Меню Рубрики

Что такое cpk в анализе крови

Креатинкиназа (СК-МВ, КФК) – фермент, содержащийся в сердечной мышце, скелетных мышцах и мозге. У 90 – 93% больных острыми заболеваниями сердца его уровень в организме периодически повышается. Кроме того, повышение уровня креатинкиназы отмечается в случаях воспалительных процессов в сердце, а также у некоторых пациентов с нарушением сердечного ритма по неустановленным причинам (главным образом, это касается желудочковых сокращений).

Поражения печени, часто приводящие к изменениям уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ), на креатинкиназу не влияют. Это благоприятное обстоятельство, поскольку часто возникает состояние, при котором повышение уровня лактатдегидрогеназы вызывается тяжелой формой пассивной гиперемии печени, возникающей вследствие остановки сердца, а не острого инфаркта миокарда. Уровень содержания креатинкиназы обусловлен множеством состояний, связанных с повреждениями мышечных волокон средней тяжести или серьезными нагрузками на мышцы. Из этого следует, что уровень креатинкиназы обычно повышается при повреждениях мышечной ткани, воспалительных процессах в мышцах, мышечной дистрофии, после хирургического вмешательства и силовых нагрузок умеренной тяжести (таких как бег на длинные дистанции), а также при судорогах, сопровождающих бредовые состояния.

Норма общей креатинкиназы :

  • Для женщин: не более 146 Ед/л;
  • Для мужчин: не более 172 Ед/л.

Повышенное содержание креатинкиназы в сыворотке крови отмечается в 80% случаев гипотиреоза и у пациентов с тяжелой формой гипокалиемии, вследствие вызванных этими заболеваниями изменений в скелетных мышцах. Кроме этого, уровень креатинкиназы может резко повыситься в результате эффекта, производимого на мышцы алкоголем. Обнаружено, что уровень содержания креатинкиназы нарушается через 1 – 2 суток в большинстве случаев тяжелого алкогольного опьянения, также как и у большинства пациентов, страдающих белой горячкой. Однако отмечается, что у хронических алкоголиков ее уровень остается в пределах нормы, исключая случаи тяжелых запоев.

Как правило, уровень креатинкиназы повышается после внутримышечных инъекций. Поскольку терапевтические инъекции и прочие механические потрясения являются обычным явлением для организма, данные факторы с большой вероятностью объясняют общее повышение уровня креатинкиназы. Шок или повреждения мышечных тканей вследствие хирургических операций также обуславливают повышение ее уровня, продолжающееся в течение нескольких дней. Наряду с мышечной тканью, креатинкиназа содержится также и в тканях мозга, однако уровень ее содержания в них при сравнительном анализе будет иным вследствие влияния заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) на ее количество в сыворотке.

Повышением уровня креатинкиназы характеризуется большое разнообразие состояний, поражающих мозг, включая бактериальный менингит, энцефалит, церебрально-васкулярный инсульт, печеночная кома, уремическая кома и выраженные приступы эпилепсии. Значения повышения ее уровня отклоняются от общепринятого показателя в зависимости от условий каждого конкретного случая. Отмечались более высокие уровни креатинкиназы у некоторых пациентов с психиатрическими состояниями, такими как шизофрения. Кроме того, исследования выявили, что ее уровень повышен у 19 – 47% больных уремией.

Поскольку основным источником креатинкиназы для организма служат скелетные мышцы, у людей с низкой мышечной массой ее уровень бывает ниже, чем у среднестатистических людей, и наоборот. Нормальные показатели также отличаются у представителей разных рас. СК подразделяется на три основных изоэнзима, а именно: СК-ВВ, содержащуюся, главным образом, в легких и мозге; СК-ММ, находящуюся в скелетных мышцах, и гибридную форму СК-МВ, содержащуюся преимущественно в сердечной мышце.

  • алкогольное поражение печени,
  • снижение мышечной массы,
  • гипертиреоз,
  • коллагенозы,
  • беременность,
  • приём амикацина, аскорбиновой кислоты, аспирина,

Понижение уровня креатинкиназы MB не является диагностически значимым.

На сегодняшний день анализ изоэнзимов СК может быть проведен в лабораториях большинства больниц. Он помогает диагностировать повреждения сердечной мышцы. К примеру, повышенный уровень СК-МВ помогает установить соответствующее значение общего содержания креатинкиназы, которое является важным показателем здоровья сердца.

источник

При сдаче анализа некоторые обнаруживают повышение креатинкиназа в крови. Причины такого явления понятны не всем. По креатинкиназой понимается неспецифический показатель, говорящий о повреждении миокрадовой мышцы, расположенной в сердце, а также скелетных мышц. Встречаться такое явление может при инфарктах, стенокардии, гипертензии. Данный показатель крови выступает в роли маркера с высокой чувствительностью, демонстрирующим повреждения в мышцах и волокнах нервов.

Креатинкиназа принимает участие в образовании и расщеплении энергии. Таким образом данному ферменту отводится работа посредника, который в тканях обеспечивает участки энергией там, где это требуется в большей степени. В теле человека максимальное потребление энергии демонстрируется мышцами.

Найти КФК можно в цитоплазме трех внутренних органов:

  • сердечной мышцы;
  • скелетных мышц;
  • головного мозга.

Кроме формы в виде цитоплазмы, креатинкиназа может иметь митохондриальную ферментную форму. В частности, речь идет о присутствии двух изоэнзимов: убиквитарном и саркомерном. Первый располагается в рамках всех органов и тканей, за исключением поперечно-полосатых мышц, в которых присутствует второй компонент.

В составе креатинкиназы присутствует две субъединицы: мышечная и мозговая. Для обозначения их используются буквы М и В. В зависимости от того, как субъединицы скомбинировались, можно выделить три вида КФК: ММ, МВ и ВВ. Под первой понимается расположение в миокарде и скелетных мышцах. Обозначение МВ говорит о расположении в большей части в миокарде. Третий вариант предполагает расположение в головном мозге, простате, мочевыделительной системе. Кроме этого, последний вариант может находиться в новообразованиях. Однако анализ крови при отсутствии патологии, повышение демонстрировать не должен. В организме концентрация должна быть минимальна. Связано это с тем, что фермент не покидает пределов гематоэнцефалического барьера.

Анализ крови чаще всего содержит упоминание КФК ММ и МВ. Креатинкиназа представлена в основном этими двумя формами. Когда сдается анализ крови на определение общей активности фермента, лаборанты работают именно с ММ и МВ. При этом, чем больше повышена доля КВК МВ, тем более высока вероятность повреждения миокарда. Говоря о скелетных мышцах, до 98 процентов их занимает КФК ММ, и только порядка процента отводится на МВ. В миокарде соотношения демонстрируют иные цифры. В частности, КФК ММ демонстрируется показатель в 70 процентов, а МВ уже в 25-30 процентов.

Несмотря на большой показатель, на сегодняшний день анализ крови с проверкой уровня КФК МВ такого большого значения как раньше при диагностике повреждений миокарда не играет. Связано это с тем, что анализ крови теперь удобнее проводить с использованием специфических маркеров, в качестве примера можно привести топонины. Однако повышение КФК МВ может прояснить клиническую картину при мышечных патологиях.

Анализ крови на креатинкиназу не является обязательным, если человек получил травму, например, из-за болевого синдрома. Например, сильная боль в груди стала причиной падения или же падение было следствием несчастного случая. В таком случае проводить анализ крови на КФК бессмысленно.

В большинстве случаев анализ покажет серьезное повышение, однако понять, почему именно креатинкиназа повышена будет практически невозможно. В таком случае выполняется анализ на МВ.

Если говорить о нормальных показателях, то различаются они в зависимости от полового признака. В частности, анализ мужчины должен демонстрировать показатель общей креатинкиназы в не более чем 172 Ед/л. Для женщин актуальна цифра в 146 Ед/л. Говоря же о креатинкиназе, МБ показатель должен быть в пределах шести процентов от уровня активности КФК. Любые повышения должны использоваться как показание к более подробной диагностике.

Повышение креатинкиназного уровня в большинстве случаев происходит из-за гипотиреоза. Также отмечается повышение у пациентов, которым был поставлен диагноз тяжелой гипокалиемии. Данные заболевания отличаются своим влиянием на структуру скелетных мышц.

Кроме этого, уровень данного фермента может резко повышаться в результате алкогольного опьянения. Ученые доказали, что при употреблении алкоголя, в течение суток или двух уровень КФ будет повышен. В большинстве случаев речь идет о тяжелом опьянении. При этом показатель хронических алкоголиков ничем от нормы не отличается, конечно, если речь не идет о тяжелом запое.

Достаточно часто причиной ферментного повышения может быть внутримышечная инфекция. Инъекции, назначенные в терапевтических целях, а также другие повреждения механической природы, для организма – шоковое явление. Поэтому чаще всего такие причины и становятся основополагающими в процессе ферментного повышения.

Такой же эффект дают и хирургические операции, во время которых выполняется повреждение какой-либо мышцы, следовательно, подвергание их шоковому состоянию. Увеличение уровня в таком случае будет фиксироваться в течение нескольких дней.

Мышечную креатинкиназу можно обнаружить в мозговых тканях. Однако если выполнить сравнительный анализ, то уровень ее содержания будет несколько другим. В частности, влияние на количество оказывается заболеваниями ЦНС.

Стоит отметить, что креатинкиназа может повышаться при большом количестве состояний, связанных с поражением мозга. Это могут быть заболевания бактериальной природы, эпилепсия и многое другое. Повышение будет варьироваться с учетом конкретных обстоятельств.

Некоторые пациенты, с присутствующими у них психиатрическими состояниями, демонстрируют повышенный уровень креатинкиназы. Кроме этого, исследователям удалось выявить, что уровень ее повышается у как минимум двух десятков процентов больных уремией.

Поскольку основа креатинкиназы – это скелетные мышцы, люди с невысоким показателем мышечной массы, обычно сталкиваются с более низким, чем это должно быть в норме уровнем. В обратном случае имеет место быть обратная зависимость. Стоит также подчеркнуть, что уровень может варьироваться в зависимости от расовой принадлежности.

Не всегда анализ крови выявляет повышенный уровень креатинкиназы. Бывают случаи пониженных цифр. Однако встречается это гораздо реже. Кроме того, пониженный показатель КФК МВ в качестве диагностически значимого признака не рассматривается.

Наблюдаться такое состояние может при поражении печени вследствие употребления алкоголя, при сниженной мышечной массе. Не стоит исключать гипертиреоз, коллагенозы. Беременность, прием аскорбинки или аспирина также оказывают влияние на уровень данного фермента.

Иногда анализ может выдавать неверные результаты. Связано это с определенными физиологическими состояниями или же неверной подготовкой к сдаче. В частности, оказать влияние на полученные цифры может физическая нагрузка. Особенно зависим показатель креатинкиназы от нагрузок у нетренированных людей. Если вы пропотели в тренажерном зале впервые за полгода, стоит отложить сдачу анализа на трое суток.

Запрещено сдавать анализ, если вам выполняются внутримышечные инфекции, если недавно были операции, повреждались мышцы в результате несчастного случая. Все это повлияет на истинные показатели.

В норме для беременных и лежачих больных характерно снижение уровня фермента. При этом повысить его может алкоголь, проблемы с щитовидкой, а также сахарный диабет. Если говорить об афроамериканцах, то в норме у них уровень данного фермента выше, чем у европеоидов, поскольку уровень их мышечной массы выше.

Кроме этого, влияние на уровень креатинкиназы оказывается приемом некоторых препаратов, в том числе антибиотиков. Поэтому перед сдачей анализа обязательна консультация с врачом, возможен перенос сдачи на другое время.

источник

CK, то есть креатинкиназа, – это фермент, который преобразует креатин в высокоэнергетическое соединение, каким является фосфокреатин. Активность этого фермента отмечается в поперечно-полосатых мышцах, в сердечной мышце и в мозгу.

Существуют три изоформы этого фермента, а именно: CK-ММ, которая преобладает в скелетных мышцах, CK-BB, высокую активность которой обнаруживают в мозге и CK-MB, которая наиболее характерна для сердечной мышцы.

Рост общей активности креатинкиназы отмечается при многих заболеваниях мышц, а определение изофермента CK-MB используется в диагностике заболеваний сердечной мышцы.

Для мужчин норма общей активности креатинкиназы составляет от 24 до 195 МЕ/л, а для женщин – от 24 до 170 МЕ/л. Активность изоформы CK-MB должна быть меньше, чем 12 МЕ/л. При определении массовых значений СК-МВ для мужчин менее чем 5 мг/л, а у женщин меньше, чем 4 мг/л.

Значения активности общей креатинкиназы выше нормы с увеличением активности CK-MB выше МЕ/л принимают за критерий свежего инфаркта миокарда, а в случае массового значения CK-MB – 5-10 мг/л. Большое значение имеет также наблюдение за нарастанием этих значений при последовательных измерениях через определенные промежутки времени.

Рост активности креатинкиназы наблюдается, прежде всего, при заболеваниях, связанных со скелетными мышцами, такие как миозит (воспаление), дистрофия мышц, миотония, а также в случае травмы мышц, после больших физических нагрузок, а также при применении лекарственных препаратов и веществ, которые повреждают мышцы скелета (например, статины, фибраты, нейролептики, героин, амфетамин, отравление алкоголем и окисью углерода).

Определение активности креатинкиназы и, в частности, её изоформы CK-MB, имеет значение для диагностики заболеваний миокарда, таких как инфаркт миокарда и миокардит. Однако, диагностическая ценность этого исследования в диагностике заболеваний сердца снижается тем, что повышение активности креатинкиназы происходит также при многих других заболеваниях, не связанных с тканями миокарда, что может быть причиной диагностических ошибок.

В связи с этим, после введения более чувствительных показателей некроза миокарда, таких как тропонин, значение креатинкиназы в диагностике инфаркта миокарда значительно уменьшилось.

При открытом инфаркте миокарда активность CK/CK-MB растет примерно через 4-6 часов после инфаркта, достигая наибольшего значения через 14-20 часов, а возвращается в допустимые пределы, примерно, через 48 часов.

Однако, первые часы после инфаркта имеют огромное значение для здоровья пациента, потому значений одного этого исследования для диагноза мало и только после выполнения серии тестов через равные промежутки времени (несколько часов) мы можем с большей уверенностью подтвердить инфаркт миокарда.

По этой причине, а также потому, что уже существуют более точные и специфические исследования (такие как сердечный тропонин) не рекомендуется прибегать к исследованию активности CK/CK-MB для распознавания свежего инфаркта миокарда.

Читайте также:  Показания анализа крови при аллергии

Высокую чувствительность и специфичность диагностики в то же время дает определение массового значения CK-MB. В этом исследовании, результаты которого обозначаются в единицах массы (а не как до сих пор в единицах активности), измеряется количество изоформы высокой специфичности в отношении миокарда, которым является CK-MB. Значение этого исследования на столько велико, что оно может являться альтернативой для определения сердечного тропонина в обнаружении свежего инфаркта миокарда.

Измерение активности CK/CK-MB в то же время имеет большое значение для диагностики повторного инфаркта, из-за относительно быстрого возвращения этого фермента к допустимым значениям. Это также является важным для оценки эффективности лечения прочистки забитых артерий в сердце. Также следует помнить о применении определения активности креатинкиназы в диагностике и мониторинге воспалительных заболеваний скелетных мышц.

источник

Креатинкиназа (КК) – фермент, катализатор реакции образования креатинфосфата с выделением энергии, а также обратной реакции – перехода креатинфосфата в креатинин. Поэтому раньше фермент назывался креатинфосфокиназа (КФК).

В результате образования креатинфосфата происходит выделение энергии, которая необходима для обеспечения мышечных сокращений, содержится она в цитоплазме или митохондриях клеток.

Молекула креатинкиназы состоит из двух частей, это димеры М («muscle» в переводе с английского – мышца) и В («brain» – мозг). В зависимости от комбинации субъединиц образуется три изомера, для каждого из которых характерна локализация в определённом органе:

  • ММ-изофермент – скелетные мышцы и миокард (сердечная мышца),
  • МВ-изофермент – преимущественно миокард,
  • ВВ-изофермент – головной мозг.

Наибольшую ферментативную активность креатинкиназа проявляет в поперечно-полосатых мышцах (скелетная мускулатура), затем в порядке убывания: в миокарде – мышцах беременной матки – мышцах небеременной матки – гладких мышцах.

В крови практически здоровых людей большая часть креатинкиназы (до 98%) представлена ММ-изоферментом из скелетных мышц и миокарда, около 2% приходится на МВ-изофермент, а ВВ-фракция отсутствует.

Попадание в кровь больших количеств креатинкиназы связано с повреждением клеток, которые её содержат. При этом увеличение уровня определенного изофермента позволяет судить о локализации патологического процесса: увеличение ММ-фракции происходит при повреждении мышц скелета, реже при болезнях сердца, МВ-фракции – при повреждении миокарда, а ВВ-фракция возрастает при болезнях мозга, чаще онкологической природы.

Поэтому при увеличении креатинкиназы диагностический поиск направлен на болезни мышц и сердца различного характера – воспаление, ишемия, травма, отравление, нарушение метаболизма, реже — на онкологическую патологию мозга.

Разрушение клеток сердечной мышцы происходит при инфаркте миокарда, когда к ним прекращается доступ кислорода, и они погибают; при миокардитах, миокардиодистрофиях, реже – при токсическом повреждении. Основное клиническое значение имеет повышение креатинкиназы при инфаркте миокарда. Уровень фермента увеличивается уже через 3-4 часа после начала болевого приступа, достигает максимума через 18-30 часов, а через 72 часа от начала заболевания возвращается в норму.

Первоначально тест на определение креатинкиназы применялся для диагностики миопатий. Другие болезни мышц, при которых разрушаются клетки, и креатинкиназа выделяется в кровь – это травмы, пролежни, миодистрофии, опухоли, судороги мышц и чрезмерная физическая активность.

Установлена взаимосвязь уровня креатикиназы с гормонами щитовидной железы: снижение в крови тироксина и трийодтиронина приводит к повышению креатинкиназы.

Болезни печени не сопровождаются увеличением креатинкиназы, даже при массивном разрушении её клеток. Аналогично при инфаркте лёгкого концентрация фермента в крови не изменяется.

Диагностика инфаркта миокарда и контроль его течения.

Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз).

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

  • мужчины до 195 Ед/л,
  • женщины до 170 Ед/л.

2. Повреждение мышечной ткани:

  • Миодистрофии (мышечная дистрофия Дюшена),
  • Дерматомиозит,
  • Травмы (синдром длительного сдавления, краш-синдром),
  • Состояние после обширных оперативных вмешательств,
  • Пролежни,
  • Сильные мышечные судороги.

3. Интенсивная физическая нагрузка.

4. Частые внутримышечные инъекции обезболивающих или наркотических препаратов.

7. Маниакально-депрессивный психоз.

11. Злокачественные опухоли — рак кишечника, мочевого пузыря, молочной железы, простаты, лёгкого, матки, печени.

Снижение показателя не имеет диагностической ценности, возможно при малой мышечной массе или сидячем образе жизни.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник

Ферменты представляют собой сложные белки, которые облегчают химические изменения во всех частях тела. Вашему организму нужны ферменты для правильной работы. Фермент, называемый креатинфосфокиназой (CPK), важен для функции мышц. Тест на изофермент CPK — это способ измерения уровней этого фермента в вашем кровотоке.

CPK можно разбить на три части:

  • CPK-1 в основном содержится в вашем мозге и легких.
  • CPK-2 в основном находится в вашем сердце.
  • CPK-3 найден в вашей скелетной мышце.

Когда эти части вашего тела повреждаются из-за травмы или заболевания, ферменты CPK могут быть высвобождены в ваш кровоток. Тест CPK isoenzymes проверяет уровни этих ферментов в крови. Это может помочь вашему врачу определить области вашего тела, которые были повреждены.

Тест на изофермент CPK — это простой анализ крови, который предполагает минимальную подготовку и риск. Образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа, и ваш врач объяснит вам результаты.

Тест на изоферменты CPK все еще можно использовать в некоторых случаях, но за последнее десятилетие большинство врачей перешло от него. Вместо этого часто проводится тест тропонина, чтобы оценить повреждение сердечной мышцы. Тест тропонина измеряет уровни белков, называемых тропонин Т и тропонин I в крови. Эти белки высвобождаются, когда ваша сердечная мышца повреждается из-за сердечного приступа или других серьезных сердечных заболеваний. Процедура испытания тропонина аналогична процедуре испытания изоферментов CPK.

Тест на изофермент CPK обычно проводится в отделении неотложной помощи, если у вас есть симптомы сердечного приступа. Ваш врач может заказать анализ крови CPK, чтобы:

  • помочь им диагностировать сердечный приступ
  • найти причину боли в груди
  • узнать, сколько повреждено сердце или мышечная ткань

Тест может также определить, переносите ли вы ген для мышечной дистрофии. Мышечная дистрофия — это группа заболеваний, которые вызывают потерю мышц и слабость с течением времени. Тест на изофермент CPK может выявлять различные мышечные заболевания или проблемы, в том числе:

  • дерматомиозит, который является воспалительным заболеванием, которое поражает полимозит кожи и мышц
  • , который является воспалительным заболеванием, которое вызывает мышечную слабость
  • злокачественную гипертермию, который является наследственным заболеванием, которое вызывает мышечные сокращения
  • других состояний, которые могут вызвать расстройство мышц, например чрезмерное упражнение, определенные лекарства или длительные судороги.

Реклама

Тест на изофермент CPK аналогичен другим анализам крови. Он не требует никакого поста или специальной подготовки.

Прежде чем планировать анализ крови, важно сообщить врачу о любых внебиржевых и отпускаемых по рецепту лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые вещества могут вызвать повышенную СРК, в том числе:

  • препараты, снижающие уровень холестерина
  • стероиды
  • анестетики
  • амфотерицин В, который является противогрибковым препаратом
  • алкоголь
  • кокаин

Другие факторы могут вызвать повышенные результаты испытаний, в том числе:

  • энергичное упражнение
  • недавняя операция
  • внутримышечные инъекции, такие как вакцинация
  • катетеризации сердца, когда катетер вводится в вену в руке, паху или шее и с резьбой к сердцу

Обязательно сообщите своему врачу, если вы недавно испытали какие-либо из этих событий.

Анализ крови должен пройти всего несколько минут. Поставщик медицинских услуг будет использовать актуальные антисептики для очистки небольшой области вашей руки, как правило, на внутренней стороне локтя или на тыльной стороне вашей руки. Они свяжут эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы создать давление и облегчить поиск вашей вены.

Как только они найдут вашу вену, они вставляют в нее стерильную иглу и втягивают вашу кровь в маленький флакон. Вы можете почувствовать легкий член, когда игла входит, но сам тест не является болезненным. После заполнения флакона игла и эластичная лента будут удалены. Повязка будет помещена на место прокола.

Флакон будет помечен и отправлен в лабораторию. Результаты теста будут отправлены вашему врачу, который объяснит вам это.

В некоторых случаях ваш врач может захотеть повторить тест в течение нескольких дней, чтобы узнать, изменились ли ваши уровни ферментов. Поиск различных уровней может помочь в диагностике.

У вашей руки может возникнуть боль, когда была вставлена ​​игла. У вас также могут быть легкие, временные кровоподтеки или пульсация вблизи места прокола. Вы, скорее всего, почувствуете больший дискомфорт, если у поставщика медицинских услуг возникнут трудности с доступом к вену и сделаны несколько проколов.

Большинство людей не имеют серьезных или длительных побочных эффектов. Редкие осложнения при анализе крови включают:

  • чрезмерное кровотечение
  • легкомысленность
  • обморока
  • инфекция, которая является риском, когда ваша кожа проколота

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

CPK-1 встречается прежде всего в вашем мозгу и легких. Повышенные уровни CPK-1 могут указывать:

  • повреждение головного мозга из-за инсульта или кровотечения в мозге
  • захват
  • рак мозга
  • инфаркт легкого или смерть легочной ткани

Узнать больше : Травма головы »

CPK-2 встречается в основном в вашем сердце. Повышенные уровни CPK-2 могут быть результатом:

  • травмы вашего сердца из-за несчастного случая
  • воспаления сердечной мышцы, которое обычно происходит от вируса
  • при травме
  • сердечного приступа

Повышенные уровни CPK-2 в крови могут также возникать после операции на открытом сердце и дефибрилляции сердца, что является медицинской процедурой, которая включает в себя шокирующее ваше сердце.После сердечного приступа, уровень CPK-2 в крови повышается, но они обычно падают снова в течение 48 часов.

Читайте также:  Увеличение plt в анализе крови

CPK-3 находится в вашей скелетной мышце. Уровни CPK-3 могут расти, если ваши мышцы:

  • повреждены от травмы при раздавливании, которая возникает, когда часть тела была сжата между двумя тяжелыми объектами
  • , были неподвижными в течение длительного периода
  • , повреждены при нелегальном употреблении наркотиков
  • воспаляются

Другие факторы, которые вызывают повышенные уровни СРК-3, включают:

  • мышечную дистрофию
  • изъятия
  • мышечной травмы, которая может возникнуть в результате участия в спортивных состязаниях, сожженных , или с хирургией
  • электромиография, которая является процедурой, которая проверяет нервную и мышечную функцию

. Важно помнить, что результаты будут варьироваться от человека к человеку в зависимости от конкретных травм и состояний. Ваш врач объяснит, что означает ваши результаты, и опишите свои варианты лечения.

источник

Креатинкиназа – фермент, который стимулирует превращение креатина в креатинфосфат и обеспечивает энергией мышечное сокращение.

КК, креатинфосфокиназа (КФК).

Синонимы английские

Creatine Kinase (CK), Creatine Phosphokinase (CPK).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Креатинкиназа – это фермент, который катализирует реакцию переноса фосфорильного остатка с АТФ на креатин с образованием креатинфосфата и АДФ. АТФ (аденозинтрифосфат) – молекула, являющаяся источником энергии в биохимических реакциях человеческого организма.

Реакция, катализируемая креатинкиназой, обеспечивает энергией мышечные сокращения. Различают креатинкиназу, содержащуюся в митохондриях и цитоплазме клеток.

Молекула креатинкиназы состоит из двух частей, которые могут быть представлены одной из двух субъединиц: М, от английского muscle – «мышца», и B, brain – «мозг». Таким образом, в организме человека креатинкиназа есть в виде трех изомеров: ММ, МВ, ВВ. ММ-изомер содержится в скелетной мускулатуре и миокарде, МВ – в основном в миокарде, ВВ – в тканях головного мозга, в небольшом количестве в любых клетках организма.

В крови здорового человека креатинкиназа присутствует в небольших количествах, в основном в виде ММ-изомера. Активность креатинкиназы зависит от возраста, пола, расы, мышечной массы и физической активности.

Поступление креатинкиназы в кровоток в больших количествах происходит при повреждении содержащих ее клеток. При этом по повышению активности определенных изомеров можно сделать вывод о том, какая ткань поражена: ММ-фракция – повреждение мышц и в меньшей степени поражение сердца, МВ-фракция – повреждение миокарда, ВВ-фракция – онкологические заболевания. Обычно делают анализы на общую креатинкиназу и ее МВ-фракции.

Таким образом, повышение креатинкиназы в крови позволяет сделать вывод об опухолевом процессе, поражении сердца или мышц, которое в свою очередь может развиться как при первичном повреждении данных органов (при ишемии, воспалении, травмах, дистрофических процессах), так и вследствие их поражения при других состояниях (из-за отравления, метаболических нарушений, интоксикаций).

Сердечные заболевания, при которых разрушаются клетки, – это инфаркт миокарда, миокардиты, миокардиодистрофии, токсическое поражение миокарда. Анализ на креатинкиназу имеет наибольшее значение для диагностики инфаркта миокарда, так как активность этого фермента повышается раньше других, уже через 2-4 часа после инфаркта, и достигает максимума через 1-2 суток, затем нормализуется. Чем раньше начато лечение инфаркта, тем лучше для пациента, поэтому так важна своевременная и точная диагностика.

Заболевания мышц, при которых разрушаются клетки, – это миозиты, миодистрофии, травмы, особенно при сдавливании, пролежни, опухоли, интенсивная работа мышц, в том числе происходящая при судорогах. Кроме того, отмечена обратная зависимость уровня гормонов щитовидной железы и креатинкиназы: при снижении T3 и T4 активность креатинкиназы повышается и наоборот.

Интересно, что впервые анализ на креатинкиназу был использован для выявления миопатии, однако в настоящее время его используют главным образом для диагностики инфаркта миокарда.

Для чего используется исследование?

  • Для подтверждения диагноза «инфаркт миокарда», «миокардит», «миокардиодистрофия».
  • Для подтверждения диагноза «полимиозит», «дерматомиозит», «миодистрофия».
  • Чтобы проверить наличие заболеваний щитовидной железы.
  • Чтобы убедиться в наличии опухолевого процесса и оценить его тяжесть.
  • Чтобы оценить тяжесть течения полимиозита, дерматомиозита, миодистрофии, миопатии.
  • Чтобы выявить носительство гена миопатии Дюшенна.
  • Для диагностики и оценки тяжести поражения сердца и мышечной системы при интоксикации из-за инфекции, а также при отравлениях (угарным газом, ядом змеи, лекарственными средствами).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах ишемической болезни сердца.
  • При симптомах инфаркта миокарда, в частности при стертой клинической картине, особенно при повторном инфаркте, атипичной локализации, болевом синдроме или ЭКГ-признаках, затруднении дифференциальной диагностики с другими формами ишемической болезни сердца.
  • При гипотиреозе.
  • При симптомах миозита, миодистрофии, миопатии.
  • При планировании беременности женщиной, в семье которой были больные миопатией Дюшенна.
  • При заболеваниях, которые могут привести к поражению сердца или мышечной системы.

Возраст, пол

Референсные значения

Причины повышения активности креатинкиназы общей:

  • инфаркт миокарда,
  • миокардиты,
  • миокардиодистрофии,
  • полимиозит,
  • дерматомиозит,
  • мышечные дистрофии,
  • травмы, ожоги,
  • гипотиреоз,
  • опухолевый процесс в организме,
  • распад опухоли,
  • прием дексаметазона, статинов, фибратов, амфотерицина В, обезболивающих, алкоголя, кокаина,
  • интенсивная физическая нагрузка,
  • судороги, эпилептический статус,
  • оперативные вмешательства.

Причины понижения активности креатинкиназы общей:

  • снижение мышечной массы,
  • алкогольное поражение печени,
  • коллагенозы (например, ревматоидный артрит),
  • гипертиреоз,
  • прием аскорбиновой кислоты, амикацина, аспирина,
  • беременность.

Что может влиять на результат?

  • Необходимо сообщать врачу точную информацию о принимаемых лекарствах, а также об имеющихся хронических заболеваниях.
  • Оперативные вмешательства и в некоторых случаях внутривенные инъекции повышают активность креатинкиназы.

Повышение активности креатинкиназы общей не является прямым указанием на какое-либо заболевание, так что оно должно трактоваться специалистом с учетом клинической картины и результатов дополнительного обследования.

Кто назначает исследование?

Кардиолог, терапевт, невролог, педиатр, онколог, эндокринолог.

  • Пархоменко А. Н., Иркин О. И., Лутай Я. М. – Роль биологических маркеров в неотложной кардиологии. – Отдел реанимации и интенсивной терапии, Национальный научно-исследовательский центр «Институт кардиологии им. акад. Н.Д. Стражеско», Киев.
  • B. Galarraga, D. Sinclair 1 , M. N. Fahie, F. C. McCrae, R. G. Hull and J. M. Ledingham. – A rare but important cause for a raised serum creatine kinase concentration: two case reports and a literature review.
  • Ana L Huerta-Alardín, Joseph Varon and Paul E Marik. – Bench-to-bedside review: Rhabdomyolysis – an overview for clinicians.
  • Archana Prakash, A. K. Lal, K. S. Negi. – Serum Creatine Kinase Activity in Thyroid Disorders.
  • SourceClinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. Boston: Butterworths; 1990. Chapter 32.

источник

При болях в сердце, подозрении на инфаркт миокарда, миопатии и других опасных заболеваниях врач назначает вспомогательный диагностический метод по определению уровня фермента креатикиназы (КК). Он хорошо знаком специалистам, но непонятен для пациентов. Рассмотрим суть анализа, формы энзима, нормы у взрослых и детей, причины повышения и лечение подобных состояний.

КК — это специфический фермент, содержащийся в митохондриях и цитоплазме важнейших органов. Больше всего его в поперечнополосатой (скелетной) и сердечной мышечной ткани, меньше в головном мозге. Белок ускоряет распад молекул АТФ (реакцию фосфорилирования) и освобождение аккумулированной в них солнечной энергии, которая клеткой расходуется абсолютно на все процессы жизнедеятельности. В общем виде процесс выглядит следующим образом:

Креатин + АТФ ↔ креатинфосфат + АДФ.

Отсюда и второе название катализатора креатифосфокиназа (КФК).

Креатинкиназа является гетерогенным димером, состоящим из 2 разных частей, каждая с соответствующим названием:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

  • M («muscle» — мышца);
  • B («brain» — мозг).

Две субъединицы образуют 3 возможные комбинации (изомеры), которые отличаются по составу, пространственной структуре, свойствам и локализации:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Фракция Местонахождение
I (BB) преимущество в тканях головного мозга
II (MB) сердечная мышца
III (MM) скелетная мускулатура и миокард

Норма креатинкиназы выше у детей, потому что они активно растут и развиваются, а для этого им нужно много энергии, а также у мужчин, наделенных от природы более высокими силовыми показателями.

Концентрация фермента сверх средних значений характерна для афроамериканцев, обладающих большей мышечной массой, по сравнению с представителями европейской расы.

У здоровых людей соблюдается соотношение между различными фракциями КК (%) — I:II:III как 0:6:94. Увеличение изоформы MB в первые сутки после сердечного приступа на 100% подтверждает диагноз.

Важным показателем является уровень КК-МВ по отношению к общей креатикиназе. При значениях больше 6% врач назначает дополнительное обследование для выяснения этиологии состояния.

Таблица №2. Норма КК в зависимости от возраста и пола.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Возраст мужчины (Ед/л) женщины
0—6 (месяцев) h2 4,0,0,0,0 —>

При повреждении клеточных мембран креатинкиназа оказывается в крови. По ее концентрации можно судить о том, где имеет место патологический процесс:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • о раке головного мозга говорит увеличении MM-изомера;
  • о проблемах в скелетных мышцах и частично сердце свидетельствует высокая концентрация BB;
  • о ИМ судят по количеству MB-фракции.

В диагностике чаще всего используется анализ крови по определению изомера КК-МВ. Повышенная креатинкиназа является маркером в выявлении гипертонии, а также инфаркта миокарда (ИМ), помогает определить патологию и проследить за динамикой ее лечения.

Уровень КФК у пациента, перенесшего инфаркт, повышается уже спустя 3—4 часа после сердечного приступа, максимальные значения достигаются через 17—25 часов. По результатам анализа больного госпитализируют. Через 3 суток количество энзима приходит в норму.

Установлена обратная зависимость между уровнем трийодтиронина, тироксина (гормонов щитовидной железы) и количеством КК. Массивное разрушение гепатоцитов не приводит к росту концентрации энзима.

При миокардите этот показатель повышается дольше, что отличает его от острой формы инфаркта.

Изначально тест на КК использовался при диагностике миопатий. Концентрация фермента растет при высокой физической активности, судорогах, менингите, интоксикации снотворными. Такая же картина наблюдается при кровоизлияниях, опухолевых процессах, дистрофии мускулатуры, пролежнях, травмах.

Креатинкиназа в крови определяется при первичном и рецидивирующем инфаркте миокарда, при необходимости контроля его течения, патологиях скелетной мускулатуры, раковых опухолях, при гипотиреозе, симптомах ишемии. Высокая концентрация энзима наблюдается при обострении лучевой болезни, частых инъекциях наркотиков.

Фермент неактивен, то есть его уровень понижен, при недоразвитой мышечной массе, малоподвижном образе жизни, после приема аспирина, при беременности, алкогольном поражении клеток печени, коллагенозах.

Для определения уровня КФК кровь берут из вены натощак. Накануне манипуляции показан голод на протяжении 8—12 часов. Перед анализом запрещено употреблять спиртное, так как в состоянии алкогольного опьянения концентрация активного белка повышается в 160 раз. Ограничены также занятия спортом, выполнение физической работы. Нельзя принимать ряд лекарственных средств, например, статинов, снижающих уровень холестерина, и приводящих к рабдомилиозу — распаду мышечных клеток из-за развития воспалительного процесса.

Увеличивают концентрацию КК:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • ряд анестетиков;
  • некоторые антибиотики;
  • противогрибковые препараты;
  • антикоагулянты.

При повышенном уровне фермента врач может пересмотреть рецепт и изменить назначение.

В первые 2 суток после сердечного приступа анализ на КК проводится через каждые 8—12 часов. На основании его результатов судят об обширности патологии, составляют ее прогноз.

Креатинкиназа мв исследуется наряду с активностью общей КК для определения % соотношения. У пациентов с ИФ этот показатель больше 5—6%. Результаты зависят от реагентов и методики исследования, поэтому для большей достоверности анализ проводится в одной биохимической лаборатории. Это позволяет получить корректные данные, на основании которых ставится точный диагноз.

Пациентам с высокой КК врач подбирает схему терапии основного заболевания. Не меньшее значение играет режим питания, здоровый образ жизни, подразумевающий отсутствие эмоциональных перегрузок, приема алкоголя и никотина. Полезны умеренная физическая активность, продолжительные прогулки, стабильное психическое состояние.

В рацион включают продукты, снижающие концентрацию вредного холестерина, стимулирующие нормальную сердечную деятельность и улучшающие состояние сосудов, среди них:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  • морепродукты;
  • брокколи;
  • горох, фасоль;
  • морковь, яблоки, чернослив, овес;
  • миндаль;
  • артишоки,
  • гингко билоба (экстракт) для очистки коронарных артерий, предотвращения их закупорки.

Особого внимания заслуживает чеснок. Он содержит аллицин — соединение для борьбы с различными кардиологическими проблемами. Один зубчик в сутки улучшит работу сердца и сосудов.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

  • Употребление смеси индийского женьшеня с молоком. Растение является мощным антиоксидантом, способствует снижению давления, улучшает работу щитовидной железы, которая влияет на уровень КК.
  • Прием аскорбиновой кислоты. Суточная норма потребления витамина C составляет 45 мг. Его получают с клубникой, черной смородиной, сладким перцем, шиповником, лимонами.

При дефиците магния развиваются судороги, спазмы в мышцах. Получить ценный микроэлемент можно с листовыми овощами, шпинатом, свеклой, бананами, тыквой.

Из напитков рекомендован зеленый чай, две чашки которого помогут снизить количество холестерина.

Для поддержки силы мышц употребляют продукты, содержащие омега-3 и -6 непредельные жирные кислоты:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  • Первых много в орехах, в льняных семенах, молоке, яйцах, лососе, анчоусах, сардинах.
  • Вторые содержатся в растительных маслах, цельных хлебных злаках, авокадо.

Важной рекомендацией является ограничение сахара и соли. При избытке последнего растет кровяное давление. Излишки простых углеводов негативно влияют на функциональность поджелудочной железы, нарушают обмен веществ, приводят к сахарному диабету, избыточному весу. Впоследствии кровеносные сосуды забиваются холестериновыми бляшками, их просвет сужается, развивается атеросклероза.

К нормализации веса надо приходят постепенно, чтобы не спровоцировать необратимые патологические процессы. Ведь и без того пораженный миокард сильно страдает от резкого похудения и наборов массы.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —> p, blockquote 36,0,0,0,1 —>

При смене образа жизни, уровень фермента нормализуется. Особенно быстро это происходит на фоне проведения лечебных мероприятий по устранению основного заболевания.

источник

В медицинской практике встречается такая аббревиатура, как КФК крови. Соответствующий анализ чаще всего назначается в том случае, когда пациента беспокоят боли в грудной клетке или дискомфорт после тяжелых травм. Необходимо понимать, что это такое, как проводится исследование и расшифровка показателей.

КФК (креатинфосфокиназа, креатинкиназа) представляет собой фермент-катализатор, участвующий в главных биохимических изменениях в организме.

В составе молекулярной формулы этого вещества содержится 2 димера – М и В. Благодаря им происходит формирование изоферментов, местом локализации которых являются различные органы:

Общая креатинкиназа – это совокупная активность ферментов-изоэнзимов, поступающих из сердца и мышц.

При инфаркте миокарда ВМ и КФК в биохимическом анализе крови быстро увеличиваются. Для этого требуется не более 6 часов, а уже через 30 показатель приходит в норму.

Диагностирование патологического состояния происходит в большинстве случаев после того, как произойдет повторное повышение уровня.

В первую очередь исследование необходимо проводить в том случае, если возникает необходимость в диагностировании патологий функционирования сердечной мышцы, а также заболеваний мышечных тканей скелета. При возникновении болезненности в области грудины анализ необходим для предугадывания сердечного приступа, а также диагностики серьезного повреждения миокарда.

Кроме того, биохимическое исследование необходимо, чтобы определить вероятность инфаркта, дистрофию мышц, дерматомиозит и прочие процессы воспалительного характера. Оно позволяет также установить, насколько эффективно проводимое лечение после приступа.

Биохимия актуальна и при таких ситуациях, когда возникает необходимость подтвердить диагноз в случае:

  • вирусного миозита;
  • отравления в результате употребления алкогольных напитков;
  • ревмокардита;
  • нарушений ритма сердца;
  • спазмов мышц скелета;
  • новообразований злокачественной формы;
  • инсульта;
  • эпилептических припадков;
  • шизофрении;
  • возможного воспаления;
  • повышенных нагрузок на сердечную мышцу.

Направление на анализ могут выдать такие специалисты, как:

  • кардиолог, т. к. повышенный уровень КФК возможен спустя четыре часа после развития инфаркта, значение снижается на 3-4 день;
  • онколог – при подозрении на формирование злокачественных образований;
  • эндокринолог, если имеются нарушения в работе щитовидной железы (ингибирование активности креатинкиназы у женщин осуществляется тироксином);
  • терапевт – в случае получения пациентом травмы;
  • невролог – при диагностировании наследственной миотонии и миопатии.

При наличии результатов не рекомендуется расшифровывать их самостоятельно. В этом случае нужно обратиться к профессионалу.

Перед тем как сдавать анализ на КФК, пациент в обязательном порядке должен проинформировать лечащего врача о том, какие медикаментозные препараты он употребляет на данный момент. Это необходимо, поскольку определенные лекарственные средства могут повлиять на содержание фермента, а также исказить результаты проведенного обследования.

Для получения максимально точных результатов специалисты рекомендуют придерживаться перед процедурой некоторых правил подготовки к сдаче анализа:

  1. Не принимать пищу за восемь часов до посещения лаборатории. Сдавать кровь можно исключительно на голодный желудок.
  2. Убрать из употребления все медикаменты. Исключением являются лишь жизненно важные препараты. Если такие имеют место, то об этом нужно сообщить врачу или лаборанту.
  3. В течение суток до процедуры не употреблять спиртные напитки.
  4. За день исключить из рациона острые, жареные, соленые блюда, а также сладкие и копченые продукты.
  5. Не проводить за пару дней до анализа инструментальные обследования. Сюда относится рентгенография и УЗИ.
  6. Отказаться от газированных напитков за 12 часов.
  7. Избегать стрессовых ситуаций.

Кроме того, если анализ проводится с целью выявления заболеваний скелетной мускулатуры, то рекомендуют отказаться от тяжелых физических нагрузок. Это обусловлено тем, что после выраженной активности уровень креатинфосфокиназы имеет высокое значение.

Как уже говорилось, анализ сдают только натощак. Кровь берут непосредственно из вены. После этого биологический материал направляется в лабораторию, где проводится расшифровка полученного результата. Для этой цели кровяную жидкость делят на 2 части: фракцию с клетками и плазму.

Запись показателей осуществляется в единицах активности на литр сывороточного состава.

Иногда, чтобы подтвердить диагноз или проконтролировать проводимые терапевтические мероприятия, назначают повторный анализ на КФК. Его проводят, как правило, спустя два дня после первого.

Вне зависимости от цели проведенного исследования, расшифровать правильно результаты может только специалист.

Стоит также отметить, что если анализ показывает повышение показателя, это может говорить о некоторых патологических изменениях в организме:

  • повреждении мышц скелета или сердца;
  • напряжении мышечной массы;
  • воспалительных процессах в тканях мозга.

Проводится исследование уровня ферментов, а при необходимости уточнить диагноз исследуется показатель фракции креатинфосфокиназы.

Если диагностируется инфаркт миокарда, то повышаться будет не только креатинкиназа, но и другие ферменты. Данный процесс можно отследить по данным в таблице ниже.

источник

Анализ будет готов в течение 1 дня (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 1 день (кроме дня взятия биоматериала)

24 часа ограничьте жирную и жареную пищу, исключите алкоголь и тяжёлые физические нагрузки, а также рентгенографию, флюорографию, УЗИ и физиопроцедуры.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую воду.

Обсудите с врачом принимаемые препараты и необходимость их отмены.

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Повышение:

  • Инфаркт миокарда.
  • Рабдомиолиз.
  • Полимиозит.
  • Мышечная дистрофия Дюшена.
  • Травма скелетных мышц.
  • Тяжелая физическая нагрузка.
  • Миозит.
  • Последствия хирургических вмешательств.
  • Эпилепсия.
  • Мышечная дистрофия Дюшена.
  • Гипотиреоз.

Снижение:

  • Диагностического значения не имеет.

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

  • Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
  • Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
  • Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
  • Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
  • Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
  • В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года).

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

  • Креатинкиназа-МВ — 480 240 ₽
  • Тропонин I высокочувствительный (Тн I, сТн I, Tn I, cardiac-specific troponin I, cTn I high sensitive) — 810 405 ₽
  • Миоглобин (Myoglobin) — 760 380 ₽
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ, дегидрогеназа молочной кислоты, Lactate dehydrogenase, Total, Lactic dehydrogenase, LDH, LD) — 270 135 ₽
  • ЛДГ-1,2 — 380 190 ₽
  • АСТ (АсАТ, аспартатаминотрансфераза, aspartate aminotransferase, AST) — 260 130 ₽
  • Боли в области сердца (комплекс анализов) — 3 340 1 670 ₽
  • Миокардит (комплекс анализов) — 3 080 1 540 ₽
  • Дерматомиозит — 2 430 1 215 ₽

Получить результаты анализов в указанные на сайте сроки по электронной почте и, если необходимо, в медицинском центре.

*В заказ включается стоимость взятия материала для анализов и может входить годовой абонемент 99 руб (оплачивается раз в год и не взимается при регистрации через мобильное приложение для iOS и Android).

источник

Изоферменты CPK тест обычно проводится в отделении неотложной помощи, если у вас есть симптомы сердечного приступа. Ваш врач может заказать анализ крови CPK:

  • помочь им диагностировать сердечный приступ
  • найти причину боли в груди
  • узнать, сколько повреждено сердце или мышечная ткань.

Тест также может определить, переносите ли вы ген для мышечной дистрофии. Мышечная дистрофия — это группа заболеваний, которые вызывают потерю мышц и слабость с течением времени. Тест на изофермент CPK может обнаруживать различные мышечные заболевания или проблемы, в том числе:

  • дерматомиозит, который является воспалительным заболеванием, поражающим полимиозит кожи и мышц
  • , являющийся воспалительным заболеванием t шляпа вызывает мышечную слабость
  • злокачественную гипертермию, которая является наследственным заболеванием, которое вызывает мышечные сокращения
  • других состояний, которые могут вызвать расстройство мышц, таких как чрезмерная физическая активность, определенные лекарства или длительные судороги.

Тест на изофермент CPK аналогичен другим анализам крови. Он не требует никакого поста или специальной подготовки.

Прежде чем планировать анализ крови, важно сообщить врачу о любых внебиржевых и отпускаемых по рецепту лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые вещества могут вызвать повышение CPK, в том числе:

  • препараты, снижающие уровень холестерина
  • стероиды
  • анестетики
  • амфотерицин В, который является противогрибковым препаратом
  • алкоголь
  • кокаин

Другие факторы могут вызвать повышенные результаты теста , в том числе:

  • энергичное упражнение
  • недавняя операция
  • внутримышечные инъекции, такие как вакцинация
  • катетеризации сердца, когда катетер вводится в вену в руке, паху или шее и нарезается резьбой к вашему сердце

Обязательно сообщите своему врачу, если вы недавно испытали какие-либо из этих событий.

Анализ крови должен пройти всего несколько минут. Поставщик медицинских услуг будет использовать актуальные антисептики для очистки небольшой области вашей руки, как правило, на внутренней стороне локтя или на тыльной стороне вашей руки. Они свяжут эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы создать давление и облегчить поиск вашей вены.

Как только они найдут вашу вену, они вставляют в нее стерильную иглу и втягивают вашу кровь в маленький флакон. Вы можете почувствовать легкий член, когда игла входит, но сам тест не является болезненным. После заполнения флакона игла и эластичная лента будут удалены. Повязка будет помещена на место прокола.

Флакон будет помечен и отправлен в лабораторию. Результаты теста будут отправлены вашему врачу, который объяснит вам это.

В некоторых случаях ваш врач может захотеть повторить тест в течение нескольких дней, чтобы узнать, изменились ли ваши уровни ферментов.Поиск различных уровней может помочь в диагностике.

У вашей руки может возникнуть боль, когда была вставлена ​​игла. У вас также могут быть легкие, временные кровоподтеки или пульсация вблизи места прокола. Вы, скорее всего, почувствуете больший дискомфорт, если у поставщика медицинских услуг возникнут трудности с доступом к вену и сделаны несколько проколов.

Большинство людей не имеют серьезных или длительных побочных эффектов. Редкие осложнения при анализе крови включают:

  • чрезмерное кровотечение
  • легкомысленность
  • обморока
  • инфекция, которая является риском, когда ваша кожа проколота

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

CPK-1 встречается в основном в вашем мозге и легких. Повышенные уровни CPK-1 могут указывать:

  • повреждение головного мозга из-за инсульта или кровотечения в мозге
  • захват
  • рак мозга
  • инфаркт легкого или смерть легочной ткани

Узнать больше : Травма головы

CPK-2 встречается в основном в вашем сердце. Повышенные уровни CPK-2 могут быть результатом:

  • травмы вашего сердца из-за несчастного случая
  • воспаления вашей сердечной мышцы, которая, как правило, от вируса
  • с телесным повреждением
  • сердечный приступ

Повышенный уровень CPK-2 в крови может также возникать после операции на открытом сердце и дефибрилляции сердца, которая является медицинской Процедура, которая включает в себя шокирующее ваше сердце. После сердечного приступа уровни CPK-2 в крови повышаются, но они обычно падают снова в течение 48 часов.

CPK-3 находится в вашей скелетной мышце. уровни CPK-3 могут повышаться, если ваши мышцы:

  • повреждены от травмы при раздавливании, которая возникает, когда часть тела была сжата между двумя тяжелыми объектами
  • , были неподвижны для расширенного перио d
  • повреждены путем незаконного употребления наркотиков
  • воспаляются

Другие факторы, которые вызывают повышенные уровни СРК-3, включают:

  • мышечную дистрофию
  • изъятия
  • мышечную травму, которая может произойти от участия в спортивных состязаниях, сожжении или хирургическом вмешательстве
  • электромиография, которая является процедурой, которая проверяет функцию нервов и мышц

. Важно помнить, что результаты будут варьироваться от человека к человеку в зависимости от конкретных травм и состояний. Ваш врач объяснит, что означает ваши результаты, и опишите свои варианты лечения.

источник