Меню Рубрики

Биохимический анализ крови повышенный фибриноген

Вопросы, в которых надо разобраться, если анализ крови на биохимию показал фибриноген выше нормы – что это значит для женщины, как выявить и устранить причину высокой концентрации, снизить содержание белка в плазме. Фибриноген участвует во многих физиологических процессах – является основным показателем свертываемости крови, предотвращает тромбозы и кровоизлияния. Отклонение его уровня в плазме от нормальных показателей свидетельствует о наличии опасного заболевания в организме как женщины, так и мужчины и требует принятия незамедлительных мер.

Организм человека сам вырабатывает средства собственной защиты. Синтезируются эти вещества разными органами – костным и головным мозгом, эндокринными железами и др. За выработку фибриногена – белка, который служит защитой организма от большой потери крови при повреждении сосудов – отвечает печень. При взаимодействии с рядом ферментов, белок преобразуется в основу для производства кровяных сгустков – нити фибрина и уже в этом виде поступает в кровяную плазму. Важен контроль за содержанием его в плазме. Высокий уровень может вызвать тромбоз сосудов, низкий – кровоизлияния.

Важно знать, что такое фибриноген в анализе крови. Это первый по значимости фактор свертывания плазмы, контроль которого обязателен при предоперационном обследовании для определения состояния гемостаза и снижения риска кровотечений. Расшифровка анализа поможет оценить склонность организма к продуцированию тромбов. Содержание этого вещества определяется биохимическим исследованием венозной крови.

Назначать анализ и интерпретировать его результаты могут только лечащие врачи и профильные специалисты – терапевты, хирурги, кардиологи, гинекологи, гематологи. Чтобы исследование показало реальные значения, за 6-8 часов до забора надо прекратить:

  • прием пищи;
  • употребление препаратов, имеющих влияние на свертываемость крови;
  • физические и эмоциональные нагрузки;
  • курение.

Когда фибриноген крови выше нормы – что это значит для взрослого и ребенка, знать очень важно. Единица измерения уровня белка – грамм на литр (г/л). Норма для человека определяется диапазоном 2-4 г/л, у новорожденного – 1,25-3 г/л. Отклонения наблюдаются как в большую, так и в меньшую сторону. В зависимости от причин, медикаментозное лечение требуется не всегда: при беременности фибриноген нормализуется самостоятельно после родов, а при простудных болезнях – после выздоровления. Белок образуется печенью, поэтому отклонения могут быть следствием нарушения ее работы.

Гиперфибриногенемией называют повышенный фибриноген в крови. При сильном воздействии на организм, сопровождающимся повреждением тканей (операция, ожог, травма, инфекционные заболевания), уровень увеличивается, иногда до 10 г/л. Это объясняется стремлением организма предотвратить потерю крови через поврежденные сосуды: в экстренной ситуации должен образоваться сгусток, способствующий замедлению и полному прекращению кровотечения. Если ткани не повреждены, а показатель уровня белка высокий, это вызвано другим заболеванием.

Высокий фибриноген наблюдается при беременности и родах. Содержание его в плазме в размере 6 г/л может считаться нормой. Значения выше даже в последнем триместре беременности считаются отклонениями, поэтому врачи регулярно назначают сдачу коагулограммы – анализа, который отражает способность свертываемости крови организмом беременной. При небольших отклонениях женщину наблюдают, периодически назначая расширенную диагностику. Медикаментозная поддержка ограничивается небольшими дозами Аспирина, Дипиридамола, Фолиевой кислоты, витаминов группы B.

Иногда высокий уровень белка является следствием наследственного заболевания системы гемостаза. Гораздо чаще повышенный фибриноген свидетельствует о возможности:

  • инфаркта миокарда;
  • инсульта;
  • злокачественной опухоли;
  • ожога, травмы;
  • гнойников, сепсиса, разрушения тканей;
  • перенесенной операции;
  • простудного или инфекционного (грипп, туберкулез) заболевания;
  • острого воспалительного заболевания, пневмонии;
  • регулярного курения.

Лабораторные симптомы подтверждают, что повышение фибриногена является фактором риска, способствующим возникновению широкого спектра сердечно-сосудистых заболеваний, серьезных физиологических отклонений. Снижение содержания белка тоже может сигнализировать об опасности для жизни и здоровья человека. Причинами уменьшения могут быть: недостаток витаминов B и C, заболевания печени – цирроз, острый гепатит, злокачественные заболевания крови, укусы змей.

Если уровень белка в плазме беременной женщины сильно отклоняется от нормы, простого наблюдения будет недостаточно. Избыток может спровоцировать:

  • самопроизвольный аборт;
  • неразвивающуюся беременность;
  • преждевременные роды;
  • отслойку плаценты;
  • патологию сосудов пуповины.

Когда возникают сильные отклонения, дальнейшее наблюдение беременности, независимо от фазы, необходимо осуществлять совместно с врачом-гематологом, который будет контролировать уровень белка и при необходимости корректировать лечение. Роды у женщин с высоким уровнем белка должны проходить в специализированных клиниках, принимать их должен квалифицированный персонал.

Самый доступный способ корректировки уровня белка в организме – правильный подбор рациона питания. Есть много натуральных продуктов как растительного, так и животного происхождения, способных влиять на свертываемость крови. Правильно подобранная диета может послужить профилактикой тромбоза сосудов и эффективным дополнительным средством, повышающим действие медикаментов во время лечения.

Снижают уровень фибриногена:

Продукты, повышающие уровень фибриногена:

К понижению содержания белка приводят и дозированные физические нагрузки. Из медикаментозных средств – препараты на основе ацетилсалициловой кислоты:

Это проверенные общедоступные лекарства, которые подавляют ферменты, синтезирующие тромбоксаны – полиненасыщенные кислоты, отвечающие за свертываемость крови. По назначению врача можно принимать фибринолитики, но неосторожное их использование приводит к серьезным физиологическим осложнениям. Снизить отклонение от нормы помогут Гепарин или Клексан – препараты, препятствующие процессу свертывания крови.

источник

В каких ситуациях говорят о повышенной концентрации фибриногена? Каковы риски, связанные с патологическими последствиями?

Исследуем симптомы и причины, которые могут привести к увеличению концентрации этого гликопротеина, а также возможные природные средства, полезные для контроля уровня фибриногена.

О повышении уровня фибриногена говорят, когда анализ крови указывает выход концентрации этого гликопротеина за пределы физиологических норм, которые в нормальных условиях находятся в диапазоне от 1,5 до 4 грамм на каждый литр крови.

На самом деле, они зависят от метода измерения, который используется в лаборатории, но, независимо от этого, они всегда очень близки среднему значению в 2 г/л.

Фибриноген или фактор свертывания I, представляет собой гликопротеин (цепь аминокислот, которую связывает углевод), растворимый в воде, с молекулярной массой 340000 Далтон, синтезируется, в основном, клетками печени, циркулирует с кровью.

Функциональной задачей фибриногена в организме является обеспечение возможности свертывания крови. Этот фермент превращается в фибрин, который образует матрицу, захватывающую эритроциты и тромбоциты и образующую своего рода податливый комок, который перекрывает повреждение стенки кровеносных сосудов, останавливая, таким образом, кровотечение.

Высокие значения концентрации фибриногена в крови обычно не вызывают каких-либо симптомов, поэтому трудно, если не невозможно, связать с ним какие-либо расстройства.

По этой причине очень часто высокий уровень фибриногена остается незамеченным, так как человек не испытывают симптомов его повышения.

Фибриноген, вместе с другими белками, включая с-реактивный белок, относится к категории белков острой фазы.

Они производятся клетками печени при наличии повреждения тканей или инфекции, увеличивают их прочность и участвуют в реакции системного воспалительного процесса. Недавние исследования связали рост концентрации фибриногена с увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний и, следовательно, увеличением вероятности столкнуться с инфарктом миокарда или инсультом головного мозга.

Существует довольно много возможных причин, которые могут вызвать увеличение концентрации фибриногена. Часть из них имеет болезненное происхождение: то есть повышение параметра обусловлено наличием основного заболевания. Другие, наоборот, имеют непатологический характер, и, в основном, связаны со стилем жизни.

Наиболее распространенными причинами, которые определяют повышенный уровень фибриногена:

  • Воспалительные процессы. Любой тип воспаления, даже простая боль в горле, вызывает увеличение концентрации фибриногена, который, как сказано, относится к белкам острой фазы.
  • Беременность. Концентрация фибриногена во время беременности увеличивается постепенно, с течением месяцев. Это увеличение является своего рода защитой организма, который готовится к кровотечению при родах. Напомним, что одной из функций фибриногена является содействие гемостазу (свертывание крови). В любом случае, его значения во время беременности должны быть под контролем и не должны значительно превышать 7 г/л, в противном случае это может вызвать серьезные проблемы, такие как отслоения плаценты и даже выкидыш.
  • Возраст. С возрастом в крови концентрация фибриногена увеличивается. Увеличение связано с нарушениями механизм его ликвидации, а не увеличение его секреции со стороны гепатоцитов.
  • Высокий индекс массы тела. Уровни фибриногена растут вместе с ростом индекса массы тела. Уровни фибриногена поднимаются ещё быстрее, если к ИМТ больше 30 добавляется наличие складок жира на животе и бедрах.
  • Метаболический синдром. О метаболическом синдроме говорят, когда у человека возникает, по крайней мере, три из следующих факторов сердечно-сосудистого риска:
    • окружность пояса больше 102 или 88 см (мужчины / женщины);
    • артериальное давление больше 135/85 миллиметров ртутного столба;
    • уровень сахара в крови больше 100 мг на децилитр крови;
    • уровень ЛПВП больше 40/50 (мужчины / женщины);
    • уровень триглицеридов больше 150 мг/дл.
  • Курение табака. Курение сигарет значительно увеличивает концентрацию фибриногена. Причиной этого является непрерывный воспалительный процесс, который возникает при курению на уровне бронхов и кровеносных сосудов легочной ткани.
  • Гепатит. Воспалительный процесс в печени, вызванный любой причиной: алкоголь, лекарства, вирусы и др., вызывает увеличение синтеза белков острой фазы, в том числе фибриногена.
  • Коллагенопатия. Набор аутоиммунных заболеваний, которые поражают соединительные ткани и суставы (системная красная волчанка, анкилозирующий спондилит и др.). Конечно, вся указанная группа заболеваний сопровождается воспалением, что приводит к увеличению концентрации белков острой фазы и, следовательно, фибриногена.
  • Нефротический синдром. Клиническое состояние (совокупность симптомов и признаков), которое характеризуется ухудшение функциональности клубочков почек, то есть капилляров, которые являются частью фильтрационного аппарата почки. Нефротический синдром приводит к снижению способности фильтрации почками, что делает возможным переход в мочу белков с низким молекулярным весом (главным образом, альбумина). Это условие приводит к гиперстимуляции клеток печени, которые также усиливают выработку фибриногена.
  • Ожоги. Ожоги приводят к увеличению проницаемости стенок капилляров с впечатляющей потерей жидкости, электролитов и белков с низким молекулярным весом. Это состояние приводит к гиповолемии, то есть снижению объема крови и, следовательно, увеличение концентрации фибриногена.
  • Некоторые виды опухолей (почек, легких, пищевода, желудка). Фибриноген – это белок острой фазы и его концентрация существенно увеличивается в ответ на инфекции и воспалительные процессы. Так как рак, особенно на поздних стадиях, часто сопровождается значительной воспалительной реакции, у пациентом может отмечаться повышенная концентрация фибриногена.

Диагностика повышенного уровня фибриногена, как бессимптомного состояния, требует анализа крови. Тест на фибриноген проводят на образце крови полученной натощак.

Анализ будет значительно искажен, если пациенту в течение 4 предыдущих недель делали переливание крови и если пробирку с образцом крови встряхивают.

Высокие концентрации в крови фибриногена повышают риск спонтанного свертывания крови внутри сосудов. Таким образом, высокие значения фибриногена увеличивают вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта. Эти состояния наблюдались в многочисленных эпидемиологических исследованиях, проведенных на значительных группах пациентов.

По этой причине, высокий уровень фибриногена является показателем сердечно-сосудистого риска, особенно, если он связан с гипертонией и дислипидемией (низкий холестерин ЛПВП и триглицеридов).

К сожалению, не существует активных ингредиентов, которые снижают уровень фибриногена. Если высокий уровень фибриногена связан с болезнью, то стремятся к нормализации концентрации этого гликопротеида.

Следует соблюдать несколько простых правил:

  • Поддерживать индекс массы тела ниже предельного значение в 25 кг/м 2 и, главным образом, уменьшение накопление жировых отложений на бедрах и животе.
  • Практика легкой аэробной активности. Но помните, что короткие и активные тренировки повышают уровни фибриногена, в то время как постоянная активность снижает.
  • Увеличение потребление продуктов с высоким содержанием жирных кислот омега-3 и омега-6.

Однако, если не удается снизить непатологический уровень фибриногена, то, чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний, Вы можете сосредоточить свои усилия на уменьшение других факторов риска: артериальной гипертензии, дислипидемии, гипергликемии, ожирения.

Некоторые натуральные антиоксиданты, по всей видимости, могут уменьшить высокие уровни фибриногена.

  • Экстракт куркумы. Является антиоксидантом, то есть веществом способным замедлить или предотвратить реакцию окисления, повреждающую клетки, которую вызывают свободные радикалы.
  • Наттокиназа. Её используют в японской кухни, а получают из ферментированных соевых бобов. Действует как аспирин, разжижая кровь и предотвращая образования тромбов.

источник

Рассмотрим ситуацию,когда фибриноген выше нормы:что это значит и как лечить. Согласно международной номенклатуре фибриноген – это первый фактор системы свёртывания крови, синтезируемый клетками печени (гепатоцитами). По химическому строению – это бесцветный растворимый в плазме крови белок. Анализ на фибриноген позволяет диагностировать наследственное патологии, связанные с нарушением процессов формирования сгустков крови, а также заболевания печени и инфекционное воспаление.

После синтеза молекула свёртывающего белка поступает в кровеносное русло, где принимает участие в образование тромба (сгустка) при повреждении сосуда или клеток тканей. Сгусток препятствует дальнейшему кровотечению. После запуска каскада биохимических реакций от молекулы фибриногена сначала отщепляется фибринопептид А и В, которые преобразуются в фибрин-мономер с последующей полимеризации до белковых нитей. Фибриновые нити формируют переплетённую сетку – основа для образования сгустка.

Анализ по определению уровня фибриногена в сыворотке крови назначается пациентам при:

  • необходимости проведения хирургического вмешательства с целью оценки вероятности кровотечения или тромбоза;
  • воспалительных заболеваниях;
  • предродовой диагностики;
  • высоком риске тромбообразования;
  • наследственных коагулопатиях;
  • заболевании почек;
  • лечении антикоагулянтами и ангиагрегантами;
  • подборе терапии хронических патологий печени и сердечно-сосудистой системы.

Важно: недопустимо самостоятельно пытаться расшифровать результаты анализов для выбора лечения. Это может привести к осложнению тяжести заболевания и самого пациента.

Интерпретировать полученные данные исследования крови на фибриноген может только специалист в комплексе с другими лабораторными показателями и анамнезом пациента.

Норма фибриногена в биохимическом анализе сыворотки крови находится в пределах от 1,8 до 4 г/л. Следует отметить, что минимальный уровень фибриногена в крови составляет 0, 5 г/л – только в этом случае возможно поддержание гомеостаза в организме человека.

Нормальные (референсные) значения одинаковы для представителей обоих полов и всех возрастов. Исключение составляют беременные женщины.

В норме фибриноген при беременности значительно повышается. Это связано с необходимостью подготовки организма женщины к родам, в процессе которого неизбежна потеря крови. При физиологических родах будущая мама теряет порядка 300 мл крови, а при кесаревом сечении этот показатель достигает 750 мл. С целью исключения избыточного кровотечения происходит активация работы свёртывающей системы крови.

При расшифровке полученных данных необходимо учитывать срок беременности, поскольку референсные значения для них различны. В таблице представлены предельно допустимые показатели рассматриваемого критерия.

Срок беременности, недель Нормальные показатели, г/л
1 – 14 2,2 – 4,35
14 –20 2,85 – 5,28
210 – 30 3,1 – 5,68
30 – 35 3,1 – 5,73
35 – 42 3,3 – 6,2

Максимальное повышение фибриногена характерно для третьего триместра при беременности, поскольку организм женщины активизирует все системы и органы для подготовки к родовой деятельности.

Первый фактор свёртываемости относят к белкам острой фазы воспаления. Поэтому высокий фибриноген в крови регистрируется при инфекционном поражении организма человека, а также при разрушении тканей. Однократное отклонение показателя от нормы может быть вызвано физиологическими причинами или неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала. Недостаток метода – широкий перечень возможных патологий, при которых уровень фибриногена в сыворотке крови превышает норму.

Помимо воспалительного процесса фибриноген выше нормы наблюдается при:

  • наличии злокачественных новообразований с метастазами;
  • обширных ожогах;
  • недостаточном синтезе гормонов щитовидной железы;
  • вирусной или бактериальной инфекции – грипп, туберкулёз, пневмония;
  • патологиях сердца (инфаркт, инсульт);
  • приёме лекарственных препаратов на основе женских половых гормонов, в том числе оральных контрацептивов;
  • амилоидозе – сбои в процессах белкового обмена, в результате которого в тканях откладывается белково-полисахаридный комплекс.
Читайте также:  Изменения общем анализе крови при онкологии

Пациенток часто интересует вопрос — зачем контролировать фибриноген во время беременности? Исследование на белковые факторы свёртываемости крови являются обязательными для каждой женщины при постановке на учёт и на протяжении всей беременности. Данный факт обусловлен тем, что превышение нормальных значений у дамы в положении может свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Высокий фибриноген у беременных может стать причиной выкидыша или преждевременных родов в результате закупорки тромбом артерии пуповины, что приводит к отслоению плаценты. В этом случае женщина помещается под круглосуточное наблюдение врачей и ей назначается корректирующая терапия.

Отклонение критерия в меньшую сторону от нормальных показателей имеет не менее важное диагностическое значение, чем и повышение. Фибриноген понижен — что это может значить?

Перед выявлением причин снижения необходимо исключить факторы, которые не относятся к патологическим состояниям. Так, белок может быть понижен в результате недавнего переливания донорской крови от донора реципиенту, а также в результате приёма стероидных или успокоительных препаратов.

Патологические состояния, снижающие уровень фибриногена:

  • ДВС-синдром – сбои в процессе реализации механизмов свёртываемости крови, которые являются результатом избыточного выхода тромбопластических молекул из повреждённых тканей. Наблюдается при шоковых состояниях, обширных травмах, бактериальном или вирусном сепсисе, а также при осложнениях во время родов;
  • хронических заболеваниях печени – цирроз, гепатит;
  • гипофункции витаминов Си В12;
  • попадание околоплодных вод в кровеносное русло матери, что приводит к развитию шока, вплоть до летального исхода;
  • хронический миелоидный лейкоз – злокачественное поражение кроветворной системы;
  • болезнь Вакеза – доброкачественная патология, приводящая к избыточному содержанию эритроцитов и лейкоцитов;
  • интоксикация ядами змеи.

Высокие значения указываю на густую кровь, что значительно повышает риск формирования закупоривающих сосудов тромбов. Кроме того, отклонение от нормы свидетельствует о развитии в организме пациента патологического процессе. В большинстве случаев – это инфекционное заболевание или разрушение тканей. Состояния требуют уточнения диагноза, для этого пациенту назначаются дополнительные методы обследования, которые включают:

  • определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ);
  • анализ на антитромбин;
  • коагулограмму с обязательным установлением протромбинового времени и международного нормализованного отношения.

Недостаток белка приводит к нарушению работы системы свёртываемости крови, что может привести к обширным кровотечениям. Поэтому анализ является обязательным при подготовке к операции и во время беременности.

Биоматериалом для исследования является сыворотка, получаемая после центрифугирования венозной крови, взятой с локтевого сгиба у пациента. Исследование можно пройти в частной и государственной клиниках. Уровень белка определяется при помощи метода детекции бокового светорассеяния с установлением процента по конечной точке. Срок получения результатов не превышает 1 суток, не считая дня сдачи биоматериала.

Точность полученных данных зависит не только от правильности постановки анализа, но и от того подготовился пациент к сдаче анализа или нет. Максимально достоверные результаты получаются если:

  • кровь сдаётся после 8-12 часового ночного голодания, разрешено пить несладкую воду без газа;
  • за 1 сутки исключаются из рациона острые, жирные и копченые блюда, а также алкоголь;
  • за 1 час ограничивается физическое и эмоциональное напряжение, желательно отменить спортивные тренировки накануне сдачи биоматериала;
  • по согласованию с врачом за 2-3 суток отменяется приём медикаментозных препаратов. В случае невозможности отмены следует предупредить сотрудника лаборатории о принимаемых лекарствах.
  • за 30 минут запрещается курить;

Стабильно высокие показатели анализа указывают на необходимость подбора методов лечения. В первую очередь необходимо выявить причину отклонения от нормы. В случае инфекционного заболевания назначаются препараты для их устранения. После успешного излечения значение рассматриваемой величины самостоятельно возвращается в пределы нормы.

Хроническое состояние повышенного белка предполагает приём медикаментозных препаратов, действие которых направлено на разжижение крови, например, гепарин.

В критическом состоянии пациенту могут быть назначены фибринолитики – препараты, разрушающие молекулу фибриногена. Их применение ограничено из-за высокого риска развития кровотечения, частота которых возрастает у пожилых пациентов.

Пациенту подбирается специальная корректирующая диета. Рекомендуются исключение из рациона продуктов с высоким содержанием холестерина и животного жира. Назначение витаминных комплексов также помогает поддерживать показатель в норме. При недостатке гормонов щитовидной железы, необходимо применение препаратов корректирующих данное состояние. Пациентам следует избегать сильных физических и эмоциональных стрессов.

Таким образом, следует подчеркнуть:

  • фибриноген у беременных повышается, однако, отклонение от нормальных значений указывает на патологию;
  • концентрация фибриногена коррелирует с риском развития патологий сердца, поэтому важно вовремя выявить превышение нормы и подобрать лечение;
  • для получения максимально достоверных результатов следует соблюдать правила подготовки к анализу.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Белок фибриноген – растворимый и прозрачный компонент сыворотки крови, основа тромбов, образуется печенью, обновляется каждые 3-5 дней.

При активации плазменной системы свертывания крови под действием тромбина превращается в мономеры, которые затем выпадают в виде нерастворимых нитей. Это уже фибрин-полимер, из которого состоит тромб.

В расшифровках анализов крови повышенный фибриноген говорит о воспалительных процессах. С повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов (СОЭ, иногда – РОЭ) увеличивается. Маркёр воспаления и некроза тканей. Так же повышение концентрации Ф. указывает на увеличение риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

Особо нужно отметить, что при беременности происходит увеличение содержания указанного белка в плазме крови и это нормально

Фибриноген – это первый фактор плазменной системы свертывания, его уровень определяют перед операциями, родами, при заболеваниях печени, склонности к тромбозам или кровотечениям, сердечно-сосудистой патологии.

Основные функции , выполняемые фибриногеном:

  • непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
  • оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
  • регуляция процессов фибринолиза;
  • участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
  • оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.

Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях :

  • при подозрении на гемофилию;
  • при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
  • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • при патологии печени;
  • при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы
  • избежать возможных осложнений.);
  • при воспалительных процессах, этиология которых неясна.

Критическая норма фибриногена в крови – 2 мг/л, если ниже этого показателя, любое вмешательство будет фатально. Значение выше 4 говорит о риске тромботических осложнений.

Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:

  • взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
  • беременные женщины (максимальные значения для IIIтриместра): 6–7 г/л;
  • у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.

Чтобы определить уровень фибриногена для анализа берется венозная кровь. Сдавать анализ необходимо натощак (не раньше, чем через двенадцать часов после принятия пищи). В течение двух часов до сдачи этого анализа необходимо исключить физические нагрузки. А за сорок минут до сдачи венозной крови важно исключить курение.

Первый триместр беременности в норме фибриноген должен составлять примерно 2,98 г/л. Это несколько ниже нормы, но всегда учитывается состояние токсикоза беременной женщины. Второй триместр – фибриноген начинает подниматься, и, как правило, составляет 3,1 г/л. И третий триместр характеризуется значительным повышением этого белка – от 4,95 до 6г/л.

Высокие уровни фибриногена и активация свертывающей системы приводят к:

  1. Бесплодию;
  2. Преждевременным отслойкам нормально расположенной плаценты;
  3. Тромбозам сосудов пуповины;
  4. Гестозам;
  5. Самопроизвольным абортам на ранних сроках;
  6. Неразвивающимся беременностям;
  7. Преждевременным родам;
  8. Тромбозам и тромбофлебитам у матери.

Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.

Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого.

Таким образом, высокий уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:

  • ревматизм;
  • инфаркт миокарда;
  • нефротический синдром;
  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • пневмония;
  • лёгкие формы гепатита;
  • первая стадия ДВС синдрома;
  • туберкулёз;
  • онкология;
  • любые острые состояния организма, такие как разнообразные травмы, ожоги.

Так же увеличение образования фибриногена происходит при беременности, это вызвано естественными физиологическими процессами. Своего максимума концентрация фибриногена достигает на III триместре – до 7 г/л. Повышенные показатели наблюдаются при оральной контрацепции и приеме эстрогенов, а так же с возрастом.

Если содержание фибриногена в крови ниже нормы, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?

Основные причины низкого фибриногена:

  • ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов;
  • тяжелые заболевания печени (цирроз);
  • токсикоз при беременности (ранний и поздний);
  • гиповитаминоз С и В12;
  • врожденные патологии (афибриногенемия и гипофибриногенемия);
  • отравление ядами (укусы ядовитых змей);
  • прием антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа);
  • эмболия околоплодными водами (у новорожденного);
  • полицитемия (увеличение клеток крови);
  • прием анаболиков, андрогенов;
  • прием рыбьего жира.

Пониженный уровень фибриногена отмечается также

  • у вегетарианцев,
  • при приеме антиоксидантов (витамин Е),
  • при дозированном употреблении алкоголя.

Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.

Необходимо помнить, что понижение или повышение уровня фибриногена – лабораторный симптом. Анализ крови на фибриноген позволит выявить отклонения. В случае изменения этого показателя необходимо всестороннее дополнительное обследование с целью выяснения заболеваний, приведших к этому.

Отсутствие адекватного лечения может привести к выраженным внутренним и наружным кровотечениям при его снижении, или к повышенному тромбообразованию при его высокой концентрации.

источник

Фибриноген является белковым компонентом сгустка крови при ее свертывании. Высокий уровень содержания этого белка выявляется при воспалительных и многих других заболеваниях.

Врожденные аномалии, проблемы с печенью и склонность к кровотечениям сопровождаются низким количеством фибриногена в крови. Обо всех причинах изменения фактора свертываемости крови и о необходимости проведение анализа, читайте далее.

Фибриноген — это прозрачный растворимый белок, который является основой при формировании тромбов. Он вырабатывается в печени, его обновление в крови происходит с интервалом в 3-5 суток. Фибриноген является неактивной формой до тех пор, пока не появляется необходимость в образовании тромба.

Когда активируется система свертывания крови (при ранениях, кровотечениях, порезах, ушибах, воспалениях), на молекулы фибриногена воздействует тромбин. В результате образуются нерастворимые белковые нити тромба, или фибринового сгустка.

Задачи фибриногена в организме:

  • прямое участие в создании кровяного сгустка путем перехода в фибрин;
  • влияние на сосудистые стенки при воспалениях;
  • регуляция растворения тромбов (фибринолиза);
  • участие в создании новых капилляров и сосудов;
  • ускорение заживления повреждений кожи, слизистых и внутренних органов.

Фибриноген также называют I фактором свертывания крови, поскольку он был обнаружен самым первым. Анализ на фибриноген входит в более обширное исследование крови — коагулограмму. Показания к проведению:

  • подготовка к хирургическим вмешательствам и период после операции;
  • патологии сердца и сосудов;
  • болезни печени;
  • воспаления неустановленной этиологии;
  • беременность;
  • подозрение на гемофилию.

На результаты анализа могут повлиять такие факторы:

  1. Снижают: прием анаболиков, фенобарбитала, урокиназы, андрогенов, вальпроевой кислоты, стрептокиназы, а также переливание крови.
  2. Повышают: стрессы, интенсивная физическая активность, ожирение, высокое содержание в крови холестерина и сахара, применение эстрогена и оральных контрацептивов.

Не следует сдавать коагулограмму при насморке, ОРЗ, больном горле и симптомах гриппа — в этом случае результаты также могут быть искажены.

Если фибриноген повышен — это значит, что присутствует риск образования тромба и, как следствие, развития инсульта, ишемической болезни сердца и инфаркта.

Причинами фибриногена выше нормы могут быть воспалительные и аутоиммунные процессы в организме, гормональные отклонения и некоторые болезни:

  • воспалительные болезни разной этиологии и локализации, как аутоиммунные, так и инфекционные, — панкреатит, фарингит, пневмония, пиелонефрит, ревматоидный артрит, мононуклеоз и другие;
  • нарушенное мозговое кровообращение;
  • раковые опухоли, в частности, множественная миелома;
  • патологии кровеносных сосудов на периферии — тромбофлебит, ангиопатия при диабете, венозная недостаточность, атеросклероз конечностей;
  • острый инфаркт миокарда;
  • травмы и ожоги;
  • нефротический синдром;
  • пристрастите к никотину;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • недавно перенесенная операция;
  • гепатит, туберкулез;
  • I стадия синдрома ДВС.

Показатель фибриногена также увеличивается с возрастом человека.

Если фибриноген понижен — это значит, что в организме тоже имеет место какое-то нарушение. Вот состояния, при которых уровень фибриногена падает ниже нормы:

  • цирроз печени и печеночная недостаточность;
  • пищевые или химические отравления;
  • осложнения после родов;
  • мононуклеоз инфекционной природы;
  • ранний и поздний токсикоз беременных;
  • ДВС-синдром (скопление в сосудах множества микротромбов);
  • сердечная недостаточность;
  • наличие опухолевых метастазов;
  • промиелоцитарный лейкоз;
  • дефицит витаминов B12 и C;
  • врожденная нехватка фибриногена (гипофибриногенемия);
  • патологическое разрастание кровяных клеток (полицитемия).

Уровень фибриногена низок у детей до полугода и вегетарианцев. Также он может понижаться из-за приема андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, рыбьего жира и анаболических стероидов.

Из-за снижения уровня этого белка свертываемость крови ухудшается — если показатель фибриногена не превышает 1 г/л, то высок риск внутреннего кровотечения. При значении меньше 2 г/л противопоказаны хирургические вмешательства — альтернативой им служит заместительная терапия.

В исследовании используется венозная кровь, сдаваемая натощак. За два часа до сдачи анализа нельзя курить и подвергать себя физическим нагрузкам.

Норма фибриногена у мужчин и женщин одинакова и находится в пределах 2-4 г/л. (смотрите таблицу)

  • Уровень ниже 2 чреват длительными кровотечениями, а при ранах и операциях исход может быть фатальным.
  • При значении выше 4 появляется риск развития тромбоза и связанных с ним осложнений.

Нормой уровня фибриногена у женщин, ожидающих ребенка, считается 6 г/ л в III триместре, у новорожденных детей — 1,25-3 г/л. В коагулограмме концентрация этого белка может обозначаться как FIB.CLAUSS, FIB или RECOMBIPL-FIB.

Посредством коагулограммы можно выявить любые нарушения в системе свертываемости крови при беременности. Сдавать анализ для этого следует каждые 3 месяца. Содержание фибриногена при беременности незначительно возрастает, и это нормально — таким образом происходит подготовка к родам и возможному кровотечению. Увеличение уровня белка наблюдается уже в середине I триместра.

Норма фибриногена для беременных женщин по триместрам такова:

  1. I триместр — до 2,95-3 г/л;
  2. II триместр — 3,1 г/л;
  3. III триместр — 4,95-6 г/л.

Риск послеродового кровотечения крайне высок, если к концу беременности фибриноген опускается ниже 2 г/л.

Если фибриноген при беременности повышен — это грозит развитием ряда осложнений:

  • ранняя отслойка плаценты;
  • гестоз;
  • самопроизвольное прерывание беременности в I триместре;
  • тромбоз пуповинных сосудов;
  • замершая беременность;
  • преждевременные роды;
  • тромбофлебит и тромбоз у женщины.

При отклонении фибриногена от нормы для успешного лечения важно выявить причину его понижения или повышения. На основе результатов коагулограммы и, при необходимости, других диагностических исследований врач назначает схему лечения.

Если фибриноген выше нормы, то показаны препараты из группы антикоагулянтов — они препятствуют образованию фибрина и бывают:

  • прямыми — блокируют действие тромбина (Гепарин);
  • непрямыми — замедляют производство в печени протромбина (Варфарин, Дикумарин).
Читайте также:  Гепатит с анализы крови мочи

Также могут применяться такие препараты:

  • тромболитики — их вводят местно в зоне расположения уже образовавшегося тромба (Альтеплаза и ее аналоги);
  • ингибиторы 10 фактора свертывания (Ксарелто, Ривароксабан).

Если фибриноген ниже нормы, то из средств, воздействующих на свертывающую систему крови, используются аминокапроновая и транексамовая кислоты внутривенно, Апротинин. При беременности часто назначают Транексам в форме таблеток.

Питанию при проблемах с уровнем фибриногена также нужно уделить внимание. В таблице ниже названы продукты, помогающие уменьшать или увеличивать его количество.

источник

Белок под названием фибриноген — это обязательный компонент плазмы. При развитии некоторых заболеваний у многих возникает вопрос: фибриноген выше нормы что это значит? Концентрация данного вещества представляет собой один из важных показателей системы свертываемости. Для того, чтобы ответить на выше поставленный вопрос необходимо понимать, что представляет собой данное вещество и каковы его функции.

Вопрос о том, что такое фибриноген возникает у людей, когда требуется исследование крови на свертываемость. И все-таки фибриноген что же это такое? Это вещество представляет собой белок, являющийся важной составляющей процесса тромбообразования при любом кровотечении. Его возникновение происходит в печени. Процесс обновления фибриногена в плазме крови осуществляется от трех до пяти суток. Активное состояние белка называется фибрином и проявляется в момент необходимости образования тромбов. В другое время этот компонент плазмы находится в неактивном состоянии.

Функции фибриногена включают:

  • участие в формировании сгустка крови при кровотечении;
  • воздействие на стенки сосудов при развитии воспалительного процесса;
  • участие в регулятивном процессе при растворении тромбов;
  • вовлечение в процесс создания новых сосудов;
  • участие в ускорении процесса восстановления разнообразных повреждений кожного покрова, слизистой ткани, различных органов.

Показатели фибриногена выявляют при проведении коагулограммы, при которой кровь исследуют по различным параметрам. Анализ на фибриноген назначают:

  • как этап подготовки к хирургическому вмешательству, а также после него;
  • при нарушении работы сердечно-сосудистой системы;
  • при нарушениях работы печени;
  • для исследования воспалительных процессов;
  • беременным;
  • при исследовании на гемофилию.

Выделяют причины, которые влияют на показатели. В некоторых случаях повышенный фибриноген в крови появляется при стрессе, чрезмерной физической активности, наличии ожирения, высоких показателях холестерина и сахара в крови, использовании оральных противозачаточных средств. Если повышен белок, срочно нужно выявить причины, почему произошло отклонение. Среди факторов, которые понижают концентрацию фибриногена в плазме относятся следующие причины: применение анаболиков, фенобарбитала, урокиназы, андрогенов, вальпроевой кислоты, стрептокиназы; процесс переливания крови. Изменение показателей возможно при простуде, гриппе.

Нормы фибриногена в крови у мужчин и женщин колеблется в определенных пределах. В группу риска входят пациенты после 50 лет. Расшифровка анализа проводится лечащим врачом:

Пол/возраст Пормы
Мужское и женское взрослое население 2–4 г/л
Новорожденные дети показатели находятся в рамках значений 1,25-3 г/л
Беременность норма у женщин максимально для последнего триместра 6–7 г/л

Особую категорию составляют дети до месяца и беременные. Норма фибриногена в крови у женщин при беременности повышена. При этом норма фибриногена увеличивается на протяжении всего срока интересного положения. Поэтому думать о том, как снизить фибриноген в это время, нет необходимости.

Если исследование показало фибриноген выше нормы, что это значит, и какие причины повлияли на результат, решает доктор. Это невозможно сделать самостоятельно или дома. Только специалист на основе анализов и анамнеза вправе судить о содержании фибриногена в крови и норме.

Для этого назначаются соответствующие анализы, которые подтверждаются дополнительными исследованиями.

Фибриноген повышен что же это значит? Если у вас повышен фибриноген в крови это говорит о наличии риска повышенного тромбообразования. Это является провоцирующим фактором развития инсульта, инфаркта и ишемической болезни сердца. Поэтому задумавшись о том, как понизить показатели фибриногена, необходимо искать причину, почему повышается содержание фибриногена в крови. Среди них отмечают:

  • развитие воспалительных и аутоиммунных процессов в организме (при панкреатите, пневмонии, фарингите, мононуклеозе);
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение кровообращения в тканях головного мозга;
  • развитие новообразований;
  • нарушение работы периферических кровеносных сосудов при тромбофлебите, диабетической ангиопатии, венозной недостаточности, атеросклерозе конечностей;
  • инфаркт миокарда;
  • наличие травм;
  • курение;
  • беременность;
  • нарушение обмена белков — амилоидоз;
  • перенесенное оперативное вмешательство;
  • пожилой возраст.

На этапе беременности является нормальным если анализ показывает что фибриноген повышен в крови. Однако чрезмерное повышение фибриногена приводит к:

  • патологиям функционирования плаценты;
  • развитию тромбоза сосудов в составе пуповины;
  • позднему токсикозу;
  • опасности самопроизвольного аборта на раннем сроке;
  • остановке развития беременности;
  • преждевременной родовой деятельности.

С целью профилактики осложнений, на протяжении всего периода вынашивания ребенка женщине назначают регулярно несколько коагулограмм. На раннем сроке беременности это позволяет оценить первоначальный фибриноген. Анализ, взятый непосредственно перед родами, помогает своевременно выявить опасность развития тромбоза.

Показатели белка бывают, как повышены, так и понижены, что это означает? Сниженный фибриноген в крови обусловлен следующими причинами:

  • ДВС-синдром, связанном с нарушением внутрисосудистого всасывания;
  • хроническое нарушение процессов образования белка в организме связанное в врожденными особенностями или приобретенное в результате заболеваний печени, нарушения питания;
  • патологические процессы в печени;
  • недостаток витаминов группы В;
  • у новорожденных детей — закупорка сосудов околоплодными водами;
  • миелолейкоз (рак системы кроветворения);
  • полицитемия, то есть повышенное содержание в крови эритроцитов).

Исследование снижения показателей фибриногена связано с тем, что это не менее опасно их превышения. При этом необходимо фибриноген находящийся ниже нормы не просто поднять, но и разобраться с первопричиной возникшего состояния. При низких показателях высок риск развития внутреннего кровотечения.

Как сдавать анализ? Биохимический анализ крови, как и общий, требует необходимости правильной подготовки к исследованию. Для этого перед взятием крови из вены: стараются избегать стрессовых факторов; не принимают пищу за 8 часов до сдачи биологического материала, ограничивают физические нагрузки, курение за полчаса до посещения лаборатории.

Подобные действия помогут определить нормальный показатель и избежать его искусственное изменение. Иначе анализ крови на фибриноген придется проводить повторно. Чаще всего фибриноген исследуют методом Клауса, в основе которого лежит определение скорости образования тромба.

Исследование показателей белка возможно только в результате лабораторных анализов. Концентрация фибриногена для диагноста является возможностью выявить возникшие отклонения в функционировании организма и его органов. Для этого проводят дальнейшее обследование человека с целью составления оптимальной схемы лечения.

Повышение уровня фибриногена в крови требует назначения препаратов, входящих в группу антикоагулянтов, которые помогут понизить фибриноген. Последние подразделяются на прямые, которые блокируют образование тромбина и непрямые, замедляющие образование в печени протромбина. Врач может назначить тромболитики, которые вводятся местно, и ингибиторы свертывания. Понижение показателей фибриногена произойдет при назначении препаратов, оказывающих влияние на систему свертывания крови. К ним относятся такие кислоты, как аминокапроновая и транексамовая.

Расшифровка показателей должна проводиться врачом.

Помимо назначения препаратов особое внимание уделяется питанию. Если уровень фибриногена пониженный назначается употребление таких продуктов, как гречка, бананы, шпинат, капуста, яйца, злаковые, творог, кукуруза, молоко поможет повысить содержание белка. Это не значит, что повышение произойдёт мгновенно. Увеличиваться в крови фибриноген будет постепенно. Ягоды клюквы, плоды ананаса, различные сорта зеленого чая, жирная рыба, чеснок, горький шоколад, лимон, малина, огурцы в рационе позволят снизить белок свертываемости.

Белок фибриноген — это важный плазменный компонент крови. Без него невозможно гармоничное функционирование кровеносной системы. Исследование белка фибриногена в анализе крови позволит выявить имеющиеся отклонения здоровья. Увеличенный показатель в таблице анализа, как и пониженный, требует обязательного врачебного контроля. Это позволит вовремя выявить заболевание и начать его лечение.

источник

Фибриногеном называют белок, который содержит плазма крови. Вещество присутствует и в тромбоцитах, способствуя их склеиванию. Его концентрация — один из важнейших показателей гемостаза (системы свертываемости крови).

Белок был обнаружен учеными первым, и получил название первого фактора сворачивания крови. Фибриноген синтезируется в печени, трансформируется в нерастворимый фибрин, который является основой сгустка, образует тромб в конце процесса.

Содержание белка обязательно проверяют перед хирургическим вмешательством, во время пренатального обследования, при сердечно-сосудистых патологиях и воспалительных процессах.

В организме фибриноген выполняет следующие функции:

  • участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
  • влияет на то, с какой скорость заживают раны;
  • регулирует процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
  • участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимодействии;
  • влияет на кровь и артериальные стенки, если в организме началось воспаление.

Норма фибриногена зависит от возраста:

  • для мужчин — 2–4 г/л;
  • для женщин — 2–4 г/л;
  • для новорожденных — 1,3–3 г/л;
  • в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.

У здорового человека фибриноген не является определяющим при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского обследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.

Концентрацию фибриногена определяют при исследовании коагулограммы — показателей свертываемости крови. Отдельно содержание белка определяют в биохимическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».

Данный белок — независимый фактор риска патологий сердца и сосудов. Повышенный уровень фибриногена в крови, независимо от причины, связан с риском образования тромба.

Рост концентрации фибриногена указывает на усиление функции свертываемости крови и нарушение процесса тромбообразования. Это повышает вероятность возникновения таких сердечно-сосудистых патологий, как инсульт, инфаркт, особенно в сочетании с высоким артериальным давлением.

Медицинские исследования выявили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был выше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая взаимосвязь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими показателями, в том числе и с холестерином в крови.

Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.

Также установлена взаимосвязь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если показатель значительно выше нормы — около 7,5 г/л, и это значит, что уровень нужно особо контролировать после первичного приступа.

При наблюдении фактора:

  • удается выявить на ранних стадиях группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных недугов сердца и сосудов;
  • определить тяжесть патологии, прогноз;
  • оценить эффективность терапии.

Также по высокому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:

  • воспаления внутренних органов при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
  • опухоли;
  • гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
  • амилоидоз;
  • легочные заболевания — пневмония, туберкулез;
  • отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
  • травмы.

Повышение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по другим причинам:

  • при менструации;
  • после перенесенной операции;
  • от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
  • при низких температурах окружающей среды.

Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжелые последствия — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, преждевременное отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.

Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.

Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.

При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.

Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжелых отравлениях, острых инфекциях, злокачественных опухолях.

К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:

  • печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
  • недостаточность витаминов В12 и С;
  • токсикоз в период беременности;
  • проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
  • заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
  • прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
  • яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.

Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.

При диагностике оценивают и другие связанные показатели.

Название показателя Повышение Понижение
Фибринолитическая активность плазмы (время для полного растворения сгустка) тромбоз;

апластический процесс кроветворения

ДВС-синдром;

физические нагрузки

Фибриназа (участвует в образовании сгустка) гепатит, цирроз печени;

рак с распространением метастазов в печень;

хирургические вмешательства

значительные плазмотрансфузии
Ретракция кровяного сгустка — отделение сыворотки от сгустка анемия;

гиперфибриногенемия

эритремия;

геморрагическая алейкия Франка

Продукты деградации фибриногена ДВС-синдром;

недостаточная функция почки;

применение фибринолитических лекарственных средств.

Чтобы получить достоверные результаты анализа венозной крови на фибриноген, придерживаются таких правил:

  • не едят за 8 часов до сдачи крови на анализ;
  • сохраняют спокойствие и избегают физических нагрузок минимум за 30 минут до посещения манипуляционного кабинета;
  • не курят предыдущие 30 минут.

Самолечение при отклонении показателей крови от нормы запрещено. Препараты, в том числе и растительные, подбирает врач, опираясь на полученные результаты анализов и анамнез. В противном случае возможен летальный исход — как при высоком, так и при низком фибриногене.

источник

Фибриноген, принимающий активное участие в процессе свертываемости крови, может изменяться, когда на его выработку воздействуют некоторые факторы. Роль его в процессе коагуляции невозможно переоценить. Главная задача фибриногена заключается в формировании кровяного сгустка, который необходим для предотвращения кровотечения при повреждении организма. Низкие показатели крайне опасны для жизни, так как недостаток фибриногена не позволяет ликвидировать кровотечение, что угрожает большими кровопотерями. Но высокие показатели опасны не менее. Чрезмерно густая кровь, в которой бесконтрольно формируются кровяные сгустки, медленнее продвигается по сосудам, а тромбы закупоривают их просвет. Почему может быть повышен фибриноген, чем это опасно для жизни, и какие методы нормализации существуют, рассмотрим далее.

Повышенными значениями считают показатели, которые превышают 4 г белка на 1 литр крови. Это указывает на высокую концентрацию фибриногена, что возникает по причине развития серьезного заболевания. В случае, когда человеку своевременно не оказана помощь и показатели длительное время остаются высокими, риски развития осложнений высоки. Это чревато образованием тромбов – кровяных сгустков, которые нарушают естественный кровоток.

Исследование фибриногена входит в коагулограмму, отображающую процесс свертываемости крови. Чаще всего определение количественного состава белка, который способен оказывать прямое воздействие на процесс свертывания крови, осуществляется с помощью скоростного метода исследования (по Клаусу). Для этого производят забор венозной крови, в которую вводят антикоагулянт для предотвращения предварительного свертывания. После получения кровяного раствора, его помещают в центрифугу, где под воздействием центробежной силы выделяют плазму крови. В очищенную плазму вводят большое количество тромбина, после чего следят за формированием кровяного сгустка. Полученное образование отделяют от плазмы и взвешивают.

Данную величину умножают на коэффициент – 0,222, а полученный результат исчисляется в граммах на 1 литр крови.

В современных лабораториях, оснащенных специальным оборудованием, прибегают к помощи оптического исследования, которое базируется на оценке кровяного сгустка плазмы, определяя его консистенцию, габариты и удельный вес. Этот метод позволяет получать более точные результаты, так как минимизируется погрешность, возникающая при ручном отслеживании процесса свертываемости.

Посмотрите видео про фибриноген

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

Выделяют ряд факторов, которые способны воздействовать на точность получаемых результатов. Их условно можно разделить на две группы:

  1. Зависящие от состояния самого пациента – стрессы, плохой сон, отсутствие рационального питания и постоянное недомогание могут провоцировать усиленную выработку фибриногена. Также данный процесс может возникать по причине обезвоживания, когда водная часть крови снижена, а сама по себе кровь становится более густой, что приводит к появлению дисбаланса при исчислении соотношения количества белка к общей массе крови.
  2. Зависящие от лаборатории и реактивов – если в лаборатории используются устаревшие методы исследований, а также нет возможности использовать качественные реактивы, значительно увеличивается погрешность полученного результата.

Учитывая данные факторы, перед сдачей крови пациенту требуется некоторая подготовка.

Кровь лучше всего сдавать в первой половине дня натощак. За 2-3 дня до проведения исследования необходимо отказаться от алкоголя и табакокурения, хорошо выспаться и минимизировать стрессовые ситуации.

Важно учитывать, что некоторые медикаменты способствуют искусственному сгущению крови, а также повышенному синтезу фибриногена клетками печени. Поэтому, если человек принимает медикаменты на постоянной основе, и нет возможности отказаться от них, необходимо об этом уведомить лаборанта. Делается специальная пометка в расшифровке, что позволяет в дальнейшем оценить уровень погрешности.

Практически невозможно определить высокие концентрации фибриногена в крови по внешним клиническим проявлениям, так как они отсутствуют. Следует учитывать, что фибриноген относится к группе белков острой фазы, то есть увеличение концентрации напрямую связано с наличием заболевания в организме. В большинстве случаев симптоматика некоторых заболеваний является признаками увеличения уровня фибриногена в крови.

Чаще человек узнает о высоких показателях случайно после проведения анализа крови.

Это характерно для бессимптомного течения многих заболеваний, распознать которые на ранних стадиях практически невозможно.

Поводом для обращения к специалисту и проведению исследования крови могут послужить такие проявления, как:

  • повышенная утомляемость;
  • резкие изменения в весе;
  • отсутствие аппетита;
  • ухудшение общего самочувствия.

Достоверно определить отклонения от нормы можно только после проведения исследования крови. Следует понимать, что высокие показатели фибриногена – это скорее последствие, чем причина.

Поэтому необходимо ликвидировать не сам высокий показатель, а то, что спровоцировало его появление.

Все причины, которые провоцируют увеличение уровня фибриногена в крови, можно разделить на две категории: патологические и непатологические. В первом случае повышение концентрации белка в крови возникает как ответная реакция на развитие заболевание. Непатологические причины не связаны с болезнью. Они возникают по причине ведения неправильного образа жизни. Рассмотрим ряд заболеваний, которые могут провоцировать увеличение количества фибриногена в крови.

Воспалительные процессы различной этиологии, которые вызваны попаданием и активизацией микробов в организме, вызывают острую реакцию со стороны организма, в результате чего на фоне увеличения уровня лейкоцитов также увеличивается синтез фибриногена.

Эта естественная защитная реакция организма возникает в ответ на раздражитель, что помогает максимально защитить организм и замедлить распространение патогенных микроорганизмов по кровотоку.

Наличие ожирения и высокого индекса массы тела. Не секрет, что большая масса тела требует увеличения кровеносной системы, а также общего объема крови. Нарушение обменных процессов в печени может провоцировать сбой в синтезе и утилизации фибриногена, что приводит к появлению высоких его концентраций в крови. Неправильное питание с преобладанием жирной пищи, оказывает дополнительную нагрузку на печень, замедляя и отягощая ее работоспособность.

Высокие показатели сахара в крови и предрасположенность к сахарному диабету. В случае, когда в организме наблюдается проблема с синтезом инсулина, фибриноген может достигать критических показателей.

Это вызвано нарушением всех обменных процессов, а также ослаблением организма.

Гепатит и другие заболевания печени снижают работоспособность данного органа, особенно, если воспалительный процесс прогрессирующий и отягощен неправильным питанием. Чрезмерное потребление медикаментов и злоупотребление алкоголем – эти две причины считаются ключевыми, поскольку максимально быстро выводят орган из строя, лишая организм возможности к регенерации.

Наличие аутоиммунных заболеваний, которые провоцируют хронические воспалительные процессы в организме. Сюда относят красную волчанку, артрит, васкулит и другие. Они развиваются по причине сбоя в иммунной системе человека, когда клетки иммунитета неправильно воспринимают здоровые клетки организма и начинают их атаковать, вызывая разрушения.

Онкологические заболевания, связанные с нарушением гемостаза. Появление рака крови, а также активное метастазирование печени приводит к тому, что показатели фибриногена могут достигать значений, превышающих норму в 7-10 раз.

Поэтому, когда полученные результаты анализов отклоняются от нормы более чем в 2 раза, необходимо обратить внимание на наличие онкологии.

Прогрессирование нефротического синдрома, при котором почки перестают выполнять свои функции в полном объеме и кровь не способна полноценно очищаться. При наличии данного заболевания белковые молекулы (даже те, которые имеют небольшой удельный вес) полностью выводятся вместе с мочой. В свою очередь в организме отмечается острая недостаточность фибриногена, при которой клетками печени синтезируется этого вещества больше в несколько раз, чем необходимо.

Ожоги, поражающие более 1/5 части тела. В результате нарушения целостности кожных покровов активно развивается гиповолемия, при которой при наличии повышенной проницаемости капилляров отмечается снижение объема свободно циркулирующей крови.

Это провоцирует ее сгущение и как следствие увеличение концентрации белка.

Непатологические причины не связаны с наличием заболевания в организме. Они возникают, когда человек ведет неправильный образ жизни и намерено игнорирует советы и рекомендации врачей. Нет достоверных данных, которые бы с точностью указывали на прямую зависимость непатологических причин и высоких показателей фибриногена, однако, как показывает статистика, у людей, которые ведут неправильный образ жизни, данные показатели фиксируются чаще.

Сюда можно отнести такие причины, как:

  1. Злоупотребление алкоголем и табакокурением – алкоголь пагубно воздействует на весь организм, а органами-мишенями являются печень и поджелудочная железа. В свою очередь чрезмерное курение может провоцировать не только зависимость, но и хронический воспалительный процесс в легких, что и вызывает постоянно высокие показатели данного белка.
  2. Старческий возраст – со временем организм начинает активно стареть, а все процессы замедляются. Пагубное воздействие оказывается на сердечно-сосудистую систему и кроветворительную функцию. Кровь становится более густой, что является нормой для людей пожилого возраста.
  3. Неправильное питание с преобладанием жирной и жареной пищи – в результате злоупотребления фаст-фудом страдает печень, в которой постоянно сохраняется воспалительный процесс.
  4. Беременность – увеличение фибриногена в период вынашивания плода и родоразрешения является естественной защитной функцией организма, направленной на самосохранение.
  5. Употребление некоторых медикаментов – если внимательно читать инструкции к лекарственным препаратам, то можно заметить, что некоторые из них влияют на количественный и качественный состав крови. Ряд медикаментов, способных делать кровь более густой и вязкой, при длительном употреблении могут давать высокие показатели фибриногена в крови.

Достаточно сложно определить, что именно стало причиной получения высоких результатов, поэтому в любом случае потребуется дополнительная диагностика.

Недостаток фибриногена также как и его переизбыток опасны по-своему. Высокая концентрация белка в крови приводит к тому, что кровь становится более густой и вязкой. Это несколько замедляет ее прохождение по сосудам, поэтому организм может испытывать дефицит полезных веществ и переизбыток вредных. Замедляются обменные процессы, особенно опасным является замедление газообмена, когда кровь очень медленно доставляет молекулы кислорода и забирает молекулы углекислого газа. Как известно, без достаточного количества кислорода большая часть реакций, протекающих в организме, невозможна.

Под воздействием активации некоторых факторов свертываемости могут образовываться кровяные сгустки, которые называются тромбами. У здорового человека данный процесс активизируется автоматически, когда имеет место повреждение сосуда. Кровяной сгусток прикрепляется в месте кровотечения, помогая в кратчайшие сроки его ликвидировать.

Если же данный процесс активизируется без необходимости, то это является настоящей угрозой для человека.

Кровяной сгусток является препятствием для кровотока. Затруднение в прохождении крови, где имеется тромб, заставляет сердце работать быстрее, дабы усилить давление и облегчить кровообращение. Стенки сосуда, несмотря на эластичность, растягиваются и деформируются. Но самая большая опасность тромба не в этом. При скачках давления и проблемах с сердечно-сосудистой системой высока вероятность того, что тромб оторвется от стенки сосуда и начнет курсировать вместе с кровотоком. При попадании тромба в сердце происходит закупорка клапана, что в свою очередь вызывает остановку сердца. В данном случае летальный исход развивается в течение 1-2 минут, человеку помочь и спасти жизнь практически невозможно.

Поэтому, повышение уровня фибриногена должно контролироваться, а все необходимые меры по его снижению приниматься своевременно.

Только ответственный подход к данной проблеме позволит избежать неприятностей со здоровьем, а также сократит риски развития летального исхода.

В детском возрасте показатели нормы не должны превышать 3 г/л. Если фибриноген повышен, то нужно искать причину немедленно. Иногда высокие значения являются следствием перекармливания ребенка и наличия ожирения. Особенно это касается детей первого года жизни. В большинстве случаев, значения, которые незначительно превышают верхний предел, являются естественной защитой организма и не связаны с наличием заболевания в организме.

Коагулограмму рекомендуется сдавать один раз в год, при условии, что ребенок болеет не чаще 5 раз в год.

Если же малыш посещает детский сад и школу, а его иммунитет не справляется со своей работой, есть необходимость производить анализ каждые полгода.

Начиная со второго триместра, уровень фибриногена в организме беременной женщины начинает стремительно расти. Этот процесс является вполне физиологическим, и представляет собой своего рода специфическую защиту организма от возможного кровотечения. Поэтому для беременных допустимы некоторые отклонения, которые не должны превышать показатель в 6-7 г/л.

Пик значений наступает в момент родоразрешения. Фибриноген может повыситься перед операцией или во время естественных родов. Это позволяет снизить риски развития кровотечений и сохранить жизнь матери и ребенка.

В том случае, когда значения выше в несколько раз, для женщины и ребенка существует множество рисков и угроз.

Самыми распространенными из них являются:

  • внутриутробные пороки развития плода;
  • нарушенный обмен веществ;
  • острая нехватка витаминов и минералов;
  • патологическое формирование сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • гестоз при беременности;
  • неконтролируемый набор веса и увеличение жировой ткани.

В связи с этим, коагулограмму для беременных рекомендовано сдавать на первой неделе каждого нового триместра.

В случае, когда женщина не способна самостоятельно забеременеть, ей назначают ЭКО. К протоколу необходимо длительное время готовиться, чтобы подсадка прошла успешно и эмбрион прижился в матке. Одним из ключевых показателей крови, которые учитываются при подсадке, является фибриноген. Д димер, который является продуктом распада фибриногена, должен находиться в пределах нормы, иначе высокие показатели способны спровоцировать отторжение эмбриона, путем снижения проницаемости стенок сосудов, что катастрофически снижает вероятность имплантации зародыша в стенку матки.

В случае, когда перед подсадкой коагулограмма показывает высокие показатели, требуется понижение фибриногена. Для этого женщине назначают медикаменты, способные разжижать кровь.

Весь процесс следует постоянно контролировать, поэтому для удобств женщине предлагают лечь в стационар.

Уровень фибриногена следует постоянно контролировать, иначе слишком густая кровь может представлять собой опасность для жизни и здоровья. В случае диагностирования высоких показателей необходимо провести ряд дополнительных исследований, дабы выявить причину происходящего. Следует помнить, что увеличение концентрации фибриногена – это реакция, которая развивается в ответ на происходящие в организме процессы. Категорически запрещено использовать медикаменты, способствующие разжижению крови.

Как снизить фибриноген и что для этого потребуется, лучше уточнить у лечащего врача. Использования медикаментов самостоятельно может спровоцировать массу побочных реакций. Выделяют три группы медикаментов, которые могут оказывать понижение уровня фибриногена.

Антиагреганты способствуют искусственному разжижению крови, что облегчает ее перемещение по сосудам.

В основе медикаментов этой группы лежит ацетилсалициловая кислота, которая способна влиять на количественный и качественный состав крови.

Самыми эффективными из них являются:

Антиагреганты не рекомендуется использовать без рекомендации врача, поскольку существует угроза развития побочных реакций, которые проявляются в виде образования кровотечений. В случае, когда повышен не только уровень фибриногена, но и другие показатели коагулограммы, может потребоваться комплексное лечение.

Антикоагулянты содержат в своем составе гепарин или другие вещества, которые препятствуют процессу свертываемости крови, путем блокирования некоторых факторов. Этот вид лекарств используется только под контролем специалистов, так как высока вероятность развития побочных реакций. Самым популярным препаратом данной группы является Клексан. Он представлен в виде раствора для инъекций. Содержит молекулы гепарина, которые блокируют коагуляцию крови. Метаболизируется клетками печени, после чего выводится из организма. Не используется при наличии аллергических реакций на гепарин и патологически низких показателях тромбоцитов.

В том случае, когда повышенный фибриноген в крови находится на протяжении достаточно длительного времени и имеются подозрения на наличие кровяных сгустков, могут назначаться фибринолитические препараты. Фибринолитики способны не только разжижать кровь, но и растворять тромбы, снижая их опасность для жизни. Самыми эффективными лекарствами этой группы являются Фибринолизин и Стрептокиназа.

Однако их использование невозможно без назначения специалиста.

Коррекция питания является не менее важной составляющей в борьбе с высокими показателями фибриногена. Следует отказаться от употребления продуктов, которые могут провоцировать увеличение данного показателя. В то время как рацион необходимо разнообразить полезными продуктами, которые снижают концентрацию белка. Сюда относят:

  • картофель, свекла, огурцы, помидоры и капуста в свежем виде;
  • лимон, земляника, ежевика, красный виноград;
  • все виды морепродуктов и нежирные сорта рыбы;
  • какао и горький шоколад.

Важно питаться небольшими порциями, но часто. Это способствует ускорению обмена веществ, а также снижает нагрузку на печень. Также не стоит забывать о необходимом потреблении воды, суточный объем которой должен составлять не менее 2 литров. В этот объем не входит чай, кофе и соки.

Вода должна быть без газа, красителей и подсластителей.

В случае, когда у пациента незначительное увеличение показателей, но их следует максимально быстро привести в порядок, назначают курс медикаментов, эффективность которых проявляется на вторые сутки. Если же показатели критические и угрожают жизни, осуществляют непрямое переливание собственной крови. У пациента производят забор крови, после чего ее пропускают через центрифугу, отделяя фибрин и другие компоненты от плазмы. Полученный фильтрат вливают обратно в организм.

Это позволяет максимально быстро устранить угрозу для жизни, если таковая имеется по причине высоких показателей фибриногена.

Чтобы исключить риски появления высоких показателей фибриногена, необходимо тщательно готовиться к сдаче анализа, а также использовать профилактику. В качестве профилактики рекомендуется правильно питаться, а также уделять время для физических нагрузок. Ежедневная зарядка и повышенная двигательная активность в течение всего дня помогут не только держать мышцы в тонусе, но и снизить риски сгущения крови и образования кровяных сгустков.

Таким образом, становится понятным, когда фибриноген выше нормы, что это может значить. Следует помнить, что высокий показатель – это ответная реакция, поэтому лечение следует нацелить на ликвидацию первопричины. Как понизить фибриноген с минимальным риском для здоровья, подскажет специалист.

Самолечение в данном случае лучше исключить.

Если показатель превышен в период беременности, необходимо использовать соответствующие лекарства, а также постоянно контролировать коагуляцию с помощью анализа крови.

Важно понимать, что при сниженном уровне фибриногена увеличиваются риски развития кровотечений, поэтому терапия по снижению должна постоянно контролироваться соответствующими анализами.

источник