Хорошие анализы крови и 37

Температура, но анализы в норме

Каждая лишняя десятая градуса температуры у ребёнка – головная и сердечная боль его родителей. Особенно когда непонятно, почему держится 37,5 или 38. Анализы в норме, никаких других симптомов нет.

Причина у такого состояния есть всегда. И признаки болезни рано или поздно появляются. А если обычные показатели крови и мочи пока не идентифицировали отклонений, значит, нужно другое обследование и другие специалисты. Которые или убедят вас, что всё в порядке, или найдут источник гипертермии.

Врачи употребляют такое выражение, если:

• анализы хорошие даже после обследования в стационаре
• повышение постоянное или периодическое;
• нет никаких других наводящих на диагноз симптомов;
• у ребёнка держится температура от 37,5 больше, чем 3 недели;.

Как врачи поступают в таких случаях? Возможны варианты:

• температура нормализуется сама по себе, и причина лихорадки остаётся неизвестной;
• появляются симптомы, по которым можно распознать болезнь, и тогда назначается план лечения;
• один из методов диагностики или более догадливый доктор наконец-то указывают на причину.

Происхождение высокой температуры без симптомов и с нормальными анализами может быть разным. Самый безобидный случай – конституциональная или «ростовая» лихорадка. Такое состояние сопутствует периодам бурного роста ребёнка. При этом:

• температура держится до 3-5 месяцев;
• не поднимается выше 38℃;
• самочувствие в норме.

Другие бессимптомные неболезненные состояния трудно представить. Например, если лезут зубы – должна быть хотя бы небольшая припухлость и отёчность дёсен, а это уже симптом. Обратите внимание, что от зубов не должно быть больше 38℃. Если лихорадка всё-таки фебрильная до 39, значит к зубам присоединилась инфекция.

Но бывают у лихорадки неясного происхождения и патологические причины. И они должны рано или поздно проявиться симптомами или отразиться в анализах. Это могут быть:

• гормональные болезни;
• термоневроз;
• нарушения кроветворения;
• васкулит;
• опухоли;
• сердечные и почечные инфекции;
• глисты;
• туберкулёз;
• иерсениоз;
• тонзиллит;
• ревматизм;
• и многое другое.

У ребёнка в 1-3 года ещё могут написать в диагнозе ЛБОИ – лихорадку без определённого очага инфекции. Критерии для такого заключения:

• температура выше 38℃ у грудничков первых двух месяцев жизни;
• от 39℃ с третьего месяца до 3 лет;
• нет выраженных местных и общих признаков инфекционной интоксикации.

ЛБОИ могут вызывать как неопасные энтеровирусы или герпес, но и очень тяжёлые инфекции на начальных стадиях, такие как грипп, а также ТБИ — тяжёлые бактериальные инфекции, вызванные оккультными микроорганизмами:

Оккультные микробы отличаются от обычных тем, что в начале болезни не дают чётких симптомов и меньше влияют на результаты анализов. Но так происходит только пока они не размножатся в организме в значительном количестве и не приведут в бактериемии – появлению бактерий в крови.

Причём это особый вид бактериемии, который мало влияет на количество лейкоцитов в крови. У 20% детей с бактериемией этот показатель анализа крови остаётся в норме. Также может заметно не изменяться СОЭ. В таких случаях нужно делать анализ СРБ – на С-реактивный белок, а также посевы крови, мочи и мокроты.

Бактериальные болезни с нетипичной картиной анализов необходимо диагностировать как можно раньше, потому что для из лечения нужна специфичные антибиотики. Приём жаропонижающих при тяжёлых инфекциях, особенно курсовой и без достаточной необходимости, может смазать картину болезни и не дать возможность педиатру вовремя поставить диагноз. Бактериальная причина может выявлена тогда, когда ребёнок уже в очень тяжёлом состоянии и требует лечения в стационаре с инъекционным введением антибиотиков.

Субфебрильная температура 37-38 у ребёнка может держаться по ряду как серьёзных, так и малопроблемных причин. Но хорошие анализы ограничивают круг поиска. Когда они в самом деле хорошие, а не сделанные недостаточно тщательно или перепутанные. Если температура выше 37 продолжает держаться, то мочу и кровь пересдают повторно, чтобы исключить человеческий фактор в медлаборатории.

Изменения в организме при медленно развивающихся патологиях могут накапливаться постепенно. Лихорадка – это быстрый ответ мозга на появление проблемного очага. А изменение состава крови и мочи – это медленная реакция внутренней среды на изменение каких-то параметров. И происходить это может очень плавно. Но неуклонно.

Давайте уточним, какие показатели мы считаем нормальными для детей. Если при повторных анализах будут заметны небольшие отклонения, то можно будет понять, к какому врачу идти для уточнения диагноза.

Прекрасно быть оптимистом и думать, что при нормальных результатах из лаборатории можно успокоиться. Но когда 38 продолжает держаться, то появляется доля пессимизма – если анализы хорошие, может быть, они просто ещё не успели стать плохими?

источник

Субфебрилитет – подъем температуры от 37 до 37,9 градусов по Цельсию. Температура тела выше 38 градусов обычно сопровождается весьма определенными симптомами, которые любой врач может привязать к конкретной болезни. А вот длительный субфебрилитет часто остается единственным признаком, заставляющим пациента посещать множество специалистов и сдавать много анализов.

Человек – существо теплокровное, поэтому мы способны поддерживать более или менее стабильную температуру тела на протяжении всей жизни. Колебания в пределах до 1 градуса могут возникать при стрессах, после приема пищи, во время сна, а также в зависимости от менструального цикла женщины. При воздействии некоторых факторов может возникать защитная реакция организма – лихорадка. Даже субфебрильные цифры температуры позволяют ускорить обмен веществ и сделать невозможным размножение многих вредных микробов. Кроме того, температурный подъем может говорить о телесном или психологическом нездоровье.

Средняя температура при измерении в подмышечной впадине составляет 36,6 градусов по Цельсию. Но у разных людей это значение может быть индивидуальным. У кого-то градусник редко показывает значение больше 36,2, а кто-то постоянно живет с цифрами 37-37,2 градусов. Однако в большинстве случае субфебрильная температура указывает на вялотекущий воспалительный процесс в организме, поэтому следует выяснить причину субфибрилитета и найти очаг воспаления.

Верхняя граница нормы температуры человека 37,0, все что выше, может рассматриваться как вялотекущий воспалительный процесс и требует тщательной диагностики. У ребенка до года температура 37,0- 37,3 является нормальной по причине неустановившейся системы терморегуляции.

Однако следует учитывать в каком состоянии происходит измерение. Если, к примеру, измерять температуру у перегретого на солнце человека или одетого в шерстяной свитер, или если у пациента гипертиреоз, нарушение терморегуляции — это следует учитывать.

Существует несколько участков тела, где обычно измеряют температуру. Самые частые – прямая кишка и подмышечные впадины. В прямой кишке температуру принято мерить детям, такие данные более точные, хотя некоторые малыши активно сопротивляются этой процедуре. А уж субфебрилитет у грудных детей – совсем не повод мучить ребенка ректальными измерениями. Классический вариант термометрии у взрослых – в подмышечной впадине.

• подмышечная впадина: 34,7C — 37,0C
• прямая кишка: 36,6C — 38,0C
• в ротовой полости: 35,5C — 37,5C

• Распространенные вирусные и бактериальные острые инфекции
• Хронические воспалительные очаги (в ротовой полости, органах пищеварения, урогенитальные)
• Туберкулез (как легких, так и внелегочные формы)
• ВИЧ-инфекция
• Вирусные гепатиты

Самой частой для субфебрильной температуры причиной считают инфекции. Так, большинство банальных ОРВИ сопровождается недомоганием, головной и суставной болью, насморком, кашлем и субфебрилитетом. Некоторые детские инфекции (краснуха, ветряная оспа) протекают нетяжело, с невысокой температурой. Во всех этих случаях есть яркие признаки болезни.

При длительном существовании очага воспаления все симптомы стираются или становятся привычными. Поэтому единственным признаком неблагополучия остается длительный субфебрилитет. В таких случаях найти источник инфекции бывает непросто.

Очаги инфекции, чаще других вызывающие длительный подъем температуры:

• ЛОР- заболевания — тонзиллит, гайморит, отит, фарингит и пр.
• Стоматологические — кариозные зубы
• Заболевания ЖКТ — гастрит, колит (воспаление кишечника), панкреатит, холецистит и пр.
• Воспаление мочевыводящих путей — пиелонефрит, уретрит, цистит и пр.
• Воспалительные заболевания женских и мужских половых органов — воспаление придатков, простатит.
• Абсцессы в местах уколов
• Незаживающие язвы у пожилых и больных сахарным диабетом

Для выявления вялотекущей инфекции врач назначит:

• Общий анализ крови и мочи. Отклонения в некоторых показателях могут указать на воспалительный процесс в организме. Например, изменение лейкоцитарной формулы и увеличение СОЭ.
• Осмотр узкими специалистами : ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, хирургом, стоматологом, гинекологом
• Дополнительные методы : КТ, рентген, УЗИ при подозрении на воспаление в конкретном органе.

Если источник воспаления найден, то потребуется какое-то время для излечения, так как хронические инфекции хуже подаются терапии.

Очень распространенная инфекция, но клинические проявления бывают редко (см. симптомы токсоплазмоза у человека). Ею заражены практически все любители кошек. Кроме того, заразиться можно при употреблении плохо прожаренного мяса.

Клинически значимой является только токсоплазмоз при беременности (из-за риска патологии у плода) и ВИЧ-инфицированных (из-за тяжести протекания). У здорового человека токсоплазмоз присутствует в виде носительства, иногда вызывая субфебрильную температуру и поражение глаз.

Лечения инфекция не требует (кроме тяжелых случаев). Диагностируют ее с помощью ИФА (определение антител), что особенно важно при планировании беременности.

Это болезнь, о которой часто забывают при поиске причин субфебрилитета. Она в основном встречается у фермеров и ветеринаров, контактирующих с сельскохозяйственными животными (см. бруцеллез у человека). Признаки болезни многообразны:

• лихорадка
• суставная, мышечная и головная боль
• снижение слуха и зрения
• спутанность сознания

Болезнь эта не опасна для жизни, но может приводить к стойкому изменению психики и двигательной сферы. Для диагностики применяют ПЦР, которая с высокой точностью определяет источник болезни в крови. Лечится бруцеллез с помощью антибиотиков.

При заражении гельминтами в органах может долгое время протекать вялый воспалительный процесс. И часто субфебрилитет – единственный симптом глистной инвазии (см. признаки глистов у человека). Поэтому при длительной лихорадке, особенно сочетающейся с похуданием и нарушением пищеварения, можно сдать анализы:

• Общий анализ крови на эозинофилы – клетки, растущие при аллергической реакции на гельминтов
• СОЭ — признак воспаления в организме
• анализ кала на яйца глист (самых распространенных в конкретном регионе, см. острицы у ребенка, симптомы аскаридоза)

Лечение глистной инвазии осуществляется специальными препаратами (см. таблетки от глистов). Иногда достаточно одного приема для полного выздоровления.

Бытует ошибочное мнение, что туберкулез – болезнь прошлого, встречается теперь только в местах лишения свободы и болеют только асоциальные лица. На самом деле количество больных туберкулезом не уменьшается, а даже растет. Риску заболеть подвержены все, особенно – маленькие дети, медработники, студенты в общежитиях, солдаты в казармах. В общем, туберкулезная палочка любит места с большим скоплением людей, постоянно живущих под одной крышей.

• недостаточное и несбалансированное питание
• хронические легочные болезни
• сахарный диабет
• проживание с человеком — источником туберкулеза
• туберкулез в прошлом

Туберкулез – бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие. В этом случае ежегодная проба Манту у детей и флюорография у взрослых позволяет вовремя заподозрить и вылечить болезнь.

Если в процесс вовлекаются другие органы, то при «чистом» рентгене легких найти причину недомогания бывает крайне сложно, поскольку туберкулезное поражение внутренних органов отлично маскируется под не специфические воспалительные процессы. До сих пор диагностика внелегочных форм крайне затруднена и также при дифференциации диагноза нередко «забывают» об этой инфекции.

• высокая утомляемость, снижение работоспособности
• субфебрилитет по вечерам
• избыточная потливость и бессонница по ночам
• снижение аппетита
• похудание (вплоть до истощения)

Для выявления болезни необходимо пройти обследование грудной клетки (флюорографию), провести туберкулиновые пробы (Манту), Диаскинтест; при необходимости – компьютерную томографию внутренних органов, рентгенография почек, ГСГ маточных труб и пр.

Проба Манту – внутрикожное введение специального белка из разрушенной оболочки бактерии (туберкулина). Этот белок не может вызвать болезнь, но в ответ на него возникает кожная реакция, по которой оценивают пробу. Пробу Манту большинству детей проводят 1 раз в год.

• У детей до 5 лет реакция должна быть положительной (папула от 5 до 15 мм). Если реакция отрицательная – значит у ребенка врожденная невосприимчивость к болезни или ему сделана некачественная прививка БЦЖ (или не сделана вообще). При папуле более 15 мм необходимо дополнительное обследование.
• Если реакция по сравнению с предыдущей резко возросла (более 6 мм в сравнении с предыдущей), то это считается виражом. То есть ребенок инфицировался микобактерией туберкулеза. У таких детей велика вероятность заболеть этой инфекцией. Поэтому после дополнительного обследования ребенку назначают профилактические дозы противотуберкулезных препаратов.

• место укола мочить можно, это не влияет на размер папулы.
• сладкое и цитрусовые есть можно – это не влияет на размер папулы, если ребенок не страдает выраженной аллергией на эти продукты.
• проба Манту не способна вызвать туберкулез
• Диаскинтест – проба, похожая на Манту, но выдающая больший процент точности. Реакция на внутрикожное введение также проверяется через 72 часа. На результаты пробы не влияет прививка БЦЖ. Поэтому положительный итог пробы – почти 100% инфицирование микобактерией туберкулеза и развитие болезни. Однако при инфицировании бычьим типом микобактерии (некипяченое молоко, контакт с больной коровой, кошкой, собакой и пр.), а также при осложнении прививки БЦЖ (крайне редко, но встречаются осложнения по типу персистирующей или диссеминированной БЦЖ — инфекции, когда прививочный штамм «активируется» у ослабленных детей), Диаскинтест остается отрицательным, и не дает 100% исключения туберкулеза бычьего типа или активации прививки БЦЖ.

Лечение туберкулеза – длительное, тяжело переносимое, но все же жизненно необходимое. Без терапии туберкулез медленно инвалидизирует человека и приводит к смерти. Вовремя сделанная прививка БЦЖ защищает маленьких детей от тяжелых летальных форм болезни, но к сожалению, не защищает от заболевания ни детей, ни взрослых при длительном контакте с больным активной формой. Современные препараты позволяют излечить очаги инфекции, однако в последние десятилетия растет число устойчивых к препаратам форм, трудно поддающихся терапии.

Вирус иммунодефицита человека атакует защитную систему организма, делая его беззащитным перед любой, даже самой легкой инфекцией. Заражение вирусом происходит следующими способами (см. как передается ВИЧ):

• при незащищенных половых контактах
• при инъекциях загрязненными шприцами
• при переливаниях крови
• при манипуляциях в кабинете стоматолога, косметолога
• от матери к плоду

Так как для заражения необходимо большое количество вирусных частиц, то получить ВИЧ-инфекция от кашля, чихания или прикосновения больного человека невозможно.

В течение инкубационного периода (1-6 месяцев от заражения) нет никаких субъективных признаков.
В остром периоде могут появляться жалобы:

• Субфебрилитет или высокая температура
• Увеличение лимфоузлов
• Сыпь различного характера
• Головная боль, тошнота и рвота
• Боли в мышцах и суставах

Скрытый период без явных симптомов, но с активным размножением вируса в крови. Может длиться до 20 лет.
СПИД-ассоциированный комплекс (болезни, часто возникающие и тяжело протекающие при развитии СПИДа):

• Кандидозный стоматит (молочница во рту)
• Лейкоплакия во рту (изменение слизистой оболочки)
• Герпес с многократными рецидивами
• Пневмоцистная пневмония (не поддающаяся стандартным антибиотикам)
• Туберкулез
• Субфебрилитет, похудание
• Воспаление околоушных желез
• Контагиозный моллюск
• Дисплазия и рак шейки матки
• Саркома Капоши
• Токсоплазмоз мозга
• Другие воспалительные заболевания

• ИФА (иммуноферментный анализ). Это первый этап обследования, который проводится по требованию многих работодателей. При вышеуказанных симптомов одного этого метода недостаточно. У большинства зараженных антитела к вирусу появляются через 3 месяца, у некоторых положительный результат появляется только через 6-9 месяцев. Поэтому рекомендуется проводить исследование дважды: через 3 и 6 месяцев от возможного заражения.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень эффективный метод, позволяющий обнаружить вирусные частицы уже через 2 недели после заражения.
• методы определения вирусной нагрузки и иммунной супрессии. Дополнительные методы, используемые при подтвержденном диагнозе.

При окончательном диагнозе ВИЧ-инфекции необходимо начать антиретровирусное лечение. Оно позволит максимально отсрочить появление СПИДа, облегчить уже имеющиеся симптомы и значительно продлить жизнь больному.

Одной из причин интоксикации и, как следствие, субфебрильной температуры, служат гепатиты вирусной природы. Начинаются эти болезни по-разному: у некоторых остро, с болей в подреберье, желтухи, высокой температуры. Некоторые практически не ощущают начала болезни (см. гепатит С сколько с ним живут)

Признаки вялотекущего вирусного гепатита:

• недомогание, слабость
• субфебрилитет, потливость
• дискомфорт в области печени после еды
• легкая, почти незаметная желтушность (см. симптомы желтухи)
• суставные и мышечные боли

Так как большой процент вирусных гепатитов переходит в хроническую форму, то субфебрилитет может возвращаться при каждом обострении.

Пути передачи вирусных гепатитов:

• половые контакты
• медицинские инструменты
• переливания крови
• инструменты в маникюрных и стоматологических кабинетах
• иглы шприцов
• от матери к плоду

Диагностика вирусных гепатитов:

• ПЦР – метод с высокой точностью, определяет частицы вирусов в крови
• ИФА – метод, позволяющий обнаружить антитела к различным составляющим вируса. С его помощью можно определить носительство, активную форму болезни, риски заражения плода. Также можно разграничить острый и хронический гепатиты.

Лечение острого гепатита вирусной природы не проводится. Обычно лечат сопутствующие осложнения. Лечение хронического гепатита в период обострения осуществляют противовирусными специальными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами. Хронический процесс в печени может проводить к циррозу и раку, поэтому все больные гепатитами должны регулярно обследоваться у специалиста.

При развитии в организме злокачественной опухоли все системы органов начинают работать по-другому. Изменяется и обмен веществ. В итоге возникают паранеопластические синдромы, в том числе и субфебрилитет. Заподозрить опухоль можно после исключения более очевидных причин (инфекции, анемии). Злокачественное новообразование при распаде выбрасывает в кровь пирогены – вещества, повышающие температуру. Зачастую на фоне опухоли обостряются инфекции, что также вызывает лихорадку.

• плохо поддаются стандартной для этого признака терапии
• часто рецидивируют
• уменьшаются при лечении основного заболевания (опухоли)

Лихорадка, плохо поддающаяся лечению жаропонижающими и противовоспалительными средствами.
Кожные проявления:

• Черный акантоз (при раке органов пищеварения, молочной железы и яичников)
• Эритема Дарье (при раке желудка и раке молочной железы)
• Кожный зуд без сыпи и явных причин

• Синдром Кушинга (избыточная продукция АКТГ – гормона надпочечников) – при раке легких, поджелудочной, щитовидной или рак предстательной железы
• Гинекомастия (увеличение груди у мужчин) – при раке легких
• Гипогликемия (низкий уровень глюкозы) – при раке легких, органов пищеварения

• Анемия (при опухолях разной локализации). Сама по себе анемия тоже приводит к длительному субфебрилитету.
• Повышенная СОЭ (свыше 30) длительное время

Надо отметить, что не у всех онкологических больных есть явные паранеопластические синдромы. И не все вышеперечисленные признаки обязательно свидетельствуют об опухоли. Поэтому при появлении субфебрилитета неясной этиологии, особенно в сочетании с другими паранеопластическими признаками, необходимо тщательное обследование.

При усиленной работе щитовидной железы (гипертиреоз) все обменные процессы резко ускоряются. Это незамедлительно сказывается и на температуре тела. У страдающих тиреотоксикозом термометр редко показывает меньше 37,2 градусов.

• субфебрилитет
• раздражительность
• частый пульс, высокое давление
• жидкий стул
• похудение
• выпадение волос

Для диагностики тиреотоксикоза нужно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны: Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТТГ. По результатам анализов врач назначит соответствующее лечение.

Анемия – снижение уровня гемоглобина. Возникает это состояние по разным причинам, начиная от хронических кровотечений (при геморрое, например), заканчивая нарушением всасывания железа (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Именно дефицит железа в большинстве случаев служит причиной этого состояния. Часто анемия бывает у женщин с обильными менструациями и у вегетарианцев, отказавшихся от животных продуктов.

Нижние границы нормы гемоглобина:

• Мужчины: от 20 до 59 лет: 137 г/л, от 60 лет: 132 г/л
• Женщины: 122 г/л

В некоторых случаях уровень гемоглобина может соответствовать норме, но содержание железа в крови резко снижено. Это состояние называется скрытым дефицитом железа.

Признаки анемии и скрытого железодефицита:

• немотивированный субфебрилитет
• холодные руки и ноги
• упадок сил и сниженная работоспособность
• частые головные боли и головокружения
• плохие волосы и ногти (см. причины выпадения волос)
• сонливость в дневное время
• отвращение к мясным продуктам и склонность к поеданию несъедобного
• кожный зуд, сухость кожи
• стоматит, глоссит (воспаление языка)
• плохая переносимость душных помещений
• неустойчивый стул, недержание мочи

Чем больше вышеперечисленных признаков, тем выше вероятность недостатка железа в организме. Для подтверждения диагноза необходимы следующие анализы:

• Анализ крови на гемоглобин
• Уровень ферритина
• При необходимости – обследование органов пищеварения

Если железодефицит подтверждается, то необходимо начать лечение препаратами двухвалентного железа. Это Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб (см. препараты железа при анемии). Все препараты железа нужно принимать совместно с аскорбиновой кислотой, на протяжении как минимум 3-4 месяцев.

При аутоиммунных заболеваниях организм начинает атаковать сам себя. Иммунитет настраивается против клеток определенных органов и тканей, вызывая хроническое воспаление с периодами обострения. На этом фоне меняется и температура тела.

Самые распространенные аутоиммунные болезни:

• Ревматоидный артрит
• Тиреоидит Хашимото (поражение щитовидной железы)
• Системная красная волчанка
• Болезнь Крона (заболевание кишечника)
• Диффузный токсический зоб
• Синдром Шегрена

Для диагностики аутоиммунных состояний нужны следующие анализы:

• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, возрастание которого говорит о воспалительной реакции
• С-реактивный белок – параметр в биохимическом анализе крови, говорит о воспалении
• Ревматоидный фактор (повышается при ревматоидном артрите, васкулитах, других аутоиммунных процессах)
• LE-клетки (для диагностики системной красной волчанки)
• дополнительные методы обследования

При доказанном диагнозе необходимо начать лечение. В него входят гормональные средства, противоспалительные, иммуносупрессанты. Терапия позволяет контролировать болезнь и снизить риск обострений.

Все люди хоть раз в жизни переносят ОРВИ, грипп– острую респираторную вирусную инфекцию. Часто основные симптомы не задерживаются дольше недели: кашель, насморк, высокая температура и головная боль. А вот субфебрилитет может сохраняться несколько месяцев после перенесенной болезни. Лечить такое состояние не нужно, оно пройдет само. Можно укрепить здоровье дозированными физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе (см. как восстановиться после гриппа).

Субфебрилитет – проявление ускоренного обмена веществ. На него, как и на все процессы в организме, оказывает влияние наша психика. При стрессах, переживаниях и неврозах именно обменные процессы нарушаются в первую очередь. Поэтому у людей с тонкой душевной организацией, особенно у молодых женщин, склонных к ипохондрии, часто наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. И чем активнее происходят замеры температуры, тем хуже себя чувствует человек. Для диагностики этого состояния можно пройти тесты для оценки психологической устойчивости:

• Опросник для выявления панических атак
• Госпитальная шкала депрессии и тревоги
• Шкала Бека
• Индивидуально-типологический опросник
• Торонтская алекситимическая шкала
• Шкала эмоциональной возбудимости

По результатам этих тестов можно сделать выводы и при необходимости обратиться к психотерапевту (не забыв захватить эти результаты с собой). Лечение такого состояния может сводиться к сеансам психотерапии и приему антидепрессантов или транквилизаторов, успокоительных средств. Зачастую все неприятные симптомы уходят, когда человек осознает беспочвенность опасений и перестает мерить температуру.

Длительное или активное применение некоторых лекарственных средств может вызвать повышение температуры до субфебрильных цифр. К этим средствам относят:

• адреналин, эфедрин, норадреналин
• атропин, некоторые антидепрессанты, антигистаминные и противопаркинсонические лекарства
• нейролептики
• антибиотики (пенициллин, ампициллин, изониазид, линкомицин)
• химиотерапия при опухолях
• наркотические обезболивающие
• препараты тироксина (гормона щитовидной железы)

Отмена или замена терапии избавляет от неприятного субфебрилитета.

Причины субфебрильной температуры у ребенка – абсолютно те же, что и у взрослых. Но родители должны помнить, что температура до 37,3 градусов у ребенка до года считается нормальной и не требует жаропонижающих средств и поиска причин. Поэтому если малыш хорошо себя чувствует, активен, весел и не страдает отсутствием аппетита, то лечить субфебрилитет не следует. Однако, если у ребенка старше года длительный субфебрилитет, отсутствие аппетита, слабость — причину следует установить.

Чтобы исключить опасные и даже смертельные варианты, нужно пройти обследование у специалистов.

• Определение природы лихорадки: инфекционная или неинфекционная
• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Анализ кала на гельминтов
• Биохимия крови: определение с-реактивного белка
• Рентген органов грудной клетки (для исключения туберкулеза, эндокардита, рака легких)
• Рентген или КТ носовых пазух (для исключения синуситов)
• УЗИ сердца, органов пищеварения
• Бактериологический посев мочи (для исключения воспаления в мочевой системе)
• Пробы с туберкулином, диаскинтест (для исключения туберкулеза)

• С помощью дополнительных методов исключить ВИЧ, бруцеллез, вирусные гепатиты, токсоплазмоз
• Консультация фтизиатра при неопределенных туберкулиновых пробах, ночной потливости, похудании
• Консультация онколога и гематолога (для исключения опухолей и заболеваний крови)
• Консультация ревматолога
• Консультация психотерапевта

источник

Намерив сегодня в очередной раз и уже даже не вечером а днём 37.3-37.4 я поехала в приёмный покой в терапию. где у меня взяли ОАК, ОАМ, сделали рентген лёгких, анализы не развёрнытые, обычные — показало что они нормальные. Направили в инфекц. отделение, пришла туда, поговорила с врачом, она сказала что далеко не всегда меняется анализ крови. а ОАМ, если к примеру цистит — вообще не показывает, там посевы берут говорит обычно… выписала цифран ( просто я вскользь упоминула что бывает в мочевом пузыре неприятные ощущения ( иногда!), но не боли, а просто дискомфорт, но уже в течении года, она сразу подумала на цистит, выписала цифран 500 2 раза в день ( о нём отзывы в инете мама не горюй!) и УЗИ сделать… блин ну не из-за этого же темпа такая

Но ведь, девочки, темпа может быть вообще на что угодно и не факт что именно на это! Тем более она бы давно вылезла в течении года раз на то пошло… Сказала по женски узи сделать и узи мочевого пузыря, на лямблии провериться… блин что-то я так напугана, анализы общие в норме — за что хвататься непонятно, откуда эта темпа вообще?

По симптомам: ощущаю жар, слабость, лицо и уши горят, голова тяжёлая ( ну опять же из-за темпы)

Я считаю, что это не нормально. 37,4 это организм борется с инфекцией. И если человек чувствует себя при этом плохо, надо что-то делать. Надо попить лекарства какие-то. Я бы начала с ударной дозы витамина С. Потом ибупрофен или парацетамол. Попробуйте, они противовосполительные, можно выпить напитки типа терафлю или ринзасип. Если через 3 дня ничего не изменится, снова идти к варачу, можно к инфекционисту на консультацию. Может действительно вирус какой-то. Можно кстати попробовать Кагоцел — он безвредный и противовирусный.

Подскажите, прошло 3 года. Как с температурой? Тоже 2 мес 37,1. Накручиваю бог весть что

Здравствуйте девочки) мне 27 и уже больше года я заметила, что У меня темп 37,2 к вечеру может 37,0 или 36,9 бывает… сразу побежала к врачу, думала заболела, больничный, таблетки… Ан нет).анализы брали все что только возможно и на вич и развёрнутые… ни чего не нашли… сказал гениколог, что скорее всего киста есть т.к. беспокоят иногда боли в правой стороне в середине месяца (при овуляции ) и проблемы с сосудами (раз в год прохожу курс поддерживающей терапии)… а пока анализы все делали пропила аж 2-а курса антибиотиков и не слабых… итог нулевой!
но смешно стало когда с мужем поехали к моим родителям в другой город(150км от нашего) и воаля. температура 36,6, хотя дико болела голова… так что это всё загадка природы)))мой терапевт сказал, что есть у него пара пациентов с нормальной работоспособной темп 37,0… а если ниже, то человеку плохо уже… типа упадок сил… мне температура моя 37,2 не мешает в принципе, иногда чувствую усталость, но это сказывается режим питания скорее, чем тепер.

У меня было такое, месяц такая температура была, по всем врачам ходила, никто ничего не знал. Потом пошла к инфекционисту, назначил анализы, оказалось вирус Эпштейна-Барра

Чувствовала как будто небольшая температура и слабость. Больше ничего не болело. Вирус сам по себе не лечится, если знаете, он есть у каждого человека почти. А у меня началась стадия обострения. Помню инфекционист назначала мне свечи виферон и еще какие то таблетки. После лечения сдавала анализы, результат был хороший.

СОЭ в норме?
у сына так было, анализы показали что СОЭ высоковат, а потом врач нашелвоспаление, которое я не заметила

ну не знаю…
у моего папы температура норма — 35,6. если 37 и выше — уже очень плохо… это так, просто к примеру, как бывает.

Чаще всего не ощущаю ее. Но бывает и слабость чувствую.

было, когда в институте училась. все было в норме. терапевт меня просто по всем специалистам протащил. все в норме. было несколько месяцев, потом прошло. температуру я не ощущала, чувствовала себя огурцом.

Мне казалось, что я простыла, тоже темп была и больше никаких симптомов.

А через время оказалось, что я беременна)))))

мне кажется у вас самовнушение уже.постоянно болячки находите… то спина то нервы то еще что

ок, спина-утрировано, но у вас через пост о болячках. понятное дело, что нет почти здоровых людей, но так зацикливаться на всем. у меня между прочим такое было несколько месяцев до беременности.как только перестала все искать у себя, так и болеть стало нечему

На вирусы сдай и к иммунологу сходи, у старшей сейчас такая тем-ра весь день. Завтра поведу на общий анализ. Но она сильным бронхитом переболела

Почему это так беспокоит? Ведь объективно все показатели в норме. Это должно успокоить. А антибиотик без серьезных показаний вообще сомнителен. Я понимаю, что врач назначил. Но согласись, что не назначить он не мог. Человек же жалуется. А он же врач, должен помогать.

Я знаю еще про парацетамол курсом в таких случаях.

А вообще, если это конкретно не мешает жить, то просто живи дальше. Лучше вздремнуть в это время. Выпить чаю с имбирем и медом, чем глотать химию.

Кроме субъективных жалоб должно быть что-то еще, если это на уровне тела. Остальное психосоматика. Она есть. Но антибиотиками не вылечить, увы.

Наташ, я бы тебе советовала найти хорошего психотерапевта. Нет, я не хочу сказать что с психикой у тебя плохо, но читаю твои посты и понимаю что ситуации похоже на мои. Я два с половиной года страдаю паническими атаками. Иногда я ложусь и думаю ну умру так умру не могу больше так. Под вечер ощущаю головокружение, жар, горит лицо, в теле страх, такое ощущение что тело ёжится как от холода. Голова ватная, бывает что температура 37,5. Бывает что трясёт всю, я вызываю скорую которая мне капает капли карвалола и велит спать. Сколько я обошла врачей, сколько я отдала денег не сосчитать. Я даже ФГДС сделала, зубы вылечила, а анализов сколько я сдала и даже мрт головы сделала ( боялась что у меня опухоль ). Но потом очередной невролог мне сказал надо идти к психотерапевту. И я нашла врача, рассказала ему всё. Он назначил мне лекарства. Тьфу тьфу тьфу я пью их почти пол года. Что изменилось во мне с тех пор как начала пить лекарства, я забыла что такое страх, стала ездить на лифте, в маршрутке ( раньше я ездила только на такси потому что думала вот станет мне плохо маршрутчик же не повезёт меня в больницу а таксист повезёт ). Я стала спокойнее, занялась работой, появилось настроение. Я перестала задумываться о страхе что я больна и умру от этой болезни. Всё это у тебя от нервов. Сходи не поленись к неврологу хотя бы. В жар меня тоже бросало регулярно. Ты возможна внешне спокойна но твоя нервная вегетативная система нет. А именно она и управляем всем в нашем организме. Попей милису и деприм мне очень помогало на начальной стадии.

источник

Девочки, откликнитесь у кого было такое. У нас температура в течении 2 месяцев практически постоянно 37.1-37.7.Общие анализы крови, мочи в норме. Врач говорит все ок это субфебрильная температура и настаивает на прививках. Я боюсь, у нас ВЧД вдобавок. Читать далее →

Мы переболели сильным вирусом,я несколько раз писала тут в дни болезни, не обошлось и без АБ (его нам назначили как раз из за этой температуры) пили флемоксин 5 дней. неделю назад все симптомы ушли.врач смотрел. но всю неделю я измеряю ребёнку температуру и она у неё колеблется от 36,6 — 37,5. я знаю что иногда температура может так подниматься(при физ активности к примеру) но измеряю в спокойном состоянии. а иногда бывает так: 37,5 а через час (уложила в кровати и. Читать далее →

Девочки, подскажите пожалуйста, может кто сталкивался. Месяц назад заболели, все стандартно-нос, ухо, поймали сразу, поэтому обошлось без последствий. Мы с любыми соплями сразу бежим к ЛОРу, потому что может перейти на уши. В итоге неделю пролечились и нас выписали. Пока болели, у нас температура держалась в районе 37,3, причём скакала так-утром есть, вечером нет. Ребёнок был активен и бодр. Сдали анализы-кровь и мочу все было в норме. Хотя моноциты по верхней границе, но тоже вроде как норма. Отходили в сад. Читать далее →

Добрый день! Сыну 2,8, из прививок только бцж, все никак не можем поставить, так как мы собрались на манту в 2 года — выяснилось , что у него температура 37-37,5 постоянно , во мне падает даже до 35. Анализы крови , мочи в норме , узи почек , сердца в но. Читать далее →

Здравствуйте! Сыну 5 месяцев, температура периодически поднимается до 37.2-37.5. Педиатр и невролог предположили Субфебрильную температуру, так как анализы мочи и крови нормальные. Можно ли, по вашему мнению, ставить прививку АКДС? Читать далее →

Вопрос в заголовке. Что имеем: каждый вечер температура 37,1-37,2 и я ее чувствую. т.е. состояние не айс((( Признаков простуды нет, анализы все в норме. Что это может быть ? Читать далее →

проще говоря-37. у Софы третий день к ночи повышается!((( то это мб? и еще:как вывести мокроту при кашле?»гуляет» где то,но не отхаркивается(( Читать далее →

Всем добого вечерв! Хоелось бы написать свою проблему-нам 2,7. Неделю пролежали в больнице с гнойной ангиной(кололи антибиотики), вроде выздоровели, только после выпискна 4 день поднялать температура и держится уже 3 неделю (во сне спадает, и так когда играет может скакать то нет, то до 37,5). Ребенок чувствуе себя хорошо, веселый и активный, кушает нормально, но все же очень волнуюсь. Может ли это быть нарушением после антибиотиков и какие наиболее реальные проблемы могут быть как признак такой температуры? Спасибо! Читать далее →

Девчонки, помогите советом, уже отчаялась совсем.. Через месяц нам два, три месяца назад переболели бронхитом..лечились стандартно — лазолван, макропен — вроде помогло все ок. Но уже третий месяц по вечерам поднимается температура 37.3, 37.2. +горло красное и сопли не проходят. Ходили к 3 врачам, нам все ставили аденоидит, назначали разные препараты, от горла: тонзилгон Н, гексорал, иов-малыш..для носа — ринофлуимуцил, проталгол, изофра, эуфорбитум композитум.. в общем, устала, пичкать ребенка лекарствами и в то же время боюсь, что повышение температуры может сказаться. Читать далее →

Извините за минуту нытья. Оказалось, я вчера заболела, а я очень плохо переношу субфебрильную температуру. Вот и разнылась Читать далее →

* для себяСубфебрильная температура. Что это такое? Читать далее →

Девчонки, у кого такая ситуация? У меня уже несколько лет температура 37.0. Видимо, стало моей нормой, потому что ничего не болит, анализы хорошие, и чувствую себя при ней нормально. Но сейчас боюсь, как бы это малышу не повредило. Что думаете по этому поводу?? Читать далее →

Девочки подскажите, кто с этим сталкивался может. Температура держится с декабря ( я ее тогда заметила после простуды). Был нервный стресс ( мама попала в больницу), очень перенервничала, заболела простудой (насморк, кашель) . Температура до сих пор так и держится и теперь все это время мучает головокружение, состояние опьянения (раньше такого вообще не было НИКОГДА). Обследование потихоньку прохожу, пока все в норме. Анализ биохимия в норме( низкие только триглицериды- врач сказал потому что худая), общий анализ крови и мочи все. Читать далее →

Девочки, что делать? уже 5 дней держиться температура 37-37,3 и только днем, утром и вером нормальная. Сначала думала, что из-за второй фазу, но сейчас уже 3 ДЦ и все продолжается. Признаков простуды нет, была у терапевта, она меня всю пощупала, посмотрела, все ок. Сегодня сдавала общий анализ крови, в пн будут результаты. Заметила 2 фактора, которые возможно как-то повлияли: 1 в первый день повышения Т был сильный стресс, тогда что делать, может валерьянки попить? 2. Температура подымается после того как. Читать далее →

Дорогие,кто что знает об этом,пишите!как субфебрилитет влияет на эко,на зачатие,на вынашиваете,кто сталкивался?!утром температура в пределах нормы,к вечеру до 37,5 Скоро в протокол.Переживаю. Читать далее →

Вчера утром температура 37.2. Сдала мочу — все в пределах нормы. К обеду 36.6. Утром сегодня 37. вечером 37. Никаких признаков болезни кроме темпы нет. Что это может быть? Ждать завтра — может что то проявиться? Какие анализы нужно сдать? Педиатр говорит не знаю в чем дело. Читать далее →

У дочки ей 3 года держится температура 37,0-37,3 уже неделю так. По ней и не скажешь. Ребенок весел и бодр. Эта температура меня ужасно смущает. кашля нету, сопли не текут, но когда промываем обязательно выйдет сгусток желто-зеленых соплей. К врачу сходили, послушал сказал что бронхит причем со второго приема, на первом ничего не услышал. Пьем АБ-Клацид уже 3 день, а темпа так и есть. Девочки подскажите может ли быть бронхит без кашля. У кого были случаи с такой температурой. Как все. Читать далее →

Девочки,может быть кто-то занет,отчего такое может быть. Сынуле годик,почти 3 недели назад заболел-ОРВИ.за неделю кашкль и сопли более или менее порошли,но вот температура до сих пор постоянно держится на уровне 37-37,2.врач ничего толкового нам не сказала.Поведение у ребенка нормальное,аппетит тоже,но как-то неспокойно мне. Читать далее →

Мамочки, что это может быть? Третий день у сына температу 37.2, 37.4, ночью 38,0, то вообще температура пропадает. ((((( При этом малый активный,играет, бегает,кушает вроде как тоже неплохо,пьет очень много. Кашля,соплей,поноса нет! Может зубки? Ему 1,3. Врача пока не вызывала Читать далее →

Второй день темпа поднимается до 37,4-37,6, ломает, других симптомов ОРВИ нет, ничего не болит, только голова тяжелая, в поликлинику идти бесполезно, родственница месяц уже с больным горлом и кашлем, а ее даже фонендоскопом ни разу не послушали и анализов не назначают, тупо противовирусный и антибиотики прописывают. Я паникер, не хочу запустить заболевание. Я так понимаю первый шаг сдать ОАК с формулой и мочу. Или это вирус так может проявляться? Читать далее →

Уже 7 дней температура у сына держится 36,9-37,4. Ярослав вялый, невеселый, капризный. Никаких признаков простуды нет. Вызов педиатра ничего не дал, она у нас бестолковая и веры ей нет. Соплей нет, горло не красное, может быть зубы, предположила она. Но десны совсем не воспалены. Перегрев исключен. Переживаю очень! Настораживает то, что начала прикорм 10 дней назад (цветная капуста), сын-аллергик. Внешних высыпаний нет, но читала, что аллергия может проявляться в виде температуры без высыпаний. Что же это? Что делать?Upd: сегодня сдали. Читать далее →

Девочки, может кто сталкивался, подскажите! У сыночка 3 месяца температура не опускается ниже 37. Так ничего не беспокоит, анализы хорошие. Можно ли нам делать прививки? Просто у моего двоюродного брата до 2х лет был медотвод изза такой температуры, но он в другом городе живет..а у нас в городе врач ничего не говорит. Читать далее →

Уже недели две ежедневно практически болит голова с утра в разных местах и странная колеблющаяся температура 36.7-37.3,боль терпимая — таблеток обезбаливающих не пью (я в отпуске, а так работать туговато с такой болью будет). К гинекологу пойду в на. Читать далее →

Нам 6 месяцев, а из прививок только БЦЖ. 3 месяца держиться субфебрильная температура до 37.5. Когда она пройдет не известно. может и до года быть. Переживаю за малышку.Кто-нибудь делал прививки в такой ситуации? какая была реакция на прививку? Читать далее →

А у меня новая беда. планировали с мужем второго ребенка. я сходила на узи, нашли неоднородный миометрий и эндометрий, но без включений и поставили диагноз аденомиоз под вопросом. . Я очень испугалась и на фоне нервов или не знаю чего поднялась температура(. Читать далее →

Девочки, не знаю, что и думать! У моей дочки (6 месяцев) с рождения субфебрильная темепература, где-то 37.1-37.3, из прививок только бцж в роддоме. Лимфоцитоз — 84, остальное в норме. На данный момент прививку делать отказались, хотя я купила Пентаксим. Сказали, что это туберкулез. Я в панике, фтизиатр еще не смотрел. Педиатр, который наблюдал нас до 4 месяцев (сменили в связи с переездом) говорит, что это норма для детей до года, повышенный обмен и т.д. В Королеве у педиатра мнение иное. Читать далее →

Добрый вечер,пред история,много читал об этой проблеме в интернете еще с тех пор как у самого появился такой недуг(или с того времени как начал его ощущать) с тех пор как начал ощущать и соотвественно начал искать причину(диагностировать организм) прошло уже 2.5года, где то глубокой осенью 2012 года я почувствовал что со мной что то не так,раньше занимался професионально спортом был в сборной страны и свой организм научился чувствовать тонко.Появилась слабость,мокрый лоб во время каких то мало мальски нагрузок,даже при походе. Читать далее →

Девочки,у кого было что-то подобное:у ребенка 4 лет скачет температура в течении дня может бытб 36.8 а может и 37.4(это к вечеру обычно) мы уже в паники,в понедельник кровь пойдем сдадим.Никаких болезней не было толькл в начале мая орз небольшое без высокой темп. Читать далее →

Здравствуйте. Моему сыну 3 года. У ребенка субфебрильная температура 3 месяца. 20 сентября ребенок заболел -ОРВИ, купили витамины (Витамишки), пролечились по назначению врача. Лечили насморк новыми для нас препаратами Кромогексал, Эубифорбиум, и знакомым Гриппфероном. Через неделю меня смутил тот факт что в первой половине дня температура 37-37.3. Обратились к врачу, сдали кровь на мононуклеоз- результат отрицательный. Клиника крови показала: лейкоциты 10 (врач сказал на фоне перенесенного ОРВИ может быть). В моче: большое кол-во эпителия (гигиену соблюдаем), лейкоциты 1-0-1, соли оксалаты. Читать далее →

Всем привет! Как только дочь пошла в гкп на 3 часа — мы начали болеть. Началось все с острого пиелонефрита и пневмонии. После этого постоянно держится субфебрильная температура. 37-37.5. Мы даже по этому поводу лежали в больнице на обследовании. Сдали все, что только можно. Даже кт головы сделали. Все чисто. Единственное, у нас дома кошка. У дочки на нее как-то раз была аллергия при тесном контакте. Может ли быть температура от постоянного аллергена? Еще хочу ее показать хорошему лору. У. Читать далее →

30 января дочь(6,9) пожаловалась на дискомфорт в горле. Я глянула,а там налет. Температуры не было. Врач сказала ангина и назначила аб. Аб пить не стали т.к. температуры не было, как ари ангине, а поднималась до 37.2 и все, ребенок чувствовал себя хорошо. Пошли к платному врачу. Тот сказал что это не ангина, а грибок. И назначил флуконазол, полоскания, хлорофиллипт в горло мазать. Все быстро прошло в горле после такого лечения. А температура осталась до сих пор такая, 37.2, 37.4 максимум. Читать далее →

Девочки, может есть тут кто сталкивался с этим. Дочери 5 лет, температура держится уже с 1,5 года. Из всех инфекционных заболеваний только герпес, но он в спячке. Все остальное сдали, все нормально. Я уже не знаю, что мне делать, часто сама от этого депрую, всякие мысли в голову лезут???. Темпер 37,4 Читать далее →

что такое Субфебрильная температура ? она всегда должна держаться ? Просто нам 8 месяцев и у нас каждый день скачет температура от 36.8 до 37.2. Это отклонение? общие анализы вроде в норме Читать далее →

Девочки, нам 3,4, почти год назад переболели пневмонией, 6 месяцев держится субфебрильная температура, сделали кт а там двустронний пневмофиброз. Анализы хорошие. Подскажите, как вы своих деток поддерживали и восстанавливали с таким диагнозом? О саде и прививках забыть? Читать далее →

приветик. у нас такая проблемка, с рождения держится температура с 36,9 до 37,3. нам 4 месяца не делали еще не одной прививки, у кого такая же проблема откликнитесь пожалуйста. с такой темпер. можно ли делать акдс и от полиомелита прививки. Читать далее →

Решила написать сюда, хотя можно наверно в любую категорию. Мы сейсач выясняем по какой причине у моего ребенка каждый день периодически поднимается температура до 37. Кровь общую сдали и мазок из зева и носа на флору, эти анализы в норме. Сдала в первую очередь на них потому, что у нас была такая же картина в октябре и тогда у нас в зеве нашли стрептококка и в крови из-за этого СОЭ была выше 20. Тогда пропили курс антибиотиков. Сегодня с врачом. Читать далее →

Который не станет заниматься выкачкой денег, а захочет помощь разобраться в ситуации с субфебрильной температурой неясного генеза при беременности. Читать далее →

Нам 6 месяцев, а из прививок только БЦЖ. 3 месяца держиться субфебрильная температура до 37.5. Когда она пройдет не известно. может и до года быть. Переживаю за малышку.Кто-нибудь делал прививки в такой ситуации? какая была реакция на прививку? Читать далее →

Уже 4 месяца как у моей Викуленьки держится субфебрильная температура от 37,0 до37,5. Ребенок активен, ест нормально, хорошая прибавка в весе. Поведение педиторов мне не понятно. Одни говорят: «Да, бростьте. У детей до года такая температура считается нормой.» Другие вообще тупо молчат. Но как же нормально, если такая температура считается нормой тогда делайте прививки, чего выжидаете? Мне не понятно как можно проснуться, а температура уже 37,5, она еще и играть -то не начала. Есть ли у кого -нибудь такая проблема,если есть. Читать далее →

Девочки, до какого возраста субфебрильная температура считается нормой? И сколько времени Вы держите ртутный градусник при измерении температуры? Всем спасибо. Читать далее →

Девочки, подскажите что это может быть? Периодически поднимается до 37,2 или около того, невысокая. При этом бывает вспотею сильно, и она спадает, без лекарств. Кормлю грудью, был лактостаз, но ребёнок рассосал. Была на узи молочной железы, узист не увидел вообще ничего подозрительного. Протоки узкие, застоев нет. С чем вообще может быть связано? Общее состояние в норме, чувствую себя хорошо. Читать далее →

Добрый день. Может быть у кого-то также было, начинаю нервничать. В конце декабря заболела орви и как осложнение заработала двухсторонний гайморит с проколами. Идет третья неделя после прокола, еще мне кажется отек остается в носу, держится температура субфебрильная, 37-37,2. К ночи спадает. Неделю назад делала кт, вроде гноя и кист нет, отек оставался. Завтра иду кровь сдавать, но что то нервничаю, почему держится температура. Читать далее →

источник

Доброе утро, Машенька!

Ключевая проблема субфебрилитета в том, что ОН (субфебрилитет) практически нормальная температура. Нет общепринятого понятия «субфебрилитет неясной пригороды», нет общепринятого алгоритма его расследования. Поэтому тактика обращения с субфебрилитетом должна планироваться сугубо индивидуально. И если на поверхности лежит причина субфебрилитета в виде истрепанных нервов, то НЕ НАДО на молекулы Вас раскладывать в поиске иных причин.

Я считаю, что Вам надо дать инъекционный препарата железа, дать успокоительное и подключить к лечению психотерапевта! А потом переходить к обретению главного лекарства!

Помните, я Вам в скайпе показал ТРИ лекарства?!

Начните с обретения одного!

«1. Неужели это из-за миндалин? Удалять не хотелось бы, но лор в городе «мясник» его так все называют, брать ответственность не хочет на себя и говорит, что удалите гланды методом исключения.»

Да, так бывает. Реальное лечение хронического тонзиллита удаление миндалин, полумера промывание лакун. Есть ли у Вас хронический тонзиллит мне неведомо.

«2. Это не онкология? (повышенное соэ в динамике) Очень страшно. Поначиталась, что при онкологии температура вообще не сбивается.»

Чушь прочитали! Вздор! И мысли про онкологию блажь! Немедленно удалите эту ахинею из своей светлой головы! _)))

« 3. Можно не делать мрт мозга и гипофиза, очень дорогая процедура и как часто имеются случаи, что при опухолях идет повышение температуры и изменение в соэ?»

Нет таких показаний. Нет повода для дум про онкологию. Про пролактин я уже Вам много раз говорил. А проблема в голове действительно есть, и справиться ней может лишь матёрый психотерапевт.

С уважением, Александр Юрьевич.

Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381
СКАЙП: internist55
ИМЭЙЛ: internist55@ukr.net

Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua

Это была не реклама, а подпись к моей консультации. Я не даю рекламу, и не нуждаюсь в ней. Никого на прием не зазываю. Мне работы хватает! Но если возникли вопросы – звоните по телефону или по скайпу!

Не стесняйтесь. Помогу, чем смогу!

Очная консультация возможна для харьковчан и тех, кто может приехать в Харьков.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

источник

Под общим анализом крови врачи подразумевают исследование и оценку соответствующего материала на содержание ряда элементов — эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов.

Общий клинический анализ крови — классическое врачебное исследовательское действие, при помощи которого можно выявить ряд несоответствий нормам концентраций отдельных веществ, которые свидетельствуют о наличии у человека ряда болезней и патогенных состояний.

С его помощью квалифицированный специалист может выявить у пациента разнообразные анемии и воспалительные процессы.

Общий анализ крови — обязательный пункт абсолютно любого комплексного осмотра. Его назначают всем группам категорий людей, особенно если есть подозрения на анемию любого рода либо же воспалительные заболевания. Кроме этого, клинический анализ крови является индикатором успешности лечения и «монитором» изменения состояния здоровья пациента.

Данный анализ сдаётся утром. В течение двенадцати часов до забора крови, желательно полностью воздержаться от приёма любой пищи и жидкостей, кроме обычной чистой воды. Сам анализ проводится в течения одного дня.

Чаще всего, забор крови осуществляется с безымянного пальца правой руки: его кончик сначала протирают спиртом, потом делают прокол и собирают специальной пипеткой в сосуд. Гораздо реже, кровь на общий анализ собирают из вены.

Процесс анализа и интерпретации результатов довольно оперативен, производится с помощью микроскопического исследования либо при помощи автоматизированной аналитической системы с подсчётом количества кровяных клеток, определением уровня гемоглобина и скорости оседания эритроцитов.

Большинство полученных показателей общего анализа крови, можно интерпретировать самостоятельно.

Нормальный уровень для мужчин — от 4,3 до 6,2 * 10^12, для женщин и детей — от 3,6 до 5,5 * 10^12. Высокий уровень данных компонентов значительно увеличивает риск тромбоза. Низкий — анемия, кровопотеря, гидремия.

Норма для особого белка, содержащегося в эритроцитах — от 120 до 145 грамм на литр крови. Высокий их уровень свидетельствует о повышении уровня эритроцитом, низкий же приводит к системному кислородному голоданию организма.

Данный показатель обозначает объём эритроцитов, которые те занимают в жидкости. Норма выражается в процентном отношении — от 40-ка до пятидесяти у мужчин и от 35-ти до 45-ти у женщин. Снижение этого показателя свидетельствует об анемии, повышение диагностируется при обезвоживании и эритроцитозах.

Данный индикатор указывает на среднюю разницу в размерах эритроцитов, присутствующих в исследуемой крови. Норма для людей — 11–15 процентов. Показатели сверх нормы свидетельствуют об железодефиците и анемии.

Абсолютный усреднённый показатель размера эритроцитов в норме — от восьми десятков до сотни фемтолитров. Малый показатель является индикатором анемии и дефицита железа, слишком большой же — указывает на дефицит в организме, фолиевой кислоты или витамина В12.

Норма данного отношения — от 26 до 34 пикограммов. Показатель ниже свидетельствует о дефиците железа, высокий уровень — о нехватке фолиевой кислоты и витаминов серии B.

Вышеозначенный нормальный показатель насыщения эритроцитов, гемоглобином — от тридцати до 370-ти грамм на литр. Выше нормы — не встречается. Ниже нормы указывает на талассемию и дефицит железа.

Норма тромбоцитов в крови — от 180-ти до 320-ти * 10^9 элементов на литр жидкости. Низкий их уровень чаще всего свидетельствует об апластической анемии, циррозе печени, а также ряда врожденных и аутоиммунных заболеваний. Высокий уровень диагностируется при заболеваниях крови, в послеоперационный период.

Главный защитный механизм иммунной системы в норме показывает концентрацию от четырёх до девяти * 10^9 элементов на литр исследуемой жидкости. Снижение данного уровня свидетельствует о заболеваниях крови и негативных последствиях приёма ряда лекарственных препаратов, высокий уровень показывает наличие в организме, бактериальной инфекции.

Лимфоциты — главный «строительный материал» иммунной системы. Нома содержания их в крови — от 1,2 до трёх * на 10^9 л. При значительно увеличенной их концентрации в крови, обычно диагностируются инфекционные заболевания широкого спектра. Низкий уровень — почечная/иммунная недостаточность, СПИД, хронические болезни широкого спектра, а также негативное влияние на организм, кортикостероидов.

Данный комплекс элементов обычно является результатом вторичных исследований при диагностике после забора крови на общий анализ. Норма показателя для здорового человека — от 0,2 до 0,8 * 10^9 элементов на литр.

Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека — от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л. Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.

Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека — от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л. Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.

Косвенный нормальный показатель поведенческого фактора белков в плазме — до десяти мм/ч для представителей сильного пола и до пятнадцати мм/ч для представительниц прекрасного пола. Снижение СОЭ указывает на эритроцитоз и заболевания крови, повышение скорости оседания эритроцитов — на активизацию воспалительных процессов.

Выше, были указаны классические общепринятые обозначения результатов общего анализа крови. Ряд лабораторий может варьировать их результаты, выражая качественные, количественные и концентрационные показатели элементов в иных формах (например, процентной), что связано с использованием иной методологии подсчёта, однако сама суть результатов остаётся прежней.

Обязательно регулярно сдавайте общий анализ крови и будьте в курсе текущего состояния вашего организма! Не болейте, а предупреждайте проблему заранее, используя классические методы анализа.

Биохимический анализ крови — это метод лабораторного исследования крови, который позволяет оценить состояние практически всех внутренних органов и самого человека в целом. Данный анализ делают для того, чтобы выяснить ряд заболеваний почек, печени, сердца и эндокринной системы.

источник