Меню Рубрики

Что означает биохимический анализ крови срб

Биохимический анализ крови СРБ (С-реактивный белок) – самый быстрый и верный способ подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс в организме. СРБ – белок быстрой фазы, вырабатывается в печени, стимулирует иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Уровень С-реактивного белка в сыворотке крови зависит от степени заболевания. Концентрация СРБ многократно и быстро увеличивается при воспалительном процессе, бактериальной и паразитарной инфекции, новообразованиях, травмах, некрозе тканей (инфаркт миокарда). Через 4-6 часов после повреждения тканей синтез белка в печени начинает увеличиваться. А через 12-24 часа уровень С-реактивного белка в крови многократно возрастает.

При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней. Показатель нормализуется на 7- 14 сутки после начала приёма лекарственных средств. Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.

Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.

У здорового человека СРБ в норме отрицательный.

Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:

  1. Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
  2. Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
  3. Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
  4. Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
  5. Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
  6. Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
  7. Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
  8. Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
  9. Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
  10. Новообразования.
  11. Острые инфекционные заболевания.

На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:

  • Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
  • Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
  • Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
  • Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
  • Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.

Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.

Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.

Показатель СРБ Расшифровка
3 мг/л высокая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у почти здоровых людей, а также высокая вероятность возникновения осложнений у больных
СРБ > 10 мг/л проводят повторный анализ крови дополнительное диагностическое обследование, чтобы выявить причину болезни
Норма показателя СРБ у мужчин, женщин, детей и новорожденных
Группа людей норма
дети в возрасте до 12 лет 0-5 мг/л
подростки в возрасте 12-20 лет 0-5 мг/л
мужчины 0-5 мг/л
женщины 0-5 мг/л
новорожденные 0-1,6 мг/л

Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л. При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).

  • Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
  • Менингит.
  • Послеоперационные осложнения.
  • Нейтропения.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
  • Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет.
  • Избыточная масса тела.
  • Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
  • Системные ревматические заболевания.
  • Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
  • Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
  • Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
  • Реакция отторжение трансплантата.
  • Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
  • Вторичный амилоидоз.

Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.

Прием бета-блокаторов, статиновых препаратов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина) может снизить концентрацию СРБ в сыворотке крови.

Если необходимо установить базовое значение С-реактивного белка, то анализ крови СРБ надо сдавать через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого или обострения хронического заболевания.

источник

Очень часто в биохимический анализ включают исследование на СРБ (CRP), означающего в расшифровке с-реактивный белок. Данный показатель может сигнализировать о патологии и различных заболеваниях в организме, в том числе и о достаточно серьезных. В статье рассмотрим, что означает показатель СРБ в биохимическом анализе крови, что такое реактивный белок, и какое его количество считается нормальным, в каких случаях пациенту назначается данное исследование.

С-реактивный белок— это белок плазменной категории, содержится он в плазме крови. У вещества уникально высокая чувствительность к различным раздражителям воспалительного характера, поэтому его превышение в крови прямо свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме и у взрослых, и у детей.

Интересно то, что показывает начало воспаления СРБ еще на самом начальном этапе, когда внешне нет никаких симптомов, и самочувствие человека еще в норме.

Данный вид белка вырабатывается в печени, и в небольшом количестве содержится в крови каждого здорового человека: и ребенка, и взрослого. Функция его в организме значительна: с-реактивный белок участвует в формировании иммунитета, препятствуя проникновению вредоносных микроорганизмов и бактерий в организм. Кроме того, это вещество способно выводить из организма жирные кислоты и некоторые другие вредные продукты.

Какие негативные процессы в организме может выявить анализ на реактивный белок?

  • В первую очередь — это различные воспалительные процессы;.
  • Бактериальная инфекция;
  • Инфекция паразитарного характера, в том числе и скрытая, тоже может быть обнаружена при биохимическом анализе на СРБ.
  • Новообразования различного рода — частая причина повышения уровня показателя.
  • Последствия травм тоже отражаются на уровне с-реактивного белка.
  • При некрозе мягкий тканей, который часто сопутствует инфаркту миокарда, превышение СРБ весьма существенно.

Узнаем, в каких случаях назначают СРБ анализы крови. Обязательно данное исследование назначается людям после хирургических вмешательств. Кроме того, перенесенный инфаркт миокарда тоже обязывает к проведению анализа на СРБ. Кроме того, назначается исследование в случае следующих заболеваний:

сахарный диабет любого типа;

атеросклероз;

коронарный синдром в острой стадии;

гипертония;

ишемия;

стенокардия.

Возможны и другие заболевания, преимущественно, сердечно-сосудистой системы, при которых назначается этот вид обследования.

В случае тяжелых инфекционных заболеваний сдавать данный анализ тоже обязательно, а также при выявлении у взрослых и детей новообразований опухолевого характера, независимо от их злокачественности/доброкачественности.

Кроме всего перечисленного пациентам после 60 лет анализ крови на СРБ показано сдавать даже при профилактическом осмотре.

Чтобы биохимический анализ на СРБ показал достоверные реальные результаты, необходимо подготовиться к сдаче крови.

Биохимические анализы сдают, как обычно, в утреннее время, и натощак. Перед днем сдачи не употребляйте тяжелую и жирную пищу. Острая еда тоже под запретом.

Алкоголь накануне исследования пить не рекомендуется, а за пару часов до сдачи лучше и перестать курить. Также не рекомендуется накануне волноваться, испытывать стресс, перенапрягаться физически. В утро сдачи анализа пейте только чистую воду: ни чай, ни кофе, ни соки пить нельзя.

Не рекомендуется, кроме всего прочего, перегреваться или сильно переохлаждаться. Сдавать анализ крови СРБ необходимо в здоровом состоянии, выспавшимся, бодрым.

Для биохимического анализа берут кровь из вены. Процесс несложный и недолгий: примерно две минуты требуется, чтобы забрать необходимое количество биоматериала. В данном случае в исследовании принимает участие только плазма крови, поэтому материал сразу же направляют в лабораторию.

Чтобы выявить показатель СРБ в медицинском биохимическом анализе крови, правильно интерпретировать результаты, требуется специалист — лаборант с соответствующим образованием и специализацией по лабораторной диагностике. Всего срок приготовления результатов занимает около 4-6 часов.

Нормы и значения устанавливаются каждой лабораторией самостоятельно в зависимости от реактивов, которые использовались для проведения исследования. В среднем, же нормой содержания с-реактивных протеинов в крови считается показатель до 3 миллиграммов на литр крови.

Если показатель СРБ от 0 до 1 мг/литр, это значит, что вероятность патологий и воспалительных процессов в организме крайне низка.. В этом случае пациент может быть спокоен: ему точно бояться не стоит.

Если показатель колеблется между 1 и 3 мг/литр, вероятность патологии средняя. Ну а начинать бить тревогу следует, если показатель перевалил за 3 мг/литр. Даже если человек здоров внешне, и у него отсутствуют тревожные симптомы, высока вероятность, что воспалительный процесс несет скрытый характер, и уже прогрессирует. Если же пациент болен, то есть вероятность развития у него осложнений болезни. В данном случае необходимо прохождение дополнительных исследований и сдача более узких анализов, чтобы точно установить причину повышения СРБ.

Какие заболевания могут приводить к повышению показателя СРБ в крови?

ревматоидный артрит;

аутоиммунные заболевания;

метастазы злокачественных опухолей;

заражение крови (сепсис);

туберкулез;

гнойники, ожоги, фурункулы;

гепатит;

функциональные нарушения в работе ЖКТ;

пневмония.

Кроме перечисленных, превышение показателя CRP может означать и другие заболевания, но реже.

Но не стоит впадать в панику, если анализ крови на СРБ показал превышение нормы. Часто данный показатель имеет и причины непатологического характера. К ним относятся:

  • прием лекарств и гормонов;
  • токсикоз при беременности;
  • наличие инородных материалов теле человека, например — импланты;
  • длительный и не слишком правильный прием гормональных оральных контрацептивов.

Кроме гормональных лекарств повышение уровня с-реактивного белка может вызвать прием таких, казалось бы, привычных и безопасных препаратов, как аспирин, ибупрофен, а также статинов, и некоторых других. Поэтому обо всех лекарствах, которые вы вынуждены принимать, необходимо сообщать врачу — чтобы анализ на специфический реактивный белок был достоверным.

Менингит, а также осложнения после перенесенных операций — вероятные причины. А порой даже излишек веса приводит к тому, что биохимия СРБ повышается, хотя никаких других причин и патологий нет.

Также врач, расшифровывающий биохимический анализ крови показателя СРБ, обращает внимание и на содержание в крови такого специфического вещества, как сиаловая кислота. Если одновременно с превышением СРБ повышен и уровень данной кислоты, это практически в ста процентах случаев какая-то серьезная воспалительная патология.

Мы рассмотрели особенности биохимического анализа крови на СРБ. Как вы видите, значение данного показателя очень важно, и его далекое от нормы количество позволяет на ранних стадиях диагностировать воспалительный процесс в организме. Поэтому, если есть тревожные симптомы, проконсультируйтесь с врачом, и сдайте данный анализ. Это позволит начать лечение на ранней стадии, и выздоровление наступит быстрее: без потери времени, сил и здоровья.

источник

При первых признаках серьезного недомогания у человека, врач может назначить сдать кровь на СРБ. Пугаться причины нет, потому что это основной показатель, на котором будет строиться диагностика и дальнейшее лечение. Какова расшифровка и нормативные показатели C-reactive protei – ознакомьтесь подробнее.

С-реактивный белок – фермент, выделяемый печенью при острой фазе воспалительного процесса или возникновении опухоли. При любом повреждении внутренних мягких тканей, организм включает защитную схему существования. СРБ начинает вырабатываться в увеличенных количествах, заставляя работать на полную мощность иммунную систему. Чем сложнее состояние человека, тем выше показатель белка острой фазы.

Получив результат лабораторных исследований, нужно разобраться с СРБ в крови — что это такое. Повышенный показатель не укажет на источник появления причины, но с его помощью можно точно определить, что со здоровьем начались проблемы. Любое воспаление, находящееся на пике процесса, будет СРБ в анализе крови показывать выше нормы, иногда в десятки раз.

Резкий скачок белка часто бывает при сепсисе (заражении крови), начавшемся некрозе (отмирании живой ткани), появлении злокачественного новообразования или проведении курса биохимии с целью борьбы распространения метастаз, туберкулёзе, менингите, после инфаркта, ожогов, при сахарном диабете. Проводя контроль состояния больного, врач регулярно назначает сдачу крови, чтобы исключить наличие большого количества белка. Это происходит в таких случаях:

  • риск смерти после ангиопластики;
  • оценка риска появления метастаз при онкозаболеваниях, после прохождения биохимии;
  • риск рестеноза после операции;
  • исключение развития нейтропении;
  • риск повторного инфаркта миокарда у людей с ишемической болезнью сердца;
  • профилактическое обследование пациентов пожилого возраста;
  • лечение, направленное на контроль содержания и снижение уровня холестерина.

Современные методики и использование новейших реактивов позволяют определить число белка. Разные лечебные заведения могут выдавать результаты, опираясь на данные от 0 до 0,3-0,5 мг/л, которые считаются нормой СРБ в крови. Получив на руки ответ, нужно просмотреть референтное значение данной лаборатории, которое основывается на определенном реактиве. Совсем недавно численного показателя не было. Результат мог выглядеть как оценка «отрицательная» – белок не обнаружен или «положительная» от одного до четырех плюсов.

Во время беременности или принятии контрацептивных лекарств, у женщин происходит нарушение гормонального фона, поэтому при сдаче анализа крови, нужно предупредить об этих факторах, чтобы результаты были «чистыми». Организм – механизм сложный, поэтому норма СРБ у женщин может отличаться от общепринятой. Так во время вынашивания ребенка увеличение показателей до 3,0 мг/л будут считаться нормой. После 50 лет у женщин результат должен быть «отрицательный» или в пределах 0-0,5 мг/л.

Детский организм растет и развивается стремительно, особенно на первых годах жизни. Норма СРБ у детей разного возраста будет отличаться. Так у новорожденного малыша показатель равен 0,6 мг/л, а через год – 1,6 мг/л. Среднее значение исходя из возраста ребенка, колеблется от 0 до 10 мг/л. После любого оперативного вмешательства, у детей на 3-5-й день берут анализ на СРБ. Если результат превышен, то это означает, что произошло попадание инфекции и нужна срочная антибактериальная терапия. Особое внимание заслуживает момент исключения сепсиса новорожденных.

Что такое СРБ в биохимическом анализе крови и почему он бывает повышен? Существует ряд причин и заболеваний, которые уже в первые часы могут давать такие результаты. Параллельно сдается анализ на уровень увеличения концентрации триглицеридов. Предпосылки к тому, когда СРБ в крови повышен:

  • при заболеваниях суставов;
  • при заболеваниях костей;
  • послеоперационные осложнения;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • острый инфаркт миокарда;
  • сердечно-сосудистые осложнения после коронарного шунтирования;
  • повреждение тканей при ожогах, травмах, как внешних, так и внутренних;
  • у больных атеросклерозом;
  • при коллагенозе;
  • у пациентов с гипертонической болезнью (артериальная гипертензия);
  • у находящихся на гемодиализе;
  • у больных диабетом;
  • при нарушении белкового обмена (амилоидозе);
  • при атерогенной дислипидемии;
  • после проведения биохимии;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • избыточная масса тела при нарушении гормонального баланса;
  • инфицирование после хирургического вмешательства.

Во время расшифровки результата сданного анализа крови, может стоять значение: СРБ отрицательный. Это говорит только о том, что никаких воспалительных процессов, требующих активных лечебных мероприятий, в организме не происходит. Когда референтное значение не содержит цифр, а только знак «-» минус, то причин для волнения не существует, а значение CRP входит в норму.

По аналогии со знаком «минус», может будет значение СРБ положительным. Тогда нужно обратить внимание на количество проставленных «плюсов». Их количество бывает от одного до четырех. Чем больше «+», тем сильнее происходит воспалительный или другой негативный процесс в организме. Врач, дающий расшифровку анализа, должен в краткие сроки найти причину, повлиявшую на такой результат, когда С-реактивный белок начинает активно увеличиваться.

Чтобы исключить погрешности при исследовании биохимического анализа крови СРБ, следует придерживаться несложных правил, которые соблюдаются перед походом в лабораторию. Вот эти рекомендации:

  • сутки перед сдачей биохимического анализа исключается тяжелое физическое напряжение, стрессовые ситуации, секс;
  • исключить из рациона жирную пищу, острые продукты, алкоголь за 24 часа;
  • нельзя курить минимум за 2-3 часа;
  • проводится забор крови из вены, натощак, в первой половине дня, желательно утром;
  • между сдачей анализа и последним приемом пищи должно пройти не менее 12 часов, допускается немного чистой воды;
  • предупредить лаборанта, если в тот период принимаются лекарственные препараты, которые провоцируют повышение белка.
Читайте также:  Синлаб анализ крови на группу

источник

С-реактивный белок (СРБ или CRP от английского C-reactive protein) относится к плазменным белкам крови. СРБ в биохимическом анализе крови является самым чувствительным, он сразу реагирует повышением уровня концентрации на острую фазу любого воспалительного процесса, происходящего в организме.

Такая реакция играет защитную роль. В диагностических целях анализ на СРБ параллельно с измерением СОЭ используется как индикатор воспалительного процесса.

Свое название этот белок получил за счет способности преципитации (от латинского слова praecipitatio, дословно означающего падение вниз, т.е. связывание и выпадение в осадок). Он связывается с С-полисахаридами пневмококков и тем самым защищает организм от инфекции.

СРБ стимулирует выработку лейкоцитов, которые также являются барьером на пути бактериальной и других видов инфекции. Также этот белок усиливает функциональную активность Т-лимфоцитов, что влияет на фагоцитоз, реакции агглютинации и преципитации, происходящие в организме.

Какова роль этого белка в организме? СРБ служит для выведения из организма жирных кислот и биоактивных лизофосфолипидов, которые образуются в результате повреждения клеточных мембран при любом воспалительном процессе или некрозе тканей.

Фосфатидилхолин — это основной элемент всех мембран клеток. В норме он находится во внутреннем слое мембран и не обнаруживается на их поверхности. При любом воспалении происходит повреждение клеток, а следовательно, и их мембран. Фосфатидилхолин оказывается на наружном слое клеточных мембран. Происходит их обогащение фосфатидилсерином и фосфадилэтаноламином. Эти фосфолипиды подвергаются гидролизу и преобразуются в сильнейшие медиаторы происходящих в организме биохимических процессов.

Тем самым они способствуют гемолизу (разрушению) эритроцитов и оказывают разрушающее действие на сами клеточные мембраны. Этот процесс провоцирует образование антител и других антигенов, которые экспозируются на поверхности клетки и становятся местом связывания СРБ и поврежденной мембраной клетки. Далее происходит активация макрофагов, которые в последующем поглощают остатки поврежденной клетки.

Таким образом, СРБ в биохимическом анализе крови является индикатором повреждения тканей при любом воспалительном процессе, травме и некрозе.

СРБ вырабатывается клетками печени и является гликопротеином. Анализ СРБ — что это? Под воздействием биологически активных медиаторов (о них речь шла выше), а именно подвергшихся гидролизу фосфолипидов, стимулируется выработка СРБ. Его содержание начинает повышаться уже через несколько часов. А спустя сутки после начала воспалительного или другого патологического процесса белок СРБ в исследовании биохимии крови может быть выше нормы в десятки раз. Особенно ярко это выражено при бактериальных инфекциях.

СРБ повышен и при некротических изменениях в тканях, которые происходят при инфарктах, инсультах и распаде опухолей. Результаты последних медицинских исследований показали, что повышение этого белка в сыворотке крови характерно и для атеросклероза кровеносных сосудов. Было выявлено, что при атеросклеротических изменениях сосудистого русла имеет место вялотекущий воспалительный процесс стенок кровеносных сосудов. Факторами, способствующими такому патологическому изменению, являются:

Даже небольшое повышение СРБ в биохимическом анализе крови может указывать на наличие вялотекущего воспаления в стенках сосудов и тем самым являться признаком атеросклеротических изменений.

Известно, что повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) влияет на формирование атеросклеротических бляшек в просветах кровеносных сосудов. Но последние исследования показали, что у пациентов с повышенным содержанием СРБ в крови и нормальным уровнем ЛПНП риск развития сердечно-сосудистых патологий намного выше, чем у тех, чьи показатели СРБ остаются в норме, а повышается содержание ЛПНП.

У больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), а также у лиц, перенесших инсульт, инфаркт или прошедших процедуру шунтирования при стенозе коронарных артерий, анализ СРБ положительный (выше нормы) является признаком плохого прогноза. Это может говорить о возможности повторного инсульта или инфаркта и т.д.

Анализ СРБ — что это и о чем может свидетельствовать повышение этого показателя? Для начала следует отметить, что норма данного показателя в крови составляет от 0 до 0,5 мг/л. На повышение уровня его в крови могут влиять как патологические процессы, так и физиологические. Рассмотрим сначала, при каких патологических состояниях может повыситься значение СРБ.

Итак, это значение повышается в следующих случаях:

  • После перенесенных острых инфекционных процессов, особенно если они имели бактериальную природу.
  • При обострении аллергических или инфекционно-воспалительных процессов, в том числе и при атеросклеротических изменениях в стенках кровеносных сосудах.
  • При любых повреждениях целостности тканей (инфаркт, хирургическая операция, травма, обморожение, ожог и т.п.).
  • При распаде опухолей в случае онкологических процессов и при появлении новых метастазов.
  • При повышенном артериальном давлении.
  • При эндокринных патологиях (ожирение, сахарный диабет, избыток или нехватка половых гормонов и т.д.).
  • В случаях нарушения белкового обмена.
  • При атеросклеротических изменениях в сосудах.
  • У людей, которые злоупотребляют курением.

Кроме этих патологических состояний на биохимический анализ СРБ могут влиять некоторые физиологические состояния. Так, уровень его может повышаться при значительных физических нагрузках, например:

  • У спортсменов в период соревнований или усиленных тренировок.
  • У женщин во время беременности, особенно если есть токсикоз.
  • При приеме гормональных контрацептивов или других гормонов.
  • Употребление алкоголя или жирной пищи накануне сдачи крови на анализ.
  • Наличие трансплантатов или имплантов в организме.

Кроме того, концентрация СРБ в биохимическом анализе крови может несколько понижаться и быть ниже нормы на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, особенно если больной их принимает длительное время. К таким препаратам относятся:

  • Глюкокортикоидные гормоны.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Бета-блокаторы.

Исследование СРБ — это очень чувствительный показатель. Анализ СРБ может проводиться с использованием различных методик. Его показания могут несколько меняться в зависимости от чувствительности различных реактивов. Поэтому в каждой лаборатории, производящей анализ СРБ, норма указывается при выдаче результата.

Так, отдельные лаборатории указывают норму от 0 до 0,5 мг/л. А другие, используя разные методики, отмечают в выданных результатах исследования, что для СРБ норма — от 0 до 0,3 мг/л. Поэтому при чтении результата следует всегда обращать внимание на указанную норму.

Кроме того, численно выражать результат этого анализа стали совсем недавно. Раньше использовалась старая методика, которая давала приблизительные результаты. Количественное выражение этого анализа выдавалось в крестах. Так, нормой считался результат «отрицательно» (-). Если же обнаруживался положительный результат, то он выдавался в виде такого ответа — «положительно» (+). В скобочках писали количество крестов от одного до четырех.

Важное значение наряду с другими показателями и методами обследования имеет и СРБ. Так, этот белок первым реагирует на проникновение инфекции в организм или на развитие другой патологии. Спустя всего несколько часов после развития инфаркта миокарда уровень этого показателя в крови начинает расти. А всего через сутки он может увеличиться в десятки раз.

Исследование данного показателя в динамике дает возможность врачу судить об эффективности выбранной тактики лечения. Так, по мере снижения интенсивности ревматического процесса или другой патологии будет уменьшаться и уровень СРБ в крови.

Этот анализ уже долгое время продолжает оставаться весьма информативным, и даже развитие новых диагностических методов исследования не может его вытеснить.

Для того чтобы сдать такой анализ, специальной подготовки не требуется. Но следует учитывать, что все анализы крови принято сдавать утром натощак. В течение дня некоторые показатели могут несколько изменяться, например, глюкоза или лейкоциты. Исследование крови обычно назначается в комплексе. Это могут быть ревматоидные тесты, как раз в них входит исследование СРБ, или клинический анализ крови, где исследуется СОЭ. Все они наряду с осмотром и сбором анамнеза имеют значение для правильной постановки диагноза.

Кровь на СРБ берется из вены в процедурном кабинете поликлиники или любого другого медицинского учреждения.

Перед сдачей крови на это исследование для получения более достоверного результата необходимо соблюсти несколько простых правил:

  1. Ужин накануне не должен быть слишком поздним и обильным.
  2. Непосредственно перед сдачей крови не рекомендуется принимать какую-либо пищу и желательно не курить. Допускается выпить немного воды.
  3. Накануне следует избегать принятия любых алкогольных напитков, слишком крепкого чая и кофе.
  4. За несколько часов до сдачи анализа не рекомендуется подвергать организм перегреву или, наоборот, переохлаждению. Другими словами, нельзя отправляться на забор крови сразу после сауны, бани, с пляжа или солярия, или купания в проруби.
  5. Перед кабинетом желательно несколько минут посидеть и отдохнуть.

Если делается анализ крови СРБ, норма составляет до 0,5 мг/л. Если уровень этого показателя выше, то в соответствии с другими симптомами у пациента можно заподозрить следующие заболевания:

  • Ревматические системные патологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.д.).
  • Острые бактериальные инфекции.
  • Грибковые заболевания.
  • Болезни ЖКТ (язвенный гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки, язвенный колит и т.д.).
  • Распад злокачественной опухоли или метастазы при онкологических процессах.
  • Множественные миеломы.
  • Инфаркт миокарда (уже на второй день после приступа СРБ повышается и исчезает только к концу 3 недели, в случае стенокардии этот показатель остается в норме).
  • Эндокардит.
  • Вторичный амилоидоз.
  • Туберкулез.
  • Менингит.
  • Нейтропения.
  • Сепсис новорожденных.
  • Осложнения после хирургических операций, например, перитонит или послеоперационные кровотечения.
  • В случае трансплантации повышение СРБ может свидетельствовать о реакции отторжения.

Итак, мы выяснили все о таком исследовании, как анализ СРБ — что это и при каких состояниях он может повышаться. Исследование СРБ в динамике при сердечно-сосудистой патологи служит своеобразным маркером и позволяет прогнозировать возможные осложнения. Это дает возможность выиграть время и не допустить ухудшения состояния больного, предотвратить осложнения.

Следует понимать, что повышение уровня СРБ — это всего лишь симптом, а не болезнь. На какую из возможных патологий указывает данный симптом, решает врач. Для этого ему необходимо тщательно изучить все полученные данные обследования, осмотреть больного и досконально собрать анамнез. После этого только будет окончательно установлен диагноз. Лечение назначается не конкретного симптома, а выявленной патологии в целом.

источник

Биохимический анализ крови, показывающий активность реактивного белка, является самым верным и быстрым методом подтверждения или опровержения наличия воспалительного процесса в организме.

СРБ (С-реактивный белок) является белком быстрой фазы, вырабатываемым в печени и стимулирующим реакцию иммунной системы организма на воспаление. Активность СРБ в организме обуславливается степенью заболевания. Уровень этого белка быстро и часто повышается при наличии воспалительного процесса, паразитарной или бактериальной инфекции, травмах, новообразованиях, инфаркте миокарда (некроз тканей). Спустя пять часов после нарушения целостности тканей начинает активно увеличиваться синтез белка в печени. А через временной промежуток от 12 до 24 часов показатель СРБ возрастает в несколько раз.

Вследствие своевременно назначенного и эффективного лечения биохимический анализ крови на СРБ уже спустя несколько дней отразит сокращение концентрации. Уровень приблизится к норме на протяжении 7-14 суток с начала приёма лекарств. Если заболевание развилось из острой формы в хроническую, то концентрация СРБ поэтапно достигнет нуля. Но если болезнь перейдёт в острую стадию, то показатель снова возрастет.

Исследование позволяет отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Это связано с тем, что при заболевании вирусной природы показатель белка несколько увеличен. А вот при наличии заболевания бактериальной природы, даже если оно только в начальной стадии развития, показатель активности С-реактивного белка в сыворотке крови возрастает в несколько раз.

В норме биохимический анализ крови на СРБ, отражающий активность реактивного белка здорового человека, должен показывать отрицательный результат.

Лечащий врач может направить своего пациента на сдачу анализа крови на СРБ в следующих ситуациях:

  • В составе комплексного исследования для диагностики болезней и профилактических обследований людей пожилого возраста.
  • Выявление риска развития осложнений сердечно-сосудистых болезней у пациентов, страдающих атеросклерозом, сахарным диабетом, во время гемодиализа.
  • Обследование людей с эссенциальной гипертензией, ишемической болезнью сердца для предотвращения возможных осложнение, таких как инфаркт миокарда, инсульт и внезапная сердечная смерть.

Материалом для анализа крови, отражающего активность реактивного белка, является венозная кровь. Для максимально достоверных результатов при расшифровке биохимического анализа крови СРБ необходимо накануне сдачи анализа придерживаться следующих правил:

  • Отказаться от употребления спиртных напитков, жирной и жареной пищи.
  • Максимально избегать эмоциональных и физических перенапряжений.
  • После последнего приёма еды должно пройти не менее двенадцати часов.
  • Перед анализом не рекомендуется употреблять кофе, чай и сок. Утолить жажду разрешается только очищенной негазированной водой.
  • За полчаса до сдачи материала нельзя курить.

Итоги анализа крови на СРБ может подвести лечащий врач. Только квалифицированный специалист может безошибочно оценить, насколько увеличился показатель С-реактивного белка, а также соотнести данную информацию с симптомами и прописать соответствующую терапию.

При расшифровке анализа крови на СРБ в норме должен быть отрицательный результат, но, несмотря на это, принятые референсные значения составляют 0-5 мг/л. Далее рассмотрим более подробно результаты анализа, показывающего активность реактивного белка:

  • Менее 1 мг/л – свидетельствует о низкой вероятности развития патологий органов сердечно-сосудистой системы и появления их осложнений.
  • От 1 до 3 мг/л – говорит о средней вероятности развития заболеваний органов сердечно-сосудистой системы и возникновения их осложнений.
  • Более 3 мг/л – означает высокую вероятность развития сердечно-сосудистых патологий у практически здоровых пациентов, а также говорит о высокой вероятности развития осложнений у больных.
  • Более 10 мг/л – в данном случае возникает необходимость проведения повторного анализа крови и дополнительного диагностического обследования в целях определения причины заболевания.

Норма при анализе крови СРБ у женщин, мужчин и детей колеблется в пределах от 0 до 5 мг/л. Нормальный уровень С-реактивного белка в крови новорожденных составляет 0-1,6 мг/л.

Таким образом, можно сделать вывод: расшифровка анализов крови на СРБ у взрослых и детей показывает, что нормой у них являются практически одни и те же значения.

Повышенный уровень СРБ не опасен для беременных женщин при условии, что другие анализы имеют нормальные результаты. В противном случае возникает необходимость поиска причины развития воспаления. Во время токсикоза уровень может возрасти до 115 мг/л. Если показатель повысился до 8 мг/л в период с 5-й по 19-ю неделю беременности, то возникает риск выкидыша. Причиной увеличения СРБ могут быть бактериальные (свыше 180 мг/л) и вирусные инфекции (менее 19 мг/л).

Повышение концентрации С-реактивного белка у человека говорит о наличии патологических изменений. Этот показатель может увеличиться всего лишь на пару единиц в пределах установленных норм, а может возрасти в геометрической прогрессии, что позволяет оценить изменения, происходящие в организме пациента.

Показатель активности реактивного белка в сыворотке крови мог отклониться от нормы по следующим причинам:

  • Вирусные (туберкулёз) и бактериальные (сепсис новорожденных) инфекции, протекающие в острой стадии.
  • Осложнения после хирургического вмешательства.
  • Менингит.
  • Уменьшение концентрации нейтрофилов в крови (нейтропения).
  • Заболевания пищеварительного тракта.
  • Метастазы и злокачественные новообразования: повышенный уровень СРБ наблюдается при раке предстательной железы, легких, яичников, желудка и других локализованных опухолях.
  • Повреждение тканей (инфаркт миокарда в острой форме, хирургическое вмешательство, ожог, травма).
  • Гипертоническая болезнь.
  • Ожирение и избыточный вес.

К отклонениям от нормы в анализе крови СБР могут привести различные факторы.

К причинам повышенного показателя С-реактивного белка относят беременность, чрезмерные физические нагрузки, употребление комбинированных контрацептивов, курение, заместительная гормональная терапия, употребление спиртных напитков непосредственно перед анализом, наличие имплантатов.

Понизить концентрацию С-реактивного белка поможет приём бета-блокаторов, кортикостероидов, статиновых препаратов и нестероидных противовоспалительных средств (аспирина, ибупрофена).

Для определения базового показателя С-реактивного белка необходимо сдавать анализы крови СРБ раз в каждые две недели после исчезновения симптоматики любого хронического или острого заболевания.

Итак, исходя из вышесказанного, можно сделать следующие выводы.

На протяжении достаточно длительного времени анализ крови на концентрацию С-реактивного белка остается довольно информативным показателем развития заболеваний. Даже возникновение самых новых технологий не способно вытеснить его из медицинской практики.

Своевременное предупреждение квалифицированного врача поможет определить достоверность полученных результатов анализа. Зафиксированы случаи, когда лечащему врачу приходилось запрещать дальнейшее применение лекарственных препаратов или же переносить дату проведения анализа на определение концентрации СРБ на срок окончания курса лечения пациента.

Стоит не забывать, что во время беременности у женщин при токсикозе на раннем и позднем сроке активность реактивного белка в крови может быть повышена.

Читайте также:  Сдача анализов крови как подготовиться

источник

СРБ в крови – что это такое, чем он полезен для больных и врачей. Прежде всего С-реактивный белок – это золотой стандарт в определении воспалительных очагов в организме.

Данный анализ позволяет диагностировать вирусы или бактерии в венозной крови даже при отсутствии должной клиники.

Белок повышается уже спустя 6 часов от развития воспалительной реакции, но диагноз устанавливается не только на этом диагностическом критерии.

Итак, СРБ в крови – это отражение острой воспалительной реакции. Что значит – происходит повышенная его выработка печенью при поражении любого органа. В диагностических мероприятиях он идет об руку с СОЭ, но является более точным и надежным.

Для определения концентрации СРБ используется биохимический анализ, показывающий количественное значение белков воспаления. При нем эти белки увеличиваются уже спустя 6-12 часов. Они отлично помогают отследить эффект от назначенного лечения.

Но велик и риск лабораторий, одно лишь повышение СРБ не стоит считать 100% результатом страшного диагноза. При воспалении СРБ в противоположность СОЭ приближается к нормальным показателям сразу после улучшения состояния больного. А вот СОЭ в течение месяцев остается высокой.

Этот маркер является поиском острого периода воспаления, и он обладает следующими функциями:

  • участие в процессах гуморального (врожденного) иммунитета. Это происходит путем сложных последовательных цепочек, обеспечивающих отношения приобретенного и врожденного иммунитета:
  1. Возбудитель уничтожает здоровые клетки, в этих очагах скапливаются фагоциты, лейкоциты.
  2. Возникает реакция местного иммунитета: «сбор» мертвых клеток инициирует воспаление. Сначала в тканях копятся нейтрофилы, потом моноциты. Они поглощают чужеродные микробы, вызывают синтез веществ, которые повышают уровень с-реактивного белка в крови.
  3. В этом периоде идет активное производство белков острого периода воспаления.
  4. Тут вмешиваются Т-лимфоциты, отвечающие на информацию макрофагов, передают свойства антигенов В-лимфоцитам. И возникает активное создание антител – главный этап всей гуморальной цепочки. И во всех реакциях С-реактивный белок играет свою роль.
  5. Что покажет анализ СРБ через 12 часов? Резкое повышение, что доказывает главные функции этого белка – защитная, противовоспалительная.
  • также он инициирует каскады реакций системы комплемента, таким же способом как иммуноглобулин G;
  • растворяет эритроциты, которые вовлечены в патологический процесс;
  • в зоне реакции способен угнетать токсическое действие продуктов от распада возбудителя.

На чужеродные белки СРБ реагирует молниеносно, поэтому исследование на биохимию стоит проводить сразу при любой клинике воспаления.

Оттого анализ на СРБ часто используется при таких обстоятельствах:

  • поиск факторов риска для аномалий сосудов и сердца;
  • оценивание лекарственной терапии;
  • контроль терапии в послеоперационном периоде;
  • диагностике заболеваний ревматологического профиля;
  • инфекционные болезни;
  • диспансеризация;
  • подозрение на новообразования.

Анализы на СРБ, а также СОЭ должны назначаться при острых симптомах болезней инфекционного профиля. Но этим исследованиям можно доверить диагностирование и аутоиммунных, и ревматических болезней. Также СРБ назначается при симптомах, указывающих на рак.

Итак, анализ крови на CRP у взрослого применяется при:

  • оценки уровня риска у пациентов, имеющих сахарный диабет (СД), артериальную гипертензию (АГ), почечную недостаточность;
  • раннем выявлении предынсультных состояний, а также инфарктов у больных, страдающих ИБС;
  • обнаружение послеинфекционных осложнений;
  • мониторинг результативности при лечении аспирином, статинами, кортикостероидами;
  • диагностике метастазов опухоли;
  • оценке результативности лечения инфекционной болезни.

Данный показатель имеет широкий спектр диагностики.

Итак, на биохимический анализ крови и с-реактивный белок берется венозная кровь. До сдачи нужно следовать следующим правилам:

  • накануне отказаться от алкогольных напитков, жирной и острой пищи;
  • сторониться физического, эмоционального напряжения;
  • прием продуктов питания за 12 часов до исследования;
  • все напитки кроме чистой воды под запретом;
  • курение не позже чем за полчаса до исследования.

Расшифровывать величину СРБ и биохимический анализ крови обязан лишь врач. Квалифицированный знаток сможет соотнести повышение С-реактивного белка и проявления, и на этой основе назначить терапию. Хотя СРБ в норме обязан иметь отрицательный показатель, однако его величина в анализе крови изменяется от 0 до 5,0 мг/л.

Расшифровка у взрослых представлена в таблице:

Показатель Расшифровка
3,0 мг/л Возможность формирования сердечно-сосудистых патологий высокая
> 10,0 мг/л Проводятся дополнительные осмотры для поиска основания

До 2000 столетия С-реактивный белок измерялся классическим способом, и чувствительность теста была 5,0 мг/л и более.

При этом норма СРБ, если используется «старая» методика: отсутствует. Но с приходом высокочувствительного способа в лабораторный мир референсными значениями являются: 0-5,0 мг/л.

Вероятные нормы СРБ в крови у женщин, у мужчин, у детей – по возрасту (таблица)

Пациент Показатель
Взрослые мужчины С-реактивный белок при беременности

Биохимический анализ крови на СРБ, показывающий увеличенные уровни не страшен для будущей мамы, если прочие показатели в норме. Иначе нужно незамедлительно искать очаг воспаления. Токсикоз может повышать значения СРБ и может достигать отметки 115,0 мг/л.

Если значение протеинов достигает отметки 8-10 мг/л в 5-19 недели – это создает угрозу выкидыша. Значение 30 мг/л, что показывает присутствие бактериальной инфекции.

Увеличенный СРБ и анализ крови возможно подскажут ту или прочую патологию.

Причины Значение
Острый период вирусной инфекции 10,0-30,0 мг/л
Хроническое заболевание в вялотекущей форме 10,0-30,0 мг/л
Обострение хронической болезни (системные васкулиты, функциональные заболевания ЖКТ, ревматоидные артриты) 40,0-200,0 мг/л
Острая госпитальная инфекция 80,0-1000,0 мг/л
Различные поражение тканей и органов: ожоговая травма, инфаркт, атеросклероз, кровотечение Повышенный СРБ свидетельствует о тяжести повреждений. Значение может доходить до 300 мг/л
Новообразования Увеличение СРБ означает прогрессирование болезни

Не нужно забывать, что значение СРБ зависит от патологий сердечно-сосудистой системы (есть корреляция с атеросклерозом). По этой причине с-реактивный белок повышен.

Его значение положительное при:

  • сепсисе новорожденных;
  • гормональных нарушениях;
  • менингококковой инфекции;
  • нейтропении;
  • туберкулезе легких;
  • послеоперационныхпоследствиях;
  • болезнях ЖКТ;
  • остром инфаркте миокарда;
  • повышенной массе тела;
  • артериальной гипертензии;
  • разрастании злокачественной опухоли;
  • дислипидемиях;
  • травме или ожоге;
  • ревматических болезнях;
  • хроническом воспалении (в этом случае причина сплочена с развитием патологии ССС);
  • отторжение импланта;
  • сахарном диабете;
  • амилоидозе.

Значение С-реактивного белка очень важно: он является показателем эффективности предпринятых терапевтических мер при лечении воспаления, а также диагностирует некротические и воспалительные реакции в организме с очень высокой точностью.

Но также стоит понимать, что он не является специфичным белком какого-либо заболевания. Он повышает по массе разных причин, как и другие острофазные белки. Эта способность ему досталась из-за возможности связывания со многими соединениями, но она не дает проводить точную диагностику.

Но если посмотреть с другой стороны, то дополнительные инструментальные и лабораторные методы могут установить точную причину болезни.

Внимание: доказано, что СРБ принимает участие в развитии атеросклероза.

источник

С-реактивный белок – это катализатор различных биохимических процессов, происходящих в организме индивида. Его называют своеобразным маркером любого воспалительного процесса. Он появляется примерно через пять часов после начала патологических изменений. Выявить повышение С-реактивного белка можно с помощью обычного биохимического анализа крови, что позволяет своевременно принять необходимые лечебные мероприятия.

Вырабатывается С-реактивный белок в печени, он обладает активирующим действием на иммунную систему человека. Начало воспаления характеризуется выработкой интерлейкинов, которые провоцируют синтез реактивного белка печенью. Белок обладает способностью прикрепляться к поверхности вредоносных микроорганизмов, и тем самым помогает иммунной системе запускать реакции, направленные на борьбу с возбудителем. Защита организма от негативного влияния болезнетворных микробов обусловлена тем, что реактивный белок соединяется с продуктами распада непосредственно в участках поврежденных тканей.

Итак, повышение С-реактивного белка означает наличие воспаления, но не дает возможности установить причины такого явления. Анализ на этот показатель никогда не дает ложноположительных результатов. Рекомендуется проводить его одновременно с тестом на СОЭ. Кроме того, по результатам полученных исследований на С-реактивный белок, оценивают эффективность проводимой антибактериальной терапии. Значительное его увеличение наблюдается при злокачественных новообразованиях, лимфоме, лейкемии, сахарном диабете, а также после операций и травм.

Независимо от пола и возраста допустимые показатели находятся в пределах от 0 до 5. У новорожденных норма до 15. Такое явление связано с высокой концентрацией гормональных веществ, которые передались малышу через плаценту от матери. По мере их выведения снижается и уровень СРБ. Происходит это в течение первых дней после рождения. Когда у ребенка С-реактивный белок повышен и не снижается, то это тревожный признак и свидетельствует о наличии воспалительного процесса у малютки. Этот белок присутствует всегда, но в некоторых случаях может в лабораторных условиях не определятся. Однако это вовсе не означает, что его нет, реактивный белок имеется именно в том количестве, которое необходимо для химических реакций, связанных с обменов жиров. Повышение С-реактивного белка в крови может произойти под воздействием некоторых факторов, а также ряда изменений в организме индивида:

  • если в течение нескольких дней, перед сдачей анализа были большие физические нагрузки;
  • избыточный вес;
  • белковая диета;
  • табакокурение;
  • депрессивное состояние;
  • прием противозачаточных средств гормональной природы;
  • бессонница;
  • беременность.

Этот показатель считается так называемым индикатором возникших в организме проблем, так как его завышенный уровень наблюдается при различных патологических состояниях. Причины повышенного реактивного белка как у детей, так и у взрослых одинаковые. Исключение составляют новорожденные детишки. У них он может не появиться даже при сепсисе. Такое явление связано с недостаточной работой печени и ее неспособностью производить белок. При выявлении завышенной концентрации реактивного белка в крови показана антимикробная терапия.

Например, когда малыши болеют корью, ветряной оспой или краснухой, то уровень этого белка существенно выше допустимых показателей. Снижение происходит сразу после выздоровления. Повышенный С-реактивный белок в крови после хирургического вмешательства свидетельствует об инфицировании ребенка. На развитие осложнений указывают высокие цифры СРБ в анализах, несмотря на проведение антибактериального лечения. Однако если восстановительный период проходит в нормальном режиме, то концентрация белка снижается довольно резко. Кроме того, причинами высокой концентрации реактивного белка является:

  • туберкулез;
  • воспалительные процессы в острой и хронической стадии;
  • травмы: ожоги, раны, переломы;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • инфаркт миокарда;
  • ИБС;
  • гипертония;
  • паразитарные инфекции;
  • аутоиммунные заболевания – болезнь Крона, красная волчанка и другие;
  • патологии эндокринной системы, например, ожирение, сахарный диабет;
  • болезни онкологического характера;
  • некроз;
  • артриты;
  • менингит;
  • гормональный сбой;
  • прием некоторых лекарственных средств (гормоны, НПВС).

Полезная статья? Поделись ссылкой

Выделяют несколько основных причин повышения С-реактивного белка: патология артерий, воспаление и онкология. В каждую из этих групп входит огромное количество патологий. Сориентироваться в них можно по степени повышения С-реактивного белка (единица измерения – мг/л):

  • Меньше 19 – возможно при любом состоянии. При постоянно завышенном уровне необходимо исключить онкологию и аутоиммунные болезни.
  • От 20 до 50 – такие значения характерны для вирусных заболеваний, например, ротавирусная, герпетическая или аденовирусная инфекция, мононуклеоз.
  • Больше 100 – встречается при бактериальных инфекциях: сальмонеллез, пиелонефрит, пневмония.

Следует помнить, что вышеуказанные диапазоны уровня реактивного белка весьма условны. Например, у больного с сепсисом этот показатель может не превышать 6 единиц, а у индивида при обострении ревматоидного артрита может быть выше 100. Начальная стадия любого воспалительного процесса характеризуются увеличением концентрации белка в разы.

Одним из самых опасных состояний для детей в возрасте до десяти лет являются инфекционные процессы, происходящие в организме. Серьезные хронические патологии органов у маленьких пациентов не успевают развиться, поэтому при повышенном реактивном белке у ребенка в первую очередь надо исключать инфекцию. У детей болезнетворные бактерии чаще всего поражают дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Патологические состояния протекают остро или развиваются длительно, провоцируя хронические формы. Паразитарные болезни также выступают провокаторами повышения реактивного белка в крови у ребенка. Болезни, провоцирующие увеличение концентрации СРБ:

  • сальмонеллез;
  • пневмония;
  • тонзиллиты;
  • гастриты;
  • пневмония;
  • дизентерия;
  • ОРВИ;
  • синуситы.

При отсутствии характерных признаков какого-либо заболевания, сначала исключают самые распространенные среди маленьких пациентов, а далее ведут поиски других причин, вызвавших увеличение концентрации белка. После установления точной причины доктор назначит комплексное лечение.

Если С-реактивный белок (СРБ) повышен у ребенка, то это явление не всегда является патологией, так как организм малышей весьма чувствителен к различным факторам окружающей среды, стрессам. Кроме того, они часто капризничают. У деток постарше выявление СРБ выше нормы также не всегда вызывает опасность, и причина повышения кроется в следующем:

  • прорезывание зубов;
  • стресс;
  • крик или плач, продолжающийся длительный период;
  • побочное действие на прием препарата «Парацетамол»;
  • при недостатке в организме микроэлементов и витаминов.

Причиной повышения С-реактивного белка могут быть и серьезные патологические состояния у малыша. Это:

  • инфекционные, например, коклюш, гайморит, пневмония, цистит, краснуха, туберкулез, менингит и другие;
  • токсическое или пищевое отравление;
  • заражения лямблиями, аскаридами, эхинококкозами;
  • новообразования доброкачественной или злокачественной природы;
  • кисты различной этиологии;
  • раны обширные;
  • повреждения;
  • переломы;
  • аллергические проявления.

Повышение С-реактивного белка у ребенка не более четырех недель отроду до 12 единиц указывает на сепсис. Независимо от причины, которая спровоцировала высокий уровень этого показателя, родителям рекомендуется посетить с ребенком учреждение здравоохранения.

Если у женщины в возрасте от 30 до 60 лет выявлен высокий уровень этого показателя, то необходимо исключить наличие гинекологических болезней:

  • эндометрит;
  • эрозию шейки матки;
  • эндометриоз;
  • цервицит;
  • рак груди или шейки матки.

Для своевременного выявления вышеперечисленных патологий необходимо регулярное наблюдение у гинеколога, так как в основном их развитие как раз и происходит после 35 лет. Далее исключают инфекции хронического характера, которые могут быть причиной повышения реактивного белка у взрослой женщины:

  • хламидиоз;
  • гарднереллез;
  • микоплазмоз;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит.

С-реактивный белок – это хороший индикатор воспалительных реакций длительного течения. Однако, такие процессы могут не беспокоить женщину и не снижать качество жизни, но по результатам анализа, даже при полном благополучии, концентрация белка будет выше нормы. Затем, исключению подлежат нарушения пищеварительной системы:

  • холециститы в хронической форме;
  • дисбактериоз;
  • панкреатит;
  • и некоторые другие.

Если эти заболевания не подтверждаются, то диагностику продолжают для выявления других болезней.

Многочисленными исследованиями доказано, что уровень реактивного белка, при условии отсутствия у лиц женского пола воспалительных процессов, может в какой-то мере предсказать течение беременности. Были выявлены следующие закономерности в зависимости от уровня реактивного белка (мг/л):

  • Если более 7, то риск возникновения тяжелого гестоза около 70 %. При этом осложнении поражается нервная и сосудистая система, нарушается работа почек, повышается давление.
  • Выше 8 – увеличивается риск преждевременного родоразрешения.
  • Больше 6,3 и при срочных родах, наступивших в срок, отмечается значительный риск бактериального осложнения. Причина которого кроется в инфицировании эндометрия матки, плодных оболочек или околоплодных вод.

Повышаться белок может по разным причинам, исключение которых поможет правильно спрогнозировать и спланировать тактику ведения беременной женщины.

С-реактивный белок повышен, что это значит? СРБ сам по себе является симптомом какого-либо патологического состояния, соответственно увеличение его сверх нормативных значений клинически проявляется признаками заболевания, которое послужило причиной его повышения. Например, если у ребенка наблюдается:

  • вздутие живота;
  • диарея;
  • сыпь на теле;
  • кашель;
  • ринит;
  • увеличены лимфоузлы;
  • головная боль, то во всех перечисленных выше случаях уровень реактивного белка будет высокий.

На повышение С-реактивного белка у ребенка указывают следующие симптомы:

  • усиленное потоотделение;
  • одышка;
  • повышение температуры;
  • озноб.

По результатам лабораторных исследований одновременно с высоким уровнем белка выявляют повышение СОЭ и лейкоцитов. Существует связь между повышением СРБ и скорости оседания эритроцитов. Первый показатель возникает и исчезает раньше, чем изменяется уровень второго. Поэтому исследование на реактивный белок успешно применяется для оценки риска сердечных заболеваний и их осложнений. В медицинской практике встречаются случаи, при которых реактивный белок не выявляется, а СОЭ увеличивается. Причина кроется в некоторых формах артрита, инфекциях или острой интоксикации организма. Снижение СРБ свидетельствует о выздоровлении.

Доктора рекомендуют проведение этого анализа при следующих состояниях:

  • при подозрении на инфекционный или воспалительный процесс;
  • с целью контроля эффективности фармакотерапии острого или хронического воспаления, лейкемии, онкопатологии;
  • при увеличении глюкозы в крови;
  • эндокринные нарушения;
  • различные аутоиммунные заболевания системного характера;
  • гипертония;
  • ишемия сердца;
  • атеросклероз сосудов;
  • травмы;
  • операция;
  • сепсис;
  • пневмония;
  • менингит;
  • бактериальные инфекции в острой фазе;
  • пересадка тканей и органов с целью выявления отторжения и осложнений;
  • диагностика болезни Крона;
  • после инфаркта миокарда для определения степени некроза мышцы сердца.

Полученные результаты помогают оценить эффективность проводимой терапии, а также контролировать динамику воспалительного процесса.

Иногда у родителей возникает вопрос о необходимости и целесообразности проведения анализа на реактивный белок. Как уже было сказано выше, этот белок своего рода индикатор патологии, так как он первым реагирует на изменения в организме и в расшифровке анализа доктор видит повышение С-реактивного белка у ребенка. Современные методы лабораторной диагностики отличаются большой точностью и чувствительностью, поэтому позволяют распознать даже незначительное увеличение СРБ. Точная и правильная расшифровка результатов исследований имеет важное значение для врачебной диагностики различных серьезных заболеваний инфекционной природы. Доктор назначает анализ, если у индивида имеются признаки, указывающие на болезнь. Кроме того, такое исследование рекомендовано проводить людям старшей возрастной категории. Своевременное выявление увеличения уровня реактивного белка помогает своевременно принять меры и снизить риск развития таких серьезных патологий, как:

  • сахарный диабет;
  • инфаркт миокарда.

Кроме того, благодаря этому анализу контролируют эффективность проводимой фармакотерапии. Белковые показатели определяют у всех индивидов, прошедших курс лечения сердечных заболеваний, а также сосудистой системы. Для больных, находящиеся в группе риска по ИБС, мониторирование СРБ в крови помогает избежать тяжелых последствий. Расшифровка анализа – это прерогатива лечащего доктора, самостоятельно делать какие-либо выводы не рекомендуется. У практически здоровых индивидов реактивный белок в крови не выявляется или его количество настолько ничтожно, что при проведении лабораторных исследований он не учитывается.

Подготовительные мероприятия одинаковые как у детей, так и у взрослых:

  • Лучшее время для сдачи биоматериала – до 11 часов утра.
  • За двенадцать часов до исследования не есть, не пить чайные и кофейные напитки.
  • Исключить алкоголь, энергетики.
  • За три часа не курить.
  • За сутки исключить стрессовые ситуации и физическую нагрузку.
  • Перед анализом не перегреваться и не переохлаждаться.

Для анализа берут венозную кровь. Самое первое определение реактивного белка делают еще в родильном доме. Биоматериал в этом случае берут из пуповины младенца. Целью такого раннего исследования является исключение сепсиса. Колебания СРБ у малышей может быть спровоцировано агранулоцитозом, которое проходит самостоятельно, без применения лекарственных средств, к трем годам.

Первоначально определяют причину повышения СРБ, устанавливают диагноз, а далее, назначают терапию. При наличии инфекционного или воспалительного процесса выбор останавливают на иммуномодулирующих, антибактериальных и противовоспалительных медикаментах. При онкопатологии – химиотерапевтическое лечение. В каждом случае подход индивидуальный. При правильно подобранной терапии уровень повышенного Ц-реактивного белка у ребенка снижается и возвращается к нормальным значениям уже на третьи сутки. Для того чтобы лечение было успешным желательно придерживаться следующих рекомендаций:

  • скорректировать рацион в сторону здорового питания;
  • совершать ежедневные прогулки;
  • поддерживать вес в норме;
  • следить за уровнем холестерина;
  • делать физические упражнения.

Если было выявлено, что С-реактивный белок у ребенка повышен, то контрольные анализы проводят через пятнадцать – двадцать дней после исчезновения клинических проявлений. Родителям надо следить за состоянием здоровья малыша, стараться не перегружать его организм тяжелой пищей, поощрять физическую активность. При наследственных сердечно-сосудистых или онкологических патологиях регулярно сдавать анализы и проходить необходимые обследования.

Применение статинов и ацетилсалициловой кислоты снижает концентрацию реактивного белка. Малое употребление спиртосодержащих напитков, ежедневные нагрузки физического характера, контроль за массой тела и поддержание ее в норме также способствует понижению этого показателя и в то же время снижает риск возникновения сосудистых болезней.

Значения этого показателя используются докторами для:

  • Оценки эффективности проводимого лечения при различных патологиях органов кровообращения.
  • Прогноза осложнений у индивидов с ишемической болезнью сердца, а также гипертонией.
  • Профилактики осложнений.
  • Оценки риска развития болезней сердечно-сосудистой системы.
  • Контроля антибактериальной и другой терапии.

Одной из причин повышения С-реактивного белка у детей являются происходящие в организме воспалительные процессы. Поэтому выявление этого показателя важно, как при первом обследовании, так и при динамическом наблюдении за хронической патологией. Уровень С-реактивного белка часто выше нормы после оперативного вмешательства. Завышенные показатели в течение длительного времени сигнализируют об осложнениях.

О чем говорит повышенный С-реактивный белок? Его высокий уровень способствует активации защитных сил организма. Он считается значимым звеном иммунной системы, благодаря которому стимулируется выброс антимикробных и антивирусных веществ, а также работа защитных клеток. Одним из его нежелательных действий является влияние на обмен жиров. Значительные концентрации белка провоцируют отложение на стенках артерий липопротеидов низкой плотности. По этой причине значение СРБ используют при определении риска сосудистых осложнений.

При первых признаках серьезного недомогания у человека, врач может назначить сдать кровь на СРБ. Пугаться причины нет, потому что это основной показатель, на котором будет строиться диагностика и дальнейшее лечение. Какова расшифровка и нормативные показатели C-reactive protei – ознакомьтесь подробнее.

С-реактивный белок – фермент, выделяемый печенью при острой фазе воспалительного процесса или возникновении опухоли. При любом повреждении внутренних мягких тканей, организм включает защитную схему существования. СРБ начинает вырабатываться в увеличенных количествах, заставляя работать на полную мощность иммунную систему. Чем сложнее состояние человека, тем выше показатель белка острой фазы.

Получив результат лабораторных исследований, нужно разобраться с СРБ в крови — что это такое. Повышенный показатель не укажет на источник появления причины, но с его помощью можно точно определить, что со здоровьем начались проблемы. Любое воспаление, находящееся на пике процесса, будет СРБ в анализе крови показывать выше нормы, иногда в десятки раз.

Резкий скачок белка часто бывает при сепсисе (заражении крови), начавшемся некрозе (отмирании живой ткани), появлении злокачественного новообразования или проведении курса биохимии с целью борьбы распространения метастаз, туберкулёзе, менингите, после инфаркта, ожогов, при сахарном диабете. Проводя контроль состояния больного, врач регулярно назначает сдачу крови, чтобы исключить наличие большого количества белка. Это происходит в таких случаях:

  • риск смерти после ангиопластики;
  • оценка риска появления метастаз при онкозаболеваниях, после прохождения биохимии;
  • риск рестеноза после операции;
  • исключение развития нейтропении;
  • риск повторного инфаркта миокарда у людей с ишемической болезнью сердца;
  • профилактическое обследование пациентов пожилого возраста;
  • лечение, направленное на контроль содержания и снижение уровня холестерина.

Современные методики и использование новейших реактивов позволяют определить число белка. Разные лечебные заведения могут выдавать результаты, опираясь на данные от 0 до 0,3-0,5 мг/л, которые считаются нормой СРБ в крови. Получив на руки ответ, нужно просмотреть референтное значение данной лаборатории, которое основывается на определенном реактиве. Совсем недавно численного показателя не было. Результат мог выглядеть как оценка «отрицательная» – белок не обнаружен или «положительная» от одного до четырех плюсов.

Во время беременности или принятии контрацептивных лекарств, у женщин происходит нарушение гормонального фона, поэтому при сдаче анализа крови, нужно предупредить об этих факторах, чтобы результаты были «чистыми». Организм – механизм сложный, поэтому норма СРБ у женщин может отличаться от общепринятой. Так во время вынашивания ребенка увеличение показателей до 3,0 мг/л будут считаться нормой. После 50 лет у женщин результат должен быть «отрицательный» или в пределах 0-0,5 мг/л.

Детский организм растет и развивается стремительно, особенно на первых годах жизни. Норма СРБ у детей разного возраста будет отличаться. Так у новорожденного малыша показатель равен 0,6 мг/л, а через год – 1,6 мг/л. Среднее значение исходя из возраста ребенка, колеблется от 0 до 10 мг/л. После любого оперативного вмешательства, у детей на 3-5-й день берут анализ на СРБ. Если результат превышен, то это означает, что произошло попадание инфекции и нужна срочная антибактериальная терапия. Особое внимание заслуживает момент исключения сепсиса новорожденных.

Что такое СРБ в биохимическом анализе крови и почему он бывает повышен? Существует ряд причин и заболеваний, которые уже в первые часы могут давать такие результаты. Параллельно сдается анализ на уровень увеличения концентрации триглицеридов. Предпосылки к тому, когда СРБ в крови повышен:

  • при заболеваниях суставов;
  • при заболеваниях костей;
  • послеоперационные осложнения;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • острый инфаркт миокарда;
  • сердечно-сосудистые осложнения после коронарного шунтирования;
  • повреждение тканей при ожогах, травмах, как внешних, так и внутренних;
  • у больных атеросклерозом;
  • при коллагенозе;
  • у пациентов с гипертонической болезнью (артериальная гипертензия);
  • у находящихся на гемодиализе;
  • у больных диабетом;
  • при нарушении белкового обмена (амилоидозе);
  • при атерогенной дислипидемии;
  • после проведения биохимии;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • избыточная масса тела при нарушении гормонального баланса;
  • инфицирование после хирургического вмешательства.

Во время расшифровки результата сданного анализа крови, может стоять значение: СРБ отрицательный. Это говорит только о том, что никаких воспалительных процессов, требующих активных лечебных мероприятий, в организме не происходит. Когда референтное значение не содержит цифр, а только знак «-» минус, то причин для волнения не существует, а значение CRP входит в норму.

По аналогии со знаком «минус», может будет значение СРБ положительным. Тогда нужно обратить внимание на количество проставленных «плюсов». Их количество бывает от одного до четырех. Чем больше «+», тем сильнее происходит воспалительный или другой негативный процесс в организме. Врач, дающий расшифровку анализа, должен в краткие сроки найти причину, повлиявшую на такой результат, когда С-реактивный белок начинает активно увеличиваться.

Чтобы исключить погрешности при исследовании биохимического анализа крови СРБ, следует придерживаться несложных правил, которые соблюдаются перед походом в лабораторию. Вот эти рекомендации:

  • сутки перед сдачей биохимического анализа исключается тяжелое физическое напряжение, стрессовые ситуации, секс;
  • исключить из рациона жирную пищу, острые продукты, алкоголь за 24 часа;
  • нельзя курить минимум за 2-3 часа;
  • проводится забор крови из вены, натощак, в первой половине дня, желательно утром;
  • между сдачей анализа и последним приемом пищи должно пройти не менее 12 часов, допускается немного чистой воды;
  • предупредить лаборанта, если в тот период принимаются лекарственные препараты, которые провоцируют повышение белка.

Благодаря разработкам ученых медики получили уникальную возможность определять развитие воспалений в самом начале их формирования. Анализ крови на СРБ мгновенно дает заключение, что в организме появились патологии. Это помогает начать своевременное лечение, избежать опасных осложнений. Нелишне разобраться с этим важным показателем в анализах.

В чрезвычайно малых концентрация это вещество неизменно вырабатывается печенью. Из всех находящихся в организме протеинов, этот белок самый высокочувствительный. При прошествии нескольких часов с момента воспаления, происходит резкое увеличение его количественного состава в десятки раз. Это показывает начало острого процесса. Даже только что начавшееся заболевание отразится на результатах анализов в плазме крови повышенными показателями СРБ-белка. При лечении и перерастании заболевания в хроническую фазу значения снижаются.

С-реактивный белок – это вещество, которое:

  • входит в реакцию с полисахаридами, связывает и выводит их в осадок;
  • удаляет жирные кислоты, образующиеся при повреждении клеточных мембран с началом воспаления;
  • распознает и уничтожает микробы;
  • стимулирует защитные реакции;
  • помогает заживлению ран;
  • способствует выработке лейкоцитов, создающих инфекции барьер;
  • активизирует иммунитет.

Лабораторное исследование проводят, делая забор венозной крови натощак. Анализ выполняется с помощью чувствительных к белку реактивов. На правильность результатов влияет прием гормональных препаратов, контрацептивов, нестероидных противовоспалительных средств. Чтобы сдавать анализ, нужно подготовиться:

  • за сутки прекратить прием лекарств, алкоголя, жирной, острой пищи;
  • не есть 12 часов до процедуры;
  • исключить физические нагрузки;
  • быть в благодушном состоянии;
  • за час не курить.

Когда назначают определение параметров СРБ в биохимическом анализе крови ? Это делают при потребности:

  • обследования гипертоников;
  • выполнения диагностики;
  • оценки эффекта от проводимого лечения;
  • прогноза развития опухоли;
  • контроля над ходом лечения;
  • прогноза аномалий сердечно-сосудистой системы;
  • проведения теста на опухоли;
  • оценки остроты инфекции;
  • выявления послеоперационных проблем;
  • контролирования приживаемости пересаженных органов;
  • анализа применения противомикробных препаратов.

Значения показателей отражают ход воспалительных процессов при взаимосвязи с заболеваниями:

  • максимум 30 мг/л – метастазы опухолей, вирусные заболевания, ревматические патологии;
  • от 40 до 95 – операции, бактериальные инфекции, острый инфаркт миокарда, усугубление хронических процессов;
  • свыше 295 мг/л – сепсис, большие ожоги, тяжелые инфекции, рак.

Очень важная роль уделяется анализу как средству профилактики атеросклероза, развития тромбоэмболии. При изменениях показателей оперативно назначается лечение, чтобы спасти больному жизнь. Заболевания носят воспалительный характер, имеют смертельно опасные последствия – инсульт, инфаркт. При разрушении сосуда:

  • к трещине прикрепляется холестерин;
  • появляется рыхлая бляшка;
  • она может оторваться;
  • тромб закупорит сосуд.

На всей протяженности жизни человека показатели СРБ у здорового организма остаются в норме. Женщина это, мужчина или ребенок, молодого или солидного возраста, – роли не играет. Единственное исключение – новорожденные младенцы, у которых показатель не должен показывать значение выше 1,6 мг/л. Считается норма С-реактивного белка в крови не более 0,49 мг/л. Увеличенные значения – сигнал о начале острого воспаления. Чтобы их понизить, необходимо провести дополнительную диагностику и лечение – анализ не указывает точного места аномалии.

Исследователями обнаружена закономерность – у взрослой женщины показатели СРБ будут ниже, если в детстве мама кормила ее грудью. Кроме воспалений, на итоги анализов воздействует прием гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы, климакс, лишний вес. Когда при биохимическом анализе у женщины обнаруживается, что СРБ повышен, – это может означать заболевания щитовидной железы, токсикоз беременных. Норма С-реактивного белка у женщин , когда они здоровы, не может превышать 0,49 мг/л. Снизить высокие значения можно при своевременном лечении.

Существует особенность у мужского организма. Если С-реактивный протеин длительное время держит показатель более 1,8 мг/л, значит, имеется высокая вероятность развития депрессивного состояния. Норма С-реактивного белка у мужчин не может превышать 0,49 мг/л. На отклонение показателей к большим цифрам влияют:

  • злоупотребление алкоголем;
  • стрессы;
  • лишний вес;
  • прием анаболических стероидов;
  • курение;
  • повышенные нагрузки – физические и эмоциональные.

Первое определение показателей СРБ проводят у ребенка в роддоме, кровь для лабораторного исследования берут из пуповины. Это нужно для исключения сепсиса. У новорожденного ребенка значения показателей бывают повышены до 1,6 мг/л. Колебания от нормативов вызывает хронический доброкачественный агранулоцитоз, который проходит без лечения к трем годам. Норма С-реактивного белка у детей имеет показатели, аналогичные взрослым. Повышенные значения могут показывать наличие заболеваний:

  • менингит;
  • системная красная волчанка;
  • ветрянка;
  • грипп;
  • краснуха;
  • корь.

Основанием для аномальных значений СРБ-протеина становятся заболевания:

  • опухоли – меланома, карцинома, лейкоз;
  • аутоиммунные – ревматический артрит, красная волчанка, ревматизм;
  • заражение паразитами – токсоплазмоз, лямблиоз;
  • бактериальные инфекции – менингит, пневмония, сепсис, хламидиоз;
  • отмирание тканей – инфаркт миокарда, отторжение трансплантатов, панкреонекроз.

Расшифровкой анализов занимается лечащий врач, который определяет причины повышения С-реактивного белка в крови . К ним относятся нарушения целостности тканей, наблюдаемые как результат:

  • получения травм;
  • значительных ожогов;
  • проведения оперативного вмешательства;
  • пересадки органов;
  • операции шунтирования;
  • разрыва околоплодного пузыря – угрозы преждевременным родам.

К причинам увеличения результатов СРБ в анализе относят вялотекущие воспаления, провоцирующие опасность роста сердечно-сосудистых патологий. Немаловажная роль отводится обострению хронических инфекционных болезней. Показатели повышены при наличии:

  • болезни Кушинга – патологии гипофиза;
  • тромбоэмболии;
  • туберкулеза;
  • нефрита;
  • сахарного диабета;
  • ожирения;
  • гормонального дисбаланса;
  • атеросклероза;
  • злокачественных новообразований;
  • гинекологических патологий;
  • апоплексического удара;
  • лимфогранулематоза;
  • вирусных инфекций;
  • аллергий.

Тестом на возможное развитие рака является анализ на СРБ. Для конкретизации диагноза требуется исполнение специальных исследований с помощью онкомаркеров, проверки на УЗИ, компьютерном томографе. Появление метастазов характеризуется показаниями СРБ в пределах 10-31 мг/л. Этот анализ помогает контролировать прогрессирование опухоли, динамику ее роста. С его помощью доктор дает прогноз состояния, продолжительности жизни. Если С-реактивный белок при онкологии повышен – это характерно для рака:

Очень высокая чувствительность этого метода исследования крови к воспалительным процессам, начинающимся в суставах, костях. Это помогает сделать раннюю диагностику и начать лечение, которое на этой стадии эффективно. С-реактивный белок при ревматоидном артрите поднимается в десятки раз, если причина воспаления бактериальная. Вирусный источник болезни не дает высоких показаний. Когда процесс перерастает в хроническую фазу, – наблюдается норма СРБ в крови. Это значит – в этот период анализ не актуален.

Для женщины, ожидающей ребенка, повышенные показатели СРБ не опасны, если другие анализы в норме. В противном случае необходимо искать причину воспалительного процесса. Показания могут увеличиться до 115 мг/л при токсикозе. При их повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. С-реактивный белок у беременных проверяется регулярно, потому что заболевания мамы могут отразиться на развитии будущего ребенка. Поводом повышения становятся:

  • инфекции вирусные, если показатель до 19 мг/л;
  • бактериальные причины, когда он составляет более 180 мг/л.

источник