Гормональный сбой симптомы анализ крови

Здравствуйте, дорогие друзья, с вами Ольга Рышкова. Сегодня я хочу рассказать, что существует несколько симптомов или признаков, которые говорят о том, что в организме, возможно, есть гормональный сбой. Как понять, действительно ли эти симптомы говорят о гормональных нарушениях?

Есть только один путь – сдать анализы на гормоны. В каких же случаях сдают анализы на гормоны? Первый симптом – это избыточный вес или ожирение. Ожирение может быть алиментарным, то есть пищевым, а может быть эндокринным. Во-первых, при ожирении надо исключить патологию щитовидной железы – гипотиреоз, для этого сдать кровь на гормоны щитовидной железы Т4 свободный и ТТГ. Во-вторых, исключить доброкачественную опухоль поджелудочной железы и для диагностики сдать анализ на инсулин. И в третьих необходимо исключить патологию в надпочечниках — эндокринную опухоль, поэтому сдать надо гормоны надпочечников.

У мужчин причиной лишнего веса может быть низкий уровень тестостерона, а у женщин – высокий уровень мужских половых гормонов андрогенов.

Второй симптом – это сухость во рту, частое мочеиспускание, которое бывает при сахарном диабете. В этом случае надо сдавать анализ на инсулин, гормон поджелудочной железы, который отвечает за содержание глюкозы в крови.

Третий симптом – это избыточный рост волос на лице, особенно, над верхней губой, на груди, на руках и ногах у женщин, то есть оволосение по мужскому типу. Какие гормоны надо сдавать? Мужские половые гормоны, чтобы исключить андрогенное нарушение, то есть гормональное нарушение по мужскому типу.

Четвёртый симптом касается женщин – нарушение менструального цикла. Какие гормоны надо сдавать – женские половые гормоны – эстрадиол, прогестерон, ЛГ, ФСГ.

При гипофункции щитовидной железы – это пятая группа симптомов – слабость, сухость кожи, выпадение волос.

При гиперфункции щитовидной железы — частые сердцебиения, нервозность, раздражительность, потливость, частое чувство голода. Нужно сдавать все гормоны щитовидной железы – Т3, Т4 свободный, ТТГ.

Если подозревается аутоиммунное заболевание щитовидной железы, добавляется ещё один анализ – антитела к ТПО. Его сдают при душащем ощущении в области горла, комке в горле, неприятных ощущениях при надевании шарфов – давят, душат, раздражают.

Есть ещё симптом – повышенная потливость. При повышенной потливости надо исключить эндокринную патологию – тиреотоксикоз (надо сдать гормоны щитовидной железы) и сахарный диабет.

Следующий симптом – это частые переломы в результате вымывания кальция из костей. Здесь проблема в паращитовидной железе, это маленькие парные железы размером со спичечную головку справа и слева от щитовидной железы. Сдать нужно кальцитонин и паратгормон, два гормона, чтобы исключить эндокринную причину переломов костей.

Девятый симптом – угревая болезнь у взрослых. Этот симптом сопровождается выпадением волос на голове у мужчин и женщин, жирной себореей, избыточным оволосением у женщин. Связан он с высоким уровнем мужских половых гормонов андрогенов и их повреждающем действии на кожу.

Ещё одна проблема – это высокое артериальное давление. Вы принимаете какие-то препараты для снижения давления, но главная причина, если она эндокринная, остаётся нерешённой.

Гормональной причиной высокого артериального давления может быть патология щитовидной железы, феохромоцитома (анализ на адреналин и норадреналин), синдром Кона (анализ на альдостерон), акромегалия при доброкачественной опухоли гипофиза (соматотропный гормон), диабетический гломерулосклероз при сахарном диабете и синдром или болезнь Иценко-Кушинга. Синдром Иценко-Кушинга кроме высокого артериального давления сопровождаться может и сахарным диабетом, и избыточным весом, и избыточным ростом волос на коже, и стриями по бокам на пояснице. В данном случае какие гормоны надо сдавать? Гормоны надпочечников – кортизол, АКТГ, для того чтобы исключить эндокринную причину высокого давления.

Как правильно сдавать анализы на гормоны? Во-первых, накануне вечером нужно организовать себе спокойствие. То есть нельзя ходить на дискотеку, заниматься сексом, смотреть ужасы, эмоционально общаться по телефону. Не принимать кофе, жирную пищу и обеспечить себе спокойный сон семичасовой как минимум.

Сдавать гормоны надо утром натощак, не надо пить чай, кофе, завтракать. Перед дверью лаборатории надо посидеть спокойно 10 минут, закрыв глаза, сняв эмоциональное возбуждение, которое вы могли получить по дороге.

Конечно, по каждому вопросу можно разговаривать долго и обстоятельно. Если у вас остались вопросы о симптомах, признаках гормонального дисбаланса, обсудим их в комментариях. Если статья оказалась для вас полезной, поделитесь ей в социальных сетях.

источник

Счастье и гнев, любовь и стресс, гнев и сексуальное желание — гормоны становятся «топливом» для всех наших эмоций. Они влияют на наш рост и вес, состояние кожи, привлекательность, энергичность — и, в конечном счете, на нашу жизнь.

Гормональная система человека сегодня работает практически так же, как у первобытного человека. Технологически и социально мы развиваемся намного быстрее. Но именно бесперебойная работа гормональной системы обеспечивает выживание и адаптацию человечества, как вида. Работа внутренних органов, репродуктивные функции, цикл сна и бодрствования, влечение, беременность, роды — все это находится под властью гормонов и она практически безгранична. Где синтезируются гормоны? Как работает гормональная система? Когда сдавать анализы на гормоны? Где сдать анализы на гормоны? Как их расшифровать? Ответы на эти и многие другие вопросы — в этой статье.

Гормоны — группа биологически активных веществ, которые выделяются железами внутренней секреции и нежелезистыми тканями. Их назначение — регулировать работу организма. Некоторые воздействуют на все системы сразу, другие имеют специфические органы-мишени и ткани-мишени и действуют только на них.

Например, пролактин помимо прочего, вызывает рост молочных желез, увеличение числа долек и протоков в груди. Это значит, что в груди находятся ткани-мишени пролактина. Гормональная система организма называется эндокринной системой, в состав которой входят железы внутренней секреции, именно они продуцируют гормоны.

Локализация жизненно важных желез может быть разной. Часть находится в головном мозге, такие как эпифиз, например, часть сконцентрирована в области груди, поясницы, в нижней части тела, как яичники или яички — половы железы человека.

1. Эпифиз, гипофиз, гипоталамус.

2. Щитовидная железа, тимус, надпочечники, поджелудочная железа.

3. У женщин — яичники и во время беременности — плацента, у мужчин — яички.

Хотя досконального понимания механизма работы большинства гормонов нет, тем не менее, ученые смогли разработать контрацептивы гормональные для женщин, а также лекарства для восстановления здорового гормонального фона.

1. Стрессы. Нарушение гормонального фона могут вызвать частые выбросы кортизола — «гормона стресса».

2. Злоупотребление диетами. Так как эстрогены вырабатываются в жировой ткани, худощавые девушки почти наверняка имеют дисбаланс. Чтобы гормональный фон женщины был здоровым, у нее должно быть хотя бы немного жировых запасов.

3. Работа в ночную смену, недосыпание или частые перелеты между часовыми поясами вызывают нарушение суточного графика уровней гормонов и общего гормонального фона.

4. «Самоназначение» гормональных препаратов (контрацептивы гормональные для женщин должен подбирать только врач).

5. Рацион, богатый фитогормонами. Некоторые продукты и напитки содержат вещества, которые вызывают сбои у женщин и мужчин: например, пиво, попадая в женский организм, вызывает маскулинизацию женщин и феминизацию мужчин. Это значит, что у мужчин нарушается гормональный баланс и они становятся похожи на женщин: у них растет живот, быстро откладывается жир, увеличивается грудь и начинает свисать. У женщин нарушения также заметны: начинают расти волосы над губами и на подбородке и в других нежелательных местах, бедра становятся уже, а плечи — шире.

6. Усиленные занятия спортом, физические перегрузки. Нарушения у женщин могут начаться даже по такой неочевидной причине. К тому же занятия спортом во время менструации могут привести к эндометриозу.

7. Наследственность. Гормональные нарушения у женщин и мужчин в этом случае слабо поддаются лечению.

8. Перенесенные инфекции, особенно инфекции, передающиеся половым путем, могут вызвать нарушение гормонального фона.

9. Проживание в экологически неблагоприятном регионе. Гормональный баланс нарушается на 30% чаще у жителей индустриальных, загрязненных регионов.

10. Наличие паразитов в организме. Выделяя токсины, паразиты вызывают нарушение гормонального фона и другие проблемы со здоровьем.

Изменения в организме, пониженный или повышенный уровень гормонов может вызвать самые разнообразные симптомы гормональных отклонений: похудение и увеличение веса, рост волос в самых нежелательных местах или исчезновение волос оттуда, где они должны быть, акне и сухость кожи, а также более серьезные — вплоть до бесплодия.

К наиболее распространенным симптомам общего характера при гормональном сбое относятся:

• Резкое увеличение веса или похудение, не связанное с изменением рациона;
• Проблемы с зачатием;
• Избыточный рост волос на теле у женщин;
• Постоянное чувство подавленности без достаточной причины или резкие перепады настроения;
• Нерегулярные менструации (нарушение менструального цикла).
• Тяжелое протекание предменструального синдрома.

Нарушение выработки тех или иных гормонов у женщин и мужчин могут вызывать:

• Сахарный диабет;
• Проблемы со сном;
• Дрожание пальцев;
• Повышенную потливость;
• Вялость, апатию;
• Выпадение волос;
• Изменение тембра голоса;
• Быстрый рост кистей и стоп;
• Изменение черт лица.

Угревая сыпь — акне — также свидетельствует о нарушениях. У девушек и женщин ее вызывает либо слишком большое количество андрогенов в организме, либо ложный гормональный дисбаланс — когда количество мужских гормонов в норме, но рецепторы к ним слишком чувствительны и ведут себя так, будто андрогенов много.

В подростковом возрасте у девушки нарушение гормонального фона может стать причиной:

• недоразвития матки и молочных желез;
• отсутствия месячных.

В своей жизни женщина переживает гормональные нарушения несколько раз: в подростковом периоде, при каждой беременности — даже если был сделан аборт — и при климаксе. Механизм того, как работает гормональная регуляция, до конца не выяснен, но самые распространенные причины гормональных сбоев у женщин и мужчин известны.

Оценивая анализ крови на гормоны щитовидной железы или других желез внутренней секреции, в разных клиниках и лабораториях придерживаются разных стандартов и могут считать отклонением от нормы разные значения. Поэтому расшифровка на гормоны может отличаться.

При различных расстройствах врач может назначить анализы на:

• Половые гормоны;
• Гормоны щитовидной железы;
• Гормоны гипофиза.

Важно знать!

Если пару интересует планирование беременности, анализы на гормоны назначаются в том случае, если обнаружены нарушения в работе желез внутренней секреции.

В большинстве случаев на анализ берут кровь, в некоторых — мочу.

Гормональные нарушения у женщин при беременности могут иметь серьезные последствия, поэтому гормональные анализы сдают все женщины. Однако перечень анализов отличается и зависит от состояния здоровья беременной и от перенесенных заболеваний. Изменение уровня гормонов происходит до того, как мать и плод начинают чувствовать симптом гормонального сбоя, поэтому вовремя проведенный анализ на гормоны, расшифровка которого показала отклонения, помогает предотвратить серьезные проблемы.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) — женский половой гормон, который при беременности выделяет плацента. Уровень ХГЧ — самый надежный способ определить, настала ли беременность. Появляется в крови через неделю после зачатия, в моче — одним-двумя днями позже. Анализ на половые гормоны на 16–20-й неделе — ХГЧ, эстриол и АФП — позволяет оценить возможные отклонения в развитии плода.

Эстрадиол — женский половой гормон, «отвечающий» за нормальное протекание беременности. Концентрация в крови растет с каждой неделей беременности, достигая пика к родам.

Прогестерон, как и другие женские половые гормоны, вырабатывается в яичниках и плаценте и обеспечивает нормальное протекание беременности. Его снижение указывает на то, что есть угроза выкидыша.

Свободный эстриол выделяется плацентой. В данном случае анализ дает возможность определить, насколько развит и активен кровоток в пуповине и плаценте. Как и прогестерон и некоторые другие женские половые гормоны, эстриол может указать на переношенную беременность. Также его концентрация важна в случаях, когда есть подозрение на задержку развития ребенка.

Альфа-фетопротеин (АФП) вырабатывается плодом. Его уровень может сигнализировать о пороках развития плода.

Пролактин стимулирует усвоение кальция, выработку молока, развитие молочных желез. Анализ на половые гормоны, в том числе пролактин, показывает, не переношена ли беременность и насколько слаженно работает система «мать–плацента–плод».

17-кетостероиды (17-КС) — «продукт переработки» мужских гормонов, позволяет косвенно судить об их уровне в организме. Если анализы на половые гормоны показывают повышенный уровень 17-КС, это говорит о переизбытке андрогенов, что может привести к смерти плода или выкидышу.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), — белок, который, связывая половые гормоны, снижает их активность. Сдача анализов на гормоны часто сопровождается анализом на ГСПГ. При беременности его уровень помогает предусмотреть вероятность осложнений для матери и ребенка.

Дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭА-сульфат). Анализ на гормоны при беременности вместо 17-КС часто включает определение уровня ДЭА-сульфата. Его концентрация может предупредить врачей об отставании роста плода, а также с 12–15-й недели позволяет оценить работу плаценты и кровоток в пуповине.

Тестостерон сдают, чтобы определить наличие развития врожденной дисфункции коры надпочечников.

Анализы на гормоны щитовидной железы. Результаты анализов на гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа — Т3 и Т4, — позволяют оценить ход беременности и развития ребенка в целом. Если анализ крови на гормоны щитовидной показал снижение их концентрации, повышается риск гибели плода.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в гипофизе. Его мишень — щитовидная железа, в которой он стимулирует выработку гормонов Т3 и Т4. Анализ на гормоны щитовидной железы часто включает анализ на ТТГ, хотя он и не относится к гормонам щитовидной. Анализ на ТТГ, Т3 и Т4 может трактоваться по-разному исходя из того, каких норм придерживается врач (только в США сейчас действует 4 нормы, рекомендованные различными крупными организациями по здравоохранению).

Если сдать в разных лабораториях анализы на гормоны, расшифровка будет отличаться. Это связано с тем, что используются различные реагенты и методики, поэтому возьмите нормативные показатели там, где вы сдавали анализ. Пониженный или повышенный уровень не обязательно указывает на наличие заболевания или гормональные сбои у женщин и мужчин — просто пересдайте анализы в другом месте, учитывая нормы, принятые в этой лаборатории.

Анализы на гормоны, норма которых колеблется в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, должен интерпретировать только врач. О том, где сдать анализы на гормоны, спросите врача.

1.Сдача анализов производится натощак.

2.За 1 день до анализа нельзя заниматься сексом, пить спиртные напитки и курить.

3.За день до анализа ограничьте физические нагрузки.

4.Исказить результаты может стресс — лучше всего сдавать анализы в спокойном состоянии.

5. При приеме гормональных средств, сообщите об этом врачу. Анализы на гормоны бесполезны, если расшифровка была произведена без учета приема гормональных препаратов и других средств, которые могут искусственно стимулировать или подавлять выработку гормонов.

Анализы на гормоны: когда сдавать

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Если вам назначили анализы на гормоны, когда сдавать их, уточните у своего врача — некоторые эндокринологи и гинекологи назначают другие дни

источник

Анализ на гормональный фон у женщин является важнейшим исследованием, позволяющим определить состояние репродуктивной системы пациентки, выявить причину развития таких проблем как бесплодие, нарушение менструального цикла, гирсутизм, тяжелая угревая сыпь (акне) и т.д.

Анализ на женские гормоны при климаксе проводится при развитии тяжелой климактерической симптоматики (выраженной эмоциональной лабильности, нервозности или депрессивных состояниях, нарушениях сердечного ритма, быстро прогрессирующем остеопорозе, частых «приливах», бессоннице, сухости и атрофии слизистой влагалища и т.д.)

Также гормональный профиль исследуется при планировании беременности и во время вынашивания ребенка.

Обследование на гормоны назначается эндокринологом или гинекологом. Как проверить гормональный фон женщины должен решать исключительно профильный специалист, поскольку анализы на гормоны сдаются по специальным схемам, в зависимости от дня менструального цикла.

Все лечение назначается индивидуально, на основании комплексного обследования.

Самостоятельная трактовка анализов и подбор лечения категорически запрещены и могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

К основным анализам на гормональный фон относится исследование уровня:

По показаниям, дополнительно определяется уровень соматотропного гормона (СТГ), аденокортикотропного гормона (АКТГ), 17-кетостероидов и кортизола (гидрокортизола).

Данные исследования проводятся при наличии у пациентки:

• бесплодия;
• самопроизвольных абортов;
• менструальных нарушений;
• задержки полового развития или преждевременного полового развития;
• межцикловых выделений;
• дисфункциональных маточных кровотечений;
• сниженного полового влечения;
• болей во время полового акта;
• сухости и атрофии слизистой влагалища;
• признаков эндометриоза;
• гирсутизма;
• ановуляции;
• симптомов поликистозных яичников;
• хронических воспалительных процессов в малом тазу;
• галактореи;
• мастопатии;
• новообразований в матке, яичниках и молочных железах;
• признаков полового инфантилизма;
• ожирения;
• сердечно-сосудистых патологий в молодом возрасте;
• признаков остеопороза;
• ожирения;
• нарушений лактации после родов;
• болей в молочных железах;
• тяжелого ПМС;
• тяжелых климактерических расстройствах;
• выпадения волос;
• акне и т.д.

Также гормональный фон исследуют для определения овуляторного периода, оценки контроля проводимой гормональной терапии, контроля медикаментозных индукций овуляции, перед проведением экстракорпоральных оплодотворений, оценке состояния фето-плацентарных комплексов и т.д.

Пациенткам, планирующим беременность, рекомендовано определение уровней:

Пациентам с акне рекомендовано определение уровня:

• прогестерона;
• эстрогена;
• тестостерона;
• дегидроэпиандростерона;
• 17-кетостероидов;
• кортизола.

При наличии ожирения рекомендовано определение уровней:

Перед началом менструаций в норме отмечается увеличения уровня андрогенных гормонов. При чрезмерном увеличении перед месячными андрогенных гормонов появляются высыпания на коже, раздражительность, бессонница и другие проявления ПСМ.

Пациентов часто беспокоит вопрос: кровь на гормоны сдается натощак или нет?

Все гормональные исследования проводятся исключительно натощак.

Также, за один-два дня до сдачи гормонов не рекомендовано заниматься сексом.

Минимум за сутки до исследования следует исключить употребление спиртных напитков.

Перед забором крови нельзя курить.

Утром перед сдачей анализов разрешено пить воду без газа.

Накануне исследования рекомендовано воздержаться от посещения сауны, тяжелых физических нагрузок, избегать стрессов.

Лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены обо всех препаратах, принимаемых пациенткой. Это связано с тем, что многие лекарственные средства способны влиять на уровень гормонов.

Гипофиз является важнейшим эндокринным органом человека. Он отвечает за синтезирование пролактина, аденокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и т.д. гормонов.

В норме, гормоны гипофиза оказывают влияние на все органы и системы организма. Они влияют на рост и развитие организма, метаболические процессы, функционирование репродуктивной системы, синтезирование гормонов другими эндокринными органами и т.д.

Выработка лютеинизирующего гормона осуществляется передней гипофизарной долей. В норме, ЛГ и ФСГ регулируют работу репродуктивной системы, отвечают за стимуляцию синтезирования эстрогенов яичниковыми тканями, поддерживают процессы созревания желтого тела, активизируют синтез прогестерона, индуцируют начало овуляции, контролируют созревание фолликулов в яичниках и т.д.

Анализы на уровень ЛГ у женщин сдают с 3-го по 8-й или с 19-го по 21-й день цикла.

Уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины зависит от фазы менструального цикла и возраста пациентки.

Повышение ЛГ может наблюдаться при наличии у пациентки:

• базофильных гипофизарных аденом;
• гипергонадотропного гипогонадизма;
• синдрома яичникового истощения;
• СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
• эндометриоза;
• истощения и анорексии;
• почечных недостаточностей и т.д.

Также уровень ЛГ может повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, лечения гозерелином, кетоконазолом, местранолом, налоксоном, спиролактоном, тамоксифеном, тролеандомицином и т.д.

Снижение ЛГ в норме наблюдается во время вынашивания ребенка, после перенесенных стрессов, хирургических вмешательств, при длительном курении большого количества сигарет.

Также, низкий лютеинизирующий гормон может наблюдаться при:

• гипоталамических формах аменореи;
• гипогонадотропных формах гипогонадизма;
• гипофизарном нанизме;
• ожирении;
• недостаточностях лютеиновых фаз;
• болезни Шихана;
• атипичных формах синдрома поликистозных яичников
• лечении антиконвульсантами, карбамазепином ® , конъюгированными эстрогенами, дигоксином ® , пероральными контрацептивами, правастатином ® , прогестероном ® , тамоксифеном ® , вальпроевой кислотой ® и т.д.

Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона необходим для стимуляции созревания половых клеток, синтезирования и выделения эстрогенов, обеспечению полноценного созревания фолликулов, наступлении овуляторной фазы.

Сдавать кровь на уровень фолликулостимулирующего гормона необходимо на четвертый-шестой или девятнадцатый-двадцать первый день цикла.

Повышенный ФСГ может наблюдаться при недостаточной функции половых желез, дисфункцональных маточных кровотечениях, менопаузальных нарушениях, почечных недостаточностях, гипофизарных опухолях, базофильных гипофизарных аденомах, эндометриоидных кистах яичников, синдромах истощения яичников и т.д.

Также уровень гормона может повышаться при лечении кетоконазолом, леводопой, нафарелином, налоксоном, правастатином, тамоксифеном и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при вторичных гипоталамических аменореях, гипогонадотропном гипогонадизме, ожирении, отравлении свинцом, синдроме Шихана, гиперпролактинемии, лечении стероидными средствами, карбамазепином, тамоксифеном, соматотропным гормоном, вальпроевой кислотой, гонадотропин-рилизинг-гормоном и т.д.

Нормальный уровень соматотропного гормона необходим для полноценного роста и развития всех органов и систем. Для детей уровень гормона крайне важен в период роста (нормальное развитие костных тканей) и полового созревания.

Показаниями к проведению исследований на данный гормон проводится при наличии у пациента задержки роста и полового развития, раннего полового развития, ускоренного роста, остеопороза, миастений, алопеции, склонности к гипогликемическим состояниям, постоянной потливости, порфирии.

Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза может наблюдаться при наличии у пациентки:

• гипофизарных гигантизмов;
• акромегалий;
• карликовости;
• хронических почечных недостаточностей;
• гипогликемий;
• декомпенсированных форм СД;
• алкоголизма;
• посттравматических состояний.

Также уровень гормона может повышаться при лечении инсулином, кортикотропином, глюкагоном, эстрогенами, норадреналином, дофамином, пропранололом, агонистами дофамина, аргинином, оральными контрацептивами и т.д.

Снижение уровня соматотропного гормона наблюдается при гопофизарном нанизме, гипопитуитаризме, гиперфункции коры надпочечников, хроническом дефиците сна, послеоперационных вмешательств, гипергликемии, лечении прогестероном, глюкокортикостероидами, альфа-адреноблокаторами, бета-адреномиметиками, бромкриптином, кортикостероидами и т.д.

Нормальный уровень пролактина отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желез, полноценную лактацию, нормальной родовой деятельности, поддержании полового влечения, нормализации иммунных реакций и т.д.

Максимально высокий уровень пролактина наблюдается в утреннее время, к вечеру наблюдается физиологическое снижение уровня гормона.

Показаниями к проведению анализа на пролактин является наличие у пациентки галактореи, болей в молочных железах, мастопатий, ановуляций, олигоменореии, аменореи, бесплодия, дисфункционального кровотечения из матки, ожирения, остеопороза и т.д.

Повышение пролактинового уровня может наблюдаться при:

• пролактиномах;
• опухолях гипоталамуса;
• гипофизарных аденомах;
• первичных гипотиреозах;
• цирротическом поражении печени;
• эстрогенопродуцирующих опухолях;
• опоясывающем лишае, гиповитаминозе В6;
• терапии антигистаминными средствами, нейролептиками, эстрогенами, кальцитонином, метоклопрамидом и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при апоплексии гипофиза, истинно-переношенной беременности, лечении противосудорожными препаратами, дофаминергическими средствами, нифедипином и т.д.

Данный гормон относится к важнейшим регуляторам функции щитовидной железы. Показаниями к проведению обследования на уровень ТТГ является наличие у пациентки аменореи, задержки полового или психического развития, миопатий, выпадения волос, бесплодия, ожирения, нарушений менструального цикла и т.д.

Анализ крови на ТТГ можно проводить с третьего по восьмой или с девятнадцатого по двадцать первый день цикла.

Повышенный уровень гормона отмечается при наличии у пациентки тиреотропином, базофильных гипофизарных аденом, синдромов неконтролируемой секреции ТТГ, резистентности к ТТГ, ювенильных гипотиреозов, первичных и вторичных гипотиреозов, тяжелых гестозах, после проведения гемодиализа, эктопических опухолях легких, при гипофизарных опухолях, отравлениях свинцом, на фоне противосудорожной терапии, бета-адреноблокаторной терапии, лечения амиодароном ® , рифампицином ® препаратами железа и т.д.

Низкий уровень тиреотропного гормона наблюдается у пациентов с токсическим зобом, тиротоксической аденомой, травмами гипофиза, голоданием, тяжелым стрессами, аутоиммунного тиреоидита, при лечении стероидами, цитостатическими средствами, тироксином ® и т.д.

источник

Гормональный фон у женщин: симптомы и признаки нарушения. Как проверить, нормализовать. Анализы, препараты, травы

Совокупность гормонов в количественном соотношении называется гормональным фоном. Эти вещества производятся эндокринными железами, от них зависит правильность протекания самых важных процессов: метаболизма, роста, развитие умственных способностей.

От соотношения этих веществ у женщин зависит самочувствие, возможность забеременеть и выносить ребенка, настроение. При нарушении баланса может возникнуть функциональное изменение в системах органов, именно поэтому важно знать, как нормализовать уровень гормонов.

Гормональный фон у женщин изменяется и в различные периоды жизни, и ежемесячно. Проблемы появляются, если возникает дисфункциональное расстройство в работе, например щитовидной железы, или главного центра, регулирующего деятельность эндокринной системы – гипофиза и гипоталамуса. Начавшиеся изменения иногда необратимы.

Существуют периоды, когда изменение соотношения гормонов – совершенно нормальный процесс.

Гормональный фон у женщин нарушается вследствие:

• ожирения;
• инфекционных заболеваний;
• жестких диет, приводящих к резкому похудению;
• систематического употребления фастфуда;
• длительного приема контрацептивов, а также приема по схеме, не соответствующей инструкции;
• гормональной терапии;
• стрессов;
• физических нагрузок;
• хронической усталости;
• злоупотребления алкоголем;
• употребления наркотиков;
• аномального развития органов эндокринной системы;
• плохих экологических условий;
• неблагоприятного климата.

У женщин симптомами нарушения являются:

• репродуктивная функция: сложности с наступлением беременности, аноргазмия, выкидыши, сбой цикла менструаций, ожирение, гипертрихоз, угри;
• ЦНС: усталость, сонливость, раздражительность, депрессия, перепады настроения;
• метаболизм: остеопороз, ожирение.

Вот вероятные причины этих симптомов:

• Снижение веса при том, что аппетит не уменьшается, но и усиливается, связано с повышением интенсивности работы щитовидки. К снижению веса присоединяется бессонница, раздражительность, потливость, повышение температуры тела до 37- 37,5 градусов, тремор верхних конечностей.
• Ожирение – другая сторона нарушения функций щитовидной железы. К основным симптомам присоединяются сонливость, сухость кожных покровов, слабость, алопеция, низкое кровяное давление.
• Появление нежелательных волос, а также их потемнение свидетельствует о повышенной выработке мужского гормона тестостерона. Это вызвано дисфункцией половых желез. Дополнительными симптомами могут быть расстройство месячного цикла, повышение жирности кожи, наряду с появлением угревой сыпи, перхоти.
• При нарушении в работе надпочечников, гипоталамуса и гипофиза могут образовываться растяжки. Это также сопровождается увеличением объемов тела, в частности лица, живота, шеи, ростом нежелательных волос, снижением защитных функций организма, расстройством половой функции, гипертонией.
• При интенсивном производстве гормона роста наблюдаются признаки акромегалии. Это характерная деформация нижней челюсти, скул, что сопровождается болезненностью в суставах, онемением конечностей, мигренью, повышенной утомляемостью.
• Падение уровня зрения, сопровождающееся мигренью — вероятный признак новообразования, оказывающего давление на гипофиз.
• При сахарном диабете наблюдается жажда, повышение объема выделяемой организмом жидкости, слабость, снижение регенеративных способностей кожи, кожный зуд.
• При гипотериозе кожа начинает шелушиться, огрубевает, ухудшается память, повышается раздражительность, реакции становятся замедленными. При повышенной функции, то есть гипертиреозе, характерными признаками является повышенное потоотделение, зуд кожи, появление красных пятен на нижних конечностях.
• Недостаток паратгормона, вырабатываемого околощитовидной железой, проявляется судорогами в мышцах, мигренью и звоном в ушах. При переизбытке гормона возникает нарушение в работе пищеварительного тракта, появляется раздражительность, плохое настроение, слабость.

В период созревания нарушение проявляется следующей симптоматикой:

• Преждевременное развитие. Относительно раннее половое созревание — вероятное следствие наследственных факторов. Слишком раннее (раньше 7-8 лет) — серьезное заболевание, при котором нередко диагностируется опухоль гипофиза или яичников.
• Сбой в менструальном цикле. Происходит в результате нарушения функционирования главного центра регуляции и яичников, что, в свою очередь, может быть вызвано излишними нагрузками: как умственными, эмоциональными, так и физическими. Обычно после длительной задержки месячных наступает период длительного кровотечения, что может привести к анемии.
• Поздняя первая менструация. Как и в первом случае, определяющее влияние на этот процесс могут оказывать наследственные факторы. Есть вероятность нарушения функций гипофиза или яичников. Кроме того, задержка полового созревания может возникать при анорексии. Замедляется рост молочных желез, то есть присоединяются признаки отставания физического развития по женскому типу.
• Субтильность – излишняя худоба – влияет не только на время начала менструации, но и на общий гормональный фон женщины.
• Появление после первой менструации признаков гормонального дисбаланса: угри, растяжки, ожирение, акромегалия. Чаще всего этот процесс опосредован травмами, стрессом, перенесенным вирусным заболеванием. Присоединяются и другие признаки: головные боли, перепады артериального давления, хроническая усталость.

Дополнительные признаки дисбаланса гормонов:

• прекращение роста в высоту;
• потливость;
• снижение зрения;
• шелушение и зуд кожи.

В период фертильности при дестабилизации гормонального фона признаков, позволяющих однозначно диагностировать нарушение может и не наблюдаться. Единственный признак, по которому можно сделать соответствующие выводы – неудачные попытки забеременеть. Но менструальный цикл в норме, нарушения затрагивают лишь овуляцию.

Чаще всего появляется один из нижеперечисленных признаков:

• Аменорея или отсутствие месячных. Повлиять на уровень гормонов способно как длительный отказ от пищи или серьезное ограничение в еде, так и заболевание яичников или головного мозга, повышенная выработка гормонов надпочечниками.
• Длительные кровотечения, которые нередко не совпадают с циклом, начинаясь после длительных задержек. Овуляция при этом происходит не всегда. Последствием кровотечений может быть эндометриоз и маточные новообразования.
• ПМС – ярко выраженные симптомы не являются нормальными. Они свидетельствуют о нарушениях в работе гипоталамуса.
• Синдром Иценко-Кушинга – характеризуется гипертрихозом, появлением растяжек, ломкостью костей, формированием кожно-жирового горба на спине, гипертрофией сердечной мышцы.

После аборта организм испытывает серьезные гормональные нагрузки, вызванные сбоем естественного процесса. В норме гормональный фон должен придти в норму. Последствия аборта, такие как увеличение веса, растяжки, головные боли свидетельствуют о нарушениях в организме. Вероятно наступление депрессии, сухость во влагалище.

В послеродовой период о нарушении свидетельствует отсутствие месячных при прекращении лактации, гипертрихоз, повышенная раздражительность, что может быть спровоцировано не только заболеванием или инфекцией, но и переутомлением. Нехватка гормона окситоцина приводит к ухудшению сократительной способности матки, из-за чего в ней остается послеродовая жидкость, возникает послеродовая депрессия.

Признаки нарушения при климаксе:

• выраженный ПМС;
• слабость;
• депрессия;
• суставные боли;
• бессонница по утрам;
• рассеянность;
• болезненность молочных желез.

Гормональный фон у женщин при дисбалансе вызывает такие последствия, как:

• угроза выкидыша при беременности;
• нарушение родовой деятельности;
• нарушение цикла;
• бесплодие;

• выраженные признаки климакса (нередко преждевременные);
• развитие раковых опухолей;
• сахарный диабет (инсулиннезависимый);
• остеопороз;
• атеросклероз.

Гормональный фон у женщин определяется несколькими ключевыми гормонами:

1. Эстрогены – производятся в большом объеме яичниками и в некоторой степени надпочечниками. В подростковый период они отвечают за формирование женственного тела, развитие вторичных половых признаков. До климакса эстрогены обеспечивают стабильность месячных, зачатие и вынашиваемость плода при беременности, нормальное состояние матки. Кроме того, они поддерживают кожу увлажненной, участвуют в кальциево-фосфорном обмене, нормализуют функционирование сальных желез. При недостатке эстрогенов развивается ожирение, депрессия, новообразования в молочных железах, эрозия шейки матки, становятся хрупкими кости.
2. Прогестерон – обеспечивает сохранение беременности, подготовку грудных желез в период лактации, участвует в регуляции месячных. Если наблюдается дефицит прогестерона, возможен выкидыш, нарушения менструации (увеличение продолжительности, болезненность). При повышении уровня прогестерона, кроме нарушения цикла, вероятны проблемы с почками и формирование кисты желтого тела яичника.
3. Тестостерон – мужской гормон, который также вырабатывается и у женщин надпочечниками. Он отвечает за либидо, функционирование почек, стабилизацию менструального цикла. При повышении уровня тестостерона голос становится грубее, появляются волосы на типичных для мужчин участках кожи.
4. Гормон ФСГ – отвечает за созревание фолликула при каждом менструальном цикле.
5. ЛГ – контролирует производство эстрогенов и процесс овуляции.
6. Пролактин – необходим для производства прогестерона, стимулирует развитие молочных желез и лактацию.
7. ХГЧ – повышение уровня гормона является либо признаком беременности, либо признаком развития ракового образования. Дефицит ХГЧ во время беременности свидетельствует о патологии беременности, угрозе выкидыша.

Гормональный сбой у женщин происходит на фоне заболеваний:

• травмы головного мозга;
• вирусная инфекция;
• миома матки;

• поликистоз яичников – влияет на уровень тестостерона;
• опухоль надпочечников – вызывает повышение уровня тестостерона;
• опухоль гипофиза – способна вызвать повышение или понижение уровня любого женского гормона, что определяется местоположением опухоли;
• недоразвитие эндокринных желез;
• воспаление половых органов;
• сахарный диабет.

Для успешного выяснения причин заболевания и определения курса лечения необходимо провести диагностику, в которую входит:

• выяснение анамнеза;
• осмотр на гинекологическом кресле;
• анализы на все вышеперечисленные гормоны и липопротеины;
• УЗИ надпочечников;
• УЗИ репродуктивных органов, печени;
• консультация с эндокринологом;
• УЗИ эндокринных желез, в частности щитовидки и анализ крови на гормоны, продуцируемые ей;
• гистероскопия;
• лапароскопия.

Курс лечения включает:

• прием витаминов, гормональных средств;
• психотерапию;
• хирургическое вмешательство.

Лечение зависит от выявленных патологий. При серьезных нарушениях, связанных с доброкачественными и злокачественными новообразованиями в железах, регулирующих гормональный фон, необходимо хирургическое вмешательство, лапароскопия или выскабливание, а также соответствующая терапия, в том числе лучевая и химиотерапия.

В других случаях назначаются корректирующие гормональный фон препараты. Лечение может быть направлено на устранение симптомов, как, например, при климаксе (при климаксе назначают препараты, снижающие интенсивность симптоматики климактерического синдрома).

При сбое гормонального фона, вызванного естественными обстоятельствами, например родами, врачебная помощь не требуется, так как он приходит в норму самостоятельно. После аборта принимают препараты, нормализующие гормональный фон.

На период лечения необходимо воздержаться от:

• половой близости;
• физических нагрузок;
• вредных привычек.

Полезно санаторно-курортное лечение.

Витамины и минералы необходимы для ликвидации последствий гормональных нарушений, и непосредственно нормализации гормонального фона:

• A – нормализует уровень прогестерона, участвует в производстве половых гормонов;
• B – вся группа, в том числе фолиевая кислота, способствуют улучшению самочувствия, участвуют в процессах зачатия, развития беременности, определяют либидо;

• E – необходим для работы щитовидной железы, при беременности;
• C – участвует в процессе выработки гормонов надпочечниками.

Для нормализации гормонального фона назначают гомеопатические средства, которые считаются более безопасными, хотя при их приеме тоже следует соблюдать осторожность и принимать только по назначению врача.

1. Циклодинон. Препарат создан из плодов прутняка, которые снижают пролактин. Повышенная концентрация гормона может влиять на созревание фолликулов, овуляцию, баланс эстродиола и прогестерона, что в целом вызывает нарушения менструального цикла. Средство препятствует развитию патологических процессов в молочных железах, в частности расширению молочных протоков. В результате приема приходит в норму вторая часть менструального цикла, для которой характерно формирование в матке эндометрия, отвечающего за возможность наступления беременности. Показания: ПМС, мастодиния. Препарат принимают 1 р./д. с утра, в течение 3 месяцев. Противопоказания: гиперчувствительность.
2. Мастодинон. Показания к приему: мастопатия, ПМС, всевозможные нарушения менструального цикла, в том числе приводящие к бесплодию. Средство содержит комплекс растительных экстрактов. Дозировка: 1 таб. 2 р./д. в течение 3 месяцев и более. Противопоказания: непереносимость лактазы, галактазы, беременность, лактация, рак молочных желез.
3. Климадинон. Содержит экстракт цимицифуги. Показания: признаки ВСД и другие при климаксе. Препарат купирует симптоматику гормонального нарушения, восстанавливая цикл менструаций, уменьшая интенсивность климактерических проявлений, ПМС. Дозировка: 1 таб. 2 р./д.

При назначении гормональной терапии учитывают индивидуальные показатели гормонов. Если нарушения некритические, для нормализации гормонов могут использоваться оральные контрацептивы – Жанин, Ярина. В других случаях необходимо определение терапевтического курса, применение гормональных препаратов с лечебной дозировкой гормонов.

Например, при недоразвитии яичников принимают эстрогеносодержащие препараты, чтобы компенсировать дисфункцию органов и нормализовать менструальный цикл. Эстроген и прогестерон принимают в увеличенной дозировке при дисфункции яичников и гипоталамуса, что приводит к нормализации овуляторного цикла.

Инъекции хронического гонадотропина человека и фолликулостимулирующего гормона необходимы для роста фолликулов.

Дюфастон – принимают при недостатке прогестерона. Его активным веществом является дидрогестерон. Дозировку корректирует врач.

Схема лечения различается в зависимости от заболевания: