Рак лимфоузлов или лимфома – опаснейший патологический процесс, при котором происходит формирование злокачественных новообразований в лимфатических узлах. Онкологический процесс поражает лимфатическую систему в целом, а опухоли могут формировать в любых региональных лимфоузлах. Чтобы противостоять этому виду онкологии, необходимо своевременно обратиться к врачу, провести диагностику и как можно быстрее начать лечение.
На фото представлена лимфатическая система и поражение лимфоузла раковой опухолью
Лимфатические узлы являются периферическими органами лимфатической системы, которые выполняют роль фильтра в нашем организме. Через вышеупомянутые узлы протекает вся лимфа, исходящая от органов и различных частей тела. При этом отдельные лимфоузлы ответственные за фильтрацию определенных потоков лимфы, поэтому их называют региональными. Такие узлы расположены в паховой области, подмышками, шее и т.д.
Лимфа представляет собой биологическую жидкость, которая вымывает из тканей организма продукты распада и стимулирует выработку иммунных телец. По своим физическим характеристикам она прозрачная, содержит особые кровеносные клетки – лимфоциты, при мутации которых повышает вероятность формирования лимфом.
Предназначение лимфатической системы – защита организма от развития инфекций любого типа. Пропуская через себя лимфу, лимфоузлы задерживают бактерии, патогенные микроорганизмы и атипичные клетки, нейтрализуют их, повышая иммунитет. У здорового человека лимфоциты отвечают за устранение воспалений, блокируя развитие болезни. При онкологии запускается обратный процесс и начинается изменение состава крови.
Учеными доказано, что периодически атипичные клетки появляются у каждого человека. Они с лимфотоком попадают в систему и проходят по капиллярам. Их задерживают сторожевые лимфоузлы, которые расположены в непосредственной близости к пораженному раком органу. Иногда такие клетки самостоятельно уничтожаются иммунитетом останавливая тем самым возможное развитие онкологического заболевания.
Главная особенность развития рака лимфоузлов – все опасные процессы сосредоточены в лимфатической системе, а метастазирование в органы начинается на поздних стадиях. Рак лимфатических узлов развивается быстрее других видов онкологии, ведь иммунитет полностью уничтожен и не может сдерживать заболевание. Прогноз выживаемости зависит от вида болезни и причин ее появления.
Диагностика рака лимфоузлов помогает выделить основные виды этого опасного заболевания:
- Лимфома Ходжкина или лимфогранулематоз. Проявляется у 11% всех пациентов, которые поступили с подозрением на поражение лимфоузлов раковыми клетками. На этот редкий вид приходится 25–30% всех лимфом.
- Неходжкинские лимфомы. Расширенная группа, которая включает в себя более 30 видов болезни. Некоторые из них диагностированы относительно недавно, поэтому активно изучаются и не имеют четко прописанной тактики лечения.
Прогноз при раке лимфоузлов во многом зависит от вида опухоли, выявленной в результате анализов. Атипичные клетки по-разному реагируют на препараты и гормональный фон. Значение имеет возраст, сопутствующие патологии внутренних органов, генетическая предрасположенность и наследственность. Предсказать поведение онкоопухоли не может ни один врач даже при наличии всей информации о больном.
Рак лимфоузлов можно классифицировать по степени распространения:
- Ограниченный – воспаление начинается в 1 или 2 узлах, расположенных по одной сетке капилляров.
- Распространенный – в процесс вовлекается более 2 лимфоузлов в разных частях тела.
- Генерализованный – раковые клетки могут выявляться в каждом узле.
По виду поражения клеток крови врачи разделяют рак лимфоузлов на 2 вида:
- В-клеточный (перерождаются В-лимфоциты);
- Т-клеточный (поражаются Т-лимфоциты).
Лимфома Ходжкина также отличается большим количеством морфологических видов, каждый из которых требует особенного лечения и подбора препаратов:
- модулярные;
- классическая с развитием склероза спинного мозга;
- классическая с лимфоидным преобладанием;
- смешано-клеточная;
- классическая с лимфоидным истощением.
Выживаемость при классических формах лимфомы Ходжкина достаточно высока. Опухоль хорошо реагирует на лечение, особенно подвиды с нодулярным склерозом. Смешанно-клеточный тип практически всегда выявляется на фоне активной стадии СПИДа.
Неходжкинские имеют наиболее пессимистичный прогноз. При данных видах наблюдаются симптомы поражения органов пищеварения, кроветворения, выделительной системы. В большинстве случаев генерализированная лимфома провоцирует дисфункцию спинного мозга и развитие лейкоза в позвоночном столбе.
Врачи предупреждают, что симптомы рака лимфоузлов редко проявляются на ранней стадии, а само заболевание начинает развиваться в любой части тела. Поэтому, если у человека воспалились лимфоузлы и отечность сохраняется более месяца, необходимо показаться специалисту и сделать необходимые анализы, провести биопсию воспаленных лимфоузлов.
Более 25% первичных злокачественных процессов при раке диагностируется в лимфатических узлах, расположенных возле печени и поджелудочной железы. При позднем обращении онкология поражает и сам орган пациента, поэтому причиной обращения чаще становится жалоба на нарушение работы пищеварения. Такая поздняя диагностика негативно сказывается на выживаемости.
Помимо упомянутых выше периферических органов лимфатической системы, поражаются лимфоузлы, которые расположенные вблизи следующих органов, что соответствует таким видам рака:
- онкология костной ткани конечностей — поражаются подмышечные или паховые лимфоузлы;
- рак желудка – парааортальные и забрюшинные лимфоузлы;
- рак тонкого кишечника и толстой кишки – лимфоузлы вдоль брюшной аорты;
- рак молочных желез – подмышечные и надключичные лимфатические узлы.
С точки зрения выявления развивающейся онкологии, проще всего диагностируется рак лимфоузлов на шее. Объясняется это тем, что лимфатические узлы данной локализации легче всего пальпируются, а их увеличение замечает даже сам пациент, ведь даже банальный поворот головы сопровождается дискомфортом.
Рак лимфоузлов у женщин нередко возникает после появления первичных очагов в молочной железе, яичниках или матке. Иногда это последствие метастазирования при поражении шейки или новообразованиях влагалища. Увеличенные лимфоузлы локализуются в области малого таза, паховых складках.
При лимфоме Ходжкина в 80% случаев увеличение лимфоузлов проявляется в затылочной зоне, области подбородка или ключицы, за ушами больного. Второй по распространенности областью является подмышечная впадина. При генерализованной форме заболевания всей системы припухлость наблюдается сразу в нескольких местах.
Как выглядят лимфоузлы при раке? Они сохраняют округлую форму, но заметно увеличиваются в объеме, превышая первоначальные параметры до 10 раз. Разумеется, увеличение происходит постепенно, по мере прогрессирования патологического процесса. При этом пораженные лимфатические узлы не только увеличены, надавливание на них сопровождается болезненными ощущениями, может утрачиваться подвижность лимфоузлов. На последней стадии начинается некроз и разрушение периферических органов лимфатической системы.
В большинстве случаев причины рака лимфоузлов скрываются в наличии у пациентов аутоиммунных заболеваний. Они могут быть врожденными или приобретенными, но одинаково поражают иммунитет человека, нарушают выработку защитных антител и клеток крови, отвечающих за защиту от инфекции. Предрасполагающими факторами становится заражение вирусами ВИЧ или Эпштейна-Барра.
Подавление лимфатической системы и развитие рака могут вызывать следующие проблемы:
- длительная работа с ядохимикатами;
- проживание в условиях высокой степени экологического загрязнения;
- возрастное снижение выработки иммунных клеток у пожилых людей;
- первые роды у женщины после 35 лет;
- облучение;
- курение;
- генетическая предрасположенность к появлению злокачественной опухоли.
В результате многолетних наблюдений врачами подтверждено, что рак лимфоузлов развивается преимущественно в возрастном промежутке 15–30 лет и после 55 лет. Это может быть связано с дисбалансом гормонального фона, резкими скачками гормонов у молодежи и менопаузой у женщин пожилого возраста.
Основной проблемой заболевания считается длительное отсутствие первых симптомов рака лимфоузлов. Особенно сложно заподозрить проблему, если поражены внутренние лимфоузлы в брюшной полости или забрюшинном пространстве, которые невозможно обнаружить при пальпации.
Важно также понимать, что клиническая картина меняется в зависимости от того, какие именно лимфатические узлы поражены:
- шейные и надключичные – увеличение в объеме, уплотнение, болезненные ощущения при пальпации, наклонах и поворотах головы. На поздних стадиях несколько лимфоузлов указанной локализации могут срастаться, из-за чего утрачивают подвижность;
- подмышечные – также отмечается увеличение в размерах, болезненные ощущения проявляются при движениях руками, их интенсивность повышается при нагрузках и сдавливании;
- паховые – симптоматика схожа с поражением упомянутых выше лимфатических улов, изменяется лишь локализация;
- узлы средостения – одышка, частый и продолжительный сухой кашель, еще один характерный симптом – взбухание вен на шее. Также присутствует болезненность в загрудинной области, а на коже в области грудины проступает сосудистая сетка;
- поражение узлов близ аорты – болевой синдром локализуется в поясничном отделе, усиливаются в ночное время суток.
В клинической картине фигурируют и общие симптомы, в числе которых:
- повышение температуры до субфебрильных показателей;
- постоянная усталость;
- сонливость;
- снижение массы тела;
- ухудшение аппетита.
Зачастую пациенты списывают такие признаки на хроническую усталость, перегруженность на работе. При развитии рака в лимфоузлах анализ крови может показать анемию. Иногда возникают специфические признаки, связанные с поражением внутренних органов (боли в желудке, кровотечение из кишечника, желтый оттенок кожи).
Лечение рака лимфоузлов зависит не только от вида выявленных атипичных клеток. На оценку выживаемости влияет определение стадии болезни.
Врачами используется международная система TNM, которая основывается на количестве и месте расположения воспаленных лимфатических узлов:
- Т (от лат. Tumor – опухоль) – указывает на объем и размеры новообразования, считается по шкале от 0 до 4.
- ТХ — первичная опухоль не оценена;
- T0 — данные о налички первичной опухоли отсутствуют;
- Тis — карцинома in situ;
- Т1-Т4 — увеличение размеров и/или степени распространённости первичной опухоли.
- N (от лат. Nodus – узел) – определяет наличие метастазирования в лимфоузлах человека. На генерализованную форму указывает показатель N3.
- NХ — регионарные лимфатические узлы не оценены;
- N0 — метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
- N1-N3 — увеличение степени вовлечённости регионарных лимфатических узлов.
- M (от лат. Metastasis – перемещение) – указывает наличие отдаленных метастазов в других органах больного.
- М0 — отдалённые метастазы отсутствуют;
- М1 — отдалённые метастазы присутствуют.
Стадии рака лимфоузлов делятся условно в зависимости от распространения онкопроцесса и начала метастазирования:
- На 1 стадии опухоль сложно определить из-за небольшого размера. В процесс вовлечен только один узел (иногда 2 при их близком расположении) или орган, метастазы отсутствуют.
- На 2 стадии опухоли обнаруживаются в рядом расположенных лимфатических узлах и диафрагме. Орган теряет работоспособность, появляются первые симптомы, присутствуют единичные метастазы (не более 3-4).
- На 3 стадии атипичные клетки обнаруживаются в симметрично расположенных лимфоузлах, симптоматика становится более выраженной, нарушается процесс пищеварения, появляется кашель. Боль появляется при раке лимфоузлов расположенных вблизи нервных сплетений. Отмечается множественное метастазирование в расположенных в непосредственной близости тканях.
- На 4 стадии поражаются и увеличиваются узлы в каждой части тела, наблюдаются кровотечения, боли, проблемы с дыханием. Процесс метастазирования затрагивает удаленные лимфоузлы, метастазы обнаруживаются в различных тканях и органах организма. Лечение отличается высокой степенью сложности.
Точно установить стадию можно только после ряда проведенных обследований и анализов.
Начинается диагностика с опроса пациента. Любые жалобы присутствующие у пациента, перенесенные ранее или же имеющиеся на данный момент болезни, генетическая предрасположенность – все это поможет специалисту в проведении качественной диагностика и выборе успешного лечения.
После опроса проводится тотальный осмотр, который подразумевает под собой пальпацию главных лимфоузлов. Данный способ следует считать простым и, одновременно с этим, максимально информативным тестом.
После визуального осмотра и пальпации лимфоузлов больному предстоит пройти ряд процедур:
- УЗИ органов пищеварения;
- КТ костной ткани;
- МРТ с добавлением контрастного вещества, помогающего выявить метастазы в лимфоузлах;
- биопсию люмфоузлов;
- анализы крови.
Также пациентам необходимо сдать анализ на ряд онкомаркеров. При проведении биопсии врач может выделить тип клеток, мелкоклеточный или папиллярный рак лимфоузлов, и что необходимо для правильного подбора тактики лечения.
Наиболее эффективный способ избавления от рака лимфоузлов на начальном этапе развития – удаление лимфоузлов. Хирург иссекает не только пораженные онкологией лимфоузлы, но и расположенные рядом, которые могут содержать клетки опухоли и впоследствии дадут рецидив. После заживления швов и нормализации состояния больного подбирается дальнейшее лечение.
Химиотерапия при раке лимфоузлов является одним из наиболее качественных методов лечения. Онколог может на ходу менять лечение, исключая или добавляя препараты при отсутствии реакции. Лимфома Ходжкина хорошо лечится с помощью химиотерапии с применением цитостатиков, в ходе которой подавляется рост новых очагов. Несмотря на большое количество побочных действий, специальные яды помогают избавиться от заболевания. К этому способу врачи прибегают на любой стадии прогрессирования патологического процесса.
Лучевая терапия при раке лимфоузлов особенно эффективна на 3-4 стадии, но по решению врача может применяться и более ранних 1 и 2 стадии. Пациент подвергается облучению при обнаружении новообразований во внутренних органах, которые хорошо визуализируются на КТ. С помощью дозированного облучения воспаленного участка прекращается рост онкогенных клеток и метастазов, опухоль уменьшается в размерах. В зависимости от ситуации, методика рекомендуется как до, так и после проведения операции на месте удаления опухоли. Во втором случае облучение позволяет снизить вероятность рецидива болезни.
На ранних этапах онкологии позволяет добиться хорошего результата трансплантация донорского костного мозга.
В последнее время также разрабатывается методика пересадки лимфатических узлов от здорового донора. Такая операция при раке лимфоузлов просто необходима, если причина перерождения не ясна. Уникальная трансплантация уже показала положительные результаты в виде значительного увеличения иммунитета, устранения отечности и улучшения самочувствия больного.
Одним из наиболее опасных состояний является рецидив рака лимфоузлов. В среднем он развивается через 5–7 лет на фоне постоянного приема поддерживающей терапии у 30–40% пациентов. В группе риска люди с вредными привычками, нарушением питания, живущие в стрессовом режиме.
Даже правильно подобранное лечение не дает гарантии полного выздоровления. На 3–4 стадии клетки активно перемещаются по сосудам лимфатической системы, оседают во внутренних органах, провоцируют рост вторичных новообразований – метастазов. Иногда при биопсии они показывают смешанный тип онкологии, сочетание нескольких видов атипичных тканей. Поэтому врачи рекомендуют строго придерживаться терапевтической схемы, не игнорировать регулярное проведение КТ и своевременно сдавать кровь на онкомаркеры.
Прогноз жизни зависит от нескольких факторов:
- возраста больного;
- стадии процесса;
- степени поражения внутренних органов;
- качества крови;
- наличия заболеваний, осложняющих лечение (ВИЧ, гепатит С, сахарный диабет).
При первичном обращении на 1–2 стадии выживаемость достигает 82–85%. Показатель рассчитывается на основе наблюдений за пациентом в течение 5 лет. Если обнаружен рак с метастазами в лимфоузлы, прогноз менее благоприятный: от 45 до 63% на протяжении 5 лет. Наиболее положительный эффект от лечения дает лимфома Ходжкина при комплексном сочетании химиотерапии и лучевой терапии.
Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!
Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку
источник
Рак лимфоузлов – это опухоль, демонстрирующая злокачественный характер, развивается из тканей эпителия. Диагностика рака лимфоузлов занимает 4% диагностики заболеваний онкологии у пациентов. Развитие болезни происходит в самостоятельной либо на фоне распространения метастазов другой опухоли.
В организме человека лимфатических узлов насчитывается 500 штук. Они выполняют роль механического и биологического фильтра, участвуют в перераспределении жидкости, депонировании лимфы, кроветворении. Борьба организма с раковыми клетками осуществляется специальными клетками крови – лимфоцитами. Лимфоузлы – главные органы защиты организма, уничтожают вредные вещества, которые собирает лимфа.
Лимфосистема участвует в выведении из тканей и органов излишка тканевой жидкости, продуктов обмена веществ, а также бактерий, частиц погибших клеток, участвует в переносе лимфоцитов. С током лимфы могут переноситься и патогенные организмы, опухолевые клетки. Основные лимфатические узлы расположены на шее, подмышками и в паху. Лимфоузлы и лимфатические сосуды распределены по организму.
Состояние лимфоузлов характеризует инфекционные и воспалительные процессы организма. Если лимфоузлы увеличены в размере и болезненны, то это серьёзный повод обратиться к врачу. Злокачественные образования возникают не только у взрослого населения, но и у детей.
В нормальном состоянии лимфатические узлы не доставляют неприятных ощущений и не пальпируются. Первые метастазы при раке приводят к тому, что лимфоузлы при внешнем осмотре выглядят увеличенными, что видно невооружённым глазом.
У женщин и мужчин рак лимфатических узлов диагностируется в любом возрасте. Злокачественное образование формируется в лимфоузлах и лимфатической системе. Едва болезнь переходит в активную фазу, лимфоузлы увеличиваются. На фоне снижения иммунитета это ведёт к осложнениям. При выраженном инфицировании барьерная функция лимфосистемы снижается. Бактерии и прочие возбудители болезней попадают сначала в межтканевое пространство, а затем в лимфоток, что приводит к воспалению, называемому лимфангитом.
Причины возникновения рака в лимфоузлах неизучены. Различают факторы, приводящие к заболеванию:
- Длительное влияние на человека отравляющих веществ, к примеру, работа на вредном производстве.
- Воздействие ультрафиолетового облучения, прямые солнечные лучи.
- Заражение ВИЧ-инфекцией, что приводит к ослаблению иммунитета и развитию опухолей.
- Метастазы из другого заражённого органа проникают в лимфосистему.
- Плохая наследственность, к примеру, в роду есть родственники, которые болели раком.
- Злоупотребление алкоголем и курение.
- Проживание в экологически неблагоприятном районе.
- Употребление вредной пищи, т.е. продуктов, имеющих в составе консерванты, стабилизаторы, усилители вкуса, химические соединения.
- Радиационное облучение.
- Беременность в позднем возрасте.
Главное – диагностировать болезнь на ранней стадии, что даёт возможность подобрать эффективное лечение на данном этапе развития недуга. Опухолей лимфоузлов множество видов, их подразделяют на два типа.
Это самое распространённое проявление рака. Диагностируется в 1/3 случаев злокачественных образований в лимфоузлах и у взрослого, и у ребёнка. Группу риска составляют мужчины от 14 до 40 лет. В результате лимфатическая система поражается раковыми клетками, изменяется в худшую сторону состав крови. Этот вид лимфом считается излечимым. Даже при наличии у пациента 4 стадии заболевания выживаемость составляет почти 65%.
Согласно статистике, и у женщин, и у мужчин отмечается положительный прогноз лечения. У мужской половины замечено увеличение рецидивов, что связано с вредными привычками и тяжёлыми условиями труда.
Это серьёзное онкологическое заболевание. Диагностируют в остальных 2/3 случаев. Отличается от лимфомы Ходжкина клеточным строением. Ставит под удар лимфатическую систему, распространяется через лимфоток. На стадии развития болезни поражаются лимфатические узлы организма. В медицине много разновидностей указанного вида лимфом, схожих между собой течением и характером протекания болезни.
Поражение быстро прогрессирует, метастазы распространяются по всему организму. Патологии больше подвержено население из тех, кому за 40. У молодых неходжкинская лимфома быстро развивается и вызывает тяжёлые осложнения, что приводит к летальному исходу. От правильности назначенного и проведённого лечения зависит, сколько времени больной сможет прожить, важно определить тип рака у пациента. В медицине разделяют опухоли на доброкачественные (медленно развиваются и поражают только один участок) и злокачественные (быстро растут и распространяют метастазы).
На ранней стадии опухоль никак не проявляется. Присутствуют шансы на выздоровление.
- 1 стадия: поражается один лимфоузел или часть лимфосистемы. Определить заболевание на данном этапе в силах лишь полное обследование.
- 2 стадия: опухоль может затронуть два лимфоузла и поразить соседние органы.
- 3 стадия: распространение метастазов по лимфоузлам организма (подмышки, пах, шея, подчелюстная область), воспаляются. Увеличивается риск распространения заболевания на остальные органы.
- 4 стадия: заболевание прогрессирует, прогнозы на излечение низкие, лечение не результативно, патология захватывает жизненно важные органы.
Для последней стадии болезни характерно непродуктивное лечение. Органы перестают функционировать, пациентам назначают паллиативную терапию, чья цель – создать жизнь хорошего качества для больных.
Симптомы рака лимфатических узлов:
- увеличение лимфоузлов в размерах, болезненность, воспаление;
- резкая потеря веса за короткий период;
- недомогание;
- быстрое утомление;
- повышенная потливость;
- покраснение или зуд;
- признаки интоксикации организма (головные боли, тошнота);
- одышка.
При наличии агрессивных раковых клеток возможно резкое ухудшение здоровья, что может вызвать:
- лихорадку;
- анорексию;
- увеличение шейных, паховых лимфоузлов под челюстью;
- сильную слабость.
Для этого состояния характерен отрицательный прогноз, идёт быстрое распространение болезни, поражение органов и систем организма. Возможно возникновение других очагов заболевания.
- Рак лимфоузлов подмышечных впадин проявляется припухлостями, которые периодически болят и зудят. У больного наблюдается повышенная температура и сильная потливость.
- Распространение клеток опухоли по лимфатическим сосудам лёгкого называется карциноматозный лимфангит. Злокачественные образования образуются из клеток органа и называются карцинома. Поражение лёгочного органа метастазами именуют лимфогенный карциноматоз. Прогноз лечения неблагоприятный. Считается 2-й стадией рака молочной железы или лёгких.
- Лимфогенные метастазы возникают при опухоли молочной железы, желудка, лёгких. Раковые клетки могут распространяться по разным частям тела и давать начало новым злокачественным образованиям. При появлении метастазов состояние больного может ухудшиться, поэтому необходимо делать раннюю диагностику рака желудка. Для этого используют скрининговое исследование – гастроскопию. Лечение рака желудка с метастазами невозможно. Поэтому важно посетить врача-онколога при первых тревожных симптомах.
- Новообразование, которое формируется из плоских клеток эпителиальной ткани шейки матки, называется плоскоклеточный рак шейки матки или карцинома. Патология может протекать бессимптомно. Локализуются карциномы на поверхности кожи, желудке, печени, влагалище и молочной железе. Вызывают рак влагалища, рак шейки матки, базальноклеточный рак.
- У женщин рак молочной железы вызывает наследственная предрасположенность.
- Существует такой вид заболевания, как гистиоцитоз синусовый в лимфоузлах. Одна из редких патологий характеризуется образованием опухоли доброкачественного характера. Поражение может распространиться на костную ткань, кожные покровы, носоглотку. Гистиоцитоз синусов часто развивается на фоне раковых патологий крови.
- Характеризуется скоплением патогенных клеток в ткани лимфоузлов, за счёт чего они увеличиваются в размерах. Опухоль отличает доброкачественный характер.
- Если воспаляется подвздошный лимфоузел, то это признак заболевания органов малого таза. Группа подвздошных лимфоузлов расположена глубоко внутри и визуально оценить их увеличение нет возможности.
- Злокачественное новообразование эпителиальной ткани, которое поражает сегменты кишечника, называется раком кишечника. В группу риска входят мужчины и женщины в возрасте после 45 лет.
- При наличии инфекции в верхней части тела (голове, шее) идёт воспаление в надключичные лимфоузлы. В случае одностороннего воспаления предполагают появление злокачественной опухоли, которая образовалась в грудной клетке.
В процентном соотношении локализация поражений выглядит так:
- рак лимфоузлов в паху – 35%;
- рак лимфоузлов подмышками – 28%;
- рак лимфоузлов шеи – 31%;
- прочие локализации – 6%.
Благоприятным прогнозом отличается рак подчелюстных лимфоузлов, подмышечных впадин, в паху. Рак груди сопровождает неблагоприятное течение болезни.
При наличии подозрений на рак в лимфоузлах необходимо в срочном порядке посетить онкологический центр для консультации врача и направления на полное обследование организма. При внешнем обследовании врач пальпирует лимфоузел с целью определения размера. При раке лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Точная диагностика возможна при обследовании с использованием следующих диагностических процедур:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Помогает определить местонахождение опухоли, её структуру.
- Биохимический анализ крови.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).
- Биопсия. Гистологический анализ ткани из опухоли позволяет узнать стадию болезни.
После полного диагностического обследования назначают лечение, основанное на результатах исследований. В последнее время эффективным методом диагностики считается тест на онкомаркеры. Сначала развития опухоли клетки выделяют их в кровь, что позволяет диагностировать первичный симптом заболевания на ранней стадии и по величине их значения судить об эффективности и степени лечения. Онкомаркер представляет собой специфическое вещество белковой природы, продукт жизнедеятельности злокачественного образования.
Постепенно болезнь поражает лимфатическую систему организма человека. Назначение лечения при раке лимфатических узлов пациенту зависит от ряда факторов:
- размер опухоли;
- стадия заболевания;
- локализация;
- возраст пациента;
- сопутствующие заболевания.
На выбор метода лечения влияет расположение новообразования, его тип и стадия. Большего эффекта можно достичь от комплексного использования нескольких методов лечения. Комплекс индивидуальной терапии назначается врачом-онкологом на основании данных, полученных в результате обследования пациента. За курсом лечения следует продолжительный реабилитационный период. В период лечения показан плазмаферез. Процедура представляет механическую фильтрацию крови для выделения из нее плазмы и взвешенных клеток. После обработки очищенную кровь возвращают пациенту.
Рак лимфоузлов лечится перечисленными в статье методами.
Это наиболее эффективный способ лечения, когда опухоль удаляется вместе с лимфоузлом. Лимфатические узлы подмышечных впадин, паха и шеи удаляют, используя местную анестезию. Глубокие новообразования удаляют, используя общий наркоз. Иссечённые части допустимо использовать при помощи гистологии для определения присутствия раковых (патологических) клеток и постановки правильного диагноза. Удаление лимфоузлов способствует снижению риска распространения опухолевого новообразования.
Это лечение опухолей злокачественного характера и прочих новообразований патологического характера при помощи ионизирующей радиации. За счёт этого действие патогенных клеток подавляется. Метод используется для лечения на начальных стадиях болезни и для уничтожения раковых клеток после оперативного вмешательства. Помогает предотвратить дальнейшее развитие очага заболевания и уменьшить опухоль в размерах.
Это универсальный способ лечения, применяется для борьбы со злокачественными опухолями как самостоятельный метод лечения и как комплексный. Химиотерапия – это последний шанс спасти больного, помогает уничтожить раковую опухоль и остановить распространение за счёт использования специальных противоопухолевых препаратов, которые уничтожают раковые клетки. У этого метода лечения имеются побочные эффекты, которые заключаются в том, что противоопухолевые препараты действуют и на здоровые клетки. Агрессивное воздействие сказывается на состоянии организма больного. Последствия:
- снижение плотности костей (остеопороз);
- выпадение волос;
- нарушение работы органов ЖКТ (диарея, тошнота, рвота);
- ослабление иммунитета приводит к заболеваниям инфекционной природы;
- анемия (уменьшение количества эритроцитов и снижение гемоглобина) приводит к повышенному утомлению и слабости;
- бесплодие.
Три вышеперечисленных способа предельно результативны в борьбе со злокачественными новообразованиями. Если метастазы распространились по организму, химиотерапия – лучший способ помочь больному в борьбе с болезнью.
Созданы новые методы лечения рака лимфатических узлов. К примеру, технология по трансплантации (пересадке) костного мозга донорского организма. Терапия данного характера может дать оптимистичный прогноз на выздоровление больного, если поймать болезнь на раннем этапе и вовремя обратиться к врачу-онкологу.
Врачи-онкологи основное внимание уделяют рецидивам заболевания. Сколько живут онкобольные с раком той или иной степени, сложно прогнозировать. Если рецидивы случаются раз в два года и реже, то это говорит о том, что у больного хорошие шансы на выздоровление и продолжительную жизнь. Если раз в год или чаще, то это прогнозирует высокий риск смертности.
Результат лечения зависит не только от своевременного диагностирования и лечения болезни, но и эмоционального настроя пациента и окружающих людей. Больному для уверенности в благополучном завершении лечения нужны близкие люди и поддержка.
Внимание нужно уделять правильному питанию и здоровому образу жизни. При правильном настрое у пациента повышается иммунитет и улучшаются обменные процессы, что имеет значение для дальнейшего выздоровления и восстановления сил. Злокачественные опухоли и лечение вызывают недомогание, с которым можно справиться с помощью физической культуры. Занятия спортом повышают тонус организма, улучшают кровоток.
В последнее десятилетие разработаны новые методы лечения в области онкологии, методы терапии усовершенствованы. Это благоприятно сказывается на продлении и улучшении жизни больных онкологическими заболеваниями.
источник
Все когда-либо сталкиваются с такой проблемой, как увеличение лимфатических узлов. Причиной данной патологии может быть огромное количество болезней, от простой инфекции до онкологии. Главной задачей является своевременное выявление причины и ее устранение, а для этого необходимо провести дополнительные исследования. Обязательным и первостепенным является анализ крови при увеличенных лимфоузлах, благодаря которому можно определить дальнейшую тактику.
При первых симптомах любого инфекционного заболевания, будь то ОРВИ или ангина, больной часто обнаруживает увеличенные лимфоузлы, носящие воспалительный характер. Они могут быть болезненные, с изменением цвета кожи над ними. Данный процесс называется лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Чаще всего заболевание протекает как осложнение первичного инфекционного очага (фурункул, гнойная рана, ангина, туберкулез, сифилис и др.).
Симптомы лимфаденита:
- общая слабость, недомогание;
- повышение температуры, лихорадка;
- лимфоузлы увеличиваются (чаще на шее, под мышкой);
- на ощупь болезненные, горячие, плотные;
- кожа над ними красная, красно – фиолетовая.
Лимфатические узлы воспаляются регионально, то есть ближе к очагу первичной инфекции. Так, например, при мастите – подмышечные, при туберкулезе – надключичные, при тонзиллите и пародонтите наблюдается воспаление лимфоузлов на шее. При отсутствии своевременного лечения могут развиться менингит, сепсис.
Когда лимфатические узлы увеличены, можно заподозрить онкологическое заболевание, чаще это лимфома. Она развивается из лимфатических клеток и лимфоидной ткани, с дальнейшим распространением на другие органы. При этом заболевании лимфоузлы на шее плотные, в отличии от лимфаденита, безболезненны, кожа над ними не меняется. При антибиотикотерапии лимфоузел не уменьшается, а со временем наоборот увеличивается.
Симптомы лимфомы:
- частые беспричинные повышения температуры;
- высокая утомляемость, слабость, сонливость;
- резкая потеря веса, более 10% за 6 месяцев;
- проливной пот в ночное время;
- кожный зуд, при отсутствии сыпи;
- нарушение функции пораженного органа.
Выявление клинических симптомов служит основанием для проведения гематологического обследования, благодаря которому можно подтвердить или опровергнуть наличие того или иного заболевания, классифицировать его, определить степень тяжести и стадию заболевания.
Общий анализ крови является первостепенным в диагностике любого заболевания. Так, при воспалении лимфоузлов в крови, определяется увеличение лейкоцитов, которые при сепсисе достигают высоких цифр, палочкоядерных нейтрофилов, ускорение СОЭ. При длительном и/или тяжелом течении может отмечаться снижение эритроцитов и гемоглобина.
При лимфоме, на фоне вышеуказанных симптомов, в процессе обследования крови, обнаруживают признаки анемии, с понижением количества гемоглобина, эритроцитов и цветного показателя. Увеличивается СОЭ свыше 15-20 мм/час, при поражении костного мозга со снижением защитной функции уменьшаются лейкоциты. Количество лимфоцитов может быть повышено или снижено – это зависит от вида опухоли, моноциты и эозинофилы возрастают, а тромбоциты уменьшаются.
Для интерпретации результатов необходима консультация врача, который определяет: какие анализы нужно сдать в дальнейшем для постановки диагноза.
Проведение биохимического анализа крови помогает поставить правильный диагноз, определить насколько поврежден любой орган. Для получения более точных результатов понадобится выполнение определенных правил перед сдачей анализа. Рекомендуется сдавать кровь утром, натощак; ужин перед сдачей анализов должен легким, не позднее 7 часов вечера. Рекомендовано ограничение физической нагрузки, запрещено употребление алкоголя, по возможности желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на точность результата.
При лимфадените происходит снижение количества альбумина и глобулина; при первичном инфекционном очаге в печени повышается билирубин, АлАТ и АсАТ; положительный С-реактивный белок и тимоловая проба.
Для лимфомы характерно снижение общего белка, альбумина, глюкозы, повышение мочевины, креатинина и мочевой кислоты. При вовлечении в процесс печени повышается билирубин и печеночные ферменты (АлАТ и АсАТ). Положительная проба на С-реактивный протеин (белок); повышение фракции глобулинов и гаптоглобина, сиаловых кислот.
После проведения ряда анализов, которые косвенно указывают на наличие онкологического процесса, приходит время для обследования на онкомаркеры. Онкомаркеры – это вещества, производимые опухолью или здоровыми тканями, как ответ на агрессивное действие раковых клеток. Количественный показатель этого анализа указывает не только на наличие опухоли, но и может определить стадию процесса и эффективность лечения.
Онкомаркер для лимфомы — микроглобулин бета – 2(β2-микроглобулин), он находится в лимфоцитах и поэтому его количество возрастает с увеличением активности опухоли, что является плохим прогностическим признаком. В дальнейшем этот анализ проводится регулярно для контроля динамики. В связи с чем рекомендуется сдавать его в одно и то же время, уменьшив накануне количество физических нагрузок и исключив алкоголь.
Для иммунологического анализа сдают кровь, по результатам определяют состояние иммунной системы, количество защитных клеток. При лимфоме этот анализ определяет стадию заболевания. В результатах наблюдается изменение количества В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов, наличие атипичных клеток.
В постановке диагноза обязательно проведение дополнительных методов обследования. Одним из них является проведение эксцизионной биопсии лимфоузла с определением моноклональных антител, которое может помочь в установлении вида лимфомы. Различные методы визуальной диагностики (КТ, СКТ, МРТ) с обязательным обследованием всех зон с лимфатической тканью (шея, грудная и брюшная полость, конечности) помогут в определении стадии заболевания. При подозрении на поражение ЖКТ показаны эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия). Для исключения вовлечения в онкопроцессы костного мозга проводят пункционную или трепанобиопсию костного мозга.
источник
Лимфомой называется злокачественный процесс, развивающийся в лимфатической ткани. Из-за специфики течения болезни диагностировать ее на ранних стадиях бывает очень сложно. Анализ крови при лимфоме является одним из самых информативных исследований, так как может показать наличие патологического процесса на ранних стадиях. Какие исследования необходимо сдать, и какие результаты указывают на опасное заболевание, – об этом подробнее.
Анализ крови является обязательным при подозрении на развитие заболевания
Анализы крови при лимфоме входят в перечень необходимых обследований при подозрениях на это заболевание. При лимфоме в крови могут обнаруживаться специфические онкомаркеры, что позволяет поставить диагноз на ранней стадии и своевременно приступить к лечению.
Особенность лимфомы заключается в том, что эта патология длительное время может протекать бессимптомно. Как правило, на протяжении долгого срока единственным тревожным симптомом выступает лимфаденопатия, или увеличение лимфатических узлов. Этот признак сопровождает множество самых разных заболеваний, от инфекций до изменения гормонального фона. Само по себе наличие такого симптома должно насторожить пациента и заставить обратиться к врачу. Врач проведет осмотр и направит на анализы, которые помогут либо подтвердить, либо опровергнуть злокачественную природу нарушения.
Анализы крови на лимфому являются достаточно достоверным показателем, помогая выявить патологию на 1-2 стадии.
В первую очередь при появлении лимфаденопатии необходимо обратиться к терапевту. Врач направит пациента на обследование, включающее лабораторные анализы. По результатам этих анализов будет приниматься решение о дальнейшей терапии. В случае, если подтвердится рак, пациент будет направлен на лечение к онкологу.
Анализ крови при лимфоме необходим, так как только такое исследование помогает поставить диагноз на ранней стадии развития патологии. Тем не менее, для того, чтобы врач предположил этот диагноз, необходимы веские основания. Пациенту сначала необходимо пройти общее обследование, которое включает УЗИ увеличенных или воспаленных лимфатических узлов. В случае, когда увеличены регионарные узлы одной области, может дополнительно назначаться рентгенография или МРТ для точной визуализации состояния лимфоидной ткани.
Перечень необходимых лабораторных анализов:
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- определение онкомаркеров;
- иммунологическое исследование крови.
Общий анализ крови является обязательным для всех пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на увеличение лимфатических узлов. Он достаточно информативен и позволяет исключить инфекционные причины лимфаденопатии. Биохимический анализ также входит в перечень обязательных. Более того, такое исследование врачи рекомендуют делать ежегодно, независимо от наличия жалоб.
Онкомаркеры при увеличении лимфоузлов – еще один информативный анализ. Наличие специфических белков в анализе лимфы или крови позволяет диагностировать ходжкинскую и неходжкинские лимфомы.
Иммунологическое исследование не входит в перечень необходимых анализов и назначается только по показаниям.
Общий анализ крови является самым простым и при этом даёт основную информацию о наличии и степени генерализации патологии
Общий клинический анализ крови (ОАК) при лимфоме – одно из первых исследований, которое необходимо пройти для предварительной оценки состояния лимфатической системы. Этот анализ позволяет предположить диагноз на основании количественных изменений показателей крови. Причем ОАК является обязательным анализом при любых патологиях, связанных с увеличением лимфатических узлов и общим ухудшением самочувствия.
Итак, какие показатели в анализе крови будут указывать на лимфому?
- В первую очередь, в анализе будет выявлен низкий уровень гемоглобина, что указывает на малокровие (анемию). Этот показатель в полной мере объясняет плохое самочувствие пациентов при злокачественном процессе, протекающим в лимфатической системе. Для лимфомы характерна быстрая утомляемость, упадок сил, снижение аппетита и потеря веса, что наблюдается у всех людей при низком гемоглобине.
- Вторым важным критерием оценки общего состояния лимфатической системы является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При лимфоме этот показатель будет значительно увеличен, в то время как норма его составляет до 20 мм/ч.
- Общий анализ крови при лимфоме показывает заметное уменьшение количества тромбоцитов. Этой характеристикой объясняются частые внутренние кровотечения при патологическом процессе.
- Внимание также уделяется показателю количества лимфоцитов в анализе крови, число которых при лимфоме уменьшается.
- В случае лимфосаркомы, лимфомы Ходжкина и других видов злокачественных процессов в лимфатической системе анализ крови позволит выявить высокий уровень эозинофилов.
Перечисленные результаты позволяют заподозрить наличие злокачественного процесса и обуславливают необходимость проведения дополнительных анализов для получения полной картины происходящего в организме.
Если общий анализ крови дает общую характеристику изменений, происходящих при лимфоме, то биохимия крови позволяет получить более развернутый результат. Такой анализ направлен, в первую очередь, на выявление патологических процессов в печени и селезенке, которые первыми попадают под удар при злокачественных процессах в лимфоузлах.
Основные показатели биохимического анализа, указывающие на злокачественный процесс:
- высокий уровень креатинина, что указывает на нарушения в работе почек и мочевыделительной системы;
- высокий уровень щелочной фосфатазы;
- повышение ЛГД.
Увеличение количества ферментов (лактатдегидрогеназы, или ЛГД, и щелочной фосфатазы) указывает на нарушения в работе почек, печени и мочевыделительной системы. Если сопоставить полученные результаты с общим анализом крови, можно предположить не только наличие лимфомы, но и примерную стадию онкопатологии.
Онкомаркер b-2-микроглобулин используют для подтверждения диагноза и мониторинга пациентов с неходжкинской лимфомой
При любом виде злокачественного процесса в организме выделяются особые белковые соединения, называемые онкомаркерами. При патологиях лимфоузлов онкомаркеры обнаруживаются в крови. Основной онкомаркер, наличие которого необходимо проверить при подозрениях на рак лимфоузлов, – это бета-2-микроглобулин.
Этот онкомаркер обнаруживается тогда, когда лимфоузлы поражены злокачественной опухолью, в том числе и при распространении метастазов. При этом чем выше уровень этого белка, тем обширнее опухолевый процесс, тем хуже прогноз.
Важно знать, что микроглобулин бета-2 обнаруживается в крови не только при лимфоме, но и при гемобластозах и миеломе. Кроме того, это вещество в сыворотке крови может указывать на тяжелые инфекционные процессы, воспаления, аутоиммунные патологии и вирусные инфекции.
Диагностика лимфомы по анализу крови включает иммунологическое исследование. Показания к проведению этого анализа – различные симптомы общего характера, сохраняющиеся в течение длительного срока (более трех недель). Этот анализ назначают в том случае, если есть основания предполагать любой иммунопатологический процесс. Поскольку любые злокачественные процессы, протекающие в организме, оказывают выраженное влияние на иммунитет, а лимфатическая система является важной частью иммунной системы, такой анализ при лимфоме является достаточно информативным.
При наличии онкопатологии в крови будет обнаружены аномальные лимфоцитарные клетки. Также в результатах этого анализа можно заметить отклонение от нормы количества В- и Т-лимфоцитов.
Для сдачи анализов необходимо иметь направление врача
Анализы крови можно сдать как в поликлинике, так и в частных лабораториях. Для этого необходимо направление от лечащего врача. При получении результатов анализов следует предоставить заключение из лаборатории лечащему врачу, так как самостоятельно расшифровать результаты очень сложно.
Прежде чем сдавать кровь, необходимо подготовиться. Нужно придерживаться следующих правил:
- за три дня до исследования исключить алкоголь;
- сдавать кровь натощак;
- за 8-10 часов до сдачи материала отказаться от пищи;
- за неделю до исследования отменить медикаменты.
Курящим людям рекомендуется воздержаться от курения за полтора-два часа до сдачи анализа. Кроме того, непосредственно в момент взятия биоматериала пациенту необходимо расслабиться и не нервничать.
Стоимость анализов зависит от ценовой политики клиники или лаборатории. В частной лаборатории простой ОАК стоит около 200 рублей. Биохимический анализ крови обойдется примерно в 350 рублей.
Стоимость анализа на определение онкомаркеров — 700-1000 рублей, в зависимости от клиники, в которой сдается анализ. Стандартное иммунологическое исследование стоит порядка 1500 рублей.
Во время лечения онкопатологии пациенту необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови и анализ на онкомаркеры. Эти обследования позволяют оценить эффективность выбранной схемы терапии, определить динамику заболевания. Кроме того, при успешном лечении количество микроглобулина бета-2 со временем начнет уменьшаться, что является хорошим признаком.
источник
Рак лимфатических узлов является собой болезнь, при котором недоброкачественная опухоль локализуется в лимфоузлах. Лимфатическая система осуществляет очень многозначительную функцию в организме. Она оберегает весь организм от попадания инфекции. Есть несколько видов такого недуга. При возникновении хоть одного симптома стоит обратиться к врачу для начала решения проблемы. В противном случае начнутся осложнения. В отдельных случаях возможен летальный исход.
Рак лимфатической системы бывает двух видов:
- Ходжкинская лимфома. Частота проявления около 30% от всех патологий. При этой форме клетки системы аномально быстро растут. Организм перестает сопротивляться инфекциям. При прогрессировании недуга поражаются другие органы. Отличительной чертой выступает наличие особого типа клеток. Они называются клетками Березовского-Штернберга-Рида.
- Неходжкинские лимфомы. Это остальные виды патологии, которые носят недоброкачественный характер. При заболевании клетки начинают мутировать. Появиться лимфомы могут везде, где есть лимфатическая ткань. Чаще всего встречается в лимфоузлах. Очень редко этот вид развивается в одном месте. Основным симптомом является увеличение узла.
Присутствие клеток злокачественной опухоли в лимфатических узлах выступает частым осложнением многих онкологических болезней.
Факторы риска возникновения заболевания
Есть множество факторов, по которым риск возникновения болезни значительно повышается:
- Возрастной фактор. Проявление рака лимфоузлов чаще всего встречается у более взрослых людей. Чем старше человек, тем большая вероятность появления опухолей. Обычно такому заболеванию подвержены люди старше 50 лет.
- Принадлежность к определенной расе. Наиболее склонны риску заболеть светлокожие люди.
- Нарушения в работе защитной функции организма или ее дисфункция.
- Поздняя первая беременность. Это возраст после 35 лет.
- Наследственный фактор. Присутствие родственников первой линии, у которых обнаружили рак лимфоузлов, повышает риск возникновения патологии.
- ВИЧ инфекции, бактерии хеликобактер.
- Радиационное облучение или вещества канцерогенного типа значительно повышают риск появления недуга.
При выявлении у себя двух и более факторов риска человеку обязательно нужно обратиться за рекомендациями к специалисту.
Симптомы рака лимфоузлов самые разнообразные. Типичные признаки рака лимфоузлов:
- сонливость;
- расстройства общего характера;
- появление свербежа по всему телу;
- образование язвочек;
- ослабленность;
- потливость;
- появление одышки и кашля;
- кровь изменяет состав;
- появление болей в пояснице и суставах;
- увеличение размеров селезенки;
- пропадание аппетита;
- желтуха;
- гипертензия портального типа;
- судорожные сокращения мышц;
- узел выглядит увеличенным;
- чрезмерная потеря веса.
Увеличение лимфатических узлов не должно оставаться незамеченным. Если пропустить момент, то можно допустить переход болезни в более тяжелую форму.
Выделяют 4 степени болезни:
- Первая стадия. На этой стадии наблюдается поражение узла. Выявляется этот момент случайно при обследовании больного или в момент общего осмотра.
- Вторая стадия. Эта степень характеризуется поражением уже нескольких узлов. Все симптомы начинают активно проявляться. Возможно поражение лимфоузлов при раке вне лимфатической системы.
- Третья стадия. Происходят тотальные поражения. Заражаются практически все лимфоузлы: паховые, шейные, брюшные и другие.
- Четвертая стадия. Центры недоброкачественного новообразования могут возникать в отдаленных органах. В случае четвертой стадии болезнь зашла очень далеко. При онкологии вероятность выздоровления слишком низкая. Излечение практически не дает никаких положительных результатов. На последней стадии возможно поражение мозга, печени, поджелудочной железы и развитие других заболеваний. Раковые новообразования оперативно нарастают.
Для того чтобы не допустить последней стадии заболевания необходимо уже при первых симптомах обращаться к специалистам.
Наиболее точным способом выявления опухоли выступает биопсия. Благодаря довольно длинной игле у больного берется ткань опухоли для исследования. После этого специалисты определяют ее тип, размеры и структуру. Это оказывает влияние на дальнейшее излечение рака лимфатических узлов.
Сколько живут с такой патологией? Все зависит от факторов, которые влияют на выживаемость пациентов. Существует 5 факторов, к которым можно отнести:
- Возраст больного.
- Уровень ЛДГ (лактатдегидрогеназа), который может быть нормальным либо повышенным в несколько раз.
- Общее состояние больного.
- Стадия рака.
- Количество поражений вне узлов.
При возникновении такой патологии прогноз делается по сумме баллов. Эти баллы получаются в каждом разделе. После этого подводится итог о выживаемости больного.
Например, хорошими показателями у пациента выступают:
- возраст от 30 до 50 лет;
- уровень ЛДГ в норме;
- показательно общего состояния пациента 1 балл, трудоспособность ограничена;
- первая степень недуга.
Для больных возрастной категории от 30 до 50 лет выживаемость предопределяют только по таким показателям. Если подтверждается низко дифференцированная опухоль, то весомым показателем выступает чувствительность клеток к проводимой химиотерапии. При низкой эффективности такой терапии прогноз ухудшается от 48% до 63%.
Повышение ЛДГ говорит об агрессивности рака и неблагоприятном прогнозе. Общее состояние больного должно быть удовлетворительным. При проявлении явных признаков недуга благоприятный прогноз понижается. Если стадия недуга перерастает в более тяжелую, то вероятность выжить понижается, так как метастазы начинаются распространятся на другие органы.
Важную роль играет появление рецидивов болезни. Прогноз выжить в течение 1,5-2 лет после повторения только у 5-10%. Это может быть только в том случае, если повторить курс химиотерапии. Прогноз не такой положительный в случае появления метастазов в лимфоузлах.
Прогноз по стадиям процесса:
- Первая стадия. Выживаемость составляет около 80-85%.
- Вторая стадия. Выживает около 88% больных.
- Третья стадия. Выживаемость составляет 63%.
- Четвертая стадия. Приблизительно 45-50% выживает.
Для того чтобы повысить риск выживания необходимо распознать патологию еще на первой ее стадии.
После того как больному удалили раковые клетки и узлы потребуется длительный период для восстановления. Несколько способов излечения в комплексе дадут более эффективный результат. Подбор метода излечения индивидуален.
Вывод таков, что заболевание является очень опасным для здоровья. При появлении только первых симптомов и при наличии изменений в лимфоузле важно обратиться к врачу. Только опытный врач проведет диагностику болезни. В начале прогрессирования возможно справиться с заболеванием и исключить рецидив. Пациентам, больным раком, запрещается заниматься самолечением и самостоятельной постановкой диагнозов. Излечение рака лимфатической системы крайне сложно.
источник
Лимфома относится к таким опухолям, которые при своевременной диагностике и адекватной терапии не только прекращают дальнейшее развитие, но и полностью излечиваются.
Это злокачественные опухолевидные образования, происходящие из аномальных лимфоцитов и поражающие сосудистую лимфатическую сеть и лимфоузловые структуры, располагающиеся во всех частях организма.
Зачастую первичная симптоматика лимфоопухоли не привлекает внимание пациента. Незначительная гипертермия, утомляемость и хроническая усталость в большинстве случаев воспринимаются в качестве недомоганий, характерных для банальной простуды.
Именно из-за халатного отношения к подобным сигналам организма лимфообразование начинает прогрессировать и распространяться по сосудам и узлам лимфатической системы, а также перемещаются в другие внутриорганические структуры.
Обычно на этом этапе и обнаруживаются характерные проявления лимфоопухоли, которые невозможно не заметить. Они заключаются в заметном увеличении и некотором отвердении лимфоузлов в зоне подмышек, паха и шеи. Подобная симптоматика обычно сопровождается периодически возникающим проливным потом, гипертермией не выше 39°С и пр.
Подобное состояние дополняется и другими проявлениями, характерными для лимфоопухолевого процесса:
- Уплотненными, припухшими лимфоузлами, обычно не вызывающими болезненности;
- Внезапное похудение;
- Хроническая усталость и постоянная утомляемость;
- Зудящее ощущение на кожной поверхности, но без высыпаний;
- Периодическая гипертермия;
- Ночная потливость;
- Отсутствие аппетита, анорексия;
- Одышка, беспричинный кашель;
- Болезненность в животе;
- Тошнотно-рвотные проявления.
С развитием онкопроцессов лимфоузлы увеличиваются и начинают давить на близлежащие внутриорганические структуры, нарушая их деятельность. Если патология началась в лимфоузловых структурах близ легких, то пациента беспокоит одышка, грудные боли и беспричинный кашель. Если патология локализовалась вблизи желудка, то больной жалуется на боли в животе.
Когда онкоклетки проникают в костномозговую жидкость, происходит нарушение созревания клеток крови, что проявляется ослабленностью, бессилием и чрезмерной утомляемостью, онемением конечностей, болезненными ощущениями в спине, головными болями.
Изучение крови пациента имеет важнейшее значение в диагностике лимфообразований. Среди распространенных диагностических процедур особенно выделяют:
- Общее исследование крови;
- Биохимический анализ;
- Исследование на онкомаркеры;
- Иммунологический анализ.
Результаты общего анализа крови не подтверждают наличие лимфомы, но они помогают выявить наличие нарушений в органической деятельности.
В составе крови присутствуют тромбоцитарные, эритроцитарные и лимфоцитарные клетки.
Качественное или количественное изменение их характеристик говорит о развитии в организме каких-то патологических процессов.
При развитии лимфоопухоли анализ крови показывает недостаточное содержание гемоглобина и лейкоцитарных клеток. А показатели эозинофилов, нейтрофилов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ), наоборот, значительно превышают общепринятые нормы, что указывает на развитие патологического процесса.
Когда онкология проникает в костномозговую жидкость и провоцирует развитие лейкоза, то общий анализ крови сообщит о повышенном уровне лейкоцитарных клеток, в числе которых будут и аномальные.
Подобный результат говорит о генерализации онкопроцесса, при которой устранить патологию можно только путем костномозговой трансплантации.
Кроме того, анализы крови выявляют пониженное содержание гемоглобина или анемию, характерную для лимфоопухолей. Любая онкология сопровождается отсутствием аппетита, что вызывает снижение поступления необходимых питательных компонентов. Именно это и приводит к малокровию.
Нередко при лимфоопухолевых процессах в крови присутствует чрезмерное количество белковых компонентов вроде гамма-глобулина и пр.
Результаты биохимии крови сообщают врачу о деятельности всех органических систем. Подобный анализ проливает свет на состояние почечных и печеночных функций, помогает своевременно обнаружить развитие воспалений и обменных нарушений в организме. Биохимия крови иногда способствует определению стадии онкопроцесса.
Еще одно обязательное диагностическое исследование крови при подозрении на лимфоопухолевые процессы – выявление онкомаркеров. Это такие специфические белковые соединения, характерные для онкологических внутриорганических процессов. Лимфообразования производят злокачественные клеточные структуры, одной из которых является β2-микроглобулин.
Подобный маркер, представляющий собой белковое антитело, всегда присутствует в составе крови, если пациент имеет лимфоопухоль любого происхождения. В соответствии с уровнем содержания этого онкомаркера специалисты определяют конкретную стадию лимфоопухолевого процесса. Чем больше в крови содержится белковых антител, тем выше стадия развития лимфообразования.
Обнаружение онкомаркеров на начальных этапах лимфоопухолевого процесса обеспечивает высокий показатель успешности терапевтического воздействия.
Иммунологический анализ крови необходим для определения стадии онкологического процесса.
Иммунная защита напрямую зависит от лимфосистемы, потому как опухолевые процессы в ней незамедлительно угнетают иммунитет.
На фоне лимфоопухолевого процесса изменяется количество В- и Т-лимфоцитов, появляются аномальные лимфоцитарные клетки, что наглядно показывает иммунологический анализ.
Подобные исследования можно пройти в любой специализированной клинике, занимающейся лечением лимфоопухолей. Результаты выдаются на специализированных бланках, где наряду с выявленными указываются показатели нормы. При обнаружении отклонений специалист определяет наличие определенных патологических процессов.
Не стоит даже пытаться расшифровать данные исследований самостоятельно. Человеку, не имеющему отношения к медицине, довольно-таки сложно разобраться во всех нюансах диагностического процесса.
Чтобы максимально повысить достоверность исследовательских результатов, необходимо соответствующим образом подготовиться к процедуре. Для этого нужно:
- В течение суток до анализа исключить любое спиртное;
- За час до исследования отказаться от табакокурения;
- Сдавать биоматериал необходимо на пустой желудок ранним утром. С момента последней трапезы должно пройти не меньше 12 часов. Пить чай или сок, даже жевать резинку до анализа категорически запрещается. Можно лишь воду;
- Недопустимо волнение и другие эмоциональные переживания.
Если накануне пациент побывал на вечеринке, то лучше отложить сдачу анализа на несколько дней. Кроме того, на результаты может повлиять прием некоторых медикаментозных средств, поэтому при наличии подобного фактора необходимо сообщить о нем специалисту.
Если диагноз лимфомы подтвердился, то необходимо записаться на прием к квалифицированному онкологу, который в дальнейшем будет вести лечебный процесс и назначать соответствующую терапию.
источник