Меню Рубрики

Анализ крови у новорожденных группа крови

14.01.2015 Новорожденные Кровь играет очень важную роль в жизни человека, ведь без не человек просто не сможет жить. Она выполняет огромное количество важных функций для нашего организма. На сегодняшний день кровь различают по четырем группам крови, о которых мы и поговорим в данной статье.

Группа крови — это то в каком состоянии находится кровь и определяется она в момент зачатия ребенка. Группа крови передается генетически и остается таковой на протяжении всей жизни. Распределяют кровь на группы по сочетанию поверхностных антигенов эритроцитов: первая (0), вторая (А), третья (В) и четвертая (АВ). Получение при зачатии той или иной группы крови может говорить о том как будет сочетаться кровь в дальнейшем при переливании. Если перелить человеку или ребенку кровь несовместимой группы, то это может закончиться для человека летальным исходом.

Кроме того, что кровь делится на четыре группы ее еще разделяют по наличию резус-фактора, а именно антигена Rh. Данный антиген относится к эритроцитарным антигенам и находится на поверхности эритроцита. Очень большую роль совместимость крови играет при наступлении беременности. Если например у матери резус-фактор «-», а у отца «+», то в женском организме начнут вырабатывать антитела, которые могут просто убить плод. В иных же случаях по той же причине у новорожденного начинает развиваться гемолитическая болезнь. Поэтому очень важно планировать беременность заранее и не делать абортов и не допускать самопроизвольных выкидышей, ведь в дальнейшем форма болезни может только обостряться.

Когда женщина беременеет впервые и у нее возникает резус-конфликт с ребенком, то иммунная система впервые сталкивается с кровью ребенка. При каждой следующей беременности реакция женского организме на чужеродные клетки будет более быстрой. Если есть риск возникновения резус-конфликта во время беременности, то еще на этапе планировании врачи могут помочь свести этот риск к минимуму.

Количество крови у новорожденного будет полностью зависеть от его массы тела. Постепенно набирая вес, у ребенка начинает меняться и количество крови. У новорожденного ребенка на 1 кг массы тела приходится 140 мл крови. Когда ребенку выполняется 1 год, то тогда на 1 кг массы — 100 мл крови. У взрослого человека 1 кг массы тела равен примерно 75-78 мл крови.

Также стоит поговорить о гемоглобине у новорожденного, ведь его уровень отличается от уровня взрослого человека. У ребенка уровень будет значительно больше ведь гемоглобин помогает обеспечить крохотному телу максимальный газообмен и насыщение кислородом, что снижает риск возникновения гипоксии у малыша. После того, как ребенок родится гемоглобин начинает постепенно меняться и вскоре полностью замещается на такой гемоглобин, который имеет взрослый человек.

Особенностью крови новорожденного есть то, что она очень плохо свертывается, а тромбоциты в ней имеют очень низкий уровень активности. Поэтому если у ребенка есть кровотечение, то оно может очень долго не останавливаться.

Когда врач определяет в крови наличие того или иного вещества, то это помогает диагностировать большое количество заболеваний. Например, если в крови будет повышенный уровень сахара, то это может говорить о проблемах с поджелудочной железой. Если в крови большое количество билирубина, то стоит проверить печень на наличие воспалительных процессов, а очень быстрое разрешение эритроцитов может свидетельствовать о патологиях желчевыводящих путей.

Нужно хотя бы несколько раз в год сдавать кровь на анализ и проводить обследования. Это поможет обнаружить заболевания, если таковые есть на ранней стадии развития, когда вылечить их намного проще.

источник

Если спланировать пол будущего ребенка, предугадать его цвет волос или глаз, характер невозможно, то группа крови наследуется по вполне реальным расчетам. Чтобы разные показатели родителей и ребенка не стали неприятным или волнующим фактом, стоит узнать подробнее, как он наследуется у детей.

Группа крови предопределена еще на стадии зачатия ребенка. Она формируется из показателей отца и матери, и повлиять как-либо на этот результат невозможно. Нельзя также изменить ее в течение жизни – это показатель, являющийся постоянным для человека.

Кровь на группы была разделена не так давно – только в начале прошлого века. В ходе кропотливых исследований было выявлено, что на поверхности каждого эритроцита имеются антигены – структуры, которые сгруппировали на А, В и 0.

Человек может иметь антигены только группы А, только группы В или не иметь ни тех, ни других – в этом случае определяется группа как 0. Чуть позднее было установлено, что эритроциты могут иметь и оба антигена – А и В.

Таким образом сформировались 4 группы крови:

  • Первая (0) – эритроциты не имеют антигенов ни А, ни В;
  • Вторая (А) – эритроциты с антигеном А;
  • Третья (В) – эритроциты имеют антиген В;
  • Четвертая (АВ) – эритроциты содержат антигены А и В.

Информация о собственной группе крови крайне важна для лечения, переливания, диагностики разных заболеваний. Поэтому данный анализ делается сразу после его рождения вместе с неонатальным скринингом. Исследования на определение показателей крови проводятся в клинических лабораториях.

Процедура выглядит следующим образом:

  1. В лаборатории готовят 3 образца сыворотки, содержащие антитела каждой группы – А, В и АВ;
  2. Взятая на анализ кровь добавляется в каждый образец сыворотки;
  3. Антигены вступают в реакцию с антителами сыворотки, что и позволяет определить группу крови.

Для того, чтобы определить принадлежность крови, специалисты следят за реакцией материала с антителами в сыворотке. Такая реакция называется агглютинация и означает процесс склеивания эритроцитов и их оседания в среде определенных антител.

Различное поведение эритроцитов в сыворотке трактуется так:

  • Если ни в одной из трех сывороток не замечено реакции, перед лаборантом I группа;
  • Если склеивание и оседание эритроцитов отмечено в сыворотках с содержанием антител А и АВ – определяется II группа крови;
  • Если агглютинация происходит в сыворотках с В и АВ антителами, это – III;
  • Если реакция эритроцитов отмечена во всех трех сыворотках, кровь принадлежит к IV группе.

Если хочется узнать заранее пол малыша, то ученые медики и генетики озадачены прогнозом другого характера – возможностью спланировать потенциальные заболевания и угрозы для ребенка, исходя из исследований данных родителей. Так и появились труды, направленные на формирование правил наследования группы крови у детей.

Все генетические исследования пришли к тому, что практически всегда можно спрогнозировать группу крови ребенка по показателям родителей.

Существуют лишь некоторые редкие исключения, но общая картина выглядит так:

  • У родителей с первой группой ребенок унаследует ее же;
  • В семье, где мама и папа имеют первую и вторую группу крови, малышу достанется одна из них;
  • Если родители имеют 1 и 3 группу, у ребенка будет одна из них;
  • Когда у обоих родителей группа крови – четвертая, ребенку достанется 2, 3 или 4;
  • Не поддастся прогнозу показатели крови ребенка, если у родителей – 2 и 3 группы.

По таким несложным подсчетам можно заранее установить многие важные показатели будущего ребенка. Как правило, малыши наследуют гены родителей пополам, пропорционально.

Для того, чтобы быстро и точно определить, какая, возможно, группа крови будет у будущего ребенка, удобнее воспользоваться таблицей со всеми данными и вариантами:

Есть исследования, которые позволяют по ней спрогнозировать будущий пол ребенка, а также его характер. Современное обследование при помощи ультразвука может предоставить более достоверные сведения о поле ребенка, а вот характерные признаки нравов у групп крови, как ни странно, имеются.

  • Самая «древняя» группа крови – первая. Поэтому ее носители, как правило, обладают лидерскими качествами, привержены к употреблению большого количества мяса.
  • Те, у кого 2 группа, напротив, мясо не любят и часто переходят на вегетарианскую систему питания.
  • «Владельцы» третьей группы крови более открыты, общительны, легко контактируют с людьми.
  • Реже всего встречается 4 группа крови, и у людей с таким показателем чаще ранимая натура и повышенная чувствительность.

Эти факты научными исследованиями не доказаны и являются скорее выводами по наблюдениям.

На мембране каждого эритроцита в крови 85% населения планеты имеется белок, который обозначается как Rh и носит название «положительный резус-фактор».

Положительный резус обозначают аббревиатурой DD или Dd. Если такого белка нет, то и резус становится отрицательным, и обозначается как dd.

Если в семье у одного из родителя имеется положительный резус, малыш почти точно получит такой же. Когда в семье оба родителя являются носителями резуса отрицательный – то и у малыша будет отрицательный. А в случае «смешанных» резусов у родителей, предугадать его ребенка и вовсе невозможно.

Достоверно спрогнозировать резус-фактор ребенка можно в редких случаях, если родители обладают только DD или dd резусом. Если же в семье имеется гетерозиготный резус Dd – определить заранее у малыша его практически невозможно.

Для таких прогнозов нельзя составить точные таблицы или системы подсчета. Случается, что в семье у родителей с положительным резусом появляется ребенок с отрицательным – это может являться передачей его через поколение.

Наиболее нестабильным считается случай, когда будущая мать обладает отрицательным резусом, а у отца – положительный.

В случае, если малыш унаследует отцовский резус, организм матери будет воспринимать плод как инородное тело и станет пытаться его отторгнуть. Такие ситуации называются резус-конфликтом. Но современная медицина умеет контролировать эти процессы и в случае необходимости – вводить в организм матери иммуноглобулин. Для обнаружения конфликта беременной необходимо регулярно сдавать кровь.

Изучив информацию о возможных проблемах с той или иной группой крови и резусами, можно заранее обезопасить себя и будущего малыша от врожденных заболеваний.

После появления ребенка на свет крайне важно сразу сделать анализ на определение группы – новорожденный даже не почувствует забора крови, а результаты могут быть готовы всего в течение нескольких минут. Кроме этого важно и родителям быть осведомленным о своей группе крови. Эта информация бывает нужна в критических ситуациях, когда нет времени на дополнительные анализы.

Не стоит упускать и такие важные моменты, как возможность отторжения донорской крови при несовместимости в случае переливания, а если она одинакова, но разные резусы – возникает смертельная опасность.

Раньше сведения о группе крови ставили в паспорт – так исключается возможность ее забыть, а информация о ней доступна, даже если человек без сознания, но с документами.

Учитывая, что некоторые прогнозы вовсе не поддаются систематизации, не стоит искать причины, почему два ребенка в одной семье станут носителями разных групп крови и резусов. Как выяснилось, показатели резуса могут «выстрелить» и сквозь поколения, чего уж точно невозможно заранее предусмотреть.

источник

Группа крови является одной из важных характеристик здоровья любого человека. Она определяется генетически и не может меняться в течение жизни. Существует свыше 15-ти различных систем классификации групп крови, среди которых наиболее распространенной во всем мире является система АВ0. В нашей стране группы крови нумеруются порядковыми номерами от одного до четырех.

Группа крови любого человека по системе АВ0 определяется комбинацией агглютининов α и β в плазме крови и агглютиногенов А и В на эритроцитах. При этом в крови человека может содержаться только либо А, либо α-белок. То же самое касается В и β-белков.

Существует четыре различных комбинации этих антигенов:

— 0 или первая группа крови: в плазме крови присутствуют агглютинины α и β;

— А или вторая группа крови: в плазме присутствуют агглютинины β, а на эритроцитах – агглютиногены типа А;

— В или третья группа крови: в плазме присутствуют агглютинины α, а на эритроцитах – агглютиногены типа B;

— АВ или четвертая группа крови: на эритроцитах присутствуют агглютиногены А и В-типов.

Как определить группу крови младенца

Нередко группу крови ребенка определяют еще в роддоме, беря на анализ пуповинную кровь. К тому же, мама может попросить определить группу крови ребенка во время забора крови из пятки для генетического исследования. В роддомах Украины есть необходимые для этого реактивы – все поступающие роженицы сдают кровь для анализа на группу крови, даже если у них есть отметка о группе крови в паспорте. Это делается для минимизации риска ошибки в случае возникновения необходимости переливания крови из-за осложнений во время родов.

Если в роддоме группа крови не была определена, то такой тест можно сделать в любое время позже. Вы можете обратиться к своему участковому педиатру или семейному врачу для получения направления на проведение этого анализа.

В том случае, если речь идет о маленьком ребенке, то можно обратиться к услугам частной лаборатории и вызвать медсестру для забора крови на дом. Тест на определение группы крови довольно простой и результаты могут быть доступны уже через 10-15 минут после забора крови. Для проведения анализа используется кровь из пальца или венозная кровь – это не имеет большого значения. Забор крови для анализа на определение группы крови может быть проведен во время забора крови для других лабораторных исследований.

Именно из-за скорости проведения анализа многие педиатры не спешат назначить анализ на определение группы крови – в случае необходимости этот тест будет сделан в самые короткие сроки, а дети обычно не слишком хорошо реагируют на процедуру забора крови.

Читайте также:  Общий анализ крови рязанский проспект

И, наконец, если вы и сами не видите смысла подвергать ребенка не безболезненной процедуре пока на то нет достаточных причин, то вы можете попробовать определить группу крови по группе крови родителей. Не стоит верить популярному мнению, что ребенок «берет» группу крови одного из родителей – это не так. Наследование группы крови происходит по четко определенным правилам.

Наследование групп крови

Если у родителей одинаковые группы крови:

— у родителей с первой группой крови всегда рождаются дети с первой группой крови;

— у родителей со второй группой крови в 75% случаев рождаются дети со второй группой крови и в 25% случаев – дети с первой группой крови;

— у родителей с одинаковой третьей группой крови в 75% случаев рождаются дети с третьей группой крови и в 25% случаев – дети с первой группой крови;

— у родителей с одинаковой четвертой группой крови в 50% случаев рождаются дети с четвертой группой крови, в 25% — дети со второй группой крови и в 25% — с третьей.

У родителей с первой и второй группами крови в 50% рождаются дети с первой группой крови и в 50% случаев – со второй.

У родителей с первой и третьей группами крови в 50% рождаются дети с первой группой крови и в 50% случаев – с третьей.

У родителей с первой и четвертой группами крови в 50% рождаются дети со второй группой крови и в 50% случаев – с третьей. В данном случае группы крови детей никогда не совпадают с группами крови родителей.

Если у родителей вторая и третья группы крови, то у их детей с одинаковой вероятностью может быть любая группа крови.

У родителей со второй и четвертой группами крови в 50% рождаются дети со второй группой крови, в 25% случаев – с третьей и в 25% случаев – с четвертой.

У родителей с третьей и четвертой группами крови в 50% рождаются дети с третьей группой крови, в 25% случаев – с первой и в 25% случаев – с четвертой.

Подписывайся на наш Telegram. Получай только самое важное!

Читайте все новости по теме «Здоровье новорожденного» на OBOZREVATEL.

источник

Беременность – удивительный процесс, во время которого в организме женщины происходят колоссальные перестройки и явления. Девятимесячное ожидание несколько томительно, поэтому будущие мамы и папы пытаются угадать, на кого будет похож их малыш, какие способности родителей он унаследует, какие у него будут глаза, волосы, группа крови. Но все гадания и домыслы в сторону, наука генетика поможет определить не только группу крови ребенка от родителей, но и справится с определением резус-фактора.

Чтобы выяснить группу крови принято пользоваться специально разработанной системой. Ее условно обозначают «АВ0» по генотипам человека. Определение групп основывается на том, в каком порядке располагаются антигены, имеющиеся в крови А, В или 0. Они находятся на внешней оболочке эритроцитов и в зависимости от вариаций своего расположения, формируют 4 основных группы крови.

1 группа – обозначается как I(0) – в ней полностью отсутствуют антигены А и В;

2 группа – обозначается как II(A) – здесь на внешней оболочке имеется только А антиген;

3 группа – обозначается как III(В) –на внешней оболочке размещен только В антиген;

4 группа – обозначается как IV(АВ) – по краю эритроцитов присутствуют оба вида антигенов и А, и В.

Разделение происходит по принципам совместимости разных групп крови. Это означает, что человеку с определенной группой крови нельзя переливать кровь неизвестной группы. Ведь, если они не будут сочетаться между собой, то эритроциты склеятся между собой. Например, людям с первой группой крови можно переливать только кровь одноименной, т.к. никакая другая им не подойдет. Для людей со второй группой подойдет первая и вторая, а для тех, у кого в жилах течет третья группа крови, можно переливать первую и третью. А вот обладателям четвертой группы можно вливать любую кровь.

Если родители по какой-то причине не знают, какая у них группа крови, это можно узнать, сдав кровь на анализ в клинической лаборатории поликлиники. Сотрудники лаборатории сделают тест на определение группы крови и заодно и резус-фактора.

Знать свою группу крови очень важно, например, для того, если вам придется делать переливание крови. Ведь иногда нет времени на проведение лабораторного анализа и время идет на минуты. А уж если речь идет о маленьком ребенке, то и подавно, знать его группу крови и резус-фактор родители просто обязаны. Именно поэтому в родильных домах новорожденным младенцам делают анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Но многие родители еще до появления крохи на свет хотят рассчитать по генетическим формулам, какая же группа крови у него будет. Иногда этот расчет можно совершить с точностью 100%, а иногда возможны некоторые отклонения. Сделать это можно по обыкновенным генетическим законам, которые позволяют определить наследственный ген. Доминирующими генами являются гены А и В, а ген 0 – рецессивный. При зачатии малыш получает набор генов от матери и набор генов от отца. В зависимости от того, какие из их окажутся доминирующими, а какие рецессивными, будет зависеть не только группа крови младенца, но и многие другие признаки и особенности.

В упрощенном виде генотипы ребенка представлены следующим образом.

Первая группа крови (l) ― генотипы родителей 00: дети наследуют от родителей по одному генотипу 0;

Вторая группа крови (ll) ― генотипы родителей АА или А0: дети наследуют от родителей один ген А, а второй либо А, либо 0;

Третья группа крови (lll) ― генотипы родителей ВВ или В0: причем наследование генотипов ребенку от родителей может произойти в одинаковой мере;

Четвертая группа крови (lV) ― генотипы родителей АВ: ребенок получит от родителей генотипы А или В.

В большинстве всех случаев можно рассчитать какая группа крови будет у ребенка, в зависимости от унаследованных им родительских генотипов. Лишь с некоторых случаях генетический закон терпит фиаско и расчет получается маловероятным.

Наиболее упрощенный вариант определения наследования группы крови детьми от их родителей – это специальная таблица. Действительно, чтобы уметь решать генетические задачи, необходимо специальная подготовка, а, чтобы уметь правильно воспользоваться таблицей, нужно только понимание ее значений.

Пользоваться таблицей наследования групп крови у детей от их родителей очень просто. По первой вертикальной колонке нужно найти необходимое вам сочетание групп крови отца и матери ребенка. Например, у одного родителя вторая группа крови, у другого – третья. Находим ячейку, в которой отображено сочетание суммы II+III. От этой ячейки ведем горизонталь и находим возможные варианты групп крови у ребенка. Как видно из приведенного примера, при сочетании суммы II+III у ребенка может быть, как первая, так и вторая, и третья, и даже четвертая группа крови с одинаковым процентом вероятности.

Возьмем другой пример. У обоих родителей вторая группа крови, т.е. сочетание суммы II+II. Находим нужную нам ячейку и проводим из нее горизонталь. Получаем результат: у ребенка может быть первая группа крови с вероятностью 25% и вторая группа крови с вероятностью 75%.

С вероятностью 100% ребенком наследуется только первая группа крови при условии, что и у матери, и у отца тоже первая группа. Резус-фактор не имеет влияния на наследование группы крови.

Совместимость групп крови родителей, а также резус-факторов часто используется для определения оптимального времени для зачатия, так как группы крови отца и матери как раз и не имеют никакого препятствия для планирования беременности. Но вот несовместимость резус-фактора может преподнести неприятные сюрпризы паре и даже стать причиной ее бесплодности.

Конечно, при использовании генетических расчетов результат получится более точным и развернутым. Это видно из выше представленной таблицы.

Как известно, под резус-фактором (Rh) понимают особый белок, который содержится в клетках крови. Его отсутствие отмечается только в 15% жителей нашей планеты, у подавляющего же большинства населения резус-фактор в крови присутствует. Он бывает положительным и отрицательным. Предугадать заранее, каким он передастся ребенку от родителей невозможно, так как законы математики на его определение не действуют. Можно только заранее сказать, что если у родителей совпадает резус-фактор, то и у ребенка в большинстве случаев он будет таким же, как у родителей. Хотя и в этом существуют исключения.

Пример. У матери ребенка первая группа крови, резус-фактор положительный, и у отца ребенка первая группа крови, резус-фактор положительный. Однако ребенок появился на свет с первой группой крови, но резус-фактор у него отрицательный. При более точном расчете генетической наследственности было выявлено, что у отца матери ребенка первая группа крови, резус-фактор отрицательный, поэтому мать является носителем рецессивного признака отрицательного резус-фактора. Именно поэтому она смогла передать ребенку этот признак.

источник

Некоторые наследственные заболевания, такие как фенилкетонурия и гипотиреоз требуют ранней диагностики заболевания. Во многих развитых странах такое исследование крови у новорожденных является обязательным. Так что приготовьтесь сдавать анализы в роддоме у новорожденного малыша. В этой статье мы рассмотрим какие анализы сдают новорожденные ребятишки.

При гипотиреозе анализ крови новорождённого показывает наличие тиреотропного гормона (ТТГ), а при фенилкетонурии обнаруживается фенилаланин. Кровь на анализ приходится брать из пятки новорождённого. Почему анализ крови у новорождённого берут именно из пятки? Анализ из пятки у новорожденного берётся по причине близкого расположения кровеносных сосудов, конечно и пальчики и пятки являются самыми чувствительными зонами малыша ( кровеносные сосуды располагаются достаточно близко к самой поверхности кожи), но пальчики на столько малы, что взять кровь из них не представляется возможным. У доношенных детей скрининг проводится на 3-5 день, а у недоношенных на 7-8 день жизни новорождённого. Небольшое колличество крови помещается на специальную впитывающую бумагу и в таком виде отправляется в региональную лабораторию. Данная процедура или скрининг-тест обязательно отмечается в обменной карте новорождённого. Если Вы задаётесь вопросом как собрать анализы у новорожденного, то попросите помощи в больнице, Вам обязательно помогут! Если результаты анализа крови новорождённого не показали присутствие опасных заболеваний, то есть результат — отрицательный, то данная информация остаётся в пределах лаборатории. В противном случае — если обнаружены признаки заболевания, результаты анализов незамедлительно сообщаются в поликлинику, где по месту жительства наблюдается ребёнок. Родители должны правильно указать адрес — где будет проживать младенец после выписки, во избежание дополнительных проблем.

Если малыш родился дома и анализ на генетические заболевания у него не проводился, родители должны сами обратится в медико-генетическую консультацию жительства для сдачи крови на скрининг-тест. Генетический анализ крови у новорожденных необходим, чтобы вовремя принять меры в случае отклонения от нормы.

При рождении малыша со слабым здоровьем, в роддоме проводятся все дополнительные исследования:

  • общий анализ крови новорождённого;
  • общий анализ мочи;
  • биохимические исследования крови;
  • анализ кала у новорождённого.

Анализ на генетические заболевания у новорожденных очень важен. Если у новорожденного мать имеет резус-фактор отрицательный, а отец — резус-фактор положительный, то не зависимо от состояния здоровья, в профилактических целях, у ребёнка будет взят анализ крови на определение группы и резус-фактора. Если у ребёнка резус-фактор не совпадает с материнским, то у новорождённого из пуповины возьмут анализ крови на билирубин. Наличие билирубина в крови является свидетельством гемолиза — повышенное разрушение эритроцитов, которые при положительном резусе несут на своей оболочке антиген резус-фактора, а при отрицательном резусе — этот антиген у них отсутствует). Антигены имеют белковую природу и при попадании их в другой организм вызывают в нём ответную иммунную реакцию -выработку антител нейтрализующих и разрушающих антигены. Такое явление наблюдается при положительном резус-факторе у малыша находящегося в утробе матери, которая имеет резус фактор отрицательный. Эритроциты крови с положительным резус-фактором попадают в организм матери, которая не имеет резус-фактора — возникает ответная иммунная реакция на инородный белок — начинают вырабатываться антитела разрушающие эритроциты с резус-фактором.

Подобная реакция может наблюдаться при несовпадении групп крови матери и ребёнка.Такая реакция может привести к летальному исходу, если вовремя не провести соответствующие обследования и не начать применять специальные препараты препятствующие такой ответной реакции организма. При определённых не естественных состояниях матери (последствия ранних абортов, курение, принятие спиртных напитков во время беременности, последствия механических повреждений) стенки плаценты истончаются и через неё в кровь младенца могут попадать антитела разрушающие эритроциты и освобождающие билирубин.

Билирубин очень токсичен, в особенности для развивающейся нервной системы ребёнка. Если он не нейтрализуется печенью полностью, то происходит его накопление в тканях организма и кожа малыша приобретает желтоватый цвет. Билирубин попадая в клетки мозга нарушает естественные процессы происходящие в них и даже может привести к их гибели, тем самым вызывая органические поражения мозга — билирубиновую энцефалопатию. Для предупреждения таких тяжелых поражений проводится анализ на билирубин у новорождённых и наблюдение за его показателями в течении нескольких дней.

Пожелтение кожи у ребёнка может произойти и по другим причинам: гипоксия, как результат продолжительных родов, различные механические повреждения тканей сопровождающиеся гибелью эритроцитов, инфекционное заражение. У не доношенных младенцев анализ крови на билирубин будет проведён, даже, при не значительном, на первый взгляд, пожелтении кожи. Это объясняется тем, что у таких ослабленных детей внешние признаки не отражают тяжести предполагаемого заболевания.
При малейших признаках желтухи, в роддоме, назначается общий анализ крови новорождённым, в связи с тем, что при усилении процесса распада эритроцитов происходит снижение содержания гемоглобина в крови.
Для новорождённых многоплодной беременности, недоношенных, с признаками задержки в развитии — общий анализ крови проводится обязательно.

Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

Кровь, как внутренняя среда организма, способна проникать везде и всюду, отражая на своём химическом и молекулярном уровне все изменения происходящие в тех, или иных органах и тканях. Если маленький организм поражен какой либо инфекцией, то общий анализ крови покажет повышение числа лейкоцитов, увеличение количества молодых клеток, ускорение процесса оседания эритроцитов. Эти симптомы являются самыми ранними, по сравнению с остальными симптомами заболеваний и они помогут вовремя предотвратить, или вылечить малыша.

У полностью здорового ребёнка анализы должны показывать нормальные значения:

  • эритроцитов — 3,6 — 6,2 x 1012/л;
  • тромбоциты -150 — 400 x 109/л;
  • лейкоцитов — 8,5 — 14 x 109/л;
  • гемоглобин — 124 — 166 г/л.

Перед рождением у младенца в крови содержится два типа гемоглобина:

  • HbF (80%) -фетальный (данный вид гемоглобина обнаруживается только у младенце находящихся внутри утробы матери и у только, что родившихся малышей, он способен связывать кислорода больше, чем обычный гемоглобин);
  • HbA (20%) — взрослый гемоглобин встречается только у взрослых людей и у детей через некоторое время после их рождения(способен забирать кислород из воздуха в лёгких).

Взрослый гемоглобин содержится во всех эритроцитах новорождённого после 4 — 5 месячного возраста.

В роддоме анализ мочи у новорождённых назначается не часто. Для этого должны быть очень веские причины, в виду того, что эта процедура достаточно осложнена транзиторной олигурией (в первые 3 дня ребёнок выделяет очень мало мочи). Забор анализов мочи проводится с помощью катетора только у тяжелобольных новорождённых, у которых есть необходимость срочно определить состояние мочеполовой системы, печени или нарушение обменных процессов.

Какие анализы берут у новорожденного? При врождённой фенилкетонурии происходит нарушение обмена веществ следствием которого является развитие очень глубокой умственной отсталости. Причиной такого нарушения является недостаточная выработка организмом фермента фенилаланингидроксилазы отвечающего за превращение токсичной аминокислоты фенилаланина в безопасную аминокислоту тирозин. В результате недостаточности нейтрализующего фермента — фенилаланингидроксилазы в крови накапливается фенилаланин. Под его воздействием происходит постепенное отравление и разрушение клеток центральной нервной системы, что и приводит к задержке в умственном развитии ребёнка.

При положительном результате на фермент фенилаланин назначают дополнительные анализы ещё в роддоме или после выписки. Проводится дополнительное исследование анализов не только крови, но и мочи новорождённого. Точное диагностирование фенилкетонурии необходимо провести до 21 дня жизни новорождённого. Это позволит вовремя назначить специальную диету с малым содержанием белков содержащих аминокислоту фенилаланин и предотвратить нарушения умственного развития ребёнка. Протеины молока в своём составе содержат большое количество аминокислоты фенилаланин, поэтому малышам больным фенилкетонурией назначают смеси не содержащие молочных белков. Другие методы лечения основанные на молекулярно-генетической терапии находятся на стадии исследования и в широких масштабах не применяются. При соблюдении строгой диеты в организм не поступают белки содержащие фенилаланин и не происходит накопление этой аминокислоты в организме, а следовательно не происходит отравления нервной системы.

При врождённом гипотиреозе происходит нарушение выработки гормонов щитавидной железы. При не отрегулированной работе щитовидной железы, во внутриутробном развитии и в первые годы после рождения, происходит задержка процессов созревания головного мозга и умственного развития, возникают различные психические отклонения.

Если генетический анализ крови новорожденного показал избыточное содержание тиреотропного гормона щитовидной железы (положительный результат на наличие тиреотропного гормона), то участковый педиатр местной поликлиники, для уточнения диагноза — гипотиреоз, назначает:

  • консультацию у эндокринолога на исследование всех типов гормонов щитавидной железы;
  • сдать анализы новорождённому на исследование всех гормонов щитавидной железы;
  • ультразвуковое исследование щитавидной железы для выявления возможных разрастаний ткани щитовидной железы и образования узлов;
  • рентгеновское обследование щитавидной железы.

При раннем всестороннем диагностировании заболевания, есть возможность начать лечение гормональными препаратами вовремя (ранней считается диагностика проведённая до 4 -6 недель после рождения) и предотвратить нарушения в физическом и умственном развитии. Кроме того, грудной ребёнок должен получать минимальную дневную порцию гормонов щитовидной железы с натуральным молоком матери при его грудном вскармливании.
Следовательно такие опасные наследственные заболевания, как гипотиреоз и фенилкетонурия можно предупреждать, если новорождённый ребёнок вовремя сдаст все необходимые анализы и получит профилактическое или специальное стационарное лечение.

В результате наших исследований мы смогли прийти к выводу, что забор анализов крови, мочи, кала у новорождённых — это оправданная необходимость. Ранняя диагностика заболеваний, при помощи исследования взятых анализов, позволяет во время выявлять некоторые опасные заболевания и проводить профилактические мероприятия или назначать специальное стационарное или другие виды лечения. Анализы новорожденных — норма, которую должен сделать каждый родитель. Предупреждён — значит вооружён! Поэтому анализы новорождённых крайне важны и позволяют предупредить ряд проблем в будущем.

источник

Беременность – удивительный процесс, во время которого в организме женщины происходят колоссальные перестройки и явления. Девятимесячное ожидание несколько томительно, поэтому будущие мамы и папы пытаются угадать, на кого будет похож их малыш, какие способности родителей он унаследует, какие у него будут глаза, волосы, группа крови. Но все гадания и домыслы в сторону, наука генетика поможет определить не только группу крови ребенка от родителей, но и справится с определением резус-фактора.

Чтобы выяснить группу крови принято пользоваться специально разработанной системой. Ее условно обозначают «АВ0» по генотипам человека. Определение групп основывается на том, в каком порядке располагаются антигены, имеющиеся в крови А, В или 0. Они находятся на внешней оболочке эритроцитов и в зависимости от вариаций своего расположения, формируют 4 основных группы крови.

1 группа – обозначается как I(0) – в ней полностью отсутствуют антигены А и В;

2 группа – обозначается как II(A) – здесь на внешней оболочке имеется только А антиген;

3 группа – обозначается как III(В) –на внешней оболочке размещен только В антиген;

4 группа – обозначается как IV(АВ) – по краю эритроцитов присутствуют оба вида антигенов и А, и В.

Разделение происходит по принципам совместимости разных групп крови. Это означает, что человеку с определенной группой крови нельзя переливать кровь неизвестной группы. Ведь, если они не будут сочетаться между собой, то эритроциты склеятся между собой. Например, людям с первой группой крови можно переливать только кровь одноименной, т.к. никакая другая им не подойдет. Для людей со второй группой подойдет первая и вторая, а для тех, у кого в жилах течет третья группа крови, можно переливать первую и третью. А вот обладателям четвертой группы можно вливать любую кровь.

Если родители по какой-то причине не знают, какая у них группа крови, это можно узнать, сдав кровь на анализ в клинической лаборатории поликлиники. Сотрудники лаборатории сделают тест на определение группы крови и заодно и резус-фактора.

Знать свою группу крови очень важно, например, для того, если вам придется делать переливание крови. Ведь иногда нет времени на проведение лабораторного анализа и время идет на минуты. А уж если речь идет о маленьком ребенке, то и подавно, знать его группу крови и резус-фактор родители просто обязаны. Именно поэтому в родильных домах новорожденным младенцам делают анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Но многие родители еще до появления крохи на свет хотят рассчитать по генетическим формулам, какая же группа крови у него будет. Иногда этот расчет можно совершить с точностью 100%, а иногда возможны некоторые отклонения. Сделать это можно по обыкновенным генетическим законам, которые позволяют определить наследственный ген. Доминирующими генами являются гены А и В, а ген 0 – рецессивный. При зачатии малыш получает набор генов от матери и набор генов от отца. В зависимости от того, какие из их окажутся доминирующими, а какие рецессивными, будет зависеть не только группа крови младенца, но и многие другие признаки и особенности.

В упрощенном виде генотипы ребенка представлены следующим образом.

Первая группа крови (l) ― генотипы родителей 00: дети наследуют от родителей по одному генотипу 0;

Вторая группа крови (ll) ― генотипы родителей АА или А0: дети наследуют от родителей один ген А, а второй либо А, либо 0;

Третья группа крови (lll) ― генотипы родителей ВВ или В0: причем наследование генотипов ребенку от родителей может произойти в одинаковой мере;

Четвертая группа крови (lV) ― генотипы родителей АВ: ребенок получит от родителей генотипы А или В.

В большинстве всех случаев можно рассчитать какая группа крови будет у ребенка, в зависимости от унаследованных им родительских генотипов. Лишь с некоторых случаях генетический закон терпит фиаско и расчет получается маловероятным.

Наиболее упрощенный вариант определения наследования группы крови детьми от их родителей – это специальная таблица. Действительно, чтобы уметь решать генетические задачи, необходимо специальная подготовка, а, чтобы уметь правильно воспользоваться таблицей, нужно только понимание ее значений.

Пользоваться таблицей наследования групп крови у детей от их родителей очень просто. По первой вертикальной колонке нужно найти необходимое вам сочетание групп крови отца и матери ребенка. Например, у одного родителя вторая группа крови, у другого – третья. Находим ячейку, в которой отображено сочетание суммы II+III. От этой ячейки ведем горизонталь и находим возможные варианты групп крови у ребенка. Как видно из приведенного примера, при сочетании суммы II+III у ребенка может быть, как первая, так и вторая, и третья, и даже четвертая группа крови с одинаковым процентом вероятности.

Возьмем другой пример. У обоих родителей вторая группа крови, т.е. сочетание суммы II+II. Находим нужную нам ячейку и проводим из нее горизонталь. Получаем результат: у ребенка может быть первая группа крови с вероятностью 25% и вторая группа крови с вероятностью 75%.

С вероятностью 100% ребенком наследуется только первая группа крови при условии, что и у матери, и у отца тоже первая группа. Резус-фактор не имеет влияния на наследование группы крови.

Совместимость групп крови родителей, а также резус-факторов часто используется для определения оптимального времени для зачатия, так как группы крови отца и матери как раз и не имеют никакого препятствия для планирования беременности. Но вот несовместимость резус-фактора может преподнести неприятные сюрпризы паре и даже стать причиной ее бесплодности.

Конечно, при использовании генетических расчетов результат получится более точным и развернутым. Это видно из выше представленной таблицы.

Как известно, под резус-фактором (Rh) понимают особый белок, который содержится в клетках крови. Его отсутствие отмечается только в 15% жителей нашей планеты, у подавляющего же большинства населения резус-фактор в крови присутствует. Он бывает положительным и отрицательным. Предугадать заранее, каким он передастся ребенку от родителей невозможно, так как законы математики на его определение не действуют. Можно только заранее сказать, что если у родителей совпадает резус-фактор, то и у ребенка в большинстве случаев он будет таким же, как у родителей. Хотя и в этом существуют исключения.

Пример. У матери ребенка первая группа крови, резус-фактор положительный, и у отца ребенка первая группа крови, резус-фактор положительный. Однако ребенок появился на свет с первой группой крови, но резус-фактор у него отрицательный. При более точном расчете генетической наследственности было выявлено, что у отца матери ребенка первая группа крови, резус-фактор отрицательный, поэтому мать является носителем рецессивного признака отрицательного резус-фактора. Именно поэтому она смогла передать ребенку этот признак.

источник

После рождения ребенка его обследуются, чтобы оценить его состояние здоровья. Обязательным анализом является анализ крови. Эта процедура проводится неоднократно. Ее повторяют несколько раз в возрасте до года, чтобы вовремя заметить врожденные патологии и нарушения в работе внутренних органов.

Для родителей эта процедура является тревожной. У грудничков не выражены вены, поэтому брать кровь приходится из различных частей тела. Но для малыша забор крови абсолютно безопасен.

ОАК – это самый распространенный лабораторный анализ

Этот вид анализа крови является самым распространенным. Его сдают часто в течение жизни. Его особенностью является тот факт, что подготовка вообще не требуется. У ребенка ОАК сдается в любом момент, но желательно не сразу после еды. Этот анализ может быть экстренным в том случае, если человек попадает в больницу и требуется обследование.

Существует несколько способов, как берут кровь у новорожденного. Мам не должно повергать в панику, что кровь будет браться не из вены на сгибе локтя, а из вены на голове, на тыльной стороне ладони, предплечье, на ножных икрах. Взять кровь традиционным способом на сгибе локтя можно после 3-4 месяцев, когда венки на этих местах станут более выраженными.

Обычно маму просят выйти, поскольку при заборе крови из головы у нее может начаться паника. Ей кажется, что младенцу больно или это может нанести ему вред. Паника мамы мешает медперсоналу. Однако ее опасения беспочвенны: эта процедура совершенно безопасна. Игла вводится в поверхностные венки.

Для общего анализа крови нужна капиллярная кровь, которую берут из 4-го пальца левой руки.

Общий анализ крови включает в себя большое количество показателей. Среди них:

  • Гемоглобин. Этот белок отвечает на насыщение клеток кислородом. Сразу после рождения показатели могут быть выше нормы, но к месяцу жизни опускаются до 115-175 г/л. С полугода норма стандартная – 110-135 г/л.
  • Эритроциты. Красные клетки крови выполняют множество функций: отвечают за транспортировку кислорода, питательных веществ, лекарств. В 1 день после рождения их количество довольно велико, к месяцу норма составляет 3,8-5,6*1012/л.
  • Лейкоциты. Эти клетки отвечают за иммунитет. Как известно, их повышение говорит о наличии воспалительного процесса в организме, а недостаток – о слабой иммунной системе. Общее число лейкоцитов всех разновидностей к месяцу жизни должно составлять 6,5-13,5*109/л.
  • Тромбоциты. Недостаток тромбоцитов наблюдается у недоношенных детей и при заболеваниях крови. Норма этого показателя в месяц составляет 180-400*109/л.
Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

Среди других показателей ОАК СОЭ, лейкоцитарная формула, тромбокрит. На основании результата этого анализа врач может заподозрить у ребенка аллергию, воспаление или другое отклонение, которое требует более подробного обследования. Педиатр с помощью ОАК оценивает состояние иммунной системы ребенка: первое изменение лейкоцитарной формулы должно наблюдаться в недельном возрасте.

Биохимический анализ крови позволяет оценить работу внутренних органов

Этот анализ крови обладает высокой информативностью и используется для определения различных заболеваний. Его назначают как при подозрении на патологию, так и для профилактики. Этот анализ желательно брать натощак с утра. Если ребенок новорожденный и ест по времени, нужно дождаться самого большого перерыва между кормлениями.

Биохимический анализ крови позволяет определить причину желтухи у новорожденных, выявить наследственные заболевания, оценить метаболизм ребенка. Как и ОАК, биохимический анализ крови сдается несколько раз.

Кровь берется тем же способом — из вены. Если ребенку нет месяца, мама может не присутствовать во время процедуры. Однако более старшие дети, в полгода, год, начинают нервничать, поэтому родителям нужно держать ребенка и по возможности отвлекать. Если кровь берется из сгиба локтя, руку необходимо надежно зафиксировать.

Основными показателями биохимического анализа крови являются:

  • Альбумин. Норма альбумина с возрастом у ребенка меняется несильно. У новорожденных она составляет 30-45 г/л. Особенно важно понижение нормы этого белка, поскольку оно указывает на различные отклонения, кровотечения, поражения почек или печени, длительное голодание и недостаток питательных веществ.
  • Билирубин. Билирубин образуется при распаде глюкозы в печени. Это вещество токсично, поэтому выводится из организма. Повышение уровня билирубина приводит к желтухе. У новорожденного норма билирубина составляет 17-68 мкмоль/л. Затем верхняя граница снижается.
  • Мочевина. Мочевина является продуктов распада белка. Она присутствует в крови, но постепенно выводится в течения дня. Нормой мочевины у новорожденного ребенка является 2,5-4,5 ммоль/л. Повышение уровня мочевины может указывать на проблемы почками или органами ЖКТ.

В список показателей входят также глюкоза, печеночные пробы, креатинин, общий белок и т.д.

Больше информации об общем анализе крови можно узнать из видео:

Все родители, ожидающие малыша, мечтают о самом главном: чтобы малыш родился здоровым. Еще в родильном зале они хотят услышать слова детского врача, что все хорошо. На самом деле, не все проблемы новорожденных детей проявляются так быстро. Несколько дней неонатолог наблюдает ребенка перед выпиской домой. Кроме ежедневного осмотра у ребенка забирают кровь на различные анализы.

На некоторые анализы кровь забирают из пальца, на некоторые из вены. На неонатальный скрининг забирают капиллярную кровь из пяточки.

Забор крови на неонатальный скрининг является единственным обязательным анализом крови у новорожденных, который обязаны проводить всем детям без исключения. Кровь на этот анализ у доношенных детей забирают не раньше третьих суток, а у недоношенных не раньше 7 суток. Забранную кровь используют для диагностики пяти наследственных заболеваний: муковисцидоза, фенилкетонурии, врожденного гипотиреоза, адреногенитального синдрома и галактоземии.

Эти заболевания очень тяжелые и могут никак не проявлять себя в периоде новорожденности. Вместе с тем, они ведут к тяжелым необратимым последствиям и инвалидизации ребенка. Если же диагноз поставлен рано (до 1 месяца), то эти болезни успешно лечатся, и ребенок сможет расти и развиваться, как его сверстники.

В некоторых родильных домах общий анализ крови забирают у всех детей, а в некоторых только по показаниям. Показаниями, как правило, служат недоношенность, задержка развития, выраженная желтуха, подозрение на воспалительные процессы, врожденные инфекции, нарушение общего состояния ребенка и другие.

Нормальные показатели общего анализа крови у новорожденных существенно отличаются от таковых у взрослых. Так, уровень гемоглобина, который считается нормальным у взрослого человека, у новорожденного будет показателем анемии. Количество лейкоцитов в общем анализе крови у новорожденного может превышать нормальное количество лейкоцитов у взрослого человека даже в 6 раз. Такое количество лейкоцитов у новорожденных объясняется реакцией на родовой стресс.

У некоторых детей общий анализ крови в родильном доме забирается неоднократно, потому что картина крови может меняться даже в течение суток. Это требуется для того, чтобы не упустить серьезные заболевания и вовремя начать лечение при необходимости.

Определение группы крови и резус-фактора обычно определяют по показаниям, но в некоторых родильных домах это делается всем детям. Одним из показаний для определения группы крови и резус-фактора является подозрение на гемолитическую болезнь новорожденных. Под этой болезнью у новорожденных подразумевается несовместимость крови матери и ребенка по антигенам эритроцитов. После того как группа крови будет определена, врач определяет риск гемолитической болезни. Следующим этапом диагностики гемолитической болезни является анализ крови на совместимость. При этом венозная кровь забирается и у мамы, и у ребенка.

Другими показаниями для определения группы крови являются тяжелые болезни у новорожденного, при которых может потребоваться гемотрансфузия (переливание компонентов крови). Кроме того, бывают ситуации, когда ребенок рождается с тяжелыми пороками и болезнями, требующими оперативного лечения. Группа крови и резус-фактор в таком случае обязательно должны быть определены.

Биохимический анализ крови забирается у всех тяжелых детей, находящихся в реанимации и отделении интенсивной терапии. Наиболее часто данный анализ крови включает в себя определение общего белка, сахара, билирубина, мочевины, креатинина, электролитов, С-реактивного белка и других показателей в зависимости от патологии.

У детей, находящихся на пребывании вместе с мамами, чаще всего проводят анализ крови на билирубин и печеночные пробы. Это необходимо для диагностики желтухи.

Анализ крови на сахар показан детям, родившимся с задержкой развития, с низкой массой тела, недоношенным, а также крупным детям (с весом более 4 кг). Кроме того, обязательно забирают кровь на сахар у детей, родившимся от матерей с сахарным диабетом. Особенно опасна гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) у новорожденных. Клинически ее можно пропустить. Но она может оказывать неблагоприятное влияние на головной мозг малыша. В случае экстренного определения уровня сахара в крови могут использоваться глюкометры.

Коагулограмма представляет собой анализ показателей свертывающей системы крови. Этот анализ крови показан всем реанимационным детям, а также новорожденным с клиническими проявлениями нарушений в системе свертывания крови. К таким состояниям можно отнести кровотечения у новорожденных и различные кровоизлияния.

источник

В первые сутки после родов у ребенка берут его первые анализы. С их помощью врач оценивает состояние здоровья малыша, его адаптационные способности. Так, сразу после родов кровь из пуповины исследуют на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис. При необходимости проводят исследование крови на билирубин.

На четвертый день берут анализ крови новорожденного на генетические заболевания. На пятые сутки ребенку проводят забор крови на общий (клинический) анализ. Обычно берется анализ крови из пятки новорожденного. Это более удобный способ забора крови, так как пальчики малыша еще очень маленькие для проведения данной процедуры.

Состав крови новорожденного малыша отличается от состава крови старших деток. Это объясняется спецификой развития органов кроветворения и системы кровообращения в период внутриутробного развития. В первые месяцы после рождения ребенка происходит быстрое образование кровяных клеток в костном мозге всех его костей. Количество крови относительно веса новорожденного составляет 14%, при этом у грудничков этот показатель равняется 11%, у взрослых – 7%.

Основной особенностью анализа крови новорожденного является содержание значительного количества фетального гемоглобина, который образуется в эритроцитах плода. Фетальный гемоглобин необходим ребенку во внутриутробном развитии, так как он способен особо прочно связывать кислород и обладает стойкостью к щелочам. Еще до рождения ребенка начинается постепенная замена фетального гемоглобина на взрослый гемоглобин.

В первые сутки жизни малыша содержание фетального гемоглобина в крови составляет 70–80%. В дальнейшем этот вид гемоглобина должен более активно замещаться взрослым гемоглобином. Состояние, при котором не происходит такое замещение, называют гемоглобинопатией. Фетальный гемоглобин очень медленно отдает кислород органам и тканям, что существенно замедляет развитие организма ребенка.

В анализе крови новорожденного в норме содержание гемоглобина составляет 145–225 г/л. Уровень эритроцитов в крови малыша сразу после родов выше, чем у старших детей. Это связано с гипоксией (недостаточным снабжением кислородом), которая возникает в период внутриутробного развития. В норме уровень эритроцитов составляет 4,4–7,7 × 10 12 /л.

Повышенное содержание эритроцитов в крови приводит к более высокому уровню цветового показателя и гематокрита. Цветовой показатель крови новорожденного малыша достигает 1,2. Гематокрит (процентное содержание эритроцитов в общем объеме крови) в первые сутки жизни малыша достигает 45–65%.

Эритроциты в крови новорожденных детей имеют различную форму, цвет, размер. Кроме того, их длительность жизни значительно меньше. Согласно расшифровке анализа крови новорожденного, она составляет 12 дней, а у годовалого ребенка данный показатель равен 120 дням.

Высокие показатели ретикулоцитов (молодые формы эритроцитов) указывают на повышенные регенераторные способности кровяных клеток новорожденных. Данный показатель составляет 28%.

Анализ крови новорожденного в норме указывает на физиологический лейкоцитоз. В первый день жизни новорожденного уровень лейкоцитов в его крови находится в пределах 10–33 × 10 9 /л, затем их уровень понижается до 7 × 10 9 /л. Основное количество лейкоцитов представлено сегментоядерными нейтрофилами (около 50–80%).

Палочкоядерные нейтрофилы составляют 6–10%, лимфоциты – 20–25%, эозинофилы – 1–4%, моноциты – 10–12%, базофилы – 0–1%.

Повышенная вязкость крови оказывает влияние на СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Исходя из расшифровки анализа крови новорожденного, СОЭ в норме составляет 0–2 мм/час.

Билирубин (желтый пигмент) – промежуточный продукт, который возникает при распаде гемоглобина в печени, костном мозге, селезенке. Свободный билирубин не может вывестись из организма, так как он нерастворим. Для того чтобы он стал растворимым, специфические белки должны перенести его в печень. Там под воздействием ферментов печени в результате биохимических реакций билирубин превращается в растворимый и выводится с мочой. Иногда у новорожденных деток не хватает специфических белков, которые нужны для переноса билирубина в печень. Тогда у них развивается так называемая физиологическая желтуха новорожденных.

При рождении ребенка в пуповинной крови содержание билирубина должно быть не больше 51–60 мкмоль/л. На 3–7 день нормальное содержание билирубина в крови малыша – до 205 мкмоль/л, у недоношенного ребенка – до 170 мкмоль/л. Через две–три недели билирубин у деток должен прийти в норму и составлять 8,5–20,5 мкмоль/л.

Если содержание билирубина в крови новорожденного превышает данные показатели, его состояние рассматривается как патологическое. В таком случае ребенку проводят дополнительные исследования, исходя из результатов которых назначают необходимое лечение.

Для выявления наиболее распространенных генетических заболеваний в роддоме проводят неонатальный скрининг новорожденных. Для этого анализа крови из пятки новорожденного берут несколько капелек. Кровь наносят на специальный тест-бланк, который затем отправляется на исследование в лабораторию.

Данный анализ проводят на обнаружение пяти генетических патологий, раннее диагностирование и лечение которых способно замедлить их развитие, а в некоторых случаях и вовсе предотвратить появление симптомов и осложнений.

Анализ крови новорожденных берут на диагностирование следующих заболеваний:

  1. Врожденный гипотиреоз – нарушение строения щитовидной железы, которое проявляется дефектами продуцирования ее гормонов. В случае отсутствия лечения, у ребенка наблюдается задержка роста, умственная отсталость, нарушения интеллектуального развития.
  2. Фенилкетонурия – дефицит или отсутствие фермента, который необходим для превращения аминокислоты фенилаланин в аминокислоту тирозин. Если ребенку не проводить необходимую терапию, дефекты метаболизма в головном мозге приведут к прогрессирующему снижению интеллекта.
  3. Муковисцидоз – заболевание, при котором повышается вязкость секретов желез (панкреатических, потовых). Из-за закупорки выводных протоков желез развиваются патологии работы пищеварительной системы, органов дыхания и некоторых других систем организма.
  4. Галактоземия – нарушение обмена веществ, при котором в организме не вырабатывается фермент, преобразовывающий галактозу в глюкозу. Галактоза является составляющим компонентом лактозы. Лактоза содержится во всех молочных продуктах, в том числе в грудном молоке. У деток, страдающих этой патологией, из-за непереносимости молока возникают болезни пищеварительной, нервной систем, может развиться катаракта.
  5. Адреногенитальный синдром – нарушение синтеза гормона надпочечника кортизола. У деток при отсутствии лечения наблюдаются патологии развития половой системы, потеря веса, диарея, рвота.

Результаты генетического анализа новорожденных обычно бывают готовы на 10–12 день. Если выявлены отклонения от нормы в анализе крови новорожденного, ребенку назначат повторное исследование.

источник