Меню Рубрики

Биохимический анализ крови бланк 224

Перечень
отдельной медицинской учетной документации, используемой в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ)

1. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах

Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации

Журнал учета больных, которым предоставлен лечебный отпуск

Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц

Медицинская карта стационарного больного

Медицинская карта прерывания беременности

История развития новорожденного

Лист регистрации переливания трансфузионных средств

Журнал регистрации переливания трансфузионных средств

Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре

Журнал записи родов в стационаре

Журнал учета сбора ретроплацентарной крови

Журнал отделения (палаты) для новорожденных

Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования

Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием

Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии

Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения с диагнозом

Протокол (карта) патолого-анатомического исследования

Направление на патолого-гистологическое исследование

Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших

Протокол установления диагноза смерти мозга человека

Карта учета изъятия тканей

Паспорт на гомотрансплантант

Журнал учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении

Журнал учета костного мозга, заготовленного для консервации

Журнал учета консервированного костного мозга

Этикетка на флакон с костным мозгом, заготовленным для замораживания

Этикетка на флакон с костным мозгом, размороженным для трансплантации

Медицинское заключение по комиссионному освидетельствованию лица, в отношении которого решается вопрос о признании его умалишенным

Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому

Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара

Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении

Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении

Карта пациента с имплантированным (реимплантированным) антиритмическим устройством

2. Медицинская учетная документация в поликлиниках (амбулаториях)

Медицинская карта больного, получающего помощь в амбулаторных условиях

Медицинская карта амбулаторного наркологического больного

Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного

Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов

Медицинская карта больного венерическим заболеванием

Медицинская карта больного грибковым заболеванием

Медицинская карта больного туберкулезом

Индивидуальная карта беременной и родильницы

Медицинская карта стоматологического больного

Медицинская карта ортодонтического пациента

Контрольная карта диспансерного наблюдения

Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг

Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией

Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью

Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара

Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием

Контрольный талон к карте диспансерного наблюдения (онко)

Контрольная карта диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений

Именной список призывников, направленных для систематического лечения

Лечебная карта призывника

Карта обратившегося за антирабической помощью

Карта профилактических флюорографических обследований

Карта профилактических прививок

Журнал учета профилактических прививок

Карта обследования ребенка (подростка) с необычной реакцией на вакцинацию (ревакцинацию) БЦЖ

Врачебно-контрольная карта физкультурника и спортсмена

Врачебно-контрольная карта диспансерного наблюдения спортсмена

Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физической культуры и спортивных мероприятиях

Журнал медицинского обслуживания физкультурных мероприятий

Талон пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях

Карточка предварительной записи на прием к врачу

Книга записи вызовов врача на дом

Журнал записи амбулаторных операций

Журнал записи родовспоможения на дому

Журнал регистрации посещений изолятора детской поликлиники, отделения поликлиники

Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортная карта для детей

Путевка в детский санаторий

Направление в санаторий для больных туберкулезом

Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления

Медицинская справка (для выезжающего за границу)

Медицинское заключение о допуске к управлению транспортным средством

Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)

Журнал регистрации выдачи медицинских справок

Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу

Тетрадь учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки)

Карта участковой медсестры противотуберкулезного диспансера, противотуберкулезного диспансерного отделения (кабинета), больницы (поликлиники)

Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов

Сводная ведомость учета впервые выявленных несчастных случаев, отравлений и травм

Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому

Журнал регистрации заключений медицинских комиссий по освидетельствованию граждан, направленных на работу в порядке организованного набора и общественного призыва

Ведомость учета посещений к среднему медицинскому персоналу здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта, колхозного родильного дома

Дневник учета работы врача стоматолога-ортодонта

Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда

Листок ежедневного учета работы врача стоматолога-ортопеда

Медицинская карта ребенка, направленного во Всероссийские детские центры «Океан» и «Орленок»

Медицинское заключение на ребенка, оформляющегося на усыновление

Единый талон амбулаторного пациента

Сертификат о профилактических прививках

Карта учета диспансеризации

3. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах и поликлиниках (амбулаториях)

Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию

Направление на лечение (обследование) в венерологический стационар, подлежащий охране силами подразделений милиции

Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного

Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, сведения женской консультации о беременной

Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры

Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете)

Журнал записи рентгенологических исследований

Карта больного, подвергающегося лучевой терапии

Дневник учета работы рентгено-диагностического отделения (кабинета)

Карта больного с имплантированным электрокардиостимулятором (ЭКС)

Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку

Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки

Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования

Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом наркомании (токсикомании)

Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии

Журнал учета инфекционных заболеваний

Справка о временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой, операцией аборта

Справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся профтехучилищ о болезнях, карантине ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение

Акт стационарной, амбулаторной, заочной, посмертной судебно-психиатрической экспертизы

Акт психиатрического освидетельствования осужденного

Акт психиатрического освидетельствования лица, находящегося на принудительном лечении

Журнал регистрации стационарной и амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы

Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения

Книга регистрации листков нетрудоспособности

Журнал учета санитарно-просветительной работы

Медицинское свидетельство о рождении (с корешком)

Медицинское свидетельство о смерти (с корешком)

Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (с корешком)

Талон на законченный случай временной нетрудоспособности

Карта аллергологического обследования

Паспорт больного аллергическим заболеванием

Медицинская карта больного, корригированного контактными линзами

Журнал регистрации больных, нуждающихся в контактных линзах, и больных, которым линзы выданы

Медицинское заключение на ребенка, передаваемого на воспитание в семью, по результатам независимого медицинского освидетельствования

Журнал учета консультаций в дистанционно-диагностическом кабинете (центре)

Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

Карта записи консультации больного с острым экзогенным отравлением

Карта учета профессионального заболевания (отравления)

Экстренное извещение о случае смерти ребенка в возрасте до 2 лет жизни (мертворождении)

Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза

Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделении (кабинете) функциональной диагностики

Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии

Извещение на больного с впервые установленным диагнозом лепры, на больного с рецидивом лепры

Контрольная карта на члена семьи больного лепрой или на лицо, имевшее тесный контакт с ним

Обменная карта на больного лепрой, выписанного из противолепрозного учреждения

Рабочий журнал кабинета экспертизы опьянения

Справка о доставке проб на химико-токсикологическое исследование

Направление на химико-токсикологическое исследование

Результаты химико-токсикологического исследования

Журнал регистрации результатов химико-токсикологических исследований

Регистрационная карта лица, подвергшегося радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС

Лист учета данных дозиметрии

Направление на исследование образцов крови в ИФА на СПИД

Направление на исследование образцов крови на СПИД в реакции иммуноблота

Оперативное донесение о лице, в крови которого при исследовании в реакции иммуноблота выявлены антитела к ВИЧ

Извещение на ребенка с врожденными пороками развития

4. Медицинская учетная документация других типов лечебно-профилактических учреждений

Журнал регистрации амбулаторных больных

Тетрадь записи беременных, состоящих под наблюдением фельдшерско-акушерского пункта, колхозного роддома

Журнал учета приема больных и рожениц в стационар фельдшерско-акушерского пункта и колхозный родильный дом

История родов для колхозного родильного дома, фельдшерско-акушерского пункта

Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи

Карта вызова скорой медицинской помощи

Сопроводительный лист станции скорой медицинской помощи

Дневник работы станции скорой медицинской помощи

Журнал регистрации приема вызовов и их выполнения отделением экстренной и планово-консультативной помощи

Задание на санитарный полет

Журнал регистрации плановых выездов (вылетов)

Журнал учета приема детей в дом ребенка

Журнал учета приема детей в ясли

Табель учета ежедневной посещаемости детей в детских яслях

Карта для записи питания ребенка (заполняется на детей в возрасте до 9 месяцев)

Журнал учета работы кабинета инфекционных заболеваний

Регистрационная карта воспитанника дома ребенка

Кодировочный талон состояния здоровья воспитанника дома ребенка

Медицинская карта ребенка, воспитывающегося в доме ребенка

Карта выбытия воспитанника дома ребенка

5. Медицинская учетная документация учреждений судебно-медицинской экспертизы

Заключение эксперта (экспертиза трупа)

Акт судебно-медицинского исследования трупа

Заключение эксперта (экспертиза свидетельствуемого)

Акт судебно-медицинского освидетельствования

Заключение эксперта (экспертиза вещественных доказательств)

Акт судебно-гистологического исследования

Акт судебно-химического исследования

Направление в судебно-медицинскую лабораторию

Направление на судебно-химическое исследование

Направление на судебно-гистологическое исследование

Журнал регистрации трупов в судебно-медицинском морге

Журнал регистрации свидетельствуемых в судебно-медицинской амбулатории (кабинете)

Журнал регистрации комиссионных судебно-медицинских экспертиз по материалам следственных и судебных дел

Журнал регистрации вещественных доказательств и документов к ним в лаборатории

Журнал регистрации исследований мазков и тампонов в лаборатории

Журнал регистрации исследований трупной крови в лаборатории

Заключение (экспертизы по материалам дела)

Направление на консультацию, рентгенологическое исследование к «Заключению эксперта» («Акту»)

Журнал регистрации материалов и документов в гистологическом отделении

Журнал регистрации носильных вещей, вещественных доказательств, ценностей и документов в морге

6. Медицинская учетная документация лаборатории в составе лечебно-профилактических учреждений

Направление на гематологический, общеклинический анализ

Направление на биохимический анализ крови, плазмы, сыворотки, мочи, спинно-мозговой жидкости

Направление на цитологическое исследование и результат исследования

Направление на микробиологическое исследование

Направление на санитарно-микробиологическое исследование и результаты санитарно-микробиологического исследования

Направление для исследования крови на пробу Кумбса и результат исследования

Направление на исследования крови на резус-принадлежность и резус-антитела и результат исследования

источник

В современной медицине почти любая диагностика проводится путём различных видов анализов крови. На данной странице мы расскажем о каждом из этих видов, приведём таблицы расшифровок, укажем способы проведения анализа, как проводится анализ. Цель данной страницы помочь обычному человеку разобраться во всех этих вопросах.

Также мы даём консультации по телефонам, звоните рады помочь.

Справочная информация по телефону

В настоящее время выделяют следующие виды анализов крови:

Каждый из видов анализов крови характеризуется рядом особенностей, далее постараемся рассказать подробнее.

Внимание! Не рекомендуется самостоятельно интерпретировать результаты анализа.

Для вашего удобства мы разместили основные освещаемые вопросы этом в оглавление:

Его проводят с целью выявить общую картину состояния крови в организме человека, в том числе помочь в диагностике различных инфекционных и гематологических заболеваний. Забор крови у человека проводится обязательно натощак из пальца и не требует специальной подготовки у пациента. В процессе анализа проводится подсчет числа эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, а также вычисляется скорость оседания эритроцитов. Существуют определенные нормы, согласно которым любое отклонение от нужного числа кровяных телец будет считаться признаком какого-то воспалительного процесса в организме или серьезного заболевания, поэтому результаты такого анализа будут зависеть от того, в норме ли показатели кровяных телец или нет.

Кроме того, нужно учитывать, что у каждой лаборатории свои «нормы» общего (клинического) анализа крови, поэтому лучше задайте все вопросы доктору.

Общий анализ крови помогает врачу любой специальности. На основании результатов анализа крови (гемограммы) врач может компетентно оценить состояние организма, поставить предварительный диагноз и своевременно назначить соответствующее лечение.

Показатель крови

Нормальные значения

Гемоглобин, г/л
Мужчины
Женщины

Эритроциты (RBC), *1012/л
Мужчины
Женщины

Гематокрит, %
Мужчины
Женщины

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пг

Средний объем эритроцита (MCV), фл, мкм3

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), г/дл

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV), %

Нейтрофилы, % (109/л)
Палочкоядерные
Сегментоядерные

Средний объем тромбоцитов (MPV), фл

Ширина распределения тромбоцитов по объему, (PDW), %

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/ч

Никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нету, но некоторые правила имеются:

  • Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора,могут использовать кровь из вены.
  • Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
  • Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.

Общий (клинический) анализ крови показывает:

  • количество эритроцитов,
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ),
  • содержание гемоглобина,
  • количество лейкоцитов,
  • лейкоцитарную формулу
  • и другие показатели, на каждом из которых мы остановимся подробно.

Эритроциты так же известны под названием красные кровяные тельца. У человека в 1 мм³ крови содержится 4,5—5 млн. эритроцитов. Эритроциты крови содержат гемоглобин, переносят кислород и углекислоту. Повышение количества эритроцитов является признаком таких заболеваний, как лейкоз, хронические заболевания легких, врожденных пороков сердца. Анемия (снижение количества эритроцитов) может быть вызвана стрессом, повышенной физической нагрузкой, голоданием. Если же сразу определить причину снижения количества эритроцитов не удается, то лучше сходить к врачу-гематологу и пройти дополнительное обследование.

Значительное повышение содержания эритроцитов может говорить об эритремии (одно из заболеваний крови). Кроме того, повышение числа эритроцитов (эритоцитоз, полицитемия) наблюдается при острых отравлениях, когда из-за сильной рвоты и поноса наблюдается большой дефицит жидкости в организме; при ацидозах (из-за нарушения обмена веществ при обострении некоторых заболеваний); при потере жидкости по разным причинам (жара, болезнь, большая физическая нагрузка); при длительных сердечно-сосудистых или легочных заболеваниях, когда организм недостаточно снабжается кислородом и увеличивает количество эритроцитов в попытке все-таки доставить кислород к тканям; или при нахождении человека в высокогорье, когда ему перестает хватать кислорода.

Цветовой показатель — нормальное его значение у людей любого возраста составляет 0,85-1,15. Цветовой показатель крови является показателем степени насыщения эритроцитов гемоглобином и отражает соотношение между количеством эритроцитов и гемоглобина в крови. Когда его значения отличаются от нормы, то в основном это свидетельствует о наличии анемии. В данном случае анемии делятся на:
— гипохромные — цветной показатель меньше 0,85;
— гиперхромные — цветной показатель больше 1,15.

Однако анемии могут быть и нормохромные — когда цветовой показатель остается в пределах нормы.

Ретикулоциты — это молодые формы эритроцитов. У детей их больше, у взрослых меньше, потому что формирование и рост организма уже завершены. Увеличение количества ретикулоцитов может наблюдаться при анемиях или малярии. Снижение количества ретикулоцитов или их отсутствие является неблагоприятным признаком при анемиях, показывая, что костный мозг утратил способность производить эритроциты.

Читайте также:  Нет крови при взятии анализа

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) определяет, как быстро оседают эритроциты в пробирке, отделяясь от плазмы крови. У женщин норма СОЭ немного выше, чем у мужчин, при беременности СОЭ повышается. В норме величина СОЭ у мужчин не превышает 10 мм/час, а у женщин — 15 мм/час. Показатель СОЭ может меняться в зависимости от различных факторов, в том числе вследствие различных болезней.

Повышение СОЭ в анализе крови является одним из показателей, который заставляет врача предположить у пациента наличие острого или хронического воспалительного процесса (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис), а также повышение СОЭ характерно для отравления, инфаркта миокарда, травм, переломов костей, анемии, заболеваний почек, рака. Наблюдается оно и после проведенных операций, и вследствие приема некоторых лекарственных препаратов. Снижение СОЭ происходит при голодании, при снижении мышечной массы, при приеме кортикостероидов.

Гемоглобин — сложный железосодержащий белок, содержащийся в красных кровяных клетках – эритроцитах — животных и человека, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани. Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин 130—170 г/л, у женщин 120—150 г/л; у детей — 120—140 г/л. Гемоглобин крови участвует в транспорте кислорода и углекислого газа, поддерживает рН-баланс. Поэтому определение гемоглобина – одна из самых важных задач общего анализа крови.

Низкий гемоглобин (анемия) может быть результатом большой кровопотери, понижение гемоглобина происходит при нехватке железа, необходимого материала для строительства гемоглобина. Также пониженный гемоглобин (анемия) является следствием заболеваний крови и многих хронических заболеваний, с ними не связанных.

Уровень гемоглобина выше нормы может быть показателем многих заболеваний крови, при этом общий анализ крови также покажет увеличение эритроцитов. Повышенный гемоглобин характерен для людей с врожденными пороками сердца, легочно-сердечной недостаточностью. Повышение гемоглобина может быть вызвано физиологическими причинами – у летчиков после полетов, альпинистов, после значительной физической нагрузки уровень гемоглобина выше нормы.

Лейкоциты – это защитники нашего организма от чужеродных компонентов. В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в среднем 4-9х10 9/л. Лейкоциты борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток. Различают несколько видов лейкоцитов (моноциты, лимфоциты и др.). Подсчитать содержание этих форм лейкоцитов в крови позволяет лейкоцитарная формула.

Если в анализе крови находят лейкоциты в повышенном количестве, то это может означать наличие вирусных, грибковых или бактериальных инфекций (воспаление легких, ангина, сепсис, менингит, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит), а также быть признаком отравления организма (подагра). Перенесенные ожоги и травмы, кровотечения, послеоперационное состояние организма, инфаркт миокарда, легких, почек или селезенки, острые и хронические анемии, злокачественные опухоли все эти «неприятности» сопровождаются повышением количества лейкоцитов крови.

У женщин некоторое повышение лейкоцитов в крови наблюдается также в период перед менструацией, во второй половине беременности и при родах.

Понижение числа лейкоцитов, которое может показать анализ крови, может быть свидетельством вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД), ревматоидного артрита, почечной недостаточности, лучевой болезни, некоторых форм лейкоза, заболеваний костного мозга, анафилактического шока, истощения, анемии. Снижение количества лейкоцитов ожжет наблюдаться также на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств).

Тромбоциты — эти клетки еще называют кровяными пластинами. Они самые маленькие по размеру клетки крови. Основная роль тромбоцитов — участие в процессах свертывания крови. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму. При необходимости они становятся похожими на сферу и образуют специальные выросты (псевдоподии). С их помощью кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке.

Снижение числа тромбоцитов наблюдается у женщин во время менструации и при нормально протекающей беременности, а увеличение происходит после физической нагрузки. Также количество тромбоцитов в крови имеет сезонные и суточные колебания. Обычно контроль тромбоцитов назначают при приеме некоторых лекарств, когда у человека беспричинно лопаются капилляры, часты носовые кровотечения, или при обследовании по поводу различных заболеваний.

Увеличение числа тромбоцитов в крови (т.н. тромбоцитоз) происходит при:
— воспалительных процессах (острый ревматизм, туберкулез, язвенный колит);
— острой кровопотере;
— гемолитической анемии (когда эритроциты разрушаются);
— состояний после удаления селезенки;
— отмечается при лечении кортикостероидами;
— некоторых более редких заболеваниях.

Понижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при целом ряде наследственных заболеваний, но гораздо чаще появляется при заболеваниях приобретенных. Снижается число тромбоцитов при:
— тяжелой железодефицитной анемии;
— некоторых бактериальных и вирусных инфекциях;
— заболеваниях печени;
— заболеваниях щитовидной железы;
— применении ряда лекарственных препаратов (винбластин, левомицетин, сульфаниламиды и др.);
— системной красной волчанке.

Гематокрит — это доля (в процентах) от общего объема крови, которую составляют эритроциты. В норме этот показатель составляет у мужчин — 40-48 %, у женщин — 36-42 %.

Объем эритроцитов по сравнению с плазмой увеличивается при:
— обезвоживании (дегидратации), что бывает при токсикозах, поносах, рвоте;
— врожденных пороках сердца, сопровождающиеся недостаточным поступлением кислорода к тканям;
— нахождении человека в условиях высокогорья;
— недостаточности коры надпочечников.

Объем эритроцитов по отношению к плазме уменьшается при разжижении крови (гидремии) или при анемии.

Гидремия может быть физиологической, если человек сразу выпил много жидкости. После значительной кровопотери возникает компенсаторная гидремия, когда восстанавливается объем крови. Патологическая гидремия развивается при нарушении водно-солевого обмена и возникает при гломерулонефрите, острой и хронической почечной недостаточности, при сердечной недостаточности в период схождения отеков.

Формула крови. Исследование лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение, показывая характерные изменения при ряде болезней. Но эти данные всегда должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния больного.

При различных заболеваниях смотрят совокупность следующих признаков: общее число лейкоцитов; наличие ядерного сдвига нейтрофилов (так называемый «сдвиг по формуле влево», то есть появление в крови юных, не созревших форм нейтрофилов); процентное соотношение отдельных лейкоцитов; наличие или отсутствие дегенеративных изменений в клетках.

Его проводят с целью оценки функционального состояния организма, работы его внутренних органов, а также обмена веществ. Этот анализ крови может проверить содержание в крови белка, сахара, железа, холестерина, билирубина, триглицеридов, различных ферментов, кальция, магния, натрия, фосфора и различных газов. Любое отклонение от нормы может сигнализировать о том, что в организме могут идти какие-то процессы, незаметные со стороны (паразитарные инфекции, опухоли, аллергия). У пациентов с плохими результатами биохимического анализа могут быть заболевания щитовидной железы, печени, а также возможен сахарный диабет и атеросклероз. В зависимости от вида биохимического анализа подготовка к забору крови может изменяться, вплоть до соблюдения диеты в течение нескольких дней.

За сутки до взятия крови на биохимию необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час – курение. Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка не допускаются. Можно пить воду. Необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.

Использование различных методов диагностики разными клиниками приводит к неодинаковым результатам, могут также отличаться единицы измерения. Поэтому для правильной расшифровки результата биохимического анализа крови требуется консультация лечащего врача.

1) Глюкоза (в крови) — основной тест в диагностике сахарного диабета. Этот анализ очень важен при подборе терапии и оценки эффективности лечения диабета. Понижение уровня глюкозы наблюдается при некоторых эндокринных заболеваниях и нарушениях функции печени.

Нормальные показатели глюкозы в крови:

2) Билирубин общий — желтый пигмент крови, которыйобразуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины повышения количества общего билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатиты, цирроз), усиленный распад эритроцитов (гемолитические анемии), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь).

Нормальные значения общего билирубина: 3,4 — 17,1 мкмоль/л.

3) Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный) — фракция общего билирубина крови. Прямой билирубин повышается при желтухе, развившейся из-за нарушения оттока желчи из печени.

Нормальные значения прямого билирубина: 0 — 7,9 мкмоль/л.

4) Билирубин непрямой (билирубин неконъюгированный, свободный) — разница между показателями общего и прямого билирубина. Этот показатель повышается при усилении распада эритроцитов – при гемолитической анемии, малярии, массивных кровоизлияниях в ткани и т.п.

источник

Бланк Биохимический анализ крови (холестерин. Сахар) (ф. 224/у по Приказу Минздрава СССР от 04.10.80 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»). Бланк форматом 105*148мм., печать с одной стороны, бумага газетная

Закон, регулирующий правовые отношения в области государственных закупок.

  • В каких случаях указывать и подтверждать страну происхождения товара по 44-ФЗ?
  • Идентификационный код закупки (ИКЗ) по 44-ФЗ: определение, формирование, расшифровка и поиск закупок по ИКЗ
  • Оплата по контракту по 44-ФЗ: как получить вовремя
  • Вопрос: Я продаю компьютеры. Могу ли я участвовать в закупках по 44фз, если у меня нет документов о том, что эта техника — российского происхождения?
  • Чем обычный договор отличается от контракта по 44-ФЗ
  • Исключения из правил: что нельзя закупить по 44-ФЗ или 223-ФЗ
  • Независимый регистратор по 44-ФЗ: обзор, функции, цели, плюсы и минусы использования
  • Что такое госзакупки: полное определение понятия, виды закупок по 44-ФЗ
  • Существенные условия контракта по 44-ФЗ: что к ним относится и можно ли их изменять?
  • Национальный режим при осуществлении закупок по 44-ФЗ и 223-ФЗ: запреты, ограничения, условия допуска
  • Расширили список запрещенных иностранных товаров по 44 ФЗ
  • Как проходят закупки у СМП по 223-ФЗ и 44-ФЗ
  • Что не так с 44-ФЗ, или Почему злится Артемий Лебедев
  • Сравниваем 44-ФЗ и 223-ФЗ: таблица для чайников
  • Переторжка по 44-ФЗ и 223-ФЗ: особенности, процедура проведения
  • Банковское сопровождение контракта по 44-ФЗ: виды, случаи и порядок осуществления
  • Предметы роскоши по 44-ФЗ: как их опознать
  • Неустойка по 44-ФЗ: разбираемся с особенностями начисления
  • Как оплатить неустойку по 44-ФЗ
  • Способы закупок по 44-ФЗ и 223-ФЗ

ИНН: 3328101439 / КПП: 332901001

  • Как отличить убытки от неустойки
  • Может ли заказчик поменять техзадание после публикации закупки?
  • Заказчик разместил аукцион на ремонтные работы. Сроки выполнения работ — нереальные. Стоит ли участвовать?
  • Топ-5 ловушек заказчика в документации
  • Контракт исполнен, а оплаты нет — знакомая ситуация?
  • Любовь заказчика к ПДФ (pdf)
  • Заказчик не платит
  • Ошибки заказчика и обжалование действий заказчика
  • Кто такие государственные заказчики
  • Об исчезновении строительства детского сада.
  • Положение о закупках по 223-ФЗ: содержание, структура, примеры
  • «Зачем потеть и страдать, затачивая техзадание под своего подрядчика?» — подумал как-то заказчик и обратился к компьютерщикам.
  • Топ-5 ловушек заказчика в техзадании
  • ФАС в шоке: новое нарушение госзаказчиков
  • Общение с заказчиками
  • Как заказчики злоупотребляли своими правами
  • Права поставщика, о которых молчат заказчики

При прокрутке вниз Вы можете получить очень полезную информацию, подобранную специально для Вас нашей программой. А также самые интересные и актуальные статьи о тендерах и закупках, которые мы подобрали для Вас на просторах интернета.

Copyright © 2008-2019, TenderGURU
Карта сайта. Календарь.
Все права защищены. Полное или частичное копирование запрещено.
При согласованном использовании материалов сайта TenderGURU.ru необходима гиперссылка на ресурс.
Электронная почта: info@tenderguru.ru
Многоканальный телефон 8-800-555-89-39
с любого телефона из любого региона для Вас звонок бесплатный!

Портал отображает информацию о закупках, публикуемых в сети интернет
и находящихся в открытом доступе, и предназначен для юрлиц и индивидуальных предпринимателей,
являющихся участниками размещения государственного и коммерческого заказа.
Сайт использует Cookie, которые нужны для авторизации пользователя.
На сайте стоят счетчики Яндекс.Метрика, Google Analytics и LiveInternet,
которые нужны для статистики посещения ресурса.

Недавно мы открыли страницы соцсетях!
Присоединяйтесь и следите за новостями:

Наш новый канал в Telegram https://t.me/tenderguru_ru

источник

Закажи любую медицинскую справку 100% официально !

Оставь заявку сейчас и мы перезвоним в течение часа !

Медицинские справки в Москве

Медицинские справки, как и многие другие документы, настолько плотно вошли в нашу жизнь, что уже трудно представить мир без бумажек, которые нужны практически для всего. Начиная от поступления в учебные заведения, трудоустройства и выезда за границу, и заканчивая оформлением гражданства, брака или инвалидности. В силу того, что прогресс не стоит на месте, сегодня у всех есть интернет. И ни для кого не секрет что в интернете можно купить медицинские справки, что весьма удобно, но нужно четко взвешивать все «за» и «против». Во первых нужно знать у кого вы покупаете мед справку, официально ли она будет оформлена, будет ли подтверждение в случае проверок. Во вторых, даже если по телефону Вам обещают все сделать официально, не факт что будет именно так. Стоит проверить историю компании или сайта, почитать отзывы в интернете, и лучше всего иметь знакомых, которые уже заказывали мед справки в этом месте. Обязательно прислушивайтесь к оператору, который принимает у Вас заявку на оформление справки. Человек должен быть образованным и четко отвечать на любой Ваш вопрос. В действительности лишь 5% сайтов занимаются оформлением медицинских справок официально. Будьте бдительны и не попадайтесь на уловки мошенников !

Вы уже знаете что купить справку сегодня можно в интернете и, если Вы в Москве, в лучшем случае, у нас на сайте «Med-Paradise» ! Когда срочно нужна справка — заходите на наш сайт и находите ту форму мед справки, которая понадобилась. При оформлении заявки нужно понимать что медицинские справки имеют определенный срок действия. У каждой формы он разный, поэтому обязательно уточняйте срок действия документа у нашего оператора, чтобы Вам не пришлось заниматься его оформлением заново ! Как ни странно, но нашим здоровьем чаще всего интересуются не родственники или близкие нам люди, а различные официальные учреждения, которые более любопытны в этом вопросе. Если такой интерес возник, тут уже никак не отвертеться и придется сделать и предоставить медицинскую справку во что бы то ни стало.

В самых различных ситуациях может потребоваться каждая из существующих форм мед справок. К примеру: медицинская справка 095/у — студентам при пропуске занятий, медицинская справка 086/у — при поступлении в ВУЗ или трудоустройстве. Справка формы 082/у понадобится при попытке оформления визы или выезде за границу. Для автомобилистов самой родной и любимой справкой является медицинская справка в ГАИ и ГИБДД. Тем, кто собирается работать на государственной службе понадобится оформление справки по форме 001 гс/у. Родителям детей дошкольного и школьного возраста наверняка знакома медицинская справка 026/у. Не говоря уже про всем известную справку в бассейн, которую, по некоторым неофициальным данным, в интернете заказывают не реже 100 раз в сутки.

Читайте также:  Сдача анализов крови как подготовиться

Вопрос где получить медицинскую справку уже отпадает. Мы изложили все доводы в пользу «Med-Paradise» выше. Теперь вопрос цены и необходимости. Обязательно будьте уверены нужна ли Вам медицинская справка в том или ином случае. Половина бассейнов Москвы уже давно проверяют посетителей на месте, но люди все еще заказывают справки в интернете, не узнавая заранее нужна ли им она. Нам конечно же выгодно оформлять для Вас как можно больше мед справок, но мы прежде всего работаем ради людей, а не ради денег. Цена мед справки не может быть однозначной. Все формы разные, разная сложность в оформлении, разный процесс регистрации в мед учреждении, разная степень жадности у врачей. Стоимость наших справок начинается от 800 рублей (справка в бассейн) и доходит до 7000 рублей (справка об инвалидности). Вот Вам и наглядный пример — оформить справку в бассейн быстро и легко, а чтобы зарегистрировать справку о наличии у человека инвалидности, нужно потратить уйму времени на заполнение кучи сопутствующих бумаг.

Бесспорно это так ! И начав сотрудничать с «Med-Paradise» Вы в этом убедитесь ! Услуга дистанционного оформления медицинских справок и результатов анализов будет существовать столько, сколько будут существовать сами справки, в том бумажном виде, в котором они есть сейчас. Мы не рекомендуем получать справки у нас, если есть хоть какие-то подозрения на реальную опасность вашему здоровью или жизни ! Мы не можем обследовать Вас через телефонную трубку, поэтому весь риск Вы берете на себя. Иногда лучше потратить лишнее время и сходить в районную поликлинику. Но если никакой угрозы нет, мы будем рады Вашим онлайн заявкам и звонкам ! Мы работаем ежедневно, без праздников и выходных, и в снег и в жару, НО не круглосуточно ! Звонить нам можно с 09:00 до 22:00 по Московскому времени. Теперь Вы знаете к кому обращаться, когда нужно купить медицинскую справку в Москве — «Med-Paradise» !

источник

Современные реалии таковы, что далеко не всегда мы можем найти время и обратиться в поликлинику для сдачи анализов. В связи с этим с завидным постоянством появляются медицинские учреждение, где можно купить биохимический анализ крови, любой другой анализ по самым приемлемым ценам. Документ, полученный в специализированных компаниях будет оформлен в соответствии с предъявляемыми к нему требованиям (все необходимые атрибуты), наделен юридической силой. Форма 228 станет подтверждение того, что человек проходил обследование и у него приемлемое состояние здоровья. Чтобы купить справку 228 потребуется потратить совсем немного времени. Несмотря на то, что придется пожертвовать определенной суммой денег, за короткий промежуток времени мы становимся обладателем справки 228, но при этом нам не потребуется посещать поликлинику, стоять в очереди на прием к специалисту, сдавать анализы и дожидаться их результатов.

С современной медицине существует достаточно большое количество различных анализов. С некоторыми из них сталкивается немалое количество людей. Далеко не последнее место среди них занимает биохимический анализ крови. Как правило, необходимость исследования крови на биохимию возникает при поступлении в высшее учебное заведение и при устройстве на работу, перед отправкой в армию для прохождения срочной службы и т.д. Форма 228 является основной при прохождении пациентом комплексного обследования организма.

В ряде случаев, исходя из медицинских показаний лечащий врач может назначит вышеназванное исследование. Это может быть связано с вирусно-инфекционным или хроническим заболеванием, при выявлении в результате обследования различного рода воспалений. Справка 228 от пациента требуется намного реже, чем сдача им общего анализа крови. В большинстве случаев врачи стараются не направлять людей для прохождения биохимии крови. В особенности это касается людей молодого возраста, тех кто не болеет хроническими заболеваниями внутренних органов, чья работа не связана с нахождением во вредных условиях производства.

Биохимический анализ крови по-праву занимает лидирующее место среди других видов анализа. Именно он позволяет выявить достаточно большое количество недомоганий в организме человека, которые могут повлечь за собой плачевные последствия. Для того чтобы врач могут поставить максимально точный диагноз, выбрать правильный путь лечения заболевания, то непосредственно справка формы 228 предоставляет ему такую возможность.

Купить справку 228 – это значит воплотить в жизнь свою мечту, например, поступить в выбранное учебное заведение, поменять место работы на более перспективное, заманчивое, приносящее неплохой доход и радующее душу.

Купить биохимический анализ крови в специализированной компании – получить на руки правильно, юридически грамотно оформленный медицинский документ. В этом случаи мы также избавляем себя от траты времени на ожидание приема к специалисту для забора крови с целью проведения лабораторного исследования, нам не придется тратить свои силы и нервы на поездки в поликлинику. Выкроенное время мы можем использовать с пользой для себя, своих близких и родных.

Существует несколько способов получения заветной формы 228.

  1. Обращение в государственную поликлинику по месту жительства. Этот способ не всегда радует пациента. Сама по себе процедура забора крови у некоторых уже вызывает тревога, для многих она весьма болезненна. К тому же после отобрания образцов не исключена возможность появления в месте прокола синяка, который вызывает не только личный дискомфорт, но и ряд вопросов у окружающих. Для того чтобы специалист смог взять необходимое количество крови, потребуется некоторое время разрабатывать руку. Это далеко не все отрицательные моменты получения справки 228 в государственной поликлинике. Необходимо перед забором крови соблюдать некоторые правила и определенную диету. В частности нельзя:
    • нагружать себя чрезмерными физическими и эмоциональными нагрузками;
    • как минимум за день до сдачи крови употреблять спиртосодержащие напитки;
    • ни в коем случаи нельзя употреблять кофе и чай, соки и даже жвачку, разрешается исключительно простая вода, в которой не содержаться газы;
    • курильщикам придется, как минимум за час до забора крови на биохимию не курить;
    • не менее чем за 12 часов до сдачи анализа прекратить любое употребление пищи, желудок должен быть полностью пустым.

Для сдачи крови на анализ придется посетить поликлинику в утренние часы, а спустя несколько суток повторно ехать сюда, чтобы получить форму 228 с готовым результатом проведенного исследования.

  1. Сделать биохимический анализ крови в частной клинике (лаборатории). Здесь, несмотря на платность услуги нам не придется томиться в очередях. Анализ делается на порядок быстрее, чем в первом случаи. Результаты исследования будут готовы в тот же день, спустя несколько часов. Основное неудобство при покупке биохимического анализа крови – цена, которая не всегда радует глаз простых людей.
  2. Купить справку 228 без сдачи анализа крови на биохимию. Этот вариант подходит тем, кто полностью уверен в своем состоянии здоровья и для него справка формы 228 простая формальность. Кроме того, они могут доставить готовый документ по указанному адресу. Такая справка будет наделена всеми необходимыми атрибутами (штампом, датой, подписью врача), содержать всю необходимую информацию. Центры, которые оказывают данную услугу, напрямую сотрудничают с врачами, осуществляющими выдачу подобного рода медицинских документов.

источник

Приказ РБ
№ 787 от 28.09.2007. Об утверждении форм первичной медицинской документации по лабораторной диагностике

На основании подпункта 6.27 пункта 6 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. N 1331 «Положение о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь», в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. N 843 ПРИКАЗЫВАЮ:

форму N 200/у-07 «Направление на цитологическое исследование» согласно приложению 1;

форму N 201/у-07 «Ведомость направленного биологического материала в централизованную лабораторию» согласно приложению 2;

форму N 202/у-07 «Анализ мочи общий» согласно приложению 3;

форму N 203/у-07 «Анализ мочи по Зимницкому» согласно приложению 4;

форму N 204/у-07 «Анализ мочи по Нечипоренко» согласно приложению 5;

форму N 205/у-07 «Анализ кала» согласно приложению 6;

форму N 206/у-07 «Исследование желудочного содержимого» согласно приложению 7;

форму N 207/у-07 «Исследование дуоденального содержимого» согласно приложению 8;

форму N 208/у-07 «Исследование спинномозговой жидкости» согласно приложению 9;

форму N 209/у-07 «Анализ крови общий» согласно приложению 10;

форму N 210/у-07 «Исследование биологического материала (указать) методом (указать)» согласно приложению 11;

форму N 211/у-07 «Исследование стернального пунктата» согласно приложению 12;

форму N 212/у-07 «Гемостазиограмма» согласно приложению 13;

форму N 213/у-07 «Биохимическое исследование биологического материала (указать)» согласно приложению 14;

форму N 214/у-07 «Химико-токсикологический анализ крови / мочи» согласно приложению 15;

форму N 215/у-07 «Гликемическая кривая после нагрузки глюкозой (галактозой)» согласно приложению 16;

форму N 216/у-07 «Исследование крови / мочи — определение концентрации гормонов» согласно приложению 17;

форму N 217/у-07 «Исследование фекалий на дисбактериоз» согласно приложению 18;

форму N 218/у-07 «Микробиологическое исследование биологического материала (указать)» согласно приложению 19;

форму N 219/у-07 «Цитогенетическое исследование биологического материала (указать)» согласно приложению 20;

форму N 220/у-07 «Исследование активности лизосомных ферментов в лейкоцитах» согласно приложению 21;

форму N 221/у-07 «Исследование эякулята» согласно приложению 22;

форму N 222/у-07 «Направление на исследование биологического материала (указать) для диагностики сифилиса» согласно приложению 23;

форму N 223/у-07 «Направление на исследование отделяемого мочеполовых органов» согласно приложению 24;

форму N 224/у-07 «Направление на бактериологическое исследование на туберкулез» согласно приложению 25;

форму N 225/у-07 «Исследование мокроты» согласно приложению 26;

форму N 226/у-07 «Результат определения лекарственной чувствительности микобактерий» согласно приложению 27;

форму N 227/у-07 «Журнал регистрации лабораторных исследований и их результатов» согласно приложению 28;

форму N 228/у-07 «Журнал регистрации результатов исследований биологического материала для диагностики сифилиса» согласно приложению 29;

форму N 229/у-07 «Журнал регистрации результатов исследований отделяемого мочеполовых органов» согласно приложению 30;

форму N 230/у-07 «Журнал регистрации и учета выделенных культур микобактерий» согласно приложению 31;

форму N 231/у-07 «Журнал регистрации и учета результатов исследований крови на стерильность» согласно приложению 32;

форму N 232/у-07 «Журнал регистрации, проведения и учета результатов бактериологических исследований на туберкулез» согласно приложению 33;

форму N 233/у-07 «Журнал приготовления и контроля питательных сред» согласно приложению 34;

форму N 234/у-07 «Журнал регистрации, проведения и учета результатов исследований на лекарственную чувствительность микобактерий» согласно приложению 35;

форму N 235/у-07 «Журнал регистрации, проведения и учета результатов бактериоскопических исследований на кислотоустойчивые микобактерии» согласно приложению 36;

форму N 236/у-07 «Журнал регистрации, проведения и учета результатов исследований на стерильность изделий медицинского назначения» согласно приложению 37;

форму N 237/у-07 «Журнал контроля работы стерилизаторов (воздушного, парового)» согласно приложению 38;

перечень форм медицинской документации по лабораторной диагностике согласно приложению 39.

2. Признать утратившими силу подпункты 1.11, 1.12, 1.13, 1.14 пункта 1 приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 марта 2004 г. N 75 «Об утверждении форм учетной медицинской документации организаций здравоохранения».

3. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям организаций здравоохранения, подчиненных Министерству здравоохранения Республики Беларусь, принять необходимые меры по выполнению настоящего приказа.

4. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 г., за исключением пункта 3, который вступает в силу со дня подписания настоящего приказа.

Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 6
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 7
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 8
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09 2007 N 787

Приложение 9
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 10
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 11
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 12
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 13
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 14
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 15
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 16
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 17
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 18
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 19
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 20
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 21
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 22
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 23
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 24
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 25
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 26
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 27
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 28
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 29
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 30
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 31
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 32
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 33
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 34
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 35
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 36
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 37
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 38
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 39
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

источник

Анализ мочи по Нечипоренко — это лабораторное исследование мочи, с помощью которого врач может оценить состояние, функции почек и мочевыводящих путей.

    Для чего выполняется анализ мочи по Нечипаренко?

Анализ мочи Нечипоренко обычно назначается после общего анализ мочи, если в клиническом анализе были выявлены отклонения от нормы показателей. Анализ мочи по Ничипоренко позволят более подробно изучить эти нарушения для правильной постановки диагноза.

Возможно, сдавать анализ мочи по Ничепоренко Вам придется несколько раз, поскольку с помощью этого метода диагностики врач может контролировать эффективность проводимого лечения.

    Как выполняется анализ мочи Ничипоренко?

    Для проведения анализа мочи Ничепоренко врачи используют 1 миллилитр из сданной пациентом порции мочи и подсчитывают количество компонентов мочи (на 1 миллилитр): эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров с помощью специальной счетной камеры.

    Нормы анализа мочи Нечипоренко:

    Эритроциты — не более 1000 на 1 мл мочи.

    Лейкоциты — не более 2000 на 1 мл мочи.

    Цилиндры — не более 20 на 1 мл мочи.

    Повышение тех или иных форменных элементов мочи может подтвердить или опровергнуть результаты общего анализа мочи. Проведенные исследования обеспечивают максимальную точность поставленного диагноза.

    Как сдавать анализ мочи по Нечипоренко?

    После тщательного туалета половых органов, собирают среднюю порцию мочи: для этого первое количество выделенной мочи (15-20 миллилитров) пропускают, а среднюю порцию утренней мочи помещают в подготовленную чистую посуду.

    Материал для исследования: средняя порция утренней мочи.

Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

    В настоящее время анализ крови на RW является специфической категорией лабораторных исследований. Он включает в себя серологическое изучение крови. Забор материала производится из вены. Анализ крови на RW выполняет важную роль в правильной диагностике сифилиса, его можно проводить на разных стадиях болезни.

Реакция анализа крови на RW дает точное представление о наличии, степени активности бледной трепонемы в организме человека, а также эффективности проводимой терапии сифилиса. Анализ крови на RW необходим и припрофилактике врожденного сифилиса.

Законодательство предусматривает обязательную сдачу соответствующих тестов при госпитализации, а также медицинским работникам, врачам, косметологам, парикмахерам, всем труженикам, контактирующим с продуктами питания. Остальные же сдают кровь на RW по желанию. Не будет лишним обратиться к специалисту и в случае подозрительной половой связи.

Полученный результат анализа бывает двух видов: отрицательный или положительный. Когда в регистратуре лаборатории посетителю выдают бланк с положительным ответом на сданную кровь, в соответствующих строках стоят от одного до четырех крестов. Расшифровываются они следующим образом:

* + — сомнительная реакция;
* ++ — слабоположительная реакция;
* ++++ — резко положительная реакция;

Если в вашем бланке написан ответ крест или два креста (реакция положительная или слабоположительная), необходимо пройти тест повторно. На самом деле, положительное RW не всегда означает, что человек, пришедший сдавать кровь, болен сифилисом. Дело в том, что при тяжелых инфекциях, некоторых аллергиях и даже беременности анализы могут выдавать ответы схожие с теми, которые бывают при половом заболевании. Если вторичный забор крови показал, что вы заражены, нельзя медлить и оставлять лечение «на потом». Сифилис, как и многие другие половые недуги, значительно быстрее излечивается на ранних сроках.

Будущим мамам в обязательном порядке следует сдавать кровь на RW на всем сроке протекания беременности. Дело в том, что если инфекция в организме есть, и при этом никаких действий не производится, в результате пострадает и женщина, и ее будущий ребенок, причем изменения плода будут носить дегенеративный характер, вплоть до летального исхода.

Самые простые способы профилактики сифилиса, то есть болезни, передающейся преимущественно половым путем — это быть избирательным в интимных связях и в обязательном порядке пользоваться презервативами.

    Для того чтобы получить полное представление о работе того или иного органа тела человека, уже не одно десятилетие успешно применяют метод биохимического анализа крови . Это один из способов лабораторной диагностики, который очень информативен для врача и отличается высокой степенью достоверности. Биохимический анализ крови не только раскроет полную картину функционирования того или иного органа, но и расскажет, испытывает ли человек недостаток в том или ином микроэлементе или витамине. Области медицины, которые используют результаты биохимического анализа крови в своей практике, это — гастроэнтерология, урология, терапия, кардиология, гинекология и другие.

    Даже если у вас нет никаких проявлений болезни, и вы чувствуете себя совершенно здоровым, биохимический анализ крови поможет установить, какой из органов плохо справляется со своей задачей и работает не так, как положено. Любое изменение в химическом составе крови свидетельствует о неблагополучной ситуации и необходимости срочного вмешательства.

    Для того чтобы сделать биохимический анализ крови, у пациента из локтевой вены берется около 5 мл крови. Изучение биохимического анализа крови направлено на выявление ее состава, результаты исследования заносят в специальный бланк. В немперечислены основные компоненты и их содержание в крови пациента. Врач сравнивает результаты анализа крови с теми цифрами, что являются общепринятыми и эталонными для анализов крови здоровых людей. Значения биохимических анализов крови могут разниться в зависимости от пола или возраста больного.

    Все показатели химических анализов крови обычно не имеют четких значений, а определяются относительно предельных параметров, т. е. рамок между их минимальной и максимальной величиной. Очень часто один и тот же анализ крови трактуют по-разному — это связано с тем, что специфика каждой клиники устанавливает для себя критерии, по которым оценивается результат биохимических анализов крови. Опытный врач легко сопоставит результаты анализа крови и симптоматику заболевания, и на их основании вынесет вердикт.

    Биохимический анализ крови вы легко можете сдать в любой клинике своего города. Требуется, чтобы перед забором крови пациент не пил и не ел -в этом случае результаты анализов будут наиболее достоверны. Как правило, его выполняют в течение одного дня или даже, по желанию пациента, применяют экспресс-метод.

    Биохимический анализ подразумевает лабораторное исследование следующих показателей анализа крови:

  • Альбумин
  • Общий белок
  • С-реактивный белок
  • Гликированный гемоглобин
  • Миоглобин
  • Трансферрин
  • Ферритин
  • Железосвязывающая способность сыворотки (ЖСС)
  • Ревматоидный фактор
  • Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
  • Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
  • Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ)
  • Амилаза
  • Амилаза панкреатическая
  • Лактат
  • Креатинкиназа
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
  • Фосфатаза щелочная
  • Липаза
  • Холинэстераза
  • Общий холестерин
  • Холестерин ЛПВП
  • Холестерин ЛПНП
  • Триглицериды
  • Билирубин
  • Билирубин общий
  • Билирубин прямой

* Низкомолекулярные азотистые вещества

* Неорганические вещества и витамины

  • Железо
  • Калий
  • Кальций
  • Натрий
  • Хлор
  • Магний
  • Фосфор
  • Витамин В12
  • Фолиевая кислота

Существуют определенные нормы биохимического анализа крови — т. е. то количество показателей, которое должно присутствовать в крови человека определенного возраста и пола. Это статистически установленные показатели здоровых людей. Отклонение от этих показателей — симптом разнообразных нарушений в деятельности организма, сбой в работе определенных органов или систем.

Казалось бы, получив результаты анализа крови, нет ничего проще, чем сопоставить показатели биохимического анализа крови и нормы для этого анализа и самостоятельно поставить диагноз. Однако полученные результаты биохимического анализа крови могут говорить о совершенно независимых друг от друга заболеваниях. Верно оценить состояние Вашего здоровья, дать правильную, достоверную расшифровку биохимического анализа крови может только профессионал — опытный и квалифицированный врач.

Необходимо понимать, что использование разных методов диагностики различными клиниками, показывают различные результаты, потому что до сих пор в различных лабораториях существуют различия в единицах измерения. Поэтому не всегда показатели вашего биохимического анализа крови — норма или отклонение. Для детальной и правильной интерпретации результата вашего анализа все равно понадобится консультация профессионального врача, потому что доктор оценивает не только результаты анализа, но и, как минимум, ваши жалобы и симптомы заболевания
Подготовка к сдаче биохимического анализа крови

На точность и достоверность результатов анализа влияет, правильной ли была подготовка к биохимическому анализу крови, и соблюдали ли Вы рекомендации врача. Врачи советуют делать биохимический анализ крови в утренние часы и СТРОГО натощак. Перед забором крови на анализ не рекомендуется не только не есть, но и не пить, не жевать жвачку и т.д.

Коагулограмма или гемостазиограмма — один из видов анализа крови . Его проводят с целью изучения ее свертывающей способности. Оценка эффективности функционирования этого механизма очень важна в случае, если пациенту предстоит некоторая потеря крови, например, при родах или в ходе оперативного вмешательства. Исследование процесса свертывания крови (гемостаза) необходимо и в период беременности, после проведения операции, а также при обнаружении заболеваний печени, сосудов, патологий иммунной системы.
Гемостазиограмма — комплексный анализ, имеющий несколько методик проведения, поэтому набор исследуемых показателей неоднозначен. Обычно в него входит определение следующих факторов:

* время кровотечения (свертывания),
* протромбиновое время,
* тромбиновое время,
* фибриноген,
* волчаночный антикоагулянт,
* D-димер,
* антитромбин III,
* активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).

Главными из них являются протромбин и АЧТВ, они присутствуют в каждом анализе. Для исследования используют кровь, взятую натощак из локтевой вены.
Время свертывания определяется методом прокола кожи и последующей фиксации временного промежутка, по прошествию которого кровотечение остановилось. В норме он составляет 2 — 3 мин. Его увеличение свидетельствует о недостатке в крови тромбоцитов, нарушении их функций, причиной которых могут стать заболевания крови, печени и почек. Протромбиновое время отражает скорость перехода фермента протромбина в активную форму — тромбин. Его повышение по сравнению с нормой говорит о недостатке в организме витамина К, факторов свертывания крови, возможных болезнях печени.
Тромбиновое время показывает быстроту перехода белка фибриногена в нерастворимую форму (фибрин) под действием тромбина. Увеличение этого временного промежутка происходит вследствие дефицита в крови фибриногена, присутствия ингибиторов тромбина и фибриногена, а также гепарина. Повышенное содержание фибриногена свидетельствует о воспалительных процессах, может возникать после приема женских гормонов и в период беременности. Снижение уровня фибриногена говорит о нарушениях в его синтезе, внутрисосудистом свертывании крови.

  • Наличие в крови волчаночного антикоагулянта и, тем более, его повышенное содержание может привести к развитию тромбозов. D-димер является продуктом распада фибрина. В норме он должен присутствовать в крови, что свидетельствует о нормальном течении процессов образования и разрушения тромбообразующего белка фибрина. Антитромбин III является ингибитором тромбина, пониженное его содержание может стать причиной тромбозов. Показатель АЧТВ используется для контроля гепаринотерапии и в норме составляет 30 — 40 сек. Его увеличение говорит о недостатке или аномалии факторов свертывания, развитии гемофилии.
    Нарушение свертываемости крови может привести к опасным последствиям: повышенная скорость гемостаза приводит к образованию тромбов, которые являются причиной инфарктов и инсультов, а снижение интенсивности процесса вызывает длительные кровотечения. Опасность состоит в том, что нарушения гемостаза внешне могут никак не проявляться, поэтому по рекомендации врача следует обязательно сделать коагулограмму.

Клинический анализ крови (или общий анализ крови) — один из самых часто применяемых анализов крови для диагностики различных заболеваний. Общий анализ крови показывает:

* количество эритроцитов
* скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
* содержание гемоглобина
* количество лейкоцитов
* лейкоцитарную формулу.

О чем может говорить клинический анализ крови:

* анемия (малокровие)
* опухолевые заболевания (рак крови)
* инфекционно-воспалительные заболевания
* определяет свертываемость крови
* аллергический настрой крови.

Расшифровка общего анализа крови

Эритроциты крови содержат гемоглобин, переносят кислород и углекислоту. Снижение эритроцитов в крови отмечается при стрессе, повышенной физической нагрузке, голодании. Но кроме этого повышение количества эритроцитов — признак:

* лейкоза
* хронических заболеваний легких
* врожденных пороков сердца.

Когда в крови эритроциты понижены, это состояние крови характерно для:

* анемии (нехватке железа, белка, витаминов)
* лейкозе
* метастазах злокачественных опухолей.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) определяет как быстро оседают эритроциты в пробирке, отделяясь от плазмы крови.

У женщин норма СОЭ немного выше, чем у мужчин, при беременности СОЭ повышается. Показатель СОЭ может меняться в зависимости от различных факторов, в том числе вследствие различных болезней.

Если результат анализа крови — СОЭ повышена, то для врача это основание предполагать:

* острое или хроническое воспалительное заболевание (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис)
* отравление
* инфаркт миокарда
* травмы, переломы костей
* анемия
* заболевание почек
* рак.

К тому же высокий СОЭ наблюдается после операций и вследствие приема некоторых лекарственных препаратов.

Снижение уровня СОЭ происходит при голодании, при снижении мышечной массы, при приеме кортикостероидов.

Гемоглобин крови участвует в транспорте кислорода и углекислого газа, поддерживает рН-баланс. Поэтому определение гемоглобина — одна из самых важных задач общего анализа крови. Норма гемоглобина в крови у мужчин всегда несколько выше, чем у женщин.

Низкий гемоглобин (анемия) — результат большой кровопотери, понижение гемоглобина происходит при нехватке железа, необходимого материала для строительства гемоглобина. Также пониженный гемоглобин (анемия) является следствием заболеваний крови и многих хронических заболеваний, с ними не связанных.

Высокий гемоглобин — показатель многих заболеваний крови, при этом общий анализ крови также покажет увеличение эритроцитов. Повышенный гемоглобин характерен для людей с врожденными пороками сердца, легочно-сердечной недостаточностью. Повышение гемоглобина может быть вызвано физиологическими причинами — у летчиков после полетов, альпинистов, после значительной физической нагрузки уровень гемоглобина выше нормы.

Лейкоциты — это защитники нашего организма от чужеродных компонентов. Лейкоциты борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток. Различают несколько видов лейкоцитов (моноциты, лимфоциты и др.). Подсчитать содержание этих форм лейкоцитов в крови позволяет лейкоцитарная формула. Повышенные лимфоциты в анализе крови могут показывать многие вирусные заболевания: вирусный гепатит, коклюш, токсоплазмоз, туберкулез, сифилис, цитомегаловирус.

Если результаты анализа крови — лейкоциты в повышенном количестве, то это может означать:

* вирусные, грибковые или бактериальные инфекции (воспаление легких, ангина, сепсис, менингит, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит)
* отравления организма (подагра)
* перенесенные ожоги и травмы, кровотечения, послеоперационное состояние организма
* инфаркт миокарда, легких, почек или селезенки
* острые и хронические анемии
* злокачественные опухоли.

Некоторое повышение лейкоцитов в крови у женщин наблюдается в период перед менструацией, во второй половине беременности и при родах.

Понижение числа лейкоцитов, которое может показать анализ крови человека, может быть свидетельством:

* вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД)
* ревматоидного артрита
* почечной недостаточности
* лучевой болезни
* приема некоторых медицинских препаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств)
* некоторых форм лейкоза
* заболеваний костного мозга
* анафилактического шока
* истощения
* анемии.

Нормы общего анализа крови — «свои» для каждой лаборатории. Верно интерпретировать результаты общего анализа крови может только врач.

Подготовка к общему анализу крови:

Для достоверности данных анализ крови лучше сдавать натощак.

Материал для сдачи клинического анализа крови:

Общий анализ мочи — один из самых распространенных анализов, сдавать который приходилось каждому человеку. Несмотря на то, что общий анализ мочи — это рутинный метод исследования, он до сих пор широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний, а в диагностике заболеваний почек и мочевыделительной системы — ему отводится ведущая роль.
Общий анализ мочи включает:

* оценку физико-химических характеристик мочи
o цвет
o прозрачность
o относительная плотность
o рН (кислотность)
o белок
o глюкоза
o кетоновые тела
o билирубин
o уробилиноиды
o реакция на кровь
* микроскопию мочевого осадка
o эпителий
o лейкоциты
o эритроциты
o цилиндры
o слизь
o бактерии
o соли

* Заболевания почек и мочевыделительной системы (выполняют многократно в динамике для оценки состояния и контроля терапии)
* Боли в области поясницы
* Нарушение мочеиспускания
* Появление отеков
* Гипертермия (повышение температуры тела)
* Скрининговое обследование при профосмотрах (рекомендуется выполнять анализ 1 — 2 раза в год)
* Сахарный диабет
* Перенесенная стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина) — рекомендуется сдавать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления

Подготовка к исследованию: Специальной подготовки к исследованию не требуется, желательно не употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы, красное вино, поливитамины). Для анализа необходимо, после тщательного туалета наружных половых органов, собрать всю утреннюю порцию мочи в сухую, чистую емкость, перемешать и отобрать в вакуумную пробирку (пробирку и держатель для отбора мочи можно получить в регистратуре CMD). Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и заем вынуть ее из держателя.

Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

источник