Меню Рубрики

Как обозначается в анализе крови роэ

РОЭ в анализе крови многое расскажет о здоровье. Границы нормы в зависимости от пола, возраста отличаются, но что может послужить причиной высокого или низкого результата анализа у детей и взрослых, важно знать всем, кто следит за здоровьем организма. Показания, расшифровка могут подтвердить или опровергнуть наличие воспалительных процессов, серьезных заболеваний.

Показатель реакции, скорости оседания эритроцитов обозначается с помощью аббревиатуры РОЭ или СОЭ. Он не является определяющим в постановке диагноза, но определяет наличие возможного заболевания. В зависимости от того в каком соотношении показатель РОЭ находится с показателями результатов других анализов можно подозревать определенные отклонения и только специфичные исследования органов, тканей, клеток организма помогут установить точный диагноз. В зависимости от жизненных циклов, возрастных особенностей, пола эти значения могут колебаться, например, рое в крови у мужчин находится в норме, если показатели несколько ниже, чем у женщин.

Норма РОЭ у женщин, мужчин, по возрасту отображается в таблице.

Отклонения в 3 и более раз дает повод для начала серьезного обследования.

Возраст, пол Нормативный показатель мм/ч
0-6 мес. 2-5
6-12 мес. 4-8
1-11 мес. 2-12
11-18 мес. 2-12
женщины 2-15
мужчины 1-10

Анализ крови на реакцию оседания эритроцитов (РОЭ) один из самых продуктивных методов обнаружения начального этапа заболевания рака, различных инфекционных заболеваний, ревматизма то есть, он помогает выявить проблему до начала развития симптоматики

Методика проведения подразумевает забор крови. Существует 2 способа определить скорость оседания.

  1. Метод по Панченкову. Для анализа производится забор крови из пальца, наносится на стекло. Чтобы не произошло сворачивание добавляется антикоагулянт. Лабораторный материал помещается в капилляр, который имеет 100 делений. По истечении 60 минут происходит оседание прозрачной жидкости. значение отметки, на котором находится осадок означает скорость. Максимальная равна 100мм/ч.
  2. Метод Вестергрена. Дает более точные результаты, поскольку капиллярная шкала состоит из 200 делений, кровь используется венозная.Максимальная скорость оседания 200мм/ч.

Для того, чтобы сдать анализ необходима предварительная подготовка. Наши привычки, пищевые пристрастия влияют на химический состав крови, поэтому ее надо приблизить к максимально естественному состоянию. За несколько дней до сдачи анализа откажитесь от острой соленой, пряной пищи. Предпочтение отдавайте отварным, паровым блюдам, сократите потребление жиров. Не употребляйте алкоголь.

Если организм подвергается постоянным физическим упражнениям ослабьте режим тренировок. При употреблении лекарственных препаратов, необходимости прохождения рентгена нужно сообщить это врачу. Возможно, придется отказаться от процедур, приема лекарств. Как правило, кровь сдается утром. Отложите завтрак, а немного воды выпить можно. За несколько часов не должно быть курения. Если сдаете анализ в частной лаборатории пользуйтесь услугами одной и той же. Чтобы сократить погрешность, проведите анализ несколько раз. Тогда можно проследить динамику изменений.

Расслоение двух фракций – эритроцитов и плазмы происходит из-за большей плотности эритроцитов – они оседают. Эритроциты отрицательно заряженные частицы. При отсутствии патологий в организме они падают по одиночке, так как происходит отталкивание клеток друг от друга. Если возникает патология, эритроциты перестают отталкиваться, образуют “монетные столбики”, таким образом происходит увеличение их массы, оседание протекает быстрее. Изменение заряженности возникает под влиянием белковых клеток. Увеличение концентрации крупнофракционных белков иммуноглобулина, фибриногена и гаптоглобина будут влиять на СОЭ. Кроме увеличения белковой массы на процесс влияет рН плазмы, ее ионный заряд, липиды, вязкость крови, присутствие антител.

Количество эритроцитов, их размеры, формы тоже отражаются на показателях РОЭ. Изменения могут происходить не только из-за патологических нарушений, но из-за физиологических. Они являются естественными, не сопровождаются заболеваниями. Например у женщин в определенные дни месяца или в период беременности в первый триместр, Показатель изменяется в зависимости от возраста, пола.

Расшифровкой результатов анализа крови занимается исключительно врач, он сопоставляет специфичные показатели. Анализирует взаимосвязь, отношения между различными видами анализов, например результатами на онкомаркеры и общим анализом крови. Этими сведениями обыватель без медицинского образования не обладает, может только поверхностно судить о клинической картине.

При повышение РОЭ до 70-80 мм/ч у мужчин и 80-100 мм/ч у женщин необходимо обследование для опровержения таких диагнозов как: злокачественные образования в костном мозге, легких, лимфоузлах, репродуктивной системе, молочной железе.

Чтобы выявить место локализации опухоли назначается анализ на онкомаркер – белок специфичный для раковых клеток.

  • маркер ПСА – проводится для мужчин помогает выявить рак предстательной железы;
  • АПФ – показывает опухоль печени;
  • СА125 – раковые клетки в яичниках;
  • РЭА – онкология выводящих путей и шейки матки;
  • СА 19-9 рак поджелудочной;
  • СА 15-3 новообразование в молочной железе.

После 45 лет все люди мужского пола должны сдавать анализ ПСА, а женщины РЭА.

Уровень РОЭ величина не постоянная находится в зависимости от наличия заболевании или физиологических изменений в организме. Повышенные показатели могут свидетельствовать о наличии множества заболеваний:

  • болезни крови;
  • инфаркт, инсульт;
  • нарушение обмена веществ;
  • туберкулез;
  • раковые заболевания;
  • инфекционные болезни;
  • воспалительные процессы.

Кроме патологических причин можно выделить физиологические процессы, влияющие на реакцию выпадения эритроцитов. Незначительное отклонение от нормы наблюдается при аллергических реакциях, специфическом питании – диета, голодание. У женщин изменения могут проходить на фоне беременности, или индивидуальной особенности организма. В медицине такие факторы называются ложноположительными. До анализа все эти факторы должны быть либо устранены, либо оговорены и учитываться врачом при постановке диагноза, назначении дополнительных обследований.

Реакция РОЭ на болезнь может иметь постепенный характер, то есть повышаться он может начать лишь на следующий день после заболевания, а сокращение после проведенного лечения через несколько недель.

Врач должен помнить об остаточном повышенном показателе РОЭ и не назначать дополнительные обследования, лечение.

Снижение РОЭ произойдет, когда будет пройден курс лечения болезни, которая вызвала такую реакцию организма. Конечно, лечение назначает врач, а самодиагностика и самолечение могут только усугубить ситуацию. Если причиной плохого анализа стал воспалительный процесс, то антибиотики, противовоспалительные средства вполне помогут. Подберите с врачом именно те, которые подойдут вам.

Наряду с назначенным лечением можно воспользоваться народными средствами – чеснок, отвары различных трав, которые обладают противомикробными свойствами, дикие ягоды клюквы и брусники, чеснок, цитрусовые фрукты, черная смородина.

Если повышение проходит на фоне беременности, то мер для снижения никаких принимать не нужно. Это естественный процесс, который нормализуется постепенно.

Пониженная скорость не менее серьезный сигнал для проведения обследования на наличие опасных заболеваний, чем повышенная. Такая патология встречается реже, чем повышенный уровень скорости, но пренебрегать им нельзя. Может быть вызвана следующими причинами:

  • недостаток витаминов и минералов;
  • анемия;
  • длительный курс употребления аспирина, хлористого калия;
  • развитие сфероцитоза;
  • полицитемии;
  • гипербилирубинемии;
  • гипергидрации.

Первые две причины чаще всего встречаются у женщин.

Вегетарианцы не употребляющие любые животные продукты имеют низкие показатели.

Но есть и естественные причины, например, норма у детей гораздо ниже, чем у взрослого.

Противникам традиционной медицины, тем, кто хочет сократить употребление химических препаратов можно согласовать с врачом прием народных средств для нормализации РОЭ. Повышенная СОЭ это симптом наличия заболевания, поэтому снижение уровня скорости не устраняет само заболевание. Но если все же стоит такая задача воспользуйтесь опытом наших бабушек/

Основными самыми эффективными средствами станут мед свекла и лимон, чеснок.

Две среднего размера свеклы очистите и варите в трех литрах воды около двух часов. Отвар принимайте перед едой утром по 1/2 стакана. Отвар можно заменить фрешем из свеклы с добавлением меда. если нет соковыжималки, мелко натрите овощ.

Лимонный сок с чесноком тоже эффективное средство. Две большие головки очистите, мелко протрите. Из лимонов выжмите сок. Соедините ингредиенты, уберите в холодильник. Принимайте после еды 2 раза в день.

Можно воспользоваться травами, например настой листьев мать-и-мачехи. Вскипятите на медленном огне в 250 мл воды пару столовых ложек сухих листьев. После накройте крышкой, пусть настоится и остынет до комнатной температуры. Принимайте два раза в день 100-200 мл за 30 минут до еды.

Сухие ягоды облепихи добавляйте в чай. ЗА сутки надо выпить примерно стакан такого напитка. Липовый цвет, ромашку, календулу можно заварить кипятком, укутать и настоять, когда средство остыло выпейте 0,5 стакана после еды.

Но самый лучший способ оставаться здоровым, это соблюдать режим дня и питания, больше проводить время на свежем воздухе, активно двигаться, не забывать про регулярные медицинские осмотры.

Когда питание не сбалансировано или человек сидит на диете, голодает высокий уровень СОЭ свидетельствует о нехватки в организме витаминов. Каких именно – подскажет врач. Основной задачей для нормализации баланса станет употребление витаминных комплексов, продуктов, содержащих недостающие вещества.

Если говорить о повышении СОЭ на фоне заболеваний, то необходимо придерживаться основ правильного питания – исключите соленую острую жареную еду. Из напитков противопоказаны лимонады, алкоголь. Замените их на фруктовые чаи, безалкогольный глинтвейн, морсы, компоты. Чаще пользуйтесь пароваркой. Продукты приготовленные таким образом, сохраняют питательные свойства. Для разнообразия вкуса приготовьте домашние соусы на основе йогуртов, кефира, сметаны.

Мясные изделия должны состоять из индейки, телятины или говядины, мясо этих животных экологически чистое. Картофель замените на рис, гречу, овсянку, бобовые. Они богаты незаменимым растительным белком.

Элементарная общедоступная процедура анализа крови на СОЭ может оказаться жизненно важным исследованием, ведь вовремя выявленные нарушения в здоровье не только облегчат курс лечения, но и увеличат успешный исход, если заболевание оказалось очень серьезным. Не пренебрегайте простым способом узнать о состоянии здоровья своего и ребенка.

источник

Одной из базовых характеристик общего анализа крови является РОЭ – реакция оседания эритроцитов. В 2017 вместо вышеуказанного понятия используется аббревиатура СОЭ, что значит скорость оседания эритроцитов. Но зачем нужны два указанных синонима? Разберемся в нашей статье.

РОЭ является синонимом СОЭ, но в аббревиатуре изменяется слово «реакция» на «скорость». Но суть остается той же, ведь благодаря РОЭ врачи определяют способность эритроцитов оседать в стеклянных капиллярах под воздействием силы тяжести.

Важно! Подробнее о скорости оседания эритроцитов читайте в нашем статье про СОЭ.

Подобная реакция эритроцитов измеряется в миллиметрах в час (далее мм/ч), то есть лаборант выявляет, на сколько миллиметров опустились красные клетки (эритроциты) за час, пребывая в пробирке.

Для определения РОЭ используется метод Панченкова или Вестергрена. В первом случае требуется кровь из пальца, а во втором – из вены. Кроме того, различаются пробирки и шкалы измерения полученных результатов. Например, шкала Панченкова имеет максимальную длину 100 мм, а шкала Вестергрена – 200 мм.

Но каким образом производится анализ на РОЭ? Лаборант вертикально помещает образец крови в подготовленный капилляр на час. При этом в образец добавляется цитрат натрия, предотвращающий свертываемость крови. Затем специалист определяет скорость, за которую оседают эритроциты в пробирке.

После получения результата РОЭ может быть пониженной или повышенной. Но подобная реакция является лишь признаком одной из патологии, например, инфаркт, сахарный диабет, онкология, гепатит. То есть пациенту важно пройти серьезное обследование для выявления причины отклонения РОЭ.

Но незначительное отклонение РОЭ связано с физиологическими причинами – менструация, беременность, послеоперационный период, прием медикаментов.

Важно! При заболевании значение РОЭ постепенно изменяется и доходит до максимальных результатов на 14 день развития недуга.

РОЭ или СОЭ обозначается в бланке как ESR, что означает «Erythrocyte sedimentation rate».

Но в современной медицине врачи чаще используют сокращение СОЭ, даже в медицинском бланке.

Уровень РОЭ зависит от ряда факторов: пол; возраст; заболевания; индивидуальные особенности.

Так, у детей норма РОЭ равна 2–10 мм/ч. При этом у новорожденных показатели будут меньше 2 мм/ч, нежели в возрасте 1–6 месяцев – до 15 мм/ч. В подростковом возрасте нормальный уровень среди девочек увеличивается до 15 мм/ч, а у мальчиков сохраняется на уровне 4–15 мм/ч. Затем значение РОЭ постепенно стабилизируется наравне со взрослыми пациентами.

Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

У мужчин отмечается 2–10 мм/ч. При этом у пациентов пенсионного возраста РОЭ равна 10–20 мм/ч.

Что касается женщин, то оптимальный уровень скорости эритроцитов составляет 12–15 мм/ч, а среди женщин старше 60 лет – до 20 мм/ч. При этом у слабого пола значение РОЭ будет выше, нежели среди мужчин по причине частого изменения физиологических процессов – послеродовой период, гормональный сбой, менопауза. Подробнее читайте в нашем материале по нормам среди слабого пола.

Норма РОЭ среди беременных женщин составляет 5–45 мм/ч. В первом триметре значение достигает максимальных пределов, а к 9 месяцу постепенно снижается. Подобное отклонение связано с передачей кислорода растущему организму.

Незначительное отклонение РОЭ чаще связано со следующими факторами:

  • Время суток.
  • Неправильная подготовка к анализам.
  • Прием медикаментов.
  • Диета.
  • Обезвоживание.
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Хотите больше узнать о СОЭ среди беременных женщин?? Тогда нажимайте сюда.

Норма РОЭ среди пациентов разного возраста указана в следующей таблице:

При увеличении РОЭ изменяется объем белковых соединений, которые вызывают усиленное склеивание эритроцитов. Но врачи должны учитывать иные показатели анализа, поскольку на основании РОЭ нельзя установить вид воспалительного процесса.

Так, значительное повышение РОЭ чаще связано с одной из следующих причин:

  1. Туберкулез.
  2. Сепсис.
  3. Пневмония.
  4. Онкология.
  5. Цирроз печени.
  6. Сахарный диабет.
  7. Инфаркт.
  8. Анемия.
  9. Ревматизм.
  10. Гепатит.
  11. Лейкоз.
  12. Аллергия.

При незначительном повышении РОЭ врачи отмечают ряд ложных причин, а именно:

  • Депрессия и стресс.
  • Неправильное питание.
  • Прием медикаментов.
  • Беременность.
  • Избыток витамина А.

Хотите больше узнать об увеличении СОЭ?? Тогда кликните сюда.

  • Дефицит железа.
  • Детский или пенсионный возраст.

Сразу отметим, что для нормализации РОЭ врач выявляет причину отклонения и затем назначает соответствующее лечение. При этом понижение РОЭ происходит медленными темпами, поэтому пациент должен первым делом исключить возможные физиологические факторы и погрешности анализа, а потом проводить полное обследование организма.

Так, лечение может включать один или несколько из следующих пунктов:

  1. Профилактика – при незначительном отклонении РОЭ пациент должен: чаще бывать на свежем воздухе; отказаться от вредных привычек; делать упражнения.
  2. Народные средства, а именно:
  • Свекла – для приготовления рецепта нужно в течение 2–3 часов отварить 3 промытые свеклы среднего размера. Затем пациент каждое утро натощак (в течение 14 дней) выпивает 50 грамм свекольного отвара.
  • Мед – важно каждое утро употреблять 1 ложку меда или разводить сладкое лакомство в стакане теплой воды.
  • Травы – лучше всего использовать облепиху, календулу, ромашку. Но предварительно нужно заварить травяной чай в количестве 2 столовых ложек на стакан воды. Так, пациент устанавливает полученный раствор на медленный огонь и доводит до кипения. Затем отвар нужно накрыть крышкой и остудить. Прием – 100 мл за 30 минут до еды 2 раза в день. Курс составляет 1 месяц.
  • Чеснок (100 гр.) + лимон (5 шт.) – чеснок нужно измельчить и смешать с соком лимона. Полученная кашица должна храниться в холодильнике. Прием – 1 раз в день перед сном (по 1 чайной ложке), предварительно разбавляя в кипяченой воде.
  1. Диета – в рацион следует добавить: говядина; печень; бобовые; орехи; свекла; сухофрукты; телятина; овощи зеленого цвета; листья салат.
  2. Лекарственные препараты, в том числе антигистаминные, антибиотические или противовоспалительные средства.
  3. Операция – в сложных ситуациях, например, при онкологии.

Подробнее о РОЭ смотрите в следующем видео:

В заключение отметим, что РОЭ относится к основным элементам стандартного анализа крови. При отклонениях РОЭ нельзя заниматься самолечением, ведь таким способом можно ухудшить состояние пациента. Поэтому наш материал позволит разобраться в особенностях аббревиатуры РОЭ, но правильное лечение назначает только терапевт.

источник

РОЭ не является специфическим показателем, но позволяет выявить и определить интенсивность протекания воспалительных процессов различной природы. Его значения широко используются врачами при диагностике заболеваний, и в совокупности с другими показателями РОЭ помогает воссоздать подробную картину состояния пациента. Динамика показателя РОЭ используется для контроля эффективности назначенного лечения. Отклонения от нормы прямо свидетельствуют о наличии острых или хронических воспалений или патологических заболеваний. Разница между нормальным и фактически полученным значением показателя реакции оседания эритроцитов характеризует интенсивность протекающего в организме процесса. Определяется РОЭ из общего анализа крови.

Эритроциты представляют собой красные кровяные тельца, которые обеспечивают насыщение тканей организма кислородом и способствуют процессам окисления. Кроме того, эритроциты участвуют в липидном обмене с плазмой крови и поддержании кислотно-щелочного баланса в организме. Незаменима роль красных кровяных телец в стимуляции иммунитета: эритроциты поглощают различные токсические вещества, однако сами после этого разрушаются. Также эритроциты влияют на процессы свертываемости крови.

Для определения РОЭ в крови в нее добавляют антикоагулянт – препятствующее свертыванию вещество, а затем помещают в вертикально зафиксированную пробирку на один час. Поскольку удельная масса плазмы меньше, чем удельная масса эритроцитов, под действием силы тяжести они будут оседать на дне пробирки. Вследствие этого процесса в пробирке возникает стратификация или разделение на два слоя: в нижнем слое аккумулируются эритроциты, а в верхнем — плазма. После расслоения крови можно оценить РОЭ. Оценка производится по высоте сформировавшегося слоя плазмы в миллиметрах. Высота расположения границы между слоями эритроцитов и плазмы является значением РОЭ, измеренной в миллиметрах в час.

Толщина слоя эритроцитов зависит от их состояния. Если в организме протекают воспалительные процессы, в крови повышается содержание фибриногена (одного из белков, вырабатывающихся в острой фазе воспаления) и глобулинов (защитных антител, активизирующихся в крови для борьбы с инфекционными возбудителями). В результате таких изменений состава крови эритроциты склеиваются, их осадок занимает больший, чем обычно объем, и значение РОЭ повышается.

Как правило, в первые день-два после начала заболевания значение РОЭ начинает возрастать, достигая максимума примерно на второй неделе заболевания. Иногда максимальное значение наблюдается на этапе выздоровления. Это объясняется тем, что организм вырабатывает антитела с некоторой долей инерции, поэтому более достоверной является диагностика на основе отслеживания динамики РОЭ, а не отдельного его измерения.

Основными и наиболее широко используемыми методиками для определения РОЭ являются метод Панченкова (в так называемом капилляре Панченкова) и метод Вестергрена (пробирочный).

Метод Панченкова рассчитан на капиллярную кровь. В качестве антикоагулянта используется 5-ти процентный раствор цитрата натрия. В специальном капилляре Панченкова кровь смешивается с антикоагулянтом в отношении четыре к одному, смесь отстаивается в течение часа в вертикальном положении, а затем результат оценивают по 100-миллиметровой шкале.

Пробирочный метод Вестергрена используется также за рубежом. Принципиальное расхождение этого метода с методом Панченкова состоит в характеристиках пробирок и калибровочных шкал для измерения результатов. Поэтому результаты, получаемые этими методами, могут различаться, особенно в области повышенных значений РОЭ.

Для определения РОЭ методом Вестергрена используется кровь из вены. В качестве антикоагулянта также используется раствор цитрата натрия, но в 3,8%-ном составе. Шкала Вестергрена имеет длину 200 мм, в то время как шкала Панченкова – 100 мм, поэтому чувствительность анализа крови на РОЭ этим методом выше. Оценка РОЭ производится в миллиметрах в час.

Рекомендации по подготовке к сдаче общего анализа крови различаются в зависимости от выбранной врачом методики определения РОЭ. Если вам предстоит исследование по Панченкову, то забор крови будет осуществляться из пальца. Эта процедура не требует специальной подготовки, кроме ограничения в употреблении острых, соленых и жареных продуктов за пару дней до исследования. Если нужно сдать общий анализ крови методом Вестергрена, то кровь будет забираться из вены. Это исследование требует воздержания от приема пищи в течение 12-ти часов. Диетические ограничения накануне выполнения анализа также остаются в силе.

Нормы показателя РОЭ в анализе крови различаются в зависимости от возраста и пола пациентов. Приведенные ниже нормы относятся к определению РОЭ методом Панченкова.

  • Для новорожденных младше 2-х месяцев нормой считается менее 2-х мм/ч, до 6-ти месяцев – от 12-ти до 17-ти мм/ч.
  • Женщинам моложе 60-ти лет предписывается не более 15-ти мм/ч, а после 60-ти лет – до 20-ти мм/ч.
  • Для мужчин до 60-ти лет допустимая норма не более 10-ти мм/ч, а старше этого возраста – до 15-ти мм/ч.

Результаты, полученные методом Панченкова, можно пересчитать в шкалу Вестергрена с помощью специальной таблицы соответствия.

Повышение РОЭ связывают, как правило, с хроническими и острыми инфекционными заболеваниями, нарушениями работы иммунитета и кровоизлияниями во внутренних органах. Несмотря на то, что наиболее распространенной причиной ускорения реакции оседания эритроцитов являются воспалительные процессы, этот показатель может свидетельствовать даже о развитии злокачественных новообразований. Естественным считается повышение РОЭ во время беременности или вследствие приема специфических лекарственных препаратов, таких как, например, салицилаты.

Незначительное повышение РОЭ в анализе крови (до 33 мм/ч) наблюдается при гипопротеинемии и анемии. У женщин такие показатели могут возникать в период менструаций. Значительное повышение РОЭ (более 60 мм/ч) сопровождает протекание аутоиммунных и онкологических заболеваний, септических процессов, лейкозов, болезней соединительной ткани, амилоидоза почек, уремии, гломерулонефрита, гипопротеинемии и анемии, ревматоидного артрита, геморрагического васкулита, гиперхолестеринемии, гипо-и гипертиреоза, гиперфибриногенемии.

Уменьшение РОЭ может свидетельствовать о серповидно-клеточной анемии, эпилепсии, реактивных эритроцитозах и эритремии, выявлять затруднения кровообращения, а также гемоглобинопатию С, желтуху, вирусный гепатит и гиперпротеинемию.

источник

РОЭ (реакция оседания эритроцитов) представляет собой один из главных показателей клинического анализа крови. Современное название данного показателя – СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В основе этого анализа лежит определение способности красных кровяных телец оседать под воздействием силы тяжести после их помещения в узкую стеклянную емкость, имитирующую сосудистый просвет. Величина показателя РОЭ зависит от того, насколько быстро происходит процесс оседания эритроцитарных клеток. Измеряют этот показатель в миллиметрах в час.

Для определения РОЭ в анализе крови не нужны какие-то специальные приемы, а также, оборудование. Этот показатель исследуют в рамках клинического анализа крови. Для данного исследования кровь берут из пальца по стандартной методике. Забор крови производится в утреннее время, натощак, в максимально спокойном состоянии. За несколько дней до исследования врачи рекомендуют отказаться от тяжелых физических нагрузок, употребления жирной пищи, кофе и спиртных напитков, а также, приема некоторых медикаментозных средств.

Определение реактивности оседания эритроцитов в настоящее время является одним из наиболее легких этапов общего анализа крови, так как эта процедура вообще не требует никаких манипуляций с кровью после ее забора. Кровь просто оставляется на 60 минут в стеклянном капилляре. По происшествии данного времени лаборанты смотрят на границу расположения разделения крови на темный и светлый слой. Показатель полученной реактивности оседания эритроцитов определяется по высоте светлого слоя крови в миллиметрах.

Норма РОЭ в общем анализе крови имеет довольно широкие рамки. Нормативные показатели скорости оседания эритроцитов зависят, как правило, от характера питания, возраста, пола и множества других факторов, способных закономерно повлиять на величину РОЭ.

Физиологическими нормами РОЭ принято считать следующие показатели:

  • новорожденные – 3-4 мм/ч;
  • груднички – 3-10 мм/ч;
  • дети до десяти лет – 4-12 мм/ч;
  • девочки-подростки – 2-15 мм/ч;
  • мальчики-подростки – 1-10 мм/ч;
  • взрослые женщины – 2-15 мм/ч;
  • взрослые мужчины – 1-10 мм/ч;
  • пожилые люди – 15-20 мм/ч.

Отклонения в реактивности оседания эритроцитов в клиническом анализе крови могут быть предоставлены, как его понижением, так и повышением. В подобных ситуациях принято говорить об ускорении или замедлении РОЭ.

Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

Замедление РОЭ, как норму, можно воспринимать в следующих ситуациях:

  • выраженная сердечная недостаточность;
  • наследственные изменения эритроцитарных клеток в виде неправильной формы или маленьких размеров;
  • увеличение содержания эритроцитов или некоторых других компонентов крови (эритремия, полицитемия и проч.);
  • температурный режим в помещении, где проводился анализ крови на РОЭ, меньше 22 градусов по Цельсию;
  • прием НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Ускорить реактивность оседания эритроцитов способны:

  • анемия;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • пост или диета;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • прием витаминных препаратов;
  • период после вакцинации;
  • повышение содержания холестерина в организме;
  • ожирение;
  • период восстановления после инфекционного заболевания;
  • температурный режим в помещении, где проводился анализ крови на РОЭ, выше 27 градусов по Цельсию;
  • детский и преклонный возраст.

Проведением и расшифровкой РОЭ в анализе крови имеет право заниматься только опытный лаборант. Оценивая повышенное РОЭ, медспециалисты в первую очередь исключают все возможные провокаторы физиологического ускорения реактивности оседания эритроцитов. По отзывам врачей, физиологическим может считаться только незначительное отклонение от нормы. Что касается выраженного колебания, то оно, как правило, является свидетельством злокачественных новообразований или иммунно-воспалительных недугов.

Ускорение реактивности оседания эритроцитов указывает на следующие патологические состояния:

  • хронические и острые отиты, синуситы и тонзиллиты;
  • трахеит, бронхит и плевропневмония;
  • менингоэнцефалит;
  • кариозно-деструктивные изменения зубов;
  • миокардит (воспалительный процесс в сердечной мышце);
  • воспаление органов желудочно-кишечного тракта (энтероколит, панкреатит, гепатит, холецистит, аппендицит);
  • воспаление суставов и костей (остеомиелит, специфические и реактивные артриты);
  • воспалительные недуги половых органов (аднексит, эндометрит, орхит);
  • заболевания воспалительного характера органов выделительной системы (цистит, простатит, пиелонефрит, паранефрит);
  • вирусные инфекции (гепатит, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, гепатит, герпес, краснуха, корь и проч.);
  • глистная инвазия;
  • сифилис;
  • туберкулез любой локализации;
  • половые инфекции;
  • бактериальные инфекции (коклюш, скарлатина, боррелиоз и проч.);
  • гнойно-воспалительные изменения мягких тканей и кожи (гнойники внутренних органов, флегмона, абсцесс, рожистое воспаление, карбункул);
  • шоковые состояния;
  • инфаркт миокарда;
  • ожоги, разрушение тканей, массивные травм;
  • злокачественные новообразования и их метастазирование;
  • миелопролиферативные болезни системы крови (лейкопения, лимфома, лейкемия, лимфогранулематоз, лимфолейкоз);
  • интоксикации эндогенного и экзогенного происхождения (внутренние и внешние);
  • аутоиммунные поражения тканей организма (бронхиальная астма, аллергические дерматозы, ревматоидный артрит, волчанка, васкулит, псориаз, атопии).

Замедление реактивности оседания эритроцитов может быть свидетельством:

  • обезвоживания организма;
  • изменения формы эритроцитов;
  • снижения уровня рН крови;
  • густой крови;
  • огромного количества желчных пигментов;
  • интоксикации организма.

Таким образом, РОЭ в общем анализе крови дает возможность врачу выявить у пациента болезнь на ранней стадии, что очень важно для качественной терапии.2015-03-25

источник

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы.

Изменение результатов этого теста в большую или меньшую сторону от нормы – косвенный признак патологического или воспалительного процесса в организме человека.

Другое название показателя – «реакция оседания эритроцитов» или РОЭ. Реакция оседания происходит в крови, лишенной возможности сворачиваться, под действием силы земного притяжения.

Суть проведения тестирования крови на СОЭ заключается в том, что эритроциты – самые тяжелые элементы плазмы крови. Если установить вертикально на некоторое время пробирку с кровью, она разделится на фракции – густой осадок эритроцитов бурого цвета внизу, и полупрозрачная плазма крови с остальными элементами крови вверху. Это разделение происходит под действием гравитации.

У эритроцитов имеется особенность – при определенных условиях они «слипаются» вместе, образуя комплексы клеток. Поскольку их масса значительно больше массы отдельных эритроцитов, на дно пробирки они оседают быстрее. При воспалительном процессе, протекающем в организме, скорость объединения эритроцитов увеличивается, или, наоборот, уменьшается. Соответственно растет или снижается СОЭ.

Точность проведения тестирования крови зависит от следующих факторов:

Правильной подготовки к проведению анализа;

Квалификации лаборанта, проводящего исследование;

Качества используемых реагентов.

При соблюдении всех требований можно быть уверенным в объективности результата исследования.

Показания к определению СОЭ – контроль над появлением и интенсивностью воспалительного процесса при различных заболеваниях и при их профилактике. Отклонения от нормы свидетельствуют о необходимости проведения биохимического анализа крови для уточнения уровня определенных белков. На основании одного тестирования на СОЭ невозможно поставить конкретный диагноз.

Проведение анализа занимает от 5 до 10 минут. Перед тем, как сдать кровь на определение СОЭ, нельзя принимать пищу в течение 4 часов. На этом подготовка к сдаче крови заканчивается.

Последовательность забора капиллярной крови:

Третий или четвертый палец левой руки протирают спиртом.

На подушечке пальца делают специальным инструментом неглубокий надрез (2-3 мм).

Снимают стерильной салфеткой выступившую каплю крови.

Производят забор биоматериала.

Дезинфицируют место прокола.

Прикладывают к подушечке пальца ватку, смоченную эфиром, просят прижать палец к ладони для скорейшей остановки кровотечения.

Последовательность забора венозной крови:

Предплечье пациента перетягивают резиновым жгутом.

Место прокола дезинфицируют спиртом, вводят в вену локтевого сгиба иглу.

Собирают в пробирку необходимое количество крови.

Место прокола дезинфицируют ватой со спиртом.

Руку сгибают в локте до остановки кровотечения.

Кровь, взятую для анализа, исследуют на определение СОЭ.

Пробирку, в которой находится биоматериал с антикоагулянтом, ставят в вертикальное положение. Спустя некоторое время кровь разделится на фракции – внизу окажутся красные кровяные клетки, вверху прозрачная плазма с желтоватым оттенком.

Скорость оседания эритроцитов – расстояние, пройденное ими за 1 час.

СОЭ зависит от плотности плазмы, ее вязкости и радиуса эритроцитов. Формула расчета достаточно сложна.

Порядок действий при определении СОЭ по Панченкову:

Кровь из пальца или вены помещается в «капилляр» (специальную трубочку из стекла).

Затем ее помещают на предметное стекло, после отправляют обратно в «капилляр».

Трубочку ставят в штатив Панченкова.

Спустя час фиксируют результат – величину столбика плазмы, следующей за эритроцитами (мм/час).

Метод подобного исследования СОЭ принят в России и в странах постсоветского пространства.

Существует два метода лабораторного тестирования крови на СОЭ. Они имеют общую особенность – перед проведением исследования кровь смешивают с антикоагулянтом для того, чтобы кровь не сворачивалась. Методы отличаются по виду исследуемого биоматериала и по точности полученных результатов.

Для исследования по этому методу используют капиллярную кровь, взятую из пальца пациента. СОЭ анализируют при помощи капилляра Панченкова, представляющего собой тонкую стеклянную трубку с нанесенными на нее 100 делениями.

Кровь смешивают с антикоагулянтом на специальном стекле в пропорции 1:4. После этого биоматериал уже не свернется, его помещают в капилляр. По истечении часа измеряют высоту столбика плазмы крови, отделившуюся от эритроцитов. Единица измерения – миллиметр в час (мм/час).

Исследование по этому методу является международным стандартом измерения СОЭ. Для его проведения используют более точную шкалу на 200 делений, градуированную в миллиметрах.

Венозную кровь смешивают в пробирке с антикоагулянтом, измеряют СОЭ спустя час. Единицы измерения те же – мм/час.

Пол и возраст обследуемых влияет на показатели СОЭ, принятые за норму.

У здоровых новорожденных детей – 1-2 мм/час. Причины отклонения от нормативных показателей – ацидоз, гиперхолестеринемия, высокий гематокрит;

у детей 1-6 месяцев – 12-17 мм/час;

у детей дошкольного возраста – 1-8 мм/час (равна соэ взрослых мужчин);

У мужчин – не более 1-10 мм/час;

У женщин – 2-15 мм/час, эти значения разнятся в зависимости от уровня андрогена, с 4 месяца беременности соэ растет, доходя к родам до 55 мм/час, после родов за 3 недели приходит в норму. Причина повышения соэ – повышенный уровень объема плазмы у беременных, уровня холестерина, глобулинов.

Повышение показателей не всегда свидетельствует о патологии, причиной этого может быть:

Употребление контрацептивов, высокомолекулярных декстранов;

Голодание, использование диет, недостаток жидкости, приводящие к распаду тканевых белков. Аналогичным действием обладает недавний прием пищи, поэтому кровь на определение СОЭ сдают натощак.

Повышение обмена веществ, вызванное физической нагрузкой.

Женщины во 2 половине беременности

Ускорение СОЭ происходит за счет повышения уровня глобулинов и фибриногена. Подобный сдвиг содержания белка говорит о некрозах, злокачественном преобразовании тканей, воспалениях и деструкции соединительной ткани, нарушениях иммунитета. Продолжительное повышение СОЭ свыше 40 мм/час требует проведения других гематологических исследований для определения причины патологии.

Показатели, встречающиеся у 95% здоровых людей, в медицине считаются нормой. Поскольку анализ крови на СОЭ — неспецифическое исследование, его показатели используют в диагностике совместно с другими анализами.

Женщины репродуктивного возраста

По стандартам российской медицины границы нормы для женщин – 2-15 мм/час, за рубежом – 0-20 мм/час.

Значения нормы для женщины колеблются в зависимости от перемен в ее организме.

Показания для проведения анализа крови на СОЭ у женщин:

Боль в области шеи, плеч, головная боль,

Боль в области органов малого таза,

Беспричинное снижение веса.

Норма СОЭ (мм/час) в 1 половине беременности

Норма СОЭ (мм/час) во 2 половине беременности

СОЭ у беременных зависит напрямую от уровня гемоглобина.

У детей дошкольного возраста

Основные причины, ускоряющие скорость оседания эритроцитов, — изменение состава крови и ее физико-химических показателей. За осуществление оседания эритроцитов отвечают белки плазмы агломерины.

Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, — сифилис, пневмония, туберкулез, ревматизм, заражение крови. По результатам СОЭ делают вывод о стадии воспалительного процесса, контролируют эффективность лечения. При бактериальных инфекциях показатели СОЭ выше, чем при болезнях, вызванных вирусами.

Эндокринные заболевания – тиреотоксикоз, сахарный диабет.

Патологии печени, кишечника, поджелудочной железы, почек.

Интоксикация свинцом, мышьяком.

Гематологические патологии – анемия, миеломная болезнь, лимфогранулематоз.

Травмы, переломы, состояния после операций.

Высокий уровень холестерина.

Побочные действия лекарств (морфий, Декстран, Метилдорф, витамин B).

Динамика изменения СОЭ может меняться в зависимости от стадии заболевания:

В начальной стадии туберкулеза уровень СОЭ не отклоняется от нормы, но растет при развитии болезни и при осложнениях.

Развитие миеломы, саркомы, других опухолей увеличивает СОЭ до 60-80 мм/час.

В первые сутки развития острого аппендицита СОЭ находится в пределах нормы.

Инфекция в острой форме повышает СОЭ в первые 2-3 дня развития болезни, но иногда показатели могут долго отличаться от нормы (при крупозном воспалении легких).

Ревматизм в активной стадии не повышает показатели СОЭ, но их снижение может говорить о сердечной недостаточности (ацидоз, эритремия).

При купировании инфекции сначала снижается содержание в крови лейкоцитов, затем приходит в норму РОЭ.

Длительное повышение показателей СОЭ до 20-40 или даже 75 мм/час при инфекциях, скорее всего, говорит о появлении осложнений. Если инфекции нет, а цифры остаются высокими – имеет место скрытая патология, онкологический процесс.

При сниженных показателях СОЭ отмечается снижение или отсутствие способности красных кровяных клеток к объединению и формированию эритроцитарных «столбиков».

Причины, приводящие к снижению СОЭ:

Изменение формы эритроцитов, не позволяющее им складываться в «монетные столбики» (сфероцитоз, серповидность).

Повышенная вязкость крови, препятствующая оседанию эритроцитов, особенно при выраженной эритремии (увеличение количества эритроцитов).

Изменение кислотно-щелочного баланса крови в сторону снижения рН.

Заболевания и состояния, приводящие к изменению показателей крови:

Высвобождение желчных кислот – следствие механической желтухи;

Недостаточный уровень фибриногена;

Хроническая недостаточность кровообращения;

У мужчин СОЭ ниже нормы заметить практически невозможно. К тому же такой показатель не имеет большого значения для диагностики. Симптомы понижения СОЭ – гипертермия, тахикардия, лихорадка. Они могут быть предвестниками инфекционного заболевания или воспалительного процесса или признаками изменения гематологических характеристик.

Чтобы нормализовать показатели лабораторного тестирования СОЭ, следует найти причину таких изменений. Скорее всего, придется пройти курс лечения, назначенный врачом, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Точно поставленный диагноз и оптимальная терапия заболевания помогут привести в норму показатели СОЭ. Взрослым на это потребуется 2-4 недели, детям – до полутора месяцев.

При железодефицитной анемии реакция СОЭ придет в норму при употреблении достаточного количества продуктов, содержащих железо и белок. Если причиной отклонения от нормы стало увлечение диетами, пост, или такие физиологические состояния, как беременность, грудное вскармливание, менструация, СОЭ придет в норму после нормализации состояния здоровья.

Читайте также:  Увеличение plt в анализе крови

При повышенном уровне СОЭ сначала следует исключить естественные физиологические причины: пожилой возраст у женщин и мужчин, менструация, беременность, послеродовой период у женщин.

Внимание! У 5% жителей Земли имеется врожденная особенность – их показатели РОЭ отличаются от нормы без всяких на то оснований и патологических процессов.

Если физиологические причины отсутствуют, имеются следующие причины повышения СОЭ:

источник

В настоящее время большинство показателей выполняют на автоматических гематологических анализаторах, которые в состоянии одновременно определять от 5 до 24 параметров. Из них основными являются: количество эритроцитов, средний объём эритроцита, количество лейкоцитов, концентрация гемоглобина, гематокрит, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, полуширина распределения эритроцитов по размерам, количество тромбоцитов, средний объём тромбоцита.

относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов

Обозначение Расшифровка Норма
WBC Число лейкоцитов (white blood cells — белые кровяные тельца) 4,0 – 9,0 x 10 9 /л
GLU Глюкоза, ммоль/л 3,89 – 6,38
BIL-T Общий билирубин, мкмоль/л 8,5 – 20,5
D-BIL Прямой билирубин, мкмоль/л 0,86 – 5,1
ID-BIL Непрямой билирубин, мкмоль/л 4,5 – 17,1 (75% от общего билирубина)
UREA Мочевина, ммоль/л 1,7 – 8,3 (старше 65 лет – до 11,9)
CREA Креатинин, мкмоль/л мужчины – 62 – 106 женщины – 44 – 88
CHOL Холестерин (холестерол), ммоль/л 3,1 – 5,2
AMYL Альфа-амилаза, Ед/л 28 – 100
KFK Креатинфосфокиназа (КФК), ЕД/л мужчины – 24 – 190 женщины – 24– 170
KFK-MB Креатинфосфокиназа-МВ (КФК-МВ), ЕД/л до 25
ALP Щелочная фосфатаза, ЕД/л мужчины – до 270, женщины – до 240
LIPASE Липаза, ЕД /л 13 – 60
LDH Лактатдегидрогеназа (ЛДГ), ЕД/л 225 – 450
HDL ЛПВП, ммоль/л 0,9 – 2,1
LDL ЛПНП, ммоль/л до 4
VLDL ЛПОНП, ммоль/л 0,26 – 1
TRIG Триглицериды, ммоль/л 0,55 – 2,25
CATR Коэффициент атерогенности 2 – 3
ASLO Антистрептолизин-О (АСЛ-О), ЕД/мл до 200
CRP Церулоплазмин, г/л 0,15 – 0,6
Hp Гаптоглобин, г/л 0,3 – 2
а2М Альфа 2-макроглобулин (а2МГ), г/л 1,3 – 3
BELOK Общий белок, г/л 66 – 87
RBC Число эритроцитов (red blood cells — красные кровяные тельца) 4.3-6.2 х 10 12 /л для мужчин
3.8-5.5 х 10 12 /л для женщин 3.8-5.5 х 10 12 /л для детей
HGB (Hb) hemoglobin — гемоглобин 120 — 140 г/л
HCT (Ht) hematocrit —гематокрит 39 – 49% для мужчин
35 – 45% для женщин
MCV средний объём эритроцита 80 — 100 фл
MCHC средняя концентрация гемоглобина в эритроците 30 — 370 г/л (g/l)
MCH среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците 26 — 34 пг (pg)
MPV mean platelet volume — средний объем тромбоцитов 7—10 фл
PDW относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
PCT тромбокрит 0,108—0,282) доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.
PLT Число тромбоцитов (platelets) 180 – 320 x 109/л
LYM% (LY%) lymphocyte — относительное (%) содержание лимфоцитов 25—40 %
LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов 1,2 — 3,0х10 9 /л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
GRA% Гранулоциты, относительное (%) содержание 47 — 72%
GRA#) Гранулоциты, абсолютное содержание 1,2-6,8 х 10 9 /л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)
MXD% относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов 5—10 %
MXD# абсолютное содержание смеси 0,2—0,8 x 10 9 /л
NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов
NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов
MON% (MO%) (monocyte) — относительное содержание моноцитов 4 – 10%
MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов 0.1-0.7 х 10 9 /л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
EOS, % Эозинофилы
EO% относительное (%) содержание эозинофилов
EO# абсолютное содержание эозинофилов
BAS, % Базофилы
BA% относительное (%) содержание базофилов
BA# абсолютное содержание базофилов
IMM%
IMM# абсолютное содержание незрелых гранулоцитов
ATL% относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов
ATL# абсолютное содержание атипичных лимфоцитов
GR% относительное (%) содержание гранулоцитов
GR# абсолютное содержание гранулоцитов
RBC/HCT средний объем эритроцитов
HGB/RBC среднее содержание гемоглобина в эритроците
HGB/HCT средняя концентрация гемоглобина в эритроците
RDW Red cell Distribution Width — ширина распределения эритроцитов
RDW-SD относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение
RDW-CV относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации
P-LCR Large Platelet Ratio — коэффициент больших тромбоцитов
СОЭ СОЭ, ESR — cкорость оседания эритроцитов До 10 мм/ч для мужчин
До 15 мм/ч для женщин
RTC Ретикулоциты
TIBC Общая железосвязывающая способность сыворотки, мкмоль/л 50-72
a2M Альфа 2-макроглобулин (а2МГ), г/л 1,3-3

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Концентрация мочевины в сыворотке крови здоровых взрослых людей составляет 2,5 — 8,3 ммоль/л (660 мг/л). У женщин, по сравнению со взрослыми мужчинами, концентрация мочевины в сыворотке крови обычно ниже.

Повышение уровня мочевины в крови наблюдается при:

употреблении в пищу чрезмерного количества белка,

приеме некоторых лекарственных препаратов,

лейкозе, паренхиматозной желтухе, тяжелых инфекционных заболеваниях, непроходимости кишечника, ожоге, дизентерии, заболеваниях почек и мочевыводящих путей, недостаточность деятельности сердца, сахарный диабет с кетоацидозом, аддисонова болезнь и другие заболевания.

источник

Бланки с медицинскими анализами содержат символы и цифры, понятные только специалистам. Один из них РОЭ в крови. Давайте разберемся что значит этот диагностический показатель, и о каких процессах в организме он говорит. Сегодня аббревиатура этого исследования несколько изменилась и выглядит, как СОЭ, но суть его осталась прежней.

Сначала разберемся что такое РОЭ. Эритроциты как форменные элементы крови имеют определённую массу и со временем оседают, но не всегда с одинаковым ускорением. Скорость зависит от самих эритроцитов и состава плазмы. Если иммунитет активен, плазма становится более густой из-за дополнительных белковых фракций. Последние замедляют процесс оседания красных клеток крови, что отражается на РОЭ (реакции оседания эритроцитов).

Исследование проводится с утра натощак. За день до него необходимо отказаться от острой, жареной и жирной еды. Перед процедурой можно пить только воду, нельзя употреблять алкоголь, курить, а также нервничать, чтобы не изменились исходные данные.

Исследование начинается с забора крови с пальца в капилляры с антикоагулянтом, которые оставляют в вертикальном положении в штативе Панченкова. За 1 час кровь разделяется на слои. Над слоем осевших эритроцитов появляется столбик плазмы. Его высота в мм/час и представляет собой РОЭ в анализе крови.

Существует и более точное современное автоматизированное видоизменение исследования по Вестергрену, при котором результаты получают за 30 минут, но оно редко используется.

Чтобы понять, в какую сторону изменены результаты исследования, ориентируются на нормы РОЭ в крови, зависящие от пола и возраста.

Таблица 1А. Норма РОЭ в зависимости от возраста.

Таблица 1Б. Норма РОЭ у женщин по возрасту.

Возраст РОЭ (мм/час)
Младенцы до месяца 0—2
Дети до полугода 12—17
Дети старше 6-месячного возраста 2—8
Мужчины до 60 лет 1—8
Мужчины после 60 лет менее 15
Девочки до 13 лет 7—10
Девочки-подростки 15—18
Женщины до 50 лет 2—12
Вторая половина беременности 40—50
Женщины после 50 лет менее 20

Анализ на РОЭ может быть назначен, если имеют место женские жалобы:

  • необъяснимое снижение массы тела;
  • анемия;
  • болезненность в области таза;
  • головные боли;
  • плохая подвижность суставов.

Повышенное РОЭ имеет место во время менструации и беременности. В послеродовой период значения диагностического индекса нормализуются.

Если норма у женщин повышена, необходимо дальнейшее обследование, так как свойства крови изменяются по причине:

  • снижения альбумин-глобулинового коэффициента;
  • изменения pH плазмы крови;
  • насыщения красных клеток крови дыхательным белком.

Повышение реакции оседания эритроцитов не всегда признак патологических явлений в организме. На неё могут повлиять физиологические процессы:

  • Интенсивные физические нагрузки, ускоряющие метаболизм.
  • Ряд медикаментов, в частности, контрацептивы, препараты-декстраны с высокой молекулярной массой.
  • Диеты, при которых из-за ограниченного потребления воды повышается концентрация белков плазмы. СОЭ растет и после трапезы (до 25 мм/час), именно поэтому кровь на анализ сдают на голодный желудок.

Рост скорости оседания эритроцитов происходит и при патологиях разной этиологии, среди них:

  • ослабление защитных сил организма;
  • развитие опухолевого процесса;
  • образование некрозов;
  • деструктивные изменения в соединительной ткани;
  • очаги воспаления.

Для врача длительное повышение РОЭ в крови до 40 мм/час в сочетании с другими лабораторными тестами имеет большое диагностическое значение.

Повышение уровня плазменных белков, холестерина (http://proflady.ru/lechenie-i-profilaktika/kak-snizit-kholesterin.html), способности форменных элементов крови к агрегации связаны со следующими патологиями:

  • Хронические или острые воспаления инфекционной природы. СОЭ позволяет выяснить, на какой стадии находится болезнь, эффективно ли идет её лечение. При вирусном поражении организма индекс имеет меньшие параметры по сравнению с бактериальными инфекциями.
  • Воздействие некоторых медикаментов.
  • Гиперхолестеринемия.
  • Выраженное отравление организма, особенно, тяжелыми металлами.
  • Травмирование органов в результате ранения, оперативного вмешательства.
  • Нарушения в функционировании желез внутренней секреции, повышение тироксина и трийодтиронина (гормонов щитовидной железы).
  • Поражения печени, почек, кишечника, поджелудочной железы.
  • Заболевания сердца.
  • Ревматоидный артрит.

Уровень СОЭ до 70 мм/час без воспаления может говорить об онкологическом процессе. Такую реакцию оседания эритроцитов можно наблюдать при различных новообразованиях, таких как лимфосаркома, миелома и другие.

Падение уровня РОЭ может быть признаком:

  • патологий сердца;
  • хронического недостатка кровоснабжения;
  • обезвоживания;
  • вирусного гепатита или цирроза печени (http://proflady.ru/zdorove/samostoyatelnoe-ochishchenie-pecheni.html);
  • эритроцитоза — реактивного увеличения числа эритроцитов;
  • изменения структуры гемоглобина (http://proflady.ru/lechenie-i-profilaktika/prichiny-i-lechenie-vysokogo-urovnya-gemoglobina.html);
  • серповидно-клеточной анемии, при которой красные клетки крови имеют форму серпа, а не двояковогнутых дисков, что снижает скорость их оседания;
  • высокого уровня альбуминов в плазме крови, повышающих её вязкость.

Понижение СОЭ также отмечается при рвоте и диарее.

РОЭ меняется неодинаково на разных стадиях даже одной патологии:

  • При туберкулезе РОЭ может оставаться без изменений, кроме как, в запущенных случаях или пока болезнь не будет дополнена осложнением.
  • Острый период инфекционной болезни сопровождается повышенной СОЭ только со 2—3 дня. В то же время при диагнозе «крупозная пневмония» показатель держится на высоте, даже если кризисные явления миновали.
  • Вначале острого аппендицита (http://proflady.ru/lechenie-i-profilaktika/simptomy-appenditsita.html) значения лабораторного теста остаются без изменений.
  • Незначительное повышение РОЭ наблюдается при активном ревматизме, а вот её снижение может свидетельствовать об ацидозе или сгущении крови.
  • Затихающий инфекционный процесс сопровождается нормализацией общего числа лейкоцитов, РОЭ снижается позже.

У детей колебания РОЭ в ту или иную сторону еще не признак инфицирования. Беспокоиться стоит при значениях, превышающих 15 мм/час. Величины в 40 и более мм/час точно указывают на патологический процесс.

К повышению СОЭ у ребенка могут привести: ангина, грипп, аллергия, простуда. Иногда причина может быть в нехватке витаминов в рационе малыша или в том, что у него режутся зубки. Но чаще всего норма РОЭ у детей повышается по следующим физиологическим причинам:

  • приём гормональных препаратов в период лактации;
  • анемия;
  • вакцинация;
  • особенности рациона кормящей матери.

Понять, что СОЭ выше нормальной величины без специального анализа крови невозможно. По повышенной температуре тела и тахикардии можно только заподозрить приближающийся инфекционный процесс, который обычно сопровождают изменённые гематологические показатели.

После выяснения типа патологии назначается соответствующее лечение, проводимое под врачебным контролем с регулярной сдачей анализов для определения динамики состояния пациента.

источник