Меню Рубрики

Анализ крови показывает рак матки

Диагностика раковых опухолей – комплексное обследование с использованием специфических инструментальных и лабораторных методов. Проводится она по показаниям, среди которых находятся и выявленные стандартным клиническим анализом крови нарушения.

Злокачественные новообразования растут очень интенсивно, потребляя при этом витамины и микроэлементы, а также выделяя в кровь продукты своей жизнедеятельности, приводят к значительной интоксикации организма. Питательные вещества берутся из крови, туда же попадают продукты их переработки, что и влияет на ее состав. Поэтому зачастую именно в ходе плановых осмотров и лабораторных исследований обнаруживаются признаки опасного заболевания.

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

  • общем анализе крови;
  • биохимическом исследовании;
  • анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

Название, единица измерения Описание Количество
Гемоглобин (HGB), г/л Компонент эритроцитов, транспортирует кислород 120-140
Эритроциты (RBC), кл/л Показатель количества красных телец 4-5х10 12
Цветовой показатель Имеет диагностическое значение при анемии 0,85-1,05
Ретикулоциты (RTC). % Молодые эритроциты 0,2-1,2%
Тромбоциты (PLT), кл/л Обеспечивают гемостаз 180-320х10 9
СОЭ (ESR), мм/ч Показатель скорости оседания в плазме эритроцитов 2-15
Лейкоциты (WBC), кл/л Выполняют защитные функции: поддержание иммунитета, борьба с чужеродными агентами и удаление отмерших клеток 4-9х10 9
Лимфоциты (LYM), % Эти элементы – составляющие понятия «лейкоциты». Их количество и соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение при многих заболеваниях 25-40
Эозинофилы, % 0,5-5
Базофилы, % 0-1
Моноциты, % 3-9
Нейтрофилы: палочкоядерные 1-6
сегментоядерные 47-72
миелоциты
метамиелоциты

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

  • СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
  • Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
  • Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
  • Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
  • Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие значения не соответствуют норме:

  • Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
  • Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
  • Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
  • Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
  • Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену). Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

  • Белок S-100, НСЕ – мозг;
  • СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
  • SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
  • АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
  • CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
  • АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
  • СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
  • СА-72-4, РЭА – кишечник;
  • PSA – предстательная железа;
  • ХГЧ, АФП – яички;
  • Белок S-100 – кожа.

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли. Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований. Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание на следующие результаты анализов:

  • ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
  • Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
  • При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

  • возраст за 40;
  • онкология в семейном анамнезе;
  • выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
  • боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

  • не завтракать;
  • не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
  • за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
  • не принимать накануне жирную и жареную пищу;
  • за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
  • в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
  • чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

источник

Рак маточной шейки среди онкопатологий половых органов занимает лидирующие позиции. Это злокачественное опухолевое заболевание, поражающее шеечные ткани преимущественно у 35-50-летних женщин.

Однако не исключена вероятность возникновения подобного онкопроцесса и у более молодых пациенток. Диагностика РШМ обладает важнейшим значением, потому как своевременное обнаружение и правильное определение характера патологии обеспечивают правильность лечения и благоприятно сказываются на прогнозах.

Онкопроцессы, которые характеризуются бессимптомным началом, специалисты считают весьма опасными. К таким патологиям относится и рак маточной шейки или цервикальный рак.

К сожалению, надежда на полное излечение онкопатологии оправдывается только при обнаружении и начале терапии рака на самой начальной стадии, поэтому знание первых признаков рака шейки матки крайне важно.

  1. О патологических процессах в организме говорит наличие слабости, анемии, чрезмерной утомляемости. Нередко наблюдается длительная беспричинная гипертермия, чаще всего носящая субфебрильный характер (37-38°С). Даже если женщина устает на работе и часто из-за этого испытывает слабость, то наличие температуры и признаков анемии должно подтолкнуть женщину к прохождению обследования.
  2. Важным признаком считаются влагалищные выделения, возникающие в промежутках между менструациями. У подобных выделений, как правило, бывает различный характер – кровянистые, прозрачные, желтоватые, зеленоватые, неприятно пахнущие либо без запаха, скудные или обильные – все это может указывать на развитие злокачественного процесса в шеечных тканях. Нередко подобные выделения носят периодический контактный характер и появляются после сексуального акта, после перетаскивания или поднятия тяжелых предметов, долгой ходьбы и пр. Иногда пациентки наблюдают появление влагалищных выделений после дефекации чрезмерно твердыми каловыми массами. При поздних стадиях заболевания выделения могут приобрести резко выраженное зловоние, обусловленное распадом опухолевых тканей.
  3. Болезненная симптоматика. В большинстве случаев болевой синдром указывает на активную распространенность опухоли на соседние органы либо ткани. Например, на сплетения нервных тканей либо на тазовые стенки. Болезненность может поселиться в области прямой кишки либо крестца, живота или поясничной зоны. Многие пациентки отмечают, что ощущают болевую симптоматику в левом бедре, которую специалисты связывают с появлением в тканях инфильтрата. В целом для болей при раке шейки характерна длительность, частота приступов и некупируемость.

На более поздних этапах злокачественного опухолевого процесса типично наличие функциональных нарушений в кишечнике и мочевом пузыре. Инфильтративные процессы приводят к расстройствам кишечной перистальтики, что проявляется частыми запорами, а когда карцинома прорастает в ткани кишечника, то формируются свищевые проходы.

Аналогичная картина происходит и с мочевым пузырем. Опухоль прорастает в его ткани, отчего женщина начинает чаще испытывать мочеиспускательные позывы.

Если инфильтрация носит более значительный характер, то развивается синдром остаточной мочи, когда мочевой пузырь не опорожняется полностью. Подобное нарушение обычно приводит к развитию циститов. При прорастании онкоклеточных структур в мочепузырные ткани также формируются свищевые ходы.

Маточный рак развивается под влиянием множества факторов, самыми распространенными из которых являются:

  • Человеческий папилломавирус. Подобный фактор подкрепляется статистикой, согласно которой практически у всех пациентов в раковых клетках обнаруживается ВПЧ. Этот вирус распространяется половым путем;
  • Длительное употребление гормональных контрацептивов. Если женщина более 5 лет принимала противозачаточные препараты гормонального происхождения, то вероятность возникновения цервикального рака многократно увеличивается. Однако прием гормональных контрацептивов профилактирует развитие онкопроцессов в яичниках и маточном теле;
  • Зрелый возраст. По статистике, у дам 40-летнего возраста злокачественные процессы в шеечных тканях матки обнаруживаются в 20 раз чаще, нежели у пациенток 25 лет. К сожалению, цервикальный рак стал стремительно молодеть и с каждым годом данная онкопатология диагностируется у молодых пациенток все чаще;
  • Частая перемена сексуальных партнеров десятикратно увеличивает вероятность развития цервикального рака;
  • Ранняя половая жизнь. Если женщина начала регулярно вступать в сексуальные отношения в 14-17-летнем возрасте, то она рискует заболеть раком маточной шейки;
  • Пренебрежение половой гигиеной. Если партнер не обрезан, то под его плотью имеются скопления смегмы, которая содержит вещества канцерогенного действия, способствующие возникновению рака;
  • Табакокурение. В сигаретном дыме содержатся канцерогенные вещества, которые способны скапливаться на шеечных тканях и провоцировать онкологические процессы;
  • Наследственно обусловленный фактор также актуален при РШМ. Если у женщины есть больные кровные родственницы, то вероятность заболеть раком маточной шейки у нее увеличивается.

Обычно рак шейки развивается вследствие воздействия сразу нескольких факторов, т. е. патология носит многофакторный характер.

Поскольку симптоматика на начальной стадии онкозаболевания отсутствует, то диагностика существенно затрудняется.

По сути, диагностический процесс начинается с визуального гинекологического осмотра и только потом специалист направляет пациентку на лабораторные, инструментальные и аппаратные диагностические процедуры вроде:

  1. Скрининга;
  2. Кольпоскопии;
  3. Гистероскопического исследования;
  4. Биопсии;
  5. Ультразвукового исследования;
  6. Ректоскопической и цистоскопической диагностики;
  7. Анализа на наличие ВПЧ;
  8. Исследования на наличие онкомаркеров;
  9. Магнитно-резонансной либо компьютерной томографии.

Гинекологический осмотр предполагает применение бимануального исследования или осмотра с гинекологическими зеркалами.

Эндофитный РШМ при визуальном осмотре проявляется изъязвлением наружного шеечного зева, а сама шейка становится более плотной и увеличивается. Экзофитная форма инвазивного цервикального рака проявляется при визуальном осмотре серыми некротическими участками и красными бугристыми образованиями на шейке.

Скринингом называют специальный анализ на рак рейки матки, который берется в процессе проведения гинекологического осмотра. Подобный анализ практикуется сравнительно давно, однако, раньше не все пациентки об этом знали и получали разъяснения.

У женщины берется безболезненный мазок, образцы которого отправляют в лабораторию, где специалисты подвергают его микроскопическому исследованию.

В результате исследования лаборант определяет внешний вид слизистых клеточных структур, выявляя наличие аномальных клеток.

Наиболее благоприятным временем для проведения цитологического скрининга считается середина цикла, однако, подобное условие не принципиально. Главное, в течение суток до забора мазка не пользоваться вагинальными свечами, лубрикантными и спермицидными контрацептивами, которые затрудняют микроскопическое исследование биоматериала.

Эта методика представляет собой диагностический осмотр при помощи специализированного прибора – кольпоскопа.

Это достаточно высокоинформативная диагностическая процедура, применяемая при подозрении на рак маточной шейки.

Такой метод исследования позволяет провести уточняющий диагноз. Наилучшее время для проведения подобной диагностики – после окончания менструации и до начала овуляции.

Кольпоскопическая диагностика считается полностью безопасной и не вызывает никаких последствий, однако, не рекомендуется проводить исследование кольпоскопом:

  • В течение 2 послеродовых методов;
  • В течение первого месяца после аборта;
  • В течение нескольких месяцев после операции на шеечных тканях;
  • При менструальных и прочих кровотечениях;
  • При обширном воспалении, сопровождающемся выделениями гнойного происхождения.

В остальных случаях проведение кольпоскопической диагностики не имеет противопоказаний.

Для исследования цервикального канала нередко применяется гистероскопия или цервикоскопия. Процедура проводится в амбулаторных условиях с применением перидурального либо общего анестезирования.

В шейку матки вводится прибор – гистероскоп, представляющий собой фиброоптический зонд, через который специалист вводит необходимые манипуляторы, например, для биопсии и пр.

Нередко при подозрении на рак проводится биопсия, представляющая собой взятие на исследование подозрительного крохотного кусочка ткани. В зависимости от способа взятия биоматериала биопсия бывает кольпоскопической, клиновидной либо кюретажной.

Прицельная биопсия проводится в процессе обычного гинекологического осмотра. Пациентке водят кольпоскоп, а затем и манипулятор для взятия кусочка ткани. Процедура абсолютно не доставляет боли и занимает менее полминуты.

Подобная диагностическая процедура еще называется эндоцервикальной биопсией и предполагает соскребание ткани с небольшого участка маточной шейки специальным гинекологическим инструментом – кюреткой.

Подобная диагностическая процедура может проводиться несколькими способами:

  • Петлевая эксцизионная биопсия считается весьма травматичной методикой, может привести к формированию рубцов на маточной шейке. Специалист вводит в шейку петлевидный манипулятор, через который идет ток. Этим инструментом он отслаивает патологическую ткань;
  • Криоконизация. Вместо электрической петли, применяется жидкий азот, в остальном принцип аналогичен предыдущему методу;
  • Радиоволновая конизация. Взятие биопсии проводится при помощи радиоволнового ножа.

Результаты биопсического исследования отличаются большей точностью, нежели при проведении онкоцитологии либо кольпоскопии.

Самой доступной диагностической процедурой является ультразвуковое исследование.

При подозрении на цервикальный рак исследованию подвергается малотазовая область и органы, в ней расположенные.

Рак шейки матки виден на УЗИ при различных способах исследования: трансректальным, трансвагинальным или трансабдоминальным.

При введении датчика через прямую кишку предварительно проводится очищение клизмой, а при исследовании через брюшную стенку пациентка предварительно должна выпить минимум литр жидкости.

Гинеколог оценивает внешние данные шейки, ее проходимость и эхогенность. На наличие онкопроцесса может указывать бочковидная форма шейки, ее неровные контуры или отклонение от оси по отношению к маточному телу и пр.

Если цервикальная злокачественная онкология носит неоперабельный характер, то возникает необходимость в проведении цистоскопии, позволяющей распознать масштабы распространения опухолевого процесса шейки матки. Исследование устанавливает степень прорастания опухоли в мочепузырные ткани.

Подобный диагностический метод позволяет правильно подобрать тактику лечения. Также цистоскопия проводится после предоперационной лучевой терапии. Аналогичное значение имеет и ректоскопия, помогающая определить степень прорастания карциномы в прямую кишку.

Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

У женщин анализ на выявление ВПЧ берется посредством мазка из канала маточной шейки. Для этого используется одноразовая мягкощетинстая щеточка, внешне напоминающая кисточку от туши. Гинеколог вводит кисточку внутрь канала и вращает ее в разные стороны, извлекая необходимый биоматериал.

Биоматериал отпечатывают на стекло и изучают через микроскоп, а кисточку в специальном контейнере отправляют в вирусологическую исследовательскую лабораторию.

При подозрении на маточный рак наиболее информативным считается анализ на выявление онкомаркеров, а именно – на антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA).

Практика показывает, что в 85% случаев шеечного рака концентрация этого антигена повышается. Также в диагностике РШМ применяются онкомаркеры вроде раковоэмбрионального антигена (РЭА), специфического тканевого полипептида (TPS) или CYFRA 21-1.

До проведения анализа на онкомаркеры примерно за 12 часов нужно прекратить кушать, а за трое суток – употреблять алкоголь и тяжелую пищу.

В день забора биоматериала нужно отказаться от табакокурения. 2-3 дня рекомендуется избегать физических перегрузок.

Примерно за неделю нужно прекратить прием лекарственных препаратов, а о необходимых лекарствах следует предупредить врача. Оптимальное время для забора крови – 7-11 часов.

Нормальные показатели онкомаркера SCC составляют 2,5 нг/мл. Если показатели выше, а метастазы отсутствуют, то существует вероятность рецидива патологии.

Если при повторном анализе обнаружилось повышение уровня онкомаркера, то это говорит о неблагоприятном прогнозе выживаемости онкобольной.

Анализ на онкомаркеры обладает особенными преимуществами:

  • Его применяют для определения агрессивности опухоли и оценки выживаемости;
  • Уровень антигена SCC обуславливается масштабами и стадией опухолевого процесса;
  • Повторное проведение анализа позволяет определить наличие эффективности либо бесполезности проводимой терапии.

Часто случается, что раковое образование не вырабатывает данный антиген, поэтому и в крови он не обнаруживается, однако, онкопроцесс продолжает развиваться и прогрессировать.

При необходимости пациентку направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

КТ является рентгенологической методикой и выдает детальное изображение тканей в поперечном срезе. Подобное исследование легко определяет масштабы распространения онкопроцесса в лимфоузловые структуры или внутренние органы.

МРТ представляет собой радиоволновое магнитное исследование. Такая диагностическая процедура особенно полезна при выявлении опухолевых процессов в малотазовых органах, поскольку отличается высокой информативностью.

Профессионально проведенная диагностика обеспечивает правильность и своевременность терапии, что повышает шансы пациентки на выживание, а иногда и полное излечение цервикального рака.

Видео об ранней диагностики рака шейки матки:

источник

Злокачественную опухоль, которая развивается в нижней части матки, называют раком шейки матки. Эта болезнь занимает третье место в рейтинге самых частых женских онкологических заболеваний в мире. При первых же подозрениях на развитие этого заболевания женщине необходимо сдать правильные анализы на рак матки.

Главным условием для появления рака шейки матки у женщины считается наличие ВПЧ высокой степени риска. В первую очередь, это вирус 16 и 18 типа. Поэтому, при появлении подозрений на рак шейки матки, пациенткам необходимо сдать анализы на ВПЧ.

Онкомаркеры

Онкомаркерами называют специальные вещества в крови женщины, которые способны указать на развитие в организме рака. Для каждого онкозаболевания есть «свои» особенные маркеры, которые зависят от того, в каких клетках развивается рак. При наличии в организме рака шейки матки, в крови повышается уровень онкомаркера SCC.

Чем большее количество SCC найдено, тем более запущенная стадия рака и тем сложнее будет его вылечить. Во время непосредственно самого лечения, необходимо постоянно наблюдать за изменением количества онкомаркера SCC, ведь его снижение может свидетельствовать об успешном лечении. Если же после проведенной терапии уровень онкомаркера в крови снова повышается, то можно сказать, что заболевание рецидивирует.

Однако, повышение этого онкомаркера не может точно свидетельствовать о раке шейки матки. Уровень SCC может повышаться при раке наружных половых органов, легких. Но, если диагноз “рак шейки матки” уже подтвержден, то контролировать и наблюдать за уровнем маркера в процессе лечения просто необходимо. Это может помочь спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания и повлиять на ход лечения.

Жидкостная цитология

Мазок на жидкокостную цитологию – это несложный, но довольно точный анализ, который помогает оценить клетки и ткани шейки матки и определить наличие каких-либо патологий. Сам анализ безопасный и безболезненный. Основной целью этой процедуры является выявление клеток, которые со временем могут мутировать и стать раковыми. От вовремя выявленных патологий и изменений в тканях и клетках зависит эффективность лечения.

Сама процедура анализа очень проста. Сначала гинеколог должен тщательно очистить шейку матки, затем специальной щеточкой провести забор биоматериала на анализ и поместить его на медицинское стекло. Для женщины на этом процедура и заканчивается. Далее она просто ждет результат анализа.

Собранный материал в лаборатории исследуется под микроскопом. Ответы проведенного исследования готовы, как правило, через неделю. С помощью анализа на жидкостную цитологию изучают размер клеток, а также порядок их размещения. Такое исследование помогает выявить развитие рака шейки матки на первоначальных стадиях, что позволяет разработать правильный курс лечения. В профилактических целях проводить такой анализ рекомендуется всем женщинам как минимум один раз в год.

Мазок на цитологию помогает в выборе самого эффективного метода лечения различных гинекологических онкозаболеваний. С помощью этого анализа можно на ранней стадии болезни выявить злокачественные клетки, которые провоцируют быстрое развитие недуга.

Такой анализ назначают, если:

  1. Девушка планирует беременность.
  2. Нарушен цикл месячных.
  3. Поставлен диагноз “бесплодие”.
  4. У женщины не один половой партнер, а несколько.
  5. Ппри генитальном герпесе, остроконечных кондиломах и т.д.
  6. Женщина длительно время принимала контрацептивные препараты.
  7. Беспричинных выделениях из наружных половых органов.
  8. Имеются подозрения на онкологию.

Жидкостная цитология позволяет вовремя диагностировать наличие в организме вируса папилломы человека и выявить патологии в шейке матки.

  • “нормальным”, что говорит об отсутствии каких-либо патологий и раковых клеток в шейке матки;
  • “патологическим”, когда в биологическом образце были обнаружены клетки, которые могут спровоцировать развитие рака.

Положительные стороны анализа на жидкостную цитологию:

  1. Быстрый процесс забора материала.
  2. Достаточно долгий срок годности материала (благодаря специальному стабилизирующему раствору клетки не высыхают, и биологический образец в комфортных условиях перемещается в лабораторию для исследования).
  3. Возможность подготовки монослойного мазка.

Однако эта новая методика диагностики рака имеет один существенный недостаток. С помощью мазка на цитологию не предоставляется возможности выявить воспалительные процессы, так как во время фильтрации биологического материала из него удаляются все лейкоциты и другие примеси. Поэтому, если есть подозрения на воспалительные заболевания, то необходимо также взять мазок на онкоцитологию.

Кольпоскопия

Существуют и другие популярные анализы на рак матки. Одним из них считается кольпоскопия. При проведении этого метода гинеколог изучает матку, используя аппарат, который обладает свойствами увеличительного стекла. Кольпоскоп позволяет гинекологу осмотреть матку и выявить участки тканей, которые подверглись изменениям. Такие участки могут свидетельствовать о наличии рака или предракового состояния шейки матки.

Биопсия шейки матки

Суть биопсии заключается в том, что от выявленных во время кольпоскопии патологических участков шейки матки «отщипывают» частичку для дальнейшего исследования под микроскопом. Этот анализ на рак позволяет определить являются ли клетки раковыми. Получение такой информации необходимо для составления эффективного курса лечения.

Первые симптомы, на которые следует обратить внимание:

  1. Кровянистые выделения, которые появляются после интимной близости или без причины в середине менструального цикла. Обильность их может быть разной: от слабомажущих до обильных, похожих на менструальные.
  2. Боль при мочеиспускании, кровь в моче.
  3. Боль внизу живота. Это, как правило, симптом одной из последних стадий рака шейки матки.
  4. Кровянистые и болезненные выделения после полового акта.

Любой из перечисленных симптомов может сигнализировать о развитии онкологии шейки матки. Поэтому при появлении хоть одного из них, необходимо обратиться к гинекологу!

В первую очередь, важно помнить, что анализы на рак матки нельзя проводить во время месячных. Необходимо дождаться пока они полностью закончатся.

При подготовке к анализам необходимо:

  1. Воздержаться от половых контактов за 2-е суток до сдачи анализа.
  2. Не проводить спринцевания.
  3. Не применять свечи и мази.
  4. Прекратить прием противовоспалительных и контрацептивных препаратов.
  5. Не пользоваться тампонами.

Кроме того, в течении суток перед сдачей анализов лучше не пользоваться никакими средствами для интимной гигиены.

Стоимость анализа на онкомаркеры в России составляет в среднем 1350 рублей, в Украине – 300 гривен.
Жидкостная цитология для жителей Российской Федерации будет стоить примерно 850 рублей, для украинцев – 350 гривен.
Цена кольпоскопии для России – 1500 рублей, для Украины – до 400 гривен.
Стоимость биопсии шейки матки для россиян составит в среднем 2500 рублей, а для украинцев – около 700 гривен.

Современные пациенты все чаще выбирают формат видеоконсультации, чтобы получить рекомендации от самых известных врачей, независимо от геолокации. Узнайте, сколько стоит дистанционное общение с врачами, которые лечат политиков и президентов!

При появлении хоть одного вышеописанного симптома необходимо срочно посетить гинеколога и обследоваться на рак шейки матки. Выявленное на ранней стадии заболевание легче поддается терапевтическому лечению и повышает шансы на выздоровление. В целях профилактики необходимо приходить на осмотр как минимум один раз в год.

Также, обязательно нужно посетить врача, если хотя бы один из вышеописанных анализов определил наличие патологических изменений.

Современная медицина не стоит на месте и сейчас существует огромное множество анализов на онкологические заболевания. При первых проявлениях неприятных симптомов сразу же обратитесь к врачу. Он назначит необходимые анализы на рак матки, которые подойдут именно Вам, и позволят разработать план качественного и эффективного лечения. Помните, что вовремя выявленное заболевание легче поддается лечению!

источник

Злокачественное новообразование в тканях шейки матки на начальном этапе формирования протекает без выраженных симптомов. Болезнь порой находится в организме в течение длительного времени и не проявляется. Первые признаки заметны на 3-4 стадии, когда шанс на полное выздоровление снижается. Выявить рак на ранних стадиях удаётся при помощи лабораторных и инструментальных методов диагностики. Врачи советуют проходить регулярные осмотры у гинеколога, чтобы обнаружить заболевание на 1-2 стадии.

Женский организм считается уникальным из-за множества функциональных особенностей. Репродуктивная система уязвима перед негативными факторами, что требует дополнительных профилактических мер и контроля патологических процессов. Рак шейки матки занимает третье место по частоте выявления. Формируется болезнь у женщин репродуктивного возраста – после 30-35 лет.

Патология развивается в 5 стадий:

  • На нулевой стадии происходит зарождение аномальной клетки. Злокачественный процесс протекает на поверхности цервикального канала. Опухоль ещё не сформирована.
  • На первой стадии образуется новообразование с размерами 3 – 40 мм. Раковые патогены способны прорастать в глубокие слои эпителия. Симптомы на указанном этапе отсутствуют.
  • На второй стадии опухоль увеличивается в размерах до 60 мм и прорастает в маточное тело. Легко визуализируется при обследовании шейки. Симптомы иногда присутствуют в лёгкой форме, но обычно отсутствуют.
  • На третьей стадии новообразование покидает область шейки – поражает нижний отдел влагалища, стенки малого таза и лимфатические узлы, что сказывается на мочевыделении. Узел продолжает расти в объёмах. Болезнь протекает на фоне выраженных симптомов. Метастазы даигностируются в близлежащих органах, не затрагивая отдалённые.
  • Четвёртая стадия характеризуется резким ухудшением самочувствия пациентки из-за массового поражения организма метастазными ростками. Опухоль относится к неоперабельным, применяется паллиативное лечение для купирования неприятных симптомов.

Рак на ранних этапах формирования легко поддаётся терапевтическим курсам, что выражается высоким процентом полного выздоровления. На 3-4 стадии шанс на выздоровление снижается. Самостоятельно определить болезнь на ранних сроках сложно. Первый признак обычно появляется на 3 стадии, когда есть метастазы в соседних тканях. Выявить онкологический процесс возможно при помощи диагностических манипуляций в поликлинике. Врачи настаивают на регулярном обследовании организма – это позволит обнаружить опухоль на 1-2 стадии, где отмечается высокий шанс на выздоровление.

Точной причины развития онкологии врачам пока не известно. Выделяется ряд факторов, способных спровоцировать болезнь:

  • в организме присутствует вирус папилломы человека (ВПЧ);
  • приём контрацептивов на основе гормонов в течение длительного времени;
  • наследственная предрасположенность;
  • женщина старше 30 лет;
  • частая смена сексуальных партнёров;
  • начало интимной жизни до 18 лет повышает риск развития опухоли;
  • отсутствие интимной гигиены;
  • злоупотребление алкогольными напитками и никотином;
  • частые роды;
  • многократное прерывание беременности.

Считается, что рак шейки матки вызывает сочетание ряда факторов, негативно влияющих на организм женщины. Поэтому исключение единственного фактора не поможет предотвратить болезнь. Требуется комплексный подход.

Рак шейки входит в перечень опасных патологий из-за отсутствия симптоматики в течение длительного времени. Вылечить болезнь полностью удаётся на начальных этапах. Дальнейшее развитие онкологии снижает шанс на выздоровление. При наличии подобных признаков нужно обратиться к врачу.

Онкология проявляется перечисленными симптомами:

  • человек ощущает общую слабость;
  • наступает быстрая утомляемость без серьёзных физических нагрузок;
  • меняется структурный состав крови – развивается анемия;
  • температура тела поднимается до 37-38 градусов;
  • появляются посторонние выделения из влагалища белого оттенка с неприятным запахом;
  • увеличивается период менструации;
  • болевые ощущения в области малого таза;
  • проблемы с мочевыделением, сопровождающиеся болью;
  • расстройство кишечной перистальтики – диарея сменяется длительным запором.

При появлении подозрительных симптомов нужно сразу обратиться к врачу и пройти обследование. Самостоятельное лечение может привести к развитию серьёзных осложнений.

Главной причиной рака шейки матки считается папиллома, присутствующая в организме. Особо опасным является вирус 16 и 18 типа. При подозрении на рак у женщин берут анализы на присутствие вируса папилломы.

При каждом онкологическом процессе в крови присутствуют специфические антигены. Определённый онкомаркер показывает тип заболевания. Анализ на рак шейки матки называется исследованием крови на антиген SCC. Чем выше уровень онкомаркера, тем запущеннее болезнь. Анализ помогает определить стадию онкологии и скорректировать курс терапии. Кровь сдают повторно во время лечения, чтобы выявить эффективность терапии. Рецидив выявляется при дальнейшем повышении показателя.

Но врачи не считают этот анализ точным в установлении диагноза, т.к. показатель может повышаться не только из-за онкологического образования на тканях шейки, но и по другим причинам. Спровоцировать увеличение уровня способны заболевания дыхательной системы, органов малого таза и другие. Женщине назначаются дополнительные процедуры, которые подтвердят или опровергнут присутствие рака. Кровь исследуют на антиген при подтвержденном диагнозе в течение всего лечебного курса – это помогает контролировать терапию и при необходимости проводить корректировку.

Для процедуры требуется взять мазок с поверхностных слоев шейки. Цитология – это простой и точный анализ, который помогает выявлять злокачественную опухоль с другими патологиями. Процедура безопасна и безболезненна. Здесь выявляется аномальная клетка, которая мутирует и становится раковой. Чем раньше обнаружен такой патоген, тем быстрее можно начать лечение, что гарантирует полное выздоровление.

Анализ делают на плановом осмотре у гинеколога. Врач проводит тщательную чистку поверхности влагалища и при помощи специальной щётки берёт некоторое количество биологического материала. Всё помещается на стекло и передается лаборанту.

В лаборатории полученный материал исследуется под микроскопом на специальном стекле. Расшифровка анализа может занимать около 7 дней. При помощи жидкостной цитологии исследуются размеры клеток и схема расположения. Полученные результаты передаются лечащему врачу для дальнейшего лечения.

Процедура помогает обнаружить болезнь на ранних сроках формирования. Поэтому врачи рекомендуют проходить анализ 1-2 раза в год. Дополнительно манипуляции назначают при следующих факторах:

  • в ближайшее время планируется беременность;
  • произошел сбой в менструальном цикле;
  • женщине поставили диагноз – бесплодие;
  • при наличии нескольких половых партнёров;
  • диагностировано несколько заболеваний, способных спровоцировать рак – генитальный герпес, кондиломы и т.д.;
  • шёл приём гормональных контрацептивов в течение длительного периода времени;
  • присутствуют посторонние выделения из влагалища;
  • врач подозревает онкологическое образование в тканях шейки.

Анализ эффективен в обнаружении вируса папилломы и онкологического процесса. Результатов может быть два:

  • Нормальный говорит об отсутствии патологических клеток и других структурных нарушений в области шейки.
  • Патологический устанавливается при выявлении клеток с мутацией в хромосомном наборе, что может стать причиной заболевания.

Преимуществами процедуры считаются аспекты:

  • Простота забора биологического материала.
  • Качество материала сохраняется в течение долгого времени, что позволяет транспортировать до лаборатории без трудностей.
  • Можно сделать монослойный мазок.

Недостатком манипуляции является невозможность определить воспалительные процессы из-за удаления клеток лейкоцитарной группы. Для этого требуется дополнительно делать мазок на онкоцитологию.

Исследуют больной орган при помощи кольпоскопа. Аппарат имеет несколько увеличительных стекол с разным разрешением. Маточное тело, шейка и цервикальный канал исследуется гинекологом, что помогает обнаружить проблемные участки со структурными изменениями в тканях. Наличие мутаций на конкретных участках говорит о присутствии предракового состояния в шейке или онкологического новообразования.

Процедура считается высокоинформативной в вопросе исследования органов малого таза женщины. Кольпоскоп позволяет увеличивать исследуемую область в несколько раз, чтобы изучить подробно подозрительную зону. При подозрении на рак шейки матки эта процедура назначается как уточнение для предварительного диагноза. Проводить манипуляции рекомендуется вскоре после менструального цикла, но до начала овуляций.

Диагностика кольпоскопом считается безопасной, после проведения нет побочных эффектов. Но есть несколько противопоказаний, когда не стоит проводить исследование:

  • в течение 1-2 месяцев после рождения ребёнка;
  • после искусственного прерывания беременности запрещено до 1 месяца;
  • после хирургического вмешательства на тканях шейки матки требуется выждать 2-3 месяца;
  • в период менструального цикла или других маточных кровотечениях;
  • диагностирован воспалительный процесс в матке или шейке с гнойными выделениями.

При отсутствии подобных факторов процедура проводится в штатном расписании с согласованием с лечащим врачом.

Цервикальный канал можно исследовать при назначении гистероскопии или цервикоскопии. Обследование проходит амбулаторно. Пациентке вводят перидуральное или общее анестезирующее вещество, чтобы исключить болезненные ощущения и дискомфорт во время манипуляций.

Для исследования применяют специальный аппарат – гистероскоп, который является фиброоптическим зондом. Он вводится во влагалище и закрепляется при помощи специальных крепежей. Через зонд внутрь вводятся различные манипуляторы, требующиеся для обследования. Врач получает биологический материал из тканей цервикального канала и исследует в лаборатории.

Биопсия заключается в исследовании полученного участка ткани из проблемной зоны под микроскопом с высоким разрешением. Материал получают во время кольпоскопии или гистероскопии. Назначается процедура для обследования клеток на предмет злокачественности. После исследования врач может оценить состояние женщины и определиться с курсом терапии. Различают несколько разновидностей манипуляции.

Кольпоскопическая биопсия может быть проведена во время планового осмотра у гинеколога при помощи специального оборудования – кольпоскопа. Во влагалище вводится кольпоскоп и после при помощи манипулятора отщипывают подозрительный участок ткани. Женщина не испытывает дискомфорта или других каких-то болевых ощущений, поэтому не требует анестезии.

Эндоцервикальная биопсия заключается в соскабливании больной ткани с небольшого участка шейки. Во время проведения манипуляции используют специальный гинекологический инструмент – кюретку.

Клиновидная биопсия проводится перечисленными методами:

  • Петлевая эксцизионная биопсия отличается высокой травматичностью, что сопровождается формированием остаточных рубцов на шейке. Врач вводит петлевидный манипулятор, пропускающий электрический ток. Происходит отслаивание больной ткани, которая затем отправляется в лабораторию для изучения.
  • Криоконизация заключается в использовании жидкого азота вместо электрического тока для отслаивания патогенной ткани. По манипуляциям процедура похожа на петлевую эксцизионную биопсию.
  • Радиоволновая конизация – это забор биологического материала с использованием радиоволнового ножа.

Биопсия считается более информативным методом в отличие от онкоцитологии и кольпоскопии. Назначают исследование только при наличии серьёзных подозрений на возможные патологии онкологического характера.

Читайте также:  Сдать анализ крови в гемотест

При беременности некоторые процедуры противопоказаны для проведения. Плохой анализ крови, показывающий высокий уровень антигена, требует дополнительного исследования. В этом случае эффективным становится ультразвуковое обследование органов малого таза.

Различают три вида процедуры: трансректальная, трансвагинальная и трансабдоминальная. Специальный датчик вводится через прямую кишку. Поэтому предварительно проводят очищение кишечника с использованием клизмы. Исследование органов через брюшную стенку требует предварительно выпитого большого количества жидкости – 1-2 литра.

На монитор выводятся данные c датчика – изучаются внешний вид поверхностного слоя шейки, проходимость и эхогенность проходов. На присутствие онкологии указывают округлая форма шейки, неровная структура эпителия, патологическое отклонение от маточного тела.

Онкологический процесс на четвёртой стадии считается неоперабельным. Чтобы определить площадь распространения метастазов по организму, назначается цистоскопия. При помощи процедуры можно выявить вторичные очаги в тканях мочевого пузыря, кишечника и других органов.

Это помогает определиться с лечебным курсом. После облучения радиоактивными веществами проводится повторное обследование цистоскопии, что позволяет установить эффективность курсов. Ректоскопия проводится при подозрении клеток карциномы в тканях прямой кишки. Процедура проходит по той же схеме, что и цистоскопия.

Процедура заключается в заборе мазка из цервикального канала шейки матки. Материал получают при помощи одноразовой мягкощетинистой щёточки. Кисточка вводится в цервикальный канал, и врач совершает вращательные действия для получения материала с поверхностного эпителия.

Полученный материал переносят на медицинское стекло и помещают в микроскоп для дальнейшего изучения. Щёточка помещается в специальный контейнер и направляется в лабораторию по изучению заболеваний вирусного характера.

Каждое исследование требует дополнительной подготовки. Это увеличивает достоверность обследования и точность диагноза. Нарушение рекомендаций врача приводит к искажению результатов анализов. Поэтому нужно выполнить все назначения, тогда не придётся проводить исследование повторно. Все манипуляции нельзя проводить в период менструаций, рекомендуется дождаться прекращения цикла.

Женщине требуется выполнить список правил:

  • сексуальный контакт должен быть за 2-3 дня до процедуры;
  • запрещается проводить спринцевание;
  • использование мазей и свечей нужно согласовать с врачом – применение лекарственных препаратов лучше прекратить;
  • приём противовоспалительных медикаментов с контрацептивами с гормональным содержанием запрещается;
  • за 3-4 дня нужно исключить использование тампонов;
  • питание нужно составить из простых продуктов, без содержания животных жиров, углеводов;
  • запрещается употреблять алкоголь за 5-7 дней;
  • за 1-2 дня рекомендуется отказаться от средств интимной гигиены, лучше использовать простую воду.

При выполнении всех рекомендаций врача результаты анализов будут достоверными. Некоторые обследования проводятся только платно. В бесплатный перечень услуг входят не все манипуляции. Стоимость анализа на онкомаркеры начинается от 1350 руб. Жидкостная цитология стоит примерно 850 руб., кольпоскопия – в пределах 1500 руб. Самой дорогой процедурой считается биопсия – 2500 руб.

Медицина постоянно развивается, учёные находят новые методы диагностики, способные выявить опасные заболевания на ранних сроках формирования. Есть масса разных процедур, которые не требуют серьёзных затрат и сложных манипуляций по исследованию. Не стоит отказываться от плановых осмотров у гинеколога – это поможет определить рак на 1-2 стадии. Болезнь без наличия метастазов легко поддаётся лечению и гарантирует полное выздоровление.

источник

Вторым по распространенности онкологическим заболеванием у женщин является рак шейки матки. С этой патологией уже пришлось встретиться множество женщин по всему миру.

Чаще недуг диагностируется у женщин, перешагнувших черту 40-летия, девушки моложе 25-ти лет с болезнью сталкиваются не так часто.

Своевременная диагностика рака шейки матки на ранних стадиях позволяет провести эффективное лечение, которое может дать положительный результат.

Обнаружить рак шейки матки на начальных этапах практически невозможно. Опасность патологии в том, что она долгое время протекает бессимптомно. При появлении первых признаках недуга уже можно говорить, что болезнь перешла в активную стадию. Проводимое лечение рака шейки матки положительный результат, если опухоль шейки матки диагностирована на начальных этапах.

Можно выделить общие признаки рака шейки матки, позволяющие диагностировать его на ранних стадиях.

  1. Слабость, развитие анемии, повышенная и постоянная утомляемость – первые признаки того, что в организме развивается недуг. Эти симптомы могут сопровождаться беспричинным повышением температуры тела. Она повышается до 37-38 градусов и держится на этом уровне. Совокупность этих симптомов должны стать причиной похода к врачу.
  2. Выделения из влагалища, появляющиеся в период между менструациями. Они могут быть белыми, кровянистыми, иметь зеленый или желтый оттенок. Они могут иметь неприятный запах или быть без него. Обильность выделений отличается в каждом случае. Выделения могут появляться после интимной близости, физических нагрузок, дефекации. На поздних стадиях развития болезни у выделений появляется неприятный, резкий запах. Это происходит из-за распада тканей опухоли.
  3. При развитии болезни появляются болевые ощущения, которые локализируются в области таза, крестца, прямой кишки. Также дискомфорт может быть в животе, области поясницы. Некоторые женщины отмечают, что болевые ощущения появляются в районе левого бедра. Специалисты обращают внимание, что постоянные, некупируемые болевые приступы – один из основных признаков недуга.

Рак шейки матки является очень распространенным онкологическим заболеванием. Но, несмотря на это недуг до сих пор не остается полностью изученным. Специалисты не могут однозначно ответить, что способствует тому, что появляется злокачественное новообразование. Из-за этого возникают трудности в профилактической работе и выявлении недуга на ранней стадии.

Специалисты утверждают, что наличие вируса папилломы человека в организме женщины, значительно повышает риск развития болезни. После проведенных исследований вирус был выявлен у 57% женщин, столкнувшихся с этой патологией.

Есть еще ряд факторов, повышающих риск развития заболевания:

  1. беспорядочная половая жизнь;
  2. низкий социальный и экономический уровень жизни женщины;
  3. ранняя беременность;
  4. первые роды до 16 лет;
  5. травмы шейки матки;
  6. герпес наружных половых органов;
  7. длительный прием гормональных контрацептивов;
  8. курение.

Многослойный эпителий выстилает шейку матки изнутри, когда вирус попадает в организм женщины, он становится причиной изменения строения клеток внутреннего маточного слоя. Клетки эпителия постепенно проходят этап малигнизации – становясь злокачественными.

О точном диагнозе может говорить специалист после прохождения женщиной комплексного обследования, сдачи необходимых анализов. Если ршм выявлен на начальной стадии, есть высокие шансы остановить развитие болезни, добиться выздоровления пациентки.

Ранняя диагностика рака шейки матки осложняется тем, что болезнь может протекать скрыто, не давая никаких тревожных симптомов.

О развитии болезни может сказать специалист во время осмотра и после проведения цитологического исследования.

Обнаружить онкологию возможно, ведь процесс перерождения эпителиальной ткани в предраковое состояние может занимать до от 2 до 10 лет. В течение этого периода женщина посещает гинеколога, проходя ежегодные профилактические осмотры.

Специалист должен назначать обследования при раке матки, которые подтвердят или опровергнут диагноз. Они проводятся комплексно, по тем анализам, которые сдала женщина, специалист может обнаружить предраковые изменения.

При гинекологическом осмотре специалист использует гинекологическое зеркало. Визуально он может увидеть, что у слизистой изменился окрас, увидеть наличие изъявлений, разрастаний.

Инвазивная форма рака шейки матки может быть диагностирована во время гинекологического осмотра. Специалисты также выявляют во время осмотра с зеркалом эндофитный рак шейки матки. В этом случае наблюдается уплотнение, увеличение шейки, есть изъявления наружного шеечного зева.

В процессе осмотра врач может увидеть серые некротические участки с красными бугристыми новообразованиями на шейке матки – это свидетельствует об экзофитной форме развития болезни.

Гинекологический осмотр – это основной метод диагностики рака на ранних стадиях, позволяющий остановить и устранить заболевание.

Скрининг – это анализ, проводимый во время гинекологического осмотра. Специалист берет мазок, отправляет его в лабораторию для прохождения исследования материала под микроскопом.

Мазок на онкологию позволяет определить наличие или отсутствие в полученном материале аномальных клеток. Также в процессе исследования можно определить внешний вид клеточных структур.

Чаще делают скрининг в середине месячного цикла – это наиболее благоприятное время для проведения исследования. За сутки до взятия анализов женщине нельзя использовать лубрикатные, спермицидные контрацептивы и вагинальные свечи.

Они значительно усложнят исследование полученного биоматериала.

Диагностика рака матки может проводиться с использованием кольпоскопа – специализированного прибора. Этот диагностический метод позволяет получить точную информацию, он полностью безопасен для женщины. Кольпоскопия проводиться для уточнения диагноза при подозрении ршм. Она проводиться после окончания менструации до момента наступления овуляции.

Кольпоскопия не имеет неприятных последствий. Она может быть отменена в таких случаях:

  • в течение 2-х месяцев после родов;
  • в течение 1 месяца после проведения искусственного прерывания беременности;
  • в течение 2-3 месяцев после операционного вмешательства, проводимого на тканях шейки матки;
  • во время менструации, кровотечений другого характера;
  • если есть обширное воспаление, которое сопровождается гнойными выделениями.

Если этих противопоказаний нет, специалист проводит кольпоскопию.

Чтобы исследовать цервикальный канал специалист может назначить гистероскопию. Процедура проводится в условиях амбулатории, применяется анестезирование. Гистероскоп, представляющий собой фиброоптический зонд, вводится в шейку матки, и специалист имеет возможность осмотреть ее, провести все манипуляции.

Биопсия позволяет провести детальное исследование фрагмента ткани, взятого у женщины на анализ.

Биоматериал может быть взят несколькими способами.

  1. Кольпоскопическая биопсия – она проводится во время планового осмотра у гинеколога. В шейку матки вводится кольпоскоп, с помощью манипулятора специалист отделяет фрагмент ткани, который и будет исследоваться. Процедура безболезненна. Длится около 30 секунд.
  2. Клиновидная биопсия – процедура может отличаться в зависимости от техники проведения:
  • петлевая биопсия – травматичный метод, который может стать причиной образования рубцов на стенах шейки матки. В процессе взятия биоматериала врач вводит манипулятор, имеющий петлевидную форму, пропуская через него разряд тока. Это позволяет отслоить фрагмент патологической ткани;
  • криоконизация – метод похож на петлевидную биопсию, но вместо тока специалист использует жидкий азот. Это позволяет заморозить и отделить фрагмент ткани шейки матки;
  • радиоволновая биопсия – специалист используется радиоволновой нож, позволяющий отделить фрагмент ткани.
  1. Кюретажная биопсия предполагает соскребание кюреткой (гинекологическим инструментом) небольшого фрагмента ткани с шейки матки.

Результаты биопсии позволяют подтвердить или опровергнуть наличие онкологического заболевания.

Ультразвуковое исследование, проводимое при подозрении на рак шейки матки, позволяет увидеть специалисту на мониторе, что матка приняла бочкообразную форму, видно, что региональные лимфоузлы увеличены в размерах. На узи также виден неровный контур шейки матки.

По узи врач смотрит на состояние шейки матки, проходимость цервикального канала, сравнивает полученные результаты с имеющимися показателями нормы. Диагностическое исследование может быть выполнено 3-мя способами:

  1. через прямую кишку (трансректально) – предварительно за 6 часов проводиться очистительная клизма;
  2. через стенку живота (трансабдоминально) – пациентка выпивает за 1 час до исследования 1 л воды, также сутки соблюдается бесшлаковая диета;
  3. через влагалище (трансвагинально) – специальной подготовки исследование не требует.

Злокачественное новообразование, которое не поддается операции, нуждается в дополнительном исследовании. Специалист проводит цистокоспию, чтобы видеть, насколько распространилась опухоль и присутствует ли прорастание в мочевой пузырь.

Диагностический метод дает возможность специалисту выбрать метод терапии. Цистоскопия в обязательном порядке проводиться после проведения предоперационной лучевой терапии. Ректоскопия проводится, чтобы увидеть, насколько сильно увеличилась опухоль и как сильно она поразила прямую кишку.

Тест Папаниколау на сегодняшний день – всемирно признанный анализ, позволяющий диагностировать рак шейки матки на ранних стадиях.

Специалист во время осмотра берет биоматериал со слизистой шейки матки. Для этого используется щетка Валлаха или специальный шпатель.

Полученный биоматериал для дальнейшего исследования транспортируется в лабораторию. Для этого его помещают в специальный контейнер.

В лаборатории полученный биоматериал рассматривается под микроскоп после того, как окрашивается специальными красителями. В процессе исследования специалист определяет, есть или нет в полученном биологическом материале аномальные клетки, а также с точностью укажет на наличие заболевания. С помощью этого теста рак шейки матки диагностируется на ранних стадиях, когда он поддается лечению.

Чтобы результат был достоверным женщина должна подготовиться, обязательно сообщить о принимаемых гормональных препаратах, КОКах, если они есть. Следует выполнить еще ряд рекомендаций:

  • за 48 часов до исследования запрещен вагинальный половой контакт;
  • в течение этого периода нельзя ставить вагинальные свечи, спринцеваться, использовать тампоны, любимые лекарственные средства, которые следует вводить во влагалище нельзя использовать;
  • если у женщины обнаружен цервит, то перед сдачей анализа его следует вылечить.

Если по результатам проводимого исследования были обнаружены аномальные клетки, женщине дополнительно назначается кольпоскопия.

Определение рака шейки матки возможно при использовании дополнительных методах исследования. Специалисты чаще назначают МРТ, результаты этого исследования четко показывают, насколько распространен онкологический процесс. Также оценивается состояние соседних органов. Благодаря этому врач назначает необходимое лечение.

У КТ есть недостаток – она показывает примерно одинаковую плотность органов малого таза. Это может стать причиной того, что раковое новообразование может быть названо жировой тканью. Если это происходит, то специалист и пациентка теряют время, необходимое для лечения патологии.

Онкомаркер – это специальное вещество в крови женщины, которое может указать на наличие развивающегося онкологического заболевания. При раке шейки матки повышен онкомаркер SCCA – антиген плоскоклеточной карциномы.

Его высокий уровень указывает на запущенную стадию патологии. В таком случае болезнь тяжело будет поддаваться терапии. В процессе лечения специалисту постоянно необходимо контролировать показатели онмаркера.

Если наблюдается его повышения после первого курса проведенной терапии, то можно сделать вывод, что патология рецидивирует.

Сдача онокмаркера не требует специально подготовки. Единственное, что должна знать женщина анализ надо сдать натощак. Последний приме пищи должен быть за 8 часов до сдачи онкомаркера.

Женщина должна предупредить врача о препаратах, которые принимает. По возможности нужно за неделю за сдачу онкомаркера отказаться от приема лекарственных средств. Анализ не сдается, если пациентка страдает рядом кожных заболеваний.

Сначала нужно устранить эти болезни, затем сдавать анализ на онкомаркер.

Дополнительно женщине нужно сдать еще ряд анализов на другие онкомаркеры:

  1. раковоэмбриональный антиген (РЭФ);
  2. специфический тканей полипептид.

Совокупность результатов анализа позволяет специалисту оценить состояние пациентки и подобрать правильную терапию, которая будет давать положительный результат.

Часто женщины периода менопаузы игнорируют ежегодные осмотры у гинеколога. Но именно на возраст 55-60 лет приходится пик заболеваемости раком матки.

Это заболевание в большей степени связано с внутренними причинами – гиперэстрогенией, нарушением метаболизма, вирусными инфекциями.

Рак эндометрия – это злокачественная опухоль, которая чаще развивается на фоне повышенного количества эстрогенов. Это состояние наблюдается при кистах яичников, ожирении, болезнях печени, гиперплазии или опухолях надпочечников, неправильном лечении эстрогенами.

В 30% случаев опухоль развивается на фоне сниженного количества эстрогенов, в атрофированной слизистой оболочке матки. Такой рак плохо поддается лечению.

Матка – это один из женских половых органов, образованный тремя слоями мышц. Внутри она покрыта слизистым слоем – эндометрием. Все ткани матки высокочувствительны к воздействию половых гормонов.

Они регулируют месячный цикл, в ходе которого происходит отстраивание слизистого слоя, его подготовка к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если этого не происходит – эндометрий отторгается и цикл повторяется.

В условиях повышенной стимуляции создаются предпосылки для избыточного увеличения толщины эндометрия и развития в нем опухолевых процессов.

Начальные степени рака эндометрия протекают бессимптомно. Более выражены признаки гиперпластических процессов у женщин детородного возраста и перед менопаузой.

  1. Кровянистые выделения из половой щели. Они не являются признаками только рака матки, могут сопутствовать предраковым заболеваниям, гиперплазии эндометрия, эндометриозу. Кровотечение появляется в любой из дней цикла. Такие пациентки часто длительно лечат патологию яичников, бесплодие, дисфункциональное маточное кровотечение.
  2. Водянистые бели – выделения серозного характера, которые похожи на таковые при воспалительных заболеваниях придатков, шейки или влагалища. Они не имеют запаха, при длительном намокании белья могут вызывать раздражение кожи.
  3. Боль – поздний симптом рака. Появляется при выраженном процессе. Могут иметь постоянный ноющий характер или болеть периодически схваткообразно. Локализуются внизу живота, отдают в крестец и поясницу.
  4. Нарушение мочевыведения может произойти на поздней стадии рака при сдавлении уретры новообразованием или прорастании в стенку мочевого пузыря. Беспокоят ложные позывы, маленькие порции мочи, учащение мочеиспускания, недержание.
  5. Запоры развиваются при больших размерах опухоли и сдавлении ею прямой кишки.
  6. Анемия – неспецифический симптом. Сопутствует частым кровопотерям. Может достигать высокой степени с уровнем гемоглобина ниже 70 г/л. На ее фоне развивается гипоксия тканей, рефлекторная тахикардия и одышка в покое.
  7. Потеря веса тела и истощение – запоздалый признак, характерный для распространенных метастазов.
  8. Нарушение работы внутренних органов при поражении их метастазами. Для легких – сухой кашель неясной природы. Поражение печени безболевое, сопровождается повышением билирубина, метастазы выявляются на УЗИ.

Появление симптомов у женщин после наступления климакса отличается от детородного возраста. Кровянистые выделения в постменопаузе являются классическим признаком рака эндометрия.

С наступлением менопаузы атрофируются яичники, не происходит созревания фолликула. Уровень эстрогенов в норме снижается. Не происходит разрастание эндометрия и затем его отторжение – менструальных кровотечений нет. Поэтому появление кровянистых выделений в этот период с большой долей вероятности говорит о раке.

Серозные бели при отсутствии воспалительных заболеваний также характерны именно для рака тела матки.

Остальные симптомы являются следствием первых двух и неспецифичны именно для опухоли эндометрия.

Гинекологический осмотр женщинам без жалоб на состояние здоровья нужно проходить не менее раза в год. При этом врач осматривает влагалище и шейку в зеркалах. Рак тела матки при этом выявить нельзя. Можно только заметить незначительные кровянистые выделения из шейки, вытекающие серозные бели.

Двуручный осмотр дает больше информации. Карцинома значительных размеров увеличит матку и будет прощупываться через брюшную стенку. При этом пальпация может быть болезненной. После осмотра на перчатке иногда остаются кровянистые выделения.

Во время осмотра врач берет мазки на цитологию. Он позволяет определить состояние эпителия шейки матки и ее канала. Снаружи она покрыта многослойным плоским эпителием, а изнутри – цилиндрическим. Появление атипичных клеток позволяет заподозрить предраковое состояние или рак.

Забор материала производят специальной цитощеткой или шпателем, отдельно из канала шейки и ее поверхности. Полученную слизь наносят на стекла. Результат готов через 5-10 дней.

Нельзя проводить исследование при наличии воспаления на шейке, это состояние даст ложноположительный результат, который может быть расценен как предраковое состояние. Накануне исследования не вступают в половой акт, не проводят спринцевания, закладывание свеч и тампонов.

Результат мазка – это описание структуры, формы и строения клеток.

Мазок на онкоцитологию проводится даже беременным женщинам. Это состояние сопровождается гормональными перестройками, которые могут спровоцировать рост карциномы.

Состояние клеток эндометрия можно выяснить с помощью аспирационной биопсии. Ее выполняют специальным шприцом через канал шейки матки без предварительного расширения.

Для исследования полученный материал отправляют в лабораторию. Заключение описывает состояние клеток эндометрия, их размер, строение и форму, наличие атипично измененных.

Специфичным признаком опухоли является определение в крови уровня онкомаркеров:

СА 72-4 . Специфический антиген, который синтезируется злокачественными новообразованиями желудка, толстой кишки и яичников. Для исследования берут венозную кровь. Перед процедурой нельзя курить в течение 30 минут.

У здоровых людей он не определяется, но может появиться при развитии воспалительных процессов в пищеварительном тракте. Это неспецифический маркер, его не используют для постановки диагноза.

Его роль в гинекологии – дифференцировать доброкачественную опухоль яичников от злокачественной. Также он позволяет проводить мониторинг эффективности лечения опухоли. Диагностическое значение повышается при одновременном исследовании на СА 125 и раково-эмбриональный антиген.

Читайте также:  Увеличение plt в анализе крови

СА-125. Данный антиген присутствует в организме здоровой женщины в эндометрии. Но он не проникает в норме в кровь. Его проникновение происходит во время менструации или эндометриоза. Количественно это достигает цифр 35 Ед/мл. Превышение этой нормы свидетельствует в пользу рака.

Это могут быть опухоли многих локализаций – яичники, матка, придатки, молочная и поджелудочная железа, легкие, желудок, печень. Доброкачественные опухоли и воспаления придатков часто приводят к значительному увеличению антигена. Поэтому его используют в качестве дополнения к остальным исследованиям.

Раково-эмбриональный антиген обнаруживается в концентрации 0-5,0 нг/мл у здоровых людей. Это характерный маркер эпителиальных опухолей. Его повышение сопровождает рак желудка и толстой кишки. Исследование применяется для диагностики прогрессирования рака – значения повышаются.

Такое исследование следует выполнять не реже одного раза в 2 месяца. После радикального оперативного лечения через несколько дней концентрация в крови приходит к нормальным показателям.

  • Хорионический гонадотропин в норме повышается у беременной женщины – на его определении в моче основаны тесты на беременность. В норме его содержание в крови 0-5 МЕ/мл. Повышение показателя происходит при опухолях из трофобластной ткани, пузырном заносе.
  • Исследование проводят после раздельного диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала. С помощью исследования определяется морфологическое строение эндометрия, наличие измененных патологических клеток, а также предраковые состояния.

    Забор материала происходит под наркозом на гинекологическом кресле. Используется расширение канала шейки специальными расширителями Гегара. После проведения выскабливания еще несколько дней возможны незначительные мажущие выделения.

    Материал для гистологии можно получить во время гистероскопии – осмотра полости матки с получением видеоизображения.

    Обязательно проведение исследования после операции по удалению опухоли. Это определит степень дифференцировки опухоли, поможет в выборе дальнейшей тактики лечения.

    Ультразвуковое исследование высоко информативно в период постменопаузы и недостаточно у женщин детородного возраста. С его помощью оценивается толщина эндометрия. Для менструирующей женщины исследование проводят на 3-5 день цикла. Нормальным признан показатель до 6 мм. Для периода климакса М-эхо в норме не более 4 мм.

    Если в постменопаузу определена толщина эндометрия от 4 до 12 мм, то проводится гистероскопия с прицельной биопсией. М-эхо более 12 мм – аспирационная биопсия.

    Метод высоко информативен и безопасен для пациентки, не использует рентген-излучение. С его помощью можно построить трехмерные изображения матки и яичников, выявить локализацию опухоли, ее распространенность, метастазы в соседние органы.

    В следующем видео содержится информация о возможностях УЗИ и МРТ в оценке распространения опухоли эндометрия:

    , пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Анализ крови на онкомаркеры назначается врачом при подозрении на рак. Используется такая диагностика в комплексе с другими мероприятиями.

    В гинекологии онкомаркеры позволяют выявить опухолевые заболевания на ранних стадиях, что является залогом успешного лечения.

    На данный момент установлено, что особые вещества появляются в крови задолго до появления опухоли, поэтому шансов, что патологический процесс будет остановлен, много.

    Особенно рекомендуется проводить исследование крови женщинам, у которых имеется склонность к опухолевым образованиям, которые в прошлом перенесли заболевание или операцию. Таким пациентам необходимо один раз в 3 – 4 месяца сдавать анализ, чтобы вовремя обнаружить рецидив.

    Онкомаркеры – так называются вещества, которые выделяют клетки опухоли. Бывают белковой природы, гормоны, ферменты. Значительное повышение данных соединений в крови свидетельствует о злокачественном новообразовании.

    Самое интересное, что онкомаркеры повышаются даже при незначительных заболеваниях, таких как простуда, грипп, но их уровень в крови незначительный. Определенное количество антигенов всегда содержится в крови здоровых людей.

    Необходимость сдачи крови определяется следующими факторами:

    • подтверждение наличия онкологического заболевания;
    • определение тактики лечения;
    • оценка эффективности лечения;
    • контроль над возникновением рецидива.

    Важно! Если проведенного лечения раковой опухоли с помощью химиотерапии в крови повышается число маркеров, то это говорит о положительной динамике процесса, так как массовая гибель атипичных клеток сопровождается выбросом их в кровь и лимфу.

    Анализ не является полным подтверждением онкологического процесса, поэтому при подозрении на рак следует продолжить диагностику другими способами.

    При подозрении на рак шейки матки женщине необходимо сдать несколько маркеров. Основные из них:

    • SCCA, с помощью которого можно выявить плоскоклеточный рак – карциному. Специфика данного онкомаркера на рак шейки матки в том, что на 80% он позволяет удостовериться в наличии опухоли на 3 и 4 стадии. Информативность теста в начальных стадиях не позволяет использовать его в качестве единственного метода. При успешном лечении уровень маркера приходит в норму. После курса химиотерапии должно пройти не менее 2 недель до того, как будет проведен контрольный тест. Недостаток данного метода в том, что с его помощью нельзя проводить профилактические проверки, так как вероятность обнаружения рака матки на 1 стадии всего 10%. Норма в крови у здорового человека – 1,5.
    • РЭА – раковый эмбриональный антиген – не является специфическим онкомаркером для матки и шейки матки, но позволяет определить наличие опухолей в толстом кишечнике и прямой кишке. Используется в комплексе с другими мероприятиями. Более точно определяется наличие метастазов в легкие, кости, желудок, печень.
    • Маркер СА 15-3 позволяет определить наличие опухолевого процесса в молочной железе. Является вспомогательным при комплексном обследовании женщины. Представляет интерес в сочетании с РЭА и СА 125, что дает возможность оценить общее состояние женской половой системы. При эндометриозе уровень СА 15-3 повышается, хотя заболевание не является злокачественной опухолью.
    • СА 125 – онкомаркер рака яичника. Показывает наличие злокачественной опухоли, но иногда повышенный уровень маркера говорит о появлении доброкачественных новообразований. Насторожить должно повышение уровня до 40 ед/мл. Сочетание маркеров СА 125 и НЕ 4 является определяющим для подтверждения диагноза рака яичников.
    • ХГЧ – хорионический гонадотропин. Обычно определяется в крови беременных женщин. Но если женщина не беременна, то увеличение количества маркеров говорит о начавшемся онкологическом процессе.
    • СА 27-29 – это маркер, который является специфическим для рака молочной железы, но его количество увеличивается при раке матки и эндометриозе яичников.

    В большинстве случаев при РШМ сдается серия онкомаркеров. Это позволяет уточнить общее состояние организма, исключить метастазы или подтвердить наличие вторичных очагов.

    Нормальные показатели онкомаркеров для здорового человека:

    • SCC – до 1,5 нг/мл;
    • СА 27-29 – до 40 ед/мл;
    • РЭА для некурящих женщин – до 2,5 нг/мл, для курящих – до 5 нг/мл;
    • СА 125 – до 13 ед/мл;
    • ХГЧ – до 5 ед/мл;
    • СА 15-3 – до 20 ед/мл.

    Если некоторые маркеры находятся на грани перехода с нормального количества на повышенное, это может означать наличие доброкачественных новообразований и требуется дополнительное обследование – по внешнему виду органа, при помощи электронной аппаратуры.

    Онкомаркер шейки матки выделяется из крови, взятой натощак. Нельзя принимать пищу за 8 часов до проведения процедуры забора крови. При подготовке к анализу необходимо учитывать следующее:

      • серологический тест SCC может быть неинформативным при наличии воспаления легких, простуды, псориаза, поэтому он может быть исключен из списка необходимых процедур, либо проводить его будут позже – после проведенного лечения, но не раньше 2 недель;
      • если тест SCC был случайно загрязнен частичками кожи или слюны, то он также будет неинформативным;
      • количество антигенов может повышаться при беременности, особенно это касается СА 15-3 в последнем триместре;
      • значение также повышается в различные фазы менструального цикла – пик количества приходится на дни месячных, поэтому в этот период нельзя сдавать анализы.

    Перед исследованием крови женщине будет рекомендовано воздержание от интимной близости в течение суток.

    При различных маточных опухолях – миомах, фибромах, полипах – рекомендуется не реже 1 раза в 6 месяцев сдавать анализы на онкомаркеры для отслеживания динамики процесса и предупреждения ракового перерождения клеток.

    Если проводилось лечение или операция по удалению раковой опухоли, анализы на онкомаркеры необходимо сдавать:

    • для подтверждения полного удаления патологических тканей;
    • для контроля проводимого послеоперационного лечения;
    • для профилактики рецидивов опухоли – уровень маркеров начинает повышаться задолго до клинических проявлений рака;
    • для оценки качества лечения и индивидуального подбора эффективных препаратов.

    Нормальный фон маркеров означает, что лечение было успешное и все раковые ткани удалены из организма. Повышенное количество специфических молекул говорит о том, что атипичные клетки продолжают функционировать, следовательно, необходимо продолжать лечение или менять тактику и применять что-то более сильное – полное удаление органа и лимфатических узлов, находящихся неподалеку.

    Повышенное количество онкомаркеров шейки матки также может означать, что очаг опухоли удален, но злокачественное новообразование успело пустить метастазы. Поэтому при диагностике необходимо применять более информативные методы, к примеру МРТ, которое позволяет не только увидеть первичный очаг, но и имеющиеся метастазы в другие органы.

    Маркеры помогают в постановке диагноза при злокачественных опухолях женской репродуктивной системы, но анализы и диагностические мероприятия должны проводиться в комплексе с другими методами – УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Только в таком случае диагноз можно считать полностью подтвержденным и обоснованным.

    ГлавнаяСтатьиЗаболеванияОнкологияДиагностика рака матки

    Злокачественные образования могут поражать как тело, так и шейку матки. Опухоли этого органа встречаются очень часто и долго способны протекать бессимптомно.

    Самыми распространёнными признаками раковой опухоли матки являются болевой синдром, маточное кровотечение и мажущие кровянистые выделения между менструациями. Боль может быть схваткообразной и локализоваться внизу живота. Тупая боль часто сигнализирует о распространении образования за пределы матки.

    Ранняя диагностика рака матки – первостепенная задача для врача, поскольку от этого зависит и результат лечения и величина шансов на полное выздоровление.

    Гинекологическое обследование позволяет исключить воспалительный процесс и некоторые другие состояния как причину описанных выше симптомов. Причём найти новообразование удаётся только при его больших размерах. Но окончательно подтвердить раковую природу опухоли нельзя ни визуально (при осмотре в зеркалах), ни на ощупь. Поэтому требуются более точные методы.

    Ультразвуковое исследование (через кожу живота или трансвагинально) позволяет увидеть новообразование в толще стенок матки и её шейки.

    Модификации обычного УЗИ в виде ультразвуковой томографии и допплерографии позволяют детальнее изучить размеры и структуру опухоли, а также особенности её кровоснабжения.

    Всё это не только играет важную роль в диагностике, но также позволяет определяться с дальнейшими методами лечения.

    При наличии подозрений на поражение соседних органов также рекомендуется УЗИ брюшной полости или диагностическая лапароскопия. Для обнаружения метастазов возможно проведение рентгенографии грудной клетки, КТ и МРТ.

    Гистероскопия – основной метод, который позволяет не только детально изучить опухоль матки, но и взять образец её ткани (биоптат) на исследование. Окончательный диагноз может быть установлен после гистологического изучения такого образца и определения типов составляющих его клеток.

    Основной метод скрининга рака шейки матки – мазок на цитологию, или мазок по Папаниколау (он же Pap тест). Благодаря специальному окрашиванию в мазке выявляются атипичные клетки, которые и являются полноценным основанием для проведения дальнейшего обследования и диагностического поиска.

    Мазок не проводят у молодых девушек, которые не живут половой жизнью, а также у женщин в постменопаузе при получении за несколько предыдущих осмотров подряд нормальных результатов такого скрининга шейки матки.

    Учитывая широкое распространение болезни среди женщин и её долгое скрытое течение, данный метод – самый удобный и эффективный способ ранней профилактики болезни. Такой массовый скрининг помог снизить частоту смертности от данной патологии больше, чем на 70%.

    Второй метод скринингового обнаружения болезни – это анализ крови на онкомаркеры рака матки. Он не обладает такой высокой точностью и специфичностью как первый, но зато позволяет не только заподозрить наличие опухоли половой системы, но и проконтролировать эффективность лечения.

    В анализе крови надо обращать внимание на следующие маркеры – ХГЧ, СА 125, СА 19-9, СА – 15,3.

    Однако самое главное правило при оценке анализа на онкомаркеры – комплексный подход и дифференциальный диагноз, поскольку уровни этих маркёров могут повышаться и при других видах опухолей, в том числе доброкачественных (например, при раке желудка, злокачественных и доброкачественных процессах в молочной железе).

    В ОН КЛИНИК Вы сможете пройти как скрининговое обследование, так и детальный осмотр с целью раннего обнаружения рака матки.

    Наши опытные специалисты и современное диагностическое оборудование позволяют быстро получать точные и подробные результаты обследований и определять дальнейший необходимый объём лечения.

    У нас есть всё необходимое для успешной и оперативной ранней диагностики онкологических процессов в матке.

    Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

    Онкология представляет серьезную угрозу женскому здоровью. Поэтому большое значение придается не только правильному лечению, но и своевременной диагностике.

    Онкомаркеры для женщин – это возможность выявить раковую опухоль, а также отследить эффективность проводимой терапии уже имеющейся патологии.

    Они представляют собой специфические образования, которые продуцируются раковыми клетками и находятся в биологических жидкостях (крови и моче).

    Среди злокачественных образований в женском организме наиболее часто развивается раковая опухоль матки, ее шейки, половых и молочных желез.

    Выделяют следующие признаки, по которым можно заподозрить наличие новообразования:

    • выделения кровянистого характера;
    • маточные кровотечения;
    • болезненность и нерегулярность ежемесячного кровотечения;
    • изменение размеров живота;
    • появление выделений из молочных желез;
    • появление уплотнений в молочных железах;
    • постоянная усталость;
    • болезненные ощущения в нижней области живота;
    • лихорадочное состояние без проявлений простуды;

    Выделяют несколько предрасполагающих факторов, которые провоцируют появление раковой опухоли. К ним относятся следующие моменты:

    • вредные привычки;
    • ранее начало половой жизни;
    • запущенные предраковые патологии;
    • наследственность;
    • ранее диагностированные раковые патологии;
    • возраст.

    В группу риска по онкологии входят женщины старше 50 лет. Это связано с угасанием репродуктивной функции. Женский организм начинает меньше вырабатывать гормонов.

    Представительницам данной возрастной категории следует внимательно относиться к возникновению таких проявлений, как: болезненные ощущения в поясничной зоне, неприятные явления после интимной близости, явные признаки анемического состояния.

    Необходимо регулярно сдавать анализы крови, мочи, в том числе и анализ на онкомаркеры. Это позволить выявить патологию на раннем этапе развития, до появления яркой внешней симптоматики.

    Онкомаркеры представляют собой специфические вещества, которые продуцируются вследствие реакции на развитие раковой патологии. Своевременное их выявление позволяет диагностировать новообразование в самом начале развития, до того, как оно будет обнаружена стандартными диагностическими методами. Специфика данных веществ в то, что они находятся в крови почти у каждого человека.

    Благодаря вовремя проведенному обследованию можно:

    • выявить группу риска;
    • обнаружить место локализации аномальных клеток;
    • контролировать процесс лечения при его проведении;
    • выявить развитие внематочной беременности;
    • обнаружить злокачественную опухоль при ее диаметре более 2 см;
    • обнаружить метастазы;
    • корректировать лечение после удаления опухоли.

    Какие онкомаркеры нужно сдавать женщинам? Ответ на это вопрос даст врач на основании жалоб пациентки и ее актуального состояния.

    В число распространенных женских онкомаркеров входят:

    ОнкомаркерОписание
    SCC Анализ позволяет выявить рак маточной шейки.
    СА-125 Является раковым антигеном. Диагностирует опухоль половых желез. О развитии злокачественного процесса можно говорить, если показатели выше 30 ме/мл. Чрезмерно увеличенная норма свидетельствует о запущенности болезни. Довольно часто используют в качестве показателя эффективности противоракового лечения.
    СА-15-3 Онкомаркер, норма которого увеличена при развитии опухоли в молочной железе.
    МСА Анализ позволяет вовремя обнаружить новообразование в молочных железах.
    СА-72-4 Онкомаркер, анализ которого необходим для диагностики раковой опухоли яичников.
    РЭА Является онкомаркером, увеличение нормы которого может быть сигналом многих гинекологических заболеваний. Его чувствительность позволяет выявить даже образование доброкачественной природы.
    СА-19-9 Помогает выявить злокачественную опухоль, развивающуюся в половых железах или матке. Норма равна 10 ед/мл. При увеличении данной цифры свыше 1000 ед/мл болезнь является запущенной и оперативное вмешательство не даст результатов. При меньших величинах есть вероятность удаления злокачественного образования хирургическим путем с целью недопущения развития метастазов.
    АФП Был открыт самым первым. Относится к маркерам рака молочной железы. Норма вещества в крови равна 10 ме/мл. Больший показатель свидетельствует о раке молочной железы.
    Антиген
    27-29
    Позволяет диагностировать злокачественную патологию в яичниках.
    НЕ 4 Позволяет диагностировать злокачественный процесс в половых железах.

    Список онкомаркеров, позволяющих обнаружить женские онкологические заболевания, достаточно велик. Выбор одного или нескольких осуществляет специалист после сбора анамнеза, жалоб и проведения первичного осмотра. Важно не ждать появления внешнего недомогания, а своевременно проходить профилактическое обследование.

    Для того, чтобы анализ на онкомаркер дал верные результаты, необходимо сдать его правильно. Это касается не только самой процедуры, но и этапа подготовки к обследованию. Забор биологического материала осуществляется из вены.

    Подготовительный этап включает следующие действия:

    1. Исключение из употребления алкогольных напитков за трое суток до проведения исследования.
    2. Ограничение за сутки до анализа в меню жирного и жареного.
    3. Ограничение перед сдачей крови курения, физических нагрузок и воздействия стрессовых факторов.
    4. Отказ от применения лекарств (при невозможности – оповестить врача)
    5. Забор материала проводят натощак.

    Показатели уровня онкомаркеров могут свидетельствовать о развитии трех видов состояний: нормальном, пограничном, патологическом. Для разных веществ существует своя норма:

    ОнкомаркерыНормы
    SCC 2,5 нг/мл
    СА 125 35 МЕ/мл
    СА 15-3 22 МЕ/мл
    МСА 11 МЕ/мл
    НСЕ 15 нг/мл
    РЭА 5 нг/мл
    ХГЧ 5 МЕ/мл
    АФП 15 МЕ/мл

    Если указанные параметры увеличены незначительно, то это может свидетельствовать о наличии воспаления, кисты или опухоли доброкачественной природы. Кроме того, некоторые показатели могут меняться в зависимости от этапа менструального цикла.

    Перед сдачей анализа следует внимательно ознакомиться с правилами сдачи материала, чтобы избежать получения неправильных данных. Например, курение приводит к увеличению количества некоторых веществ, что может впоследствии стать причиной неправильного диагноза.

    Еще одним фактором, который влияет на нормальный уровень маркеров, является возраст исследуемой. Менопауза сопровождается нарушением привычного гормонального фона и колебанием параметров исследуемых веществ.

    Поэтому специалист может назначить неоднократное проведение диагностики.

    Сроки получения результатов исследования могут колебаться в зависимости от вида онкомаркера. Кроме того, это зависит от вида лаборатории, где проводился сбор материала. Существует довольно много клиник, оборудованных современной техникой и позволяющих получить данные в течение суток после сдачи биологической жидкости.

    Онкомаркеры для женщин – это шанс сохранить здоровье на долгие годы. Желая пройти обследование, необходимо посетить доктора. Он определит необходимое число в зависимости от анамнеза конкретной женщины.

    Если будут выявлены показания, обследование будет бесплатным. Врач выпишет направление в онкологический центр. В противном случае за анализ необходимо будет заплатить. Сдается он в лаборатории, имеющей лицензию и необходимое оборудование.

    При получении результатов, свидетельствующих о возможном наличии раковой опухоли, не следует впадать в панику. Грамотно построенная терапия, соблюдение советов специалиста, регулярно проводимое обследование позволит справиться со страшной болезнью.

    Онкомаркеры в гинекологии – прекрасная возможность не только сохранить здоровье, но жизнь женщине. Вовремя сданный анализ позволит обнаружить рак на ранней стадии. Это обеспечит максимально эффективное и безопасное лечение. Даже при отсутствии показаний, не следует экономить на здоровье. Ведь лечение онкологии впоследствии – дорогостоящее и длительное мероприятие.

    источник