Меню Рубрики

Анализ крови на ревматоидный полиартрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Ревматоидный артрит (РА) – это хроническое, медленно-прогрессирующее системное заболевание соединительной ткани инфекционно-аллергической природы с преимущественным поражением периферических суставов. Патологический процесс приводит к полному разрушению суставных тканей, к грубым деформациям и развитию анкилозов, что приводит к потере функций суставов и к инвалидности. В тяжелых случаях на поздней стадии ревматоидного артрита могут поражаться и внутренние органы (сердце, почки, легкие, кровеносные сосуды, мышцы и пр.), что значительно ухудшает прогноз заболевания.

Ревматоидный артрит относят в группу аутоиммунных патологий, то есть повреждение тканей осуществляет собственная иммунная система человека, в которой по какой-то причине произошел сбой, и она начала продуцировать антитела к собственным клеткам и тканям.
У женщин болезнь диагностируется в 3 раза чаще, чем у мужчин. Патология развивается у людей любого возраста и даже у детей (ювенильный ревматоидный артрит), но пик приходится на возраст 40-50 лет. Распространенность недуга составляет 5,2% для женщин и 2,5% для мужчин. В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) этой патологии присвоен шифр М05.

Причины этого вида артрита до конца не выяснены. Чаще всего можно услышать об инфекционной гипотезе развития болезни. Ревматоидное поражение суставов связывают с вирусом Эпштейна-Барр, краснухи, герпеса, гепатита В и пр.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В последние годы все активнее обсуждается роль генетических факторов в развитии ревматоидного артрита. Определенные варианты генов человека могут приводить к нарушениям иммунологических процессов и неполноценности иммунного ответа. Спровоцировать запуск патологического каскада иммунных реакций, который приведет к образованию аутоантител, может большое количество предрасполагающих факторов, среди которых: инфекция, переохлаждение, стресс, гормональный сбой, травма, аллергическая реакция, хирургическое вмешательство и пр.

Ревматоидный артрит характеризируется большим разнообразием клинических проявлений и лабораторных данных, что создает серьезные препятствия в распознавании болезни. Для упрощения этого процесса существует классификация ревматоидного артрита, которую используют для постановки диагноза, а также составления программы лечения и прогноза.

  • Сероположительный РА, когда в крови пациентов обнаруживается специфический ревматоидный фактор (80% случаев болезни). Клинические варианты сероположительного РА: полиартрит, ревматоидный васкулит, ревматоидные узелки, ревматоидная болезнь легких, синдром Фелти.
  • Серонегативный РА (20% случаев), когда в крови отсутствует ревматоидный фактор. Клинические варианты болезни: полиартрит, синдром Стилла взрослых.

По степени активности патологического процесса различают ремиссию при ревматоидном артрите (нет боли в суставах, утренней скованности, СОЭ до 15 мм/час, СРБ не более 1-го плюса) и фазу обострения. В зависимости от клинических и лабораторных данных, существует 3 степени обострения РА:

  1. низкая (боль в суставах оценивается пациентом не более 3 баллов по 10-бальной шкале, утренняя скованность длится 30-60 минут, СОЭ 15-30 мм/час, СРБ – 2 плюса);
  2. средняя (боль – 4-6 баллов, скованность в суставах до 12 часов после сна, СОЭ – 30-45 мм/час, СРБ – 3 плюса);
  3. высокая (боль – 6-10 баллов, скованность наблюдается на протяжении всего дня, СОЭ – более 45 мм/час, СРБ – 4 плюса).

Рентген-стадия (изменения, которые выявляются при рентгенологическом обследовании в пораженных суставах):

  1. Первая: выявляют околосуставной остеопороз.
  2. Вторая: остеопороз + сужение суставной щели, могут встречаться единичные узуры (выглядят как “дырки” в внутрисуставных частях костей).
  3. Третья: появляются множественные узуры.
  4. Четвертая: развиваются анкилозы суставов, их деформация.
  1. Все жизненно-важные манипуляции пациент выполняет без затруднений, несмотря на болезнь.
  2. При самообслуживании возникают значительные трудности.
  3. Пациент не может себя обслуживать без посторонней помощи.

Таким образом, полный диагноз при ревматоидном артрите может звучать так: “Сероположительный ревматоидный артрит: полиартрит, активная фаза, средняя степень активности, рентген-стадия 2, функциональная активность –1”.

Ревматоидный артрит может начинаться остро и подостро, причем последний вариант дебюта наблюдается в большинстве случаев. Признаки патологии можно разделить на суставной синдром и внесуставные проявления. Некоторые пациенты могут отмечать неспецифические жалобы еще до поражения суставов, которые называются продромальным, или скрытым, периодом.

  • хроническая усталость;
  • постоянная мышечная слабость;
  • снижение веса;
  • появления боли в мышцах без видимых причин;
  • внезапные и беспричинные скачки температуры до субфебрильного уровня (37-38ºС);
  • повышенная потливость.

Как правило, такие проявления болезни остаются без внимания, так как объясняются психосоматикой, жизнью в условиях хронического стресса и переутомлением. Далее развивается суставной синдром и внесуставные проявления болезни.

У 70% больных РА протекает по типу полиартрита (одновременное поражение более 3-х суставов), гораздо реже наблюдается олигоартрит (воспаление 2-3 сочленений) и моноартрит (поражение 1 сустава). Характерной особенностью РА является воспаление мелких сочленений кистей рук и стоп ног. Реже в патологический процесс втягиваются голеностопные, локтевые, коленные суставы, запястье, еще реже воспаляются тазобедренные, плечевые и сочленения позвоночника.

Боль в суставах имеет свои особенности:

  • постоянная;
  • ноющая;
  • характеризируется волнообразным течением: усиливается к вечеру, немного утихает днем;
  • уменьшается под действием нестероидных противовоспалительных средств.

Другие характеристики суставного синдрома при РА:

  • поражение суставов симметрическое;
  • присутствует утренняя скованность в больных сочленениях;
  • суставы могут отекать, кожа над ними становится красной, повышается местная температура (признаки воспаления).

В дальнейшем начинает страдать функция воспаленных суставов (например, пациент не может сжать руку в кулак), постепенно развиваются типичные их деформации:

  • “плавник моржа” (ульнарная девиация кисти);
  • “шея лебедя”;
  • формирование веретенообразных пальцев;
  • вальгусная или варусная деформация коленных суставов,
  • анкилозы сочленений (полная обездвиженность).

Страдают и мышцы со связками. Развивается атрофия мышечной массы кистей рук, теносиновиты, синдром запястного канала, киста Бейкера, мышечные контрактуры и прочие симптомы.

При РА, в первую очередь, страдают периферические суставы, но нельзя забывать о том, что это системное заболевание, и в патологический процесс могут втягиваться любые органы и ткани, где присутствует соединительная ткань. Как правило, внесуставные симптомы появляются на последних стадиях болезни, значительно отягощают ее течение и ухудшают прогноз. Именно поэтому ревматоидный артрит считается опасным не только для здоровья, но и для жизни больного человека.

Самые частые внесуставные признаки РА:

  • поражение кожи и подкожной клетчатки (истончение и сухость кожных покровов, кожная сыпь, ломкость ногтей, точечные кровоизлияния);
  • появление ревматоидных узелков – плотные подкожные образования до 2 см в диаметре, они безболезненные, подвижные, появляются около пораженных суставов, в местах повышенного давления;
  • поражение мышц: появляются миалгии, снижается мышечная сила, развивается их атрофия, что еще более усугубляет деформацию конечностей;
  • легкие и плевра: развивается сухой или экссудативный плеврит, “ревматоидное легкое” (фиброзирующий альвеолит, интерстициальная пневмония), что может стать причиной дыхательной недостаточности и смерти пациента;
  • поражение ЖКТ: развитие аутоиммунного гепатита, панкреатита, гастрита, энтерита;
  • поражение сердечно-сосудистой системы: может развиваться перикардит, миокардит и эндокардит, формироваться стеноз или недостаточность сердечных клапанов;
  • почки: развивается гломерулонефрит, амилоидоз почек, хроническая почечная недостаточность;
  • развиваются васкулиты;
  • синдром Фелти: анемия, снижение в крови тромбоцитов (риск кровотечений), увеличение селезенки, периферических лимфатических узлов, ревматоидный полиартрит , уменьшение количества лейкоцитов в крови.

Поставить диагноз ревматоидного артрита очень сложно, так как нет специфического маркера болезни. Поэтому диагностика должна быть комплексной и обязательно учитывать возможность других похожих заболеваний.

Диагностические критерии РА:

  1. Утренняя скованность в больных суставах.
  2. Артрит 3-х суставных зон и более.
  3. Артрит суставов кистей рук.
  4. Симметрическое поражение сочленений.
  5. Ревматоидные узелки.
  6. Ревматоидный фактор в крови.
  7. Характерные рентгенологические признаки.

Диагноз можно считать достоверным при наличии 4 из описанных 7 критериев, причем пункты 1-4 должны присутствовать минимум 6 недель.

Как было сказано, нет специфических методов, которые позволяют точно подтвердить РА, но есть некоторые лабораторные тесты и инструментальные обследования, которые помогут врачу разобраться с диагнозом и исключить похожие заболевания.

Анализы при ревматоидном артрите можно разделить на 2 категории:

  1. Общие лабораторные тесты, которые указывают на присутствие в организме воспалительного процесса: общий анализ крови, белки острой фазы воспаления, СОЭ, СРБ, биохимические анализы, которые позволяют также оценить функцию внутренних органов.
  2. Специфические тесты, которые указывают на РА: выявление ревматоидного фактора в крови, антицитрулиновые антитела (АЦЦП), антинуклеарные антитела (ANA), цитология синовиальной жидкости и выявление в ней изменений, характерных для аутоиммунного воспаления (ревматоидный фактор, рагоциты, изменение цвета и прозрачности, увеличение количества лейкоцитов).

Инструментальные методы диагностики:

  • артроскопия;
  • рентгенография;
  • МРТ, КТ;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия оболочки поврежденного сустава;
  • УЗИ суставов и внутренних органов.

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита является обязательным компонентом постановки правильного диагноза. Чаще всего приходится искать отличия от артрита реактивного, остеоартроза, псориатической артропатии, ревматического воспаления суставов, болезни Бехтерева, синдрома Шегрена.

Последствия ревматоидного артрита зависят от своевременности постановки диагноза и назначения специфической терапии, от степени активности процесса и варианта его течения, от наличия повреждений внутренних органов и соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Очень часто из-за грубых деформаций суставов пациенты становятся инвалидами, значительно снижается качество их жизни. В случае присоединения внесуставных поражений может развиваться сердечная, легочная, почечная недостаточность, которые становятся причиной летального исхода. Значительно увеличивается риск фатальных сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт).

Из-за необходимости постоянно принимать гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные и цитостатики развиваются тяжелые побочные эффекты медикаментозной терапии.

Основная терапия при РА – это медикаменты. Другие методики (лечебная физкультура, массаж, физиотерапия) применяются только в период ремиссии в качестве общеукрепляющей терапии. Важно помнить, что гимнастика запрещена в активной фазе болезни.

Лечение можно разделить на 2 этапа:

  • купирование обострения воспаления;
  • базисная терапия ревматоидного артрита.

К препаратам, которые устраняют симптомы патологии, относят:

  • анальгетики,
  • нестероидные противовоспалительные средства,
  • глюкокортикоидные гормоны.

Существует несколько схем применения этих препаратов. В каждом случае врач подбирает нужное лекарство и его дозы в индивидуальном порядке.

Базисные медикаменты применяются не только в период обострения, но и при ремиссии. Они способны как устранить симптомы болезни, так и влиять на ее течение, продлевая период ремиссии. К ним относятся:

  • лефлуномид,
  • метотрексат,
  • циклоспорин А,
  • препараты золота,
  • Д-пенициламин,
  • плаквенил,
  • азатиоприн,
  • циклофосфамид,
  • препараты биологической терапии.

Лечение ревматоидного артрита – это очень сложная задача, которая под силу не каждому специалисту. Но нужно помнить, что совместными усилиями можно взять болезнь под контроль и предупредить ее инвалидизирующие последствия. Главное – не сдаваться, следовать всем врачебным рекомендациям и верить в успех.

Ревматоидный артрит – заболевание костных соединений воспалительного характера. По ходу развития недуга в патологический процесс вовлекается все больше сочленений, а также других систем и органов организма. Чаще всего болезнь поражает людей среднего возраста, преимущественно женщин.

Поражение при ревматоидном артрите начинается с мелких, постепенно симметрично поражая все более крупные сочленения. Патология происходит с вовлечением в воспалительный процесс мембран на поверхности соединений, сужение суставной щели. Впоследствии к патологическому процессу присоединяется хрящевая и костная ткани.

В клинической картине болезни можно выделить общие, суставные и внесуставные проявления.

  • Слабость, повышенная утомляемость, головная боль.
  • Субфебрильная температура тела, повышающаяся к вечеру.
  • Возможно увеличение периферических лимфоузлов.
  • Резкое снижение аппетита, а затем и массы тела.
  • Нарушение сна, апатия.

  • Двустороннее поражение суставов, симметричность (один из важных признаков ревматоидного артрита).
  • Ощущение скованности в конечностях, которое проходит при ходьбе в течение нескольких часа.
  • Признаки воспалительного процесса в костных соединениях: припухлость, гиперемия кожных покровов, нарушение функции сочленения, выраженная боль.
  • Может быть повышенная подвижность, деформация сочленения.
Читайте также:  Увеличение plt в анализе крови

Внесуставные признаки различны и могут проявляться патологией всех основных систем и органов. Поражение мышц, их атрофия, наличие ревматоидных узелков (подкожных безболезненных образований) являются частыми проявлениями ревматоидного артрита. Также к ревматоидной симптоматики можно отнести патологию почек (амилоидоз), сердечно — сосудистой (изъязвление артерий и вен, кардиты), дыхательной систем (пневмонии, плевриты), зрительных структур (воспаление век и конъюнктивы).

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита включает в себя анализы крови: общий (анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ), биохимический (увеличение С-реактивного белка, наличие ревматоидного фактора). В общем анализе мочи выявляются лейкоциты и белок. Анализ синовиальной жидкости при пункции пораженного сочленения выявляет лейкоцитоз, а также изменение цвета и вязкости.

Дифференциальная диагностика включает в себя традиционные методы: рентгенография (определение стадии, степени поражения сустава, дополнительные образования, наличие остеопороза, анкилозов), УЗИ-суставов (наличие жидкости, деструкций, наростов). В настоящее время также активно используются современные методы обнаружения болезни: магнитно-резонансная и компьютерная томографии, сцинтиграфия.

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и постановка диагноза строится из следующих критериев: жалобы больного, врачебный осмотр, наличие суставного синдрома, лабораторная диагностика и дополнительные инструментальные результаты. Также при наличии 4 из нижеперечисленных критериев можно судить о наличие болезни:

  • Скованность в конечностях несколько раз в неделю в течение нескольких часов.
  • Поражение более 2 суставов.
  • Поражение мелких суставов верхних или нижних конечностей.
  • Симметричность поражения.
  • Наличие общих признаков недуга.
  • Кожные и мышечные проявления.
  • Положительные ревмопробы а анализах.
  • Изменения костных соединений на рентгенограмме и МРТ.

Дифференциальный диагноз ревматоидного артрита проводят со следующими заболеваниями:

Проявления Ревматоидный артрит Ревматический артрит Остеоартрит
Время развития болезни Постепенное прогрессирующее Стремительное Незаметное постепенное
Причины Аутоиммунная агрессия Ранее перенесенная стрептококковая инфекция Разрушение суставной ткани со временем
Основные симптомы Нарастание воспаления, боль средней интенсивности, поражения от мелких к крупным суставам Резкое начало болезни: лихорадка, боль высокой интенсивности, признаки острого воспаления соединений Болезненные ощущения возникают чаще всего при физической нагрузке
Особенность суставных поражений Деформация, дефигурация мелких суставов Резко возникающий и проходящий характер болезни, чаще страдают суставы средней величины Дистальные межфаланговые сочленения, затем крупные суставы
Основные внесуставные проявления Ревматоидные узелки, кардиты, амилоидоз и др. проявления (системная красная волчанка) Выраженная интоксикация Нет
Осложнения Анкилозы, контрактуры Поражение сердечно-сосудистой, дыхательной систем, хорея и др. Разрушение костного соединения
Лабораторные данные Ревмапробы и ревматоидный фактор положительны Увеличение титров антистрептогиалуронидазы (АСГ) и антистрептолидазы (АСЛ-О) Нет специфических изменений
Инструментальные данные Остеопороз, сужение суставной щели, наросты и эрозии Практически отсутствуют Остеосклероз, признаки остеопороза
Прогноз Неблагоприятный. Болезнь рецидивируют и со временем приводит к утрате трудоспособности Благоприятный, при своевременном лечении и диагностики Лечение может отсрочить разрушение сустава и потерю трудоспособности

Данный способ позволяет остановить и замедлить разрушение суставов, а также снять болевые ощущения и воспалительный процесс.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные ветви медикаментозной терапии при ревматоидном артрите:

  1. Основные препараты, которые замедляют аутоиммунную агрессию организма и улучшают течение заболевания, увеличивают продолжительность ремиссии (Метотрексат, Сульфасалазин и др.).
  2. Гормональные средства (дексазон, метипред и др.) уменьшают выраженность суставного синдрома.
  3. Противовоспалительные нестероидные препараты (мелоксикам, нимулид).
  4. Мультивитамины, с повышенным содержанием кальция, миорелаксанты, блокаторы протоновой помпы, антигистаминные (дополнительные препараты для улучшения общего состояния больного и уменьшения суставного синдрома).
  • Введение препаратов внутрь сустава в синовиальную жидкость (преднизолон, дипроспан и др.). Применяется при сильной боли в фазу острого воспаления.
  • Гели и мази (Фастум-гель, Индаметоциновая мазь, Вольтарен и др.)

3) Физиотерапевтическое воздействие (криотерапия, лечебные грязи и ванны, инфракрасное облучение, парафиновые аппликации и др.) применяются под контролем врача физиокабинета и только в период ремиссии.

4) Лечебная гимнастика (скандинавская ходьба, пешие прогулки, плавание, аквааэробика, йога, дыхательная гимнастика проводится под контролем врача ЛФК только в период стихания обострения и отсутствии суставного синдрома.

5) Диетическое питание. Правильно подобранный рацион играет важную роль в течении ревматоидного артрита. Пациентам рекомендовано исключить: жирные мясные и молочные продукты, цитрусовые, экзотические фрукты. Следует добавить в рацион нежирные сорта рыбы и морепродукты, овощи, яблоки и груши, яйца, гречневые и пшеничные каши. Пищу следует принимать 5-6 раз в день умеренными порциям в запеченном, свежем или варенном виде. Запрещено употребление жаренного, острого, соленого. Необходимо также отказаться табакокурения и алкогольных напитков.

Ревматоидный артрит — серьезный недуг, который прогрессирует постепенно, причиняя вред и мучение пациентам. В научных кругах до сих пор идут споры о причинах появления данной болезни и методах ее лечения. Специфической профилактики ревматоидного артрита в настоящее время не существует, однако, придерживаясь определенных правил и образа жизни, может облегчить течение недуга, а также снизить риск его появления:

  • Санация хронических очагов воспаления, своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  • Укрепление защитных сил организма (занятия спортом, закаливание, употребление мультивитаминов, фруктов и овощей).
  • В холодное время не находиться длительное время на улице, не допускать обморожений.
  • Отказаться от вредных привычек (наркотики, курение, алкоголизм).
  • Своевременная вакцинация и профилактика гриппа и ОРВИ.
  • Не заниматься самолечением, при первых признаках недуга обращаться к врачу.
  • При занятиях спортом не перенапрягать мышцы и сочленения сверхъсильной нагрузкой.
  • Лечение других системных заболеваний (склеродермия, системная красная волчанка).

При своевременном обращении к специалисту, грамотной дифференциальной диагностики и лечении, а также строгом соблюдении врачебных назначений можно не только облегчить течение заболевания, но и забыть на долгие годы об обострениях болезни. В этом случае, прогноз для жизни будет благоприятный. Однако, несмотря на это, недуг будет прогрессировать и медленно приводить к вовлеченности всех суставов в патологический процесс. Это делает прогноз болезни неблагоприятным для выздоровления. При несоблюдении мер профилактики, отсутствии лечения прогноз — неблагоприятный с быстрым нарастанием симптомов болезни и скорой необратимой потерей трудоспособности.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание хронического течения. Как правило, такой артрит поражает:

Ревматоидный артрит формируется незаметно для человека и выражен многими размытыми симптомами. Поэтому очень часто даже врачи с большим опытом не могут определить данное заболевание.

Ревматоидный артрит, обычно, появляется у женщин после 30 лет. Мужчины также им болеют, но у женщин он такой вид артрита встречается в 5 раз чаще.

К сожалению, ревматоидный артрит достаточно опасное заболевание, которым страдают люди трудоспособного возраста.

В настоящее время этиология заболевания неизвестна. Современная медицина не может точно причины, какие приводят здорового человека к воспалению сустава. Но известно, что заболевание провоцирует сбой в иммунной системе.

Воспалительный процесс начинается из-за:

  1. постоянных сильных стрессов,
  2. инфекций,
  3. травм.

Помимо этого, статистика свидетельствует, что 80% больных ревматоидным артритом имеют антитела к вирусу Эпштейна-Барра.

Медицина постоянно и непрерывно развивается, но сейчас все еще нельзя полностью вылечить или предупредить формирование ревматоидного артрита. Заболевание развивается не быстро, но постоянно прогрессирует.

Человек может хорошо себя чувствовать, но в его организме продуцируются антитела, атакующие не инородный вирус или аллерген, а собственный организм.

Ревматоидный артрит, по сути своей, воспалительный процесс, который протекает в суставах и оболочках суставов.

Пораженные органы медленно деформируются и не могут полноценно работать.

У большинства пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  1. Артрит суставов кисти,
  2. Утренняя скованность суставов, которая не проходит длительное время,
  3. Симметричность очагов воспаления,
  4. Ревматоидные узелки – специфические подкожные уплотнения в районе локтей.

Обратите внимание на то, что присутствие хотя бы одного из указанных выше симптомов может сигнализировать о начале заболевания. В тяжелых формах ревматоидного артрита деформации подлежат не только суставы, но и такие органы, как:

  • легкие,
  • кровеносная система,
  • соединительная ткань.

В перечне общих симптомов находится видимое повышение температуры (до субфебрильной 38 С), а также нарушения сна и понижение аппетита.

Самостоятельно ревматоидный артрит не проходит. Если заболевание не лечить, то оно серьезно ухудшает общее качество жизни, а главное, приводит к существенным нарушениям работы организма, в некоторых случаях может наступить летальный исход.

При появлении первых симптомов нужно немедленно проконсультироваться с ревматологом. Категорически запрещается заниматься самодиагностикой и лечением в домашних условиях.

Только квалифицированный врач сможет отличить ревматоидный артрит пальцев рук , к примеру, от других похожих заболеваний и временных нарушений.

Ревматолог внимательно выслушает жалобы, осуществит визуальный осмотр, и обязательно направит на соответствующие анализы. Исследование ревматоидного артрита включает в себя:

  • общий клинический анализ крови,
  • биохимический и иммунологический анализ крови,
  • артроскопия,
  • МРТ суставов,
  • рентгеноскопия.

В некоторых случаях врач принимает решение о назначении пункции суставной жидкости.

Если заболевание уже находится на поздних стадиях развития, то привлекаются врачи других специализаций. В зависимости от вида поражения внутренних органов можно проконсультироваться с:

  1. гастроэнтерологом,
  2. кардиологом,
  3. пульмонологом и другими врачами.

При ревматоидном артрите общий анализ крови показывает:

  • пониженный уровень гемоглобина, то есть умеренную анемию,
  • повышенный уровень криоглобулинов,
  • лейкоцитоз, прямо пропорциональный интенсивности развития артрита,
  • небольшое повышение СОЭ.

Степень анемии при подтвержденном ревматоидном артрите напрямую связана с силой воспалительного процесса.

При формирующемся синдроме Фелти начинается острая нейтропения – пониженная концентрация нейтрофилов, то есть, одного из видов лейкоцитов. Помимо этого, синдром Фелти выражается спленомегалией и полиартритом.

При ревматоидном артрите биохимические показатели крови показывают наличие Р-фактора или ревматоидного фактора. Ранее было принято считать, что данный фактор однозначно говорит о присутствии аутоиммунных процессов, и больному можно смело ставить диагноз «ревматоидный артрит».

Однако, некоторое время назад, ученые выявили, что Р-фактор может находиться в крови здоровых людей, таковых примерно 5-6%. При этом, Р-фактор часто не обнаруживают у больных артритом.

Таким образом, можно сделать вывод, что выявление Р-фактора не является наиболее веской причиной для решения о наличие артрита. Но на основании биохимического анализа крови можно определить вид ревматоидного артрита: серонегативный или серопозитивный. Р-фактор можно определять с 6-8 недели после начала заболевания.

Помимо прочего, с помощью биохимического анализа крови обнаруживают те показатели, какие характерны и для других коллагенозов:

  • увеличенный уровень фибриногена и гаптоглобина,
  • высокий уровень пептидов и сиаловых кислот.

При ревматоидном артрите иммунологический анализ крови предоставляет возможность определить одну из нетипичных причин воспаления, а именно, С-реактивный белок.

Если в крови есть серомукоид, то это говорит о патологических воспалительных процессах в организме. Но его присутствие не является окончательным доказательством ревматоидного артрита. На артрит указывают также следующие признаки:

  1. усиление перекисного окисления липидов,
  2. снижение антиоксидантной активности,
  3. уменьшение содержания глюкозаминогликанов.

Помимо анализа крови, человеку у которого подозревают артрит, также назначают анализ мочи. Если заболевание присутствует, то врачи увидят серьезные сбои в работе мочевыделительной системы.

Во многих случаях у больного артритом наблюдается амилоидоз либо нефротическое поражение почек. Амилоидоз формируется через несколько лет после начала развития артрита и выступает осложнением основного заболевания.

Ревматоидный артрит во многих случаях сопровождает характерная дисфункция – почечная недостаточность.

Достаточно часто врачи считают необходимым провести диагностику синовиальной жидкости. У людей с ревматоидным артритом, данная жидкость становится мутной и имеет как целые, так и разрушенные лейкоциты (нейтрофилов там около 80%). Признаки воспалительного процесса показывает также биопсия синовиальной жидкости.

Читайте также:  Общий анализ крови рязанский проспект

Самым достоверным показателем, позволяющим легко определить наличие ревматоидного артрита, выступает исследование на антитела к цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Благодаря этому методу заболевание можно определить не менее, чем у 80% людей.

Нужно отметить еще один положительный момент данного исследования, речь идет о возможности выявить заболевание у людей, имеющих нормальные показатели ревматоидного фактора. Этот анализ получил широкое распространение благодаря точному диагностированию ревматоидного артрита.

СОЭ это скорость оседания эритроцитов. У здорового человека она в пределах 5-12 мм/час.

При ревматоидном артрите СОЭ становится выше и составляет 20 мм/час. Маркер на СОЭ говорит о тяжелом течении либо резком обострении ревматоидного артрита.

Анализы на ревматоидный артрит определяют:

  • антинуклеарные антитела, которые возникают при прогрессирующих нарушениях соединительной ткани,
  • антиген комплекса гистосовместимости DR4 — при прогрессировании дегенерации суставов,
  • LE-клетки – клетки, которые бывают у людей, болеющих красной волчанкой,
  • антикератиновые тела.

Важно помнить, что своевременная диагностика является гарантией успешного лечения ревматоидного артрита.

источник

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, из-за которого в соединительной ткани активно развиваются воспалительные процессы. Болезнь протекает тяжело и часто приводит к инвалидности. Какие анализы сдают при артрите и помогают ли она выявить недуг на ранних стадиях? Для лабораторных исследований необходима кровь больного. Ее подвергают биохимическому анализу, измеряют уровень гемоглобина и подсчитывают количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Характерные изменения в крови появляются уже в начале второго месяца болезни, поэтому лабораторная диагностика – эффективный способ раннего выявления недуга.

  • повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • снижение гемоглобина;
  • увеличение количества лейкоцитов.

Повышение СОЭ и рост количества лейкоцитов – это результат острого воспалительного процесса. В норме СОЭ составляет 2-15 мм/час, а у больных этот показатель, как правило, не менее 25 мм/час (в зависимости от тяжести и периода недуга). У здорового человека количество лейкоцитов в ОАК колеблется в пределах 4000-9000, но у пациентов с ревматоидным артритом отмечается небольшое увеличение этого показателя.

Норма гемоглобина у женщин составляет 120-140 г/л, у мужчин – 135-160 г/л. Уменьшение цифр свидетельствует об анемии, которая развивается у пациентов, которые давно болеют ревматоидным артритом. Это связано с укорочением цикла жизни красных кровяных телец и нарушениями обмена веществ.

Ревматоидный фактор (РФ) – это антитела, вырабатываемые в ответ на собственные клетки, которые из-за болезни воспринимаются как чужие. РФ определяется в крови не только при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, он также образуется при вирусных и бактериальных инфекциях, поражениях печени, злокачественных опухолях. Норма показателя у здоровых людей составляет 0-14 МЕ/мл.

Повышение РФ встречается в 60% случаев заболевания. Существуют также серонегативные формы артрита, при котором этот показатель остается неизменным. РФ опасен тем, что он образует нерастворимые комплексы. Они откладываются на стенках кровеносных сосудов, что к нарушению кровоснабжения тканей и развитию васкулитов.

Антистрептолизин О (АСЛО) – это антитела, которые появляются при развитии в организме стрептококковой инфекции. В основном они повышаются из-за гемолитического стрептококка группы А, вызывающего ревматизм.

Этот показатель используется для уточнения диагноза и помогает отличить ревматизм от ревматоидного артрита. В первом случае АСЛО значительно повышается, а во втором – остается без изменений либо повышается несущественно.

Норма значения АСЛО у взрослого человека составляет до 200 единиц/мл, у детей до 16 лет – до 400 единиц/мл. Повышается он и при реактивном артрите. Это воспалительный процесс в суставах, вызванный первичной инфекцией с локализацией в других органах.

Причинами реактивного артрита могут быть кишечные инфекции, заболевания, передающиеся половым путем, размножение болезнетворных бактерий в ЛОР-органах и т. д.

В биохимическом анализе при этой болезни могут появиться такие изменения:

  • повышение уровня сиаловых кислот;
  • увеличение количества фибриногена;
  • высокое содержание C-реактивного белка.

Сиаловые кислоты повышаются из-за воспалительного процесса в соединительной ткани. У здоровых людей они содержатся в крови в концентрации 2-2,33 ммоль/л. Повышение их уровня может указывать на ревматоидный артрит или полиартрит другой этиологии.

Фибриноген – это белок, участвующий в процессах свертывания крови. В норме его количество не превышает 2-4 г/л, но при ревматоидном воспалении суставов его содержание увеличивается. Высокий уровень фибриногена опасен образованием тромбов в сосудах, которые препятствуют нормальному току крови и могут вызвать ишемические изменения в различных органах.

Содержание C-реактивного белка повышается в крови при любом воспалительном процессе. В остром периоде ревматоидного артрита его значение достигает 400 мг/л и выше. Чем выше этот показатель, тем тяжелее протекает патологический процесс. В норме C-реактивный белок содержится в количестве 0-5 мг/л в крови.

АЦЦП – это вещества, которые организм вырабатывает в ходе аутоиммунных реакций, протекающих в организме при ревматоидном артрите. При этом организм воспринимает собственные ткани, как чужеродные, и выделяет антитела для борьбы с ними.

Данные антитела присутствуют в крови даже при серонегативных видах болезни. Это очень важно для установки правильного диагноза, ведь в данном случае в крови не определяется ревматоидный фактор.

Ценность данного анализа в том, что с его помощью выявляют самые ранние формы болезни. АЦЦП образуются в крови примерно за 12 месяцев до появления первых выраженных симптомов.

Норма АЦЦП от 0 до 3 единиц/мл. Анализ используется для постановки диагноза, но не для оценки течения болезни в динамике. Это связано с тем, что при ухудшении состояния больного показатели СОЭ, лейкоцитов и гемоглобина изменяются, а уровень АЦЦП остается таким же, как и в начале развития патологического процесса.

Антинуклеарные (антиядерные антитела или АНА) – это антитела организма, вырабатываемые им против составных частей ядер клеток своих же тканей. Анализ чаще используется для установки диагноза системной красной волчанки. Но примерно у 10% больных ревматоидным артритом результаты такого анализа оказываются положительными.

Артроз – хроническое заболевание суставов, приводящее к их разрушению. Процессы воспаления при этом недуге выражены не так остро, они прогрессируют в течение длительного периода времени. И хотя некоторые симптомы похожи на проявления ревматоидного артрита (боль, скованность и припухлость), эти заболевания существенно отличаются.

В биохимическом анализе крови при артрозе нет характерных изменений, в отличие от артрита в данном случае не выявляются маркеры воспаления.

Общий анализ крови в большинстве случае остается без изменений. Процессы протекают медленно, вяло и не имеют острой симптоматики, поэтому СОЭ и количество лейкоцитов находятся в пределах нормы. Увеличение этих показателей возможно только при вовлечении в процесс крупных суставов, где развивается большое по площади воспаление, из-за чего человек страдает от выраженной боли.

Для дифференциальной диагностики, помимо лабораторных анализов, используют рентген, МРТ и эндоскопические методы обследования.

Результаты исследований должен оценивать квалифицированный врач, который учитывает жалобы больного, данные объективного осмотра и результаты инструментальных обследований. Но иметь представление о том, какие анализы сдают при артрите, не помешает никому, ведь болезнь может появиться у любого человека, и причины ее возникновения до сих пор точно не изучены.

источник

Причиной поражения суставов не всегда являются возрастные деформационные изменения хрящевой и костной ткани. Ранее перенесённая инфекция способна спровоцировать сильные боли в суставах, которые нарушают их нормальное функционирование. Одна из таких болезней – ревматический полиартрит — поражает не только пожилых людей, а может встречаться и в юном возрасте.

Каждый хоть раз в жизни сталкивался с заболеванием, вызванным стрептококками разных видов.

Стрептококки – микроорганизмы, имеющие шаровидную форму и располагающиеся друг за другом, будто бусинки, нанизанные на нитку. Они достаточно устойчивы в окружающей среде. Попадая в организм, в месте внедрения образуют воспалительный очаг. С очагов воспаления с помощью ферментов и факторов патогенности стрептококки попадают в лимфатическую и кровеносную системы, и в конечном итоге к органам.

В результате чего стрептококки могут стать причиной таких заболеваний как:

  • пневмония;
  • конъюнктивит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;

Ревматический полиартрит представляет собой заболевание суставов хронического характера

  • ринит;
  • синусит;
  • стоматит;
  • пародонтит;
  • цистит;
  • эндокардит;
  • лимфаденит;
  • ревматический полиартрит и др.

Острый ревматический полиартрит — это заболевание воспалительного характера (в результате попадания в организм β-гемолитического стрептококка), проявляющееся поражением крупных суставов. Эта патология не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой проявление системного воспаления соединительной ткани – ревматизма.

Заболевание развивается при наличии некоторых предрасполагающих факторов:

  • врождённые или приобретённые нарушения работы иммунной системы (невозможность костно-хрящевой ткани противостоять воздействию иммунитета);
  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие полноценного лечения инфекционных заболеваний, хронические их формы;
  • травмы суставов и перенесённые операции;
  • запущенные болезни зубов (повреждённая эмаль – место для размножения бактерий);
  • регулярный стресс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • несбалансированное питание;
  • возраст (16-35 лет).

Что конкретно является истинной причиной заболевания, до сих пор не известно

Из-за того, что заболевания имеют схожие названия и симптомы (поражают суставы, ограничивая их двигательную функцию), считают, что ревматический и ревматоидный полиартриты это одно и то же.

Однако это не так. Между ними есть ряд отличий:

  1. Скорость прогрессирования заболевания значительно выше при ревматическом артрите.
  2. Ещё одно отличие основывается на том, какие суставы поражаются. При ревматическом полиартрите – крупные суставы (коленные, тазовые, плечевые). При ревматоидном первоочередно подвержены деформационным изменениям мелкие суставы кистей и стоп.
  3. При ревматическом полиартрите наблюдается миграция симптомов между суставами.
  4. Ревматический артрит — это заболевание, вызывающее обратимые деформационные изменения в суставах. В то время как последствия ревматоидного полиартрита более серьёзные — могут привести к потере трудоспособности.

При попадании в организм возбудителей – стрептококков, иммунная система начинает реагировать, вырабатывая антитела. При наличии нарушений в её работе, антитела распознают клетки своего организма как чужие и осаждаются на соединительных тканях организма, провоцируя их повреждение (особенно сердце, суставы). Объясняется такое проявление присутствием в организме определённого спектра штаммов стрептококка общей антигенной субстанции с сердечными тканями.

Поражение суставов происходит симметрично. Симптоматика развивается стремительно. Даже при отсутствии лечения через 7-14 дней все проявления заболевания исчезают. В течение 20-30 дней симптомы возвращаются, поражая уже другие суставы. Помимо симптомов, связанных с деформациями суставов, при прогрессировании заболевания наблюдается и поражение сердца, нервной системы.

Несмотря на сильные боли, заболевание быстро переходит в состояние ремиссии. Поэтому часто его лечение откладывается в долгий ящик (до следующего его проявления). При ревматическом полиартрите поражаются суставы, в зрелом возрасте изменения в хрящевой ткани более выражены (заболевание становится спусковым крючком для быстрого развития деформирующего артроза).

Из-за циркуляции иммунных комплексов, при отсутствии лечения заболевания, помимо суставов поражаются многие органы. В результате могут развиться заболевания:

  • порок сердца;
  • нарушение функционирования почек;
  • острый гнойный артрит;
  • кольцевидная эритема;
  • воспаление плевральных листков;
  • перикардит.

Ревматический полиартрит бывает различной степени тяжести

Для постановки диагноза необходима правильная интерпретация симптомов. Для этого нужно знать главные диагностические особенности заболевания:

  • острое протекание после перенесённых инфекционных заболеваний (ангина, фарингит);
  • поражение крупных суставов;
  • переход симптомов от одних суставов к другим;
  • отсутствие деформаций;
  • ремиссия через несколько недель после начала проявления недуга.

Симптомы заболевания появляются резко и с большой силой. Чаще всего это происходит спустя 14-21 день после развития в организме инфекции.

Основные признаки ревматического полиартрита:

  • повышение температуры;
  • боли в суставах;
  • отёк, покраснение поражённого сустава;
  • образование ревматоидных узелков;
  • снижение двигательной функции сустава (особенно после длительного отдыха, например, утром);
  • симметричная миграция симптомов на другие суставы;
  • наличие симптомов интоксикации;
  • состояние больного со временем улучшается независимо от лечения.
Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

После ремиссии заболевание может вернуться и иметь меньшую симптоматику поражения суставов. В таком случае характер болей при ревматическом полиартрите не изменяется. Рецидив может сопровождаться поражением других органов.

Они могут проявляться в виде:

  • одышки;
  • болей в сердце;
  • ощущении тяжести в печени;
  • отёков;
  • повышенной раздражительности;
  • подёргиваний мышц.

Для подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование. Оно включает:

  1. Осмотр, при котором врач визуально обследует суставы на наличие отеков, покраснений, образовавшихся узлов. Проводит опрос для определения ранее перенесённых заболеваний и имеющихся симптомов.
  2. Анализ крови для определения наличия ревматоидного фактора, C-реактивного белка и др.
  3. Пункцию околосуставной жидкости для определения изменений в синовиальной жидкости.
  4. Анализ мочи.
  5. Рентгенографию поражённых суставов.
  6. Кардиография и УЗИ сердца.

Точная диагностика заболевания происходит, основываясь на показателях клинических анализов

Своевременное лечение поможет справиться с болезнью за короткое время.

Так как болезнь состоит из 2 частей (атака стафилококка, реакция организма, повреждающая свои здоровые ткани), лечение должно заключатся в:

  • элиминации возбудителя;
  • прекращении агрессивной атаки иммунитета на клетки организма;
  • снижении болей.

При РА лечение болезни проходит в стационаре. Для этого используют:

  1. Антибиотики, которые устраняют причину заболевания – стрептококки (Бициллин, Азитромицин, Кларитромицин).
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при ревматическом полиартрите купируют боли и иные симптомы заболевания (Ксефокам, Ибупрофен, Нурофен, Найз).
  3. Кортикостероиды уменьшают воспаление, болевые ощущения (Гидрокортизон, Дeкcaмeтaзoн, Преднизолон). Рекомендуются, когда применение НПВП не даёт положительных результатов.
  4. Иммуносупрессоры, предотвращают атаки иммунитетом собственных клеток (Симулект). Однако при их применении может повыситься восприимчивость к инфекциям.

Лечение данного заболевания основано на снятии активности воспалительных процессов с назначением соответствующих медикаментозных препаратов

Физиопроцедуры (ультразвук, фонофорез, УВЧ, озокерит, парафин, магнитотерапия и баротерапия), а также массажи, грязетерапия способствуют уменьшению симптомов (болей, отёка) и предотвращению их распространения. Во время улучшения состояния больного врачи рекомендуют санаторно-курортное лечение для закрепления результатов лечения.

Помимо медикаментозного лечения рекомендуется использование народных средств. Их применение необходимо оговорить с лечащим врачом.

Наиболее часто для лечения ревматического полиартрита используют:

  • карри и куркуму, которые необходимо добавлять в еду;
  • ежедневные пятиминутные компрессы с лекарственными травами, прополисом, листьями капусты, картофелем;
  • ванны с добавлением лекарственных трав;
  • ароматерапия с маслами ромашки, шалфея, розмарина и др.

При своевременном лечении вероятность возвращения заболевания сводится к минимуму. В противном случае возможна деформация суставов, заболевание может перейти в хроническую форму с возвращением симптомов в осенний и весенний периоды. Прием препаратов не даст полного выздоровления, однако совместно с другими способами лечения улучшат состояние больного.

Профилактика РА может быть первичной и вторичной. В первом случае предпринимаются профилактические меры людьми, находящимися под влиянием факторов риска.

Они включают:

  • укрепление иммунной системы;
  • своевременную диагностику и качественное лечение инфекционных заболеваний;
  • своевременное посещение стоматолога;
  • обеспечение нормальных жилищных условий.

Вторичная профилактика проводится для предотвращения возвращения заболевания. Больным рекомендуется восстановить нормальную работу иммунной системы после инфекционной атаки. Некоторое время не покидать привычную климатическую зону. Исключить переохлаждение, перегрев организма. Выполнять гимнастические упражнения. Своевременно посещать врача.

Ревматический полиартрит – это сигнал организма о внедрении стрептококка. Поэтому важно следить за состоянием организма. При обнаружении симптомов предпринять меры для избавления от последствий инфекции и ревматического полиартрита.

источник

Ревматоидный полиартрит — заболевание хронического характера, которое обусловлено аутоиммунными и системными сбоями в организме. Патология начинается с воспалительного процесса, характеризуется меняющимися стадиями рецидива и ремиссии. Болезнь поражает хрящевую и соединительную суставную ткань. Лечение ревматоидного полиартрита одновременно всех суставов — длительный и сложный процесс.

Ревматоидный полиартрит — коварная болезнь, часто приводящая к деформации и окончательному разрушению суставов. По статистике около 70% больных, страдающих от этой патологии, являются инвалидами. Зачастую поражая и внутренние органы человека, может привести даже к смерти.

Как правило, заболевание развивается у человека в возрасте старше 25−30 лет. Диагностируется чаще у пациентов женского пола. Этиология ревматоидного артрита до конца не установлена. Но нарушения в работе иммунитета медики считают главной причиной развития.

В результате нарушений иммунные клетки начинают атаковать хрящи и структуры суставов, принимая их за чужеродные организму объекты. Медленно, но верно происходит разрушение соединительной ткани, что влечёт за собой тяжёлое поражение костно-мышечной системы.

Таким образом, иммунологическую теорию считают самой вероятной. Причины, которые способны привести к такому итогу:

  • воздействие аллергенов и токсинов;
  • переохлаждение организма;
  • перенесённые травмы и операции;
  • стрессы и эмоциональное перенапряжение;
  • наличие вирусов и инфекций;
  • нарушения в гормональной системе.

В результате исследований было выявлено, что важную часть в развитии болезни также занимают стрептококки группы В и вирус герпеса (Эпштейна-Бара). Вирусы и микробы постепенно накапливаются в суставных структурах, что и приводит к атаке иммунных клеток.

В основном болезнь возникает у людей среднего и пожилого возраста, но также диагностируется и у детей. Скованность движений по утрам, отёчность и слабые боли в суставах при движении — первые симптомы болезни. Человек сначала не обращает на них никакого внимания, но, как правило, именно с них начинается суставная деформация. В патологический процесс вовлекаются мелкие суставы стоп и кистей.

В этом процессе задействованы не только суставы, но и сухожилия мышц. Через некоторое время на тыльной стороне кистей происходит атрофия мышц, появляются суставные подвывихи. Пальцы отклоняются наружу, образуя «ревматоидную кисть». Такие же явления возникают и на стопе. Пальцы отклоняются наружу, развивается плоскостопие и «ревматоидная стопа».

Склеротические изменения влекут костный анкилоз — деформация сустава, в результате чего он становится тугоподвижным. Для ревматического полиартрита характерно:

  • гипотония;
  • повышенная потливость;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря в весе.

Существует также ряд непосредственных признаков. К ним относится:

  • не проходящие боли в ночное время, влияние погодных условий;
  • трофические кожные изменения;
  • около больного сустава возникают плотные узелки;
  • развиваются патологии мелких сосудов;
  • остеопороз;
  • местное повышение температуры;
  • боль локализуется в шейном отделе позвоночника.

У некоторых больных в крови присутствует ревматоидный фактор. Такую форму заболевания называют серопозитивный полиартрит. Она отличается более выраженными симптомами и неблагоприятным прогнозом.

Для того чтобы добиться стойкой ремиссии, необходима полноценная медикаментозная терапия, в которую входят противовоспалительные лекарственные средства. Однако пациенту нужно следить за образом жизни, исключить из рациона вредные продукты, избегать физических нагрузок и переохлаждения. Дополнительно к основному лечению показана лечебная гимнастика и физиотерапия.

Диагностика заболевания основана на лабораторных методах исследованиях. У большей части пациентов в крови находят ревматоидный фактор — антитела, выделяющиеся иммунной системой. Ревматоидный фактор не выявляется при серонегативном типе полиартрита. Но это не показатель того, что человек не болеет.

Перед началом лечения врач проводит осмотр пациента, выслушивает жалобы и собирает анамнез. Потом назначает анализы:

  • общий, биохимический анализ крови и мочи;
  • анализ на ревматоидный фактор;
  • исследование суставной жидкости.

Но также для диагностирования применяют инструментальные методы. К ним относятся:

Лечение длительное и трудоёмкое, при котором используется индивидуальный подход к каждому пациенту и только современные методики терапии. Специалисты выделяют три направления в лечении:

  • медикаментозное;
  • немедикаментозное;
  • восстановительный период.

Так как болезнь носит аутоиммунный характер, то в первую очередь лечение заключается в подавлении работы иммунной системы и блокировки продуцирования антител. В базисное лечение входят нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды и иммуносупрессивные препараты.

Иммунодепрессанты способны подавить выработку вредных клеток, вырабатываемые иммунитетом организма. В эту группу входят следующие препараты:

  • Циклоспорин;
  • Метотрексат;
  • Лефлуномид;
  • Циклофосфан;
  • Хлорбутин.

Глюкокортикостероиды могут за незначительный промежуток времени снять воспаление в суставах и подавить клеточную иммунную активность. Список препаратов этой группы:

Положительный результат можно ощутить довольно быстро после внутривенных инъекций. Зачастую для усиления эффекта глюкокортикостероидов дополнительно назначают цитостатики. Медикаменты следует принимать строго по назначенной схеме.

Помимо базисных лекарств, для лечения также применяют антималярийные (противовоспалительные) препараты и сульфаниламиды, которые призваны уничтожить патогенные бактерии.

Практически все препараты, используемые для лечения, имеют внушительный список ограничений и побочных действий, поэтому врачи их назначают крайне осторожно. Некорректно подобранная дозировка может непоправимо навредить организму.

Принимать такие лекарства самостоятельно ни в коем случае нельзя. Только специалист назначает при ревматоидном полиартрите лечение, препараты и даёт дополнительные рекомендации.

Помимо медикаментозной терапии, в борьбе с ревматоидным полиартритом используют и другие методики. Их считают дополнением к основному лечению болезни.

В комплексную терапию входят различные физиотерапевтические процедуры, лечение в санаторно-курортных условиях, лечебная гимнастика и другие способы. Комплексный подход к лечению позволяет значительно снизить активность воспалительного процесса, устранить болевой синдром и замедлить разрушение суставов.

Пациенты должны проходить реабилитационные курсы 1−2 раза в год. При этом приём медикаментов не прекращается.

Физиотерапевтические процедуры показаны на любых стадиях болезни. В отличие от приёма препаратов, они дают положительный эффект без негативных последствий. Методы физиотерапии:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • ванны сероводородные, радоновые, йодобромные;
  • лечебная зарядка;
  • грязевые аппликации.

В более тяжёлых случаях показаны альтернативные методики терапии. К ним относится:

  • плазмаферез;
  • криотерапия;
  • лейкоцитаферез;
  • лазерное внутривенное облучение крови;
  • оперативное вмешательство.

Коррекция питания является важной задачей на начальном этапе терапии. Диета при болезни направлена на восстановление и не должна зависеть от степени повреждённости внутренних органов, суставов и от возникших осложнений.

Придерживаясь лечебной диеты, можно значительно снизить воспалительный процесс и нормализовать обменные процессы. В период рецидива следует сократить употребление легкоусвояемых углеводов и уменьшить количество соли, белков и животных жиров.

Под запретом продукты, выводящие кальций из организма — ревень, щавель, шпинат. Перед употреблением продукты питания лучше отварить или запечь.

Людям с таким серьёзным заболеванием необходимо отказаться от рыбных и мясных бульонов, маринадов и солений, приправ и пряностей, спиртных напитков.

Ревматоидный артрит, полиартрит — болезнь сложная и довольно опасная. Она может привести к быстрому разрушению и неподвижности суставов, способна затронуть внутренние органы и системы.

Из-за отсутствия адекватного лечения обязательно возникнут осложнения. Часто развиваются такие негативные последствия:

  • различные болезни почек;
  • воспаления в перикарде и плевре (серозиты);
  • лимфаденопатия;
  • хроническая пневмония;
  • поражение периферических нервов;
  • сухой синдром Шегрена;
  • нарушение обмена веществ в сердечной мышце (миокардиодистрофия).

Вот что представляет собой ревматоидный полиартрит, его симптомы, лечение и диагностика. К сожалению, вылечить до конца болезнь нельзя.

Инвалидность наступает в большинстве случаев, а различные тяжёлые осложнения инфекционного характера и почечная недостаточность могут привести к смерти.

Чтобы осложнения не возникли, очень важно вовремя начать лечить заболевание ещё на этапе, когда можно остановить разрушение тканей и суставов.

источник