Меню Рубрики

Экспресс метод анализа крови на гемоглобин

Клинический анализ крови — простое и информативное исследование. Оно хорошо тем, что забор крови проводится из пальца, поскольку требуется её минимальное количество, не нужно никакой специальной подготовки: единственное требование — сдавать анализ натощак. Методика позволяет оценить гемограмму, то есть количество и соотношение клеток, а также ряд других важнейших показателей, среди которых не последнее место отводится анализу крови на гемоглобин. От чего зависит его концентрация в крови? Сколько гемоглобина должно быть в норме? Что еще нужно знать о данном показателе?

Основная функция гемоглобина — транспортная. Он связывается с кислородом, поступившим в кровь из легочных альвеол, переносит его и затем отдает тканям. Но на этом роль гемоглобина не заканчивается: он забирает углекислый газ и относит его обратно к легким, откуда тот удаляется в окружающую среду. Таким образом, данный белок играет огромное значение для дыхания: без него у клеток человеческого организма нет возможности полноценно осуществлять метаболизм.

Выделяют несколько видов нормального гемоглобина:

Из них А1 и А2 характерны для взрослых (причем HbA1 составляет 96-98% от общего количества), а гемоглобин F — для новорожденных. В первые дни жизни этот показатель составляет до 60-80%, и к четвертому-пятому месяцу жизни снижается до 10%. В крови человека нормальный гемоглобин присутствует в трех химических формах: оксигемоглобин (соединение с кислородом, обозначение — HbO2), карбгемоглобин (соединение с углекислым газом, обозначение — HHbCO2), и восстановленный гемоглобин (обозначается как HHb). Однако данный белок способен образовывать и патологические соединения такие, как карбоксигемоглобин и метгемоглобин.

Карбоксигемоглобин представляет собой соединение с угарным газом. Он не способен переносить кислород и углекислый газ, откуда следует вывод о том, что при его наличии в крови ткани начинают испытывать сильнейшее кислородное голодание. Именно поэтому при пожаре люди гораздо чаще погибают от удушья, чем от самого огня.

Метгемоглобин образуется при окислении гемоглобина, железо в метгемоглобине является трехвалентным (в норме оно двухвалентное). Такое соединение прочно связывает кислород и крайне неохотно отдает его тканям. Вот почему при образовании метгемоглобина ткани также испытывают сильнейшую гипоксию. Метгемоглобин появляется в крови при отравлении окислителями (перманганатом калия, анилином и т.п.), нитратами и нитритами.

Сам по себе анализ крови на гемоглобин не предполагает определения наличия в крови карбоксигемоглобина и метгемоглобина. В этом нет необходимости. Подобное исследование проводится в том случае, если имеют место быть симптомы отравления: тогда кровь берут в токсикологическую лабораторию, где при помощи специальных методик выявляют наличие метгемоглобина или карбоксигемоглобина.

Для измерения количества гемоглобина в крови нет необходимости проводить забор крови из вены, ее берут из пальца. Это правильно, поскольку такой забор менее травматичен и предполагает изъятие минимального количества крови, чего вполне достаточно для определения исследуемого показателя. Анализ не предполагает особой подготовки: не требуется никаких диет или дополнительных манипуляций. Единственное ограничение — кровь следует сдавать натощак. Опять же, тот факт, что ее забор проводится из пальца, позволяет избежать голодных обмороков, иногда возникающих при взятии крови из вены натощак.

В настоящее время существует несколько групп методик, позволяющих сделать определение уровня гемоглобина в крови максимально точным. Еще недавно популярным был способ Сали, однако он недостаточно надежен и не отвечает современным требованиям. Поэтому вместо него предложены колориметрические и газометрические методы, а также способ измерения содержания железа в гемоглобиновой молекуле. Это правильно: время движется вперед, и современные технологии постепенно вытесняют более старые.

Помимо классического забора крови из пальца для измерения гемоглобина в лаборатории существует экспресс методика. Для этого существует специальный прибор — гемоглобинометр. Принцип действия прибора — колориметрический. Забор крови также осуществляется из пальца: для измерения ее требуется совсем немного: около 10 микролитров.

Процедура занимает совсем немного времени: прибору с момента прокола пальца до получения результата необходимо меньше минуты. Кроме того, современные приборы имеют встроенную систему, проверяющую, насколько правильно работают все элементы.

Такой прибор стоит достаточно дорого, поэтому если у вас бывает необходимость сдать кровь на гемоглобин пару раз в год, то покупать его не стоит: проще бесплатно сдать анализ в лаборатории. Однако у тех, кто вынужден постоянно контролировать концентрацию гемоглобина, данный прибор обязательно должен быть в наличии. В таком случае измерения можно проводить несколько раз в день, что просто необходимо при некоторых заболеваниях крови.

Конечно, данный прибор применяется не так часто, как, скажем, приборы для определения уровня сахара и холестерина, что связано, с одной стороны, с недостаточностью информированности населения, и с другой, не с такой высокой частотой распространения подобных патологий. Безусловно, использование таких приборов не исключает полностью необходимости сдавать анализ в лаборатории, где получаются более точные результаты.

Нормальное содержание гемоглобина в крови составляет 115-145г/л у женщин и 130-160г/л у мужчин. Расшифровка результатов анализа подразумевает не только сравнение полученных цифр с целевыми показателями, но и их оценку в комплексе с определением количества эритроцитов. Для этого существует специальный индекс, который носит название цветового показателя, отражающего концентрацию гемоглобина в эритроците. В норме он лежит в диапазоне от 0,85 до 1,05.

Низкий гемоглобин является признаком анемии. Если при этом цветовой показатель также снижен по сравнению с нормой, то такая анемия — гипохромная. Существует целый ряд причин, способствующих снижению гемоглобина, но все их можно подразделить на две большие группы: нарушение синтеза и повышенный распад. Образование гемоглобина может быть нарушено из-за дефицита его основных компонентов — железа и аминокислот, что бывает связано с неправильным питанием, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, длительной лихорадкой и т.д. Если все составляющие присутствуют в достаточном количестве, нарушение синтеза может быть обусловлено генетическими причинами или, к примеру, отравлением свинцом.

Повышенный распад гемоглобина наблюдается при кровопотерях (это может быть одним из признаков скрытого кровотечения), гемолизе эритроцитов (при малярии, отравлении гемолитическими ядами, аутоиммунном поражении и т.п.), наследственных нарушениях. К сожалению, расшифровка клинического анализа крови не дает представления о причинах, приведших к снижению уровня гемоглобина. Для этого потребуются дополнительные исследования.

Подъем гемоглобина бывает обусловлен усилением выработки эритроцитов из-за гипоксии, повышения уровня глюкокортикоидов или опухолевого процесса. Еще одна причина — сгущение крови, которое может быть при стрессах, обезвоживании и некоторых заболеваниях.

Также существуют специальные анализы на определение процентного содержания отдельных фракций гемоглобина, выявление патологических форм (метгемоглобин, карбоксигемоглобин). Каждое из таких исследований назначается врачом по определенным показаниям. Если нет никаких отклонений по гемоглобину в клиническом анализе крови (или нет признаков отравления в случае с карбокси- и метгемоглобином), то, как правило, оснований для дополнительных анализов нет.

Гемоглобин жизненно необходим человеку. Без него начинается кислородное голодание тканей, которое может привести к самым серьезным последствиям, включая летальный исход (это не редкость при отравлениях, сопряженных с образованием карбоксигемоглобина и метгемоглобина). Расшифровка анализа крови на гемоглобин может показать имеющиеся отклонения от нормы, которые обязательно нужно устранять. Огромное значение имеет не борьба с самим симптомом, а выявление причины и грамотное лечение.

источник

Гемоглобин (Hb) – молекула, с помощью которой переносится кислород. Она расположена внутри зрелых эритроцитов, лишенных ядер. Клетки получают кислород из альвеол легких, переносят его органам к клеткам-мишеням. От них получают углекислый газ, и переносят его обратно в легочную систему. Без этого действия невозможна жизнь человека. Существуют различные состояния, при которых гемоглобин может повышаться или снижаться. Для диагностики используют различные лабораторные методы определения функции соединения гемоглобина. Их подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

У взрослого человека норма концентрации Hb зависит от пола:

  • женщины 11-14г/% или 110-140 г/л;
  • мужчины 12-16 г/% или 120-160 г/л.

Для мужчин норма более завышена, так как они имеют большую мышечную массу, по сравнению с женщинами.

Снижение концентрации гемоглобина наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • сниженная концентрация эритроцитов в следствии железодефицитной, серповидно-клеточной анемии;
  • недостаточное количество веществ, которые влияют на продукцию эритроцитов (фолиевая кислота, витамин B12);
  • заболевание красного костного мозга.

Повышенная концентрация Hb наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • повышенная продукция эритроцитов при заболевании красного костного мозга, злокачественных новообразованиях;
  • компенсаторное повышение количества эритроцитов вследствие сердечно-сосудистых и легочных заболеваний;
  • снижение количества плазмы крови вследствие чего число форменных элементов повышается в 1 л биологической жидкости.

Гемоглобин появляется в эритроцитах после утраты ядра и приобретении зрелости клетки. Местом утилизации красных кровяных клеток и Hb является селезенка. Жизненный цикл 1 клетки совместно составляет 120 дней. После гибели в кровь выделяется железо, которое поставляется в красный костный мозг. С помощью этого элемента продуцируются новые красные кровяные тельца.

Существуют следующие методы анализа гемоглобина в биологической жидкости:

После использования соответствующей методики чаще всего применяют полуавтоматический анализатор, который измеряет спектр длины волны молекулы Hb.

Подсчет показателей осуществляется не только в крови, но и в моче, так как в мочевыделительной системе возможны небольшие или значительные кровотечения.

Полуавтоматический гематологический анализатор полностью исключают реставрации врачебные ошибки в отчете необходимого значения. Но прибор не сможет увидеть и распознать нарушение различных параметров.

Ручной подсчет основывается на применении реактива и биологической жидкости. Метод не подсчитывает число клеток, а определяется их присутствие или отсутствие. Подходит для мочи

Унифицированная методика – способы измерения показателей, применяемые в большинстве лаборатории. Являются точными, быстрыми, практичными. Для Hb это гемицианидный метод с фотоколориметрическим подсчетом. Позволяет выявить точное количество показателя с помощью подсчета длины волны на специализированном полуавтоматическом приборе.

Второй унифицированной методикой является гимехромный способ. Его принцип тот же, но используются более качественные реактивы, которые не приносят вреда здоровью врачей.

У гемоглобина имеется множество форм, поэтому рассчитать длину его волны очень сложно. Для упрощения подсчета применяют специализированные химические вещества, которые переводит его в метгемоглобин.

Для получения точных результатов необходимо использовать трансформирующий раствор, специализированные измерительные пробирки, фотоэлектроколориметр. Hb имеет длину волны 540 м. Именно в таком пределе прибор подсчитывает заданный показатель.

Полученные данные подставляют в формулу, которая переводит общее количество показатели в граммы на литры (г/л).

Важно! На данный момент метод определения концентрации гемоглобина в крови используется редко, так как применяемые реактивы опасны для жизни и здоровья в врачей-лаборантов. При нарушении правил приготовления могут возникнуть ожоги кожных покровов и слизистых оболочек.

Читай подробно о гемиглобинцианидном методе в отдельной статье!

С помощью методики Hb переводится в циангемоглобин с помощью реактивов, которые полностью безопасны для человека. Для этого используют цианистые соединения (натрий додецилсульфат, лаурилсульфат).

Образуется гемихром, который подсчитывается при длине волны 540 нм. Полученные данные подставляют в формулу для перевода показателя в г/л.

Для проведения анализа используют капиллярную и венозную кровь. В биологическую жидкость человека добавляют трансформирующий раствор. С помощью него происходит преобразование всех форм Hb в метгемоглобин.

В пробирку наливают 5 мл реагента и 20 мкл биологической жидкости. Выжидают 10 минут, пока произойдет реакция. Полученную жидкость заливают в специальную кювету, фотоэлектроколориметр пропускает через нее лучи, подсчитывает элементы в области длины волны, равной 543 нм. Содержание Hb рассчитывается по формуле с помощью полученных показателей.

Определение количества гемоглобина по методу Сали редко применяется в клинических учреждениях, так как существуют более совершенные способы.

Получают биологическую жидкость человека, в которую добавляют хлористоводородная кислоту. Раствор тщательно перемешивают. Это позволяет Hb перейти в другую форму – солянокислый гематин. Добавляют дистиллированную воду до тех пор, пока окрашивание не будет идентичным с контрольной пробиркой (коричневый цвет).

На нижнем мениске пробирки будет стоять цифра, которая указывает на содержание показателя в 100 г крови. Для вычисления концентрации в 1 литре, показатели умножают на 10. Процентное содержание Hb вычисляется с помощью пропорции:

  • А%=Х
  • Х=А×100/16,7
  • Х – определяемый показатель,
  • А – полученное число гемоглобина с помощью гемометра,
  • 16,7 – процентное количество гемоглобина в контрольной пробе.

Наиболее точным методом определения гемоглобина является использование спектрофотометра. Он определяет только 1 из форм гемоглобина, улавливая длину его волны. В крови человека существуют различные формы Hb:

  • Оксигемоглобин;
  • Дезоксигемоглобин;
  • Карбоксигемоглобин;
  • Метгемоглобин.

Для исследования с помощью спектрофотометра необходим перевод показателей только в 1 из форм. Для этого применяют различные реактивы. Показатель окрашивается определенным цветом (красный, зеленый). Его длину волны улавливает прибор, подсчитывает все элементы в заданной траектории.

Аммиачный метод количественного определения гемоглобина соответствует предыдущим способам. Разницу составляет использование аммиака в концентрации 0,04%. Проба должна настояться, чтобы произошла реакция перехода всех форм Hb в одну. Ее рассчитывают с помощью полуавтоматического анализатора в виде спектрофотометра. Раствор помещают в кювету, устанавливают в прибор. Рассчитывают показатель на длине волны 543 нанометров.

Существует 4 разновидности исследования мочи. Каждая из них отличается применяемыми реактивами. Для исследования собирают только свежую порцию урины. Если она настоится, Hb превратиться в медгемоглобин, Поэтому реакция будет невозможна. Урину подготавливают. Для этого к ней добавляет 2 мл уксусной кислоты и 5 мл диэтилового эфира.

  • Реакция с гваяковой кислотой. Разводят щепотку кислоты, добавляют 3 мл этанола 96%. Добавляют 8-10 капель получившейся жидкости к 8-10 каплям разведенной урины. Если Hb присутствует в образце, он окрашивается в синий цвет.
  • Реакция с амидопирином. К 2-3 мл разведенной урины добавляют 10 капель раствора амидопирина и 10 капель 3% перекиси водорода. Если Hb присутствует, урина окрашивается в фиолетовый цвет.
  • Реакция с бензидином. В пробирку добавляют 6 капель бензидина, 6 капель 3% перекиси водорода,4 капли чистой урины. Если Hb присутствует, получившаяся жидкость окрашивается в зеленый цвет.
  • Использование тест-полосок, таблеток. Они содержат специализированные реактивы в готовом виде. Полоски опускают в мочу, достают, оценивают цветовую шкалу. Таблетки полностью растворяют в биологической жидкости человека. Индикаторная шкала подписана на упаковке.

Наиболее точным методом определения показателя считается фотоколориметрический с использованием гемихромного разведения. С помощью него снижается риск врачебной ошибки. Прибор автоматически подсчитывает показатель. Здесь важно правильно подготовить приборы, пробирки, кюветы, настроить аппарат. Методика безопасна для лаборанта.

Читайте также:  Изменения общем анализе крови при онкологии

В определении Hb в моче наиболее информативным является использование тест-полосок. Здесь полностью исключается риск неправильного разведения реактивов.

Определение гемоглобина является важным информативным тестом. Можно определить кровотечение в мочевыводящих путях, состояние сердечно-сосудистой и легочной системы. С помощью методов вовремя выявляются различные виды анемии при низких концентрациях гемоглобина. После получения данных рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Он расшифрует полученный результат, выявит нормы и отклонения, назначит лечение.

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

источник

Гемоглобин – железосодержащий белок, который необходим для нормального функционирования человеческого организма. Он содержится в кровяных клетках, именуемых эритроцитами. Этот белок обеспечивает бесперебойную доставку и утилизацию оксидов в человеческом организме. Повышение или понижение содержания данного показателя в крови становится признаком, указывающим на различные заболевания и неблагоприятные состояния.

Железосодержащий белок

Красные кровяные тельца – это безъядерные клетки, транспортирующие из легких по всему телу оксиды (диоксид углерода и кислород). В состав этих клеток входит четвертичная белковая глобула – гемоглобин. Данный железосодержащий пептид по своей структуре является тетрамером, состоящим из четырех субъединиц: альфа-1, альфа-2, бета-1, бета-2.

Железосодержащий белок связывает кислород и транспортирует его из легких во все ткани человеческого организма. Также он занимается утилизацией диоксида углерода. Гемоглобин существует в нескольких базовых формах:

  • Дезоксигемоглобин;
  • Карбоксигемоглобин;
  • Оксигемоглобин.

Дезоксигемоглобин – это железосодержащий белок, который циркулирует в кровеносном русле в свободной форме. Он связывает оксиды и образует другие формы железосодержащего белка. Если с дезоксигемоглобином связывается кислород, образуется оксигемоглобин. Данное пептидное соединение способно переносить до 4 молекул кислорода. Если с дезоксигемоглобином связывается оксид углерода (монооксид или диоксид), образуется карбоксигемоглобин.

Эритроциты

При различных патологических состояниях уровень гемоглобина в кровеносном русле может меняться. Анемия (или малокровие) – это низкий уровень красных кровяных клеток и железосодержащего белка в кровеносном русле. Такое состояние у взрослых зачастую развивается вследствие действия гемолитических ядов или плохого питания.

Многие задаются вопросом, как узнать свой гемоглобин в домашних условиях? Самым простым методом того, как проверить гемоглобин, будет обращение в муниципальное учреждение или специализированную лабораторию. Клинический анализ крови делается до одного часа. Однако не все хотят ждать длинную очередь, а желают определить уровень гемоглобина в крови быстро. Существует экспресс-тест на гемоглобин, который продается в аптеке и способен точно показывать концентрацию железосодержащего белка в сыворотке крови.

Прибор для измерения гемоглобина в домашних условиях принято называть гемоглобинометром. Данный аппарат относительно прост в эксплуатации и определяет с высокой точностью уровень данного пептидного соединения в кровеносном русле.

Гемоглобинометр

Определение концентрации железосодержащего белка в сыворотке крови происходит в несколько последовательных этапов:

  • Вначале кровь наливают в пробирку и смешивают с соляной кислотой;
  • После нескольких минут раствор приобретет темный цвет;
  • Потом в аппарат наливают дистиллированную воду, пока жидкость не приобретет цвет крови;
  • Результат оценивается по специальной шкале и сравнивается с нормами для разной возрастной категории.

Наиболее важным в том, как определить гемоглобин в домашних условиях, является правильное соблюдение инструкции.

Выпускается еще один экспресс-тест, который позволяет с высокой точностью посмотреть уровень железосодержащего белка и холестерина – тест-полоска. Перед тем как измерить гемоглобин в домашних условиях с его помощью, требуется соблюсти ряд важных рекомендаций:

  1. За 12 часов до начала процедуры отказаться от приема пищи и воды;
  2. Не принимать медикаменты, которые могут в значительной степени исказить результаты анализов.

Интерпретацией результатов тестов должен заниматься исключительно квалифицированный медицинский сотрудник. Тест носит информативный характер и не указывает на наличие конкретных заболеваний.

Отметим, что высокий уровень железосодержащего белка в кровеносном русле при беременности или у грудничка нормален. Некоторые тесты могут измерять не только уровень железосодержащего белка в крови, но и гликированный гемоглобин, а также гаптоглобин.

Гликированный гемоглобин

Важно! Перед тем как проверить гемоглобин в домашних условиях у взрослых, врач должен убедиться в отсутствии факторов, влияющих на данные показатели. Также не стоит заниматься самолечением или самодиагностикой.

В зависимости от возрастной категории нормальные значения уровня железосодержащего белка сильно различаются. Перед тем как узнать уровень гемоглобина в домашних условиях, нужно разобраться с референсными значениями данного показателя. Концентрация железосодержащего белка измеряется в граммах на литр (г/л).

Нормальные показатели железосодержащего белка в крови в г/л:

  • У лиц мужского пола – 120-150;
  • У лиц женского пола – 110-140;
  • У ребенка до 6 месяцев – 130-220;
  • У ребенка до 18 лет – 92-140;

Дефицит или ускоренное разрушение красных клеток селезенкой, а также уменьшение общей концентрации гемоглобина приводят к анемии. Самостоятельно повысить или понизить гемоглобин народными средствами, если не выяснить предварительно причин данного состояния, не получится. Проконсультируйтесь предварительно с лечащим врачом о целесообразности проведения данных мероприятий.

Существует множество состояний, которые приводят к малокровию. Например, дефицит необходимого железа и витаминов группы В могут стать причиной развития железодефицитной анемии. В данном случае нужно провести комплексное обследование (анализ на скрытую кровь в кале, например), чтобы понять этиологию анемии.

Многие «нормальные» состояния способны вызывать временное снижение. Лютеиновая фаза менструального цикла сопровождается обильной кровопотерей, которая снижает уровень гемоглобина в кровеносном русле и может стать причиной развития анемии. Прием гемолитических ядов и некоторых лекарственных средств может либо ускорить разрушение эритроцитов селезенкой, либо замедлить эритропоэз.

источник

Многие люди, страдающие серьезными хроническими патологиями, и которые систематически должны мониторить показатели крови, знают насколько это неудобно постоянно посещать клиническую лабораторию.

Сегодня существуют портативные анализаторы крови, что способны за несколько минут показать результат уровня холестерина, индекса глюкозы и концентрацию гемоглобина по капле крови.

Портативный аппарат экспресс уровня позволяет самостоятельно мониторить состав крови.

Глюкометр — это первый портативный гаджет исследования состава крови. Данный гаджет стал популярным прибором у диабетиков в начале 2000-х годов и за многолетнюю практику его использования, можно сделать выводы, что портативные анализаторы крови приносят пользу пациентам с хроническими патологиями, для которых своевременная диагностика крови спасает жизнь.

За годы использования первых глюкометров, современные технологии позволили усовершенствовать измерители крови и сделать их универсальными многофункциональными гаджетами, которые позволяют одновременно с глюкозой проверить уровень гемоглобина и концентрацию общего холестерина.

При использовании измерительного аппарата в домашних условиях, необходимо выполнять все указания в инструкции по применению и быть внимательными к показателям экспресс-метода, потому что цифры на тестере отличаются от цифр лабораторных расшифровок анализа.

За годы использования первых глюкометров, современные технологии позволили усовершенствовать измерители крови к содержанию ↑

Измеритель параметров крови продается в свободной продаже в аптечных киосках, поэтому любой желающий может иметь такой измеритель у себя дома.

Стандартная комплектация измерителя, это:

  • В комплекте могут быть тест полоски;
  • В комплекте с современными приборами для измерения, входит пластиковый чип, с которым процедура проводится легче и быстрее;
  • Лезвия для прокалывания кожных покровов, или ручка с иглой. С такими помощниками, процедура прокола кожи будет максимально безболезненной.

Прибор для измерения гемоглобина и холестерина оснащён электронными счётчиками, которые считывают информацию с тест полоски и выдают результат холестерина и уровня гемоглобина в готовых цифровых показателях.

В анализаторах предыдущего поколения, необходимо было определять индекс холестерина по цветной шкале, поэтому на данный момент пациенту не нужно визуально определять уровень холестерина, или же гемоглобина.

Схема устройства к содержанию ↑

Данный портативный анализатор необходим пациентам с такими патологиями:

  • При сахарном диабете;
  • При патологии атеросклероз;
  • При ишемии сердечного органа;
  • При аритмии и стенокардии;
  • Постинфарктный и постинсультный период;
  • При поражениях холестериновыми бляшками венечных артерий;
  • При всех видах анемии;
  • При патологии тромбоз;
  • При нарушениях в работе системы гемостаза.

Комплектация приборак содержанию ↑

Для того, чтобы достичь максимального верного показателя при использовании портативного прибора, необходимо придерживаться простых правил пред измерением.

Организм необходимо подготовить так же, как накануне сдачи биохимии на холестерин, гемоглобин и на уровень сахара:

  • Заблаговременно откорректировать питание и не употреблять продуктов повышающих сахар и холестерин;
  • Накануне процедуры портативной диагностики, не употреблять алкоголь и кофеиносодержащие напитки. Можно выпить 150,0 миллилитров чистой воды без газов;
  • За час до измерения показателей состава крови — не курить;
  • Если была операция, производить замеры параметров крови анализатором, можно только спустя 2 — 3 месяца с момента операции. В противном случае будут искажённые результаты холестерина, а также сахара и гемоглобина;
  • При исследовании, производить процедуру нужно сидя и в расслабленном состоянии;
  • Перед измерением, нельзя проводить спортивные тренировки и выполнять тяжелую работу;
  • Ужин должен быть легкий не позже, чем за 12 часов до процедуры замера;
  • Замер проводить рекомендовано с утра, между 7 и 8 часами, на голодный желудок. Утренний замер максимально верный, потому что синтезирование холестерина происходит в ночное время, а также ночью улучшается активность системы гемостаза, что позволит провести верный анализ на гемоглобин.

Необходимые материалык содержанию ↑

Домашний измеритель, это универсальный прибор.

Чтобы правильно замерять и получить точные показатели, нужно пошагово правильно выполнить все требования по проведению процедуры анализа:

  • Вымыть руки с мылом;
  • Необходимо сесть в удобный стул и расслабиться;
  • Продефилировать палец, в котором будет произведен прокол, спиртом;
  • Перед самим проколом кожных покровов, необходимо в течение нескольких секунд потрясти той рукой, где делается прокол рукой, чтобы усилить кровоток в периферических капиллярах;
  • Включить анализатор крови для процедуры измерения;
  • Необходимо в определённое место, вставить тест полоску, которая пропитана раствором реагента;
  • При помощи ручки с иглой, сделать прокол на коже одного из пальцев;
  • Каплю крови от прокола поместить на тест-полоску;
  • Через 1 — 2 минуты анализатор покажет результат диагностируемых параметров состава крови;
  • Нужно зафиксировать эти показатели крови в память анализатора.

Тест-полоскик содержанию ↑

Не все доктора согласны с результатами портативного исследования состава крови и отвергают данные показатели, но также все они сходятся во мнении, что при помощи портативных гаджетов можно своевременно продиагностировать изменения в составе крови при ухудшении состояния здоровья и предотвратить развитие серьезных патологий и сердечного приступа.

На современном рынке медицинского оборудования представлены современные измерители, которые при правильном их использовании показывают результат параметров составе крови, с точностью 93,0% — 98,0%.

При определении уровня концентрации холестерина, современные модели прибора показывают не только общий индекс холестерина, но и пофракционно — индекс молекул липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и молекул триглицеридов (ТГ).

А также индекс глюкозы и уровень гемоглобина.

Для того чтобы анализатор приносил пользу от его применения, необходимо точно определиться, какой именно портативный прибор для замера необходим именно Вам и от этого необходимо отталкиваться при выборе:

  • Насколько компактен анализатор, и удобно Вам с ним работать;
  • Насколько лёгкое меню прибора. Для пациентов зрелого возраста необходимо покупать анализаторы с минимальными функциями в меню, чтобы пожилой человек мог с ним разобраться и не путаться в момент процедуры замера;
  • Количество дополнительных функций. При выборе прибора для измерения с дополнительными функциями, необходимо определиться, какими именно измерениями необходимо вам пользоваться. Важно при выборе аппарата, уточнить какие диагностические погрешности в результатах может допускать прибор;
  • Выбирать прибор необходимо с тест-полосками в комплекте. Также необходимо узнать, можно ли приобрести необходимые к данному анализатору полоски в свободной продаже;
  • Наличие в комплекте с прибором для измерения пластикового чипа, с которым процедура проводится легче и быстрее;
  • Наличие памяти в аппарате, для хранения предыдущих результатов. При такой функции нет надобности, записывать результаты отдельно в блокнот, а есть возможность видеть все показатели в памяти прибора;
  • Максимальный гарантийный срок на анализатор крови. Покупать анализатор необходимо у официальных представителей компании-изготовителя прибора, или же в сети аптек. Это поможет избежать подделок.

Необходимо точно определиться, какой именно портативный прибор для замера необходим именно Вамк содержанию ↑

Анализатор крови Element Multi — это аппарат, который выдает такие параметры: индекс глюкозы, общий индекс холестерина и показатель триглицеридов, молекул ЛПНП и ЛПВП.

Измерение показателей холестерина пофракционно дает возможность откорректировать своевременно питание, а в процессе медикаментозной терапии, дает возможность доктору корректировать дозировку медпрепаратов на основании лабораторных анализов и на основании мониторинга динамики лечения при помощи портативного измерителя.

Цена аппарата от 5 тысячи 800 рублей.

Аппарат работает по принципу 2 типов тест-полосок, один тип для глюкозы, второй тип, для определения общего холестерина и всех его фракций. Тест-полоски на данный вид гаджета есть в свободной продаже.

Портативной прибор Easy Touch способен мониторить индекс общего холестерина, а также уровень гемоглобина, и концентрацию глюкозы.

Аппарат экспресс замеров — это незаменимый гаджет при таких патологиях:

  • Для больных сахарным диабетом первого и второго типа;
  • Анемией состава крови различной этиологии;
  • При гиперхолестеринемии;
  • При системной патологии атеросклероз;
  • При патологии тромбоз;
  • При заболеваниях сердца.

Прибор работает от батареек, и нет привязки к электропитанию, что дает возможность использовать его в любом месте. Анализатор работает быстро и имеет уровень достоверности результатов — 95,0%.

Цена данного анализатора — 4 тысячи 500 рублей.

Анализатор крови марки Easy Touch к содержанию ↑

Accutrend плюс — это измеритель четырёх параметров состава крови:

  • Индекса глюкозы;
  • Показатель лактата;
  • Уровня молекул холестерина (ОХ, ЛПНП, ЛПВП);
  • Молекул триглицеридов.

Аппарат работает по принципу фотометрической методики определения. Биологический материал наносится на тест-полоску.

От нанесённого реагента на полоске, показатели компонента жидкости отличаются. Цена анализатора 9 тысяч рублей.

Анализатор крови марки Accutrend плюс к содержанию ↑

Индекс МНО измеряется портативным коагулометром — CoaguChek XS Kit. Применение данного анализатора при антикоагулянтной медикаментозной терапии.

Данный анализатор используется для самооценивания показателей системы гемостаза — протромбинового времени и % протромбинового времени по Квинке.

Имеет журнал памяти на 100 измерений, что дает возможность отследить динамику лечения антикоагулянтами.

Стоимость коагулометра — 36 тысяч рублей.

Читайте также:  Анализ крови у кормящей женщины

Анализатор крови необходимый гаджет для людей с хроническими патологиями, а также для людей, которые входят в группу риска. Своевременная диагностика дает возможность начать лечение развивающейся патологии, как можно раньше.

Пациентам, которые проходят медикаментозную терапию для понижения индекса холестерина, анализатор дает возможность оценивать эффективность терапии.

Использование измерителя гемоглобина необходимо женщина в период беременности.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Клинический анализ крови — простое и информативное исследование. Оно хорошо тем, что забор крови проводится из пальца, поскольку требуется её минимальное количество, не нужно никакой специальной подготовки: единственное требование — сдавать анализ натощак. Методика позволяет оценить гемограмму, то есть количество и соотношение клеток, а также ряд других важнейших показателей, среди которых не последнее место отводится анализу крови на гемоглобин. От чего зависит его концентрация в крови? Сколько гемоглобина должно быть в норме? Что еще нужно знать о данном показателе?

Основная функция гемоглобина — транспортная. Он связывается с кислородом, поступившим в кровь из легочных альвеол, переносит его и затем отдает тканям. Но на этом роль гемоглобина не заканчивается: он забирает углекислый газ и относит его обратно к легким, откуда тот удаляется в окружающую среду. Таким образом, данный белок играет огромное значение для дыхания: без него у клеток человеческого организма нет возможности полноценно осуществлять метаболизм.

Выделяют несколько видов нормального гемоглобина:

Из них А1 и А2 характерны для взрослых (причем HbA1 составляет 96-98% от общего количества), а гемоглобин F — для новорожденных. В первые дни жизни этот показатель составляет до 60-80%, и к четвертому-пятому месяцу жизни снижается до 10%. В крови человека нормальный гемоглобин присутствует в трех химических формах: оксигемоглобин (соединение с кислородом, обозначение — HbO2), карбгемоглобин (соединение с углекислым газом, обозначение — HHbCO2), и восстановленный гемоглобин (обозначается как HHb). Однако данный белок способен образовывать и патологические соединения такие, как карбоксигемоглобин и метгемоглобин.

Карбоксигемоглобин представляет собой соединение с угарным газом. Он не способен переносить кислород и углекислый газ, откуда следует вывод о том, что при его наличии в крови ткани начинают испытывать сильнейшее кислородное голодание. Именно поэтому при пожаре люди гораздо чаще погибают от удушья, чем от самого огня.

Метгемоглобин образуется при окислении гемоглобина, железо в метгемоглобине является трехвалентным (в норме оно двухвалентное). Такое соединение прочно связывает кислород и крайне неохотно отдает его тканям. Вот почему при образовании метгемоглобина ткани также испытывают сильнейшую гипоксию. Метгемоглобин появляется в крови при отравлении окислителями (перманганатом калия, анилином и т.п.), нитратами и нитритами.

Сам по себе анализ крови на гемоглобин не предполагает определения наличия в крови карбоксигемоглобина и метгемоглобина. В этом нет необходимости. Подобное исследование проводится в том случае, если имеют место быть симптомы отравления: тогда кровь берут в токсикологическую лабораторию, где при помощи специальных методик выявляют наличие метгемоглобина или карбоксигемоглобина.

Для измерения количества гемоглобина в крови нет необходимости проводить забор крови из вены, ее берут из пальца. Это правильно, поскольку такой забор менее травматичен и предполагает изъятие минимального количества крови, чего вполне достаточно для определения исследуемого показателя. Анализ не предполагает особой подготовки: не требуется никаких диет или дополнительных манипуляций. Единственное ограничение — кровь следует сдавать натощак. Опять же, тот факт, что ее забор проводится из пальца, позволяет избежать голодных обмороков, иногда возникающих при взятии крови из вены натощак.

В настоящее время существует несколько групп методик, позволяющих сделать определение уровня гемоглобина в крови максимально точным. Еще недавно популярным был способ Сали, однако он недостаточно надежен и не отвечает современным требованиям. Поэтому вместо него предложены колориметрические и газометрические методы, а также способ измерения содержания железа в гемоглобиновой молекуле. Это правильно: время движется вперед, и современные технологии постепенно вытесняют более старые.

Помимо классического забора крови из пальца для измерения гемоглобина в лаборатории существует экспресс методика. Для этого существует специальный прибор — гемоглобинометр. Принцип действия прибора — колориметрический. Забор крови также осуществляется из пальца: для измерения ее требуется совсем немного: около 10 микролитров.

Процедура занимает совсем немного времени: прибору с момента прокола пальца до получения результата необходимо меньше минуты. Кроме того, современные приборы имеют встроенную систему, проверяющую, насколько правильно работают все элементы.

Такой прибор стоит достаточно дорого, поэтому если у вас бывает необходимость сдать кровь на гемоглобин пару раз в год, то покупать его не стоит: проще бесплатно сдать анализ в лаборатории. Однако у тех, кто вынужден постоянно контролировать концентрацию гемоглобина, данный прибор обязательно должен быть в наличии. В таком случае измерения можно проводить несколько раз в день, что просто необходимо при некоторых заболеваниях крови.

Конечно, данный прибор применяется не так часто, как, скажем, приборы для определения уровня сахара и холестерина, что связано, с одной стороны, с недостаточностью информированности населения, и с другой, не с такой высокой частотой распространения подобных патологий. Безусловно, использование таких приборов не исключает полностью необходимости сдавать анализ в лаборатории, где получаются более точные результаты.

Нормальное содержание гемоглобина в крови составляет 115-145г/л у женщин и 130-160г/л у мужчин. Расшифровка результатов анализа подразумевает не только сравнение полученных цифр с целевыми показателями, но и их оценку в комплексе с определением количества эритроцитов. Для этого существует специальный индекс, который носит название цветового показателя, отражающего концентрацию гемоглобина в эритроците. В норме он лежит в диапазоне от 0,85 до 1,05.

Низкий гемоглобин является признаком анемии. Если при этом цветовой показатель также снижен по сравнению с нормой, то такая анемия — гипохромная. Существует целый ряд причин, способствующих снижению гемоглобина, но все их можно подразделить на две большие группы: нарушение синтеза и повышенный распад. Образование гемоглобина может быть нарушено из-за дефицита его основных компонентов — железа и аминокислот, что бывает связано с неправильным питанием, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, длительной лихорадкой и т.д. Если все составляющие присутствуют в достаточном количестве, нарушение синтеза может быть обусловлено генетическими причинами или, к примеру, отравлением свинцом.

Повышенный распад гемоглобина наблюдается при кровопотерях (это может быть одним из признаков скрытого кровотечения), гемолизе эритроцитов (при малярии, отравлении гемолитическими ядами, аутоиммунном поражении и т.п.), наследственных нарушениях. К сожалению, расшифровка клинического анализа крови не дает представления о причинах, приведших к снижению уровня гемоглобина. Для этого потребуются дополнительные исследования.

Подъем гемоглобина бывает обусловлен усилением выработки эритроцитов из-за гипоксии, повышения уровня глюкокортикоидов или опухолевого процесса. Еще одна причина — сгущение крови, которое может быть при стрессах, обезвоживании и некоторых заболеваниях.

Также существуют специальные анализы на определение процентного содержания отдельных фракций гемоглобина, выявление патологических форм (метгемоглобин, карбоксигемоглобин). Каждое из таких исследований назначается врачом по определенным показаниям. Если нет никаких отклонений по гемоглобину в клиническом анализе крови (или нет признаков отравления в случае с карбокси- и метгемоглобином), то, как правило, оснований для дополнительных анализов нет.

Гемоглобин жизненно необходим человеку. Без него начинается кислородное голодание тканей, которое может привести к самым серьезным последствиям, включая летальный исход (это не редкость при отравлениях, сопряженных с образованием карбоксигемоглобина и метгемоглобина). Расшифровка анализа крови на гемоглобин может показать имеющиеся отклонения от нормы, которые обязательно нужно устранять. Огромное значение имеет не борьба с самим симптомом, а выявление причины и грамотное лечение.

источник

Анализ крови – самое часто назначаемое лабораторное исследование. Так как результаты анализа помогут врачу правильно диагностировать заболевание и назначить своевременное лечение.

Бывают случаи, когда результаты анализа крови надо получить в сжатые сроки. Например, врач не может определить у пациента вирусная это инфекция или бактериальная. Если инфекция бактериальная, то необходимо назначить приём антибиотиков, а если вирусная, то антибиотики назначать нет необходимости. Чем быстрее врач получит результаты анализа крови, тем быстрее сможет назначить адекватное лечение, что позволит избежать осложнений заболевания.

Иногда от того, как быстро проведён анализ крови, зависит жизнь человека. Например, человек попал в аварию и у него значительная кровопотеря, ему необходимо экстренное переливание крови, предварительно необходимо срочно провести анализ крови для определения группы и резус-фактора. В этих случаях проводят экспресс анализ крови.

Экспресс метод анализа крови – отнюдь не новинка. Он известен с середины прошлого века. Уже тогда начали применять сухие реактивы (порошки, гранулы, таблетки) для выявления в биоматериале (крови, моче, слюне) какого-либо вещества. Затем появились политесты – полоски бумаги с нанесёнными на них реактивами, они позволяют провести одновременное исследование на несколько биохимических параметров. Потом уже изобрели специальные приборы для проведения экспресс метода анализа крови – биохимические анализаторы. Современный биохимический анализатор может легко поместиться в кармане врачебного халата. Что позволяет получить результат анализа крови в течение нескольких минут, даже не отходя от пациента.

На сегодняшний день экспресс анализ крови проводится двумя методами: с помощью биохимических анализаторов и с использованием тестовых полосок. Рассмотрим каждый способ в отдельности.

  • Экспресс анализ крови с помощью биохимического анализатора занимает всего несколько минут. Различные тест-полоски, идущие в комплекте с анализатором, позволяют с помощью одного прибора проводить исследование разных показателей (например, креатинин, холестерин).
  • Но существуют и аппараты для экспресс диагностики только одного параметра крови, например, глюкометр. Этот прибор только определяет уровень сахара в крови. Глюкометр часто используют в домашних условиях больные с сахарным диабетом.

Биохимические анализаторы выпускаются как стационарные, так и в портативном виде. Портативные анализаторы работают от двух батареек. Врач сможет взять такой анализатор на обход больных, чтобы в случае необходимости самостоятельно провести экспресс анализ крови.

Для экспресс диагностики состояния здоровья созданы приборы, которые осуществляют анализ показателей крови и при этом не нарушают кожные покровы. Это очень удобно при обследовании маленьких пациентов.

Экспресс анализ крови и мочи с помощью тестовых полосок – распространенный метод исследования. Для проведения этого вида диагностики на выделенную зону полоски, где находятся химические реагенты, наносят биологический материал. По истечении установленного времени сверяют интенсивность окраски выделенной зоны со стандартным бумажным образцом. В зависимости от того, насколько отличается окраска тест-полоски от стандартного образца, делают вывод о результате анализа.

Экспресс-анализ с помощью тестовой полоски даёт возможность определять уровень многих показателей: холестерин, глюкоза, креатинин, липопротеиды, остаточный азот и другие.

Основная задача экспресс-анализа – выявить отличие между нормой и результатом исследования. Если расхождения появились, то необходимо провести обыкновенный лабораторный анализ.

Врач направит пациента сдать экспресс анализ крови в следующих случаях:

  1. Плановая или экстренная подготовка к хирургическому вмешательству.
  2. Надо быстро получить результат анализа, чтобы своевременно диагностировать заболевание.
  3. Выявление на ранней стадии инфекции, передающейся половым путём, после незащищённого акта. Анализ проводится для определения следующих инфекций: ВИЧ-инфекция, сифилис, гепатиты А, В, С, цитомегаловирус, хламидиоз, хеликобактериоз.
  4. Диагностика беременности на ранних сроках.
  5. Прохождение профосмотра.

Большинство частных лабораторий предлагает этот вид услуг. Конечно, экспресс анализ будет стоить дороже, чем обычный. Но не стоит экономить на своём здоровье.

Во многих аптеках продаются тестовые полоски для проведения экспресс анализа крови и мочи. Поэтому те, кто желают регулярно контролировать состояние своего организма, могут не ходить каждый раз в лабораторию, а проводить исследование в домашних условиях.

источник

Развитие медицинской техники происходит так стремительно, что некоторые процедуры, ранее проводимые лишь в условиях стационара, постепенно становятся доступными пациентам и на дому. Одна из таких процедур — это анализ крови, который можно сделать с помощью портативного прибора в домашних условиях. Проанализировать с помощью распространенных моделей можно содержание сахара, холестерина и гемоглобина в крови, а за результатами более сложных тестов пока еще приходится обращаться в биохимическую лабораторию.

Чем отличие методов анализа, используемых в домашних условиях, от лабораторных, насколько они точны, и стоит ли им доверять?

Небольшой прибор, с помощью которого можно измерить уровень глюкозы в крови, называется глюкометром. Широкое распространение они получили еще в конце годов прошлого века, за это время успело смениться поколение методов анализа, используемых в этих приборах.

За годы их использования была собрана немалая статистика, на основании которой можно сделать вывод: домашний анализатор крови — очень полезный и эффективный гаджет, помогающий вести здоровый образ жизни с выполнением рекомендаций врача по питанию, но пользоваться им необходимо с умом, так как применяемые при таком методы отличаются от лабораторных.

Глюкометр измерят процент содержания глюкозы в крови цельной, а в лабораторных условиях чаще всего он измеряется в ее плазме, разница между методами может достигать 10–15%. Еще один нюанс — погрешность измерений, доходящая до 20%, это тоже необходимо учитывать, и не пугаться отличиям между показателями, полученными в домашних и стационарных условиях. Точность зависит и от того, насколько пациент соблюдает все рекомендации производителей глюкометра.

Так как все аналогичные гаджеты работают по схожему принципу (электрохимический метод измерений, забор капиллярной крови, использование специальных пластин), то и правила использования у них совпадают. Чтобы результаты анализов оказались максимально точными, а процедура была проще, необходимо помнить о следующем:

  • Лучше всего подойдет для измерений кровь из пальца, так как циркулирует она там гораздо активней, чем в бедре или плече.
  • Для того, чтобы забор крови был более легок и удобен, перед ним стоит немного помассировать палец или ту часть тела, откуда вы собрались брать кровь.
  • Руки должны быть чистыми, причем мыть их лучше в теплой воде, так как это поспособствует большему притоку крови. После этого необходимо вытереть их насухо, ведь даже незаметное количество влаги может разбавить капельку крови и исказить результаты анализа.
  • Лучше всего делать прокол не в середине подушечки пальца, а на его боковой поверхности. Процедура будет менее болезненной, так как там меньше нервных окончаний.
  • Глубоко прокалывать палец не надо, чтобы не повреждать его ткани. Только в том случае, когда крови выделяется очень мало, можно сделать более глубокий прокол.
  • Некоторые пациенты сжимают палец, чтобы кровь выделялась активнее. Это неправильно, так как в таком случае в нее попадает межтканевая жидкость. Первую капельку крови для анализа использовать не следует по этой же причине: она смешана с межтканевой жидкостью. Просто сотрите ее с пальца.
  • необходимо достать прямо перед тем, как вы будете ее использовать. Они очень гигроскопичны (быстро впитывают влагу из воздуха), поэтому держать их в открытом виде нельзя.
  • Процесс забора крови полоской необходимо производить ее краями, куда и следует подносить каплю крови. Благодаря капиллярным силам кровь быстро впитается в полоску.
  • Регулярно меняйте места прокола, так как кожа в них утолщается, что приводит к дополнительной болезненности процедуры. Чаще всего используются указательный, средний и безымянный пальцы на правой и левой руках по очереди.
Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

Если соблюдать все правила, домашние анализаторы крови показывают неплохую точность.

Основная цель использования этих гаджетов — не самостоятельная диагностика заболеваний, а контроль за показателями крови для пациентов, у которых уже диагностированы такие недуги, как диабет, анемия или гиперхолестеринемия. В этом случае больному для самоконтроля важны не абсолютные показатели, а их динамика.

Хорошим примером служит поведение диабетиков, начавших пользоваться глюкометром и обнаруживших повышенный уровень сахара в крови по сравнению с ежемесячным анализом в лаборатории. Оказывается, что ранее к анализу человек готовился (пусть даже и неосознанно), стараясь строго соблюдать перед ним правила здорового питания и рекомендации врача, в остальное же время правила соблюдались не так строго. Получив возможность измерять уровень глюкозы на дому в любое время и увидев повышенный ее уровень, большинство пациентов постепенно начинают ответственней относиться к указаниям врача в течение всего месяца. С постоянным самоконтролем делать это проще: факт нарушения врачебных инструкций, ведущий к выходу уровня сахара в крови за пределы нормы, отражается на дисплее прибора во время очередного измерения.

При погрешности в 20% результат может отличаться на 10% в большую или меньшую сторону, так что при уровне глюкозы в 4 ммоль/л аппарат может показать 3,6 или 4,4, оба значения нормальны. При значительном выходе показателя за рамки точности современных портативных анализаторов для определения этого хватит с избытком.

Если лечащий врач предложил вам начать использование домашнего анализатора крови, не беспокойтесь за качество его работы. Соблюдайте все правила проведения измерений, и их результатам можно будет доверять с чистой совестью.

источник

Определение показателей содержания в крови жизненно важных элементов, таких, как гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и др., является основой точного диагноза. Своевременное выявление отклонений может сохранить жизнь и здоровье пациента. Не всегда изменения нормальных показателей происходит явно – при некоторых заболеваниях патологические процессы протекают бессимптомно. Регулярная диагностика состояния организма поможет предотвратить необратимые изменения, и уровень гемоглобина является одним из самых важных показателей.

Высокомолекулярное органическое вещество, насыщенное железом – это гемоглобин, который, по сути, является белком животных, имеющих систему кровообращения. В организме человека это железосодержащее вещество находится в цитоплазме красных кровяных клеток (эритроцитов), его синтез происходит в костном мозге. Гемоглобин придает эритроцитам красный цвет. Роль клеток, содержащих атом железа, заключается в насыщении кислородом тканей и органов и удалении из них продуктов метаболизма (углекислого газа).

Помимо транспортировки кислорода, участвуя в процессе дыхания, высокомолекулярное вещество выполняет буферную функцию, которая заключается в поддержании постоянства кислотно-основного равновесия кровеносной системы. Гемоглобиновая буферная система является одной из самых мощных в организме, занимая почти четверть всей буферной емкости (совокупности всех живых клеток плазмы и крови).

По своему строению гемоглобин относится к классу хромопротеинов (сложных белков, состоящих из простого белка и небелкового компонента). Вне эритроцитов этот сложный белок представляет собой высокотоксичное вещество и попадание его в плазму крови приводит к тканевой гипоксии. Дефицит или избыток этого элемента в крови является патологией и требует соответствующего лечения. Для контроля уровня железосодержащего белка следует периодически сдавать анализ крови.

Точную информацию о количестве белка группы хромпротеинов в составе крови можно получить, только сдав необходимые анализы. При расшифровке результатов диагностики следует иметь в виду, что уровень железосодержащего вещества может меняться на протяжении жизни. На показатели влияют такие факторы, как возраст, качество питания, вредные привычки, физическая активность. Гемоглобин в анализе крови у новорожденного очень высокий и ему отведен специальный термин – фетальный. К первому году жизни ребенка фетальный белок полностью разрушается и замещается взрослым.

Показатели гемоглобина у мужчин выше, чем у женщин, что объясняется стимулирующим действием мужского гормона тестостерона на процесс образования крови. Установленными нормальными значениями являются следующие:

Постепенное увеличение до показателей, как у взрослых

Снижение концентрации железосодержащего белка в крови называется малокровие или анемия. Это состояние характеризуется уменьшением количества эритроцитов и проявляется в специфических симптомах. Как самостоятельное заболевание анемия не рассматривается – она является одним из признаков патологических процессов, происходящих в организме. Для применения в клинической практике малокровие по степени выраженности снижения уровня гемоглобина классифицируется на следующие группы:

Степень выраженности симптомов

Общая слабость, повышенная потливость, перманентное чувство усталости, эмоциональный упадок

Головные боли, головокружение, повышенная сухость и шелушение кожных покровов, трещины в уголках губ, сонливость, постоянная усталость, аритмия, боли в сердце, одышка, нарушение пищеварения

Потеря сознания, алопеция, бледность кожных покровов, изменение структуры ногтей, разрушение зубной эмали, онемение конечностей, нарушение вкусовых и обонятельных ощущений

Пациенты, страдающие анемией, зачастую не подозревают о наличии заболевания и списывают повышенную утомляемость на стресс или недостаток сна. Обращение за врачебной помощью происходит только на третьей стадии болезни, когда появляются ощутимые проблемы с сердцем. Преуменьшение опасности малокровия может привести к тяжелым последствиям, поэтому анализ на гемоглобин относится к самым важным лабораторным исследованиям.

Анализ крови на гемоглобин является одним из самых массовых ввиду его важности для диагностической практики. Определение железосодержащего белка происходит путем анализа его производных, образованных в процессе реакций окисления и присоединения других химических элементов. Методы сапониновый, Сали, химический, спектрофотометрический, хоть и имеют высокую точность, но для рутинных лабораторных исследований не применяются ввиду трудоемкости и дороговизны процесса.

Появление современного диагностического оборудования существенно упростило проведение анализов. Применяемые сейчас методы простые и быстрые в исполнении. Основными способами определения содержания важного элемента в крови являются:

  • колориметрические (гемихромный, калибровочный, гемиглобинцианидный) – заключаются в добавлении к крови химических веществ и определении количества искомого вещества по интенсивности окраски полученного состава, достоинством этой группы методов является доступность, недостатком – вероятность погрешности;
  • газометрические – основаны на окислении биологического материала химическими элементами в щелочной среде и измерении количества выделяемой окиси углерода, способ отличается высокой точностью, но сложностью и длительностью расчетов;
  • выявление количественного содержания железа в молекуле белка – применение специфических реагентов (кислот, аминокислот) для придания характерного ультрафиолетового спектра поглощения и выявления содержания железа с помощью спектрофотометра, метод дает точные результаты, но занимает много времени.

Ввиду того, что кровь на гемоглобин, как самостоятельный анализ, назначается редко (чаще при сдаче общих анализов), требуется предварительная подготовка. Пациенту рекомендуется соблюдать ряд правил для того чтобы результаты анализов не были искажены нетипичной реакцией организма (например, на пищевые раздражители, лекарства, физическую нагрузку). Основные требования к подготовке заключаются в следующем:

  • за день до сдачи анализов воздержаться от интенсивных занятий спортом;
  • исключить из рациона сладкую и острую пищу;
  • в течение 3-4 дней до сдачи воздержаться от приема лекарственных средств;
  • кровь сдается утром натощак (в день сдачи можно пить чистую воду);
  • за час до сдачи анализа не курить.

Если же другие показатели не важны и значимым является только определение содержания белкового вещества, предварительная подготовка не требуется, так как количество белка за короткий промежуток времени не изменится, даже под воздействием внешних и внутренних факторов. Процедура заключается в проколе пальца и заборе небольшого количества крови, после чего материал передается в лабораторию для исследования. Результаты будут готовы через 1-2 дня.

В некоторых случаях определение количества железосодержащего белка не имеет диагностического значения и требуется определение его качественного состава. Важным анализом при подозрении на сахарный диабет является определение уровня гликозилированного (гликированного) гемоглобина, т.е. части белка, связанного с глюкозой. Этот показатель измеряется в процентном соотношении и показывает среднее количество глюкозы в организме за 100-120 дней. Сдача крови на гемоглобин этого типа происходит путем забора материала из вены и не требует особой подготовки.

Низкая, относительно нормальных значений, концентрация железосодержащего белка называется олигохромемия (другие термины – гемоглобинопения, железодефицитная анемия). Причиной гемоглобинопении часто являются заболевания или патологические изменения в организме. Наряду с болезнями железодефицитную анемию может спровоцировать несбалансированное питание или вегетарианство. Основными причинообразующими факторами пониженного уровня гемоглобина являются:

  • острые кровопотери;
  • внутренние кровотечения;
  • наличие новообразований (опухолей);
  • аутоиммунные заболевания;
  • поражения костного мозга;
  • продолжительное поражение организма инфекциями или паразитами (гепатит, пневмония, туберкулез, гельминтоз и др.);
  • патологические изменения состава крови;
  • нарушения выработки гормонов (щитовидной или половых желез);
  • неспособность организма усваивать железо;
  • нехватка витаминов группы В (являются катализатором синтеза железа);
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • строгая диета, длительное голодание;
  • частое употребление кофе (происходит торможение процессов усвоения железа);
  • злоупотребление алкоголем.

Белок, содержащий железо, выполняет ряд важных функций в организме, и снижение его нормального значения приводит к нарушению работы всех систем, органов и тканей. Если анализы на гемоглобин показывают низкий его уровень – это свидетельствует о кислородном дефиците, последствия которого будут проявляться все сильнее при отсутствии предпринятых мер. Особую опасность снижение железосодержащего бека представляет для беременных женщин и маленьких детей. Критически низкий уровень этого элемента может спровоцировать преждевременные роды и даже вызвать гибель плода.

Последствия снижения белка, транспортирующего кислород, проявляются в симптомах гипоксии (кислородного голодания). На первой стадии изменения происходят в менее важных для жизни органах (кожа, ногти, волосы), организм перераспределяет запасы кислорода и пытается экономить энергию (упадок сил, обмороки). Если после этих признаков уровень белка не будет повышен, последствия могут быть такими:

  • нарушение менструального цикла (у женщин);
  • половая дисфункция (у мужчин);
  • остановка умственного и физического развития (у детей);
  • снижение иммунитета;
  • анорексия;
  • судороги нижних конечностей;
  • нарушение функционирования легких, сердца, центральной нервной системы;
  • летальный исход.

Тактическое лечение при сниженном уровне белка зависит от степени дефицита гемоглобина и заключается в выявлении и исключении причин снижения. При возникновении нехватки вещества вследствие несбалансированного рациона питания, повысить его уровень можно с помощью диеты. Но если отклонения от нормы вызваны другими факторами, возникает необходимость специализированного лечения с применением медикаментозных препаратов.

Для оптимизации питания при низком уровне железосодержащего белка следует знать, что железо (как белковый элемент) по скорости усвоения организмом подразделяется на два вида: гемовое (содержится в мясных продуктах) и негемовое (источник поступления – растительная пища). При употреблении в пищу мяса, усвоение железа составляет 20%, растительных продуктов – 6%. Диета для повышения уровня белка предполагает включение следующих продуктов:

  • печень (отварная);
  • овощи (свекла, морковь);
  • сыры;
  • желток;
  • мясо (кролика, индейки);
  • бобы, фасоль;
  • лесные орехи;
  • грибы;
  • ягоды (малина, черника);
  • фрукты (персики, абрикосы, яблоки).

Если корректировка питания по каким-либо причинам невозможна или не способствовала повышению уровня белка, назначается лечение с применением железосодержащих препаратов. Фармакологическая терапия должна проходить под контролем врача для выявления реакции организма пациента на принимаемые средства. Лечение происходит путем перорального приема таблеток или внутривенного введения препаратов (посредством капельниц или инъекций). Самыми популярными и часто назначаемыми средствами для повышения гемоглобина являются:

  • Гемобин;
  • Ферро-фольгамма;
  • Мальтофер;
  • Ировит;
  • Феррум Лек;
  • витаминные комплексы (Фенюльс, Нутримакс).

Если анализ на гемоглобин показывает высокое содержание этого элемента в организме – это не означает, что для беспокойства не причин. Слишком высокие показатели тоже свидетельствуют об отклонениях и могут быть признаками серьезных заболеваний. Так, возможными причинами отклонения от нормы уровня белка, содержащего железо, являются:

  • нарушение соотношения между притоком и оттоком крови;
  • изменения газового состава крови;
  • врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • разрастание соединительной ткани легких патологического характера;
  • непроходимость кишечника;
  • дегидратация;
  • системные онкологические заболевания;
  • стрессовые состояния;
  • длительный прием диуретиков.

К другим факторам повышения уровня железосодержащего белка относятся условия образ жизни. Категория людей, для которых высокий уровень гемоглобина является нормой, — это жители горных районов, спортсмены (велосипедисты, горнолыжники, сноубордисты), курильщики. Еще одной причиной повышения белка является резкое увеличение количества эритроцитов, что бывает при переливании крови.

Гиперхромемия (повышение уровня железосодержащего белка) не рассматривается в клинической практике, как самостоятельное заболевание, но она может носить патологический характер и привести к развитию таких заболеваний, как:

  • стенокардия;
  • острая ишемия миокарда;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • сосудистый атеросклероз;
  • увеличение вязкости крови;
  • повышенное тромбообразование (как следствие сгущения крови).

Гипергемоглобинемия, не являющаяся физиологической аномалией, а выступающая, как проявление какого-либо заболевания, проявляется в следующих симптомах:

  • локальная гиперемия (покраснение отдельных участков кожи);
  • частые головокружения;
  • пересыхание слизистых оболочек, чувство жажды;
  • эмоциональный дисбаланс, нарушение биологических ритмов организма (бессонница ночью, сонливость днем);
  • боль в суставах и мышцах;
  • слабость;
  • проблемы с опорожнением кишечника (запоры).

Для приведения значений анализов к нормальным показателям следует выявить причину повышения уровня белка. После устранения причинообразующих факторов количество гемоглобина быстро нормализуется. Если выявить или исключить провоцирующие факторы не представляется возможным, основу лечения составляет диета, предполагающее ограничение или полный отказ от продуктов с высоким содержанием железа. Основные принципы питания для снижения уровня железосодержащего белка заключаются в следующем:

Продукты, от которых необходимо отказаться или максимально ограничить их употребление

источник