Меню Рубрики

Анализ крови при внутреннем геморрое

Любую болезнь сложно вылечить без проведения точной диагностики. Во время осмотра опытный специалист может поставить верный диагноз, однако при геморрое необходимы дополнительные анализы и исследования, чтобы создать полную клиническую картину. Рассмотрим, какие анализы сдают при геморрое, и как к ним подготовиться.

Отметим, что пренебрегать ими нельзя, ведь некоторые симптомы могут являться признаками серьезных болезней. Например, кровотечение из ануса может свидетельствовать о колоректальном раке. Поэтому первым делом проктолог направляет на анализы, чтобы исключить злокачественность.

В первую очередь врач выдает направление на общий анализ крови. Он показывает, как влияет геморрой на организм пациента. Дело в том, что при этой патологии часто бывает анемия из-за регулярных анальных кровотечений.

Также может быть назначен анализ крови на печеночные и почечные пробы. Если сосуды прямой кишки поражены и имеется геморрагический синдром, то будут проведены дополнительные исследования крови.

  1. Забор крови на анализ осуществляется скарификатором из пальца в утреннее время, натощак.
  2. Рекомендуется с вечера прекратить прием пищи и любых напитков, кроме воды в ограниченном количестве. Если пациент накануне принимал алкогольные напитки, то анализ необходимо сдавать не раннее, чем через пару дней.
  3. Следует исключить чрезмерные физические нагрузки, посещение сауны и занятия спортом.
  1. Гемоглобин в норме у взрослого – до 130-160 г/л. Если данный показатель понижен, то имеется скрытая кровопотеря и скрытое кровотечение. Поэтому у больного развивается анемия. Если гемоглобин повышен, это свидетельствует об обезвоживании или заболевании крови.
  2. Уровень эритроцитов в норме у взрослого – 4,3-6,2 x 10 12 степени. Если данный показатель повышен, то, возможно, имеется сопутствующее заболевание. Также если больной лечился гормональными препаратами, то количество эритроцитов могло увеличиться. Например, некоторые ректальные мази от геморроя являются гормональными. Пониженный показатель говорит об анемии, кровопотере или может быть при беременности. Также уровень эритроцитов может уменьшиться при хронических заболеваниях.
  3. Уровень лейкоцитов в норме у взрослого – 4,0-9,0 x 10 9 степени. Если показатель повышен, то врачом назначается развернутый анализ крови. С его помощью определяется, какой из видов лейкоцитов больше всего повлиял на результат. К примеру, лимфоциты увеличиваются во время воспаления, а эозинофилы – при аллергии. Также подробный анализ крови при геморрое показывает СОЭ и уровень тромбоцитов. Норма количества тромбоцитов – 180-320 x 10 9 степени.

Любые отклонения показателей от нормы могут быть правильно оценены только врачом, у которого наблюдается пациент. После того, как будет проведен анализ крови на геморрой, проктолог сможет исключить онкологию и ненужные исследования, а также назначить адекватное лечение.

Как правильно проводить профилактику геморроя? Свод обязательных правил.

Всегда ли нужна операция при геморрое? Подробнее читайте здесь.

При наличии геморроидальных узлов у больного может наблюдаться кровотечение, которое незаметно невооруженному взгляду. Для его подтверждения или исключения врач назначает проведение анализа на присутствие крови в кале.

Прежде чем сдавать данный анализ необходимо провести подготовку:

  1. Пару-тройку дней до сбора фекалий запрещено чистить зубы, употреблять в пищу продукты, которые окрашивают стул. Например, помидоры, чернику, свеклу, гранаты и другие. Также нельзя употреблять: мясные изделия, рыбу, печень, яблоки, огурцы, зеленый лук, фасоль, шпинат, цветную капусту и сладкий перец. Данные ограничения нужны для того, чтобы результаты исследования не искажались.
  2. За неделю до дня сбора кала отказаться от употребления следующих лекарственных препаратов: аспирина, витаминов, любых препаратов для разжижения крови, препаратов с железом в любой форме, нестероидных противовоспалительных средств.
  3. Проследить за тем, чтобы фекалии были сданы меньше, чем через пару дней после рентгенологического обследования. Оно может повлиять на результаты.
  4. За пару дней до сбора кала нельзя принимать висмут и активированный уголь. Данные средства могут изменить цвет фекалий, затруднив диагностику. Также необходимо воздержаться от использования ректальных противогеморройных свечей, так как они изменяют химический состав стула.
  5. Женщинам запрещается сдавать кал во время месячных. Так как кровь может попасть в фекалии и исказить результаты. Если анализ кала на скрытую кровь требуется сделать срочно, то рекомендуется использовать влагалищные тампоны.
  6. Пациентам стоит запомнить, что гигиену во время сбора кала никто не отменял. Дело в том, что небольшое количество мочи и химических компонентов одежды или белья могут нарушить точность итоговых показателей. Поэтому отнеситесь к гигиене серьезно.

Некоторые рекомендации по сбору материала для исследования:

  1. Нельзя сдавать кал, полученный с помощью слабительных препаратов или после клизмы. Для проведения лабораторного исследования подходит тот материал, который был произведен самопроизвольно.
  2. Самым лучшим для диагностики является свежий кал. Идеальным периодом для его сбора является время перед отправкой в лабораторию. Если это кал, собранный вечером, то лучше поместить его в холодильник, причем температура не должна быть более шести градусов.
  3. Не знаете, куда положить биоматериал, чтобы принести его в лабораторию? Приобретите в аптеке специальную емкость. Не заполняйте ее до краев, для диагностики будет вполне достаточно третьей части.

Анализы при диагнозе геморрой в обязательном порядке включают в себя лабораторное исследование каловых масс. Это общий анализ кала или «копрограмма». Она включает в себя:

  • микроскопическое исследование;
  • химическое исследование.

Фекалии образовываются и удаляются из нижнего отдела желудочно-кишечного тракта – толстой кишки. Они, как правило, состоят из:

  • остатков неусвоенной и непереваренной пищи;
  • клеток кишечника;
  • пищеварительных соков;
  • воды;
  • огромного числа микробных тел.

Именно общий анализ каловых масс дает полные данные о том, насколько правильно происходит процесс переваривания продуктов в желудке, а также нет ли в фекалиях посторонних примесей (например, чрезмерного количества слизи, которая говорит о наличии воспалительного процесса и геморроя).

Также копрограмма показывает:

  • присутствие кровоточивости в кишечнике;
  • развитие парапроктита при геморрое;
  • скопления в ампуле прямой кишки.

Заметим, что одним из симптомов геморроя являются хронические запоры. Поэтому специалистом лаборатории может быть выявлено изменение состава и консистенции кала. Определится его чрезмерная плотность или твердость, отсутствие остатков непереваренных продуктов и пищевых волокон.

Самостоятельно поставить диагноз и назначить адекватное лечение невозможно. Поэтому необходимо обратиться к врачу, который скажет, какие анализы нужно сдавать при геморрое конкретно для вашего случае и предложит правильную тактику лечения.

Если больной жалуется на очень сильные боли в анальном канале и прямой кишке, то это может свидетельствовать о наличии тромбоза или пролапса внутренних геморроидальных узлов. В этом случае врачом назначается микроисследование слизистых тканей прямой кишки – биопсия.

Подробнее о причинах возникновения болей в анальном канале можно узнать в этой статье.

Этот анализ позволяет выявить диффузные поражения кишечника, присутствие полипов и другие новообразования. Также он поможет:

  • определить степень геморроя;
  • оценить состояние слизистой ткани кишечника;
  • проконтролировать лечение;
  • оценить выраженность геморроя.

Обычно ткань для биопсии забирается во время ректороманоскопии. Для этого применяются особые эндоскопические инструменты.

Хирургическая коррекция патологии требует проведения ряда специальных исследований.

Анализы, необходимые для операции геморроя:

  • анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • развернутый анализ крови;
  • анализ крови на уровень глюкозы;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма – анализ крови на свертываемость;
  • исследование фекалий на глисты.

Данные анализы при геморрое перед операцией помогают избежать некоторых неожиданностей. Например, наличия застарелой инфекции дыхательных путей, скрытого сахарного диабета, уменьшенного количества гемоглобина (анемии) и многого другого, что может негативно повлиять на анестезию и исход операции, вызвать осложнения.

Также обязательным является проведение посева прямой кишки на микрофлору. Если будет выявлена агрессивная и несвойственная кишечнику флора, то возникнет угроза тяжелейшего гнойно-воспалительного осложнения, которое сведет все усилия оперирующего геморрой врача на нет.

Если в анамнезе у больного присутствуют сопутствующие болезни, то обязательным будет получение разрешения от профильного доктора (терапевта, кардиолога, эндокринолога). Некоторые заболевания могут быть постоянными или временными ограничителями для проведения операции. Например:

  • ишемическое заболевание сердца;
  • болезни почек и печени;
  • онкологические заболевания;
  • простуда и ГРИПП.

Перед подготовкой к операции анализы назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Поэтому их количество может быть увеличено или уменьшено. На это будут влиять вид и способ проведения планируемой операции.

На какие бы анализы при геморрое не направил доктор, важно следовать его назначениям и не заниматься самоизлечением. Ведь такие исследования, как анализ крови, копрограмма, исследование кала на скрытую кровь, биопсия, а также дополнительная диагностика, назначаемая врачом индивидуально, помогут подготовить правильную схему лечения геморроя, оценить состояние прямой кишки и всего организма.

источник

Симптомы геморроя достаточно специфичны, но, основываясь только на жалобах пациента и визуальном осмотре, врач никогда не поставит точный диагноз и не будет назначать лечение. Для этого сначала нужно выяснить причину заболевания и оценить общее состояние больного. А уже потом подбирать оптимальную схему комплексной терапии. Диагностика геморроя предусматривает целый ряд различных мероприятий, направленных на то, чтобы точно подтвердить диагноз, установить стадию заболевания, выявить возможные осложнения.

Обследование при геморрое проводится в несколько этапов. Естественно, вначале врач побеседует с человеком, выяснит основные симптомы и жалобы, как давно они появились, что этому предшествовало. Затем последует первичный осмотр. Внешний вид заболевания виден невооруженным глазом и дальнейшие анализы назначаются для того, чтобы обнаружить возможные осложнения и установить причину появления.

Если же подозревается внутренняя форма болезни, потребуется тщательная дифференциальное диагностическое исследование, так как в этом случае симптомы схожи с онкологическими заболеваниями кишечника.

Для постановки корректного диагноза назначаются такие мероприятия:

Анализ крови. Не является решающим для определения диагноза, но помогает установить, не страдает ли больной от железодефицитной анемии, вызванной постоянными анальными кровотечениями, не присоединилась ли инфекция по причине воспаления анальных узлов и трещин. Тем не менее, лабораторный анализ крови является обязательным.
Анализ кала или копрограмма. В первую очередь нужно выяснить, нет ли в каловых массах посторонних примесей – крови, слизи. Также по результатам исследования специалист сможет оценить, насколько хорошо переваривается пища, какие элементы усваиваются хорошо, а какие выходят непереваренными. Все это дает возможность установить причину заболевания. К такому анализу нужно правильно подготовиться за несколько суток, например, не употреблять в пищу продукты, которые могли бы окрасить каловые массы в красный цвет и ввести в заблуждение доктора.
Пальпация прямой кишки. Данная процедура является обязательной. С ее помощью можно получить наиболее точное представление о том, в каком состоянии находится задний проход больного. Для проведения осмотра больной должен принять коленно-локтевую позу, иногда допускается поза, лежа на боку с высоко заведенными коленями, может также использоваться гинекологическое кресло. Первое, что будет определяться – это анальный рефлекс Россолимо. Другими словами, нужно определить чувствительность сфинктера и степень его сокращения. Для этого доктор наденет перчатку и смажет указательный палец вазелином. Если сфинктер сокращается слабо, высок риск выпадения геморроидальных узлов, что крайне нежелательно и опасно. Пациент во время обследования анального канала должен постараться максимально расслабиться, а врач будет, в свою очередь, с предельной осторожностью исследовать отдел за отделом прямой кишки.
Колоноскопия. С помощью эндоскопа – специального прибора с миникамерой на наконечнике, доктор сможет визуально осмотреть прямую и толстую кишку. Такая диагностика позволяет обнаружить те отклонения, которые не выявить при пальцевом исследовании.
Ирригоскопия. На самом деле это тот же рентген, но техника проведения процедуры имеет свои особенности и от специалиста требуется специальная подготовка.

Естественно, это далеко не весь перечень анализов и мероприятий, которые может назначать врач. Часто такое исследование сопровождается консультацией других узких специалистов, в зависимости от того, по каким причинам начала развиваться болезнь, какими осложнениями она сопровождается. Обычно человека предупреждают обо всех мероприятиях, которые ему предстоит пройти, и подробно консультируют, как правильно провести подготовку к ним.

Далеко не все методы диагностики при подозрении на геморрой безболезненны: некоторые достаточно неприятны и могут доставить как физический, так и моральный дискомфорт пациенту. Чтобы не пришлось повторно проходить через все процедуры и полученная информация была достоверной, надо правильно подготовиться к предстоящим мероприятиям.

Первое, что надо сделать перед диагностикой – устранить запоры. От этого явления страдает почти каждый человек при прогрессирующем геморрое: скопление кала в кишечнике помешает качественному обследованию, потому их нужно убрать. Делают это следующим образом:

  1. Если кишечник не опорожнялся более трех суток, то минимум за 15 часов до проведения процедуры пациент должен принять 40 мл касторового масла. В остальных случаях достаточно принять обычное слабительное.
  2. После того как кишка опорожнится под действием слабительного, следует поставить перед сном две клизмы. Объем каждой – 1,5 л, промежуток между ними должен составлять 120 минут.
  3. Утром, сразу после пробуждения, повторно ставят две клизмы такого же объема, но с промежутком в 60 минут.
  4. Принимать пищу перед обследованием нельзя, можно только выпить сладкий чай, чтобы унять чувство голода.

Для профилактики запоров за 4–5 дней до начала процедур нужно откорректировать рацион питания. Нельзя есть хлеб и мучные изделия, бобовые, а также сырые фрукты и овощи, которые могут спровоцировать газообразование. Ежедневно следует принимать препараты слабительного действия.

Такая диагностика при геморроидальных проявлениях считается самой сложной. Чтобы максимально снизить дискомфортные ощущения во время проведения колоноскопии больной должен строго соблюдать все рекомендации и указания врача.

Читайте также:  Увеличение plt в анализе крови

Чтобы ввести эндоскоп в анальное отверстие, больной должен снять полностью всю одежду с нижней части тела, лечь на кушетку набок и подтянуть колени как можно выше. Эндоскоп вводят в прямую кишку и продвигают вглубь. При этом в анальный канал вводится небольшое количество воздуха, чтобы расширить его просвет. Если потребуется, врач может попросить пациента сменить положение: перевернуться на другой бок или лечь на спину.

Если есть подозрения на развитие онкологических патологий, то в ходе данного мероприятия проводится биопсия – микроисследование слизистой оболочки кишечника. Для этого отщипывается кусочек слизистой ткани, после чего его отправят на дальнейшее исследование в лабораторию. Процедура производится с помощью специального шприца.

Основной дискомфорт человек испытывает по причине того, что кишечник при проведении колоноскопии заполняется воздухом. Возникает такое ощущение, что нижнюю часть живота распирают газы и надо срочно опорожниться. Также при растяжении кишки воздухом больной может испытывать боль. Болевые ощущения возникают и усиливаются, когда кишки смещаются по мере продвижения эндоскопа. Это временное явление. После окончания обследования воздух из кишечника отсасывается специальным вакуумом.

Когда все мероприятия завершены, следует принять активированный уголь, чтобы уменьшить газообразование и облегчить отхождение оставшегося в кишечнике воздуха. Несколько часов необходимо находиться в горизонтальном положении, спокойно лежа на животе. Принимать пищу и пить жидкость разрешено, но в умеренных количествах, чтобы не перегружать потревоженные внутренние органы.

Диагностику, которую назначает доктор при подозрении на геморрой, нельзя назвать приятным мероприятием. Но оно необходимо, и отказываться или сопротивляться манипуляциям врача, не соблюдать его указания, нельзя. Человек должен понимать, что это нужно для его же пользы.

Чем точнее будут результаты обследований, чем раньше будут выявлены все побочные явления и осложнения, тем скорее будет подобрано адекватное лечение и наступит облегчение. Чтобы свести дискомфорт и болевые ощущения к минимуму, следует обращаться к проктологу без стеснения при первых же подозрительных симптомах: частых расстройствах стула, жжении и боли в области анального отверстия, кровянистых выделений после акта дефекации. Тогда и диагностика геморроя, и его лечение пройдут намного легче и быстрее.

источник

При воспалении геморроидальных узлов и вен прямой кишки, кроме различных врачебных манипуляций, требуется сдать определёенные анализы. Подобные исследования нужны для правильной диагностики заболевания, для выявления воспалений в нижних отделах кишечника и анемии. Анализы при геморрое имеют диагностическую цель и могут назначаться повторно перед оперативным вмешательством. Итак, какие необходимо сдавать анализы при диагнозе «геморрой»?

Копрограмма является исследованием состава кала больного геморроем человека. Анализ позволяет выявить воспалительный процесс в кишечнике и анальном канале. Кал формируется в толстом кишечнике. Каловые массы состоят из остатков пищи, воды, продуктов пигментов различных бактерий. Общий анализ кала или копрограмма включает микроскопическое и химическое исследования.

При длительных запорах, которые сопровождают геморрой, количество и состав кала изменяется. При поражениях прямой кишки в кале наблюдается слизь, кровянистые примеси или кровяные сгустки. Исследования каловых масс позволяют выявить различные нарушения в кишечнике и анальном канале. Копрограмма помогает определить, есть ли кровоточивость в отделах кишечника, не скапливаются ли они в ампуле прямой кишки, не развивается ли парапроктит при геморрое.

Геморрой является очень серьёзным заболеванием, которое чревато развитием многих опасных осложнений. Общий анализ каловых масс позволяет узнать не только состав испражнений, но и особенности переваривания пищи и наличие в стуле слизи. Такое комплексное исследование выявляет активность кишечника и недостаток жидкости.

Часто в кишечнике при геморроидальных узлах может возникнуть кровотечение, которое не видно невооружённым глазом. Для выявления этого осложнения необходимо пройти определенное исследование. После осмотра кишечника, проктолог решит, какие анализы нужно сдавать при геморрое. Анализ каловых масс на скрытую кровь назначается врачом, когда кровотечения не видно, но присутствуют боли.

Перед таким анализом запрещается два дня чистить зубы, а также употреблять в рационе продукты, которые окрашивают испражнения. Целью исследования является выявление кровоточивости в верхнем кишечнике. В таком анализе нет необходимости, если присутствует кровотечение из анального канала, которое видно. Исследование на скрытую кровь позволяет выявить скрытое кровотечение даже при отсутствии эритроцитов в кале при копрограмме.

Именно кровотечение является серьезным симптомов самых различных заболеваний. В кишечнике может быть кровотечение, о котором больной геморроем человек может даже не подозревать. Установить скрытое кровотечение не всегда позволяет и общий анализ кала.

Исследование кала на скрытое кровотечение назначается врачом при жалобах на боли в животе, при тошноте и изжоге, при частых запорах и позывах к дефекации, при дискомфорте и жжении в анальном канале. Застои крови при воспалении вен в прямой кишке могут вызвать кровотечение, которое не видно. После осмотра прямой кишки врач определится, какие анализы нужно сдавать при геморрое.

При геморрое проводится общее исследование крови на наличие анемии, а также могут назначаться анализ сыворотки крови на почечные и печёночные пробы. Поражение сосудов прямой кишки приводит к появлению геморрагического синдрома. В подобном случае необходимы определенные исследования крови.

Анализ крови на геморрой позволяет исключить возможную при заболевании анемию. Подобное осложнение вызывают частые анальные кровотечения. Также анализ крови необходим перед оперативным вмешательством. Он позволяет определить, как будет влиять на пациента анестезия и определить общее состояние крови больного геморроем перед нужной операцией.

Эффективное лечение любого заболевания невозможно без точной диагностики и сдачи соответствующих анализов. Симптомы геморроя походи на симптомы онкологических заболеваний кишечника и симптомы анальных трещин. Поэтому проведение нужных исследований крови крайне важны для уточнения диагноза и исключения возможных осложнений болезни.

Анализам крови отводится важная роль перед хирургическим вмешательством. Анализ крови на геморрой позволит определить:

  • присутствие хронической инфекции;
  • коагулограмму;
  • уровень гемоглобина;
  • наличие сифилиса и т.д.

При геморрое могут назначаться как простые исследования крови, так и специфические по особым показаниям. Также анализы позволяют определить возможное состояние больного геморроем после операции и во время реабилитационного периода.

Развёрнутый анализ крови даёт полное представление о количестве эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и других необходимых показателях. Исследования крови позволяют выявить причины увеличения или понижения эритроцитов. Повышение уровня лимфоцитов указывает на наличие сильного воспалительного процесса в прямой кишке при геморрое. Снижение различных показателей указывают на развитие анемии в организме и на обострение заболевания.

Нормальный уровень гемоглобина – в пределах 130 – 160 г/л. Снижение этого показателя указывает на скрытое кровотечение и скрытую кровопотерю. В результате в организме развивается анемия. Повышение степени гемоглобина говорит об обезвоживании или присутствии заболевания крови.

Уровень эритроцитов — 4.3-6.2 на 10. Причиной повышения эритроцитов в крови при геморрое могут стать сопутствующие заболевания. Лечение гормональными средствами также увеличивает количество эритроцитов в крови. Многие ректальные мази могут содержать различные гормоны. Понижение степени эритроцитов наблюдается при беременности, при кровопотере и при анемии. Также уменьшение количества эритроцитов в крови характерно при хронических болезнях.

Показатель лейкоцитов в здоровом организме — 4.0-9.0х10 в степени 9. В случае увеличенного количества лейкоцитов врач может назначить подробный анализ крови при геморрое. Это необходимо для выявления, какой вид лейкоцитов привёл к скачку общего показателя. Например, лимфоциты увеличиваются при воспалении, а эозинофилы в случае присутствия аллергии. Развёрнутый анализ крови также показывает СОЭ и количество тромбоцитов в крови. Забор крови для такого анализа проводится до еды. Нормальный показатель тромбоцитов — 180-320 х 10 в степени 9.

Любые отклонения от нормы должны оцениваться только лечащим врачом. После получения результатов анализов проктолог сумеет назначить правильное лечение геморроя, исключить ненужные способы диагностики и скорректировать схему лечения заболевания.

Если перед подготовкой к операции анализы покажут, что у больного геморроем обнаружены какие-либо сопутствующие заболевания, то пациента направляют к другим профильным специалистам. В подобных случаях оперативное вмешательство может быть отложено. Профильные специалисты могут назначить проведение дополнительных анализов – сдачу электрокардиограммы, исследования почек или печени.

Микроисследование слизистой оболочки прямой кишки называется биопсией. Подобное исследование назначается при геморрое в случае присутствия очень сильных болей в прямой кишке и анальном канале, поскольку подобное состояние может указывать на тромбоз или пролапс внутренних геморроидальных узлов.

Биопсия позволяет выявить присутствие полипов, диффузные поражения прямой кишки и другие образования. Забор ткани для анализа обычно проводится при ректороманоскопии. Для этого используются специальные эндоскопические инструменты.

Биопсия даёт возможность оценить степень патологии, оценить состояние слизистой оболочки кишечника, выраженность патологии и проконтролировать дальнейшее лечение.

Какие бы анализы не назначил проктолог, важно не заниматься самолечением геморроя, а следовать назначениям врача. Исследования позволят доктору увидеть полную клиническую картину течения геморроя. Анализы позволяют правильно подготовить схему лечения заболевания, оценить общее состояние организма и прямой кишки.

Подобные исследования позволяют назначить правильные лекарственные препараты и исключить возможные риски осложнений. Все анализы назначаются врачом на его усмотрение, поэтому их количество сугубо индивидуально для каждого пациента.

источник

Любое заболевание требует точной диагностики. Тем более при подозрении на геморрой, когда следует исключить другие опасные патологии. Какие анализы нужно сдавать при геморрое и как правильно к ним подготовиться, если врач не рассказал на первом приеме.

Чтобы поставить верный диагноз важны не только инструментальные методы исследования — аноскопия, ректоскопия, колоноскопия, рентген кишечника.

В самом начале обследования проктолог назначит:

  • кровь на общий анализ,
  • кал на скрытую кровь,
  • копрограмму кала.

Если пациенту предстоит операция по удалению геморроидальных узлов, эти анализы он также должен сдать обязательно.

Копрограмма расскажет о процессе переваривания пищи в желудке и кишечнике, о состоянии органов эндокринной системы. Включает физическое, визуальное исследование испражнений, их кислотность, наличие слизи, гноя, остатков непереваренной пищи и эпителия, других включений. На основании исследования копрограммы опытный врач может легко определить патологии любого из отделов кишечника и желудка, печени и поджелудочной железы, симптомы которых схожи с симптомами геморроя.

А самое главное, как и анализ на скрытую кровь, этот метод поможет не пропустить начала образования злокачественной опухоли. Более подробно об анализе кала на копрограмму читайте в нашей статье по ссылке.

Для постановки диагноза геморрой часто достаточно бывает визуального и ректального осмотра состояния прямой кишки, анализов кала и крови.

Анализ крови при геморрое проводится в первую очередь. Он выявляет наличие или отсутствие анемии у пациента, которой часто страдают те, у кого анальные кровотечения присутствуют длительное время. Из-за регулярной потери крови и развивается патология.

Сыворотку крови исследуют на печеночные и почечные пробы при поражении сосудов прямой кишки, их кровоточивости, наличие геморрагического синдрома.

В обязательном порядке общий анализ крови назначается перед операцией. Даже если он был сделан за несколько дней до этого, его назначают повторно, чтобы определить, как пациент переносит наркоз и каково его состояние накануне оперативного вмешательства.

Анализ крови при геморрое: как сдавать и готовиться

Расшифровка анализа крови

Повышенный уровень лимфоцитов указывает на воспалительные процессы, а эозинофилов — на присутствие аллергена.

Анализ укажет на содержание СОЭ и тромбоцитов, которые в норме должны соответствовать показателям от 180 на 320 на 10.

Скорость оседания эритроцитов СОЭ при геморрое значительно повышена, так как идет серьезное воспаление.

Является важной частью диагностики геморроя и назначается в обязательном порядке в первую очередь. Пациент сдает анализ на скрытую кровь в каловых массах и анализ на копрограмму.

Анализ кала на скрытую кровь

Назначается при подозрении на кровотечение, когда кровь не просматривается визуально или при микроскопическом исследовании, но пациент ощущает боли и другие неприятные симптомы.

Является макроскопическим, химическим, микроскопическим исследованием каловых масс, позволяет составить полную картину пищеварения и состояния органов желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

Исследует слизистые прямой кишки, если пациент ощущает боли в промежности или есть подозрение на внутренний геморрой или тромбоз геморроидальных вен.

Материал на анализ берется в ходе инструментального обследования — ректоскопии.

Анализ на биопсию поможет установить:

  • наличие тромбоза, новообразований, полипов,
  • нарушения целостности стенок и слизистых прямой кишки, их состояние в целом,
  • выявить степень заболевания,
  • контролировать процесс лечения и его эффективность.

Современные методы иссечения геморроидальных узлов предусматривают анестезию, местный или общий наркоз по желанию пациента. Требуется особая подготовка, чтобы исключить аллергию на медикаменты, сахарный диабет, малокровие, инфекционные заболевания органов дыхания. Эти патологии могут оказать негативные последствия во время наркоза и неблагоприятно сказаться на исходе оперативного вмешательства.

Перед операцией по удалению геморроя больным обязательно сдаются следующие анализы:

  • общее исследование мочи, ее физико-химические показатели и осадок,
  • кровь на половые инфекции, вирус иммунодефицита и сифилис,
  • развернутый анализ крови, исследующий более 20 показателей и являющийся наиболее информативным по сравнению с общим анализом,
  • кровь на содержание глюкозы,
  • коагулограмма, определяющая свертываемость крови,
  • анализ кала на яйца глист,
  • бактериологический посев фекалий на патогенную микрофлору. Очень важный анализ, так как наличие враждебных организму бактерий может вызвать после операции тяжелые гнойные процессы, сводящие все усилия хирургов на нет.

В амбулаторной карте больного обязательно должны быть указаны его хронические заболевания или воспаления в острой форме, имеющиеся на данный момент и разрешение на операцию от профильного врача, например, эндокринолога, кардиолога, терапевта.

Заболевания, которые исключают проведение хирургического лечения:

  • ишемия,
  • патологии почек и печени,
  • раковые опухоли,
  • временным противопоказанием является грипп или простуда.

Любые анализы назначаются доктором в индивидуальном порядке и зависят от состояния больного.

От совокупности их показателей будет выбран способ удаления геморроя и вид анестезии.

При длительных запорах, которые сопровождают геморрой, количество и состав кала изменяется. При поражениях прямой кишки в кале наблюдается слизь, кровянистые примеси или кровяные сгустки. Исследования каловых масс позволяют выявить различные нарушения в кишечнике и анальном канале. Копрограмма помогает определить, есть ли кровоточивость в отделах кишечника, не скапливаются ли они в ампуле прямой кишки, не развивается ли парапроктит при геморрое.

Геморрой является очень серьёзным заболеванием, которое чревато развитием многих опасных осложнений. Общий анализ каловых масс позволяет узнать не только состав испражнений, но и особенности переваривания пищи и наличие в стуле слизи. Такое комплексное исследование выявляет активность кишечника и недостаток жидкости.

Исследование кала на кровь

Перед таким анализом запрещается два дня чистить зубы, а также употреблять в рационе продукты, которые окрашивают испражнения. Целью исследования является выявление кровоточивости в верхнем кишечнике. В таком анализе нет необходимости, если присутствует кровотечение из анального канала, которое видно. Исследование на скрытую кровь позволяет выявить скрытое кровотечение даже при отсутствии эритроцитов в кале при копрограмме.

Именно кровотечение является серьезным симптомов самых различных заболеваний. В кишечнике может быть кровотечение, о котором больной геморроем человек может даже не подозревать. Установить скрытое кровотечение не всегда позволяет и общий анализ кала.

Исследование кала на скрытое кровотечение назначается врачом при жалобах на боли в животе, при тошноте и изжоге, при частых запорах и позывах к дефекации, при дискомфорте и жжении в анальном канале. Застои крови при воспалении вен в прямой кишке могут вызвать кровотечение, которое не видно. После осмотра прямой кишки врач определится, какие анализы нужно сдавать при геморрое.

Анализ крови на геморрой позволяет исключить возможную при заболевании анемию. Подобное осложнение вызывают частые анальные кровотечения. Также анализ крови необходим перед оперативным вмешательством. Он позволяет определить, как будет влиять на пациента анестезия и определить общее состояние крови больного геморроем перед нужной операцией.

Эффективное лечение любого заболевания невозможно без точной диагностики и сдачи соответствующих анализов. Симптомы геморроя походи на симптомы онкологических заболеваний кишечника и симптомы анальных трещин. Поэтому проведение нужных исследований крови крайне важны для уточнения диагноза и исключения возможных осложнений болезни.

Анализам крови отводится важная роль перед хирургическим вмешательством. Анализ крови на геморрой позволит определить:

  • присутствие хронической инфекции,
  • коагулограмму,
  • уровень гемоглобина,
  • наличие сифилиса и т.д.

При геморрое могут назначаться как простые исследования крови, так и специфические по особым показаниям. Также анализы позволяют определить возможное состояние больного геморроем после операции и во время реабилитационного периода.

Нормальный уровень гемоглобина – в пределах 130 – 160 г/л. Снижение этого показателя указывает на скрытое кровотечение и скрытую кровопотерю. В результате в организме развивается анемия. Повышение степени гемоглобина говорит об обезвоживании или присутствии заболевания крови.

Уровень эритроцитов — 4.3-6.2 на 10. Причиной повышения эритроцитов в крови при геморрое могут стать сопутствующие заболевания. Лечение гормональными средствами также увеличивает количество эритроцитов в крови. Многие ректальные мази могут содержать различные гормоны. Понижение степени эритроцитов наблюдается при беременности, при кровопотере и при анемии. Также уменьшение количества эритроцитов в крови характерно при хронических болезнях.

Любые отклонения от нормы должны оцениваться только лечащим врачом. После получения результатов анализов проктолог сумеет назначить правильное лечение геморроя, исключить ненужные способы диагностики и скорректировать схему лечения заболевания.

Если перед подготовкой к операции анализы покажут, что у больного геморроем обнаружены какие-либо сопутствующие заболевания, то пациента направляют к другим профильным специалистам. В подобных случаях оперативное вмешательство может быть отложено. Профильные специалисты могут назначить проведение дополнительных анализов – сдачу электрокардиограммы, исследования почек или печени.

Биопсия позволяет выявить присутствие полипов, диффузные поражения прямой кишки и другие образования. Забор ткани для анализа обычно проводится при ректороманоскопии. Для этого используются специальные эндоскопические инструменты.

Биопсия даёт возможность оценить степень патологии, оценить состояние слизистой оболочки кишечника, выраженность патологии и проконтролировать дальнейшее лечение.

Какие бы анализы не назначил проктолог, важно не заниматься самолечением геморроя, а следовать назначениям врача. Исследования позволят доктору увидеть полную клиническую картину течения геморроя. Анализы позволяют правильно подготовить схему лечения заболевания, оценить общее состояние организма и прямой кишки.

Подобные исследования позволяют назначить правильные лекарственные препараты и исключить возможные риски осложнений. Все анализы назначаются врачом на его усмотрение, поэтому их количество сугубо индивидуально для каждого пациента.

Лабораторные анализы при геморрое являются важнейшей частью диагностики: с их помощью удастся выявить заболевание на любой стадии, составить его полную клиническую картину, своевременно обнаружить осложнения патологии и определить наиболее подходящую схему терапии. В данной статье мы рассмотрим, к акие анализы нужно сдавать при геморрое.

Лабораторные анализы при геморрое являются важнейшей части диагностики.

При проведении анализа крови и при расшифровке результатов исследования в первую очередь обращают внимание на скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенный показатель свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Однако этот признак не является специфическим, поэтому его рассматривают только в совокупности с прочими симптомами заболевания.

Увеличение количества лимфоцитов и лейкоцитов также сообщает о развитии выраженного воспаления или наличии тромбоза, который требует незамедлительного лечения.

При подозрении на тромбообразование также выполняется коагулограмма — тест на свертываемость крови.

Подробный анализ крови предполагает и определение концентрации гемоглобина. Если геморрой сопровождается кровотечением, данный показатель отклоняется от нормы в меньшую сторону, что является признаком развития начальных стадий анемии.

Общее исследование крови при геморрое проводится натощак, в утреннее время. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 часов до выполнения анализа.

Для анализа при геморрое берут биоматериал из пальца. За 2-3 дня до выполнения диагностики рекомендуется отказаться от жирной и жареной пищи и алкоголя. Накануне обследования необходимо исключить употребление никотина.

Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить кровотечение, развивающееся в геморроидальных узлах, которое не определяется при внешнем осмотре и ректороманоскопии.

При выполнении данного исследования каловые массы изучают под микроскопом на наличие эритроцитов — кровяных телец.

Если они присутствуют в испражнениях, это свидетельствует о наличии кровотечения.

Анализ каловых масс на скрытую кровь помогает выявить сопутствующие патологии, которые часто развиваются как осложнение геморроя, в частности колоректальный рак.

Анализ каловых масс на скрытую кровь помогает выявить сопутствующие патологии, которые часто развиваются как осложнение геморроя.

Чтобы результаты диагностики были максимально достоверными, перед обследованием кала на присутствие эритроцитов необходимо выполнить подготовку:

  • В течение 1 недели до выполнения процедуры не рекомендуется принимать внутрь лекарственные средства, использовать ректальные суппозитории и антигеморроидальные мази, т. к. препараты могут повлиять на показатели исследования.
  • На протяжении 2-3 дней нельзя чистить зубы, употреблять продукты, окрашивающие испражнения в красный цвет. Необходимо отказаться от рыбы, мяса, печени, фасоли, красного перца.
  • Сдавать анализ нужно не позже чем за 2 дня до выполнения рентгенограммы.
  • Сбор биоматериала следует проводить после тщательного очищения анальной области.

Женщинам не рекомендуется проходить обследование в период менструации: частицы крови могут попасть из влагалища в каловые массы и исказить результат диагностики.

Копрограмма — это микроскопическое изучение кала, в ходе которого оценивается цвет, консистенция и состав испражнений. Изменения в показателях анализа могут свидетельствовать о нарушениях работы кишечника и развитии воспалительных процессов в прямой кишке. При геморрое в результатах диагностики часто обнаруживается наличие слизи, крови, остатков непереваренной пищи.

Запоры, сопровождающие заболевание, придают каловым массам плотную консистенцию.

Запоры, сопровождающие заболевание, придают каловым массам плотную консистенцию. На протяжении 2-3 дней до выполнения исследования необходимо соблюдать диету, исключая из рациона продукты, которые могут способствовать окрашиванию испражнений (морковь, свекла и т. д.).

Биопсия позволяет объективно установить степень выраженности воспалительного процесса при геморрое и исключить (или подтвердить) наличие злокачественных клеток в геморроидальных узлах. Данные исследования играют большую роль в определении подходящей схемы лечения геморроя.

В ходе процедуры врач при помощи специального аппарата (ректороманоскопа), вводимого в анальный канал больного, и тонкой иглы осуществляет забор небольшой части слизистой оболочки прямой кишки, после чего биоматериал помещается в специальный раствор и исследуется под микроскопом. При выполнении исследования пациенты не ощущают боли, но при необходимости может быть использована местная анестезия.

Противопоказаниями к проведению биопсии являются:

  • 1 и 3 триместры беременности,
  • острые инфекционные заболевания,
  • патологии органов малого таза у женщин (в острой стадии),
  • тяжелые болезни сердца,
  • восстановительный период после операции на органах ЖКТ и репродуктивной системы.

Для операции на геморрой потребуется пройти следующие лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализы крови,
  • общий анализ мочи,
  • коагулограмма,
  • тест на определение резус-фактора и группы крови,
  • исследование крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.

Биохимический анализ крови необходимо сдать не позднее чем за 2 недели до проведения хирургического вмешательства. Результаты остальных исследований действительны в течение 1 месяца.

Диагностика любой болезни невозможна без сдачи лабораторных проб. Анализы при геморрое включают проверку крови, копрограмму, исследование кала на наличие скрытой крови и биопсию. Эти процедуры нужны для определения стадии заболевания, наличия сопутствующий болезней, а также для назначения эффективного лечения. Плохие показатели могут стать причиной для назначения дополнительных обследований, в зависимости от состояния организма больного.

Сначала пациент должен сделать общий анализ для определения гемоглобина, уровня лейкоцитов и эритроцитов. Это поможет врачу исключить наличие других недугов, например, анемии. Определяются и лимфоциты — разновидность лейкоцитов, которые формируют иммунитет человека. Если количество лимфоцитов превышает допустимую норму, это может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов. Дополнительно врачи назначают исследование сыворотки крови для исключения заболеваний печени и почек. Анализ крови при геморрое крови сдается натощак. Дополнительно проводятся печеночные пробы с почечными тестами с целью выявления поражения сосудов прямокишечного отдела и геморрагического синдрома.

Перед обследованием запрещается употребление алкогольных напитков, важно отказаться от занятий спортом и физнагрузок.

Копрограмма показывает результаты работы желудочно-кишечного тракта: наличие посторонних элементов, присутствие кровавых образований или различных бактерий. Исследование помогает определить насколько правильно проходит процесс усваивания пищи и исключает наличие серьезных осложнений или заболеваний, похожих на геморрой. Для более точного результата за 2-й суток до сбора из рациона исключают продукты, способные менять цвет кала (помидор, свекла, черника и другие). Дополнительно оценивается консистенция и изменение состава кала с целью выявления склонности к запорам.

При геморрое могут появляться незначительные кровотечения, которые сложно заметить невооруженным глазом. Поэтому врачи назначают пациентам дополнительное обследование кала на наличие скрытой крови. Сдавать кал нужно с учетом некоторых правил:

  • За неделю до сбора не принимать медпрепараты: активированный уголь, витамины, обезболивающие средства, а также лекарства с содержанием железа.
  • За 2—3 дня не чистить зубы. Лучше проводить гигиеническое ополаскивание, что позволит исключить случайное повреждение десны и попадание крови изо рта в ЖКТ.
  • Перед сбором не использовать препараты для лечения геморроя, это исказит результаты.
  • Не употреблять продукты, способные менять цвет кала.
  • Поддерживать состояние гигиены.
  • Запрещается проводить обследование женщинам во время месячных.
Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

Если пациент чувствует сильные боли в анальном проходе, врачи назначают биопсию. Это гистологическое обследование прямой кишки путем сбора тканей слизистой оболочки, позволяющее определить степень заболевания и выбрать правильный метод лечения. Биопсия указывает на наличие обострения патологического состояния или появление узлов — ректальный пролапс. Тромбоз указывает на обострение геморроя, связанное с воспалением вен. Биопсия проводится при ректороманоскопии с использованием эндоскопических инструментов.

источник

О том, какие анализы сдаются при геморрое, вам обязательно расскажет врач на приеме. Ведь для того, чтобы разработать индивидуальную схему лечения и подобрать правильные препараты, нужно не только осмотреть пациента, но и получить результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Каждого больного в обязательном порядке направляют на общие анализы крови, копрограмму и скрытую кровь в кале. Эти исследования являются обязательными не только при установлении диагноза, но и перед проведением оперативных вмешательств. При необходимости врач порекомендует дополнительные методы диагностики в зависимости от состояния пациента, клинических проявлений заболевания, наличия сопутствующих недугов и осложнений.

Самый простой и доступный метод диагностики — общий анализ крови. С его помощью можно предварительно определить наличие воспалительного процесса в организме человека. Об этом свидетельствует скорость оседания эритроцитов. Нормальные показатели СОЭ для женщин находятся в пределах 3–15 мм в час, у мужчин немного меньше — 2–10 мм в час.

СОЭ при геморрое, как правило, значительно увеличивается, что свидетельствует об активном воспалительном процессе. Этот признак учитывается только в совокупности со многими другими факторами, поскольку является не специфическим, а сопровождает множество заболеваний. Оседание эритроцитов ускоряется и при возникновении анемии, которая развивается у пациентов в результате кровотечения из геморроидальных узлов и сгущении плазмы.

Важную роль в оценке состояния больного играют и другие лабораторные показатели. Общий анализ крови при геморрое включает исследование на уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и других форменных элементов.

Своевременное проведение этого анализа поможет вовремя определить начальную стадию анемии, которая развивается при кровотечении. Даже если эти проявления весьма размыты и не имеют выраженной клинической симптоматики.

Сильное падение уровня гемоглобина является довольно грозным признаком, поскольку анемия может спровоцировать значительное ухудшение состояния пациента. Этот показатель очень важен при необходимости проведения оперативного вмешательства, поскольку грозит развитием серьезных осложнений.

Повышение уровня лейкоцитов и лимфоцитов в крови свидетельствует о выраженном воспалительном процессе, требующем немедленного медикаментозного вмешательства.

Анализы крови при геморрое могут отобразить развитие осложнений в результате проводимого лечения. К примеру, если пациент длительное время принимает препараты на основе гормонов, существует риск увеличения уровня эритроцитов в крови.

Общий анализ крови при геморрое нужно сдавать натощак. Результаты может оценить только специалист. При необходимости врач назначит дополнительные исследования и откорректирует схему лечения.

Анализы при геморрое обязательно включают проведение копрограммы. Это метод микроскопического и химического изучения кала, с помощью которого можно определить наличие воспалительного процесса в дистальных отделах кишечника.

Геморрой очень часто осложняется возникновением запоров. При этом в результатах исследования будут присутствовать слизь, примеси крови и даже сгустки в случае повреждения варикозных расширенных узлов. Каловые массы становятся плотными, в них присутствуют остатки непереваренной пищи и растительных волокон.

Чтобы получить достоверные результаты копрограммы, необходимо правильно подготовиться. Для этого в течение 48 часов до проведения диагностики следует придерживаться определенной диеты — исключить продукты, обладающие свойствами менять цвет каловых масс. К ним относятся свекла, морковь, помидоры и др.

Если вы принимаете антибактериальные средства, ферменты или препараты железа, следует обязательно уведомить лечащего врача. Ведь полученные результаты могут быть ошибочными, поэтому в некоторых случаях специалист посоветует временно отменить вышеуказанные лекарства на несколько дней или перенести дату исследования до окончания лечения. Женщинам желательно воздержаться от диагностики во время менструации.

В перечень обязательных исследований, которые должен сдать пациент при подозрении на геморрой, входит анализ кала на скрытую кровь. Он представляет собой большую диагностическую ценность, поскольку позволяет определить кровотечение из геморроидальных узлов, невидимое невооруженным взглядом даже во время ректороманоскопии.

Анализ кала на скрытую кровь необходим в случае возникновения болей в области прямой кишки, жжения и зуда. На результаты анализа влияет правильность подготовки пациента, все подробности которой обязательно расскажет вам врач.

Для того чтобы правильно сдать анализ, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Несколько дней до проведения диагностики нельзя чистить зубы. Нужно исключить из ежедневного меню продукты, окрашивающие кал в красный цвет — свеклу, гранаты и др. Желательно не употреблять мясо, печень, рыбу, огурцы, фасоль, сладкий перец.
  2. В течение 7 дней следует воздержаться от приема неспецифических противовоспалительных средств, препаратов железа, антиагрегантов. Эти лекарства обладают способностью разжижать кровь и могут спровоцировать развитие кровотечения.
  3. Анализ кала на скрытую кровь нужно сдать не позже чем за 2 суток до проведения рентгеновского обследования.
  4. При подозрении на геморрой все рекомендованные исследования нужно пройти как можно быстрее, еще до начала лечения. Это обусловлено тем фактом, что ректальные суппозитории могут изменить химический состав фекалий и повлиять на результаты.
  5. Во время месячных нежелательно сдавать анализы кала на скрытую кровь, поскольку небольшая часть выделений может попасть в образец для исследования, исказив полученные показатели. Если отсутствует возможность отстрочить дату проведения диагностики, нужно воспользоваться влагалищными тампонами, чтобы исключить даже малейшую вероятность попадания менструальной крови в фекалии.
  6. Перед сбором анализа следует провести необходимые гигиенические процедуры, чтобы полученный материал не содержал сторонние частицы.

При подозрении на геморрой врач обязательно назначит каловый анализ, поэтому следует заранее позаботиться о наличии емкости для сбора образца. Удобнее всего приобрести в аптеке специальный одноразовый флакон, оснащенный ложечкой. При его отсутствии можно взять любую чистую баночку и обдать ее кипятком.

Важно помнить, что основные условия получения достоверных результатов — тщательная подготовка к проведению исследования и правильный сбор материала.

В большинстве клинических случаев осмотр прямой кишки и лабораторные анализы пр геморрое имеют решающее значение для определения вида и степени тяжести этого заболевания. Кроме того, исследования крови, кала и мочи нужны, чтобы исключить наличие иных опасных патологий.

В большинстве клинических случаев лабораторные анализы при геморрое имеют решающее значение для определения вида и степени тяжести этого заболевания.

У многих больных геморроем наблюдаются хронические анальные кровопотери, которые часто приводят к анемии. Общее исследование крови позволяет выявить ее наличие либо отсутствие. Важно также определить состояние сосудов прямой кишки, установить степень тяжести геморрагического синдрома. Такую информацию проктологу дает подробный анализ крови с проведением почечных и печеночных проб.

За 2-3 суток до сдачи крови нельзя употреблять спиртные напитки. Следует исключить физические нагрузки и банные процедуры. Накануне необходимо пропустить ужин. Кровь сдается в утренние часы, обязательно натощак. Можно лишь выпить немного воды. Забор крови проводится из пальца проколом одноразовой иглой (скарификатором).

У здорового человека должно содержаться в крови 130-160 г/л гемоглобина. Завышенный показатель говорит об ее скрытых потерях и наличии анемии, а заниженный — об обезвоживании организма или патологических отклонениях в формуле крови. Если число эритроцитов оказывается менее 6,2х1012/л, это тоже подтверждает развитие анемии.

Выявить заболевание позволяют и данные о количестве лейкоцитов. Когда их больше 10х109/г, проктолог назначает дополнительный анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой, чтобы установить степень воспалительного процесса. В его наличии можно не сомневаться, если нормы превышают показатели и СОЭ (более 10-15 мм/ч), и лимфоцитов (свыше 4,5х109/л). После исследований крови врач может с большой долей вероятности заподозрить или исключить наличие у пациента опухоли прямой кишки.

Этот анализ необходим, когда следы крови не просматриваются ни визуально, ни с помощью микроскопа, а симптоматика вызывает у проктолога подозрение на кровотечения. Анализ кала на скрытую кровь лаборатории проводят чаще иммунохимическим методом с помощью реагентов, выявляющих наличие гемоглобина.

Практикуется и бензидиновая проба (реакция Адлера-Грегерсена), однако за 2 недели до сдачи экскрементов требуется исключить прием пищи, содержащей мясо и железо.

Чтобы обследование кала не дало ложноположительного результата, не следует есть куриные яйца, помидоры, овощи зеленого цвета, яблоки.

  • нельзя принимать слабительные средства, препараты, влияющие на свертываемость крови (Аспирин, Ибупрофен, Ксантинол, Пентоксифиллин), медикаменты, содержащие соединения железа;
  • не следует делать клизмы, вводить ректальные свечи;
  • нельзя проводить колоноскопию (исследование состояния кишок специальным аппаратом — эндоскопом), ирригоскопию (рентген кишечника с использованием контрастного вещества), при которых могут произойти травмы слизистой оболочки;
  • за несколько дней нельзя чистить зубы, чтобы случайно не поранить десны.

При беременности потери крови случаются нередко и могут быть опасными как для развивающегося плода, так и для матери. С помощью этого анализа устанавливают причину, локализацию и степень тяжести кровотечений. Проводить такое исследование во время менструации, за 3 дня до и после нее не имеет смысла.

Чтобы результаты анализа были объективными, важно правильно собрать фрагменты каловых масс в аптечный стерильный контейнер прилагаемой лопаткой.

Чтобы результаты анализа были объективными, важно правильно отбирать образцы каловых масс. Следует:

  1. Предварительно помочиться в унитаз, чтобы в фекалии не попали капельки мочи, поскольку в ней может содержаться кровь.
  2. Опорожнить кишечник в горшок, вымытый с антибактериальным мылом.
  3. Собрать фрагменты каловых масс из разных участков экскрементов в аптечный стерильный контейнер прилагаемой лопаткой.
  4. Наполнить фекалиями не более 1/3 емкости.
  5. Плотно завинтить крышку.
  6. Сдать контейнер вместе с направлением врача в лабораторию не позднее 3 часов.

Сроки проведения анализа — от 3 до 6 суток. Положительным считается результат, если в 1 г каловых масс обнаруживается более 2 мг гемоглобина (или 50 нг/мл). Чаще всего это свидетельствует о воспалительном процессе, протекающем в отделе толстого кишечника с повреждением слизистой оболочки. Для уточнения диагноза врач нередко назначает колоноскопию.

Следует иметь в виду: отрицательный результат не всегда оказывается достоверным.

Чтобы окончательно убедиться в отсутствии кровотечений в пищеварительном тракте или в других внутренних органах, проктолог назначает повторный анализ кала на скрытую кровь либо копрограмму.


Это комплексное макро-, микроскопическое, бактериологическое и химическое исследование фекалий. Оно дает максимальную информацию о состоянии желудочно-кишечного тракта и об аномалиях в анальном канале, включая злокачественные опухоли.

При проведении копрограммы:

  • изучаются физические и химические свойства фекалий (цвет, консистенция, запах);
  • определяются микроскопические показатели;
  • устанавливается наличие болезнетворной флоры, дисбактериоза;
  • выявляются паразиты, их яйца и потомство.

Перед сдачей кала в лабораторию необходимо провести специальную подготовку. В биоматериале не должно быть растительных волокон и остатков пищи. Для этого назначается диета по Шмидту или Певзнеру с ограничением калорийности до 2400-3000 ккал и с преимущественно молочным либо мясным рационом.

Перед сдачей кала в лабораторию назначается диета по Шмидту или Певзнеру с преимущественно молочным либо мясным рационом.

За сутки до сбора биоматериала запрещено:

  • пить кофе, чай, спиртное;
  • принимать медикаменты, содержащие барий или висмут, слабительные средства, препараты от диареи;
  • делать клизмы;
  • вводить ректальные свечи.

При подозрении на обострение внутреннего геморроя, когда пациент ощущает боли в области промежности, необходимо исследовать состояние слизистой оболочки прямой кишки. Образцы биоматериала отщипываются в ходе ректоманоскопии — инструментального метода диагностики с помощью эндоскопа. Гистологический анализ тканей позволяет выявить степень тяжести и осложнения заболевания. Это прежде всего:

  • образование полипов, злокачественных опухолей;
  • наличие тромбоза геморроидальных узлов;
  • прободение стенок прямой кишки.

Гистологический анализ тканей позволяет выявить степень тяжести и осложнения заболевания.

Накануне хирургического лечения геморроя врачу необходимо иметь результаты:

  • общего и развернутого анализов крови пациента, в т. ч. на гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию, сифилис;
  • общего анализа мочи;
  • исследования фекалий на патогенную микрофлору и яйца глистов.

Обязательно проверяется наличие сопутствующих заболеваний, при которых оперативное лечение геморроя противопоказано. Это тяжелые патологии сердца, почек, печени, а также раковые опухоли.

Для операции геморроя врач должен точно знать, каково состояние организма каждого пациента, поэтому анализы назначаются строго индивидуально. Руководствуясь полученной информацией, проктолог выбирает метод удаления геморроидальных узлов и вариант обезболивания — местную анестезию или наркоз.

источник