Меню Рубрики

Анализ крови шум в ушах

После анализа данных анамнеза врач должен провести полный осмотр области головы и шеи, обращая особое внимание на осмотр наружных слуховых проходов, барабанных перепонок, проведение пробы с камертоном (пробы Вебера и Ринне), а также на аускультацию шеи, области сосцевидного отростка и чешуи височной кости.

Если при этом выслушивается шум или больной жалуется на пульсирующий шум в ухе, подозрительный на наличие венозной турбулентности, то исследуют влияние сдавления яремной вены и (или) сонной артерии на появление и исчезновение шума. Артериальное давление измеряют на обеих руках, после этого проводят краткое неврологическое исследование (состояние черепных нервов, устойчивость в позе Ромберга, мозжечковая симптоматика).

Диагностическое значение клинических симптомов, обнаруживаемых при осмотре больного, указано в табл. 160.

Клинический симптом Значение (возможные причины)
Закупорка наружного слухового про­хода серой или инородным телом; множественные экзостозы или осте­ома наружного слухового прохода Могут вызывать низкочастотный шум в ухе
Перфорация барабанной перепонки с отореей или без нее Хронический отит, травматическая перфорация барабанной перепонки, низкочастотный шум в ухе
Утолщенная, гиперемированная или выбухающая неподвижная бара­банная перепонка Острый гнойный отит, отит с выпо­том, низкочастотный шум
Жидкость красного цвета или объ­емное образование за барабанной перепонкой Парагавглиома среднего уха, ото­склероз (симптом Шварце), расши­рение верхней луковицы внутрен­ней яремной вены
Латерализация (проба Вебера) Проводное или сенсоневральное сни­жение слуха
Отрицательный результат пробы Ринне Снижение слуха проводного типа
Положительный результат пробы на наличие свища Перилимфатический свищ (травма, инфекция)
Нистагм Дисфункция вестибулярного аппара­та в результате опухоли органов слуха, водянки лабиринта, свища перилимфы и т.д.
Спонтанное движение барабанной пе­репонки, сопровождающееся шумом в ушах Миоклонус (мышц неба; мышцы, на­прягающей барабанную перепонку; мышцы стремечка); расширенная слуховая труба (движение барабанной перепонки, синхронное с дыха­нием)
Выслушиваемый извне шум на шее, в области уха или сосцевидного от­ростка Стеноз сонной артерии, аневризма сонной артерии, параганглиома среднего уха, артериовенозные по­роки развития, аномально располо­женная сонная артерия, расширение верхней луковицы внутренней яремной вены, непостоянная стре­мянная артерия
Звон в ухе, уменьшающийся при сдавлении яремной вены
Звон в ухе, уменьшающийся при сдав­лении сонной артерии
Турбулентность кровотока в яремной вене
Стеноз сонной артерии (атероскле­роз), аневризма, аномально распо­ложенная сонная артерия

Каждый больной с жалобами на шум или звон в ушах даже при отсутствии жалоб на снижение слуха должен подвергнуться аудиометрии чистых тонов. Многие случаи шума в ухе можно объяснить бессимптомным прогрессированием снижения слуха в зоне высоких частот, которое больной может не замечать, поскольку речевые частоты страдают минимально.

После проведения исследования с чистыми тонами в зависимости от его результатов, а также от данных анамнеза и физикального обследования могут понадобиться дополнительные аудиометрические пробы.

Снижение слуха за счет ухудшения проведения звука часто является объяснением шума в ушах низкой тональности, а снижение слуха неврогенного происхождения чаще всего сопровождается шумом высокой тональности. Исключением из этого общего правила является низкочастотный шум типа «хрипа», сопровождающий водянку лабиринта (болезнь Меньера).

Лица с неврогенным снижением слуха должны подвергнуться всем аудиометрическим тестам, предназначенным для выяснения локализации «поражения» (дифференцирование кохлеарной или ретрокохлеарной патологии), включая исследование порога восприятия речи, оценку по дискриминантной шкале восприятия речи, импедансную аудиометрию, индекс чувствительности к короткому приращению импульса и пробу с затихающими тонами.

Асимметричное снижение слуха или наличие патологически низких показателей дискриминантной шкалы восприятия речи в одном ухе требуют дополнительных исследований для выявления ретрокохлеарных объемных образований (невринома слухового нерва, менингиома мостомозжечкового угла или эпидермоидная опухоль).

В этом случае целесообразно использовать импедансную аудиометрию (для оценки порога стапедорефлекса), пробу с затихающими тонами, аудиометрию Бекеши и аудиометрию с исследованием вызванных потенциалов ствола мозга.

Низкочастотное сенсоневральное снижение слуха свидетельствует о возможности водянки лабиринта (болезнь Меньера), в этом случае целесообразно исследовать влияние диуретиков (например, прием внутрь глицерина) на слуховой порог и показатель дискриминантной шкалы восприятия речи (глицериновая проба).

Больные с односторонним снижением слуха и (или) признаками ретрокохлеарной патологии должны подвергаться также электронистагмографии для оценки состояния вестибулярной системы.

В настоящее время разработаны аудиометрические методики для исследования частоты и интенсивности шума в ушах, но они предназначены преимущественно для контроля лечения этого симптома, поэтому ниже они не рассматриваются.

Основным показанием к проведению рентгенографических исследований у больных с шумом или звоном в ушах являются аудиометрические признаки ретрокохлеарного объемного образования. Плоскостная рентгенография пирамиды височной кости в 80—85% случаев обнаруживает такие образования; достоверность этого исследования увеличивается при использовании политомографии.

При подозрении на опухоль внутренних слуховых органов показана компьютерная томография черепа с инфузией йода; если ее результат отрицателен, в субарахноидальное пространство вводят 4 см3 кислорода для того, чтобы улучшить визуализацию внутренних слуховых каналов, что облегчает выявление внутриканаликулярных опухолей небольших размеров.

При наличии объективного шума в ушах пульсирующего типа, особенно если он слышен исследователю, показана политомография для выявления сосудистых структур височной кости (верхняя луковица внутренней яремной вены и сонная артерия). Если требуется дальнейшее более подробное исследование этих структур, показана ангиография или венография.

У большинства больных для диагностики причины шума в ушах достаточно располагать данными тщательно собранного анамнеза, физикального обследования, аудиометрических исследований и визуализирующих методов. Иногда, правда, требуются дополнительные лабораторные исследования.

К ним относятся клинический анализ крови (анемия), а также серологические пробы на сифилис, исследование уровня трийодтиронина и тироксина, а также исследование толерантности к глюкозе (для исключения излечимых причин водянки лабиринта). Гипертоникам, жалующимся на шум в ушах, целесообразно назначить исследование липидов крови.

При диагностике причин шума в ушах прежде всего необходимо локализовать его источник. Выясняют, связан ли источник шума с органом слуха или нет. Если связан, то расположен ли он в наружном слуховом проходе, среднем ухе, в районе улитки и слухового нерва или же в центральных слуховых путях.

Если причина шума не связана с ухом, то является ли она нейромышечной или сосудистой? В дальнейшем оценивают патофизиологический характер патологии. Классификация возможных этиологических факторов по их патофизиологическим механизмам (воспалительные, опухолевые, дегенеративные, сосудистые и т. д.), приведенная в табл. 158 и 159, может помочь в этой оценке.

источник

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

  • монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
  • сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

  • объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
  • субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

  • вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
  • невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

  • Вода;
  • Пыль;
  • Небольшие насекомые;
  • Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Это воспаление кожи в области прохода, которое может развиваться из-за инфицирования уха различными микробами (Золотистым стафилококком, Псевдомонадами, Стрептококками).

Шум в ушах при этом часто сопровождается сильными болями, выделением гноя из наружного слухового отверстия, покраснением кожи. По мере прогрессирования, болезнь может распространяться на среднее ухо через барабанную перепонку.

Поэтому при ее первых признаках следует обратиться к доктору в кратчайшие сроки.

Эта болезнь возникает чаще всего у людей, со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, принимающих стероидные гормоны и цитостатики, живущих в постоянном стрессе и т.д.).

В области наружного слухового отверстия возникает грибковая инфекция, как правило, кандидоз. Помимо шума в ушах и боли, пациенты могут жаловаться на частые выделения из уха молочно-белого цвета и чувство «заложенности».

Болезнь наружного уха Описание
Наружный отит
Микоз наружного уха
Фурункул Если в наружном ухе формируется фурункул – это повод срочно обратиться за помощью врача. Доктора называют его «злокачественным», так как этот небольшой гнойный очаг может быстро привести к общей инфекции с высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации (слабостью, потерей аппетита, обезвоживанием)
Экзостоз Это достаточно редкая болезнь, при которой происходит разрастание костной ткани в начальном отделе слухового прохода. Из-за этого возникает препятствие для прохождения звуковой волны, что приводит к шуму. Как правило, боль и другие симптомы поражения уха пациентов не беспокоят.

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

  • Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
  • Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

  • Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
  • Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
  • Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный, который отвечает за равновесие, и слуховой, непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Особенность этой болезни – она практически всегда поражает два уха. При отосклерозе происходит бесконтрольный рост участков костных лабиринтов. Эти новообразования могут сдавливать улитку и стремечко (маленькая кость, с внутренней стороны барабанной перепонки).

Шум в ушах будет сопровождаться прогрессирующим снижением слуха. Отосклероз имеет наследственную природу, поэтому высока вероятность наличия болезни у родственников пациента. Это имеет большую диагностическую ценность.

Молниеносное изменение давления между внешней средой и полостью внутреннего уха приводит к повреждению улиткового аппарата. Среднее ухо при этом повреждается реже, так как наличие Евстахиевой трубы несколько предохраняет его от баротравмы.

При контузии ушного лабиринта может отмечаться не только шум, но и резкое снижение слуха (часто временное), головокружение, тошнота и боль в области уха.

Болезнь внутреннего уха Описание
Отосклероз
Лабиринтит Инфекционный процесс, поражающий внутреннее ухо. Часто возникает после острого отита. Помимо нарушения слуха, пациентов беспокоят: головокружение, нарушение координации движений, постоянная тошнота. Возможно появление температуры и признаков интоксикации.
Контузия лабиринта
Болезнь Меньера Это заболевание приводит к отеку практически всех структур внутреннего уха, из-за повышенного содержания эндолимфатической жидкости. Чаще всего, при болезни Меньера возникают следующие симптомы:
  • Шум в ушах;
  • Нарушение равновесия;
  • Снижение слуха;
  • Головокружение.
Читайте также:  Сдать анализ крови в гемотест

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

  • Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
  • Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

  • Постоянный шум в ушах;
  • Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

  • Шум в ушах;
  • Периодическое головокружение и слабость;
  • Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

  • Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС — антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
  • Противовоспалительные средства — Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
  • Диуретики — Фуросемид, Этакриновая кислота
  • Сердечно-сосудистые препараты — Дигиталис, В-Адреноблокаторы
  • Антибиотики — Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
  • Органические растворители — метиловый спирт, бензол.
  • Метаболические заболевания — сахарный диабет, гипогликемия, заболевания щитовидной железы
  • Воспалительные заболевания — острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, ОРВИ, грипп, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит, неврит слухового нерва
  • Сосудистые патологии — атеросклероз сосудов головного мозга, аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
  • Опухолевые заболевания — менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
  • Дегенеративные патологии — атеросклероз, потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, болезнь Меньера, остеохондроз шейного отдела позвоночника
  • Травматические причины — травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
  • Механические причины — инородное тело, серная пробка, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

  • закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
  • наличие наружного/среднего отита;
  • фурункул в полости слухового прохода;
  • мирингит;
  • экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Болезни, со сниженным порогом слышимости Болезни, с повышенным порогом слышимости
  • Воспалительные болезни среднего уха;
  • Лабиринтит;
  • Патологии слухового нерва.
  • Тимпаносклероз;
  • Отосклероз;
  • Контузия лабиринта;
  • Болезнь Меньера;
  • Травма барабанной перепонки;
  • Заболевания наружного уха.

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

  • Если шум проявляется пульсацией — то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
  • Если щелканьем — то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Выполняется рентгеновский снимок в двух проекция – передней и боковой.

Рентгенография проводится в положении сидя, с выпрямленной головой, в двух проекциях.

МРТ – более точное и дорогое обследование. Оно выполняется в положении лежа, без какой-либо предварительной подготовки.

Через слуховую трубу (которая открывается в ротовой полости) нагнетается воздух в полость среднего уха. Нормой считается наличие выпячивания барабанной перепонки при осмотре отоскопом.

Через подключичную артерию вводится специальный инструмент (катетер), который продвигается до устья позвоночной артерии под контролем рентгена. Через катетер вводится контрастное вещество, и визуализируются артерии вертебро-базилярного и мозгового бассейнов.

С помощью простых тестов оцениваются координационные функции пациента:

  • Пальценосовая проба – человек с закрытыми глазами должен достать вторым пальцем левой и правой руки до кончика носа;
  • Поза Ромберга – пациент ставит стопы вместе, закрывает глаза и старается сохранить равновесие;
  • Усложненная поза Ромберга – больной перекрещивает стопы, закрывает глаза и пытается устоять на месте.
Как проводится? Что можно обнаружить?
Мастоидит – в этом случае, на снимке будут отмечаться очаговые затемнения.
Остеохондроз – наличие деформации межпозвоночных дисков или смещение шейных позвонков свидетельствует о возможном наличии ВБН.
Евстахиит – из-за отека слуховой трубы воздух не сможет пройти в полость среднего уха и сместить барабанную перепонку.
ХНМК и ВБН – на ангиографии отмечается сужение определенных участков артерий.
Повреждение внутреннего уха или слухового нерва – в этой части уха работают вместе вестибулярная часть и слуховая. Нарушение вестибулярных функций вместе с шумом в ушах позволяет предположить патологию внутреннего уха/нерва.

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

  • Ноотропные и психостимулирующие средства — Фезам, Омарон, Кортексин
  • Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом — антидепрессанты и транквилизаторы, кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как сухость во рту, сонливость, запоры (слабительные средства при запорах), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие успокоительные средства.
  • Противосудорожные средства — назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха — карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
  • Блокаторы медленных кальциевых каналов — Циннаризин, Стугерон
  • Антигипоксантные средства — действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
  • Антигистаминные средства — назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
  • Препараты, улучшающие мозговое кровообращение — Бетагистин, Бетасерк , Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение — лазеротерапию, эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.

источник

Как вылечить шум в ушах и голове? Почему он появляется, в чем причины? Узнайте, как проводится медицинская диагностика, какие бывают методы обследования, рецепты народной медицины.

Традиционно мы начнем с изучения самого происхождения и такого понятия, как шум в ушах и голове.

О различных шумах в голове и ушах нет смысла говорить, как о какой-то самостоятельной патологии или заболевании. Данный эффект напрямую связан с каким-то заболеванием или воспалительным процессом в организме человека.

Шум может возникать у каждого человека, независимо от возраста, деятельности и пола. При частых и постоянных шумах, у человека в основном диагностируют такие типы заболеваний, как:

  • Остеохондроз.
  • Авитаминоз
  • Атеросклероз.
  • Гипертония.
  • Анемия.

Но будьте осторожны, ведь наличие шумов еще не говорит о таких серьезных заболеваниях, ведь шум в ушах и голове могут вызвать и другие причины.

Причинами появления различных шумов могут быть различные факторы: начиная от самого банального переутомления, усталости, недосыпания, заканчивая до таких очень серьезных болезней таких, как опухоль головного мозга, отит уха, гипертония.

В связи с чем, не стоит заниматься самолечением и устанавливать самостоятельно диагноз.

Ниже мы предлагаем вам список болезней, которые могут вызвать дискомфортные ощущения в ушах:

  • Недостаточность йода.
  • Остеохондроз.
  • Атеросклероз.
  • Инсульт.
  • ВСД.
  • Менингит.
  • Воспалительные процессы и заболевание среднего уха.
  • Шизофрения.
  • Доброкачественная опухоль мозга.
  • Черепно-мозговая травма.

Исходя из списка выше, можно понять, что лечение требуется не самих шумов, а их возбудителей, то есть заболеваний, которые способствуют развитию шума в ушах и голове. Таким образом, чтобы найти истинную причину возникновения дискомфортных ощущений, вам нужно посетить не только ЛОРа, но и других специалистов.

Прежде чем приступать к разнообразным манипуляциям, проводить определенное лечение, следует пройти полную диагностику организма и найти причины, которые вызывают слабость, головокружение, различного рода боли и шумы.

Самое первое при исследовании: стоит сразу исключить или, наоборот, подтвердить наличие проблем со слухом или же с центральной нервной системой. После того, как будет установлен диагноз, можно проводить диагностические мероприятия.

Стандартный план обследований включает в себя следующее.

Любые значительные отклонения в показателях, зачастую являются свидетельством того или иного заболевания, которое, и приводит к появлению различных шумов, писков, постукиваний и прочих дискомфортных ощущений в ушах и голове.

По факту данные анализы могут исключить или подтвердить наличие онкологии, анемии, предрасположенность к образованию тромбов, и многим другим заболеваниям организма.

Данное исследование исключает судорожную готовность организма, которая и стимулирует появление шумов перед эпилептическим припадком.

Позволяет выявить любые изменения патологического характера в головном мозге.

Два исследования, которые проводятся при помощи томографии в области головного мозга.

При помощи данной процедуры, возможно, вычислить изменения в позвонках и межпозвоночных дисках.

Данное обследование позволяет выявить патологически суженые сосуды и атеросклеротические дефекты стенок в сосудах.

Дает возможность исследовать функционирование ушных каналов.

Данная методика дает возможность исследовать скоростное преодоление электронных импульсов от внутреннего уха до центров головного мозга.

Важно отметить, что к каждому пациенту нужен индивидуальный подход, что может включать в себя расширение списка диагностики. Но как показывает практика, уже после двух-трех процедур уже можно установить точный диагноз.

В случае, когда причина не обнаружена в области головы, то обследованию подвергаются остальные систему функционирования организма и его органы на предмет патологий, которые могут вызывать шум в ушах и голове.

После обследования, когда человек абсолютно здоров физически, его отправляют на лечение к психотерапевту, так как шумы могут быть спровоцированы депрессией, навязчивыми идеями и многими другими факторами.

После того, как было пройдено полное обследование, мы знаем точный диагноз, наступает момент, когда нужно проходить лечение. О том, какими лекарствами можно излечить заболевание и устранить шумовой дискомфорт, мы расскажем ниже.

Читайте также
Железодефицитная анемия у женщин: лечение, симптомы
Гемоглобин, красный пигмент крови, переносит к тканям кислород и забирает углекислый газ. Основным компонентом.

Каждый из нас часто сталкивается с тем, что болит голова, появляется дискомфортный звон в ушах и слышны различные шумы. Все это не только доставляет определенный дискомфорт, но также является свидетельством острого заболевания.

Все это мы рассмотрели выше. Даже рассказали о том, как пройти обследование. Теперь мы поговорим о том, как можно пройти лечение, принимая препараты и таблетки, а также какие бывают еще методы и способы лечения.

Стоит отметить, что каждая причина появления шума лечится соответственно по-разному, поэтому мы разделим все причины по подгруппам.

Если шум возникает на фоне проблем с сердцем, то следует пройти комплексное лечение по укреплению всей сердечно-сосудистой системы, принимая сосудистые препараты, гликозиды и прочее.

В этом случае, вам необходимо будет пройти курс медикаментозного лечения в связке с иглорефлексотерапией и магнитной терапией. Если же у вас инфекционное заболевание, которое и способствует появлению шумов, то вам требуется пройти курс этиотропной антибактериальной терапии.

В данном случае без хирургического вмешательства не обойтись. Данную проблему можно устранить проблему при помощи лучевой терапии. Все зависит от локализации заболевания.

Если шум в ушах и голове появился в результате такого заболевания, как атеросклероз, то вам необходимо принимать таблетки от холестерина, а также проходить длительное лечение при помощи медикаментозного комплекса.

При такой патологии сразу же назначают препараты, которые улучшают кровообращение в мозгу. Также, когда такое заболевание обнаруживается у людей пожилого возраста, данные препараты могут быть выписаны на длительное время или же вовсе на постоянной основе.

Несомненно, лечение всегда дороже профилактики. По этой причине мы хотим рассказать вам также о народной медицине, которая является идеальным решением в профилактике появления шумов в ушах и голове.

Читайте также
Способы лечения внутричерепного давления
Лечение внутричерепного давления требует установки точной причины и комплексного грамотного подхода в терапии. Одним.

Заложенность в ушах, головокружение и многие другие проблемы, стимулирующие появление шума в ушах и голове, в большей своей части можно устранить в домашних условиях, применяя народное лечение. В связи с тем, что шумное сопровождение чаще всего встречается у пожилых людей, мы приведем несколько доступных и действенных рецептов.

Возьмите среднего размера лимон, тщательно помойте его, можете обдать его кипятком. После чего вместе с кожурой максимально измельчите.

К готовой кашице добавьте среднюю головку чеснока, предварительного прогнав его под прессом. Всю эту смесь тщательно смешайте и налейте в нее 0,5 литра кипяченной воды. Все это поставьте в теплое и темное место.

Очищенную жидкость необходимо принимать по 50 грамм каждое утро перед едой в течение 3 месяцев. После чего обязательно сделайте 30-дневный перерыв.

Возьмите среднюю луковицу, нафаршируйте ее семенами тмина. И все это нужно запечь в духовом шкафу. Дайте готовой луковице остыть, после чего выжмите сок, и принимайте его по 5-10 капель дважды в день. После того, как шум в ушах и голове пропадет, принимайте сок еще пару дней.

Читайте также:  Сдача анализов крови как подготовиться

Возьмите 20 грамм сиреневого цвета, 40 грамм василька и чабреца. После чего, берете 2 столовые ложки готовой смеси и заливаете стаканом кипятка. Настаиваете на протяжении 1 часа, процеживаете и выпиваете настойку за два подхода. Интервал приема 30 минут.

Возьмите 2 килограмма одуванчиков. Все это поместите в тару объемом три литра и перекладывая слоями, уложите одуванчик с сахаром. После заполнения посуды, все утрамбуйте, чтобы растения пустили сок. Через пару дней, как масса настоится, принимайте настойку в виде сиропа. Для этого чайную ложку настойки нужно разбавить ¼ стакана воды. Принимать три раза в сутки.

Есть и другие народные рецепты. Здесь я привожу те, которые представляются мне разумными.

Заваривать мелиссу лекарственную и пить, как чай. Хорошо еще добавлять при заваривании мяту, душицу, листья земляники (ни в коем случае не клубники!). Помните, что мелисса снижает артериальное давление.

Натереть на терке вареную свеклу, после чего, из нее необходимо отжать сок. Этот сок по закапывать в каждое ухо по 3-4 капли 2-3 раза в день. Неплохо совместить это лечение с трехразовым приемом в день свежего свекольного или клюквенного сока по 3-4 столовые ложки.

Целую горсть свежих соцветий (розеток) с семенами (или 2 чайные ложки сухого укропа) заварить в 0,5 литра кипятка и держать 1 час в термосе. Пить по столовой ложке три раза в день до еды до двух месяцев. Имейте в виду, что укроп — хорошее ветрогонное.

Порезать мелко сырой картофель, добавить чуть-чуть меда, завернуть в марлечку и засунуть на ночь в уши. Делать так до полного выздоровления. Не рекомендуется держать всю ночь. Достаточно 1 часа.

Нет сомнений в том, что народные средства — это хороший профилактический метод, который позволяет устранить шум в ушах и голове на короткое время. При этом не стоит забывать, что шум в голове и ушах это уже следствие более серьезных заболеваний и лечить нужно именно заболевания.

Итак, мы рассмотрели причины, почему возникает шум в ушах и голове. Мы узнали, что сам по себе шум это симптом определенного заболевания, которое можно выявить лишь, пройдя полное обследование организма.

Вылечить данные дискомфортные звуки можно, использовав препараты и таблетки, которые лечат саму болезнь, способствующую появлению шумов.

Также нам стало известно, что народное лечение способствует кратковременному устранению шума в ушах и голове и данные профилактические действия можно проводит в домашних условиях. Самое главное, о чем следует помнить: самолечение и игнорирование таких признаков заболевания может привести к тяжелым последствиям.

Мы же в свою очередь, желаем вам крепкого здоровья, и не забывайте, что только квалифицированный специалист сможет оказать вам необходимую помощь.

источник

Почему он появляется и как врачи будут искать причину

Шум в ушах — одна из распространенных и достаточно непростых для дифференциальной диагностики проблем в оториноларингологии. При этой патологии пациент ощущает звуковые эффекты, которых во внешней среде на самом деле нет. По статистике, около 15 % людей во всем мире жалуется на шум в ушах, что существенно ухудшает их качество жизни.

Определить, откуда этот шум взялся, бывает достаточно сложно, так как симптом может быть характерен для очень широкого спектра заболеваний. Не всегда помочь может только лор-врач, возможно, придется посетить нескольких специалистов.

Нужно начать с того, что шум в ушах не всегда бывает патологией. Иногда мы просто слышим процессы, которые происходят в нашем организме: сокращение мышц, движение крови и т. д. Обычно эти звуки скрываются за другими, внешними звуками, но в некоторых ситуациях, например в полной тишине, они могут проявляться необычными слуховыми ощущениями. Как правило, такие шумы непродолжительны и не нарушают привычного ритма жизни.

Но, увы, нередко шум в ушах является проявлением какого-то патологического процесса, происходящего в организме, и из-за своей интенсивности и продолжительности заставляет обращаться к врачу.

Выделяют два основных вида патологического шума — объективный, который на самом деле присутствует в организме человека и может быть зарегистрирован с помощью инструментальных исследований, и субъективный, который слышит только пациент.

Причины возникновения шума самые разнообразные и могут затрагивать сферу профессиональных интересов не только оториноларинголога, но и таких узких специалистов, как кардиолог, невролог, эндокринолог и др.

Объективный шум в ушах часто возникает при патологиях височно-нижнечелюстного сустава, стенозах артерий, пороках сердца, аномальном расположении сосудов и т. д. При этом орган слуха и звукопроводящие нервные пути не повреждены, а звуки, которые издают «неправильно» работающие органы, воспринимаются ухом как шум.

А вот субъективный шум — это уже юрисдикция лора. Если шум слышит только пациент — значит, с его органами слуха что-то не в порядке. Провоцировать развитие шума в ушах могут следующие факторы:

  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы, атеросклероз сосудов);
  • опухоли головного мозга;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики из группы аминогликозидов, мочегонные препараты, антидепрессанты);
  • воздействие токсических веществ (метиловый спирт);
  • травмы;
  • и, конечно, болезни уха (наружного — инородное тело, серная пробка; среднего — отиты, опухоли, отосклероз; внутреннего — сенсоневральная тугоухость, болезнь Меньера, лабиринтиты и пр.).

Читайте также:
Чтобы ухо не болело

Для того чтобы найти причину появления данного симптома и, по возможности, установить, где именно в ухе развивается патологический процесс, предусмотрен целый ряд исследований. Сначала лор-врач опрашивает пациента, выясняет характер звуковых ощущений, уточняет, нет ли каких-то заболеваний (в том числе из приведенного выше списка), которые могли бы стать причиной шума, проводит стандартный оториноларингологический осмотр.

Чтобы определить характер шума (объективный он или субъективный), выполняют аускультацию — выслушивание головы с помощью фонендоскопа, чаще в лобно-височной, лобно-теменной, окологлазничной области.

С целью выявления заболеваний среднего и внутреннего уха проводят тональную аудиометрию — оценку остроты слуха с помощью специального прибора — аудиометра. При подозрении на травматическое происхождение шумов делают рентгенографию костей черепа. Для исключения опухолевой природы шумов проводят МРТ или КТ.

Обязательна также оценка лабораторных показателей — общего анализа крови, биохимического анализа крови, гормонов щитовидной железы, поскольку отклонения значений от нормальных показателей могут указывать на возможную причину появления субъективных шумов.

Лечение шума в ушах назначается после полного курса обследования и соответствует заболеванию, которое вызвало данный симптом. В любом случае, если вы слышите шум, которого раньше не было, — это повод для визита к специалисту.

источник

На самом деле с такими явлениями как шум, гул или треск в голове, а также пульсирующий стук сердца в ушах сталкиваются многие люди. Однако далеко не все придают данным симптомам большое значение и тем более обращаются к специалистам за помощью.

И очень зря, потому что для здорового человека такие проявления не являются нормой и свидетельствуют о развитии различного рода патологий. Особенно это касается тех людей, для которых шумовые эффекты стали постоянными спутниками жизни. Безусловно, каждый человек субъективно воспринимает различные виды звуков.

Кого-то иногда может беспокоить гул или треск в голове, кто-то отчетливо слышит биение своего же сердца (пульсирующий шум в ухе), а некоторые описывают свои ощущения так, как будто в голове что-то переливается. Различные шумы могут мешать человеку время от времени, например, только ночью или в тишине и не оказывать влияния на его нормальное самочувствие или работоспособность.

Однако для некоторых такие звуковые эффекты являются дискомфортом. В любом случае, по мнению специалистов, шум в голове – это веская причина для обращения к врачу.

Организм человека – это сложный и хорошо отлаженный природой механизм, который при любом сбое, пусть даже и при незначительном, сразу же посылает нам сигнал. Именно поэтому постоянный шум в голове (тиннитус) относится к таким важным «звоночкам», свидетельствующим о развитии какого-либо недомогания.

Стоит отметить, что в процессе жизнедеятельности внутренние органы человека издают множество различных звуков, которые мы не слышим, потому что они блокируются наши подсознанием. Сердцебиение может послужить ярким примером таких «нормальных» физиологических шумов.

Внутренние звуки тела человека могут трансформироваться из подсознательных в сознательные, если:

  • по какой-то причине усиливаются естественные шумы;
  • развитие какого-то заболевания заставляет внутренние органы работать неправильно, а, следовательно «шуметь», сигнализируя о наличии патологии;
  • появляются новые нехарактерные для нормальной работы всех жизненно важных систем звуки.

Чаще всего человек начинает слышать свой «внутренний мир» в стрессовых ситуациях, когда все чувства обостряются, а давление повышается. Как правило, это пульсирующие звуки кровотока или сердцебиение. Когда пульсирующий шум сопряжен с головокружением или скачками артериального давления (как будто что-то давит на голову при ее наклоне вниз), то есть риск развития тяжелых сосудистых аномалий, способных привести к летальному исходу.

Именно поэтому, врачи советуют незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью людям, которые мучаются от постоянного шума в голове или в ушах. Не стоит медлить и надеяться, что все само как-то пройдёт. Почему шумит в голове и отчего появляется сильный гул в ушах?

Данное состояние зачастую сопровождается шумами при резкой смене положения тела в пространстве.

Наиболее распространенные причины шума в голове и в ушах Характеристика звуковых ощущений
Cужение сосудов головного мозга и нарушение мозгового кровообращения, к примеру, из-за развития атеросклероза, вегето-сосудистой дистонии, гипертонии или остеохондроза. При данном состоянии человека мучает сильный пульсирующий шум в голове, который нарастает, когда поднимается уровень кровяного давления/
Cбой в работе слухового нерва (нарушение восприятия, передачи, генерации нервных импульсов), спровоцированный травмами головы (черепно-мозговая травма, сокращенно ЧМТ), нарушением кровотока в мозге, а также некоторыми воспалительными заболеваниями, поражающими органы слуха. Для данного состояния характерно как снижение остроты слуха, так и наличие монотонных шумов в голове.
Дисфункция вестибулярного аппарата, приводящая к потере равновесия или координации движения.
Сужение сосудов шейного отдела позвоночника. Постоянный шум возникает по причине нестабильности шейных позвонков, которые из-за болезненных изменений (образования наростов) начинают оказывать дополнительное давление на кровеносные сосуды.
Стресс, невроз и хроническая усталость. Часто нестабильность психоэмоционального состояния человека провоцирует появление шумов в голове, которые обусловлены повышенной в стрессовой ситуации слуховой восприимчивостью.
Сердечно-сосудистая недостаточность вкупе с гипоксией мозга, а также наличие злокачественных или доброкачественных новообразований. При данных состояниях возникает пульсирующий шум в голове из-за нарушения мозгового кровообращения.
Побочный эффект от приема лекарственных средств. Шум в ушах может возникать при приеме нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, препаратов для лечения заболеваний сердца и сосудистой системы, антидепрессантов, а также антибиотиков. Помимо того, посторонние шумы могут быть симптомами лекарственной интоксикации при передозировке салицилатами, хинином или мочегонными средствами.
Возрастные изменения органов слуха. С возрастом регресс слухового аппарата неизбежен из-за общего старения всего организма. Зачастую данный процесс сопровождается появлением шумов (гул, писк, скрежет) в ушах.

Стоит отметить, что выше перечисленные состояния не являются исчерпывающим перечнем причин, по которым человек начинает слышать внутренние звуки своего организма. Шум в голове или в ушах считается основным симптомом таких заболеваний как:

  • авитаминоз;
  • остеосклероз;
  • черепно-мозговая травма;
  • заболевания почек;
  • остеохондроз;
  • заболевания эндокринной системы, спровоцированные недостатком йода в организме;
  • перелом височной кости;
  • синдром Меньера(увеличение количества жидкости во внутреннем ухе);
  • акустическая невриномаи некоторые другие доброкачественные новообразованияв мозге;
  • злокачественные опухоли мозга;
  • инсульт;
  • сенсоневральная тугоухостьострой и хронической степени;
  • заболевания среднего уха;
  • гипотония;
  • менингит;
  • сахарный диабет;
  • шизофрения и другие заболевания нервной системы;
  • вегето-сосудистая дистония.

Итак, с тем, почему шумит в ушах и в голове мы разобрались и определили самые часто встречающиеся причины данного явления. Теперь стоит более детально поговорить о том, как лечить, а главное — чем лечить шум в ушах и в голове. К каким специалистам стоит обращаться за помощью в первую очередь?

Какие виды терапии будут наиболее эффективны в лечении шума в ушах и в голове, а от чего стоит отказаться, чтобы не усугубить свое состояние здоровья?

Поможет ли при данном недомогании лечение народными средствами или лучше использовать только назначенные специалистом лекарства от шума в голове и в ушах? На эти и другие важные вопросы мы постараемся дать ответ далее.

Как избавиться от шума в голове и в ушах? Этот вопрос волнует всех, кто когда-нибудь сталкивался с таким звуковым дискомфортом. О том, что делать в такой ситуации, чем лечить и как убрать раз и навсегда посторонние шумы лучше всего поинтересоваться у врача, который установит причину недомогания и назначит соответствующие препараты или терапевтические процедуры.

Диагностику шумов проводит не только врач-оториноларингологии (ЛОР), но и другие узкие специалисты, например, психотерапевт, невролог, эндокринолог или кардиолог. Чтобы подобрать эффективное и что важно безопасное лекарство, врач должен в первую очередь установить заболевание, симптомом которого является шум в голове или же в ушах.

Поэтому для начала следует обратиться к оториноларингологу для обследования органов слуха и исключения возможных травм или ЛОР-заболеваний. Далее целесообразно исследовать головной мозг, травмы и заболевания которого зачастую сопровождаются шумом в голове или гулом в ушах.

Параллельно с посещением узких специалистов и сбором анамнеза пациент должен:

  • сдать общий анализ крови и мочи. Эти лабораторные исследования помогают врачу увидеть общую картину. К примеру, повышенный уровень эритроцитов илигемоглобина в крови человека говорит о его склонности к тромбозу, что приводит к нарушению кровообращения, а, следовательно, оказывает негативное влияние, как на работу головного мозга, так и на весь организм в целом. Помимо того, анализ крови может выявить признаки анемии, которая приводит к гипоксии (недостаток кислорода), которая сопровождается шумами в голове. Увеличенные показатели СОЭ (скорость оседания эритроцитов) свидетельствуют о развитии бактериального процесса в головном мозге или в органах слуха, а также сигнализируют о наличии злокачественных новообразований. Когда организм борется с инфекционными заболеваниями, уровень лейкоцитовв крови резко увеличивается, а высокий показатель сахара говорит об опасностисахарного диабета, который больно бьет по сосудам, в том числе расположенным в головном мозге. Биохимический анализ даст сведения о развитии атеросклероза, заболеванийпечени и почек, а также об анемии;
  • пройти такие процедуры как: ЭЭГ (электроэнцефалография головного мозга), чтобы исключить эпилепсию, ЭХО-ЭГ (эхо энцефалография), которая поможет установить наличие патологических изменений в структуре головного мозга, КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография), которые также направлены на изучение состояния мозга человека;
  • МРТ шейного отдела подтвердит или исключит развитие некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, для которых характерны шумы в голове;
  • ангиографиясосудистой системы позвоночника и головного мозга помогает выявить проблемы с сосудистой системой. Данная процедура дает возможность диагностировать атеросклероз;
  • проверить органы слуха можно при помощи аудиограммы, которая позволяет установить остроту слуха и слухового теста, который дает информацию о скорости прохождения электрических импульсов от внутреннего уха к мозгу человека.

Если после прохождения всех выше обозначенных исследований врач делает вывод о том, что пациент не страдает от проблем со слухом, а его головной мозг работает в нормальном режиме, то человека направляют к кардиологу, чтобы обследовать сердце, к психотерапевту или психиатру, потому что шумы могут возникать из-за нестабильно психического состояния.

Помимо того, при данном недомогании нужно исследовать органы дыхательной системы, которые также могут оказаться причиной посторонних шумов. Стоит обратить внимание и еще на один важный момент – так называемый иллюзорный шум.

Это состояние, при котором посторонние звуки слышит только сам пациент, а врач не может их зафиксировать. В таких случаях причина шумов, как правило, кроется в эмоционально-психологическом состоянии человека.

Посторонние звуки в ушах (свист, гул, скрежет, писк, жужжание) возникают из-за воспалительных процессов, локализующихся в различных частях слухового аппарата, к примеру, воспаление внутреннего уха или барабанной перепонки, а также евстахиевой трубы. Кроме того, причиной шума в ушах может быть нарушение кровотока в органах слуха или воспаление слухового нерва.

После того, как специалист установил причину шума, он может назначить эффективное лечение медикаментами. Кроме таблеток для лечения данного недомогания медики используют и некоторые процедуры, например, промывание ушей от скопившейся серы, иглорефлексотерапия, а также магнитотерапия.

Итак, какие таблетки от шума в голове и ушах может назначить врач:

  • cосудистые препараты, гипотензивные лекарственные средства и сердечные гликозиды помогут наладить работу сердечно-сосудистой системы и восстановить нормальный кровоток (Вазобрал, Билобил, Танакан, Гинкго Билоба, Предуктал);
  • этиотопные антибактериальные лекарственные средства, помогающие погасить очаг инфекции в органах слуха (Ципромед, Анауран, Софрадекс, Амоксил, Левомицитин, Цефтриаксон);
  • витамины, а также препараты на основе секвестров желчных кислот и статинов помогут в лечении атеросклероза(Атероблок, Омега-3, Кавинтон, Винпоцетин);
  • гипотензивные препараты назначают, когда причина шумов повышенное артериальное давление, такие лекарственные средства стабилизируют его уровень (Дифурекс, Празозин, Пентамин, Клонидил, Каптоприл);
  • хондропротекторные средства (Глюкозамин,Дона, Терафлекс, Румалон, Артра, Алфлутоп, Жабий камень) выписывают при заболеваниях шейного отдела позвоночника (к примеру, при остеохондрозе), а также назначают лечебную физкультуру, массаж, электрофорез;
  • препараты, содержащие железо (Сорбифер Дурулес) назначают при анемии(железодефицит);
  • анксиолитики, антидепрессанты, транквилизаторы и успокоительные средства назначают вкупе с психотерапией, физиотерапиейи бальнеолечением в случаях, когда причиной шумов являются психические или неврологические отклонения.
Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

Стоит отметить, что для лечения шумов в ушах и в голове используют и хирургическое вмешательство, и лучевую терапию. На такие крайние меры врачи идут при обнаружении опухоли мозга или органов слуха. Если посторонние звуки постоянно слышит пожилой человек, то ему, как правило, назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения.

Как видите, шум в голове может сигнализировать о наличии серьезных недомоганий, которые без соответствующего лечения могут привести к печальным последствиям. Именно поэтому врачи рекомендуют вовремя обращаться за специализированной помощью, а также не игнорировать сигналы, которые посылает ваш организм.

Считается, что лучший способ лечения любого заболевания – это профилактика. При соблюдении простых и хорошо всем известных правил можно не только избежать проблем с посторонними шумами, но и значительно улучшить свое здоровье и, как следствие, качество жизни. Самое трудное – это начать и заставить себя, однако, как, говорится «игра стоит свеч».

Итак, вот несколько общих рекомендаций, которые помогут в профилактике шумов в ушах и в голове:

  • Придерживайтесь принципов здорового образа жизни – это, пожалуй, первое и самое главное правило, которое действует для всех видов недомоганий. Безусловно, в наш стремительно развивающийся век пользуется популярностью все то, что можно быстро купить или приготовить (фаст-фуд). Однако такая «мертвая еда», лишенная из-за способа ее приготовления подавляющего большинства витаминови полезных соединений не принесет организму ничего хорошего, а только поспособствует развитию ряда заболеваний сердца, сосудов и желудочно-кишечного тракта.
  • Помимо правильного питания большое значение имеют постоянные физические нагрузки. Это не значит, что вам нужно срочно записываться в спортзал или начинать бегать по утрам (хотя, это абсолютно верные решения). Порой для поддержания своей физической формы человеку требуется немного, например, совершать регулярные пешие прогулки или кататься на велосипеде (роликах, лыжах, коньках и так далее). Любая активность на свежем воздухе – это лучшая профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Особенно это важно осознавать офисным работникам, которые пять дней в неделю сидят на своем рабочем месте, а, следовательно, ведут малоподвижный образ жизни.
  • Отказ от вредных привычек – это еще один шаг, на который стоит решиться всем людям, которые хотят жить полной жизнью и не задумываться о проблемах со здоровьем до глубокой старости. Сигареты, алкоголь в больших количествах, наркотические средства – это все то, что убивает и делает слабее организм человека. Часто люди ошибочно считают, что алкоголь в малых количествах, но каждый день не наносит вреда, так же как и сигареты. Однако это в корне неверное отношение к своему здоровью. Ведь малое количество яда убивает так же, как и большая дозировка, только это происходит медленнее.
  • Своевременное обращение за медицинской помощью, как и здоровый образ жизни, помогают избежать подавляющего большинства негативных последствий для состояния здоровья человека. К сожалению, на постсоветском пространстве люди еще не привыкли сами заботиться о своем здоровье, а бегут по врачам только тогда, когда что-то заболит, причем заболит так, что «терпеть уже нет сил». Специалисты рекомендуют минимум раз в год проходить медицинский осмотр и каждые полгода сдавать общий анализ мочи и крови. Безусловно, посещение врачей всегда отнимает время, но с другой стороны это вклад в ваше собственное здоровье и долголетие. Помимо того, любое заболевание, выявленное на начальной стадии, лечится гораздо быстрее, проще и дешевле.
  • Еще на один важный момент хочется обратить внимание. Зачастую люди, почувствовав первый положительный результат от терапии, прекращают принимать лекарственные средства и не ходят в стационар на процедуры. В итоге, кратковременное улучшение состояния здоровья резко сменяется плохим самочувствием, а в некоторых случаях, состояние человека заметно ухудшается из-за развивающихся на фоне отмены терапии осложнений. Поэтому, следует неукоснительно соблюдать все предписания лечащего врача и не играть со своим здоровьем в игру под названием «сам себе доктор», самовольно назначая или отменяя лекарственные средства и другие методы лечения.

Когда специалист обследует пациента то, он в первую очередь фиксирует симптомы заболевания и только потом переходит к назначению лабораторных исследований, чтобы уточнить анамнез. Если человека беспокоят посторонние шумы, то врачу важно определить характер этих звуков (писк, треск, звон, свист и так далее), а также установить их периодичность и обстоятельства, при которых они возникают.

Ведь пациенты жалуются не только на постоянный шум в голове, но и на периодически возникающие звуки, например, при смене положения тела или в вечернее время, когда общий уровень шума вокруг снижается. Такая разновидность посторонних шумов как звон в голове является одним из наиболее часто встречающихся звуков (по статистике до 30% жителей Земли сталкивались с данной разновидностью), которые сигнализируют о наличии того или иного заболевания.

Итак, каковы причины звона в голове и ушах. Специалисты утверждают, что данное явление напрямую связано с перерождением волосковых клеток, иначе их называют слуховые рецепторы уха, которые беспричинно посылают сигнал слуховому нерву, что в итоге приводит к ощущению звона в ушах или в голове. Стоит отметить, что далеко не всегда такой шумовой эффект говорит об отклонениях.

Звенеть в голове может и у абсолютно здоровых людей, если:

  • человек долгое время находился в чересчур шумном помещении, например, в ночном клубе или на концерте. Помимо того, звон может быть нормальным невралгическим симптомом, если вы любите часто послушать громкую музыку в наушниках. Все дело в том, что наш слуховой аппарат просто не может мгновенно перенастроиться, ему нужно какое-то время, чтобы адаптироваться к тишине после громких звуков. Хотя такой звон и не связан с каким-то недомоганием, он все равно опасен для здоровья человека. Постоянное прослушивание громкой музыки или нахождение в шумных помещениях приводит рано или поздно к потере остроты слуха. Именно по этой причине, рабочие, занятые на сверхшумных производствах или выполняющие строительно-монтажные работы носят защитные наушники;
  • звон может быть нормой, если вы его слышите время от времени в полной тишине перед сном. На самом деле в таком случае человек слышит шумы работающих внутренних органов, которые напоминают звон.

В медицинской практике звону в голове дали название тиннитус. Если человек слышит шумы иногда в тишине, то это еще не повод для беспокойства. Другое дело, если такие звуки становятся постоянными спутниками жизни. Существует две основные градации, которые специалисты принимают во внимание при обследовании пациента, жалующегося на шум в голове:

  • субъективный шум, т.е. звуки, которые слышит только сам человек. Причинами таких шумов могут быть отклонения психогенного характераили повреждения слухового аппарата, при котором происходит искажение звукового восприятия;
  • объективный шум – это звуки, которые может услышать врач при помощи стетоскопа. Как правило, причинами таких звуков являются мышечные спазмы или нарушение в системе кровообращения.

Почему звенит в голове постоянно? На самом деле есть ни один десяток заболеваний, при которых пациент может страдать от посторонних шумов. Однако именно звон в ушах или в голове человек слышит при таких болезнях как:

  • гипертония (высокий уровень кровяного давления);
  • гипертонический криз, т.е. резкий скачок давления, при котором показатели отличаются от нормы более чем на 20 единиц;
  • гипертензия артериальная, т.е. повышенный уровень внутричерепного давления;
  • атеросклероз – это распространенное заболевание, при котором из-за закупорки сосудов нарушается кровоток;
  • черепно-мозговые травмы, а также повреждение органов слуха;
  • инфекционные заболевания;
  • остеохондроз, при котором происходит постепенное разрушение целостности межпозвоночных дисков, что негативно сказывается на состоянии нервных сплетенийисосудов, локализующихся в позвоночнике;
  • опухоли мозга, причем как злокачественные, так и доброкачественные новообразования.

Помимо того, звон может быть побочным эффектом некоторых лекарственных средств. Метеочувствительные люди, т.е. те, кто болезненно реагируют на смену погоды, часто мучаются от шума в ушах из-за скачков давления или сосудистых спазмов. Нельзя списывать со счетов и профессиональные риски.

К примеру, люди, которые в силу своих рабочих обязанностей вынуждены проводить большое количество времени в шумных местах зачастую сталкиваются с посторонними шумами в голове или в ушах, а также страдают от частичной потери слуха. Звон в ушах может появиться и при резкой перемене давления, например, при взлете или на посадке, а также при погружении с аквалангом.

Лечение звона в голове начинается с посещения отоларинголога, который должен исключить ЛОР-заболевания, при которых шум возникает из-за повреждения органов слуха. Как правило, после первичного осмотра и проверки слуха, врач назначает пациенту ряд дополнительных исследований (анализ крови, мочи, МРТ и так далее).

После проведения всестороннего обследования врач назначает лечение. Как правило, в терапии звона в голове или в ушах используют лекарственные средства, лечебную физкультуру, массаж, физиологические процедуры (магнитотерапия, электростимуляция, иглорефлексотерапия), а также успокаивающие и расслабляющие техники, используемые психотерапевтами.

Поскольку шум – это симптом заболевания, то основу его лечения составляют методы, которые помогают справиться с причиной посторонних звуков. Помимо того, важное место в терапии занимает профилактика и последующий стиль жизни пациента. Это означает, что вылечить шум можно, но долговременность эффекта зависит от самого человека, который должен изменить свои привычки, к примеру, начать правильно питаться и заниматься спортом, отказаться от вредных привычек и так далее, чтобы в дальнейшем не столкнуться с данным недомоганием еще раз.

Случается так, что голова «гудит» и у абсолютно здорового человека, например, из-за переутомления или чересчур шумной обстановки. Однако, если гул в голове или в ушах сопряжен с головокружением и другими неприятными ощущениями, то такое состояние требует, как минимум, медицинского обследования и дальнейшего лечения.

Причинами гула в голове и в ушах могут быть:

  • сбой в работе слухового анализатора, спровоцированный заболеванием (воспаление среднего или внутреннего уха, слухового нерва, нарушение мозгового кровообращения) или повреждением органов слуха, например, в результате черепно-мозговой травмы. При данном недомогании происходит нарушение восприятия или искажение звуков. Человек начинает отчетливо слышать монотонный гул, который со временем приводит к снижению или частичной потери слуха;
  • атеросклероз, для которого характерно сужение кровеносных артерий и как следствие завихрение потоков крови, может приводить к появлению специфических шумов, особенно в период повышенного кровяного давления;
  • заболевания вестибулярного аппарата, симптомом которых считается гул в ушах или в голове при резкой смене положения тела;
  • остеохондрозшейного отдела позвоночника провоцирует нарушение кровообращения, что со временем приводит к гипоксиимозга и влечет за собой искажение в восприятии и переработке звуковой информации;
  • у пожилых людей зачастую гудит в голове, причины данного явления кроются в возрастных изменениях звукового анализатора, который «стареет», как и весь человеческий организм в целом;
  • при приеме некоторых медицинских препаратов (антибиотики, антидепрессанты, противоопухолевые или антибактериальные средства) у пациентов могут наблюдаться различные побочные эффекты, в том числе и посторонние шумы в ушах или в голове;
  • о наличии опухолей мозга, причем как злокачественных, так и доброкачественных, может сигнализировать гул в ухе или в голове.

Лечение гула в голове начинать следует с похода к врачу, который должен выявить причину недомогания и только потом назначить соответствующее терапевтическое лечение. Если причиной посторонних шумов является нарушение кровоснабжения мозга, то тогда специалист назначит пациенту нейропротекторы (Пирацетам, Фенотропил) или сосудистые препараты (Актовегин).

При наличии воспалительного процесса слухового нерва или уха эффективны антибактериальные или противовирусные средства. Остеохондроз лечат как медикаментозно, например, при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов (Кеторол, Индометацин) или ноотропов, улучающих кровообращение мозга, так и прибегая к мануальной терапии или к физиотерапии.

Свист в ушах или в голове – это еще одна разновидность наиболее часто встречающихся посторонних шумов, которые человек может слышать по разным причинам. По статистике примерно 85% взрослых респондентов периодически сталкиваются с различными посторонними звуками в голове или в ушах.

В большинстве случаев тиннитус не носит патологического характера. Однако постоянный шум, в том числе и свист в голове или в ушах – это достаточно веский повод, чтобы обратиться к специалисту за помощью. В ходе медицинского обследования врач обращает внимание, в первую очередь, на продолжительность, характер и периодичность шумов. Помимо того, большое значение для постановки диагноза имеют и другие сопутствующие симптомы, например, головокружение, общая слабость или повышенная температура тела пациента.

Как правило, свист в ушах и голове появляется:

  • при перенесенных травмах органов слухаилиголовы (ЧМТ);
  • при некоторых заболеваниях эндокринной системы;
  • при повышенном уровне давления;
  • при закупорке слухового проходасерной пробкой;
  • приокостенениисредней полости уха;
  • при повреждении слуховой перепонки;
  • при акустическом ударе, который может спровоцировать слишком громкий звук или частое прослушивание громкой музыки в наушниках;
  • при переутомлении;
  • при аллергической реакции;
  • при психоэмоциональных потрясениях;
  • при дефиците йода;
  • при травмах и заболеваниях позвоночника.

Ко всему прочему свист может появляться в пожилом возрасте или беспокоить метеозависимых людей. Данному нежелательному явлению подвержены в первую очередь люди, которые в силу своей профессиональной деятельностью вынуждены каждый день сталкиваться с высоким уровнем шума, который оказывает негативное влияние на слуховой аппарат. При приеме некоторых медицинских препаратов (Метронидазол, Хинин, Дапсон, Галоперидол, Толметин, Вибрамицин и так далее), обладающих ототоксичным эффектом, пациенты могут страдать от посторонних шумов в голове и в ушах.

Считается, что свист в голове или в ушах может быть симптомом:

  • сахарного диабета;
  • патологий почек;
  • атеросклерозаили жесклероза;
  • гипертонии;
  • поражения капилляров;
  • гипогликемии;
  • психических заболеваний;
  • аневризмы сонной артерии;
  • гепатита;
  • простудных и вирусных болезней;
  • отита;
  • неврита слухового нерва;
  • менингиомы;
  • болезни Меньера;
  • мигрени;
  • гипертензии;
  • остеохондроза;
  • артериовенозной мальформации.

Если свист в голове или в ушах сопровождается головокружением, болезненными ощущениями в ушах, тошнотой, чувством заложенности, потерей слуха (полной, частичной), а также признаками астении, то нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Лечение свиста в голове и в ушах базируется на основной причине недомогания и может включать в себя как методы медикаментозного лечения, так и физиологические процедуры.

Писк, возникающий в абсолютной тишине – это повод для того, чтобы задуматься о состоянии своего здоровья. Существует немало причин данного недомогания, среди которых стоит выделить такие наиболее часто встречающиеся патологии как:

  • дефицит витаминов группы Еи В;
  • заболевания нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
  • анемия;
  • ЛОР-заболевания;
  • интоксикация ядовитыми веществами, к примеру, тяжелыми металлами;
  • нарушение кровообращения;
  • травмы органов слуха;
  • черепно-мозговые травмы.

Ко всему прочему писк в голове может возникнуть из-за резких изменений в погодных условиях, например, при перепаде атмосферного давления. Помимо того, посторонние шумы – это частый побочный эффект при приеме некоторых медицинских препаратов.

Для лечения писка в ушах и в голове используют как лекарственные средства, так и физиологические процедуры. Все зависит от причины недомогания, которую достоверно установить может только врач. Поэтому при появлении на регулярной основе посторонних шумов в вашей жизни не медлите, и обращайтесь за помощью к специалистам.

источник