Меню Рубрики

Анализ крови при лейкемии расшифровка

Анализ крови при лейкозе — один из самых простых и доступных способов диагностировать болезнь и определить ее степень. Патологические изменения, которые происходят при этом заболевании, затрагивают различные типы кровяных клеток. Существуют и дополнительные анализы, которые необходимо сдавать в ходе проведения терапии, но самые простые клинические и биохимические исследования крови также окажутся информативными. Поскольку первые признаки лейкоза неспецифичны, а лечение наиболее эффективно на ранних сроках, врачи рекомендуют ежегодно сдавать анализы крови в целях профилактики.

Лейкоз (лейкемию) также называют раком крови. Это злокачественное заболевание, которое поражает органы кроветворения. У здорового человека кровяные клетки образуются красным костным мозгом, а затем проходят несколько этапов дифференциации. В кровяное русло они поступают уже в зрелой форме, при этом выделяют несколько разновидностей:

  • эритроциты (красные кровяные тельца) — их ролью является транспорт газов;
  • тромбоциты — отвечают за процессы свертывания крови и регулируют ее вязкость;
  • лейкоциты (белые клетки) — выполняют защитную функцию и подразделяются на несколько фракций: лимфоциты, моноциты и гранулоциты.

При лейкозе наблюдается злокачественное перерождение тканей костного мозга, в результате чего он не вырабатывает клетки-предшественники в достаточном количестве. Также в кровяном русле появляется повышенное количество аномальных форм различных элементов. По этой причине они не могут выполнять свои функции, и пациент страдает от различных проявлений дефицита нормальных здоровых клеток.

Результаты анализов могут отличаться в зависимости от физиологического состояния пациента, его образа жизни и питания. Чтобы показатели получились максимально точными, перед взятием материала для исследования важно правильно подготовиться. Комплекс мер, рекомендуемый врачами, включает несколько пунктов:

  • процедуру проводят с утра, при этом должно пройти не менее 8 часов после последнего приема пищи (для общего анализа допускается перерыв 6 часов), воду употреблять разрешается;
  • обязательно уведомить врача о систематическом приеме любых препаратов, по возможности отказаться от них на 2 недели или более;
  • за час перед анализом следует избегать физических нагрузок, а также не курить;
  • в течение нескольких дней воздержаться от приема жирной пищи и алкогольных напитков.

Лейкоз может не проявляться клинически, особенно на ранних стадиях. Пациента беспокоят слабость, быстрая утомляемость, головные боли и головокружения. В некоторых случаях болезнь обнаруживается во время плановых осмотров.

Общий анализ крови при лейкозе — один из наиболее доступных способов диагностировать патологию и определить ее стадию. Для него достаточно взять капиллярную кровь (из пальца), но если планируется одновременное выполнение биохимического анализа — материал для исследования берут из вены. Далее жидкость изучают под микроскопом, одновременно подсчитывая количество различных видов форменных элементов, а также их аномальных форм.

Картина крови при клиническом анализе индивидуальна для каждого пациента, поэтому существуют широкие границы показателей нормы. Чтобы получить максимально точную информацию, необходимо исследовать жидкость на разных участках предметного стекла. Далее проводится подсчет клеток, в результате чего можно определить их количество на единицу объема крови. Для определения гемоглобина необходимо Нормальными показателями считаются следующие:

  • эритроциты: 3,7–4,7*10 12 (для женщин), 4—5,1*10 12 (для мужчин);
  • гемоглобин: 120–140 г/л (для женщин), 130 – 160 г/л (для мужчин);
  • ретикулоциты: 0,2–1,2 %;
  • тромбоциты: 180–320*10 9 ;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов): 2–15 мм/ч (для женщин), 1–10 мм/ч (для мужчин);
  • лейкоциты: 4–9*10 9 .

Выделяют несколько разновидностей лейкемии. Так, показатели крови при хронической форме будут отличаться от клинической картины острого лейкоза. Эти изменения зависят от степени поражения костного мозга и общего состояния пациента. Типичные результаты анализа могут включать следующие изменения:

  • повышение скорости оседания эритроцитов;
  • увеличение (лейкоцитоз) либо снижение (лейкопения) концентрации эритроцитов;
  • анизоцитоз — появление аномальных форм лейкоцитов;
  • снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов;
  • значительное уменьшение количества ретикулоцитов — предшественников эритроцитов;
  • снижение либо полное отсутствие различных форм лейкоцитов, в том числе эозинофилов и базофилов.

Клинический анализ крови — только один из методов диагностики лейкоза. При подозрении на это заболевание могут понадобиться дополнительные анализы, в том числе пункция костного мозга.

Острые формы лейкемии характеризуются значительным нарушением процессов кроветворения. Один из типичных признаков — снижение концентрации гемоглобина (до 30—60 г/л), а также уменьшение количества эритроцитов, что в комплексе приводит к анемии. Этот признак может не проявляться на начальных стадиях, а также выражен незначительно при лимфолейкозе. Также можно диагностировать значительное снижение числа тромбоцитов — у некоторых пациентов оно не достигает 20*10 9 .

Количество лейкоцитов может быть как снижено, так и повышено. Лейкопения (уменьшение числа этих клеток) составляет приблизительно половину всех случаев болезни и часто характерна для миелолейкоза. При различных видах заболевания этот показатель может изменяться от 0,1—0,3*10 9 до 100—300*10 9 . В капиллярной крови обнаруживается большое число незрелых (бластных) форм лейкоцитов. У некоторых пациентов продукция нормальных клеток частично сохранена, но по мере прогрессирования болезни она постепенно утрачивается.

Эта разновидность редко обнаруживается на начальных стадиях. Вначале количество лейкоцитов увеличивается незначительно (в пределах 20—30*10 9 ), но со временем этот показатель возрастает до 200—300*10 9 . Пациент в этот период жалуется на резкое ухудшение самочувствия. Также проявляются следующие признаки:

  • повышение процентного содержания базофилов (до 20%);
  • увеличение числа базофильных гранулоцитов;
  • уровень гемоглобина и содержание эритроцитов без существенных отклонений;
  • в фазе акселерации — быстрое повышение уровня лейкоцитов, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, тромбоцитоз;
  • на терминальном этапе — снижение числа эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.

По мере развития болезни клиническая картина крови изменяется. Так, в терминальной стадии может проявляться бластный криз. При этом состоянии количество незрелых форм резко повышается и может достигать 20%. Самочувствие больного резко ухудшается, требуется экстренная терапия.

Характерный признак этой разновидности болезни — прогрессирующее повышение уровня лейкоцитов. Среди них преобладают лимфоциты, могут появляться незрелые формы. Также обнаруживаются тельца Гумпрехта и ридеровские формы. Концентрация остальных форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов) параллельно снижается.

Это особая форма заболевания, при которой анемия диагностируется на раннем этапе. Типичным признаком становится обнаружение в крови аномальных видов лейкоцитов. Они имеют гомогенное молодое ядро, цитоплазму без зернистости. На ней находятся ворсинки, которые видны в световой микроскоп. Для постановки диагноза необходимо исследовать материал методом фазово-световой микроскопии.

Биохимические исследования крови проводятся для анализа активности ферментов, в результате чего можно определить поражения различных органов и систем. У пациентов с лейкозом обнаруживается повышение активности билирубина, АЛТ и АСТ, мочевины, ЛДГ и глобулинов. Одновременно происходит снижение количества альбуминов, глюкозы и фибриногена, который отвечает за процессы свертывания крови. Более информативным будет биохимический анализ с использованием онкомаркеров — они позволяют определить наличие метастазов в отдаленных органах.

Лейкоз — это опасное злокачественное заболевание, которое поражает органы кроветворения. Клинического анализа достаточно, чтобы поставить предварительный диагноз и контролировать эффективность терапии. В периферической крови присутствуют все форменные элементы, необходимые для подсчета и постановки диагноза. Дополнительно проводится биохимический анализ крови, может понадобиться исследование костномозгового пунктата.

источник

Белокровие, лейкемия, лейкоз – термины, которые употребляют относительно злокачественного заболевания кроветворной системы. В костном мозге нарушается процесс дозревания клеток. Патологические кровяные тельца в большом количестве попадают в кровяное русло, здоровые клетки погибают. Расшифровка анализа крови указывает на опасный недуг.

Для получения достоверного результата к забору лабораторного материала нужно подготовиться. Количественные и качественные показатели изменяются при чрезмерных физических и нервных нагрузках, употреблении некоторых продуктов питания, воздействии рентгеновских лучей и проведении других аппаратных диагностических методик. Показатели крови при лейкозе будут максимально информативными при соблюдении следующих правил:

  1. Сдавать кровь следует утром.
  2. За 8 часов (как минимум) нужно прекратить употребление пищи.
  3. За 2 недели до процедуры исключить прием лекарственных препаратов. При невозможности их отмены необходимо предупредить врача о том, какие препараты назначены.
  4. За 2 суток исключить из рациона жирные блюда.
  5. Перед процедурой успокоиться, расслабиться.
  6. За час до сдачи анализа нельзя курить.
  7. Пить воду не запрещается.

Лабораторное исследование биологического материала на лейкоз, другие методы диагностики работы органов кроветворения (томография, УЗИ органов брюшной полости, рентген) назначает врач. Список анализов включает:

  1. Клинический. Определяет показатели главных форменных элементов крови. Самый первый и значимый.
  2. Биохимический. Выявляет функциональные нарушения внутренних органов, помогает назначить корректирующую терапию.
  3. Пункция костного мозга и лимфатических узлов.

Различают хроническую и острую форму лейкоза. В первом случае увеличивается количество более зрелых патологических кровяных телец в селезенке, лимфатических узлах, печени, крови. Значительные отклонения от нормы количественных показателей форменных элементов свидетельствуют о наличии патологии. Анализ крови при лейкозе у взрослых (при хроническом течении) имеет следующие особенности:

  • Анемия (значительное снижение количества гемоглобина при условии, что у пациента не было кровопотерь и операций). На начальных стадиях заболевания показатель может оставаться нормальным. Резкое уменьшение гемоглобина характерно для развернутой стадии патологии.
  • Уменьшение количества эритроцитов (красных клеток, которые транспортируют кислород и углекислый газ). Оно составляет 1,0–1,5х10¹²/л (нормальное значение 3,6-5,0х10¹²/л).
  • Пойкилоцитоз (нарушение функциональности эритроцитов).
  • Снижение содержания предшественников эритроцитов (ретикулоцитов).
  • Резкое увеличение (лейкоцитоз) или уменьшение (лейкопения) количества лейкоцитов (белые кровяные клетки, которые обеспечивают реакции иммунной защиты). Это зависит от вида и стадии заболевания. Колебание содержания лейкоцитов в большей степени выражено у детей.
  • Тромбоцитопения (уменьшение содержания тромбоцитов, которые участвуют в процессе свертывания крови). Показатели снижаются до 20х109/л (норма 180–320х109/л).
  • Отсутствуют некоторые виды лейкоцитов (эозинофилы, базофилы).
  • Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), показатель превышает 15 мм/час.
  • Анизоцитоз (размер кровяных клеток разный).

Неконтролируемый рост незрелых кровяных клеток – характерная особенность острой формы патологии. Изменения в общем анализе при прогрессирующем заболевании подобны таковым при хроническом лейкозе. Отличительные особенности следующие:

  • Сильно понижен уровень гемоглобина (достигает отметки 20 г/л, при норме 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин).
  • Выражен лейкемический провал – присутствуют в большом количестве незрелые клетки (лимфобласты, эритробласты, миелобласты), содержание зрелых форм незначительно. Переходных структурных элементов мало или они отсутствуют.

Для уточнения диагноза, определения формы и стадии лейкоза проводят биохимический анализ. Дополняет информацию лабораторное исследование с использованием онкомаркеров. Оно позволяет определить наличие метастазов. На патологию указывает следующая картина:

  • меньше нормы количество следующих веществ: фибриногена (белок, принимающий участие в свертывании крови), альбумина (белок, составляющий неотъемлемую часть плазмы), глюкозы;
  • повышенное содержание характерно для таких соединений: мочевины, билирубина, мочевой кислоты, гамма-глобулины, АСТ (аспартатаминотрансфераза – фермент, принимающий участие в обмене незаменимых аминокислот), ЛДГ (лактатдегидрогеназа – фермент для расщепления глюкозы и образования молочной кислоты).

источник

Это грозное заболевание может быть обнаружено при помощи самого простого анализа крови из пальца. Ранняя диагностика дает возможность сохранить пациенту жизнь. Поэтому важно в профилактических целях проверять состав крови хотя бы раз в году.

Нарушение процесса деления кровяных клеток, их дальнейшего функционирования может быть признаком ракового процесса в крови. Патология включает большую группу разновидностей болезни. Название «рак крови» является общим для всех.

Если онкология затрагивает область костного мозга, и он в результате продуцирует злокачественные клетки, то такое нарушение называют лейкоз.

Если процесс происходит вне тканей костного мозга, то такие патологии называют гематосаркома.

Состояние крови в виде количественного и качественного представительства клеток реагирует на повышенные нагрузки, воздействия, происходящие от диагностической аппаратуры, принятой недавно пищи, стрессов. Поэтому, чтобы определить лейкоз по анализу крови, перед анализом проводят несложную подготовку:

  • Забор крови чаще делают с утра, перерыв между приёмами пищи должен быть от восьми часов и более. Для общего анализа допускается шесть часов. Воду можно пить.
  • Если пациент принимает лекарства, желательно сделать перед процедурой перерыв в две недели. Если это условие выполнить сложно, необходимо хотя бы предупредить врача о том, какие принимаются препараты.
  • В случае проведения других исследований приборами или при помощи инструментов, рекомендуется сделать перед проверкой крови паузу на пару дней.
  • Не следует принимать жирную пищу за два дня до обследования.
  • Перед процедурой провести в спокойном состоянии хотя бы тридцать минут.
  • Курильщикам следует перед процедурой час не курить.

Самый распространённый и традиционный анализ крови, который называется общий или клинический способен определить лейкоз. Поэтому часто обнаруживается болезнь при прохождении профилактического обследования.

Возникает, если анализ крови информирует о недостаточном количестве гемоглобина. Это же название подходит к случаям, когда нехватка эритроцитов.

Читайте также:  Тиреоидит и общий анализ крови

Нарушение проявляется в самочувствии и внешним симптомам:

  • упадок сил,
  • выпадение волос,
  • кожные покровы выглядят бледными,
  • одышка,
  • искажённое чувство вкуса,
  • ногти принимают ложкообразную форму,
  • в ушах звенящий звук,
  • частые головокружения,
  • раздражительность,
  • сердцебиения, которые появляются при нагрузке, даже если она небольшая.

Эти клетки отвечают за то, чтобы не было кровотечений. При травмировании тканей, оперативных вмешательствах и других случаях кровь сворачивается благодаря тромбоцитам, защищая организм от кровопотерь.

Нормальное число этих клеток 150 ÷350 тысяч в одном мкл.

Отклонение количества тромбоцитов от нормы в сторону увеличения называют тромбоцитоз. Если уменьшение числа тромбоцитов – тромбоцитопения. Опасно, когда число уменьшается до 20 тысяч в одном мкл, происходят кровотечения.

Тромбоцитопения может развиваться при гепатите, красной волчанке, остром лейкозе и и ряде других патологий. Тромбоцитоз сопутствует эритремии, раке поджелудочной железы, случается после операций.

Клетки, которые следят, чтобы в кровь не попадали вредоносные вирусы и бактерии называются лейкоциты.

Отклонения в количестве лейкоцитов всегда бывает как следствие определённых патологий. Лимфоциты могут изменять своё количество за счёт всех разновидностей или части их.

Могут быть случаи, когда общее количество лейкоцитарных клеток не изменяется, а перемены происходят в соотношении разновидностей лейкоцитов. Делятся на две группы:

  1. агранулоциты:
    • моноциты,
    • лимфоциты;
  2. гранулоциты:
    • эозинофилы,
    • нейтрофилы,
    • базофилы.

На то, что пациент болён лейкозом, говорят показатели:

  • Увеличение СОЭ.
  • Изменение в количественном присутствии лейкоцитов. Оно может быть заметно занижено, или значительно повышено – это зависит от формы и степени развития болезни. Лейкоцитоз обозначатся значительным увеличением клеток.Лейкопения может сигналить о том, что присутствует острая форма разновидности лейкоза — монобластный. Колебания в показаниях количества лейкоцитов характерно для этой патологии. Особенно наблюдается у больных детского возраста.
  • Случается анизоцитоз – лейкоцитные клетки присутствуют в крови разных размеров.
  • Низкое присутствие тромбоцитов. Причём на начальной стадии возможно нормальное содержание. С развитием патологии усугубляется тромбоцитопения, и присутствие клеток опускается до 15 г/л.
  • Пониженное количество эритроцитов. С развитием патологии значение количества эритроцитов может быть 1.5÷1.0 х 102 л. Эти элементы предназначены для обеспечения внутриклеточного дыхания. Они транспортируют кислород и утилизируют углекислый газ.
  • Снижение присутствия до тридцати процентов наблюдается у ретикулоцитов. Эти клетки являются предшественниками эритроцитов.
  • Анемия проявляется не сразу. На ранней стадии она может не наблюдаться. Позже появляются её признаки, которые со временем усугубляются.Показатель гемоглобина может опуститься до значения вдвое ниже нормы и даже до 20 г/л. Для специалиста это важная информация, особенно если причин для анемии (например, кровопотери) других нет.
  • В составе крови отсутствуют разновидности лейкоцитов: базофилов, эозинофилов.

Анализ для разного возраста пациентов проводится по одинаковому принципу. Острый лейкоз у детей встречается чаще лимфобластный, а у взрослых миелобластный. Хронический лейкоз — болезнь в основном взрослого населения.

На то, что у пациента обнаружен лейкоз, указывает такая картина крови:

  1. показатели меньше нормы:
    • альбумина,
    • глюкозы,
    • фибриногена;
  2. повышенная активность:
    • уровня мочевины,
    • АСТ,
    • билирубина,
    • ЛДГ,
    • мочевой кислоты,
    • гамма-глобулинов.

При остром лейкозе анализ помогает определить, к какому ростку кроветворения относятся бластные клетки.

Так, острый лейкоз миелоидного вида может быть вызван поражением лейкемией клетки, которая относится к линии кроветворения:

  • В-лимфоцитарной,
  • или Т- лимфоцитарной.

Точность постановки диагноза влияет на правильный выбор лечебных мероприятий. Диагностика лейкоза по анализу крови у детей и взрослых не имеет значительных отличий.

Анализ состава крови при острой фазе лейкоза обнаруживает такие признаки:

  • Повышенное содержание незрелых клеток лимфоцитов. Бластные клетки в зависимости от разновидности заболевших клеток могут быть представлены эритробластами, миелобластами, лимфобластами. Они составляют абсолютное большинство перед другими элементами.
  • Для острой формы характерен лейкемический провал – превалирование в составе бластных клеток и почти полное отсутствие промежуточных форм лейкоцитов.
  • Остальные виды клеток имеют заниженное количество.

Если у пациента хронический лейкоз, то наблюдаются такие показатели в анализе крови:

  • Повышен уровень лейкоцитов за счёт зрелых зернистых форм. Эти элементы обнаруживаются в селезёнке, печени, крови, лимфоузлах. Бластные клетки если и присутствуют, то в незначительном количестве.
  • Число других видов клеток занижено.

Проверка крови на клинический анализ должна производиться не реже раза в год. Если есть опасения, что возможно проявление лейкоза, то рекомендуется сдавать анализ дважды в году.

Такое внимание к своему здоровью стоит проявлять людям:

  • у которых есть онкологические больные среди родственников,
  • персоналу, работающему с оборудованием, которое даёт ионизирующее излучение;
  • если профессиональная деятельность создаёт необходимость контакта с вредными химическими веществами.

источник

Лейкоз – это болезнь, от которой никто не застрахован: ни взрослые, ни дети, ни мужчины, ни женщины. Вот почему медики говорят каждые полгода делать общий анализ крови. Задачей этого вида диагностики является определить, сколько в образце насчитывается клеток крови (к ним относят тромбоциты, эритроциты, лейкоциты), что синтезирует костный мозг. Общий анализ крови при лейкозе моментально покажет их отклонение от нормальных показателей, что будет поводом назначить дополнительную диагностику, направленную определить наличие или отсутствие страшного заболевания.

Лейкозом называют онкологическое заболевание, при котором одна из клеток крови взрослого или ребенка начинает патологически делиться, то есть бесконтрольно создавать своих клонов. Чаще всего это происходит с полностью незрелой клеткой костного мозга, клоны которой постепенно вытесняют созревшие клетки. Спустя некоторое время их оказывается так много, что они переходят в кровеносное русло, но исполнять задачу зрелой клетки не способны. В более редких ситуациях патология затрагивает созревающие или уже циркулирующие в крови тромбоциты, лейкоциты или эритроциты.

Еще одной способностью клетки-клона является то, что она не только делится бесконтрольно, не обращая внимания, нуждается организм взрослого или ребенка в ней или нет, но еще и не умирает. Поэтому шансов на то, что на смену злокачественной клетке придет хорошая, нет никаких. Наоборот, здоровые клетки, вытесняемые клонами, уступают им место.

Опасность лейкоза в том, что его острая форма является очень быстротечным заболеванием: взрослый или ребенок после установления диагноза может прожить месяц-полгода. Это является одной из причин, почему общий анализ крови сдавать раз в год недостаточно: это надо делать чаще.

Такая быстротечность объясняется тем, что клонированные неразвитые клетки, оказавшись в кровотоке, моментально распространяются по организму и способны вызвать патологические изменения в любом органе. Эта особенность значительно отличает лейкоз от других видов онкологии, при которых злокачественная опухоль некоторое время находится на одном месте, и лишь на определенном этапе развития метастазы (отошедшие от новообразования раковые клетки) переходят в близлежащие органы.

К сожалению, врачи не могут сказать, почему та или иная клетка крови взрослого или ребенка начинает патологически делиться. Среди основных причин они называют радиацию, врожденные хромосомные болезни, продолжительный контакт с химикатами, употребление некоторых лекарственных препаратов, курение.

Спровоцировать лейкоз способна химиотерапия во время лечения других онкологических опухолей. Многие ученые подвергают сомнению общепринятое мнение, что лейкоз может передаваться по наследству: ситуации, когда представители одной семьи болели лейкозом, встречаются редко.

По течению болезни выделяют острую и хроническую формы лейкоза. Первый вид намного опасней и оставляет мало шансов на излечение. Для острого лейкоза характерно выступление в кровь незрелых клеток-крови. Симптомы заболевания дают о себя знать очень быстро, и рак прогрессирует ежедневно. Неутешителен ответ на вопрос, сколько живет ребенок или взрослый при острой форме: при отсутствии лечения срок жизни составляет от месяца до полугода с момента диагноза. К сожалению, эта форма лейкоза чаще всего бывает у детей.

Больные хронической формой лейкоза имеют больше шансов увеличить продолжительность жизни. Встречается в основном у взрослых, хоть у детей тоже может обнаружиться. При своевременной и правильной терапии может даже наблюдаться полное исцеление. Для хронической формы характерно то, что клонируются зрелые клетки, поэтому клоны могут некоторое время исполнять функции здоровых клеток: лейкоциты бороться с инфекцией, эритроциты – транспортировать по крови газы, тромбоциты – способствовать сворачиваемости крови.

Признаки хронической формы у взрослого или ребенка выражены слабо, поэтому болезнь часто обнаруживается, когда человек делает плановый общий анализ крови или лечится от другого недуга. Но если болезнь не диагностируется на раннем этапе, спустя несколько лет она активизируется, и симптомы недуга усилятся.

Для острого и хронического типов лейкоза характерны следующие симптомы:

  • наблюдается периодический рост температуры тела без видимой причины;
  • лимфоузлы шеи, подмышек, паховой области у взрослого или ребенка увеличены и болят;
  • боль под ребром (причина этого признака – увеличение размеров печени или селезенки;
  • болезненность (частые простудные недуги);
  • появляются боли в суставах и костях;
  • плохая заживляемость ран, постоянные кровотечения (из носа, десен и т.д.);
  • появления гематом, красных пятен под кожей.

На более поздних этапах у взрослого или ребенка наблюдаются такие признаки, как головные боли, спутанное сознание, головокружения, ухудшения зрения. Также картину болезни могут сопровождать такие симптомы, как судороги, отечность, тошнота, рвота. Возможно развитие аутоиммунных недугов, когда лейкоциты синтезируют иммуноглобулины, чтобы уничтожить здоровые клетки. Это приводит к гепатиту, анемии и другим заболеваниям (зависит от органа, который уничтожают лейкоциты).

Другие симптомы рака крови во многом зависят от того, в каких органах тела начали развиваться патологические процессы из-за клеток-клонов.

Стоит знать, что подобные симптомы и признаки могут быть характерны и для других болезней. Также необязательно, чтобы все вышеперечисленные признаки лейкоза у взрослых и детей проявили себя. Поэтому при появлении хотя бы некоторых из этих симптомов обязательно надо пойти к врачу, сделать общий анализ крови и пройти другие необходимые исследования.

У больных лейкозом взрослых и детей почти всегда развивается анемия. По мере развития признаки болезни усугубляются. Связано это с тем, что при лейкозе количество гемоглобина в крови снижается до 60 г/л (нижняя граница нормы гемоглобина у женщин – 120 г/л, у мужчин гемоглобин –130 г/л). В два и более раз понижается число зрелых эритроцитов, а также ретикулоцитов (молодых эритроцитов), увеличиваются показатели СОЭ.

Основным заданием эритроцитов и находящегося в них гемоглобина является доносить до тканей кислород, забирать у них углекислый газ и относить к легким. Из-за низкого количества эритроцитов и гемоглобина ткани начинают испытывать кислородное голодание, что негативно сказывается на их состоянии.

Анализ крови при лейкозе часто показывает дефицит тромбоцитов у детей и взрослых. Причем уровень этих клеток сильно колеблется, особенно при хронической форме. Во время прогрессирования заболевания число тромбоцитов снижается, а в период ослабления болезни – растет.

Относительно показаний лейкоцитов, в зависимости от типа болезни анализ крови при лейкозе может показать как сильно повышенное, так и сильно пониженное значение. Обычно для рака крови характерно значительное повышение этих клеток у детей и взрослых. Низкий уровень лейкоцитов может наблюдаться при:

  • Остром монобластном лейкозе – патология на уровне стволовых клеток, из которых впоследствии формируются клетки крови. При этом типе в крови оказываются абсолютно незрелые клетки.
  • Остром эритромиелозе – резко увеличивается число незрелых клеток-клонов, предшественников эритроцитов.
  • Начальной стадии промиелоцитарного лейкоза – резко увеличивается концентрация незрелых клеток-клонов лейкоцитов, которые относятся к виду гранулоцитов (эозинофилы, нейтрофилы, базофилы).

При острой форме болезни расшифровка анализа показывает резкий рост концентрации бластных клеток, вплоть до 99% от общего числа (такая ситуация граничит со смертью). Симптомом этой формы является то, что лабораторная диагностика показывает очень низкое количество промежуточных форм, из которых впоследствии могла бы появиться полноценная клетка.

При хронической форме такого подавляющего числа бластных клеток нет, или же их число не превышает десяти процентов. Когда болезнь затихает, показатели клеток крови улучшаются.

Поскольку общий анализ крови не дает возможности понять, какие ростки кроветворения повреждены у детей и взрослых, назначается дополнительная лабораторная диагностика. Это цитологическая и цитохимическая диагностика крови, с помощью которых можно определить фенотип клеток и форму лейкоза.

Также необходимо сделать биохимическое исследование, задачей которого является изучить плазму, жидкую часть крови. Лейкоз является причиной увеличения концентрации ферментов АСТ, ЛДГ, мочевой кислоты, мочевины, пигмента билирубина, гамма-глобулина. Помимо этого анализ крови при лейкозе покажет низкое количество белка альбумина, фермента фибриногена, глюкозы.

При плохих результатах, даже если отсутствуют признаки болезни, обязательно надо будет пройти биопсию, при которой делается пункция костного мозга и изучается его состояние, а также спинномозговой жидкости. Этот метод является самой точной диагностикой, достоверность которого почти равна ста процентам. Для полноты картины необходимо будет сделать рентген внутренних органов, чтобы увидеть, какие части тела затронул лейкоз. Все анализы надо делать как можно скорее. Это позволит вовремя начать лечение и остановить течение болезни, снизить проявление её признаков.

Читайте также:  Тип инфекции по анализу крови

источник

При лейкозе расстраивается процесс дозревания и деления должным образом клеток крови, находящихся в костном мозге. Незрелые, патологически развивающиеся, белые кровяные тельца наполняют кровь. Срок здоровых клеток короток. Они погибают через некоторое количество времени, больные же лейкоциты продолжают свой путь по кругу. Нормальное существование организма становится невозможным.

Чтобы определить наличие заболевания, наряду с неспецифическими симптомами, учитывают следующие анализы:

  1. Обычный общий анализ крови при лейкемии может обнаружить заболевание, причем еще до проявления характерных симптомов.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. В дальнейшем берется на анализ костный мозг, делается биопсия лимфоузлов, УЗИ, МРТ, применяются методы лучевой диагностики.

При остром заболевании лейкозные клетки метастазируются в очень короткие сроки. Молодые клетки становятся основой клеточного субстрата.

Хроническое заболевание, напротив, развивается долго и бессимптомно. Здоровые клетки заменяются раковыми бластами в течение долгих лет. Но, по анализу крови можно определить, что заболевание начинает свою разрушительную работу.

Белокровием недавно чаще заболевали люди после 60 лет. Но сейчас у 57% взрослых пациентов диагностируют миелобластный острый лейкоз. Причем, острый миелолейкоз поражает людей продуктивного, цветущего возраста – 30-50 лет. Экология расшатывает иммунитет. Рассмотрим показатели крови при лейкозе у взрослых.

Общий анализ крови при лейкозе показывает:

  • резкое снижение эритроцитов до 1-1,5х1012/л;
  • постепенно, но неуклонно уменьшается число ретикулоцитов. Оно доходит до 10-27 %;
  • увеличивается скорость оседания эритроцитов;
  • число лейкоцитов бывает как низким – 0,1х109/л, так и высоким – 00-300х109/л, в зависимости от характера рака;
  • в то же время количество тромбоцитов значительно уменьшается;
  • при хроническом лейкозе в крови нет клеток переходных форм. Только недозрелые молодые и немного зрелых;
  • ни базофилов, ни эозинофилов в крови больных не обнаруживается;
  • при развитии заболевания снижается уровень гемоглобина до 20 г/л.

ВАЖНО. Сдавать кровь для общего анализа нужно хотя бы раз в год. Исследование многих показателей позволяют определить начало лейкоза, когда еще нет других симптомов.

В сыворотке крови при биохимическом анализе видно повышение уровня:

  • мочевины;
  • мочевой кислоты;
  • гамма-глобулинов;
  • билорубина.

Также возрастает активность аспартатаминотрансфераза (АСТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ).

В то же время уменьшается уровень содержания глюкозы, альбумина и фибриногена.

Иммунологические анализы выявляют генетические поломки у 92% пациентов.

Дети чаще взрослых страдают от острого лимфобластного лейкоза. Недуг проявляется у трех-четырехлетних детей.

Хронический белокровие у ребенка начинается бессимптомно. Иногда выявить его можно по общему анализу крови. Как и у взрослых, анализ крови при лейкозе у детей характеризуется:

  • снижением числа эритроцитов;
  • уменьшением ретикулоцитов, происходящим постепенно;
  • возрастанием СОЭ;
  • заметной анемией;
  • изменением числа лейкоцитов (от минимума до повышенного уровня);
  • снижением числа тромбоцитов.

Эти изменения крови показывают возможное наличие лейкемии. Обследования ребенка позволяют выявить начало болезни и радикально излечить ее.

Первые симптомы лейкоза у взрослых заметны не с самого начала болезни.

Тем не менее, вот какие это признаки:

  • слабость;
  • сильная утомляемость;
  • частые инфекционные болезни;
  • потеря аппетита;
  • боли в суставах;
  • кровотечения из носа, десен;
  • анемическая одышка;
  • гемофилия.

При миело- и монобластных лейкозах часто повышается температура. Увеличивается размер селезенки и почек, в то время, как печень не прощупывается.

При лимфобластном лейкозе увеличиваются паховые и подмышечные лимфоузлы. Иногда увеличивается в размерах одно из яичек. Даже, если нет боли, стоит срочно сделать анализ крови. Часто увеличение лимфоузлов сопровождаются сухим кашлем и одышкой.

В четверти случаев диагностируют лейкозный менингит. Его признаки: рвота, слабость, головная боль, судороги, неадекватное восприятие действительности, раздражительность, припадки, обмороки. Возможны ухудшения слуха и зрения. В спинномозговой жидкости увеличиваются показатели цитоза и бластных клеток.

Кожа краснеет или становится коричневой при поздних стадиях лейкимии.

Причин, вызывающих это опасное заболевание немало:

  1. Инфекции, провоцирующие изменения клеток.
  2. Наследственность. Лейкоз часто наблюдается у родственников следующего поколения или через поколение.
  3. Клетки крови могут видоизменяться под воздействием химических токсинов.
  4. Некоторые лекарства, при превышении дозировки, вызывают лейкозогенный эффект.
  5. Радиационное облучение также может повредить хромосомы.

Не отчаивайтесь, если диагноз поставили вам или вашим родным. Диагноз очень тяжелый, но чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Необходимо наблюдаться у специалиста и упорно проводить все назначенные процедуры

источник

Сегодня врачи отмечают тенденцию к быстрому росту количества онкологических процессов. Достаточно большой процент от общего количества раковых заболеваний занимают опухоли кроветворных органов. Их еще называют раком крови. Медицинские работники и ученые эту группу патологий объединили под названием гемобластозы, среди которых на особом счету лейкоз, рак крови. Это тяжелое заболевание, имеющее очень простой скрининг, первичную диагностику. Она включает обычный анализ крови, который при лейкозе позволяет легко заподозрить нарушение кроветворной функции. Если его проходить хотя бы один раз в год, то прогноз для жизни больных лейкозом значительно улучшается по причине раннего выявления. Сам по себе клинический анализ крови позволяет выявить не только наличие патологии, но и его стадию, агрессивность, а также назначить терапию.

Лейкоз имеет некоторые специфические и неспецифические клинические проявления у взрослых и детей. Сдавать какие анализы – указывает врач. Он также определяет другие методы диагностики работы костного мозга, чтобы установить, какие клетки крови пострадали. Список тестов включает.

  1. Клинику крови, позволяющую обнаружить сдвиги системы кроветворения. Среди всех исследований, анализ на содержание главных форменных элементов, является самым важным и первым, который должен назначить врач.
  2. Биохимия крови позволяет определить функциональные нарушения работы внутренних органов, а также назначить корректирующую терапию для улучшения состояния пациента.
  3. Развернутым этапом диагностики служат пункция костного мозга, лимфатических узлов. Для уточнения распространенности поражения выполняется ультразвуковое обследование органов брюшной полости, томография, рентгенография или скопия.

На развитие лейкоза у пациента указывают разные лабораторные показатели. Среди них основными являются.

  1. Резкое повышение СОЭ. Встречается и при других патологиях, но в совокупности с остальными изменениями формулы крови может указывать именно на опухоль костного мозга.
  2. Дисбаланс лейкоцитарной формулы. Снижается или же наоборот, значительно повышается общее число лейкоцитов. Это зависит от формы, стадии и агрессивности процесса. Лейкоцитоз свидетельствует о неконтролируемом росте и делении клеток. Лейкопения обычно указывает на монобластный характер заболевания, острую его форму. Постоянное колебание количества лейкоцитов характерно для пациентов младшего возраста.
  3. Анизоцитоз – состояние, при котором обнаруживаются клетки крови разного размера, формы.
  4. Тромбоцитопения, количество этих форменных элементов снижается в 10-15 раз от нижней границы нормы. Однако начальная стадия характеризуется нормальным их содержанием.
  5. Эритропения. Содержание эритроцитов падает до 1-2*10 9 /л. Эти клетки переносят кислород, поэтому их пониженное количество провоцирует одышку у пациента. Также как и у тромбоцитов, на ранних этапах дисбаланс клеток может не встречаться.
  6. Предшественники здоровых эритроцитов – ретикулоциты. Их дефицит встречается на начальных этапах онкологического процесса.
  7. Явления анемии не характерны для латентного периода лейкоза. Однако с течением времени они становятся все более явными, а уровень гемоглобина едва достигает 50-60 г/л. Для врачей это особый сигнал, особенно если не было обнаружено других причин развития анемии – дефицита железа, витамина В12, массивной кровопотери.
  8. Лейкоцитарная формула может не содержать базофилы и эозинофилы.

Клинический анализ крови у всех возрастных групп проводится одинаковым образом. Острый лейкоз в детском возрасте обычно носит лимфобластный характер, а во взрослом – миелобластный. Хроническим лейкозом чаще страдают лица среднего и старше возрастов.

Клетки, которые отвечают за борьбу организма с инфекционными и вирусными агентами, называются лейкоциты, которые при лейкозе могут изменять свою форму, структуру, функциональность. Изменяется также и количество лейкоцитов, они могут значительно повышаться, понижаться. Определить степень нарушений помогает анализ крови и пункция костного мозга.

Изменения в крови позволяют заподозрить наличие у пациента заболевания, поскольку это является следствием течения каких-либо патологий. Лимфоциты изменяют свое количество по причине их разных видов. Важно учитывать, что повышение уровня лейкоцитов или низкое значение нейтрофилов, нейтропения, встречается не только при хронических лейкозах.

Такой картиной крови могут отвечать другие патологические состояния – вирусные инфекции, септические поражения. Иногда они остаются в нормальных пределах, но отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону агранулоцитов – моноцитов или лимфоцитов, или гранулоцитов – эозинофилов, базофилов, нейтрофилов. Последние обычно повышаются при инфекционных заболеваниях.

Тромбоциты являются форменными элементами крови, отвечающими за быстрое формирование кровяного сгустка для максимально короткого срока остановки кровотечений. Если ткани или кровеносные сосуды подверглись травматизации во время оперативного вмешательства, внешних факторов, то свертывающая система крови формирует тромбы из тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов.

В картине общего анализа крови их нормальное значение колеблется в диапазоне 180-360 тысяч на микролитр. Лейкемия приводит к изменению этой цифры. Если она растет, то речь идет о тромбоцитозе, увеличении вязкости крови, если падает, то это состояние называется тромбоцитопенией. Крайне опасно для человека снижение количества тромбоцитов меньше 20 тысяч на микролитр, в таком случае система свертывания не может адекватно залатать дыры при кровотечениях. Это один из факторов развития ДВС-синдрома.

Тромбоцитопения встречается при таких заболеваниях:

  • гепатиты различного генеза;
  • мистемная красная волчанка;
  • лейкозы.

Тромбоцитоз характерен для:

  • эритремии;
  • онкологических процессов внешнесекреторных желез, в частности поджелудочной;
  • после оперативных вмешательств.

Эритроциты всегда наблюдаются в анализе крови. Эти форменные элементы крови содержат гемоглобин и отвечают за переноску кислорода и углекислого газа от легких к тканям и обратно. Обычно они снижаются или повышаются вместе с гемоглобином, поскольку связаны друг с другом. При лейкозах, на его поздних стадиях, уровень эритроцитов падает до 1-2*10 12 /л, а нормальные значения достигают 4-5*10 12 /л.

Анемия – состояние, при котором общий анализ крови показывает снижение количества эритроцитов, вместе с которыми падает и гемоглобин по причине их тесной связи. Развитие анемии обусловлено неадекватной работой красных костномозговых ростков. Этот синдром проявляется следующими признаками.

  1. Упадок сил, снижение работоспособности, постоянная усталость.
  2. Сухость, бледность кожных покровов.
  3. Ухудшение качества ногтевых пластин, выпадение волос.
  4. Появление одышки даже при незначительных физических нагрузках, которая сопровождается сердцебиением, перебоями работы сердца.
  5. У некоторых пациентов изменяются вкусовые предпочтения, либо же само чувство вкуса.
  6. Иногда появляется шум в ушах, достаточно часто люди жалуются на головокружения и тошноту.
  7. Пациенты становятся намного более раздражительными, вспыльчивыми. Некоторые врачи это объясняют постоянным недомоганием.

При лейкемии показатели крови всегда изменяются. Этот факт не обходит стороной гематокрит. По своей сути он представляет собой соотношение объема эритроцитов к плазме крови, но показатель зависит от количества и объема красных кровяных телец.

Показатель гематокрита врачи используют для того, чтобы оценить степень тяжести анемии. При развитии этого синдрома его величина снижается ниже 25%. Важным моментом является то, что после кровопотери или переливания крови уровень гематокрита не является показательным, поскольку он реагирует на изменения количества форменных элементов не сразу. Его значения также могут варьироваться при заборе крови в положении пациента лежа или при длительной компрессии вен жгутом во время этого процесса.

Скорость оседания эритроцитов – СОЭ при лейкозе также претерпевает изменений. Обычно она растет, что связано с изменением защитных свойств организма, присоединением вторичных инфекций. Показатель также дает дополнительную информацию врачу о состоянии пациента.

В общем анализе крови при лейкозе также важно оценить лейкоцитарную формулу, поскольку частым явлением считается ее изменение. Иногда общее число лейкоцитов остается в нормальных пределах, а их качественный состав дестабилизируются. Обнаруживаются молодые и зрелые формы, а промежуточные не выявляются.

Для выявления заболевания полученные результаты необходимо сравнить с нормальными значениями, которые записаны на каждом бланке анализов. Это позволяет оценить лейкоцитарную формулу не только врачам, но и обычным людям.

При лейкозах отмечается снижение количества ретикулоцитов, а сами лейкоциты обычно изменяют свое количество – могут повышаться или понижаться до самых маленьких величин.

Читайте также:  Тип инфекции по общему анализу крови

Пациенты младшего возраста чаще подвержены острой форме лейкоза. Группой риска считается 3-4 года. Хроническое заболевание обычно имеет бессимптомное начало, но анализ крови при лейкозе у детей позволяет его выявить на ранних этапах. Признаки лейкоза у детей по анализу крови такие же, как и у взрослых. Определяется:

  • анемический синдром со снижением гемоглобина и эритроцитов;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • постепенно снижаются ретикулоциты;
  • количество лейкоцитов также меняется в сторону снижения или повышения;
  • выраженное снижение тромбоцитов.

Для диагностики белокровия, миелолейкоза острого характера, пациентам необходимо сдать общий или клинический анализ крови. Хроническая форма заболевания характеризуется повышением лейкоцитов – лейкоцитозом, а также тромбоцитопенией, то есть снижением числа тромбоцитов. Развивается анемический синдром, проявляющийся падением уровня гемоглобина, эритроцитов. Начальные стадии процесса проявляются эозинофилией, базофилией, ростом СОЭ.

Прогрессирование патологии приводит к тяжелым стадиям анемии, в крови обнаруживается пойкилоцитоз и анизоцитов – изменение формы и размеров форменных элементов. Биохимический анализ покажет снижение активности щелочной фосфатазы или ее отсутствие.

При развитии бластного криза определяется тяжелая анемия, высокое содержание бластных клеток, снижение количества нейтрофилов вплоть до их минимальных количеств. Острый миелолейкоз проявляется лейкоцитозом, он не всегда яркий. Также обнаруживаются молодые форменные элементы, которых нет при нормальном состоянии пациента.

Биохимическое исследование крови позволяет оценить функциональную работоспособность внутренних органов. При лейкозах отмечаются следующие моменты.

  1. Повышение продуктов распада азота – мочевины, мочевой кислоты, что свидетельствует о нарушении работы почек.
  2. Повышение гамма-глобулинов, что говорит о неадекватной работе органов пищеварения.
  3. Билирубины, АСТ, АЛТ, ЛДГ также растут. Эти показатели указывают на нарушение функции печени.
  4. Снижается уровень сахара, говорящий врачу о патологии поджелудочной железы.
  5. Альбумин и фибриноген могут оставаться в нормальных пределах, но зачастую их показатели падают, что отображает патологию печени.

Иммунологическое тестирование показывает генетические мутации у 9 из 10 пациентов.

Изменения анализа крови при остром лейкозе отличаются от таковых при хроническом. Основные отличия острого.

  1. Высокое содержание незрелых форм лейкоцитов, бластов. Это могут быть недоразвитые эритроциты, миелоциты, промиелоциты, а также лимфоциты. При этом их количество превалирует над здоровыми и зрелыми элементами.
  2. Лейкемический провал, когда обнаруживается подавляющее большинство бластов и зрелых форм, а промежуточных минимальное количество.
  3. Практически все форменные элементы имеют пониженное количество в анализе.

При хроническом лейкозе встречаются такие изменения.

  1. Лейкоцитоз, который обусловлен зрелыми зернистыми клетками. Они также выявляются во внутренних паренхиматозных органах – печени, селезенке, лимфатических узлах. Низкое количество бластов.
  2. Снижение остальных форменных элементов.

Проводить обследования врачи рекомендуют ежегодно. Это обусловлено тем, что при таком частом скрининге есть высокие шансы застать болезнь на ранних стадиях, что дает высокие шансы на выздоровление. Если есть факторы риска, то анализы сдаются чаще – дважды в год.

Особенно необходимо обратить внимание на свое здоровье тем лицам, которые:

  • имеют вредные привычки;
  • работают с излучением;
  • имеют плохую онкологическую наследственность;
  • имеют вредности производства.

Каждый человек должен понимать, что предупредить болезнь намного проще, чем ее лечить, а ранняя диагностика дает намного больше шансов на выздоровление.

источник

Своевременная диагностика раковых заболеваний значительно повышает эффективность их лечения и улучшает прогноз для пациентов. Одним из методов такой диагностики являются анализы. Их правильная расшифровка позволяет определить, какие патологические процессы протекают в организме. Чаще всего проводится комплексное обследование, включающее анализы крови, мочи, кала, суставной жидкости и других тканей. По анализу крови легче всего определить лейкоз или рак крови. Это злокачественное заболевание кроветворной системы, которое выражается в увеличении количества незрелых лейкоцитов – белых кровяных телец. Из-за этого болезнь еще иногда называют белокровием. Эффективность лечения этой патологии повышается, если вовремя провести анализы и начать лечение.

Лейкоз – это рак крови. Эту патологию называют еще белокровием или лейкемией. Ведь особенностью заболевания является то, что нарушается работа кроветворной системы, особенно функционирование красных кровяных телец. Костный мозг производит большое количество незрелых лейкоцитов, которые не могут выполнять свои обычные функции. Причем они не гибнут через некоторое время, как обычные лейкоциты, а продолжают циркулировать в крови. В результате этого кровь теряет свои функции и нормальная жизнедеятельность организма нарушается.

Симптомы лейкоза не являются специфическими, они могут присутствовать при разных других заболеваниях. Поэтому самым показательным способом диагностики этой патологии являются анализы крови. Их рекомендуется делать регулярно, особенно при появлении таких признаков:

  • сильная слабость, снижение работоспособности;
  • повышение температуры тела;
  • неожиданное снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • частое появление кровоизлияний под кожей;
  • повышенная кровоточивость слизистых, кровотечения из носа;
  • появление синяков;
  • частые инфекционные заболевания;
  • одышка;
  • увеличение лимфоузлов.

Такое состояние должно стать поводом для обращения к врачу и полного обследования. Клинический анализ крови при этом поможет выявить заболевание на начальном этапе. Ведь эта патология вызывает серьезные изменения качественного и количественного состава кровяных телец.

Лейкоз бывает острым и хроническим. Обе формы патологии могут быть диагностированы не только у взрослого человека, но и у ребенка. При остром течении заболевания быстро происходит метастазирование, патология распространяется за пределы костного мозга. Это приводит к поражению всех внутренних органов, особенно печени и почек.

У взрослых чаще всего встречается миелобластный острый лейкоз. Это злокачественная опухоль миелоидного ростка крови. Риск развития этой патологии повышается с возрастом, хотя встречается она нечасто. Миелолейкоз без лечения быстро приводит к смерти больного, поэтому так важно вовремя провести диагностику.

Детей чаще всего поражает острый лимфобластный лейкоз. Это самая распространенная разновидность заболевания. Лимфолейкоз характеризуется увеличением числа незрелых лейкоцитов или лимфобластов. При острой форме патологии быстро развивается поражение всех органов из-за того, что нарушаются функции кровяных телец.

Хронический лейкоз развивается медленно и часто бессимптомно. Больной при этом ощущает недомогание, слабость.

Это позволяет улучшить прогноз выздоровления. Поэтому даже при незначительном ухудшении самочувствия рекомендуется пройти обследование и сделать анализы крови.

Анализ крови при лейкозе – это основной метод диагностики. Есть характерные признаки картины крови, которые присущи только этому заболеванию. Прежде всего, это так называемый «лейкемический провал». Этот показатель представляет собой наличие в крови только молодых лейкоцитов и зрелых клеток. При этом отсутствуют переходные формы белых кровяных телец, которые наиболее важны для здоровья и крепкого иммунитета.

Анализы показывают значительные изменения в картине крови, как при острой стадии, так и при хронической. Они важны также для контроля эффективности проводимого лечения. Расшифровка результатов и постановка диагноза производится врачом в зависимости от возраста и общего состояния здоровья больного. Обычно анализируются разные показатели. Изменения их могут наблюдаться при многих других патологиях, но наличие 2-3 признаков уже указывает на лейкоз. Обычно это анемия, уменьшение количества эритроцитов и тромбоцитов, повышение СОЭ, анизоцитоз и отсутствие базофилов.

Анализ крови при лейкозе у детей обнаруживает те же изменения, что и у взрослых. Только нормы содержания форменных элементов различаются в зависимости от возраста. Обычно у детей встречается острая форма лейкоза, при которой показатели в анализах очень сильно выходят за границы нормы. Заболевают малыши обычно в 3-4 года, и патология у них проявляется в острой форме.

Чаще всего для диагностики этого заболевания проводится общий клинический анализ крови. Он позволяет оценить уровень лейкоцитов и других форменных элементов. Кроме того, назначается биохимический анализ. Он необходим для оценки состояния внутренних органов. Анализы крови при лейкемии проводятся также во время лечения. Это помогает контролировать эффективность терапии.

Во время ремиссии показатели крови значительно улучшаются и почти приближаются к норме. Но для того, чтобы сделать выводы о том, что лейкоз не развивается, нужны еще анализы костного мозга и другие обследования. При ремиссии в плазме сильно уменьшается количество бластных клеток, которых при острой форме заболевания может быть до 80%.

Основным методом диагностики лейкоза является общий анализ крови. Он позволяет оценить количество всех форменных элементов и сравнить их с нормой. Основным диагностическим признаком заболевания является лейкемический провал. Он характеризуется отсутствием переходных форм белых кровяных клеток, при этом зрелых лейкоцитов очень мало.

Кроме того, состояние крови по общему анализу при остром лейкозе имеет другие особенности, которые позволяют врачу сделать вывод о наличии заболевания.

  • Анемия, или снижение количества гемоглобина при лейкозе, наблюдается всегда. При хронической форме он понижается постепенно, на начальных стадиях этого почти не заметно. При острой форме лейкоза анемия развивается резко. Обычно его уровень в 2 или даже больше раз ниже нормы.
  • Уменьшается количество красных кровяных телец. Кроме того, нарушается функциональность и качество эритроцитов.
  • Увеличивается или уменьшается количество белых кровяных телец. Лейкоциты обеспечивают иммунную защиту организма, а при этом заболевании их количество колеблется. Особенно такое состояние выражено у детей. Кроме того, некоторые виды лейкоцитов вообще отсутствуют – это эозинофилы, нейтрофилы и базофилы.
  • Развивается тромбоцитопения, которая выражается в снижении количества тромбоцитов. При этом ухудшается свертываемость крови, из-за чего часто появляются синяки на коже.
  • Сильно увеличивается скорость оседания эритроцитов.
  • Наблюдается анизоцитоз. Это состояние, при котором размеры кровяных клеток разные, что нарушает их функциональность.

Эти показатели сильно отличаются от тех, что должны быть в норме у человека. Обычно на бланке анализа есть таблица, которая позволяет определить уровень отклонений.

Обычно при лейкозе уровень гемоглобина падает до 85 единиц и даже ниже, иногда до 20 г/л. СОЭ повышается до 20-30, количество эритроцитов падает до 1-1,5, а тромбоцитов – до 20 единиц.

Изучая показатели анализа крови при лейкозе, можно определить его стадию и разновидность. Но только с помощью общего анализа это сделать сложно. Поэтому обязательно проводится биохимический анализ. Он позволяет оценить состояние внутренних органов и наличие метастазов.

На патологические процессы указывают значительные отклонения от нормы некоторых химических соединений. Прежде всего, это белки, участвующие в свертываемости крови и в поддержании ее нормального состояния, а также глюкоза. Их количество сильно уменьшается. Увеличивается активность аспартатаминотрансферазы. Кроме того, при лимфолейкозе повышается содержание мочевины, билирубина, некоторых ферментов, гамма-глобулинов и кислот.

Иногда больным также проводят цитохимический и иммунологический анализы крови. Они позволяют определить тип бластных клеток, что необходимо для назначения адекватной терапии. Иммунологический анализ, кроме этого, помогает выяснить разновидность лейкоза и позволяет выявить различные генетические отклонения, которые имеются у более чем 90% больных.

В основном диагностика этой патологии происходит по общему анализу. Изменения картины крови указывают на нарушение процессов кровеобразования. Большинство из них общие для всех форм и стадий лейкоза. Но при разных его разновидностях могут наблюдаться некоторые особенности.

Кроме лейкемического провала, тромбоцитопении и анемии при миелобластном лейкозе обязательно в крови обнаруживается большое количество миелобластов – незрелых клеток, которые обычно находятся в костном мозге. При хронической форме этой разновидности патологии увеличивается количество лейкоцитов, эозинофилов и базофилов.

При лимфобластном лейкозе кроме общих признаков сильно увеличивается количество лимфоцитов и лимфобластов. А при хронической форме в крови обнаруживаются все переходные формы лимфоцитов, появляющиеся в процессе лимфопоэза. Обычно этот процесс должен протекать в костном мозге.

Чтобы по анализу крови точно определить наличие патологии, нужно проводить его правильно. Для больного важна тщательная подготовка к процедуре.

Поэтому, чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюдать несколько правил:

  • кровь сдается обязательно утром;
  • анализ делается натощак, от последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
  • желательно за 2 недели до анализа прекратить пить лекарственные препараты, если же это невозможно, нужно предупредить врача об этом;
  • в течение 2-3 дней перед процедурой соблюдать диету, особенно важно не употреблять жирную пищу;
  • за час до анализа нельзя курить;
  • нужно успокоиться и расслабиться перед самой процедурой, желательно посидеть некоторое время, так как физическая нагрузка тоже меняет показатели.

Анализы крови позволяют диагностировать лейкоз на начальных стадиях. Изменения показателей довольно специфичны при этой патологии, но все равно применяется комплексный подход, а расшифровкой результатов должен заниматься врач. Обнаружив хотя бы два признака лейкоза в анализах, медицинский работник обязательно назначает больному более тщательное обследование.

источник