Биохимический анализ крови в болезнях жкт

Еще с древних времен человека интересовало, как устроен организм, почему одолевают различные заболевания. Выяснить причину болезни было очень сложно, и порой только вскрытие давало ответ, но уже было слишком поздно. В то время не могли себе даже представить, как просто будет заглянуть внутрь человека без вскрытия и поставить диагноз. Прогрессивное развитие человечества шагнуло так далеко, что для определения заболевания достаточно сдать анализ крови. Далее рассмотрим, как проводят диагностику в настоящее время и как много может нам рассказать биохимический анализ крови.

Диагностика заболевания — это прежде всего сбор подробной информации, а также различные приемы обследования, благодаря которым доктор ставит точный диагноз, и в результате назначается продуктивное лечение.

Начинается диагностирование с осмотра пациента. Далее назначают анализы крови, мочи. В процессе развития новейших технологий стали популярны следующие методы диагностики:

Рентгенологическое исследование.
МРТ и КТ.
УЗИ.

В зависимости от жалоб пациента выбирается оптимальный вариант диагностики или даже сочетание нескольких методов.

Первым пунктом в диагностировании после осмотра пациента стоит общий анализ крови, но нередко назначают и биохимический анализ крови. Что покажет он, повлияет на дальнейшее обследование и лечение.

Такое обследование может назначить врач любому пациенту. Именно оно показывает наличие скрытой патологии, помогает найти, в какой системе произошел сбой. Также доктор назначает биохимию, чтобы осуществлять контроль над проводимым лечением. Специалист сам решает, данные каких показателей требуют проверки.

Есть заболевания, при которых первым делом назначают биохимический анализ крови. Что покажет он, будет влиять на ход лечения. Это чаще всего важно при таких состояниях:

Заболевания крови.
Болезни почек.
Нарушение работы органов эндокринной системы.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Этот анализ состоит из большого количества показателей, которые позволяют оценить работу организма и его состояние в целом. Он дает возможность отследить функционирование следующих органов и систем организма:

Оценить уровень обмена веществ в организме.
Определить недостаток или переизбыток микроэлементов.
Функционирование печени.
Желчного пузыря.
Почек.
Поджелудочной железы.

Именно этот анализ дает возможность болезнь распознать на ранней стадии, выявить скрытые ее причины, а также предупредить многие проблемы. Правильно растолковать биохимический анализ крови (что показывает он) может только врач. Не следует делать выводы самостоятельно.

Для анализа на биохимию кровь берется из периферической вены. Самое популярное место забора крови находится на уровне локтя. Если в результате травмы или по другой какой-либо причине нет возможности взять кровь в этой области, то можно брать ее из другого места.

Необходимо выполнить несколько условий, перед тем как сдать биохимический анализ крови. Что покажет он, насколько верны будут результаты, зависит от ваших действий.

Кровь сдается на голодный желудок.
После последней трапезы должно пройти не менее 8 часов, употреблять напитки, в составе которых есть сахар, перед анализом нельзя.
Минимум за 2 дня до анализа не следует пить напитки, содержащие алкоголь. Также не следует употреблять слишком жирную пищу.
Перед тем как отправляться в лабораторию, лучше не заниматься усиленным физическим трудом и не нервничать.
Биохимический анализ сдается перед проведением каких-либо других диагностик и лечебных мероприятий.
Прием лекарственных препаратов может исказить результаты анализа, поэтому лучше воздержаться.

После того как пройдена процедура забора крови, через некоторое время выдадут результат. Показатели будут находиться в графе рядом с показателями нормы. Однако проанализировать, биохимический анализ крови что показывает, может только лечащий врач. Возможно, для постановки более точного диагноза вам будут назначены дополнительные методы диагностики.

Рассмотрим, какие показатели указываются в анализе и могут ли они выявить такие страшные заболевания, как рак, ВИЧ или гепатит.

Несомненно, все, что показывает биохимический анализ крови из вены, важно, но рассмотрим те показатели, которые чаще всего определяют для постановки диагноза.

Общий белок. Сравнивая эти показатели, можно определить, в каком состоянии внутренние органы и кровь. При повышенном белке могут развиваться инфекционные заболевания и онкологические. Также он повышается при рвоте, диарее. При пониженных показаниях возможны болезни печени, различные кровотечения, тиреотоксикоз. Низкие показатели будут при голодании.
Билирубин. Этот показатель помогает диагностировать болезни печени, желчевыводящих путей, а также покажет анемию. Повышенные показатели билирубина могут говорить о различных гепатитах, анемиях или о новообразованиях в печени или циррозе.

Если вы сдали биохимический анализ крови, что покажет он, как поступать дальше, установить может только лечащий врач.

Часто пациентов волнует вопрос о том, сможет ли биохимический анализ показать рак, или гепатит, или ВИЧ-инфекцию. Рассмотрим это далее.

Онкология – это одно из серьезных заболеваний. Покажет ли биохимический анализ крови рак? Конечно, у таких пациентов показатели крови будут значительно отличаться от других, но сказать со 100 % уверенностью это невозможно, так как требуются дополнительные методы обследования для подтверждения диагноза.

Глядя на анализ крови онкологического больного, мы увидим следующие отклонения:

Повышение лейкоцитов.
СОЭ повышено.
Низкий уровень гемоглобина.

Популярные в настоящее время онкомаркеры:

ПСА – состояние предстательной железы.
СА125 – состояние яичников эндометрия.
СА 15-3 – состояние грудных желез.
СА 19–9 – состояние ЖКТ.
РЭА – состояние печени, легких, поджелудочной, мочевого пузыря, кишечника.

Если биохимический анализ крови покажет рак, подтвердить это можно, только сдав кровь на онкомаркеры и проведя дополнительную диагностику.

Не менее опасное заболевание — гепатит. В процессе диагностики этой болезни обязательно назначают биохимический анализ крови. Покажет гепатит он при повышении следующих показателей:

Значительное повышение ферментов АЛТ АСТ.
Повышение прямого и общего билирубина.
Повышение триглицеридов.
Увеличение гамма-глобулинов.
Уменьшение альбуминов.

Дополнительно проводят иммунологические анализы и гистологическое исследование крови методом ПЦР.

Вирус иммунодефицита, попадая в организм человека, ослабляет его иммунную систему. При этом организм становится более восприимчив к инфекциям и раковым заболеваниям. У ВИЧ-инфицированных людей показатели крови покажут анемию, лейкопению и тромбоцитопению. Биохимия крови исследуется для того, чтобы видеть нарушения в работе почек, печени, уровень глюкозы.

Однако нельзя сказать, что биохимический анализ крови покажет ВИЧ. Он укажет на изменения в работе организма, возникшие отклонения. Для определения ВИЧ существует специальный тест, который обнаруживает антитела к вирусу ИФА. Также применяется метод ПЦР, который позволяет выявить эту патологию на десятый день после заражения.

Если сравнить, что показывает биохимический анализ крови у ребенка и у взрослого, то разница состоит лишь в показателях нормы. Стоит не забывать, что детский организм растет и нормы отличаются для разных возрастных категорий. Назначая ребенку биохимический анализ крови, доктор лишь хочет подтвердить свои опасения либо развеять.

При заборе крови следует соблюдать те же правила, что и для взрослых, одно отличие, что это зависит от родителей.

Помните: правильная подготовка перед сдачей анализа позволит получить более точный результат. Диагноз нельзя поставить, опираясь только на данные биохимического анализа крови. Всестороннее обследование даст точные ответы на все поставленные вопросы.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Анализ крови при гастрите – важный этап диагностирования и лечения патологии. Поэтому врачи всегда назначают исследование с целью постановки точного диагноза. Благодаря этому удается выявить полную картину заболевания, а также узнать, какая стадия болезни сейчас у пациента.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ крови проводят каждому пациенту, который поступает в стационар или которому необходимо назначить точное лечение. С помощью своевременно проведенного исследования удается сразу начать терапию гастрита.

С целью определения стадии болезни врач рекомендует пациенту пройти анализы при гастрите:

Клинический анализ крови.
Биохимическое исследование крови.
Анализ кала и мочи.
Исследование образца крови на хеликобактер.

Эти анализы проводятся в обязательном порядке. Но кроме вышеупомянутых лабораторных методов врач также проводит:

опрос;
осмотр;
сбор диагностической информации.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что все это не нужно, так как болезнь касается органов пищеварения, поэтому и анализы крови сдавать ни к чему. Но это совершенно не так. Ведь сбои в работе одной из систем организма приводят к нарушениям функционирования в целом.

Лабораторные методы исследования крови при гастрите необходимы для определения уровня:

гемоглобина;
лейкоцитов;
эритроцитов;
СОЭ – скорость оседания эритроцитов.

Диагностика позволяет оценить работоспособность всех органов и систем, а также особенности обменных процессов, протекающих в организме.

Исследование пепсиногена 1 и 2 дает возможность определить, в какой стадии находится заболевание. В случае если фермента в организме недостаточно, недуг обостряется, и происходят атрофические процессы. В редких ситуациях могут появляться злокачественные новообразования.

Забор материала для проведения ОАК берут из пальца.

Биохимия, в отличие от общего анализа крови, определяет концентрацию ферментов в крови, а также количество белка, который синтезируется в организме при гастрите. Забор материала проводят из вены. В итоге биохимическое исследование выявляет:

Наличие или отсутствие пепсиногенов, а также их концентрацию. Если показатели низкие – говорят о развитии гастрита.
Концентрация гамма-глобулина и билирубина. Если уровень их высокий, в то время, когда концентрация белка низкая – говорят об аутоиммунных формах патологии.
Если результат показывает высокую концентрацию антител, говорят о наличии воспалительного процесса, который возник на фоне бактериального гастрита.

Если выявлен повышенный уровень ферментов, значит, у пациента не гастрит, а панкреатит. Поэтому лечение будет протекать в другой форме.

В тех ситуациях, когда биохимия крови показала бактериальное происхождение гастрита, проводят дополнительное исследование на выявление helicobacter pylori. Для этого обследуют:

Налет на зубах.
Материалы биопсии, которые были взяты на слизистых оболочках кишечника.
Кровь. Если в крови будут выявлены специфические вещества IgG, IgA, IgM – ставят диагноз о бактериальном происхождении патологии.

Для определения helicobacter pylori показано проведение тестов:

Дыхательный тест.
Биопсия слизистых оболочек желудка.

Преимуществом первого способа является неинвазивность и безопасность. Ведь анализируются пробы выдыхаемого воздуха больного пациента. С помощью уреазного дыхательного теста удается определить грамотрицательную бактерию helicobacter pylori, поскольку она очень подвижна, способна выживать в кислой среде желудочного сока. При этом продуктом ее жизнедеятельности является аммиак, который она способна вырабатывать. Попадая, к примеру, в детский организм, бактерия вызывает гастрит, гастродуоденит и язву.

Схема проведения исследования:

Работник лаборатории проводит забор 2 фоновых проб, которые выдыхает больной пациент. При этом используются трубки, через которые больной дышит несколько минут.
После этого пациенту дают тестовую жидкость (слабый раствор мочевины) и просят продолжить дышать через трубку. Крайне важно дышать так, чтобы слюни не попали в трубку.
На последнем этапе пробы, которые выдыхал больной, отправляются на исследование.

Для чего используют слабый раствор мочевины, при проведении дыхательного теста?

Этот раствор является индикатором, который помогает определить helicobacter pylori. Ведь сама бактерия продуцирует ферменты, которые способны разлагать мочевину на углекислый газ и аммиак.

К сожалению, эрозивный гастрит – самый опасный вид заболевания, при котором важно своевременно пройти диагностирование во избежание серьезных осложнений. Патология характеризуется возникновением скрытых внутренних кровотечений, которые часто рецидивируют.

С целью диагностики эрозивного гастрита проводят анализы крови, обращая внимание на уровень гемоглобина. Однако это недостоверный метод исследования, так как его нельзя учитывать у пациентов с частыми кровопотерями.

Правильно подготовившись к исследованию, удастся не допустить ошибок при постановке диагноза и расшифровке результатов. Для того чтобы результат был точным, необходимо:

Сдавать анализ крови натощак. При этом нельзя пить даже кофе, чай или соки. Можно выпить немного воды.
Пациентам, которые курят или принимают алкогольные напитки, необходимо за сутки до исследования отказаться от этого.
Сохранять спокойствие, не перегружаться домашними заботами, постараться не испытывать стресс.
Не стоит принимать лекарственные препараты, например, антибиотики или антисекретолитики за 2 недели до анализа. Если вы принимаете такие лекарства, обязательно сообщите об этом специалисту, который проводит исследование.
Перед анализом важно тщательно обработать полость рта.

Осмотр и опрос пациента не всегда дает возможность врачу поставить правильный диагноз, поэтому анализ крови и расшифровка его результатов – важная часть исследования. Сдавать анализы можно в лаборатории при поликлинике, а также в частных кабинетах, где имеется специализированное оборудование для проведения исследования и работы, все необходимые материалы.

Язва желудка – довольно распространенное заболевание. После гастрита оно занимает второе место по частоте среди заболеваний ЖКТ. Кстати, именно запущенный гастрит очень часто и приводит к образованию язвы. Мы раскроем, что такое язва желудка, симптомы и лечение, которое следует предпринять. Вы узнаете все типичные симптомы язвы желудка, а также механизм ее развития и опасные последствия. Очень важно знать симптомы язвы, тогда вы сможете вовремя на них отреагировать. Если начать лечение заболевания именно на ранних стадиях, вероятность осложнений значительно снижается. Впрочем, примерно третья часть всех случаев язвы желудка протекает бессимптомно. А это означает, что избежать операции поможет лишь проведение ежегодного медицинского осмотра. Правильное обследование поможет выявить даже скрытую форму этого распространенного заболевания.

Если развивается язва желудка, симптомы могут быть следующими:

вас периодически начали беспокоить боли под левой лопаткой, в зоне поясницы, в груди и в эпигастральной области;
неприятные ощущения появляются после приема пищи (сразу или спустя время).

Это лишь первые симптомы при язве. Именно боль становится первым главным симптомом этого опасного заболевания. Обратите внимание на то, когда именно после приема пищи вас начинают беспокоить неприятные ощущения. Они могут появиться, как сразу после трапезы, так и через некоторое время. В зависимости от того, сколько времени прошло после приема пищи до возникновения боли, можно точно узнать, в каком отделе желудка развивается заболевание. Заметьте, что поражаться могут разные его участки.

Чтобы выявить эту болезнь на ранних стадиях, важно знать, какие симптомы при язве желудка первыми дают о себе знать, какой они носят характер. Боль очень часто сопровождает язвенную болезнь. Она отличается особенной интенсивностью. Болевой синдром может быть таким сильным, что нередко человек вынужден принимать болеутоляющие средства. Особенно часто боль дает о себе знать в ночное время.

На самом деле при язве желудка симптомы могут быть достаточно разными. Все будет зависеть от таких факторов:

насколько глубоко расположена язва;
в каком она расположилась месте;
насколько велики ее размеры;
насколько высокий уровень кислотности желудочного сока;
сколько лет пациенту.

Гастроэнтерологи сходятся во мнении, что основным симптомом, который сигнализирует о развитии язвы, остается боль. Особенность болевых ощущений при этом состоит в их периодичности и прямой зависимости от приема пищи. И это не удивительно. Когда человек принимает пищу, в его желудке начинают происходить важные процессы. Там вырабатывается желудочный сок, который и перерабатывает поступающую в желудок пищу. А ведь желудочный сок – это не что иное, как соляная кислота. При язве на слизистой желудка образуются своеобразные ранки, отмечается нарушение целостности эпителия. Потому в тот момент, когда на такую рану попадает соляная кислота, человек испытывает сильнейшую боль.

Болевые ощущения при язве делят на несколько видов (в зависимости от того, сколько времени прошло после приема пищи до появления боли):

Рассмотрим каждый вид более подробно. «Голодные» боли дают о себе знать в ночное время. После приема пищи проходит около 2,5-4 часов. Подобные болевые ощущения досаждают больному до тех пор, пока он вновь не поест. После приема пищи боль проходит обычно через полчаса. Этот симптом чаще всего возникает при развитии язвы пилорического отдела в желудке.

Поздняя боль появляется спустя полтора-два часа после трапезы. Особенность в том, что она усиливается с течением времени. Это связано с тем, что желудок постепенно освобождается от пищи. Поздняя боль также является симптомом язвы пилорического отдела.

Ранние боли возникают уже через полчаса или час после того, как больной принял пищу. На протяжении последующих двух часов пациент может ощущать обострение этой боли. После того, как пища попадает в двенадцатиперстную кишку, боль утихает. Ранняя боль чаще всего появляется в том случае, если язвой поражено тело желудка.

Ну а в том случае, если поражены какие-либо другие участки в желудке, то боль мучает сразу после того, как человек поел.

Но не все так просто, как может показаться. В большинстве случаев при язве разные виды болевых ощущений совмещаются и переходят друг в друга. При этом наблюдается различная интенсивность боли. Степень болевых ощущений зависит от того, где конкретно в желудке находится зона поражения, а также от того, развились ли какие-либо осложнения. Немаловажно также, сколько лет больному. Многие пациенты отмечают тот факт, что боль очень интенсивная и ее трудно переносить. Но принимать болеутоляющие препараты – означает устранять не причину, а лишь результат. Гораздо более целесообразно принять средства, которые снижают секрецию желудочного сока. Они помогут снизить концентрацию желудочного сока, и боль отступит.

При появлении боли стоит сразу обратиться к врачу. Лишь ему под силу диагностировать язву и установить ее локализацию. При этом могут понадобиться анализы крови, кала, а также другие исследования. Очень важно рассказать врачу все подробности своих неприятных ощущений. Особенно детально уточните, в каком месте вы ощущаете боль. Обратите внимание также на то, какой она носит характер. Боль может быть ноющая, острая, тупая, приступообразная. Уточните врачу, через какое время после приема пищи она наступает. Все эти данные помогут ему понять, есть ли у вас язва, а также к какому типу она относится. Локализация и характер боли могут многое рассказать о том, в какой области желудка расположена язва и даже, насколько она велика.

Если, например, вас беспокоит боль слева, то язва, скорее всего, поразила кардиальный и субкардиальный отделы. А если докучает боль справа, это верный признак того, что поражен отдел пилорический. Впрочем, даже самая точная информация о характере боли не позволяет установить диагноз со стопроцентной точностью. Кстати, язва может провоцировать боль не только в области желудка. Например, при поражениях верхнего отдела ЖКТ появляются атипичные и достаточно сильные боли в области груди. Боль может появиться даже между и под лопатками, в зоне поясницы. Это так называемая иррадиирующая боль, то есть боль, которая «отдает» в другие зоны. Иррадиирущая боль часто появляется при осложнениях язвенной болезни. Такими опасными осложнениями могут быть перфорация или пенетрация.

Но боль – это далеко не единственный симптом язвенной болезни. Ее нередко сопровождают:

неожиданное отрыгивание;
тошнота;
изжога;
ощущение тяжести в животе;
запоры.

Все эти явления называются диспепсическими. Некоторое облегчение может принести рвота. Но после очередного приема пищи диспепсические явления приходят вновь. Кроме того, люди, которые страдают от язвенной болезни, часто теряют в весе. В этом нет ничего удивительного, так как боль напрямую связана у них с приемом пищи. Потому нередко такие пациенты стараются отказаться от чрезмерно частого питания. Но это, конечно, не выход из положения. Если отказываться от пищи, организм начинает страдать от дефицита витаминов и необходимых микроэлементов. А ведь во время болезни они необходимы ему как никогда. Потому стоит не запускать это мучительное состояние и поскорее обращаться к гастроэнтерологу.

Еще одна причина обратиться к врачу – тот факт, что язва, как и гастрит, может спровоцировать развитие злокачественных опухолей ЖКТ. Каждый больной, у которого был обнаружен гастрит или язва, должен обязательно наблюдаться у гастроэнтеролога. Следует регулярно проходить качественный медицинский осмотр, чтобы исключить развитие рака. Не исключено, что может потребоваться и гастроскопия. Эта процедура многим кажется неприятной, и они всячески стараются избежать ее. Но такое исследование поможет врачу взять образцы слизистой и очень точно определить, в каком она состоянии. К тому же, сейчас используются самые современные гастроскопы и действенные способы, которые позволяют сделать процедуру максимально переносимой. Гастроскопию проводят даже детям. Именно благодаря ей можно обнаружить новообразования на самой ранней стадии их развития.

Лишь на основании проведенных исследований и назначенных анализов врач сможет предложить пациенту эффективное комплексное лечение.

Итак, мы уже выяснили, что главное клиническое проявления язвенной болезни желудка – боль. Ее типичная локализация – центр живота и участок под ложечкой. Именно такое расположение должно насторожить пациента. Это признак того, что у него может развиваться язва. Но случаются также и нетипичные проявления боли. Она может чувствоваться в правом и левом подреберье, в области спины и около пупка. Это иррадиирущая боль.

При язве болевой синдром всегда связан с приемами пищи. После трапезы боль усиливается. При этом все будет зависеть от того, какая область желудка поражена. Важно, чтобы пациент понаблюдал и определил, через какое время после приема пищи, начались болевые ощущения.

Как и при гастрите, у язвенной болезни наблюдается сезонность. Она чаще всего обостряется в осенний и весенний период. В это время больные перестают замечать, как прекрасна цветущая весна и золотая осень. Их поглощает боль и диспепсические явления. Чтобы этого не случилось, лучше позаботиться о здоровье заранее. Можно еще в конце лета или зимы посетить гастроэнтеролога. Он назначит препараты для поддержания организма и щадящую диету. Вполне возможно, этого будет достаточно для того, чтобы избежать очередного рецидива. А еще замечена связь между развитием язвы и числом стрессовых ситуаций, в которые попадает человек. Потому стоит избегать стрессов и стараться беречь свою нервную систему. Именно чрезмерная нервозность может спровоцировать развитие заболевания.

Локализовать боль помогут антациды и обычное молоко. Они значительно снизят болевые ощущения. Также снять боль помогает рвота. Нередко те, кто страдает от язвенной боли, стремятся вызвать ее самостоятельно. Объясняется этот факт очень просто – при рвоте содержимое желудка опорожняется и перестает воздействовать на его стенки. А так как устраняется раздражающее воздействие желудочного сока на слизистую, боль на время отступает. Но это лишь временная мера, к тому же, не сильно приятная.

Мы уже упоминали, что язва может поражать слизистую в разных отделах желудка. В зависимости от того, какой отдел поражен, будет отличаться характер и степень боли. От этого также зависит, через какое время после приема пищи она появится. Если болезнь поразила так называемое тело желудка, то боль будет ранней. Это значит, что она даст знать о себе вскоре после того, как человек поест. Обычно проходит около часа после приема пищи. Такая боль длится в среднем около двух часов, а потом медленно отступает. Больной на время может передохнуть от болевых ощущений. Не удивительно, что такие больные зачастую оттягивают очередной прием пищи. Им просто не хочется вновь испытывать достаточно сильный болевой синдром.

А вот поздняя боль появляется в тех случаях, когда поражены препилорический отдел в желудке или двенадцатиперстная кишка. Такая боль приходит к больному спустя пару часов после трапезы. Также поздние боли зачастую беспокоят больных в ночное время. Из-за них человеку приходится вставать для того, чтобы принять лекарственные средства. Но есть и альтернатива лекарствам. Для того чтобы снять позднюю боль, иногда достаточно немного поесть. В отличие от ранней боли, при поздней, пища немного притупляет болевые ощущения.

Язвенная болезнь очень изматывает больных. Они постоянно страдают от таких симптомов, как:

боль;
тошнота;
нередко рвота;
тяжесть в области желудка;
отрыжка;
чувство переполненности желудка и его распирания.

В отличие от гастрита, при язве аппетит чаще всего остается достаточно хорошим. Но при этом больные могут сознательно отказываться от приема пищи, чтобы оттянуть появление очередного мучительного приступа боли.

На самом деле случаи, когда язвенная болезнь протекает без выраженной симптоматики, не столь редки, как может показаться. Бессимптомная язва встречается чаще всего в таких случаях:

человек болеет сахарным диабетом;
возраст больного более чем 60 лет;
больной часто принимает нестероидные противовоспалительные средства;
злоупотребляет крепкими спиртными напитками.

В таких случаях нередко болезнь протекает практически бессимптомно или они выражены достаточно слабо. Это очень опасный вариант развития язвенной болезни, ведь долгое время такие люди и не подозревают, что их ЖКТ поражен язвенной болезнью. А в это время она оказывает свое разрушительное действие на слизистую их желудка, ослабляет организм. Если язву не лечить, она может быстро спровоцировать развитие опасных осложнений. Без адекватной терапии она может спровоцировать кровотечение, прободение, дегенеративные процессы в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишке, развитие предраковых состояний и раковых опухолей. К сожалению, бессимптомная язва очень быстро может перейти в запущенную форму. Такая форма заболевания очень плохо поддается лечению. Нередко такие больные вынуждены обратиться к гастроэнтерологу уже тогда, когда у них появляются опасные осложнения. Чтобы этого избежать, следует проходить диспансеризацию. Профилактический медицинский осмотр поможет избежать многих проблем, в том числе и с желудком.

Всегда проще предупредить заболевание, чем потом страдать от его последствий и долго его лечить. Так какие же причины могут спровоцировать развитие язвы? На самом деле, таких причин очень много, но все они приводят к примерно одним и тем же результатам. А именно – в желудке и двенадцатиперстной кишке нарушается кровообращение, нарушаются механизмы, связанные с их основными функциями (двигательной, секреторной). При этом слизистая желудка получает недостаточное питание, на ней начинают атрофироваться клетки эпителия. Это и приводит к тому, что со временем на слизистой образуются болезненные язвы.

К таким плачевным последствиям могут привести:

регулярные стрессы;
негативные эмоции;
постоянное физическое и нервное перенапряжение;
патологическое воздействие пораженных органов при желчекаменной болезни, хроническом холецистите, аппендиците и т.д.;
нарушения в гормональном фоне;
наследственная предрасположенность.

Язва формируется в том случае, если утеряно равновесие между защитными и агрессивными факторами ЖКТ. При этом защитными факторами желудка являются:

дуоденальная и желудочная слизь;
нормальный кровоток;
защитные функции гормонов;
постоянная регенерация клеток;
щелочные показатели слюны, панкреатического сока.

К агрессивным же факторам относятся:

При развитии язвы главной ее причиной становится то, что слизистая желудка меньше сопротивляется агрессивным факторам, теряет свои защитные свойства. Кислый желудочный сок начинает оказывать на нее патологическое агрессивное воздействие.

К развитию язвы могут привести и такие предрасполагающие факторы:

нарушение питания;
некачественная пища, острая, кислая, слишком грубая. Она может раздражать нежную слизистую желудка;
поспешная, слишком быстрая еда;
регулярное употребление крепкого алкоголя, а также суррогатов;
курение.

Ранее считалось, что основными причинами развития язвы являются:

сосудистые нарушения;
воспаление;
повреждение механическое;
кислотно-пептическое воздействие;
дуоденогастральный рефлюкс;
обратная диффузия Н+;
нарушение образования слизи и т.д.

Сейчас представления о причинах язвы и том, что при ней происходит, существенно расширились. Патогенез язвы сейчас рассматривается, как результат того, что нарушилось равновесие между агрессивным фактором желудочного сока, желчи и защитными свойствами слизистой желудка.

Одними из самых потенциально опасных осложнений язвенной болезни являются:

перфорация или прободение;
достаточно сильное кровотечение;
пенетрация;
стеноз.

Все они очень опасны и угрожают не только здоровью, но и жизни человека. Если вдруг у вас появились подозрения на развитие одного из них, следует незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.

По каким же симптомам можно определить развитие этих опасных состояний? Перфорация или прободение язвы состоит в том, что в месте образования язвы разрушаются все слои желудочной стенки или двенадцатиперстной кишки. Это приводит к тому, что в этом месте, фактически, образуется сквозное отверстие. Через него пища из желудка или двенадцатиперстной кишки может без всякого препятствия попадать в брюшную полость. Это крайне опасно, так как может привести к развитию перитонита и заражению крови. При этом больной испытывает мучительную и нестерпимую боль. Она локализуется в верхнем отделе живота и быстро усиливается.

Еще один типичный симптом прободения – у больного появляется кашель, он глубоко дышит. При каждом повороте тела он тут же ощущает, что боль усиливается. Если произошло прободение, то боль уже не утихает даже со временем. Вскоре она охватывает всю поверхность живота. При этом воспаляется вся брюшная полость и развивается перитонит. Подчеркиваем, что перитонит крайне опасен и даже при оказании медицинской помощи не всегда наступает положительная динамика. При перфорации и перитоните больному необходима крайне быстрая госпитализация и серьезное оперативное вмешательство. Важно при этом не оттягивать с проведением операции, так как время играет против больного. Он быстро ослабевает, а воспаление молниеносно прогрессирует.

По итогам первичного гастроэнтерологического осмотра больной получает направления на анализы и на прохождение основных диагностических процедур.

Чем полнее будет диагностика, тем лучше. Будьте готовы основательно побегать по кабинетам при выявлении картины заболевания и определения типа патологического процесса, и потом вам реже придётся обращаться к врачу с обострениями.

Как правило, гастроэнтеролог просит пациента сдать кровь, кал, мочу, а также пройти тест на хеликобактерный гастрит (чтобы проверить, имеет ли воспаление бактериальное происхождение).

Посредством анализа крови определяется уровень гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов.

Биохимические методы позволяют оценить работу внутренних органов, особенности метаболизма.

Важные выводы можно сделать на основе показателей содержания пепсиногена I и II в крови.

Недостаток пепсиногена сигнализирует об атрофии или формировании злокачественного образования.

Аутоиммунные нарушения выявляются за счёт анализа сыворотки крови. Их признаком служат, в частности, антитела к фактору Кастла. Свидетельствует о развитии А-гастрита и повышенное содержание гастрина в сыворотке.

Копрограмма при хроническом гастрите или гастродуодените даёт возможность судить о нарушениях кислотности, о наличии или отсутствии воспалительного процесса в кишечнике. Она показывает, есть ли в стуле нежелательные вещества — жирные кислоты, крахмал и др.

Отдельный анализ кала сдают для поиска скрытой крови — при подозрении на малозаметное внутреннее кровотечение. О его вероятном наличии говорит тёмный цвет стула.

Бывает, больному назначают и клинический анализ мочи. Он выполняется скорее в профилактических целях.

При гастрите очень полезно определить общее состояние здоровья пациента. Иногда человек дотягивает болезнь до того самого момента, когда становится невмочь терпеть. На фоне сильно беспокоящего недуга могут остаться незамеченными другие патологические изменения.

Иногда имеет смысл сдать дополнительные специализированные анализы на обнаружение возбудителей инфекций (хламидий, трихомонад и проч.) и паразитов. Причиной проблем с пищеварением способны оказаться именно они.

С целью подтверждения hp-ассоциированного характера гастрита исследуют:

кровь (бактериальную природу заболевания подтверждает обнаружение специфических IgG, IgA и IgM-антител);
биоптаты слизистой оболочки желудка;
материал зубного налёта.

Широко распространены дыхательные хелик-тесты. Дыхательный тест хорош тем, что он может показать признаки наличия или отсутствия бактерий сразу как закончится обследование.

Способов много, у всех есть и преимущества, и недостатки. Они отличаются друг от друга и по стоимости, и по степени малоприятности, и по надёжности. Желательно пройти хотя бы два разных анализа на предмет присутствия бактерий helicobacter.

Подробнее о хеликобактере

Рапопорт С.И./Гастриты. Пособие для врачей — Министерство здравоохранения и социального развития РФ, Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, Москва, 2010

Шептулин А.А., Киприанис В.А./Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori — Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, № 2, 2006,

Пигулевская И.С./ Всё, что нужно знать о своих анализах — Центрполиграф, 2010

Лечение хронического колита: обзор препаратов
Диета при хроническом колите: что можно и что нельзя кушать
Что такое ирригоскопия кишечника, зачем и как её делают?
Колоноскопия: показания, подготовка, прохождение
Что показывает копрограмма и как правильно её сдавать?

источник

Биохимический анализ крови – один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ крови из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит, сахарный диабет, злокачественные новообразования. Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.

Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.

Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК — креатинфосфокиназа), понимать, что такое urea (мочевина) и др.

Общие сведения о том, анализ биохимии крови — что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.

Перед тем, как сдавать кровь, нужно тщательно подготовиться к этому процессу. Тем, кто интересуется, как правильно сдать анализ, нужно учесть несколько достаточно простых требований:

сдавать кровь нужно только натощак;
вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, потреблять жирную еду, алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней);
нельзя курить, по крайней мере, в течение часа до анализа;
за сутки до сдачи анализов не стоит практиковать любые тепловые процедуры – ходить в сауну, баню, также человек не должен подвергать себя серьезным физическим нагрузкам;
сдать лабораторные анализы нужно утром, перед проведением любых медицинских процедур;
человек, который готовится к анализам, придя в лабораторию, должен немного успокоиться, несколько минут посидеть и отдышаться;
негативным является ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед сдачей анализов: чтобы точно определить сахар в крови, утром перед проведением исследования нужно проигнорировать эту гигиеническую процедуру, а также не пить чай и кофе;
не следует перед забором крови принимать антибиотики, гормональные лекарства, мочегонные средства и др.;
за две недели до исследования нужно прекратить прием средств, которые влияют на липидыв крови, в частности, статины;
если нужно сдать полный анализ повторно, это нужно делать в одно и то же время, лаборатория тоже должна быть той же самой.

Если был проведен клинический анализ крови, расшифровка показателей проводится специалистом. Также интерпретация показателей биохимического анализа крови может проводиться с помощью специальной таблицы, в которой указаны нормальные показатели анализов у взрослых и у детей. Если какой-либо показатель отличается от нормы, важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, который может правильно «прочитать» все полученные результаты и дать свои рекомендации. При необходимости назначается биохимия крови: расширенный профиль.

21,2-34,9 г/л

Креатинин 44-97 мкмоль на л – у женщин, 62-124 – у мужчин Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л Мочевая кислота 0,12-0,43 ммоль/л — у мужчин, 0,24-0,54 ммоль/л — у женщин. Холестерин общий 3,3-5, 8 ммоль/л ЛПНП менее 3 ммоль на л ЛПВП выше или равно 1,2 ммоль на л — у женщин, 1 ммоль на л – у мужчин Глюкоза 3,5-6,2 ммоль на л Билирубин общий 8,49-20,58 мкмоль/л Билирубин прямой 2,2-5,1 мкмоль/л Триглицериды менее 1,7 ммоль на л Аспартатаминотрансфераза (сокращенно АСТ) аланинаминотрансфераза — норма у женщин и мужчин — до 42 Ед/л Аланинаминотрансфераза (сокращенно АЛТ) до 38 Ед/л Гамма-глутамилтрансфераза (сокращенно ГГТ) нормальные показатели ГГТ — до 33,5 Ед/л — у мужчин, до 48,6 Ед/л – у женщин. Креатинкиназа (сокращенно КК) до 180 Ед/л Щелочная фосфатаза (сокращенно ЩФ) до 260 Ед/л Α-амилаза до 110 Е на литр Калий 3,35-5,35 ммоль/л Натрий 130-155 ммоль/л

Таким образом, биохимическое исследование крови дает возможность провести развернутый анализ для оценки работы внутренних органов. Также расшифровка результатов позволяет адекватно «читать», какие именно витамины, макро- и микроэлементы, ферменты, гормоны нужны организму. Биохимия крови позволяет распознать наличие патологий метаболизма.

Если правильно расшифровать полученные показатели, намного проще поставить любой диагноз. Биохимия – это более подробное исследование, чем ОАК. Ведь расшифровка показателей общего анализа крови не позволяет получить столь подробных данных.

Очень важно проводить такие исследования при беременности. Ведь общий анализ при беременности не дает возможности получить полной информации. Поэтому биохимию у беременных назначают, как правило, в первые месяцы и в третьем триместре. При наличии определенных патологий и плохого самочувствия этот анализ проводят чаще.

В современных лабораториях способны провести исследование и расшифровать полученные показатели на протяжении нескольких часов. Пациенту предоставляется таблица, в которой указаны все данные. Соответственно, есть возможность даже самостоятельно отследить, насколько показатели крови в норме у взрослых и у детей.

Как таблица расшифровки общего анализа крови у взрослых, так и биохимические анализы расшифровываются с учетом возраста и пола пациента. Ведь норма биохимии крови, как и норма клинического анализа крови, может варьироваться у женщин и мужчин, у молодых и пожилых пациентов.

Гемограмма – это клинический анализ крови у взрослых и детей, который позволяет узнать количество всех элементов крови, а также их морфологические особенности, соотношение лейкоцитов, содержание гемоглобина и др.

Так как биохимия крови – это комплексное исследование, она включает также печеночные пробы. Расшифровка анализа позволяет определить, в норме ли функция печени. Печеночные показатели важны для диагностики патологий этого органа. Оценить структурное и функциональное состояние печени дают возможность следующие данные: показатель АЛТ, ГГТП (ГГТП норма у женщин немного ниже), ферменты щелочной фосфатазы, уровень билирубина и общего белка. Печеночные пробы проводятся при необходимости установить или подтвердить диагноз.

Холинэстераза определяется с целью диагностики выраженности интоксикации и состояния печени, а также ее функций.

Сахар в крови определяется с целью оценки функций эндокринной системы. Как называется анализ крови на сахар, можно узнать непосредственно в лаборатории. Обозначение сахара можно найти в бланке с результатами. Как обозначается сахар? Он обозначается понятием «глюкоза» или «GLU» на английском.

Важна норма CRP, так как скачок этих показателей свидетельствует о развитии воспаления. Показатель АСТ свидетельствует о патологических процессах, связанных с разрушением тканей.

Показатель MID в анализе крови определяют при проведении общего анализа. Уровень MID позволяет определить развитие аллергии, инфекционных болезней, анемии и др. Показатель MID позволяет оценить состояние иммунной системы человека.

МСНС – это показатель средней концентрации гемоглобина в эритроците. Если МСНС повышен, причины этого связаны с недостатком витамина В12 или фолиевой кислоты, а также врожденного сфероцитоза.

MPV — среднее значение объема измеренных тромбоцитов.

Липидограмма предусматривает определение показателей общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов. Липидный спектр определяют с целью выявления нарушений липидного обмена в организме.

Норма электролитов крови свидетельствует о нормальном течении обменных процессов в организме.

Серомукоид – это фракция белков плазмы крови, которая включает группу гликопротеинов. Говоря о том, серомукоид — что это такое, следует учесть, что если разрушается, деградирует или повреждается соединительная ткань, серомукоиды поступают в плазму крови. Поэтому серомукоиды определяют с целью прогноза развития туберкулеза.

ЛДГ, LDH (лактатдегидрогеназа) – это фермент, принимающий участие в окислении глюкозы и продукции молочной кислоты.

Исследование на остеокальцин проводят для диагностики остеопороза.

Определение Ц-реактивного белка (СРБ, СРП) у взрослого и ребенка дает возможность определить развитие острой паразитарной или бактериальной инфекции, воспалительных процессов, новообразований.

Анализ на ферритин (белковый комплекс, основное внутриклеточное депо железа) проводят при подозрении на гемохроматоз, хронические воспалительные и инфекционные болезни, опухоли.

Анализ крови на ASO важен для проведения диагностики разновидности осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции.

Кроме того, определяются и другие показатели, а также проводятся другие следования (электрофорез белков и др.). Норма биохимического анализа крови отображается в специальных таблицах. В ней отображена норма биохимического анализа крови у женщин, таблица также дает информацию о нормальных показателях у мужчин. Но все же о том, как расшифровать общий анализ крови и как прочитать данные биохимического анализа, лучше спрашивать у специалиста, который адекватно оценит результаты в комплексе и назначит соответствующее лечение.

Расшифровка биохимии крови у детей проводится специалистом, который назначил исследования. Для этого также используется таблица, в которой обозначена норма у детей всех показателей.

В ветеринарии также существуют нормы биохимических показателей крови для собаки, кошки – в соответствующих таблицах указан биохимический состав крови животных.

Что значат в анализе крови некоторые показатели, подробнее рассматривается ниже.

Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального иммунитета.

В состав протеинов входит 20 основных аминокислот, также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:

при белковом голодании – если человек соблюдает определенную диету, практикует вегетарианство;
если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при протеинурии, болезнях почек, беременности;
если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
в случае серьезных ожогов;
при экссудативном плеврите, экссудативном перикардите, асците;
при развитии злокачественных новообразований;
если нарушено образование белка – при циррозе, гепатите;
при снижении всасывания веществ – при панкреатите, колите, энтерите и др.;
после продолжительного приема глюкокортикостероидов.

Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия. Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.

Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма – анализ, в котором определяют этот показатель.

Когда повышен уровень фракций белка?

Уровень альбуминов:

если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
при ожогах.

при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
при гнойных воспалениях в острой форме;
при ожогах в период восстановления;
нефротический синдром у больных гломерулонефритом.

Β- глобулины:

при гиперлипопротеинемии у людей с сахарным диабетом, атеросклерозом;
при кровоточащей язве в желудке или кишечнике;
при нефротическом синдроме;
при гипотиреозе.

Гамма-глобулины повышены в крови:

при вирусных и бактериальных инфекциях;
при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
при аллергии;
при ожогах;
при глистной инвазии.

Когда понижен уровень фракций белка?

у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
при отеке легких;
при беременности;
при заболеваниях печени;
при кровотечениях;
в случае накопления плазмы в полостях организма;
при злокачественных опухолях.

В организме происходит не только строительство клеток. Они также распадаются, и при этом накапливаются азотистые основания. Формирование их происходит в печени человека, выводятся они через почки. Следовательно, если показатели азотистого обмена повышены, то вероятно нарушение функций печени или почек, а также избыточный распад белков. Основные показатели азотистого обмена – креатинин, мочевина. Реже определяется аммиак, креатин, остаточный азот, мочевая кислота.

Причины, вызывающие повышение:

гломерулонефриты, острые и хронические;
нефросклероз;
пиелонефриты;
отравление разными веществами — дихлорэтаном, этиленгликолем, солями ртути;
артериальная гипертензия;
краш-синдром;
поликистоз или туберкулезпочек;
почечная недостаточность.

Причины, вызывающие понижение:

увеличенное выделение мочи;
введение глюкозы;
печеночная недостаточность;
гемодиализ;
снижение обменных процессов;
голодание;
гипотиреоз.

Причины, вызывающие повышение:

почечная недостаточность в острой и хронической формах;
декомпенсированный сахарный диабет;
гипертиреоз;
акромегалия;
непроходимость кишечника;
дистрофия мышц;
ожоги.

Причины, вызывающие повышение:

лейкозы;
подагра;
дефицит витамина В-12;
инфекционные болезни острого характера;
болезнь Вакеза;
заболевания печени;
сахарный диабет в тяжелой форме;
патологии кожных покровов;
отравление угарным газом, барбитуратами.

Глюкоза считается основным показателем обмена углеводов. Она является основным энергетическим продуктом, который поступает в клетку, так как жизнедеятельность клетки зависит именно от кислорода и глюкозы. После того, как человек принял пищу, глюкоза попадает в печень, а там происходит ее утилизация в виде гликогена. Контролируют эти процессы гормоны поджелудочной – инсулин и глюкагон. Вследствие недостатка глюкозы в крови развивается гипогликемия, ее избыток говорит о том, что имеет место гипергликемия.

Нарушение концентрации глюкозы в крови происходит в следующих случаях:

при продолжительном голодании;
в случае нарушения всасывания углеводов – при колите, энтерите и др.;
при гипотиреозе;
при хронических патологиях печени;
при недостаточности коры надпочечников в хронической форме;
при гипопитуитаризме;
в случае передозировки инсулином или гипогликемическими лекарствами, которые принимают перорально;
при менингите, энцефалите, инсуломе, менингоэнцефалите, саркоидозе.

при сахарном диабете первого и второго типов;
при тиреотоксикозе;
в случае развития опухоли гипофиза;
при развитии новообразований коры надпочечников;
при феохромоцитоме;
у людей, которые практикуют лечение глюкокортикоидами;
при эпилепсии;
при травмах и опухолях мозга;
при психоэмоциональном возбуждении;
если произошло отравление угарным газом.

Специфические окрашенные белки – это пептиды, в составе которых есть металл (медь, железо). Это миоглобин, гемоглобин, цитохром, церуллоплазмин и др. Билирубин – это конечный продукт распада таких белков. Когда завершается существование эритроцита в селезенке, за счет биливердинредуктазы вырабатывается билирубин, который называется непрямой или свободный. Этот билирубин токсичен, поэтому для организма он вреден. Однако так как происходит его быстрая связь с альбуминами крови, то отравление организма не происходит.

В то же время у людей, которые страдают циррозом, гепатитом, в организме связи с глюкуроновой кислотой не происходит, поэтому анализ показывает высокий уровень билирубина. Далее происходит связывание непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой в клетках печени, и он превращается в связанный или прямой билирубин (DBil), не являющийся токсичным. Высокий уровень его отмечается при синдроме Жильбера, дискинезиях желчевыводящих путей. Если проводятся печеночные пробы, расшифровка их может демонстрировать высокий уровень прямого билирубина, если повреждены печеночные клетки.

Далее вместе с желчью билирубин транспортируется из печеночных протоков в желчный пузырь, после этого в двенадцатиперстную кишку, где происходит образование уробилиногена. В свою очередь, он всасывается в кровь из тонкой кишки, попадает в почки. Вследствие этого происходит окрашивание мочи в желтый цвет. Еще часть этого вещества в толстой кишке подвергается воздействию ферментов бактерий, превращается в стеркобилин и окрашивает кал.

Есть три механизма развития в организме желтухи:

Слишком активный распад гемоглобина, а также иных пигментных белков. Это происходит при гемолитических анемиях, укусах змей, также при патологической гиперфункции селезенки. В таком состоянии продукция билирубина происходит очень активно, поэтому такие количества билирубина печень не успевает перерабатывать.
Заболевания печени – циррозы, опухоли, гепатиты. Образование пигмента происходит в нормальных объемах, но печеночные клетки, которые поразило заболевание, не способны на нормальный объем работы.
Нарушения оттока желчи. Это происходит у людей с желчекаменной болезнью, холециститом, острым холангитом и др. Вследствие сдавливания желчевыводящих путей прекращается поступление желчи в кишечник, и она накапливается в печени. В итоге билирубин поступает обратно в кровь.

Для организма все эти состояния являются очень опасными, их необходимо срочно лечить.

Общий билирубин у женщин и мужчин, а также его фракции исследуют в следующих случаях:

Для биологической жизнедеятельности клетки очень важны липиды. Они задействованы в строительстве стенки клетки, в продукции ряда гормонов и желчи, витамина Д. Жирные кислоты являются источником энергии для тканей и органов.

Жиры в организме подразделяются на три категории:

триглицериды (что такое триглицериды – это нейтральные жиры);
общий холестерин и его фракции;
фосфолипиды.

Липиды в крови определяются в виде таких соединений:

хиломикроны (в их составе в основном триглицериды);
ЛПВП (HDL, липопротеиды высокой плотности, «хороший» холестерин);
ЛПНП (ВЛП, липопротеиды низкой плотности, «плохой» холестерин);
ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).

Обозначение холестерина присутствует в общем и биохимическом анализе крови. Когда проводится анализ на холестерин, расшифровка включает все показатели, однако самое важное значение имеют показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВН.

Сдавая кровь на биохимию, следует помнить, что если у пациента были нарушены правила подготовки к анализу, если он ел жирную пищу, показания могут быть неправильными. Поэтому есть смысл проверить показатели холестерина еще раз. При этом нужно учитывать, как правильно сдать анализ крови на холестерин. Чтобы снизить показатели, врач назначит соответствующую схему лечения.

Общий холестерин повышается, если отмечаются:

Общий холестерин снижается, если отмечаются:

цирроз;
злокачественные образования печени;
ревматоидный артрит;
голодание;
гиперфункция желез щитовидной и паращитовидных;
ХОБЛ;
нарушение всасывания веществ.

Показатели триглицеридов увеличиваются, если отмечаются:

цирроз печени алкогольный;
вирусные гепатиты;
алкоголизм;
билиарный цирроз печени;
желчекаменная болезнь;
панкреатит, острый и хронический;
почечная недостаточность в хронической форме;
гипертония;
ИБС, инфаркт миокарда;
сахарный диабет, гипотиреоз;
тромбоз сосудов мозга;
беременность;
подагра;
синдром Дауна;
острая перемежающаяся порфирия.

Показатели триглицеридов уменьшаются, если отмечаются:

гиперфункция желез, щитовидной и паращитовидных;
ХОБЛ;
нарушение всасывания веществ;
недоедание.

Содержание холестерина в крови:

при 5,2-6,5 ммоль/л отмечается легкая степень увеличения холестерина, однако уже существует риск развития атеросклероза;
при 6,5-8,0 ммоль/л фиксируется умеренное повышение холестерина, которое можно скорректировать с помощью диеты;
8,0 ммоль/л и больше – высокие показатели, при которых необходимо лечение, его схему, чтобы понизить уровень холестерина, определяет врач.

В зависимости от того, насколько изменяются показатели липидного обмена, определяется пять степеней дислипопротеинемии. Такое состояние – предвестник развития тяжелых болезней (атеросклероза, диабета и др.).

Каждая биохимическая лаборатория определяет также ферменты, особые белки, ускоряющие химические реакции в организме.

аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST);
аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT);
гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ, LDL);
щелочная фосфатаза (ЩФ);
креатинкиназа (КК);
альфа-амилаза.

Перечисленные вещества содержатся внутри разных органов, в крови их очень мало. Ферменты в крови измеряют в Ед/л (международные единицы).

Ферменты, отвечающие в химических реакциях за перенос аспартата и аланина. Большое количество АЛТ и АСТ содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуре. Если отмечается повышение АСТ и АЛТ в крови, это свидетельствует о том, что клетки органов разрушаются. Соответственно, чем больше уровень этих ферментов входит в состав крови человека, тем больше клеток погибло, а, значит, происходит разрушение какого-либо органа. Как снизить АЛТ и АСТ, зависит от диагноза и назначения врача.

Определяются три степени увеличения ферментов:

в 1,5-5 раз — легкая;
в 6-10 раз — средняя;
в 10 раз и более — высокая.

Какие заболевания ведут к увеличению АСТ и АЛТ?

инфаркт миокарда (отмечается больше АЛТ);
острые вирусные гепатиты (отмечается больше АСТ);
злокачественные образования и метастазыв печени;
токсическое поражение клеток печени;
краш-синдром.

Этот фермент определяет отщепление фосфорной кислоты от химических соединений, а также доставку внутри клеток фосфора. Определяется костная и печеночная формы ЩФ.

Уровень фермента повышается при таких болезнях:

миелома;
остеогенная саркома;
лимфогранулематоз;
гепатиты;
метастазирования в кости;
лекарственное и токсическое поражение печени;
процесс заживления переломов;
остеомаляция, остеопороз;
цитомегаловирусная инфекция.

Следует учесть, обсуждая GGT, что это вещество участвует в обменном процессе жиров, переносит триглицериды и холестерин. Наибольшее количество этого фермента содержится в почках, простате, печени, поджелудочной железе.

Если ГГТ повышен, причины чаще всего связаны с заболеваниями печени. Фермент гаммаглутаминтрансфераза (GGT) повышен также при сахарном диабете. Также фермент гамма-глутамилтрансфераза повышен при инфекционном мононуклеозе, интоксикации алкоголем, у больных с сердечной недостаточностью. Подробнее о том, ГГТ — что это такое, расскажет специалист, который расшифровывает результаты анализов. Если ГГТП повышен, причины этого явления можно определить путем проведения дополнительных исследований.

Следует учесть, оценивая КФК крови, что это фермент, высокие концентрации которого наблюдаются в скелетных мышцах, в миокарде, меньшее количество его есть в головном мозге. Если отмечается повышение фермента креатинфосфокиназа, причины повышения связаны с определенными заболеваниями.

Этот фермент участвует в процессе превращения креатина, а также обеспечивает поддержание в клетке энергетического обмена. Определятся три подтипа КК:

ММ – в ткани мышц;
МВ – в сердечной мышце;
ВВ — в мозге.

Если в крови креатинкиназа повышена, причины этого, как правило, связаны с разрушением клеток органов, перечисленных выше. Если креатинкиназа в крови повышена, причины могут быть следующими:

миозиты;
синдром длительного сдавливания;
миастения;
гангрена;
боковой амиотрофический склероз;
синдром Гийен-Барре.

Функции амилазы – расщепление сложных углеводов на простые. Амилаза (диастаза) обнаруживается в слюнных и поджелудочной железах. Когда проводится расшифровка анализов онлайн или врачом, внимание обращается и на повышение, и на понижение этого показателя.

Альфа-амилаза увеличивается, если отмечается:

панкреатит острый;
рак поджелудочной железы;
эпидемический паротит;
вирусные гепатиты;
почечная недостаточность в острой форме;
продолжительный прием алкоголя, а также глюкокортикостероидов, тетрациклина.

Альфа-амилаза снижается, если отмечается:

инфаркт миокарда;
тиреотоксикоз;
токсикозпри беременности;
полный некроз поджелудочной железы.

Натрий и калий – основные электролиты в крови человека. Без них в организме не обходится ни один химический процесс. Ионограмма крови – анализ, в процессе которого определяются комплекс микроэлементов в крови – калий, кальций, магний, натрий, хлориды и др.

Очень нужен для обменных и ферментных процессов.

Основная его функция – проведение в сердце электрических импульсов. Поэтому если норма этого элемента в организме нарушена, это означает, что у человека могут отмечаться нарушения функции миокарда. Гиперкалиемия – это состояние, при котором уровень калия повышен, гипокалиемия – понижен.

Если калий повышен в крови, причины должен найти специалист и устранить их. Ведь такое состояние может угрожать развитием опасных для организма состояний:

аритмии(внутрисердечная блокада, фибрилляция предсердий);
нарушение чувствительности;
падение АД;
урежение пульса;
нарушения сознания.

Такие состояния возможны, если норма калия увеличена до 7,15 ммоль/л и больше. Поэтому калий у женщин и мужчин нужно периодически контролировать.

Если био-исследование крови дает результаты уровня калия меньше 3,05 ммоль/л, такие параметры также являются опасными для организма. В таком состоянии отмечаются следующие симптомы:

тошнота и рвота;
утрудненное дыхание;
слабость в мышцах;
сердечная слабость;
непроизвольное выделение мочи и кала.

Важно и то, сколько натрия есть в организме, несмотря на то, что этот элемент не задействован непосредственно в обмене веществ. Натрий есть во внеклеточной жидкости. Он поддерживает осмотическое давление и уровень рН.

Натрий выделяется с мочой, контролирует этот процесс альдостерон — гормон коры надпочечников.

Гипернатриемия, то есть повышенный уровень натрия, ведет к ощущению жажды, раздражительности, мышечной дрожи и подергиваний, судорог и комы.

Ревмопробы – комплексный иммунохимический анализ крови, в который входит исследование на определение ревматоидного фактора, анализ на циркулирующие иммунные комплексы, определение антител к о-стрептолизину. Ревмопробы могут проводиться самостоятельно, а также как часть исследований, которые предусматривает иммунохимия. Ревмопробы следует проводить, если есть жалобы на боли в суставах.

Таким образом, общетерапевтический развернутый биохимический анализ крови – очень важное исследование в процессе диагностики. Тем, кто хочет провести в поликлинике или в лаборатории полный расширенный БХ анализ крови или ОАК, важно учесть, что в каждой лаборатории используют определенный набор реактивов, анализаторы и другие аппараты. Следовательно, нормы показателей смогут различаться, что нужно учитывать, изучая, что показывает клинический анализ крови или результаты биохимии. Перед тем, как читать результаты, важно убедиться, что в бланке, который выдают в медучреждении, обозначены нормативы, чтобы расшифровать результаты пробы правильно. Норма ОАК у детей также обозначена в бланках, но оценивать полученные результаты должен врач.

Многие интересуются: анализ крови форма 50 — что это и зачем его сдавать? Это анализ на определение антител, которые есть в организме, если он заражен ВИЧ. Анализ ф50 делается как при подозрении на ВИЧ, так и с целью профилактики у здорового человека. К такому исследованию также стоит правильно подготовиться.

источник