальная диагностика псориаза проводится по основному синдрому болезни – кожным проявлениям. К патологиям, имеющим схожие дерматологические признаки, относятся:

    • Различные формы дерматита (себорейный, атопический);
    • Красный плоский лишай;
    • Сифилис;
    • Болезнь Рейтера;
    • Эпидермофития паха;
    • Нейродермит.

    С сосудистыми заболеваниями можно дифференцировать псориаз на ногах, который редко бывает изолированным. Помимо основного синдрома, следует обратить внимание на характер течения патологии, распространенность высыпания на коже, общее состояние пациента. Диф. диагностика псориаза должна проводиться врачом-дерматологом. Она основывается на данных осмотра кожи и лабораторных анализов. Диагностика псориаза у детей должна выполняться особо тщательно. Эта патология редко встречается в практике педиатров. В некоторых случаях развивается псориаз при беременности, при этом требуется специальное наблюдение.

    Определить псориаз на коже у больного или какое-то другое заболевание, следует как можно раньше. Это влияет на тактику лечения и прогноз. Узнать псориаз удается по специфическим кожным проявлениям – бляшкам (фото 2). Они представляют собой папулы розового цвета, которые возвышаются над поверхностью кожи. Прогрессирующая стадия характеризуется распространением пятен и возникновением на них чешуек серебристого цвета. Алгоритм диагностики представляет собой последовательное выполнение исследований.

    Чтобы распознать псориаз у ребенка, выполняют те же методы, что и для взрослых пациентов. В первую очередь проводится осмотр кожного покрова. Определить псориаз у ребенка можно только после выполнения дерматологических методов диагностики. Поэтому педиатр должен направить больного в специализированный диспансер. План обследования при псориазе включает следующие пункты:

    1. Выяснение жалоб и осмотр;
    2. Специальное исследование пораженной кожи – дермоскопия;
    3. Лабораторные исследования – общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, исследование мочи;
    4. Биопсия кожи при псориазе.

    Только после получения результатов можно сделать заключение. Диагностика псориаза ногтей основана на лабораторных методах и физикальных данных. Чтобы выявить болезнь, важны все обследования. Наибольшую значимость представляет биопсия при псориазе. Она позволяет провести исследование пораженных участков ткани.

    Диагностика псориаза проводится в условиях стационара. Это нужно для контроля лечения и исключения заразных заболеваний. Дифференциальный диагноз псориаза и красного плоского лишая основан на физикальном осмотре. Также, выполняется дермоскопия. Высыпания при лишае имеют сиреневый оттенок, центр патологического очага вдавлен внутрь, края папул – возвышены. Патологические очаги локализованы на сгибательных поверхностях, в паховой области. Шелушение кожного покрова не выражено.

    Диф. диагноз псориаза и сифилитического поражения основан на данных анамнеза болезни и специального лабораторного теста – реакции Вассермана. Папулы при данной патологии отличаются полушаровидной формой и одинаковыми размерами. Дифференциальный диагноз артропатического псориаза проводят с болезнью Рейтера. Для этого патологического состояния характерно поражение суставов, мочевыводящих путей, глаз. Диагностика в клинике включает наблюдение за состоянием пациента. При болезни Рейтера высыпания проходят быстрее, локализуются чаще на половых органах и в ротовой полости.

    В литературе по дерматологии можно найти специальную таблицу дифференциального диагноза псориаза (фото в гал). В ее основе лежит кожный синдром. Формулировка диагноза включает фазу патологического процесса, степень тяжести и клиническую форму болезни. Поставить диагноз псориаз можно только после оценки всех показателей и длительного наблюдения. Симптомы при этой патологии сохраняются на протяжении нескольких месяцев.

    Исследования псориаза начинаются с лабораторных методов диагностики. Они помогают быстро исключить такие болезни, как сифилис, дерматит, аллергические патологии кожи. Какие анализы нужно сдать при псориазе? Для диагностики необходимо выполнить исследование крови и мочи. С их помощью удается определить инфекционную природу патологического состояния и фазу процесса. Определить псориаз по анализу крови невозможно. Однако он помогает предположить данный диагноз.

    Общий анализ крови указывает на наличие воспалительного процесса бактериальной, или вирусной этиологии. Эти данные являются неспецифическими, поэтому по ним нельзя поставить диагноз. Анализ крови на псориаз покажет увеличение числа лейкоцитов и ускорение СОЭ, в некоторых случаях отмечается снижение гемоглобина. Он поможет исключить вирусные патологии и аллергические заболевания. СОЭ при псориазе может быть сильно повышено. Это связано с наличием хронического аутоиммунного воспаления. Сдавать кровь при псориазе следует 2-4 раза в год. Исследование позволяет следить за активностью процесса воспаления.

    Биохимический анализ крови при псориазе тоже не является специфичным. В нем будет наблюдаться повышение фракций белков, отвечающих за воспалительный процесс. Ревматоидный фактор должен быть отрицательным. Самый достоверный анализ на псориаз – это биопсия кожи с поверхности бляшек. Гистологическое исследование позволяет сделать окончательное заключение.

    Анализы сдают при псориазе постоянно. С помощью этих исследований доктор оценивает динамику патологического процесса и лечения. Некоторых пациентов интересует вопрос: можно ли быть донором крови с псориазом? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Все зависит от анализов, которые имеются у больного на данный момент. Если изменений в них не наблюдается, то следует проконсультироваться с врачом-трансфузиологом.

    Часто больные интересуются: можно ли через кровь заразиться псориазом? Вероятность передачи данной патологии невысока, однако инфицирование возможно. Если воспалительный процесс находится в активной фазе, при псориазе сдавать донорскую кровь запрещено. Заболевание характеризуется накоплением иммунных комплексов, которые направлены на уничтожение собственных клеток кожи. В активной стадии процесса патологические антитела могут вызвать инфицирование у человека, не болевшего ранее.

    С особой осторожностью стоит назначать лечение псориаза у детей, ведь в терапии этого заболевания используются гормоны, которые вредны для растущего организма. Подбирать и менять дозировку медикаментов должен дерматолог, совместно с педиатром.

    источник

    Псориаз (чешуйчатый лишай) – одно из самых распространенных и мало изученных заболеваний современности. Так, от его характерных кожных проявлений страдает не менее 4% населения планеты. При этом данное заболевание относится к числу системных – поражает не только кожные покровы, но и может переходить на суставы, ногтевые пластины, локализоваться на волосистой части головы.

    Примечательно, что в крайне тяжелых запущенных случаях псориаз задевает и все внутренние органы, сказываясь на их функциях.

    Тем не менее, главным опознавательным знаком любой формы псориаза являются все же свойственные только ему сыпные элементы – в медицине их принято называть «псориатическими бляшками». Они представляют собой воспаленные выпуклые рельефные пятна, окрашенные в красновато-розовый цвет, поверхность которых обильно усыпана мелкими серебристо-серыми шелушащимися элементами – чешуйками. Такие образования легко удаляются при малейшем же механическом воздействии.

    Современная медицина располагает несколькими основными версиями, трактующими этиологию недуга. Самой распространенной из них является аутоиммунная теория. В ее основе лежит постулат о том, что возникновение псориатических бляшек на коже – результат гипертрофированной активности защитных сил организма (обуславливается различными факторами), которые начинают интенсивно атаковать здоровые клетки эпидермиса. Те, в свою очередь, начинают быстрее размножаться и перерождаются в аномальные сыпные элементы, локализующиеся в разных частях тела.

    Существуют и другие подходы, объясняющие появление и развитие псориаза. Приведем примеры некоторых из них:

    На любом жизненном этапе человек, чьи родственники страдают от псориаза, может столкнуться с неприятными проявлениями этой патологии. Данные медицинской статистики неутешительны: в случае если оба родителя страдают от псориаза, риск развития данного недуга у ребенка возрастает до 75%, когда псориатические бляшки обнаруживаются только у матери либо отца – до 65-70%. Когда с этим заболеванием столкнулись другие ближайшие кровные родственники (бабушки, дедушки, дяди, тети) – до 50-55%.

    Неясность этиологии псориаза влечет за собой то, что данное заболевание так до сих пор и относится к списку неизлечимых. Это значит, что даже правильно подобранное комплексное лечение не способно раз и навсегда избавить пациента от ненавистных сыпных элементов на коже. Псориазу свойственно хроническое рецидивирующее течение с продолжительными периодами обострения и короткими этапами ремиссии.

    Хороший симптоматический эффект при снятии неприятных ощущений на коже демонстрируют проверенные народные средства – отвары, настои, настойки на основе лекарственных растений. Они быстро снимают неприятные ощущения на коже – зуд, шелушение, гиперемию, отечность, эффективно борются с болевым синдромом и предотвращают дальнейшее распространение псориатических бляшек по телу. Стоит учитывать, что большинство таких средств – потенциальные аллергены, поэтому перед тем, как приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с врачом-дерматологом.

    На начальных этапах данное заболевание сложно дифференцируется с экземой, различными видами дерматитов и другими дерматологическими проблемами. Это значит, что визуального осмотра и оставления анамнеза пациента бывает недостаточно для точной постановки диагноза.

    Лабораторные анализы на псориаз – именно те диагностические мероприятия, которые помогают врачу-дерматологу подтвердить наличие именно этого недуга у больного. Кроме того, такие исследования призваны установить факторы, обусловившие появление (обострение) недуга и выявить наличие (отсутствие) сопутствующих проблем со здоровьем.

    Итак, стандартный «пакет» анализов на псориаз включает:

    1. Анализ кала с целью обнаружения яиц гельминтов либо инфекционных поражений кишечника.
    2. Общий анализ крови при псориазе.
    3. Анализ крови на биохимию при псориазе. Данное исследование помогает врачу точно установить причину возникновения и развития заболевания, а также корректно подобрать медикаментозное лечение.
    4. Биопсия кожи – еще один важный анализ на псориаз. Это диагностическое мероприятие незаменимо на ранних этапах развития патологии, когда характерные псориатические бляшки еще ярко не заявляют о себе.

    Какой анализ на псориаз поможет выявить такую форму заболевания как псориатический артрит (поражение суставов)? В данном случае пациенту также назначается целый комплекс лабораторных исследований:

    • Общий анализ крови на псориаз. Диагноз подтвердится в случае, если в результате теста обнаружатся повышенные показатели СОЭ, а также будут выявлены признаки гипохромной анемии (малокровия).
    • Общий анализ мочи. Цель данного исследования – выявить массовое скопление кристаллов мочевой кислоты (так называемую гиперурекмию).
    • Биохимический анализ крови на псориаз. Тест должен продемонстрировать на повышенное содержание белкой острой фазы, гамма-глобулинов, альфа-2.
    • Исследование на ревматоидный фактор (дифференциальная диагностика артропатического псориаза с ревматоидным артритом).
    • Анализ на псориаз синовиальной (суставной) жидкости при соответствующем диагнозе продемонстрирует нейтрофильный лейкоцитоз.
    • Обязательной составляющей комплексной диагностики псориатического артрита являются иммунологические исследования.

    Крайне редко с целью выявления (подтверждения причины или формы) псориаза пациентам назначают следующие виды обследования:

    • Рентгенографию. Необходимость данного теста время от времени возникает при диагностике артропатического псориаза. Эксперт исследует состояние суставов пациента, оценивает степень поражения костных и хрящевых тканей.
    • Посевы микрофлоры, которые берутся со слизистой. Цель – исключение острого фарингита или любых других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
    • Тест с оксидом калия помогает выявить те или иные грибковые инфекции (возбудители обострения недуга).
    • Крайне редко требуется анализ на сифилис.
    • При подозрении на псориаз у беременных назначают анализ на пролактин.

    Псориаз – это заболевание, бороться с которым необходимо комплексно. Конечно, окончательно избавиться от этого неприятного недуга не удастся но, медикаментозно скорректировать его симптомы – задача вполне выполнимая.

    Итак, стандартная терапевтическая схема для пациентов с псориазом включает такие компоненты:

    • Прием системных лекарственных препаратов различного спектра действия. Это должны быть иммуносупрессоры, биологические агенты, цитостатики, обезболивающие средства и спазмолитики, гепатопротекторы, энтеросорбенты, при необходимости – антибиотики. Другие лекарства подбираются исходя из индивидуальных симптомов заболевания.
    • Местные составы. Это могут быть аптечные крема, мази, гели, спреи с антибактериальным, противовирусным, антимикотическим, противовоспалительным, антигистаминным, обезболивающим, ранозаживляющим и кератолитическим, противозудным эффектом. Они призваны устранить шелушение, жжение, отечность и гиперемию, справиться с болевым синдромом, обеспечить быстрое удаление псориатических бляшек с кожи и предотвратить появление новых сыпных элементов.
    • Лечебная диета. Так, из ежедневного меню пациентов с соответствующим диагнозом полностью исключают жареную, жирную, чрезмерно соленую, перченую пищу, а также выпечку, сладости, любые другие кондитерские изделия, алкогольные и газированные напитки. Больные должны употреблять больше клетчатки (овощей, фруктов), каш, можно обогащать их рацион небольшим количеством мяса и рыбы диетических сортов. Суточная норма воды для таких пациентов – 2,5-3 литра. Предпочтение стоит отдавать травяным чаям, свежим сокам, компотам из сухофруктов, ну и, конечно же, очищенной (минеральной) воде без газа.
    • Физиотерапия. На поврежденную кожу воздействуют светом, холодом, лазером, практикуют грязелечение.
    • Народные средства. Отвары, настои, настойки, приготовленные на основе лекарственных растений, – лучший вариант домашнего симптоматического лечения псориаза. Такие натуральные лекарства снимают зуд, устраняют шелушение, борются с дискомфортными ощущениями на коже и отлично ухаживают за ней (питают, увлажняют).

    Своевременная корректная диагностика псориаза – верный на шаг на пути к успешной борьбе с его симптомами и профилактике осложнений. К сожалению, данное заболевание не только с трудом поддается медикаментозной коррекции, но и при отсутствии надлежащей терапии распространяется на все внутренние органы, сказываясь на их функциях.

    источник

    Диагностика псориаза — первый шаг на пути излечения болезни. Современные методы исследования позволяют очень точно поставить диагноз. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, существует целый ряд инструментальных и клинических способов для получения данных о причинах возникновения болезни и определения этапа ее развития.

    Для дифференциации проводится дополнительный анализ на псориаз — болезнь имеет внешнюю схожесть с другими кожными заболеваниями. Специалист иногда может поставить диагноз даже по внешнему виду и локализации высыпаний, однако лабораторные методы дают не вызывающий сомнения результат.

    Как диагностировать псориаз? В настоящее время проблем с этим не возникает. Симптомы болезни настолько явные, что у врачей уже после визуального осмотра пациента не остается никаких сомнений.

    Основной специфический симптом — сыпь на кожном покрове, которая локализуется на различных участках тела. В самом начале патологического процесса она проявляется в виде небольших уплотнений, которые имеют розовый цвет. Их диаметр составляет 1-2 мм. Постепенно они становятся похожими на бугорки. В зоне роста конгломераты становятся ярко-розовыми и покрываются рыхлыми чешуйками белого цвета. Бляшки увеличиваются до 7-8 см. При осмотре пациента врач делает соскоб. Как правило, этих мер для диагностики чешуйчатого лишая достаточно. Дополнительные исследования используются для того, чтобы понять о каком именно заболевании идет речь. Существует много болезней, имеющих схожую симптоматику. Определить какая именно патология прогрессирует, поможет дифференциальная диагностика.

    Какие анализы нужно сдать при псориазе? Сначала ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи) и в обязательном порядке анализ кала на я/глист.

    Если клиническая картина псориаза нечеткая, то возникает необходимость в проведении биопсии кожного покрова . При данном исследовании осуществляется небольшой отщип пораженной ткани. Это позволяет провести отличие чешуйчатого лишая от схожих заболеваний, имеющих аналогичную симптоматику. Только таким образом можно получить гистологическое подтверждение поставленного диагноза.

    Среди основных критериев диагностики следует выделить:

    • Клинические проявления и жалобы больного;
    • Наличие сопутствующих патологий и образ жизни пациента;
    • Сбор информации о родственниках с целью определения наследственной предрасположенности;
    • Присутствие псориатической симптоматики: терминальная пленка, ярко-выраженные чешуйки и точечное кровотечение;
    • Прогрессирование феномена Кебнера.

    Врач назначает ряд лабораторных и инструментальных анализов с целью определения причины развития псориаза. Такой подход позволяет исключить вероятность частых рецидивов болезни.

    Инструментальная диагностика — это максимально информативный метод исследования, назначаемый преимущественно в запущенных случаях при прогрессировании чешуйчатого лишая. Данная методика широко используется тогда, когда имеют место специфические симптомы. Необходимо сдать такие анализы на псориаз, как тест с оксидом калия и биопсия. В обязательном порядке делают посев для определения микрофлоры, проводят обследование на наличие сифилида и определяют уровень пролактина.

    Для определения уровня нейтрофильных лейкоцитов (телец Реете), толщины слоя кератиноцитов и их гистологическую незрелость, необходимо исследовать отщип, взятый с конгломератов. Рост числа макрофагов и Т-лимфоцитов в крови и иные признаки являются верным признаком развития чешуйчатого лишая.

    Биопсия подразумевает проведение гистологического анализа отщипа под микроскопом. При наличии ряда признаков результат проводимых исследований будет положительным:

    • Отсутствие защитного слоя эпидермиса, который защищает кожный покров от обезвоживания;
    • Отечность и удлинение эпидермальных отростков;
    • Увеличение количества капилляров (кровеносных сосудов) в области поражения;
    • Появление микроабсцессов — скоплений нейтрофильных лейкоцитов в области рогового слоя;
    • Инфильтрация вокруг сосудистых структур (лимфогистиоцитарная).

    Среди основных методик диагностики следует выделить соскоб с конгломерата при помощи специального предметного стекла. В данном случае также проводится анализ признаков так называемой псориатической триады. Они появляются в определенном порядке: сначала — феномен стеариновых пятен, потом — шелушение и феномен терминальной пленки.

    При снятии чешуйчатого слоя можно увидеть гладкую розовую поверхность кожного покрова, как будто отполированную. При дальнейшем проведении соскоба наблюдается появление точечного кровотечения, что по-другому называется «кровяной росой».

    Особое внимание уделяется наличию феномена Кебнера. Он характерен только для периодов обострения и представляет собой появление бляшек на тех местах кожного покрова, которые были травмированы.

    Для того чтобы уточнить диагноз можно использовать метод УФ-излучения (длина волны 308 нм). Если посветить эксимерным лазером на конгломерат или папулы, то шелушащиеся участки начинают светиться.

    При локализации бляшек в области расположения суставных структур ставится под вопросом псориатический артрит. В данном случае имеет место сильная боль. Для уточнения диагноза берется анализ крови и проводится рентгенография или УЗИ в области локализации поражения.

    Получить более точные сведения позволяет лабораторная диагностика псориаза. Среди основных методов следует выделить следующие:

    • Общий анализ крови (ОАК). Дает возможность определить общее состояние пациента, выявить такие патологии, как анемия и лейкоцитоз. ОАК показывает СОЭ (скорость оседания лейкоцитов) и другие показатели;
    • Общий анализ мочи (ОАМ). Дает информацию по водно-солевому балансу организма;
    • Ревматические пробы . Необходимы для определения уровня белка в крови. При его повышении речь идет о наличии хронического воспалительного процесса. Если речь идет о псориазе, то данные показатели остаются в норме.

    Диагноз псориаз не может быть поставлен на основании только лабораторных анализов. В обязательном порядке проводятся дополнительные исследования. Пациент направляется на консультацию к специалистам, как иммунолог, нефролог, инфекционист и дерматолог.

    Многие формы псориаза имеют схожие проявления с иными заболеваниями кожи, которые необходимо срочно лечить. Именно поэтому врач назначает дополнительные исследования, позволяющие определить истинную причину патологического изменения кожного покрова.

    При псориазе дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

    • Себорейная экзема и различные дерматозы;
    • Красная волчанка, лишай (плоский и розовый);
    • Болезнь Рейтера и нейродермит;
    • Папулезная форма сифилида.

    Опытные дерматологи обычно определяют вид и форму заболевания, исходя из клинической картины. Псориатические высыпания имеют своеобразный вид, несмотря на это требуется проведение более углубленных исследований, чтобы исключить любой вид дерматоза.

    1- Себорейная экзема; 2- папулезный сифилид; 3- ограниченный нейродермит.

    При псориазе цветовая выраженность более яркая, если сравнивать с папулезной формой сифилида . Конгломераты шелушатся по всей поверхности, а при сифилиде — только по краям. В первом случае лимфатическая система не претерпевает никаких изменений. При возникновении спорного вопроса пациенту назначается серологическое исследование крови.

    Если говорить о псориазе кожи головы, то часто возникает путаница с таким заболеванием, как себорейная экзема . В области кожи головы, расположенной на границе волосистой части появляется желтое шелушение. Присутствует ярко выраженный зуд. Чтобы отличить болезни назначаются гистологические исследования.

    Псориатические бляшки могут появиться на затылке. Чаще всего это происходит у женщин в климактерическом периоде. Данная форма заболевания имеет схожесть с ограниченным нейродермитом . Отличительные черты нейродермита от псориаза — серебристый оттенок чешуек и отсутствие инфильтрации.

    Дифференциальная диагностика псориаза включает в себя также идентификацию с красным плоским лишаем (КПЛ). Основные отличия патологий:

    • Место локализации: для лишая характерны высыпания на слизистых оболочках и в складках кожи, редко — на других участках.
    • Характер высыпаний: красный плоский лишай, в отличие от псориаза, имеет более темный окрас кожи на высыпаниях — малиновый, иногда с темным синюшным оттенком.
    • Другие симптомы: если при псориазе зуд и жжение возникают на тяжелых стадиях, то в случае КПЛ эти признаки наблюдаются постоянно.

    Розовый лишай, в отличие от КПЛ, заразен и распространяется по телу очень быстро. Однако вылечиться от него можно так же легко, как и от КПЛ — надо только обратиться вовремя к врачу.

    Перхоть — отслоения отмерших частичек кожи, характер которых зависит от общего здоровья и применяемых для ухода средств. Хотя иногда при сильной перхоти возникает зуд, расчесывания не имеют никаких болезненных последствий.

    При псориазе появление на голове воспаленного пятна с характерным серебристым блеском может приниматься за проявление перхоти только вначале. Кожа очень тонкая и ранимая, при расчесывании появляются микротрещины и возникает кровоточивость.

    Среди диагностических мер при чешуйчатом лишае выделяют стандартные и дополнительные. В первом случае речь идет об анализе крови (общий и биохимический), исследование мочи и кала. Исследования не позволяют подтвердить тот факт, что пациент болен именно этим заболеванием, но дают возможность установить причину его развития и имеющиеся осложнения.

    В обязательном порядке используются дополнительные методики, такие как биопсия кожного покрова, рентгенография суставов, бактериологический посев . Посредством таких исследований выявляется степень поражения организма и устанавливаются иные заболевания, при их наличии.

    Обратить внимание следует на такое информативное исследование, как тест с применением гидроксида калия . Эта мера принимается когда имеется подозрение на наличие грибковой инфекции.

    Беременным женщинам назначают исследование, позволяющее определить уровень пролактина. Концентрация этого гормона имеет ключевое значение при постановке диагноза. Проведенные анализы дают возможность не только подтвердить диагноз, но и выявить истинные причины развития псориаза.

    Также вы можете сдать анализы на псориаз в частной специализированной лаборатории Инвитро:

    Тел. 8 (800) 200-363-0.
    Медицинские офисы в Москве по ссылке: https://www.invitro.ru/offices/moscow/ .

    Каждое назначенное врачом исследование при диагностике псориаза является необходимым — только полная картина болезни позволит определить, на какой стадии находится патологический процесс. А это необходимо для составления правильной схемы терапии.

    Обязательным пунктом исследований является дифференциальная диагностика — псориаз очень часто имеет похожую симптоматику с другими кожными болезнями. В некоторых случаях специалисту достаточно визуального осмотра. Однако лучше лишний раз сдать анализ крови или провести специальное исследование, чем начать лечение неправильно. Ведь в этом случае можно спровоцировать ухудшение болезни.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Дерматолог, врач второй категории. Окончила Московский государственный университет имени Ломоносова. Работает в московской клинике врачом дерматологом.

    1. Балтабаев, М.А. Псориаз. (Вопросы диагностики, патогенеза и совершенствование лечения): автореф. дис. . д ра мед. наук. — М:, 1997.-40 с.
    2. Weinberg, J. M. Advances in Psoriasis: A Multisystemic Guide / Weinberg, J. M. // Health Book / Weinberg, J. M. — Springer, 2016.— С. 56-59.
    3. Актуальная дерматология / Под ред. В.П. Адаскевича. М. : Мед. книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. — 306 с.
    4. Лифляндский В. Г., Смолянский Б. Л., Лавренова Г. В., Соловьева В. А. Домашний доктор / Справочник. Издание 2013 г. 189 с.
    5. Дрожжин А.П., Кукес В.Г., Сычев Д.А. Основы клинической фарма-когенетики // «Введение в молекулярную медицину», под ред. М.А. Пальцева. М.: Изд-во «Медицина», 2004. — С. 191-236.

    источник

    Многие годы пытаетесь вылечить ПСОРИАЗ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить ПСОРИАЗ принимая каждый день.

    Псориаз на члене – заболевание кожного типа, способное доставить своему пациенту не только физические трудности, но и психологическую боль. Наиболее статистически подходящий возраст для этого недуга – 25-50 лет, но встречаются уникальные случаи болезни в молодом возрасте. Определенных условий, в которых развивается недуг, не существует, однако, отмечается повышенная активность в районах с преобладающим холодным климатом.

    Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

    Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PSORIDEL», которое до выдается по льготной цене — 1 рубль. Читайте подробности в официальном источнике.

    Псориаз на половом члене, как заболевание, известен миру начиная с древности, но даже подобные сроки существования этой проблемы не позволили точно определить все предпосылки и причины этого недуга. Из распространенных доказанных причин возникновения псориаза, выделяют следующие:

    • Предрасположенность наследственного типа.
    • Имеющиеся гормональные нарушения у пациентов.
    • Развивающиеся патологии органов, размещающихся в области малого таза.

    Половой контакт не является причиной, вызывающей псориаз полового члена.

    Заболевание предполагает появление на головке члена пациента локализованных высыпаний стойкого характера. Симптоматика недуга отличается расплывчатой многогранностью, вследствие чего описать четкую картинку развития псориаза практически невозможно.

    Распространенной формой протекания недуга является отсутствие отшелушивания, что ухудшает возможность ранней диагностики. Обращение к урологу в подобном случае не является правильным шагом, но если специалист перенаправляет пациента к дерматологу, то затягивать с походом к другому специалисту не следует.
    Распространенными случаями проявления псориаза является возникновение высыпаний в разных локализованных областях: паховых кожных складках, подмышечных ямочках, иногда появляются высыпания за ушами, часто псориаз возникает на голове.

    Рассмотреть примерную картину заболевания можно непосредственно на фото, которые размещаются на официальных медицинских порталах.

    Процесс диагностики псориаза имеет массу отклонений и индивидуальных особенностей. Для постановки этого сложного диагноза следует:

    • Провести комплексный осмотр тела, собрать максимально полный и доскональный анамнез.
    • Проверить наследственность пациента, поскольку одной из причин, как описывалось раннее, является именно генетическая предрасположенность.
    • Иногда распространение болезни требует проведения определенных дополнительных анализов уточняющего типа, которые позволяют выявить возбудителей и установить точный тип псориаза. Назначается развернутое исследование крови пациента.

    Лечение псориаза предполагает установление точной стадии болезни, которая протекает в теле пациента. Условно выделяется 3 стадии:

    • Прогрессирующая – прослеживается последовательное разрастание имеющихся высыпаний, увеличение их интенсивности и размеров. Стадия характеризуется положительной изоморфной реакцией – обязательным появлением новых высыпаний в местах механических повреждений покровов.
    • Стационарная. Процесс течения болезни не связывается с увеличением размером и количества высыпаний.
    • Регрессирующая. Отмечается снижение интенсивности высыпаний, появление депигментированных участков.

    Псориаз на головке полового члена предполагает комплексное лечение, направленное одновременно на снижение числа высыпаний, восстановления кожных покровов и устранение главных возбудителей из организма.
    Легкое протекание недуга характеризуется использованием исключительно мазевых составов и кремов для устранения болезни. Тяжелые формы вынуждают специалистов назначать специализированные препараты и прибегать к физиотерапевтическим процедурам, чтобы лечение не теряло собственной эффективности.

    Отмечается отсутствие универсального медицинского препарата, способного предотвратить псориаз головки члена. Из-за этого специалисты вынуждены рассматривать каждый случай заболевания через индивидуальную призму медицины.
    Средствами, способствующими восстановлению, являются:

    1. Мази гормональной природы. Применение этих препаратов ограничивается непродолжительными курсами и большими периодами остановки приема. Объясняется эта особенность способностью вызывать привыкание и возможность перехода болезни в острую стадию. Лечение этими мазями показывает высокую эффективность при небольших локализованных высыпаниях.
    2. Медицинские средства с содержанием витамина D. Назначаются при высокой чувствительности кожного покрова и слизистых оболочках.
    3. Иммуномодуляторы. Лечение не вызывает кожного истощения, но характеризуется возможным развитием инфекционных болезней. Назначается весьма короткими курсами.
    4. Солевые ванны. Обладают комплексным эффектом воздействия на большие воспаленные участки. Концентрированные солевые ванны с сульфатом магния отлично отшелушивают кожу в местах высыпаний, подсушивают ее, что способствует более быстрому восстановлению.

    Мужской орган, на котором появляются высыпания, можно обрабатывать и средствами народной медицины. Однако лечиться этими способами следует исключительно после предварительной консультации со специалистом.

    Специализированных процедур для возможной профилактики появления псориаза не существует. Для снижения возможного шанса инфекционного заражения следует следить за гигиеническим состоянием, в котором находится пенис. Именно нарушение этого параметра чистоты приводит к возникновению различных заболеваний. Практика показывает, что у людей, систематически принимающих ванны, душ, посещающих бассейн и другие процедуры вероятность возникновения болезней существенно ниже, чем у остальных, пренебрегающих этими действиями.
    При полном выявлении причин псориаза специалистами будут определены профилактические процедуры для снижения вероятности заболевания. Но сегодня эта задача находится на стадии предстоящего решения.
    Спрогнозировать полное выздоровление специалисту по псориазу несложно. Болезнь отлично поддается лечению. Однако сам процесс восстановления кожных покровов весьма длительный. Пациентам следует психологически подготовиться к длительным комплексным процедурам по регенерации кожи, восстановлению тканей и устранению высыпаний.

    Обращение к дерматологу является гарантом максимально короткого выздоровления. Только этот специалист может диагностировать недуг на раннем этапе его развития и предотвратить переход в более острую стадию.

    Обычно первые симптомы заболевания выглядят как высыпания на коже красного цвета, которые могут быть покрыты кожными светлыми чешуйками.

    При отделении верхнего слоя, кожа становится тонкой и легко подверженной травмам, что приводит к частой ее кровоточивости. При развитии болезни сыпь может локализоваться в крупные бляшки, покрытые грубой кожной коркой.

    У некоторых пациентов псориаз может затронуть и слизистые оболочки или половые органы, что встречается достаточно редко. Помимо внешних симптомов, заболевание затрагивает внутренние органы и системы, а также оказывает негативное влияние на состояние суставов и костей. В крайне редких случаях у больных наблюдается покраснение области вокруг зрачка глаза.

    Одной из особенностей псориаза также можно считать ее рецидивирующий характер. Так, при правильном лечении, внешние симптомы могут полностью исчезнуть, а при наличии негативных факторов – проявиться вновь. Больным таким неизлечимым заболеванием важно избегать стрессовых ситуаций, снижения иммунитета, инфекционных заболеваний, гормонального дисбаланса и нездорового образа жизни.

    Прежде всего, пациентам, заметившим у себя первые признаки болезни следует незамедлительно обратиться к врачу. На первом этапе диагностики дерматологу важно провести детальный осмотр, а также на основе жалоб больного, составить анамнез заболевания. Так как псориаз поражает изначально кожные покровы, то сразу следует обратиться к дерматологу, а при наличии поражения суставов или слизистых оболочек – к ортопеду, ревматологу или офтальмологу.

    Некоторые формы псориаза довольно сложно поддаются диагностике, так как его симптомы легко спутать с другими дерматологическими заболеваниями. Определить псориаз при осмотре может только квалифицированный специалист по локализации высыпаний. На ранней стадии заболевания к лечению можно подойти прямо после осмотра, однако для исключения сопутствующих или схожих заболеваний может понадобиться и дополнительная диагностика.

    При подозрении на псориаз пациентам могу назначить ряд дополнительных анализов, включающих:

    • Анализ крови при псориазе может быть общим и биохимическим. Сама по себе болезнь не в состоянии изменить состав крови, однако данные анализы позволяют врачу исключить не только иные схожие по симптоматике заболевания, но и выявить аллергические реакции на некоторые сильнодействующие препараты. Общий анализ крови способен показать уровень лейкоцитов и скорость выведения эритроцитов, а биохимический – выявить ревматизм.
    • Анализ мочи и кала позволяет исключить наличие гельминтов и определить водно-солевой баланс организма.
    • Биопсия кожи позволяет выявить форму и стадию псориаза или другого схожего дерматологического заболевания. На данном этапе кусочек кожи с пораженного участка рассматривается врачом на микроскопическом уровне.
    • Рентген назначается при подозрении на наличие псориатического артрита. Данный анализ назначается для определения формы псориаза и предотвращения осложнений, которые могут привести к инвалидности.
    • Посев микрофлоры позволяет исключить ЛОР-заболевания при наличии поражений слизистой.
    • Тест с использованием оксида калия назначают для исключения грибковых заболеваний.
    • Дополнительные анализы крови при псориазе могут выявить венерологические заболевания и артрит.
    • Тест на пролактин обычно назначают беременным женщинам.

    Даже если вы уверены в своем здоровье, не следует противиться назначениям врача. Все анализы предназначены для выявления степени и формы заболевания. На их основе дерматолог сможет назначить наиболее эффективное лечение.

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Кишечная проницаемость, или как избавиться от токсинов в современном мире

    Мы побеседовали с доктором медицинских наук Александром Погромовым, гастроэнтерологом, профессором кафедры госпитальной терапии № 1 лечебного факультета 1-го МГМУ им. И.М. Сеченова, и задали ему вопросы, которые являются актуальными для сферы гастроэнтерологии.
    – Александр Павлович, мы хотели бы начать наше интервью с вопроса, который сейчас в народе очень популярен, то есть, процесса, который называют «очищением организма». Как Вы считаете, эффективен ли способ очищения организма, что такое эндогенная интоксикация и кто входит в группу риска? И какова роль микробиома организма в развитии множества современных заболеваний?
    — Очищением организма занимались люди всегда, хотя я не согласен с формулировкой данного мероприятия. Считаю, что это слишком вольный и, потому, для меня неприемлемый подход, к определению такого важного процесса. Чистить можно обувь, костюм и прочие предметы обихода. Что касается организма, то мы чистим зубы. Чистят зубы все, благо сейчас рынок переполнен большим количеством зубных паст с фтором и без, с содержанием добавок и ароматизаторов, нейтрализатором сахарных кислот, хотя на состояние зубов молодого поколения такое изобилие, как я вижу, положительно не сказывается, так как по статистике протезирование зубов среди молодых людей набирает обороты, к сожалению.

    Гиппократ, «отец медицины», еще в свое время писал, что «все болезни начинаются в кишечнике» и это чистая правда. Ученые не прекращали и не прекращают проводить исследования организма человека и влияние на него микроорганизмов. Многие ученые, например, Л. Пастер, И.И. Мечников, Р. Кох, А. Левенгук, и многие другие, внесли огромный вклад в развитие медицины, занимаясь именно воздействие микроорганизмов на здоровье и жизнь человека.
    В 20 веке в сфере ученых не прекращались обсуждения о возможности развития множества заболеваний в зависимости от состояния кишечника, «под обстрел» попали даже заболевания позвоночника и суставов, на первый взгляд, не связанные с кишечником болезни. Эти дебаты не были подкреплены научными доказательствами, и только в 21 веке многие предположения ученых стали подтверждаться благодаря прорывам в сфере генетики. Стало известно, что в кишечнике человека существует около 590 видов микроорганизмов, и половина из них неизвестна науке. Их выявили при помощи специальных радиоактивных меток ДНК и РНК. Неопознанные микроорганизмы взаимодействуют с организмом, но мы не знаем как, на какие функции организма они влияют, какие среды для них благоприятны для размножения. Кишечник – это отдел органов пищеварения, где происходит всасывание питательных веществ, именно питательных. В кишечнике своя микрофлора, помогающая процессу пищеварения, а в толстой кишке находится 140 млрд клеток, 10 в 14 степени. Это в 10 раз больше, чем общее количество клеток человеческого организма, и уже на основании этого можно судить о воздействии работы кишечника на весь организм в целом. В западных изданиях микрофлору кишечника называют «микробиом». Изучение этого термина получило довольно широкое распространение.

    — А что такое дисбактериоз, это нарушение микробиома?

    — Хотел бы особо отметить, что данный термин «дисбактериоз» прижился только в нашей стране, в других странах заболевания называют уже по-другому, не привязывая к общей терминологии. Что такое дисбактериоз кишечника? Предполагается, что это что в кишечнике изменилась микрофлора, влияющая на здоровье. Хотя термин «дисбиоз», которым мы пользуемся, используется именно для отображения общего нарушения микробиоты. Если вы приносите образец кала на анализ 3 дня подряд, как рекомендуют, то все три анализа будут разными и это закономерно. Более того, в лабораториях анализ проводят в отношении 10-25 микроорганизмов, в то время как их порядка 590. Многие из них погибают на воздухе в течение 1!! минуты.

    — То есть, если мне поставят диагноз «дисбактериоз», или, как Вы говорите, «дисбиоз», я могу ничего не делать?
    — Если Вы ничего не будете делать, это грозит Вам необратимыми последствиями. Не стоит забывать про эндогенную интоксикацию. Иными словами, организм человека отравляется продуктами жизнедеятельности, то есть, токсинами, выделяемыми микроорганизмами, живущими в кишечной среде. Эти токсины нейтрализуются печенью, но ее функции не хватает на полную детоксикацию организма. Как работает микробиота ЖКТ? В нем происходит расщепление пищи при помощи работы «хороших» бактерий и ферментов (полисахаридаза, гликозидаза, пептидаза), которые окисляются до жирных и органических кислот, водорода. А такие токсины и кислоты, как аммиак, индол, скатол, только способствуют большей интоксикации человеческого организма.
    Поэтому я против термина «очищения организма», но выступаю за выведение токсинов из кишечника и жидких сред. Я считаю, что на сегодня самым эффективным методом детоксикации является лаваж, то есть, промывание кишечника. Для лечения псориаза и других осложненных аллергических состояний это самый действенный метод.

    Этот метод известен с древних времен, когда больному назначается клизма и слабительное. В этом заключена вся суть лаважа. Что касается современных методов и лаважных жидкостей, то сегодня на рынке они представлены в довольно большом количестве. В первую очередь, таким образом оказывается экстренная помощь при отравлениях, при эндогенной интоксикации и запорах, которые также губительны для организма. Используя лаваж, необходимо опираться на два принципа: эффективность средства и отсутствие побочных эффектов у пациента.
    Вот, к примеру, еще в прошлом веке, в 80-х годах в НИИ им. Н.В. Склифосовского, а именно, в отделении острых отравлений использовали лаважный состав, разработанный там же, который применялся для лечения больных, отравившихся барбитуратами. Этот метод был эффективен лишь при введении состава через зонд. Без зонда его эффективность пропадала. Тем самым, такой метод невозможно применять в амбулаторных условиях, так как он требует постоянного присутствия врачей при использовании большого количества жидкости. Состав также имел неприятный привкус, который влиял на его отторжение организмом. После чего, я приступил к анализу всех составов для лаважа и вывел для себя важные аксиомы, которые я вам резюмирую. Первое: Концентрация веществ, входящих в состав лаважа, должна быть оптимальной. Второе: суммарная концентрация всех активных веществ состава не должна превышать осмолярность плазмы; И третье: лаважный состав должен действовать не только на гиперосмолярность в просвете кишки, задействовать другие механизмы, которые вкупе и образуют очищающий эффект. Как следствие, был разработан лаваж СПА-Эфференс.

    — А чем эта лаважная жидкость отличается от других составов?

    — Главным моментом стало применение сорбита. Он используется для усиления действия слабительного. Как известно, гиперосмолярный раствор электролитов поглощает воду. Сорбит, пищевая добавка, использующаяся при производстве конфет и жевательной резинки, оказывает не только слабительное, но и желчегонное действие. Желчный пузырь выделяет желчь под действием сорбита, а желчные кислоты способствуют перистальтике кишечника. Учитывая то, что сорбит – это скорее пищевая добавка, заменитель сахара с приятным вкусом, пришлось поработать над концентрацией этого вещества в составе лаважа. И что немаловажно, большое количество жидкости снизили до 3,5 литров, а это, согласитесь, гораздо комфортнее для больного.
    И необходимо отметить еще один эффект использования сорбита в составе лаважа. При выделении желчных кислот желчью происходит вымывание микроорганизмов, живущих на слизи на стенках кишечника. Обычный состав не в состоянии с ними справиться, а лаваж СПА-Эфференс воздействует не только на полостную микрофлору, но и на пристеночную.
    — Можно считать, что лаваж используется для профилактики?
    — Отнюдь. Лаважный состав обладает значительным лечебным свойством. Он помогает стабилизировать состояние пациентов, для которых псориаз или атопический дерматит стали определяющими состояниями для регулирования качества жизни. У нас имеются данные о том, что пациенты с синдромом раздраженной толстой кишки по типу запора, регулярными запорами и колитами, вызванными приемом антибиотиков, чувствовали значительное облегчение после применения лаважа. То есть, эффективность лечения при применении СПА-Эфференс повышается до высокого уровня у таких пациентов.


    – А как влияет на здоровье кишечная проницаемость?
    — Предполагается, что мембраны кишечных стенок полупроницаемы и должны пропускать только питательные вещества, попадающие в кровь. Проницаемость мембран и ее усиление приводит к большим недугам, с которыми отлично справляется СПА-Эфференс. Барьер, который стенки должны создавать для предотвращения попадания в кровь вирусов, бактерий, токсинов и других продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, рушится при кишечной проницаемости, когда в микрофлоре кишечника снижается количество белков, отвечающих за создание такого барьера. Кстати, за рубежом проницаемость кишечника, то есть, откровенно говоря, утечка, так и называется: синдром дырявой кишки (leaky gut syndrome). Более того, такая утечка приводит к образованию таких губительных для качества жизни аутоиммунных заболеваний, как системная красная волчанка, псориаз, артрит, склеродермия. Данные случаи были нами исследованы, а действие СПА-Эфференс оказалось очень эффективным.

    Например, для оценки проницаемости используется овальбумин, то есть, куриный альбумин. Если после его приема количество овальбумина в крови повышено, значит, наблюдается повышенная кишечная проницаемость. Такая проницаемость наблюдается при псориазе, но подобное состояние возможно стабилизировать после приема курса СПА-Эфференс.

    Эффект нашего лаважа подтверждается не только анализом крови, но и результатам тепловизионного анализа: прием лаважа в течение нескольких дней снижает кишечную проницаемость утем снижения воспалительного действия и улучшения кровотока, что подвтерждается на снимках.

    — Эффективен ли лаваж для подготовки к хирургическим операциям?
    — Это зависит от характера заболевания. В онкохирургии лаваж следует применять с осторожностью, так как он может повредить саму опухоль и вызвать кровотечение. Для акушеров-гинекологов наш состав оказался гораздо более действенным и удобным для подготовки женщин к ЭКО-оплодотворению. Результаты ЭКО имеют высокие шансы на благоприятный исход при нормально функционирующем кишечнике.
    Для очищения кишечника до проведения рентгенологического и эндоскопического обследования наш лаваш оказался гораздо более эффективным, по оценкам рентгенологов, гораздо эффективнее, чем традиционно используемый «Фортранс». И это радует.
    — Не проигрывает ли СПА-Эфференс гидроколонотерапии, это же весьма популярная процедура?
    — Нет, отнюдь. Гидроколонотерапия используется для очищения толстой кишки, вымывая лишь немного токсинов. В данном случае толстая кишка вынуждена сокращаться периферийно, не затрагивая работу системы органов пищеварения. При лаваже в работу включаются кишечник, желчный пузырь, тонкий кишечник. Гидроколонотерапия требует специального устройства, а для лаважа в этом нет необходимости. В отличие от лаважа, гидроколонотерапия предельно болезненна, а пациенты с низким болевым порогом не всегда способны выдержать процедуру до конца. И главное, при гидроколонотерапии вымывается сразу и полезная кишечная микрофлора, в то время как лаваж позволяет сохранить оптимальный микробиотический баланс. Мы рады, что много оздоровительно-лечебных учреждений признали эффективность нашего состава, включив его в программу лечения, как то: школа эндоэкологической реабилитации профессора Юрия Левина, медицинские СПА, предлагающие свои услуги, в том числе СПА-Эфференс, под наблюдением специалиста, санатории РЖД-Здоровье. Там, к примеру, предлагаются программы по снижению веса, а на подходе имеются еще проекты, связанные с применением нашего состава.
    — А что Вы скажете насчет противопоказаний и побочных эффектов лаважа?
    — Абсолютными противопоказаниями для лаважа являются кровотечения ЖКТ и пред-хирургические состояния. Мы не рекомендуем лаваж для женщин во 2 и 3 семестре беременности. К относительным противопоказаниям мы можем отнести диабет 1 типа, острую форму геморроя, первую половину беременности, желчекаменную болезнь, эрозивный гастрит и гипертонический криз. При этих состояниях врач должен оценить возможные преимущества и риски для пациента.
    Мы тщательно изучаем состояние пациента на основании анкетных данных с тем, чтобы убедиться в безопасности и эффективности процедуры. При отсутствии противопоказаний мы можем провести 4-6 процедур, при наличии таковых – мы отказываемся от проведения лаважа.
    — А одной процедуры лаважа не будет достаточно для промывания?
    — На своей практике мы убедились в том, что для оптимального и полного выведения слизи и токсинов необходимы 4-6 процедур с интервалом в 2 или 3 дня. Одной процедуры будет недостаточно и, следовательно, эффективность всего мероприятия снижается. Если, по каким-либо причинам, необходимо сократить интервал до 1 дня или 12 часов, то вся процедура проводится под контролем врачей.

    источник