Анализ крови ребенка расшифровка wbc

Лейкоциты или белые кровяные тельца(WBC) являются основной фракцией, защищающей наш организм от внешнего микробного воздействия. Данные WBC анализа крови, расшифровка, норма у детей отличаются от таковых у взрослых. Для детей характерны различные количественные и процентные показатели белых телец в разном возрасте.

Лейкоциты являются самым главным звеном иммунитета нашего организма, в здоровом состоянии реагирующем на внешние агрессивные факторы окружающей среды. Основная функция иммунных представителей состоит в защите нашего тела от микробного воздействия, опухолеобразования в самом теле и поражения паразитами, однако в случае сбоя могут они вызывать самые разнообразные заболевания. Типичным сбоем иммунитета является аллергическая реакция.

Циркулирующие белые клетки изначально образуются в костном мозге, в виде незрелых особей, затем созревшие клетки выходят в перефирические сосуды. За каждую из функций ответственным является определенный вид иммунных клеток. Лейкоциты делятся на две категории: зернистая фракция и незернистая.

Зернистая фракция, делятся на:

• нейтрофилы, предназначенная для мгновенного ответа на попадание инфекции;
• базофилы, участвующие в аллергической реакции;
• эозинофилы, представители противопаразитарного и противоопухолевого иммунитета.

Незернистые подразделяются на:

• Т лимфоциты, участвующие в клеточном иммунном ответе;
• В лимфоциты, вырабатывающие антитела;
• моноциты, мигрирующие в центр воспаления и поглощающие мертвые бактерии.

Зернистый вид является самой многочисленной группой среди белых телец у взрослых и учащихся старшей и средней школы. Для детей до пятилетнего возраста считается здоровым показателем преобладание незернистых форм белых телец. Нормальным содержанием лейкоцитов в ОАК у взрослых считают 4,5-9х10⁹/л. Лейкоцитозом называют увеличенное содержание лейкоцитов. Лейкопения — пониженное содержание иммунных представителей в периферических сосудах.

При рождении у младенца иммунная система не совершенна. В первый год жизни, человек подвержен инфекционным заболеваниям различной этиологии. Расшифровка нормы анализа крови у детей до года не представляет трудности для опытного неонатолога.

Показателями здоровья считается когда данные о белых телецах укладываются в диапазон 10-30х10⁹/л, так же для младенцев не является нарушением сдвиг лейкоцитарной формулы влево, в сторону юных форм нейтрофилов. В данных об иммунных клетках процентное соотношений нейтрофилов к лимфоцитам равно 60-65%/30-35% соответственно. На пятый день жизни случается первый так называемый первый перекрёст, когда процентное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов равно. Затем идет возрастание процентного соотношения в сторону незернистых фракций, такое состояние называется физиологический лимфоцитоз.

Он обусловлен адаптацией организма к всем видам микробов, присутствующих в нашем теле в норме.
Со второй недели белых телец становится меньше, стандартными данными считается 9-12х10⁹/л, в ином случае можно заподозрить патологию иммунной системы или наличие инфекционного воспаления. В течение года количество всех типов WBC может меняться и нормализуется лишь к концу первого года жизни.

После 12-го месяца жизни отношение нейтрофилов и лимфоцитов стабильное в пользу незернистых фракций и особенно не меняется. У детей 3 лет в анализе крови отношение WBC при расшифровке, в норме начинает изменяться, процентное отношение нейтрофилов и лимфоцитов постепенно уравнивается. Так называемый второй перекрест происходит в 5 лет, в этом возрасте количество нейтрофилов и лимфоцитов в процентном соотношении равно.

Затем присутствует легкий физиологический лейкоцитоз, это норма у детей с 6 лет, WBC анализа крови при расшифровке. Физиологически здоровым показателем считается наличие белых телец в пределах 3,5-13,5х10⁹/л. Такие данные сохраняются и воспринимаются как норма у детей до 12 лет при расшифровке WBC в анализе крови. Затем с возрастом общее количество иммунных представителей всех фракций снижается, в среднем на 4 единицы.

Начиная примерно с периода полового созревания, количество лейкоцитов становится постоянным. У детей 14 лет, норма WBC в анализе крови при расшифровке равна таковым у взрослого человека. Такое количество лейкоцитов(4,5-9,5х10⁹/л) остаётся на протяжении всей жизни, до старости. Сдвиги формулы или изменение общего числа, как правило, свидетельствуют о различного рода заболеваниях. Со временем защитные резервы тела истощаются, по этому у пожилых людей обычно считается нормой физиологическая лейкопения.

При различных заболеваниях возможно изменение количества защитных клеток и их соотношение. Для их исследования проводится ОАК с полной лейкоцитограммой, где отражены количественные и процентные показатели всех видов защитников организма.

Лейкоцитоз, с увеличением числа нейтрофилов и сдвигом формулы влево может служить знаком наличия в теле острой бактериальной инфекции. Если инфекция очень длительно присутствует в организме, со временем иммунный резерв истощается и через некоторое время в ОАК будет присутствовать пониженное число нейтрофилов.

Показателем о наличии очага хронической инфекции служит лейкоцитоз, с увеличенным количеством макрофагов.

Обычно при вирусной инфекции показатель лейкоцитов не изменяется, однако иногда защищающие нас клетки могут увеличиться или уменьшиться. Изменение в лейкоцитограмме обусловлено увеличением лимфоцитов и падением зернистых фракций.

Зачастую большое содержание белых телец вместе с анемией и тромбоцитопенией может свидетельствовать о злокачественных процессах происходящих в костном мозге – лейкозе.

А также могут появляться представители лейкоцитарной фракции, которые практически отсутствуют у здоровых людей, например миелобласты.

Изучение ОАК может дать большое представление об организме человека. Однако проводя исследовние, стоит учитывать все данные ОАК, такие, как зернистые и незернистые клетки, эритроциты, тромбоциты и СОЭ.

Грамотный специалист, лишь взглянув на нормальную лейкоцитарную формулу может сказать какого приблизительно возраста ребенок. Зачастую инфекционные заболевания не проходят незамеченным, поэтому не всегда есть надобность делать ОАК однако периодическое мониторирование данных дает возможность выявлять наличие скрытых острых и хронических инфекций до стадии клинических проявлений, когда отсутствуют осложнения, а лечение не будет затрудненным. Также периодическое проведение ОАК помогает выявить развитие опухолевого процесса в вашем организме на начальной его стадии.

источник

Белые кровяные тельца неодинаковы по своей структуре, свойствам и задачам, их подразделяют:

1. на лимфоциты – уничтожают бактерии, вирусы и токсины, которые они вырабатывают. Лимфоциты делятся на: Т-лимфоциты и В-лимфоциты;
2. моноциты – мгновенно распознают вирусы и направляются к ним для противодействия;
3. нейтрофилы. Подразделяются на зрелые и незрелые. Первые внедряются в клетку бактерии или вируса, а затем распадаются вместе с ними, после чего выводятся из организма. На смену этим нейтрофилам приходят новые незрелые. Нейтрофилы выделяют специальные вещества, которые могут пройти сквозь капилляр. Кроме того, они могут мигрировать непосредственно к самому воспалению, где часто не хватает кислорода, и другие виды лейкоцитов не способны работать;
4. эозинофилы – кроме нейтрализации чужеродных белков, дополнительно вырабатывают антигистаминные вещества и направляются в те ткани, которые в данный момент реагируют на аллерген. Эозинофилы составляют от 1 до 5% от всего количества лейкоцитов. Однако цифра колеблется в течение суток из-за постоянного изменения концентрации глюкокортикоидов. Именно эозинофилы борются с проникшими в организм паразитами. Этот вид лейкоцитов продвигается к скоплениян паразитов, где они фиксируются на их поверхности. После чего эозинофилы проникают внутрь и выделяют ферменты, оказывающие губительное влияние на инвазии;
5. базофилы – клетки, которые находят вредоносные бактерии и вирусы, затем вырабатывают вещества, привлекающие при начавшемся воспалении другие клетки-лейкоциты. Последние в свою очередь уже нейтрализуют паразитарные клетки. Количество базофилов мало – всего 1%. Они находятся в кровеносном русле 12 ч.

Количество белых кровяных телец должно соответствовать определенным нормам для каждой возрастной группы. Для детей имеются свои показатели, на которые опираются во время исследования.

Новорожденные имеют в крови высокую концентрацию белых кровяных телец, поскольку во время появления на свет они испытывают сильный стресс, провоцирующий выделение лейкоцитов в кровь. Через несколько дней показатель начинает падать.

Норма у детей (измеряются в 10 в 9 степени/л):

• у новорожденных – 8,5–24,5;
• 1–2 недели жизни – 7,2–18,5;
• 2–4 недели жизни – 6,5–13,8;
• 1–6 месяцев – 5,5–12,5;
• 0,5–1 год – 6–12;
• 1–2 года – 6,0–17,0;
• 2–7 лет – 4,9–12,3;
• 7–9 лет – 4,9–12,2;
• 9–12 лет – 4,5–10.

Помимо того, что врач изучает общее количество лейкоцитов в крови, важно также и соотношение разных лейкоцитарных клеток по отношению друг к другу, для этого есть специальная формула.

Если каких-либо клеток больше – это указывает на определенную природу заболевания. Так, например, повышение нейтрофилов свидетельствует о развитии инфекции, а высокая концентрация эозинофилов – о реакции организма на какой-либо аллерген.

Чрезмерно повышенное или пониженное количество лейкоцитов – это отклонение, которое имеет свою природу. Интенсивное увеличение белых кровяных телец называется лейкоцитозом и означает усиленную работу иммунной системы. Это может быть вызвано:

1. заболеванием крови;
2. инфекцией;
3. кровотечением с последующей анемией;
4. раком;
5. сепсисом;
6. наличием паразитов в организме;
7. поражением эпидермиса (ожоги, раны, которые заживают).

Важно перепроверять показатель WBC , поскольку лейкоцитоз у ребенка могут спровоцировать обычный стресс, переедание, переохлаждение или, наоборот, перегрев.

По результатам анализов может наблюдаться и противоположная картина – лейкопения, когда лейкоцитов вырабатывается слишком мало. Это говорит о сбое в работе иммунной системы, ребенок практически не защищен от вирусов и бактерий и является для них легкой мишенью.

Недостаток белых кровяных телец означает, что организм либо не может, либо не успевает их продуцировать. Наиболее распространенные причины этого:

• лейкоз;
• аутоиммунные заболевания;
• сбой выработки лейкоцитов в костном мозге;
• корь, краснуха;
• радиоактивное облучение;
• гепатит;
• сахарный диабет;
• низкое кровяное давление;
• нарушение работы щитовидной железы;
• передозировка некоторых медикаментов;
• отравление;
• сбои в работе селезенки.

Наряду с этими проблемами причинами нехватки лейкоцитов считают также и плохое питание, нехватку витаминов, монодиеты.

Лейкопения у детей может быть врожденной и приобретенной. К первым относят:

• нейтропению Костмана, когда количество нейтрофилов значительно снижается, но взамен увеличивается количество других лейкоцитов;
• синдром Генслера, когда патология протекает циклично, а количество лейкоцитов может резко уменьшаться;
• синдром Чедиака–Хигаси, когда нейтрофилы слишком быстро распадаются. Люди с подобным диагнозом часто страдают альбинизмом.

Иногда на начальной стадии нехватка лейкоцитов протекает незаметно. К общим признакам относят:

• учащенный пульс;
• одышку;
• слабость;
• потливость;
• озноб;
• частые головные боли;
• бледность кожных покровов.

С развитием патологии, вызвавшей лейкопению, могут дополнительно появиться такие симптомы, как:

• повышение температуры;
• высыпания на коже;
• язвы на слизистой рта;
• увеличение лимфоузлов.

Чаще лейкопению выявляют только после лаобраторных исследований крови.

Для того чтобы общий анализ был достоверным, необходимо подготовиться к сдаче крови. Самое главное условие – анализ нужно сдавать натощак. Если взрослые люди могут не есть более 12 часов, то детям выдержать такой промежуток тяжело, поэтому они могут вечером покушать, но с утра кровь нужно сдавать до завтрака. У грудных детей кровь берут через 2–3 часа после последнего кормления, то есть максимально позже последнего принятия пищи. Дополнительное условие сдачи крови: спокойное уравновешенное состояние. Малыш должен быть расслаблен. Важно исключить любой стресс.

Ребенку нельзя перед анализом заниматься любыми активностями. Также следует в течение нескольких дней воздержаться от употребления некоторых медикаментов (антибиотики, противосудорожные препараты), если только они не жизненно необходимы. У новорожденных детей кровь берут из пятки, у старших детей – из пальца.

Анализ на WBC назначают в следующих случаях:

• при профилактическом осмотре;
• при обострении хронических болезней;
• перед вакцинацией;
• перед предстоящими хирургическими вмешательствами;
• для подтверждения или исключения инфекционного заболевания.

Не всегда нужно ориентироваться на результаты первого анализа, если показатели его выше или ниже нормы, чаще всего назначают повторное обследование. Если значения подтвердятся, можно проводить дальнейшие обследования с целью подтверждения диагноза.

источник

Исследование крови является достоверным лабораторным способом диагностирования отклонений и сбоев в работе органов. Исследование необходимо для проверки состояния здоровья детского организма.

Это обусловлено тем, что ребёнок не способен дать полный ответ о беспокоящих его симптомах или локализации боли. Расшифровка анализа позволяет в короткие сроки определить причину детского заболевания, предпринять соответствующие меры и вовремя назначить лечение.

Для проведения анализа крови, особой подготовки не требуется. Необходимо соблюдать некоторые стандартные правила. Сдавать кровь следует на голодный желудок, поэтому перед посещением клинической лаборатории, ребёнка кормить нежелательно.

Оптимальное время для проведения анализа – раннее утро. У младенцев кровь натощак не берут, поэтому анализ желательно проводить через 2 ч после кормления.

На достоверность результата влияет эмоциональное состояние. Высокий уровень стресса может негативно сказываться на некоторых показателях и искажать результат. Поэтому перед процедурой необходимо настроить ребёнка на спокойствие и исключить ситуации, сопряжённые со стрессом. Соблюдение простых указаний позволит получить объективный результат анализа крови.

Анализ крови (расшифровка у детей диагностирует инфекции на ранних стадиях) может проводиться двумя способами. В зависимости от предписаний врача анализируют капиллярную или венозную кровь.

На исследование забирается кровь из пальца. У новорождённых часто из пятки. У данного вида анализа есть и некоторые недостатки. Например, капиллярная кровь отличается быстрой свёртываемостью. Образуются маленькие сгустки, которые могут искажать финальный результат.

Анализ капиллярной крови считается более простым с точки зрения проведения процедуры:

1. Место прокола, откуда берётся анализ протирается спиртом.
2. При помощи специально предназначенного лезвия делается небольшой разрез непосредственно на подушечке пальца.
3. Кровь набирается в пробирку.

Исследование венозной крови считается самым достоверным, но отличается сложностью процедуры. Анализ у ребёнка может проводить только очень квалифицированный специалист.

1. В районе предплечья ребёнка повязывается жгут.
2. После фиксирования жгута специалист прокалывает вену, расположенную на сгибе локтя.
3. Кровь набирается шприцом или при помощи прикреплённой к иголке пробирки.

Общий анализ крови (ОАК) у детей является информативным методом диагностики. Несложное исследование раскрывает информацию о составляющих крови. Расшифровка анализа представляется таблицей, где указан ряд индикаторов и их значения.

Согласно данным, специалист может сделать вывод о состоянии здоровья ребёнка, назначить дополнительные исследования внутренних органов и прописать лечение. Организм здоров тогда, когда показатели соответствуют пределам нормы. Поэтому анализ назначается также в профилактических целях.

Грамотно прочесть расшифровку, интерпретировать её и сделать вывод может исключительно врач. Однако родителям важно иметь представление о наименованиях показателей и их норме для предварительного ознакомления и планирования дальнейших действий.

Детальный ОАК у ребёнка представляется рядом составляющих, среди которых:

• Гемоглобин. Главный элемент в составе эритроцитов. Представляет собой белок сложной группы. Обеспечивает транспортировку кислорода и выводит из организма углекислый газ.
• Эритроциты. Многочисленные элементы кровяного состава. Обеспечивают организму сбалансированное содержание кислорода, участвуют в поставке полезных и вредных субстанций, лекарственных компонентов.
• Цветовой показатель. Идентифицирует количество гемоглобина на единицу эритроцита.
• Ретикулоциты. Созревающие эритроциты. Демонстрируют скорость обновления кровяного состава в детском организме.
• Тромбоциты. Кровяные тельца, участвующие при свёртываемости крови, формировании тромбов и заживления травмированных тканей.
• СОЭ. Говорит о скорости, с которой оседают многочисленные эритроциты. При присутствии в организме воспаления, эритроциты увеличивают массу. Из-за этого они оседают быстрее. Указывает на присутствие инфекции в организме ребёнка.
• Лейкоциты. Обеспечивают защиту от вторжений бактерий и инфекций.
• Эозинофилы. Участвуют в идентификации аллергических реакций, отвечают за выработку антител.
• Базофилы. Небольшая ячейка лейкоцитов. Показывают наличие заболеваний крови, отравления и аллергии.
• Лимфоциты. Фундамент иммунной системы. Помогают уничтожить вирусы и хронические инфекции.
• Моноциты. Лейкоциты крупного вида. С их помощью крови очищается от чужеродных компонентов. Способны поглотить микроорганизмы в целом виде.

Норма индикационных значений варьируется и зависит от детского возраста. Ниже представлена таблица предельных значений, характерных для разных возрастных групп.

Анализ крови (расшифровка у детей идентифицирует болезни на стадиях зарождения) проводится с целью вовремя выявить заболевания и патологии в организме. Несоответствие норме может свидетельствовать о нарушениях в системах детского организма.

При помощи своевременной диагностики можно вовремя распознать отклонения и предпринять действия:

• Болезни кровеносной системы характеризуются повышением содержания гемоглобина, а также эритроцитов. Высокий уровень данных элементов может свидетельствовать о слишком густой консистенции крови. Гемоглобин в повышенном содержании указывает на проблемы с сердцем. Благодаря своевременному анализу возможно выявить такую болезнь, как порок сердца.
• Если ребёнок страдает от запоров, тогда уровень эритроцитов и гемоглобина также повышается. Спровоцировать увеличение показателей может обезвоживание в результате отравления. Низкий уровень показателей указывает на развитие анемии.
• Повышение уровня ретикулоцитов сообщает о значительной кровопотери или нарушениях функционирования костного мозга. Ситуация сигнализирует о функциональных сбоях в почках и развитии малярии.
• Увеличение количества ретикулоцитов не всегда тревожный признак. В некоторых случаях картина свидетельствует о положительном ответе организма на лекарственные препараты. Речь может идти о лечении дефицитной анемии.
• Ретикулоциты увеличиваются в количестве после химиотерапии и лучевой терапии. Это подтверждает эффективность пройденных процедур и восстановление работы костного мозга.
• О нарушениях при выработке эритроцитов в костном мозге свидетельствует пониженный уровень ретикулоцитов. Такая ситуация может привести к ряду негативных последствий, так как существует риск возникновения тканевой гипоксии. Недостаточное содержание ретикулоцитов может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, анемией или образованием мозговой опухоли.
• Повод для беспокойства появляется в случае увеличения количества тромбоцитов в детской крови. Подобное состояние может провоцировать образование в сосудах тромбов, не поддающееся контролю. После сложных операций тромбоциты также могут увеличиваться в количестве. Но главными причинами роста количества тромбоцитов в крови являются такие инфекции, как менингит и пневмония. Пониженное содержание клеток часто наблюдается у детей, которые появились на свет раньше положенного срока.
• Если показатель СОЭ ниже нормы, значит у ребёнка наблюдаются проблемы с кровообращением. Большая скорость в большинстве случаев является результатом вирусной болезни, простуды и иногда ангины. Рост показателя может спровоцировать стресс, испытываемый ребёнком при взятии кровь на анализ. У младенцев повышение СОЭ происходит вследствие недостатка витаминов. Может наблюдать в периоде прорезывания зубов.
• Воспаление в организме провоцирует рост лейкоцитов. Клетки разрастаются после длительной нагрузки эмоционального или физического характера. При аллергии или усталости, содержание лейкоцитов также увеличивается. Такая реакция возможна и в случае внутренних кровотечений. Лучевая болезнь, лейкоз и поражения костного мозга положительно влияют на рост лейкоцитов. Если показатель занижен, причина может крыться в таких болезнях, как краснуха или ветрянка.
• Паразитарные и кожные инфекции подтверждаются ростом эозинофилов. Если уровень содержания не достигает нормы, вероятно присутствие в организме инфекции бактериальной природы. Недостаточное количество эозинофилов характерно для неврозов заболеваний со стороны психики.
• Анемия, лейкоз, заболевания ЖКТ и ЛОР-органов увеличивают содержание базофилов в крови ребёнка. Ситуация характерна и при функциональном сбое щитовидной железы. Содержание базофилов ниже нормы возможно при инфекционных заболеваниях в острой форме, а также при стрессах.
• Повышенный уровень лимфоцитов может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Среди инфекционных болезней, провоцирующих рост лимфоцитов, распространены корь, ветряная оспа, герпес и гепатит.
• Неинфекционный характер повышенного содержания лимфоцитов говорит о том, что в организме присутствует злокачественное образование. Причиной отклонения от нормы могут стать бактерии, вызывающие туберкулёз или бруцеллёз.
• Содержание лимфоцитов на низком уровне свидетельствует о патологиях и сбоях работы почек, печени, иммунодефиците, лейкозе.
• При заражении вирусами превышает норму содержание моноцитов. В некоторых случаях это знак развития заболеваний сердца или образований злокачественной природы. Мизерное количество или полное отсутствие моноцитов обычно указывают на неполадки в работе костного мозга или лучевую болезнь.

Показатель WBC идентифицирует содержание в крови лейкоцитов (белых кровяных элементов), что позволяет врачу заключить первоначальные выводы о состоянии здоровья ребёнка.

У детей вместе с определением общего количества лейкоцитов в крови, расшифровка анализа показывает по отдельности их составляющие. Все элементы лейкоцитов представлены в виде процентного содержания в общем количестве белых кровяных частиц. Подсчёт называется лейкоцитарной формулой или лейкограммой.

Несмотря на то, что все белые клетки крови защищают организм ребёнка от факторов, угрожающих его здоровью, каждая из групп лейкоцитов выполняет индивидуальные функции. Лейкограмма позволяет уточнить диагноз, а также проверить эффективно ли действует лечение.

• Нейтрофилы – самый многочисленный ряд белых элементов крови. Клетки наделены защитной функцией и борются с инфекциями бактериального происхождения.
• На втором месте по количественному показателю находятся лимфоциты. Тельца защищают организм от вторжения вирусных инфекций.
• Эозинофилы занимают относительно небольшой процент в общем количестве лейкоцитов. Основная функция клеток – обеспечение защиты от паразитов и возбудителей аллергии.
• Моноциты и базофилы также относятся к немногочисленным группам лейкоцитов. Первые оберегают ребёнка от инфекционных провокаторов, вторые участвуют в процессе реагирования на аллергены.

Лейкограмма может быть назначена:

• в момент планового или осмотра ребёнка;
• для того чтобы исключить инфекционное заболевание;
• в период обострения болезней хронической природы;
• до проведения вакцинации или хирургического вмешательства;
• в профилактических целях.

Для того чтобы сделать верный вывод о состоянии детского иммунитета, подтвердить или опровергнуть подозрения на заболевание, следует изучить нормы WBC для детей разных возрастных групп, представленные в таблице ниже.

Повышенный показатель WBC называется лейкоцитоз. Состояние не обязательно сигнализирует о болезни или патологии. Лейкоциты увеличиваются в количестве в случаях, когда ребёнок испытал накануне сдачи анализа эмоциональные или физические нагрузки.

Лейкоцитоз может быть выявлен при приёме пищи, непосредственно до сдачи анализа. Поэтому сдавать кровь на проверку содержания лейкоцитов следует натощак.

Показатель WBC, превышающий норму, указывает на следующие патологии:

• бактериальные и вирусные заболевания;
• острые и хронические формы воспалений;
• лейкоз;
• кожные и паразитарные инфекции;
• аллергия;
• аутоиммунные заболевания;
• новообразования;
• анемия.

Снижение показателя WBC называется лейкопенией.

Встречается, когда ребёнок страдает от:

• отравления и обезвоживания;
• истощения;
• бактериальной инфекции;
• поражений костного мозга;
• пониженного кровяного давления;
• сахарного диабета.

Содержание лейкоцитов в крови может быть пониженным вследствие приёма некоторых медикаментов, например, антибиотиков или противосудорожных средств.

При выявлении отклоненного от нормы показателя WBC, необходимо повторно сдать кровь ребёнка, чтобы исключить воздействие факта приёма пищи или стресса. Если повторный результат идентичен первоначальному, тогда необходимо обратиться к педиатру для тщательного обследования ребёнка.

Среди самых вероятных причин лейкоцитоза – инфекционные или воспалительные процессы. После диагностирования врач назначит лечение, после которого уровень лейкоцитов нормализуется.

При обнаружении лейкопении, необходимо безотлагательно выявить причину, так как малое количество белых телец сигнализирует о снижении иммунитета, значит и высоком риске заражения инфекционной болезнью. После определения причины, лечение следует начать безотлагательно.

Биохимический анализ крови позволяет комплексно оценить работу детского организма, выявить содержание микро- и макроэлементов, витаминов и ферментов, а также потребности в них. Анализ предоставляет более детализированную информацию, чем ОАК.

Биохимию назначают детям в следующих случаях:

• подозрение наследственных болезней;
• предположения о поражении детских органов заболеванием;
• необходимости определения причины желтухи у младенца;
• подозрение на внутриутробное инфицирование;
• проверки эффективности лекарственных препаратов.

Анализ проводится исключительно натощак. В этой связи ребёнку не разрешается употреблять пищу и напитки, за исключением воды, за 8 ч до процедуры. Немаловажной является эмоциональная подготовка. Следует настроить ребёнка на позитивный лад.

Анализ крови и расшифровка у детей проводится в лабораториях детских больниц и поликлиник, как государственных, так и частных. На биохимию исследуют венозную кровь. У самых маленьких пациентов кровь берут из пятки при помощи тонкой иглы. Ряд индикаторов биохимического анализа обширный. Некоторые из них могут быть исследованы только согласно дополнительным врачебным показаниям.

Анализ крови (расшифровка у детей биохимических показателей перечислена ниже) может свидетельствовать об эффективности действия медикаментов в процессе лечения болезни:

• Общий белок — анализируется для исключения неправильного обмена веществ и злокачественных образований.
• Альбумины и глобулины — отвечают за транспортировку различных микроэлементов и веществ (лекарств, гормонов, жирных кислот).
• С-реактивный белок — стимулирует защитные функции организма.
• Щелочная фосфатаза — способствует обмену фосфорному.
• Глюкоза — обеспечивает энергией клетки организма.
• Липиды — указывают на общее содержание жира в детском организме.
• Холестерин — индикатор прогрессирования атеросклероза.
• Калий — налаживает работу сердечной системы.
• Кальций и фосфор – принимают участие в формировании костных тканей, стимулирует корректную работу мышц и нервной системы.
• Натрий – ответственный за поставку нервных сигналов в мышцы.

Таблица с расшифровкой и нормальными показателями биохимического анализа крови у детей

Выше в таблице указаны нормативные значения биохимических показателей крови согласно детскому возрасту.

Ситуация, когда показатели отклонены от нормы, свидетельствует о патологиях и сбоях в работе организма.

• Превышение предела общего белка указывает на инфекцию в организме. Низкое содержание может быть связано с панкреатитом и иными патологиями печени или желудочно-кишечного тракта.
• Уровень альбумина повышается тогда, когда имеют место заболевания органов ЖКТ. Причина присутствия малой дозы альбумина кроется в заболевании почек, а иногда в несбалансированном питании.
• На наличие в организме ребёнка воспаления реагирует показатель С-реактивного белка. В этом случае он резко повышается.
• Если в крови повышается уровень билирубина и щелочной фосфатазы, значит имеет место патология печени, почек или желчного пузыря. Об анемии свидетельствует увеличение показателя непрямого билирубина.
• Непосредственным сигналом сахарного диабета является высокое содержание глюкозы в крови. Снижается показатель тогда, когда в организм ребёнка попадет доза инсулина.
• Недостаточный уровень креатинина свидетельствует о скудном поступлении в организм полезных элементов и голодании. Завышенный показатель говорит о проблемах с щитовидной железой или почками. Может также являться следствием лучевой болезни.
• Неправильное питание может понижать уровень калия в крови. В этом направлении работают также заболевания сердца или желудка. В худшем случае показатель увеличивается, когда в организме зарождается опухолевое заболевание.
• Повышенный уровень натрия — спутник болезней мочевыводящей системы. Когда показатель меньше нормы, возможно подозрение на печеночную или почечную недостаточность.
• Уровень концентрации фосфора ниже нормативных значений может сигнализировать о сбоях в центральной нервной системе и привести к заболеваниям психического характера.

При направлении ребёнка на анализ крови, врач отмечает список наиболее важных для конкретного случая показателей. Как ОАК, так и биохимический анализ крови позволяет идентифицировать в организме у детей болезни и патологии на первоначальных этапах.

Расшифровка значений показателей достоверно определяет слабые точки в организме ребёнка и предоставляет возможность без промедления назначить эффективное лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Доктор Комаровский расскажет про клинический анализ крови:

источник

Неизвестные аббревиатуры в анализе крови детей настораживают многих родителей, особенно, если их показатели оказываются выше нормы или заниженными. Одним из таких обозначений является WBC. Что скрывается за этими буквами, зачем нужен этот анализ и как расшифровать его результат?

Благодаря анализу WBC врач выясняет состояние иммунитета ребенка, что поможет ему в постановке диагноза или контроле лечения.

Лейкоциты являются очень важными клетками крови, участвующими в иммунных реакциях и защищающими ребенка от любых отрицательных воздействий. Они формируются в костном мозге и некоторых других органах, а затем выходят в кровоток и перемещаются по организму ребенка. Именно эти клетки защищают детей от бактерий, вирусов, токсинов и многих других воздействий. И потому их достаточное количество важно для поддержания здоровья малышей, а любые изменения числа белых кровяных телец могут быть признаком заболевания.

Чтобы понять, в порядке ли иммунитет ребенка и нет ли у малыша каких-либо опасных заболеваний, следует знать, какой показатель WBC считается нормой. Для деток разного возраста он будет таким:

В первый месяц жизни

С 1 месяца до 1 года

С 1 года до 5 лет

С 5 до 12 лет

С 12 до 15 лет

У детей старше 15 лет

Также лейкоцитоз нормален в течение нескольких часов после приема пищи, поэтому сдавать образец крови для WBC следует обязательно натощак.

Повышение WBC характерно для таких патологических процессов:

• Бактериальных инфекций.
• Острых хирургических болезней.
• Хронических воспалительных процессов.
• Вирусных инфекций.
• Аллергической реакции.
• Грибковой инфекции.
• Паразитарных болезней.
• Аутоиммунных процессов.
• Новообразований.
• Сильных кровотечений или гемолитической анемии.
• Обширных ожогов.
• Травм.
• Удаления селезенки.
• Лейкоза.

Также показатель WBC может вырасти вследствие приема некоторых лекарств, к примеру, гормональных препаратов.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором знаменитый доктор Комаровский отвечает на вопросы о повышенных лейкоцитах:

При снижении показателя WBC у ребенка диагностируют лейкопению. Она встречается, если у ребенка:

• Истощение либо гиповитаминоз.
• Отравление.
• Бактериальная инфекция.
• Вирусная болезнь в стадии выздоровления.
• Костный мозг поражен химическими веществами, радиацией, аутоиммунным процессом, опухолью.
• Снижено давление крови.
• Анафилактический шок.
• Системное заболевание.
• Сахарный диабет или гипотиреоз.
• Повышена функция селезенки.
• Опухоль.

Также понижение WBC возможно после лечения некоторыми медикаментозными средствами, например, цитостатиками, противосудорожными препаратами или антибиотиками.

Наиболее многочисленными среди всех лейкоцитов выступают нейтрофилы. Такие клетки призваны защищать детский организм преимущественно от бактериальных инфекций, поэтому их повышение обычно указывает на заражение бактериями или активное воспаление. Снижение нейтрофилов опасно для ребенка отсутствием защиты от бактерий. Если в анализе определена нехватка этих клеток, ребенок рискует «подхватить» болезнь, поэтому оставлять без внимания нейтропению нельзя.

Всего несколько процентов от всех лейкоцитов занимают эозинофилы. Главной функцией этих клеток является защита организма детей от аллергенов, а также от паразитарных болезней. Именно поэтому при повышении их процента врач в первую очередь обследует ребенка на глисты, а также оценит его аллергологический анамнез. Сниженные эозинофилы встречаются при отравлениях и тяжелых инфекциях.

Немногочисленной группой лейкоцитов выступают и моноциты. Эти клетки защищают тело ребенка не только от возбудителей инфекций, но и очищают его от пораженных клеток и отмерших тканей. Их повышенное число наблюдается при инфекциях, опухолях и прочих патологиях, а снижение моноцитов в крови характерно для серьезных поражений костного мозга.

Еще одна группа лейкоцитов, определяемая в периферической крови в небольшом проценте, представлена базофилами. Эти клетки принимают участие в аллергических реакциях, поэтому их высокий процент зачастую указывает на аллергию, но встречается и при некоторых других патологиях.

Как только врач установит диагноз и назначит ребенку необходимое лечение, по мере улучшения состояния малыша и его выздоровления уровень белых телец в крови тоже нормализуется.

При выявлении у ребенка лейкопении важно как можно скорее выяснить ее причину, поскольку низкое число белых клеток в крови свидетельствует о снижении защитных сил и высоком риске заражения инфекцией. После определения причины пониженных лейкоцитов следует сразу же начать лечение, в процессе которого показатель WBC вернется к нормальному значению.

Рекомендуем посмотреть видео, подготовленное Союзом педиатров России, посвященное клиническому анализу крови:

источник

WBC в анализе крови у ребенка представляют собой фракцию, которая защищает детский организм от проникновения микробов. Многие родители спрашивают у врачей, что такое WBC и когда назначают такой анализ.

Для лабораторного исследования кровь у ребенка могут забирать 2 методами. В лаборатории исследуется либо капиллярная, либо венозная кровь в соответствии с тем, какое назначение сделал педиатр. У детей капиллярную кровь берут из пальца. У новорожденных — из пятки.

Такой анализ имеет недостатки:

• капиллярная кровь быстро сворачивается;
• в ней появляются сгустки, искажающие результат.

При взятии материала в лаборатории медицинский работник протирает место прокола антисептиком. С помощью медицинского лезвия производят маленький разрез на пальце. При этом собирают материал в пробирку. Анализ венозной плазмы более точный, но взятие материала осуществляется сложнее. Такое исследование позволяет определить гемоглобин в крови и провести другие важные тесты.

У ребенка брать венозную кровь должен педиатр. На предплечье завязывают жгут. Потом медик из вены на руке набирает в шприц плазму, переливает ее в пробирку. Расшифровать WBC-анализ крови должен лечащий врач.

Индекс показывает концентрацию в плазме лейкоцитов, что дает возможность педиатру сделать вывод о здоровье ребенка.

У пациента вместе с определением полного объема лейкоцитов результат теста показывает компоненты отдельно. Данные указывают в процентном отношении. Подсчет именуют лейкоцитарной формулой.

Все имеющиеся лейкоциты защищают организм детей от факторов, угрожающих их иммунитету, каждый тип белых клеток осуществляет свои функции. Лейкоцитарная формула дает возможность уточнить диагноз и проконтролировать, эффективна ли терапия.

Норма у детей зависит от возраста и наличия болезней. Норма для детей WBC необходима, чтобы исследовать иммунитет и выявить наличие возможных патологий.

Таблица нормативных значений WBC у ребенка:

Если показатели не соответствуют норме, это говорит о наличии заболевания или сбоя в организме.

Повышенный уровень WBC бывает у новорожденных. Увеличение индекса именуют лейкоцитозом. Повышение индекса бывает и у здоровых детей после физической нагрузки, перегрева или переохлаждения накануне исследования или приема пищи перед сдачей теста.

Повышение индекса в анализе крови WBC означает, что у детей могут быть такие заболевания:

• вирусные или бактериальные инфекции;
• воспалительный процесс;
• общие хирургические заболевания;
• аллергия;
• микозы;
• гельминтозы;
• аутоиммунные болезни;
• опухоли;
• кровотечения;
• ожоги;
• анемия;
• травмы;
• лейкоз.

Увеличение индекса бывает после приема некоторых медикаментов.

Если у ребенка WBC понижен, такое состояние называют лейкопенией. Это бывает при таких заболеваниях:

• гиповитаминоз;
• отравление;
• истощение;
• вирусное заболевание в стадии выздоровления;
• бактериальные заболевания;
• отравление химическими средствами, радиацией;
• опухоли;
• аутоиммунные болезни;
• пониженное давление;
• сахарный диабет;
• нарушение функций селезенки;
• анафилактический шок.

Значение WBC может уменьшиться после приема препаратов. При наличии отклонений от нормы индекса надо еще раз сдать общий анализ крови, чтобы исключить действие пищи или других факторов. Если и второй результат аналогичен первому, тогда нужно обратиться к доктору для обследования ребенка.

Из наиболее частых причин отклонений от нормы выделяют инфекционные и другие виды болезней. После диагностики педиатр рекомендует необходимую терапию. Ребенку могут назначить медикаментозные препараты, физиотерапевтическое лечение и народные средства.

источник

Расшифровка общего анализа крови у детей — интерпретация результатов самого распространенного лабораторного исследования, указывающего на состояние здоровья пациентов, начиная с 1 дня жизни и заканчивая 16 годами.

В педиатрии общеклинический анализ крови играет особую роль, поскольку маленькие пациенты не в состоянии на словах описать изменения самочувствия.

В отличие от взрослых, детям не нужна подготовка перед сдачей анализа. Интерпретация полученных значений осуществляется врачом-гематологом, после чего результаты передаются педиатру.

Детский ОАК имеет несколько особенностей, что обусловлено постоянным ростом организма, когда изменения претерпевает и кровь. Для оценки параметров общеклинического изучения крови выделяется 7 возрастных групп:

• 1 день с момента рождения;
• 1 месяц;
• полгода;
• 12 месяцев;
• 1–6 лет;
• от 7 до 12 лет;
• от 13 до 16 лет.

Каждой из возрастных категорий присуща индивидуальная норма, повышение или понижение показателей которой дает возможность с точностью поставить правильный диагноз.

Чтобы клиницист получил полную картину состояния здоровья ребенка, во время расшифровки необходимо учитывать много показателей, соответствующих составным частям крови.

Среди основных форменных компонентов крови стоит выделить:

1. Гемоглобин или Hb — вещество, содержащееся в красных кровяных тельцах. Отвечает за газообмен и насыщение внутренних органов кислородом.
2. Эритроциты или RBC — считаются самыми многочисленными клетками крови, благодаря которым биожидкость имеет красный цвет. Принимают участие в переносе кислорода, углекислого газа, питательных веществ, медикаментов и токсинов.
3. Цветовой показатель или MCHC — дает возможность понять, сколько гемоглобина содержится в эритроцитах. Если кровяные тельца чрезмерно яркие или слишком бледные, это указывает на проблемы со здоровьем.
4. Ретикулоциты или RTC — незрелые эритроциты. Их количество указывает, насколько быстро происходит обновление состава крови в детском организме.
5. Тромбоциты или PLT — отвечают за способность крови к свертыванию и принимают участие в формировании тромбов.
6. Тромбокрит или PST — определяет долю тромбоцитов среди всего объема циркулирующей крови. Наличие у детей проблем с тромбокритом говорит о наследственных болезнях.
7. СОЭ или ESR — скорость оседания эритроцитов. Например, при развитии воспалительного процесса клетки крови становятся «тяжелыми», скорость их оседания значительно увеличивается.
8. Лейкоциты или WBC — белые кровяные тельца, главное «оружие» иммунной системы.

Стоит отметить, что группа лейкоцитов включает:

• нейтрофилы — самая многочисленная группа, которая отвечает за борьбу с патологическими болезнетворными агентами;
• эозинофилы (EOS) — принимают участие в аллергических реакциях и выработке иммуноглобулинов группы Е;
• базофилы (BAS) — их концентрация позволяет выявлять протекание в организме воспалительных или аллергических реакций;
• лимфоциты (LYM) — направлены на уничтожение вирусов и борьбу с хроническими инфекциями;
• моноциты (MON) — их основная функция заключается в борьбе с чужеродными микроорганизмами, уничтожении ненужных белков и фрагментов разрушенных клеток;
• плазматические клетки.

Как повышение, так и понижение допустимых показателей любых форменных частей крови может с точностью указать клиницисту на наличие у ребенка той или иной болезни.

Расшифровка общего анализа крови у детей заключается в обнаружении отклонений от нормальных значений. Норма того или иного компонента крови будет отличаться в зависимости от возрастной категории ребенка.

Например, гемоглобин, который измеряется в г/л, имеет такие показатели нормы:

• 1 день с момента рождения — 180–240;
• 1 месяц — 115–175;
• полгода — 110–140;
• 12 месяцев — 110–135;
• 1–6 лет — 110–140;
• от 7 до 12 лет — 110–145;
• от 13 до 16 лет — 115–150.

Цветовой показатель может варьироваться:

• 1 день — 0,85–1,15 %;
• 1 месяц — 0,85–1,15 %;
• полгода — 0,85–1,15 %;
• 12 месяцев — 0,85–1,15 %;
• 1–6 лет — 0,8–1,1 %;
• от 7 до 12 лет — 0,8–1,1 %;
• от 13 до 16 лет — 0,8–1,1 %.

Концентрация красных кровяных телец вычисляется при помощи формулы — эритроциты*10^12 клеток/л и составляет:

• 1 день — 4,3–7,6;
• 1 месяц — 3,8–5,6;
• полгода — 3,5–4,8;
• 12 месяцев — 3,6–4,9;
• 1–6 лет — 3,5–4,5;
• от 7 до 12 лет — 3,5–4,7;
• от 13 до 16 лет — 3,6–5,1.

Ретикулоциты обозначаются в промилле и обладают такими нормами:

• 1 день — 30–51;
• 1 месяц — 3–15;
• полгода — 3–15;
• 12 месяцев — 3–15;
• 1–6 лет — 3–12;
• от 7 до 12 лет — 3–12;
• от 13 до 16 лет — 3–12.

Концентрация тромбоцитов в норме составляет (х10^9 клеток/л):

• 1 день — 180–490;
• 1 месяц — 180–400;
• полгода — 180–400;
• 1 год — 180–400;
• 1–6 лет — 160–390;
• от 7 до 12 лет — 130–380;
• от 13 до 16 лет — 160–360.

Тромбокрит в процентном соотношении имеет как норму следующие значения:

• 1 день — 0,15–0,35;
• 1 месяц — 0,15–0,35;
• 6 месяцев — 0,15–0,35;
• 1 год — 0,15–0,35;
• 1–6 лет — 0,15–0,35;
• от 7 до 12 лет — 0,15–0,35;
• от 13 до 16 лет — 0,15–0,35.

Скорость оседания тромбоцитов в норме представлена такими значениями (мм/час):

• 1 день — 2–4;
• 1 месяц — 4–8;
• 6 месяцев — 4–10;
• 1 год — 4–12;
• 1–6 лет — 4–12;
• от 7 до 12 лет — 4–12;
• от 13 до 16 лет — 4–15.

Лейкоциты в х10^9 клеток/л в крови ребенка разного возраста имеют такие обозначения:

• 1 день — 8,5–24,5;
• 1 месяц — 6,5–13,5;
• 6 месяцев — 5,5–12,5;
• 12 месяцев — 6,0–12,0;
• 1–6 лет — 5–12;
• от 7 до 12 лет — 4,5–10;
• от 13 до 16 лет — 4,3–9,5.

Палочкоядерные нейтрофилы в норме в процентном соотношении представлены такими значениями:

• 1 день — 1–17;
• 1 месяц — 0,5–4;
• 6–12 месяцев — 0,5–4;
• 1–6 лет — 0,5–5;
• от 7 до 12 лет — 0,5–5;
• от 13 до 16 лет — 0,5–6.

Что касается сегментоядерных нейтрофилов, их показатели в норме следующие:

• 1 день — 45–80;
• 1 месяц — 15–45;
• 6–12 месяцев — 15–45;
• 1–6 лет — 25–60;
• от 7 до 12 лет — 35–65;
• от 13 до 16 лет — 40–65.

Другие разновидности лейкоцитов объединяют:

• эозинофилы (%): могут незначительно варьироваться с возрастом, от 0,5–6 до 0,5–7;
• базофилы (%): на протяжении жизни норма составляет от 0 до 1;
• лимфоциты (%): 1 день — 12–36, 1 месяц — 40–76, полгода — 42–74, годовалые дети — 38–72, от 1 до 6 лет — 26–60, 7–12 лет — 24–54, 13–15 лет — 22–50;
• моноциты (%): у грудничка и ребенка до 6 лет — 2–12, в старшем возрасте — 2–10.

Благодаря тому, что общий анализ крови у детей осуществляется при помощи автоматизированных лабораторных систем и занимает довольно короткий промежуток времени, такую процедуру клиницисты назначают даже при малейшем изменении самочувствия.

Норма — то значение, от которого отталкивается медицинский работник при расшифровке ОАК. Колебания как в меньшую, так и в большую сторону указывают на вероятность развития разных заболеваний.

Причинами возрастания гемоглобина у ребенка служат:

• потеря большого количества жидкости;
• врожденные аномалии развития, например, сердца или легких;
• патологии почек;
• тяжелые болезни системы кроветворения.

Низкий гемоглобин может свидетельствовать о таких аномалиях:

• анемия, лейкоз;
• недостаток витаминов или железа;
• обильная кровопотеря;
• талассемия и иные врожденные болезни крови;
• крайняя степень истощения.

Если расшифровка общего анализа крови показала снижение уровня эритроцитов, ребенок страдает от таких проблем:

• гиповитаминоз;
• внутреннее кровоизлияние;
• лейкоз;
• наследственные ферментопатии;
• гемолиз.

Повышение числового показателя красных кровяных телец может быть признаком следующих заболеваний:

• стеноз почечной артерии;
• сильнейшее обезвоживание;
• эритремия;
• дыхательная или сердечная недостаточность.

Возрастание лейкоцитов может быть обусловлено такими факторами:

• потребление пищи;
• физическая активность;
• вакцинация;
• бронхит или гайморит;
• флегмона или абсцесс;
• воспаление аппендикса;
• ожог или травма;
• хирургическое вмешательство вне зависимости от локализации;
• онкология;
• лейкоз.

Причины понижения уровня эритроцитов представлены таким списком:

• длительное облучение;
• гиповитаминоз;
• ревматические болезни;
• грипп;
• корь;
• малярия;
• краснуха;
• паротит;
• брюшной тиф;
• сепсис;
• гепатит.

Изменение ЦП в большую сторону вызывают:

• эритремия;
• сердечно-сосудистые болезни;
• дыхательная недостаточность;
• сильное обезвоживание.

На снижение цветового показателя могут повлиять малокровие или почечная недостаточность.

Содержание нейтрофилов в крови повышается из-за таких патологий:

• ангина или синусит;
• бронхит, пневмония;
• кишечные инфекции;
• инфекционные процессы;
• инфаркт;
• онкологические новообразования;
• сахарный диабет;
• уремия;
• воспалительное поражение внутренних органов;
• передозировка лекарствами.

На снижение концентрации нейтрофилов влияют:

• болезни крови;
• бруцеллез;
• грипп;
• краснуха;
• гепатит вирусной природы;
• корь;
• ветряная оспа;
• наследственные заболевания, например, нейтропения;
• химиотерапия;
• радиотерапия;
• нерациональный прием лекарств.

Факторы, повышающие эозинофилы в крови:

• аллергические процессы;
• паразитарные инвазии;
• рак;
• инфекционные заболевания;
• ревматические расстройства.

Когда расшифровка общеклинического анализа крови у ребенка показала снижение эозинофилов, в организме возможно развитие таких отклонений от нормы:

Вызвать возрастание числа моноцитов могут:

• грибковые и вирусные инфекции;
• паразитарная инвазия;
• ревматические проблемы;
• туберкулез;
• НЯК;
• саркоидоз;
• сифилис;
• отравление химикатами;
• болезни крови.

Чаще провоцируют понижение уровня моноцитов следующие причины:

• малокровие;
• лейкозы;
• операции;
• гнойные процессы;
• длительный прием медикаментов.

Базофилы в крови ребенка повышаются в результате влияния таких причин:

• нефроз;
• ветряная оспа;
• аллергические реакции;
• дисфункция щитовидной железы;
• болезнь Ходжкина;
• язвенный колит;
• лечение гормональными препаратами;
• удаление селезенки.

Если норма лимфоцитов повышена, велика вероятность развития таких состояний:

• токсоплазмоз;
• ОРВИ;
• краснуха;
• герпесвирусная инфекция;
• заболевания крови;
• химическая или лекарственная интоксикация.

Снижение числа лимфоцитов вызывают следующие заболевания:

• туберкулез;
• анемия;
• лимфогранулематоз;
• аутоиммунные болезни;
• онкология;
• почечная недостаточность.

В большинстве ситуаций тромбоциты повышаются в результате таких провокаторов:

• удаление селезенки;
• различные типы анемии;
• раковые опухоли;
• физическое истощение;
• эритремия;
• любое хирургическое вмешательство.

Понижение концентрации тромбоцитов может быть вызвано такими состояниями организма:

• врожденные патологии крови;
• анемия;
• системная красная волчанка;
• инфекции;
• появление ребенка на свет раньше установленного срока;
• гемолитическая болезнь новорожденных;
• процесс переливания крови;
• тромбоз вен;
• сердечная недостаточность.

Несмотря на то, что ОАК у детей — один из самых информативных лабораторных тестов, но для установки правильного диагноза недостаточно просто расшифровать полученные результаты. Точно определить особенности течения заболевания помогут дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

источник

WBC анализ крови (исследование на лейкоциты) относится к общему исследованию крови. Его задачей является определение количества лейкоцитов в сыворотке крови. По результатам данного анализа врач оценивает общее состояние пациента и состояние его иммунной системы. Уровень лейкоцитов относится к наиболее важным характеристикам крови человека.

Лейкоциты (WBC – white blood cell) – это белые тельца крови, которые выполняют иммунную функцию. Данные кровяные тельца образуются в красном костном мозге и лимфатических узлах человека. Их основной функцией является защита организма от болезнетворной инфекции – бактерий, вирусов, паразитов. WBC в общем анализе крови является важным диагностическим показателем. С его помощью специалист определяет основные реакции иммунной системы человека.

Норма WBC в анализе крови:

• взрослого человека составляет 4,0–9,0×10 9 /л,
• у ребенка от 12 до 15 лет – 4,3–9,5×10 9 /л,
• от 6 до 12 лет – 4,5–10,0×10 9 /л,
• от года жизни до шести лет – 5,0–12,0×10 9 /л,
• от 6 до 12 месяцев – 6,0–12,0×10 9 /л,
• у месячного малыша – 5,5–12,5×10 9 /л.

Повышение объема лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом. Различают физиологический лейкоцитоз (возникает у здоровых людей в некоторых ситуациях) и патологический лейкоцитоз (указывает на развитие заболеваний).

Физиологическое повышение лейкоцитов в крови бывает при следующих состояниях:

• через несколько часов после употребления пищи;
• после психоэмоционального напряжения;
• после чрезмерных физических нагрузок;
• после принятия холодной или горячей ванны;
• у женщин перед менструацией;
• во второй половине беременности.

В связи с этим рекомендуется сдавать анализ крови утром натощак, избегая накануне значительных физических и эмоциональных нагрузок.

Согласно расшифровке анализа крови на WBC, лейкоцитоз является симптомом следующих заболеваний:

• инфекции разной природы;
• менингит – воспалительный процесс оболочек головного и спинного мозга;
• рожа;
• отит;
• бронхиты, пневмонии;
• воспаления подкожной клетчатки – абсцесс, флегмона, панариций;
• воспаления и нагноения брюшной полости – аппендицит, перитонит;
• острый панкреатит;
• лейкозы (опухолевые заболевания);
• диабетическая кома;
• хроническая почечная недостаточность;
• инфаркты;
• травматические повреждения тканей;
• эклампсия;
• уремия;
• болезни щитовидной железы;
• острое кровотечение.

Снижение объема лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Критическую лейкопению, при которой содержание лейкоцитов в крови уменьшается до минимальных значений, именуют агранулоцитозом. Данное состояние представляет серьезную опасность для жизни человека.

В расшифровке анализа крови на WBC указываются следующие причины уменьшения концентрации лейкоцитов в крови:

• онкологические заболевания, при которых развиваются метастазы в костный мозг;
• гипопластические или апластические патологии, в результате которых сокращается образование лейкоцитов в костном мозге;
• болезни, при которых увеличивается функция селезенки – туберкулез, сифилис, лимфогранулематоз, циррозы печени;
• ранние стадии развития лейкозов;
• некоторые инфекционные поражения, такие как грипп, корь, малярия, краснуха, вирусный гепатит, брюшной тиф, бруцеллез;
• системная красная волчанка;
• анемии, развивающиеся из-за дефицита витамина В12;
• лучевая болезнь.

Чаще всего в общем анализе крови WBC определяют с лейкоцитарной формулой. Существует пять видов лейкоцитов, которые исследуются в анализе крови – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Лейкоцитарной формулой называется процентное соотношение данных видов лейкоцитов.

Наиболее многочисленный вид лейкоцитов, который играет основную роль в обеспечении иммунитета организма. В норме содержание нейтрофилов в крови составляет у взрослых 60–75% от всех лейкоцитов, у детей от 6 до 12 лет – 30–65%.
Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилия) наблюдается при инфекционных заболеваниях (пневмония, бронхит, кишечная инфекция, синусит, ангина), артрите, тиреоидите, перитоните, панкреатите, остеомиелите, гангрене, флегмоне, абсцессе, раковых опухолях, уремии, сахарном диабете, инфарктах.

Пониженное содержание уровня нейтрофилов (нейтропения) может указывать на некоторые инфекции (краснуха, вирусный гепатит, ветрянка, грипп, брюшной тиф), острый лейкоз, апластическую анемию, тиреотоксикоз.

Принимают участие в защите организма от паразитов, аллергических реакций. Норма в WBC анализе крови эозинофилов составляет 1–5% от числа всех видов лейкоцитов. Причиной повышенного содержания данного вида лейкоцитов в крови бывают аллергические реакции, паразитарная инфекция (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз, эхинококкоз, описторхоз), злокачественные новообразования, болезни кроветворной системы, склеродермия, узелковый периартериит, ревматоидный артрит.

Понижение эозинофилов наблюдается при сепсисе, гнойных процессах, интоксикациях тяжелыми металлами, в начале развития воспалительных процессов.

Особый вид лейкоцитов, который отвечает за формирование специфического иммунитета организма. Интересно, что в крови детей до 4–6 лет преобладает данный вид лейкоцитов. И только после этого возраста происходит постепенное преобладание нейтрофилов над лимфоцитами. Нормальное содержание лимфоцитов в крови взрослых – 20–35%.

Повышение уровня лимфоцитов в крови может указывать на развитие вирусных инфекций (гриппа, парагриппа, аденовируса), туберкулеза, тиреотоксикоза, бронхиальной астмы, детских инфекций (скарлатина, коклюш, краснуха, корь). Значительное увеличение лимфоцитов бывает при лимфолейкозе – опухолевом поражении костного мозга.

Снижение объема лейкоцитов может быть симптомом бактериальных заболеваний (пневмонии, сепсиса), инфаркта миокарда, лимфомы, системной красной волчанки, ВИЧ-инфекции.

Незрелые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги при попадании в ткани организма. Макрофаги поглощают возбудителей заболеваний, чужеродные микроорганизмы, погибшие клетки организма. Расшифровка WBC анализа крови указывает норму содержания моноцитов – 4–10%.
Моноцитоз, или повышение содержания моноцитов, может быть при лимфогранулематозе, лимфоме, некоторых видах лейкоза, подостром эндокардите, туберкулезе, сепсисе, бруцеллезе, малярии, сифилисе, мононуклеозе, токсоплазмозе.

Пониженная концентрация моноцитов бывает при дисфункции или поражении костного мозга, лучевой болезни.

Вид лейкоцитов, которые отвечают за выделение гистамина (гормона, провоцирующего аллергическую реакцию организма). В норме содержание базофилов составляет 0–1%.

Повышение базофилов в крови может указывать на аллергические заболевания, мегакариобластную лейкемию, хронический миелолейкоз, системный мастоцитоз, некоторые инфекции (грипп, ветрянка, туберкулез), болезнь Ходжкина.

Понижение содержания базофилов часто бывает симптомом острой инфекции, гипертиреоза, анафилактического шока, бронхиальной астмы.

источник