Меню Рубрики

Анализы крови хорошие болит нога

Суставные боли появляются в результате воспаления, дегенерации хряща, отложения солей, попадания инфекции и различных травм. Чтобы начать лечение, необходимо выяснить причину патофизиологического процесса, для чего требуется тщательное обследование. Анализ при болях в суставах назначается врачом после общего осмотра пациента.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Если болят суставы, значит, в суставных структурах произошли серьезные изменения.

К врачу необходимо обратиться, если появились такие симптомы:

  • болезненность при движении;
  • усиление болей при нагрузках;
  • хруст, щелчки;
  • при сырой погоде ноют все суставы;
  • скованность движений по утрам;
  • припухлость, горячая кожа около сочленения;
  • непроходящие боли после травмы.

Вернуться к оглавлению

Патологические процессы в суставах развиваются быстро, поэтому своевременная диагностика — залог хороших результатов при лечении. Первый визит к врачу позволяет выявить внешние отклонения от нормы. Но такой осмотр ничего не говорит о природе болезни, поэтому пациенту нужно сдать необходимые анализы.

Обязательная процедура, дает представление об общем состояния пациента и выявляет признаки воспаления. Основные показатели:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

  • СОЭ. Высокий показатель говорит об инфекции, интоксикации, аутоиммунном расстройстве. Резко повышена при артритах.
  • Эритроциты. Увеличение красных кровяных телец означает повышенную вязкость крови из-за проблем с внутренними органами. Понижение — кровопотери, недостаток железа.
  • Лейкоциты. Повышение количества белых кровяных телец указывает на воспалительный процесс, а понижение происходит при аутоиммунных заболеваниях, простуде, онкологии.
  • Тромбоциты. Интенсивное продуцирование клеток наблюдается при ревматоидном артрите, остеомиелите, инфекциях.
  • Уровень гемоглобина. Низкий уровень означает анемию, высокий — обезвоживание, проблемы с сердечно-сосудистой системой, физические перегрузки.

Вернуться к оглавлению

Биохимия изучает концентрацию химических элементов в крови и помогает отличить артроз от артрита — при артрозе показатели хорошие, так как патология не связана с воспалением. Развернутый биохимический анализ крови содержит более 40 пунктов, но для диагностики суставных патологий внимание уделяется следующим показателям:

  • С-реактивный белок. Повышен при артритах, инфекционных заболеваниях.
  • Ревматоидный фактор. Определяет присутствие иммуноглобулиновых антител, атакующих собственные клетки.
  • Мочевая кислота. При артрите уровень резко повышается.
  • Кислая протеиназа, кислая фосфатазфа, дезоксирибонуклеаза и др. Высокий уровень этих ферментов выявляется при остеопорозе, псориатическом полиартрите, ревматизме, болезни Бехтерева.
  • Антинуклеарные антитела. Появляются при заболевании системной красной волчанкой.

Вернуться к оглавлению

Для исследования экссудат забирают методом пункции и определяют следующие параметры:

  • Цвет и прозрачность. В норме синовиальная жидкость прозрачная, а при воспалении суставов становится мутной, гноевидной, желто-зеленого цвета. При бактериальных инфекциях или травмах в ней заметны кровяные примеси.
  • Вязкость. Повышается после травм, при системной красной волчанке, понижается — при ревматоидном, подагрическом и псориатическом артритах, анкилозирующем спондилоартрите.
  • Муциновый сгусток. При воспалении рыхлый.
  • Биохимические компоненты. Выявляются белки, кристаллы.
  • Микробиологические исследования. Определяется вид возбудителя патологии (при гнойных артритах).
  • Антибиотикограмма. Тест на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Вернуться к оглавлению

Анализ показывает интенсивность воспалительного процесса и иммунную реакцию на инфекционных возбудителей. Принцип анализа основывается на способности лейкоцитов мигрировать к очагам тканевой деструкции, Т-лимфоциты — это клетки лейкоцитарного звена, выявляющие и уничтожающие чужеродные антигены. При антигенной стимуляции они начинают выработку лимфокинов — биологически активных веществ, ингибирующих миграцию лейкоцитов. Увеличение показателя РТМЛ происходит при хронических воспалительных процессах.

Этот диагностический метод необходим для оценки состояния иммунной системы организма, а также для выяснения причины воспалительных и инфекционных артритов. Развернутый иммунологический анализ является сложным, поэтому в зависимости от цели исследования он может быть ограничен результатами, важными для выявления конкретной патологии. При суставных болезнях чаще всего изучают следующие показатели:

  • уровень Т-лимфоцитов;
  • иммуноглобулины;
  • антистрептоккоковые антитела.

Вернуться к оглавлению

Антистрептолизин-О (АСЛО) — это антитела к стрептококку, вырабатываемые организмом, после контакта с возбудителем, являются своеобразным маркером активизации патогенных бактерий в организме. Если ревмопробы показывают повышение АСЛО, то это указывает на стрептококковую инфекцию, ревматизм. Уровень антистрептолизина является одним из критериев оценки активности ревматического процесса, дифференциальной диагностики ревматизма, ревматоидного артрита, инфекционно-аллергического полиартрита. Наиболее точными являются результаты нескольких проб, поэтому через 7—10 дней делают еще один анализ.

Получить полное представление о клинической картине суставной патологии помогают высокотехнические способы обследования.

Для детального изучения состояния суставов и окружающих их тканей применяются методы лучевой диагностики, рентгенологические исследования, артрография, КТ, МРТ, УЗИ. Для каждого конкретного случая диагностические процедуры назначает лечащий врач с учетом симптоматики, жалоб больного, общего состояния и расположения исследуемого сустава.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

источник

Когда болят суставы, важно сразу обратится к врачу, который определит причину. Рекомендуют провести ряд клинических исследований: аппаратной диагностики, общий анализ крови, Р-фактор и другие тесты, позволяющие обнаружить болезнь на ранних стадиях. Анализы помогут своевременно выявить суть заболевания, избежать осложнений и выбрать способ терапии.

Как показывают исследования, более 30% населения имеют заболевания костно-мышечной системы. Поэтому важно вовремя диагностировать опасный недуг и пройти ряд специализированных методов лечения.

Боли в суставах часто служат сигналом развития патологии. Уплотнение фаланг пальцев, дискомфорт и хруст в сочленениях нельзя игнорировать. Боли в коленях во время спуска или подъема по лестнице также свидетельствуют о заболеваниях суставов. Поэтому при первых признаках следует немедленно посетить медицинское учреждение для сдачи анализов. При первичном осмотре определяют общее состояние пациента, в том числе характер боли, причины дискомфорта (при ходьбе, работе), искривление осанки. После пальпации проблемных участков и разговора с пациентом врач назначает клинические исследования.

Для точного диагноза при болях в суставах необходимо выполнить следующие шаги:

  • определение кальция;
  • проведение общей диагностики крови;
  • изучение биохимического анализа;
  • сдача АЦЦП;
  • проведение диагностики синовиальной жидкости.

Аппаратной диагностики, осмотра врача не всегда достаточно, поэтому проводит вспомогательные исследования. Общий анализ крови необходим для определения уровня СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При обострении воспалительного процесса показатель повышен. Если результаты хорошие — это еще не признак отсутствия недуга. Следует изучить более подробную картину крови. Для проведения теста биоматериал берут из пальца пациента.

Тест позволяет определить не только наличие инфекции при заболевании. Биохимический анализ показывает какие элементы утратили свою силу и что нужно сделать для правильной работы организма. Проведение теста позволяет отличить острые процессы от хронических патологий. Отмечают повышение в крови уровня мочевой кислоты при подагре, артрите и других суставных недугах. Определяют риск прогресса артрита при продолжительном развитии заболевания, в том числе наличие ревматоидного фактора. Высокий Р-фактор выявляет серьезные суставные поражения и образование разрушительных процессов. Для проведения тестов при воспалении суставов кровь у пациента берут из вены.

Суставная жидкость быстро реагирует на распространение воспалительных процессов в организме. Наличие болезни определяют по цвету и объему. Бледно-желтый — один из хороших признаков здорового сустава. Однако при артрите жидкость также отвечает норме, но наблюдают помутнение. Признаком псориатического или ревматоидного артрита может быть зеленоватый цвет. При травматических и бактериальных болезнях — коричневый или бордовый. Жидкость также проверяют на характер вязкости. Отмечают наличие красной волчанки и травматических заболеваний при избыточном показателе. На многочисленные виды артритов указывает пониженный уровень.

АЦЦП — самый точный диагностический метод. У 65% пациентов с нормальными показателями ревматоидного фактора может определить скрытую патологию.

Использование цитруллинированных пептидов, в сравнении с линейными, увеличивает безошибочность теста. АЦЦП считают указателем ревматоидного артрита. Применяют для ранней диагностики недуга, предотвращения риска распространения, в целях прогноза недавно резвившегося недуга, дифференциации других болезней от артрита. Результаты стоит оценивать в совокупности с клиническими исследованиями и показателями этого теста.

источник

Боль в костях – диагностика, к какому врачу обращаться, какие анализы и обследования могут быть назначены, какие таблетки можно принимать

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Так как боли в костях обусловлены различными заболеваниями, то и обращаться при их появлении необходимо к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемой патологии. В каждом конкретном случае необходимо оценить сопутствующие болям в костях симптомы, поскольку именно они позволяют заподозрить определенное заболевание и, соответственно, понять, к врачу какой специальности обращаться. Ниже мы рассмотрим, к каким врачам обращаться при болях в костях в зависимости от сопутствующей симптоматики.

Итак, если боль в костях различных частей тела появилась в результате какой-либо травмы (удара, падения, ушиба, резкого неосторожного движения и т.д.), даже произошедшей некоторое время назад, или длительного нахождения в обездвиженном положении, или высоких физических нагрузок, или на фоне плоскостопия, или ощущается в пятке во время ходьбы, или боли возникли в костях стопы, и при этом они не сочетаются с симптомами со стороны других органов, то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться).

Если боль в любых костях (в том числе, костях черепа) сначала появляется по ночам или во время физического напряжения, но постепенно становится постоянной, сочетается с деформацией болящей части тела, слабостью, недомоганием, потерей веса и повышением температуры тела не выше 37 o С, то подозревается опухоль или метастазы в кости, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Когда у человека имеются боли в костях таза, грудине, позвонках, ребрах, руках и ногах, сочетающиеся с ломкостью и переломами костей, вялостью, слабостью, увеличением лимфатических узлов, потливостью, увеличением размеров живота, то подозревается злокачественное заболевание крови (рак крови). В таком случае необходимо обращаться к врачу-гематологу (записаться).

Если боль в костях возникает на фоне симптомов острого респираторного заболевания (грипп, ОРЗ и т.д.), то следует обращаться к врачу-терапевту (записаться).

Если человека беспокоят боли в любых костях на фоне несбалансированного питания, голодания, строгого вегетарианства, редкого пребывания на солнце, которые сочетаются с ощущением жжения в костях, мышцах и коже, то подозревается дефицит витаминов (D, В1, В12) или микроэлементов (кальция, магния и т.д.). В таком случае необходимо обращаться к врачу-терапевту.

Если боль в костях очень сильная, сочетается с высокой температурой тела, резким нарушением функции пораженной части тела (например, невозможно двинуть больной рукой, ногой и т.д.), припухлостью и покраснением в области болевой чувствительности, плохим самочувствием, возможно вытеканием гноя из свища, то подозревается остеомиелит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться).

Если боль в любых костях сочетается с симптомами гипертиреоза (высокий уровень сахара в крови, тремор конечностей, нарушения сна, выпученные глаза, повышенная потливость, непереносимость жары, высокое артериальное давление или скачки давления, возбудимость, частое сердцебиение, худоба), гиперпаратиреоза (мышечная слабость, головная боль, переваливающаяся походка, трудности при подъеме и ходьбе на длинные расстояния, ухудшение памяти, землисто-серый оттенок кожи, деформация костей, частые переломы, повышенное артериальное давление, стенокардия, синдром красного глаза и т.д.) или гиперкортицизма (ожирение с отложением жира на лице, шее, груди, животе и худыми ногами, пурпурный румянец, «лягушачий» живот, угри, депрессия, расстройство половой функции), то следует обращаться к врачу-эндокринологу (записаться).

Если человека беспокоят боли в костях ног, грудного и поясничного отдела позвоночника, сочетающиеся с нарушением осанки, ухудшением подвижности позвоночника или частыми переломами, то подозревается остеопороз. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду (записаться).

Если человека беспокоят боли в ногах с характерными симптомами облитерирующего атеросклероза (перемежающаяся хромота – боль возникает во время ходьбы и заставляет человека останавливаться, чтобы ее переждать, судороги, бело-синюшная кожа ног, покалывание, онемение, ощущение ползания «мурашек»), или эндартериита (постоянные боли в ногах, уменьшающиеся при свешивании ног вниз или перемежающаяся хромота, трещины и сухость кожи и ногтей, язвы на ногах и т.д.), или варикозного расширения вен (видимые через кожу расширенные вены, узлы из вен, распирающая боль, усталость и тяжесть в ногах), то необходимо обращаться к врачу-ангиологу (записаться), флебологу (записаться) или сосудистому хирургу (записаться). Однако если к данным специалистам попасть невозможно, то следует обращаться к общему хирургу.

Если человека беспокоят боли в кости бедра или плеча, сочетающиеся с сильными болями и ограничением движений в тазобедренном или плечевом суставе соответственно, хромотой, слабостью мышц бедра или нарушением движений в плечевом суставе, то подозревается заболевание сустава (артроз плечевого, тазобедренного сустава, асептический некроз головки бедренной кости, воспаление суставной сумки, связок, сухожилий). В таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду.

Если боли в ногах или костях черепа беспокоят человека в основном по ночам, то заподазривается сифилис. В таком случае необходимо обращаться к врачу-дерматовенерологу (записаться).

Если человека беспокоит очень сильная боль под коленом, которая не сочетается с другими симптомами, то подозревается болезнь Осгуда-Шлаттера, и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду.

Если боль в костях голени сочетается с сильным повышением температуры тела, потливостью, ознобами, а недавно человек имел контакт с платяными вшами, то подозревается волынская лихорадка, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту.

Если имеются острые, сильные, клюющие боли в ребрах или за грудиной (напоминают боли в сердце), усиливающиеся с течением времени и при нажатии на грудину, распространяющиеся на руку, шею и под лопатку, сочетающиеся с веретенообразной припухлостью в области прикрепления ребер к грудине, то подозревается синдром Титце (воспаление реберных хрящей). В таком случае следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу.

Когда в ребрах возникают колющие, стреляющие сильные боли, усиливающиеся при изменении позы, глубоком дыхании, чихании, кашле, возникающие и исчезающие внезапно, продолжающиеся в течение короткого промежутка времени или длительно не утихающие, не усиливающиеся со временем, то подозревается межреберная невралгия. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться).

Если человека беспокоит боль в костях черепа, сочетающаяся с головными болями (прежде всего в затылке, висках) и болями в шее, усиливающимися при наклонах и движениях головой, которые сопровождаются тошнотой, головокружениями, шумом в ушах, двоением и потемнением в глазах, ухудшением слуха, расстройством пространственной ориентации, то заподазривается шейный остеохондроз. В таком случае оптимально обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу. Также при подозрении на данную патологию можно обращаться к остеопату (записаться), мануальному терапевту (записаться) или ортопеду.

При возникновении болей в костях кисти, которые часто сочетаются с ограничением движений, припухлостью и болями в суставах кисти, а со временем – и с деформацией суставов, подозревается воспалительное (артрит) или дегенеративное (остеоартроз) заболевание суставов кисти. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться).

В большинстве случаев при личном осмотре пациента врачом невозможно установить причину болей в костях. Приходится назначать обследование, которое может включать следующие мероприятия:
1. Рентгенография (записаться). На рентгеновских снимках, особенно если они сделаны при помощи качественного аппарата, очень хорошо видна форма, структура костей и патологические изменения, которые в них имеются.
2. Компьютерная томография. Этот метод помогает создавать трехмерные изображения костных структур.
3. Магнитно-резонансная томография помогает изучить кости и все мягкие ткани, которые их окружают.

В подразделе выше приведены только основные и общие методы диагностики, применяющиеся при возникновении боли в костях. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач в каждом конкретном случае, когда подозревается то или определенное заболевание в качестве причинного фактора болей в костях.

Итак, когда боли в костях любой части тела появились в результате травмы (удара, падения, ушиба, резкого неосторожного движения и т.д.), длительного нахождения в обездвиженном состоянии, высоких физических нагрузок, на фоне плоскостопия, или же боли присутствуют в костях стопы, а также возникают в пятке во время ходьбы, то врач подозревает травму костного, суставного или связочного аппарата болящей области (ушиб, вывих, перелом, трещина, костный нарост, воспаление связок, сухожилий и т.д.) и назначает следующие анализы и обследования:

  • Рентген поврежденной области;
  • УЗИ сустава (записаться) или околосуставной пораженной области;
  • Выслушивание хруста и потрескивания в области болей (ухом или при помощи фонендоскопа);
  • Компьютерная томография поврежденной области;
  • Магнитно-резонансная томография (записаться) поврежденной области.
Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

В первую очередь всегда назначается рентген, который, при наличии у медицинского учреждения технической возможности, заменяют компьютерной томографией. Рентген или томография позволяют выявить переломы, трещины костей, изменение их формы и размеров, костные выросты (пяточные шпоры) и т.д., поэтому эти исследования являются первоочередными в вышеописанных случаях болей в костях. Далее, если по результатам рентгена были выявлены повреждения костей – врач назначает лечение и других обследований, как правило, не назначает, за исключением общего анализа крови (записаться) для оценки общего состояния организма. Однако если по результатам рентгена выявлено или заподозрено поражение суставов, то назначается УЗИ этого сустава и магнитно-резонансная томография. При необходимости может назначаться также артроскопия (записаться). Если же по результатам рентгена не выявлено патологии костей и суставов, то врач подозревает повреждение мягких тканей опорно-двигательной системы (сухожилий, связок, хрящей, апоневрозов и т.д.), и в таком случае производит выслушивание хруста и потрескивания в пораженной области, а также ее магнитно-резонансную томографию.

Если у человека имеется плоскостопие, то назначаются рентгенография, подометрия и плантография (записаться) – методы, позволяющие оценить степень уплощения стопы и деформации костей. Других исследований не назначается, так как диагноз очевиден на основании характерного внешнего вида стопы.

Когда боли в костях любой локализации сначала появляются по ночам или при физической нагрузке, а затем становятся постоянными и усиливаются со временем, сочетаются с деформацией, отеком и увеличением болящей части тела, то подозревается опухоль или метастазы в кости. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Количество тромбоцитов в крови;
  • Ионограмма (кальций, калий, натрий, хлор, магний);
  • Биохимический анализ крови (записаться) (мочевина, креатинин, общий белок, белковые фракции, холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности, билирубин (записаться), АсАТ, АлАТ, ЛДГ, амилаза, щелочная фосфатаза, липаза и т.д.);
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген и др.) (записаться);
  • Рентген;
  • УЗИ мягких тканей (записаться) в области поражения и других органов;
  • Магнитно-резонансная томография в области поражения;
  • Сцинтиграфия в области поражения;
  • Трепанобиопсия (забор кусочка кости с костным мозгом для гистологического исследования под микроскопом) (записаться).

При наличии у медицинского учреждения технической возможности назначаются все вышеперечисленные анализы и обследования, но если проведение ряда исследований невозможно, то обязательно производятся анализы крови и мочи, коагулограмма, ионограмма, рентген, УЗИ и трепанобиопсия, так как именно эти методы позволяют поставить диагноз, выявить вид и локализацию опухоли, а также оценить наличие метастазов в отдаленных органах.

Если человек страдает от болей в костях таза, грудины, позвонков, ребер, рук и ног, которые сочетаются с частыми переломами костей, вялостью, слабостью, увеличением лимфатических узлов, потливостью, увеличением размеров живота, то подозревается какая-либо разновидность рака крови. Врач назначает в таком случае следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Количество тромбоцитов в крови (записаться);
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови и мочи на наличие парапротеинов методом электрофореза;
  • Ионограмма (кальций, калий, натрий, хлор, магний);
  • Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий белок, белковые фракции, холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности, билирубин, мочевая кислота, С-реактивный белок, бета2-микроглобулин, АсАТ, АлАТ, ЛДГ, амилаза, щелочная фосфатаза, липаза и т.д.);
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген и др.);
  • Содержание иммуноглобулинов в крови (записаться) методом Манчини;
  • Определение индекса пролиферации плазмоцитов;
  • Иммунофенотипирование (записаться) мононуклеарных клеток крови;
  • Забор костного мозга (пункция) (записаться) с последующим приготовлением мазков и подсчетом различных клеток, имеющихся в костном мозге;
  • Трепанобиопсия (забор кусочка кости для его гистологического изучения под микроскопом);
  • Рентген костей скелета (записаться) и черепа (записаться);
  • УЗИ лимфатических узлов (записаться) и органов брюшной полости (записаться);
  • Спинномозговая пункция с общим и биохимическим исследованием спинномозговой жидкости;
  • Мультиспиральная компьютерная или магнитно-резонансная томография лимфатических узлов, органов брюшной и грудной полости.

В первую очередь при подозрении на рак крови врач назначает и производит общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, ионограмму, определение количества тромбоцитов в крови и пункцию костного мозга, так как именно эти лабораторные тесты позволяют понять, какой именно вид рака имеет место в конкретном случае. Далее, если по результатам лабораторных тестов заподозрен острый лейкоз, то дополнительно назначается иммунофенотипирование бластных клеток, рентген костей скелета и черепа, спинномозговая пункция, УЗИ лимфатических узлов и органов брюшной полости, трепанобиопсия, а также, при наличии технической возможности, томография. Если же по результатам лабораторных тестов заподозрен хронический лейкоз, то дополнительно назначается рентген, биопсия (записаться) лимфатических узлов, трепанобиопсия, УЗИ и томография. А если результаты лабораторных тестов свидетельствуют в пользу миеломы, то дополнительно назначается анализ крови и мочи на наличие парапротеинов, индекс пролиферации плазмоцитов, количество иммуноглобулинов в крови методом Манчини, иммунофенотипирование мононуклеаров крови, трепанобиопсия, рентген, УЗИ и томография.

Когда боль в костях появляется вместе с симптомами респираторного заболевания, врач, как правило, назначает только общие анализы крови и мочи для оценки общего состояния организма, так как других исследований не нужно, ведь диагноз и так очевиден, а после выздоровления болевые ощущения в костях пройдут бесследно.

Когда боли в костях беспокоят человека на фоне несбалансированного, неполноценного питания, голодания, редкого пребывания на солнце – врач подозревает дефицит витаминов и микроэлементов, и в такой ситуации назначает анализы крови на содержание витаминов D, В1, В12 и микроэлементов кальция, магния, калия, железа.

Когда боли в костях очень сильные, сочетаются с высокой температурой тела, нарушением функции болящей части тела (например, невозможно двинуть больной рукой, ногой и т.д.), припухлостью и покраснением в области болевой чувствительности, иногда и вытеканием гноя из свища – врач подозревает остеомиелит, и в таком случае, в зависимости от технических возможностей медицинского учреждения, назначает либо рентген, либо томографию (компьютерную или магнитно-резонансную). Других исследований, как правило, не назначается, так как диагноз очевиден и вполне подтверждается данными рентгена или томографии. Только для определения микроба-возбудителя инфекционно-воспалительного процесса в кости врач может назначить бактериологический посев отделяемого свища, посев крови на стерильность.

Когда боль в костях различной локализации сочетается с высоким уровнем сахара в крови, дрожанием рук и ног, нарушениями сна, выпученными глазами, потливостью, непереносимостью жары, высоким давлением, возбудимостью, учащенным сердцебиением, худобой, то подозревается гипертиреоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы в крови). В такой ситуации врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (помимо других показателей, обязательно включается определение концентрации холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и высокой плотности);
  • Определение в крови уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), тиреотропного гормона (ТТГ) (записаться);
  • Определение наличия антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
  • УЗИ щитовидной железы (записаться);
  • Сцинтиграфия щитовидной железы (записаться);
  • Тонкоигольная биопсия щитовидной железы (записаться).

Всегда обязательно назначаются биохимический и общий анализы крови, анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4) (записаться), ТТГ, АТ-ТПО и УЗИ щитовидной железы, так как этот минимальный набор исследований позволяет в подавляющем большинстве случаев поставить диагноз и понять причину повышенной активности щитовидной железы. Сцинтиграфия назначается, если имеется техническая возможность и врач желает получить дополнительные данные о состоянии органа. Тонкоигольная биопсия назначается только в случаях подозрения опухоли щитовидной железы.

Когда боли в костях сочетаются с мышечной слабостью, головными болями, переваливающейся походкой, трудностями при подъеме и ходьбе на большие расстояния, плохой памятью, землисто-серым цветом кожи, деформацией костей, частыми переломами, высоким артериальным давлением, стенокардией и синдромом красного глаза, то врач подозревает гиперпаратиреоз (повышенная выработка гормонов паратиреоидными железами), и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Содержание кальция и фосфора в моче;
  • Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, холестерин, общий белок, альбумин, билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, амилаза и т.д.);
  • Ионограмма (кальций, фосфор, калий, натрий, хлор);
  • Анализ крови на концентрацию паратгормона;
  • УЗИ паращитовидных желез;
  • Рентген костей скелета;
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) костей скелета и паращитовидных желез;
  • Денситометрия костей скелета;
  • Сцинтиграфия паращитовидных желез.

При подозрении на гиперпаратиреоз обязательно назначаются все перечисленные анализы крови и мочи, а также УЗИ паращитовидных желез и рентген костей скелета, так как именно этот минимальный набор обследований позволяет и поставить диагноз, и оценить состояние костной ткани в организме. Однако, при наличии технической возможности, УЗИ дополняется магнитно-резонансной томографией или сцинтиграфией паращитовидных желез, данные рентгена – компьютерной томографией и денситометрией.

Если боль в костях сочетается с пурпурным румянцем, угрями, депрессией, расстройством половой функции, «лягушачьим» выпирающим вперед животом, характерным ожирением, когда жир откладывается на лице, шее, груди, животе, а ноги остаются довольно худыми, то врач подозревает гиперкортицизм (повышенная выработка гормонов коры надпочечников) и назначает следующие анализы и обследования:

  • Определение концентрации кортизола в суточной моче;
  • Дексаметазоновая проба;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (обязательно определение уровня холестерина, калия, кальция, натрия и хлора);
  • Анализ мочи на концентрацию 11-оксикетостероидов и 17-кетостероидов;
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) надпочечников и гипофиза;
  • Сцинтиграфия надпочечников;
  • Рентген (или компьютерная томография) позвоночника и грудной клетки.

Сначала выполняется дексаметазоновая проба и определение кортизола в суточной моче, и если эти тесты подтверждают гиперкортицизм, то далее врач назначает все остальные вышеприведенные анализы и обследования с целью оценки общего состояния организма и определения причин повышенной активности коры надпочечников.

Когда отмечаются боли в костях ног, грудного и поясничного отдела позвоночника, которые сочетаются с нарушением осанки и подвижности позвоночника, частыми переломами, то врач подозревает остеопороз и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Ионограмма (кальций, калий, натрий, хлор, фосфор);
  • Анализ крови на Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа);
  • Анализ крови на остеокальцин;
  • Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4);
  • Анализ мочи на концентрацию кортизола;
  • Денситометрия (однофотонная, двухфотонная, ультразвуковая);
  • Компьютерная томография позвоночника;
  • Рентген грудной клетки (записаться).

В первую очередь обязательно назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, ионограмма, денситометрия и компьютерная томография позвоночника, поскольку этот набор исследований позволяет диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев. Если по результатам первоочередных анализов заподазривается патология щитовидной железы, то назначаются анализы крови на концентрацию ТТГ, Т3 и Т4. Если же, помимо симптомов остеопороза, описанных выше, человек страдает характерным ожирением с отложением жира на лице, груди и животе, то подозревается синдром Иценко-Кушинга в качестве причины остеопороза. Для его подтверждения назначается анализ мочи на кортизол. Если же первоочередные анализы и обследования не подтвердили остеопороз, так как заболевание на ранней стадии, или по причине невозможности проведения денситометрии и томографии позвоночника, то назначается анализ крови на Beta-Cross laps и остеокальцин, позволяющий все же подтвердить наличие остеопороза.

Когда боль в ногах сочетается с симптомами облитерирующего атеросклероза (перемежающаяся хромота – боль возникает во время ходьбы и заставляет человека останавливаться, чтобы ее переждать, судороги, бело-синюшная окраска кожного покрова ног, покалывание, онемение, ощущение ползания «мурашек» в ногах), или эндартериита (постоянные боли в ногах, уменьшающиеся при свешивании ног вниз или перемежающаяся хромота, трещины и сухость кожи и ногтей, язвы на ногах и т.д.), или варикозного расширения вен (видимые через кожу расширенные вены, узлы из вен, распирающая боль, усталость и тяжесть в ногах) – врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом (записаться);
  • Определение пульсации артерий на ногах;
  • Измерение артериального давления;
  • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности);
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген);
  • Артериография сосудов ног;
  • Ангиография (магнитно-резонансной или мультиспиральной томографией) сосудов ног (записаться);
  • УЗИ сосудов ног (записаться);
  • Допплерография сосудов (записаться) ног;
  • Реовазография (записаться) сосудов ног (для оценки скорости кровотока);
  • Термография;
  • Капилляроскопия (записаться);
  • Функциональные пробы (термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев) (записаться).

При подозрении на все три заболевания в первоочередном порядке врач для оценки состояния кровотока и степени выраженности патологических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы производит измерение давления, определение пульсации артерий, высушивание тонов сердца, а также назначает УЗИ и допплерографию сосудов, артериографию и реовазографию. Если полученные результаты оказались сомнительными, то дополнительно назначается рентгеновская ангиография, позволяющая подтвердить атеросклероз и выявить степень патологических изменений при варикозной болезни. Если же ангиография не подтвердила атеросклероз, для окончательной диагностики облитерирующего эндартериита назначаются функциональные пробы, термография и капилляроскопия. Кроме того, при всех заболеваниях обязательно для оценки риска тромбозов назначается коагулограмма.

Когда у человека имеются боли в кости бедра или плеча с одновременными болями, ограничением подвижности тазобедренного или плечевого сустава соответственно, то врач подозревает патологию именно сустава, а не кости (артроз плечевого, тазобедренного сустава, асептический некроз головки бедренной кости, воспаление суставной сумки, связок, сухожилий) и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на С-реактивный белок;
  • Анализ крови на ревмофактор (записаться);
  • Рентген пораженного сустава (записаться);
  • УЗИ пораженного сустава;
  • Компьютерная томография пораженного сустава (записаться);
  • Магнитно-резонансная томография пораженного сустава (записаться).

В первую очередь назначаются общий анализ крови, анализ на С-реактивный белок и ревмофактор, так как они необходимы для исключения воспалительной природы патологии сустава (артрита). После этого назначается рентген + УЗИ сустава, позволяющие поставить диагноз в подавляющем большинстве случаев. Если медицинское учреждение имеет техническую возможность, то рентген заменяется компьютерной томографией, дающей больше сведений о поражении тканей. В принципе, на этом, как правило, диагностика заканчивается, так как использованные методы позволяют поставить диагноз. Но если речь идет о воспалении суставной сумки, связок или сухожилий, или же человеку необходима операция на суставе, то для получения дополнительных сведений о состоянии мягких тканей и степени патологических изменений в них назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боль в костях ног или черепа чаще беспокоит человека в ночные часы – подозревается сифилис. Для его выявления врач назначает какие-либо из следующих лабораторных анализов:

  • Если на коже имеются высыпания с отделяемым, то производится микроскопия этих выделений;
  • Микрореакция преципитации (МРП) с кровью (она же называется PRP-тест);
  • Реакция иммунофлуоресценции (РИФ) с кровью;
  • Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) с кровью;
  • Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ) с кровью;
  • Определение антител к возбудителю сифилиса в крови методом ИФА;
  • Определение возбудителя сифилиса методом ПЦР (записаться) в крови, сперме, секрете простаты (записаться), мазке из уретры (записаться), влагалища, ротоглотки, спинномозговой жидкости;
  • Кровь на реакцию Вассермана (RW) (записаться).

В настоящее время чаще всего назначается комбинация анализов, в которую обязательно входит МРП в сочетании с либо РИФ, либо РПГА, либо ИФА, либо ПЦР в зависимости от возможностей лаборатории медицинского учреждения. Оптимально производить анализ на сифилис (записаться) МРП + ПЦР, поскольку такая комбинация наиболее точная, но и комбинации МРП + ИФА, МРП + РИФ и МРП + РИБТ также достаточно точны и по-прежнему применяются в диагностике данного венерического заболевания. Анализ крови на реакцию Вассермана для диагностики сифилиса в настоящее время не используется, но зато именно этот тест и МРП применяют для контроля эффективности терапии, так как после излечения заболевания МРП и RW становятся отрицательными, а все другие тесты после перенесенной однажды инфекции остаются положительными на всю жизнь.

Если у человека присутствует сильная боль под коленом, усиливающаяся при приседании, беге, ходьбе, но при этом его не беспокоят другие симптомы, то подозревается болезнь Осгуда-Шлаттера, и врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на С-реактивный белок;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор;
  • Рентген коленного сустава (записаться);
  • УЗИ коленного сустава (записаться);
  • Томография коленного сустава;
  • Денситометрия костной ткани.

В первоочередном порядке врач назначает анализы крови с целью исключения воспалительного характера заболевания (артрита), после чего производит рентген уже непосредственно для подтверждения диагноза болезни Осгуда-Шлаттера. Как правило, в подавляющем большинстве случаев этих исследований достаточно, и другие диагностические манипуляции не назначаются. Но если необходимо оценить состояние костной ткани (например, имеется деформация конечности и т.д.), то назначается денситометрия. Если же врач подозревает также патологические изменения в коленном суставе, то дополнительно назначаются томография и УЗИ (записаться).

Когда боль в костях голени сочетается с повышенной температурой тела, потливостью, ознобом, и при этом в недавнем прошлом был контакт с платяными вшами – врач подозревает волынскую лихорадку, и назначает анализ крови на наличие риккетсий методами РСК (реакция связывания комплемента), РА (реакция агглютинации), РИГА (непрямая гемагглютинация), РИФ (реакция иммунофлуоресценции) или ИФА (иммуноферментный анализ). Могут назначаться все методы или только некоторые, в зависимости от возможностей лаборатории учреждения.

Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

Когда человека беспокоят клюющие интенсивные боли в ребрах и за грудиной, усиливающиеся при движениях грудной клетки (кашле, чихании, дыхании и т.д.), отдающие в руку, шею и лопатку, сочетающиеся с веретенообразной припухлостью в зоне соединения ребер с грудиной, то подозревается синдром Титце, и врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • УЗИ грудной клетки (записаться);
  • Рентген грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная томография грудной клетки (записаться);
  • Компьютерная томография грудной клетки;
  • Сцинтиграфия грудной клетки;
  • Биопсия веретенообразного выпячивания.

В первую очередь назначаются общий и биохимический анализы крови, а также УЗИ, которых в подавляющем большинстве случаев вполне достаточно для диагностики заболевания. Однако, при наличии технической возможности, дополнительно может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография, позволяющие исключить опухолевое образование в области грудной клетки и еще раз подтвердить синдром Титце. Если же результат УЗИ оказался сомнительным, то в обязательном порядке для исключения или выявления опухоли в костях назначается либо рентген, либо томография, либо сцинтиграфия. Если результаты томографии, рентгена или сцинтиграфии позволяют заподозрить опухоль, то назначается биопсия.

Если в ребрах периодически возникает или постоянно присутствует стреляющая, колющая боль, усиливающаяся при перемене позы, чихании, кашле, дыхании, не усиливающаяся со временем, врач ставит диагноз межреберной невралгии, который не требует подтверждения при помощи диагностических тестов. Однако для выяснения причины раздражения нервов, выяснения того, какие органы сдавливают нервные волокна, а также для подбора оптимальной тактики терапии врач может назначить рентген или томографию (компьютерную или магнитно-резонансную) грудной клетки. Для изучения скорости передвижения импульса по нерву врач может назначить электронейрографию.

Когда человек страдает от болей в костях черепа, которые сочетаются с тошнотой, головокружениями, шумом в ушах, двоением и потемнением в глазах, ухудшением слуха, расстройством пространственной ориентации, а также болям в затылке, висках, шее, усиливающимися при наклонах – врач подозревает шейный остеохондроз и назначает следующие анализы и обследования:

  • Рентгенография позвоночника (записаться);
  • Компьютерная томография головного мозга (записаться) и позвоночника;
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) (записаться);
  • Реоэнцефалография (РЭГ) (записаться).

Обычно сначала врач назначает рентген, но если имеется техническая возможность, то его заменяют томографией. И рентген, и томография позволяют поставить диагноз остеохондроза, и на этом в большинстве случаев обследование заканчивается. Но если человека сильно беспокоят головокружения, тошнота, потеря пространственной ориентации, то дополнительно для оценки кровотока и активности тканей мозга назначаются электроэнцефалография и реоэнцефалография.

Когда человека беспокоят боли в костях кисти, часто сочетающиеся с ограничением движений кистью, болью и припухлостью ее суставов – врач подозревает воспалительный процесс в суставах (артрит) или дегенеративный (остеоартроз), и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на С-реактивный белок и ревмофактор;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты);
  • Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов IgG, IgA;
  • Анализ крови на циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
  • Увеличивающий рентген кисти (записаться);
  • УЗИ кисти (записаться);
  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) кисти;
  • Пункция суставов (записаться) кисти с анализом внутрисуставной жидкости.

В первую очередь врач назначает все перечисленные анализы крови. Если они оказываются в норме, то речь идет об остеоартрозе, и в таком случае для его подтверждения и оценки состояния тканей суставов кисти врач назначает рентген и УЗИ, а при наличии технической возможности – и томографию. Если же в крови повышен уровень иммуноглобулинов и ЦИК, но отсутствует ревмофактор, то речь идет об артрите неревматоидного характера, и тогда врач для оценки состояния тканей сустава назначает рентген и пункцию для получения внутрисуставной жидкости для анализа. Когда же в крови имеется ревматоидный фактор и С-реактивный белок – речь идет о ревматоидном артрите, и в таком случае врач назначает рентген и пункцию. Если нужно оценить тонкие изменения в мягких тканях сустава при ревматоидном артрите, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.

В принципе, боли в костях, как и любой другой болевой синдром, можно снять при помощи обычных обезболивающих таблеток и уколов. При травмах используют разогревающие мази и гели, при воспалительных процессах – противовоспалительные средства.

Но все это не решает основную проблему. Для того, чтобы устранить первопричину боли в костях, нужно посетить врача, пройти обследование, после чего будет поставлен диагноз и назначено лечение.

Обычно при болях в костях и суставах в первую очередь стоит посетить хирурга, ортопеда, ревматолога или травматолога.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Боль в ногах часто является симптомом серьёзных заболеваний, которые надо начинать лечить на начальных этапах развития, поэтому не игнорируйте свои ноги, если в них каждый вечер чувствуется дискомфортные ощущения или боль.

Обычную усталость, которая накапливается в ногах к вечеру, и бесследно проходит утром, мы не будет рассматривать. Сосредоточим свой взгляд на более серьёзных проблемах.

Симптомы. После первых 50 – 100 шагов возникает острая боль и онемение в голенях. Если отдохнуть – симптомы проходят, но после возобновления ходьбы, через 20 – 30 шагов возвращаются. Боль в стопе и икре может быть даже если человек лежит, но если ногу опустить вниз – боль проходит.

Что делать. Бросить курить (никотин способствует ишемии сосудов) и обратиться к сосудистому хирургу. Необходимо будет сделать комплексное обследование: МРТ, ангиография, УЗИ сосудов, исследование крови. При сильной внезапной боли – вызвать скорую помощь, это может быть признаком закупорки крупной артерии. Болезнь лечат консервативными и хирургическими способами.

Симптомы. Боль и судороги в икроножных мышцах, которые усиливаются при ходьбе, беге, подъёме по лестнице и могут беспокоить даже по ночам. Стопы холодны и зимой и летом. Отсутствие чёткой пульсации на большом пальце ноги. У мужчин – исчезновение волос на пальцах ног и проблемы с потенцией.

Что делать. Бросить курить и обязательно посетить сосудистого хирурга. Пройти соответствующую диагностику. Своевременное лечение убережёт от гангрены и ампутации.

Симптомы. Острая «выкручивающая» боль в области суставов при ходьбе или долгом положении стоя. Суставы при этом деформируются. Боли усиливаются при смене погоды, наблюдается болезненная припухлость и покраснение в области суставов.

Что делать. Как можно скорее посетить ревматолога, сделать рентген суставов и сдать общий клинический анализ крови. Лечение только комплексное – приём соответствующих медикаментов, физиотерапия, диета, лечебная физкультура, массаж.

Что делать. УЗИ органов малого таза.

Симптомы. Постоянно пульсирующая боль часто переходящая в жжение в икроножных мышцах. Покраснение и отёк, болезненные уплотнения по ходу вен.

Что делать. Немедленно идти к сосудистому хирургу. Сделать ангиосканирование, чтобы оценить состояние вен на всём продолжении, определить степень их зашлакованности, выявить угрозу отрыва тромба. Сдать анализ крови на неспецифические факторы воспаления. Большинство больных могут лечиться амбулаторно под контролем врача.

Симптомы. Ноющая боль при ходьбе в месте перелома.

Что делать. Укреплять соответствующие мышцы специальными упражнениями, благодаря чему будет уплотняться костная ткань, и уменьшаться нагрузка на кости при выполнении ежедневных дел. Носить специальные ортопедические приспособления – ортезы. Они не мешают двигаться конечностям, поддерживают мышцы в тонусе, но при этом принимают на себя часть нагрузки.

Симптомы. Резкая внезапная боль в пятке, обычно во время ходьбы или бега.

Что делать. Это как раз тот случай, когда время один из лучших лекарей. Полезно сбросить лишний вес – уменьшиться нагрузка на стопы. Сделать рентген, чтобы удостовериться в диагнозе «пяточная шпора». Для лечения используют противовоспалительный средства, специальный массаж, лазеротерапию, ортопедические стельки и подпяточные вкладки.

Симптомы. В ногах возникают судороги (особенно по ночам), отёки, слабость и боли, кожа на голенях становится сухой, появляются шелушения и зуд. Часто ноги «немеют» в них возникает ощущение ползания мурашек, покалывание.

Что делать. Сдать кровь на анализ и в дальнейшем действовать исходя из результата анализа.

Симптомы. Судороги ног и сильные боли в икрах – явный признак недостатка кальция. Проблема больше характерна для женщин после 40 лет.

Что делать. Сделать исследование измеряющее плотность костной ткани и соответствующие анализы крови. Если будет выявлен дефицит кальция – врач назначит соответствующую диету и специальные препараты.

Симптомы. Боль в мышцах бёдер носит дёргающий, тянущий или режущий характер. Она может усиливаться при физических перегрузках, особенно в сырую или холодную погоду.

Что делать. Показаться неврологу. Для лечения используются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие мази и гели.

Симптомы. Резкая пульсирующая боль в большом пальце ноги вне зависимости от нагрузки. Палец распухает становиться красным, горячим и чувствительным.

Что делать. Для постановки диагноза достаточно осмотра ревматолога и анализ крови из вены. Подагру лечат нестероидными противовоспалительными препаратами и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. На начальной стадии болезни и для профилактики надо ограничить употребления: алкоголя, мясных и рыбных блюд, наваристых бульонов, острых закусок, приправ, грибов, бобовых, помидоров, шпината, кофе, какао, шоколада.

Симптомы. Тянущие неприятные боли, в ногах усиливающиеся к концу дня. Ноги «гудят» так, что хочется лечь и закинуть их повыше.

Что делать. Носить компрессионный трикотаж – он снимает боли и на время затормаживает развитие болезни. Обязательно при тревожных симптомах сходить к сосудистому хирургу и сделать УЗИ – сканирование вен. Дальнейшее лечение назначит врач. На ранних этапах болезнь успешно лечиться консервативно: инъекционным методом склеротерапии, специальными упражнениями.

Симптомы. Резкая боль, в ногах усиливающаяся при увеличении нагрузки и резких движениях. Отдых в положении лёжа не даёт ощутимого облегчения. Боль обычно распространяется по задней и боковой поверхности ноги от пятки до ягодиц.

Что делать. Обратиться к неврологу или вертебрологу. Если образовалась грыжа межпозвоночного диска, её можно обнаружить с помощью МРТ. После анализа данных и наблюдения врач выберет, каким методом лечить больного – консервативным или хирургическим.

Симптомы. Ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру. Быстрая утомляемость при ходьбе.

Что делать. Не запускать болезнь, а обратиться к ортопеду. По возможности не носить обувь на высоком каблуке и узким носом. Выполнять по вечерам специальные упражнения для стоп и носить супинаторы.

Суставы на ногах испытывают постоянную нагрузку, которая при неблагоприятных внешних условиях, может привести к болезненным ощущениям. Для восстановления суставов надо использовать комплексные меры и очень хорошо если в этот комплекс мероприятий будет включена минеральная вода. Читать далее.

Часто ноги беспокоят человека из-за болезненных ощущений в мышцах и суставах. Причины такого состояния могут быть разные, но при большинстве из них улучшить самочувствие можно с помощью массажа или самомассажа стоп. Читать далее.

источник

Привет всем, девушки. У меня месяц как уже жутко болят суставы, кости, спина. Ходить очень больно, сидеть, писать, вообщем любые телодвижения. Легче только лежать. Боль и стреляющая, и тянущая, и выламывающая есть. Все анализы стандартные что ревматолог выписал сдала, все в норме, даже соэ. Теперь мучаюсь, не знаю что это, лечения естественно не назначили. Может кто что сможет подсказать? Спасибо

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Сколько лет Вам, можно поинтересоваться?

Может дело в позвоночнике. У меня тоже все тело болит, но не сильно, как будто ломит от гриппа. Так вот у меня грыжу обнаружили на МРТ позвоночника. Советую и вам сделать мрт.

Если ревмокомплекс в норме, включая асло, нет хр. тонзиллита, то правильно вам посоветовали, сделайте мрт всего позвоночника и сходите к невропатологу.

Может дело в позвоночнике. У меня тоже все тело болит, но не сильно, как будто ломит от гриппа. Так вот у меня грыжу обнаружили на МРТ позвоночника. Советую и вам сделать мрт.

Сколько лет Вам, можно поинтересоваться?

на витамин Д проверьтесь. От нехватки весь опорно-двигательный аппарат летит. И мускулы тоже болят.

на витамин Д проверьтесь. От нехватки весь опорно-двигательный аппарат летит. И мускулы тоже болят.

Если ревмокомплекс в норме, включая асло, нет хр. тонзиллита, то правильно вам посоветовали, сделайте мрт всего позвоночника и сходите к невропатологу.

Гость
Тонзиллит хронич. есть, но декомпенсированный, может ли он такое давать?

Анализ на определения уровня мочевой кислоты сдавали? Что угодно может быть с суставами. У меня при подобных симптомах оказался артроз. Сходите на мрт, обычно оно полную картину раскрывает, в чем проблема. И если суставы так сильно беспокоят, то с лечением не затягивайте ни в коем случае. И еще по личному опыту: не злоупотребляйте обезболивающими. Я эту ошибку совершила, очень жалею об этом. Благо, сейчас метод лечения адекватный подобрали, уколы делаю несколько раз в год. Но пока до уколов с врачом добрались, времени достаточно упустили.

Анализ на определения уровня мочевой кислоты сдавали? Что угодно может быть с суставами. У меня при подобных симптомах оказался артроз. Сходите на мрт, обычно оно полную картину раскрывает, в чем проблема. И если суставы так сильно беспокоят, то с лечением не затягивайте ни в коем случае. И еще по личному опыту: не злоупотребляйте обезболивающими. Я эту ошибку совершила, очень жалею об этом. Благо, сейчас метод лечения адекватный подобрали, уколы делаю несколько раз в год. Но пока до уколов с врачом добрались, времени достаточно упустили.

А артроз разве лечат уколами? Первый раз слышу. У свекрови уже пятый год как диагноз стоит — артроз правого локтевого сустава, таблетки и только глотает, про уколы ни разу ей врач не говорил даже.

Лечат, конечно. Любое лечение на усмотрение врача идет. Я таблетки несколько месяцев пила одно время, но стабильно забывала пропускать иногда, память дырявая совсем, поэтому толку от таблеток не было сильного, как болели суставы, так и болели. Поэтому на уколы перешла, с ними намного удобнее, с перерывом в неделю делаю 4 уклола и примерно полтора года после этого живу спокойно вообще без лекарственной терапии. И артроз о себе не напоминает даже! Так что если любопытно, почитайте об этом методе лечение. По мне он самый оптимальный, и результат дает, и постоянно о лекарствах помнить не надо. Мои уколы называются Вископлюс, с гиалуроновой кислотой.

Я лучше свекрови название запишу, на прием она скоро должна идти, у врача пусть узнает. Таблетки-то она по расписанию глотает, но так с уколами и правда легче должно быть намного. Спасибо

Тоже была такая проблема, мучилась пол года. Пока не наткнулась на это средство: http://su0.ru/D879

Подскажите пожалуйста болит колено , небольшая припухлость все анализы в норме, мрт, рентген-без патологий. Куда обратиться? К ревматологу или к травматологу? Кололи кеналог и дипроспан помогает дня на 2 на 3. Болит 3 месяца

у меня ужасно болели колени,лечила чем только могла,к знахаркам только не обращалась)))в нашей гос.поликлиннике прописали мазь обезболивающую,но толку от нее. встать не могла на ноги,не повернуться не вздохнуть не могла от боли,а дома 2е детей(((вообщем как вспомню так ух. посоветовали клинику частную на Юмашева ,не помню как называется точно,но поставили меня на ноги за пару дней)))спасибо врачам.цены там как везде,а отношение врачей очень теплое и мягкое,за это отдельное спасибо,ведь ныла я и стонала там только так,вообщем всем у кого болчт суставы и спина,рекомендую.

Вы наверное перепутали — декомпенсированный, это самая запущенная форма. Я вам могу почти с уверенностью сказать, что ваши суставы болят от тонзиллита. Сама через это недавно прошла, причем не страдала особо с горлом никогда. Миндалины были маленькими и никакого супер воспаления в горле не было, лишь слегка саднило, чесалось и было немного красное. Осенью вырезали и спустя несколько месяцев боли постепенно прошли. Но я была настойчивой — за пол года была у нескольких лоров и ревматологов. Хороших спецов, которые будут заинтересованы в твоих проблемах трудно найти. Из реальных симптомов, из-за которых мы с доктором решили резать — растущее асло и стрептококк в посеве из зева, также была субфебрильная температура, дискомфорт в горле, проблемы с суставами. Ищите врачей хороших, тут обязательно не только вырезать, но и пройти курс антибиотиков и лечение от ревматолога (мне колят бициллин несколько месяцев).

Читайте также:  Нет крови при взятии анализа

Здравствуйте! Я почти уверен, что у вас фибромиалгия. Лечится путем массажа, протыканием триггерных точек в мышцах. У нас врачи либо не знают либо утаивают суть болезни. Совет найти хорошего мунуального терапевта который реально разберается в триггерных точках и будет вам счастье! Будьте здоровы!)

Можно попробовать гиалуроновую кислоту в капсулах. Моя мама принимала эваларовскую ( по 150 мг). У нее тоже суставы болели, рекомендовали делать уколы. Но она начала с капсул, они стоят дешевле,а действует и на суставы и на кожу хорошо и комплексно. Думаю, что точно не помешает.

Подскажите пожалуйста болит колено , небольшая припухлость все анализы в норме, мрт, рентген-без патологий. Куда обратиться? К ревматологу или к травматологу? Кололи кеналог и дипроспан помогает дня на 2 на 3. Болит 3 месяца

После того как я за 4 месяца скинула 20 кг очень сильно стали болеть суставы. Для меня это было странно, т. к. с лишним весом такой проблемы не было. Врач сказал, что такое резкое похудение — стресс для организма. Мазала финалгоном, было ощущение, что на ноги горячую воду налили, купила в аптеке Быструмгель, оказался более дешевый аналог фастум геля с отличным действием. Имеет охлаждающий эффект, приятно наносить, никакого дискомфорта — обезболивает и лечит.

У меня раньше бывала суставы о себе давали знать, оказалось просто надо пропить курс глюкозамина максимум и все нормализуется. Мне это средство тренер посоветовал, сказал и для суставов, хорошо, и для хрящей. И правда намного лучше стало.

Анализ на определения уровня мочевой кислоты сдавали? Что угодно может быть с суставами. У меня при подобных симптомах оказался артроз. Сходите на мрт, обычно оно полную картину раскрывает, в чем проблема. И если суставы так сильно беспокоят, то с лечением не затягивайте ни в коем случае. И еще по личному опыту: не злоупотребляйте обезболивающими. Я эту ошибку совершила, очень жалею об этом. Благо, сейчас метод лечения адекватный подобрали, уколы делаю несколько раз в год. Но пока до уколов с врачом добрались, времени достаточно упустили.

Здравствуйте у меня болят мыщцы ног и рук анализы все в норме спать не могу ноги ломят сильные стрессы пережил недавно они у меня бывают часто и в глазах как бы мушки не отчетливо вижу как раньше переживаю не зная что со мною происходит

У меня была такая же проблема . Знакомый врач посоветовал пользоваться турмалиновыми изделиями . Искала где купить мало кто знает что это такое , и тут как бог послал, шла из больницы ко мне подошли молодые люди дали бумажку с рекламой турмалиновых изделий , я позвонила ко мне приехал специалист все показал рассказал как пользоваться, они предоставляли первую пробную процедуры бесплатно. Я попробовала сделала эту процедуру , дело было уже вечером и легла спать , на утро я встала и не поверите мне было так легко что я была в шоке что за чудо произошло я уже длительное время с кровати себя не могла собрать

Вы наверное перепутали — декомпенсированный, это самая запущенная форма. Я вам могу почти с уверенностью сказать, что ваши суставы болят от тонзиллита. Сама через это недавно прошла, причем не страдала особо с горлом никогда. Миндалины были маленькими и никакого супер воспаления в горле не было, лишь слегка саднило, чесалось и было немного красное. Осенью вырезали и спустя несколько месяцев боли постепенно прошли. Но я была настойчивой — за пол года была у нескольких лоров и ревматологов. Хороших спецов, которые будут заинтересованы в твоих проблемах трудно найти. Из реальных симптомов, из-за которых мы с доктором решили резать — растущее асло и стрептококк в посеве из зева, также была субфебрильная температура, дискомфорт в горле, проблемы с суставами. Ищите врачей хороших, тут обязательно не только вырезать, но и пройти курс антибиотиков и лечение от ревматолога (мне колят бициллин несколько месяцев).

Анализ на определения уровня мочевой кислоты сдавали? Что угодно может быть с суставами. У меня при подобных симптомах оказался артроз. Сходите на мрт, обычно оно полную картину раскрывает, в чем проблема. И если суставы так сильно беспокоят, то с лечением не затягивайте ни в коем случае. И еще по личному опыту: не злоупотребляйте обезболивающими. Я эту ошибку совершила, очень жалею об этом. Благо, сейчас метод лечения адекватный подобрали, уколы делаю несколько раз в год. Но пока до уколов с врачом добрались, времени достаточно упустили.

Сделайте колоноскопию. Возможно заболевание кишечника

Видимо вашему организму не хватает компонентов. У меня у самой такое было. Врач рекомендовал пропить курсом препарат Глюкозамин-Максимум. В нем как раз содержится глюкозамин и хондроитин, то что нужно для суставам. Может и вам его пропить. должно помочь. Он и в применении прост, всего нужна одна таблетка в день, точно не забудете выпить))

Вы наверное перепутали — декомпенсированный, это самая запущенная форма. Я вам могу почти с уверенностью сказать, что ваши суставы болят от тонзиллита. Сама через это недавно прошла, причем не страдала особо с горлом никогда. Миндалины были маленькими и никакого супер воспаления в горле не было, лишь слегка саднило, чесалось и было немного красное. Осенью вырезали и спустя несколько месяцев боли постепенно прошли. Но я была настойчивой — за пол года была у нескольких лоров и ревматологов. Хороших спецов, которые будут заинтересованы в твоих проблемах трудно найти. Из реальных симптомов, из-за которых мы с доктором решили резать — растущее асло и стрептококк в посеве из зева, также была субфебрильная температура, дискомфорт в горле, проблемы с суставами. Ищите врачей хороших, тут обязательно не только вырезать, но и пройти курс антибиотиков и лечение от ревматолога (мне колят бициллин несколько месяцев).

Подскажите , вот почти год прошел, как ваше самочувствие? У меня тоже болят суставы, а ревмофакт в норме. И где найти хорошего врача я не знаю.

У меня похожие симптомы. Стресс был в июле, в октябре начались мигрирующие боли по всему телу, мышцы, суставы болели руки, ноги, ломота в теле как при начинающимся гриппе, температура 37.1-37.3 в течении 3-х месяцев. Сдала кучу анализов, повышенное асло -650, хронический тонзиллит, ревмофактор в порядке, кровь воспаление не показала, узи обдоминальное и узи сердца в порядке, генекологическое тоже. Врачи руками разводят, говорят, что может быть дело в стрессе. Если у кого было подобное состояние и Вы вышли решили проблему, напишите пожалуйста как. Когда ломит тело не знаешь чем спасаться! ?

Занималась больше 20 лет танцами, и теперь вот имею постоянно проблемы с суставами, хрящевая ткань просто не успевает обновляться. По началу использовала на себе всю народную медицину, в надежде вылечить их, но, когда поняла, что это всё бесполезно, взялась за более сильный метод, таблетки хонда глюкозамин максимум, которые уже не первый раз выручают, когда ощущаю сильные боли в суставах. Они помогают поддерживать в норме опорно-двигательный аппарат, и смазка между хрящей обновляется быстрее, в следствии болей в суставе больше нет. По цене эти таблетки не высокие, тем более что мне ещё повезло, я попала на скидку на шоп.эвалар, и купила их совсем не дорого

У меня похожие симптомы. Стресс был в июле, в октябре начались мигрирующие боли по всему телу, мышцы, суставы болели руки, ноги, ломота в теле как при начинающимся гриппе, температура 37.1-37.3 в течении 3-х месяцев. Сдала кучу анализов, повышенное асло -650, хронический тонзиллит, ревмофактор в порядке, кровь воспаление не показала, узи обдоминальное и узи сердца в порядке, генекологическое тоже. Врачи руками разводят, говорят, что может быть дело в стрессе. Если у кого было подобное состояние и Вы вышли решили проблему, напишите пожалуйста как. Когда ломит тело не знаешь чем спасаться! ?[/quote
здравствуйте, у меня тоже самое уже месяц. Летом делали операцию на колено, долго восстанавливалась, нога не гнулась, впала в депрессию, и вот теперь по мимо оперированного колено болят все суставы и мышцы и температура 37, анализы все тоже отрицательные.

Сколько лет Вам, можно поинтересоваться?

Вы наверное перепутали — декомпенсированный, это самая запущенная форма. Я вам могу почти с уверенностью сказать, что ваши суставы болят от тонзиллита. Сама через это недавно прошла, причем не страдала особо с горлом никогда. Миндалины были маленькими и никакого супер воспаления в горле не было, лишь слегка саднило, чесалось и было немного красное. Осенью вырезали и спустя несколько месяцев боли постепенно прошли. Но я была настойчивой — за пол года была у нескольких лоров и ревматологов. Хороших спецов, которые будут заинтересованы в твоих проблемах трудно найти. Из реальных симптомов, из-за которых мы с доктором решили резать — растущее асло и стрептококк в посеве из зева, также была субфебрильная температура, дискомфорт в горле, проблемы с суставами. Ищите врачей хороших, тут обязательно не только вырезать, но и пройти курс антибиотиков и лечение от ревматолога (мне колят бициллин несколько месяцев).

У меня похожие симптомы. Стресс был в июле, в октябре начались мигрирующие боли по всему телу, мышцы, суставы болели руки, ноги, ломота в теле как при начинающимся гриппе, температура 37.1-37.3 в течении 3-х месяцев. Сдала кучу анализов, повышенное асло -650, хронический тонзиллит, ревмофактор в порядке, кровь воспаление не показала, узи обдоминальное и узи сердца в порядке, генекологическое тоже. Врачи руками разводят, говорят, что может быть дело в стрессе. Если у кого было подобное состояние и Вы вышли решили проблему, напишите пожалуйста как. Когда ломит тело не знаешь чем спасаться! ?

Тоже очень хотелось бы услышать автора как обстоят дела сейчас. Мучаюсь 3-ий месяц — все началось сразу после ОРВИ, в анамнезе хронический тонзиллит , впрочем весь прошлый месяц наряду с болями в суставах одолевал и он. в мазках из зева — золотистый стафилокок и кандида, у лоров лечусь, но суставам легче не становится — болят плечи, лопатки, и сильно ноги, ломота одолевает, при этом внешних изменений нет, подвижность не нарушена, сковонностм нет((( анализы в норме — оак, срб, ревматоидный фактор, асло. снимок тазобедренного сустава -норма; пролечилась у невролога — массаж, Мидокалм, комбилипен — результата ноль, сейчас собираюсь колоть бициллин 5 — готова пробовать все , лишь бы эти ощущения меня оставили
P.S. с нечто подобным сталкиваюсь не первый раз, 2 года назад было что-то подобное, обошла кучу врачей — ставили артропатию на фоне носоглоточной инфекции. прошло как-то постепенно , даже толком не могу сказать от чего, так как было испробовано многое, вспоминала это как страшный сон, думала не повторится .

У меня похожие симптомы. Стресс был в июле, в октябре начались мигрирующие боли по всему телу, мышцы, суставы болели руки, ноги, ломота в теле как при начинающимся гриппе, температура 37.1-37.3 в течении 3-х месяцев. Сдала кучу анализов, повышенное асло -650, хронический тонзиллит, ревмофактор в порядке, кровь воспаление не показала, узи обдоминальное и узи сердца в порядке, генекологическое тоже. Врачи руками разводят, говорят, что может быть дело в стрессе. Если у кого было подобное состояние и Вы вышли решили проблему, напишите пожалуйста как. Когда ломит тело не знаешь чем спасаться! ?

Да, напишите нам. Мне тоже интересно, как сейчас Ваше самочувствие. У меня похожие симптомы начались в ноябре. Началось все с тошноты и головокружения, сильной усталости ног, потом начала болеть внутренняя часть ног и левая рука. Боль отдавала в пальцы. Ревмофактор и аццп в норме, хламидий и уреаплазмы нет, посев на стрептококк ничего не показал, но асло был повышен. Что странно.

Скажите поожалуйста, как сейчас ваши суставы, болят? Нашли причину?

Тоже очень хотелось бы услышать автора как обстоят дела сейчас. Мучаюсь 3-ий месяц — все началось сразу после ОРВИ, в анамнезе хронический тонзиллит , впрочем весь прошлый месяц наряду с болями в суставах одолевал и он. в мазках из зева — золотистый стафилокок и кандида, у лоров лечусь, но суставам легче не становится — болят плечи, лопатки, и сильно ноги, ломота одолевает, при этом внешних изменений нет, подвижность не нарушена, сковонностм нет((( анализы в норме — оак, срб, ревматоидный фактор, асло. снимок тазобедренного сустава -норма; пролечилась у невролога — массаж, Мидокалм, комбилипен — результата ноль, сейчас собираюсь колоть бициллин 5 — готова пробовать все , лишь бы эти ощущения меня оставили
P.S. с нечто подобным сталкиваюсь не первый раз, 2 года назад было что-то подобное, обошла кучу врачей — ставили артропатию на фоне носоглоточной инфекции. прошло как-то постепенно , даже толком не могу сказать от чего, так как было испробовано многое, вспоминала это как страшный сон, думала не повторится .

Я тоже мучаюсь непонятными болями. Объясняю врачу и понимаю что выгляжу в его глазах глупо)
город маленький и других врачей нет. Сама сдала на ревмопробы, общий анализ, сахар, реактивный белок. Сделала рентген таза так как и там тоже боли- ничего не нашли. Сильно ещё шипят глаза , как будто луком закапали. Была так же у офтальмолога , но и он ничего не нашёл. Такая тоска охватывает( Ночью боли обостряются как буд то сильнее. Временами так сильно болят ноги, что я хромаю. Мне 38 лет. Пила мовалис, мидокалм, 2 курса хондрогарда, витамины в6, в12. Не знаю куда идти(((( хочу поехать на мрт позвоночника, там конечно были проблемы- артроз и протрузии. Читаешь интернет и все симптомы мои. Уже даже Болезнь Бехтерева нашла, и волчанку.

Я тоже мучаюсь непонятными болями. Объясняю врачу и понимаю что выгляжу в его глазах глупо)
город маленький и других врачей нет. Сама сдала на ревмопробы, общий анализ, сахар, реактивный белок. Сделала рентген таза так как и там тоже боли- ничего не нашли. Сильно ещё шипят глаза , как будто луком закапали. Была так же у офтальмолога , но и он ничего не нашёл. Такая тоска охватывает( Ночью боли обостряются как буд то сильнее. Временами так сильно болят ноги, что я хромаю. Мне 38 лет. Пила мовалис, мидокалм, 2 курса хондрогарда, витамины в6, в12. Не знаю куда идти(((( хочу поехать на мрт позвоночника, там конечно были проблемы- артроз и протрузии. Читаешь интернет и все симптомы мои. Уже даже Болезнь Бехтерева нашла, и волчанку.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник