Меню Рубрики

Анализы крови при рак селезенки

Рак селезёнки – это патология онкологического спектра, диагностика которой на первых стадиях затруднена, так как болезнь протекает либо без выраженных симптомов, либо её проявления могут быть объяснены другими заболеваниями. Чаще заболевание помогают обнаружить метастазы, обнаруживающиеся в регионарных лимфатических узлах и других органах на поздних этапах. У женщин и мужчин патология встречается с одинаковой частотой. Также отсутствует связь с определённым возрастным периодом.

Рак селезёнки – это редкое онкологическое заболевание, характеризующееся появлением новообразований в паренхиме рассматриваемого органа вследствие атипичного роста клеток, составляющих селезёнку. Данная онкология, как правило, сопровождается увеличение размеров органа – спленомегалией.

Основная опасность, с которой сталкивается организм при раке селезёнки заключается в том, что в красной пульпе этого органа происходит антигензависимая дифференцировка T-лимфоцитов – клеток, способных уничтожать канцерогены в человеческом организме. Соответственно, при поражении селезёнки организм, по большому счёту, остаётся беззащитным. Вся иммунная система начинает давать сбой – организм становится восприимчив к любым патогенным микроорганизмам.

Вследствие отсутствия отчётливой картины данной патологии на ранних стадиях затруднена диагностика рака селезёнки, и первые симптомы легко спутать с обыкновенным недомоганием и синдром хронической усталости.

Вспомним, что одна из функций рассматриваемого органа – уничтожение старых и аномальных эритроцитов. При раке селезёнки данный процесс нарушается, что изменяет весь гемопоэз. В результате общий анализ крови показывает эритроцитоз – увеличение числа красных кровяных телец в плазме крови, тромбоцитопению и лейкопению – уменьшение числа кровяных пластинок и белых кровяных телец. Всё это обусловливает плохую свёртываемость крови, что затрудняет проведение хирургических операций, например, лапароскопии и резекции органа. Уменьшение коагуляционной способности крови чревато открытием неконтролируемого кровотечения во время оперативного вмешательства. Так, данная процедуры будут требовать применения коагулянтов.

Запустить опухолевый процесс способны различные факторы. Например, доброкачественное новообразование способно переродиться в злокачественное в результате малигнизации (озлокачествления). Формированию опухолей также способствует травматическое воздействие на область левого подреберья (в его проекции находится селезёнка). Селезёнка нередко подвержена разрывам, поэтому необходимо быть осторожным с механическими воздействиями на левую подрёберную область. Причина возникновения рака селезёнки может быть ещё и в том, что при онкологии другого органа распространение опухолевого процесса может привести к появлению метастазов в селезёнке.

Как и множество других онкологический заболеваний, при раке селезёнки большую роль играет генетическая предрасположенность. Помимо неё, существует ещё ряд факторов, способных запустить рассматриваемый патологический процесс.

Так, к причинам рака селезёнки относят:

  • токсическое поражение органа химикатами на протяжении длительного периода времени (в том числе химиотерапия при прочих злокачественных новообразованиях);
  • радиационное поражение;
  • другие онкологические заболевания в семье – рак крови, опухоли лимфатических узлов;
  • хронические болезни лимфоидной ткани;
  • инфекционные заболевания, мишенью которых является паренхима исследуемого органа;
  • иммунодефицит.

Рак селезёнки – это злокачественное очаговое поражение паренхимы органа. В зависимости от типа ткани, которая подверглась перерождению, выделяют виды и формы рака. Если в основе опухоли лежат мутировавшие клетки-плазмоциты, то появляется плазмоцитома. Если опухоль происходит из малодифференцированной соединительной ткани, то она называется саркомой.

В случае с селезёнкой встречаются 4 формы саркомы:

  • фибросаркома (возникает из мягкой соединительной ткани);
  • лимфосаркома (возникает из лимфоидной ткани);
  • ретикулосаркома (возникает из ретикулоцитов);
  • ангиосаркома (возникает из сосудистой соединительной ткани).

Ангиосаркома – наиболее часто встречающаяся опухоль селезёнки. Она имеет сосудистое происхождение. При макроскопическом исследовании ангиосаркома выглядит как чёткий геморрагический узел либо характеризуется диффузным поражением. Часто это приводит к разрыву органа. Ангиосаркома быстро развивается. Метастазы при раке селезёнки указанного типа появляются стремительно, часто приводя к летальному исходу.

Лимфосаркома характеризуется, помимо вовлечения в воспаление исследуемого органа, поражением красного костного мозга. Онкологический процесс носит системный характер – изменяется состав крови, развиваются лейкозные инфильтраты. Первичный опухолевый узел, как правило, не формируется.

Плазмоцитома характеризуется формированием чёткого опухолевого узла. Её развитие несколько задержано – генерализация происходит непостоянно, как бы скачками. Наблюдается перемежающаяся симптоматика с изменением состава периферической крови.

Определении стадии рака селезёнки основано на гистологическом исследовании опухоли. В ходе него определяется, каким мутациям была подвергнута изначально здоровая ткань и насколько клетки, составляющие новообразование, дифференцированы.

Помимо тканевых характеристик новообразования, важна его локализация, наличие и тип метастазов.

Определение стадии позволяет спланировать лечение, сделать прогноз касательно выздоровления, а также оценить результаты уже проведённых лечебных мероприятий.

Выделяют 4 стадии и стадию 0:

  • 0 стадия рака селезенки. Новообразование не инвазивно, его границы соответствуют эпителиальной ткани, в которой произошло перерождение. Соседние структуры не затронуты. Если рак обнаруживается на этом этапе, то в 90% клинических случаев прогноз на излечение благоприятный.
  • 1 стадия рака селезенки характеризуется крупным опухолевым узлом. Однако в онкологический процесс ещё не вовлечены соседние лимфоузлы, ещё не начался процесс метастазирования. При быстром и адекватном лечении прогноз на этой стадии так же благоприятный. Последние десять лет подобные новообразования стали выявляться всё чаще, что говорит о возросшем уровне медицинской диагностики в онкологии.
  • 2 стадия рака свидетельствует о проявлении активности опухоли. Происходит увеличение её размеров, она активно прорастает в соседние структуры. Начинается процесс образование метастазов, который затрагивает местные лимфоузлы. Чаще всего патология выявляется именно на этом этапе. Прогноз излечения онкологического заболевания будет зависеть от местоположения новообразования и тканевого исследования.
  • 3 стадия рака селезенки характеризуется активность злокачественного новообразования. Опухоль увеличивается, активно прорастая в соседние ткани. На данной стадии можно достоверно определить наличие метастазов во всех группах соседних регионарных лимфоузлов. Именно они нередко вызывают рецидив при раке селезёнки. Однако следует помнить, что на 3 стадии ещё отсутствуют отдалённые метастазы. 3 стадия характеризуется переходом онкологического процесса в хроническую форму. Так, если болезнь достигла рассматриваемого этапа, то она не может излечена полностью. Самый благоприятный вариант – наступление устойчивой ремиссии.
  • На 4 стадии рака характерно наличие отдалённых метастазов. Новообразование достигает максимальных размеров, начиная разрушать соседние структуры. Диагностика рака селезёнки на 4 стадии часто бывает запоздалой, так как нередко метастазы в органах являются фатальным поражением организма. Однако это не означает, что 4 стадия рака – это смертный приговор. Отвечая на вопрос, бывает ли рак селезёнки излечим в терминальной стадии, стоит сделать акцент на тактике избранного лечения и индивидуальных особенностях конкретного организма. В клинике описаны немало случаев наступления устойчивой ремиссии на терминальной стадии.

Симптомы и проявления рак селезёнки на ранних стадиях весьма неспецифичны, и их очень трудно выявить. У пациентов с очаговым поражением паренхимы рассматриваемого органа наблюдаются чувство тяжести и распирания, локализующие в надчревной области живота либо в левом подреберье. Увеличивается объём живота, появляется асимметричность его очертаний. В некоторых случаях пациенты могут самостоятельно при пальпации обнаружить припухлость в проекции селезёнки.

Наиболее ранний симптом – выраженный болевой синдром, который манифестирует вследствие сдавливания внутренних органов из-за увеличения размеров органа.

К другим симптомам рака селезёнки относят следующие признаки и состояния:

  1. отсутствие аппетита. Из-за того, что увеличена селезёнка, происходит сдавливание желудка, что вызывает ложное ощущение его наполненности. В результате – потеря массы тела;
  2. анемия;
  3. синдром хронической усталости;
  4. снижение иммунных реакций;
  5. подверженность внутренним кровотечениям;
  6. выпадение волос.

Также к симптомам рака селезёнки следует отнести сниженный тургор. Кожные покровы теряют воду, становятся морщинистыми, обвисшими.

Развивается рак селезёнки достаточно быстро. На выявление онкологического заболевания у врачей очень мало времени.

При прогрессировании патологического опухолевого процесса наблюдаются следующие симптомы:

  • кахексия – значительная потеря массы;
  • жар;
  • головная боль;
  • болезненность в суставах;
  • острая боль в левом подреберье;
  • ломкость костей;
  • выпадение зубов.

Для подтверждения диагноза специалист назначит ряд исследований, включающие как лабораторную, так и функциональную диагностику.

Анализы при раке селезёнки включает в себя:

  • развёрнутый анализ крови;
  • функциональная оценка красного костного мозга.

К функциональным методам относят:

  • МРТ с контрастом. Помимо опухоли, позволяет выявить и её метастазы.
  • КТ брюшной полости.
  • УЗИ органов брюшной полости.

При врачебном осмотре с помощью перкутирования врач может выявить спленомегалию – увеличение размера селезёнки.

Любой рак, в том числе рак селезёнки, успешно лечится, если его своевременно диагностировать. Более того, при определённых обстоятельствах возможно даже обойтись без удаления органа.

При лечении рака селезёнки применяют несколько лечебных тактик:

  • применение фармакологических средств (химиотерапия);
  • использование высокочастотных ионизирующих излучений (лучевая терапия);
  • оперативное вмешательство;
  • использование стволовых клеток.

Первый метод подразумевает применение специальных фармакологических средств, замедляющих рост и деление клеток-мутантов. Основной недостаток химиотерапии заключается в том, что для эффективного применения требуется постоянно поддерживать высокую концентрацию лекарств в плазме крови, которые, к слову, обладают высокой токсичностью, вызывая целый спектр неприятных побочных эффектов.

Лучевая терапия – это воздействие ионизирующего излучения на ткань опухоли. Облучение может происходить как внешним, так и внутренним способом. Побочный эффект – тотальное облысение.

Хирургическое вмешательство предполагает удаление рака селезёнки.

В зависимости от размера и локализации новообразование могут быть проведены следующие операции:

  • спленэктомия (полное удаление органа);
  • резекция (усечение паренхимы);
  • минимально-инвазивная операция.

Операция при раке селезёнки – основной способ борьбы с онкологическим заболеванием, для которого характерен ярко выраженный опухолевый процесс.

Лечение рака селезёнки с использованием малодифференцированных (стволовых) клеток, способных развиться в любые другие клетки организма, направлена на образование новых иммунокомпетентных агентов, противостоящих канцерогенезу и повышающих общую резистентность организма.

Метастазы при раке селезёнки, как правило, затрагивают соседние органы. Нередко они появляются в печени, поджелудочной железе и регионарных лимфоузлах. Процесс распространения метастазов может осуществляться при помощи лимфатических и кровеносных сосудов. Известны случаи, когда опухоль прорастала через селезёночную капсулу, затрагивая соседние структуры, например, грудную стенку.

Если патология выявлена на первых этапах, то существует большой шанс полного излечения. Третью стадию также успешно приводят к состоянию устойчивой ремиссии, однако из-за наличия метастазов часто случается рецидив при раке селезёнки. Прогноз для пациентов в терминальной стадии во многом зависит от восприимчивости опухоли к терапии.

С неоперабельным новообразованием человек вряд ли проживёт больше года. При полном удалении опухоли прогноз более благоприятный и зависит от количества и локализации метастазов. При их обширном разрастании срок жизни редко превышает два месяца. Однако в случае наступления устойчивой ремиссии срок жизни пациентов в таком состоянии не уступают средней продолжительности жизни.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

источник

Рак селезенки является одной из самых редких форм онкологических патологий злокачественного характера. В большинстве случаев клиническая картина при онкопатологии селезенки смазана, поэтому ее принимают за ряд других заболеваний. Недуг встречается у пациентов разных возрастных групп и половой принадлежности. Образование опухоли в этой области считается очень опасным, так как лимфатическая система в организме отвечает за противостояние канцерогенным клеткам. Своевременное выявление симптомов рака селезенки дает наиболее благоприятный прогноз на выживаемость.

Разберемся, какую опасность представляет рак селезенки для жизни человека. Орган находится в верхней части брюшной полости слева, непосредственно под грудной клеткой. Защитой селезенки являются девятое и десятое ребра. Размер органа не более кулака, форма напоминает фасоль. Селезенка обладает мягкой и губчатой структурой, она включена в лимфатическую систему. Основной функцией селезенки в организме человека является обеспечение иммунитета на должном уровне. Она также выступает в роли фильтра крови, устраняя из ее состава все ненужное, включая вирусы и патогенные бактерии.

Селезенка состоит из тканей двух видов – красной и белой пульпы, функции которых отличаются. Белая пульпа отвечает за продуцирование лимфоцитов, представляющих собой светлые кровяные клетки. Их роль в обеспечении защитных функций организма очень важна, так как именно эти клетки помогают предотвратить поражение инфекционными возбудителями. Красные ткани выполняют функцию фильтра крови, а также поддерживают содержание и выработку эритроцитов на должном уровне. Красная пульпа перерабатывает поврежденные, аномальные или старые клетки крови. Кроме того, она накапливает тромбоциты и лейкоциты, что определяет скорость свертываемости крови и обеспечивает регенерирующие функции. Селезенка в организме человека очень важна.

Основная опасность онкологического поражения этого органа состоит в том, что выявить заболевание на ранних стадиях его развития практически невозможно. Клиническая картина протекания патологии размыта, а начальные признаки болезни списываются на переутомление, большое количество работы и наличие стрессовых ситуаций. Обследование проводится зачастую в тот момент, когда наступает вторая или третья стадия развития рака. В данном случае полностью исключаются консервативные методы лечения патологии.

Еще одна опасность развития рака селезенки – ухудшение показателей свертываемости крови. Это значительно усложняет подбор терапевтической схемы, так как выполнение резекции органа или другое хирургическое вмешательство становятся очень опасными. В этом случае возрастает вероятность развития неконтролируемого кровотечения в тяжелой форме.

Наибольший удар наносит опухоль в селезенке по защитной системе организма. Как следствие, организм становится подвержен атакам патогенной микрофлоры, что приводит к легкому инфицированию пациента. Симптомы рака селезенки рассмотрим ниже.

В первую очередь, предрасположенность к образованию злокачественных опухолей обусловлена травмированием области живота, даже если повреждения не стали причиной разрыва селезенки. Кроме того, новообразование доброкачественного характера в органе показывает склонность к озлокачествлению. Кроме того, недуг может быть метастазирован опухолью другого органа.

При каком раке метастазы в селезенке могут образоваться? Метастазирование происходит чаще всего при раке яичников, молочных желез, карциноме легких, а также при меланоме.

Немаловажную роль в образовании рака играет генетическая предрасположенность. Выделяются также и другие факторы риска, которые могут спровоцировать онкологическое поражение органа, включая:

  1. Воздействие на организм химикатов.
  2. Радиационное влияние. Причины рака селезенки до конца не изучены.
  3. Наличие в анамнезе близких родственников лимфомы или лейкоза.
  4. Прохождение курса химиотерапии.
  5. Заболевания ткани лимфы в хронической форме.
  6. Некоторые виды инфекционных заболеваний.
  7. Аутоиммунные состояния на фоне СПИДа и ВИЧ.

Кроме того, провоцирующим образование рака селезенки у взрослых фактором может стать трансплантация органов или давнее онкологическое поражение организма. Основными группами риска считаются пожилые пациенты, а также спортсмены, которые ввиду своей деятельности не могут избежать травм. Механическое воздействие и удары по зоне брюшной полости могут спровоцировать развитие онкологического заболевания.

Увеличение селезенки, известное в медицинской практике как спленомегалия, не является отдельным заболеванием, а чаще указывает на расстройство системного характера. Неспецифическими проявлениями новообразования в селезенке являются следующие симптомы:

  1. Болезненность. Сопровождается ощущением дискомфорта в левой верхней части живота, иррадиирует в плечо. При совершении глубокого вдоха интенсивность болевого синдрома возрастает.
  2. Ощущение переполненности живота даже вне приема пищи или после поедания небольшого количества еды. Данный симптом объясняется давлением селезенки, которая увеличивается в размерах, на смежные органы, в том числе желудок.
  3. Анемия. Слабость, бледность кожи и головокружения сопровождают данное состояние.
  4. Повышенная утомляемость.
  5. Склонность к развитию инфекционных заболеваний.
  6. Кровотечение внутренних органов.
  7. Нарушение аппетита.
  8. Выраженное выпадение волос.

Помимо перечисленных признаков выделяется также такой характерный симптом рака селезенки, как потеря кожным покровом эластичности. Это вызывает образование морщин и обезвоживание кожи.

Рак селезенки обладает аналогичным с лимфосаркомой и ангиосаркомой темпом протекания, поэтому прогрессирование патологии происходит стремительно. Если не удалось выявить наличие рака на ранней стадии его развития, болезнь начинает прогрессировать и у пациента возникают такие тяжелые и опасные состояния, как:

  1. Резкая потеря массы тела, истощение организма вплоть до анорексии.
  2. Повышение температуры тела, обусловленное интоксикацией организма. Данный симптом сопровождается ломотой в мышцах и костях, а также ознобом.
  3. Отечность и увеличение в размерах других внутренних органов.
  4. Боль постоянного характера в левом подреберье.
  5. Разрушение тканей костей. Склонность к переломам, нарушение целостности зубов.
Читайте также:  Сделать анализ крови в тушино

Помимо этого, при раке селезенки 4 стадии наблюдается нарушение функции дыхания. По данным лабораторных исследований выявляется тромбоцитопения и лейкопения, что объясняется дисфункциональным расстройством работы органа.

Симптомы рака селезенки у женщин схожи с симптомами отправления. У пациенток появляются: тошнота после еды; тяжесть в левом подреберье; аллергия на фрукты и овощи; постоянные запоры или поносы. Также наблюдаются резкие перепады настроения, появляются прыщи или чрезмерная сухость кожи, заметны колебания веса.

Если у пациента наблюдается боль ноющего или острого характера, проявляющаяся постоянно в области левого подреберья, следует обратиться к врачу. Признаками, которые могут насторожить, являются потеря аппетита, необоснованная потеря массы тела, а также повышенная утомляемость. Кроме того, нельзя игнорировать отечность в области брюшной полости. Если наряду с перечисленными симптомами обнаружены примеси крови в каловых массах – нужно незамедлительно обратиться к специалисту.

Врач назначает терапию только после проведения полного обследования пациента, а также после получения результатов лабораторных исследований. Основными методами диагностики рака селезенки являются следующие:

  1. Анализ в лаборатории. Назначается развернутое исследование крови для оценки ее основных показателей.
  2. Забор материала костного мозга для проведения исследования.
  3. Магнитно-резонансная томография, позволяющая определить наличие метастаз опухоли.
  4. Спиральная разновидность компьютерной томографии.
  5. Ультразвуковое исследование.

Перечисленные методы диагностики дают возможность определить размеры селезенки, а также объем опухоли, стадию ее развития и наличие метастаз. Кроме того, диагностика помогает оценить качество процесса кровоснабжения.

Сохранить селезенку возможно только в случае, если рак был выявлен на начальной стадии своего развития. Далеко не всегда применяется выжидательная тактика, так как в данном случае она не является эффективной. Наиболее распространенные методы лечения следующие:

  1. Химиотерапия. Лечение проводится путем введения нескольких препаратов, которые останавливают рост патогенных клеток благодаря химическим свойствам своих компонентов. Действие лекарственных средств обладает накопительным эффектом, так как для получения терапевтического эффекта необходимо достичь максимальной концентрации. Химиотерапия всегда проводится курсом, при этом выбор препаратов производится с учетом стадии развития патологии. Основным осложнением данного метода является полное выпадение волос
  2. Лучевое облучение. При выборе данного метода происходит направленная обработка опухоли высокоэнергетическими лучами. Облучение может осуществляться как наружно, так и внутренне. Осложнения аналогичны химиотерапии.
  3. Оперативное вмешательство. Рак селезенки лечится путем полного удаления органа, а также метастаз в случае их наличия. После операции назначается облучение или химиотерапия, которая направлена на предотвращение рецидива. Операция делается под общим наркозом, а ее длительность может составлять до нескольких часов. В результате полной резекции органа пациент приобретает социальный статус полной потери работоспособности. Однако в случае своевременного хирургического вмешательства удается продлить жизни.
  4. Пересадка стволовых клеток. Данный метод наиболее современный, однако ввиду дороговизны процедуры проводится нечасто. Цель метода – выработка организмом новых лимфоцитов, повышающих сопротивляемость организма негативному воздействию опухоли. Трансплантация стволовых клеток может происходить как через донора, так и от самого пациента, если удалось взять материал до проведения химиотерапии и облучения.

Как лечить селезенку, подскажет врач. Терапевтический метод выбирается в зависимости от возраста пациента, стадии развития опухоли, а также наличия или отсутствия метастазированных клеток. Ни один онколог не даст гарантии эффективности проводимого лечения.

Если рак селезенки достиг неоперабельной стадии, то прогноз выживаемости составляет один год. Если удалось вовремя провести оперативное вмешательство, заключающееся в резекции органа, то прогноз при раке селезенки намного более благоприятный. Если в ходе обследования было выявлено распространение метастаз, то продолжительность жизни вряд ли превысит несколько месяцев.

Человек способен выжить после удаления органа, однако качество его жизни значительно снизится. Подобное лечение скажется на резистентности организма к инфекционным поражениям. Печень берет на себя часть функций селезенки, однако полностью компенсировать потерю органу не удается.

источник

Рак селезёнки – редкая, но опасная онкологическая болезнь, характеризующаяся появлением новых образований в паренхиме органа. Появляется вследствие атипичного роста клеток, из-за чего увеличивается в размерах сам орган. Организм становится восприимчив к любым микроорганизмам, вызывающим заболевание. Отсутствие отчётливой картины на ранних стадиях не даёт полной уверенности в диагностике заболевания. Обнаружить возможно лишь на 2, 3 или 4 стадиях, что препятствует излечению без хирургического вмешательства. Затруднено хирургическое вмешательство из-за вероятности возникновения неконтролируемого кровотечения.

Селезёнка – лимфоидный орган с огромным количеством кровеносных сосудов. Расположен слева чуть ниже диафрагмы от 9 до 11 ребра. Вес и размер органа зависят от количества крови и физиологии человека. В нормальном состоянии напоминает полумесяц.

  • Участвует в кровообращении.
  • Вырабатывает тромбоциты на раннем этапе развития плода, позже обязанность переходит к костному мозгу.
  • Хранение, накапливание и фильтрация крови.
  • Хранение, производство железа.
  • Защитная функция. Благодаря органу организм становится менее уязвимым для инфекционных заболеваний.

Больной раком селезёнки человек умирает не от собственно рака, а от другой лёгкой болезни. Это происходит от того, что при поражении селезёнки организм остаётся беззащитным. Тело становится восприимчивым к любой болезни.

Злокачественный опасный рак делится на 3 вида:

  • Саркома. Встречается редко. Развивается из метастазирования из других поражённых органов. Имеет вторичное происхождение, как было сказано ранее. Опухоль быстро растёт, отсутствуют чёткие границы, имеет вид узлов различных форм и размеров. На первичных этапах состояние стабильно, не ухудшается. Позднее наблюдается истощение и потеря аппетита, ощущение жажды и обильное мочеиспускание, развиваются асцит, анемия, геморрагический плеврит. Указанный вид в запущенной форме ведёт к значительному увеличению объёма поражённого органа.
  • Лимфосаркома. Образуется в лимфоидных тканях. Диагностируется после 40 лет. Резкое увеличение селезёнки. Симптом легко перепутать с недомоганием либо перенапряжением. Бледность, потеря аппетита, постоянная жажда, истощение, боль в животе. Единичные узлы, может распространиться по организму в целом. Вследствие увеличения опухоли ощущается тяжесть и резь слева в подреберье. Быстро перекидывается на другие органы.
  • Ангиосаркома. Встречаться с указанным видом опухоли врачам приходится постоянно. Рождается в сосуде. Напоминает узел, характеризуется смешанным поражением, так как даже единственная раковая клетка поражает большое количество клеток. На последних стадиях остаётся возможность разрыва селезёнки из-за большого увеличения в размере. Опухоль быстро растёт, поражает другие органы и регионарные лимфатические узлы. Велика вероятность летального исхода.

Согласно международной классификации патологий (МКБ-10) опухолям селезёнки присваиваются разнообразные коды, в зависимости от характера (злокачественный или доброкачественный):

  • злокачественное новообразование селезёнки – C26.1;
  • киста селезёнки – D73.4;
  • другие патологии селезёнки – D73.8;
  • неуточнённая патология селезёнки – D.73.9.

Точной причины, по которой возникает рак, учёный мир не выяснил. Зато при подобных ситуациях раковая опухоль способна появиться:

  • Тупые травмы брюшных органов.
  • Доброкачественные образования в органе.
  • Метастазы опухолей из других органов.
  • Воспалительные процессы в селезёнке.
  • Наследственность.
  • Воспаление в печени или кишечнике.
  • Аллергия.
  • Нарушение функций иммунной системы.
  • Вредные привычки (курение и алкоголь).
  • Осложнения инфекционных заболеваний.
  • Отравление.
  • Инфаркт селезёнки.
  • Длительное влияние вредоносных химических веществ или излучения.
  • Гамартома органа у пожилых людей.
  • Хронические заболевания лимфоидной ткани.
  • Иммунодефицит.
  • Трансплантация органов.

Наиболее подвержены риску лица с патологиями:

  • ВИЧ.
  • Гепатит.
  • Бактерия Хеликобактер пилори.
  • Вирус Эпштейна-Барра.

Начальное поражение органа протекает с симптомами простуды или гриппа:

  • слабость;
  • апатия, преобладание плохого настроения;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • анемия;
  • похудение;
  • физическая слабость постоянного характера;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • постоянная жажда;
  • увеличение количества мочи;
  • отсутствие аппетита даже при длительном голодании;
  • отёчность ног;
  • обильное потоотделение;
  • высокая подверженность к различным инфекционным заболеваниям.

По мере дальнейшего поражения раком клеток селезёнки появляются симптомы:

  • Тошнота.
  • Боль в области левой стороны живота, отдающая в плечо. При глубоком вдохе боль увеличивается, становится трудно дышать.
  • Резь в животе.
  • Побледнение кожи из-за малокровия.
  • Головокружение.
  • Слабость.
  • Обмороки.
  • Шелушение и морщинистость кожи.
  • Покровы становятся обезвоженными и обвисшими.
  • Вялость.
  • Повышенная утомляемость.
  • Волосяной покров резко выпадает.

При доброкачественных новообразованиях органов опасности для жизни не возникает, однако обнаруживается редко. При откладывании лечения возможно возникновение внутренних кровотечений, что приводит к осложнениям.

На последних стадиях заметны характерные признаки:

  • Лихорадка, постоянно высокая температура. Повышение температуры обычно сопровождается ломотой в мышцах и суставах. Это обусловлено нарушением жизнедеятельности организма.
  • Кахексия, тяжёлая форма истощения организма. Резкое снижение веса.
  • Ломкость ногтей, выпадение волос, отёчность.
  • Дряблость, побледнение кожи. Порой кожа становится сероватого или желтоватого оттенка.
  • Нарушение трудоспособности и сильная слабость, головокружение и обмороки, расстройства сна и потеря аппетита.
  • Психические расстройства, такие как апатия, безразличие, раздражительность.
  • Нарушение обмена веществ. Жировой, углеводный, водно-электролитный, белковый. У женского пола отсутствие менструации на несколько циклов. У мужчин утрачивается либидо.
  • Болит левый бок, не прекращая. Нельзя убрать анальгетиками. Помогают лишь наркотические обезболивающие препараты, назначаемые врачом после долгой диагностики. Это Морфин, Омнопон, Фентанил, Бупренорфин.
  • Тяжёлая анемия, приводящая к изменению цвета кожи.
  • Разрушение костной ткани. Частые переломы, крошение зубов.
  • Геморрагический плеврит. Это воспаление плевры лёгких с кровяным содержимым в полости. Характеризуется нарушением дыхания, малокровием, сильным непрекращающимся кашлем, повышается температура и появляется ноющая боль в грудной области, отдающая в лопатку и предплечье.
  • Асцит – водянка живота. Невозможно с чем-то спутать: увеличивается объём живота, пупок выпирает наружу. Боль в области живота, одышка. Появление отёка ног.

При отсутствии своевременного лечения злокачественная опухоль разорвёт селезёнку. Тогда прогноз становится неутешительным, шансы выжить неумолимо стремятся к нулю. Обращение к врачу необходимо при высокой утомляемости, полной потере интереса к еде и резкой потере веса без видимых причин.

Выделяют 5 стадий, включая 0 и 4. У каждой стадии присутствуют особенности:

  • Нулевая стадия. Новообразование не преодолевает оболочку органа, границы соответствуют эпителиальной ткани, где и произошло перерождение. Соседние структуры в порядке, не затронуты. Если новообразование обнаруживается на данном этапе, в 90 случаев из 100 человека удаётся вылечить без последствий.
  • Первая стадия. Заметный опухолевый узел. Опухоль ограничена, орган сохраняет свою структуру и ещё продолжает функционировать. Но так как в онкологический процесс не вовлечены соседние лимфоузлы, то процесс метастазирования ещё не начался. Исход при своевременном и адекватном лечении все же благоприятный. Чаще и чаще подобные новообразования стали выявляться на начальных стадиях, что говорит о том, что медицинская диагностика в онкологии шагнула вперед. На первом этапе возможны раздражительность, повышенная утомляемость и чрезмерная потливость.
  • Вторая стадия. Проявление активности опухоли. Увеличение объёма, опухоль перекидывается на соседние органы. Чаще всего патология обнаруживается на этом этапе. Прогноз лечения зависит от местоположения новообразования и тканевого исследования. Появляется тошнота и постоянная лихорадка, а также непостоянная боль в области селезёнки.
  • Третья стадия. Активность злокачественного новообразования. Опухоль продолжает увеличиваться в размере, прорастая в соседние органы. Она выходит в брюшную полость, давя на диафрагму и ближайшие органы. Селезёнка, увеличиваясь в размере, провоцирует рвоту, неприятные ощущения в животе, анемию и истощение. На этой стадии можно достоверно определить наличие метастазов в группах соседних регионарных лимфоузлов. Однако ещё отсутствуют отдалённые метастазы. 3 стадия характеризуется переходом онкологического процесса в хроническую форму. На этом и последующем этапах болезнь не может быть излечена полностью. Наступление устойчивой ремиссии, протекание болезни без боли с ослаблением симптомов является благоприятным вариантом.
  • Четвёртая стадия. Характерно наличие отдалённых метастазов. Боль не купируется анальгетиками. Опухоль достигает максимальных размеров, разрушая при этом соседние структуры. Диагностика на 4 стадии запоздалая, так как метастазы в органах являются фатальным поражением организма. Клиническая картина становится очевидна. Рак селезёнки даже на 4 стадии излечим, если подобрать правильное лечение и если организм сможет справиться с болезнью. Известно немало случаев устойчивой ремиссии на данной стадии.

Метастазы при раке селезёнки затрагивают находящиеся рядом органы. Появляются в печени, поджелудочной железе и регионарных лимфоузлах. Сам процесс распространения метастазов осуществляется при помощи кровеносных и лимфатических сосудов. Известны случаи, когда опухоль прорастала через селезёночную капсулу и затрагивала соседние структуры.

Во время обращения к специалисту пациент рассказывает о симптомах, после чего врач осматривает больного и изучает историю больного. Назначается ряд обязательных лабораторно-инструментальных обследований, в результате которых выявляется несоответствие со здоровым организмом. Обследование помогает определить локацию и характер опухоли. Таким образом, врач ставит конкретный диагноз и подбирает схему лечения.

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости. Это обязательный аспект любого обследования. Не всегда высокоэффективен. На УЗИ диагноз не подтверждается, нужно дополнительное обследование.
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). Оба этих способа детально показывают врачу возникшее новообразование. Позволяет выявить и её метастазы.
  • Рентгенография. Необходима для изучения органов, которые находятся по соседству с селезёнкой на момент их поражения.
  • Анализы крови: общий и биохимический. Позволяют обнаружить воспалительный процесс и изменение в крови, указывающее на нарушение функциональности органа.

Онкомаркеры – специфические вещества, которые являются продуктами жизнедеятельности уже возникшего новообразования либо компонентами, которые вырабатываются организмом в ответ на раздражение в тканях. Компоненты диагностируют в крови и моче человека, больного раком. Именно они позволяют диагностировать злокачественную опухоль на ранних стадиях, на которых клинические признаки пока ещё отсутствуют. При подозрении на карциному селезёнки рекомендуется сдать онкомаркеры СА-19-9 или СА-242. Повышение содержания онкомаркеров в организме свидетельствует о возможном онкопроцессе. Требует обязательного подтверждения лабораторно-исследовательскими методами.

На 1-2 этапах заболевания лечение проводится консервативными методами, однако на третьей и четвёртой стадии применяется только операция. Если опухоль не распространилась за границы органа, в целях лечения проводится спленэктомия (полная либо частичная) – иссечение отдельных, поражённых раком участков селезёнки. После операции возможно назначение дополнительных мероприятий по купированию расхождения метастазов по телу. Однако при более поздних стадиях патологических опухолей селезёнки требуются более сложные методы. При длительном выжидании рак селезёнки приведёт к летальному исходу.

Безоперационные методы лечения рака:

  • Химиотерапия. Она эффективна на ранней стадии рака и после резекции селезёнки. Противоопухолевые препараты предотвращают развитие метастазов. В зависимости от тяжести течения болезни, препараты вводят внутривенно или принимают внутрь. Там они борются с размножением раковых клеток благодаря химическому составу. Медикаменты, которые используют, постепенно скапливаются в организме, чтобы произошел ожидаемый эффект. Длительность курса назначает онколог в зависимости от индивидуального состояния пациента и стадии рака. Курс химиотерапии подбирается в индивидуальном порядке, учитывая массу тела, стадию и прочие взаимодополняющие факторы. При этом волосяной покров выпадает. Для снижения болевого синдрома во время курса химиотерапии применяются обезболивающие средства морфиновой группы или комплексные препараты, оказывающие иммунодепрессивное действие и угнетающие рост микрофлоры. Показано использование Морфина, Винкристина или Метотрексата.
  • Лучевая терапия. Методика основана на облучении заражённого участка органа высокоэнергетическими лучами. Они останавливают распространение раковых клеток и уменьшают рост опухоли. Лучевая терапия бывает 2-х видов: наружным или внутренним способом. При внутреннем облучении пациенту с помощью специальных средств вводят капсулы внутрь повреждённого органа или катетируют больного. Метод применим при небольших размерах. Как и в случае с химиотерапией, отмечается значительная потеря волосяного покрова тела пациента.

Частичное удаление селезёнки происходит только при наличии доброкачественных опухолей. При обнаружении в тканях органа раковых клеток проводится его полное удаление – спленэктомия. Операция осуществляется лапароскопическим путём.

Как происходит спленэктомия:

  • В передней брюшной стенке делается прокол сквозь ребро с помощью специальной иглы «Вереша», через который проходит лапароскоп. С помощью инструмента специалист следит за процессом через монитор компьютера.
  • Для более удобного проведения операции в брюшную полость закачивается углекислый газ, который увеличивает объём живота.
  • Врач прорезает ещё 2-3 надреза, в которые вставляются инструменты.
  • Пациента переворачивают на бок.
  • Пересекается селезёночно-ободочная связка, сосудистая ножка органа, затем селезёночно-почечная и потом селезёночно-диафрагмальная связка.
  • Пациента переворачивают на живот.
  • Специалист сшивает разрезы на передней брюшной стенке.
  • Удалённая селезёнка либо её часть отправляется в лабораторию на гистологию.

Операция длится в пределах 1 часа. Потом пациент находится под наблюдением у врача в течение 3 дней. Если селезёнка удалена полностью, человек становится инвалидом.

Однако делать операцию не разрешается при определённых состояниях:

  • Тяжёлые патологии сердца и сосудов: наркоз, применяемый в ходе операции, приведёт к смерти.
  • Серьёзные проблемы с дыхательной системой, мешающие применению общего обезболивания.
  • Коагулопатия неконтролируемого характера. Нарушение свёртываемости крови является прямым противопоказанием к хирургическому вмешательству, особенно если речь идёт об органах кроветворения.
  • Повышенная склонность к спаечному процессу. Патологическое приращение органов к стенкам брюшной полости ограничивает функциональную активность и ухудшает самочувствие больного.
  • Терминальная стадия злокачественного процесса, сопровождаемая множественными метастазами в отдалённых тканях.
  • Несогласие пациента с предстоящим вмешательством.
Читайте также:  Сделать анализ крови в ростове на дону

Пересадка стволовых клеток – процедура, целью которой является нормализация синтеза лимфоцитов необходимых для улучшения сопротивляемости организма. Так как химиотерапия стерилизует ткани не только от раковых, но и здоровых клеточных структур, в том числе стволовых, кровь лишена возможности полноценно обновляться, что отрицательно сказывается на работе всех систем. Трансплантация стволовых клеток и донорских, и собственных считается оптимальным решением проблемы в данной ситуации.

На последней стадии рака селезёнки возникает необходимость применения средств неофициальной медицины с целью повышения качества жизни. На этой стадии справиться с онкопроцессом уже невозможно, а народные рецепты помогают совладать с болью и оказывают успокаивающее действие:

  • Кроветворный квас.
  • Настойка из изюма.

Имеет терапевтическое значение, улучшающее прогноз на выживание больного при злокачественном поражении данного органа. Операция сопровождается такими сложностями, как высокий риск закупорки сосудов сгустками крови, разрушение эритроцитов и отторжение тканей донора ввиду их несовместимости. Трансплантация возможна, но это исключение, а не следствие.

При раке селезёнки во время лечения и в период реабилитации потребуется щадящее питание, направленное на снижение токсической нагрузки на клетки печени и травмированные органы брюшной полости. Из рациона рекомендуется убрать:

  • Тяжёлые блюда.
  • Маринады и приправы.
  • Жирное мясо.
  • Пищу, приготовленную с использованием фритюра.
  • Наваристые бульоны на костях.
  • Кофеиносодержащие продукты.
  • Алкоголь и никотин.

В меню после удаления селезёнки должны входить:

  • Сырые овощи или фрукты.
  • Крупы.
  • Молоко, кефир и другие молочные продукты.
  • Нежирная рыба.
  • Мясо, приготовленное на пару.

После спленэктомии возможны следующие осложнения:

  • Внутренние кровотечения.
  • Воспаление швов.
  • Суперинфекция, связанная со снижением иммунитета.

1 и 2 стадии. Если лечение отсутствует, начинаются метастазы в соседние органы и возможны последствия, при которых ситуация оборачивается плачевными последствиями. Тогда даже при успешно проведённой терапии продолжительность жизни не больше 3 лет.

Третья стадия. 75% людей справляется с заболеванием и живёт дальше, но в ближайший год 30% пациентов погибает.

Четвёртая стадия. Положительные результаты лечения возникают у 15 из 100, но, несмотря на это, у 100% из них происходит вторичный злокачественный процесс и гибель. На 4 стадии продолжительность жизни ограничивается 6-12 месяцами жизни.

Предупредить развитие онкологического процесса в селезёнке вполне реально. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, правильно и рационально питаться, отказаться от пагубных привычек, больше отдыхать, избегать стрессов.

Основой профилактики является предупреждение травм селезёнки и ежегодное обследование с целью своевременного выявления заболевания и предупреждения его распространения.

Выявление злокачественных, ровно, как и доброкачественных опухолей, требует пристального внимания со стороны докторов и пациентов, поскольку на начальной стадии их диагностировать сложно. При обнаружении патологических процессов чаще всего производят операции по удалению органа. Если удалось выявить заболевание на первичном этапе его развития, удастся обойтись химиотерапией и лучевой терапией.

источник

Рак селезёнки – опасное патологическое состояние, которое характеризуется формированием в тканях данного органа новообразования злокачественного характера (к примеру, саркомы, антисаркомы, фибросаркомы и прочее). Данный недуг в медицинской практике встречается редко. Многие учёные объясняют этот факт тем, что селезёнка является именно тем органом, который способен продуцировать вещества, отрицательно влияющие на раковые клетки. Недуг не имеет ограничений, касательно половой принадлежности и возрастной категории.

Из всех форм рака именно рак селезёнки считается одним из наиболее неблагоприятных. На вопрос – сколько живут люди с таким диагнозом, однозначного ответа нет. Все зависит от того, как рано будет выявлено прогрессирование недуга, от эффективности проводимой терапии, а также от состояния организма больного в целом.

В настоящий момент учёные ещё не могут назвать истинных причин, вследствие которых прогрессирует рак селезёнки. Но некоторые предрасполагающие факторы ими были названы:

  • травма живота различной степени тяжести;
  • протекание в органе хронических воспалительных процессов;
  • формирование в селезёнке новообразований, имеющих доброкачественный характер.

Также не исключено, что метастазы проникнуть в ткани селезёнки могут и из других органов, которые уже были поражены раком. Важно при появлении первых симптомов, которые могут указывать на прогрессирование рака селезёнки, как можно ранее обратиться в медицинское учреждение для проведения всесторонней диагностики и назначения комплексного лечения. Только в таком случае есть возможность продлить жизнь пациенту. Ответить, сколько сможет прожить больной, врач сможет только после проведения диагностических манипуляций и отслеживания динамики от терапии.

Рак селезёнки на первых стадиях совершенно никак себя не проявляет, что очень сильно затрудняет диагностику. Часто бывает так, что его выявляют совершенно случайно, при прохождении профилактического осмотра или же при обследовании по другой причине. Иногда у человека, который болен таким недугом, проявляются некоторые симптомы и на первой-второй стадии, но они не являются специфическими, и списываются им же на простое переутомление или же на простуду.

К неспецифическим симптомам относят следующие:

  • анемия;
  • слабость во всём теле, которую человек отмечает постоянно, а не только в определённое время дня или после физической нагрузки;
  • повышенная утомляемость;
  • апатичное настроение;
  • гипертермия. Но стоит отметить, что выше 38 градусов температура тела в этот период не поднимается;
  • снижение веса, которое сопровождается обвисанием в определённых местах кожного покрова, ломкостью ногтевых пластин, выпадением волос. В некоторых случаях в процесс вовлекаются костные структуры тела.

Специфические симптомы рака селезёнки проявляются при переходе патологического процесса на третью или четвертую стадию. У больного возникает:

  • сильная лихорадка, спровоцированная прогрессированием интоксикационного синдрома, вследствие поражения организма метастазами;
  • кахексия;
  • внутренние органы увеличиваются в размерах (набухают);
  • тромбопения;
  • лейкопения;
  • кожный покров изменяет свой окрас – он становится бледным;
  • сильный болевой синдром в левом подреберье, который невозможно купировать обычными обезболивающими препаратами.

Если не будет проведено соответствующее лечение, как только проявятся эти признаки, то возможен даже разрыв селезёнки. В таком случае прогноз крайне неутешителен – больные выживают в единичных случаях.

Назначить корректное лечение врач сможет только после проведения некоторых диагностических мероприятий, которые помогут ему установить стадию патологического процесса, место локализации новообразования, степень распространения метастаз. Для этого назначаются следующие методы обследования:

  • развёрнутый анализ крови (покажет изменения в её составе);
  • диагностика состояния костного мозга;
  • МРТ;
  • спиральная компьютерная томография;
  • ультразвуковое обследование поражённого органа.

Наиболее достоверным методом диагностики является выполнение пункции с последующим взятием частички поражённого органа для проведения гистологического исследования. Данное мероприятие является достаточно сложным и требует специальной подготовки.

Лечение разрабатывается для каждого конкретного пациента строго индивидуально, с учётом интенсивности проявления симптомов, стадии патологического процесса. В большинстве клинических ситуаций проводится хирургическое удаление части или же всего органа. Далее лечение проводится при помощи лучевой и химиотерапии. Также стоит отметить, что лечение народными средствами при таком опасном заболевании не является эффективным, даже в сочетании с традиционными методами терапии. Прогноз будет более благоприятным, если пациент обратится за помощью при первом же проявлении симптомов, даже неспецифических.

источник

По сравнению с другими видами рак селезенки встречается довольно редко. Но, не смотря на это, является довольно коварным и опасным заболеванием. Если вовремя не выявить и не начать лечение результат будет плачевным.

Существует ошибочное мнение, что селезенка относится к пищеварительной системе, но это не так. Она является составной частью иммунной и кровеносной системы. Ее основные функции:

  • фильтрует кровь – старые и дефектные эритроциты, проходя по кровеносному руслу, оседают в селезенке, где распадаются на железо и белок, кроме этого селезенка задерживает инородные частицы и возбудителей заболеваний;
  • депонирование крови – тромбоциты накапливаются в ней, высвобождаясь при необходимости;
  • кроветворение – эту функцию селезенка выполняет лишь у плода до образования и созревания костного мозга;
  • участвует в обмене гема;
  • иммунная функция – участвует в образовании антител и лимфоцитов.

Соответственно, при раке такого важного органа защитные силы организма быстро ослабевают.

  1. Тупые травмы живота.
  2. Воспалительные заболевания.
  3. Метастазирование из других органов.
  4. Перерождение доброкачественной опухоли в злокачественный рак.

К самым распространенным видам относят:

  1. Саркома – злокачественное поражение ткани селезенки.
  2. Лимфосаркома – поражение ткани и лимфатических узлов.
  3. Ангиосаркома – совместное поражение сосудов и ткани.

На первых стадиях рак селезенки может никак не проявляться. Иногда возникают боли в левом подреберье – это первый признак, на который, как правило, никто не обращает внимания. Чаще их ассоциируют с перееданием или кишечным расстройством. Тем более, что постепенно селезенка увеличивается в размерах и начинает сдавливать соседние органы пищеварительной системы. Из-за этого возникают диспепсические расстройства: тошнота, боль и чувство тяжести в эпигастральной области, метеоризм, рвота.

Постепенно с увеличением количества раковых клеток функции селезенки угнетаются, старые эритроциты накапливаются в крови, из-за чего возникает общая интоксикация организма. На попадающие в организм патогены вырабатывается недостаточное количество иммунных клеток, организму становится тяжело сопротивляться даже простудным заболеваниям, которые всегда сопровождается лихорадочным состоянием. Пациент становится апатичен, впадает в депрессию, его перестает интересовать все, чем он занимается.

Проявление нарушения кроветворной функции можно отчетливо просмотреть в общем анализе крови:

  • тромбоцитопения – уменьшение количества тромбоцитов в крови;
  • лейкопения – уменьшение количества лейкоцитов;
  • анемия – уменьшения уровня гемоглобина и эритроцитов.

Изменения в составе крови проявляются бледностью кожи, цианозом ногтевых пластинок, частыми головокружениями, потерей сознания, слабостью; из-за уменьшения тромбоцитов длительность свертывания крови при ранениях увеличивается. Организм истощается из-за постоянной борьбы с болезнью: кожа шелушится, волосы истончаются, становиться ломкими, ногти расслаиваются.

Когда метастазы в селезенке выходят за пределы, задевая фибринозную оболочку, боль становится постоянной, и не купируются обычными обезболивающими только наркотическими анальгетиками. Это основной симптом любого вида рака.

Наступает кахексия – крайняя степень истощения. Жидкость из лимфатических и кровеносных сосудов выпотевает в брюшную полость, возникает асцит.

Когда метастазирование происходит в другие органы, появляются признаки их поражения. Опасность состоит в том, что за счет крупных лимфатических сосудов, проходящих в селезенке, метастазы быстро распространяются по всему организму. Путем прорастания они поражают органы брюшной полости, диафрагму. Из-за этого интоксикация достигает тяжелой степени. Возможно метастазирование в плевру, что приводит к её разрушению и возникновению геморрагического плеврита.

Чтобы выявить рак селезенки нужно пройти ряд обследований:

  1. Общий, биохимический и иммунологический анализы крови.
  2. Ультразвуковое исследование органов брюшной и собственно селезенки.
  3. Спиральная компьютерная томография с введением контрастного вещества внутривенно.
  4. МРТ.
  5. Пункция костного мозга.
  6. Пункция с последующей биопсией ткани селезенки и проведение гистологического исследования. По подготовке это исследование приравниваться к операции, т. к. требует специальной подготовки. Проводится для окончательной постановки диагноза.
  7. Рентгенография легких – для выявления/исключения метастазов в легких.

Диагноз рака селезенки довольно редко ставится на ранних стадиях, в большинстве случаев во время профилактического осмотра.

В зависимости от того, на какой стадии был обнаружен рак, будет формироваться план лечения.

  1. Если рак обнаружен на ранних стадиях:

если опухоль не вышла за пределы селезенки, ограничена капсулой, то возможно ее иссечение – частичная спленэктомия. В случае если орган поражен метастазами полностью, но они еще не вышли за пределы капсулы проводится радикальная спленэктомия. Чтобы исключить распространения единичных метастазов, после операции обязательно проводится лучевая и химиотерапия. Прогноз, при соблюдении правил ведения послеоперационного периода, довольно благоприятный.

  1. Если имеются единичные метастазы, вышедшие за пределы органа:

Также проводят полную спленэктомию и послеоперационную химио- и лучевую терапию. Это не излечить пациента, но облегчить его состояние и значительно продлит жизнь.

Метастазирующий рак лечится палеативно. Такое лечение направлено на облегчение состояния пациента и улучшения качества его жизни. С этой целью применяют наркотические анальгетики, иммунномодуляторы, стимуляторы гемопоэза, заменители крови, компоненты крови и ее переливание.

В случае если возникают часто повторяющиеся боли невыясненного генеза нужно сразу же обратиться к врачу. Он обязан выслушать все жалобы и направить на соответствующие виды обследований. Не стоит бояться обращаться за медицинской консультацией, ведь на кону стоит Ваше здоровье и Ваша жизнь.

источник

В организме человека селезенка отвечает за формирование клеток крови, необходимых для его полноценной жизнедеятельности. Поэтому любые расстройства и нарушения, затрагивающие данный орган, отнюдь не безопасны. Одним из серьезных заболеваний считается рак селезенки. Предлагаем узнать о причинах, симптомах, особенностях диагностики и лечения этого недуга.

Карциномой или раком селезенки называется опасное для жизни человека патологическое состояние, для которого характерно образование в тканях органа опухоли злокачественного происхождения. Данное заболевание нечасто обнаруживается на практике. Специалисты объясняют это тем, что селезенка, помимо выполнения своей основной функции кроветворения, вырабатывает вещества, обладающие отрицательным воздействием на атипичные клетки.

Согласно международной классификации, код МКБ 10: С26.1 Злокачественное новообразование селезенки.

На сегодняшний день истинные факторы, провоцирующие развитие заболевания, доподлинно неизвестны. Специалисты предполагают, что виновниками рака данного органа могут быть следующие возможные причины:

  • травмы живота;
  • наличие в селезенке хронических инфекционно-воспалительных процессов;
  • формирование доброкачественной опухоли.

Кроме того, нельзя исключать метастазы, которые имели возможность проникнуть в ткани селезенки из других органов, ранее пораженных онкологией. При появлении первых признаков неблагополучия важно как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение и пройти всестороннее обследование, чтобы исключить злокачественный процесс в брюшной полости. Только в этом случае есть шанс вылечить заболевание и продлить жизнь человеку.

Поскольку причиной рака селезенки может быть инфекция, повышенному риску подвержены лица со следующими патологиями:

  • ВИЧ;
  • гепатит;
  • бактерия Хеликобактер пилори;
  • вирус Эпштейна-Барра.

Рак селезенки характеризуется латентным течением на ранних стадиях патологии, то есть признаки ее никак не проявляются. Это серьезно ухудшает диагностику. Иногда случается и такое, что обнаруживается патологический процесс совершенно случайно, во время очередного профилактического осмотра.

Начальные признаки рака селезенки, возникающие на первой и второй стадии онкологического процесса, не относятся к специфическим и часто списываются на банальную простуду или переутомление. Перечислим их:

  • анемия;
  • физическая слабость постоянного характера;
  • апатия, преобладание плохого настроения;
  • беспричинное повышение температуры тела до 38 градусов;
  • потеря веса, ломкость ногтей, выпадение волос.

Специфические симптомы рака селезенки, как правило, дают о себе знать при развитии третьей и четвертой стадии заболевания. В этом случае у пациента отмечаются следующие онкологические проявления:

  • выраженная лихорадка, связанная с интоксикацией организма и процессом метастазирования опухоли;
  • увеличение размеров — селезенка может вырасти до 5 кг, оказывая давление на брюшную полость изнутри;
  • изменения в крови — тромбоцитопения, лейкопения и пр.;
  • нездоровый цвет кожных покровов;
  • сильные боли в левом подреберье, которые невозможно купировать классическими анальгетиками.

При отсутствии своевременного лечения опухоль может разорвать селезенку. В этом случае прогноз будет неутешительным — шансы на дальнейшую жизнь остаются у единиц.

Со специалистом важно проконсультироваться при возникновении острой или ноющей боли постоянного характера в левом подреберье. Также бить тревогу следует при ослаблении аппетита, частой утомляемости и потере веса без видимых на это причин.

Злокачественное новообразование селезенки бывает первичным и вторичным. Первичная опухоль встречается в 90% случаев, она не выходит за пределы пораженного органа, имеет небольшие размеры и не дает метастазы. Вторичное новообразование является результатом диссимиляции раковых клеток по организму и развитием онкоочага из других источников.

Читайте также:  Сделать анализ крови в стерлитамаке

Для карциномы селезенки характерны четыре стадии заболевания. Рассмотрим их в следующей таблице.

Стадии Описание
ПЕРВАЯ Опухоль ограниченна, пораженный орган сохраняет структуру и функциональные свойства. При пальпировании возникает болезненность. Возможны такие симптомы, как чрезмерная потливость, раздражительность и утомляемость.
ВТОРАЯ Новообразование не выходит за пределы селезенки, но поражает регионарные лимфоузлы. У человека появляются лихорадка, тошнота, непостоянная боль в области селезенки.
ТРЕТЬЯ Опухоль выходит в брюшную полость, оказывая давление на диафрагму и близлежащие органы. Селезенка увеличивается в объеме, провоцируя многократную рвоту, тяжесть в животе, быстрое насыщение пищей, анемию и пр. С этой стадии начинается активный процесс метастазирования.
ЧЕТВЕРТАЯ Клиническая картина онкологии становится очевидной. Боль не купируется анальгетиками. Метастазы обнаруживаются в отдаленных частях тела.

Во время обращения к специалисту пациент рассказывает о симптомах, которые его беспокоят, после чего врач детально осматривает и изучает историю больного. Для подтверждения предполагаемого диагноза назначается ряд обязательных лабораторно-инструментальных обследований. Они не только укажут на наличие воспалительного процесса в организме, но и помогут определить локализацию и характер опухоли.

Диагностические методы Описание
УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ Обязательный аспект любого исследования. Не всегда высокоинформативен, поэтому только на данных этого метода, как правило, диагноз заболевания не подтверждается.
КТ и МРТ Оба способа детально показывают врачу возникшее новообразование, в том числе указывая на его злокачественность.
РЕНТГЕНОГРАФИЯ Необходима для изучения соседствующих с селезенкой органов на момент их поражения и компрессии.
АНАЛИЗЫ КРОВИ: ОБЩИЙ И БИОХИМИЧЕСКИЙ Позволяют обнаружить воспалительный процесс и изменения в картине крови, указывающие на нарушение функциональности селезенки.

На основании жалоб, первичного осмотра и проведенных лабораторно-инструментальных обследований специалист ставит корректный диагноз и подбирает оптимальную схему лечения.

Это специфические вещества, являющиеся продуктами жизнедеятельности возникшего новообразования или компонентами, вырабатываемыми организмом в ответ на онкопроцесс в его тканях, которые можно диагностировать в крови и моче человека, заболевшего раком. Они позволяют обнаружить злокачественную опухоль на ранней стадии, когда клинические признаки патологии еще отсутствуют.

При подозрении на карциному селезенки рекомендуется сдать онкомаркеры СА-19-9 и СА-242. Их повышение свидетельствует о возможном онкопроцессе в организме и требует обязательного подтверждения дополнительными лабораторно-инструментальными методами.

Если заболевание выявлено на начальной стадии, шансы сохранить селезенку высокие. К распространенным методам борьбы с раком данного органа относятся:

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО. Так называемая спленэктомия основана на частичном или полном иссечении тканей селезенки, а также пораженных лимфоузлов. Операция проводится под общей анестезией в течение нескольких часов. Если орган будет удален в полном объеме, человека ждет инвалидность. Но хирургическое вмешательство, безусловно, повлияет на продолжительность жизни больного в лучшую сторону.

ХИМИОТЕРАПИЯ. Данный метод заключается во введении в организм пациента лекарственных средств, направленных на торможение роста опухоли и прекращение деления атипичных клеток в пораженных тканях селезенки. Медикаменты, используемые на практике, имеют накопительный эффект, поэтому в возникшем злокачественном новообразовании их активные вещества должны сконцентрироваться в оптимальном количестве, чтобы произошел ожидаемый лечебный результат.

Курс химиотерапии подбирается в индивидуальном порядке с учетом массы тела, стадии онкопроцесса и прочих взаимодополняющих факторов. Метод вызывает потерю волос на голове и кожных покровах человека.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ. Лечение основано на применении высокоактивных лучей, направленных исключительно на область опухоли. Воздействие происходит как дистанционным путем, так и контактным с помощью специальных капсул и/или катетеризации новообразования. Метод применим при небольших его размерах.

ПЕРЕСАДКА СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК. Процедура, целью которой является нормализация синтеза лимфоцитов, необходимых для улучшения сопротивляемости организма. Так как химиотерапия стерилизует ткани не только от раковых, но и здоровых клеточных структур, в том числе и стволовых, кровь лишена возможности полноценно обновляться, что отрицательно влияет на работу всех систем.

Трансплантация стволовых клеток, как донорских, так и собственных (полученных от самого пациента до начала проведения лучевой и химиотерапии) считается оптимальным решением проблемы в данной ситуации.

Каждый из перечисленных выше методов лечения может быть использован с учетом возраста, здоровья, стадии онкологического процесса и наличия метастазов в организме пациента.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА. На терминальной (последней) стадии рака селезенки возрастает актуальность применения методов неофициальной медицины с целью повышения качества жизни больного. На данной стадии справиться с онкопроцессом уже не представляется возможным, а народные рецепты в виде отваров лекарственных трав и примочек помогут успокоить болевой синдром и повысить защитные силы организма.

Перечислим некоторые из них.

Кроветворный квас. Смешать в емкости 3 литра молочной сыворотки, 0,5 стакана сбора сушеных лекарственных растений: крапивы, укропа, моркови, девясила, овса (можно использовать только один из перечисленных ингредиентов), 200 грамм сахара и 1 столовую ложку домашней сметаны. Поставить посуду в теплое место на 2 недели для последующего сбраживания. Готовый квас принимать по 100 мл за четверть часа до приема пищи.

Настойка из изюма. Данное народное средство помогает уменьшить размеры опухоли, возникшей в селезенке, положительно влияя на клинические проявления заболевания. Для его приготовления промыть 50 грамм изюма и залить его 1 стаканом виноградного уксуса. Настаивать в течение ночи.

Утром, после пробуждения съесть все ягоды из настойки и выпить 20 мл жидкости, затем можно завтракать. Постоянный прием средства остановит внутренние кровотечения, болевые ощущения и поможет рассасыванию опухоли.

В результате проведенной спленэктомии извлеченная опухоль немедленно направляется в лабораторию для изучения ее природы. После хирургического вмешательства пациент остается в стационаре до 14 дней. Учитывая риск вторичного инфицирования, важно не пренебрегать рекомендациями врача, принимать все назначенные лекарственные препараты, за исключением Аспирина, и избегать физических нагрузок, в том числе горячей ванны и вождения автомобиля в ближайшие 2 месяца после операции.

Вслед за хирургическим лечением обычно идут курсы химио- и лучевой терапии. Они не требуют обязательной госпитализации в стационар.

При злокачественном процессе, характеризующимся спленомегалией и угрозой разрыва органа, необходимо проведение операции по его резекции. Во время хирургического вмешательства врач, как правило, убирает селезенку и пораженные онкопроцессом близлежащие ткани в полном объеме. Только на первой стадии заболевания есть возможность провести органосохраняющую операцию и спасти ее. Даже частично сохраненная селезенка может взять на себя функции удаленных тканей.

Иногда проведение операции противопоказано ввиду развития предсказуемых осложнений, которые могут нанести больше вреда, чем пользы от хирургического вмешательства. Итак, удаление злокачественной опухоли селезенки оперативным образом запрещено при следующих состояниях:

  • тяжелые патологии сердца и сосудов: общий наркоз, применяемый в ходе операции, может привести к гибели больного;
  • серьезные проблемы с дыхательной системой, мешающие применению общего обезболивания;
  • коагулопатия неконтролируемого характера: нарушения свертываемости крови являются прямым противопоказанием к хирургическому вмешательству, особенно если речь идет об органах кроветворения;
  • повышенная склонность к спаечному процессу: патологическое приращение органов к стенкам брюшной полости может ограничить их функциональную активность и ухудшить самочувствие больного;
  • терминальная (последняя) стадия злокачественного процесса, сопровождающаяся множественными метастазами в отдаленных тканях;
  • несогласие пациента с предстоящим хирургическим вмешательством.

Операция проводится в стационаре, куда госпитализирован больной с раком селезенки. Она может осуществляться двумя способами — методом лапароскопии и классическим открытым вариантом на фоне введения антибиотиков.

Пересадка селезенки может иметь терапевтическое значение, улучшающее прогноз на выживание больного, при злокачественном поражении данного органа. Успешные случаи его трансплантации известны с 1971 года. Операция сопровождается такими сложностями, как высокий риск закупорки сосудов сгустками крови, разрушение эритроцитов и отторжение тканей донора ввиду их несовместимости.

При раке селезенки — во время лечения и в период реабилитации — необходимо щадящее питание, направленное на снижение токсической нагрузки на клетки печени и травмированные органы брюшной полости. Из рациона настоятельно рекомендуется убрать:

  • тяжелые блюда;
  • маринады и приправы;
  • жирное мясо;
  • пищу, приготовленную с использованием фритюра;
  • наваристые бульоны на костях;
  • кофеинсодержащие продукты;
  • алкоголь, никотин.

После удаления селезенки в меню должны входить:

  • сырые овощи и фрукты;
  • крупы;
  • молоко, кефир и пр.;
  • нежирная рыба, мясо, приготовленные на пару.

На этапе профилактики заболевания и реабилитации после специфического лечения важно соблюдать питьевой режим, употребляя 30 мл жидкости на кг веса пациента в сутки.

Традиционно раковые заболевания лечатся путем хирургического, химического и лучевого вмешательства в организм человека. Все эти методики с различным успехом применяются в любом уголке мира. Предлагаем узнать особенности терапии карциномы селезенки в российских, немецких и израильских клиниках.

Как правило, рак дает обнадеживающие прогнозы на выздоровление у лиц с первой и второй степенью онкологического процесса. Одновременно с этим третья и четвертая стадии являются глобальной проблемой мировой медицины, особенно российской. Ситуация осложняется тем, что в нашей стране ранняя диагностика рака затруднена, поэтому основное количество пациентов узнает о своем диагнозе только на последних этапах заболевания, когда помочь справиться с ним практически невозможно.

Тем не менее в России есть клиники, которые могут предъявить положительную статистику по онкологическим недугам. Итак, перечислим, куда можно обратиться за помощью с раком селезенки в нашей стране.

  • Научно-клинический центр детской онкологии и иммунологии им. Д. Рогачева, г. Москва. Курируется Минздравсоцразвития России. Крупнейшая клиника в Европе по лечению онкозаболеваний у детей.
  • НИИ им. П.А. Герцена, г. Москва. Является одним из старейших в мире онкологических институтов. В институте работали выдающиеся ученые, внесшие значительный вклад в развитие помощи онкобольным в России.
  • Центр радиохирургии, лучевой терапии и общей онкологии ЛДЦ МИБС им. С.М. Березина, г. Санкт-Петербург. Является одним из ведущих центров в России по борьбе с раковыми заболеваниями.
  • Ленинградский областной онкологический диспансер, г. Санкт-Петербург. Является ведущим медучреждением в данной сфере в Ленинградской области. Располагает современным оборудованием и медикаментами для оказания специализированной хирургической, радиологической и химиотерапевтической помощи.

Рассмотрим отзывы о некоторых из перечисленных лечебных учреждений России.

Многие люди, столкнувшись с диагнозом «рак», отправляются для получения необходимой помощи в немецкие клиники. Онкологи этой страны являются несомненными профессионалами в мировой медицине, которые знакомы с тонкостями врачебной практики и умеют точечно диагностировать и устранять злокачественные процессы в организме посредством современных технологий. Все это имеет актуальность при выявлении рака селезенки — редкой и опасной опухоли.

Где можно получить соответствующую помощь при данном диагнозе в Германии? Перечислим известные клиники.

  • Клиника «Асклепиос Бармбек», отделение онкологии, г. Гамбург. Одна из лучших больниц мира.
  • Центр онкологии в медицинском центре «Шарите», г. Берлин. Оснащен современным оборудованием: Кибер-ножом, линейными ускорителями и средствами визуализации последнего поколения.
  • Клиника «Хелиос», отделение онкологии, г. Берлин. Лидер медицины в Германии, специализирующийся на лечении различных онкозаболеваний, в том числе и карциномы селезенки.

Рассмотрим отзывы о некоторых из перечисленных лечебных учреждений.

Согласно мировой статистике, раковая опухоль селезенки — явление редкое. Поэтому борьбу с ней должны осуществлять специалисты с достаточным багажом знаний и клиническим опытом в данной сфере. Израильские онкологи обладают именно этим комплексом теоретических и практических умений и навыков, которые необходимы при лечении карциномы селезенки — начиная от прицельной лучевой терапии и заканчивая малоинвазивными лапароскопическими хирургическими вмешательствами на органе.

Где в Израиле можно получить помощь таким онкобольным?

  • Клиника «Топ Ихилов», г. Тель-Авив. Процесс диагностического обследования и выбора тактики лечения в данном медицинском учреждении занимает всего 3 дня. Высокая квалификация медперсонала — гарантия успешной борьбы с раком селезенки.
  • Государственный медицинский центр «Рамбам», г. Хайфа. Финансируется Министерством здравоохранения Израиля. Специализируется на лечении онкобольных, в том числе и с помощью микроинвазивной хирургии, актуальной при поражении селезенки.
  • Медицинский центр «Хадасса», г. Иерусалим. В клинике сконцентрирован весь научный и практический потенциал современной медицины. Каждый пациент может пройти здесь уникальные диагностику и лечение, доверившись докторам с мировой известностью.

Рассмотрим отзывы о терапии в Израиле.

Специфических отличий карцинома селезенки у людей разного пола и возраста не имеет. То есть заболевание протекает по типичному сценарию с теми же клиническими проявлениями и стадиями онкопроцесса, требуя такой же лечебно-диагностический подход к решению проблемы. Тактика борьбы с раком селезенки зависит от стадии патологии, наличия метастаз и индивидуальных особенностей пациента. Безусловно, в детском и пожилом возрасте, а также среди женщин в период беременности и грудного вскармливания, противопоказаний ко многим методам лечения будет больше, что ухудшает общий прогноз на выздоровление и требует индивидуального подхода.

При раке селезенки атипичные клетки из первичной опухоли распространяются лимфогенным и гематогенным путями по лимфатическими и кровеносным сосудам. Метастазы чаще всего выявляются в печени, желудке, легких и пр. Кроме того, опухоль может перейти на близлежащие органы, например, грудную клетку, поджелудочную железу и т. д.

Основным осложнением любого онкологического заболевания является гибель пациента. К сожалению, при позднем обнаружении рака селезенки в большинстве случаев это неизбежный исход.

Что касается других последствий, то после спленэктомии могут возникнуть перечисленные ниже осложнения:

  • внутреннее кровотечение;
  • воспаление швов;
  • суперинфекция, связанная с естественным снижением иммунитета.

Все перечисленные проблемы опасны для здоровья и жизни человека. Чтобы предотвратить их развитие, необходима тщательная предоперационная подготовка и соблюдение рекомендаций врача в постоперационный период.

Карцинома селезенки склонна к частым рецидивам патологии, даже на фоне успешно проведенного лечения. С данной проблемой сталкиваются в 25-100% случаев в зависимости от стадии рака. Это важно учитывать после терапии, не пренебрегая профилактическими осмотрами специалиста в специально отведенные сроки, — выписавшись из стационара, в течение первого года пациент должен каждые 2 месяца обследоваться у врача на предмет возобновления злокачественного процесса в организме.

Прогноз при раке селезенки, обнаруженном на первой стадии, считается наиболее благоприятным при возможности проведения органосохраняющей операции. В этом случае выживает до 95% пациентов.

Первая и вторая стадии. Если лечение отсутствует, карцинома довольно быстро переходит во вторую стадию онкологического процесса, начинаются метастазы и ситуация нередко оборачивается плачевными последствиями. В таком случае, даже при успешно проведенной терапии, предполагаемая продолжительность жизни больного составит от 9 месяцев до 3 лет.

Третья стадия. 75% людей справляются с заболеванием, но, к сожалению, в ближайший год 30% из них ждут рецидивы патологии и, как следствие, летальный исход.

Четвертая стадия рака селезенки. Положительные результаты от лечения возникают только в 15% случаев, но, несмотря на это, у 100% выживших вскоре происходит вторичный злокачественный процесс и дальнейшая гибель. Прогноз в такой ситуации ограничивается 6-12 месяцами жизни.

Чтобы предотвратить злокачественные опухоли, важно придерживаться принципов здорового образа жизни, принимать поливитамины, полноценно и правильно питаться, а также отказаться от любых вредных привычек. Благодаря этому человек обретает здоровую иммунную систему, которая может противостоять негативным внешним факторам.

Также нужно помнить о необходимости проведения профилактических осмотров хотя бы раз в год.

Никто не застрахован от рака. Если речь идет о лицах, в чьих семьях наблюдается склонность к онкозаболеваниям, они должны чаще проходить врачебные осмотры и лабораторно-инструментальные обследования. Благодаря этому рак селезенки может быть выявлена на начальной стадии, когда прогноз на выздоровление максимально положительный.

Если врач предлагает оперативное вмешательство с удалением органа — бояться не нужно. Убрав опухоль вместе с пораженной селезенкой, можно остановить прогрессирование патологии и избавиться от раковых клеток. Выполнение всех рекомендаций лечащего врача повышает шансы на благополучный исход в борьбе с карциномой.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

источник