Меню Рубрики

Хилак пилори нормы анализа крови

Хеликобактер до сих пор является малоизученным микроорганизмом. Вместе с тем многие специалисты утверждают, что риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки напрямую связан с поражением организма данной бактерией. Оттого многие граждане, заботящиеся о состоянии своего здоровья, периодически сдают профилактический анализ на хеликобактер. Конечно, правильно расшифровать его может только лечащий специалист. Однако мы познакомим вас с нормой в крови хеликобактер, другой полезной информацией, которая поможет больше узнать как об особенностях анализа, так и о самой бактерии.

Почему важно контролировать норму хеликобактер в крови? Именно данная бактерия, по статистике, вызывает порядка 70 % случаев всех язвенных заболеваний ЖКТ. Это 38 % случаев язвы желудка, 56 % случаев язвы 12-перстной кишки.

Helicobacter pylori – привратниковая спиралевидная бактерия. Первая часть названия говорит о месте проживания микроорганизма. Это привратник – зона, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Спиралевидная – это форма самой бактерии. Хеликобактер пилори – подвижный микроорганизм. По стенкам внутренних органов он легко передвигается с помощью своих жгутиков. Еще одна его удивительная особенность – организм комфортно существует в кислой среде желудка.

Бактерия была открыта в 1875 году. Многие ученые посвятили свои труды изучению хеликобактер пилори. Однако самое громкое открытие сделано не так давно – в 2005 году. Оно было удостоено Нобелевской премии. Связано с именем ученого-микробиолога Б. Маршалла (Австралийский Западный университет). Храбрый исследователь провел эксперимент на себе – он выпил чашку с жидкостью, где содержалась хеликобактер. Через 10 дней эндоскопическая диагностика показала наличие у него в желудке воспалительных процессов и, собственно, самой бактерии. Ученый на этом не остановился – дальнейшие свои исследования он посвятил лечению гастрита с помощью различных лекарственных препаратов, антибиотиков.

Современная наука позволяет определить не только должную норму хеликобактер в крови. Было установлено, чем питается бактерия, – энергией молекул водорода, которые выделяются полезной кишечной микрофлорой. Хеликобактер синтезирует каталазу, оксидазу и уреазу.

От иммунных сил организма хозяина огораживает себя специальной защитной пленкой. Большую часть времени находится в организме человека бессимптомно для последнего. Но как только иммунная защита ослабевает, хеликобактер начинает вести себя агрессивно. Это становится причиной как воспалительных процессов в ЖКТ, так и раковых образований. Чтобы этого не допустить, нужно контролировать норму хеликобактер в крови.

Внедрение бактерии в стенки желудочного отдела проявляется определенной симптоматикой. О повышенном хеликобактере в крови говорит следующее:

  1. Боли в эпистрагальной области. Могут быть различными по интенсивности, ощущаться до, во время, и после еды, на голодный желудок.
  2. Изжога. Это следствие заброса кислого желудочного сока в пищевод, что ведет за собой раздражение последнего. Ее частые рецидивы будут говорить о нарушении кислотности, поражении регуляционных процессов.
  3. Ощущение тяжести в зоне эпигастрия. Появляется даже после необильного перекуса.
  4. Беспричинная тошнота.
  5. Порой при повышении уровня хеликобактер пилори в крови наблюдаются признаки пищевого отравления – рвота, острые, режущие желудочные боли.
  6. В каловых массах обнаруживается слизь и кровянистые вкрапления.
  7. Больного мучает периодическая отрыжка.
  8. Метеоризм, вздутие живота.
  9. Беспричинное снижение веса.
  10. Различные нарушения опорожнения кишечного тракта – от поносов до запоров.

Быть в курсе концентрации хеликобактер пилори в крови обязательно нужно, если вы относитесь к так называемой группе риска:

  1. Периодически переедаете.
  2. Испытываете постоянный дискомфорт в эпистрагальной области.
  3. Изнуряете себя диетами, голоданием.
  4. Злоупотребляете спиртными напитками.
  5. Имеете наследственную предрасположенность к болезням желудочно-кишечного тракта.

Определение в крови хеликобактер необходимо и для исключения вероятности развития иных заболеваний, достаточно схожих по симптоматике с поражением данной бактерией. Среди них важно выделить следующее:

  1. Рак пищевода или желудка.
  2. Язвенная болезнь, поражающая 12-перстную кишку или желудок.
  3. Воспаление пищевода – эзофагит.
  4. Дуоденит.
  5. Гастрит.

Анализ, к тому же, помогает установить, относитесь ли вы к группе риска. Так как хеликобактер считается заразной бактерией, то важно знать о ее присутствии в своем организме для исключения факта заражения близких родственников, своих детей.

Важно знать норму хеликобактер пилори в крови у взрослого и у ребенка. Зачем? Ответ дает статистика. В России на сегодня заражено бактерией 35 % ребят до 7 лет и 75 % школьников.

Каковы самые вероятные пути поражения детей? Нередко мама, в организме которой поселилась хеликобактер, облизывает ложечку, соску ребенка. Может передаться бактерия и через поцелуй, пользование общей посудой.

Излечить ребенка здесь – половина дела. Необходимо также выявить бактерионосителя среди взрослых членов его семьи. В противном варианте ребенку грозит повторное заражение. По статистике, так происходит в 35 % случаев.

Поражение организма хеликобактер у детей чаще всего проявляется следующим образом:

  1. Отказ от еды.
  2. Постоянные жалобы на тошноту.
  3. Беспричинные боли в желудке.
  4. Обильное срыгивание пищи.
  5. Вздутие живота.

Как определяются показатели нормы хеликобактер в крови? Обратимся к школьной биологии. Наш организм будет реагировать на любое чужеродное тело выработкой определенных защитных антител. Чем выше их количество, тем существеннее угроза.

Поэтому диагностика на выявление хеликобактер пилори в организме прежде всего будет направлена на:

  1. Поиск определенных антител, установление их количества.
  2. Изучение структуры иммуноглобулинов, которые оказались задействованы в комплексе «антиген-антитело».
  3. Анализ ДНК тех клеток, которые были включены в воспаление.

Если вы хотите узнать норму в крови (в цифрах) хеликобактер пилори, прежде всего определитесь, какое исследование вы будете проходить. Основных его разновидностей три:

  1. ИФА – иммуноферментный анализ.
  2. ПЦР – метод цепной полимеразной реакции.
  3. Анализ на иммуноглобулины (белковые компоненты) и антитела.

Давайте разберем особенности каждого из анализов, их достоинства и недостатки детально.

В чем суть иммуноферментного анализа? Здесь специалисты выявляют в сыворотке крови определенную концентрацию антител. Их показатель будет оцениваться титром или разведением. Если анализ выявил положительную реакцию, то факт будет говорить о том, что в организме происходит реакция с инородным антигеном – хеликобактерией.

Достоинства ИФА следующие:

  1. Исследование можно провести в среднестатической лаборатории при поликлинике.
  2. Бактерию возможно выявить на первой стадии заражения организма.
  3. Чтобы подтвердить этиологию заболевания, не обязательно проводить неприятную фиброскопию.

А теперь недостатки иммуноферментного анализа:

  1. Если у пациента слабый иммунитет, то анализ может показать ложный отрицательный результат.
  2. Возможно диагностирование ложного положительного результата у тех людей, которые уже были излечены от хеликобактер пилори, но в чьем организме сохранились антитела к данному микроорганизму.
  3. Выделение самой бактерии невозможно.
  4. Если пациенту была назначена терапия, состоящая из приема цитостатиков, то при анализе выявляются низкие титры антител.
  5. Если обследуемый принимал антибиотики (притом не только по причине желудочно-кишечных заболеваний), на фоне такого лечения итоги анализа образца крови на антитела к хеликобактер пилори трудно оценить.

Отсюда вывод: метод ИФА для нашего случая недостаточно эффективен. Он не позволяет получить важную информацию для диагностики и последующего лечения, требует проведения дополнительных обследований.

Как может быть обнаружена хеликобактер пилори в крови? Еще один способ – анализ на иммуноглобулины. Так называют специфические белки, которые принимают активное участие в «сражении» с инфицирующим антигеном.

Есть одна особенность – вырабатываются они не сразу. При фиксации поражения организма больного хеликобактер придается значение обнаружению в крови трех типов данных белков – М, А, G. В воспалительном процессе каждый из них будет играть свою особую роль:

  1. М – показатель раннего инфицирования организма, когда еще у человека не проявляется какая-либо симптоматика. Отметим, что обнаруживается он весьма редко. Однако этот факт позволяет препятствовать заражению семьи, близких обследуемого.
  2. А – также указывает на раннюю степень инфицирования бактерией или же на явный воспалительный процесс. Возможно обнаружение в слюне и желудочном соке обследуемого. Высокое содержание иммуноглобулина А говорит о заразности хеликобактер, большой активности бактерии.
  3. G – данный маркер подтверждает наличие в организме хеликобактер пилори вообще. Может обнаружиться на 3-4 неделю пребывания бактерии. Однако нужно заметить, что высокие показатели данного титра будут сохраняться еще некоторое время после гибели бактерии, полного излечения больного.

Теперь разберем плюсы и минусы этого типа анализа на хеликобактер пилори. Достоинства метода следующие:

  1. Лабораторное исследование довольно эффективно. Статистика говорит о том, что иммуноглобулины G обнаруживаются в 95-100 % случаев, белки группы А – в 65-85 % случаев, категория М – в 18-20 % случаев.
  2. Можно сравнивать результаты настоящего анализа с показателями предыдущих. Это помогает отследить развитие патологического процесса, обнаружить отклонения от нормы, судить об эффективности назначенной терапии.
  3. Исследование будет с большей вероятностью доказывать зараженность организма, нежели иммуноферментный анализ на антитела.

Но данная методика исследований вместе с тем имеет и ряд недостатков:

  1. До проявления самого главного маркера (иммуноглобулина G) должен пройти почти месячный срок. Такая запоздалая диагностика не способствует эффективности терапии.
  2. После полного излечения (особенно у возрастных пациентов) высокий титр сохраняется довольно длительный срок – до 1-1,5 лет.
  3. Способ исследования не позволяет отличить острую стадию поражения от пассивного проникновения хеликобактер в желудок.

Какой еще метод позволяет узнать норму в крови хеликобактер пилори в цифрах? Это полимеразная цепная реакция, которая на сегодня предоставляет самые достоверные сведения. Здесь выявляется наличие в организме ДНК бактерии, которая является основой ее генного состава.

Таким образом, пациенту предоставляются только два результата – положительный (бактерия в организме обнаружена) и отрицательный (хеликобактер в желудке нет). Но метод подтверждает только наличие или отсутствие бактерии, не выдавая никой информации о ее патогенности. А это очень важный факт – у многих людей хеликобактер не будет вызывать развитие воспалительного процесса.

Еще одна особенность ПЦР – сдаче анализа не должно предшествовать никакое медикаментозное лечение. В частности, это касается приема антибиотиков. Условие малодостижимое, потому что практически каждый человек время от времени принимает средства для снятия болевого эффекта, неприятных ощущений в организме.

Надо отметить, что анализ проводится лишь в некоторых специализированных клиниках. Отсюда его минус – низкая доступность.

Таким образом, чтобы сравнить свои показатели с нормой хеликобактер в крови у женщины или мужчины, вам нужно сдать один из представленных выше анализов. К процедуре следует должным образом подготовиться – подробные инструкции предоставляет лечащий специалист.

Общие же рекомендации пациентам следующие:

  1. За день до сдачи образца крови в лабораторию исключите из своего рациона жирную пищу.
  2. Категорически запрещено употребление спиртных напитков любой крепости перед процедурой!
  3. Прием назначенных вам лекарственных препаратов нужно приостановить за две недели перед анализом.
  4. Постарайтесь свести до минимума физические нагрузки на свой организм.
  5. Анализ крови сдается только натощак! Утром перед ним не разрешается завтракать, однако пациент не ограничен в употреблении чистой питьевой воды. От последнего приема пищи перед сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов.

У пациента забирается для анализа образец венозной крови. Далее, после осаждения эритроцитов и других кровяных элементов, выделяется плазма – она и нужна для исследования.

Образец плазмы берется микропипеткой и помещается в специальную лунку планшета, куда уже нанесен стандарт антигена. Если антитела на него присутствуют в сыворотке крови обследуемого, то между веществами (антиген-антитело) происходит реакция. В результате образуются комплексные соединения, которые становятся видимыми лаборанту с помощью добавления специального красящего состава.

Чтобы получить более точный результат, дополнительно используется фотометрирование на устройстве-спектрофотометре. Тут исследуемый элемент будет сравниваться с рядом контрольных образцов. Количественные показатели (они и помогают выявить отклонение от нормы хеликобактер пилори) выводятся при помощи математической обработки результатов.

Сколько длится проведение теста? Например, результаты по иммуноглобулин G пациент получает уже спустя сутки после сдачи им анализа крови. Чтобы исследовать иные иммуноглобулины, специалистам требуется срок в неделю.

Расшифровка хеликобактера в крови – прерогатива специалистов. Надо отметить, что норма содержания бактерии, отклонения от нее – второстепенная информация для лечащего врача. Для доктора достаточен положительный (бактерия есть в организме) или отрицательный результат исследования.

О чем же свидетельствует отклонение от нормы хеликобактер пилори? Лишь об активности размножения микроорганизма в ЖКТ обследуемого.

Нередко случается, что лаборатория не может поставить точно отрицательный либо положительный результат. Тогда выписывается заключение о сомнительном анализе – повторно сдать кровь нужно через неделю.

Анализ на хеликобактер пилори – 8 ед. в крови. О чем это говорит?

По большему счету, лаборантами оцениваются титры иммуноглобулинов, притом в различных системах. Норма в единицах на миллилитр плазмы крови (ед./мл) – 0,9. Отсюда выводим следующее:

  1. Норма для иммуноглобулинов G и А – менее 0,9.
  2. Норма для иммуноглобулина М – менее 30.
Читайте также:  Справка на анализ крови rw

Если исследование проводится по системе S/СО:

  1. Отрицательный результат (бактерии нет в организме) – менее 0,9.
  2. Сомнительный результат – 0,9-1,1.
  3. Положительный результат – более 1,1.

Исследование по системе units/ml:

  1. Положительный результат – более 20.
  2. Сомнительный результат – 12,5-20.
  3. Отрицательный результат – менее 12,5.

Надо отметить, что отрицательный ответ по иммуноглобулинам М и G может говорить об отсутствии инфицирования хеликобактерией. Если же отрицательный ответ только по группе А, то такой факт свидетельствует также и о факте раннего заражения.

О чем говорит повышенный уровень содержания тех или иных иммуноглобулинов в крови (отклонение от нормы хеликобактер пилори в крови у взрослого)?

  1. G – в организме находится бактерия. Или же пациент недавно переболел инфекцией, в настоящий момент он на этапе выздоровления.
  2. М – недавнее заражение организма.
  3. А – диагностируется разгар воспалительного процесса, бактерия наиболее активна.
  4. Повышены показатели сразу по всем трем типам иммуноглобулинов – воспаление проистекает в самой агрессивной форме.

Итак, анализ крови на хеликобактер помогает выявить наличие бактерии в организме пациента. Но существует вероятность ложного результата, притом при любом типе исследования плазмы. Отсюда анализ крови следует сочетать с иными методами диагностики, проводить комплексное обследование пациента.

источник

Как лечить бактерию хеликобактер пилори в желудке? Существует несколько схем эрадикации бактерии, но применяются они далеко не в каждом случае. Показаниями к лечению являются:

  1. регулярные обострения гастрита;
  2. наличие рефлюкс-эзофагита;
  3. язвенная болезнь;
  4. предраковые заболевания;
  5. рак желудка у близких родственников;
  6. состояние после резекции.

Длительность терапии хеликобактериоза обычно составляет 7-10 дней и включает антибиотики, а также препараты для снижения секреции сока в желудке (это создает для микробов неблагоприятные условия). Эрадикационные схемы могут быть 3 и 4-х компонентными. При отсутствии эффекта применяются другие схемы – с альтернативными препаратами, либо индивидуально выбранные схемы (по анализу на чувствительность бактерий к антибиотикам).

Обычно врач подбирает два препарата из следующего списка:

Схема лечения обязательно дополняется ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Омез, Нольпаза, Пантопразол, Нексиум ), а в терапии второй линии — и лекарствами на основе висмута (четырехкомпонентная схема). Например, висмут в препарате Де-нол проникает внутрь бактерий, разрушая их оболочки и помогая вывести инфекцию из желудка.

Лечить хеликобактериоз можно только при помощи описанного набора лекарств – в противном случае эффективность будет низкой.

Даже клиническими исследованиями доказано, что некоторые народные средства в комплексе с антибиотиками способствуют скорейшему излечению от инфекции в желудке. Например, прополис при использовании за 14 дней даже без применения таблеток уничтожит бактерий у трети пациентов. Обычно речь идет о невысокой степени обсеменения стенок желудка, и, чтобы не рисковать, лучше не отказываться от консервативной терапии и сочетать ее с народной.

Рецепты лечения следующие:

  1. Спиртовую настойку прополиса (20 капель) растворить в молоке или воде (100 мл), пить трижды/день до еды 14 дней.
  • Собрать поровну цветки земляники, яблони, груши, листья брусники. Столовую ложку залить стаканом кипятка, настоять. Пить по 100 мл дважды/день 10 дней.
  • Соединить поровну тысячелистник, зверобой, золототысячник (траву), девясил (корни), календулу (цветки). Готовить, принимать в том же режиме, что в предыдущем рецепте.
  • Основной способ избавиться от бактерий – уничтожить их антибиотикотерапией. Но питание тоже играет важную роль, не позволяя гастриту обостряться, а стенкам желудка помогая быстрее восстановиться. Правила питания таковы – кушать малыми порциями 5 раз/сутки. исключать вредные продукты, острое, жареное, с уксусом, жирное. Важно достаточно пить, еду готовить на пару, варить, тушить, не принимать алкоголь, кофе. Отказ от курения тоже необходим для успешного исцеления.

    Для предупреждения заражения, в том числе повторного, нужно:

    • обследовать, лечить всю семью при выявлении микробов у одного члена;
    • соблюдать гигиену;
    • не пользоваться одной посудой, хорошо ее мыть;
    • не целоваться с незнакомыми людьми;
    • поддерживать иммунитет в должном состоянии.

    Поделитесь статьей с друзьями

    Helicobacter pylori – одна из самых распространенных бактерий, поражающих нижний отдел желудка. Заражение в большинстве случаев происходит контактным путем из-за пренебрежения личной гигиеной. Поскольку в ряде ситуаций этот микроорганизм способен спровоцировать реальные проблемы и достаточно опасные патологии, при малейших подозрениях на инфицирование необходимо обратиться к врачу. В распоряжении специалистов есть несколько способов выявления бактерии, которые помогают подтвердить или опровергнуть хеликобактерную инфекцию.

    Если вы заметили у себя один из следующих признаков или сочетание симптомов, немедленно обращайтесь за помощью гастроэнтеролога. Вполне возможно, что причиной недомогания стала вездесущая Helicobacter pylori.

    • Болевые ощущения перед приемом пищи, во время трапезы или после еды.
    • Регулярные приступы изжоги.
    • Подташнивание, не связанное с беременностью, пищевым или другим отравлением и иными явными причинами.
    • Появление крови в стуле.
    • Появление запоров, перемежающихся с диареей.
    • Дискомфорт в эпигастральной области, ощущение тяжести после приема даже небольшой порции еды.
    • Неоднократная рвота, не спровоцированная другими понятными причинами (отравление, алкогольная интоксикация, вдыхание химикатов или другие заболевания).

    При такой симптоматике врач наверняка направит пациента на лабораторные исследования, позволяющие определить наличие и даже количество бактерии Helicobacter pylori в организме.

    Нарушения в работе ЖКТ и сопутствующие этому признаки могут говорить совершенно об иной патологии. Именно поэтому не стоит собственноручно назначать себе анализы и самостоятельно отправляться в лабораторию. Посетите сначала врача; вполне возможно, что вам требуется провести совершенно иные исследования.

    Чтобы результаты исследования были достоверными, пациенту нужно в обязательном порядке соблюдать правила пищевого поведения за несколько дней до проведения анализа. Это необходимо, чтобы слизистые ткани желудка не подвергались дополнительному негативному воздействию, а полученные данные были максимально информативны.

    Минимум за сутки до исследования нужно исключить из жизни:

    • курение, желательно также избегать пассивного вдыхания никотина;
    • любой алкоголь;
    • чай;
    • кофе и содержащие кофеин продукты/напитки;
    • соленья, копчености, острые и кислые продукты.

    За 8–10 часов до непосредственного исследования нельзя есть, в противном случае результаты могут оказаться неверными, что либо потребует дополнительных анализов, либо отразится на подобранной терапии, делая ее неверной.

    Поскольку кровь для пробы берется из вены, а некоторые пациенты плохо реагируют на отказ от пищи и боятся анализов, специалисты рекомендуют брать с собой в лабораторию воду и небольшой перекус.

    Помимо общих рекомендаций, лечащий врач может дать индивидуальные советы по подготовке к исследованию.

    Существует несколько вариантов проб, позволяющих выявить бактерию в организме. Некоторые из них представляют собой экспресс-методы, другие же относятся к длительным, но более точным способам. Конкретный вид исследования подбирает лечащий врач в соответствии с клинической картиной и симптоматикой болезни.

    Иммуноферментный анализ на антитела, а именно так расшифровывается эта аббревиатура, представляет собой биохимическое исследование, показывающие наличие и количество определенных типов иммуноглобулина в крови пациента.

    Иммуноглобулин – особый тип белка, вырабатывающийся кровяными клетками и способный связываться с возбудителем болезни, нейтрализуя опасность. Для каждого микроорганизма вырабатываются свои, подходящие, как ключ к замку, иммуноглобулины.

    Специалисты подразделяют иммуноглобулины на три вида – G, M, A, которые соответственно обозначаются, как IgG, IgM, и IgA.

    Точность полученного результата зависит от правильных подготовительных мероприятий. При верно соблюдении рекомендаций достоверность дыхательного уреазного теста составляет до 95%. При регулярном применении антацидных и анальгезирующих средств, которые невозможно отменить на 2–3 недели, такое исследование не проводится.

    Этот метод оправданно считается одним из самых информативных. Биопсия (взятие биологического материала из пораженной области) проводится во время фиброгастродуоденоскопии, после чего полученные ткани отправляются на детальное клеточное исследование. Вероятность ложноположительного результата при таком способе исследования стремится к нулю.

    Различают три варианта биопсии, различающихся методом взятия материала для цитологии и временем проведения:

    При обнаружении антител в тканях результат считается положительным.

    Подобный метод обладает весомым преимуществом в виде эндоскопии. Во время исследования специалисты могут не только собрать биологический материал для анализа, но и тщательно осмотреть поврежденную зону, определить характер поражения, анатомические особенности ЖКТ и зафиксировать результаты эндоскопии.

    Этот способ также подразумевает биопсию. Метод показан при подозрении на опухолевые образования в желудке. Результаты считаются положительными при обнаружении клеток Хеликобактер Пилори в исследуемых тканях. В противном случае анализ признается отрицательным.

    Расшифровку данных необходимо проводить с учетом не только нынешнего состояния пациента и клинической картины, но и анамнеза.

    Эта аббревиатура расшифровывается еще загадочнее, чем ИФА – полимеразная цепная реакция. Исследование относится к разряду самых диагностически точных, а для анализа используется кровь или каловые массы. В некоторых случаях в качестве биологического материала выступают другие физиологические жидкости организма (слюна).

    Суть метода – в выявлении образцов ДНК Helicobacter pylori в организме, причем исследование показывает наличие бактерии в режиме реального времени. Полученный результат может быть или положительным, или отрицательным. При этом никакой роли не играет стадия инфицирования; и на начальном этапе, и при выраженной патологии метод ПЦР выявит возбудителя.

    Ложноположительный результат возможен в том случае, если пациент не соблюдал рекомендации врача по подготовке к анализу или принимал некоторые лекарственные средства. При исследовании кала недостоверные положительные данные могут быть получены при наличии в фекалиях желчи или неорганических солей.

    Такой способ диагностики не требует обязательного пребывания в стационаре; материал для анализа вполне можно собрать в и домашних условиях, что представляется очень важным, если речь идет о маленьких детях, пожилых людях, инвалидах. Метод ПЦР неинвазивный, достоверный и безопасный.

    Обнаружение в организме бактерии Хеликобактер пилори любым из вариантов исследования не всегда говорит о наличии болезни. Расшифровывать анализы необходимо только с учетом анамнеза, жалоб, клинических проявлений патологии. Без конкретных признаков инфекции даже положительные данные могут ни о чем не говорить. Помните, что до 50% населения планеты является здоровыми носителями.

    Часто заболевание желудка тесно связано с наличием в желудочно-кишечном тракте бактерии хеликобактер пилори. Что же представляет из себя патогенный микроорганизм под названием Helicobacter pylori? Как его обнаружить, уничтожить и вылечить язвенную болезнь навсегда?

    В конце 20 столетия австрийские исследователи обнаружили обитающую в привратнике желудка спиралевидную грамотрицательную бактерию, которой дали название Helicobacter pylori («хелико» #8212; винтообразная, «пилори» #8212; пилорический отдел желудка) .

    Проведя множество опытов, они предположили, что именно этот микроорганизм и является «виновником» образования язвы. В 2005 году связь между хелико-бактерией и появлением эрозий на слизистой оболочке желудка признал весь мир #8212; ее «первооткрыватели» получили международную Нобелевскую премию.

    Попасть в здоровый человеческий организм болезнетворный микроб может при контакте с бактерио-носителем, через:

    • слюну – при поцелуе или использовании общей посуды;
    • слизь – во время использования предметов личной гигиены.

    Статистика располагает данными о том, что более 50% населения планеты инфицировано данным микробом . однако не в каждом организме он начинает свою вредоносную деятельность #8212; все зависит от состояния иммунной системы человека и образа его жизни.

    Бактрия имеет несколько особенностей, благодаря которым она без проблем приспосабливается к выживанию в человеческом организме и провоцирует развитие патологических процессов:

    1. Успешное противостояние среде желудка, имеющей высокую кислотность – используя имеющиеся жгутики микроорганизм скрывается в слизи, которая защищает внутреннюю поверхность желудка от кислоты. К тому же бактерия выделяет значительное количество уреазы, нейтрализующей вокруг нее желудочную среду. Благодаря этому Хеликобактер пилори может существовать на желудочных стенках в полном комфорте и безопасности на протяжении длительного времени.
    2. Разрушение клеток слизистых покровов – по мере размножения бактерий происходит все большее отравление организма человека продуктами ее жизнедеятельности. В первую очередь патологический процесс происходит в слизистых покровах желудка – на них появляются очаги воспаления и эрозии. развиваются гастрит, язвенная болезнь и прочие патологии органов пищеварения.

    Современными исследователями доподлинно доказано, что хеликобактерная инфекция является причиной злокачественных новообразований в пищеварительном тракте.

    Именно поэтому раннее выявление и своевременное устранение данного желудочного инфекционного процесса имеет большое значение. Наиболее эффективным методом диагностирования хелико-бактериоза является лабораторное исследование крови на определение уровня содержания специфических иммуноглобулинов к H. pylori.

    Проведение исследования рекомендуют практикующие терапевты, гастроэнтерологи при подозрении на наличие у пациента атрофического гастрита, воспалительных заболеваний пищеварительных органов, язвенной болезни, злокачественных новообразований.

    Иммунологический скрининг необходим при появлении у пациента жалоб на:

    • боль и ощущение дискомфорта в животе;
    • регулярную отрыжку, тошноту ;
    • неприятие мясных продуктов;
    • частую изжогу;
    • выпадение волос;
    • ломкость ногтевых пластин;
    • чувство быстрого насыщения;
    • нарушения стула;
    • аллергические реакции;
    • наличие в каловых массах большого количества слизи;
    • неприятный запах из ротовой полости.
    Читайте также:  Справка на права анализ крови

    Исследование проводится в компетентном лабораторном центре, биологический материал – плазма, лишенная фибриногена. Отбор производится из локтевой вены в утренние часы: с 8.00 до 12.00.

    Для получения точных результатов пациенту необходимо выполнить определенные условия:

    1. За двое суток до забора биоматериала исключить прием лекарственных препаратов и употребление алкоголя.
    2. Воздержаться от посещения спортзала, сауны.
    3. Ограничить психоэмоциональные и пищевые нагрузки (отказаться от острых и жирных продуктов).
    4. Накануне анализа ужинать не позднее 19.00.
    5. Утром запрещено курить, завтракать, пить чай, кофе, сок.

    Исследование выполняет опытный квалифицированный врач-лаборант, используя серологическую методику иммуноферментного анализа. Его суть заключается в выявлении в исследуемом образце биоматериала специфического иммунного комплекса «антитело-антиген» и определении концентрации иммуноглобулинов (специфических белков, образующихся при внедрении в организм чужеродных иммуногенов) к антигенам Helicobacter pylori.

    Метод основан на принципах аналитической химии – обнаружение образовавшейся иммунной реакции проводится при помощи определенного окрашенного реагента . который используют в качестве маркера, регистрирующего сигнал анализатора.

    Человеческий организм начинает синтез иммуноглобулинов сразу же после проникновения в него вредного микроорганизма. На Helicobacter pylori иммунная система реагирует иммуноглобулинами (Ig) классов А, М и G – данные специфическое белки появляются на различных этапах заражения.

    Свидетельствуют о стадиях хеликобактерной инфекции:

    • допустимая концентрация иммунных антител в крови #8212; 0,9 Ед/л;
    • титр от 0,9 до 1,1 Ед/л считается «сомнительным результатом» и наблюдается в раннем периоде заражения (менее 10 дней);
    • концентрация иммуноглобулинов 1,1 Ед/л – «позитивный результат».

    источник

    Не каждый случай патологии желудка и двенадцатиперстной кишки вызван инфицированием хеликобактерией. Ее участию по статистическим исследованиям отводят 70% (среди случаев язвы желудка до 38%, язвы двенадцатиперстной кишки — 56%). Наиболее достоверным фактом служит выявление этого микроорганизма непосредственно в слизистой оболочке желудка, в крови она не живет.

    Однако, анализ крови на хеликобактер пилори способен показать результаты присутствия возбудителя. Это важно для диагностики и выбора лечения пациента. Сравнение полученных цифровых значений отклонений с нормой учитывается при расшифровке анализа крови на хеликобактер пилори и позволяет прогнозировать течение болезни.

    Дословное латино-греческое название Helicobacter pylori («спиралевидная привратниковая») связано с характерной формой бактерии и максимальным проживанием в зоне перехода из желудка в двенадцатиперстную кишку (привратнике).

    С помощью жгутиков обеспечивается подвижность и возможность двигаться в гелеобразной среде слизи на внутренней поверхности желудка. Это единственный микроорганизм, способный жить в кислой среде.

    От открытия в 1875 году до вручения Нобелевской премии в 2005 прошло 130 лет. Многие ученые вложили свои знания и опыт в изучение необычной инфекции. Она не росла на питательных средах. С целью подтверждения своих исследований профессор кафедры клинической микробиологии из Западного Университета Австралии Барри Маршалл провел на себе эксперимент: выпил содержимое чашки с наличием бактерии. Затем через 10 дней на эндоскопии показал связь возникших признаков воспаления желудка с присутствием хеликобактерии.

    Маршалл со своим коллегой Уорреном на этом не остановился. Они сумели доказать излечение гастрита курсом Метронидазола и препаратом висмута, показали роль антибиотиков в терапии гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Современные исследования прояснили условия существования микроорганизма. Helicobacter pylori использует для себя энергию молекул водорода, выделяемого кишечными бактериями. Синтезирует ферменты:

    Важным моментом является нахождение в желудке у человека без признаков болезни. Но в случае падения защитных сил ведет себя очень агрессивно, вызывает от воспаления до язв и ракового перерождения. Вот почему своевременно обнаружить следы хеликобактерии пилори по анализу крови так важно для здоровья человека.

    Внедрение хеликобактерии в стенку желудка может сопровождаться нетипичной, но, заслуживающей внимания, симптоматикой:

    • боли — по интенсивности колеблются от слабых до сильных, возникают во время или после еды, возможны «голодные», часто человек описывает свои ощущения при прохождении пищевого комка по пищеводу;
    • изжога — связана с забросом желудочного сока в нижние отделы пищевода, частые повторы вызваны повышенной кислотностью и поражением процессов регуляции;
    • чувство тяжести в зоне эпигастрия — проявляется после даже необильной пищи;
    • тошнота — без признаков токсикоза беременности или какой-либо патологии;
    • иногда рвота и острые боли в желудке, похожи на пищевое отравление;
    • наличие слизи и крови в каловых массах;
    • постоянная отрыжка;
    • вздутие живота (метеоризм);
    • нарушение опорожнения кишечника (запоры или склонность к поносам);
    • непонятное снижение веса.

    В случае если перечисленные симптомы постоянно связаны с такими факторами риска, как:

    • постоянный дискомфорт или переедания, приема алкоголя, голода;
    • наследственное неблагополучие в семье.

    Человеку следует провести полное обследование для исключения:

    • язвенной болезни;
    • рака желудка или пищевода;
    • эзофагита (воспаления пищевода);
    • выявления различий с диспепсией другой этиологии;
    • гастрита и дуоденита;
    • заражения хеликобактерией близких родственников;
    • отношения к группе риска.

    Повторно сдавать кровь на анализ рекомендуют для оценки состояния пациента в ходе лечения.

    Статистика заболеваемости показывает, что хеликобактериозом заражено в России 35% детей дошкольного возраста, 75% школьников. Маленькие дети получают инфекцию от матерей, облизывающих соски, ложечку при кормлении, из слюны на фоне поцелуев, общей посуды.

    Выявление антител в крови позволяет своевременно провести курс терапии для излечения ребенка. Но одновременно следует искать бактерионосителя среди взрослых членов семьи. Поскольку установлено, что спустя 3 года после курса лечения у 35% детей наблюдается повторное заражение. Через период 7 лет количество инфицированных доходит до 90%.

    Наиболее часто клиника поражения складывается у ребенка:

    • из тошноты;
    • отказа от еды;
    • диспепсических явлений (обильное срыгивание, вздутие живота);
    • неясных болей.

    Организм любого человека реагирует на инфекционный возбудитель развитием защитной реакции. В крови нарастает уровень антител. Они образованы специфическими белковыми комплексами и клетками. Уровень диагностики позволяет выявить:

    • наличие антител и дать им количественную оценку;
    • структуру белков (иммуноглобулинов), которые вовлечены в реакцию антиген-антитело;
    • ДНК клеток, участвующих в воспалении.

    Соответственно применяемые методики называются:

    • иммуноферментный анализ (ИФА);
    • анализ на антитела и их белковые компоненты (иммуноглобулины);
    • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

    ИФА на хеликобактер заключается в выявлении в сыворотке крови определенной концентрации антител. Показатель оценивается их разведением или титром. Наличие положительной реакции говорит, что в организме происходит реакция с чужеродным антигеном в виде хеликобактерии. Выраженность и величина показателя определяют силу ответной иммунной реакции.

    Положительные стороны метода:

    • возможность проведения исследования на уровне лаборатории в поликлинике;
    • обнаружение бактерии на ранних стадиях заражения;
    • отсутствие необходимости в фиброгастроскопии для подтверждения этиологии заболевания.
    • сохраняется возможность ложноотрицательного результата у зараженных пациентов, если иммунитет недостаточно силен;
    • ложноположительный эффект может быть получен у больных уже пролеченных, но сохранивших антитела к хеликобактер пилори;
    • саму бактерию выделить не удается;
    • низкие титры антител выявляют на фоне лечения цитостатиками;
    • результаты исследования крови на антитела к хеликобактер пилори сложно оценить, если пациент пролечен антибиотиками, даже по поводу, не имеющему отношения к патологии желудка.

    Иммуноглобулины (Ig) — особые белки, принимающие активное участие в борьбе с инфицирующим антигеном.

    Но вырабатываются не сразу. В диагностике заражения хеликобактерией важное значение придается трем типам иммуноглобулинов, обозначаемых: A, M, G. Каждый играет свою роль в воспалительном процессе:

    • IgG — считаются маркером, который подтверждает наличие в организме бактерии, могут обнаружиться уже на третьей-четвертой неделе после внедрения возбудителя, важно, что высокие цифры титра IgG остаются у человека еще на протяжении нескольких месяцев после выздоровления и гибели хеликобактерии;
    • IgМ — является показателем раннего инфицирования, обнаруживается редко, у пациента еще отсутствует какая-либо симптоматика воспалительного процесса, поэтому выявлением можно установить заражение в семье;
    • IgА — указывает на раннюю стадию инфицирования или на выраженный воспалительный процесс, возможно его обнаружение в слюне и желудочном соке зараженного человека, что указывает на высокую активность и заразность возбудителя.

    Положительной стороной метода можно считать:

    • высокую эффективность лабораторного исследования, IgG выявляется у 95–100% пациентов, IgA — в 67–82% случаев, IgM — 18–20%;
    • по анализу крови путем сравнения титров иммуноглобулинов с предыдущими показателями можно контролировать отклонения от нормы, развитие патологического процесса, эффективность лечения;
    • исследование с большей вероятностью, чем антитела в крови, доказывает зараженность.
    • до появления главного маркера (IgG) должен пройти месячный срок, это играет на руку задержке в диагностике;
    • после излечения особенно у пожилых пациентов титр остается высоким длительное время (IgG у половины больных обнаруживается полтора года);
    • нет возможности распознать острую форму болезни от пассивного попадания бактерий в желудок.

    С помощью полимеразной цепной реакции в крови пациента можно выявить ДНК бактерии, основу генного состава микроорганизма. Поэтому этот метод считается наиболее достоверным. Результат оценивается как положительный (бактерия находится в организме) или отрицательный (бактерии у пациента нет). Подтверждая факт наличия хеликобактерии, метод не дает информации о ее патогенности. Известно, что у многих людей возбудитель не вызывает болезни.

    Кроме того, сдавая анализ нужно точно учитывать, что не должно проводиться никакого лечения (не только антибиотиками). Это мало достижимо, поскольку все пациенты принимают какие-либо препараты для снятия неприятных ощущений или болей. Анализ проводится в специализированных центрах, поэтому его доступность низка.

    Как сдавать анализ, подробно расскажет врач. В подготовку входит:

    • исключение из питания за день до сдачи крови жирной пищи;
    • категорический запрет на алкоголь;
    • прием лекарств должен быть прекращен за 2 недели;
    • сведение к минимуму физических нагрузок;
    • в утро сдачи анализа не разрешается завтракать, можно только пить воду (от последней еды должно пройти не менее восьми часов).

    Из взятой венозной крови с помощью осаждения эритроцитов и других элементов получают плазму. Микропипеткой она вносится в лунки специального планшета с нанесенным на них стандартом антигена. Между веществами, в случае наличия антител в сыворотке происходит реакция и образуются комплексные соединения, которые визуализируют добавлением красящего соединения.

    Для более точной оценки результата проводится фотометрирование на аппарате спектрофотометре. В нем происходит сравнение исследуемого материала с контрольными образцами. Математическая обработка позволяет получить количественные показатели. Лабораторный тест на иммуноглобулин G готовится 24 часа, пациент получит результат на следующий день. Для изучения других глобулинов необходима неделя.

    Правильно расшифровать результаты анализа может только специалист. Врачи обычно не заостряют внимание на нормальных значениях хеликобактер пилори и отклонениях. Достаточным считается положительный или отрицательный ответ. Но степень повышения по сравнению с нормой все же указывает на активность размножения бактерий в организме.

    Иногда дается заключение о сомнительном анализе, тогда его следует повторить спустя 2 недели. Каждая лаборатория определяет свои значения (референтные) для нормы, они вписываются в бланк-заключение.

    Титры иммуноглобулинов оцениваются в разных системах. В единицах на мл плазмы (ед./мл) за норму принято 0,9. Соответственно нормальными для иммуноглобулинов:

    • А и G считаются значения менее 0,9;
    • М — менее 30.
    • менее 0,9 считается отрицательным результатом;
    • 0,9–1,1 — сомнительным;
    • более 1,1 — положительным.
    • отрицательный результат — менее 12,5;
    • сомнительный 12,5–20;
    • положительный — более 20.

    Отрицательный результат М и G иммуноглобулинов говорит об отсутствии инфицирования хеликобактерией, при негативном результате по типу А такого вывода сделать нельзя, поскольку возможна ранняя стадия заражения.

    Оценить повышенный уровень можно для иммуноглобулинов:

    • G — наличие в организме бактерии или пациент переболел и находится в периоде выздоровления;
    • М — заражение произошло недавно;
    • А — разгар воспалительного процесса с высокой активностью.

    Через 2 недели после окончания курса лечения титр иммуноглобулина G снижается наполовину. Если его понижение за 6 месяцев произошло на 2% в течение, то можно надеяться на полное уничтожение хеликобактерии. Соотношение результатов подавления патогенного возбудителя и картины фиброгастроскопии показывает четкую связь со сниженным воспалительным процессом в полости желудка.

    Другой результат: исследование в динамике показывает отсутствие снижения титров. Такой эффект не означает неправильного лечения, более похож на слишком активный процесс.

    Кровь из вены на анализ не берут:

    • при общем возбуждении пациента;
    • на фоне судорог;
    • при флебите, тромбофлебите (воспалении) вены;
    • изменениях на коже в месте предполагаемой инъекции.

    Не стоит забывать, что повышенный титр антител к хеликобактерии часто выявляют у здоровых людей. Это объясняется бессимптомным бактерионосительством. В таких случаях патогенный микроорганизм «проживает» в желудке человека и не наносит ему вреда.

    Однако бактерионоситель может спровоцировать заболевание желудка у близких родственников, детей. Поскольку передается через посуду, слюну. Нужно ли принимать курс лечения для избавления от бактерии устанавливает врач после осмотра, клинического обследования, изучения факторов риска пациента.

    Выявить инфицирование Helicobacter pylori по крови можно не всегда. Ложные результаты путают диагностику. Поэтому методы следует применять в комплексе с учетом всего обследования пациента, возможностей лаборатории.

    Читайте также:  Справки анализы для донора крови

    источник

    Диагностика хеликобактерной инфекции – сложный процесс, поскольку ни один из имеющихся тестов в отдельности не может послужить основанием для постановки окончательного диагноза. Человек на протяжении всей жизни может являться носителем Хеликобактер пилори, при этом проявление клинических симптомов не является обязательным.

    Существуют экспериментальные данные о возможности спонтанной элиминации инфекции, однако, в большинстве случаев требуется подбор адекватных методов лечения под контролем врача.

    Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) условно-патогенная бактерия спиралевидной формы, по Граму окрашивается в красный цвет (грамнегативная). Преимущественное место обитания в организме человека – желудок и двенадцатиперстная кишка.

    Роль Хеликобактер пилори в развитии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) отрицалась на протяжении длительного времени. Лишь в 2005 году австралийскому патологу Р. Уоренну и врачу Б. Маршаллу удалось доказать медицинское значение бактерий, за что они были удостоены Нобелевской премии.

    Особенность: у 90 % носителей Хеликобактер пилори является частью нормальной микрофлоры и не вызывает развития инфекционного заболевания. Однако существует мнение о том, что именно данный вид – причина многих патологий ЖКТ (язва, гастрит, рак, лимфома).

    Отношений к условно-патогенным бактериям означает их способность провоцировать инфекционный процесс при наличии определённых условий (факторов). Например, длительный приём антибиотиков с последующим дисбактериозом, снижение иммунитета и наличие сопутствующих патологий. Однако при заражении штаммами с выраженными патогенными свойствами наличие вышеперечисленных факторов не обязательно.

    Инфекция не передаётся воздушно-капельным путём, поскольку является строгим анаэробом (гибнет при контакте с кислородом). Заразиться можно при пренебрежении правилами личной гигиены (столовые приборы и посуда, личная косметика и индивидуальные гигиенические средства), а также при поцелуе.

    Первичное инфицирование может произойти в детстве (от матери к ребёнку). Еще один путь заражения – вода и мясо, прошедшее недостаточную термическую обработку. Не исключено заражение через эндоскоп, который применяется при гастроэндоскопии.

    Быстрое заселение слизистой органов ЖКТ обеспечивается за счёт высокой степени подвижности Хеликобактер пилори (при помощи жгутиков). Специфические белки и липополисахариды на поверхности мембраны помогают бактериям прикрепиться к поверхности клеток. Наличие чужеродных антигенов провоцирует развитие иммунного ответа (выделение специфических антител к Хеликобактер пилори) и инициирует воспаление слизистой оболочки.

    Бактерии выделяют во внешнюю среду ферменты, растворяющие защитную слизь желудка. Выживание в кислой среде желудка обеспечивается за счёт фермента уреазы, разлагающей мочевину с выделением аммиака (нейтрализовывает соляную кислоту). Побочное действие аммиака – химическое раздражение клеток с последующей их гибелью. Наряду с этим бактерии выделяют токсины, усиливающие процесс деградации и гибели клеток.

    В большинстве случаев (до 70 %) носительство не проявляется в виде клинических симптомов и обнаруживается случайно при комплексном обследовании пациента. Однако патологии желудка и кишечного тракта, сопровождающиеся хеликобактерной инфекцией, имеют определённые признаки:

    • ощущение боли в абдоминальной области (живот);
    • частая изжога и отрыжка;
    • необъяснимое снижение аппетита и веса;
    • тошнота или рвота;
    • обильный налет на языке;
    • воспаления десен;
    • гнилостный запах из ротовой полости (при исключении заболеваний зубов);
    • ощущение тяжести после употребления пищи;
    • повышенное газообразование.

    Отмечено, что у детей степень выраженности клинических признаков выше, чем у взрослых. Особенно часто подобная ситуация наблюдается при наличии физического или эмоционального стресса, а также при изменении питания в худшую сторону (замена супов бутербродами или нерегулярное употребление пищи).

    Пациенты задают вопрос – когда нужно сдать анализы на Хеликобактер пилори? Направление на лабораторную диагностику может выписать врач терапевт, педиатр, гастроэнтеролог или инфекционист. Показания к назначению анализа на Helicobacter pylori: подозрение или наличие заболевания ЖКТ, а также проявление вышеперечисленных симптомов.

    Методы выявления Хеликобактер пилори различны:

    • дыхательный (уреазный) тест;
    • реал-тайм ПЦР для обнаружения ДНК возбудителя;
    • иммуноферментный анализ (ИФА) для определения уровня антител, вырабатываемых в ответ на инфицирование;
    • одностадийный иммунохроматографический метод для обнаружения антигенов возбудителя в исследуемом материале;
    • биопсия во время эзофагогастродуоденоскопии.

    В зависимости от метода диагностики различается исследуемый биоматериал, стоимость и сроки исследования. Важно чтобы пациент соблюдал правила подготовки к анализу, от этого зависит точность и достоверность полученных результатов. Рассмотрим подробнее каждую методику.

    Выявление Хеликобактер пилори при помощи дыхательного анализа хелик-тест всё чаще используется в рутинной диагностической практике. Преимущества метода:

    • короткие сроки получения результатов (до нескольких часов);
    • низкая себестоимость;
    • безболезненность;
    • отсутствие противопоказаний;
    • отсутствие необходимости в дорогостоящем оборудовании.

    К недостаткам относят возможность получения ложноотрицательного или ложноположительного результата. Снижение достоверности исследования на фоне внутренних кровотечений.

    В каких случаях дыхательный уреазный тест на Хеликобактер может показать ложный отрицательный результат? Помимо неправильной подготовки пациента к сдаче анализа и ошибок на этапе сбора биоматериала ложноотрицательный результат может быть получен при инфицировании штаммами, не выделяющих уреазу. Иными словами, даже если ЖКТ пациента бактерии заселяют, но не выделяют уреазу, результат теста будет отрицательным.

    За 3 суток полностью исключается алкоголь и лекарственные препараты, растворителем в которых выступает спирт. За 6 часов ограничивается приём пищи, чистую несладкую воду пить разрешается. Минимальный интервал между последним приёмом антибиотиков и висмутсодержащих препаратов – 6 недель. За 2 недели желательно отказаться от приёма любых лекарств, по согласованию с врачом.

    Забор биоматериала (выдыхаемый воздух) разрешается проводить через 24 часа после ФГДС (гастроскопия).

    За 10 минут до сбора воздуха следует выпить сок (грейпфрутовый или апельсиновый) с целью замедления эвакуации из желудка. Затем пациент максимально выдыхает воздух в специальный пакет.

    После чего необходимо выпить раствор меченной изотопом углерода мочевины (50 мл – взрослым, 25 мл – детям до 12 лет). Раствор не имеет специфического вкуса или запаха, готовиться непосредственно перед применением. Через 30 минут проводится контрольный сбор выдыхаемого воздуха.

    Обе пробы анализируются на специальном приборе и определяют соотношение углекислого газа.

    Заражение хеликобактерной инфекцией запускает защитные иммунные реакции. Первым вырабатываются иммуноглобулины М (IgM), а затем в большом количестве IgG и IgA. Кровь на антитела к Хеликобактер пилори позволяет установить факт заражения, поскольку IgG обнаруживаются в 90 – 100 %, а IgA – в 80 % случаев.

    Следует отметить, что анализ крови на Хеликобактер пилори может являться альтернативой для инвазивных методов диагностики (при невозможности эндоскопии). Данное правило не распространяется для пожилых пациентов. Сила их иммунного ответа недостаточна, поэтому не исключено получение ложноотрицательных результатов.

    Высокий титр IgG указывает на недавнее заражение и активный процесс распространения инфекции при условии, что пациент не принимал антибиотики. Концентрация IgG остаётся умеренно повышенной на протяжении длительного времени (до 1,5лет), поэтому данный тест не применяется для оценки эффективности выбранного лечения.

    Величина IgA позволяет определить степень тяжести инфекционного заболевания. Малое содержание IgA сохраняется до нескольких лет, тем не менее, отсутствие положительной динамики по снижению его величины указывает на неэффективность лечения.

    Как проходит сдача крови на Хеликобактер пилори (как берут анализ)? В качестве биоматериала выступает венозная кровь из периферической вены на локтевом сгибе. Особой подготовки к анализу не требуется. Желательно сдавать кровь на Хеликобактер пилори после 2-3 часов без еды, за полчаса запрещается курить.

    Если в биоматериале обнаруживаются антитела к Helicobacter pylori IgG, то делается вывод о:

    • активной инфекции – при наличии выраженной клинической картины;
    • бактериальном носительстве.

    Снижение титра IgG в анализе крови на хеликобактер на 25 % в течение полугода после завершения лечения свидетельствует о гибели бактерий.

    Кал исследуется 2 методиками: иммунохроматографией (выявление антигенов) и ПЦР (наличие ДНК возбудителя). Оба метода характеризуются высокой чувствительностью и выступают в качестве взаимодополняющих.

    Анализ кала на антиген Хеликобактер пилори – это качественный метод, точность которого достигает 95 %. Получение положительных результатов через 7 суток после приёма антибиотиков указывает на неэффективность лечения. Повторный тест проводится через 1,5 месяца терапии, при этом отсутствие антигенов в кале больного указывает на полное уничтожение бактерии.

    Метод не позволяет установить вид бактерий: H. suis, H. Baculiformis или H. Pylori, поскольку весь их биоматериал является чужеродным (антигеном) для человека.

    Чувствительность метода ПЦР кала на заражение Хеликобактер пилори достигает 95 %. Анализ позволяет устанавливать заражение некультивируемыми формами бактерий. К недостаткам можно отнести возможность получения ложноположительных результатов после успешного курса лечения, поскольку разрушенные клетки бактерий (и их ДНК) сохраняются в организме человека на протяжении длительного времени.

    Исключена возможность получения ложноположительных результатов, поскольку специфичность метода достигает 100 %. Метод является альтернативой дыхательного теста или ФГДС для маленьких детей.

    Специальной подготовки к сбору биоматериала для обоих исследований не требуется. Кал собирается естественным путём без применения слабительных препаратов, желательно до начала приёма антибиотиков.

    Пациенты задают вопрос – что представляет собой биопсия и цитология как обследование на хеликобактер? Суть метода в прижизненном заборе клеток или участка ткани с целью последующего исследования. Процедуру осуществляют во время инвазивной диагностики методов ФГДС желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Собранный биоматериал анализируют на наличие уреазы и антигенов бактерии. После чего возможно последующее культивирование биоматериала с выделением Хеликобактер пилори.

    Несмотря на то, что ни одна из методик не защищена от диагностических ошибок, самый точный анализ на Хеликобактер – это биопсия.

    При этом врач должен обладать достаточной компетенцией и не допускать ошибок. Например, при биопсии не исключена возможность ложноотрицательных результатов при неправильном выборе места сбора биоматериала. Именно поэтому диагностика хеликобактериоза предполагает одновременный комплекс лабораторных и инвазивных анализов.

    Расшифровка анализа крови на Хеликобактер пилори, а также других полученных данных – работа врача и не допускает самостоятельную интерпретацию результатов пациентом. В таблице представлены нормальные значения для каждой диагностической методики.

    Название метода Норма Приблизительная стоимость (для частной лаборатории), руб. Срок получения результатов (без учёта дня взятия биоматериала)
    Дыхательный тест Менее 4 ‰ 850 До 6 суток
    ПЦР Не обнаружено 500 До 2 суток
    Антигены 750 1 сутки
    Биопсия 600
    Антитела IgG 0-0,9 МЕ/мл 550
    IgA 0 — 13,5 МЕ/мл 650 До 8

    Пациентов волнует вопрос — что означает Хеликобактер негативный? Получение подобного результата свидетельствует об отсутствии хеликобактерной инфекции или об успешной терапии с полным уничтожением бактерий.

    Методы, направленные на полное уничтожение Хеликобактер пилори носят название – эрадикации. В 1987 году была сформирована Европейская группа, цель которой – разработка наиболее эффективных, доступных и безопасных методов эрадикации. Их рекомендации, оформленные в виде трудов, именуются Маастрихтскими консенсусами.

    Основной метод лечения – антибиотики. Однако не всегда удаётся достичь положительной динамики в виду высокого уровня устойчивости Хеликобактер пилори к большинству известных антибиотиков. Кроме того, в определённых зонах ЖКТ патогенные бактерии недосягаемы для антибактериальных веществ из-за большого количества слизи.

    Самостоятельное применение методов нетрадиционной медицины не позволяет достичь полного уничтожения инфекции. Однако методика может применяться в качестве дополнения при медикаментозном лечении.

    Снижению кислотности способствует лечение семенем льна, настойку которого принимают перед употреблением пищи. Консистенция отвара в виде слизи помогает дополнительно защищать желудок от разрушительного воздействия ферментов и токсинов бактерии.

    Лечение картофельным соком предполагает его ежедневное употребление перед едой. Отмечено, что сок картофеля, как и других овощей, способствует снятию боли и снижению воспалительного процесса.

    Допустимо применение настоек из различных трав, например, зверобой, ромашка и тысячелетник. Травы смешиваются в равных количествах, заливаются кипятком и настаиваются. До еды необходимо принять не более 2 столовых ложек настойки.

    Лечение корнем аира болотного способствует увеличению уровня кислотности. Настойка принимается до еды по 50-70 мл до трёх раз.

    Отзывы по лечению Хеликобактера пилори народными средствами различны. Многие люди связывают свое выздоровление исключительно с настойками и отварами, при полном исключении антибиотиков. Однако не следует забывать об известных случаях спонтанной элиминации бактерии из организма человека. Несмотря на отсутствии доказательной базы феномена, его исключение невозможно.

    Максимальный терапевтический эффект достигается при строгом соблюдении диеты, применении антибиотиков и методов неофициальной медицины. Успешным считается лечение, в результате которого клинические симптомы стали менее выражены или полностью исчезли.

    Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

    В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

    Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

    источник