Общий анализ крови – исследование, которое можно проводить сразу после рождения. Именно поэтому его так часто назначают грудничкам: это позволяет выявить нарушения и болезни на ранних стадиях. В медицинской практике подобную процедуру называют «клинический анализ крови». Таким образом обнаруживаются инфекции, а также подтверждаются подозрения на аллергию.
Чтобы результат оказался точным, необходимо соблюдать несложные правила. Особенных рекомендаций нет, но следует сдавать кровь рано утром, чтобы расшифровка была максимально точной. Однако сдавать кровь маленьким натощак затруднительно, поэтому между процедурой и приемом пищи должно пройти около 2 часов.
Клинический анализ крови проводится в нескольких ситуациях. Обычно процедуру делают по назначению врача. Показания:
- жалобы у ребенка, которые не поддаются объяснению, долго не проходят;
- простые заболевания долго не проходят, состояние ухудшается;
- болезни переходят в осложнения;
- оценка степени тяжести уже заболевшего ребенка;
- обычная профилактика всех маленьких здоровых детей;
- хроническое течение определенных болезней у детей. В этом случае взятие крови происходит 2 раза в 12 месяцев;
- иногда берут анализ на аллергию.
Обычно кровь у маленьких детей нужно сдать из пальца, реже – из вены. Для общего анализа нужно сдать капиллярную кровь. Поэтому забор делается из пальца руки, иногда даже из пятки.
Полученную кровь капают на стекло, добавляют краситель. Полученный мазок тщательно исследует лаборант.
Многих родителей волнуют правильные нормы крови в детском организме. Общий анализ исследует: эритроциты, лейкоциты, а также гемоглобин, лимфоциты, моноциты, прочие элементы. Также выясняют размеры клетки, форму и зрелость эритроцитов. Отвечают тромбоциты за свертываемость крови. Количество этих элементов определяется с помощью общего анализа. Биохимический анализ из вены помогает выявить триглицериды. Также кровь берут на аллергию.
Ниже представлена подробная расшифровка:
Участвуют в большинстве процессов: доставляют кислород к органам из легких, убирают углекислый газ. Кровяные красные тельца получают такой оттенок из-за того, что в состав входит гемоглобин. Нормы зависят только от возраста. Сразу после рождения, на 1-й и 3-й день нормы должны быть следующими: эритроциты – 4.0 до 6.6×10¹²/л.
На 4-й,5-й,6-й,7-й дни нормы (эритроциты) – 4.0 до 6.6×10¹²/л. Эритроциты на 2- неделе – 3.6 до 6.2×10¹²/л. Если нормы понижены, у ребенка может развиться анемия. Возникает она в результате разных причин, но в итоге ослабляет организм, поскольку органы слабее снабжаются кровью.
Если эритроциты понижены, следует обратиться к доктору, чтобы предотвратить опасные состояния и заболевания.
У маленьких детей нормы таких клеток, как эритроциты, редко бывают повышены. Обычно это ненормальные состояния, которые носят название «эритремия». Нормы в крови эритроцитов могут быть высокие при пороке сердца, заболеваниях крови, обезвоживании всего организма.
Родителям необходимо знать и про rdw. Это показатель разнородности по объему всех эритроцитов. Забор крови на rdw помогает определить разницу между маленькими и большими клетками. Как только в крови появились разные по объему клетки, начинается анизоцитоз. Так бывает с возрастом, но иногда явление возникает из-за анемии или злокачественной опухоли. Чтобы это исключить, врачи рекомендуют сделать забор крови, чтобы провести анализ на rdw.
Обычно кровь у детей на rdw берут, когда идет назначение общего анализа. Если есть подозрения на болезни или анемию, могут предложить взятие крови из вены и тогда же сделать анализ на rdw. Обычно анализ крови из вены на rdw помогает определить тип анемии, а также ее диагностировать.
Делают забор крови на rdw натощак, анализ берется из вены. Норма rdw для детей до полугода – 14,9–18,7%, для ребенка старше года норма rdw составляет 11,6–14,8%. Если показатели rdw из вены высокие или низкие, нужно провести обследование.
Представляют собой кровяные пластинки. Долго они не живут, существуют в течение 2–10 дней, затем разрушаются в органах, обычно в печени, селезенке. Тромбоциты выполняют важную функцию: образовывают сгусток и закрывают фрагменты повреждений в сосудах, препятствуя попаданию инфекций. Тромбоциты останавливают кровотечение, восстанавливают поврежденные ткани.
Показатели нормы в крови таких веществ, как тромбоциты:
- в возрасте до года тромбоциты – 150–350*109/л;
- у детей старше года – 180–320*109/л;
- у новорожденных детей – 100–420*109/л.
Если нормы повышены, у ребенка развивается тромбоцитоз. Обычно возникает при серьезных операциях, анемии, неожиданных кровотечениях, воспалении легких, злокачественных образованиях, переломах костей.
Есть и другая причина, благодаря которой высокие тромбоциты в крови. У ребенка могут слабо развиваться клетки головного мозга.
Если нормы понижены, это демонстрирует тромбоцитопению. Означает имеющуюся аллергию на препараты. Иногда сниженные нормы – следствие инфекционных болезней. На это может влиять и взятие, переливание крови, в которой тромбоциты содержатся в маленьком количестве.
Важные вещества – лимфоциты отвечают за иммунную систему всего организма. Это одни из главных клеток. Это значит, что лимфоциты способы вырабатывать защитные тела, которые оберегают организм от вредных бактерий и агрессивной окружающей среды.
Нормы таких клеток, как лимфоциты, в возрасте у детей до года – 50. В 4 года нормы не изменяются. Лимфоциты также остаются в норме 50.
Иногда лимфоциты могут быть высокие. Причины того, что нормы изменились:
- инфекции;
- лекарства, которые вызвали гиперчувствительность и аллергию;
- заболевания эндокринной системы, бронхиальная астма, прочие болезни;
- периоды восстановления после болезней, операций;
- голодание, сильная анемия.
- у ребенка грипп, воспалительные процессы;
- ожоги, травмы;
- были проведены серьезные операции;
- иммунодефицит;
- гнойнички, воспаления.
Лимфоциты – важные вещества в организме грудничков, поэтому нужно следить, чтобы они были в норме. Иначе организм ребенка не сможет сопротивляться болезням, инфекциям, от которых лимфоциты как раз и защищают.
Представляют собой участки белой крови большого размера. Моноциты выполняют важную функцию: уничтожают плохие микробы. Показатели, которые должны содержать моноциты:
- у детей от года до 12 лет нормы – 2–11%;
- с 12 до 18 лет нормы должны быть 3–12%.
Если моноциты повышены, это свидетельствует о серьезной инфекции. Вот почему так важен общий анализ крови, если у детей обнаружилась болезнь. Сифилис, малярия, туберкулез – повышенные моноциты вполне могут свидетельствовать об этих серьезных заболеваниях. Потребуется расшифровка.
Если моноциты в крови повышены, родителям следует насторожиться: у ребенка может оказаться серьезная инфекция в неокрепшем организме. Моноциты могут свидетельствовать и об имеющихся злокачественных опухолях. Моноциты могут быть и снижены. Нормы понижены, если у детей лейкоз.
У грудных детей берут обычно кровь не только на общий анализ, но и на биохимию – из вены. Для ребенка это особенно важно, поскольку некоторые элементы, например, триглицериды, могут свидетельствовать о синдроме Дауна. Поэтому важно делать периодически забор крови из вены у ребенка и исследовать показатели.
Немного подробнее о таких веществах, как триглицериды. Это жировой резерв человека, они накапливают энергию. Скапливаются триглицериды в специальных клетках – адипоцитах. Триглицериды в организм поступают с питанием.
Триглицериды составляют группу липидов, являются источниками энергии. Производятся они в кишечнике и почках. Триглицериды помогают определить патологии в организме, особенно у детей. Нормы у детей до года – 0,34–1,5 ммоль/литр. Эти показатели и расшифровка – примерные, следует уточнить нормы у своего врача перед тем как сдавать кровь из вены.
Если триглицериды в детском организме повышены, это может означать, что:
- ребенок набрал вес;
- нарушен липидный обмен. Это может произойти и при рождении;
- неправильная работа щитовидной железы;
- синдром Дауна.
Если триглицериды у ребенка в крови повышены, следует обратиться к врачу, который назначит, возможно, более подробную диагностику. Если триглицериды повысились из-за лишнего веса, необходима диета, а также рыбий жир. Малышу потребуется серьезная физическая нагрузка.
Еще один важный элемент – билирубин. Это желчный пигмент. Когда малыш рождается, нормы такого вещества, как билирубин, еще повышены, поскольку у детей к этому времени еще не успевает сформироваться желчевыводящая система.
Если обмен веществ нарушается, билирубин накапливается, что приводит к появлению желтухи. Повышенный билирубин у новорожденного – явление нормальное, беспокоиться из-за этого точно не стоит.
- у новорожденных билирубин в крови составляет 2,4–20, 5 мкмоль/л;
- после месяца билирубин должен быть от 3,4 до 20, 5 мкмоль/л;
- у детей старше года билирубин – 3,4 до 17,1 мкмоль/л.
Билирубин в крови обычно бывает превышен по следующим причинам:
- повреждения печени. Из-за этого она не может перерабатывать поступающий билирубин;
- проблемы и нарушения желчевыводящих протоков. Из-за этого билирубин не может выводиться из организма полноценно;
- у детей нарушена печеночная секреция.
В случае нарушений билирубин накапливается в немалых количествах, что приводит к изменению цвета кожи. Она приобретает желтый цвет, а у ребенка развивается желтуха.
источник
Состояние и состав крови является индикатором множества заболеваний. При профилактических осмотрах у детей обязательным является общий анализ крови. Это необходимо для предотвращения развития серьезных заболеваний, ранними признаками которых могут быть только изменения состава крови. Расшифровку анализа крови у детей должен сделать опытный специалист, делать выводы самостоятельно, опираясь на среднестатистические данные нельзя. При переломах, оперативном вмешательстве, лечении медикаментами и других факторах результаты анализа крови у детей могут быть неточными, поэтому лучше всего, чтобы расшифровкой занимался лечащий врач, с учетом конкретной ситуации. Нормальный анализ крови у детей не является показателем полного отсутствия каких-либо заболеваний, но при этом помогает поставить более точный диагноз и определить метод лечения. Показателями анализа крови у детей является соотношение и количество различных элементов, входящих в ее состав, таких как гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и другие.
Расшифровка общего анализа крови у детей позволяет выявить воспалительные процессы, анемию, глистные инвазии. Клинический анализ делают в профилактических целях, а так же во время лечения, что бы контролировать и корректировать процесс. Если необходимо видеть состояние всех элементов крови у детей назначается развернутый анализ крови.
Анализ крови СОЭ у детей показывает скорость оседания эритроцитов, и помогает выявить эндокринные нарушения, поражения печени и почек, инфекционные заболевания.
Кровь для анализа берут из вены. Перед забором крови нельзя принимать пищу и жидкость (кроме воды) минимум 6 часов, так как это может повлиять на результаты.
Расшифровка биохимического анализа крови у детей позволяет определить состояние органов и систем организма, выявить воспалительные или ревматические процессы, нарушения в обмене веществ. Так же этот анализ помогает определить стадию заболевания и метод лечения.
При склонности к аллергическим реакциям необходимо провести исследование, которое поможет определить аллергены. Аллергия может быть вызвана множеством факторов, поэтому пытаться установить причины самостоятельно нельзя. Тактика лечения так же будет зависеть от результатов анализа. Распространена ситуация, когда врачи пытаются исключить воздействие наиболее распространенных факторов без анализов. Родители должны понимать, что такие действия недопустимы и негативно влияют на качество и сроки лечения.
Общий анализ крови у детей делают с 3 месяцев, чтобы предотвратить развитие железодефицитной анемии, и проверить состояние здоровья перед плановыми прививками. При неудовлетворительных результатах анализа прививки делать нельзя, так как на момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров. В случаях, когда имеются подозрения на заболевания, анализы делают и раньше трех месяцев, по мере надобности. Если в анамнезе семьи имеются заболевания, которые передаются генетически, то потребуется генетический анализ крови грудничка. Считается, что забор крови для анализа вызывает у маленького ребенка стресс, опасный для состояния здоровья, поэтому врачи рекомендуют родителям отвлекать малыша и способствовать созданию спокойной обстановки во время процедуры.
Часто происходит так, что получив бланк с результатами анализов крови малыша, родители в растерянности смотрят на него и не могут понять, что же означают те или иные цифры на листочке. Как уже было сказано, расшифровкой анализа сможет заняться только врач, который учтёт не один показатель, а все, что есть на бланке. Конечно же, самым любознательным родителям не терпится узнать, нормальный ли анализ крови у ребёнка, но сравнивать стандартные цифры, которые указаны на бланке с результатами анализов не стоит, так как они чаще всего касаются показателей взрослых пациентов, а для малышей существуют свои нормы, которые меняются буквально по дням. Предлагаем вам ознакомится с таблицей норм состава крови детей разных возрастов.
Перед сдачей анализа родители должны проконсультироваться с терапевтом, подробно узнать, как подготовиться к процедуре, сколько стоит анализ крови, что необходимо иметь при себе для проведения процедуры и в какие дни лучше всего приводить ребенка. Нужно серьезно относиться к профилактическим анализам крови, так как они могут своевременно выявить и позволить вылечить многие заболевания на самых ранних стадиях.
Самый первый анализ крови ребёнку назначают в 3 месяца, а потом – в годик. Расшифровка анализа крови у детей помогает врачу оценить состояние здоровья ребёнка, заподозрить или исключить развитие скрытых инфекций и других болезней, определить, есть ли анемия, и так далее. Разумеется, что расшифровку анализа крови у детей должен делать только специалист, но давайте попробуем разобраться в том, что могут означать непонятные цифры в бланке анализа.
В общем анализе крови можно выделить три больших раздела:
- исследование эритроцитов;
- лейкоцитов;
- тромбоцитов.
У новорожденных в анализе крови норма гемоглобина самая высокая – 165 ± 30 г/л. Причём в самые первые месяцы жизни может присутствовать ещё и фетальный (плодовый) гемоглобин. В дальнейшем уровень гемоглобина снижается: в полгода – 115 ± 20 г/л (физиологическая анемия грудничков), в годик – 120 ± 15, у шестилетнего ребёнка – 125 ± 10, в 12 лет – 135 ± 20, в дальнейшем с 18-летнего возраста – 140 ± 20.
У ребёнка в анализе крови норма эритроцитов должна составлять 3,7–4,7х10 12/л. Причём важны не только уровень содержания, но и форма, размеры и степень созревания эритроцитов. Недостаток эритроцитов –это анемия, слишком высокое их содержание – эритроцитоз. Оба эти состояния должны вызвать у врача настороженность.
Цветовой показатель крови отражает насыщенность эритроцитов гемоглобином и должен быть в пределах 0,86–0,9. Понижение цветового показателя говорит о гипохромной анемии, повышение –о гиперхромном состоянии.
Лейкоциты, или белые клетки крови,относятся к иммунной системе. У деток в первые дни жизни отмечается лейкоцитоз, который является нормой. Причём лейкоциты бывают разные: базофилы, эозинофилы, нейтрофилы, моноциты и лимфоциты. Все они относятся к группе лейкоцитов, каждая разновидность выполняет свою роль. В первую неделю жизни нейтрофилов всегда больше лейкоцитов, а потом все становится наоборот. Данное состояние сохраняется до пяти лет,затем опять происходит смена картины.
СОЭ не является каким-то специфическим показателем, но повышение или понижение ее может говорить о наличии тех или иных заболеваний.
- Анализ крови: СОЭ норма для новорожденных – 0–4 мм/ч.
- Анализ крови: СОЭ норма для грудничков – 4–8 мм/ч, а у деток постарше допустимо до 10 мм/ч.
Это они формируют кровяной сгусток при кровотечении. Большое количество тромбоцитов чревато образованием тромбов в сосудах и их закупоркой, малое количество – развитием сильных кровотечений. Нормой для детей считается уровень тромбоцитов 200–400х10 в 9/л.
В целом это общее объяснение показателей, так как расшифровка анализа крови у детей весьма сложная, имеет много нюансов, рассматривается в комплексе с другими показателями и должна проводиться только врачом.
Одним из самых простых и доступных методов исследования является общий анализ крови. Он применяется у детей любого возраста, в том числе и новорожденных. Некоторые заболевания, например анемия, развиваются постепенно. Их симптомы никак не проявляются долгое время, и только специально проведенные лабораторные исследования дают возможность поставить правильный диагноз. Это позволяет вовремя начать лечение, тем самым избежав различных осложнений.
Кровь является своего рода индикатором здоровья человека. С помощью лабораторных исследований плазмы крови врач получает данные об общем состоянии организма пациента, может уточнять предполагаемый диагноз и назначать необходимое лечение. Поэтому общий анализ крови ребенка обязательно входит в перечень диагностических мероприятий, связанных с профилактическим осмотром.
Итак, данное исследование обычно проводят:
- При наличии у ребенка жалоб, на основе которых сложно диагностировать имеющееся заболевание;
- При затяжном течении болезни или появлении каких-либо осложнений;
- Для проверки эффективности применяемых методов лечения;
- Для оценки общего состояния больного малыша;
- В ходе профилактического осмотра.
Каким образом общий анализ крови ребенка позволяет определить: болен малыш или здоров? Кровь – это жидкая ткань организма человека. Состоит она из плазмы, в которой находятся такие элементы, как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроциты – красные, безъядерные клетки. Их часто называют основными клетками крови. Входящий в их состав гемоглобин определяет цвет крови. Основные функции эритроцитов – насыщение организма кислородом и выведение углекислого газа. Лейкоциты именуют белыми клетками крови, они содержат ядро. Иммунная защита организма – их основная функция. При попадании в кровь болезнетворных бактерий эти клетки поглощают их. Различают несколько разновидностей лейкоцитов: базофилы, эозинофилы, нейтрофилы. Тромбоциты представляют собой кровяные пластинки – фрагменты клеток, лишенные ядра. Они отвечают за свертывание крови, то есть образование сгустка в поврежденном сосуде.
Общий анализ крови ребенка необходим для верной постановки диагноза и назначения соответствующей терапии. В дальнейшем повторные исследования позволяют оценить эффективность применяемого лечения. У здорового человека составляющие крови находятся в определенных процентных соотношениях, различные изменения в составе указывают на наличие заболевания.
Данное исследование имеетважное диагностическое значение, так как позволяет выявить различные воспалительные процессы или аллергические состояния организма. Нередко ОАК дает возможность определить болезнь на самой ранней стадии.
Обычно первые исследования проводят малышу в возрасте до трех месяцев. ОАК может быть сокращенным (определяют гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) и развернутым (исследуют все имеющиеся элементы). Забор исследуемого материала для осуществления общего анализа крови ребенка обычно проводится натощак утром, однако для грудных детей это условие не является обязательным. Для исследования может использоваться как венозная, так и капиллярная кровь. Чаще всего у малышей для ОАК берут кровь из пальчика.
Стоит отметить, что нормы общего анализа крови ребенка и взрослого существенно отличаются. Мало того, нормативные значения у детей разного возраста тоже различны. Например, у новорожденного крохи в плазме крови содержится значительно больше эритроцитов и гемоглобина, чем у пятилетнего малыша.
Расшифровка общего анализа крови ребенка:
- Гемоглобин рассчитывается в граммах на литр крови (г/л). Его норма для малышей до года составляет 94-130 г/л, старше этого возраста – 110-140 г/л, у детей от 12 лет – 120-150 г/л. Низкий показатель гемоглобина указывает на наличие анемии, кровотечений или опухолевых процессов;
- Гематокрит является расчетной величиной общего анализа крови ребенка и показывает концентрацию в ней эритроцитов. У новорожденного малыша норма гематокрита 4,3-7,6\%, к 12 годам нормативное значение находится в пределах от 3,6 до 5,1\%. Низкий уровень данного показателя свидетельствует об анемии, кровопотере или имеющихся воспалительных процессах;
- СОЭ, или скорость выпадения в осадок эритроцитов. Этот показатель говорит о наличии или отсутствии в организме малыша воспаления, интоксикации, аллергической реакции. У здорового ребенка от 1 месяца до 12 лет норма СОЭ составляет 4-15 мм/ч;
- Эритроциты. У новорожденного нормативное значение находится в пределах 3,9-6,2*10 12 /л, у ребенка от 4 месяцев до 12 лет – 3,5-5,0*10 12 /л. Пониженное значение говорит о дефиците в организме железа, белка; повышенные показатели обычно наблюдаются при гипоксии, обезвоживании организма;
- Тромбоциты. При проведении общего анализа крови ребенка норма кровяных пластинок составляет 180-320*10 9 /л. При дефиците тромбоцитов говорят о нарушении функции свертываемости крови. Также низкий уровень этих клеток может наблюдаться при анемии, злокачественных образованиях, во время приема антибиотиков;
- Лейкоциты выполняют защитные функции, участвуют в иммунных реакциях. Их повышенное количество говорит о наличии инфекционных заболеваний, острых воспалительных процессов, злокачественных опухолей. Определение содержания каждого вида белых кровяных телец в количественном соотношении (нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов, сегментоядерных, моноцитов и палочкоядерных) называется лейкоцитарной формулой.
При выявлении определенных изменений в составе крови лечащий врач может предположить наличие какого-либо заболевания у малыша и назначить дополнительные исследования. Таким образом, общий анализ крови ребенка можно считать простым и незаменимым методом для первичной диагностики состояния здоровья.
источник
В настоящее время медосмотр является делом добровольным. Однако мы рекомендуем вам планово посещать своего педиатра и других профильных врачей. Только после визитов к врачам вы будете знать подробности состояния своего крохи. Врачи расскажут соответствует ли развитие вашего чада возрастным нормам, дадут советы и рекомендации по развитию ребёнка и укреплению его здоровья.
Первое посещение врачей проходит в первый месяц жизни ребёнка. Посещение профильных специалистов назначают к 3 месяцу жизни грудничка. К этому возрасту основные органы и системы уже приобретают сформированный вид и должны функционировать в нормальном режиме.
По достижению 3-х месяцев ребёнка нужно показать педиатру. Он произведёт замеры ( рост, вес, окружность головы и грудной клетки) и даст направления к узким специалистам.
Каких врачей нужно пройти с трёхмесячным крохой?
- Хирург. Он при помощи пальпации осматривает все тело и оценивает развитие пупочного кольца. Выявляет наличие грыжи, заболеваний живота и грудной клетки. У мальчиков также осматриваются яички. При необходимости врач приглашает на повторный приём, предлагает лечение или другие процедуры, даёт рекомендации по укреплению и развитию мышц в домашних условиях.
- Ортопед. Он следит за развитием скелета грудничка и может выявить связанные с ним заболевания ( плоскостопие, косолапость, дисплазию тазобедренного сустава).
- Невролог. Специалист проверяет рефлексы детей, выявляет отклонения в развитии детской нервной системы. Он следит и за тонусом и родничком малышей.
- Окулист. В 3 месяца редко выявляются проблемы со зрением, однако специалист может дать советы по уходу за глазками и развитию зрения.
- ЛОР. Посещение данного специалиста не обязательно, вы можете записаться на приём, если вас тревожит состояние дочки или сына.
На 3 месяце жизни нужно сдать анализы крови и мочи, пройти ряд УЗИ. При помощи ультразвука исследуется сердце, головной мозг, внутренние органы брюшной полости и тазобедренные суставы.
Родители думают, что собрать мочу у новорожденного мальчика или девочки очень сложно. На самом деле это не так. В три месяца мамы чаще всего уже понимают, что ребёнок готовится к туалету. Нужно заранее приготовить баночку или полиэтиленовый пакет и подержать малыша над ними. Если вы не определяете желание ребёнка пописать, то нужно «посадить его на горшок» через пару минут после снятия подгузника. Смена температуры приводит к мочеиспусканию.
Самый простой способ – это использование мочеприёмника. Он крепится к телу грудничка, периодически проверяйте его наполненность. Когда там появится моча, отцепите приспособление и отнесите в поликлинику.
Как правило, анализы принимаются в первой половине дня. Если вы не успеваете сдать мочу до закрытия лаборатории, то можете оставить баночку с вечерней мочой в холодильнике до следующего утра. Пока в рационе малыша нет прикорма не важно, в какое время дня получена моча для анализа.
Сдача анализов крови нужна для определения общего состояния организма перед вакцинацией.
Для точного результата анализов необходимо сдавать кровь натощак. При грудном вскармливании возможно покормить кроху за 2 часа до сдачи крови.
Ложная информация о составе крови может произойти из-за нервного состояния малыша в момент забора крови. Постарайтесь попасть в лабораторию во время минимальных очередей. В очереди же нужно развлекать чадо, чтоб он не капризничал.
Многое зависит и от оперативности лаборанта, и её «легкой руки». Сегодня в многих аптеках продаются специальные приспособления «неболейки», чтобы ребёнок не чувствовал укола иголки.
Не следует сдавать кровь, если накануне ребёнку делали рентген или физиопроцедуры.
источник
Нормальный анализ крови у трехмесячного ребенка. Что необходимо знать об анализе крови новорожденного
Каждый человек знает о необходимости своевременного обнаружения любого заболевания. Это дает возможность выявить проблему на ранних сроках. Что в свою очередь способствует скорейшему решению задачи и профилактике возможных тяжелых последствий. Особенно это актуально для новорожденных детей. Именно поэтому абсолютно всем малышам еще в родильном доме берут анализ крови.
В первую очередь каждая мама должна понимать, что состав крови только рожденного малыша значительно отличается от анализов старших детей, тем более взрослых людей. Анализ крови важный этап в оценке состояния малыша, дающий возможность вовремя обнаружить такие заболевания:
- фенилклетонурия;
- гипотериоз и другие не менее серьезные заболевания.
Кровь новорожденного по отношению к массе тела составляет 14%, в то время как у детей с 2 месяцев и старше этот показатель составляет 11%, а у взрослых всего 7. Состав крови у всех людей абсолютно одинаков, то есть в крови присутствуют аналогичные составляющие. Но их нормальные показатели значительно отличаются. Состав крови у новорожденных детей от малышей старше года и взрослых отличается наличием только одно элемента – фетального гемоглобина. В остальном все элементы кровяной жидкости идентичны.
Для новорожденного нормой являются такие показатели некоторых элементов, которые для взрослых считаются завышенными. Например, гемоглобин, его уровень в крови новой жизни может варьироваться от 145 до 225 г/л. Эритроциты в крови малыша также имеют достаточно высокие показатели – от 4,4 до 7,7х1012л. Повышен уровень содержания и других элементов, так количество гематокрита у новорожденного составляет 45 – 65%. Лейкоциты в первые дни жизни человека составляют от 11 до 33х109. Тромбоциты могут находиться в пределах 273 – 309, а СОЭ – 2,5 – 2,8.
Такие составляющие рассматриваются в общем анализе крови, но есть еще и развернутый анализ, в который входит расшифровка лейкоцитарной формулы.
Это достаточно важный анализ в диагностике различных заболеваний у детей, только появившихся на свет. Формула включает несколько элементов:
- Лимфоциты;
- Моноциты;
- Нейтрофилы;
- Эозинофилы и другие.
Анализ получил свое название от способа его проведения и вычисления определенных элементов, входящих в группу лейкоцитов. Роль данных элементов в жизни малыша переоценить просто невозможно. Поэтому детям в большинстве случаев назначают именно развернутый анализ. Так, например, лимфоциты отвечают за синтез определенных иммуноголобулинов, то есть клеток иммунитета, защищающих организм от различных вирусов и бактерий.
Нормальные показатели у новорожденных детей в лейкоцитарной формуле:
- Нейтрофилы – 65;
- Лимфоциты – 24;
- Моноциты – 9;
- Эозинофилы – 2;
- Базофилы – 0.
Следует отметить, что данные цифры актуальны только для новорожденных детей, то есть в день появления на свет. Через неделю показатели будут совершенно другими:
- нейтрофилы – 31;
- лимфоциты – 49;
- моноциты – 11;
- эозинофилы – 3,5;
- базофилы – 0,5.
Не менее важен и биохимический анализ, так как он помогает определить нарушения в обмене веществ, скрытые патологии или воспалительные процессы. Стоит отметить, что данный анализ в основном назначают только в том случае, когда общий анализ крови указывает на какое либо заболевание. То есть по определенным показателям или перед оперативным вмешательством. К таким показаниям относятся:
- Подозрения на генетические заболевания;
- Для определения причины желтухи у малыша;
- Для подтверждения или опровержения возможного инфицирования во время нахождения в утробе;
- Для уточнения диагноза и так далее.
Забор крови для данного анализа у новорожденного берется из пятки, делают это очень тонкой иголкой. В данном анализе рассматривается большое количество различных элементов, в том числе и микро. В основном биохимия включает такие показатели:
- Общий белок – 45 – 70 г/л;
- Альбумины – 30 – 45 г/л;
- Глобулины – 25 – 35 г/л;
- С-реактивный белок не должен присутствовать в крови;
- Общий билирубин от 17 до 68 мкмоль/л;
- Связанный билирубин — 4,3-12,8;
- АЛТ и АСТ не выше 40 Ед/л;
- Щелочная фосфатаза не более 150 Ед/л;
- Глюкоза в пределах 1,7 до 4,7 ммоль/л;
- Креатинин у малышей составляет 35 до 110 ммоль/л;
- Мочевина не должна выходить за пределы 2,5-4,5 ммоль/л;
- Липиды — 4-5 г/л;
- Холестерин у маленьких детей находится в пределах 1,6-3 ммоль/л;
- Триглицериды не больше и не меньше 0,2-0,86;
- Бета-липопротеиды — 1,5-3,5 Г/л;
- Калий, один из жизненно важных элементов не должен быть ниже или выше 4,5-6,5 ммоль/л;
- Кальций — 2,2-2,5;
- Натрий в пределах 135-155;
- Фосфор не выше и не ниже 1,8-2,7 ммоль/л.
Анализ крови новорожденного, имеющий отклонения, в любую сторону, указывает на наличие патологий, серьезных заболеваний.
Кровь на анализы берут всем без исключения новорожденным малышам, что бы в первые дни жизни определить, нет ли у ребенка тяжелых врожденных заболеваний. Такие опасные заболевания как фенилклетонурия или гипотиреоз важно как можно раньше выявить и начать лечить. Но также надо учесть, что анализ крови у новорожденных имеет значительные отличия даже от детского анализа, не говоря уже о взрослом. С чем же это связанно? Прежде всего, с тем, что масса крови в организме новорожденного составляет 14% от массы всего тела, у грудничков — 11%, а у взрослых — 7%.Также отличительной особенностью кровообразования у детей до года является то, что в крови новорожденных находится большое количество фетального гемоглобина. В фетальном гемоглобине ребенок нуждался еще в утробе матери, так как он связывал кислород и устойчив к щелочам. Фетальный гемоглобин полностью исчезает к году жизни.
В анализ крови у новорожденных входит такой же перечень показателей, как и взрослого. Только норма этих показателей для новорожденных, детей старшего возраста и взрослых очень отличаются. Общий анализ крови может быть сокращенным. В него входят такие показатель как гемоглобин, лейкоциты и СОЭ — скорость оседания эритроцитов, эритроциты и цветной показатель крови. А может быть анализ, дополненный лейкоцитарной формулой. Такой анализ называют развернутым.
Гемоглобин в крови новорожденных очень высок. Абсолютный уровень гемоглобина для только что появившегося на свет малыша равен 145-225г/л. По мере взросления ребенка уровень гемоглобина в крови снижается. Но после одного года его уровень должен вновь несколько повыситься.
Эритроциты в крови у новорожденных также имеют высокие цифры, что значительно превышает норму эритроцитов для взрослых. Высокое число эритроцитов обусловлено физиологической внутриутробной гипоксией плода. Норма эритроцитов в крови новорожденных считается от 4,4 до 7,7*1012/л. Высокий показатель эритроцитов сказывается на гематокрите и цветном показатели крови. Они соответственно также будут повышены. Так, например, гематокрит в крови у новорожденных достигает 45-65%(в первые дни жизни) а цветной показатель — 1,2. Эритроциты в крови новорожденных имеют различную форму, размер и цвет. Продолжительность жизни эритроцита новорожденного значительно ниже. Если на 2-3 день жизни младенца эритроцит в его крови живет около 12 дней. То у годовалого ребенка длительность жизни эритроцита равна 120 дней.
Ретикулоциты в крови новорожденных равны 28%. Они отвечают за регенеративные способности клеток в крови.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в крови новорожденных составляет 0-2мм/час, так как на скорость
Лейкоцитов в крови новорожденных тоже большое количество. Речь идет о физиологическом лейкоцитозе. В первые дни жизни количество лейкоцитов находится в пределе 11-33*109 и постепенно их количество уменьшается до 7*109/л. Большая часть лейкоцитов представлена сегментоядерными нейтрофилами.
Показатели лейкоцитарной формулы у новорожденных
источник
Общий (клинический) анализ крови является одним из самых распространенных, доступных, простых и информативных методов диагностики. Исследование основных параметров крови играет огромную роль и является необходимым для установления диагноза и назначения лечения. Некоторые заболевания (анемия, нейтропения) обычно начинаются постепенно и родители долго не замечают болезнь ребенка и только сделанный общий анализ крови является причиной для беспокойства.
У здоровых детей форменные элементы крови находятся в определенных количественных соотношениях, которые принято называть гемограммой или формулой крови.
Нормальные показатели общего анализа крови у детей (новорожденных, грудничков) отличаются от таковых у детей старшего возраста и взрослых, и выравниваются они обычно к периоду полового созревания.
Ниже представлена таблица, в которой указаны нормы показателей крови у детей.
Показатели | Возраст | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 день | 1 месяц | 6 месяцев | 1 год | 1-6 лет | 7-12 лет | 13-15 лет | |
Гемоглобин, г/л | 180-240 | 115-175 | 110-140 | 110-135 | 110-140 | 110-145 | 115-150 |
Эритроциты, х10 12 /л | 4,3-7,6 | 3,8-5,6 | 3,5-4,8 | 3,6-4,9 | 3,5-4,5 | 3,5-4,7 | 3,6-5,1 |
Ретикулоциты, % | 30-51 | 3-15 | 3-15 | 3-15 | 3-12 | 3-12 | 3-12 |
Тромбоциты, х10 9 /л | 180-490 | 180-400 | 180-400 | 180-400 | 160-390 | 160-380 | 160-360 |
СОЭ, мм/ч | 2-4 | 4-8 | 4-10 | 4-12 | 4-12 | 4-12 | 4-15 |
Лейкоциты, х10 9 /л | 8,5-24,5 | 6,5-13,5 | 5,5-12,5 | 6,0-12,0 | 5-12 | 4,5-10 | 4,3-9,5 |
Лейкоцитарная формула, % | |||||||
Нейтрофилы Палочкоядерные, % | 1-17 | 0,5-4 | 0,5-4 | 0,5-4 | 0,5-5 | 0,5-5 | 0,5-6 |
Нейтрофилы Сегментоядерные, % | 45-80 | 15-45 | 15-45 | 15-45 | 25-60 | 35-65 | 40-65 |
Эозинофилы, % | 0,5-6 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-6 |
Базофилы, % | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
Лимфоциты, % | 12-36 | 40-76 | 42-74 | 38-72 | 26-60 | 24-54 | 22-50 |
Моноциты, % | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-10 | 2-10 | 2-10 |
В указанных пределах анализа крови находятся данные гемограммы более чем 90% здоровых детей. Нормы крови у детей, приведенные в таблице, усреднённые по разным авторам.
Однако при расшифровке анализа крови у детей следует учесть, что референсные значения (нормальные показатели) могут незначительно отличаться от данных нормативов. Это зависит от метода, каким проводилось исследование в лаборатории медицинского учреждения. При сдаче анализв в платной клинике обычно возрастная норма крови у детей указана на бланке.
Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные параметры крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные показатели анализа крови обозначены аббревиатурами на английском языке.
Повышение значений:
- Заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные и вторичные эритроцитозы, в том числе, врожденные пороки сердца, сердечно-легочная недостаточность).
- Сгущение крови (при дегидратации, ожогах, упорной рвоте, кишечной непроходимости).
- Физиологические причины (у жителей высокогорья, после повышенной физической нагрузки).
Снижение значений: Снижается при всех видах анемий.
Повышение значений: При абсолютных и относительных эритроцитозах:
- абсолютные — при гипоксических состояниях (хронические заболевания легких, врожденные пороки сердца);
- относительные (когда уменьшается объем плазмы при сохранении количества эритроцитов) — при сгущении крови (избыточная потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающие отеки).
Снижение значений: В результате дефицита железа, белка, витаминов.
Повышение значений:
- Воспалительные процессы (системные воспалительные заболевания, остеомиелит, туберкулез).
- Анемии вследствие кровопотерь, некоторые виды гемолитических анемий.
- Состояния после хирургического вмешательства.
Снижение значений (тромбоцитопения): В период новорожденности (недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных).
Повышение значений (ускорение СОЭ):
- Воспалительные процессы;
- Интоксикации;
- Острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис);
- Анемии, состояние после кровопотери;
- Заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром).
Понижение значений (замедление СОЭ): Голодание, снижение мышечной массы.
Лейкоциты выполняют защитные функции, обеспечивая фагоцитоз микробов (процесс, при котором специальные клетки крови захватывают и переваривают возбудителей инфекционных заболеваний и отмершие клетки), инородных веществ, продуктов распада клеток, участвуя в иммунных реакциях.
Повышение значений (лейкоцитоз):
Абсолютный лейкоцитоз – при острых воспалительных заболеваниях, некоторых инфекционных, острых и хронических лейкозах, злокачественных опухолях, обширных ожогах, постгеморрагический лейкоцитоз, в послеоперационном состоянии.
Снижение значений (лейкопения):
Лейкопения – при физиологических состояниях, голодании. Нередко носит наследственный характер. Некоторые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, милиарный туберкулез, СПИД)/
Исследование лейкоцитарной формулы играет большую роль в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний, а также оценке тяжести состояния и эффективности проводимой терапии. В то же время, изменения лейкоцитарной формулы не являются специфичными — они могут иметь сходный характер при разных заболеваниях или, напротив, могут встречаться непохожие изменения при одной и той же патологии у разных больных.
Правильно интерпретировать результаты анализа крови у ребенка может только врач!
источник
В первые сутки после родов у ребенка берут его первые анализы. С их помощью врач оценивает состояние здоровья малыша, его адаптационные способности. Так, сразу после родов кровь из пуповины исследуют на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис. При необходимости проводят исследование крови на билирубин.
На четвертый день берут анализ крови новорожденного на генетические заболевания. На пятые сутки ребенку проводят забор крови на общий (клинический) анализ. Обычно берется анализ крови из пятки новорожденного. Это более удобный способ забора крови, так как пальчики малыша еще очень маленькие для проведения данной процедуры.
Состав крови новорожденного малыша отличается от состава крови старших деток. Это объясняется спецификой развития органов кроветворения и системы кровообращения в период внутриутробного развития. В первые месяцы после рождения ребенка происходит быстрое образование кровяных клеток в костном мозге всех его костей. Количество крови относительно веса новорожденного составляет 14%, при этом у грудничков этот показатель равняется 11%, у взрослых – 7%.
Основной особенностью анализа крови новорожденного является содержание значительного количества фетального гемоглобина, который образуется в эритроцитах плода. Фетальный гемоглобин необходим ребенку во внутриутробном развитии, так как он способен особо прочно связывать кислород и обладает стойкостью к щелочам. Еще до рождения ребенка начинается постепенная замена фетального гемоглобина на взрослый гемоглобин.
В первые сутки жизни малыша содержание фетального гемоглобина в крови составляет 70–80%. В дальнейшем этот вид гемоглобина должен более активно замещаться взрослым гемоглобином. Состояние, при котором не происходит такое замещение, называют гемоглобинопатией. Фетальный гемоглобин очень медленно отдает кислород органам и тканям, что существенно замедляет развитие организма ребенка.
В анализе крови новорожденного в норме содержание гемоглобина составляет 145–225 г/л. Уровень эритроцитов в крови малыша сразу после родов выше, чем у старших детей. Это связано с гипоксией (недостаточным снабжением кислородом), которая возникает в период внутриутробного развития. В норме уровень эритроцитов составляет 4,4–7,7 × 10 12 /л.
Повышенное содержание эритроцитов в крови приводит к более высокому уровню цветового показателя и гематокрита. Цветовой показатель крови новорожденного малыша достигает 1,2. Гематокрит (процентное содержание эритроцитов в общем объеме крови) в первые сутки жизни малыша достигает 45–65%.
Эритроциты в крови новорожденных детей имеют различную форму, цвет, размер. Кроме того, их длительность жизни значительно меньше. Согласно расшифровке анализа крови новорожденного, она составляет 12 дней, а у годовалого ребенка данный показатель равен 120 дням.
Высокие показатели ретикулоцитов (молодые формы эритроцитов) указывают на повышенные регенераторные способности кровяных клеток новорожденных. Данный показатель составляет 28%.
Анализ крови новорожденного в норме указывает на физиологический лейкоцитоз. В первый день жизни новорожденного уровень лейкоцитов в его крови находится в пределах 10–33 × 10 9 /л, затем их уровень понижается до 7 × 10 9 /л. Основное количество лейкоцитов представлено сегментоядерными нейтрофилами (около 50–80%).
Палочкоядерные нейтрофилы составляют 6–10%, лимфоциты – 20–25%, эозинофилы – 1–4%, моноциты – 10–12%, базофилы – 0–1%.
Повышенная вязкость крови оказывает влияние на СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Исходя из расшифровки анализа крови новорожденного, СОЭ в норме составляет 0–2 мм/час.
Билирубин (желтый пигмент) – промежуточный продукт, который возникает при распаде гемоглобина в печени, костном мозге, селезенке. Свободный билирубин не может вывестись из организма, так как он нерастворим. Для того чтобы он стал растворимым, специфические белки должны перенести его в печень. Там под воздействием ферментов печени в результате биохимических реакций билирубин превращается в растворимый и выводится с мочой. Иногда у новорожденных деток не хватает специфических белков, которые нужны для переноса билирубина в печень. Тогда у них развивается так называемая физиологическая желтуха новорожденных.
При рождении ребенка в пуповинной крови содержание билирубина должно быть не больше 51–60 мкмоль/л. На 3–7 день нормальное содержание билирубина в крови малыша – до 205 мкмоль/л, у недоношенного ребенка – до 170 мкмоль/л. Через две–три недели билирубин у деток должен прийти в норму и составлять 8,5–20,5 мкмоль/л.
Если содержание билирубина в крови новорожденного превышает данные показатели, его состояние рассматривается как патологическое. В таком случае ребенку проводят дополнительные исследования, исходя из результатов которых назначают необходимое лечение.
Для выявления наиболее распространенных генетических заболеваний в роддоме проводят неонатальный скрининг новорожденных. Для этого анализа крови из пятки новорожденного берут несколько капелек. Кровь наносят на специальный тест-бланк, который затем отправляется на исследование в лабораторию.
Данный анализ проводят на обнаружение пяти генетических патологий, раннее диагностирование и лечение которых способно замедлить их развитие, а в некоторых случаях и вовсе предотвратить появление симптомов и осложнений.
Анализ крови новорожденных берут на диагностирование следующих заболеваний:
- Врожденный гипотиреоз – нарушение строения щитовидной железы, которое проявляется дефектами продуцирования ее гормонов. В случае отсутствия лечения, у ребенка наблюдается задержка роста, умственная отсталость, нарушения интеллектуального развития.
- Фенилкетонурия – дефицит или отсутствие фермента, который необходим для превращения аминокислоты фенилаланин в аминокислоту тирозин. Если ребенку не проводить необходимую терапию, дефекты метаболизма в головном мозге приведут к прогрессирующему снижению интеллекта.
- Муковисцидоз – заболевание, при котором повышается вязкость секретов желез (панкреатических, потовых). Из-за закупорки выводных протоков желез развиваются патологии работы пищеварительной системы, органов дыхания и некоторых других систем организма.
- Галактоземия – нарушение обмена веществ, при котором в организме не вырабатывается фермент, преобразовывающий галактозу в глюкозу. Галактоза является составляющим компонентом лактозы. Лактоза содержится во всех молочных продуктах, в том числе в грудном молоке. У деток, страдающих этой патологией, из-за непереносимости молока возникают болезни пищеварительной, нервной систем, может развиться катаракта.
- Адреногенитальный синдром – нарушение синтеза гормона надпочечника кортизола. У деток при отсутствии лечения наблюдаются патологии развития половой системы, потеря веса, диарея, рвота.
Результаты генетического анализа новорожденных обычно бывают готовы на 10–12 день. Если выявлены отклонения от нормы в анализе крови новорожденного, ребенку назначат повторное исследование.
источник
В современном обществе практически ни один ребенок не обходится без наблюдения в детской поликлинике. И, начиная с самого рождения, дети сдают различные анализы. Медиками давно установлено, что именно благодаря анализам можно с точностью диагностировать общее состояние детского организма. Предлагаем ознакомиться с нормами основных анализов, которые сдают дети.
Впервые малыш сдает кровь на анализы в возрасте 3 месяцев. Для грудничков анализ крови является наиболее информативным, поэтому врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать им. Возраст 3 месяца считается критическим для детей. Именно в это время появляется риск развития такого заболевания, как анемия. Анализ крови позволяет выявить любую угрозу и вовремя устранить ее. В 3 месяца малыш получает прививки от полиомиелита и АСКД. Прививки проводятся только абсолютно здоровым детям, и это также позволяет определить общий анализ крови. Существует специальная норма анализа крови у детей. В крови исследуются следующие показатели:
- эритроциты. Их недостаток свидетельствует о малокровии у малыша;
- лейкоциты. Их избыток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме;
- тромбоциты. Их недостаток говорит о плохой свертываемости крови;
- эозинофилы (разновидность лейкоцитов). Их избыток говорит о наличие глистов в организме и об аллергии;
- гемоглобин. Его недостаточность свидетельствует об анемии;
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Высокая скорость говорит о воспалительном процессе в организме.
Ниже представлена таблица, в которой указана нормы показателей крови у детей.
Показатель | 3 месяца | 1-6 лет | 6-12 лет |
---|---|---|---|
Эритроциты (х10 12 /л) | 3,3-4,1 | 3,6-4,7 | 3,6-5 |
Гемоглобин (г/л) | 109-134 | 109-139 | 109-144 |
Тромбоциты (х10 9 /л) | 179-399 | 159-389 | 159-379 |
СОЭ (мм/ч) | 4-9 | 4-13 | 5-13 |
Лейкоциты (х10 9 /л) | 7-12 | 5-12 | 4,7-8,9 |
Эозинофилы (%) | 0,9-5,9 | 0,6-7,9 | 0,4-6,9 |
Только нормальные показатели анализа крови у детей говорят о том, что в организме все в порядке.
Кровь на сахар сдается исключительно натощак. При помощи этого анализа определяется раннее развитие сахарного диабета. Норма сахара в крови у детей составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Если количество сахара в крови у детей отличается от нормы, это может указывать на риск развития сахарного диабета. В любой поликлинике кровь на сахар сдается вне очереди, потому что перед сдачей этого анализа на протяжении 8 часов нельзя есть и пить.
Биохимический анализ крови позволяет определить состояние практически всех внутренних органов ребенка. Нормы показателей биохимического анализа у детей:
- общий белок. Норма: 59-79 г/л. После 4 лет уровень белка снижается и составляет: 60-70 г/л. Низкий уровень белка свидетельствует о наличии воспалительных процессов в детском организме, а также, о заболеваниях печени. Высокий уровень белка говорит о заболеваниях крови;
- мочевина. Норма мочевины различна в зависимости от метода проведения анализа. Низкое содержание мочевины может свидетельствовать о заболеваниях почек;
- билирубин. Высокое содержание билирубина является признаком желтухи. Также, повышенный билирубин наблюдается при заболеваниях печени;
- кальций. Низкий уровень кальция свидетельствует о рахите и дистрофии.
Анализ кала у детей
Анализ кала у детей – это обязательная процедура перед поступлением в детский сад. Этот анализ проводится для выявления глистов и различных кишечных заболеваний. Вот как выглядят нормы анализа кала у детей:
- энтерококк. Норма: 106-107;
- бифидобактерии. Норма: не менее108;
- дрожжеподобные грибы. Норма: не более 104;
- общее количество кишечной палочки. Норма: 107-108;
- микробы рода протея. Норма: не более 104.
Количество таких показателей как патогенные микробы семейства кишечных, гемолитический стафилококк, гемолизирующая кишечная палочка, должно равняться нулю.
Анализ мочи у детей позволяет определить общее состояние почек и органов мочеполовой системы. В ходе анализа моча проверяется цвет мочи, количество лейкоцитов и эритроцитов, количество сахара и белков, прозрачность и реакция мочи на pH. Если все показатели анализа мочи у детей находятся в норме, это означает, что малыш здоров.
Существует еще ряд анализов, которые проводят детям: анализ крови на свертываемость, дополнительные анализы мочи и кала, анализ гормонов щитовидной железы и другие. Все эти анализы назначаются врачом отдельно от общих. К примеру, анализ крови на свертываемость необходим в том случае, если малышу предстоит операция. Анализ гормонов щитовидной железы проводится при подозрении на заболевания этого органа. Для детей различного возраста существует разная норма анализа гормонов щитовидной железы.
Общие анализы проводятся, как правило, всем детям. Установленные нормы клинических анализов у детей позволяют выявить заболевание на ранней стадии и вовремя предотвратить его развитие. При помощи норм клинических анализов у детей можно максимально точно определить состояние внутренних органов ребенка.
источник
Еще в роддоме у каждого новорожденного берут анализы крови, чтобы убедиться, что у малыша со здоровьем все в порядке. Но уже по прошествии трех месяцев крохе снова предстоит подобное испытание – необходимо опять пройти ту же самую процедуру, правда в несколько упрощенном варианте. Для чего это нужно? Какая информация требуется врачу? Сегодня расскажу, какие анализы мы с сыном сдавали на первом году жизни. Также, возможно, нашим читательницам будет полезна чисто практическая информация о том, как подготовиться к сдаче анализов грудничка.
В два месяца мы с Игорьком, как положено, пришли в поликлинику. Пока доктор осматривала сына и восхищалась, как «мы» хорошо кушаем и растем, медсестра строчила направления на анализы. «Зачем? − удивилась я, – у него же все в порядке». Оказывается, так нужно. 3 месяца – критический возраст. Именно в этот период есть риск развития анемии. Кроме того в этом возрасте карапузу предстоит делать прививки – АКДС и от полиомиелита. Перед этим необходимо удостовериться, что у ребенка нет патологий. Ведь прививки делают только полностью здоровым детям. Нужно узнать уровень гемоглобина в крови, а также содержание лейкоцитов, эритроцитов и прочих составляющих. Для этого берется общий анализ крови.
Кроме этого, необходимо сдать на анализ мочу. Анализ – тоже общий. Он даст информацию о том, в порядке ли почки и мочеполовая система ребенка. Обо всех отклонениях будет заметно по пониженным или пониженным показателям. Важен цвет жидкости, ее прозрачность, уровень pH, а также количество белка, сахара, содержание лейкоцитов и эритроцитов.
Итак, грудничок, при условии, что анализы, которые брались у него в роддоме, соответствуют норме, а также, если у педиатра нет «претензий» к его здоровью, сдает 2 анализа:
- общий анализ крови;
- и общий анализ мочи.
Направления на эти анализы выдаются обычно на втором посещении педиатра, когда ребенку исполняется 2 месяца. К трем месяцам результаты анализов должны быть уже у вас на руках, поэтому с походом в лабораторию затягивать не нужно.
Кровь у деток берется из безымянного пальца. Делается это с утра. В некоторых лабораториях специально для грудничков вместо острых металлических «перьев» предусмотрены специальные приборчики, с помощью которых кровь берется вообще без боли. Подобное приспособление можно поискать через Интернет. В аптеках оно редко бывает. Это на случай, если вы идете сдавать анализ в городскую лабораторию, а не в частную клинику, где оснащение обычно современное. Удивительно, но, когда мы пришли в лабораторию, ни один из грудничков, которых выносили мамочки из кабинета забора крови, не плакал. Как говорится, до чего техника дошла! Анализы можно сдавать без боли. В очереди голосили лишь карапузы постарше (трех-четырехлетки), которые уже понимали, что привели их сюда не для того, чтобы накормить мороженным. И уверения, что «это совсем не больно» на них не действовали. В общем, сдавать кровь с грудничком, как оказалось, даже проще, чем с подросшим ребенком. Мамы крошек волнуются больше, чем сами маленькие пациенты.
С кровью разобрались. Все оказалось не так страшно. А как быть с мочой? Такой маленький ребенок не может по просьбе мамы наполнить баночку нужным количеством жидкости. Педиатр сказала, что некоторые мамы пытаются выжать пеленку, но это – недопустимо, поскольку результаты анализа могут исказиться. Пеленка в данном случае выступает в роли фильтра, который задерживает часть веществ, содержащихся в лабораторном материале.
Но к счастью, сейчас не обязательно дежурить возле карапуза с баночкой и проявлять чудеса ловкости, чтобы в нужный момент подставить емкость и поймать достаточное количество жидкости. Как это проделывают мамы трехмесячных девочек, я вообще не представляю. Есть простое средство. Называется детским мочесборником. Это − прозрачный достаточно плотный пакетик, который с помощью клейкой полоски-ободка крепится прямо к причинному месту малыша. Когда ребеночек сделает свое дело, маме останется только перелить содержимое пакетика в стерильную баночку. Все до безобразия просто. Главное, соблюдать простые (а может, и не очень) правила:
- Перед тем, как приклеить мочесборник, необходимо подмыть малыша, чтобы лишние бактерии не попали в мочу. Это может исказить результат анализа и вызвать у врача подозрения на болезнь, которой у крохи нет и в помине. В этом случае придется пересдавать анализ.
- Второе: нельзя приклеивать мочесборник на ночь. Важно, чтобы лабораторный материал был свежим. Кроме того, «гремучая смесь», которая образуется в результате нескольких ночных мочеиспусканий, может дать шокирующий результат анализа. Пока доктор разберется, что дело в неправильном способе сбора анализа, карапуза могут уже начать пролечивать от какой-нибудь жуткой болезни.
- Лучше всего приклеить мочесборник прямо под памперс. Так он не отвалится, если кроха надумает повертеться.
- Мочеприемник необходимо крепить аккуратно, в соответствии с инструкцией на упаковке. Кожа малыша должна быть сухой. Иначе пакетик быстро отклеится, и собрать анализ не получится.
- И, конечно, не нужно откладывать сбор анализа на последние дни перед прививкой. Даже у опытных мамочек может не получиться собрать мочу у карапуза с первого раза. Лучше иметь хотя бы несколько дней в запасе.
И еще парочка общих правил для сбора анализа мочи:
- Жидкость должна быть свежей, утренней.
- Количество – минимум 30 мл.
- Баночка – стерильная. Если под рукой нет специальной емкости из аптеки, и вы решили использовать стеклянную тару, например, из-под детского питания, ее необходимо как следует прокипятить.
В год малыша снова ждет поход по врачам и те же самые анализы. Но к этому моменту вы уже будете подготовленной мамочкой и сможете пройти это испытание без труда и со знанием дела.
источник