Анализы крови на инфекции у детей

Клинический анализ крови при бактериальной инфекции у ребенка покажет количественные изменения лейкоцитов, что станет поводом для дальнейшего биохимического исследования крови, иммуноферментного анализа (ИФА) или исследования полимеразной цепной реакции (ПЦА) с целью определения возбудителя инфицирования и выбора схемы лечения.

Определение инфекции по общему анализу крови

Бактериальная инфекция чаще всего проявляется повышением числа лейкоцитов в общем анализе крови и изменения их соотношения между собой — изменением лейкоформулы. Иммуноферментный анализ покажет не только наличие инфекционного процесса, но и его стадию по качественному составу антител и их концентрации (титру). ПЦР – показывает конкретного возбудителя, но только при прицельном поиске.

Первым этапом диагностики заболевания будет общий анализ крови у ребенка, а когда он подтвердил инфекцию, назначается соответствующее лечение.

Если же есть подозрение, но общий анализ крови в норме, то проводится метод ИФА или ПЦР. Обе методики позволяют выявить детские инфекции, передающиеся воздушно-капельным и контактным путем. Они часто распространяются больным ребенком, который является вирусоносителем, о чем можно узнать только после проведения анализа.

Признаки, при которых нужно провести исследование крови:

повышенная температура тела;

диспепсические проявления — тошнота с рвотой,

появление сыпи, симптомов артрита, катарального воспаления в ротоглотке;

симптомы интоксикации с потерей аппетита.

Частые заболевания, которые можно выявить:

Bordatella pertussis – коклюш — тяжёлая детская инфекция с проявлениями приступообразного кашля, сопровождается высокой температурой и насморком.

Streptococcus pyogenes – скарлатина, проявляется высыпаниями по всему телу, красными пятнами, шелушением кожи.

Streptococcus – ангина, частое инфекционное заболевание среди детей, сопровождается поражением небных миндалин и шейных лимфатических узлов.

Haemophilus influenzae – синусит, воспаление околоносовых пазух без специфических проявлений бактериальной инфекции.

Определение патологических микроорганизмов путём клинического и биохимического анализа крови возможно при остром и скрытом патологическом процессе. Главным диагностическим признаком при заражении ребенка будет число лейкоцитов.

Показатели нормы лейкоцитов в разном возрасте:

Повышение числа лейкоцитов может быть связано с физиологическими и патологическими процессами. О бактериальной инфекции будет свидетельствовать значительное отклонение от нормы в большую сторону. При вирусном процессе лейкоциты будут снижены (лейкопения), или их число может быть неизменным.

Перед тем как определить возбудителя, нужна специальная подготовка для исключения факторов, влияющих на результат.

Показатели крови меняются при физиологическом лейкоцитозе. Это явление, при котором в крови ребенка и взрослых происходит повышение числа лейкоцитов без каких-либо нарушений в организме. Физиологический лейкоцитоз может повлиять на качество диагностики, потому родители перед сдачей крови должны исключить факторы влияния, которые приведут к физиологическому повышению числа лейкоцитов у ребёнка.

Виды и причины физиологического лейкоцитоза:

у новорождённых – в первые недели жизни количественный показатель белых кровяных телец достигает 30;

миогенный – результат физической нагрузки и эмоционального истощения после долгого плача или крика ребенка;

эмоциональный – ответ на стрессовую ситуацию, боль или эмоциональное возбуждение;

пищеварительный – появляется через 2-4 часа после приема пищи.

При условии правильной подготовки к анализу кровь для исследования забирается из пальца, для ИФА берется венозная кровь.

Показатели крови при бактериальной инфекции:

Бактериальная инфекция по анализу крови у детей может быть выявлена в скрытой форме. При определённых инфекционных заболеваниях клинические симптомы долгое время отсутствуют. Выявление скрытых инфекций проводится методом ИФА. В расшифровке будет указано наличие или отсутствие антител IgM, IgG и IgA.

Диагностическое значение при поиске скрытой инфекции имеют два иммуноглобулина – IgM, IgG.

Обнаружение в крови ребенка IgG указывает на ранее присутствие в организме возбудителя инфекции и выработке иммунитета, лечение в таком случае не проводится. Наличие в крови IgM и IgG указывает на обострение инфекции. Выявление IgM свидетельствует о первичном заражении ребенка.

Идентифицирование возбудителя возможно провести с помощью ПЦР-диагностики на основе определения их РНК и ДНК в крови. В биологический материал помещаются ферменты, которые вступают в связь с генетическим материалом бактерии и синтезируют ее копию. Это происходит в несколько этапов. Для получения необходимого количества копий нужно завершение нескольких циклов, чтобы в результате получить достаточно ДНК для сравнения с базой данных.

Поэтому в некоторых случаях при неясных симптомах гораздо выгоднее взять мазок не на ПЦР, а на бактериологическое исследование, выделить чистую культуру и идентифицировать возбудителя.

Специфические изменения показателей крови облегчают принятие решение о дальнейших мероприятиях, врач может точно определить характеристики инфекционного процесса и отличить вирусного возбудителя от бактериального.

Общий анализ крови покажет выраженность патологии, наличие осложнений и адекватность иммунной реакции.

Главным отличием бактериальной инфекции будет длительный инкубационный период. Важным этапом диагностики будет определение сопутствующих заболеваний. Выявление бактериальной инфекции по анализу крови ребенка может свидетельствовать о вторичном заражении на фоне вирусного заболевания. Определённые виды бактерии присутствуют в организме в течение всей жизни, но активируются в условиях ослабленного иммунитета, что происходит при вирусной инфекции. Учитывая эту особенность, важно дифференцировать бактериальный и вирусный процесс. Оба вида патологических микроорганизмов могут провоцировать пневмонию, менингит и поражение других органов, но лечение будет отличаться.

Какие основные отличия инфекций:

По результатам анализа будет назначено соответствующее лечение, которое существенно отличается при вирусной и бактериальной инфекции. При бактериальной этиологии ребёнку обязательно назначаются антибиотики, чего нельзя делать при вирусной инфекции.

источник

Наиболее часто человек подвергается инфекционным заболеваниям. Большое количество видов инфекции условно разделяют на бактериальную, вирусную, паразитарную. Анализы крови на инфекции дают возможность врачам правильно диагностировать заболевание, грамотно подобрать терапию. Рассмотрим, какие исследования крови на инфекционные болезни назначаются чаще всего.

Бактерии представляют собой одноклеточные микроорганизмы, имеющие неоформленное ядро. Они размножаются делением, имеют свой собственный обмен веществ. Чаще всего встречаются бактерии круглой формы (кокки) – стрептококк, стафилококк, менингококк, пневмококк и другие. Могут быть в человеческом организме и палочковидные бактерии – дизентерийная, коклюшная, кишечная и прочие палочки. Другие формы бактерий обнаруживаются значительно реже этих форм.

Существуют условно-патогенные бактерии. Они являются безопасными для человека в норме. Но при ослаблении иммунитета или наличии некоторых нарушений в организме условно-патогенные бактерии превращаются в патогенные (болезнетворные).

Основное отличие бактериальной инфекции от вирусной – более длительный период инкубации, составляющий от 2 до 14 суток.

Чаще всего проявлениями бактериальной инфекции бывают отиты, гаймориты, пневмонии, менингиты. Наиболее известные бактериальные инфекции – кишечные инфекции, туберкулез, столбняк, дифтерия, коклюш, гонорея, сифилис.

Опытный врач может установить наличие бактериальной инфекции по анализу крови.

Согласно расшифровке анализа крови на инфекции бактериальной природы, в результатах исследования наблюдаются следующие изменения показателей.

1. Повышенное количество лейкоцитов – белых телец крови, которые отвечают за иммунитет организма. Такое повышение наблюдается из-за увеличения количества нейтрофилов, которые представляют собой особый вид лейкоцитов. Нейтрофилы играют особо важную роль в обеспечении защитных сил организма и при этом составляют наиболее многочисленный вид лейкоцитов.
2. Сдвиг влево лейкоцитарной формулы. Это означает, что в крови увеличивается содержание нейтрофилов, а также появляются молодые формы лейкоцитов – миелоциты и метамиелоциты.
3. Понижение в крови концентрации лимфоцитов. Лимфоциты являются еще одним видом лейкоцитов. Повышение процентного содержания нейтрофилов влечет за собой снижение процентного содержания лимфоцитов.
4. Повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). СОЭ является неспецифической характеристикой, которая отражает наличие в организме воспалительного процесса.

Скрытые инфекции могут в течение достаточно длительного времени протекать бессимптомно, ничем не проявляясь. При этом в случае отсутствия своевременного лечения они приводят к очень серьезным осложнениям. Анализ крови на скрытые инфекции включает в себя исследование на уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус, вирус герпеса, вирус папилломы человека и некоторые другие инфекции.

Показаниями для сдачи данного вида анализа являются следующие состояния:

• состоявшийся незащищенный половой акт;
• планирование беременности или наступившая беременность;
• появление характерных симптомов – боль внизу живота, необычные выделения из половых органов, жжение, зуд, дискомфортные ощущения в половых органах;
• появление каких-либо образований на слизистых оболочках;
• резкое похудение.

В настоящее время основные виды анализов крови на скрытые инфекции – иммуноферментный анализ (ИФА) и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Во время проведения иммуноферментного анализа в крови (ИФА) выявляют антигены возбудителей и антитела к ним. Антигены (чужеродные вещества) вызывают иммунную защитную реакцию организма, в результате которой вырабатываются антитела (специфические белки иммуноглобулины). Основным принципом ИФА крови является реакция взаимодействия антигена возбудителя со специфичным антителом. В результате формируется комплекс, имеющий специальную метку, которая изменяет окраску образца крови под действием реагента. Наличие антител или антигенов определяется интенсивностью окрашивания. Их количество определяют с помощью специальной аппаратуры. Для каждого возбудителя инфекции существует свой набор антигенов.

В расшифровке анализа крови на инфекции методом ИФА указывают наличие или отсутствие основных видов антигенов – IgM и IgG.

• Обнаружение в крови иммуноглобулинов IgM указывает на наличие первичной инфекции.
• Если в крови обнаружены антигены IgG, значит, данный возбудитель уже был в организме раньше. К нему выработался специфический иммунитет, и лечение не требуется.
• Если анализ крови на инфекции показал наличие иммуноглобулинов и IgM, и IgG, это означает, что хроническая форма заболевания перешла в острую форму, что требует проведения терапии.

ИФА крови применяют для диагностики таких инфекций, как сифилис, трихомонады, микоплазмы, хламидиоз, уреаплазма, гонорея, цитомегаловирус, гепатит, герпес, вирус Эпштейна-Барра.

ПЦР-диагностика заключается в идентифицировании возбудителей инфекций на основе определения в пробе крови их генетического материала (РНК или ДНК).

В образец крови помещают специальные ферменты, которые имеют свойство связываться с ДНК микроорганизма и синтезировать его копию. При этом реакция копирования ДНК проходит в несколько этапов, как цепная реакция. Первый этап – из одной молекулы ДНК формируются две новые молекулы. Второй этап – из двух получившихся молекул образуются четыре новые молекулы, и так далее. По завершении нескольких циклов из одной ДНК образуется несколько тысяч копий. Такое количество копий легко анализируется и сравнивается с базой данных, содержащей информацию о строении ДНК и РНК разных микроорганизмов.

С помощью ПЦР анализа крови на инфекции можно выявить ничтожно малое количество возбудителя заболевания. Благодаря этому есть возможность начать лечение инфекции на ранней стадии, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Внутриутробной инфекцией (ВИУ) называют инфекцию, которая может развиться у плода в утробе матери. Ее источником является материнский организм. В таком случае малыш рождается уже больным или инфицированным. Кроме того, возможно инфицирование во время родов, при прохождении ребенком родовых путей женщины.

Анализ крови на внутриутробные инфекции включает в себя исследования на выявление следующих инфекционных заболеваний:

• комплекс TORCH-инфекций – токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, вирус герпеса; данные инфекции вызывают очень тяжелые внутриутробные патологии плода, и чаще всего их наличие у женщины является показанием для прерывания беременности;
• инфекции, передающиеся половым путем – уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, гонорея, трихомониаз;
• ВИЧ-инфекция, вирусы гепатитов В, С, сифилис.

Обследование на внутриутробные инфекции является обязательным для всех беременных женщин.

источник

Анализ крови на инфекции – эффективная процедура при наличии подобных патологий, т. к. очень часто инфекции, присутствующие в организме, не проявляют себя сразу же.

Расшифровка анализа крови даст врачу точные данные об их наличии.

Из статьи вы узнаете, когда нужно сдавать общий анализ, как проходит эта процедура и какие патологии она показывает (внутриутробные, кишечные, ВИЧ-инфекции и т. д.).

Анализ очень эффективен для выявления разного рода патологий. Он отображает половые, грибковые и кишечные инфекции, поможет в диагностировании у пациента ВИЧ и других опасных заболеваний.

Одинаково эффективно исследование крови определяет наличие любых отклонений как у детей, так и у взрослых.

Поскольку определить по симптомам, что именно – вирус или инфекция – стало причиной ухудшения состояния, очень сложно, пациенту для постановки диагноза обычно назначают биохимический анализ крови, который и помогает установить, чем именно был атакован организм.

Нужно понимать, чем отличаются бактерии от вирусов.

Бактериями называют клетки, имеющие собственный обмен веществ, размножающиеся делением. То есть чем позже будет замечена бактериальная инфекция, тем сложнее с ней будет справиться.

Бактерии делятся на кокки (имеют круглую форму) и палочковидные клетки.

В норме бактерии присутствуют в теле и на теле человека, однако некоторые ситуации, например, изменение микрофлоры кишечника, могут вызвать увеличение их количества – в этом случае бактерии становятся патогенными и наносят вред организму.

Вирусная инфекция – более опасная, чем бактериальная, т. к. в этом случае происходит заражение здоровых клеток. Вирус может быть как в острой, так и в хронической стадии.

Некоторые вирусы, например, ВИЧ, папиллома и др. существуют в организме всю жизнь человека, т. к. уничтожить их медикаментами или иммунной системой невозможно.

Лечение инфекции в этом случае будет направлено лишь на то, чтобы не допустить прогрессирования заболевания.

Оба вида инфекций могут быть обнаружены как у детей, так и у взрослых. Расшифровка анализа крови легко поможет врачу определить, вирусная или бактериальная инфекция находится в организме пациента.

Вирусные патологии характеризуются незначительными изменениями в лейкоцитарной формуле и в скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Бактериальная инфекция в организме вызывает значительное повышение лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов и увеличение скорости оседания эритроцитов.

Также может наблюдаться снижение лимфоцитов, независимо от того, какие именно бактерии атаковали организм.

Нередко бактерии начинают размножаться после заражения вирусом и ослабления иммунитета.

В отличие от вирусных заболеваний, которые проявляются практически сразу же, бактериальные инфекции имеют достаточно большой инкубационный период, который может доходить до двух недель.

Анализ крови на инфекции на сегодняшний день является наиболее простым способом установить наличие в организме пациента разного вида инфекций.

С его помощью можно не только выявить наличие воспаления, но и узнать, на какой стадии находится заболевание.

Выявление инфекций (грибковые, кишечные, ВИЧ, половые и т. д.) происходит с помощью обычного клинического анализа, который позволяет оценить уровень лейкоцитов у детей и взрослых, а также такие показатели, как СОЭ, уровень лимфоцитов и т. д.

Чтобы определить большинство видов заболеваний, включая самые опасные, например, ВИЧ, используется метод иммуноферментного анализа (ИФА) либо исследование на полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

ПЦР наиболее эффективна, если есть необходимость провести анализ крови на скрытые инфекции, как правило, под этим подразумеваются половые болезни, которые долгое время могут остаться незамеченными для человека.

Половые патологии включают такие заболевания, как сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и т. д. Анализ крови на скрытые инфекции позволяет обнаружить подобные заболевания даже до того, как инкубационный период окончится (это может занимать до 1 месяца).

Выявить половые инфекции на ранних стадиях особенно важно, ведь без надлежащего лечения они могут иметь гораздо более серьезные последствия, например, привести к бесплодию у женщин.

Половые инфекции на начальном этапе нередко проявляют себя как вирусные: пациент может обнаружить у себя симптомы, характерные для простудных заболеваний.

Помимо того, чтобы обнаружить половую инфекцию, ПЦР-анализ используется также при подготовке женщин к беременности, однако для этого существует другое исследование – ТОРЧ (TORCH)-анализ.

Анализ крови на инфекции для детей и взрослых назначают по ряду показаний.

Расшифровка исследования отражает немало параметров, по которым можно точно установить тип инфекции, степень поражения организма и другие особенности, необходимые для назначения адекватного лечения.

Сдавать анализ не сложно – это стандартный общий вид исследования крови.

Процедура проводится натощак, кровь берут из вены, а результат исследования, как правило, можно получить уже через несколько часов, хотя в некоторых лабораториях он может занять и до 2-3 дней.

В отличие от детей и взрослых, для которых подходят стандартные анализы на инфекции (ВИЧ, кишечные, грибковые и т. д.), для беременных женщин существует отдельный анализ – ТОРЧ (TORCH).

Анализ ТОРЧ (TORCH) также направлен на обнаружение вирусных и бактериальных инфекций, а именно: токсоплазмоза, сифилиса, ВИЧ, ветряной оспы, хламидиоза, гепатитов B и C, краснухи, герпеса и ЦМВ.

Иногда ТОРЧ (TORCH) расшифровывает также внутриутробные инфекции.

Они отличаются от всех других тем, что наиболее интенсивно воздействуют на плод, что приводит к выкидышу либо к развитию серьезных пороков у будущего ребенка.

В идеале ТОРЧ (TORCH)-анализ проводится перед беременностью, еще на этапе ее планирования.

Если же это не было сделано, то TORCH-исследование необходимо провести на ранних сроках беременности, независимо от того, есть ли у женщины жалобы на самочувствие.

Некоторые инфекции являются относительно безобидными для взрослого человека, однако могут нанести непоправимый урон развитию будущего ребенка. Этот анализ позволяет выявить любые внутриутробные патологии и узнать, какой урон был нанесен плоду.

В отличие от анализов для детей и взрослых, которые могут назначать несколько раз (для постановки диагноза и отслеживания хода лечения), ТОРЧ (TORCH)-анализ проводится единожды.

Его назначают при постановке на учет в женскую консультацию – как при планировании беременности, так и после ее обнаружения.

Стоит сказать, что само по себе заражение женщины ТОРЧ (TORCH)-инфекциями не всегда является опасным.

Если в крови матери присутствуют антитела, способные бороться с бактериями, то на состоянии будущего ребенка заражение не отразится.

Если антител в организме женщины нет, то заражение может быть опасным на любом сроке.

В первом триместре развитие бактерий может привести к выкидышу и порокам развития, т. к. поражение инфекцией происходит на клеточном уровне.

На поздних сроках ТОРЧ-инфекции приводят к воспалению органов будущего ребенка, а также к патологиям ЦНС, что тоже является очень опасным.

Общий анализ крови на ранних стадиях беременности либо на этапе ее планирования поможет сохранить здоровье будущего ребенка.

Эффективен он и в тех случаях, если врач подозревает инфекцию у детей или взрослых: с помощью этой простой процедуры можно точно определить ВИЧ, стрептококковую, кишечные, внутриутробные, половые инфекции и массу других патологий, способных нанести непоправимый вред организму.

Расшифровка результатов анализа занимает минимум времени, что позволяет врачу быстро начать лечение и предотвратить развитие болезни.

Исследование крови эффективно и для ребенка, и для взрослого человека для обнаружения вирусной или бактериальной патологии, поэтому при необходимости этой процедурой не стоит пренебрегать.

источник

Детям свойственно в силу более слабого, чем у взрослых иммунитета хуже переносить любые заболевания. Они протекают, как правило, с выраженной симптоматикой с первых дней. Впрочем, есть группа заболеваний, которые протекают чаще бессимптомно, но грозят серьезными последствиями и осложнениями для организма. Скрытые инфекции у ребенка так же сложно диагностировать, как и у взрослого человека. К ним относят все типы герпеса, включая цитомегаловирус, а также папилломы человека и урогенитальные инфекции, которые передаются у взрослых половым путем, а в детский организм попадают еще в утробе матери или в процессе родов.

Существовать скрытые инфекции могут в организме, никак не давая о себе знать долгое время, но в определенных условиях, при снижении защитных сил их возбудители активизируются и размножаются. Вместе с кровью и лимфатической жидкостью болезнетворные микроорганизмы разносятся по всему организму.

Проявляться признаки патологий начинают только при ослаблении иммунитета, в остальных случаях скрытые инфекции протекают без симптомов.

Поскольку заболевание никак себя не проявляет, его достаточно сложно диагностировать. Выявить вирус или болезнетворные бактерии можно только при помощи клинических анализов. Без них невозможно начать лечение, а несвоевременная диагностика часто становиться причиной опасных осложнений и последствий для здоровья.

Один из типов герпеса – цитомегаловирус. Как и другие скрытые инфекции, цитомегаловирусная протекает в латентной форме и поражает ребенка, когда его иммунитет слабеет. Но также проникнуть в организм ребенка возбудитель может еще до рождения, в утробе матери или при родах.

Только у детей с ослабленной иммунной защитой могут проявляться общие симптомы, которые легко спутать с любым другим недугом. Часто цитомегаловирус живет в организме длительное время, не проявляясь, но при благоприятных условиях возбудитель размножается и поражает все органы без исключения.

При активации цитомегаловирус проявляется комплексом общих симптомов:

• повышение температуры тела;
• слабость;
• сонливость;
• вялость;
• увеличение лимфоузлов;
• мышечная слабость;
• увеличение печени и селезенки;
• пожелтение склер;
• снижение аппетита.

Сначала все эти симптомы можно спутать с кишечной инфекцией или простудным заболеванием. У здорового, на первый взгляд, ребенка крайне опасно пускать болезнь на самотек, это может привести к развитию в дальнейшем опасных осложнений. У новорожденных спустя несколько месяцев при скрытой врожденной инфекции начинают проявляться первые расстройства:

• появление судорог;
• аномальное развитие костей черепа;
• расстройства двигательной системы;
• дефицит массы тела.

Со временем становятся заметны нарушения речи, расстройства нервной системы, отставание в умственном развитии, недоразвитость внутренних органов, а у пятой части всех заболевших, стремительно опускается зрение, и наступает слепота.

Заражение ребенка происходит от носителя в любом возрасте. Если инфицирование случилось внутриутробно или в первые часы после появления на свет, речь идет о неонатальном типе герпеса. Симптоматика заболевания может не проявляться длительное время, пока инфекция находится в продромальной стадии, выявить вирус очень сложно.

Латентная форма не менее опасна и требует незамедлительного лечения.

У новорожденных детей заболевание проявляется характерными симптомами практически сразу, у остальных проявления могут меняться и возникать постепенно. Ребенок становится менее подвижным, даже слабая реакция иммунитета на вирус проявляется повышением температуры тела, возникает слабость и общее недомогание. А также для герпеса характерно появление головной боли и воспаление горла. Так себя проявляет и герпесная ангина, которую путают с признаками простуды.

Если диагноз ставят ошибочно и ребенка начинают лечить от респираторного заболевания, упускают драгоценное время и борются не с той болезнью. Иногда вместе с герпесом действительно проявляются различного рода расстройства, и тогда симптоматика становится смазанной, а поставить точный диагноз можно только после лабораторных исследований.

Без лечения вирус герпеса вызывает различные сбои в работе организма. Из самых частых последствий следует выделить такие:

• поражения головного мозга (менингоэнцефалит, энцефалит);
• нарушение зрения, а также конъюнктивит, поражение катаракты, эрозия роговицы и радужной оболочки глаза, сосудов;
• развитие стоматита или гингивита;
• нарушение работы и поражение печени;
• поражение миндалин;
• развитие герпангины;
• детский церебральный паралич.

Вирус герпеса вылечить нельзя, но подавить его активность и предупредить развитие осложнений можно, главное – вовремя диагностировать и начать лечение инфекции у детей.

Заражение папилломавирусом происходит при контактах с инфицированным человеком бытовым путем, а также во время родов и внутриутробно. Попасть в организм человека вирус может при расчесывании и повреждении кондилом (самозаражение).

Длительное время инфекция может не проявляться, но как только иммунитет ребенка слабеет, вирус выходит наружу. Его активность проявляется образованием наростов на кожных покровах, чаще возникающих в подмышечных впадинах, на руках или лице. Этим плоским или нитевидным выростам предшествует покраснение кожи, зуд и жжение. Иногда этих признаков нет, и образование возникает совершенно неожиданно.

Вирус папилломы человека опасен для здоровья и без лечения может привести к серьезным осложнениям. Если наросты возникают на гортани, это может вызвать нарушения дыхательной и голосовой функции. Но хуже всего то, что вирусы папилломы могут спровоцировать злокачественные образования или плоскоклеточный рак.

Выявить скрытые инфекции и подтвердить диагноз, если проявляются признаки заболевания, можно только по результатам клинических анализов. Обнаружить генетический материал вирусов можно в крови, но на сегодняшний день используют несколько методик и для лабораторных исследований берут мазки, соскобы и другие материалы.

Самым информативным и популярным среди лабораторных исследований является анализ ПЦР. Для него подходит кровь, соскоб или любой биологический материал. Тест очень чувствителен к возбудителям, и если будет обнаружен хотя бы фрагмент ДНК патогена, результат будет положительным.

Эту методику серологической диагностики крови применяют чаще других. В процессе исследования в плазме определяют наличие иммуноглобулинов, которые возникают сразу после проникновения инфекции в организм. Этот анализ не только устанавливает тип инфекции, по количеству и характеру антител можно судить о давности заболевания и активности вируса.

Для проведения бак.посева материал забирают, чтобы определить содержащиеся в нем микроорганизмы. Далее, образец помещают на питательную среду, где бактерии размножаются, формируют характерные колонии, по форме и росту которых делаются выводы об их принадлежности к тому или иному виду.

Кроме того, применяют микроскопическую технику. Так изучают мазки, полученные непосредственно от больных, а также берут для изучения фрагменты колоний, выросших на питательной среде.

Впрочем, такие методы не используются для диагностики вирусных инфекций. Эти возбудители способны размножаться только в культуре тканей, а на питательных средах они не растут.

источник

При простуде у детей (которую правильнее называть ОРВИ, так как вызывают насморк, кашель и повышение температуры обычно вирусы) врач иногда назначает анализы крови. Зачем сдавать кровь при ОРВИ? Какие показатели анализа крови говорят о бактериальной, а какие — о вирусной инфекции? Разобраться в нормах анализа крови у детей поможет педиатр Анна Левадная.

Для того чтобы понять, какая именно инфекция, вирусная или бактериальная, проникла в организм ребенка, и выяснить, не вызвала ли вирусная инфекция бактериальных осложнений, целесообразно сдать развернутый анализ крови, то есть с определением формулы крови. Бланк этого анализа выглядит примерно так.

Благодаря анализу крови вы сможете оценить показатели, которые отвечают за защиту человеческого организма от инфекции: лейкоциты, лимфоциты, плазматические клетки. Кроме того, понять, что происходит с ребенком во время болезни, вам помогут такие параметры, как уровень моноцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Довольно часто в стандартных бланках анализа крови, применяемых в государственных поликлиниках, указаны нормы для взрослых, которые отличаются от норм для детей. В частных лабораториях сейчас чаще применяют бланки, в которых приведены нормы анализа крови для детей.

У детей разного возраста диапазоны нормальных показателей крови различаются.

Показатели анализа крови: нормы для детей разного возраста

Для вирусной инфекции, как правило (но, конечно же, не всегда!), характерны снижение уровня лейкоцитов, увеличение числа лимфоцитов, нормальная СОЭ, может быть повышен уровень эозинофилов.

Для бактериальной инфекции более характерны повышение числа лейкоцитов, сниженное или почти не измененное число лимфоцитов, повышение СОЭ, вначале мало, а потом повышенный уровень эозинофилов.

Лейкоциты, обозначаются как WBC.

Повышение уровня лейкоцитов — бактериальная инфекция.

Понижение уровня лейкоцитов — вирусная инфекция.

Исключения: тяжелые бактериальные инфекции, лучевая болезнь и т.д.

Лимфоциты, обозначаются как LYMP.

Повышение уровня лимфоцитов — вирусная инфекция.

Эозинофилы, обозначаются как EO.

Повышение уровня эозинофилов — аллергические реакции и паразитарные болезни, а также некоторые заболевания кожи и кишечника. Повышение уровня эозинофилов не очень характерно для инфекционных болезней. На пике бактериальной инфекции уровень эозинофилов в норме или снижен. После инфекции уровень эозинофилов повышается.

Моноциты, обозначаются как MON.

Повышение уровня моноцитов — инфекционный мононуклеоз, иногда другие заболевания.

Плазматические клетки. Повышенное количество плазматических клеток — вирусные инфекции: инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветряная оспа и т.д.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Изолированное повышение СОЭ требует тщательного обследования. Если повышение СОЭ отмечается наряду с другими признаками воспаления в крови, значит, в организме есть инфекция.

Оценить общий анализ крови до приезда врача вам поможет cледующая таблица. Но не думайте, что я призываю вас заниматься самолечением. Ни в коем случае! Никогда не «ставьте диагноз» и тем более не решайте, какие лекарства давать ребенку, без консультации врача.

Показатели крови при вирусных и бактериальных инфекциях

источник

Многие инфекции могут длительное время никак не проявлять себя, либо маскироваться под другие заболевания. Пока у человека сильный иммунитет, подавляющий активность патогенных микроорганизмов, он кажется здоровым, однако становится их носителем, активно заражая окружающих. Не стоит думать, что латентное носительство вирусной инфекции никак не сказывается на здоровье самого больного. Ослабление иммунитета, частые простуды, воспаления слизистых оболочек, гинекологические и урологические проблемы – вот примеры ее влияния на организм. Особенно опасна болезнь для беременных женщин, так как многие микроорганизмы из этой группы крайне негативно воздействуют на плод, а порой приводят к выкидышам и мертворождению.

Ниже представлен перечень наиболее часто встречающихся вирусных заболеваний, которые длительное время могут себя не проявлять клинически, однако их наличие уже крайне негативно влияет на здоровье человека.

Это вирусное заболевание, возбудителем которого является цитомегаловирус. Пути передачи болезни весьма разнообразны: контактный, алиментарный, половой, гемотрансфузионный.

У взрослых носителей болезнь протекает, как правило, незаметно, лишь изредка вызывая мононуклеозоподобный симптом, напоминающий обыкновенную простуду.

По-настоящему опасна цитомегалия для лиц с ослабленным иммунитетом, у которых вирус поражает основные органы и системы организма, становясь, порой, причиной летального исхода.

Вызывается вирусом простого герпеса. В большинстве случаев проявляет себя в виде многим знакомой «простуды» на губе. Особенностью данного микроорганизма является то, что единожды проникнув в организм, он остается там навсегда, так как у современной медицины нет возможностей вывести его оттуда.

В принципе, герпетическая инфекция не очень опасна, редко давая знать о себе, кроме как периодическим воспалением слизистой оболочки губ. Существует еще и генитальный герпес, поражающий слизистые половых органов.

Эта болезнь является, пожалуй, самой распространенной вирусной инфекцией на сегодняшний день. Она характеризуется появлением на теле больного различного рода кожных новообразований: бородавок, папиллом, остроконечных кондилом, плоских кондилом. В большинстве случаев никакой опасности эти эпидермальные разрастания не представляют, если, конечно, не брать в расчет их эстетическую непривлекательность. Однако следует учитывать, что существуют сотни типов папилломавируса человека, и все они себя проявляют одинаково. При этом некоторые из них могут спровоцировать процессы онкогенеза, иными словами, вызвать рак кожи и слизистых оболочек.

Кроме вирусов, скрытые инфекционные заболевания могут вызывать бактерии, грибы, простейшие. Следующие недуги вызваны именно этими типами микроорганизмов:

Подавляющее большинство инфекций, вызываемых скрытыми вирусами, передаются половым путем. Поэтому одним из основных показаний к проведению анализа крови на выявление этих заболеваний является незащищенный половой контакт. Как было сказано ранее, несмотря на то, что недуг никак себя не проявляет, носитель, сам не зная о наличии у себя заболевания, способен передавать его окружающим.

И половой путь передачи этих вирусов самый распространенный. Также абсолютным показанием для сдачи анализов является беременность.

Врач может заподозрить болезнь и направить на анализы при следующих симптомах:

1. Зуд, чувство жжения слизистых оболочек.
2. Неприятные, болезненные ощущения в нижней части живота и паховой области.
3. Выделения из половых органов.
4. Высыпания, сыпь неизвестного происхождения.
5. Потеря веса, быстрая утомляемость, потеря аппетита.
6. Частые простуды.

При наличии большого количества образований на теле в виде папиллом, рекомендуется сдача анализа на определение типа вируса, так как целый ряд из них может привести к онкологическим заболеваниям.

Существуют высокоинформативные диагностические методы выявления скрытых инфекций. Наиболее популярными из них являются: бакпосев, иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Микробиологический посев – информативный, но довольно устаревший диагностический метод. Осуществляется он путем соскоба биологического материала из уретры или влагалища и помещения его в питательную среду. Через некоторое время, в ходе наблюдения за динамикой роста микроорганизмов, можно сделать вывод о наличии тех или иных возбудителей. Метод отличает то, что здесь выявляются лишь бактерии и некоторые простейшие, а для определения наличия вирусов используются другие, более современные методы.

Для сдачи анализа ПЦР производят забор крови, которая помещается в особый реактор с добавлением специальных ферментов. В результате биохимической реакции эти ферменты копируют ДНК возбудителя. По наличию большого количества копий грамотный специалист способен определить тип микроорганизма, который присутствует в организме. Метод отличается практически стопроцентной точностью и быстротой получения результатов.

Метод довольно специфический, но довольно точный. Наиболее подходящим биоматериалом для проведения анализа является кровь.

Суть ИФА заключается в определении наличия антител к тому или иному микроорганизму, то есть, связан он с особенностями работы иммунной системы человека.

К недостаткам метода относится то, что при его помощи выявляется не сам возбудитель, а лишь ответная реакция организма на него.

Вирусные инфекции, которые длительное время присутствуют в организме человека, несмотря на отсутствие симптоматики, разрушительно воздействуют на организм и здоровье человека.

Для взрослых, и это особенно касается женщин, скрытые инфекции опасны тем, что сначала поражается мочеполовая система. Возникают эрозии, воспаления слизистых оболочек, возможно инфицирование мочевых путей. В дальнейшем процесс может привести к эндометриозу, бесплодию, возникновению иммунодефицита и присоединению вторичных инфекций.

Большинство патогенных микроорганизмов этой группы легко проникает через плацентарный барьер, приводя к инфицированию плода. Поэтому при планировании беременности или после ее наступления женщина обязательно проходит tourch скрининг на выявление ЦМВ, токсоплазмы и других инфекций, представляющих опасность для будущего ребенка.

Мужчины редко испытывают на себе негативные последствия скрытых инфекций в полной мере, однако они также являются носителями болезни и способны заразить ей окружающих.

Часто скрытыми инфекциями болеют и дети. Для них это опасно частыми простудами, отставанием в развитии. Ряд заболеваний (цитомегалия, герпес) могут переходить из латентной формы в острую, что чревато различного рода осложнениями и серьезными проблемами для здоровья.

Поэтому важно вовремя выявить болезнь, не доводить до серьезных последствий и сделать это можно при помощи вышеуказанных методов.

Метод ИФА заключается в определении наличия антигенов к тому или иному возбудителю. Чужеродный микроорганизм вызывает иммунный ответ путем выработки особых антител. Для каждого типа возбудителя инфекции существует специальный антиген, характерный лишь только для него.

Существует два типа антигенов: LgM и LgG.

Наличие в крови антигена LgG к какому-либо конкретному возбудителю свидетельствует о том, что организм уже выработал иммунитет по отношению к нему. Иными словами, пациент уже переносил это заболеванию раньше. Какой-либо специфической терапии не требуется.

Если же в крови обнаружении антиген LgM, то это означает, что организм столкнулся с первичной инфекцией, то есть, заражение произошло впервые, происходит формирование иммунного ответа к данному возбудителю. Лечение также не требуется.

При острых формах инфекций, когда необходима специфическая терапия, в крови обнаруживаются оба антигена одновременно.

Расшифровка анализа ПЦР не представляет труда даже для неспециалиста. Суть анализа заключается в выявлении в крови ДНК того или иного возбудителя.

Результат анализа может быть либо положительным – свидетельствующим о наличии чужеродного микроорганизма в крови, либо отрицательным, что говорит о том, что пациент данным заболеванием не страдает.

Крайне редко возможен ложноотрицательный результат, однако связано это не с недостатками самого метода, а, скорее, с человеческим фактором.

При интерпретации анализа ПЦР определяют также и количественное содержание числа чужеродной ДНК на 1 мл крови.

Известно, что практически каждый человек на планете является носителем скрытых инфекций. К сожалению, медицина не располагает действенными профилактическими инструментами в отношении большинства из них. Однако выявление болезни на ранней стадии возможно, и это благодаря использованию современных методов диагностики – ИФА и ПЦР.

Детям свойственно в силу более слабого, чем у взрослых иммунитета хуже переносить любые заболевания. Они протекают, как правило, с выраженной симптоматикой с первых дней. Впрочем, есть группа заболеваний, которые протекают чаще бессимптомно, но грозят серьезными последствиями и осложнениями для организма. Скрытые инфекции у ребенка так же сложно диагностировать, как и у взрослого человека. К ним относят все типы герпеса, включая цитомегаловирус, а также папилломы человека и урогенитальные инфекции, которые передаются у взрослых половым путем, а в детский организм попадают еще в утробе матери или в процессе родов.

Существовать скрытые инфекции могут в организме, никак не давая о себе знать долгое время, но в определенных условиях, при снижении защитных сил их возбудители активизируются и размножаются. Вместе с кровью и лимфатической жидкостью болезнетворные микроорганизмы разносятся по всему организму.

Проявляться признаки патологий начинают только при ослаблении иммунитета, в остальных случаях скрытые инфекции протекают без симптомов.

Поскольку заболевание никак себя не проявляет, его достаточно сложно диагностировать. Выявить вирус или болезнетворные бактерии можно только при помощи клинических анализов. Без них невозможно начать лечение, а несвоевременная диагностика часто становиться причиной опасных осложнений и последствий для здоровья.

Один из типов герпеса – цитомегаловирус. Как и другие скрытые инфекции, цитомегаловирусная протекает в латентной форме и поражает ребенка, когда его иммунитет слабеет. Но также проникнуть в организм ребенка возбудитель может еще до рождения, в утробе матери или при родах.

Только у детей с ослабленной иммунной защитой могут проявляться общие симптомы, которые легко спутать с любым другим недугом. Часто цитомегаловирус живет в организме длительное время, не проявляясь, но при благоприятных условиях возбудитель размножается и поражает все органы без исключения.

При активации цитомегаловирус проявляется комплексом общих симптомов:

• повышение температуры тела;
• слабость;
• сонливость;
• вялость;
• увеличение лимфоузлов;
• мышечная слабость;
• увеличение печени и селезенки;
• пожелтение склер;
• снижение аппетита.

Сначала все эти симптомы можно спутать с кишечной инфекцией или простудным заболеванием. У здорового, на первый взгляд, ребенка крайне опасно пускать болезнь на самотек, это может привести к развитию в дальнейшем опасных осложнений. У новорожденных спустя несколько месяцев при скрытой врожденной инфекции начинают проявляться первые расстройства:

• появление судорог;
• аномальное развитие костей черепа;
• расстройства двигательной системы;
• дефицит массы тела.

Со временем становятся заметны нарушения речи, расстройства нервной системы, отставание в умственном развитии, недоразвитость внутренних органов, а у пятой части всех заболевших, стремительно опускается зрение, и наступает слепота.

Заражение ребенка происходит от носителя в любом возрасте. Если инфицирование случилось внутриутробно или в первые часы после появления на свет, речь идет о неонатальном типе герпеса. Симптоматика заболевания может не проявляться длительное время, пока инфекция находится в продромальной стадии, выявить вирус очень сложно.

Латентная форма не менее опасна и требует незамедлительного лечения.

У новорожденных детей заболевание проявляется характерными симптомами практически сразу, у остальных проявления могут меняться и возникать постепенно. Ребенок становится менее подвижным, даже слабая реакция иммунитета на вирус проявляется повышением температуры тела, возникает слабость и общее недомогание. А также для герпеса характерно появление головной боли и воспаление горла. Так себя проявляет и герпесная ангина, которую путают с признаками простуды.

Если диагноз ставят ошибочно и ребенка начинают лечить от респираторного заболевания, упускают драгоценное время и борются не с той болезнью. Иногда вместе с герпесом действительно проявляются различного рода расстройства, и тогда симптоматика становится смазанной, а поставить точный диагноз можно только после лабораторных исследований.

Без лечения вирус герпеса вызывает различные сбои в работе организма. Из самых частых последствий следует выделить такие:

• поражения головного мозга (менингоэнцефалит, энцефалит);
• нарушение зрения, а также конъюнктивит, поражение катаракты, эрозия роговицы и радужной оболочки глаза, сосудов;
• развитие стоматита или гингивита;
• нарушение работы и поражение печени;
• поражение миндалин;
• развитие герпангины;
• детский церебральный паралич.

Вирус герпеса вылечить нельзя, но подавить его активность и предупредить развитие осложнений можно, главное – вовремя диагностировать и начать лечение инфекции у детей.

Заражение папилломавирусом происходит при контактах с инфицированным человеком бытовым путем, а также во время родов и внутриутробно. Попасть в организм человека вирус может при расчесывании и повреждении кондилом (самозаражение).

Длительное время инфекция может не проявляться, но как только иммунитет ребенка слабеет, вирус выходит наружу. Его активность проявляется образованием наростов на кожных покровах, чаще возникающих в подмышечных впадинах, на руках или лице. Этим плоским или нитевидным выростам предшествует покраснение кожи, зуд и жжение. Иногда этих признаков нет, и образование возникает совершенно неожиданно.

Вирус папилломы человека опасен для здоровья и без лечения может привести к серьезным осложнениям. Если наросты возникают на гортани, это может вызвать нарушения дыхательной и голосовой функции. Но хуже всего то, что вирусы папилломы могут спровоцировать злокачественные образования или плоскоклеточный рак.

Выявить скрытые инфекции и подтвердить диагноз, если проявляются признаки заболевания, можно только по результатам клинических анализов. Обнаружить генетический материал вирусов можно в крови, но на сегодняшний день используют несколько методик и для лабораторных исследований берут мазки, соскобы и другие материалы.

Самым информативным и популярным среди лабораторных исследований является анализ ПЦР. Для него подходит кровь, соскоб или любой биологический материал. Тест очень чувствителен к возбудителям, и если будет обнаружен хотя бы фрагмент ДНК патогена, результат будет положительным.

Эту методику серологической диагностики крови применяют чаще других. В процессе исследования в плазме определяют наличие иммуноглобулинов, которые возникают сразу после проникновения инфекции в организм. Этот анализ не только устанавливает тип инфекции, по количеству и характеру антител можно судить о давности заболевания и активности вируса.

Для проведения бак.посева материал забирают, чтобы определить содержащиеся в нем микроорганизмы. Далее, образец помещают на питательную среду, где бактерии размножаются, формируют характерные колонии, по форме и росту которых делаются выводы об их принадлежности к тому или иному виду.

Кроме того, применяют микроскопическую технику. Так изучают мазки, полученные непосредственно от больных, а также берут для изучения фрагменты колоний, выросших на питательной среде.

Впрочем, такие методы не используются для диагностики вирусных инфекций. Эти возбудители способны размножаться только в культуре тканей, а на питательных средах они не растут.

Кровь выполняет транспортную функцию – снабжает клетки кислородом и другими необходимыми веществами, забирает углекислый газ и продукты метаболизма. Она включает плазму и форменные элементы, соотношение и количество которых могут многое поведать о состоянии здоровья.

Ниже мы подробно опишем показания и особенности общего анализа крови — таблица норм у взрослых, расшифровка результатов и значения отклонений в сторону повышения или понижения.

Общее клиническое исследование крови проводят для выявления большинства патологий инфекционного, воспалительного, злокачественного характера.

С его помощью оценивают эффективность лечения, он является обязательной частью обследования при поступлении пациента в стационар и в ходе профилактического осмотра.

Общий анализ крови нужен, чтобы определить количество эритроцитов, концентрацию в них гемоглобина и скорость оседания, число и состав лейкоцитов и тромбоцитов, соотношение количества клеточной и жидкой составляющих.

Эти показатели могут многое рассказать о состоянии организма и помогают диагностировать патологии на ранних стадиях.

В общеклиническом анализе крови определяется уровень следующих элементов:

• эритроцитов и их среднего объема;
• гемоглобина;
• гематокрита;
• среднего количества и процентной концентрации гемоглобина в эритроцитах;
• ретикулоцитов;
• анизоцитоза эритроцитов;
• тромбоцитов и их среднего объема;
• лейкоцитов;
• СОЭ.

Подробно расписывается лейкоцитарная формула, включающая значения по шести типам белых кровяных телец: эозинофилам, моноцитам, лимфоцитам, базофилам, палочкоядерным и сегментоядерным нейтрофилам.

Таблица 1. Норма результата общеклинического исследования крови