Меню Рубрики

Хламидиоз у мужчин анализ крови

Серьезная инфекция, чаще передающаяся половым путем, опасна тяжелыми последствиями. Лабораторные методы диагностики – анализы крови на хламидии – помогают выявить заболевание, приступить к его лечению. Какие особенности имеют обследования, насколько информативны все их разновидности, как происходит расшифровка результатов – вопросы, на которые интересно получить ответы.

Из заболеваний, распространяющихся при половых контактах, хламидиоз считается самым опасным. Вызывается он Chlamydia trachomatis – внутриклеточными паразитами, похожими на бактерии и вирусы. Эта специфика является проблемой при лечении инфекции – привычные антибактериальные препараты с ней не справляются. Возбудители содержат, клеточную стенку, ДНК, РНК. Заражение происходит тремя способами:

  • при незащищенном половом акте;
  • бытовым путем;
  • при беременности от инфицированной матери ребенку;

Chlamydia trachomatis не имеет собственных энергетических ресурсов, поэтому пристраивается к клеткам. Заражение человека начинается при накоплении в организме определенного количества паразитов. Опасности подвергается половая система. Хламидии в крови вызывают одно из тяжелых последствий – бесплодие. Заражение приводит к серьезным проблемам:

  • для мужчин болезнь опасна развитием простатита, импотенции, хламидийной пневмонии;
  • у женщин хламидии провоцируют выкидыши, спайки в малом тазу, преждевременные роды, опухоли матки.

Заболевание длительный период после заражения может быть бессимптомным. Часто хламидиоз выявляется при диагностике других половых инфекций. Из-за особенностей биологического цикла возбудителя анализы проводят несколькими способами. Лабораторная диагностика хламидиоза включает методы исследования:

  • первичный микроскопический анализ мазка;
  • культуральный способ – посев биоматериала в специальную среду – дает точный результат;
  • РИФ хламидиоза – определение реакции иммунофлюоресценции – возбудители светятся под микроскопом, отличается достоверностью.

Самую точную диагностику по выявлению хламидийной инфекции имеют анализы крови. Производят их по нескольким методикам, имеющим свои особенности. Основные виды обследования:

  • Иммуноферментный анализ – ИФА. По количеству антител Igg, Igm, Iga определяется, какая фаза в данный момент наблюдается у заболевания – острая, хроническая или ремиссия.
  • Полимерно цепная реакция – ПЦР. Обнаруживает ДНК возбудителя, является очень надежным методом диагностики.

Кому рекомендуют выполнить анализ на хламидиоз? Врачи проверяют женщин на наличие инфицирования при обязательном ежегодном гинекологическом осмотре. Назначают анализы пациентам, входящим в зону риска:

  • осуществившим незащищенный секс с новым половым партнером;
  • женщинам, имеющим частые недомогания вследствие заболеваний малого таза;
  • обоим партнерам при планировании беременности, чтобы не заразить ожидаемого малыша;
  • женщинам, имеющим проблемы вынашивания ребенка;
  • пациентам с невыясненными причинами бесплодия.

Кровь на хламидии забирается из вены. Для получения объективных результатов врачи рекомендуют соблюсти требования:

  • делать анализы не ранее месяца после лечения антибиотиками;
  • не иметь половых контактов в ближайшие суток до момента обследования;
  • не курить за полчаса до забора крови;
  • приходить на исследование на голодный желудок;
  • за день не употреблять алкоголь;
  • не пить воду перед проведением анализов;
  • исключить выполнение физиопроцедур.

При этом методе исследования хламидиоз в крови определяется по количеству ДНК микроорганизмов, которые находятся в отобранном образце. Анализ полимерной цепной реакции – ПЦР – отличается очень высокой точностью и чувствительностью. Результат получается быстрый и достоверный. Его считают положительным при большом количестве хламидий в пробе для исследования – подтверждается причина инфицирования. Преимущество метода – при его помощи выявляются инфекции:

  • в скрытой форме;
  • малосимптомные;
  • при острой стадии.

Большую опасность хламидиоз представляет для женщины, ожидающей рождения малыша. Велика вероятность внутриутробного заражения. Вовремя проведенная диагностика поможет начать лечение на ранней стадии, избежать серьезных проблем. Анализ ПЦР хламидии назначают гинекологи для исключения инфицирования, когда у беременной наблюдаются симптомы:

  • повышенная температура;
  • болезненность внизу живота;
  • плохое самочувствие.

Анализа крови ПЦР является универсальным. С его помощью определяется не только возбудитель хламидиоза, но и других инфекций – герпеса, туберкулеза, гепатита. При расшифровке возможны два варианта результатов:

  • отрицательный – свидетельствует об отсутствии заражения организма;
  • положительный – показывает, что инфицирование произошло, и каким видом бактерий.

С первых дней инфицирования организм начинает продуцировать антитела к хламидиям в крови. На защиту от болезни встают три вида иммуноглобулинов, которые называются Igg, Igm, Iga. Иммуноферментный анализ – ИФА на хламидиоз не только точно определяет их наличие, но констатирует стадию, в которой находится заболевание. Это связано с появлением каждого из антител на конкретном этапе инфицирования.

При исследовании крови методом ИФА иммуноглобулины выявляются в такие сроки:

  • после заражения сразу появляется Igm, если два других отсутствуют – диагностируют острое воспаление, важен при обследовании новорожденных;
  • через месяц после инфицирования образуются антитела Iga, которые говорят о прогрессировании болезни;
  • появление Igg сигнализирует о переходе хламидийной инфекции в ее хроническую форму.

Интерпретация результатов обследования имеет тонкости, поэтому должна проводиться квалифицированными специалистами. Анализ крови на хламидии ИФА расшифровывается по каждому виду иммуноглобулинов, говорит о периоде развития инфекции. При определении Igm результаты таковы:

  • Положительный: со времени заражения прошло менее, чем две недели; если не обнаружены другие антитела, при наличии Igg, – обострение хронического воспаления.
  • Отрицательный: хламидиоза нет – при отсутствии всех иммуноглобулинов; когда определяется Igg – заражение произошло не менее двух месяцев назад.

При анализах крови на наличие антител Iga результат трактуется так:

  • Положительный: острая стадия хронический инфекции или при заражении, с момента которого прошло более двух недель; инфицирование ребенка при беременности.
  • Отрицательный: хламидийное воспаление отсутствует; со времени заболевания менее 14 дней; невелика вероятность заражения плода.

При расшифровке теста на Igg выдаются такие результаты:

  • При норме – отсутствуют, значение коэффициента позитивности в границах 0–0,99;
  • Положительный: заболевание хламидиозом или его обострение произошло более трех недель назад.
  • Отрицательный – в случае одновременного отсутствия иммуноглобулинов Iga Igm: хламидий в крови нет; полное выздоровление.

Тем, кто почувствовал признаки заболевания, имел незащищенный секс со случайным партнером, можно приобрести в аптеке экспресс-тест. С его помощью быстро определяется наличие заражения хламидиозом. Для анализа нужна моча или мазок у женщин. В инструкции описан метод их забора. Результат расшифровывается так:

  • положительный – требует немедленного обращения к венерологу для назначения лечения лекарствами;
  • отрицательная проба свидетельствует, что заболевание в момент проведения теста отсутствует.

Сдать анализы на хламидиоз можно по направлению врача- венеролога или гинеколога. Не исключено самостоятельно обращение пациента в медицинские учреждения при подозрении на инфицирование. Анализ крови на хламидиоз проводят такие организации:

  • женские консультации;
  • клиники планирования семьи;
  • кожно-венерологические диспансеры;
  • специализированные лаборатории для проведения исследований.

Сколько стоит анализ на хламидиоз

Сделать анализы на хламидии можно в клиниках или специализированных центрах, оказывающих такие услуги. Стоимость находится в зависимости от статуса учреждения, имеющегося оборудования. Играет роль классификация специалистов, занимающихся расшифровкой результатов. Цена анализа на хламидии в медицинских организациях Москвы сведена в таблицу:

источник

Хламидии в крови – это болезнетворные микроорганизмы, которые способны вызывать различные заболевания, такие как патологии мочеполовой системы, лимфатическая гранулема. Чаще всего они появляются в результате незащищенного полового акта.

По статистике, ими инфицировано около 15% людей, имеющих сексуальные контакты.

Ранняя диагностика усложняется отсутствием признаков длительное время после заражения.

Они являются возбудителем серьезной венерической болезни — хламидиоза. Микроорганизмы относятся к внутриклеточным паразитам. Характерной чертой патогенов считается то, что они одновременно относятся к бактериям и вирусам. По этой причине усложняется диагностика и необходим особый подход к терапии.

Не стоить переживать, если врач поставил неприятный диагноз, чаще всего адекватное лечение приводит к полному выздоровлению.

Условиями положительного исхода являются своевременное обнаружение признаков, обращение к специалисту за постановкой диагноза и выполнение последующих терапевтических назначений.

Назначение лечения возможно только после получения результатов анализа. Самостоятельно выбирать средства не стоит, поскольку терапия зависит от особенностей клинической картины.

Для попадания хламидии внутрь клетки необходимо более трех дней, инкубационный период продолжается 2-3 недели, только после этого начинают проявляться характерные признаки и симптомы.

Чаще заражение хламидиозом происходит половым путем. При несоблюдении элементарных правил личной гигиены после сексуального контакта риск формирования заболевания существенно увеличивается.

Объясняется это тем, что, попадая на слизистый эпителий половых органов и прямой кишки, на протяжении нескольких часов патогены остаются неактивными, далее они начинают проникать в клетки организма.

У женщин при проникновении хламидий в организм сразу активного размножения патогенов не наблюдается. Только через 5-6 часов бактерия начинает трансформироваться в ретикулярное тело, далее происходит активное деление и продолжается около шести часов.

Появляется множество бактерий, которые поражают здоровые клетки. Весь процесс занимает около трех суток. Далее наблюдается появление болей в нижней части живота, несвойственные ранее выделения.

В отдельных ситуациях хламидии, попадая в кровь, находятся в полудреме, в процессе выжидания, а когда происходит снижение иммунитета, начинается активное заражение организма.

Основная причина заражения — незащищенный половой акт. При этом нарушается функционирование всех органов половой системы пациента. У мужчин и женщин это может спровоцировать развитие бесплодия.

При беременности инфекция способна передаваться от женщины ребенку через кровь, посредством околоплодных вод либо в процессе родов. Поэтому хламидиоз у детей может диагностироваться с момента появления на свет.

Группа бактерий может передаваться воздушно-капельным путем, при этом наблюдается поражение дыхательной системы.

Нередко на фоне появления хламидий провоцируются патологии:

  • Бронхит.
  • Хламидийное воспаление легких.
  • Ангина.
  • Фарингит — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
  • Ларингит — воспаление слизистых оболочек гортани.

Подобные заболевания появляются на фоне низкого иммунитета.

В редких случаях происходит заражение человека от животного, хотя многие медики оспаривают этот факт. Заболевание носит острый инфекционный характер, называется хламидийный орнитоз. Диагностика хламидиоза может выявить этот недуг как у ребенка, так и у взрослых людей.

Инфицирование не происходит при оральном сексе и крайне маловероятно при бытовых контактах, поскольку хламидии быстро погибают вне тела человека.

Хламидии способны поражать женский, мужской и детский организм, симптоматика при этом просматривается различная. Спустя 2-3 недели после заражения женщины замечают ряд симптомов:

  • Резкие болевые ощущения во влагалище и нижней области живота во время мочеиспускания.
  • Дискомфорт в зоне поясницы.
  • Воспалительный процесс в органах половой системы.
  • Нарушения менструаций.

В запущенных ситуациях возникает бесплодие.

После инфицирования симптомы долгое время не проявляются, причем в определенных ситуациях инкубационный период составляет несколько месяцев, недуг обнаруживается уже в хронической форме.

Мужчины замечают следующие симптомы:

  • Нарушения слизистого эпителия уретры, изменение цвета.
  • Нарушения наружной поверхности уретры.
  • Появление выделений слизистого и гнойного характера.
  • Боль внизу живота.
  • Режущие боли при мочеиспускании.

При появлении первичных признаков женщинам необходимо попасть на прием к гинекологу, а мужчинам – к урологу.

Патогенные микроорганизмы обнаружить непросто, поэтому назначается общий анализ крови, мазок со слизистой полых органов, при подозрении на венерическую болезнь нужно тщательное обследование.

Хламидиоз – инфекционная патология, которая может стать причиной необратимых осложнений, поэтому важно быть осторожными, чтобы избежать проникновения патогенов в кровь.

Три вида исследования крови из вены:

  1. ИФА – определение уровня антител IgM, IgA, IgG к хламидиям, с помощью чего оценивается стадия развития патологии (выявляется со второй недели после заражения).
  2. РИФ. Исследование определяет патоген с точностью до 80%.
  3. ПЦР. Точность выявления патогенов составляет 99%.

Для самостоятельной диагностики можно использовать экспресс-тесты, которые имеются в свободной продаже в аптечных киосках.

Забор крови осуществляется из вены на голодный желудок, нужно соблюдать ряд правил перед сдачей:

  • На протяжении месяца не принимать антибиотические препараты.
  • Не вступать в сексуальный контакт накануне проведения анализа.
  • Не курить в день забора материала.
  • За сутки устранить прием алкогольных напитков.
  • Исключить физиопроцедуры.

Результаты исследования приходят из лаборатории в бланках. Норм присутствия хламидий не существует, патогенов не должно быть. В организме человека наблюдается воспалительная реакция, которая вызвана непосредственно хламидиями.

Антитела здорового организма могут показывать уровень 0–0,99 S/CO. Если антитела не обнаружены, то это говорит об отсутствии заболевания. Ниже представлена таблица с данными анализа на обнаружение антител, указывающих на присутствие патологии.

источник

Особенностью возбудителя хламидиоза является его внутриклеточное развитие. Этим вызвано специфическое протекание болезни.

Приблизительно у сорока шести процентов мужчин она развивается бессимптомно. Но если не начать лечение вовремя, хламидиоз может спровоцировать появление серьезных заболеваний.

Перед тем как поставить диагноз и начать лечение, делается специальный анализ на хламидиоз у мужчин.

Хламидиоз – наиболее распространенная в современном мире венерическая болезнь. Несмотря на это, она может иметь очень серьезные последствия для больного. В некоторых случаях все заканчивается бесплодием или инвалидностью.

Хламидиоз трудно поддается излечению. Даже у больных, прошедших полный курс лечения, через некоторое время заболевание может проявиться вновь. Болезни подвержены как женщины и дети, так и мужчины.

ВНИМАНИЕ! Если вовремя не заняться лечением, хламидиоз может вызывать ряд специфических болезней.

Одним из последствий хламидиоза является эпидидимит. Хламидии – главные возбудители этой болезни. Часто у больных на эпидидимит проявляется и уретрит.

При этом у мужчины может набухать придаток яичка, что вызывает болезненные ощущения. Обычно, боль ощущается только с одной стороны мошонки.

Гомосексуалисты, зараженные хламидиями, могут страдать от проктита, который сопровождается болевыми ощущениями в области прямой кишки.

При хламидиозе у мужчин может развиваться синдром Рейтера. У семидесяти процентов мужчин с болезнью Рейтера были обнаружены хламидии.

При синдроме Рейтера у всех мужчин проявляется поражение уретры, более девяноста пяти процентов больных страдают от поражения суставов, у сорока процентов больных наблюдаются проблемы с глазами.

Не все эти симптомы проявляются одновременно, что существенно осложняет диагностику синдрома Рейтера и приводит к неверным назначениям.

Как и у женщин, у мужчин хламидиоз может вызывать бесплодие. Оно может стать следствием спровоцированного хламидиями эпипидимита.

Кроме того, хламидии могут непосредственно влиять на сперматозоиды, что тоже приводит к бесплодию. Вследствие хламидиоза может существенно ухудшится половая жизнь мужчины.

В некоторых случаях хламидии поражают простату, вызывая простатит.

Это негативно повлияет не только на сексуальную жизнь, но и на функцию мочевыделения.

Кроме вышеописанных заболеваний, хламидии в мужском организме могут также приводить к везикулиту, артриту, пиелонефриту.

Читайте также:  Изменения общем анализе крови при онкологии

Вследствие хламидиоза могут развиться респираторные болезни.

Мужчины, в организме которых завелась инфекция, часто страдают от фарингита, пневмонии, бронхита.

Подобные последствия могут проявиться при запущенном хламидиозе. Вовремя проведенное обследование позволяет выявить заболевание на начальной стадии.

Своевременное лечение болезни позволит избежать вышеописанных болезней. Но перед тем как начать это лечение, необходимо сдавать анализ на хламидии.

Абсолютное большинство мужчин заражается после полового акта. У значительной части больных хламидиоз протекает без симптомов. У остальной части заболевших первые симптомы могут проявиться только по истечении четырнадцати дней с момента заражения.

Запущенная форма болезни может спровоцировать развитие серьезных заболеваний, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту.

Определить наличие заражения можно по следующим симптомам:

  • постоянная температура тела в пределах 37,2 – 37,5 градусов, сопровождающаяся повышенной утомляемостью и общей слабостью организма;
  • наличие стекловидных, водянистых, слизисто-гнойных выделений из уретры. Такие выделения более заметны после сна;
  • чувство зуда, жжения в процессе мочеиспускания;
  • кровянистые выделения при эякуляции, в конце процесса мочеиспускания;
  • отек, покраснение наружного отверстия уретры;
  • боль в области паха, мошонки, поясницы;
  • чувство жжения, дискомфорт, ощущаемые в области головки полового члена;
  • в редких случаях симптомом хламидиоза являются болевые ощущения в процессе дефекации.

Хламидиоз сложно диагностировать. Определить болезнь самостоятельно практически невозможно.

Продаваемые в аптеках экспресс-тесты обладают крайне низкой точностью. Они могут не выявить болезнь, невзирая на присутствие хламидий организме.

При проявлении вышеописанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

Даже если у больного проявляется несколько симптомов, специалист не сможет поставить окончательный диагноз без дополнительных исследований.

Лабораторные методы диагностики хламидиоза являются самыми эффективными. От их результатов будет зависеть диагноз и назначение врача.

Какие анализы будут назначены для мужчины при подозрении наличия у него хламидиоза, зависит от лечащего врача.

ВАЖНО! Даже при использовании новейшего оборудования, хламидиоз легче выявить в острой форме. Для выявления хронической формы болезни могут понадобиться дополнительные анализы.

Единственный надежный способ выявить наличие хламидий в организме человека – провести лабораторные исследования. Для этого больному придется сдать анализ. Несмотря на наличие экспресс-тестов, специалисты не рекомендуют слишком полагаться на их результат.

Существуют следующие анализы на хламидоз у мужчин:

  • Общий мазок. У мужчин мазок берется из уретры. Он изучается под микроскопом. Метод очень старый, но, несмотря на наличие новых способов обнаружения инфекции, используется до сих пор. Надежность метода часто подвергается сомнениям. С его помощью можно обнаружить наличие воспалительного процесса, но не определить его виновника. Для более точной диагностики метод должен использоваться вместе с другими видами анализов.
  • Полимеразная цепная реакция. Самый распространенный метод обнаружения хламидий. Шанс получения достоверных результатов очень высокий. Но, все же, есть вероятность того что результат анализа окажется ложным. При помощи этого анализа специалисты могут выявить возбудителя. Но он не дает сведений о стадии заболевания и характере его течения.
  • Иммуноферментный анализ. Если организм инфицирован хламидиями, в нем вырабатываются специфические антитела. Их можно выявить с помощью ИФА. Для этого делается соскоб с полового члена или берется кровь. Точность анализа не слишком высокая, но с его помощью можно определить стадию болезни.
  • Реакция иммунофлюоресценции. Метод эффективен только если болезнь находится в активной стадии развития. Точность анализа не превышает 70%. Используется для выявления одного конкретного вида бактерий.
  • Посев. Вероятность правильного анализа – 90%. С его помощью можно выяснить, к каким антибиотикам чувствителен конкретный вид хламидий, что помогает врачу подобрать оптимальный курс лечения. Но метод имеет существенный минус, вызванный тем, сколько делается такой анализ на хламидии. Ждать результат приходиться несколько дней.

ОСОБЕННОСТИ! Для точного определения вида хламидий, потребуется проведение нескольких разных анализов.

Только кропотливые лабораторные исследования дают возможность выявить инфекцию и подобрать курс лечения, в зависимости от стадии заболевания. Часто специалисты применяют несколько видов анализов одновременно.

Перед тем как сдавать анализ на хламидии у мужчин, необходимо предварительно подготовиться. Подготовка не является сложной. Она необязательна, но может существенно увеличить точность результатов. Обычно мужчины, перед тем как сдают анализ:

  • воздерживаются от мочеиспускания на протяжении двух часов перед сдачей анализа;
  • не обмывают половые органы, не смазывают их лекарственными препаратами;
  • в течение двух суток воздерживаются от половых контактов.

Фактически это вся подготовка. Некоторые специалисты рекомендуют накануне сдачи провести провокацию (употребление алкоголя в малых дозах либо применение специальных препаратов).

Сдать анализы можно как в частной клинике, так и в поликлинике. Назначение на анализ обычно выдается урологом. Ни лечащий врач, ни сотрудники лаборатории не вправе раскрывать анонимность больного.

ВНИМАНИЕ! Проводить провокацию следует исключительно по назначению врача.

Чтобы взять анализ, специалисту придется ввести в мочеиспускательный канал или в прямую кишку специальный тампон.

Вероятность выявления инфекции путем введения тампона в мочеиспускательный канал выше.

Процедура может причинить больному небольшой дискомфорт и вызвать слабые болевые ощущения. В некоторых случаях врач может провести культуру горла.

Моча для анализа собирается сразу же при начале мочеиспускания. Если образец берут с глаз, болевые ощущения не возникают.

В очень редких случаях введение тампона в мочеиспускательный канал может спровоцировать обморок, являющийся следствием страха перед проводящейся процедурой.

источник

Наши преимущества:

  • Прием врача 900 руб.
  • Недорого стоимость анализа на хламидиоз от 300 руб.
  • Забор анализов ежедневно с 10:00 до 21:00
  • Готовность за 1 день
  • Анализы крови на хламидии от 1 до 3 суток
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Анонимно!

Хламидиоз — инфекция, передающаяся половым путем, вызванная крошечной бактерией, chlamydia trachomatis.

Хламидиоз в среде врачей-венерологов не зря называют «тихой инфекцией», поскольку она часто не вызывает наблюдаемых симптомов: только четверть пациентов приходит с конкретными жалобами к врачу. В большинстве же случаев, а по статистике это 25-50% всех случаев данного заболевания протекают незаметно.

Поэтому своевременное, а также профилактическое обследование на хламидиоз, да и другие ИППП приобретает очень важное значение для предотвращения серьезных осложнений этого заболевания!

Увы, но хламидиоз не ограничивается гениталиями и может проявиться стойкими к лечению заболеваниями многих внутренних органов. Поэтому помимо генитальных симптомов, а это:

  • постоянные выделения из головки полового члена;
  • боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании;
  • воспаление яичек и паховой зоны, ярко выраженный болевой синдром.

Могут быть и неспецифические симптомы:

  • ректальные боли,
  • осложненные конъюнктивиты глаз;
  • непрекращающиеся инфекции горла и верхних дыхательных путей;
  • заболевания суставов и кожи.

Если болезнь не лечить, у мужчины помимо бесплодия нарушаются связи ДНК и практически 80% его спермы вырабатывается с патологиями, нарушается также подвижность сперматозоидов. В дополнение к этому у пациентов с хламидиозом также чаще возникают ревматологические состояния, конъюнктивиты, уретриты (воспаления уретры) и реактивные артриты.

Раннее тестирование и лечение является ключевым фактором мужского здоровья.

Начать необходимо с диагностики. Анализ на хламидиоз у мужчин в нашей клинике выполняется с помощью нескольких тестов. Вид биоматериала для анализа устанавливает врач.

  • ИФА (иммуноферментный анализ) — анализ крови на различные иммуноглобуллины (антитела) к хламидии трахоматис. Это иммуноглобуллины М, А и G, обнаружение каждого из которых может говорит о стадии процесса, его активности и давности заражения. Стоимость анализа 750 руб.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это выявления ДНК возбудителя в следующих средах:
    • анализ утренней мочи,
    • анализ эякулята,
    • мазок или соскоб из уретры,
    • секрет простаты,
    • соскоб из прямой кишки,
    • соскоб с конъюнктивы глаза,
    • соскоб-мазок из ротоглотки,
    • слюна, мокрота.

    Цена ПЦР на хламидии 300 руб. Готовность в течение 1 суток.

    Материал берется идентичный ПЦР диагностике, но в данном случае не выделяют ДНК возбудителя, а производят посев на питательные среды, пригодные для размножения хламидий, то есть куриный эмбрион или культуры клеток. Анализ делается в течение недели и позволяет выявить количество chlamydia trachomatis и ее чувствительность к антибиотикам.

    Каждый из данных анализов помогает врачу определить наличие либо отсутствие заболевания, его степень и подобрать оптимальную антибактериальную терапию.

    Стоимость проведения анализов на хламидиоз у мужчин в медицинском центре «Частная практика» составляет от 300 до 750 рублей.

    Важно помнить: как и любое заболевание, передающееся половым путем, хламидиоз имеет свой инкубационный период. Данный срок у chlamydia trachomatis составляет от двух недель до двух месяцев. В этот период обязательно нужно внимательно отнестись к своему организму и тщательно контролировать состояние своего здоровья.

    Анализ на хламидиоз у мужчин в инкубационный период затруднен небольшим количеством внутриклеточных бактерий, однако в практике врачей-венерологов и урологов существует ряд эффективных мер диагностики заболевания даже в ранней стадии, когда лечение займет не более двух недель.

    Врач клиники «Частная практика» дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о таком заболевании как хламидиоз — симптомы, анализы, диагностика.

    Анализ на хламидиоз у мужчин в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

    В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

    В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

    источник

    Хламидиоз — опасное заболевание, нередко приводящее к тяжелым осложнениям. Например, внушительная часть людей, запустивших недуг, сталкиваются с бесплодием. Дополнительно ухудшает ситуацию то, что хламидиоз сложно поддается диагностике. В большинстве случаев протекает он бессимптомно, и единственным верным способом установления факта болезни служат анализы. Они разделяются на несколько групп.

    Часто задают вопрос, есть ли общий анализ на хламидии? Как такового общего анализа сейчас нет. Раньше его делали, в настоящее время этот анализ утратил свою актуальность.

    Признаки заболевания несколько различаются у мужчин и женщин. Представители сильно пола сталкиваются с:

    • стекловидными выделениями из головки полового члена («утренняя роса»);
    • жжением при мочеиспускании;
    • зудом в области гениталий, переходящим к анальному отверстию;
    • кровянистыми выделениями при семяизвержении;
    • гнойными нитями в моче;
    • болями в пояснице.

    У женщин хламидиоз также сопровождается выделениями из мочеиспускательного канала, зудом и болями. К этим признакам добавляется:

    • боль при половом акте, особенно во время оргазма;
    • гнойные вагинальные выделения (иногда слизистые неприятным запахом);
    • сильная боль в области малого таза;
    • внеменструальные кровотечения;
    • нарушение цикла (редко).

    Представители обоих полов сталкиваются с повышенной температурой (в районе 37,5), общей слабостью и признаками интоксикации.

    Хламидиоз в большинстве случаев без симптомов. Скорее всего, ставить диагноз придется только на основе анализов.

    Сбор анамнеза, как правило, не дает возможности точно оценить состояние пациента — симптоматика слишком скрытая. Поэтому врачам приходится назначать лабораторные анализы биологического материала больных. К материалам относится:

    • кровь;
    • моча;
    • вагинальный или уретральный мазок.

    Иногда на исследование отправляют другие выделения, например слюну, но делается это в редких случаях. Каждый из существующих методов обладает разной степенью точности, но общую картину составить позволяет.Также существет множество вариантов анализа на выявление данного заболевания:

    • Полимеразная цепная реакция

    Считается самым точным методом диагностики хламидиоза. Тонкость в том, что это дорогая процедура, не все могут себе ее позволить. Исследование заключается в поиске антител хламидиоза. Результатов может быть только два: да или нет. Есть и погрешность. Дело в том, что если человек ранее сталкивался с хламидиозом, результат способен оказаться положительным, однако заболевания на момент исследования может и не быть.

    • Имунноферментный анализ

    Исследование заключается в поиске титров — количественного выражения таких антител, как LgG, LgA и LgM. Позволяет не только обнаружить возбудителя, но и определить стадию заболевания, в том числе и хроническую форму.
    тати, «хрони» соответствует одновременное присутствие LgG и LgA. Если же обнаружен только LgM, то заболевание находится в острой форме, заражение произошло совсем недавно. Причем граничное значение всех трех антител находится на отметке 1:50. В случае острой формы значение LgA находится на уровне 50-1600, а в случае хронического хламидиоза — менее 50. Обострение же заболевания дает результат 50-400. О выздоровлении говорит показатель LgG менее 100.

    • Культуральный посев

    Эта методика позволяет точно установить факт заболевания и выявить конкретный тип возбудителя. Это существенно упрощает лечение и сводит риск осложнений к минимуму. Но метод дорогой, да и исследование проводится долго. Не у всех пациентов есть время на ожидание. Результат окажется однозначным, да или нет, причем в случае положительного ответа сразу будут даны рекомендации по «выведению» этих конкретных хламидий.

    • Реакция иммунофлуоресценции

    С помощью специальных реагентов лаборант «подкрашивает» взятую у пациента кровь. В результате реакции хламидии окрашиваются и становятся хорошо заметными. Точность этого исследования зависит от навыков работы с микроскопом у медицинского работника. Чаще всего устанавливается только факт наличия микроорганизмов, конкретный тип определяется далеко не всегда. Таким образом, рекомендации по лечению после этого анализа получить вряд ли удастся.

    Продаются во многих аптеках, стоят относительно недорого. Принцип действия похож на принцип действия тестов на беременность. Специальной иглой человек делает прокол, собирает кровь, помещает каплю в «окошечко» на планшете и добавляет туда реагент. Спустя непродолжительное время результат готов:

    1. одна полоска — здоров;
    2. две полоски — иди в больницу.

    Стоит отметить, что это очень неточный способ определения хламидиоза. Иногда точность результатов составляет всего 15%. Впрочем, это во многом зависит от производителя и качества теста.

    Для получения точных результатов обследования, перед анализом следует пройти небольшую подготовку. Она включает в себя контроль над режимом жизни и отказ от некоторых благ:

    • за 3 суток до исследования никакого алкоголя;
    • утром перед анализом нельзя курить;
    • в течение 72 часов перед сбором биоматериала следует избегать сексуальных контактов;
    • женщинам нужно отказаться от интимных гелей и вагинальных свечей за 2 суток до исследования;
    • за 2 недели до анализа рекомендуется отказаться от приема антибиотиков (если такой возможности нет, то лучше сначала окончить курс лечения, а анализ назначить на другой день);
    • за двое суток необходимо ограничить физические нагрузки;
    • если предстоит ПЦР, то за три часа до процедуры следует воздержаться от мочеиспускания.

    Хламидиоз является одним из самых распространенных среди инфекций,передаваемых половым путем. Вы можете узнать о профилактики заболевания, причинах, а также о лечении.

    Если нарушить эти правила, то результат анализа будет неточным. Это чревато развитием осложнений и более длительным и тяжелым лечением хламидиоза.

    Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

    В большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно, так что выявить недуг можно только путем сдачи анализов. Исследования заключаются в лабораторном изучении биоматериалов, собранных у пациента. Точность, продолжительность и стоимость этих процедур различается, так что лучше не экономить, а пройти нормальное обследование. Экспресс-тесты позволяют получить результат за 15-30 минут, однако ложных показаний на практике получается большинство. Перед сдачей анализов следует соблюдать некоторые правила, которые позволят повысить точность результата. Берегите себя!

    А также вы можете посмотреть видеоролик о том, как надо сдавать анализы мужчинам на хламидии. От чего следует воздержаться перед сдачей анализов?

    Инфекционное заболевание, вызываемое бактериями хламидиями (Chlamydia trachomatis) в медицине известно как хламидиоз. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний, которые передаются половым путем (ЗППП). Отметим, что Chlamidia trachomatis имеет некоторые свойства, присущие вирусам, поэтому хламидиоз порой трудно диагностировать и лечить.

    Когда хламидии попадают в организм человека, они начинают активно размножаться в слизистой и уже через 10 часов внедряются в клетки и разрушают их.

    В организме женщины бактерии сначала поражают клетки матки, затем труб и яичников. Если вовремя не начать лечение, болезнь «перекинется» на органы брюшной полости.

    У мужчин хламидии в первую очередь поражают мочеполовую систему — сначала уретру и мочеточники, затем предстательную железу, семенные пузырьки. Далее сценарий развития болезни тот же, что у женщин.

    Следует знать, что хламидиоз передается не только половым путем, но и через внешнюю среду, однако такой способ инфицирования крайне редок. Зато ребенок, прошедший через зараженные родовые пути матери, заболевает в более чем половине случаев, также высок риск внутриутробного заражения. Поэтому при планировании беременности врач обязательно назначает анализ на хламидиоз.

    Чаще всего на первом этапе хламидиоз протекает бессимптомно. Лишь спустя годы (латентный период может длиться до нескольких лет) возникают первые признаки инфекции — небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. Через десять дней эти симптомы могут исчезнуть и далее появляться редко и в слабовыраженной форме. Бывает так, что хламидиоз дает о себе знать так же, как и многие другие ЗППП: неприятными или даже болезненными ощущениями при мочеиспускании, зудом половых органов. Возможны так называемые стекловидные выделения (у женщин). Если не выявить хламидиоз и не начать его лечить, он вызовет другие заболевания мочеполовой системы, которые легко диагностировать по ярко выраженным симптомам: нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.

    Если человек обнаружил у себя какой-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать анализ на хламидии. Существует несколько типов анализов, которые отличаются стоимостью и точностью результатов. Диагностировать хламидиоз можно с помощью анализа крови, мочи, слюны, конъюнктивной жидкости, мазка или соскоба из влагалища и шейки матки — у женщин или соскоба из уретры и эякулята — у мужчин. Биоматериал можно исследовать различными методами.

    Самый дешевый, быстрый (10–15 минут), но при этом и ненадежный метод выявления инфекции (точность 20–25%) — так называемый экспресс-тест (метод иммунохроматографии). Для его проведения требуется специальная тест-система, которая позволяет визуально оценивать результаты. Приобрести ее можно в аптеке. Метод редко назначается врачом, обычно его выбирает сам пациент, желающий по собственной инициативе выяснить факт инфицирования.

    Цитоскопические методы обнаружения хламидий, являясь качественными, назначаются при острой фазе болезни, в случае хронической формы хламидиоза они неэффективны. Анализ заключается в помещении в ацетон или метанол биоматериала (у мужчин это соскоб из уретры, секрет простаты, у женщин — соскобы из влагалища, шейки матки, уретры), хламидия под воздействием реагентов меняет окраску и легко выявляется под микроскопом. Точность метода в части выявления хламидийной инфекции очень невысока — 10–15%. Часто проводится бесплатно в рамках ОМС в виду дешевизны.

    Иммуноморфологические методы анализа соскоба с уретры или цервикального канала (прямая и непрямая иммунофлюоресценция) представляют собой обнаружение антигенов хламидий. Показания к назначению: острая или хроническая фаза хламидиоза, бесплодие непонятного происхождения, беременность с ОАА (отягощенный акушерский анамнез — наличие осложнений в предыдущей беременности). Точность анализа невелика — 50%.

    Методы иммуноферментного анализа крови применяют для того, чтобы определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии, установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Точность исследования — 60%. Показателен лишь через 5–20 дней после инфицирования, когда начнется выработка специфичных антител к хламидии.

    Наиболее чувствительным в диагностики хламидиоза на сегодня признан метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). В ходе исследования выявляется ДНК хламидий, что позволяет со 100%-ной уверенностью судить о наличии или отсутствии инфекции. Для анализа требуется соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы и эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь, слюна. Результаты готовы уже через один-три дня.

    Врач (венеролог, уролог, гинеколог) также может назначить микробиологическое исследование, или так называемый посев на хламидии. Особенность анализа в том, что он позволяет не только диагностировать хламидиоз с высокой точностью (до 90%), но и выявить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Так как в ряду перечисленных этот метод наиболее дорогостоящий и трудоемкий (исследование требует не менее 7 дней), его назначают в случае яркой симптоматики хламидиоза или иных факторов, позволяющих врачу оценить риск заражения как высокий, а также для подбора оптимальной терапии.

    Для того чтобы результаты были точны и диагноз однозначен, к сдаче биоматериала для анализа нужно подготовиться.

    Если вы сдаете на анализ кровь (из вены), то важно это делать натощак, иначе результат может быть искажен. Для большей точности стоит ограничить употребление жирной и жареной пищи за двое суток до пробы, алкоголь лучше исключить вообще. Также в день анализа лучше не курить.

    При сдаче мочи требуется отказаться от половых контактов. Лучше собирать первую утреннюю мочу (через пару секунд после начала мочеиспускания).

    Если же предполагается взятие на анализ мазка или соскоба, то за два дня до процедуры нужно воздерживаться от половых контактов. За два часа до анализа врачи рекомендуют не ходить в туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый же день после окончания менструации. У женщин берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда на анализ может быть взята семенная жидкость.

    Редко для определения хламидиоза врачи назначают анализ синовиальной жидкости — материала в полости сустава, выделяемого синовиальной оболочкой. Чтобы взять эту пробу, делают пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственная мера подготовки — стерильность сустава.

    Однозначно расшифровать результаты сможет только врач (микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог). Однако саму методику интерпретации не помешает знать и пациенту.

    Как мы уже отмечали наиболее специфичными, точными и часто назначаемыми анализами на сегодня являются методы ИФА и ПЦР. О расшифровке их результатов мы и поговорим далее.

    В случае ИФА определяется концентрация антител к хламидии:

    • сначала — IgM (появляются через 5 дней после инфицирования, пик концентрации достигается к 10-му дню);
    • после — IgA (обнаруживаются через 10 дней после инфицирования);
    • далее — IgG (появляются через 15–20 дней после заражения).

    Результаты измерений приводятся в титрах, показывающих количество антител к порции материала. Например, титр IgG при хроническом течение болезни будет равен 1:100–1:6400, после проведения терапии показатель должен снизиться до 1:50. В бланке исследования пациент, скорее всего, не увидит эти цифры, обнаружив лишь одну из трех формулировок — «отрицательно», «положительно», «сомнительно». В последнем случае через 10–14 дней потребуется сдать биоматериал на повторный анализ.

    Метод ПЦР относится к качественным. Результат выражается в терминах — «обнаружено» или «не обнаружено». Вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю.

    Если вы заметили какие-либо признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, незамедлительно посетите врача. В случае постановки диагноза «хламидиоз» стоит немедленно приступить к лечению. Чем более вы оттягиваете момент начала терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции и тем выше будет вероятность осложнений.

    Обследование на хламидии показано в следующих случаях:

    • профилактическое обследование;
    • признаки половой инфекции;
    • планирование беременности;
    • осложненная беременность в анамнезе;
    • постановка на акушерский учет;
    • воспалительные заболевания мочеполовых органов;
    • отсутствие беременности в течение 2-3 лет регулярной половой жизни;
    • контроля эффективности терапии хламидиоза;
    • лицам, у половых партнеров которых обнаружен хламидиоз.

    Диагностика хламидиоза проводится по нескольким направлениям.

    Исследование биоматериала с помощью посева, выделение культуры возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам. В ходе анализа изолятом хламидий заражают чувствительные клетки. Затем к ним добавляют ростовую среду, в которой содержится антибиотик. Инфицированные культуры клеток инкубируют при температуре +36 о C в течение пяти дней. В зависимости от подавления инфекции определяют чувствительность к антибиотику. Посев на хламидии используют при оценке эффективности антибактериального лечения, к недостаткам метода относят трудоемкость процесса и длительность приготовления.

    Метод информативен только при острых формах заболевания. Клиническим материалом для исследования служат эпителиальные соскобы. В ходе исследования биоматериал подвергают воздействию фиксирующих средств и окраске. Под воздействием реагентов препараты выявляются под световым микроскопом.

    Результаты исследования индивидуальны для разных типов инфекции, их расшифровкой и определением характера лечения должен заниматься только врач.

    Выявление антигенов хламидий с помощью люминесцентного микроскопа. Метод основан на свойстве антител отличаться друг от друга яркостью свечения, при этом включения хламидий выделяются на фоне цитоплазмы клеток. Этот метод недостаточно чувствителен при бессимптомном течении заболевания.

    Метод, основанный на обнаружении специфичных антител к хламидиям в исследуемых пробах. Позволяет определить фазу заболевания, оценить эффективность антибактериального лечения. Так, выработка антитела IgM к Chlamydia trachomatis – маркер острой стадии процесса. При прогрессировании заболевания и переходе его в хроническую форму появляются антитела IgA, затем IgG.

    Расшифровка иммуноферментного анализа представлена в таблице.

    Метод выявления фрагментов ДНК возбудителя, который позволяет подтвердить присутствие чужеродного микроорганизма в организме с точностью до 90­-95% и определить, что это за микроорганизм. Для анализа могут быть взяты образцы ткани, крови, мочи, других биологических жидкостей. У женщин берут эпителиальный соскоб из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки. У мужчин используется мазок из уретры, секрет предстательной железы, эякулят. Если поражены глаза, исследуется соскоб с конъюнктивы. Для исключения ревматического поражения костно-суставной системы исследуют суставную жидкость.

    Используют специальные устройства – амплификаторы для умножения ДНК. Когда количество ДНК оказывается достаточным, выясняют, есть ли в пробе фрагменты ДНК, характерной для возбудителя инфекции. Оценку проводят методом электрофореза или с помощью меченых фрагментов ДНК. В норме генетический материал хламидий не обнаруживается.

    Хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями.

    Результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Количественная оценка в динамике позволяет определить активность возбудителя и эффективность проводимой терапии.

    5 причин обратиться к андрологу

    9 советов мужчине, мечтающему о здоровом потомстве

    10 мифов об инфекциях, передающихся половым путем

    Для экспресс-диагностики используют иммунохроматографические тесты, действие которых основано на использовании флуоресцентных маркеров, при этом присутствие ДНК хламидии в пробе определяется уже в реакционной пробирке.

    Выявить хламидии позволяет комплексный подход. При этом важно учесть, сколько делается анализ. Как правило, после получения результатов ПЦР (обычно готовы спустя 4 дня после сдачи), назначают дополнительные исследования – культуральный посев и иммуноферментный анализ. Результаты исследования индивидуальны для разных типов инфекции, их расшифровкой и определением характера лечения должен заниматься только врач.

    Как берут материал для исследования и как сдавать его правильно?

    Анализ крови на хламидии производится по венозной крови, которая сдается утром натощак.

    Подготовка к исследованию включает воздержание от алкоголя, жирной и соленой пищи, курения в течение суток. Перед сдачей биологического образца из уретры рекомендовано не мочиться в течение нескольких часов.

    Перед культуральным исследованием необходимо прекратить прием антибиотиков и уросептических препаратов за 30 дней. При иммуноцитологических исследованиях антибактериальные препараты отменяют за 14 дней.

    Накануне ПЦР женщинам рекомендуется отказаться от спринцевания, гигиенических процедур с антибактериальным мылом, использования вагинальных суппозиториев. Мужчинам перед сбором материала необходимо отказаться от использования медицинских средств для повышения потенции.

    Материалом для исследований на хламидиоз могут служить образцы тканей, кровь, моча и другие биологические жидкости.

    Несмотря на практически скрытый характер течения болезни, хламидиоз у мужчин все-таки может проявляться некоторыми признаками.

    В этом случае уролог может заподозрить именно проявление хламидийной инфекции, и дать направление на сдачу анализов.

    Визуальный осмотр не даст 100% ответа, однако на анализ направление дается при следующих симптомах:

    • Из уретры начинает выделяться стекловидная жидкость.
    • При запущенном случае из уретры может выделяться гнойная масса.
    • В мочеиспускательном канале мужчина ощущает жжение или зуд.
    • После полового акта может появиться в уретре боль и резь.
    • Тянущая боль в мошонке и промежности.
    • Симптомы схожие с интоксикацией.
    • Иногда может подскакивать температура без причин.

    При первоначальном осмотре удается определить изменение состояния мочеполовой системы мужчины.

    Здесь важно напомнить, что инкубационный период хламидиоза длиться от 10-до 30 дней, и если был незащищенный половой контакт с новым партнером, можно сопоставить время секса и появление первых тревожных симптомов.

    Иногда на осмотре выявляется хронический хламидиоз, оказывается, что мужчина заразился уже давно, но к первым симптомам был равнодушен.

    Как результат – хламидиоз плавно перешел в хроническую форму, а лечить такой тип намного сложнее.

    Важно подчеркнуть, что еще одним поводом для назначения анализов может быть выявление хламидиоза у полового партнера.

    Если у женщины выявлена инфекция, то мужчина, скорее всего тоже уже заражен.

    Читайте также:  Общий анализ крови рязанский проспект

    Самая тревожная причина и повод пройти анализ на наличие хламидий для мужчины – бесплодие.

    Часто невозможность зачать ребенка становится поводом для подозрения в скрытом течение хламидиоза у мужчин.

    Для проведения анализа на присутствие хламидиоза у мужчины, биологический материал берется несколькими способами:

    • Соскоб со стенок уретры.
    • Соскоб с головки пениса, только в том случае, если отмечено воспаление.
    • Сперма.
    • Выделения из уретры, секрет предстательной железы.

    Последние материалы берутся не всегда. Так, сперма используется в проверке на состояние сперматозоидов при возможном бесплодии.

    Секрет предстательной железы отправляется на анализ, если вместе с хламидиозом уролог подозревает простатит.

    Во всех остальных случаях хватает соскоба со стенок уретры, именно здесь чаще всего размещаются бактерии хламидиоза.

    Соскоб со стенок мочеиспускательного канала необходимо проводить так, чтобы биологического материала было взято достаточно для анализа.

    Процедура достаточно болезненна, но необходима.

    Используется специальный инструмент строго одноразового использования.

    Рекомендации перед забором биологического материала:

    • Мужчине нужно выпить алкоголь.
    • Поужинать жирной и копченой пищей.
    • Провести время в бане или сауне

    Столь необычные рекомендации связаны с тем, что такая «подготовка» позволит хламидиозу резко активизироваться , и перейти из хронического состояния в острое, что упростит анализы.

    В некоторых случая, для того чтобы спровоцировать хламидии могут быть назначены пирогенал или гоновакцина.

    Самым распространенным анализом остается микроскопия. Мазок из уретры наносится на стекло, высушивается и окрашивается.

    Таким образом, под увеличением можно увидеть присутствием в биологическом материале хламидии.

    К сожалению, этот метод как самый распространенный, так и самый не информативный. По статистике точность этого анализа всего 10-15%.

    При использовании метода ИФ или иммунофлюоресценции, в лаборатории обнаруживают основной белок хламидии. С одной стороны метод очень точен, но у него существенный минус.

    Анализ не показывает жизнеспособен ли микроорганизм, или уже мертв, поэтому при его проведении можно получить как положительный, так и отрицательный результат.

    Кроме того, такой метод может показать положительный результат уже после излечения от хламидиоза.

    Посев или культуральный метод, является сообразным стандартом, причем анализы на хламидиоз таким методом подходят и для мужчины и для женщины.

    В исследовании биологический материал берут из уретры, и он помещается в специальную питательную среду, в которой через некоторое время могут прорости микроорганизмы.

    К определенным недостаткам можно отнести высокую стоимость анализа и время на его окончательный результат. Плюс не в каждом медицинском учреждении есть оборудование для его проведения.

    Хламидиоз можно обнаружить и в сыворотке крови. Но этот анализ также относят к малоинформативным. Если в крови небольшое количество микроорганизмов, то анализ их просто не покажет.

    Метод ПЦР помогает практически на 100% определить хламидиоз по ДНК болезни, но и здесь есть свой минус – метод не показывает, жив или нет хламидиоз, просто регистрируя его присутствие в организме.

    источник

    Хламидиоз у женщин и мужчин протекает не только в виде поражения мочеполовой системы, но может также поражать глаза, легкие, и слизистой оболочки. Чтобы обнаружить возбудителя, или иммунный ответ организма на его внедрение, нужны системные методы исследования. Одним из них является анализ крови на хламидии.

    Вопреки расхожему мнению, хламидийная инфекция, может передаваться не только половым, но и контактно-бытовым путем, внутри семьи, особенно у маленьких детей. Сам возбудитель хламидиоза, Сhlamydia trachomatis, является даже не бактерией, а промежуточным микроорганизмом между бактериями и вирусами.

    При этом ее чрезвычайно малые размеры, составляющие пятую часть от тысячной доли миллиметра (0,2 мкм), позволяет хламидиям в ряде случаев проходить беспрепятственно через поры механических приспособлений для контрацепции, которые выполнены с нарушениями технических норм. Проще говоря, хламидии проникают сквозь неповрежденные презервативы.

    Особенность хламидийной инфекции состоит также и в том, что выраженная интоксикация и плохое самочувствие вообще не свойственно для ее течения. А вот последствия хламидийной инфекции хорошо заметны, и обнаруживаются в виде бесплодия, поскольку многолетнее паразитирование возбудителей на слизистой оболочке мочевыводящих путей и половых органов приводит к появлению рубцовой ткани, которая теряет свою функцию, и препятствует оплодотворению, даже механическим способом.

    Довольно часто, после короткого периода выраженных симптомов, или манифестной формы хламидиоза, который проявляются уретритом, конъюнктивитом, проктитом, цервицитом, возникает генерализация инфекции, и характер поражения становится системным. Классическая триада — это синдром Рейтера, или суставно – окуло — генитальный синдром, с поражением крупных суставов, глаз и половых органов. Но в этом случае определить инфекцию всё-таки можно с большей вероятностью, поскольку у пациента существуют выраженные жалобы, которые укладываются в определенную синдромную картину.

    А вот при бессимптомных формах хламидиоза возникают большие диагностические трудности. Общий анализ крови при хламидиозе неинформативен, так же, как и биохимические исследования крови. В анализах мочи так же всё в пределах нормы, если не произошло присоединение вторичной бактериальной и гноеродной флоры. Поэтому очень часто, и особенно женщины, длительно и безуспешно лечатся у гинекологов по поводу хронически протекающего эндометрита и сальпингита, при частых формах внематочной беременности, в случае привычного невынашивания. У мужчин часто возникают хронический простатит, и другие осложнения.

    Осложняет диагностику заболевания способность хламидий паразитировать внутри клеток, что делает возбудителя недоступным для действия антибиотиков, макрофагов и фагоцитирующих лейкоцитов. Дополнительно возбудитель хламидиоза может тормозить свое собственное размножение и синтез новых микробных частиц. Хламидиоз переходит в малоактивную форму, или в «спящее состояние», с развитием персистирующей хронической и малосимптомной формы. Выявить такую инфекцию с помощью клинических методов крайне сложно, ведь у пациента практически нет никаких жалоб.

    Как давно уже принято в XXI веке, определение хламидийной инфекции в организме (как и других инфекций и ЗППП), измеряется «золотым стандартом диагностики» — а именно методикой полимеразной цепной реакции, ПЦР. В результате многократной амплификации, или умножения фрагментов генетического материала паразита с помощью фермента – ДНК-полимеразы, он становится доступным для обнаружения даже в чрезвычайно малых количествах. Большим преимуществом ПЦР — анализа является обнаружение скрытых инфекций и бессимптомных, латентных и стертых форм болезни, а также способность получить достоверную информацию о наличии хламидиоза у пациентов, с отсутствием выработанных антител.

    Это может быть важно на ранних этапах первичного заражения хламидиозом, когда антитела вообще отсутствуют, или не достигли диагностически значимых титров, либо при наличии выраженных форм иммунодефицита, например, на фоне приема гормональных средств, иммуносупрессивных препаратов, или при течении ВИЧ-инфекции.

    Кроме анализа крови на хламидии, ПЦР — диагностика может определить наличие возбудителя в любой биологической жидкости и субстрате, начиная от выделения из половых путей и заканчивая спинномозговой жидкостью. Но всё-таки, прежде чем сдавать сразу кровь, необходимо позаботиться о выявлении этого микроорганизма в предполагаемом месте первоначального проникновения, чаще всего исследуя выделения из половых путей. У женщин это может быть обычный мазок, а у мужчин наиболее информативен или уретральный соскоб, или ПЦР — анализ, взятый из семенной жидкости, из эякулята.

    Можно определить в анализе крови не только самих возбудителей, но и выявить иммунный ответ организма на хламидии при помощи серологического исследования или поиска специфических антител — иммуноглобулинов. При картине первичного и острого хламидиоза, например, при остром уретрите у мужчин на фоне нормального напряжения иммунитета чаще всего обнаруживаются антитела острой фазы, или иммуноглобулины класса М уже через 3-5 дней после предполагаемого заражения.

    Также для острой инфекции, спустя две-три недели нарастает титр иммуноглобулинов класса G, обычно в 4 — кратном размере от нормы. Эти два анализа (ПЦР и иммуноглобулины) должны проводиться вместе. В том случае, если вы сдаете кровь на хламидии, но подразумеваете только сдачу антител, то при их обнаружении это совсем не означает о том, что вы больны. Вы могли давно перенести хламидиоз, победить ее и выздороветь. В этом случае пожизненно остаётся циркуляция антител класса G в повышенном титре.

    Поскольку хламидийная инфекция является очень многоликой, то трудно найти два или три общих критерия для назначения анализов. Но, тем не менее, можно обозначить основные симптомы, при которых людям, ведущих активную половую жизнь, необходимо сдать анализы крови на хламидиоз с их последующей расшифровкой. Это такие состояния и заболевания, как:

    • резь и жжение при мочеиспускании, дизурические расстройства и симптомы уретрита;
    • воспаление слизистой оболочки прямой кишки, боль и жжение, резь в заднем проходе, признаки проктита;
    • хронические и трудно поддающиеся лечению ангины, боль в горле, симптомы фарингита, особенно у людей, практикующих нетрадиционные формы половой близости;
    • цервициты и воспалительные заболевания женских половых органов, в том числе возникшие во время беременности;
    • для профилактики сдача анализов крови на хламидиоз может быть произведена при частых и незащищенных половых контактах, а также при частой смене половых партнеров.

    При подозрении на системное распространение хламидиоза и поражения бронхолегочной системы, необходимо проводить исследование при:

    • появлении длительного и стойкого кашля на фоне незначительного повышения температуры, или субфебрилитета;
    • наличии пневмонии, которая упорно не хочет лечиться антибиотиками;
    • просто при наличии длительной и постоянной лихорадки на субфебрильных цифрах.

    У детей подозрение на хламидиоз может подтвердиться при появлении симптомов бронхиолита. Бронхиолит – это бронхит с поражением глубоко расположенных самых мелких бронхов, которые имеют большую площадь, являются терминальным отделом бронхиального дерева, и непосредственно прилежат к альвеолярному отделу, в котором происходит газообмен. Также важно определить возможную хламидийную инфекцию при поражении глаз у новорождённых, наряду с исследованием на герпес, при симптомах детских пневмоний, резистентных к лечению.

    Как сдавать кровь на хламидиоз? И в случае ПЦР, и при исследовании различных иммуноглобулинов никаких особенных условий для сдачи выполнять не нужно. Главное условие — минимум 4 часовое голодание после приема пищи. Поэтому анализы крови на хламидиоз можно сдавать утром натощак, после ночного сна, на обычных условиях.

    Какие результаты анализов возможно получить в норме, и какова их расшифровка при заболевании различными формами хламидиоза?

    При выполнении полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, выдаётся качественный ответ, который говорит о том, обнаружен ли возбудитель в плазме крови или его следов там нет. Соответственно, в первом случае однозначно можно ставить диагноз хламидиозной инфекции, а во втором — это может быть как отсутствие хламидиоза, так и наличие чрезвычайно малого количества возбудителей, которое ниже возможности метода, но это маловероятный результат.

    При положительных значениях ПЦР, в дальнейшем проводится диагностический поиск, чтобы определить первичную локализацию возбудителя. Поскольку нахождение хламидий в крови означает только тот факт, что ими был преодолен гистогематический барьер, то в кровь они могли попасть, откуда угодно: из ротоглотки, из уретры, из заднего прохода, или из легких, смотря, где возник первичный очаг внедрения возбудителя в организм.

    При остром процессе первыми в организме появляются антитела класса М. Это свидетельствует о раннем периоде, либо о случае обострения хронической хламидийной инфекции. Как различить эти два состояния?

    • Если высокий титр Ig M сочетаются с низкими титрами иммуноглобулинов G, то это говорит о первичном заражении и свежести инфекционного процесса;
    • Если высокий титр иммуноглобулина М совпадает с повышенным титром иммуноглобулинов G, то это говорит о хронизации.

    В некоторых случаях производят анализ крови на секреторные иммуноглобулины класса А. Их задача — защищать различные слизистой оболочки от более глубокого внедрения хламидий, чтобы они не появились в крови. Эти антитела также являются маркером острой инфекции, или обострения хронического процесса. Срок их появления – несколько дней с момента первичного заражения хламидиозом. Конечно, лучше всего брать иммуноглобулины класса А непосредственно со слизистых, поскольку именно там их концентрация выше всего, Но они вполне определяются их периферической крови.

    После заражения максимальное значение иммуноглобулинов А проявляется в течение месяца, а через три месяца их титр снижается. Такие факты, как повторное заражение и обострение хронического процесса вновь вызывает повышение титра этих антител. Если хламидии попадают в кровь, титр этих антител снижается, поскольку прорвана иммунная защита слизистых, а при поверхностных формах заболевания, когда гистогематический барьер ещё не нарушен, эти секреторные иммуноглобулины класса А вырабатываются на протяжении всего периода заболевания, что можно различить в результатах анализов.

    «Долгоиграющие» иммуноглобулины класса G называются маркером длительно текущей, или уже перенесенной инфекции. Учитывая предыдущие данные, вы сами без труда расшифруете различные варианты их интерпретации. В среднем, Ig G возникают в крови через 2,5 недели после попадания в организм возбудителя. Но активность иммунитета, вызванного этими антителами, является нестойкой.

    После выздоровления антитела могут циркулировать в крови иногда годы, а иногда и всю жизнь. Если хронический процесс протекает с очень низкой активностью, или пациент выздоровел, то их титр снижается. При обострениях процесса титр нарастает вновь, и в случае четырехкратного роста значений можно уверенно говорить о реактивации процесса.

    В заключение следует сказать о форме выдачи результатов анализов. Многие пациенты привыкли, что патология, и расшифровка нормы, выдается в форме таблицы — цифровых значений. Относительно хламидиоза это не так. ПЦР является качественной реакцией, которая даёт ответ «да, выявлено» или «нет, не выявлено». У антител существует три варианта: результат отрицательный сомнительный и положительный.

    Этого вполне достаточно для диагностики, но также в результатах анализов может выдаваться особое значение, который именуется «коэффициентом позитивности». Этот коэффициент показывает, насколько близко значение результатов пробы пациента к пороговым значениям, при которых вообще может определяться антитела. Чем дальше отстоит этот коэффициент от порогового значения, тем больше достоверность исследования. Этот коэффициент может только подтвердить уверенность врача в том, что у пациента нет ложноположительной реакции, поскольку коэффициент позитивности достаточно высок.

    источник