Меню Рубрики

Эрозия шейки матки общий анализ крови

Перед гинекологическими манипуляциями, в том числе коагуляцией необходимо пройти комплекс обследований, чтобы исключить осложнения и выявить противопоказания к процедуре. Если в процессе обследования выявлены заболевания, при которых прижигание проводить нельзя, процедуру откладывают до выздоровления или заменяют на другую.

Эрозия шейки матки может протекать бессимптомно, поэтому обнаруживает ее врач при визуальном осмотре или кольпоскопии При диагностике эктопии врач назначает комплекс обследований и анализов для принятия решения о методах лечения.

Эрозия — замещение плоского многослойного эпителия на цилиндрический, который в норме выстилает цервикальный канал. В большинстве случаев плоский эпителий без вмешательств замещает цилиндрический, состояние шейки стабилизируется. Если патология протекает бессимптомно, без осложнений, ее можно оставить без лечения.

Эрозией шейки называют следующие патологии:

  • эктопия — круглое красное пятно, замещение многослойного эпителия клетками цервикального канала;
  • эктропион — выворот наружу шейки матки, нарушение анатомии органа, рубцовая деформация.

Эрозийные изменения часто вызывают венерические заболевания, поэтому перед прижиганием шейки матки сдают широкий спектр анализов на выявление инфекционного возбудителя — какие именно, выбирает гинеколог в зависимости от симптоматики.

В остальных случаях показаны хирургические реконструктивно-пластические операции или прижигание:

  • электрохирургическое;
  • криохирургическое;
  • лазерная коагуляция;
  • химическая (фармацевтическая);
  • термокоагуляция.

Важно определить причины развития патологии и тщательно обследовать пациентку, чтобы определить более эффективные способы терапии. В зависимости от глубины поражения шейки выбирают консервативные или оперативные методы. При глубоких поражениях и раке проводится конизация (хирургическое иссечение).

При наличии показаний к проведению процедуры ее не стоит откладывать, чтобы не допустить развития осложнений, перерождения в злокачественное образование.

У прижигания следующие характеристики:

  • процесс безболезненный, при необходимости врач сделать анестезию;
  • в 95% случаев процедура навсегда избавляет от проблемы;
  • рубцов не остается, репродуктивная функция не страдает.

Если дефект прогрессирует, воспаляется, перерождается в новообразования злокачественного или доброкачественного характера, в случаях когда консервативная терапия не помогает справится с проблемой проводят хирургическую или химическую коагуляцию. В ряде случаев проводить данные манипуляции запрещено для исключения осложнений.

Прижигать эрозию противопоказано если присутствуют:

  • воспалительные процессы в органах деторождения;
  • инфекционные и грибковые инфекции;
  • кровотечениях;
  • установленной внутриматочной спирали;
  • обострении хронических заболеваний;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • декомпенсированной форме сахарного диабета;
  • психологических патологиях;
  • беременности;
  • онкологии;
  • установленном кардиостимуляторе.

Перед проведением манипуляций важно провести полный комплекс обследований, чтобы исключить негативную реакцию и определить необходимость в предварительной терапии имеющихся заболеваний.

Какие анализы и исследования нужно обязательно сдать и пройти перед прижиганием эрозии на шейке матки:

  • кольпоскопическое обследование специальными устройствами;
  • развернутый биохимический анализ крови;
  • определение антител к ВИЧ и гепатиту;
  • анализ мочи на выявление воспалительных процессов;
  • мазок из цервикального канала на онкологию или частички шейки на цитологические обследования;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • сбор анамнеза;
  • бактериологический посев слизи влагалища и цервикального канала;
  • обследование на онкогенные типы ВПЧ;
  • метод ПЦР на выявление инфекций.

После получения всех данный гинеколог принимает решение о выборе метода коагуляции исходя из возраста пациентки, анамнеза родов, беременностей и стадии патологии.

При помощи специального аппарата (кольпоскопа) врач осматривает клетки на шейке для определения их типа и с целью выявления патологических изменений. Увеличение в микроскопе осматриваемой области в несколько десятков раз позволяет гинекологу определить течение патологии. Кольпоскопия длится от 15 минут до получаса. Данное исследование обязательно должна пройти каждая пациентка перед тем как прижечь эрозию на шейке матки, чтобы исключить патологические изменения, онкологию. Во время осмотра через кольпоскоп врач может использовать уксус и йод для окрашивания патологических клеток.

Условно-патогенные микроорганизмы способны вызвать на шейке матки воспалительные процессы. Метод ПЦР не способен выявить такие бактерии, поэтому гинеколог обязательно назначает бактериальный посев как наиболее информативный. Также этим анализом определяется чувствительность микроорганизмов к классу антибиотиков, что важно для определения списка медикаментов перед прижиганием эрозии шейки матки.

При выявлении заболеваний гинеколог предварительно их лечит и назначает повторные анализы для подтверждения успешности терапии.

Дополнительно проводят биопсию частички шейки матки для исключения рака. Данная процедура представляет собой забор клеток или тканей с диагностической целью. В процессе исследования устанавливают клеточный состав взятого образца.

Существуют два метода диагностики:

  • гистологическое — исследование тканей под микроскопом с использованием химических растворов;
  • цитологическое — исследование клеток, а не тканей, в гинекологии используют мазок-отпечаток с шейки матки.

Обследование на выявление патологических клеток предракового и ракового состояния — обязательный анализ перед прижиганием эрозии шейки матки.

В список исследований перед обработкой патологической зоны входит расширенный анализ крови по нескольким направлениям:

  • на СПИД;
  • на сифилис;
  • на гепатиты С и В.

Развернутый анализ крови также важен для определения общего состояния здоровья женщины, выявления воспалительных процессов. Важный нюанс — не сдавать кровь на анализ в период менструальных дней.

Полимеразная цепная реакция — метод исследования на выявление инфекций, передаваемых половым путем. При выявлении заболеваний необходимо пройти курс лечения, наличие недолеченных воспалительных процессов — противопоказание к прижиганию.

Анализы методом ПЦР перед прижиганием эрозии на шейке матки позволяют выявить следующие заболевания:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • гонорею;
  • герпес;
  • гарднереллез;
  • микоплазмоз;
  • вирус папилломы человека;
  • нарушение микрофлоры влагалища.

Узи позволяет выявить гинекологические патологии, подтвердить или опровергнуть период вынашивания ребенка. Беременность является противопоказанием к проведению процедуры, поэтому ультразвуковое обследование — важный и достоверный метод ее определения перед как лечить эрозию шейки матки методом прижигания.

Перед процедурой гинекологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • исключить половые контакты за 2-3 суток до операции;
  • проводить прижигание лучше на голодный желудок;
  • не пользоваться тампонами, вагинальными средствами (спринцевания, свечи, крема) за две недели до процедуры;
  • исключить прием препаратов для разжижения крови;
  • не пить алкогольные напитки за 3-5 дней до прижигания;
  • за неделю до визита к врачу не посещать бассейны, открытые водоемы.

При соблюдении рекомендаций врача период реабилитации сокращается, минимизируются побочные эффекты.

Срок полного заживления дефекта составляет от четырех до восьми недель. Наиболее короткий период реабилитации — после радиоволновой или лазерной коагуляции, он составляет один месяц. Срок восстановления зависит от состояния здоровья пациентки и индивидуальных особенностей организма.

Первые четырнадцать дней после процедуры возможно усиление естественных выделений. Первое время это могут быть кровянистые выделения без запаха, после криопроцедуры они водянистого характера. Обильное кровотечение наблюдается после обработки эрозии электротоком, через одну-две недели постепенно сходит на нет. Кровянистые выделения могут быть из-за повреждения здоровых тканей, поэтому данный симптом требует обращения к врачу и обследования.

Когда необходимо обратиться к гинекологу:

  • кровотечение обильное или не проходит более двух недель;
  • поднялась температура тела;
  • появился озном или общее ухудшение самочувствия;
  • выделения поменяли цвет на серозные, гнойные, появился неприятный запах.

Неприятный болевой синдром внизу живота после прижигания — норма. Если боли ярко выражены или не проходят более недели после процедуры необходимо обратиться к врачу. Наличие или отсутствие болезненных ощущений индивидуально и зависит от болевого порока пациентки.

В течении полутора месяца после прижигания гинекологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • воздержаться от физических нагрузок, не поднимать вес более 3 кг;
  • во время менструации пользоваться прокладками, тампонами пользоваться запрещено;
  • не посещать баню, бассейны, джакузи, открытые водоемы;
  • не вступать в половую близость без осмотра и разрешения врача;
  • не беременеть.

Если соблюдать все необходимые рекомендации гинеколога эрозия рубцуется без осложнений.

Возможные негативные последствия после процедуры:

  • рубцовая деформация, чаще после тока высокой частоты;
  • стеноз (сужение) шейки матки, после воздействия электротоком;
  • рецидив, возникает в основном при невыполнении пациенткой рекомендаций врача или активации вируса папилломы человека;
  • нарушение менструального цикла, чаще после иссечения.

Осложнения чаще возникают при несоблюдении личной гигиены и рекомендаций врача.

От качественной подготовки к операции и полноценного обследования на выявление сопутствующих заболеваний зависит благоприятный исход и отсутствие осложнений в реабилитационный период. Чем тщательней обследована пациентка, тем меньше риск развития осложнений. Через 1-1,5 месяца после процедуры гинекологи рекомендуют придти на прием для контрольного осмотра. При выявлении признаков воспаления и осложнений врач назначает повторные анализы. Список исследований зависит от симптоматики.

источник

Тактика лечения эрозии всегда определяется врачом-гинекологом после проведения необходимого обследования. Каждой женщине, которой был поставлен диагноз эрозия шейки матки, будет предложено сдать несколько анализов, которые помогут выявить наличие тех или иных сопутствующих заболеваний, а значит точно определиться с причинами возникновения эрозии. Список исследований может варьироваться в каждом определенном случае, но обычно он включает в себя:

  • бактериологический посев на определение флоры влагалища;
  • ПЦР анализ;
  • анализ крови методом ИФА;
  • анализ крови на ВИЧ;
  • анализ на сифилис (RW);
  • онкоцитологическое исследование;
  • биопсия шейки матки.

Мазок на флору является довольно простым анализом, позволяющим определить наличие и количество тех или иных микробов во влагалище, мочеиспускательном и цервикальном каналах. Влагалище каждой женщины не может быть абсолютно стерильным, так как в нем обитают различные микроорганизмы, называемые флорой. Основной составляющей нормальной флоры являются лактобактерии, за счет которых во влагалище постоянно поддерживается кислая среда. Благодаря этому, обеспечивается защита от вредных микробов, провоцирующих различные болезни.

Помимо лактобактерий, во влагалище женщины могут быть обнаружены стафилококки, стрептококки, уреаплазмы и грибки рода Кандида. При небольшом количестве данных микроорганизмов женщина считается здоровой. Но состав влагалищной флоры может меняться на фоне различных гинекологических болезней. По характеру изменений микрофлоры можно диагностировать то или иное заболевание.

Бактериологический мазок, как правило, берется во время обычного гинекологического осмотра. Для исследования используется некоторое количество выделений и слизи из влагалища, мочеиспускательного и цервикального канала. Сама процедура является безболезненной и проходит следующим образом:

  • врач-гинеколог осматривает влагалище при помощи зеркал;
  • стерильным тампоном врач собирает слизь со стенок влагалища, шеечного и мочеиспускательного канала;
  • взятый материал равномерно распределяется на предметные стекла и отправляется в лабораторию для изучения.

Мазок из влагалища помогает диагностировать такие гинекологические заболевания, как:

При необходимости данная методика диагностики может дополняться другими методами исследования, например, ПЦР анализом, который помогает выявить многие венерические инфекции.

Анализ ПЦР является методом ДНК диагностики, позволяющим обнаружить 10 наиболее распространенных половых инфекций:

Анализ ПЦР берется из уретры с помощью специального одноразового зонда. Данная диагностическая методика является одной из самых чувствительных и эффективных. К ее неоспоримым преимуществам можно отнести:

  • возможность прямого определения наличия тех или иных возбудителей;
  • определения специфического участка ДНК возбудителя (в то время как с помощью традиционных анализов возможно выявить лишь продукты жизнедеятельности инфекционных возбудителей);
  • высокая точность и специфичность анализа;
  • быстрое получение результатов;
  • возможность выявления скрытых и хронических инфекций.

Если у женщины, страдающей эрозией шейки матки, были выявлены какие-либо половые инфекции, прежде всего ей необходимо пройти полный курс лечения от сопутствующий заболеваний, а уже потом заниматься непосредственно эрозией. Это необходимо потому, что в случае наличия инфекций в организме, даже вылеченная эрозия рецидивирует, так как ее основная причина так и не была устранена.

Решение о необходимости лечения инфекционного заболевания принимает врач на основании полученных результатов анализов. Терапия должна проводиться комплексно и только под контролем специалиста. Как только инфекционный процесс полностью регрессирует, можно начинать лечение эктопии.

ИФА – это диагностическая методика, при которой определяется наличие антител к разнообразным инфекциям в крови человека. Если в организме женщины находится тот или иной возбудитель, иммунная система принимает его за чужеродный объект и пытается самостоятельно истребить. Одним из защитных механизмов является выработка особых антител, по количеству которых можно судить о наличии в организме какого-либо возбудителя.

С помощью ИФА диагностики можно определить давность течения заболевания, а также выявить скрытые формы инфекций. В настоящее время большинство специалистов придерживаются следующей классификации антител:

  • класс M – первичное заражение;
  • класс G – хроническая форма инфекции;
  • класс A – защита слизистых.

Метод ИФА, как правило, применяется в сочетании с ПЦР диагностикой, так как такое комплексное обследование позволяет поставить максимально точный диагноз и выявить многие половые инфекции.

Анализ на ВИЧ позволяет выявить в сыворотке крови наличие соответствующих антител и с большой долей вероятности установить факт инфицирования. Данное исследование является достаточно достоверным, но иногда его результаты могут быть ложно-положительными либо ложно-отрицательными. Это возможно потому, что на разных стадиях заболевания в крови могут присутствовать антитела к различным белковым компонентам ВИЧ-инфекции. На данный момент для выявления ВИЧ используется описанный выше метод ИФА диагностики.

Анализ крови на сифилис (RW) – это исследование, позволяющее обнаружить в крови возбудители сифилиса. На начальных стадиях заболевания материал для анализа берется из эрозий и язв, располагающихся на слизистой оболочке половых органов. На более поздних сроках для исследования берется сыворотка крови и спинномозговая жидкость. Кровь также служит материалом для исследования при профилактике и подозрении на инфекцию.

Для определения доброкачественной природы эрозии проводится онкоцитологическое исследование, позволяющее исключить наличие злокачественных клеток. Для проведения анализа с поверхности цервикального канала и шейки матки берется соскоб с помощью специальных медицинских инструментов. Полученные материалы распределяются на предметные стекла, фиксируются и отправляются для изучения в лабораторию, где специалисты определяют качественный состав клеток эрозии.

При расшифровке результатов анализа выделяют пять стадий развития патологии:

  • 1 стадия — отсутствие каких бы то ни было отклонений;
  • 2 стадия — присутствуют незначительные отклонения от нормы, существуют воспалительные процессы. В этой ситуации врач назначает дополнительные исследования и обязательную терапию воспалительных заболеваний;
  • 3 стадия — атипичные клетки присутствуют в небольшом количестве;
  • 4 стадия — в мазке имеются отдельные клетки злокачественной природы;
  • 5 стадия — присутствуют множественные явно злокачественные клетки.

В некоторых случаях для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные анализы, например, биопсию шейки матки.

Биопсия – это исследовательский метод, заключающийся в заборе участка тканей из организма с целью изучения и диагностики. Как правило, подобный анализ проводится при подозрении на злокачественную природу заболевания, так как биопсия считается наиболее достоверной методикой изучения состава клеток.

Биопсия шейки матки чаще всего проводится без применения анестезии, так как процедура не является очень болезненной. Используя кольпоскоп, врач иссекает небольшой участок эпителия с поверхности маточной шейки. Эта же процедура может выполняться и аппаратом Сургитрон, который часто применяется для прижигания эрозии шейки матки. Полученный биоптат подвергается гистологическому изучению в лабораторных условиях.

источник

Язвенный дефект слизистой оболочки шейки матки – это распространенная гинекологическая патология, не сопровождающаяся ярко выраженными симптомами. Она проявляется у женщин в возрасте 20-35 лет. Повреждение слизистых оболочек видно при визуальном осмотре у гинеколога. Для более точной постановки диагноза, необходимо провести лабораторный скрининг. В ходе лечения доктор выбирает, какие анализы нужно сдать, чтобы лечение было максимально эффективным. Диагностика эрозии шейки матки позволяет быстро вывить причину заболевания и быстро его вылечить.

Исследование эрозии шейки матки не сводится к визуальному осмотру у доктора. Чтобы начать лечение этой патологии, необходимо выявить причину и форму поражения. А для этого необходимо сдать несколько видов лабораторной диагностики. Существует несколько типов патологии слизистых оболочек, которые врачи обнаруживают как эрозию шейки матки:

  1. Эктопия врожденного характера. Диагностируется у молодых девушек, не сопровождается дискомфортными ощущениями. Не требует терапевтических мер.
  2. Истинная эрозия. Это дефект слизистых оболочек шейки матки размером 1-2 см.
  3. Псевдодеформация – изменение структуры эпителия. Это опасная форма патологии, которая может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Осмотр-обследование эрозии шейки матки не дает возможности специалистам выявить характер повреждений. Поэтому женщине рекомендуют пройти дополнительное обследование.

Чтобы обратиться к гинекологу для обследования эрозии шейки матки, женщине не стоит ждать проявления дискомфортных симптомов. Ведь в большинстве случаев эта болезнь прогрессирует бессимптомно. А саму патологию диагностируют при плановом осмотре. К основным симптомам, свидетельствующим об обострении заболевания, относятся:

  1. Выделения в виде крови, не связанные с менструацией. Они часто появляются после полового контакта с партнером.
  2. Боль, дискомфорт во время полового акта.
  3. Появление гнойных выделений из влагалища.
Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

Эти симптомы свидетельствуют о присоединении к основному заболеванию инфекции. И откладывать визит к врачу не стоит.

Эта процедура ничем не отличается от планового визита к гинекологу, так что особой подготовки не требуется. При визуальном осмотре наружного зева гинеколог может увидеть изменение тканей (покраснение или кровоточащая ранка).

Во время проведения процедуры врач делает мазки на флору. Диагностика этого типа осуществляется при каждом визите к гинекологу. Её результаты дают возможность определить наличие патогенных организмов в микрофлоре влагалища. Кроме того, этот скрининг обязательно сдается перед какими-либо хирургическими вмешательствами (чисткой, абортом).

После проведения первичного осмотра, гинеколог может определить тип эрозии. Но назначить лечение он может только после дополнительного обследования пациентки.

Анализы при эрозии шейки матки — это обязательная составляющая обследования, их проводят перед другими методами диагностики. Какие анализы сдают при эрозии шейки матки, определяет врач на свое усмотрение. Однако среди обязательных лабораторных исследований выделяют мазки, бакпосевы, ПЦР и ИФА.

Забор биологического материала для проведения исследования проводится на первичном осмотре. Результаты анализа мазка на флору доступны для изучения гинекологом на следующий день. Является самым доступным видом диагностики, но, несмотря на это позволяет точно определить наличие воспаления.

Во время забора биологического материала проводят биопсию шейки (специальными стерильными инструментами отщипывают кусочек пораженной ткани). В целях профилактики онкологических образований, мазок на цитологию должна сдавать каждая женщина один раз в год. А для девушек с генитальным герпесом, полипами, ВИЧ-инфекцией такую процедуру рекомендуется проходить раз в шесть месяцев. Мазок позволяет исключить онкологию.

Чтобы исключить вероятность развития воспалительного процесса, проводится мазок на бакпосев. Кроме определения конкретных видов патогенных бактерий в образце собранного биологического материала, результаты этого исследования позволяют определить чувствительность среды к разным группам антибиотиков. Результаты этого исследования существенно упрощают назначение лечения.

Эти исследования позволяют определить первопричину развития патологии. Высокая точность исследования этого типа позволяет выяснить возбудителя даже при наличии всего нескольких молекул его ДНК. Женщины с эрозией для анализа сдают небольшое количество биологического материала. Результат исследования готов уже на следующий день.

Иммуноферментный анализ перед лечением эрозии шейки матки используется для определения (исключения) инфекционной природы заболевания. Для проведения исследования осуществляется забор крови пациентки. Затем в полученном биологическом материале определяется наличие антител и инфекционным агентам. Кроме того, этот способ определить эрозию шейки матки позволяет обнаружить степень развития инфекции (острая, хроническая).

В зависимости от результатов лабораторных исследований назначается лечение патологии. Ведь большинство патогенных микроорганизмов являются устойчивыми к действующим веществам лекарственных препаратов и требуют более тщательного подбора лекарств.

Это название анализа эрозии шейки матки, который проводится при использовании кольпоскопа – специального микроскопа, увеличивающего изучаемую поверхность в сотни раз. Он вводится непосредственно во влагалище, и позволяет подтвердить диагноз эрозии шейки матки и определить наиболее поврежденные участки эпителия, из которых будет браться биопсия на последующее изучение.

Перед процедурой женщина должна подготовить организм, чтобы результаты кольпоскопии были достоверными. За несколько дней до проведения обследования необходимо:

  1. Отказаться от полового контакта с партнером.
  2. Не проводить спринцевания.
  3. Прекратить применение вагинальных таблеток, суппозиториев.

Проведение процедуры занимает около 20 минут. Иногда для получения более четкой картинки используют дополнительные реагенты (раствор уксусной кислоты или йода). Их вводят для четкого обозначения границ повреждения тканей – здоровый эпителий меняет свой цвет, а пораженные участки не меняются.

Биопсия при эрозии шейки матки проводится для того чтобы определить степень изменения пораженных участков матки и маточных труб. Её сдают после проведения кольпоскопии и определения самого видоизмененного участка слизистых оболочек. Процедура не занимает много времени и является безболезненной для пациентки. В процессе лечения эрозии могут брать биопсию трех видов:

  1. Петлевого типа. Она проводится при использовании специального устройства, которое подключено к электросети. Им иссекается небольшой участок пораженного эпителия. А ранка, образовавшаяся на месте забора тканей, прижигается эклектическими импульсами.
  2. С использованием кохтонома – специальных ножниц-кусачек. Этим приспособлением гинеколог захватывает небольшой участок эпителия, отщипывая его.
  3. При использовании скальпеля. Это самый информативный способ биопсии. Но он требует особых условий забора биоматериала – пациентку госпитализируют. Врач, который будет проводить отсекание тканей для исследования, должен наложить швы на место надреза. Эти манипуляции проводятся в особых условиях и требуют от гинеколога определенных навыков.

Биопсия дает возможность на 100% определить наличие онкологического процесса и назначить самое эффективное лечение. Но проводить этот вид диагностического исследования можно не всем женщинам. Абсолютными противопоказаниями к биопсии являются:

  1. Нарушение процесса свертываемости крови.
  2. Острый воспалительный процесс.

Не назначают биопсию при не осложненной форме эрозии или при хороших результатах кольпоскопии (других обязательных видов лабораторных исследований биологического материала).

Анализируя отзывы большинства пациенток, столкнувшихся с эрозией, следует отметить, что диагностика эрозии не заняла у них много времени. Кроме этого диагностические процедуры помогли точно определить тип заболевания и размер очага поражения слизистой оболочки влагалища.

На очередном плановом осмотре гинеколог меня «обрадовала» новостью об эрозии. Сказала, что размеры небольшие. Но чтобы наверняка убедиться в ее безопасности, порекомендовала помимо стандартного мазка на микрофлору сделать еще бакпосев. Я согласилась. Результаты пришли хорошие. Лечение назначено не было. Но теперь при каждом очередном осмотре всегда спрашиваю, не увеличилась ли она в размерах.

Эрозию мне диагностировали вместе с беременностью. Сказали, ничего с ней делать в таком положении нельзя. Но на всякий случай сделали анализ ПЦР и ИФА. Результаты оказались удовлетворительными. А после родов моя эрозия пропала. Врачи говорят, что такое бывает.

У меня была большая эрозия. Поэтому было принято решение лечить ее прижиганием. Но для достоверности, что не началось развитие онкологии, я согласилась на биопсию. Быстрая процедура. Но немного дискомфортно было после нее. Сказали, что это нормально, ведь для забора использовали щипчики.

источник

Врач-гинеколог может определить эрозию во время обычного осмотра. Яркие пятна, нарушение в структуре эпителия – признаки, которые свидетельствуют о развитии данного заболевания.

Диагностика эрозии шейки матки включает анализ крови на гепатит В, С, сифилис и СПИД. Эти заболевания провоцируют снижение иммунитета, в результате чего развивается данное заболевание.

Довольно часто можно услышать диагноз «эрозия шейки матки». Это неточный термин. Чаще всего под ним подразумевается эктопия – состояние, являющееся нормой для 25% молодых женщин. При этой особенности цилиндрический эпителий, выстилающий цервикальный канал, заходит на место многослойного. Зона трансформации в результате смещается наружу. В большинстве случаев эктопия не требует лечения, не имеет симптомов и уж точно не является предраковым состоянием. Единственная рекомендация: регулярное наблюдение у гинеколога.

Какие анализы необходимы для уточнения эрозии шейки матки определяет врач при первом приеме. В большинстве случаев болезнь протекает без симптомов, поэтому девушки не догадываются о наличии проблемы. Поэтому врачи рекомендуют регулярно приходить на профосмотр и сдавать необходимые анализы. При эрозии женщины могут отмечать типичные симптомы патологий, которые могут передаваться во время полового контакта.

  • Длительные воспалительные процессы половых органов (аднекситы, сальпингоофориты, метроэндометриты), которые приводят к постоянным выделениям из влагалища и созданию благоприятных условия для возникновения эрозии.
  • Инвазивный рак.
  • Норма;
  • беспорядочная половая жизнь.

    Эти опухоли растут вглубь шейки. Снаружи они выглядят небольшими, но в толще тканей образуют изъязвления и распад. В таких случаях болезнь течет агрессивнее, прогноз менее благоприятный

    Единственный способ защититься от ВПЧ высокой онкогенности и от рака шейки матки – вакцинация.

    Затем врач возьмет гинекологический мазок, чтобы изучить выделения из влагалища и выявить характер нарушений микрофлоры организма женщины на предмет воспалений и других инфекций. Происходит данная процедура посредством использования специального прибора, называемого шпателем. Он имеет слегка изогнутое строение, которое соответствует тому органу, с которого производится забор.

    С помощью специального инструмента проводится забор слоя клеток. Для изучения берут биоматериал с участка, где покровный эпителий соединяется с внутренним, цилиндрическим эпителием.

    К наиболее распространенным причинам развития эрозии шейки матки относится:

    Истинная эрозия шейки матки представляет собой дефект тканей 1 — 2 см. Это «язва», которая является следствием острого воспалительного процесса. Но в течение непродолжительного времени поверхность ее эпителизируется, постепенно она исчезает. Поэтому зафиксировать истинную эрозию можно достаточно редко, чаще приходится сталкиваться с ее последствиями.

    Таким образом, от того, насколько тщательно и грамотно будет проведено обследование, зависит качество лечения.

    В случае, если результаты анализа пугают врачей, и они беспокоятся за состояние женщины, то ей советуется провести биопсию данной области, дабы изучению подвергся целый пласт зараженной ткани, а не отдельный ее фрагмент.

    Всем женщинам от 25 до 49 лет необходимо проходить скрининг раз в три года. После 50 лет достаточно сдавать мазок на цитологию 1 раз в 5 лет.

    Если опухоль проникает вглубь тканей, то ее называют инвазивной. Именно при ней возникают первые симптомы рака шейки матки. Такой рак легче заметить при осмотре у гинеколога, к тому же он имеет характерные особенности мазков и кольпоскопии. В случаях далеко зашедшего онкологического процесса могут появляться яркие признаки.

  • Анализ гормонального фона.
  • не использовать суппозитории, таблетки и спрей.

    Если потребуются более точные анализы, то перед лечением берется также бак-посев. В тот же материал, что был забран ранее, сеют питательные среды. В случае если забранный материал становится благоприятной средой и в будущем начинает кишеть колониями микробов, то это может говорить о том, что у женщины есть какое-либо заболевание, которое определяется по роду микроорганизмов, поселившихся в организме женщины.

  • Метод диатермической коагуляции (использование высокой температуры). Применяется в тех случаях, когда женщина рожавшая и не планирует в будущем рожать как минимум год-два. Минус метода в том, что остаются рубцы на шейке матки, а плюс в том, что не образуется повторной эрозии.
  • Учащенное мочеиспускание

    В настоящее время выявлено более 100 видов ВПЧ, способных жить в организме человека. Но далеко не все из них являются фактором риска по развитию рака. Все вирусы условно делят на группы высокого, среднего и низкого онкогенного потенциала:

    В большинстве случаев эрозию обнаруживают случайно, во время профилактических осмотров или при постановке на учет беременных женщин.

    Необходимо знать, что биопсия шейки матки имеет свои противопоказания:

    Чаще всего эрозия протекает без ярко выраженных симптомов, поэтому диагностировать данный недуг можно лишь при регулярном посещении гинеколога.

  • Кровянистые выделения из ранки, налет могут свидетельствовать о том, что эрозия перешла в злокачественное образование.
  • Промежуточный риск: 31, 33, 35, 51 и 52 типы (часто вызывают дисплазии, гораздо реже – рак)

    Обработка данными растворами может вызывать у женщины жжение. Происходит это только у тех, кто действительно болен сим заболеванием. У здоровых особ слабого пола это не вызовет никакого дискомфорта.

    Кольпоскопия – еще один способ исследования эрозии шейки матки. Он поможет исследовать слизистую эпителия части данного органа, участок шейки которого находится во влагалище. Прибор, с помощью которого проводится процедура, увеличивает изображение в несколько раз, что позволяет облегчить постановку диагноза. Мероприятие проводится через несколько дней после окончания регул.

    Биопсия представляет собой процедуру забора небольшого образца ткани для дальнейшего исследования под микроскопом.

  • Определение ВПЧ
  • Отеки ног. одышка
  • Расширенная экстирпация матки

    В отличие от многих других видов рака, опухоли шейки матки развиваются длительный период. Это позволяет выявлять женщин из групп риска и с начальными стадиями болезни. Для скрининга существует замечательный метод – цитологический тест Папаниколау. Чувствительность этого способа составляет около 90%. То есть у 9 из 10 женщин с раком обычный мазок «на цитологию» позволяет выявить болезнь.

    Подтекание мочи или кала из влагалища (при прорастании опухолью стенки мочевого пузыря и кишки с образованием свищей)

    Ультразвуковая диагностика – простой, безболезненный и недорогой метод обследования. Особенно эффективно УЗИ трансвагинальным датчиком. Трудности возникают лишь при очень распространенных процессах, а также при наличии спаек в брюшной полости. Для более эффективной диагностики используют трехмерное изображение, позволяющее рассмотреть опухоль со всех сторон. Если дополнить УЗИ допплерографией (исследованием кровотока), то можно обнаружить небольшие опухоли по чрезмерному разрастанию кровеносных сосудов.

    Народные средства могут применяться в лечении, но использовать их отдельно не рекомендуется, так как не до конца изучено действие многих фитопрепаратов. Растительные компоненты могут использоваться как дополнительные способы лечения к медикаментозным способам. Чаще всего используются такие компоненты, как облепиховое масло, мумие, календула, ромашка, зверобой, мед (если нет аллергии).

    Для более точных анализов эрозии шейки матки проводится бак-посев – процедура, которая позволяет определить нарушения и наличие патогенных микробов.

    Очень важно различать истинную эрозию и ложную, которую лечить не требуется. В современной медицине имеется несколько способов лечить эрозию шейки матки. целью которых является полное удаление поврежденных тканей на поверхности шейки. Но для успешного результата в лечении необходимо устранить все те факторы и причины, которые могли вызвать появление эрозии.

    Многих женщин волнует вопрос — почему возникает эрозия шейки матки и как можно предотвратить ее появление? Есть факторы, наличие которых может вызвать появление эрозии, и чтобы избежать ее появления, надо их знать и по возможности избегать:

    Чтобы получить более точный и развернутый результат, врач назначает сдачу дополнительных анализов. Женщинам необходимо сдать бактериальный посев, чтобы определить род микроорганизмов.

    Использование оральных контрацептивов (отказ от презервативов)

    Мазок по Папаниколау – это мировой стандарт скрининга РШМ. С помощью шпателя специальной формы производят забор клеток с поверхности шейки. После изучения под микроскопом делают вывод об их структуре. В мазке могут быть обнаружены воспалительные изменения, различные атипии (в том числе и тяжелая дисплазия), раковые элементы. При подозрительных на предрак и рак результатах назначают дополнительные методы исследования.

    Что нужно делать, чтобы избежать осложнений? Меры профилактики очень простые и их под силу выполнить любой женщине. Для этого необходимо посещать своего врача-гинеколога минимум 1 раз в год (а лучше 2 раза). При посещении врач не только осмотрит женщину в зеркалах, но и возьмет мазок на флору, чтобы убедиться в степени ее чистоты. Кроме этого, каждая женщина до посещения гинеколога может сделать УЗИ и посетить врача уже с готовым анализом.

    Несмотря на то, что приходится слегка нажимать на шпатель, чтобы взять мазок, сама процедура является достаточно безболезненной. Собранный материал тщательным образом рассматривается под микроскопом и изучаются его составляющие. В случае если результат нормальный, пациентке можно будет назначить лечение.

    Анализ крови необходим, если лечение будет проводиться хирургическим методом.

  • После взятия ткани, ее необходимо поместить в 10% раствор формальдегида и отправить на исследование.
  • Не существует препаратов, которые эффективно помогают избавиться от вируса.
  • В большинстве случаев вирус, в том числе и онкогенной группы, самостоятельно покидает организм в течение 1-2 лет.
  • Расширенная кольпоскопия

    Процедуру можно проводить по окончании менструального цикла.

    Длительность обследования, которое проводится на гинекологическом кресле, составляет около 20 минут, и не доставляет никаких болезненных ощущений и дискомфорта. При обнаружении глубоких участков поражения врач может назначить биопсию кусочка ткани, которая проводится на 5-7 день с начала менструаций.

    Читайте также:  Нет моноцитов в анализе крови

    Рак шейки матки – одно из самых распространенных злокачественных новообразований у женщин, оно составляет более 5% всех опухолей и занимает 5 место. В последние десятилетия болезнь помолодела, поэтому часто встречается у женщин в возрасте 20-30 лет. В отличие от других опухолей половой системы, РШМ наиболее распространен в развивающихся странах Африки и Латинской Америки.

    Если в ходе обследования были выявлены инфекции (хламидиоз. микоплазмоз, папилломавирус и т.д.), в первую очередь назначаются меры по их устранению, а уже после этого формируется схема лечения эрозии.

    Инструментальные методы, которые используются для обследования эрозии шейки матки, позволяют подтвердить диагноз и определить вид эрозии.

  • болезни мочеполовой системы,
  • Применения суппозиториев, таблеток и спреев, так как все это может повлиять на результаты данного исследования.
  • Заражение вирусом папилломы человека, вызывающим рак, происходит половым путем, чаще — у молодых мужчин и женщин.

    Использование уровня антигена SCC как метода первичной диагностики опухолей шейки недопустимо. Есть высокая вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Так, маркер повышается при кожных болезнях (псориаз, экзема), болезнях печени и почек, раке эндометрия и влагалища. Кроме того, далеко не все виды РШМ дают высокие уровни этого антигена. Таким образом, абсолютно достоверного анализа на рак шейки матки не существует.

  • Анализ мазка на бактериальную флору и мазок на цитологию.
  • Койлоцитоз (вирус папилломы);
  • герпес на гениталиях,
  • Уточняется, насколько глубоко затрагивает патологический процесс ткани шейки матки. Это необходимо для выбора между консервативным и оперативным лечением (прижигание, лазерное воздействие и т.п.).
  • С эндофитным ростом
  • Метод использования радиоволн. Применяется в основном тем женщинам и девушкам, которые еще не рожали и собираются в будущем иметь детей.
  • Обследование женщин до 30 лет на ВПЧ нецелесообразно (так как болезнь проходит самостоятельно).
  • Также биопсию проводят при положительном результате анализа на вирус папилломы человека и на инфекции, передающиеся половым путем.

    обильные выделения из влагалища с прожилками крови,

    В некоторых ситуациях после кольпоскопии врач назначает биопсию, чтобы изучить наиболее подозрительные участки.

    Цитология – это один из основных методов исследования патологий шейки матки. Данная процедура позволяет изучить особенности строения клеток, выявить нарушения и патологические процессы. Метод является безболезненным, поэтому в анестезии нет необходимости.

    Тактика лечения зависит от нескольких факторов и шаблона в лечении эрозии шейки матки не существует. Учитываются такие факторы, как возраст женщины, общее состояние, рожала она детей или нет, есть ли намерение еще родить детей?

    Кольпоскопия является достаточно результативным и информативным способом обследования. Специалисты исследуют слизистую оболочку эпителия или шейки матки. Прибор увеличивает изображение, чтобы правильно поставить пациентке диагноз.

    Биопсия проводится в несколько способов. Наиболее распространенным является метод забора материала с помощью радиоволновой энергии. Также применяется ножевая биопсия – процедура, при которой материал получают при помощи скальпеля.

    Немедикаментозное лечение эрозии шейки матки бывает с использованием одного из методов, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы, а также показания и противопоказания:

    Шейкой матки называют ее нижнюю часть, которую видно при исследовании влагалища. Шейка имеет наружный зев, который покрыт многослойным эпителием, и имеет в норме розоватый цвет. Эрозия шейки матки – это состояние, при котором целостность слизистой оболочки нарушается, и на ней возникают небольшие изъязвления.

    Истинная эрозия – это язва на шейке, которую можно определить во время планового гинекологического осмотра. При таком заболевании наружный зев имеет насыщенный красный цвет. Воспалительный процесс лечится в течение двух недель.

    В понятие «эрозия шейки матки» часто включают любые изменения цервикального эпителия, видимые при осмотре в зеркалах. Поэтому иногда достаточно сложно судить о выборе того или иного лечения, не видя всю клиническую картину.

    Кроме кольпоскопии, врач может провести следующие исследования:

  • воспалительные процессы в организме,
  • Есть ли диспластические изменения в патологических очагах. CIN 1, 2 и 3 – предраковые состояния, которые требуют определенного подхода и дальнейшего наблюдения. Если вовремя не выявить дисплазию, можно «залечить» до онкологического заболевания уже на начальной стадии.

    Перед процедурой стоит на пару дней отказаться от:

    Комплексный подход и применение разных диагностических методов позволяет максимально точно определить тяжесть заболевания и степень повреждения слизистой.

    Гормональный сбой в организме, когда происходит снижение выработки эстрогенов и повышение выработки гормона прогестерона, который вызывает разрыхление эпителия и появление эрозии. Пусковым механизмом для возникновения может стать нарушение менструального цикла.

    РШМ – это не приговор. Современные методы лечения позволяют полностью излечить эту болезнь. На ранних стадиях возможно сохранение органа и детородной функции. На поздних стадиях используют комплексный подход. Женщина в результате теряет возможность иметь детей, но качество и продолжительность ее жизни остаются высокими. Прежде чем определить тактику лечения, врач обязательно изучает гистологическое исследование опухоли и определяет ее стадию.

    Процедура занимает в среднем около 20-ти минут. Пациентка находится на гинекологическом кресле, а специальное зеркало вводится внутрь влагалища. Во время анализа врач не дает никаких комментариев. Для получения точного результата исследуемая область обрабатывается раствором уксусной кислоты, которая окрашивает эрозию шейки матки. Далее, вводится лекарственный препарат Люголь с небольшим содержанием йода. Он правильно обозначает границы эрозии, и не доставляет дискомфортных ощущений. Эрозия шейки матки не диагностируется ультразвуковым исследованием и прочими сопутствующими процедурами.

  • В течение 24 часов нужно воздержаться от полового контакта;
  • Частая смена половых партнеров
  • не делать спринцевание,

    Полимеразная цепная реакция или попросту ПЦР зарекомендован как наиболее эффективный анализ для определения наличия бактерий в половых путях. Для его проведения проводится соскоб с шейки матки или же мазок. Данным методом можно обнаружить практически все инфекционные заболевания и тем самым понять, является эрозия шейки матки инфекционной или же гормонального происхождения.

    Если результаты цитологического исследования показали предраковые или раковые изменения, а кольпоскопия – нормальную картину, то необходимо пройти выскабливание цервикального канала. Велика вероятность, что атипичные клетки располагаются внутри, поэтому недоступны для визуального контроля. Такую процедуру назначают далеко не всем, обычно вполне хватает цитологии и кольпоскопии с биопсией.

    если у женщины идёт менструальный цикл.

    Исходя из симптомов, врач может диагностировать не только наличие эрозии, но и определить ее вид:

    Они обычно имеют водянистый характер, имеют цвет «мясных помоев», обладают специфическим запахом. Такие выделения возникают, если опухоль вырастает до больших размеров и постепенно распадается.

    Перед анализом следует придерживаться некоторых правил:

    В начале процедуры во влагалище вводится раствор уксусной кислоты, которая окрасит эрозию шейки матки. Изначально она выглядит просто как большое розовое пятно, но после введения указанного раствора позволяет увидеть, что за ним скрывается.

    Рекомендуем прочитать статью о лечении эрозии шейки матки без прижигания. Из нее вы узнаете об эффективности безоперационной терапии, медикаментозном лечении, применяемых препаратах.

    Часто специалисты выделяют особую форму опухолей шейки – микроинвазивный рак, соответствующий Ia стадии. Это уже не cancer in situ, так как опухолевые клетки проникли в строму. Но эта инвазия не превышает 5 мм, а сам размер опухоли составляет 1 см и менее. В таком случае рак обычно малоагрессивен, не дает метастазов и довольно хорошо лечится.

    Высокий риск: 16, 18, 39, 45, 50, 53, 55, 56, 58, 59, 64, 68 типы (обнаруживаются в 99% случаев РШМ)

    Само по себе состояние женщины, у которой обнаружена эрозия шейки матки, не представляет угрозы, но во влагалище всегда сохраняется влажность и постоянная температура, являющиеся благоприятными условиями для размножения некоторых патогенных микроорганизмов. К ним относятся дрожжевые грибки, хламидии, трихомонады и другие бактерии.

    Длительное существование эрозии может перейти в злокачественное образование, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к гинекологу. Ранняя диагностика позволяет сформировать схему эффективного лечения и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

    Дополнительные расширенные методы исследования позволяют оценить распространение онкологического процесса, состояние соседних органов и выбрать тактику лечения. Для этой цели лучше подходит МРТ. Компьютерная томография имеет один важный недостаток: плотность органов малого таза при ее проведении примерно одинакова. Поэтому даже обширный рак можно не различить из-за сходства с жировой тканью.

    Исследование выделений из половых органов позволяет определить состояние микрофлоры влагалища, узнать о наличии воспалительного процесса .

  • Женщина должна сдать кровь на анализы;
  • Устанавливается, являются ли изменения на шейке матки следствием половой инфекции, послеродовой травмы и т.д. Это принципиально влияет на тактику лечения.

    Дальше вводится раствор Люголя, в составе которого можно обнаружить йод, приготовленный на водной растворе, а потому щипать он не будет. Его введение необходимо, чтобы обозначить границы эрозии. Происходит это за счет того, что здоровый эпителий начинает окрашиваться, а пораженные участки остаются своего цвета.

  • Признаки опухолевой интоксикации: резкое похудание, снижение аппетита, постоянная лихорадка, упадок сил, анемия
  • Красная ранка присутствует при воспалительной эрозии.

    Врач берет у своей пациентки гинекологический мазок для тщательного изучения выделений. Этот анализ предоставляет возможность определить наличие нарушений в микрофлоре, а также найти воспалительные процессы или инфекционных возбудителей. Мазок берется специальным шпателем, который слегка изогнут и не травмирует эпителий в шейке матки.

    РШМ – одна из болезней, которую легче предотвратить, чем вылечить. Большим достижением в науке было открытие вирусной природы этого онкопроцесса. Считается, что именно заражение вирусом папилломы человека вызывает предраковые изменения, в конце концов приводящие к злокачественной опухоли.

    Эрозия шейки матки требует серьезного обследования, по результатам которого назначается лечение. Только так можно наиболее эффективно и без каких-либо последствий избавиться от этого заболевания, выбрав консервативную тактику или более серьезные методы. То, какие анализы при эрозии шейки матки следует сдать, определяет врач с учетом клинической ситуации, но существует определенный перечень наиболее часто используемых. На что обратить внимание?

    Чтобы определить, какие анализы нужно сдавать при эрозии шейки матки, врач диагностирует причину инфекции. В большинстве случаев эпителий поражают внутриклеточные паразиты, вирусы или болезнетворные бактерии. Они проникают внутрь через микротравмы после аборта, родов или воспалительных процессов.

    На данном этапе можно заметить лишь серьезные нарушения, но не более того. Разобрать, какая именно болезнь у женщины, определить невозможно, поскольку на шейке матки можно будет разглядеть только большое розовое пятно.

  • Методы определения отдаленных метастазов
  • Эндоцервикальная биопсия.

    Чтобы предотвратить негативные последствия нужно вовремя обращаться в медицинские учреждения. Мы несём ответственность за здоровье пациента и гарантируем 100% излечение.

    Эрозия шейки матки, частично затрагивающая цервикальный канал, создает условия для беспрепятственного прохождения этих патогенной флоры в матку и дальше по трубам в яичники.

    Важно вовремя диагностировать эрозию шейки матки, поэтому анализы и очередной профосмотр помогут предотвратить следующие проблемы со здоровьем:

  • ВИЧ-инфекция
  • Железистый рак (аденокарцинома)

    Необходимо помнить, что гинекологический осмотр поможет своевременно обнаружить и пролечить заболевание. Наши специалисты безболезненно проведут биопсию шейки матки в комфортных условиях.

    Биопсия шейки матки – это взятие кусочка ткани на гистологическое исследование. Данная процедура безболезненна.

    Онкоцитологическое обследование шейки матки

    Данная процедура достаточно длительная по времени и может занять около 20 минут. Женщина будет лежать на специальном кресле, а зеркало прибора будет введено во влагалище. Врач при этом не будет комментировать процедуру, поэтому женщине не стоит расспрашивать его о том, что он видит. О своих наблюдениях тот поделится только после полного обследования.

    После всех методов прижигания эрозии шейки маткиназначается курс местных процедур с использованием антисептиков и препаратов, стимулирующих процесс заживления ткани. Курс рассчитан на 10 дней, но может быть и больше, если место прижигания плохо заживает. Обычно в 99% всех случаев истинной эрозии удается добиться хорошего результата.

  • Химиотерапия
  • Проводиться процедура должна в начале регул, т.е. примерно на 6 день цикла, когда сами выделения прекращаются.

    В термин «эрозия шейки матки» также в большинстве случаев включается следующее:

    При обнаружении подозрительных участков проводится их биопсия с последующим исследованием тканей под микроскопом.

    Когда у женщины появляется эрозия, у нее не возникает никаких изменений в ее состоянии и самочувствии, и заметить характерные признаки эрозии шейки матки она не может. Дело в том, что шейка матки лишена чувствительности и даже при половом акте женщина не испытывает чувство дискомфорта.

    Результаты биопсии шейки матки получают в течение 10 дней, максимум 2 недель. По результатам обследования могут быть получены следующие сведения:

  • Самой основной причиной, которая может вызвать появление эрозии, являются заболевания, которые передаются только половым путем (сокращенно – ЗППП). К возбудителям относятся бактерии, вирусы, грибки – хламидии, уреаплазма, микоплазма, трихоманада, папилломавирусы, генитальный герпес. Все они могут вызывать воспалительный процесс в слизистой шейки матки и влагалища, а также повреждать клетки плоского эпителия.
  • Процедуру можно проводить только при отсутствии инфекционных процессов;

    Такой рак растет внутрь цервикального канала, как бы в просвет шейки матки. Его можно обнаружить при осмотре на гинекологическом кресле: он часто свисает наружу из шейки в виде полипа с формой цветной капусты. Подобные опухоли считаются менее агрессивными, позже метастазируют и имеют лучший прогноз.

    Если эрозию шейки матки врач обнаружил во время беременности, то женщина не должна беспокоиться по этому поводу. Во-первых, сама эрозия никак не отражается на течении беременности, а во-вторых, лечить ее во время беременности нельзя, так как во время родов предстоит процесс раскрытия шейки матки, и рубец может осложнить открытие.

    беременность в раннем возрасте,

    После того как анализ на биопсию шейки матки был взят, женщина на протяжении двух недель должна исключить половой контакт, не принимать ванну и не поднимать тяжести.

    В статистику заболеваемости не входит преинвазивный рак (in situ). Эту стадию часто объединяют с дисплазией 3 степени. так как лечение абсолютно идентичное. Для опухолей, проникших глубже, создана специальная классификация. Она позволяет определить прогноз и способ лечения болезни.

    В отличие от многослойного плоского эпителия, покрывающего шейку, цилиндрический эпителий имеет яркий красный цвет. В случае выпячивания части цервикального канала наружу становится виден тот самый ободок, который называется псевдоэрозией. Такая эрозия не нуждается в лечении и является физиологической нормой, встречающейся, в основном, у рожавших женщин.

    II стадия – Опухоль, распространившаяся за пределы матки (но не поразившая стенки таза и нижнюю треть влагалища)

    IV стадия – Опухоль, проникшая за пределы таза или проросшая мочевой пузырь, прямую кишку.

    Нет никакой сложности в том, чтобы поставить диагноз – эрозия шейки матки. Это свободно сделает гинеколог, к которому женщина обратится с данным вопросом, ведь место на шейке матки будет окрашено ярким красным цветом. Тем не менее, по одному наблюдению нельзя поставить данный диагноз и приступить к лечению заболевания. Нужно провести ряд анализов, которые помогут выяснить, какой способ лечения наиболее хорошо справится со своей задачей. Также обследование необходимо для выявления возможных последствий после требуемых для проведения процедур.

    1. кольпит,
    2. Метод прижигания электрическим током. Планируется в основном тем женщинам, которые больше не хотят рожать, так как остается рубец после прижигания.

    Соскоб показывает состав эпителия, который находится на поверхности эрозии. Можно определить наличие злокачественных клеток и подобрать лечение.

    Существуют некоторые нюансы, которые осложняют сдачу данного анализа:

    Таким образом, несколько заболеваний шейки матки визуально определяются одинаково, имея при этом разную тактику лечения. Проводя полное обследование «эрозии», врач устанавливает истинные ее причины, что помогает определить наиболее действенные способы борьбы с ней. Также, выполняя комплексные исследования, преследуются следующие цели:

    Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре
  • Травмы шейки матки, которые бывают после родов, а также во время грубого полового акта. В редких случаях травма шейки может быть следствием аборта. Пусковым механизмом для возникновения эрозий в этом случае может быть сниженный иммунитет, из-за которого заживление полученных ран идет медленно (чаще с присоединением инфекции).
  • болевые ощущения после полового акта.
  • Большое количество ран развивается, если заболевание имеет туберкулёзное происхождение.
  • Незначительные изменения;
  • УЗИ половых органов.
  • Плоскоклеточный рак

    Если эрозия больших размеров или глубокая, то после полового акта женщина может отмечать незначительные кровянистые или коричневатые выделения, что не должно остаться без внимания и стать причиной для внеочередного посещения врача.

    За 2-3 суток до процедуры нельзя пользоваться вагинальными свечами, тампонами и делать спринцевание;

    Рак «на месте», или cancer in situ – разные названия одной и той же патологии. В этом случае клетки, покрывающие шейку, имеют признаки злокачественности. Но они не прорастают вглубь, в строму. Соответственно, не бывает при этом и метастазов. Так как на этой стадии симптомов рака шейки матки нет, то обнаружить его можно лишь при регулярном обследовании у врача. Со временем рак «на месте» превращается в микроинвазивный, а затем и в метастазирующий рак.

  • Трепанобиопсия;
  • Выскабливание цервикального канала

    После непосредственного введения во влагалище зеркала, участок шейки матки освещается специальным прибором, и доктор невооруженным глазом осматривает пораженную область. Но, как уже говорилось выше, осмотр не сможет показать всей картины, а врач будет непрофессионалом, если тут же вынесет вердикт.

    Облучение является основным способом лечения рака шейки. Его применяют как дополнение к операции при начальных стадиях или как единственный способ при далеко зашедших процессах. Часто к лучевой терапии прибегают для облегчения страданий больной в запущенных случаях. После лечения лучами возможны осложнения в виде поражений кожи, внутренних органов, которые чаще всего неопасны.

  • Патологическая ткань шейки матки перед взятием анализа окрашивается раствором Люголя;
  • несоблюдение правил личной гигиены,

    Так какие же именно анализы необходимо сдать перед началом лечения эрозии шейки матки? Потребуется сдать целую кипу, чтобы можно было с уверенностью заявить о наличии именно этого заболевания и исключить прочие возможные. К тому же необходимо выявить доброкачественная ли эрозия или нет, а для этого проводятся исследования, перечисленные ниже.

  • В организме женщины не должно быть инфекций. Если ранние анализы выявили их наличие, то сначала проводится лечение, и только затем делается биопсия.
  • отказаться от коитуса,

    Если результаты анализов оказались плохими, то дополнительно проводится биопсия пораженной области. На анализ берется полный фрагмент зараженного эпителия. Проводить процедуру важно в первом периоде цикла, когда у женщин полностью прекращаются выделения. И также внутри организма не должны содержаться инфекции и прочие бактерии. Врачом назначается обследование на вирусные болезни, гепатит и сифилис при необходимости проведения оперативного вмешательства.

    Химиотерапевтические препараты (цисплатин) используются для лечения довольно редко, и лишь как дополнение к операции и облучению.

    Другие виды рака (в том числе недифференцированный)

    Перед назначением исследований лечащий врач все-таки должен провести осмотр. Доктор начинает исследовать наружные половые органы, а потом и саму шейку матки. Делать это руками он не сможет, поскольку может повредить зараженную область, да и картина не будет ясна при подобного рода осмотре.

    Чтобы результаты биопсии шейки матки при эрозии были достоверными, к данной процедуре нужно подготовиться.

    Опухоли шейки могут состоять из разных тканей, образовываться в разных частях органа, иметь разную злокачественность.

  • Серозные выделения из ранки – при сифилитической эрозии.
  • нерегулярный месячный цикл,

    Для того, чтобы полностью оценить картину заболевания и масштабы поражения применяются и другие диагностические методы.

    Этот анализ позволит определить абсолютно все болезни, которые развиваются после попадания инфекции. После обследования врач определит причину развития эрозии шейки матки – нарушение гормонального баланса или инфекция.

    Гинеколог не назначает УЗИ и прочие процедуры при подозрении на данный вид заболевания.

    Все методы терапии условно подразделяются на медикаментозные и немедикаментозные. Какой метод терапии выбрать, решает только гинеколог, если женщина прошла обследование. Самостоятельное лечение проводить нельзя!

    Среди наиболее востребованных: кольпоскопия и биопсия.

    После осмотра врач назначит сдачу комплексного пакета анализов, которые помогут определить форму болезни – злокачественная или доброкачественная. Осмотр позволяет тщательно исследовать наружные половые органы, их состояние и наличие эрозии шейки матки. Чтобы не повредить пораженный эпителий используют специальные зеркала, которые вводятся внутрь влагалища. Чтобы лучше рассмотреть место и характер поражения применяется осветительный прибор.

    Результаты диагностики позволяют определить характер нарушений, установить, нет ли злокачественных образований на исследуемом участке. Противопоказаниями к проведению биопсии являются инфекционные заболевания. Перед процедурой пациентке необходимо сдать анализ крови и мазок на флору.

    Псевдоэрозия шейки матки представляет собой сложную патологию. Язва находится на стыках цилиндрического и плоского эпителия. Пациент сталкивается с развитием местного воспалительного процесса. Этот слой ткани не имеет защиты, поэтому регулярно подвергается воздействию бактерий и вирусов.

    Чаще всего для лечения рака применяют обширную операцию по удалению матки, окружающих ее тканей и части влагалища. Такие объемы вмешательства связаны с тем, что большинство случаев рака являются запущенными. В редких случаях микроинвазивного рака женщинам проводят только удаление шейки (если планируется беременность). Возможно такое лечение при раке шейки матки 1 стадии.

    Конизация шейки матки (при неинвазивном раке)

    Потребуется сдать анализы на наличие вирусных заболеваний, таких как ВИЧ, гепатит и сифилис. Они необходимы тогда, когда существует возможность хирургического вмешательства. Из-за того, что придется взаимодействовать с кровью, врачам необходимо иметь какие-либо гарантии, чтобы защитить себя и других пациентов от возможного заражения.

    Ученый выделили специальный антиген плоскоклеточного рак – SCC, который можно считать маркером рака шейки матки. Уровень этого антигена зависит от стадии болезни, вовлеченности лимфоузлов и общей массы опухоли. SCC используют для контроля эффективности лечения и ранней диагностики рецидивов болезни. Примерно через 4-8 недель после проведенной терапии уровень антигена снижается. Если после этого произошел подъем маркера, то можно заподозрить рецидив.

    В большинстве случаев ВПЧ исчезает самостоятельно в течение 1-2 лет, не приводя к значимым изменениям. И лишь изредка он вызывает хроническую, длительно текущую инфекцию, приводящую к дисплазиям и являющуюся причиной рака шейки матки. Считается, что чем моложе женщина, тем быстрее происходит самоизлечение. Поэтому у девушек определение вируса путем ПЦР признано нецелесообразным. Обычно анализ на определение ВПЧ проводят при изменениях (лейкоплакия. дисплазия), выявленных с помощью мазка и кольпоскопии, а также симптомах рака шейки матки.

    В зависимости от формы и истинной природы заболевания, проводится дополнительное обследование:

    Воспалительные заболевания внутренних половых органов – эндометриты, сальпингиты, аднекситы. Спаечный процесс, возникший в трубах, может вызывать их обструкцию и бесплодие.

    Кольпоскоп – специальный прибор, позволяющий увеличить изображение шейки и изучить строение ее клеток и сосудов. Исследование шейки матки с помощью кольпоскопа особенно важно при начальных стадиях рака, когда опухоль не видна при обычном осмотре. Поздние стадии рака шейки матки легко заметить без дополнительных приспособлений.

  • Инфицирование ВПЧ высокой степени онкогенности, особенно – вместе с другой половой инфекцией (генитальный герпес, хламидиоз)
  • Боли грызущего и тянущего характера, возникающие внизу живота, в пояснице и крестце, в районе прямой кишки.

    Рак шейки матки считается высокоагрессивной опухолью. Он рано дает метастазы путем распространения по лимфе, крови или прорастания в органы. Так, примерно у 30% больных со II стадией уже есть опухолевые клетки в ближайших лимфоузлах. Среди отдаленных органов чаще поражаются легкие, печень и кости.

  • Эктопия – состояние, которое диагностируется у молодых и часто еще нерожавших девушек. Связано оно с еще незавершенным ростом шейки матки, в результате чего та ее часть, которая должна быть внутри цервикального канала (цилиндрический эпителий), проглядывает наружу. Визуально это определяется как правильной формы округлое покраснение. Гинекологи, утверждая, что это эрозия, часто вводят молодых девушек в заблуждение и пугают этим. В действительности же чаще всего следует просто наблюдать подобное состояние.
  • Консультация специалистом, акушером-гинекологом
  • Консультация у дерматовенеролога проводится при наличии сифилитической эрозии.

    Эта процедура не доставляет дискомфортных или болевых ощущений. Взятый материал изучается под микроскопом в лабораторных условиях. После получения результата можно назначать правильное и эффективное лечение эрозии шейки матки. Если у женщин найден кандидоз или болезни, передающиеся половым путем, необходимо направить все усилия на борьбу с ними. В таком случае лечение эрозии шейки матки не принесет положительных результатов. Частая смена уровня кислотности внутри влагалища и наличие микробов препятствуют заживлению язвы после оперативного вмешательства.

    Данный метод является травматическим, поэтому выполняется пациенткам, которые в будущем не планируют беременность.

    Консервативные способы с использованием медикаментов дают хороший результат в начальных стадиях заболевания и при ложных эрозиях. Для этого место изменения ткани просто прижигают химическими коагулянтами типа Солковагина и Ваготила. В виде коротких аппликаций раствор прикладывают к пораженной ткани, после чего женщине назначают восстановительный курс в виде ванночек и тампонов в Солкосерилом или Метилурацилом.

    Если у женщины было обнаружено постороннее заболевание, типа кандидоза или ЗППП, то прежде всего нужно будет направить все усилия на борьбу с ними. Любой из методов лечения эрозии шейки матки не будет эффективным, поскольку частые перепады кислотности среды половых путей, а также микробы будут мешать нормальному заживлению язвы после проведенной операции.

  • При развитии рака шейки матки или быстрого прогрессирования эрозии, пациентке необходимо пройти обследование у онкогинеколога. Проконсультироваться с этим специалистом необходимо перед тем, как проводить лечение лучевой эрозии.
  • Цитологическое исследование (мазок на онкоцитологию)

    Соскоб делается для того, чтобы доподлинно узнать о составе тканей, выстилающих поверхность данной зоны, клеточного уровня. Он проводится только в том случае, если язва имеет большую поверхность, а потому анализ даст понять, нет ли там клеток злокачественного содержания. Результаты могут оказать значительное влияние на выбор метода лечения.

    Метод криокоагуляции (использование низкой температуры). Является очень бережным и щадящим методом, но минус его в том, что эрозия через несколько лет может дать рецидив.

    Механическое травмирование возникает при аборте, тяжелых родах, неправильном спринцевании, использовании спермицидов, быстром половом акте или введении внутривлагалищных контрацептивов.

    Все обследование может проходить в несколько этапов. Оно включает в себя общее исследование, углубленное и специальное с использованием особой техники и инструментов. Не всегда необходимо проходить весь комплекс. То, какие анализы нужны для лечения эрозии в конкретном случае, может определить только гинеколог с учетом клинической картины, давности заболевания, жалоб и наличия сопутствующей патологии.

    Эрозия шейки матки является патологическим состоянием генеза, который вызывается вирусами или различного рода бактериями. Анализ на определение эрозии шейки матки позволяет обозначить дефект эпителиального покрова. Такая патология наблюдается только у 15% женщин, а у остальных пациентов наблюдается эктопия или псевдоэрозия.

    Медики разделяют все эрозии шейки матки на истинную и ложную (псевдоэрозии). При ложной эрозии шейки вокруг наружного зева виден красный ободок, который является ничем иным, как нормальным цилиндрическим эпителием, который имеется в канале шейки матки.

    Подобная «язва» может образоваться в результате любой половой инфекции (трихомониаза, сифилиса. гонореи и других). Идентифицируя возбудителя, можно подобрать наиболее действенные препараты для лечения. Помимо этого, обнаружив эрозию шейки матки, анализ крови и мочи следует сдавать для исключения общих патологических процессов (воспаления, заболеваний крови и т.п.).

    Материал изучается врачом-цитологом, который в результате исследования определяет наличие либо отсутствие атипичных клеток. Нарушения в структуре, строении клеток могут свидетельствовать о развитии злокачественного процесса.

  • Цервикальная дисплазия 1 степени, 2 степени, 3 степени;
  • Многочисленные беременности и роды

    I стадия. Опухоль не выходит за пределы матки.

  • нарушения гормонального фона,
  • Если заболевание имеет туберкулезное происхождение, может понадобиться обследование у врача-фтизиатра.

    III стадия – Опухоль, распространившаяся на стенки таза или нижнюю треть влагалища

    По своей форме опухоли шейки матки делятся на три группы:

    Поэтому для процедуры используются зеркала, которые и вводят женщине во влагалище. Это самый неприятный момент данной процедуры, поскольку используются для этого металлические зеркала, которые достаточно прохладны. Во многих коммерческих организациях осмотр проводится посредством использования одноразового пластикового оборудования, которое любая женщина может приобрести сама в аптеке и попросить лечащего врача использовать его.

    Полимеразная цепная реакция является наиболее эффективным анализом, который позволяет быстро определить бактерии. Для взятия материала делают соскоб с шейки матки или мазки.

    Рентген органов грудной клетки, КТ брюшной полости, сцинтиграфия скелета позволяют обнаружить метастазы рака шейки матки и выбрать тактику лечения. Эти методы используют после первичной установки диагноза инвазивного рака, а также для контроля лечения метастазов и при появлении симптомов рака шейки матки после операции.

    Удаление части шейки в виде конуса – самая распространенная операция при тяжелой дисплазии и раке in situ. Вмешательство проводится под обезболиванием (общий наркоз или эпидуральная анестезия). Если подозревается легкая или умеренная дисплазия, то врачи стараются избегать этой операции. Существует некоторый риск для нерожавших женщин: просвет цервикального канала может сузиться и зарасти, что приведет к трудностям зачатия и вынашивания. Однако польза от полного удаления неинвазивного рака «на месте» значительно превышает все возможные риски. Удаленный фрагмент отправляют на гистологию, чтобы поставить точный диагноз.

    Во время воспаления женщины отмечают повышенные выделения из влагалища. Если вовремя не обратиться к врачу и сдать анализы, то площадь поражения будет постепенно увеличиваться. После механического повреждения эпителия, пораженный участок кровоточит и воспаляется. Спустя две недели, истинная эрозия излечивается самостоятельно или переходит на стадию эктопии.

    Точный диагноз не ставится только на основании осмотра женщины. Для дифференциальной диагностики ложной и истинной эрозии применяется инструментальный вид диагностики – кольпоскопия. Кольпоскоп – это оптический медицинский прибор, который позволяет рассмотреть пораженный участок шейки с увеличением в 25-30 раз.

    На этом этапе осмотра можно увидеть только наличие серьезных нарушений. Чтобы точно и правильно определить характер заболевания назначается сдача анализов.

  • В ходе обследования уточняется, является ли женщина носителем вирусов, которые могут провоцировать рак – это ВПЧ разных типов. В случае их наличия она входит в группу риска и должна пройти особое лечение для борьбы с этими патогенами. Данный анализ после прижигания эрозии также, поэтому сдается в динамике.
  • Ранняя половая жизнь неготовность организма девочки к возможным половым инфекциям и травмам. Частая смена половых партнеров также может стать причиной появления эрозии.
  • Несмотря на то, что биопсия матки является самым распространённым исследованием, её назначают только при подозрении на злокачественное перерождение эрозии .
  • Если процедура проводится под общим наркозом, нельзя принимать пищу и пить воду.

    При истинной эрозии на наружной поверхности шейки матки видны небольшие язвочки, которые имеют красный цвет, нечеткие границы и форму. Чтобы не путать читателей, мы больше не будем говорить о псевдоэрозии, а поговорим об истинной эрозии, о ее симптомах, причинах возникновения и лечении.

    Осложнения, которые могут возникнуть, если не проводить лечение эрозии:

    Кольпоскопия – процедура обследования шейки матки с помощью специального аппарата, кольпоскопа. Данный метод позволяет определить повреждения и нарушения в структуре слизистой.

    источник