Как берут анализ крови на онкомаркеры

Довольно часто злокачественные опухоли выявляются уже на поздних этапах. Но общеизвестно, что положительный результат лечения возможен только на ранних стадиях рака. Поэтому очень важно вовремя провести правильную диагностику таких заболеваний. Выявить рак можно только с помощью комплексного обследования. Одним из самых распространенных методов диагностирования опухолей на начальных стадиях является анализ крови на онкомаркеры. Не все врачи согласны с тем, что это исследование информативно, ведь не всегда при наличии рака эти показатели меняются. Некоторые злокачественные опухоли могут совсем не повышать онкомаркеры. А их выявление может указывать не только на злокачественные опухоли. Но повышение уровня онкомаркеров в крови обязательно будет являться признаком наличия патологического процесса. Поэтому для врача это должно стать поводом для дальнейшего обследования.

Онкомаркеры – это соединения, содержащиеся в крови человека. Чаще всего это белки или определенная концентрация гормонов, различные сигнальные молекулы, ферменты или антигены. Их уровень повышается при наличии опухолей или патологических процессов в организме. Эти биологические соединения выделяются иммунной системой или тканями как реакция на эти патологии.

Онкомаркеры индивидуальны для каждого органа, и разные клетки выделяют свои соединения. Некоторые опухоли могут приводить к выработке несколько маркеров. Такие молекулы, находящиеся в крови человека, видны при лабораторном анализе. Они могут быть сигналом, что в организме происходят патологические процессы или есть опухоль. Но не всегда подобный анализ бывает информативным. Повышенные концентрации онкомаркеров выявляются не только при злокачественной опухоли.

Наличие некоторых онкомаркеров иногда выявляется в крови здоровых людей, правда, в небольших концентрациях. Они могут появиться после любого воспалительного заболевания или даже после обычной простуды. Особенностью этих соединений является также то, что они неспецифичны. То есть одни и те же онкомаркеры могут выявляться при разных патологиях, как злокачественных, так и доброкачественных. Поэтому для точной диагностики раковых опухолей необходимо использовать комплексное обследование.

Чаще всего сдают кровь на онкомаркеры при уже выявленной злокачественной опухоли для контроля правильности лечения. Это эффективно в том случае, когда при диагностике рака у больного был выявлен повышенный уровень этих белковых соединений. В дальнейшем по изменению их концентрации можно отслеживать результативность лечения – хирургического или химиотерапии. Такой анализ позволяет узнать, успешно ли прошла операция, не появились ли метастазы. Он информативен также для ранней диагностики появления рецидивов патологии после проведенного лечения.

Но иногда рекомендуется сдавать кровь регулярно даже при отсутствии симптомов патологических процессов. Хотя для диагностики начальных стадий рака такой анализ не очень информативен. Ведь не всегда повышение уровня онкомаркеров происходит при злокачественной опухоли, а некоторые случаи рака совсем не отражаются на анализах крови. Но такой анализ обязательно входит в комплекс исследований при подозрении на онкологическое заболевание.

Часто врачи назначают его, а больные не понимают зачем, ведь признаков опухоли они не ощущают. Но наличие таких белковых соединений должно побудить врача назначить больному дополнительное обследование. Это может быть УЗИ, МРТ, гастроскопия, колоноскопия, рентген. Именно это позволяет выявить опухоль на начальных стадиях, пока еще не проявились симптомы. Иногда уровень онкомаркеров повышается за несколько месяцев до выявления опухоли на УЗИ или МРТ. Поэтому такой анализ крови в составе комплексной диагностики может показать наличие начальной стадии рака.

Если в крови не выявляется онкомаркеров, это еще не значит, что у больного нет опухоли. Иногда она появляется без изменения картины крови. Но такое бывает редко, и обычно при отсутствии онкомаркеров риск рака минимален.

Такое может случиться по разным причинам, и не всегда они связаны с онкологическими заболеваниями. Кроме того, такие показатели не всегда специфичны, поэтому только специалист может определить, что показывает анализ крови на онкомаркеры.

Повышение их уровня может быть при таких патологиях:

• поражение тканей почек;
• воспалительные заболевания печени;
• нарушение работы поджелудочной железы;
• воспалительные патологии шейки матки у женщин;
• кисты и различные доброкачественные опухоли;
• острые или хронические инфекционно-воспалительные заболевания.

Сейчас в медицине известно около двух сотен различных белковых соединений, которые относят к онкомаркерам. Но широко используется для диагностики только несколько анализов на маркеры рака, те, которые широко изучены. Исследования постоянно определяют новые виды белковых соединений, которые могут указать на наличие опухолевых процессов в организме.

Часто берется кровь на онкомаркеры для женщин. Существует несколько соединений, специфичных именно для гинекологических патологий, которые сложно выявить другими способами.

Это женский маркер СА-125, уровень которого повышается при развитии ракового заболевания в яичниках женщины, молочных железах, в шейке матки. Но его повышение может наблюдаться при наличии кист яичников, эндометриозе, мастопатии, воспалительных заболеваниях органов малого таза, а также при холестазе, гепатите или циррозе. Появление онкомаркера СА-125 нормально для первого триместра беременности, а у некоторых женщин даже во время менструаций.

Информативным является также анализ на белок альфа-фетопротеин или АФП. У взрослых людей он в крови не выявляется. Такой онкомаркер может присутствовать в анализах только во время беременности или у новорожденных, так как вырабатывается он в организме ребенка при внутриутробном развитии. А наличие его у взрослого человека чаще всего указывает на рак печени. Иногда его уровень повышается при циррозе или гепатите, хронической почечной недостаточности, а также при серьезных воспалительных заболеваниях кишечника.

Самым информативным для мужчин является анализ на онкомаркер РСА. Это простатспецифический антиген, уровень которого повышается при злокачественных опухолях простаты. Такой анализ обязательно нужно делать всем мужчинам после 40 лет, особенно при наличии аденомы или гиперплазии предстательной железы. Общий уровень PCA может немного увеличиться при этих патологиях, простатите или травме простаты, а также после массажа железы. Поэтому при подозрении на опухоль берут анализ на свободный РСА. Высокая его концентрация всегда указывает на рак.

Кроме того, состояние здоровья женщин и мужчин можно контролировать по уровню хорионического гонадотропина или ХГЧ. Он чаще всего указывает на опухоли яичников, тела или шейки матки. А если одновременно повышен ХГЧ и АФП у мужчин, есть большая вероятность развития рака яичка.

Иногда при комплексной диагностике раковых заболеваний используется анализ крови на гормоны. При опухолях щитовидной железы повышается уровень кальцитонина или тиреоглобулина. Причем высокая их концентрация выявляется только при злокачественных процессах. Поэтому такой анализ всегда делают при подозрении на рак и при наличии узелков под кожей в области щитовидной железы.

Остальные онкомаркеры редко применяются для диагностики злокачественных опухолей, чаще всего они важны для врачей при контроле правильности лечения. Эти белковые соединения неспецифичны, они могут выделяться при различных заболеваниях.

Чаще всего используются такие онкомаркеры:

• РЭА – или раковый эмбриональный антиген – повышается при раке желудка, кишечника, легких, молочной железы, а также при гепатите, туберкулезе, почечной недостаточности или аутоиммунных патологиях;
• СА 199 выявляется при карциноме поджелудочной железы или опухоли желудка;
• СА 724 может указывать на рак желудка;
• СА 153 проверяют при контроле эффективности лечения карциномы молочной железы;
• SCC используют для комплексной диагностики рака шейки матки;
• СЕА информативен для выявления рака толстой кишки;
• НСЕ может указывать на меланому, рак легких или патологии эндокринной системы.

Многим пациентам интересно, что можно определить с помощью такого анализа. Некоторые пугаются, когда им назначают подобное обследование. Но именно такой анализ крови дает точное представление о состоянии здоровья больного и наличии в его организме патологических процессов.

Чаще всего его используют при диагностике некоторых злокачественных опухолей, которые сложно обнаружить с помощью обычного УЗИ или МРТ.

• Рак яичников может быть выявлен при повышении маркера СА-125. Но чаще всего для диагностики этой патологии используется комплексное обследование. Нужно исследовать уровень СА 199 и СА 724. Но наиболее информативным является совместный анализ на СА-125 и ХЕ 4.
• Рак шейки матки чаще всего выявляется с помощью маркера SCC. Хотя его повышение может наблюдаться также при псориазе или патологиях почек.
• При раке кишечника определяют уровень РЭА совместно с СА 199. Ведь уровень белкового соединения РЭА может увеличиваться при острых воспалительных заболеваниях других внутренних органов.
• При раке поджелудочной железы у 80% больных выявляется высокая концентрация СА 199. Но для точной диагностики желательно провести анализ несколько раз на фоне противовоспалительной терапии.
• Рак желудка приводит к повышению уровня СА 724, СА 199 или РЭА. Наличие хотя бы одного маркера выявляется в ¾ случаев заболевания.
• Диагностировать карциному почки уже на начальном этапе можно по маркеру Tu M2 PK. Это специфический антиген, который появляется на ранней стадии патологии.
• Рак молочной железы приводит к повышению уровня нескольких маркеров. Это может быть СА 153, РЭА, СА 199 и СА 724.
• При подозрении на рак поджелудочной железы рекомендуется исследовать кровь на кальцитонин и тиреоглобулин.
• Рак легкого на начальных стадиях с помощью онкомаркеров не выявляется. Они используются только для контроля эффективности лечения.
• Рак предстательной железы выявляется с помощью специфического маркера РСА.
• В последнее время был обнаружен маркер S-100, который позволяет выявить на начальной стадии меланому.

Не всегда повышение уровня онкомаркеров означает, что у больного рак. Такие результаты анализов могут появиться при острых воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, инсульте, после серьезных травм или хирургических операций. Некоторые маркеры повышаются при доброкачественных опухолях, например, кистах яичников, аденоме простаты, а также при циррозе печени, гепатите, язвенном колите, панкреатите.

Когда врач назначает больному анализ крови на онкомаркеры, он не всегда объясняет, как правильно его делать. Самое главное для пациента – это знать, натощак или нет сдавать кровь. Для повышения его информативности желательно, чтобы до анализа прошло не менее 8 часов после приема пищи. Рекомендуется проводить такой анализ периодически, во время диспансеризации или профилактических осмотров.

А для пациентов, проходящих лечение злокачественных опухолей, анализ на онкомаркеры назначают каждые 3-4 месяца. Это позволяет вовремя выявить рецидив заболевания и остановить его развитие. Делается такой анализ женщинам во время менопаузы при появлении кровянистых выделений, а также при нарушении нормального течения беременности.

Сдать кровь на онкомаркеры нужно из вены в первой половине дня натощак. При регулярном мониторинге эффективности лечения лучше делать это в одной и той же лаборатории. Ведь в разных местах используются разные реактивы, а реакция у маркеров на них разная, поэтому результаты могут немного отличаться.

Подготовка к проведению этой процедуры не требуется, особых условий кроме голода тоже не нужно. Только для диагностики патологий желудка желательно в течение нескольких дней соблюдать легкую диету. Мужчинам перед анализом на РСА на пару дней нужно прекратить половые контакты, а женщинам нежелательно сдавать кровь во время менструации, так как результаты могут быть недостоверными. Иногда больные интересуются, через сколько дней будет готов анализ. Чаще всего результаты можно узнать уже через 1-2 дня, в экстренных случаях анализ могут сделать за несколько часов.

Так как различные онкомаркеры не являются специфичными и повышение их уровня может быть при самых разных заболеваниях, расшифровкой анализов должен заниматься врач. Только специалист может правильно интерпретировать результаты. Например, повышение уровня СА-125 может указывать на рак яичников, но такое также случается в первом триместре беременности или при доброкачественных опухолях. Концентрация РЭА может быть высокой у курящих людей, а маркер АФП, который указывает на опухоль печени, постепенно повышается во время беременности.

Ранняя диагностика рака позволяет излечиться в 90% случаев. Поэтому так важно применять комплекс мер для выявления опухолей. Одной из них является анализ крови на онкомаркеры. Эти белковые соединения неспецифичны и не всегда указывают на наличие рака. Поэтому расшифровывать результаты может только специалист.

источник

Онкомаркеры – что это такое, сколько их и что они показывают? Кому и когда следует сдать анализ крови на онкомаркеры? Насколько можно доверять результатам анализа? Как точно определить наличие раковых клеток?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Онкомаркеры представляют собой группу органических химических веществ, образующихся в организме человека, содержание которых увеличивается при росте и метастазировании злокачественных опухолей, при прогрессировании доброкачественных новообразований, а также при некоторых воспалительных заболеваниях. Поскольку повышение концентрации онкомаркеров в крови происходит при росте злокачественных и доброкачественных опухолей, определение концентраций данных веществ производится с целью диагностики новообразований, а также контроля эффективности проводимой противоопухолевой терапии (химиотерапии, лучевой терапии и т.д.). Таким образом, онкомаркеры – это вещества, по увеличению концентрации которых можно выявить злокачественные опухоли на ранних стадиях.

Онкомаркеры – это название целой группы биомолекул, которые имеют различную природу и происхождение, но объединены одним общим свойством – их концентрация в крови повышается при развитии в организме человека злокачественных или доброкачественных опухолей. В этом смысле онкомаркеры представляют собой совокупность показателей со специфичностью к опухолям. То есть онкомаркеры – это лабораторные показатели роста опухолей в различных органах и тканях организма человека.

Помимо онкомаркеров, в лабораторной диагностике существуют также маркеры заболеваний различных органов, например, маркеры гепатитов (активность АсАТ, АлАТ, ЩФ, уровень билирубина и т.д.), панкреатитов (активность альфа-амилазы в крови и моче) и т.д. В принципе, все показатели лабораторных анализов являются маркерами каких-либо заболеваний или состояний. Причем для отнесения вещества к маркеру какого-либо заболевания необходимо, чтобы именно его концентрация изменялась при определенной патологии. Например, для отнесения показателей к маркерам заболеваний печени, нужно чтобы концентрации веществ уменьшались или увеличивались именно при печеночной патологии.

То же самое справедливо и в отношении онкомаркеров. То есть, для отнесения того или иного вещества к онкомаркерам, его концентрация должна повышаться при развитии новообразований в каком-либо органе и ткани организма человека. Таким образом, можно сказать, что онкомаркеры – это вещества, уровень содержания которых в крови позволяет выявлять злокачественные опухоли различной локализации.

Назначение определения концентрации онкомаркеров точно такое же, как и маркеров других заболеваний, а именно – выявление и подтверждение патологии.

В настоящее время известно более 200 онкомаркеров, но в клинической лабораторной диагностике проводится определение только 15 – 20 показателей, поскольку именно они обладают диагностической ценностью. Остальные онкомаркеры не обладают диагностической ценностью – они недостаточно специфичны, то есть их концентрация изменяется не только при наличии очага опухолевого роста в организме, но и при многих других состояниях или заболеваниях. Вследствие такой низкой специфичности многие вещества не подходят на роль онкомаркеров, поскольку повышение или понижение их концентрации будет свидетельствовать о каком-либо из 15 – 20 заболеваний, одним из которых может быть и злокачественное новообразование.

В зависимости от происхождения и структуры онкомаркеры могут представлять собой антигены опухолевых клеток, антитела к опухолевым клеткам, белки плазмы крови, продукты распада опухоли, ферменты или вещества, образующиеся в процессе обмена веществ в новообразовании. Однако, вне зависимости от происхождения и структуры, все онкомаркеры объединяет одно свойство – их концентрация повышается при наличии очага опухолевого роста в организме.

Онкомаркеры могут отличаться от веществ, вырабатываемых нормальными (неопухолевыми) клетками органов и систем, качественно или количественно. Качественно отличающиеся онкомаркеры называют опухолеспецифическими, поскольку они продуцируются опухолью и представляют собой соединения, которые в норме отсутствуют в организме человека ввиду того, что нормальные клетки их не вырабатывают (например, ПСА и др.). Поэтому появление опухолеспецифических онкомаркеров в крови человека даже в минимальном количестве является тревожным сигналом, ведь в норме таких веществ обычные клетки не вырабатывают.

Количественно отличающиеся онкомаркеры (например, альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин и др.) только ассоциированы с опухолями, поскольку данные вещества и в норме имеются в крови, но на некоем базовом уровне, а при наличии новообразований их концентрация резко повышается.

Помимо различий в структуре и происхождении (которые имеют небольшое практическое значение), онкомаркеры также отличаются друг от друга специфичностью. То есть различные онкомаркеры свидетельствуют о развитии разных видов опухолей той или иной локализации. Например, онкомаркер ПСА свидетельствует о развитии рака простаты, CA 15-3 – о раке молочной железы, и т.д. Это означает, что специфичность онкомаркеров к определенным видам и локализациям новообразований обладает очень важным практическим значением, поскольку позволяет врачам примерно определить и вид опухоли, и то, какой орган оказался пораженным.

К сожалению, в настоящее время нет ни одного онкомаркера со 100% специфичностью к органу, а это означает, что один и тот же показатель может свидетельствовать о наличии опухоли в нескольких органах или тканях. Например, повышение уровня онкомаркера СА-125 может наблюдаться при раке яичников, молочных желез или бронхов. Соответственно, этот показатель может быть повышен при раке любого из этих органов. Но все же среди онкомаркеров имеется определенная органоспецифичность, что позволяет хотя бы очерчивать круг возможно пораженных опухолью органов, а не искать новообразование во всех тканях организма. Соответственно, после выявления повышенного уровня какого-либо онкомаркера для детализации локализации опухоли следует воспользоваться другими методами, позволяющими оценить состояние «подозрительных» органов.

Определение уровня онкомаркеров в современной медицинской практике используется для решения следующих диагностических задач:

• Мониторинг эффективности лечения опухоли. Это означает, что, в первую очередь, концентрация онкомаркеров позволяет оценить эффективность проводимой терапии опухолей. И если лечение неэффективно, то схему терапии можно своевременно заменить другой.
• Отслеживание рецидивов и метастазирования ранее пролеченной опухоли. После произведенного лечения периодическое определение уровней онкомаркеров позволяет отслеживать рецидивирование или метастазирование. То есть если после лечения уровень онкомаркеров начинает расти, значит у человека рецидив, опухоль снова начала расти, и в ходе прошлого курса терапии не удалось уничтожить все опухолевые клетки. В этом случае определение онкомаркеров позволяет начать лечение на ранних этапах, не дожидаясь, пока опухоль снова вырастет до больших размеров, при которых ее можно будет выявить другими методами диагностики.
• Решение вопроса о необходимости применения радио-, химио- игормональной терапии опухоли. Уровень онкомаркеров позволяет оценить степень поражения органов, агрессивность роста опухоли и эффективность уже проведенного лечения. На основании этих данных врач-онколог назначит оптимальную схему лечения, которая с наибольшей вероятностью приведет к излечению опухоли. Например, если уровень маркеров слишком высок, хотя опухоль имеет небольшие размеры, то в такой ситуации имеет место очень агрессивный рост, при котором высока вероятность метастазов. Обычно в таких случаях для повышения вероятности полного излечения перед операцией проводят курсы радио- или химиотерапии, чтобы уменьшить риск разнесения опухолевых клеток с кровью во время оперативного удаления опухоли. Также после удаления небольшой опухоли на ранней стадии производят определение уровня онкомаркеров, чтобы понять, нужно ли дополнительно проводить радио- или химиотерапию. Если уровень маркеров низок, то радио- или химиотерапия не нужны, поскольку опухолевые клетки удалены в полном объеме. Если же уровень маркеров высок, то радио- или химиотерапия нужны, поскольку несмотря на маленькие размеры опухоли, уже имеются метастазы, которые следует уничтожить.
• Прогноз по здоровью и жизни. Определение уровня онкомаркеров позволяет оценить полноту ремиссии, а также скорость опухолевой прогрессии, и на основании этих данных спрогнозировать вероятную продолжительность жизни человека.
• Ранняя диагностика злокачественных новообразований (только в совокупности с другими методами обследования).

Сегодня все большее значение приобретает определение уровня онкомаркеров для ранней диагностики опухолей различной локализации. Однако необходимо помнить, что изолированное определение уровня онкомаркеров не позволяет со 100% точностью диагностировать опухоли, поэтому данные лабораторные анализы нужно всегда сочетать с другими методами обследований, такими, как рентген, томография, УЗИ и т.д.

Различные онкомаркеры отражают очаг опухолевого роста в разных органах и тканях организма человека. Это означает, что появление онкомаркеров в определенных концентрациях, превышающих нормальные, свидетельствует о наличии опухоли или ее метастазов в организме. А поскольку онкомаркеры появляются в крови задолго до развития явственных признаков злокачественного новообразования, то определение их концентрации позволяет выявлять опухоли на ранних стадиях, когда вероятность их полного излечения максимальна. Таким образом, повторимся, что онкомаркеры показывают наличие опухоли в различных органах или тканях организма.

Онкомаркеры — что это такое? Для чего производят анализы крови на онкомаркеры, какие виды рака определяют с их помощью — видео

Несмотря на то, что онкомаркеры позволяют выявить опухоли на ранних стадиях или во время их бессимптомного течения, всем людям не нужно в качестве скрининговых тестов (то есть рутинно, в отсутствие подозрений на наличие новообразования) сдавать анализы на опухолевые маркеры. Определение онкомаркеров в качестве скрининговых тестов рекомендуется производить 1 – 2 раза в год только тем людям, у кровных близких родственников которых (у родителей, сестер, братьев, детей, теть, дядей и т.д.) были злокачественные опухоли различной локализации.

Кроме того, один раз в 1 – 2 года в качестве скрининговых тестов рекомендуется определять уровень онкомаркеров людям, у которых имеются доброкачественные опухоли (например, миомы, фибромы, аденомы и т.д.) или опухолеподобные образования (например, кисты яичников, почек и других органов).

Остальным людям в качестве скрининговых тестов рекомендуется сдавать кровь на онкомаркеры один раз в 2–3 года, а также после перенесенных тяжелых стрессов, отравлений, нахождения в областях с неблагоприятной экологической обстановкой и других обстоятельств, способных спровоцировать рост злокачественных опухолей.

Отдельно стоит вопрос о необходимости сдавать онкомаркеры людям, у которых уже обнаружены или пролечены злокачественные опухоли. При первичном обнаружении новообразования врачи рекомендуют сдавать онкомаркеры до операции в рамках обследования для решения вопроса о необходимости и целесообразности радио- или химиотерапии перед хирургическим удалением опухоли. Людям, которые проходят курс радио- или химиотерапии после оперативного удаления опухоли, также рекомендуется сдавать онкомаркеры для контроля эффективности терапии. Людям, которые успешно излечились от злокачественных опухолей, рекомендуется сдавать онкомаркеры для отслеживания возможного рецидива в течение 3 лет после завершения терапии по следующей схеме:

• 1 раз в 1 месяц в течение первого года после окончания лечения;
• 1 раз в 2 месяца в течение второго года после окончания лечения;
• 1 раз в 3 месяца в течение третьего-пятого года после окончания лечения.

По прошествии трех-пяти лет после завершения лечения злокачественной опухоли анализы на онкомаркеры рекомендуется сдавать один раз в 6 – 12 месяцев в течение всей оставшейся жизни для того, чтобы вовремя выявить возможный рецидив и провести необходимое лечение.

Естественно, необходимо сдавать анализы на онкомаркеры тем людям, у которых имеется подозрение на наличие злокачественного новообразования.

Перед сдачей анализов на онкомаркеры рекомендуется обратиться к врачу-онкологу для того, чтобы он определил, какие именно маркеры нужны данному конкретному человеку. Весь спектр онкомаркеров сдавать не имеет смысла, поскольку это будет оборачиваться лишь чрезмерной нервозностью и избыточными денежными затратами. Имеет смысл сдавать прицельно несколько онкомаркеров, обладающих специфичностью в отношении органа, для которого высок риск развития злокачественной опухоли.

В общем виде показания к определению уровня онкомаркеров в крови можно сформулировать следующим образом:

• Для раннего выявления или дополнительной ориентации в локализации опухоли в сочетании с другими методами диагностики;
• Для контроля за эффективностью лечения опухоли;
• Для контроля за течением заболевания (ранее выявление метастазов, рецидивов, остатков опухоли, не удаленных в ходе операции);
• Для прогнозирования течения заболевания.

Для определения уровня онкомаркеров необходимо сдавать кровь из вены. Общепринятым правилом считается необходимость сдавать кровь в утренние часы (с 8.00 до 12.00) натощак для определения уровней различных показателей, однако в отношении онкомаркеров это необязательно. То есть сдавать кровь на онкомаркеры можно в любое время суток, но желательно, чтобы после последнего приема пищи прошло 2 – 3 часа. Женщинам рекомендуется воздерживаться от сдачи крови на онкомаркеры во время менструаций, поскольку данные, полученные в этот физиологический период, могут быть неточными. Оптимально сдавать кровь на онкомаркеры за 5 – 10 дней до предполагаемой даты начала следующей менструации.

Кроме того, для получения максимально точных результатов онкомаркеров рекомендуется заранее узнать в лаборатории, в какой именно день будут выполняться диагностические тесты, и сдать кровь именно в этот день с утра, чтобы ее не замораживали. Дело в том, что во многих лабораториях анализы выполняются не сразу, а один раз в неделю, в месяц и т.д., по мере накопления образцов крови. И пока не накопится необходимое количество образцов крови, ее замораживают и хранят в холодильниках. В принципе, заморозка плазмы крови обычно не искажает результаты, и это вполне допустимая практика, но лучше проводить анализы в свежей крови. Для этого и необходимо узнать, когда сотрудники лаборатории будут ставить пробы в работу, и сдавать кровь в этот день.

Также для получения правильных и диагностически ценных результатов анализы на онкомаркеры необходимо сдавать в определенные промежутки времени. В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения рекомендованы следующие схемы сдачи крови на онкомаркеры для контроля за состоянием человека:

• Любому человеку в возрасте 30 – 40 лет сдать кровь на онкомаркеры на фоне полного здоровья, чтобы определить их изначальный уровень. Далее в будущем сдавать кровь на онкомаркеры в соответствии с рекомендованной для конкретного человека периодичностью (например, 1 раз в 6 – 12 месяцев, 1 раз в 1 – 3 года и т.д.) и сравнивать результаты с первичными, полученными в возрасте 30 – 40 лет. Если первичные данные об уровне онкомаркеров (кровь, сданная в 30 – 40 лет на фоне полного здоровья) отсутствуют, то следует провести 2 – 3 анализа с интервалом в 1 месяц и вычислить среднее значение, а также отследить, не нарастает ли их концентрация. Если концентрация онкомаркеров начинает расти, то есть становиться выше первичных значений, то это означает, что в каком-то органе может развиваться новообразование. Такая ситуация является сигналом для детального обследования другими методами с целью выявления, где именно появился очаг опухолевого роста.
• При выявлении повышенного уровня онкомаркеров следует повторно произвести исследование через 3 – 4 недели. Если по результатам повторного исследования повышенная концентрация онкомаркеров сохраняется, то это свидетельствует о наличии очага опухолевого роста в организме, вследствие чего необходимо пройти детальное обследование с целью выяснения точной локализации новообразования.
• После курса радио-, химиотерапии или операции по удалению опухоли следует сдать кровь на онкомаркеры через 2 – 10 дней после завершения лечения. Уровень онкомаркеров, определенных сразу после лечения, является базовым. Именно с этим уровнем онкомаркеров будет проводиться сравнение в ходе дальнейшего контроля за эффективностью лечения и возможными рецидивами новообразования. То есть если уровень онкомаркеров будет превышать определенный сразу после лечения, то это означает, что терапия неэффективна или произошел рецидив опухоли и необходимо повторное лечение.
• Для первой оценки эффективности лечения нужно произвести измерение уровня онкомаркеров в крови через 1 месяц после завершения терапии и сравнить показатели с базовыми, определенными через 2 – 10 дней после операции.
• Далее проводить измерения онкомаркеров через каждые 2 – 3 месяца в течение 1 – 2 лет, и через 6 месяцев на протяжении 3 – 5 лет после лечения опухоли.
• Дополнительно уровни онкомаркеров всегда следует измерять перед любым изменением в схеме терапии. Определенные уровни маркеров будут базовыми, и именно с ними нужно будет сравнивать все последующие результаты для оценки эффективности проводимого лечения. Если концентрация онкомаркеров будет снижаться – лечение эффективно, если же она будет повышаться или оставаться такой же – терапия неэффективна и нужно менять метод и схему лечения.
• При возникновении подозрений на рецидив или метастазы также нужно определять уровни онкомаркеров в крови и сравнивать их с концентрациями, которые были на 2 – 10 день после лечения. Если концентрации онкомаркеров повысились, то это свидетельствует о рецидиве или метастазах, которые были не уничтожены.

Вопрос о том, насколько можно доверять онкомаркерам, является весьма существенным для человека, который либо только собирается, либо уже сдал такой анализ и, естественно, желает быть уверенным в точности и однозначности результата. К сожалению, онкомаркеры, как и другие показатели, не обладают 100% точностью и однозначностью результата, но в то же время их концентрация диагностически значима. Это означает, что онкомаркерам вполне можно доверять, но с некоторыми оговорками и знанием особенностей трактовки результатов анализов.

Повышенный уровень онкомаркеров, выявленный однократно, не говорит о том, что у человека обязательно имеется злокачественная опухоль в каком-либо органе. В такой ситуации нужно, в первую очередь, не паниковать, а уточнить, действительно ли уровень онкомаркеров повышен, или имеет место ложноположительный результат анализа. Для этого следует повторно сдать онкомаркеры через 3 – 4 недели после первого анализа. Если второй раз уровень маркеров нормальный, то, значит, повода для беспокойства нет, и результат первого анализа – ложноположительный. Если же и во второй раз уровень онкомаркеров повышен, то это значит результат достоверный, и у человека действительно высокая концентрация онкомаркеров в крови. В таком случае необходимо записаться на прием к врачу-онкологу и пройти дополнительное обследование при помощи других методов (МРТ, ЯМР, рентген, сканирование, эндоскопические исследования, УЗИ и т.д.), чтобы выяснить, в каком именно органе или ткани сформировалась опухоль.

Однако даже если двукратное измерение показало повышенный уровень онкомаркеров в крови, это не является однозначным свидетельством того, что у человека рак. На самом деле уровень онкомаркеров может повышаться и при других, не онкологических заболеваниях, таких, как хронические воспалительные процессы в любых органах и тканях, цирроз печени, периоды гормональных перестроек организма, сильный стресс и т.д. Поэтому повышенный уровень онкомаркеров в крови означает только то, что возможно у человека имеется бессимптомно растущая злокачественная опухоль. И чтобы точно выяснить, есть ли опухоль на самом деле, нужно пройти дополнительное обследование.

Таким образом, онкомаркерам вполне можно доверять в том отношении, что они всегда повышены при наличии опухоли, что поможет выявить новообразование на ранних стадиях, когда еще отсутствуют клинические симптомы. То есть онкомаркерам можно доверять потому, что они всегда помогут не пропустить начало роста опухоли.

Но определенным неудобством и неточностью онкомаркеров (на фоне которого многие люди задаются вопросом о том, можно ли им доверять) является то, что их уровень может повышаться и при других заболеваниях, вследствие чего при высокой концентрации онкомаркеров всегда для верификации предположительного онкологического диагноза приходится тратить усилия на дополнительное обследование. Причем это дополнительное обследование не подтверждает наличия опухоли в 20 – 40%, когда повышение уровня онкомаркеров было вызвано другими заболеваниями.

Тем не менее, несмотря на некоторую «избыточную реактивность» онкомаркеров, вследствие которой их уровень повышается не только при опухолях, определение их концентрации можно считать надежным. Ведь такая «избыточная реактивность» позволяет не пропустить начало роста опухоли, когда еще отсутствуют клинические симптомы, а это гораздо важнее того, что после выявления повышенного уровня онкомаркеров приходится прибегать к дополнительным обследованиям, которые не подтверждают предположительный онкологический диагноз в 20 – 40% случаев.

Онкомаркеры, мнение врача-онколога: помогают ли они выявить опухоль, какие формы рака можно определить, кому рекомендуется сдать анализ — видео

В настоящее время известно более 200 различных веществ, которые по характеристикам относят к онкомаркерам. Однако для практической медицины из 200 онкомаркеров подходят только 20 – 30. Такая ситуация обусловлена тем, что только 20 – 30 онкомаркеров обладают достаточно высокой специфичностью, то есть их уровень повышается преимущественно при злокачественных или доброкачественных опухолях различной локализации. И поэтому из-за высокой специфичности уровень этих маркеров можно рассматривать в качестве признака наличия очага опухолевого роста в организме человека.

Остальные онкомаркеры либо вовсе не специфичны, либо обладают очень низким уровнем специфичности. Это означает, что уровень данных онкомаркеров повышается не только при наличии злокачественных или доброкачественных опухолей в органах и тканях организме человека, но и при широком спектре других, не онкологических заболеваний, таких, как воспалительные, дистрофические, дегенеративные процессы и т.д. То есть повышение уровня таких маркеров может сопровождать и очаг опухолевого роста, и гепатит, и мочекаменную болезнь, и гипертоническую болезнь и еще целый ряд других, довольно широко распространенных заболеваний. Соответственно, нельзя с высокой степенью вероятности считать, что повышенный уровень таких онкомаркеров свидетельствует о наличии очага опухолевого роста в организме человека. И, естественно, поскольку повышение их уровня происходит при широком спектре заболеваний, данные онкомаркеры не подходят для практической медицины, ведь их концентрацию нельзя рассматривать в качестве относительно точного диагностического критерия опухолевого процесса.

Для нужд практической медицины в настоящее время в специализированных клинико-диагностических лабораториях проводят определение только следующих онкомаркеров:

• альфа-фетопротеин (АФП);
• хорионический гонадотропин (ХГЧ);
• бета-2-микроглобулин;
• антиген плоскоклеточной карциномы (SCC);
• нейронспецифическая енолаза (NSE);
• онкомаркер Cyfra СА 21-1 (фрагмент цитокератина 19);
• онкомаркер HE4;
• белок S-100;
• онкомаркер СА 72-4;
• онкомаркер СА 242;
• онкомаркер СА 15-3;
• онкомаркер СА 50;
• онкомаркер СА 19-9;
• онкомаркер СА 125;
• простат-специфический антиген общий и свободный (ПСА);
• простатическая кислая фосфатаза (РАР);
• раково-эмбриональный антиген (РЭА, СЭА);
• тканевой полипептидный антиген;
• тумор-М2-пируваткиназа;
• хромогранин А.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Что такое онкомаркер, для чего сдают кровь на онкомаркеры, какие виды существуют и как правильно подотовиться к сдачи

Проверить наличие доброкачественных и злокачественных процессов в организме можно с помощью анализа крови. Он показывает присутствие онкомаркеров. Они имеют различную чувствительность, потому врачи назначают сразу несколько видов анализов для большей достоверности результатов.

Что это такое «анализ на онкомаркер»? Как он сдается и зачем нужен? На эти и другие вопросы будут даны ответы в данной статье.

Онкомаркер или биологический маркер – это химические вещества, выделяемые злокачественными клетками либо клетками доброкачественных опухолей. Такие продукты жизнедеятельности продуцируются не только патологическими клетками, но и здоровыми, но в меньшем объеме.

Обнаруженные в большом количестве онкомаркеры, показывают, что в организме развивается раковый процесс. При этом онкомаркеры образовывают как канцерогенные клетки, так и ткани вокруг опухоли.

Онкомаркеры представлены различными белковыми элементами либо другими веществами:

• Антигенами;
• Белками плазменной крови;
• Ферментами, которые возникли во время обменных процессов;
• Продуктами, образовавшимися после распада опухоли.

Для обнаружения онкомаркеров на анализ берут кровь, в редких случаях – мочу, спинномозговую жидкость, частицы опухоли.

Если количественные показатели онкомаркеров повышены, значит велика вероятность развития рака.

Интерпретация результатов анализов позволяет медикам:

• Отличить злокачественную опухоль от доброкачественной;
• Подтвердить или опровергнуть развитие рака;
• Определить метастазирование;
• Оценить действенность выбранного курса терапии путем сравнивания количества онкомаркеров до лечения и после лечения;
• Выявить эффективность лечения после его завершения и спрогнозировать появление рецидивов.

Данный анализ дает возможность установить и тем самым предотвратить рост опухоли на ее начальной («нулевой») стадии на полгода раньше, чем это смогут сделать другие виды исследований. Именно благодаря анализу на онкомаркеры можно заподозрить рак, когда УЗИ, рентгенография еще не способны выявить канцерогенные клетки.

Анализ на онкомаркеры обладает несколькими «плюсами»:

• Простота проведения;
• Выявляет опухолевидный процесс и его рецидивы на ранних этапах.

Однако только на основе такого анализа поставить диагноз в точности нельзя, так как не всегда является высокоспецифичным и не обладает выраженной чувствительностью.

Так, количество онкомаркеров может быть увеличено не из-за рака, а вследствие различных процессов в организме:

• Инфекционных заболеваний;
• Хронических болезней;
• Кистозных образований.

Какие бывают онкомаркеры?

Существует классификация согласно которой они делятся на:

• Главные. Онкомаркеры такого вида имеют высокую специфичность и чувствительность.
• Второстепенные. Вещества исследуются одновременно с главным онкомаркером. Обладают невысокой чувствительностью и специфичностью. Однако в совокупности с главным онкомаркером делают диагноз более точным. Используются также для выявления рецидивов.

По происхождению онкомаркеры бывают:

• Рецепторные;
• Гормональные;
• Онкофетальные (определяются в тканевых структурах эмбриона);
• Ферментные (есть вещества с выявленной биологической функцией и неопределенной).

Существуют онкомаркеры, благодаря которым врачи способны установить точную локализацию опухолевидного процесса.

1. Маркеры ЖКТ. При хронических проблемах с ЖКТ либо неблагоприятной наследственностью пациентам рекомендуют пройти тест на СА15-3. Пройти данное исследование должны люди, возраст которых – 50 лет и старше. Помогут уточнить диагноз:

• Общие онкомаркеры ЖКТ – CA 15-3 и LASA-P;
• Для прямой кишки — CYFRA 21-1;
• Для сигмовидной кишки — СА 125;
• Для сигмовидной и прямой кишки – АФП.

1. Маркеры щитовидной железы. При опухолях органа обнаруживаются:

• Тиреоглобулин. Вещество свидетельствует об онкопроцессе либо рецидиве.
• Кальцитонин. По его количеству определяют степень и распространенность медуллярного рака.

1. Маркеры печени. Выявляют рак печени по показателю АФП (его уровень возрастает за 3 месяца до появления первой симптоматики). Подтверждают диагноз с помощью СА 15-3, Са72-4, Ca 19-9, Ca 242.
2. Маркеры легких. Недуг выявляют благодаря:

• Возникает подозрение об немелкоклеточном раке легких. Данный маркер присутствует в нервных клетках. Его показатели увеличиваются и при нейробластоме или лейкозе.
• Cyfra-21-1 (определяет канцерогенные эпителиальные клетки).
• РЭА/CEA.

1. Маркеры поджелудочной железы. Существующие показатели:

• СА 242+СА 19-9. Количество первого увеличивается при панкреатите, кисте органа, онкологии. Второй маркер используется в качестве дополнения и может выделяться еще и бронзами.
• СА 72-4 – продуцируется эпителиальными клетками.
• СА 50 – самый высокочувствительный маркер, является сиалогликопротеином.

1. Маркеры почек:

• Tu M2-PK – определяет скорость распространения опухолевидного процесса. Может указывать на рак молочных желез и ЖКТ.
• SCC – гликопротеид, образованный в плоском эпителии. Изменяет строение здоровых клеток.

1. Маркеры головного мозга. Специфических онкомаркеров для этого органа нет. Совокупность показателей АФП, CYFRA-21,1, ПСА, Ca 15-3 дает представление об опухолях головного мозга. Ca 15-3 характерен еще и для рака груди.
2. Маркеры кожных покровов. При меланоме определяют повышенное содержание TA-90 и S-10. Их присутствие в крови говорит и об метастазировании. S100 – белок, свидетельствующий о злокачественной меланоме.
3. Маркеры надпочечников. О раке говорит повышенная концентрация в крови ДЭА-с. Анализ дополняется РЭА, СА 242, ЧА 72-4. С помощью Tu M2-РК диагностируются рецидивы.

Онкомаркеры

Для пациенток характерны такие патологические маркеры:

• СА-125 – выделяется при раке яичников. У здоровых женщин данный маркер есть, но в небольших количествах.
• СА-15-3 – характерен для рака груди, точнее – для карциномы. Присутствует не только в самой опухоли, но и в тканях, окружающих ее.
• SCC – говорит в пользу развития рака шейки матки.
• HE4 – определяется при раке яичника, эндометрия.
• MCA – свидетельствует об доброкачественной или злокачественной опухоли груди. Применяется для контроля лечения.

У мужчин о раковом процессе говорит увеличение следующих показателей:

• ХГЧ, АФП – при раке яичка. Их обнаружение может помочь определить метастазы в печени.
• ПСА – свободный антиген простаты.

Органоспецифические онкомаркеры

По концентрации вышеуказанных веществ медики могут дать заключение об переходе доброкачественной опухоли в злокачественную.

Как правильно сдавать кровь на онкомаркеры?

Чтобы результаты исследования оказались правдивыми, врачи рекомендуют придерживаться общих рекомендаций:

• Любые воспалительные явления в организме либо менструация влияют на неправильную интерпретацию анализов: показатели онкомаркеров будут увеличены, тем самым сводя на «нет» само исследование. Забор материала в таком случае надо проводить через неделю после прекращения воспаления (месячных).
• Необходимо отказаться от распития спиртных напитков за сутки до сдачи анализа.
• Сдавать анализ лучше натощак и в утренние часы.
• Сдать кровь, которая берется в несколько этапов, лучше в одной лаборатории. Так врачам будет легче интерпретировать результаты.

Основной материал для исследования – кровь, взятая у пациента из вены.

Исследование не занимает больше 2 дней.

Как часто нужно проходить эту диагностическую процедуру? Анализ на онкомаркеры сдают по настоянию врача в индивидуальном порядке. Пациенты с раком, лечение которого проводилось радикально, обязаны делать анализ 1 раз в 4 месяца.

Показатели онкомаркеров у здоровых пациентов не должны превышать следующих цифр:

Для чего делают анализ на онкомаркеры?

Назначают исследование при следующих клинических ситуациях:

• Когда в анамнезе пациента наблюдается предрасположенность к раку определенной локализации. Например, когда у женщин в роду диагностировался рак груди.
• Для подтверждения злокачественного процесса в организме, в качестве дополнительного диагностического мероприятия.
• Чтобы производить контроль эффективности лечения, назначенного больному раком.
• Когда требуется опровергнуть случаи рецидивирования опухолей.
• Если необходимо зафиксировать наличие или спрогнозировать развитие метастаз.

Сдается анализ на онкомаркеры в частных клиниках либо муниципальных медицинских учреждениях. Анализ осуществляется по назначению лечащего врача. Результаты обследования могут разница, если каждый раз сдавать их в разных поликлиниках. Потому специалисты рекомендуют остановить свой выбор лишь на клинике. На результат анализов не влияет бесплатная была ли сдача крови или платная.

Стоимость анализов на онкомаркеры в среднем равна 300 рублям (130 гривен) и выше. Анализ могут провести бесплатно в государственной поликлинике по полису.

Ценообразование исследования зависит от:

• Используемого оборудования;
• Качества реактивов (отечественные, зарубежные);
• Клеток, которые будут подвергаться изучению;
• Вариантов забора крови (местный или выездной на дом).

Качественно проведенное исследование на обнаружение онкомаркеров помогает выявить рак на ранних стадиях. Также такие анализы позволяют специалистам оценивать эффективность лечения при уже диагностированной онкопатологии. Однако анализы на онкомаркеры не дают полную картину об онконедуге: для подтверждения диагноза и дальнейшей терапии необходимо пройти комплексное обследование.

источник

Что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры — вещества, образующиеся как результат жизнедеятельности раковых (иногда и нормальных) клеток.

Определение онкомаркеров, адаптированное на 5-й Международной конференции по онкомаркерам человека, прошедшей в Стокгольме в 1988 году:

Биохимические опухолевые маркеры — это вещества, образуемые опухолевыми клетками, и секретируемые в биологические жидкости, в которых они могут быть количественно определены неинвазивными методами

Обнаруживают их в анализах крови (мочи) пациентов с онкологическими заболеваниями. По своей структуре многообразны, но в основной массе — белки либо производные белков, по функциям сильно отличаются от нормальных веществ организма или вырабатываются в количестве, значительно превышающим норму. В нормеонкомаркеры вырабатывают клетки эмбриона. Содержание онкомаркера в крови взрослого человека – сигнал опухолевого заболевания организма.В ряде случаев корректно определенный профиль концентраций опухолевых маркеров позволяет выявлять изменения в развитии опухолевого процесса на 1 — 6 месяцев раньше, чем прочие диагностические методы.

Статистика свидетельствует, что в последнее время все чаще и чаще врачи находят онкомаркеры рака в крови молодых и пожилых людей и даже детей. Ухудшается экологическая обстановка, различный болезни ослабляют наш иммунитет, мы сами подрываем наше здоровье вредными привычками и как результат – высокий рост числа онкологических заболеваний.

Для чего нужны онкомаркеры?

• Онкомаркеры выявляют входит ли человек в группу риска развития онкологических заболеваний;
• Онкомаркеры помогают найти источник опухоли, до того, как начнется углубленная диагностика;
• Выявляют рецидив рака;
• Онкомаркеры оценивают радикальность проведенного хирургического лечения — удалена вся опухоль или нет.

На что нужно обратить внимание?

• Есть ли повышения показателей онкомаркеров?
• Какой именно маркер повышен?
• Что значит это повышение?
• Стоит ли изменить схему лечения?
• Оценивается ли изменение маркеров в лечении?
• Как часто повторять исследование?

В успешном лечении онкологических заболеваний самое важное – это ранняя диагностика (в т.ч. анализ на онкомаркеры).

Каждое злокачественное или доброкачественное новообразование выделяет свой, специфический антиген. Наиболее часто для диагностики используют следующие антигены (онкомаркеры) в крови заболевшего человека:

• АФП(диагностика гепатоцеллюлярного рака, наличие метастазов других опухолей в печени);
• ХГЧ (гормон, в норме повышающийся во время беременности, для защиты плода от иммунной системы матери.Повышение ХГЧ у мужчин и не беременных женщин говорит о злокачественном росте — трофобластические опухоли, хорионкарцинома яичника или плаценты (наиболее чувствителен), рак яичек.
• ПСА и с ПСА — самый специфичный и чувствительный антиген, позволяющий диагностировать рак предстательной железы. Рак предстательной железы в настоящее время занимает 1 — 2-е место в структуре заболеваемости и 2 — 3-е место в структуре смертности от онкологических заболеваний среди мужчин в большинстве развитых стран. Концентрация ПСА в крови является важным маркером патологических состояний в предстательной железе.

Однако, увеличение концентрации нередко происходит при заболеваниях не опухолевой природы. Маркер используется как для скрининга, с целью раннего выявления рака предстательной железы, так и для мониторинга больных простатитом, аденомой простаты и рпж, как дополнительный метод в дифференциальной диагностике заболеваний простаты. В связи с этим для решения проблемы дифференциальной диагностики пред опухолевых состояний и рака предстательной железы в настоящее время в клинической практике широко используется определение концентраций свободного и общего ПСА в крови и их соотношение. Особенно это важно для ранней диагностики рака предстательной железы, выбора тактики лечения и последующего терапевтического контроля.

Для исследования берут кровь (сыворотку или плазму), до биопсии, удаления или массажа простаты, т.к. механическое раздражение железы может вызывать повышение уровня ПСА, сохраняющееся до 3х недель.

• РЭА(раково-эмбриональный антиген)- довольно точно характеризует злокачественный процесс. РЭА – белок, который вырабатывается клетками эмбриона и плода, но в организме взрослого человека практически не содержится. Анализ крови на РЭА выявляет повышение антигена при раке толстой и прямой кишки и дыхательных путей (с 50-90% точностью).
• СА — 125 (онкомаркер яичников, матки) Почти 70% больных раком яичников к моменту установления диагноза имеют III или IV стадии, так как клиника заболевания имеет стертый характер. Скрининг с использованием определения концентрации Са125 в крови не позволяет поставить окончательный диагноз, однако помогает выявить пациенток с потенциально высоким риском в отношении рака яичников;
• СА 15—3 (онкомаркер молочной железы) Рак молочной железы является одним из наиболее распространенных женских заболеваний, статистические данные за последние годы говорят о росте заболеваемости и смертности от рака молочной железы во многих странах. Риск его развития возрастает, особенно в пожилом возрасте. Установить микро-метастазы в лимфатических узлах и отдаленных органах обычными клиническими методами крайне тяжело, в связи с чем становится важным выявление опухолевых маркеров для диагностики рака молочной железы в начальных стадиях, а также для оценки эффективности терапии и раннего выявления рецидивов и метастазов. Многочисленные исследования выявили ряд антигенов, ассоциированных с раком молочной железы человека. Это са15-3 – маркер, обладающий достаточно высокой специфичностью по отношению к раку молочной железы;
• СА 19—9 (рак поджелудочной железы, рак желудка, рак желчного пузыря, рак яичников, колоректальный рак, рак пищевода, рак печени, метастатический рак печени.Или других заболеваний: цирроз печени, гепатиты, жёлчнокаменная болезнь, холецистит, панкреатит, холестаз, эндометриоз, муковисцидоз, миома матки.)

Исследование уровня онкомаркеров применяется для:

• Скрининга;
• Диагностики, дифференциальной диагностики и локализации процесса;
• Определения стадии процесса;
• Прогноза;

Учитывая важность и информативность исследования онкологических маркеров, этот вид обследования включен в состав ряда диагностических программ формата Check-up: так, программа «Онко-поиск» включает набор маркеров для основных органов и систем организма. Исследование «профильных» онкомаркеров входит также в диагностические программы для женщин «Онкомаммологический»-обследование молочных желез, «Онко для женщин» — диагностика патологии женской половой сферы, «Онко» для мужчин — диагностика патологии со стороны мужской половой сферы, «Ваше здоровье» (стандартный и расширенный варианты). Необходимо проведение и других методов исследования, которые в комплексе с онкомаркерами дают вашему лечащему врачу дополнительную информацию о наличии или отсутствии опухоли в организме. Онкомаркеры это реальная возможность предотвратить развитие онкологии, определив наличие опухоли в стадии «ноль». Так, многим мужчинам после 40 лет хотя бы 1 раз в год рекомендуется сдавать анализ крови на ПСА(простатспецифический антиген), чтобы исключить возможность развития рака предстательной железы, к которому может перерасти такое заболевание как аденома предстательной железы. Для женщин очень важными для диагностики патологии молочной железы, матки и яичников являются маркеры Са 125и 15-3. Рекомендуемая частота обследования-1 раз в год.

Онкомаркеры – это и идеальный способ «поймать болезнь», если вдруг намечается рецидив. При наличии опухоли – серия анализов на онкомаркеры дает ответ об эффективности проведенного лечения.

Особенностью онкомаркеров является то, что повышенный уровень онкомаркеров не обязательно означает рак. Поэтому биохимические исследования обязательно должны подкрепляться клиническими методами диагностики с обязательной консультацией уролога для мужчин и гинеколога для женщин для правильной трактовки результата исследования и определения дальнейшей тактики, ведь хорошо известно с древних времен, что болезнь легче предупредить, чем лечить.

Как сдать анализ онкомаркеров правильно:

Это обычный забор крови из вены, такой же, как и при сдаче биохимического анализа крови.Кровь на онкомаркеры берется из вены.

Чтобы результаты анализа на онкомаркеры были достоверными, необходимо соблюдать рекомендации:

• анализ сдается натощак, утром (отказ от пищи за 8 часов);
• отказ от алкоголя;
• взятие крови производят в положении сидя или лежа;

Заведующая клинической лабораторией ЧУЗ «МСЧ», врач высшей квалификационной категории Мухамеджанова С. А.

Пройти диагностику в формате Check-up, сдать анализ на онкомаркеры и получить консультацию врача по результатам вашего обследования Вы можете в ЧУЗ «МСЧ». Запись на прием к врачу осуществляется по телефонам: (85-12) 46-11-11 46-11-46.

источник