Hgb в анализе крови 123

Анализ крови HGB очень распространенное и информативное исследование, больше известное как анализ на гемоглобин. Этот компонент достаточно сложный белок, содержащий железо. Именно он придает эритроцитам красный оттенок.

Гемоглобин (HGB) в крови представляет собой компонент, который транспортирует кислород в организме к тканям и органам.

Исследование крови на это вещество необходимо для диагностики самых разных болезней. По его результатам можно выявить определенные нарушения в организме, а также уточнить необходимость в более глубоком обследовании.

Подробно про анализ

Недостаток этого компонента в организме человека может привести к недостаточному поступлению кислорода, вследствие чего от гипоксии страдает весь организм и отражается на самочувствии человека.

Показания к проведению анализа HGB могут быть разные. Врачи отправляют пациентов на исследование для того, чтобы подтвердить или отклонить возможный диагноз.

Показания могут быть следующими:

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

• сахарный диабет;
• густота крови и кислородное голодание;
• кислородное голодание плода у беременных;
• концентрация железа в крови;
• непроходимость кишечника;
• врожденные пороки сердца.

Анализ на гемоглобин позволяет уточнить или опровергнуть вышеназванные болезни.

Еще полезная информация про анализ на гемоглобин

Исследование на гемоглобин входит в общий анализ крови. К нему требуется особенная подготовка. При несоблюдении рекомендаций, скрининг может быть неточным, и результаты его будут неправильными.

Общие рекомендации:

1. Кровь обязательно сдавать на голодный желудок и желательно утром, так как после последнего приема пищи должно пройти более 8 часов.
2. Непосредственно перед анализом нельзя жевать жвачку, пить соки, чай, кофе. При сильном недомогании можно выпить немного простой воды.
3. Примерно за 1 – 2 часа до исследования нельзя курить.
4. За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется не заниматься спортом.
5. Не советуют проводить скрининг после каких-либо кровотечений, в т.ч. месячных.
6. Желательно не употреблять за несколько дней до сдачи анализа никаких медикаментов.
7. Алкоголь лучше не употреблять за неделю – две до скрининга.

Показатели нормы у женщин и мужчин разные. Это объясняется тем, что содержание гемоглобина в крови у женщин меньше, чем у мужчин. У детей до года он тоже понижен. Этот факт является нормой.

Отклонения от нормы могут быть в большую или меньшую сторону. Расшифровать результат может только опытный врач, потому что в расшифровке анализов существуют определенные тонкости.

Отклонения от нормы в большую сторону означает, что гемоглобин повышен. Это может означать, что в организме у мужчин и женщин может быть:- обезвоживание, которое может быть спровоцировано совершенно разными причинами, например, при сильном потоотделении;

• порок развития сердца или легочной системы;
• легочная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• заболевания мочеполовой системы;
• лейкозы.

Отклонения от нормы в меньшую сторону означает, что он понижен. Это может свидетельствовать о том, что:

• недостаточное количество железа;
• наличие заболеваний кровеносной системы;
• авитаминоз;
• сильное кровотечение и др.

При отклонении показателей от нормы и наличии других симптомов болезни врач может диагностировать у мужчин и женщин ту или иную болезни, или отправить его на дополнительные исследования.

Расшифровка общего анализа HGB проводится с помощью гематологического скрининга. С помощью такого исследования можно определить от 5 до 24 параметров. Среди них плотность гемоглобина, средняя плотность гемоглобина в эритроците и т.д.

Уровень гемоглобина в крови и наличие чужеродных тел в организме определяют по таким показателям, как HGB, WBC, RBC. Они считаются основными показателями при скрининге.

Показатель WBС, что в переводе белые кровяные тельца, показывает абсолютное число лейкоцитов. Он отвечает за иммунитет организма от различных бактерий, вирусов. WBC – распознает чужеродные тела в организме человека. Благодаря этому показателю можно вовремя диагностировать начинающуюся болезнь, своевременно начать лечение.

Норма WBC – от 4 до 9 *10 9 кл/л.

RBC – в переводе красные кровяные тельца. RBC означает абсолютное число эритроцитов. Показывает, какое количество элементов крови, содержащих гемоглобин, транспортирует кислород и углекислый газ в организме.

HGB – показывает плотность гемоглобина в цельной крови. Низкий его уровень может быть вызван кровопотерями, или нарушениями при формировании эритроцитов и их синтеза.

Все три показателя тесно связаны между собой. При выявлении в этих показателях отклонений в большую или меньшую сторону можно судить о наличии в организме нарушений, болезней и др.

RBC и HGB имеют общую взаимосвязь. Например, при недостатке эритроцитов снижается показатель RBC, их мало количество может судить о таком заболевании как анемия. Тогда для подтверждения этого факта врачи смотрят на показатель HGB. Если он также имеет низкие показатели, то анемия подтверждается, потому что снижение концентрации клеток HGB в организме говорит о малокровии, задержке жидкости в организме.

Сдать общий анализ крови и сделать его расшифровку можно во многих клиниках Москвы и Санкт-Петербурга.

Клиники г. Москва

Клиники г. Санкт-Петербург

Во многих клиниках помимо сдачи общего анализа крови, можно получить консультацию врача, которые расшифруют его результаты.

Правильная расшифровка анализов позволит предупредить осложнение заболеваний или даже предупредить их появление.

источник

О природном белке-красителе самой важной жидкости нашего организма – гемоглобине –известно почти каждому, а вот что такое Hgb в анализе крови, знают немногие. Оказывается, эта аббревиатура означает то же самое, только для удобства в бланках лабораторных исследований принято использовать сокращенное название показателя, как в принципе и остальных коэффициентов.

Гемоглобин относится к одному из самых важных параметров, способных показать общее состояние кроветворной системы человека и отклонения других, связанных с ней органов. Именно поэтому при первом посещении врача с жалобами на плохое самочувствие назначается общий (клинический) анализ крови, благодаря которому определяется Hgb (Hb) и другие важные показатели.

Гемоглобин по своей сути является сложным железосодержащим белковым соединением, находящимся в красных кровяных клетках – эритроцитах – и частично присутствующим в сыворотке в свободном виде. Именно он обеспечивает транспортировку кислорода от легких ко всем тканевым структурам организма и углекислого газа – в обратном направлении, отвечая за один из главных процессов – дыхание.

Образно эритроцит можно представить в роли грузового корабля, нагруженного своеобразными контейнерами (молекулами Hb), который курсирует, транспортируя кислород и углекислый газ. Кроме того, что белок Hb содержит атомы железа (Fe), он еще является красным пигментом, поэтому кровь млекопитающих, в том числе и человека, имеет такой цвет.

Участие в процессе газообмена – важнейшая, но далеко не единственная функция так называемых «кровяных шаров» (на греческом haima значит «кровь», а на латинском globus – «шар»). Уникальные химические свойства Hgb делают его основным элементом буферной системы микроциркуляции крови, который обеспечивает кислотно-щелочной баланс в теле человека.

Данный белок связывает кислотные молекулы и извлекает их из тканей, то есть предотвращает закисление кровяных и остальных клеток, что в медицине именуется ацидозом. В легкие он доставляется в виде молекулы карбгемоглобина (HbCO2) и благодаря расщеплению углекислоты препятствует развитию противоположного процесса алкалоза, или так называемого защелачивания крови.

Метгемоглобин (HbOH) – еще одна производная гемоглобина – связывает и выводит из организма синильную кислоту и другие вредные продукты распада. Благодаря этому описываемый белок минимизирует отравление клеточных структур. Все вышеперечисленное делает Hb крайне важным элементом, обеспечивающим нормальную жизнедеятельность человеческого тела.

При даже незначительных изменениях его содержания могут развиться множество различных патологий. Иногда они незначительны, такие как сухость и отшелушивание кожи, ломкость волос и ногтей, тошнота, рвота, головокружение. Но в отдельных случаях возникает кислородное голодание, приводящее к обморокам, галлюцинациям и очень опасным для жизни состояниям, к примеру, параличу дыхательной системы, гипоксии мозга или атрофии нервных клеток.

Показатель Hb в крови может немного колебаться как в сторону уменьшения, так и увеличения. Легкие изменения зачастую происходят вследствие естественных факторов. Одним из них является регулярное обновление белкового соединения, что обусловлено жизненным циклом красной кровяной клетки, в которой он находится.

Приблизительно каждые 120 дней определенное количество эритроцитов завершает свое существование, и вместе с содержащимся в них гемоглобином поступают в печень для последующего расщепления. Затем белок вновь проходит процесс синтеза и в результате транспортируется в свободный эритроцит.

Концентрация Hb напрямую зависит от пола и возраста, а также изменяется во время беременности и при рождении ребенка. На уровень его содержания влияют особенности профессиональной деятельности или места проживания (к примеру, нередко гемоглобин повышен у жителей высокогорных районов и пилотов). Тогда как донорство и склонность к увлечению вегетарианством либо веганством, наоборот, способны снизить данный показатель.

Так, согласно общепринятым нормам, уровень Hb должен быть:

• у детей от 6 месяцев до 5 лет – 100 г/л и более,
• 5-11 лет – 115 г/л и выше,
• подростков 12-14 лет, девушек и женщин от 15 и старше – 120 г/л.

Норма у мужчин в возрасте от 15 и старше составляет 130-160 г/л. В период вынашивания плода концентрация Hb зачастую снижается, так как материнскому организму приходится обеспечивать всеми необходимыми элементами, в том числе и Fe, не только себя, но и развивающийся плод. Поэтому норма у женщин в это время немного ниже, то есть показатель не должен падать ниже 110 г/л.

По статистическим данным ЖДА (железодефицитная анемия (уменьшение уровня гемоглобина)) отмечается у свыше 38 % беременных по всему миру. В большинстве случаев концентрация молекул данного белка падает после 20-й недели, что обусловлено ростом объема циркулирующей крови и потребностей ребенка.

Кроме этого, из-за токсикоза и расстройств функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) существенно снижается поступление, а также всасывание Fe из принимаемой пищи. Такие факторы приводят к ухудшению общего самочувствия женщины – у нее отмечается слабость, головокружение, вялость, сонливость, одышка даже при незначительных нагрузках (к примеру, непродолжительной прогулке) и судороги в ногах.

Тяжелые формы анемии могут стать причиной преждевременного родоразрешения, а также впоследствии задержки психоэмоционального развития ребенка. Кстати, оригинальные (вплоть до анекдотических, к примеру, селедка с жареной клубникой) вкусовые предпочтения беременных часто связаны с нехваткой в организме Fe, а, следовательно, и Hb.

Роды в свою очередь, как правило, сопровождаются большой кровопотерей и в результате приводят еще к большему спаду уровня гемоглобина, что непременно сказывается на состоянии мамы. В целом от самого зачатия ребенка до его появления на свет женский организм теряет около 700 мг Fe и еще примерно 200 мг за лактационный период. На восстановление таких больших потерь запасов этого элемента женщине потребуется не менее 3 лет.

Вычисление количества молекул описываемого белка осуществляется при общем анализе крови (ОАК) и обозначается в бланке английскими буквами Hb. Кроме этого, в процессе исследования образца крови определяются показатели MCH/MCHC, которые соответствуют среднему содержанию/концентрации белка в красной клетке.

Комплексное исследование основных характеристик гемоглобина дает возможность узнать количество полезного железопротеина, не принимая в расчет его аномальные либо нестабильные формы, которые не могут участвовать в газообмене. Для замеров концентрации Hb во внелабораторных условиях, к примеру, при осуществлении выездных профилактических осмотров, а также в машинах «Скорой помощи», используются специальные портативные гемоглобинометры. В аппарат загружается образец крови с реагентом, применяемым для фотометрического определения уровня Hb.

Справка! Для массового скрининга на анемию Всемирная организация здоровья (ВОЗ) создала бюджетный колометрический метод диагностики, который успешно применяется в странах 3-его мира. Он заключается в нанесении капли крови на специально предназначенную хроматографическую бумагу и последующем ее сопоставлении со шкалой оттенков, соответствующих значениям Hb с интервалом 20 г/л.

Содержание гликированного (Hba1c) или гликолизированного гемоглобина определяется при проведении биохимического анализа крови, которая берется из вены. Цель такой манипуляции – проверка уровня глюкозы, так как последняя прочно связывается с описываемым белком, что препятствует ему обеспечивать газообмен, то есть осуществлять транспортировку кислорода. Коэффициент Hba1c является очень важной составляющей при диагностировании сахарного диабета и определении качества проводимой терапии.

Высокий показатель гемоглобина не всегда означает патологию – иногда он повышается при недостатке кислорода, что стимулирует организм вырабатывать больше данного белка. Такой феномен характерен для экипажей самолетов и часто летающих пассажиров, а также жителей гористой местности, горнолыжников, альпинистов и т.д.

Вследствие повышенной потребности в кислороде увеличение концентрации Hb отмечается у спортсменов, в основном, таких как лыжники, борцы, тяжело- и легкоатлеты. Это рассматривается как физиологическая компенсация, не являющаяся опасной для человека, и яркий тому пример – кавказское долголетие.

Повысить этот параметр может и вредная привычка – курение, ведь во время него при вдохе попадает меньшее количество кислорода, чем необходимо, и организм компенсирует нехватку усиленной выработкой гемоглобина. В остальных случаях высокие показатели Hgb в анализе крови нередко указывают на заболевания, связанные с системой кроветворения или других органов.

• рак крови,
• эритроцитоз,
• пороки сердца,
• дыхательная недостаточность,
• обезвоживание организма,
• сердечно-сосудистая недостаточность,
• непроходимость кишечника.

При сахарном диабете диагностируется увеличение коэффициента гликированного гемоглобина, так как часть молекул Hgb связывается с глюкозой, и для поддержания нормального дыхания необходим его дополнительный синтез. Высокий показатель фиксируется при ожогах большой площади, в результате которых красные тельца разрушаются и гемоглобин высвобождается.

Опасность значительного роста значений Hgb (более чем на 20 г/л) заключается в увеличении вязкости крови и ее сгущении, что может привести к тромбообразованию. Тромбы нередко становятся причиной инсультов, инфарктов, венозных тромбозов и кровотечений желудочно-кишечного тракта.

Железо является одним из наиболее доступных и легко добываемых полезных ископаемых на нашей планете, и при этом от его недостатка страдает больше населения, чем от многих других заболеваний. В категории риска входят граждане, относящееся к низким социальным слоям, которые не способны обеспечить себя необходимым количеством минерала из пищи, женщины репродуктивного возраста, а также дети.

Причиной низкой концентрации Hgb (свыше 20 г/л ниже нормы) часто становится несбалансированное либо недостаточное питание, в котором содержится малое количество необходимых элементов. Невозможно нормальное усваивание Fe из-за нехватки железа, меди, витаминов А, В, С или одновременного приема железосодержащей пищи с магнием, кальцием, цинком или хромом.

Также расшифровка анализа крови на Hgb показывает низкие коэффициенты у вегетарианцев. Это обусловлено тем, что негемовое Fe, содержащееся в растительных продуктах, усваивается в человеческом организме в несколько раз хуже гемового, которое поставляет пища животного происхождения. Получению железа нередко мешают заболевания ЖКТ и наличие кишечных паразитов, использующих для своей жизнедеятельности микроэлементы и витамины.

Заметно понижается гемоглобин при потерях крови вследствие операций, ранений, обильных месячных, кровотечений, развивающихся при родах, абортах либо после донорской сдачи крови. Расшифровка анализа крови с низкими значениями Hgb может натолкнуть врача на мысль о скрытых кровотечениях ЖКТ, миомах и кистах у женщин, варикозе, а также кровоточивости десен.

Причины, обуславливающие снижение показателя при беременности и кормлении ребенка, а также возможные их осложнения были описаны выше. Продолжительный железодефицит у небеременных особ женского пола, мужчин и детей имеет похожие симптомы: слабость, головокружение, обмороки, онемение рук и ног, ухудшение состояния кожных покровов, волос, ногтей.

Усиление кровообращения (более интенсивный и частый прогон Hgb от легких к клеткам и назад) опасно возникновением кардиомиопатии и сердечной недостаточности. Снижение коэффициента отрицательно сказывается на буферном функционале – закисление крови ведет к ухудшению иммунитета, что означает слабую сопротивляемость простудным и инфекционным болезням. Дети и подростки – самая уязвимая перед ЖДА категория. Острый железодефицит в крови у ребенка может негативно отразиться на его дальнейшем физическом и интеллектуальном развитии.

Гемоглобин – незаменимое соединение, обеспечивающее несколько жизненно важных функций: транспортировку кислорода и углекислого газа, поддержание кислотно-щелочного равновесия и препятствие воздействию токсинов. Так называемая сигнальная функция данного белка помогает по сдвигу в ту или иную сторону показателя определить наличие отклонений и принять необходимые меры. Из всего вышеперечисленного следует, что мониторинг и коррекция показателя – не прихоть врачей, а быстрый способ заботы о здоровье.

источник

Анализ на HGB является распространенным и информативным исследованием, более известным как анализ на гемоглобин. Это соединение железа и белка, которое окрашивает кровь человека в красный цвет. Основная его задача заключается в переносе кислорода и углекислого газа.

Степень данного белка в крови влияет на все без исключения процессы обмена, которые протекают в клетках. При его недостатке больному диагностируют малокровие (анемию). Уровень гемоглобина (HGB), который содержится в крови, можно поднять, если в рационе будут присутствовать такие продукты, как печень, говядина, молочные продукты, желток яичный, бобовые, пророщенные злаковые культуры, ягоды красного цвета, сок свеклы. Полезные и любимые сладости — финики и темный шоколад — также приводят к его повышению.

В данной статье рассмотрим, что означает показатель HGB в анализе крови. Расшифровка также будет описана.

Этот железосодержащий белок бывает в нескольких формах:

• HbO₂ — гемоглобин и кислород, появляется в основном в крови артерий и окрашивает ее в ярко-красный цвет.
• HbH — еще его называют восстановленным гемоглобином, который уже доставил кислород к клеткам.
• HbCO₂ — углекислый газ и железосодержащий белок, соединение содержит венозная кровь, что придает ей темно-бордовый оттенок.
• HbCO — соединение появляется в крови, когда вдыхается угарный газ, в таких случаях железосодержащий белок не в состоянии соединиться с кислородом и перенести его.
• HbMet — появляется вследствие влияния на организм химикатов (нитраты, нитриты, медикаменты).
• HbS — гемоглобин, изменяющий форму эритроцитов; встречается у людей, которые страдают от дрепаноцитоза.
• HbA_1C — биохимический показатель крови, который отражает среднее значение сахара в крови за продолжительный период. Это гемоглобин, уровень которого увеличивается при постоянном повышенном уровне сахара в крови.

Очень часто выявляют HGB в анализе крови. Расшифровка (норма для детей и взрослых общеизвестна) должна проводиться только высококвалифицированным специалистом.

Последний вид патологического гемоглобина появляется чаще остальных. Если он есть в крови, то судят о сахарном диабете, даже при его развитии в латентной форме.

Степень физиологического железосодержащего белка в крови отразит ОАК, который сдается во время диспансеризации (кровь из пальца). Чтобы однозначно определить содержание и количество гемоглобина, нужно сдавать кровь на биохимический анализ (как правило, говорят о сдаче крови из вены).

Врач сам определяет, какой вид анализа сдавать — общий или биохимический — для определения показателя HGB в анализе крови. Расшифровка будет рассмотрена ниже.

Общий анализ крови сдают в таких случаях:

• проведение диспансеризации,
• контроль результативности протекающего лечения,
• диагностика недугов крови,
• назначение некоторых медикаментов.

Также общий анализ проводят для того, чтобы проследить обменные процессы в организме человека и понять, какие химические элементы ему необходимы. Кроме того, образцы крови берут на анализ во время беременности.

Расшифровка HGB в анализе крови для детей имеет огромное значение. Чем она профессиональнее будет проведена, тем более точно будет поставлен диагноз.

Основная причина для анализа крови на гемоглобин со средним значением сахара — это сахарный диабет. Назначают при симптомах диабета (сухость во рту на постоянной основе, частые позывы к мочеиспусканию, продолжительное утомление, неустойчивый эмоциональный фон). Кроме того, исследование крови проводят, чтобы оценить риски осложнений сахарного диабета.

Существуют определенные особенности при сдаче биоматериала на анализ. Чем тщательнее пациент соблюдает указания врача, тем точнее и достовернее будут результаты. Расшифровка HGB в анализе крови довольно проста. Необходимо полученное значение сравнить с нормальными показателями. Об этом далее.

ОАК не связан с какой-либо особенной подготовкой. Сдавать кровь необходимо на голодный желудок — спустя восемь–двенадцать часов после употребления пищи. Во время вынужденного голодания можно употреблять только простую или минеральную воду. Утро – это самый подходящий временной промежуток для анализа крови. Повышен HGB (расшифровка поможет это определить) при определенных патологиях.

Анализ крови на содержание гликозилированного гемоглобина также не подразумевает специальной подготовки. Нет необходимости сдавать его голодным, пить перед сдачей можно что угодно, не нужно отказываться от физических или эмоциональных нагрузок, не окажет действие на результат и прием медикаментов (кроме лекарств от диабета). Исследование имеет большую надежность, в отличие от простого анализа на сахар. Однако это дорогое исследование и сдать его можно не везде.

Алгоритм сдачи ОАК знаком практически всем. Врач забирает из пальца нужное количество крови, через пару дней можно получить результат. Если обратиться в коммерческую медицинскую организацию, то это будет сделано быстрее.

Какова же норма HGB в анализе крови? Расшифровка будет рассмотрена далее.

У женщин и мужчин, а также у детей показатели нормы HGB различаются.

Гемоглобин в крови у женщин имеется в меньшем количестве, чем у сильного пола. У ребенка в возрасте до года этот показатель тоже будет пониженным. Норма для мужчины 130-160 г/л, для женщины 120-140 г/л.

Нормальные показатели для детей указаны в таблице.

Гемоглобин, в том числе и гликозилированный, могут измерять в различных единицах — грамм на литр, микромоль на л, единица на литр. Концентрация гликозилированного гемоглобина зачастую указывается в процентах к физиологическому гемоглобину.

Те или иные изменения характеристик (в обе стороны) могут сказать об отклонениях или предрасположенности к ним.

Завышенный уровень гемоглобина может говорить о наличии сердечно-сосудистых, кишечных или онкологических заболеваний. Высокая норма часто появляется после переливания крови. Нехватка фолиевой кислоты и витамина В₁₂ также вызывает повышение HGB.

Но возросший гемоглобин не всегда указывает на патологию. Люди, которые живут в высокогорной местности или работают на высоте (пилоты) всегда подвержены высокому уровню физиологического железосодержащего белка.

Норму HGB у детей в анализе крови расшифровка обязательно должна учитывать.

Итак, повышение гемоглобина связано с:

• обезвоживанием;
• пороком развития легочной системы или сердца;
• легочной недостаточностью;
• сердечной недостаточностью;
• заболеванием мочеполовой системы;
• лейкозом.

Низкий показатель концентрации гемоглобина зачастую идет от неправильного питания и образа жизни, действительных или скрытых кровопотерь (травм, операций, заболеваний десен, донорства).

Пониженный уровень зачастую наблюдается во время беременности. Именно из-за этого в период вынашивания малыша женщинам нужно очень тщательно контролировать свой рацион питания, включать в него большое количество продуктов, содержащих железо.

Если характеристики сильно отличаются от нормы, скорее всего, в организме имеют место серьезные заболевания. От точности готовых результатов анализа может зависеть правильный диагноз и качество последующего лечения, поэтому выбирать лабораторию нужно серьезно.

Понижение уровня свидетельствует о:

• недостаточном количестве железа;
• наличии заболеваний системы крови;
• авитаминозе;
• сильном кровотечении.

Мы рассмотрели, что означает HGB в анализе крови. Расшифровка также приводится.

источник

Лейкоциты (WBC) являются основой антимикробной защиты организма. При нормальных условиях в периферической крови находится пять видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы), эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Анализ крови отличается повышением количества лейкоцитов (лейкоцитозом) при:

• Инфекциях (бактериальных, грибковых, вирусных);
• Воспалительных состояниях;
• Злокачественных новообразованиях;
• Размозжении тканей;
• Лейкозах;
• Уремии;
• Действии адреналина и стероидных гормонов.

Анализ крови отличается понижением количества лейкоцитов (лейкопенией) при:

• Аплазии и гипоплазии костного мозга;
• Повреждении костного мозга химическими веществами, лекарствами;
• Облучении;
• Гиперспленизме;
• Алейкемических формах лейкозов;
• Миелофиброзе;
• Миелодиспластическом синдроме;
• Плазмоцитоме;
• Метастазах новообразований в костный мозг;
• Болезни Аддисона-Бирмера;
• Сепсисе;
• Тифах и паратифах;
• Анафилактическом шоке;
• Коллагенозах.

Эритроциты (RBC) являются высокоспециализированными клетками, основная задача которых состоит в транспорте кислорода из легких в ткани и двуокиси углерода — обратно в легкие.

Анализ крови отличается повышением количества эритроцитов (эритроцитозом) при следующих заболеваниях:

• врожденные и приобретенные пороки сердца, легочное сердце, эмфизема легких, пребывание на значительных высотах;
• поликистоз почек, водянка почечных лоханок, гемангиома, гепатома, феохромоцитома, влияние кортикостероидов, болезнь и синдром Кушинга;
• дегидратации.

Анализ крови отличается понижением количества эритроцитов (эритропенией) при следующих заболеваниях:

• Анемии;
• Острой кровопотере;
• В поздние сроки беременности;
• Гипергидратации.

Гемоглобин (Hb) — это белок, молекула которого связывает и транспортирует кислород. Составляет приблизительно 98% массы цитоплазмы эритроцита.

Анализ крови отличается повышением гемоглобина при:

• Первичных и вторичных эритремиях;
• Обезвоживании;
• Лечении препаратами железа.

Анализ крови отличается понижением гемоглобина при:

• Анемиях;
• Гипергидратации.

Гематокрит (Hct) представляет собой объемную фракцию эритроцитов в цельной крови и зависит от их количества и объема.

Повышение гематокрита наблюдается при:

• Эритроцитозах (хронические заболевания легких, нахождение на больших высотах, новообразования почек, поликистоз почек);
• Состояниях уменьшения объема циркулирующей плазмы (ожоговая болезнь, перитонит);
• Дегидратации (профузный понос, неукротимая рвота, диабет, чрезмерное потоотделение).

Понижение гематокрита наблюдается при:

• Анемиях;
• Состояниях увеличения объема циркулирующей плазмы (вторая половина беременности, гиперпротеинемия);
• Гипергидратации.

Средний объем эритроцитов (MCV) используется, главным образом, для характеристики типов анемий.

Значение MCV 80 фл и 100фл.:

• Макроцитарные и мегалобластные анемии (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты);
• Анемии, сопровождающиеся макроцитозом (миелодиспластические синдромы, гемолитические анемии, болезни печени).

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) характеризует среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците и используется для характеристики анемии.

• Гиперхромных анемиях (мегалобластные, сопровождающие цирроз печени).

• Гипохромных железодефицитных анемиях;
• Анемиях при злокачественных опухолях.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) характеризует среднюю концентрацию гемоглобина в отдельном эритроците, определяет насыщенность эритроцитов.

• Гиперхромных анемиях (сфероцитоз, овалоцитоз);
• Гипертонических нарушениях водно-электролитной системы.

Понижено до уровня 15% встречается при иммунных тромбоцитопениях, тромбоцитопатиях, гипопластических состояниях, миелопролиферативных заболеваниях.

• Иммунной тромбоцитопении;
• Некоторых тромбоцитопатии;
• Миелонеопластических заболеваниях.

• Апластической анемии;
• Миелодиспластическом синдроме;
• Лейкемии;
• Метастазах злокачественных опухолей в костный мозг;
• Болезни накопления Гоше, Нимана-Пика;
• Лучевой болезни;
• Лечении цитостатиками;
• Иммунных тромбоцитопениях;
• Спленомегалии;
• ДВС-синдроме;
• Гемолитико-уремическом синдроме;
• Вирусных инфекциях;
• Септицемии;
• Хронических гепатитах, циррозах и опухолях печени;
• Мегалобластной анемии.

Тромбокрит (Pct) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Используется для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.

• Миелопролиферативных заболеваниях (эссенциальная тромбоцитемия, эритремия, хронический миелолейкоз, судлейкемический миелоз);
• На протяжении двух месяцев после спленэктомии;
• Реактивных тромбоцитозах (железодефицитные состояния, инфекционные заболевания, воспалительные процессы).

• Апластической анемии;
• Миелодиспластическом синдроме;
• Миелосупрессии во время лучевой или цитостатической терапии;
• Гемобластозах;
• Мегалобластной (В12-фолиеводефицитной) анемии;
• Спленомегалии;
• Циррозе печени;
• Хронической почечной недостаточности.

Лейкограмма — лейкоцитарная формула — процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Подсчитывают в окрашенных мазках крови.

Сдвиг влево (в крови присутствуют метамиелоциты, миелоциты):

• Острые инфекционные заболевания;
• Ацидоз, коматозные заболевания;
• Физическое перенапряжение.

Сдвиг влево с омоложением (в крови присутствуют метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты, миелобласты и эритробласты):

• Хронические лейкозы;
• Эритролейкоз;
• Миелофиброз;
• Метастазы злокачественных новообразований;
• Острые лейкозы.

Сдвиг вправо ( в крови появляются гиперсегментированные гранулоциты):

• Мегалобластная анемия;
• Болезни почек и печени;
• Состояния после переливания крови.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это скорость разделения несвернувшейся крови на два слоя: нижний, состоящий из осевших эритроцитов, и верхний — прозрачной плазмы. СОЭ, как неспецифический индикатор процесса болезни, часто используется для слежения за ее течением.

• Беременности, послеродовом периоде, менструации;
• Воспалительных заболеваниях (острые и хронические инфекции, воспаление легких, ревматизм, инфаркт миокарда, травмы, переломы костей, шок, операционные вмешательства, коллагенозы, болезнь Рейно, отравления химическими соединениями);
• Анемиях;
• Гипер- и гипофункции щитовидной железы;
• Нефротическом синдроме;
• Злокачественных опухолях;
• Моноклональных гаммапатиях;
• Гиперфибриногенемии;
• Гиперхолестеринемии;
• Приеме некоторых лекарственных препаратов (морфин, декстран, метилдофа, витамин А).

• Эритремии;
• Хронической недостаточности кровообращения;
• Гипофибриногенемии.

Общий анализ крови: расшифровка у взрослых (норма в таблице)

При эндокардите отмечается моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.

При инфаркте миокарда скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ускорена.

При ревматоидном артрите отмечаются анемия, лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов (степень ее повышения коррелирует со степенью интенсивности течения воспалительного процесса)..

При ветрянке отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При В12-дефицитной анемии среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) повышено; тромбокрит (Pct) понижен; средний объем эритроцитов (MCV) > 100 фл. При анемии тяжелой степени вследствие дефицита витамина В12, фолиевой кислоты понижено количество нейтрофилов (Neut).

При гипохромных железодефицитных анемиях среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) повышено; средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена до уровня 80 фл и 80 фл и 100 фл.

При кори понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При краснухе понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При скарлатине отмечается эозинофилия (Ео) (больше 0,4×109/л у взрослых).

При свинке отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При инфекционном мононуклеозе отмечается увеличение абсолютного числа лимфоцитов (Lymph) (более 2,8×109 /л).

При коклюше отмечается увеличение абсолютного числа лимфоцитов (Lymph) (более 2,8×109 /л).

При сифилисе отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%), моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.

При хронической почечной недостаточности тромбокрит (Pct) понижен.

При хронических гепатитах показатель гетерогенности тромбоцитов (PDW) понижен.

При циррозе печени повышено количество тромбоцитов (Plt) (тромбоцитоз); средний объем тромбоцитов (MPV), показатель гетерогенности тромбоцитов (PDW), тромбокрит (Pct) понижены.

При экземе отмечается эозинофилия (Ео) (больше 0,4×109/л у взрослых).

При туберкулезе повышено количество тромбоцитов (Plt) (тромбоцитоз), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%), моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.

При бруцеллезе понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%), моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.

При инфекции ЦМВ отмечается увеличение абсолютного числа лимфоцитов (Lymph) (более 2,8×109 /л).

При токсоплазмозе отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При тифах и паратифах наблюдается понижение количества лейкоцитов (WBC) (лейкопения), нейтрофилов (Neut), отмечается моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.

При сыпном тифе понижено количество нейтрофилов (Neut).

При туляремии понижено количество нейтрофилов (Neut).

При брюшном тифе отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При малярии понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

При СПИДе понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается абсолютная лимфопения (Lymph) (менее 1,5×109 /л).

Отмечаются железодефицитная гипохромная анемия, анизоцитоз, пойкилоцитоз, лейкоцитоз со сдвигом влево, выраженное ускорение СОЭ.

При болезни Бехтерева отмечаются анемия, лейкоцитоз, ускорение СОЭ до 40 мм/час.

Отмечается анемия, лейкопения, ускоренная СОЭ.

При системной красной волчанке отмечаются анемия, лейкопения (менее 4·109/л), тромбоцитопения (менее 100·109/л), ускоренная СОЭ.

Отмечаются анемия, ускорение СОЭ более 20 мм/ч.

Отмечаются умеренная гипохромная анемия, лейкопения, ускорение СОЭ.

Для аутоиммунного хронического гастрита характерно снижение количества эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, увеличение цифр цветного показателя.

Для первичного билиарного цирроза печени характерно ускорение СОЭ, тромбоцитопения.

Характерны анемия, ускорение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, гипертромбоцитоз.

Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

источник

Общий анализ крови является простым и информативным лабораторным обследованием, по результатам которого можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить степень их тяжести и проследить динамику на фоне проводимого лечения.

В ОАК входят следующие показатели:

• гемоглобин
• эритроциты
• лейкоциты и лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты)
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
• тромбоциты
• цветовой показатель и гематокрит
• узкоспецифические показатели

Решение, насколько обширным назначать анализ крови, принимает лечащий врач, исходя из целей диагностики и имеющихся заболеваний.

Очень часто распечатка результатов клинического анализа крови представлена в виде аббревиатур на английском языке. Расшифровка сокращений общего анализа крови с английского на русский язык поможет обычному пользователю сориентироваться в показателях и адекватно оценить результат лабораторного анализа.

Вот что входит в клинический анализ крови (в сокращенном варианте на английском языке):

Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке анализа и соответствует международным стандартам обозначений показателей крови. Гематологи и терапевты могут расшифровать их без особого труда, а для узкопрофильных врачей и пациентов пригодится памятка обозначений каждого показателя.

Расшифровка WBC в общем анализе крови — white blood cells, что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так в анализе крови обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 10 9 /л.

Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). В лабораторном анализе так обозначены эритроциты. Единица измерения — 10 12 /л

HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin. Так в распечатке анализа крови обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l), г/дл (g/dl).

HCT — расшифровывается как Hematocrit (гематокрит).

PLT означает Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа крови зашифрованы тромбоциты.

MCV — сокращенное от Mean Corpuscular Volume, что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм 3 или фемтолитрах (фл).

Как видно из таблицы, норма MCV в общем анализе крови не сильно отличается для взрослых и всех возрастов детей, за исключением новорожденных. У них объем эритроцитов значительно больше, что связано с большим содержанием плодного гемоглобина (HbF) в их структуре.

Название эритроцитов в зависимости от размера:

• Норма — нормоцит
• Больше нормы — макроцит
• Меньше нормы — микроцит

Сокращение MCH означает — mean corpuscular hemoglobin. Переводится как среднее количество гемоглобина в эритроците. Измеряется в пикограммах (пг).

MCH является аналогом цветового показателя, только не в относительных цифрах, а в пикограммах.

MCHC — mean corpuscular hemoglobin concetration. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Отличием данного показателя от общего гемоглобина в анализе крови является то, что MCHC учитывает объем только эритроцитов, а общий уровень гемоглобина определяется исходя из объема всей крови (клетки+плазма).

Как видно из таблицы, норма MCHC в анализе с возрастом не сильно изменяется.

MPV — сокращенно от mean platelet volume. Расшифровывается как — средний объем тромбоцитов. Тромбоциты находятся в кровеносном русле непродолжительное время и по мере своего «взросления» уменьшаются в размерах, поэтому определение их объема (MPV) помогает определиться со степенью зрелости тромбоцитов в крови. Единица измерения MPV — фемтолитр (fl), который равен мкм 2 .

Норма MPV — это когда объем 83- 90% тромбоцитов соответствует возрастной норме указанной в таблице и лишь 10-17% больших и маленьких (незрелых и старых).

Расшифровка PDW в анализе крови — platelet distribution width. Сокращение означает относительную ширину распределения тромбоцитов по объёму.

Норма PDW равна 10-17%. Эта цифра означает, какой процент от общего количества тромбоцитов отличается по объему от средней величины (MPV).

PCT — полное название на английском platelet crit. Переводится как тромбокрит. Показатель означает какой объем занимают тромбоциты по отношению к объему цельной крови.

Норма PCT в анализах у детей и взрослых — 0,15-0,4%.

LYM или Lymph в ОАК расшифровывается — lymphocyte. Так в анализе крови сокращенно обозначаются лимфоциты. В распечатке может быть 2 показателя:

Сокращение MXD означает — mixed. Показатель смеси разновидности лейкоцитов: моноцитов, базофилов и эозинофилов. В результатах общего анализа может быть в 2 вариантах:

1. MXD% (MID%)— относительное содержание клеток
2. MXD# (MID#)— абсолютное содержание клеток

Норма MXD: относительно всех лейкоцитов — 5-10%, в абсолютных цифрах — 0,25-0,9*10 9 /л.

NEUT — сокращение от neutrophils. Это показатель в общем анализе означает нейтрофилы крови. Определяется в анализе в 2 вариантах:

MON — сокращенно от Monocyte. Так в ОАК обозначаются моноциты, показатель которых в распечатке анализа может быть 2 типов:

1. MON% (MO%) — относительное количество моноцитов
2. MON# (MO#) — абсолютное количество моноцитов

• Норма MON в крови у детей и взрослых

Расшифровать EO из общего анализа крови можно как Eosinophils, что с английского означает эозинофилы. В результатах клинического анализа могут быть 2 его показателя:

1. EO% — относительное содержание эозинофилов
2. EO# — абсолютное содержание эозинофилов

• Норма эозинофилов

1. BA% — относительное содержание базофилов
2. BA# — абсолютное содержание базофилов

• Норма BA в крови

Аббревиатурой IMM обозначаются незрелые гранулоциты.

1. IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов
2. IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов

ATL — это обозначение атипичных лимфоцитов.

1. ATL% — относительное содержание атипичных лимфоцитов
2. ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов

GR — количество гранулоцитов в крови. К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

1. GR% — относительное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 50-80%
2. GR# — абсолютное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 2,2-8,8*10 9 /л

Соотношение HCT/RBC означает средний объем эритроцитов. То же самое, что и MCV (см.выше)

HGB/RBC — этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в эритроците. То же самое, что и MCH (см.выше).

HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. То же самое, что и MCHC (см.выше)

RDW — ширина распределения эритроцитов в %. Показывает у какого процента эритроцитов размеры отличаются от нормы (7-8 мкм). Чем больше в крови микроцитов (размер 8 мкм), тем выше показатель RDW.

1. Норма RDW у взрослых — 11,5–14,5%
2. Норма у новорожденных (до 1 мес) — 14,9–18,7%

У детей старше 1 месяца норма RDW практически не отличается от взрослых. У новорожденных детей показатель значительно выше, т.к. в их крови еще в большом количестве присутствует фетальный (плодный) гемоглобин, который и влияет на размер эритроцитов.

Превышение RDW выше указанных величин — это эритроцитарный анизоцитоз.

RDW-SD — показатель, указывающий на разрыв в размерах между самым маленьким микроцитом и самым большим макроцитом.

RDW-CV — процентное распределение эритроцитов по размеру: % микроцитов, % нормоцитов и % макроцитов.

P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов

ESR означает erythrocyte sedimentation rate, что переводится с английского как скорость оседания эритроцитов. Русская аббревиатура этого значения — СОЭ (в старых бланках может обозначаться РОЭ).

Наличие расшифровки общего анализа крови из английской транскрипции на русский язык пригодится не только пациенту, но и врачам различного профиля, т.к. в повседневной практике крайне редко приходится сталкиваться со всем многообразием возможных показателей ОАК.

источник