Меню Рубрики

Анализ в крови aip что такое

Липидограмма — анализ на липидный спектр крови. Относится к группе биохимических лабораторных исследований. Липидами называют широкий спектр органических соединений, имеющих в своём составе жиры и жироподобные вещества.

В организме человека жиры выполняют огромное количество жизненно важных функций. Но наряду с этим, когда мы слышим о холестерине (липопротеине) — одном из главных показателей отклонений в жировом обмене, то на ум сразу приходят различные тяжёлые болезни сердечно-сосудистой системы, и в первую очередь — атеросклероз.

Частично в этом можно винить «антихолестериновую лихорадку», которая уже идёт на спад. Безусловно, холестерин и его фракции играют роль в образовании заболеваний сердечно-сосудистой системы, но тут дело в балансе.

Чтобы этот баланс контролировать, существует липидограмма (липидный спектр) — что это за анализ крови и какие болезни он показывает, расскажем далее.

Обычно назначают липидорамму в следующих случаях:

  • лишний вес, возраст;
  • наследственные факторы (заболевания сердечно-сосудистой системы у близких родственников);
  • заболевания, требующие контроля за уровнем холестерина;
  • курение, малоактивный образ жизни;
  • во время профилактических осмотров;
  • для контроля терапии;

Подготовка перед сдачей анализа на липидный спектр ничем не отличается от стандартной для любого забора на биохимический анализ:

  • утром, натощак;
  • исключить чрезмерную физическую активность за день до проведения анализа;
  • алкоголь и тяжёлую пищу не употреблять за сутки;
  • последний приём пищи накануне — не позднее, чем за восемь часов;
  • за час исключить курение и эмоциональные нагрузки;

Традиционно в исследование липидограммы входят пять показателей:

Общий холестерин (холестерол) — важнейшее число в липидограмме. Холестерин делится на эндогенный (синтезирующийся организмом, преимущественно в клетках печени) и экзогенный (поступающий извне, в основном, с пищей).

Участвует в формировании всех тканей и клеточных мембран организма, способствует абсорбации питательных веществ, предшественник гормонов роста, отвечающих за половое созревание и общее развитие организма.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, альфа-холестерин, «хороший» холестерин) — антиатерогенный фактор. Основная его задача — транспортировка свободного холестерона из клеток.

ЛПВП выводят его в клетки печени, из которой, если с жировым обменом всё в порядке, он посредством жировых кислот выводится из организма.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, бета-холестерин, «плохой» холестерин) — именно этот показатель считается в большей степени атерогенным.

Даже при нормальном уровне общего холестерина, повышенное ЛПНП говорит о нарушении жирового обмена и риске атеросклероза.

Это происходит благодаря тому, что липопротеины этого вида способны задерживаться на стенках сосудов, что и приводит к образованию бляшек.

Процентное соотношение ЛПНП в плазме крови в составе общего холестерина примерно 65%.

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — некоторые медицинские лаборатории в расшифровке липидограммы используют этот показатель. Но на сегодняшний день нет достоверных исследований, подтверждающих необходимость диагностики уровня ЛПОНП для оценки риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и назначения терапии.

Этот показатель актуален в случае редкой формы дислипидемии или, как вариант, вместо показателя ЛПНП, если анализ проходит без отказа от приёма пищи.

Триглицериды (ТГ) — в плазме крови представлены в незначительном количестве, в основном, аккумулируются в жировых тканях. Являются соединением глицерина и эфира жирных кислот.

Основная функция — энергетическая. В крови представлены в составе ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), которые, в свою очередь, преобразуются в ЛПНП, поэтому важно контролировать этот показатель.

Коэффициент атерогенности (КА) — этот показатель получают не путём прямого исследования анализа крови, а рассчитывают из всех остальных показателей. Делается это для того, чтобы вычислить отношение атерогенных к антиатерогенным факторам.

Обычно для этого используется формула, где разность общего холестерина и ЛПВП делится на ЛПВП. Чем выше коэффициент, тем выше риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

В этом видео рассказано о «плохом» и «хорошем» холестероле:

Ниже нормы Превышение
общий холестерин
  • анемия
  • гипертиреоз
  • голодание
  • физическое истощение
  • лихорадки
  • болезни лёгких
  • алкоголизм
  • беременность
  • лишний вес
  • хронический панкреатит
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы
  • диабет
  • гипотиреоз
  • хроническая почечная недостаточность
  • цирроз
  • гепатит
  • ишемическая болезнь сердца
  • заболевания почек
ЛПНП
  • гипертиреоз
  • заболевания легких
  • синдром Tанжера
  • синдром Рейе
  • синдром мальабсорбции
  • хроническая анемия
  • избыток холестериносодержащей пищи в рационе
  • анорексия
  • диабет
  • сидром Кушинга
  • лишний вес
  • наследственное повышенное содержание холестерина
  • гипотиреоз
  • различные заболевания печени и почек
ЛПОНП
  • ожирение
  • заболевания почек
  • гипофизарная недостаточность;
  • волчанка красная
  • синдром Нимана-Пика
  • беременность
  • гликогенозы
ЛПВП
  • атеросклероз
  • инфаркты
  • ИБС
  • язва
  • туберкулёз
  • инфекции в острой стадии
  • заболевания почек
  • регулярные истощающие физические нагрузки
  • цирроз и алкоголизм
  • злокачественные опухоли кишечника
Триглицериды
  • гипертиреоз
  • хронические болезни лёгких
  • скудное однотипное питание
  • ИБС
  • инфаркты миокарда
  • атеросклероз;
  • гипертония
  • лишний вес
  • вирусный гепатит

Если у вас выявлен пониженный холестерин в крови, что это значит? Об этом читайте в отдельной статье.

Диагностикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний занимается врач-кардиолог. Также назначить липидограмму может и терапевт.

Важнейшей функцией анализа на липидный спектр в диагностике является то, что при его помощи можно достаточно достоверно оценить риск возникновения таких заболеваний, как:

В ходе диагностики специалист определяет, к какой группе риска относится пациент. Для этого необходимо проанализировать множество факторов. Возраст, пол, наличие наследственных заболеваний, вес, вредные привычки, уровень холестерина и другие показатели липидограммы — всё это необходимо учесть кардиологу, и уже исходя из этого, делать выводы, необходимо ли назначать лечение статинами (лекарственными препаратами, понижающими уровень холестерина в крови).

В то время нормальные и ближе к высоким показатели ЛПВП, наоборот, служат сдерживающим фактором при назначении лекарственных препаратов, так как препятствуют образованию закупорки сосудов.

Повышенный уровень триглицеридов будет служить поводом назначить более интенсивное лечение, препараты, понижающие уровень ЛПНП также влияют и на уровень триглицеридов. Таким образом, подробная расшифровка анализа жирового обмена является обязательным этапом в ходе диагностических обследований.

На этапе терапии уже диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний липидограмма должна служить маркером эффективности и безопасности назначенного лечения.

Перед назначением статинов наряду с липидограммой врач, скорее всего, назначит анализ на трансаминазы (АЛТ и АСТ) — биохимические показатели состояния печени.

Именно по этим данным специалист будет оценивать эффективность терапии. По прошествии некоторого времени с начала приёма препарата, снова назначается липидограмма и так называемые «почечные пробы».

Анализ на липидный спектр крови занимает одно из ведущих мест в диагностике общего состояния здоровья человека. При своевременном обнаружении отклонений от нормальных показателей прогнозы на благоприятный исход терапии существенно увеличиваются.

Но необходимо помнить, что результаты липидограммы рассматриваются в комплексе множества других факторов. Только специалист может диагностировать заболевания, оценивать риски и назначать лечение.

Какие еще тесты стоит пройти полным людям, узнайте из видео-ролика:

источник

-исследование необходимо проводить строго натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи), можно пить воду;

-за 24 часа до исследования не принимать алкоголь, избегать повышенных физических нагрузок.

Исследуемый материал: Взятие крови

Липидограмма – комплексное исследование, которое включает в себя определение в сыворотке крови общего холестерина, холестерина липопротеина высокой плотности (холестерола-ЛПВП), холестерина липопротеина низкой плотности (холестерола-ЛПНП) и триглицеридов (ТГ). Этот анализ позволяет провести диагностику нарушений липидного обмена, а также оценить риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Холестерин — это важное органическое вещество, которое вырабатывается печенью. В большом количестве он содержится в головном мозге, надпочечниках, жировой ткани, а также входит в состав оболочек почти всех клеток. Холестерин является предшественником стероидных гормонов, необходимых для полноценного развития, роста и полового созревания, принимает участие в синтезе желчных кислот, которые обеспечивают абсорбцию (всасывание) питательных веществ из кишечника и поступление их в кровь. Повышение уровня холестерина приводит к атеросклерозу — образованию атеросклеротических бляшек , которые представляют собой нарост на внутренней стенке сосуда, состоящий из жирового ядра и оболочки. Разрастаясь, атеросклеротические бляшки сужают просвет внутри сосудов и нарушают кровоток в органе. В результате развивается ишемия (кислородное голодание) органа, который получает кровь из поражённой артерии. Если поражены артерии сердца, то развивается хроническая ишемическая болезнь сердца, если же бляшки располагаются в сосудах головного мозга, то появляются мозговые нарушения — головные боли, головокружение, снижение памяти и т.д. Со временем на холестериновых бляшках образуются тромбы, которые могут оторваться и попасть в кровеносное русло, вызвав закупорку сосудов в различных органах и тканях, что приводит к острому кислородному голоданию. Острая ишемия сердечной мышцы приводит к инфаркту миокарда (омертвлению части сердца), острая ишемия головного мозга — к инсульту.

Холестерин и триглицериды нерастворимы в воде, а с кровью могут переноситься только растворимые вещества. Растворимой формой этих липидов являются липопротеины — их соединения с белками.

При соединении холестерина с белками плазмы образуются липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

Холестерол-ЛПВП называют «полезным» холестерином, основной ролью которого является удаление свободного холестерина. ЛПВП переносят его из тканей (в т.ч. от сосудов сердца, артерий мозга и др.) в печень и не дают скапливаться на стенках артерий. В печени холестерин переводится в желчные кислоты и выводится из организма. Таким образом, ЛПВП предотвращают образование атеросклеротических бляшек и связанных с этим заболеваний.

У женщин до менопаузы концентрация холестерола-ЛПВП выше, чем у мужчин, следовательно риск сердечно-сосудистых заболеваний меньше. После менопаузы происходит уменьшение количества холестерола-ЛПВП и риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается.

Холестерол-ЛПНП — это «вредный» холестерин, один из наиболее важных показателей риска атеросклероза. ЛПНП наиболее многочисленный класс липопротеинов плазмы крови. Основная их функция – перенос холестерина из мест его синтеза в печени и слизистой кишечника в места его использования (хранения) в периферических тканях (сосуды сердца, головного мозга и др.). ЛПНП переносят около 70% всего холестерина, находящегося в плазме крови.

Увеличение уровня ЛПНП и холестерина в плазме крови повышает риск атеросклероза, поэтому эти липиды называют атерогенными (вызывающие дегенеративное изменение стенок артерий).

Триглицериды – это жиры, которые составляют 60-85% жировой ткани и только небольшое их количество определяется в крови. В организм триглицериды попадают с пищей или синтезируются в самом организме (в печени, жировой ткани, слизистой тонкого кишечника, мышцах).Триглицериды являются основным источником жирных кислот и энергии в организме.

Триглицериды в крови также, как и холестерин, циркулируют в виде растворимых соединений — липопротеидов и тоже бывают двух видов:

— липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП), содержание триглицеридов в которых составляет 50-80%, белка 20-50%. В плазме крови, взятой натощак, они содержаться в низких концентрациях;

— хиломикроны, которые содержат в своём составе 85-90% триглицеридов и 0,5—2,5% белка. В норме они определяются в крови только у детей грудного возраста после кормления.

Повышенный уровень триглицеридов в крови указывает на риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и цереброваскулярной болезни (поражение сосудов головного мозга, приводящее к нарушению его функций).

Помимо вышеописанных показателей, липидограмма обычно включает в себя коэффициент атерогенности (КА), который расчитывается по формуле:

КА = (холестерин общий – ЛПВП) / ЛПВП или КА = (ЛПНП + ЛПОНП) / ЛПВП.

Коэффициент атерогенности, превышающий нормальные значения, указывает на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

С помощью данного анализа определяют концентрацию холестерина, ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и триглицеридов в сыворотке крови (ммоль/литр), а также коэффициент атерогенности (КА).

Колориметрический фотометрический метод. К сыворотке крови последовательно добавляют реактивы, с которыми исследуемые вещества образуют цветные соединения. Интенсивность окраски этих соединений прямо пропорциональна количеству определяемых веществ и определяется на специальном приборе — фотометре.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Холестерин общий:

Возраст Холестерин, ммоль/л.
Дети:
до 1 мес. 1,3 – 4,4
2 – 12 мес. 1,6 – 4,9
1 – 14 лет 2,8 – 5,2
Взрослые:
14 – 65 лет 2,8 – 5,9
>65 лет 3,6 – 7,1

Холестерин-ЛПВП

Возраст, пол Холестерин-ЛПВП, ммоль/л.
Дети:
до 14 лет: 0,9 – 1,9
Взрослые
мужчины:
14 – 20 лет: 0,78 – 1,63
20 – 25 лет: 0,78 – 1,63
25 – 30 лет: 0,80 – 1,63
30 – 35 лет: 0,72 – 1,63
35 – 40 лет: 0,75 – 1,60
40 – 45 лет: 0,70 – 1,73
45 – 50 лет: 0,78 – 1,66
50 – 55 лет: 0,72 – 1,63
55 – 60 лет: 0,72 – 1,84
60 – 65 лет: 0,78 – 1,91
65 – 70 лет: 0,78 – 1,94
> 70 лет: 0,8 – 1,94
женщины:
14 – 20 лет: 0,91 – 1,91
20 – 25 лет: 0,85 – 2,04
25 – 30 лет: 0,96 – 2,15
30 – 35 лет: 0,93 – 1,99
35 – 40 лет: 0,88 – 2,12
40 – 45 лет: 0,88 – 2,28
45 – 50 лет: 0,88 – 2,25
50 – 55 лет: 0,96 – 2,38
55 – 60 лет: 0,96 – 2,35
60 – 65 лет: 0,98 – 2,38
65 – 70 лет: 0,91 – 2,48
> 70 лет: 0,85 – 2,38
Читайте также:  Нет крови при взятии анализа

Холестерин-ЛПНП:

Возраст, пол Холестерин-ЛПНП, ммоль/л.
Дети:
до 14 лет: 1,60 – 3,60
Взрослые
мужчины:
14 – 20 лет: 1,61 – 3,37
20 – 25 лет: 1,71 – 3,81
25 – 30 лет: 1,81 – 4,27
30 – 35 лет: 2,02 – 4,79
35 – 40 лет: 2,10 – 4,90
40 – 45 лет: 2,25 – 4,82
45 – 50 лет: 2,51 – 5,23
50 – 55 лет: 2,31 – 5,10
55 – 60 лет: 2,28 – 5,26
60 – 65 лет: 2,15 – 5,44
65 – 70 лет: 2,54 – 5,44
> 70 лет: 2,49 – 5,34
женщины:
14 – 20 лет: 1,53 – 3,55
20 – 25 лет: 1,48 – 4,12
25 – 30 лет: 1,84 – 4,25
30 – 35 лет: 1,81 – 4,04
35 – 40 лет: 1,94 – 4,45
40 – 45 лет: 1,92 – 4,51
45 – 50 лет: 2,05 – 4,82
50 – 55 лет: 2,28 – 5,21
55 – 60 лет: 2,31 – 5,44
60 – 65 лет: 2,59 – 5,80
65 – 70 лет: 2,38 –

Триглицериды:

Возраст, пол Триглицериды, ммоль/л.
Дети:
до 14 лет: 0,30 – 1,40
Взрослые
мужчины:
14 – 20 лет: 0,45 – 1,81
20 – 25 лет: 0,50 – 2,27
25 – 30 лет: 0,52 – 2,81
30 – 35 лет: 0,56 – 3,01
35 – 40 лет: 0,61 – 3,62
40 – 45 лет: 0,62 – 3,61
45 – 50 лет: 0,65 – 3,80
50 – 55 лет: 0,65 – 3,61
55 – 60 лет: 0,65 – 3,23
60 – 65 лет: 0,65 – 3,29
65 – 70 лет: 0,62 – 2,94
> 70 лет: 0,60 – 2,90
женщины:
14 – 20 лет: 0,42 – 1,48
20 – 25 лет: 0,40 – 1,53
25 – 30 лет: 0,40 – 1,48
30 – 35 лет: 0,42 – 1,63
35 – 40 лет: 0,44 – 1,70
40 – 45 лет: 0,45 – 1,91
45 – 50 лет: 0,51 – 2,16
50 – 55 лет: 0,52 – 2,42
55 – 60 лет: 0,59 – 2,63
60 – 65 лет: 0,62 – 2,96
65 – 70 лет: 0,63 – 2,70
> 70 лет: 0,60 – 2,70

По данным ВОЗ оптимальный уровень триглицеридов в сыворотке крови 2,3 ммоль/л. – как высокая.

Коэффициент атерогенности (КА):
1,5 – 3,0

КА 4,0 – высокий риск развития атеросклероза

Атерогенный индекс плазмы (AIP):
0,21 – высокий риск развития атеросклероза

-оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;

-динамического наблюдения за пациентами с ишемической болезнью сердца (I20-I25), гипертонической болезнью (I11-I13), атеросклерозом сердца и сосудов (I70.0) , патологией почек, сахарным диабетом (E10-E14);

-обследование пациентов с семейным анамнезом по гиперхолестеринемии;

-контроль гиполипидемической(бедной жирами) терапии и диеты.

1) первичные гиперлипопротеинемии:
-семейная гиперхолестеринемия (фенотип IIa, IIb);
-семейная комбинированная гиперлипопротеинемия (фенотип IIa, IIb);
-полигенная гиперхолестеринемия (фенотип IIa);
-семейная дис-β

-липопротеинемия (фенотип III);

2) вторичные гиперлипопротеинемии:
-ИБС;
-заболевания печени (гепатит, цирроз);

-поражения почек (нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);
-гипотиреоз;

-заболевания поджелудочной железы (хронический панкреатит, злокачественные опухоли);
-сахарный диабет;

-ожирение;
-беременность;
-алкоголизм.

-повышенные регулярные физические нагрузки;

-нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность (ХПН);

-заболевания печени;
-гипотиреоз;
-синдром Кушинга;

-ожирение, повышенное содержание холестерина в рационе;

-анорексия при нервных заболеваниях;

1) первичные гиперлипопротеинемии (III, IV, V типов);

2)вторичные дислипопротеинемии: ожирение, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, диализ, сахарный диабет с кетоацидозом, гипотиреоз, хронический алкоголизм, острый и хронический панкреатит, гипофизарная недостаточность;

-системная красная волчанка;

1) первичные гиперлипидемии:
-семейная гипертриглицеридемия (фенотип IV);

-сложная семейная гиперлипидемия (фенотип II b);

-простая гипертриглицеридемия (фенотип IV);

-семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III);

-синдром хиломикронемии (фенотип I или V);

-дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеринацилтрансферазы).

2) вторичные гиперлипидемии:
— ишемическая болезнь сердца;

— вирусные гепатиты и цирроз печени;

— сахарный диабет;
— гипотиреоз;
— нефротический синдром;
— панкреатиты;
— гликогенозы.

КА 3- 4 — имеется высокая степень вероятности развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС);

КА > 5 – высока вероятность того, что атеросклероз уже имеется, что существенно повышает вероятность сосудистых заболеваний сердца, головного мозга, конечностей, почек.

источник

Для постановки диагноза заболеваний из категории сердечно-сосудистых, необходима главная часть исследования – липидограмма (другие названия: кровь на липиды, липидограмма крови, кровь на липидограмму, липидный профиль), выявляющая с помощью лабораторной методики подробные нарушения обмена жиров и степень риска развития болезни у пациента.

Липидограмма представляет собой таблицу со значениями спектрального анализа липидов в крови. Ее анализируют отдельно у мужчин и женщин в сравнении с нормативными показателями:

Зная уровень триглицеридов, можно легко рассчитать атерогенный индекс плазмы (AIP):

При лечении болезней сердца и сосудов, обмена веществ назначается контроль липидограммы, который показывает изменение показателей в крови.

Чтобы результат был точным, требуется соблюсти некоторые правила подготовки к сдаче крови на липидограмму:

  • не менять кардинально свой режим питания;
  • в случае неважного самочувствия анализ следует отложить до лучших времен;
  • не разрешается делать тест после рентгенологического обследования и физиопроцедур;
  • при лечении атеросклероза нужно продолжать прием лекарств;
  • тренировки необходимо отложить на день, еще лучше – на несколько дней;
  • день-два не употреблять спиртное;
  • непосредственно за час до сдачи анализа не курить;
  • настроить себя на спокойствие;
  • последний прием пищи – за 8-10 часов до процедуры;
  • если возникает жажда накануне липидограммы, пить можно только чистую воду в небольшом количестве. Но вместо этого желательно прополоскать рот.

Анализ липидного профиля дает развернутые сведения, необходимые для предстоящего лечения, показывая пять основных значений.

Данный показатель не является «страшилкой» для пациента, сдающего анализ крови на липидограмму. Это необходимое для организма вещество участвует в формировании клеток тканей, клеточных мембран, половых гормонов, роста и развития человека. Холестерин производят клетки печени, а пятая часть общего количества (при условии нормального питания) приходит в организм через пищу.

Особенностью холестерина, как и любого липида (жирового вещества), является его неспособность растворяться в жидкой среде и перемещаться в ней. Функцию транспорта холестерина по кровеносным сосудам выполняют липопротеины, которые способны сочетаться с липидами благодаря смешанной белково-жировой оболочке.

Эти вещества для краткости называют хорошим холестерином, или ЛПВП. По структуре они на 50% состоят из белка и отвечают за здоровье человека, передавая в печень ненужный холестерин из сосудов, который перерабатывается в желчь. Таким образом, хороший холестерин контролирует сосуды от засорения плохим холестерином – ЛПНП.

Вредные вещества ЛПНП прилипают к стенкам сосудов. Концентрация плохого холестерина создает бляшки, препятствующие движению крови к жизненно важным органам. Такая ситуация подвергает человека риску возникновения сердечно-сосудистых патологий. По сравнению с ЛПВП основной составляющей ЛПНП является холестерин – 42%.

Три главных показателя липидного спектра в соответствии с возрастом представлены в таблице:

Назначение фракции заключается в доставке нейтральных жировых веществ (триглицеридов, ТГ) от печени к периферической системе. ТГ преобладают в структуре транспортных веществ очень низкой плотности и составляют 55%.

Частицы ЛПОНП имеют сравнительно большие размеры и малую плотность, поэтому при перемещении по узким периферийным сосудам едва протискиваются вперед и могут распадаться на несколько липидных фрагментов. Эти кусочки обосновываются на стенках сосудов, затвердевают, становясь атеросклеротической бляшкой по аналогии с ЛПНП.

Это нейтральные жиры, поставляющие энергию в клетки организма. Неизрасходованные ТГ откладываются про запас, но при их избытке вредят здоровью. При повышенных значениях ТГ и ЛПНП опасность образования сердечно-сосудистых нарушений повышается в несколько раз.

Нормы значений ЛПВП, ЛПНП и ТГ у женщин по возрастной шкале представлены в таблице (значения веществ указаны в ммоль/л):

Количество лет ЛПВП ЛПНП ТГ
До 14 0,91-1,90 1,61-3,61 0,31-1,41
15-20 0,92-1,91 1,54-3,55 0,43-1,49
21-25 0,87-2,04 1,49-4,12 0,41-1,54
26-30 0,97-2,15 1,85-4,25 0,41-1,49
31-35 0,94-1,99 1,82-4,04 0,43-1,64
36-40 0,89-2,12 1,95-4,45 0,43-1,69
41-45 0,89-2,28 1,93-4,51 0,46-1,92
46-50 0,89-2,25 2,06-4,82 0,50-2,15
51-55 0,97-2,38 2,29-5,21 0,51-2,43
56-60 0,97-2,35 2,32-5,44 0,58-2,64
61-65 0,99-2,38 2,60-5,80 0,63-2,97
66-70 0,92-2,48 2,39-5,72 0,64-2,70
После 70 0,86-2,38 2,50-5,34 0,59-2,70

Липидограмма крови пациентов возрастной категории от 50 лет может значительно отклоняться от нормы. Женщины к этим годам постепенно теряют защиту половыми гормонами от атеросклеротических изменений в сосудах.

Что касается мужчин, то их организм совсем не защищен от риска сердечно-сосудистых заболеваний, а с годами у сильного пола накапливаются проблемы по липидному обмену веществ в связи с курением, принятием алкоголя, жирной пищей, подверженностью стрессам. Поэтому людям после 50-ти необходимо серьезно относиться к негативным изменениям в организме.

Норма показаний липидного спектра у детей в ммоль/л выглядит таким образом:

Возраст Общий холестерин ЛПВП ЛПНП ТГ
1-14 2,8-5,1 0,9-2,0 1,61-3,61 0,31-1,41

У младенцев младше месяца уровень холестерина в ммоль/л должен находиться в диапазоне 1,4-4,4; у детей от 2 до 12 месяцев – 1,7-4,9.

Этот показатель рассчитывают методом деления значения ЛПНП на ЛПВП.

Числитель можно узнать, отняв от количества общего холестерина значение ЛПВП.

Соотношение хорошего и плохого холестерина, которое показывает КА, уведомляет о наличии либо отсутствии сердечно-сосудистого заболевания, а также стадии развития.

Сдача крови на липидограмму проводится при следующих показаниях:

  • по достижении 30 лет и старше – каждые 5 лет;
  • отсутствии физических нагрузок и, как следствие, различных степенях ожирения;
  • заболеваниях с симптомом повышенного холестерина: сахарном диабете, сердечной патологии, проблем с сосудами головного мозга, гипертонии, атеросклерозе, эндокринных нарушениях – каждые полгода;
  • курении;
  • в профилактических целях во время массовых осмотров;
  • повышенном значении холестерина в липидограмме;
  • приеме препаратов для снижения ЛПНП;
  • наследственных заболеваниях.

Сдача крови на липидограмму в частном медицинском центре оценивается в среднем в 700 руб. В зависимости от качества оборудования, уровня клиники, географического расположения и регионального статуса населенного пункта стоимость данного анализа может колебаться от 500 до 1500 руб. Анализы на липидный спектр действительны до 6 месяцев.

Кроме нарушения липидного обмена, о котором было подробно сказано выше, с помощью липидограммы исследуется степень риска ряда заболеваний при повышенных или пониженных уровнях веществ в крови. К таким патологиям относятся инфаркты, инсульты, почечные нарушения, болезни с сопутствующим отклонением холестерина от нормы.

В процессе лабораторной диагностики определяется группа риска пациента с учетом пола, возраста, наследственности, вредных привычек, избыточного веса, уровня холестерина и других факторов. Исходя из этого, кардиолог назначает медикаментозное лечение со строгим подбором препаратов и курса лечения.

Результаты спектрального анализа на липиды подсказывают о возможных или случившихся нарушениях в работе организма. Так, высокий холестерин, внутри которого спрятаны реальные причины повышения значения, может ориентировочно сообщить о патологиях:

  • неправильном питании и недостаточной подвижности, которые рано или поздно приводят к сердечно-сосудистым проблемам;
  • наследственности;
  • вредных привычках (курении, алкоголе);
  • сахарном диабете, заболевании поджелудочной железы;
  • почечной недостаточности;
  • остром воспалительном или инфекционном процессе.

Низкая концентрация холестерина подает предварительный сигнал при заболеваниях:

Также отклонения уровня холестерина в меньшую сторону могут предупреждать о злоупотреблении диетами, элементарном голодании и недостатке питания.

Перечень конкретных причин при неудовлетворительных результатах анализа дает расшифровка последующих за холестерином показателей.

ЛПВП немного повышенного значения гарантирует организму защиту от сосудистых заболеваний. Если этот показатель аномально высокий (более 2,3 ммоль/л), то он связан с нарушениями жирового обмена, передающимися по наследству; огромными физическими нагрузками, циррозом печени, злоупотреблением алкоголя, онкологическими заболеваниями.

В основном ЛПВП отклоняется от нормы в меньшую сторону и причастными к этому могут быть:

  • хронические заболевания печени и почек;
  • эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет;
  • острые вирусные инфекции;
  • атеросклероз;
  • инфаркт.

Избыток плохого холестерина, который приносят ЛПНП и опосредованно – ЛПОНП, извещает о наступивших проблемах:

  • заболевании поджелудочной железы;
  • ослабевании почечных функций;
  • подагре (накоплении солей мочевой кислоты в суставах, тканях, органах);
  • гипотиреозе (недостаточном функционировании щитовидной железы);
  • атеросклерозе различной степени.

Низкое значение ЛПНП и ЛПОНП наблюдается в единичных случаях, информируя о следующем:

  • проблеме с органами дыхания;
  • гипертиреозе (аномально активной работе щитовидной железы);
  • острой печеночной недостаточности (в основном у детей);
  • малокровии.

Повышение уровня триглицеридов бывает при:

  • почечных заболеваниях;
  • гепатитах Ви С;
  • циррозе печени;
  • подагре;
  • наследственной талассемии, возникающей при нарушении синтеза гемоглобина;
  • воспалении поджелудочной железы;
  • хроническом алкоголизме;
  • избытке кальция в крови;
  • атеросклерозе;
  • перенесенном инфаркте.

Низкие триглицериды присутствуют у людей с нарушениями:

  • в системе дыхания;
  • избыточного функционирования щитовидной железы;
  • в питании.

Коэффициент атерогенности (КА) отражает соотношение плохого холестерина и хорошего. Его значение прямо пропорционально ЛПНП, то есть чем выше плохой холестерин, тем больше коэффициент атерогенности. Вычислив КА, можно рассуждать о развитии заболеваний, связанных с кровоснабжением. Сниженный показатель свидетельствует о минимальном риске возникновения сердечно-сосудистых патологий.

Липидограмма крови – эффективная методика, дающая информацию для диагностики. Опытный специалист делает заключение, рассматривая все факторы в анамнезе больного.

источник

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время занимают ведущее место по причине смерти в мире. Поэтому борьба с ними требует сложного и многостороннего подхода, как в лечении, так и в диагностике. Одним из механизмов развития патологии сердца является изменение стенок сосудов и образование на них так называемых атеросклеротических бляшек. Эти образования представляют собой участок стенки, пропитанной липидоподобными веществами или жирами – холестерином и триглицеридами. Ведущим фактором развития этого процесса является высокий уровень жироподобных веществ в крови, поэтому в рамках диагностики сердечно-сосудистых и обменных заболеваний довольно часто проводят исследование липидограммы. Этот метод исследования позволяет определить количество липидов в крови и ряд других критериев жирового обмена.

Некоторые показатели липидограммы (уровень холестерина, количество некоторых фракций липопротеидных комплексов) определяется в рамках общего биохимического анализа крови. Однако это исследование не дает в полной мере представление о жировом составе крови. Кроме того, при наличии признаков атеросклероза и других нарушений липидного обмена более логично провести узкоспециализированное исследование, чем определять еще множество не столь важных показателей биохимического состава крови.

В крови здорового человека холестерин и другие липиды являются нормальным компонентом – в частности, именно из жироподобных веществ строятся клеточные мембраны абсолютно всех клеток. Кроме того, именно с кровью происходит транспорт жиров из кишечника в ткани и из «запасов» организма к месту их потребления – как известно, липиды являются очень продуктивным источником энергии. Поэтому диагностической ценностью обладает не само обнаружения липидов в крови, а превышение ими уровня допустимых норм. В то же время этот показатель может претерпевать достаточно значительные колебания под воздействием различного рода внешних и внутренних факторов. По этой причине, для отражения наиболее правильной картину уровня липидов необходимо перед сдачей анализа придерживаться определенных правил:

  • Прием пищи, особенно жирной, накануне исследования необходимо исключить. Лучше всего придерживаться нормального режима питания и просто отказаться от ужина перед забором крови на следующий день.
  • Нежелательны сильные физические и эмоциональные нагрузки за день до исследования – это вызывает мобилизацию ресурсов организма, что может повлиять на результаты исследования.
  • Курение непосредственно перед сдачей анализа на определение липидограммы также ведет к повышению уровня жиров в крови и искажению диагностической картины.
  • При постоянном приеме каких-либо лекарственных препаратов необходимо обязательно указать на этот факт лечащему врачу. Ряд лекарственных веществ, таких как некоторые нестероидные противовоспалительные средства, бета-блокаторы, гормональные препараты (в том числе и оральные контрацептивы) активно влияют на уровень холестерина и липидов.

После сдачи анализа производится определение основных показателей липидограммы и их интерпретация.

Главными липидами крови являются холестерин и триглицериды – аналоги обычных жиров. Однако, как известно, жироподобные вещества не растворяются в воде, которая является основой плазмы крови. В связи с этим для транспорта подобных соединений необходимы белки. Они соединяются с жирами, образуя особые комплексы, называемые липопротеиды, которые способны переносится с током крови к тканям. Поглощение данных комплексов клетками происходит при помощи особых рецепторов на внутренней поверхности сосудов.

С учетом того, что плотность белка приближается к плотности воды, а удельный вес липидов намного меньше, то соотношение количества этих двух компонентов липопротеидного комплекса влияет на его среднюю плотность. На этой основе была разработана методика классификации липопротеидов на фракции. В рамках определения липидограммы выясняется количество холестерина в каждой фракции (что отражает общее количество определенного типа липопротеидов), а также общее количество холестерина и триглицеридов. На основе полученных данных вычисляется еще один важный показатель липидограммы – коэффициент атерогенности.

Показатель Норма
Общий холестерин 3,2-5,6 ммоль/л
Триглицериды 0,41-1,8 ммоль/л
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)
–Мужчины
–Женщины
2,25-4,82 ммоль/л
1,92-4,51 ммоль/л
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)
–Мужчины
–Женщины
0,7-1,73 ммоль/л
0,86-2,28 ммоль/л
Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) 0,26-1,04 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 2,2-3,5

В некоторых лабораториях определяется дополнительная фракция белково-жировых комплексов – липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП). Однако их количество не играет значительной диагностической роли.

Одним из главных показателей липидограммы является количество общего холестерина. В последние годы было опубликовано масса материалов о его вреде для здоровья и до сих пор звучат призывы об исключении продуктов с высоким содержания холестерина (например, жиры животного происхождения, яичный желток) из рациона человека. Однако в организме человека есть два источника этого жироподобного вещества. Один, экзогенный, обусловлен употреблением жирных продуктов, другой, эндогенный, который заключается в образовании холестерина внутри самого организма. При некоторых нарушениях обмена веществ образование этого соединения идет быстрее обычного, что и способствует его повышению в крови. Подсчитано, что роль эндогенного холестерина в развитии атеросклероза и других нарушений метаболизма во много раз выше его поступления с пищей.

Повышать значения этого показателя могут не только изменения обмена веществ, но и некоторые заболевания. Так, при сахарном диабете формируется определенный метаболический блок, который приводит к появлению большого количества кетоновых тел и холестерола. По этой причине у больных сахарном диабете нередко развивается гиперхолестеринемия. Другим заболеванием, которое вызывает рост этого критерия липидограммы, является почечная недостаточность и гломерулонефрит. При этой патологии возникает большая потеря белка плазмы крови с мочой из-за нарушенной работы почечного фильтра. Это ведет к нарушению реологических свойств крови (вязкости, текучести, онкотического давления). В такой ситуации организм компенсаторно выделяет большое количество липопротеидов, которые хоть немного помогают сохранить нормальные показатели системы крови.

С учетом того, что повышение уровня липидов является острой проблемой мирового значения, согласно рекомендациям ВОЗ была разработана международная шкала для каждого показателя липидограммы, отражающая опасность каждого уровня. Для общего холестерина она имеет следующий вид:

  • оптимальное значение – не более 5,15 ммоль/л;
  • погранично повышенное – 5,15-6,18 ммоль/л;
  • высокое значение – более 6,2 ммоль/л.

Уровень триглицеридов обычно находится в равновесии с количеством холестерина. То есть, их рост при различных патологических состояниях происходит практически одновременно. Такая взаимосвязь возникает по причине того, что эти два жироподобных соединения переносят практически одни и те же типы липопротеидов. В связи с этим данный показатель обычно рассматривается в комплексе всей липидограммы, а также в качестве индикатора правильности анализа. Все дело в том, что в случае индивидуального роста триглицеридов на фоне нормы или не столь высокого уровня общего холестерола исследование признается недостоверным. Просто это означает, что человек недавно употребил большое количество жиров с пищей, что искажает результаты анализа.

Тем не менее, для уровня триглицеридов также разработаны международные критерии оценки результатов:

  • нормальное значение – не более 1,7 ммоль/л;
  • погранично повышенное – 1,7-2,2 ммоль/л;
  • высокое значение – 2,3-5,6 ммоль/л;
  • крайне высокое значение – более 5,6 ммоль/л.

Однако абсолютные значения как холестерина, так и триглицеридов непосредственно зависят от числа содержащих эти вещества липопротеидов. А среди них имеются полезные и более вредные фракции. Собственно говоря, именно существованию этих комплексов и особенностям их метаболизма обязано своим правом на существование рассуждение о разделении холестерина на «хороший» и «плохой». Одни из них выполняют полезную функцию и обеспечивают жироподобными веществами органы и ткани, тогда как другие (содержащие «плохой» холестерин) провоцируют развитие атеросклероза.

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) названы так по той причине, что количество жиров в них превышает количество белка, что и приводит к более низкому удельному весу или плотности. Именно эти комплексы наряду с ЛПОНП считают главными виновниками атеросклеротических преобразований в сосудистой стенке. Происходит это по той причине, что рецепторов, которые служат посадочной площадкой для липопротеидов, к этой фракции в клетках довольно мало, к тому же большая часть из них находится в функциональной зависимости от работы рецепторов к ЛПВП. Это приводит к тому, что при излишнем образовании этих комплексов (при несбалансированном питании, эндокринных заболеваниях, патологиях почек) они не успевают проникать и перерабатываться в тканях и накапливаются в крови. При некоторой критической концентрации они способны пропитывать слабые места сосудистой стенки и вызывать развитие атеросклеротической бляшки.

Именно уровень данной фракции липопротеидов вносит наибольший вклад в количество общего холестерина. Будучи наиболее распространенным классом этих комплексов, он в организме здорового человека выполняет важную и полезную функцию по транспорту значительного количества жироподобных веществ. Однако это возможно только при их адекватном сочетании с липопротеидами других классов – любой дисбаланс системы ведет к накоплению этих белково-жировых соединений. Международная шкала оценки результатов исследования количества ЛПНП выглядит таким образом:

  • оптимальное значение – не более 2,6 ммоль/л;
  • выше оптимального значения – 2,6-3,35 ммоль/л;
  • погранично повышенное – 3,36-4,12 ммоль/л;
  • высокое значение – 4,15-4,9 ммоль/л;
  • очень высокое значение – более 4,9 ммоль/л.

Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) имеют неоднозначную оценку в научной медицинской среде. Практически все специалисты единогласно считают их главными виновниками в развитии атеросклероза наряду с ЛПНП, однако если по поводу последних доказано, что в нормальных количествах они являются постоянным и важным компонентом плазмы крови, то насчет ЛПОНП это пока достоверно не известно. Существуют мнения, что этот тип комплексов сам по себе является патологической формой липопротеидов – косвенно это доказывает тот факт, что рецепторы к нему до сих пор пока не обнаружены. В целом, можно сказать, что высокие значения этого показателя липидограммы в любом случае указывают на нарушения обмена веществ. По причине неопределенности вокруг «статуса» ЛПОНП международные критерии безопасности их количества пока не разработаны.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) являются физиологичным и важным компонентом крови. Именно эта фракция белково-жировых комплексов обладает ярко выраженным антиатеросклеротическим действием – то есть не просто не провоцирует жировую инфильтрацию стенок сосудов, но и активно ей противостоит. В основном этот эффект обеспечивается за счет взаимосвязи рецепторов к различным типам липопротеидов. Таких посадочных площадок для ЛПВП очень много и они способны «отрывать» рецепторы для других фракций, способствуя их усвоению тканями и уменьшению концентрации вредных липидов в крови. Кроме того, благодаря большому содержанию полиненасыщенных жирных кислот эта фракция играет заметную роль в стабилизации работы нервной системы. Также в нее входит холестерин – его «хорошая» часть. Поэтому при определении липидограммы более негативным признаком считается снижение уровня ЛПВП, чем его повышение.

Ввиду столь важной роли липопротеидов высокой плотности в жировом обмене крови для этого показателя также разработаны международные оценки уровня:

  • Низкое значение (высокий риск развития атеросклероза) – менее 1 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин;
  • Среднее значение – (повышенный риск развития патологии) – 1-1,3 ммоль/л у мужчин и 1,3-1,5 ммоль/л у женщин;
  • Высокое значение (низкий риск развития атеросклероза) – более 1,6 ммоль/л у лиц обоих полов.

Коэффициент атерогенности является своеобразным итогом проведения липидограммы, который вычисляется после определения всех ее показателей. Хотя для выяснения этого значения достаточно всего два критерия – уровень общего холестерина и количество липопротеидов высокой плотности. Этот коэффициент отражает соотношение между количеством ЛПНП, ЛПОНП и ЛПВП – иногда встречается мнение, что он определяет соотношение между плохим хорошим холестерином, что, по сути, тоже правильно. Ведь структурно и химически холестерол в разных типах липопротеидах одинаков и лишь строение этих фракций определяет, куда будет направлено это жироподобное вещество – в ткани или на стенки кровеносных сосудов. Формула определения коэффициента атерогенности выглядит так:

Нормальное значение этого показателя составляет примерно 2,2-3,5. Повышение коэффициента говорит о превалировании вредных типов липопротеидных комплексов, что повышает риск развития атеросклероза. Исследования ученых доказали высокую эффективность и достоверность этого критерия липидограммы для диагностики многих типов нарушения обмена веществ.

Большое количество врачей рекомендуют производить определение липидограммы всем лицам старше 20 лет хотя бы раз в год. Ведь развитие атеросклеротической бляшки на фоне большого количества липидов в крови занимает долгие годы, но когда имеются уже выраженные изменения сосудов то большинство методов лечения уже малоэффективны. И лишь своевременное определение повышенного уровня холестерина и других жироподобных веществ позволит избежать этого достаточно простыми мероприятиями – корректировкой рациона, изменением образа жизни. По словам специалистов, нормальная липидограмма – залог долгой и здоровой жизни.

источник

Липидограмма – комплексное исследование липидного обмена, позволяющее как диагностировать нарушения липидного обмена, так и оценить риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Холестерин общий – холестерин обнаруживается во всех тканях и жидкостях человеческого организма, как в свободном состоянии, так и виде сложных эфиров и является необходимым компонентом клеточных мембран и липопротеинов.
Холестерин является предшественником синтеза стероидных гормонов и желчных кислот. Прогностическое значение определения общего холестерина в выявлении риска развития ишемической болезни сердца невелико.

Холестерин-ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) – приблизительно 25 % общего холестерина сыворотки транспортируются во фракции липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Многочисленные клинические и эпидемиологические исследования демонстрируют чёткую обратную связь уровня холестерина-ЛПВП и случаев ишемической болезни сердца. Предполагается, что поглощение и транспорт холестерина от ткани до печени действует как защитный фактор против развития атеросклеротических бляшек.

Холестерин-ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) – составляет основную часть комплекса ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), образующегося после действия липопротеинлипазы на ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности). Холестерин-ЛПНП играет основную роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, что показано в многочисленных клинических и эпидемиологических исследованиях, демонстрирующих также его атерогенные свойства. Концентрация холестерина-ЛПНП лучше коррелирует с риском развития атеросклероза, чем уровень общего холестерина. Повышенный уровень холестерина-ЛПНП в сочетании с повышенным уровнем триглицеридов свидетельствует о высоком риске атеросклероза. Определение концентрации холестерина-ЛПНП позволяет оценить риск развития атеросклероза, а также эффективности терапии направленной на снижение содержания липидов в крови.
Холестерин-ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности) – это основные липопротеины осуществляющие транспорт экзогенных липидов в плазме. Гиперлипопротеинемия, обусловленная ЛПОНП, как и хиломикронами, придаёт плазме мутный вид, что отмечается как наличие хилёза. Основное место синтеза ЛПОНП – печень, небольшое количество их поступает в плазму из кишечника. Основная роль этих частиц – транспорт триглицеридов из печени в периферические ткани. ЛПОНП, помимо этого, служат основным предшественником липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). В метаболизме триглицеридов и клиренсе плазмы от ЛПОНП важную роль играет тканевой фермент – липопротеиновая липаза. Липопротеины очень низкой плотности относят к высокоатерогенным липопротеинам, участвующим в механизме образования атеросклеротических бляшек: повышенное поглощение макрофагами ЛПОНП обуславливает выраженное накопление в них холестерина и образование пенистых клеток.

Триглицериды – сложные эфиры глицерина и высших жирных кислот. Нейтральный жир, поступающий с пищей, гидролизуется в просвете тонкого кишечника, образующиеся в результате глицерин и жирные кислоты используются клетками слизистой оболочки тонкого кишечника для ресинтеза триглицеридов, которые включаются в состав хиломикронов. Образующиеся в процессе липолиза жировой ткани свободные жирные кислоты используются в печени для биосинтеза триглицеридов, которые секретируются в кровяное русло в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Если содержание триглицеридов в сыворотке больше 5,6 ммоль/л. сыворотка становится хилёзной (мутной).

Коэффициент атерогенности (КА) – применяется для ориентировочной количественной оценки степени риска атеросклероза А.Н. Климовым в 1977 г. был предложен так называемый «холестериновый» коэффициент атерогенности (КА), представляющий собой отношение холестерина атерогенных липопротеинов (ЛПНП, ЛПОНП) и холестерина антиатерогенных липопротеинов (ЛПВП). Этот коэффициент применяется в нашей стране.

Атерогенный индекс плазмы (AIP) – рассчитывает отношение триглицеридов и холестерина-ЛПВП. Эти индексы имеют равнозначное клиническое значение.

источник

Липидограмма — что это такое? Липидограммой называют специальное исследование уровня холестерина в крови (специалисты берут кровь из вены). Данный анализ позволяет получить много полезной для дальнейшего лечения информации, он показывает:

  • Уровень холестерола;
  • Уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП);
  • Уровень «плохого» холестерина (ЛПНП);
  • Уровень триглицеридов.

Необходимо сдавать данный анализ регулярно, пока врачи не получат точного результата, на основе которого можно будет поставить диагноз. Также следует записаться на липидограмму, если вы находитесь в группе риска, но об этом немного позже.

Есть много показаний к липидограмме, а назначить её может только кардиолог.

  1. Возраст. Людям, наблюдающимся у кардиологов, каждые 5 лет необходимо делать липидограмму, если им 30 лет или больше. Таким образом, можно оценить риск развития атеросклероза и других заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой.
  2. Курение. Оно может привести к серьёзным заболеваниям.
  3. Генетическая предрасположенность. Если у кого-то из ваших родственников были заболевания сердечно-сосудистой системы, то стоит и вам обеспокоиться, так как вы находитесь в зоне риска. Особые поводы для беспокойства имеются, если эти родственники умирали в 40-45 лет!
  4. Ожирение и малоподвижный образ жизни. Людям, которые не занимаются спортом и ведут сидячий образ жизни, стоит серьёзно обеспокоиться, потому что шанс развития многих заболеваний сердечно-сосудистой системы высок.
  5. Профилактические осмотры.
  6. Болезни, при которых важно следить за холестерином. В таких ситуациях люди обязаны регулярно сдавать данный анализ!
  7. Повышенное давление. Если ваше артериальное давление практически никогда не находится в норме, то следует делать липидограмму хотя бы один раз в год.
  8. Сахарный диабет.
  9. Инфаркт или инсульт. Если вы перенесли инфаркт или инсульт, то стоит сдавать данный анализ хотя бы несколько раз в год.

Для получения точного результата требуется особая подготовка к сдаче анализа, это очень важно, потому что любое отклонение может лежать в основе неправильного диагноза и ошибочного лечения! Вам следует немного изменить свой образ жизни на 1 неделю перед липидограммой, но что-то должно остаться неизменным.

  • Ни в коем случае не пользуйтесь специальной диетой, не изменяйте режим питания! Результат будет достоверным, если вы не будете менять режим питания. Если вы желаете начать придерживаться диеты, то отложите данную мысль на какое-то время.
  • Откажитесь от данного анализа, если вы заболели или просто почувствовали себя плохо. Многие думают, что самая обыкновенная простуда не может помешать планам. На самом деле, любая болезнь способна серьёзно отразиться на результатах липидограммы!
  • Не занимайтесь спортом до липидограммы. Отказываться от тренировок за месяц до сдачи анализа не стоит, но в последние несколько дней перед липидограммой следует пропустить их.
  • Не курите и не употребляйте алкогольные напитки. От этих вредных привычек нужно отказаться хотя бы на 2-4 дня.
  • Не ешьте перед сдачей данного анализа! Липидограмма рассчитана на то, чтобы её сдавали натощак, воду пить разрешается. Есть можно только за 10-12 часов.

Липидограмма включает в себя 4 основных показателя, на которые и опираются врачи при дальнейшем лечении:

1. Холестерол (второе название — общий холестерин)

Данный показатель является одним из основных. Холестерол врачи делят на экзогенный (поступающий в организм с продуктами питания) и эндогенный, который вырабатывается организмом.

Холестерол отвечает за многие процессы, например:

  • За формирование тканей;
  • За половое созревание;
  • За формирование клеточных мембран;
  • За общее развитие всего организма.

2. «Хороший» холестерин (научное название — липопротеины высокой плотности)

Данный холестерин не вредит организму, от него не стоит пытаться избавиться, так как он выполняет много полезных функций. Например, «полезный» холестерин занимается транспортировкой всего холестерола к клеткам. Он сам выводится из организма через печень, а отклонения в его количестве могут предвещать многие заболевания.

3. «Плохой» холестерин (научное название — липопротеины низкой плотности)

Данный показатель является самым важным, потому что это именно тот холестерин, от которого страдают многие люди! Если уровень липопротеинов низкой плотности у вас очень высок, то стоит серьёзно обеспокоиться, так как велик шанс развития атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

«Плохой» холестерин опасен тем, что он имеет неприятное свойство задерживаться на стенках сосудов, образуя бляшки, которые могут привести даже к смерти (при закупоривании).

4. Триглецириды

Триглецириды практически не встречаются в плазме крове, но жировых тканях они находятся в большом количестве. Данный показатель важно контролировать, потому что триглецириды, которые не превратились в энергию, переходят в «плохой» холестерин.

Некоторые специалисты также рассчитывают показатель липопротеинов очень низкой плотности, но его влияние на развитие заболевания ещё не доказана, поэтому он часто не встречается в анализах.

Стоит акцентировать внимание на расшифровке отклонений от нормы в различных показаниях.

1. Нарушения, связанные с нормой холестерола

Если вы обнаружили пониженный уровень общего холестерина в крови, то это может предупредить вас о развитии:

  1. Лихорадки;
  2. Различных болезней лёгких;
  3. Гипертиреоза;
  4. Анемии.

Кроме того, такое понижение может быть вызвано сильным физическим истощением или голоданием.

Если же холестерол у вас повышен (такое бывает гораздо чаще), то, возможно, у вас:

  • Хронический панкреатит;
  • Рак поджелудочной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Почечная недостаточность;
  • Гепатит;
  • Цирроз;
  • Гипотиреоз;
  • Заболевания почек или печени;
  • Ишемическая болезнь сердца.

Также существуют и более простые причины повышения холестерола, например, ожирение, беременность или злоупотребление алкоголем.

2. Нарушения, связанные с «плохим» холестерином

Если у вас понижен «плохой» холестерин, то, возможно, развивается:

  • Какое-нибудь заболевание дыхательной системы;
  • Гипертиреоз;
  • Синдром Рейе;
  • Анемия;
  • Синдром Танжера.

При повышенном «плохом» холестерине, возможно, у вас:

  • Сахарный диабет;
  • Ожирение;
  • Генетическая предрасположенность к высокому холестерину;
  • Синдром Кушинга;
  • Анорексия;
  • Заболевания печени;
  • Заболевания почек;
  • Гипотиреоз.

Не делайте предварительных выводов до консультации со специалистом, потому что, возможно, вы употребляете слишком много вредной пищи, а проблема решается обыкновенной диетой!

3. Нарушения, связанные с «хорошим» холестерином

В отличии от предыдущих показателей «хорошего» холестерина часто не хватает, причина может заключаться в:

  • Язве;
  • Заболеваниях почек и печени (острая стадия);
  • Туберкулёзе;
  • Инфаркте;
  • Атеросклерозе.

Опасные диагнозы! А причиной повышения «хорошего» холестерина может являться:

4. Нарушения, связанные с триглицеридами

Если вы заметили, что в результате анализа у вас оказался пониженным уровень триглицеридов, то стоит подумать про:

  • Опасные хронические заболевания дыхательной системы;
  • Гипертиреоз;
  • Нарушения, связанные с режимом питания.

А причиной повышенного уровня триглицеридов может стать:

  1. ИБС;
  2. Инфаркт миокарда;
  3. Гипертония;
  4. Ожирение;
  5. Атеросклероз;
  6. Вирусный гепатит.

Липидограмма является популярным методом диагностики многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, кардиологи способны достаточно точно оценить риск инфаркта или иных заболеваний, которые появляются из-за высокого уровня «плохого» холестерина.

Специалист должен отнести вас к какой-то группе риска, от этого зависит частота последующих профилактических проведений липидограмм!

Вот распространённые болезни, которых можно избежать при своевременном проведении данного анализа:

  • Инсульт;
  • Заболевания печени;
  • Инфаркт;
  • Заболевания почек;
  • Атеросклероз.

источник