Биохимический анализ крови для простаты

Какие анализы при простатите нужно сдавать в клинике, подробный план обследования предстательной железы и расшифровка результатов — об этом в этой статье.

Простатит – заболевание, требующее своевременной диагностики. Чем быстрее будет поставлен точный диагноз, тем эффективнее окажется лечение. Схема медикаментозной терапии определяется после дополнительных обследований. Кроме того, выполняют специальные анализы, которые помогают выяснить, какой фактор спровоцировал развитие процесса.

Диагностика простатита начинается с консультации и осмотра специалиста. Врач выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез, в случае необходимости направляет на инструментальные и лабораторные исследования. Если есть подозрение на острый или хронический простатит, пациент должен пройти ряд определенных анализов, которые помогут поставить окончательный диагноз.

Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:

• проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);

• высокая утомляемость и психологические проблемы.

Простатит является распространенной проблемой, с которой может столкнуться каждый мужчина после 30-40 лет. Поэтому всем мужчинам желательно знать о том, какие обследования проходят при подозрении на воспаление простаты.

1. Общий анализ мочи и крови.

2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).

3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.

4. Микроскопическое исследование секрета простаты.

5. Анализ мочи на бактериологический посев.

6. Бактериологическое исследование эякулята.

8. Плюс дополнительные исследования.

Но не во всех случаях удается найти возбудителя, то есть поставить диагноз бактериальный хронический простатит, чаще всего возбудителя не обнаружить. Но, если у пациента присутствует симптоматика, в таком случае речь идет об абактериальном простатите, лечение которого основывается в основном на подавление синдрома хронической тазовой боли.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:

• за 3 часа мочиться до взятия материала;

• использовать дезинфицирующие средства;

• последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;

• применять антибиотики или уросептики внутрь.

— Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)

— Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).

— ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.

В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.

Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.

В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.

Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, — анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.

Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.

Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.
Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.

При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.

Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.
Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.

Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.

Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.

Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.

У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.

В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.

Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.

Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.

К дополнительным способам обследования относятся:

— УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.

— Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.

— Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.

— Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.

— Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

— Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

— ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

— Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

— Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.

— Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

Процедура сдачи анализов на простатит требует тщательной подготовки. Иначе результаты исследования могут оказаться недостоверными. Ограничивать объем принимаемой жидкости не нужно. Однако за 8 часов до процедуры желательно отказаться от соков, кофе и спиртного.

Мочу нужно собирать в чистую емкость. Перед ее сбором необходима гигиеническая процедура без применения моющих средств. Не стоить кушать еду с природными красителями (свекла, черника, морковь, зелень) и принимать препараты с красителями (например, драже аскорбиновой кислоты). Нельзя принимать мочегонные препараты, антибиотики и другие лекарства, влияющие на результаты.

Перед сбором секрета предстательной железы потребуется ее массаж. Эту процедуру выполняет врач. Также необходимо трехдневное половое воздержание, но не более 5 дней.

Для подготовки к спермограмме половой покой придется соблюдать от 5 до 7 дней. Нельзя париться в бане и принимать антибиотики. Кроме того, нужно отказаться от газированных напитков и алкоголя.

Правильная подготовка к анализам даст возможность точно определить диагноз и подобрать соответствующее лечение.

источник

Своевременная диагностика – гарантия эффективного лечения недуга. Это также относится к заболеваниям, связанным с различными патологическими процессами, которые развиваются в предстательной железе.

Негативные изменения в работе важного мужского органа могут проявляться по-разному.

Поэтому назначение различных анализов, их грамотная расшифровка играют определяющую роль в успешном лечении, возвращении мужчины к привычному образу жизни.

При заболеваниях простаты наиболее важными являются анализы мочи, крови, спермы. Оценка состояния урины – один из наиболее информативных видов лабораторного исследования в данном случае.

Благодаря этому анализу доктор может выявить течение острой дифференцированной или хронической стадии заболевания.

Довольно часто пациентам необходимо пройти ПСА-тест, а также сдать семенную жидкость для проведения необходимых исследований. Далее каждый вид анализа будет описан более подробно.

ПСА-тест представляет собой диагностическую процедуру. Ее назначают мужчинам в случае подозрения на злокачественную опухоль, которая развивается в предстательной железе.

В норме специфический простатический антиген вырабатывается в небольшом количестве.

Даже при незначительном повышении этого показателя доктор может сделать вывод о том, что у мужчины развивается простатит. Если концентрация антигена более высокая, это свидетельствует о развитии злокачественной опухоли.

ПСА-тест не требует особенной подготовки. Если заболевание проходит в острой форме, проведение теста рекомендуется отложить. За несколько дней перед обследованием нельзя совершать половые акты.

Процедура включает следующие этапы:

рука пациента выше локтя пережимается при помощи жгута;
во вздутую вену вводится игла, к ней присоединяется трубка для извлечения крови;
при нормальном потоке кровяной струи жгут снимают совсем или немного ослабляют;
иглу аккуратно вытаскивают из вены, плотно прижимая место прокола тампоном.

Подобная процедура забора крови занимает не более 5 минут. Взятую кровь лаборант помещает в пробирку.

Материал отправляют в лабораторию для выполнения необходимых исследований. Для мужчин европейской расы (возраст до 50 лет) показатель в норме не превышает 2,5 нг/мл.

Сдача анализа мочи помогает определить присутствие простатита еще на начальной стадии.

Расшифровка анализа урины пациента проводится с учетом следующих показателей:

лейкоцитов: нормальный показатель – 0,3. Если их уровень повышен, это говорит о том, что развивается воспалительный процесс;
белков: у здорового пациента белки в составе мочи отсутствуют. Иначе можно сделать вывод о развитии простатита и других заболеваний;
эритроцитов: их показатель не должен быть менее 5 единиц. Повышение данного показателя свидетельствует об абсцессе.

Мочу необходимо собирать для анализа в утреннее время, желательно натощак. Для этого используется стеклянная или пластмассовая тара. Для проведения полноценного исследования достаточно 5-6 мл мочи.

При течении хронического простатита забор спермы необходимо проводить регулярно. В этом случае лечащий доктор сможет следить за динамикой развития недуга, а также предупреждать развитие осложнений.

Спермограмма проводится, если мужчина испытывает боли при мочеиспускании, проблемы с потенцией, а также ощущает дискомфорт в промежности.

Перед проведением спермограммы следует воздержаться от полового акта на протяжении 4-5 суток. Как правило, сдача эякулята осуществляется в лабораторных условиях (получение материала проводится путем мастурбации). В некоторых клиниках допускается вариант, когда мужчина приносит сперму из дома.

Однако в таком случае материал необходимо приносить в лабораторию не позднее 1 часа после получения. Иначе результаты полученных анализов могут оказаться недостоверными.

В норме сперма имеет следующие качества:

уровень pH: 7,2-7,8;
наличие специфического запаха;
эякулят не должен “склеиваться”;
в 1 мл спермы должно присутствовать не менее 15 млн. сперматозоидов.

В случае воспаления предстательной железы оттенок спермы может стать бурым, красным. Довольно часто изменяются показатели разжижения.

Организм всегда реагирует на воспаления, происходящие в любой части тела. Соответственно, изменения в составе крови при простатите происходят в обязательном порядке. Показатели общего анализа крови, которые получают в случае развития простатита, имеют характерные изменения для воспалительного процесса.

Можно выделить следующие наиболее распространенные нарушения в крови, происходящие при простатите:

число лейкоцитов: норма составляет не более 9×10^9. Увеличение их состава указывает на воспаление;
гемоглобин: показатели понижаются, что указывает на снижение стойкости организма к инфекционным заболеваниям и другим отрицательным факторам;
лимфоциты: число белых кровяных клеток повышается в случае поражения тканей железы инфекционного характера. Эти результаты позволяют выявить развитие бактериального простатита. Для выявления инфекционного агента могут назначаться дополнительные исследования.

Показатель в норме не превышает 5 единиц. Повышение указывает на течение воспалительного процесса.

Если разница слишком высока, это может свидетельствовать о развитии онкозаболевания. После расшифровки полученных результатов доктор составляет заключение.

На основании этого специалист может сделать назначение. При этом он интересуется о наличии у пациента аллергических реакций или предрасположенности к ним.

Повышенная концентрация ПСА в крови – это опухолевый показательный маркер.

Он является первым диагностическим признаком мужских недугов: простатита, а также аденомы простаты. Проведение такого теста не требует особенных профессиональных навыков, использования специального оборудования.

Соответственно, его можно с легкостью применять в домашних или лабораторных условиях. Время, которое тратится на получение результата теста, составляет не более 15 минут.

При положительном результате на индикаторе появляется две полоски (интенсивность полос может быть различной). Одна полоска говорит об отрицательном результате.

Для получения максимально точных, достоверных результатов анализов необходимо придерживаться некоторых правил. Во-первых, мужчине нужно отказаться от сексуальной близости на 5-7 дней.

Следует исключить прием антибиотиков, отказаться от походов в сауну.

Употреблять газированные, алкогольные напитки также не рекомендуется. Перед сдачей анализа мочи нужно помыть пенис и собрать материал в чистую емкость.

Об анализах при простатите в видео:

источник

Когда мужчина обращается в медицинское учреждение по поводу простатита, его направляют на сдачу крови для последующего исследования ее в лаборатории. Это один из основных методов диагностики заболеваний простаты, наряду с анализом мочи и трансректальным исследованием.

Расскажем, какие виды исследования крови могут потребоваться от больного.

Этот вид анализов необходим почти всегда. С его помощью врач может понять, есть ли в организме воспалительный процесс, присутствуют ли патогенные микроорганизмы, а также проверить уровень гемоглобина. Забор крови осуществляется утром, кушать перед ее сдачей нельзя. Также врач может запретить прием некоторых препаратов за сутки до назначенной даты.

При простатите общий анализ крови будет иметь следующие показатели:

скорость оседания эритроцитов (СОЭ) > 5 мм/ч;
количество лейкоцитов больше 9×10^9;
уровень гемоглобина менее 11 г/л.

Также возможно выявление от четырех и выше лейкоцитов в поле зрения. Эти признаки в совокупности указывают на патологический процесс в организме и общее ослабление.

Более точно определить локализацию воспаления можно с помощью ТРУЗИ простаты.

Часто боли в яичках, нарушение мочеиспускания, жжение в уретре или головке полового члена вызваны не простатитом, а заболеванием, передающимся половым путем. Но и вероятность хламидийного или иного воспаления простаты тоже исключать нельзя.

Чтобы разобраться в причинах подобных жалоб мужчину могут направить на сдачу крови для точечных диагностических тестов. Суть их в последовательном применении реактивов, предназначенных для выявления только одной инфекции.

В современной медицинской практике широко применяются следующие виды анализов крови на половые инфекции:

[ads-pc-1]

иммуноферментный анализ (ИФА);
полимеразная цепная реакция (ПЦР);
иммунофлюоресценция.

Если применяется ПЦР-диагностика, то в крови будут выявлены частицы генетического кода патогенной микрофлоры. С помощью особых веществ они будут размножены для более точной интерпретации. Если же используется ИФА-исследование, то будут выявлены особые антитела — иммуноглобулины, которые вырабатываются организмом человека в ответ на вторжение инфекционного агента.

Последний метод позволяет выявить суперинфекцию, а также установить, нет ли повторного заражения, например, при хроническом простатите.

В случае с воспалением в предстательной железе почти неизбежно меняется гормональный фон, что может спровоцировать ухудшение общего самочувствия, эректильную дисфункцию и некоторые осложнения. Для проверки количества гормонов кровь забирают из вены, помещают в специальные пробирки и направляют в лабораторию для подробного исследования.

В материале будет обращено внимание на количество следующих гормонов:

ГСПГ;
лютеинизирующего гормона ЛГ;
фолликулостимулирующего гормона ФСГ
эстрадиола;
пролактина;
тестостерона;
дигидротестостерона;

У мужчин в возрасте от 45 лет отклонения в гормональном фоне могут спровоцировать аденому предстательной железы (ДГПЖ) поэтому в профилактических целях рекомендуется сдавать этот анализ раз в год.

Также такой анализ потребуется при обращении по поводу бесплодия и ухудшения эрекции.

При длительном воспалении в предстательной железе или остром простатите в организме повышается уровень токсинов, увеличивается нагрузка на почки и печень, могут быть поражены и органы пищеварительной системы.

Для оценки их состояния мужчину могут направить на сдачу биохимического анализа крови, с помощью которого можно установить, нет ли отклонений в обменных процессах и присутствует ли дефицит питательных веществ.

Врач может указать в направлении следующие параметры исследования:

уровень глюкозы;
количество мочевины;
остаточный азот крови;
холестирины ЛПНП и ЛПВП;
общий билирубин;
белок (общий);
алюбумин;
липаза;
кальций, калий, железо.

Кровь берут из вены, для этого на руку выше места введения иглы накладывается жгут, а сама точка забора крови дезинфицируется специальным раствором. Полученный материал помещают в пробирку, снабжают этикеткой с маркировкой и направляют на исследования. Обычно результат готов в течение дня.

Часто простатит проявляется такими же симптомами, как рак простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Чтобы установить, с каким именно заболеванием обратился мужчина, потребуется сдать кровь на ПСА. Это простатический специфический антиген (белок) которые неизбежно повышается в крови при простатите, аденоме и онкологии.

Поводом для беспокойства будет увеличение показателей относительно нормальных значений, которые зависят от возраста.

источник

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

Никто не возьмет кровь или другой материал для исследования, если не будет направления врача. Именно по этой причине, при возникновении болей в промежности, затрудненного мочеиспускания и плохой потенции, мужчина должен посетить уролога.

На приеме врач первым делом соберет анамнез – сведения об имеющихся болезнях, жалобах, образе жизни, перенесенных операциях и т.д. Эти данные помогают получить предположения о том, какое заболевание возникло у пациента и будут учитываться при постановке диагноза.

При подозрении на острый или хронический простатит не обойтись и без пальпации простаты. Это диагностическое мероприятие может вызвать боль при запущенном воспалительном процессе, но, чаще всего, причиняет лишь чувство легкого дискомфорта. Пальпация проводится пальцем через прямую кишку, в результате врач сможет получить некоторые сведения о состоянии предстательной железы:

ее консистенции;
размерах;
наличии болезненности.

При острых воспалительных процессах, а также в случае калькулезного простатита ректальное исследование не проводят. Риск развития осложнений в этом случае высок и не сопоставим с диагностической ценностью метода.

После получения необходимых сведений врач выпишет направление на сдачу ряда анализов. Их перечень может корректироваться, в зависимости от ситуации.

Хламидийный простатит и некоторые другие формы вызываются инфекциями, передающимися половым путем. Чаще всего заражение происходит незаметно для мужчины – микроорганизмы могут длительное время никак не проявлять себя. Однако нужно установить факт их наличия или отсутствия, от этого зависит успех терапии.

Для диагностики ЗППП у мужчин применяют следующие анализы:

ПЦР диагностика – исследуется соскоб со слизистой мочеиспускательного канала;
полимеразная цепная реакция секрета простаты и спермы;
ИФА исследование крови.

За три дня до забора материала запрещено заниматься сексом, пить антибактериальные препараты. За три часа до взятия анализов нельзя мочиться и подмываться с использованием мыла или других дезинфицирующих средств. Нарушение этих правил приведет к ложному результату, лечение простатита не будет эффективным

Кроме проверки на венерические заболевания, мужчине придется сдать кровь для биохимического и общего исследования крови. Это обязательный анализ, с помощью которого можно установить следующие показатели:

скорость оседания эритроцитов (далее СОЭ);
содержание эритроцитов и лейкоцитов;
объем красных кровяных клеток;
содержание тромбоцитов;
концентрацию гемоглобина и другие параметры.

По биохимическому анализу удается установить содержание глюкозы, холестерина, мочевины, остаточного азота и других веществ.

Для воспалительного процесса в организме характерны следующие показатели анализов крови: лейкоцитов > 9х10^9, СОЭ > 5 мм/ч, гемоглобин 5 мм/ч.

Окончательный диагноз ставится на основании абдоминального и трансректального УЗИ, МРТ, КТ и других видов инструментального обследования.

Теперь вы знаете, какие анализы сдают при подозрении на простатит и как их расшифровать. Методы диагностики могут отличаться в зависимости от клиники и конкретной ситуации. Так, биохимический анализ спермы практически никогда не назначается.

Спермограмма также не нужна при диагностике простатита, но в ней можно увидеть его признаки. Чаще всего это исследование делают по причине бесплодия, а воспаление в простате выявляют случайно. Если же врач не направляет на какой-то анализ – это не говорит о его некомпетентности.

источник

При посещении уролога по поводу подозрений на простатит алгоритм диагностики заболевания врачом начинается со сбора данных, для чего производится опрос о жалобах пациента, ректальная пальпация.

Но без лабораторных и инструментальных способов диагностики точно установить диагноз болезни не удается.

Простатит в начальной стадии развития проходит с не ярко выраженными симптомами, которые могут указывать на другие, нередко более опасные заболевания для мужчины.

По этой причине полную клиническую картину можно получить только при использовании комплекса диагностических способов.

Основаниями для назначения комплексной диагностической методики являются следующие жалобы:

нарушение опорожнения мочевого пузыря;
снижение сексуальной активности;
неоднократные ощущения жжения в области промежности;
психическая депрессия, связанная с неудовлетворенностью половой жизнью;
чрезмерная утомляемость при отсутствии повышения обычной нагрузки;
эректильное снижение функции;
неоднократные болевые ощущения при опорожнении кишечника;
участившиеся акты мочеиспускания;
«скорострельность» — быстрое семяизвержение;
длительные эрекции в ночное время.

Комплексная диагностика при простатите позволяет оценить состояние предстательной железы, наличие в ней инфекционных агентов, присутствие (отсутствие) воспалительной реакции, степень патогенного процесса.

Вспомогательные методики обследования дают возможность для врача выявить:

общее состояние здоровья мужчины;
степень вовлечения простаты в процессы развития новообразований;
способность имеющихся инфекционных агентов к активации;
степень резистентности организма к воздействию патогенных организмов.

Анализы при подозрении на простатит условно классифицируют на 2 группы:

Основные – бактериологическое исследование мочи, молекулярно-генетическая диагностика (анализ полимеразной цепной реакции), компьютерная и магнитно-резонансная томография, общий анализ простатической жидкости и мочи.
Вспомогательные – анализ спермы, после которого проводят расшифровку спермограммы, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, выявление в крови онкомаркеров простаты, сонография в виде трансректального ультразвукового исследования предстательной железы.

Функциональное тестирование является основной методикой обследования среди мануальных способов.

Его уместно проводить при отсутствии симптоматических признаков острого протекания простатита.

Одна из тестовых методик в оценке функционирования простаты – массаж железы, проводимый трансректальным способом.

Врач-уролог имеет возможность оценить степень поражения органа, размер и формы железы, плотность и консистенцию фолликулярной ткани.

При остром поражении простаты присутствует риск повреждения гнойно-некротических участков и миграция их в кровь, что грозит системной воспалительной реакцией, известной под названием «сепсис».

При массаже простаты во время острого протекания порог болезненности процедуры снижается значительно, что усиливает страдания пациента во время процедуры.

Показатель простатического специфического антигена (ПСА) – значимый диагностический инструмент, применяемый в диагностике урологических патологий в анализе крови.

Выявляя количество онкомаркеров в крови, анализ показывает присутствие или отсутствие рака в предстательной железе, а также позволяет отслеживать за уровнем онкомаркеров при терапевтической методике лечения рака.

Незначительное повышение специфического антигена простаты в крови означает любое повреждение железы или наличие в ней воспалительных процессов, сопровождающихся гиперплазией органа.

По этой причине мужчина перед сдачей крови на анализ ПСА должен максимально позаботиться о недопущении даже минимальной травмы простаты, чтобы не исказить анализ ПСА.

Микротравмы можно получить при занятии сексом, мастурбации, трансректальном массаже, ТРУЗИ и цистоскопии.

Оптимальный срок для воздержания от анализа после указанных процедур 7-11 суток.

При биопсии простаты длительность интервала между процедурами составляет около 1 месяца.

Неделя перед сдачей анализа на ПСА должна пройти без активных физических тренировок, употребления в пищу продуктов с повышенной жирностью, острых приправ и солью. В это время не употребляют спиртные напитки и не курят.

В день сдачи анализа на специфический антиген питьевой режим составляет только негазированная вода.

Во время развития злокачественной опухоли численность онкомаркеров в крови превышает норму во много раз.

Нормальной концентрацией простатического антигена принято считать концентрацию в 1 мл от 1,5 нг до 6,5. Верхний предел нормы считают для мужчин в возрасте 70 лет.

Каждое десятилетие моложе этого возраста снижает норму:

у 60-летних пациентов она составляет 3,5 нг/мл;
50-летние мужчины имеют нормальную концентрацию ПСА 2,5 нг/мл;
40-летние — 2,0 нг/мл;
35-летние – не более 1,5 нг/мл.

Возраст более 70 лет допускает всякое повышение уровня ПСА при условии отсутствия малигнизации здоровых клеток простаты.

Увеличение концентрации простатического антигена свыше 10 нг/мл указывает на возможное доброкачественное изменение в простате (аденома) или гиперплазию железы, причем уровень связанного ПСА составляет 15% по отношению к свободному антигену.

В норме концентрация свободного ПСА в крови составляет 90% от общей концентрации антипротеаз.

В связанной форме в количестве 10% от общего специфического антигена ПСА находится в связи с белками кровяной сыворотки.

При концентрации ПСА до 30 нг/мл рассматривается возможная трансформация доброкачественной опухоли в злокачественную форму. Превышение уровня простатического антигена отметки 1000 нг/мл однозначно указывает на обширное поражение предстательной железы раковой опухолью.

На бумажном бланке после проведения анализа уровень ПСА следует смотреть в графе, где антипротеаза обозначается латинскими символами PSA.

Лечение простатита, при котором значение показателя не превышает 7 нг/мл происходит по упрощенной схеме.

Мужчины старше 55 лет в обязательном порядке проходят обследование на уровень ПСА в крови для предупреждения развития простатита.

Для общего анализа крови процедура забора происходит из вены. Показателями для исследования являются концентрация общего гемоглобина, присутствие (отсутствие) гельминтов, наличие воспалительного процесса.

Последний показатель является основой для предположения о возможности развития простатита.

По общему анализу крови нельзя предположить диагноз «простатит», если уровень гемоглобина в крови не снижается ниже отметки 110 г/л. Концентрация лейкоцитов не должна превышать 9х109.

При расшифровке лейкоцитарной формы крови обращают внимание на количество палочкоядерных лейкоцитов, норма которых составляет не более 4.

При развитии воспаления в простате СОЭ в крови увеличивается свыше 5 мм/ч.

Превышение нормы в показателях общего анализа крови пропорционально изменяется со степенью развития воспалительного процесса в предстательной железе: чем больше превышают показатели норму, тем сильнее протекает воспаление.

Направление на общий анализ крови производит врач-уролог после обследования другими диагностическими методиками.

Общий анализ крови не является единственным и самостоятельным основанием для установления диагноза.

Показателями для анализа мочи при простатите служат количественные параметры белка, солей, кетоновых тел и ацетона, форменных элементов крови и патогенных бактерий.

Разделение анализа происходит на бактериологическую и цитологическую составляющие, общий анализ.

К сдаче мочи на анализ пациент готовится особенно тщательно, следя за чистотой тела, диетой и процедурой сбора мочи.

Секрет простаты подлежит сбору с последующим определением патологии с использованием микроскопического метода.

Под микроскопом исследуется наличие патологического содержимого и консистенция секрета.

Результаты анализа позволяют судить о степени поражения простаты и характере воспалительной реакции.

Анализ секрета простаты не проводится при течении простатита в острой форме.

Секрет предстательной железы получают путем выделения из простаты капли прозрачной слизистой жидкости путем трансректальной стимуляции органа.

Секрет, выделившийся через уретральное отверстие, помещают на предметное стекло в форме мазка и впоследствии рассматривают через окуляр микроскопа.

Предстательный секрет спустя несколько минут начинает приобретать сходство с удаленным изображением папоротника. При наличии патологии на рисунке появляются фрагменты разной формы.

В случаях отсутствия выделения секрета даже после трансректальной стимуляции пациенту предлагается собрать первую порцию струи при мочеиспускании, в которой присутствует секрет предстательной железы.

Химический и бактериологический анализ мочи показывает резкие отклонения в показателях при агрессивном развитии простатита и ярко выраженных воспалительных процессах.

Процесс сбора мочи при бактериологическом анализе отличается высокой степенью стерильности процедуры забора, которая должна исключить попадание инфекционных агентов в лабораторную посуду при выделении из уретры.

Выделяют 2 метода стерильного забора мочи:

При помощи стерильного мочевого катетера забор производят, вставляя инструмент через уретру по направлению к мочевому пузырю. Этот способ наиболее стерильный, так как при условии стерильности металлической трубки исключает другие условия обсеменения мочи.
С использованием стерильного тампона, накладывающегося на отверстие мочеиспускательного канала, после которого начинается мочеиспускание. Первая порция струи обильно смачивает тампон, подлежащий последующему выделению влаги и помещению ее на предметное стекло. Недостатком метода считается высокая вероятность проникновения патогенных микроорганизмов с кожи пениса на тампон и другими способами. В отсутствии мочевого катетера следует кожу пениса, прилегающую к головке, обработать дезинфицирующими материалами.

Результаты бактериологического посева мочи выявляются спустя несколько дней после роста числа особей патогенных микроорганизмов или роста колонии.

Для определения уровня лейкоцитов и содержания патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале используется методика взятия мазка при помощи специального зонда с наконечником в виде ватного тампона.

После зондирования ватный тампон круговыми движениями вытирается о предметное стекло.

Семенная жидкость является комплексом секретов бульбоуретральных, предстательной желез, яичек и семенных пузырьков.

По характеру и составу секрета, представленного в обязательном порядке простатой, судят о наличии и степени развития воспалительного процесса, исходя из лейкоцитарного и возможного эритроцитарного присутствия.

Фрагменты ослабленных и погибших половых клеток мужчины возникают в ходе патогенных метаболических процессов и иммунных реакций.

О воспалительном процессе в простате можно судить также по кислотно-щелочному балансу жидкости. Нормальное рН эякулята имеет небольшой сдвиг в кислую сторону.

При отклонении рН среды от нейтральной в сторону щелочной подозрение на воспалительный процесс в железе усиливается.

На простатит указывает 8 из десяти сперматозоидов мертвых или инактивированных.

Больший процент гамет, не имеющих возможности оплодотворить яйцеклетку, выявляет раковые состояния простаты или патологии, охватившие не только простату, но и яички мужчины.

Трансформированные сперматозоиды показывают патологии эндокринной функции, развитие злокачественных состояний простаты или генетические отклонения.

При возникающих трудностях с бактериологическим анализом содержимого простаты, производят посев эякулята.

Анализ семенной жидкости считается одним из надежных лабораторных методов обнаружения воспалений в предстательной железе.

По этой причине и вследствие высокой достоверности результатов анализ семенной жидкости врачами урологами используется часто при диагностике простатита.

ВАЖНО ЗНАТЬ : При острой форме простатита противопоказана процедура цистография.

Перечисленные выше основные методы обнаружения простатита не дают полной гарантии достоверного положительного результата.

С целью повышения достоверности результатов используется несколько дополнительных приемов, указанных выше в классификации, если инфицированность простаты, клинические признаки воспаления не купируются даже после начала применения терапевтических методов.

Дополнительное обследование требуется при обнаружении симптомов простатита, возникшего как следствие развитие злокачественной опухоли в простате или органах малого таза.

Вспомогательная методика неизбежна при возникновении осложнений после простатита.

Несмотря на многочисленность основного и дополнительного комплекса методик при обнаружении простатита, эффективность одной из них превышает остальные по рейтингу как в части частоты использования, так и степени достоверности результатов.

Эта методика – ТРУЗИ, когда датчик, водимый в ампулу прямого кишечника, показывает консистенцию, размер предстательной железы, наличие в ней камней и кальцификатов.

источник

Можно ли определить простатит по крови
Как простатит влияет на общий анализ крови
Общие показатели крови при простатите

На ранних стадиях, воспаление предстательной железы развивается незаметным для пациента образом. Заподозрить заболевание поможет общий анализ крови при простатите. Изменение лейкоцитарного состава, анемия и другие показатели указывают на наличие воспалительного процесса, и структурных нарушений тканей.

Воспаление предстательной железы диагностируется по ряду клинических и биохимических анализов. Для подтверждения диагноза проводится инструментальное исследование ТРУЗИ или МРТ. Клинический анализ крови дает возможность заподозрить простатит на ранней стадии, пока еще не стали очевидными симптоматические проявления заболевания.

Общее исследование назначается всем пациентам без исключения. Главная задача анализов, определить предрасположенность к простатиту и выявить уже существующее воспаление. Результаты клинических исследований укажут на наличие застойной хронической или острой формы заболевания.

Организм всегда остро реагирует на воспаление любой части тела и внутренних органов. Обязательно происходят изменения в составе крови. Наблюдаются тенденции увеличения СОЭ – скорости оседания эритроцитов. При остром воспалении диагностируется густая кровь, что связано с повышением температуры тела.

Простатит – это воспаление предстательной железы в острой или хронической форме. Результаты анализа помогут диагностировать вид заболевания. Показатели общего анализа крови при простатите у мужчин имеют характерные для воспалительного процесса изменения.

Исследование клинических образцов с большой достоверностью указывает на воспалительный процесс. Расшифровка результатов учитывается при проведении дифференциальной диагностики заболевания.

Изменения в крови при простатите:

Количество лейкоцитов — норма не превышает 9×10^9. Повышение лейкоцитарного состава указывает на воспаление. Локализацию процесса определяют с помощью инструментальной диагностики.
СОЭ — в нормальном состоянии показатель держится на уровне 5 единиц. Резкое повышение указывает на воспаление, а при большой разнице на онкозаболевание.
Лимфоциты — объем белых кровяных клеток увеличивается при инфекционном поражении тканей железы. Результаты помогают заподозрить бактериальный простатит. Назначается дополнительное исследование с целью выявления инфекционного агента.
Гемоглобин — показатели снижаются, что указывает на уменьшение стойкости организма к инфекциям и другим негативным факторам.

Изменения в общем анализе крови, это «краеугольный камень» в диагностировании заболевания. Основываясь на результатах, врач определяет, какие дополнительные виды обследований будут необходимы для постановки точного диагноза. Дополнительно потребуется сдать кровь на простатит, для биохимического исследования уровня ПСА.

Для полноценной диагностики заболеваний предстательной железы недостаточно какого-то одного анализа или исследования. Чтобы поставить правильный диагноз, врач назначает комплексное обследование. Обычно оно включает общий и биохимический анализ крови, лабораторное исследование простатического секрета и мазка из уретры, а также определение уровня ПСА.

Очень большое значение имеет индекс здоровья предстательной железы PHI. Если уровень простатспецифического антигена может повышаться при многих заболеваниях простаты, то индекс PHI применяют для диагностики рака. Это скрининговый метод исследования – индекс здоровьяPHI позволяет выявить злокачественную опухоль на ранних стадиях, а также оценить вероятность ее образования.

Общеклиническим называют общий анализ крови. Он показан всем без исключения пациентам, которые проходят обследование в больнице. Для проведения исследования берут капиллярную кровь с пальца. Такой анализ крови делают в хирургических, терапевтических, гинекологических, педиатрических, урологических отделениях, так как результаты этого метода исследования дают представление об общем состоянии организма.

Чаще всего врач назначает мужчине сокращенный общий анализ крови.Он дает возможность определить уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если удалось выявить отклонение указанных показателей от нормы – врач может назначить развернутый общий анализ крови, который является более информативным.

Уровень гемоглобина у мужчин в норме находится в пределах 130-160 грамм на литр. Как правило этот показатель не меняется при простатите. Однако количество гемоглобина может уменьшаться при различных анемиях у мужчин.
У взрослых здоровых мужчин нормальный уровень эритроцитов (клеток, переносящих кислород) составляет 4,0-5,5×10 12 на литр. Снижение числа эритроцитов также говорит об анемии.
Как у мужчин, так и у женщин, норма эритроцитов – 4,0-9,0×10 9 на литр. Их уровень обычно сильно повышается при остром воспалении (медики называют это явление лейкоцитозом). Изменения качественного и количественного состава лейкоцитов дают возможность понять природу воспаления.
Повышение уровня нейтрофилов указывает на бактериальную инфекцию. Если речь идет об остром простатите – возбудителями могут быть хламидии, трихомонады, микоплазмы, кишечные палочки или некоторые другие микробы.
Лимфоцитоз (или повышение уровня лимфоцитов) говорит об вирусной инфекции. Воспаление предстательной железы чаще всего вызывает вирус простого герпеса у мужчин.
Указанные показатели могут отклоняться от нормы и при хроническом простатите, однако лейкоцитоз будет менее выраженным.
Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) также говорит в пользу воспаления, причем не обязательно предстательной железы. Для уточнения диагноза нужны и другие исследования.

Биохимию крови обычно назначают с целью дифференциальной диагностики, то есть для выявления других заболеваний, которые могут быть у мужчины. Показатели могут меняться при пиелонефрите или других осложнениях хронического воспаления простаты. Чтобы сделать биохимический анализ, необходимо взятие крови с вены.Расшифровка результатов проводится врачом.

Факт! Как правило, повышение уровня мочевины, креатинита, нарушение электролитного состава (натрий, кальций) говорит о проблемах с почками. Обычно такие результаты анализа указывают на развитие почечной недостаточности.

Одним из наиболее информативных иммунологических методов этиологической диагностики простатита является иммуноферментный анализ (ИФА). Он позволяет выявить не только бактериальную, но и вирусную, грибковую инфекцию. Также метод ИФА применяется для диагностики воспаления предстательной железы, вызванного ЗППП. Преимущества метода ИФА:

быстрое получение результатов;
высокая чувствительность и специфичность;
возможность отличить острую инфекцию от хронической;
доступность.

Как известно, инфекционный простатит у мужчин развивается вследствие проникновения различных микроорганизмов в предстательную железу. В ответ на это в организме начинается синтез специальных защитных белков – антител. Они вырабатываются к антигенам (чужеродным частицам) вирусов, бактерий, грибов. Метод ИФА позволяет выявить эти самые антитела (или иммуноглобулины классов G и M).

Выявление с помощью ИФА антител класса M указывает на острую инфекцию, G – на хроническую. Иногда иммуноглобилуны G остаются после перенесенного в прошлом инфекционного заболевания. Недостатком метода ИФА является то, что он не дает возможности выделить возбудителя – с его помощью можно только оценить иммунный ответ. Данное исследование используется для диагностики таких инфекций:

герпетическая;
грибковая;
микоплазменная;
хламидийная;
уреаплазменная;
гонококковая.

Важно! Метод ИФА позволяет установить этиологию (причину) воспаления даже в случае негативного бактериологического исследования простатического секрета. Поэтому его часто используют в диагностике острого и хронического простатита.

Для проведения исследования берут кровь с вены. Одновременно определяют уровень свободного, общего ПСА, а также -2pro ПСА. После этого вычисляют индекс здоровья PHI, а его расшифровка проводится специалистом. Как правило, уровень общего простатспецифического антигена повышается в таких случаях:

острый или обострение хронического простатита;
доброкачественная гиперплазия или аденома;
недавно проведенный массаж простаты, физическая активность;
злокачественные новообразования органа.

Индекс здоровья PHI позволяет определить риск развития рака у мужчин. Его вычисляет врач на основе общего, свободного и -2pro ПСА. Расшифровка результатов:

индекс здоровья PHI в пределах 0-21% говорит о низком риске образования раковой опухоли;
21-40% – средняя вероятность появления злокачественного новообразования;
очень плохо, если индекс здоровья PHI выше 40 – это свидетельствует о повышенном риске развития рака.

Совет! Данное исследование нужно проводить всем мужчинам старше 40 лет, так как у них особенно высок риск появления злокачественного новообразования предстательной железы.

Простатит не имеет четко выраженной симптоматики, что значительно осложняет диагностику патологии на ранних стадиях.

Без использования дополнительных анализов сделать это невозможно. Но какие анализы на простатит сдать нужно?

Ведь только лабораторные исследования позволяют установить текущую стадию воспаления железы и степень тяжести патологического процесса.

В статье мы поговорим о диагностике простатита, анализах, как определить коварную болезнь.

Анализы при установлении воспаления предстательной железы – комплекс клинических исследований, позволяющий выяснить следующие моменты:

общее состояние полового органа;
наличие воспаления;
стадии поражения тканей.

Дополнительно могут быть рекомендованы клинические обследования. Именно совокупность аналитических данных дает возможность доктору составить полную картину состояния здоровья пациента.

Какие анализы сдать при простатите? С целью получения полноценной картины заболевания уролог назначает проведение следующих лабораторных исследований:

общий анализ мочи;
общий анализ крови;
анализ секрета простаты;
анализ секрета уретры.

Рассмотрим какие анализы при простатите нужно сдать — план обследования:

При подозрении на простатит анализ мочи — первый анализ который нужно сдать.

Исследование урины пациента позволяет доктору выявить воспаление, затрагивающее предстательную железу.

Если анализ мочи показывает повышенное содержание лейкоцитов, то это подтверждает наличие воспаления.

Анализ мочи при простатите — показатели:

Лейкоциты. В норме этот показатель не должен подниматься выше 7 единиц. Если цифра повышена, то в организме человека проходит воспалительный процесс.
Белок. В урине его содержаться не должно. Его присутствие может говорить о хроническом течении простатита.
Эритроциты. В анализах на простатит норма – 5 единиц. Повышенное содержание эритроцитов может быть признаком абсцесса простаты либо калькулезной формы заболевания.
Осадок. Появление осадка говорит о повышенном содержании солей, что может становиться причиной формирования камней в протоках предстательной железы.

Менее результативными в диагностировании простатита является плотность мочи и показатель КОЭ. Превышение допустимых норм может указывать на патологии мочеполовой системы в целом.

Еще какие анализы сдают при простатите у мужчин? Один из них — анализ простатита по крови. Забор крови для исследования выполняется из пальца строго натощак. Ниже Вы можете увидеть показатели общего анализа крови при простатите.

Анализ крови при простатите — норма:

повышенные показатели лейкоцитов (более 9×10^9);
увеличенное СОЭ (свыше 5 мм/ч);
фиксирование палочкоядерных лейкоцитов (больше 4);
низкие показатели гемоглобина (меньше 110 г/л).

Если в анализе крови на простатит обнаружены подобные отклонения, то они указывают на длительно протекающее воспаление.

Значимыми показателями исследования являются:

Лейкоциты. В норме показатель не должен подниматься выше 10. При наличии воспалительного процесса количество лейкоцитов увеличено.

Они должны присутствовать в составе секрета в значительном объеме.

При имеющемся хроническом воспалении простаты лецитиновые зерна могут как отсутствовать полностью, так и определяться малым числом.

При обнаружении патогенных микроорганизмов рекомендовано выполнения бактериального посева секрета простаты с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Иногда на фоне хорошего анализа у человека фиксируется симптоматика простатита. В таком случае может назначаться провокационный тест. Пациенту внутривенным способом вводится преднизолон либо пирогенал. Затем выполняется повторный забор секрета простаты и сбор мочи.

Введенный препарат активирует выведение лейкоцитов (при наличии скрыто протекающего простатита). Повышенное содержание лейкоцитов в биологических жидкостях мужчины подтверждает патологию.

Хорошие результаты дает люминесцентная микроскопия. Метод позволяет выявить даже единичные клетки цилиндрического эпителия, что становится подтверждением хронического простатита.

Очень часто сопутствующей простатиту патологией становится воспаление уретры – уретрит. Для диагностирования заболевания выполняется соскоб при помощи стерильного зонда, вводимого в просвет мочеиспускательного канала на глубину в три-четыре сантиметра.

При уретрите анализ показывает наличие бактерий в исследуемом материале, а также увеличение числа лейкоцитов (больше трех в поле зрения). Кроме этого, фиксируется повышенное содержание слизи и эпителиальных клеток.

Какие сдавать анализы при простатите? Довольно часто для получения более ясной картины заболевания уролог назначает проведение дополнительных исследований.

Подобная мера практикуется в том случае, если назначенная ранее медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата.

Также причиной может стать появившаяся симптоматика осложнений простатита.

Здесь могут назначаться: анализ крови на ПСА, бактериологический посев секрета простаты, ПЦР, спермограмма.

Беспокоит простатит? Сохрани ссылку

Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
связанный;
общий.

При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.

Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:

Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.

Анализ относится к бактериологическим исследованиям. Анализ позволяет выявить возбудителя и установить его чувствительность к различным типам антибиотиков.

ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.

Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).

Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.

Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.

Что такое спермограмма при простатите? Для чего ее делают? Исследование позволяет выявить воспалительный процесс. Чаще всего анализ спермы назначается в тандеме с бакпосевом секрета простаты.

Оценка полученного материала проводится по следующим показателям:

Объем эякулята. Усредненная норма – 3…5 мл. Получение меньшего количества спермы указывает на недостаточность предстательной железы. Превышение – имеющееся в данный момент воспаление.
Цвет. Норма – белый, слегка желтоватый или сероватый. Потемнение эякулята (иногда содержание крови) говорит о травмировании железы, а также может указывать на калькулезный простатит.
Кислотность. В норме показатель pH укладывается в диапазон 7,2-7,8. Отклонения могут указывать на наличие простатита.
Период разжижения. В норме этот показатель не должен превышать одного часа. При хроническом воспалении железы фиксируется увеличение параметра.
Вязкость эякулята. У здорового мужчины длина нити не превышает 0,5 см. Превышение допустимого показателя также может быть обусловлено простатитом.

Подготовка к сдаче требует полового воздержания как минимум в течение двух суток. В течение этого периода необходимо отказ от приема кофе, алкоголя, каких-либо лекарственных препаратов и посещения саун, бань, соляриев. Для анализа используется вся полученная сперма.

Простатит – одно из серьезнейших заболеваний мужской репродуктивной системы, значительно ухудшающее качество жизни пациента. Сдать анализы при простатите нужно обязательно! Ведь проведение комплексного анализа позволяет не просто выявить патологию в начале ее развития, но и составить оптимальную схему лечения.

При простатите какие анализы сдать? Смотрите видео ниже:

Результативность лечения связанна с тем, насколько грамотно были подобраны препараты и определен диагноз. По этой причине каждый специалист после обращения пациента в первую очередь назначает лабораторное исследование. Именно благодаря ему удается определить заболевание, его причину и подобрать препараты для устранения патологии. То же касается и воспаления при простатите. При первичном обращении, а также с целью оценки состояния органа при хроническом течении, врачи направляют больных на анализ крови.

Прежде чем отказываться или соглашаться на лабораторное исследование при простатите, важно понять, что оно дает и зачем его выполнять. Анализ крови помогает врачу:

Оценить состояние не только пораженного органа, но и других систем. Также показатели отражают тяжесть течения патологии, ее стадию и вероятность развития осложнений.
Дают возможность выяснить скрытые патологии, такие как новообразования, вирусные инфекции, длительное время протекающие без какой-либо клиники, но при этом являться причиной воспаления простаты.
Исследование позволяет определить возможные противопоказания, такие как патологии крови, почек и печени. Также не исключено выявление провоцирующих микроорганизмов.
Лабораторное исследование позволяет определить простатит даже на ранней стадии, когда никаких жалоб пациент не предъявляет.

При простатите назначаются всевозможные исследования крови. В частности, обязательными будут следующие анализы:

общий анализ;
биохимическое исследование;
ПСА;
определение уровня гормонов;
анализ на инфекции.

Всем без исключения пациентам при простатите назначается общий, а также биохимический анализы. Благодаря им удается выявить воспалительный процесс. Также в некоторых случаях выявляются паразиты.

При оценке общего анализа оценивается, в каком количестве содержатся лейкоциты и какова их скорость оседания. Именно эти показатели являются самым важными при наличии воспалительного процесса. После получения результатов проводится оценка:

При простатите лейкоциты превышают 9×10^9, что указывает на выраженное воспаление. В тех случаях, когда повышены лейкоциты рекомендуется провести дополнительные виды обследования с целью выявления очага.
СОЭ в норме у мужчин до пяти, но при воспалении какого-либо органа этот показатель всегда повышается. Особенно большая разница с нормальными цифрами может указывать на злокачественное перерождение очага.
Нередко при простатите появляются палочкоядерные лейкоциты в количестве нескольких единиц.
При любом воспалительном процессе гемоглобин, как правило, снижается. Это провоцирует повышенную слабость и снижение устойчивости организма к негативным факторам.

Наравне с общим анализом назначается биохимический. Для повышения точности результата важно соблюдать все правила сдачи крови. Если врач при простатите назначил лабораторное исследование, важно обратиться в клинику утром натощак. Особенно важно до сдачи крови не курить в течение часа.

Этот анализ крови указывает на отклонения со стороны печени, что может оказаться противопоказанием к назначению определенных препаратов. То же касается работы почек. Кроме того, присутствие отклонений со стороны этого органа может оказаться основной причиной простатита. Соответственно, в первую очередь важно устранить главный очаг и только после этого проводить лечение сопутствующей патологии.

Также благодаря анализу определяется количество белковых фракций. Они отражают состояние защитных сил. Нередко наблюдаются отклонения при наличии острого процесса.

Нарушения в количестве креатинина, азота или мочевины может свидетельствовать об отклонениях со стороны почек либо указывать на начало озлокачествления какого-либо образования.

Особенно важно определить уровень холестерина. При его избытке наблюдается нарушение кровообращения, что является причиной воспалительных процессов в простате.

Помимо перечисленного, особенно важно точно определить причину. С этом случае уместен анализ крови на инфекции. Благодаря ему выявляются такие возбудители, как хламидии, вирус герпеса, цитомегаловирус, микоплазма и так далее. При наличии данных возбудителей терапия будет кардинально отличаться от курса при бактериальном простатите. Но самое опасное то, что при наличии этих микроорганизмов патология нередко протекает в скрыто и только изменения в анализах, например, повышенные лейкоциты, могут указывать на отклонения, причину которой еще нужно выяснить.

Немаловажное значение имеет и гормональный уровень. Особенно это касается пациентов в возрасте старше 45 лет.

Показателен анализ крови на ПСА. Именно благодаря ему удается выявить злокачественные опухоли на начальной стадии.

Показаниями к назначению ПСА являются:

подозрение на озлокачествление при простатите;
учащение выделения мочи;
нарушения опорожнения пузыря;
возраст мужчины более 45 лет;
боли в промежности;
контроль после лечения аденомы или рака.

Для получения достоверных результатов анализ сдается натощак. Допускается употреблять только воду. В течение полумесяца нельзя проводить массаж простаты, а за неделю до посещения клиники нужно воздержаться от секса.

В норме у мужчин в возраст до 40 лет ПСА должно находиться в пределах 2,4 нг/мг. Далее с каждым десятком лет уровень показателя должен увеличиваться на одну единицу. Таким образом, у пациентов старше 68 лет он должен быть больше 6,4 нг/мг.

Изменение показателей выше указанных цифр не является доказательством наличия злокачественных опухолей. Изменить цифры могут некоторые препараты, а также возрастные изменения. Способствует повышению уровня антигена массаж простаты и нарушения мочеиспускания.

Таким образом, нельзя самостоятельно интерпретировать результаты обследования. Врач сможет сопоставить данные и имеющиеся жалобы. Это позволит точно поставить диагноз и, исходя из имеющихся данных, назначить эффективное лечение.

Как и для чего проводится ПСА анализ крови — это тема следующего видео:

Уровень гемоглобина у мужчин в норме находится в пределах 130-160 грамм на литр. Как правило этот показатель не меняется при простатите. Однако количество гемоглобина может уменьшаться при различных анемиях у мужчин.
У взрослых здоровых мужчин нормальный уровень эритроцитов (клеток, переносящих кислород) составляет 4,0-5,5×10 12 на литр. Снижение числа эритроцитов также говорит об анемии.
Как у мужчин, так и у женщин, норма эритроцитов – 4,0-9,0×10 9 на литр. Их уровень обычно сильно повышается при остром воспалении (медики называют это явление лейкоцитозом). Изменения качественного и количественного состава лейкоцитов дают возможность понять природу воспаления.
Повышение уровня нейтрофилов указывает на бактериальную инфекцию. Если речь идет об остром простатите – возбудителями могут быть хламидии, трихомонады, микоплазмы, кишечные палочки или некоторые другие микробы.
Лимфоцитоз (или повышение уровня лимфоцитов) говорит об вирусной инфекции. Воспаление предстательной железы чаще всего вызывает вирус простого герпеса у мужчин.
Указанные показатели могут отклоняться от нормы и при хроническом простатите, однако лейкоцитоз будет менее выраженным.
Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) также говорит в пользу воспаления, причем не обязательно предстательной железы. Для уточнения диагноза нужны и другие исследования.

Факт! Как правило, повышение уровня мочевины, креатинита, нарушение электролитного состава (натрий, кальций) говорит о проблемах с почками. Обычно такие результаты анализа указывают на развитие почечной недостаточности.

быстрое получение результатов;
высокая чувствительность и специфичность;
возможность отличить острую инфекцию от хронической;
доступность.

Важно! Метод ИФА позволяет установить этиологию (причину) воспаления даже в случае негативного бактериологического исследования простатического секрета. Поэтому его часто используют в диагностике острого и хронического простатита.

острый или обострение хронического простатита;
доброкачественная гиперплазия или аденома;
недавно проведенный массаж простаты, физическая активность;
злокачественные новообразования органа.

индекс здоровья PHI в пределах 0-21% говорит о низком риске образования раковой опухоли;
21-40% – средняя вероятность появления злокачественного новообразования;
очень плохо, если индекс здоровья PHI выше 40 – это свидетельствует о повышенном риске развития рака.

Совет! Данное исследование нужно проводить всем мужчинам старше 40 лет, так как у них особенно высок риск появления злокачественного новообразования предстательной железы.

Анализ крови при подозрении простатита – залог успешной профилактики и быстрого излечения недуга на ранних стадиях. Простатит – это воспаление задней стенки предстательной железы сопровождается общей слабостью, высокой температурой тела, болью ярко выраженного характера при мочеиспускании.

Неудобство приносят постоянные позывы в туалет, зуд и другие раздражения паховой области. При тяжёлой стадии болезни у пациента развивается раздражительность, идёт задержка мочеиспускания и постоянное давление со стороны мочевого пузыря. Если вы обнаружили у себя хотя бы один из симптомов проявления простатита, вам срочно необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Главное, на что стоит опираться пациенту – это опыт врача. Опытный врач назначит полный курс обследований, не упустив ничего. Проследите за процедурой обследования. Профессионал будет задавать много вопросов при массаже, он углублённо изучит все симптомы вашего недуга.

Анализы при простатите у мужчин – долгая процедура, но её необходимо провести, ведь переход болезни в запущенную форму – сложно излечимый случай. Необходимо приобрести специальный тест, выявляющий степень затруднительного выделения урины. Обязательно УЗИ предстательной железы. Такая диагностика поможет выявить степень повреждения тканей железы. Исходя из полученной информации врач запланирует лечение хронической болезни.

Диагноз врач может составить только после полного обследования и прохождения всех процедур, сдачи всех анализов.

Общий анализ крови и мочи;
Анализ секрета железы, спермы и крови ПРЦ;
Определение нормы инертности к антибиотикам;
Исследование выделений при помощи микроскопа;
Анализ на бактериологические культуры;
ТРУЗИ и УЗИ.

Множество дополнительных обследований, количество которых назначается врачом и зависит от степени тяжести заболевания.

При обнаружении следующих симптомов (любого из них), следует в срочном порядке провести обследование, чтобы распознать опухоль на первых этапах формирования.

Затруднения при мочеиспускании;
Жжение и зуд паховой области;
Боль при дефекации;
Раздражимость, низкая концентрация и неспособность к внимательной работе;
Быстрое семяизвержение;
Частые и продолжительные эрекции ночью;
Норма сна постоянно нарушается.

Процесс диагностики требует серьёзной подготовки. В противном случае диагностика может быть недостоверна и показать отрицательный результат.

Для сбора мочи приготовьте чистую стерилизованную ёмкость. Гигиена половых и предстательных органов производится без использования моющих и чистящих средств. Лучше не употребляйте в пищу продукты, в своём составе имеющие красящие вещества: свёкла, петрушка, морковь, лук, всевозможные ягоды.

Также не стоит употреблять красящие сладости и вещества: леденцы, конфеты, крема, газированную воду и другие. Запрещены к приёму болеутоляющие, антибиотики, слабительные и моче испускающие средства. Чаи, обладающие мочегонным действием тоже запрещены (чай на основе ромашки и трав). За 8-10 часов от диагностики откажитесь от спиртосодержащих, энергетических и кофейных напитков.

Для достоверных показаний спермограммы требуется воздержаться от половых актов за 5 – 7 дней до запланированной процедуры. Высокие температуры и физические нагрузки нежелательны. Правильная и планомерная подготовка гарантирует вам верные показатели. Не обманывайте себя и своё здоровье!

В процедуру входит сбор секрета предстательной железы. Для этого нужно провести её массаж. Эти действия проводит врач.

Превышенный уровень нормы ПСА в организме чаще всего означает рак простаты. Во время первой стадии его невозможно выявить какими-либо другими анализами. ПСА – белок, постоянно находящийся в крове мужчина, но его количества минимальны.Большое количество ПСА не обозначает 100% рак простаты. Это может быть и аденома проста.

С возрастом норма количества ПСА повышается. В возрасте 40-49 лет нормальным уровнем считается 2,5 нг/мл. В возрасте около 70 лет он может повысится до 6. Если же уровень ПСА у здорового мужчины составляет от 4 до 10, вероятность рака простаты – 25%.

Чтобы точно определить диагноз, врач использует дополнительные методы обследования:

Доля свободного ПСА к связанному.
Специалист делает анализы через равные промежутки времени и сравнивает прирост количества белка. При быстром увеличении вероятность заболевания очень высокая.

Заключать диагноз лишь по этому тесту нельзя, ведь у каждого пациента варьируются размеры и плотности опухоли. Уплотнение может быть вовсе не простатитом. Воспаление обычно выявляют после ряда анализов.

Ультразвуковая диагностика использует специализированные ректальные датчики, которые позволяют определить плотности тканей железы. Прибор вводится через анальное отверстие в брюшную стенку пациента. Они предоставляют прекрасную и подробную картину устройства внутренних органов и предстательной железы. Благодаря таким изображениям можно составить полную картину болезни. Минус заключается в том, что устройство датчиков не позволит заглянуть слишком далеко.

Ультразвуковой прибор может пропустить опухоль, если она находится слишком глубоко.Именно из-за своего недостатка этот способ не столь популярен, но ультразвуковое сканирование может со 100% вероятностью отличить рак от воспаления простаты.

Метод исследований в лаборатории проводит полную диагностику здоровья организма. Может с большой точностью выявить простатит. Минус – очень длительное обследование. Требуется полный комплекс необходимых анализов, ведь без какого-то элемента диагностика может оказаться ошибочной.

Использование машины МРТ. Этот способ достаточно дорогостоящий, но он лучше всего справляется с труднодоступными местами, так как полностью сканирует паховую область. Предпочитается при осложнениях, так как не требует физического и ректального проникновения. Метод абсолютно не причиняет боли. Признана самой эффективной методикой.

Если у не наблюдается острых симптомов, но вы понимаете, что у есть предпосылки для простатита, вам пропишут массаж простаты. Это обследование, основанное на мануальном тесте позволяет определить мышечные воспаления предстательной железы. Основной показатель теста – это ваши внутренние ощущения от массажа. Кроме того, врач следит за плотностью тканей и их консистенцией.

Норма при массажированние – это приятные ощущения у пациента. Массаж должен способствовать общему расслаблению. Все остальные острые и режущие боли – признак простатита. При острых воспалениях массаж простаты производить строго запрещено. Это может спровоцировать негативную реакцию организма и ухудшить положение дел. Если при массаже в кровь попадёт инфекция, она может вызвать сепсис и отмирание тканей. Поэтому врач и пациент должны строго следить за ходом массажа.

Обычно при патологии боль от массажа возникает не сильная, но если вы ощущаете резкие острые болевые ощущения, массаж лучше прекратить.

Если при массаже появились негативные ощущения, необходимо их оценить. Если форма болезни запущена, железа по плотности больше напоминает мягкое тесто. В размерах наблюдается увеличение в 2-3 раза. Если массаж проведён правильно, железа может уменьшиться в размерах, стать более вялой.

Здоровье и потенция каждого зависит от самого мужчины. Если вы вовремя обратитесь за медицинской помощью, шансы выздороветь останутся очень большими. Современная медицина не стоит на месте, постоянно разрабатывая всё новые и новые способы диагностики. Самое важное – за вами. Следите за своим здоровьем и никогда не запускайте заболевания, особенно такие долгоиграющие, как воспаление простаты

источник