Меню Рубрики

Биохимический анализ крови магний норма

Чаще всего, при различных лабораторных исследованиях у пациента вначале берётся общий анализ крови, с помощью которого определяется основные ее характеристики и клеточный состав, а затем и биохимический анализ, с определением белков, глюкозы, билирубина, различных ферментов. И довольно редко можно встретить в рутинной клинической практике случай, когда врач определяет магний в крови. Каково же значение в жизни человека этого элемента, при каких обстоятельствах необходимо назначать этот анализ, какова норма магния и причины ее отклонения?

Магний является широко распространенным элементом, составляющим кору нашей планеты. Его кларк, или общее содержание всех минералов и соединений, в пересчете на элемент, составляет около 2%. Наибольшее его количество в виде растворимых солей сконцентрировано в водах морей и океанов. Без этого элемента невозможна была бы жизнь на нашей планете. Не вдаваясь в подробности, достаточно сказать, что магний входит в состав хлорофилла – основного пигмента зеленых растений, и на нашей планете без него не возобновлялись бы запасы кислорода, который выделяют растения.

Магний в организме человека играет жизненно важную роль. Без него были бы невозможены синтез белка и нормальные сокращения сердечной мышцы, невозможна передача нервного импульса. Почти все запасы магния в организме содержатся не в межклеточной жидкости, а внутри клеток. Богаче всего этим элементом гладкие и поперечнополосатые мышцы, печень и красные кровяные тельца. Около половины всего запаса магния содержится в форме фосфатов в костях. И только лишь 1% общего содержания вещества находится вне клеток, в том числе и в плазме крови.

Уровень нормы магния в крови колеблется в узких пределах, в ней он находится как в свободном виде, так и в связи с различными белковыми соединениями, и неорганическими анионами. Магний является активным элементом, без него не могут работать самые разные ферменты. Насчитывается достаточно зависимых от него процессов метаболизма, например, распад глюкозы или гликолиз, трансмембранный транспорт таких катионов, как калий, кальций и натрий.

Без участия магния невозможен синтез наследственного материала человека — ДНК. Существует такое важное для диагностики явление, как постоянство состава магния в крови. Оно сохраняется даже в том случае, если общее количество внутриклеточного содержания этого элемента в организме значительно снижается — на 70-80% ниже нормы. Поэтому, если анализ магния в крови показал его снижение, то это в любом случае свидетельствует о глубокой недостаточности элемента во всех тканях человеческого организма, в том числе и в костной.

Дефицит этого металла способен вызывать различные серьезные расстройства, а если этот дефицит обнаруживается у беременной женщины, то это может способствовать тяжёлому течению беременности, появление позднего токсикоза, или гестоза беременных, и проявляется повышенной вероятностью преждевременных родов, выкидышей, и привычного невынашивания.

Как правило, анализ крови на магний назначается в том случае, если существуют клинические и диагностические маркеры возможного дефицита или избытка этого вещества. К таким симптомам относятся следующие заболевания и состояния:

  • хроническая почечная недостаточность, особенно в тяжелых и далеко зашедших стадиях при выраженном снижении клубочковой фильтрации;
  • различные формы нарушения сердечного ритма, от экстрасистолии до мерцательной аритмии;
  • при подозрении на патологию щитовидной железы, особенно на гипотиреоз или микседему;
  • в случае признаков надпочечниковой недостаточности (бронзовая гиперпигментация кожи и слизистых, стойкое понижение артериального давления, тахикардия, похудание и выраженная мышечная слабость, повышенная потребность в поваренной соли);
  • при различных неврологических расстройствах, таких как повышенная возбудимость мышц и высокий уровень сухожильных рефлексов, различные формы тремора, повышенная судорожная готовность.

В повседневной клинической практике одной из наиболее частых причин, когда требуется исследование уровня магния в плазме крови, являются упорные ночные судороги икроножных мышц, или крампи.

Предлагаем вам также пройти небольшой тест из 12 вопросов Хватает ли вам магния?.

Как сдать анализ крови на магний? Требуется ли какая-нибудь подготовка?

Сдавать анализ крови на этот элемент необходимо на основании общих правил, никакая специальная подготовка для этого не требуется. Анализ рекомендуется сдавать в утренние часы и натощак. Между последним приемом пищи и сдачей крови необходим, как минимум, восьмичасовой перерыв, но он не должен продолжаться более 14 часов. Чистую воду можно употреблять без ограничений, но последний прием пищи перед анализом не должен быть в виде обильного застолья, необходимо стараться придерживаться ежедневного рациона. Какова же норма магния в крови, и различается ли этот показатель у мужчин и женщин?

Многие думают, что норма магния в крови у женщин должна быть меньше, чем у мужчин. Что это такое, как аргументируется подобный вывод? Объясняется это тем, что если ионы этого металла принимает активное участие в работе мышечной ткани, то концентрация магния в мужском организме должна быть выше, поскольку у мужчин больше мышечная масса. В данном случае это не так.

Действительно, есть некоторые вещества, которых у мужчин больше: это креатинин, или продукт распада миоглобина, или мышечной ткани, это фермент АСТ — аспартатаминотрансфераза, который локализуется также в мышцах. Но магний в анализе крови является тем элементом, который содержится в зависимости не от пола, а от возраста. Измеряется содержание магния в организме в ммоль на литр (моль/л).

Существуют следующие пределы нормальных значений:

  • от нуля до пятимесячного возраста – 0,62-0,91;
  • от 6 месяцев до 6 лет – 0,7-0,95;
  • от 6 до 12 лет – 0,7-0,86;
  • в период интенсивного роста скелета, от 12 до 20 лет – 0,7-0,91;
  • норма содержания магния в крови у взрослых – 0,66-1,07.

Даже при беглом взгляде на приведённые значения можно заметить, что диапазон колебаний концентрации у здорового человека очень узок. Нижняя граница значения является более жесткой, чем верхняя, и особенно у растущего организма. У взрослого и здорового человека диапазон шире, за счет работающих механизмов утилизации магния из крови и его мобилизации в плазму, но в сторону снижения норма магния расширена незначительно.

Чаще всего, в широкой клинической практике врачи всех специальностей сталкиваются с дефицитом элемента в плазме крови, или с гипомагниемией, чем с его избытком.

Рассмотрим, при каких наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях возникает дефицит магния:

  • голодание, однобокий и редуцированный рацион, длительные диеты;
  • различные заболевания кишечника, при которых развивается синдром мальабсорбции или недостаточного всасывания;
  • длительная и неукротимая рвота и понос,
  • различные паразиты и глистные инвазии, паразитирующие в кишечнике,
  • опухоли кишечника, хронические кровотечения;
  • чрезмерный прием мочегонных препаратов, или длительное лечение диуретиками;
  • приём иммунодепрессантов, особенно циклоспорина, а также лекарств, которые угнетают в почках обратное всасывание веществ из первичной мочи (цитостатики);
  • сахарный диабет 1 типа, осложненный кетоацидозом;
  • гиперфункция паращитовидных желез, который регулирует уровень кальция в организме, который является антагонистом магния,
  • выраженный дефицит витамина D и рахит;
  • хронический алкоголизм;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • избыток грудного молока, в который секретируется магний;
  • острый и хронический панкреатит;
  • диффузный токсический зоб и гипертиреоз.

Физиологически может быть снижение нормы магния во втором и третьем триместре беременности, при интенсивном формировании скелета у плода.

Как видно, перечень причин гипомагниемии, который приведен здесь далеко не полностью, достаточно внушителен. Существуют ли состояния, при которых уровень магния в плазме крови повышается? Да, такие состояния бывают. Их причиной, увы, часто бывает передозировка препаратов магния, как в составе поливитаминных комплексов, так и в виде чистой магнезии, или сульфата, принятого с целью слабительного, а также злоупотребление препаратами от изжоги, или антацидами. Они часто содержат нерастворимые основания элемента в виде гидроксида (Маалокс, Фосфалюгель), который уменьшает боль в желудке и обладает обволакивающим свойством.

Также высокий уровень магния бывает при пониженной функции щитовидной железы, при острых кишечных инфекциях и при хроническом обезвоживании, а также при надпочечниковой недостаточности. Подробнее о состоянии повышенного уровня магния в крови читайте в статье Гипермагниемия.

источник

Магний — минерал, который жизненно необходим для каждого человека. Магний участвует в выработке энергии, сокращении мышц, нервной проводимости, а также играет ведущую роль в построении костной ткани. Магний поступает в человеческий организм вместе с едой и всасывается в кровь в толстом и тонком кишечнике. Большая часть магния сосредоточена в костях, мягких тканях и клетках. Содержание магния в крови составляет около 1% от всего количества.

Видео про магний в организме человека

Магний играет очень важную роль для здоровья человека, а именно:

  • нормализует работу сердца, нервной системы, предупреждая развитие сердечных патологий и нервных расстройств;
  • поддерживает здоровье мышечных тканей;
  • участвует в обмене таких микроэлементов, как калий, кальций, фосфор, натрий и аскорбиновая кислота;
  • способствует переработке сахара в крови в энергию;
  • сочетание магния и кальция способствует поддержанию здоровья костей, зубов и ногтей;
  • предупреждает образование камней в желчном пузыре и почках;
  • принимает активное участие в производстве ДНК;
  • помогает усвоению витаминов С, В1, В6;
  • помогает саморегенерации клеток, тканей и органов;
  • предупреждает отложение кальция.

Данный микроэлемент принимает участие более чем в 300 ферментных реакциях.

Наибольшую активность данный элемент проявляет в процессе утилизации энергии, принимая участие в расщеплении глюкозы и выводе токсических веществ и шлаков из организма.

Все самое важное про магний в видео ниже

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Для определения содержания магния в плазме крови используют биохимический анализ. Материалом для проведения анализа является венозная кровь. Для того, чтоб результаты теста были наиболее достоверными, необходимо соблюдать некоторые правила при подготовке к анализу:

  • между забором крови и последним приемом пищи должен быть временной промежуток не менее 8 часов;
  • за несколько часов до сдачи крови необходимо исключить любые физические и эмоциональные нагрузки;
  • отказаться от курения за 40-60 минут до сдачи крови;
  • исключить прием препаратов магния и кальция не позднее, чем за 4-5 дней до предполагаемой сдачи крови.
Возраст Норма магния в крови (ммоль/л)
0-1 месяц 0,66-0,95
1-12 месяцев 0,7-1,2
1-12 лет 0,7-1,2
12-20 лет 0,7-0,91
20-60 лет 0,66-1,07
60-90 лет 0,66-0,99
90 и старше 0,7-0,95

Состояние, при котором уровень магния в крови снижается, носит название гипомагниемия. Дефицит магния может быть спровоцирован следующими причинами:

  • недостаточное содержание элемента в потребляемой пище;
  • хроническая интоксикация организма;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • тиреотоксикоз
  • цирроз печени;
  • нарушение функций паращитовидной железы;
  • стрессовые состояния;
  • беременность, лактация;
  • период роста детей;
  • занятия спортом;
  • прием диуретиков, кофеина, аминогликозидов.

Длительный недостаток магния в организме приводит к проявлению следующей симптоматики:

Психические нарушения

  • мигрени и головокружения;
  • беспричинные потери сознания, обмороки;
  • навязчивые мысли;
  • расстройства сна;
  • галлюцинации;
  • депрессии, апатия.

Функциональные нарушения мышечной и нервной систем:

  • тремор в руках;
  • постоянное ощущение мурашек по телу;
  • зуд;
  • мышечные спазмы;
  • судороги;
  • рефлекторные нарушения.

Функциональные расстройства сердечно-сосудистой и дыхательной систем:

  • учащенное сердцебиение;
  • резкое повышение или снижение АД;
  • экстрасистолия
  • бронхоспазмы;
  • спазмы трахеи;
  • стенокардия.

Нарушения в работе других органов и систем:

  • пищеварительные расстройства;
  • дискинезия желчного протока;
  • мышечные спазмы желудка, сфинктера, матки, кишечника;
  • болезни ногтевых пластин, волос, зубов и десен.

Нехватка этого элемента может стать причиной очень серьезных последствий. Так, для беременных женщин дефицит элемента опасен развитием «позднего токсикоза», самопроизвольным абортом, преждевременным родоразрешением.

Недостаток магния влечет за собой сердечную недостаточность, нервно-сосудистые патологии, заболевания ЖКТ.

При пониженном уровне содержания элемента в крови специалисты рекомендуют в первую очередь обратить внимание на питание пациента. Справиться с гипомагниемией можно, включив в ежедневный рацион продукты, богатые магнием.

продукт (100 г) содержание Mg (мг) продукт (100 г) содержание Mg (мг)
орехи кешью 270 фундук 172
гречка 258 морская капуста 170
горчица 238 ячка 150
кедровый орех 234 овсянка 135
миндаль 234 пшено 130
фисташки 200 грецкий орех 120
арахис 182 горох 107

Для того чтоб повысить уровень магния часто используют следующие препараты:

  • Магне В6
  • Центури 2000
  • Магнерот
  • Магнелис В6
  • Магнесол

Препараты этой группы рекомендовано принимать за 40-60 минут до приема пищи, что дает максимальный эффект. Таблетки употребляются целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством воды. Длительность терапии и кратность приема определяет врач индивидуально. Как правило, прием данной группы препаратов длится 1-2 месяца. Как и у других лекарственных средств, препараты магния имеют свои побочные действия в виде функциональных нарушений ЖКТ и аллергических проявлений.

Читайте также:  Общий анализ крови рязанский проспект

Дополнительно узнать про продукты с магнием можно в следующем видео

Обратное гипомагниемие состояние, при котором наблюдается повышенное содержание магния в крови, называется гипермагниемия. Состояние достаточно редкое, но и весьма опасное. Основными причинами, которые способствуют повышению концентрации магния, являются:

  • хроническая или острая почечная недостаточность;
  • передозировка магнием;
  • дисфункция щитовидки;
  • обезвоживание организма;
  • плазмоцитома (онкологическое заболевание костного мозга);
  • надпочечниковая недостаточность;
  • некоторые аутоиммунные заболевания.

Повышеное содержание магния в крови проявляется следующими признаками:

Нарушения психики:

  • депрессия;
  • расстройства сна;
  • патологии нервной системы
  • рефлекторные нарушения;
  • глубокий или поверхностный наркоз;
  • астения;
  • двигательные нарушения;

Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы:

  • асистолия;
  • замедление сердечного ритма;
  • понижение диастолического давления.

Дисфункции системы пищеварения:

  • желудочные и кишечные расстройства;
  • боли в животе.

Гипермагниемия — опасная патология, последствия которой, при несвоевременном лечении, очень печальны. Состояние может привести к развитию сахарного диабета, а при беременности повлиять на развитие плода и даже вызвать самопроизвольный аборт у женщин. Кроме того, переизбыток микроэлемента может привести к параличу, причем не только мышечному, но и параличу дыхательных путей. Также гипермагниемия нередко приводит к коме.

Если не обратить внимания на нарушения в работе сердечнососудистой системы, патология может стать причиной остановки сердца.

Как уже известно, источником магния является пища. Для того чтоб понизить уровень содержания элемента в крови необходимо отказаться от потребления продуктов, в состав которых входит микроэлемент.

Удалить из организма магний можно при помощи мочегонных препаратов и большого количества потребляемой жидкости.

В случае, когда гипермагниемия привела к функциональным расстройствам почек, проводят гемодиализ.

Важно: для того, чтоб определить наличие магниевого дисбаланса, необходимо учитывать баланс кальция и калия.

Для того чтоб баланс магния в организме оставался стабильным, или же в случае незначительных колебаний от нормы не приводил к осложнениям, необходимо соблюдать некоторые меры профилактики:

  • скорректировать рацион питания;
  • не принимать препараты магния, а также поливитаминные препараты без назначения врача;
  • при проявлении симптомов необходима срочная консультация специалиста и лабораторное исследование крови.

Если, получив результаты биохимического анализа крови, обнаруживается отклонение количества этого элемента от нормы — не стоит впадать в панику. Как правило, в подобных случаях рекомендуют повторную сдачу крови для теста. Дело в том, что существуют факторы, которые влияют на результат проведенного анализа.

  • Гемолиз образца материала дает ложный результат (повышение).
  • Длительные внутривенные вливания, заместительная терапия препаратами крови, питание через назогстральный зонд, питание при помощи внутривенных инфузий могут ложно указать на пониженный уровень.
  • Отклонения от нормы в меньшую сторону часто наблюдаются в период беременности (во второй половине).
  • Гипербилирубинемия приводит к ложному понижению концентрации элемента.
  • Резкое уменьшение магния наблюдается после оперативного вмешательства на паращитовидной железе.
  • Прием некоторых лекарств (например, соли кальция, диуретики и пр.) способен повысить уровень элемента в крови, поэтому перед проведением анализа, в случае приема каких-либо лекарств, об этом нужно предупредить врача.

источник

Здоровье человека в ряде случаев зависит от того, в каком количестве содержится магний в крови, нет ли отклонений. Это один из минералов, присутствующих в организме и оказывающих влияние на деятельность нервной и мышечной систем.

Не каждый человек знает, что это такое – магний, каково его значение для организма. Он присутствует в мышцах, костях, железах внутренней секреции, крови.

Это важный элемент, необходимый для нормального функционирования многих систем. Он снимает нервно-мышечное напряжение, участвует в синтезе белка, усвоении витаминов, особенно В6, для которого присутствие этого минерала необходимо.

  • расслабление сердечной мышцы и предотвращение приступа;
  • снижение риска инсультов;
  • нормализация сна;
  • оптимизация деятельности желудочно-кишечного тракта за счет нормального сжатия и расслабления мышц;
  • предотвращение скопления излишней жидкости в тканях.

Кроме того, его дисбаланс способен спровоцировать развитие заболеваний соединительных тканей, онкологических процессов.

Нормальное содержание микроэлемента положительно влияет на вынашивание беременности, предотвращая ее самопроизвольное прерывание, как и преждевременные роды.

В анализе крови принято обозначение минерала латинским буквами (Mg) либо просто русским словом «магний», единица измерения – ммоль/л.

Для определения его концентрации назначают биохимический анализ крови. Забор производится из вены в утренние часы, натощак.

Для получения достоверных результатов к сдаче анализа рекомендуется подготовиться:

  • последний прием пищи – минимум за 8 часов;
  • за сутки исключить занятия спортом, тяжелые физические нагрузки;
  • хотя бы за 1-2 часа не курить, а лучше за 24 часа.

Следует за 3-5 дней перед тем, как сдать кровь, прекратить употребление алкоголя, лекарственных средств на основе магния и кальция, так как это может исказить результаты.

Для полноценной деятельности всех систем и органов необходимо определенное количество различных витаминов, минералов, микроэлементов в теле. Важное место среди них занимает магний.

Среднее содержание этого минерала в организме у взрослого человека – 24 грамма. По содержанию в клетке он занимает 4 место среди катионов и второе после кальция.

Суточная норма – 300-500 мг, но она зависит от возраста, физической активности человека и иных индивидуальных особенностей. Потребность в минерале у мужчин составляет 400–520 мг, у женщин – 300-400 мг в сутки.

Норма магния в крови взрослого человека составляет:

Концентрация минерала в крови у мужчин и женщин практически одинакова. Но у последних в период вынашивания малыша его уровень повышается.

Важную роль играет магний в организме у женщин в период беременности, являясь необходимым элементом при передаче генетических данных от матери ребенку. Он необходим для поддержания деятельности клеток, нервной системы, формирования тканей плода.

При нормальном его количестве снижается риск повышения тонуса матки, преждевременного прерывания беременности.

У будущих мам среднесуточная потребность в нем увеличивается с 300 мг до 450-500 мг. Норма содержания в крови повышается до 0,8–1 ммоль/л.

Концентрация магния в крови у ребенка с возрастом несколько изменяется и составляет:

Суточная потребность у детей в возрасте до 1 года – 50 мг, 1 год – 6 лет – 80–120 мг, 6-12 лет – 170–270 мг. У подростков после 12 лет норма возрастает до 400 мг, что вызвано возрастными и гормональными изменениями.

К патологическим изменениям в организме приводит длительный недостаток минерала – гипомагниемия. Наиболее часто дефицит магния наблюдается у детей, беременных женщин и людей, занятых тяжелым физическим трудом, а также спортсменов.

Любой дисбаланс микроэлементов в организме вызывает сбой в его работе. Повышенное содержание магния в крови, как и его низкий уровень, негативно влияет на человека. Излишек минерала – гипермагниемия – возникает, если концентрация Mg в крови составляет более 2 ммоль/л.

Симптомы, указывающие на переизбыток или недостаток, практически одинаковы:

  • учащение сердечного ритма, изменение артериального давления;
  • появление черных точек перед глазами, головокружение, частая мигрень;
  • мышечные судороги и спазмы;
  • болевые ощущения в области сердца, желудка, в животе;
  • ухудшение состояния ногтей, зубов, выпадение волос.

На низкий уровень минерала в организме указывает частая раздражительность, слабость, постоянное чувство усталости, нарушение сна, ухудшение памяти, внимания.

Если в крови повышенный магний, снижается артериальное давление, пульс и сердечные сокращения замедляются, возможна потеря сознания.

Симптомы, свидетельствующие о недостатке магния или его избытке в крови у детей, такие же, как и у взрослых. Родители должны насторожиться, если:

  • ребенок стал хуже учиться, возникли проблемы с запоминанием изученного материала, ему с трудом удается выполнять домашнее задание;
  • резко изменилось поведение, например, ребенок стал плаксивым, раздражительным, часто ссорится с друзьями, грубит родителям, отказывается от любимых занятий, проявляет апатию, у него внезапная смена настроения;
  • ребенок плохо засыпает, спит беспокойно, ему часто снятся кошмары.

Нередко подобные проявления взрослые списывают на «переходный период» или недостаток воспитания, не догадываясь о проблемах со здоровьем.

При высокой концентрации минерала проявление те же, что и когда норма у детей не достигнута.

У здорового человека анализ крови на магний редко показывает его низкое содержание. Но подобное может произойти при длительном или бесконтрольном приеме мочегонных препаратов, фолиевой кислоты, оральных контрацептивов, при злоупотреблении кофе и алкогольными напитками.

Основные причины дефицита у детей и взрослых – это:

  1. Несбалансированное питание: преобладание в рационе фастфуда, жирных, сладких, соленых продуктов. Подобная пища практически не содержит магния, а высокое содержание жира и белка снижает его усвоение почти на 45%. Частое употребление сладких газированных напитков, энергетиков способствует выведению минерала из организма.
  2. Употребление БАД без согласования с врачом. Например, железо и кальций препятствуют усвоению магния, поэтому прием некоторых микроэлементов следует производить одновременно с ним.
  3. Наличие заболеваний желудка, печени, почек снижает усвоение либо способствует излишнему выводу минералов, снижая количество магния.
  4. Повышенная физическая нагрузка, интенсивные спортивные тренировки вызывают ускорение метаболизма, следовательно, требуют дополнительных микроэлементов для тканей и клеток. Неблагоприятное воздействие на концентрацию оказывает работа в горячем или холодном цеху, частое посещение бани, солярия (из-за влияния перепада температуры).

Магний нередко понижен в крови у пожилых людей из-за естественных процессов старения, у беременных женщин из-за повышенного расхода этого элемента.

Основные причины, вызывающие избыток:

  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нарушение гормонального фона;
  • болезни почек;
  • онкология костной ткани.

Повысить уровень Mg в организме может бесконтрольный прием слабительных препаратов из-за большого содержания в них данного элемента

Этот элемент необходим в процессах образования мышечной и костной ткани, выработки энергии, антител и усвоения глюкозы. Минерал препятствует образованию сгустков крови, разжижает ее, укрепляет стенки сосудов.

При его нехватке в организме возникают симптомы хронической усталости:

  • недомогание, апатия;
  • эмоциональная неустойчивость, тревожность, раздражительность, плаксивость;
  • головная боль, нарушение сна.

Дефицит нарушает кровоснабжение, сгущает кровь, что вызывает сбой в деятельности сердечной мышцы.

Особенно недостаток опасен у женщин при беременности, так как провоцирует:

  • отслойку плаценты;
  • токсикоз и гестоз;
  • многоводие;
  • задержку развития плода.

Дефицит минерала оказывает негативное воздействие на женщин в период менопаузы, когда организм, восполняя недостаток, забирает его из костной и мышечной ткани.

У детей при низком уровне магния нарушается эмоциональный фон, хуже усваивается кальций, что негативно влияет на формирование костей.

Переизбыток элемента вызывает развитие сахарного диабета, паралич мышц или дыхательных путей, у будущих мам провоцирует самопроизвольное прерывание беременности.

Самостоятельно определение магния в организме произвести невозможно. Но если анализы показали нарушение баланса, то в первую очередь необходимо пересмотреть рацион. При дефиците минерала полезно разнообразить меню, включив в него:

  • зеленые овощи и пряные травы – сельдерей, петрушку, укроп, салат;
  • орехи (кешью, миндаль, фундук), кунжутное семя, отруби или продукты с их содержанием;
  • кисломолочные продукты, сыры твердых сортов;
  • морепродукты, рыбу;
  • сухофрукты.

Также после консультации со специалистом разрешается прием БАД, восполняющих нехватку элемента.

Переизбыток наблюдается нечасто, излишки у здоровых людей выводятся с мочой. Но подобное возможно при нарушении деятельности почек, введении внутривенно препаратов, имеющих высокое содержание магния.

Для того чтобы понизить уровень минерала, следует исключить продукты с его высоким содержанием. Также назначают внутримышечные инъекции кальция, который способствует уменьшению его концентрации. Помочь могут и мочегонные препараты, при условии что почки здоровы.

Для нормального функционирования организма каждому человеку следует обращать внимание на появление несвойственных ему симптомов, своевременно обращаться в клинику для проведения анализов и не заниматься самолечением.

источник

Биохимический анализ крови – нормы, значение и расшифровка показателей у мужчин, женщин и детей (по возрастам). Концентрация ионов (электролитов) в крови: калий, натрий, хлор, кальций, магний, фосфор

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В ходе биохимического анализа крови определяется концентрация электролитов. Из этой статьи вы узнаете, что означает повышение или понижение уровня электролитов крови. Также перечислены заболевания и состояния, для диагностики которых назначают анализ на определение тех или иных ионов крови.

Калий представляет собой положительно заряженный ион, находящийся преимущественно внутри клеток всех органов и тканей. Калий обеспечивает проведение нервного сигнала и мышечного сокращения. В норме в крови и клетках поддерживается постоянное содержание этого иона, но в случае нарушения кислотно-основного баланса калий может накапливаться или расходоваться, что приводит к гиперкалиемии (повышенной концентрации калия) или гипокалиемии (пониженной концентрации калия). Повышение или понижение концентрации калия приводит к нарушению работы сердца, расстройству водно-электролитного баланса, параличам, мышечной слабости, нарушению перистальтики кишечника.

Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

Показания к анализу крови на уровень калия:

  • Оценка функционирования почек при наличии заболеваний этого органа;
  • Оценка кислотно-щелочного равновесия;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Аритмия;
  • Артериальная гипертензия;
  • Недостаточность надпочечников;
  • Контроль за концентрацией калия в крови на фоне приема мочегонных средств и сердечных гликозидов;
  • Проведение гемодиализа;
  • Выявление дефицита или избытка калия в организме.

В норме уровень калия в крови у взрослых представителей обоих полов составляет 3,5 – 5,1 ммоль/л. У детей нормальные концентрации калия в крови зависят от возраста, и составляют следующие значения:

  • Новорожденные до 1 месяца – 3,7 – 5,9 ммоль/л;
  • Дети 1 месяц – 2 года – 4,1 – 5,3 ммоль/л;
  • Дети 2 – 14 лет – 3,4 – 4,7 ммоль/л;
  • Подростки старше 14 лет – как у взрослых.

Повышение уровня калия в крови характерно для следующих состояний:

  • Уменьшение выведения калия из организма при нарушении функционирования почек (острая и хроническая почечная недостаточность, анурия, олигурия);
  • Патологии, при которых происходит массированное повреждение клеток (гемолитическая анемия, ДВС-синдром, ожоги, травмы, рабдомиолиз, гипоксия, распад опухоли, длительно держащаяся высокая температура тела, голодание);
  • Введение внутривенно большого количества калия в виде растворов;
  • Метаболический ацидоз;
  • Шок;
  • Диабетическая кома;
  • Декомпенсированный сахарный диабет;
  • Обезвоживание (например, на фоне рвоты, поноса, усиленного потения и т.д.);
  • Хроническая надпочечниковая недостаточность;
  • Псевдогипоальдостеронизм;
  • Болезнь Аддисона;
  • Тромбоцитоз (повышенный уровень тромбоцитов в крови);
  • Усиленная двигательная активность мышц (например, судороги, паралич мышц после физической нагрузки);
  • Ограничение потребления натрия после тяжелых физических нагрузок;
  • Прием калийсберегающих мочегонных средств и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.

Понижение уровня калия в крови характерно для следующих состояний:

  • Недостаточное поступление калия в организм (например, при голодании, мальабсорбции, внутривенном введении большого объема жидкостей с малым содержанием калия);
  • Потеря калия при рвоте, поносе, через кишечную фистулу, раневые, ожоговые поверхности и при аденоме ворсин кишечника;
  • Муковисцидоз;
  • Прием некалийсберегающих мочегонных средств;
  • Почечная недостаточность;
  • Почечный ацидоз;
  • Синдром Фанкони;
  • Первичный и вторичный гиперальдостеронизм (избыточная выработка гормонов корой надпочечников);
  • Синдром Кушинга;
  • Синдром Баттера;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Обильное мочеиспускание, например, при диабете;
  • Диабетический кетоз;
  • Семейный периодический паралич;
  • Введение кортизона, тестостерона, глюкозы, инсулина, адренокортикотропного гормона, витаминов В12 или фолиевой кислоты;
  • Низкая температура тела;
  • Булимия;
  • Опухоль островковых клеток поджелудочной железы (ВИПома);
  • Дефицит магния.

Показания для определения концентрации натрия в крови следующие:

  • Оценка водно-электролитного баланса и кислотно-основного равновесия при любых состояниях и заболеваниях;
  • Надпочечниковая недостаточность;
  • Заболевания и нарушения работы почек;
  • Патология сердечно-сосудистой системы;
  • Обезвоживание (например, при рвоте, поносе, обильном потении, недостаточном питье и др.);
  • Отеки;
  • Нарушения работы пищеварительного тракта;
  • Нарушения сознания, поведения и признаки сильной возбудимости ЦНС;
  • Прием мочегонных средств.

В норме уровень натрия в крови у взрослых мужчин и женщин составляет 136 – 145 ммоль/л. Норма натрия у детей практически не отличается от взрослых, и составляет для новорожденных до 1 месяца 133 – 146 ммоль/л, для малышей 1 месяц – 14 лет – 138 – 146 ммоль/л, а у подростков старше 14 лет – как у взрослых людей.

Повышение уровня натрия в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Обезвоживание организма (сильная потливость, длительная одышка, частая рвота, понос, долго держащаяся высокая температура тела, несахарный диабет, передозировка мочегонных препаратов);
  • Недостаток питья;
  • Уменьшение выведения натрия с мочой при синдроме Кушинга, первичном и вторичном гиперальдостеронизме, заболеваниях почек (гломерулонефрите, пиелонефрите, обструкции мочевыводящих путей, хронической почечной недостаточности);
  • Попадание натрия в организм в избытке (например, при употреблении большого количества поваренной соли, внутривенном введении растворов хлорида натрия);
  • Прием анаболических стероидов, андрогенов, кортикостероидов, эстрогенов, адренокортикотропного гормона, оральных контрацептивов, бикарбоната натрия и Метилдопы.

Понижение уровня натрия в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Недостаточное поступление натрия в организм;
  • Потери натрия при рвоте, поносе, усиленной потливости, передозировке мочегонными средствами, панкреатите, перитоните, непроходимости кишечника и т.д.;
  • Надпочечниковая недостаточность;
  • Острая или хроническая почечная недостаточность;
  • Осмотический диурез (например, на фоне повышенного уровня глюкозы в крови);
  • Избыток жидкости в организме (например, при отеках, неукротимой жажде, внутривенном введении большого количества растворов, хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, печеночной недостаточности, нефротическом синдроме, интерстициальном нефрите, дефиците кортикостероидов, избытке вазопрессина);
  • Гипотиреоз;
  • Кахексия (истощение);
  • Гипопротеинемия (низкий уровень общего белка в крови);
  • Прием антибиотиков-аминогликозидов, фуросемида, амитриптилина, галоперидола, нестероидных противовоспалительных средств (Аспирин, Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид и др.).

Хлор представляет собой отрицательно заряженный ион, находящийся в основном во внеклеточной жидкости (крови, лимфе) и биологических жидкостях (желудочном соке, секретах поджелудочной железы, кишечнике, поте, спинномозговой жидкости). Хлор участвует в поддержании кислотно-основного равновесия, распределении воды в между кровью и тканями, образовании соляной кислоты желудочного сока, активации амилазы. Являясь отрицательным ионом, хлор компенсирует влияние положительных ионов калия, натрия и др. Основным депо ионов хлора является кожа, которая может запасать до 60 % от общего объема этого элемента. Изменения концентрации хлора в крови обычно вторичны, так как обусловлены колебаниями содержания натрия и бикарбонатов. Избыток хлора выводится из организма почками с мочой, кожей с потом и кишечником с калом, а обмен этого элемента регулируется гормонами щитовидной железы и коркового вещества надпочечников.

Показания для определения концентрации хлора в крови следующие:

  • Заболевания почек;
  • Заболевания надпочечников;
  • Несахарный диабет;
  • Оценка кислотно-основного равновесия при любых состояниях и заболеваниях.

В норме уровень хлора в крови у взрослых и детей старше 1 месяца одинаков, и составляет 98 – 110 ммоль/л, а у младенцев первого месяца жизни – 98 – 113 ммоль/л.

Повышение уровня хлора в крови может наблюдаться при следующих состояниях:

  • Обезвоживание (рвота, усиленное потение, ожоги, длительное повышение температуры тела и т.д.);
  • Дефицит питья;
  • Избыточное поступление хлоридов с пищей (например, потребление большого количества поваренной соли);
  • Заболевания почек (острая почечная недостаточность, нефрозы, нефриты, нефросклероз, ацидоз почечных канальцев);
  • Сердечная недостаточность;
  • Эндокринные заболевания (несахарный диабет, гиперпаратиреоз, усиленная функция коры надпочечников);
  • Дыхательный алкалоз;
  • Травма головы с повреждением гипоталамуса;
  • Эклампсия;
  • Рассасывание отеков, экссудатов и транссудатов;
  • Состояние после перенесенных инфекций;
  • Отравление салицилатами (например, Аспирином, Сульфасалазином и др.);
  • Лечение кортикостероидными гормонами.

Понижение уровня хлора в крови может наблюдаться при следующих состояниях:

  • Недостаточное поступление хлора с пищей (например, при соблюдении бессолевой диеты);
  • Потеря ионов хлора при обильном потении, поносе, рвоте, лихорадке;
  • Постоянная секреция желудочного сока;
  • Заболевания почек (почечная недостаточность, нефрит, нефротический синдром);
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Дыхательный, метаболический, диабетический и послеоперационный ацидоз;
  • Алкалоз;
  • Крупозная пневмония;
  • Заболевания надпочечников (альдостеронизм, болезнь Кушинга, болезнь Аддисона);
  • Опухоли мозга, продуцирующие адренокортикотропный гормон;
  • Синдром Бернетта;
  • Острая перемежающаяся порфирия;
  • Травма головы;
  • Отравление водой с увеличением объема циркулирующей крови и отеками;
  • Передозировка мочегонными средствами или прием слабительных средств.

Кальций представляет собой микроэлемент, который в организме выполняет разнообразные функции. Так, кальций необходим для построения костей, выработки эмали зубов, сокращения скелетных и сердечной мышц, запуска каскада реакций свертывания крови и т.д. В норме обмен и концентрация кальция в крови на постоянном уровне регулируется гормонами, благодаря чему этот элемент может поступать из костей в кровь и обратно.

Показания для определения уровня кальция следующие:

  • Выявление остеопороза;
  • Гипотония мышц;
  • Судороги;
  • Парестезии (ощущение онемения, бегания «мурашек», покалывания и т.д.);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Панкреатит;
  • Заболевания крови;
  • Частые и обильные мочеиспускания;
  • Сердечно-сосудистые заболевания (аритмия, нарушения тонуса сосудов);
  • Подготовка к хирургическим операциям;
  • Нарушения работы щитовидной и паращитовидных желез;
  • Злокачественные опухоли (легкого, молочной железы и др.) и метастазы в кости;
  • Заболевания почек, в том числе мочекаменная болезнь;
  • Саркоидоз;
  • Боль в костях или подозрения на заболевания костей.

В норме уровень кальция в крови у взрослых мужчин и женщин составляет 2,15 – 2,55 моль/л. У детей нормальные концентрации кальция, в зависимости от возраста, следующие:

  • Младенцы до 10 дня жизни – 1,9 – 2,6 ммоль/л;
  • Дети 10 дней – 2 года – 2,25 – 2,75 ммоль/л;
  • Дети 2 – 12 лет – 2,20 – 2,70 ммоль/л;
  • Дети 12 – 18 лет – 2,10 – 2,55 ммоль/л.

Повышение уровня кальция в крови характерно для следующих состояний:

  • Гиперпаратиреоз (повышенная выработка гормонов паращитовидными железами);
  • Гипотиреоз и гипертиреоз (уменьшение или увеличение концентрации гормонов щитовидной железы);
  • Злокачественные опухоли и метастазы в кости;
  • Гемобластозы (лейкозы, лимфомы);
  • Гранулематозные заболевания (туберкулез, саркоидоз);
  • Остеомаляция (разрушение кости) вследствие гемодиализа;
  • Остеопороз;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Недостаточность надпочечников;
  • Акромегалия;
  • Феохромоцитома;
  • Болезнь Педжета;
  • Гипервитаминоз Д (избыток витамина Д);
  • Гиперкальциемия (высокий уровень кальция) вследствие приема препаратов кальция;
  • Длительная неподвижность;
  • Синдром Вильямса;
  • Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови);
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Прием препаратов лития;
  • Передозировка тиазидными мочегонными.

Понижение уровня кальция в крови характерно для следующих состояний:

Магний представляет собой внутриклеточный ион, который обеспечивает активность многих ферментов. Нормальное содержание магния в организме обеспечивается поступлением с пищей и выведением избытка с мочой. Магний необходим для нормальной работы сердечно-сосудистой, нервной систем и мышц. Соответственно, определение концентрации этого микроэлемента используется при неврологических заболеваниях, нарушении работы почек, учащенном сердцебиении и симптомах истощения.

Показания для определения уровня магния в крови следующие:

  • Оценка функционирования и заболевания почек;
  • Нарушения со стороны нервной системы (возбудимость, судороги, мышечная слабость и т.д.);
  • Гипокальциемия (низкий уровень кальция в крови);
  • Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови), не поддающаяся лечению препаратами калия;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, аритмия, гипертрофия левого желудочка, гипертоническая болезнь);
  • Контроль состояния почек у пациентов, принимающих токсичные лекарственные препараты или мочегонные средства;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Эндокринные заболевания (гипертиреоз, гипотиреоз, акромегалия, феохромоцитома, недостаточность надпочечников, гипофункция С-клеток щитовидной железы, сахарный диабет и др.);
  • Алкогольная абстиненция (похмелье);
  • Парентеральное питание.

В норме уровень магния в крови у взрослых мужчин и женщин старше 20 лет составляет 0,66 – 1,07 ммоль/л. У детей нормальные уровни магния, в зависимости от возраста, следующие:

  • Младенцы младше 5 месяцев – 0,62 – 0,91 ммоль/л;
  • Дети 5 месяцев – 6 лет – 0,7 – 0,95 моль/л;
  • Дети 6 – 12 лет – 0,7 – 0,86 ммоль/л;
  • Подростки 12 – 20 лет – 0,7 – 0,91 ммоль/л.

Повышение уровня магния в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Передозировка препаратами магния, лития, салицилатов, слабительных, антацидов;
  • Почечная недостаточность (острая и хроническая);
  • Обезвоживание вследствие рвоты, поноса, обильного потения и т.д.;
  • Диабетическая кома;
  • Эндокринные заболевания (гипотиреоз, болезнь Аддисона, состояние после удаления надпочечников, надпочечниковая недостаточность);
  • Случайное проглатывание большого количества морской воды.

Понижение уровня магния в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Недостаточное поступление с пищей;
  • Заболевания органов пищеварительного тракта (мальабсорбция, понос, рвота, панкреатит, глисты и т.д.);
  • Заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, ацидоз почечных канальцев, острый некроз канальцев, закупорка мочевыводящих путей);
  • Дефицит витамина Д;
  • Алкоголизм;
  • Цирроз печени;
  • Парентеральное (внутривенное) введение жидкостей с малым содержанием магния;
  • Истощение с ацидозом;
  • Эндокринные расстройства (гипертиреоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, гиперальдостеронизм, нарушение выработки антидиуретического гормона);
  • Выработка большого количества молока;
  • Третий триместр беременности;
  • Осложнения беременности (токсикоз, эклампсия);
  • Опухоли костей, в том числе болезнь Педжета;
  • Переливание крови с цитратом;
  • Гемодиализ;
  • Ожоги;
  • Сильная потливость;
  • Низкая температура тела;
  • Тяжелые инфекционные заболевания.

Фосфор представляет собой неорганический элемент, присутствующий в организме в виде различных химических соединений, выполняющих разнообразные функции. Большая часть фосфора (85 %) в организме содержится в костях в виде солей-фосфатов, а оставшиеся 15 % распределены в тканях и жидкостях. В крови поддерживается постоянная концентрация фосфора путем его утилизации на построение костей или выведения избытков из организма почками с мочой. Концентрация фосфора в крови регулируется гормонами щитовидной и паращитовидных желез, почками и витамином Д. Фосфор необходим для нормального образования костной ткани, обеспечения клеток энергией и поддержания кислотно-основного равновесия. Соответственно, уровень фосфора является маркером состояния костей, почек и паращитовидных желез.

Показания к определению фосфора в крови следующие:

  • Заболевания костей, травмы;
  • Рахит у детей;
  • Заболевания почек;
  • Эндокринные заболевания (патология щитовидной и паращитовидной желез);
  • Алкоголизм;
  • Дефицит или избыток витамина Д;
  • Оценка кислотно-щелочного равновесия при любых состояниях и заболеваниях.
Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

В норме концентрация фосфора в крови у взрослых обоего пола младше 60 лет составляет 0,81 – 1,45 ммоль/л, у мужчин старше 60 лет – 0,74 – 1,2 ммоль/л, а у женщин старше 60 лет – 0,9 – 1,32 ммоль/л. У детей, в зависимости от возраста, нормальные концентрации фосфора в крови следующие:

  • Дети младше 2 лет – 1,45 – 2,16 ммоль/л;
  • Дети 2 – 12 лет – 1,45 – 1,78 ммоль/л;
  • Подростки 12 – 18 лет – 0,81 – 1,45 ммоль/л.

Повышенный уровень фосфора в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз (низкий уровень гормонов паращитовидной железы в крови);
  • Гипертиреоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы в крови);
  • Острая и хроническая почечная недостаточность;
  • Легочная эмболия;
  • Злокачественные опухоли (в том числе лейкозы), метастазы в кости;
  • Остеопороз;
  • Ацидоз (при сахарном диабете, лактоацидоз, метаболический ацидоз);
  • Гипервитаминоз Д (повышенная концентрация витамина Д в крови);
  • Акромегалия;
  • Портальный цирроз печени;
  • Молочно-щелочной синдром;
  • Саркоидоз;
  • Рабдомиолиз;
  • Спазмофилия;
  • Гемолиз (распад эритроцитов) внутрисосудистый;
  • Период заживления переломов костей;
  • Чрезмерное поступление фосфора в организм (с пищей, биологически активными добавками, при отравлении фосфорорганическими веществами и др.);
  • Прием противоопухолевых препаратов (химиотерапиярака).

Пониженный уровень фосфора в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Неполноценное питание или голодание;
  • Остеомаляция (разрушение костей);
  • Метастазы в кости или злокачественные опухоли различной локализации;
  • Стеаторея;
  • Гиперпаратиреоз (повышенный уровень гормонов паращитовидной железы);
  • Недостаток соматостатина (гормона роста);
  • Подагра;
  • Дефицит витамина Д;
  • Рахит у детей;
  • Септицемия (заражение крови) грамм-отрицательными бактериями;
  • Инфекционные заболевания дыхательных органов;
  • Заболевания почек (канальциевый ацидоз, синдром Фанкони, тубулярный некроз после пересадки почки);
  • Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови);
  • Гиперкальциемия (повышенный уровень кальция в крови);
  • Семейный гипофосфатемический рахит;
  • Дыхательный алкалоз;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Понос;
  • Рвота;
  • Отравление салицилатами (Аспирин, Месалазин и др.);
  • Введение больших доз инсулина при лечении сахарного диабета;
  • Тяжелые ожоги;
  • Беременность;
  • Прием антацидов, содержащих соли магния и алюминия (например, Маалокс, Алмагель).

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Ионограмма. Анализ крови на калий, магний, кальций, фосфор, хлор и железо. Нормы, причины повышения или снижения показателей.

Калий является преимущественно внутриклеточным ионом, поскольку 89% калия находится внутри клеток, и лишь 11% калия содержится вне клеток.

В крови здорового человека концентрация калия в норме составляет 3,5-5,5 ммоль/л.

Концентрация калия в крови может изменяться под действием следующих веществ: инсулин, катехоламины (адреналин, норадреналин), альдостерон (гормон, вырабатываемый почками), увеличение кислотности крови, мочегонное – маннит. У человека может выявляться недостаток калия – гипокалиемия и избыток – гиперкалиемия.

Гипокалиемия характеризуется снижением концентрации калия в крови ниже 3,5 ммоль/л, а гиперкалиемия – повышение концентрации иона выше 6,0 ммоль/л. Гипокалиемия и гиперкалиемия характеризуются определенной симптоматикой, которую мы рассмотрим ниже.

  1. нарушение функций легких и сердца
  • аритмии
  • экстрасистолии
  • остановка сердца при концентрации калия выше 10 ммоль/л
  • нарушение дыхания (урежение, учащение и т.д.)
  1. изменение работы почек
  • олигоурия (уменьшение мочевыделения до 400-600 мл в сутки) с переходом в анурию
  • белок и кровь в моче

Подробную информацию о сердечной аритмии читайте в статье:Сердечная аритмия

В норме в крови взрослого человека содержится натрия 123-140 ммоль/л.

Излишки натрия на 85-90% выводятся с мочой, 5-10% с калом и до 5% с потом.Натрий участвует в поддержании осмотического давления и рН крови, принимает участие в деятельности нервной, сердечнососудистой и мышечной систем.

Рассмотрим механизм действия натрия в формировании отеков. Увеличение концентрации натрия внутри клеток приводит к отекам, а увеличение концентрации натрия во внеклеточной жидкости приводит к обезвоживанию. Увеличение концентрации натрия внутри сосудов приводит к оттоку жидкости из тканей и увеличению объема циркулирующей крови, а также повышению артериального давления.

При появлении каких-либо симптомов, которые могут быть связаны с нарушением концентрации натрия в крови целесообразно сдать анализ. Анализ крови на содержание натрия берется утром, из вены, натощак. При подготовке к сдаче анализа необходимо исключить чрезмерное питье, обильное потение, а также не употреблять слишком соленой или совсем несоленой пищи. В настоящее время концентрацию натрия определяют с помощью автоматизированного электродного метода или ручного метода титрования. Большими преимуществами обладает автоматизированный метод, поскольку он более точен, имеет чувствительность и специфичность выше, а также выполняется быстрее.

Кальций в организме человека находится в форме свободного ионизированного кальция и в связанной с белками форме. В клинико-лабораторной диагностике учитывается именно ионизированный кальций. Кальций является внеклеточным элементом.

В организме взрослого человека содержится 1-1,5 кг кальция, из них 99% — в костях и 1% — в биологических жидкостях, в основном в плазме крови.

  • В норме в крови взрослого человека концентрация кальция равна 2,15-2,65 ммоль/л
  • У новорожденных детей – 1,75 ммоль/л
  • У недоношенных новорожденных – концентрация кальция менее 1,25 ммоль/л

В норме содержание кальция регулирует паратгормон, кальцитонин и кальцитриол.

Рассмотрим понижение концентрации кальция в крови — гипокальциемию. Гипокальциемия может быть острой – развивается при переливании большого количества крови, консервированной цитратом натрия,также при переливании альбуминов. Все остальные виды гипокальциемии являются хроническими.

  1. нарушения в деятельности сердечнососудистой системы
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений — пульса)
  • стенокардия
  • нарушение свертываемости крови (удлинение времени свертывания)

Гипокальциемия встречается чаще, чем повышение концентрации кальция в крови.Повышение кальция в крови более 2,6 ммоль/л называется гиперкальциемия.
Гиперкальциемия бывает физиологической – у новорожденных после 4 дня жизни и после приема пищи. Все остальные варианты гиперкальциемии являются патологическими, то есть возникают при различных заболеваниях.

Хлор является внеклеточным ионом. Ионы хлора в организме человека участвуют в поддержании осмотического давления, совместно с ионами натрия и калия регулируют водно-солевой обмен, являются необходимыми для производства желудочного сока. Также хлор участвует в регуляции кислотно-основного баланса крови. Всасывание хлора из пищи происходит в толстом кишечнике, а выведение с мочой (главным образом), потом и калом.

Нормальная концентрация хлора в крови здорового человека 95-107 ммоль/л.

Вместе с поваренной солью человек получает избыток хлоридов, поэтому состояние низкого содержания хлора в крови (гипохлоридемия) изучено только экспериментально (на животных).

Хлор является токсичным веществом. Увеличение его концентрации в крови (гиперхлоридемия) возможно при избыточном поступлении – свыше 15 г в сутки. Основным симптомом абсолютной гиперхлоридемии является угнетение роста. Высокая концентрация хлора в организме является признаком обезвоживания, которое развивается при патологии почек, камней в мочеточниках, несахарном диабете, недостаточности надпочечников и неадекватном количестве жидкости, поступающей в организм и удаляемой из него. Избыточное потребление хлоридов с пищей может вызывать хроническое обезвоживание, несахарный диабет.

В настоящее время определение концентрации хлора в крови используют для контроля над эффективностью лечения заболеваний почек, надпочечников и сахарного диабета.

Магний – это микроэлемент, который на 55-70% находится в крови в связанном состоянии, входя в структуру биологических макромолекул (например, ферментов). Внутриклеточный пул магния составляет 25%, а магния во внеклеточной жидкости – 1,5%.Поскольку внутриклеточный пул магния выше внеклеточного, то магний является внутриклеточным ионом. Магний необходим для деятельности сердца.

У здорового человека нормальная концентрация магния в крови – 0,8-1,2 ммоль/л.

Различают состояния, при которых в крови концентрация магния выше – 1,2 ммоль/л и ниже 0,8 ммоль/л. Состояние низкой концентрации магния – гипомагниемия, высокой концентрации – гипермагниемия.

  • тошнота, рвота, понос
  • дискинезия желчного протока
  • спазмы сфинктеров, мускулатуры желудка, кишечника, матки
  • ломкость волос, ногтей, заболевания зубов

Если у человека наблюдаются депрессии, навязчивые мысли, мигрени, постоянная апатия, бессонница, необъяснимая тревожность, то все эти симптомы могут быть вызваны дефицитом магния в организме. По данным статистики дефицитом магния страдают до 50% населения.

Общее содержание фосфатов в крови складывается из растворимой и нерастворимой фракции. В клинической лабораторной диагностике определяют растворимую фракцию. Нерастворимая фракция находится в составе фосфолипидов, иммунных комплексов и нуклеопротеидов. Большая часть фосфатов (80-85%) входит в скелет в виде солей кальция, 15-20% находится в крови и тканях.

Нормальная концентрация фосфора в крови здорового человека составляет 0,81-1,45 ммоль/л

Норма концентрации фосфора в моче – 25,8-48,4 ммоль/сутки.

Содержание фосфора в крови новорожденных – 1,19-2,78 ммоль/л. Фосфат кальция чрезвычайно плохо растворим в физиологических растворах. Поддержание высокомиллимолярных концентраций фосфора в крови возможно лишь благодаря связи с белками. Снижение концентрации фосфатов в крови называется гипофосфатемия, а повышение – гиперфосфатемия. Определение фосфатов крови имеет меньшее диагностическое значение по сравнению с другими микроэлементами.

Гипофосфатемия – содержание фосфатов может быть снижено до 0,26-0,97 ммоль/л. Гипофосфатемия развивается при рахите в детском возрасте. Низкая концентрация фосфатов у взрослых приводит к остеомаляции (разрушение костей) и пеллагре. А возникает она в результате лечения инсулином и CaCl2, а также при микседеме и гиперпаратиреоидизме (повышенная функция паращитовидных желез).

Причины развития гипофосфатемии:

  • нарушение регуляции обмена
  • диета с низким содержанием фосфора (мало мясных продуктов)
  • диета с высоким содержанием кальция, алюминия, магния, бария
  • злоупотребление напитков с искусственными красителями
  • наркомания, алкоголизм
  • заболевания щитовидной и паращитовидной желез
  • рахит
  • сахарный диабет
  • подагра
  • пародонтоз
  • рвота, понос
  • искусственное вскармливание детей
  • патология почек

Железо – очень важный элемент, который входит в состав ферментов, и является необходимой частью гемоглобина. Также железо является необходимым элементом для кроветворения. Железо в качестве запаса откладывается в селезенке, костно мозгу и печени.

Норма содержания железа в сыворотке крови у женщин 14,3-17,9 мкмоль/л

Норма содержания железа в сыворотке кровиу мужчин – 17,9-22,5 мкмоль/л

Потребность в железе у женщин в два раза больше, чем у мужчин. Это связано с регулярными потерями железа при менструациях, а также усиленной потребностью во время беременности и кормления грудью. Всасывание железа из пищи происходит в кишечнике, причем лучше усваивается железо из животных продуктов (мясо, печень), чем из растительных (бобовые, шпинат).

У человека встречается состояние увеличения концентрации железа в крови (гиперферремия) и состояние уменьшения железа крови (гипоферремия). К повышению концентрации железа крови приводят следующие факторы:

  1. гемолитическая анемия
  2. гемохроматозы
  3. пернициозная анемия
  4. гипопластическая анемия
  5. талассемия
  6. лейкемия
  7. дефицит витаминов В12, В6 и В9 (фолиевая кислота)
  8. острые и хронические гепатиты
  9. отравление различными препаратами железа и биологически-активными добавками с содержанием железа
  10. нефрит
  11. отравления свинцом
  12. работа на железных рудниках

При регулярном использовании оральных контрацептивов и эстрогенов также повышается концентрация железа крови. Поэтому при их использовании необходимо контролировать уровень железа.

Последствия высокого железа в крови
При достаточно длительной высокой концентрации железа в крови, железо начинает откладываться в органах и тканях, приводя к развитию гемохроматоза и гемосидероза. При гемохроматозе в кишечнике нарушается способность регулировать обмен железа, в результате чего «излишки» железа не выводятся, а все оно поступает в кровь. Гемохроматоз также называют бронзовым диабетом, поскольку кожа таких больных приобретает темный бронзовый цвет или появляются бронзовые пятна на коже вследствие отложения железа в коже. Однако железо откладывается не только в коже, но и во всех органах, приводя к нарушению работы этих органов.Гемосидероз проявляется нарушениями деятельности сердца, вследствие отложения железа в миокарде, образование в легких отложений железа, увеличение печени и селезенки. Кожа при гемосидерозе приобретает землистый оттенок.
Длительное наличие «лишнего» железа в органах-депо может спровоцировать развитие сахарного диабета, ревматоидного артрита, заболеваний печени и сердца, а также рака молочной железы.

  • сухость кожи
  • трещины в углах рта
  • ломкие, тусклые, секущиеся волосы
  • ломкие, слоящиеся ногти
  • мышечная слабость
  • сухость слизистой рта
  • отсутствие аппетита
  • нарушения пищеварения в виде чередования запоров и поносов
  • изменение вкуса (поедание мела)
  • извращение обоняния (пристрастие к странным запахам – выхлопных газов, вымытых бетонных полов)
  • иммунодефицит (частые простуды с долгим периодом выздоровления, гнойничковые поражения кожи и т.д.)
  • вялость
  • апатия
  • депрессия
  • головокружение

При появлении подозрения на низкий или высокий уровень железа в крови целесообразно сдать анализ крови. Для этого берут кровь из вены, утром, натощак. Наибольшее содержание железа наблюдается именно в утренние часы. Перед сдачей анализа необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов. Определение концентрации железа, как правило, проводят колориметрическим методом. Метод достаточно точный, чувствительный и несложный.

источник