Меню Рубрики

Как пишется анализ на биохимию крови


Для точной диагностики заболеваний у человека существует много различных методов, но подтвердить наличие патологии возможно лишь через оценку внутренних показателей. Расшифровка анализа на биохимию крови позволяет получить объективную картину работы всех органов и систем, в том числе сердца, почек, печени и др. Анализ назначается врачом для того, чтобы уточнить или исключить подозрение на какой-либо недуг или же для того, чтобы оценить эффективность уже проводимого лечения. Для профилактики человек может быть направлен на обследование не чаще одного раза в год также по направлению наблюдающего специалиста.

Кровь – это одна из важнейших биологических жидкостей. Безостановочно циркулируя по системе крупных и мелких сосудов, она присутствует повсеместно, объединяя между собой все составные части организма как единого целого.

Тело функционирует и живет за счет протекания внутренних процессов обмена веществ. По большей части они химической природы, представляют собой преобразование одних элементов в другие под воздействием естественных катализаторов (ускорителей процессов) – ферментов.

Каждый орган и каждая ткань на клеточном уровне снабжается кровью кислородом и питательными веществами для поддержания жизнедеятельности, при этом продукты обмена и высвободившиеся при распаде клеток вещества также выходят в кровяное русло и вместе с ним, отфильтровываясь через выделительные системы, выводятся из организма.

Зная биохимический состав крови, можно безошибочно оценить интенсивность работы каждой части организма, и диагностировать большинство заболеваний.

При патологических изменениях какого-либо органа продукты распада клеток попадают в кровоток, что сразу меняет биохимический состав крови. Специалист на основании отклонений биохимических показателей от нормы в расшифровке анализа получает возможность определить вероятную локализацию болезни.

Таким образом, анализ на биохимию является универсальным инструментом диагностики и также помогает врачу сориентироваться в процессе лечения, сделав вывод об его эффективности.

По результату теста можно сделать предположение о течении патологического процесса практически во всех отделах организма.


Определение уровня тех или иных биохимических показателей выполняется в первую очередь при подозрении в нарушении работы внутренних органов.

    Печень.
    Самая высокая интенсивность процессов обмена веществ наблюдается именно там, поэтому нарушение ее работы будет рассматриваться в первую очередь через оценку картины крови, полученной в результате расшифровки биохимического исследования.
  • гепатиты любого рода: вирусные, лекарственные, алкогольные;
  • онкологические поражения печени (доброкачественные и злокачественные опухоли);
  • цирроз любого генеза;
  • желтуха;
  • воспаление желчных протоков – холангит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • воспаление стенок желчного пузыря – холецистит.
    • Экстренным показанием к анализу на биохимию будут любые воспалительные процессы, происходящие в почечной ткани:
  • гломерулонефрит;
  • острая почечная недостаточность;
  • инфаркт (некроз) почек;
  • пиелонефрит;
  • острая стадия поликистоза.
  • инфаркт, микроинфаркт, постинфарктное состояние (как правило, первые два не являются показаниями, а наиболее ярко выявляемыми состояниями по результатам теста);
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы), в т.ч. вирусный;
  • ишемическая болезнь сердца.
  • Сдать кровь на биохимию и получить расшифровку анализа можно в любой муниципальной поликлинике, достаточно лишь обратиться к терапевту, чтобы пройти обследование. Он выпишет направление и назначит дату и время для сдачи материала.

    Стоимость исследования варьируется в зависимости от престижа клиники, времени ожидания и составит от 170 до 1000 рублей за каждый биохимический показатель.

    Для получения данных производится забор биоматериала из вены утром натощак в индивидуально назначенное время в процедурном кабинете.

    К пациенту предъявляется ряд требований для того, чтобы результат был максимально достоверен, и точность диагностики не дала сбой:

    • За 8-12 часов до проведения теста строго запрещается есть и пить (кроме чистой не газированной воды в умеренном количестве).
    • За двое суток стоит полностью воздержаться от спиртных напитков и приема излишне жирной и прокопченной пищи.
    • За 12 часов нужно отказаться от курения.
    • За неделю (обязательно согласовать со специалистом) следует отказаться от приема любых лекарственных средств, в особенности это касается гормональных препаратов. Сюда также включены витамины и микроэлементы, которые опосредованно также влияют на интенсивность биохимических реакций.
    • Если невозможно отменить препарат, то лаборанта, делающего забор биоматериала нужно предупредить об этом.
    • За сутки до назначенной даты следует воздержаться от любых физических нагрузок и стрессов, так как в результате них гормональный фон искажается.

    Соблюдение этих правил даст гарантию получения достоверных данных и правильности постановки диагноза.

    Существует ряд параметров, которые выявляются при сдаче анализа крови на биохимию:

    • Общий белок (альбумины, глобулины и др.).
    • Мочевина.
    • Триглицериды.
    • Холестерин.
    • Аспартатаминотрансфераза (АСТ).
    • Аланинаминотрансфераза (АЛТ).
    • Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП).
    • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ).
    • Гормоны.
    • Щелочная фосфатаза.
    • Билирубин прямой (связанный) и непрямой (свободный).
    • Липопротеиды (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП).
    • Мочевая кислота.
    • Натрий, калий.
    • Глюкоза.

    По вышеописанным наиболее часто анализируемым параметрам можно судить о работе многих органов и возможных патологиях.

    Разберем отдельно каждый элемент, определяемый в ходе биохимического исследования крови. Нормы и расшифровка показателей сведены отдельно для взрослых и детей в таблицу.

    Показатель Мужчины Женщины Дети
    Билирубин общий, мкмоль/л 3,4 – 17,10 3,4 – 17,10 3,4 – 20,5 , для новорожденных до 205
    Прямой билирубин, мкмоль/л до 7,9 до 7,9 до 5, для новорожденных до 12,1
    Белок (общий), г/л 65 – 82 65 – 82 56 – 75
    Альбумин, г/л 35 – 52 35 – 52 39 – 54
    АЛТ, ед./л до 41 до 31 до 33
    АСТ, ед./л до 37 до 31 до 46
    ГГТП, ед./л до 32 до 49 17 – 23, для новорожденных 150 – 200
    Щелочная фосфатаза, ед./л 40 – 150 40 – 150 156 – 370
    Холестерин, ммоль/л 3,5 – 5,2 3,5 – 5,2 3,0 – 5,25
    Триглицериды, ммоль/л 0,4 – 1,8 0,4 – 1,8 0,4 – 1,4
    ЛПОНП, ммоль/л 0,26 – 1,04 0,26 – 1,04 0,26 – 1,04
    ЛПНП, ммоль/л 1,71 – 5,1 1,81 – 4,5 1,66 – 3,5
    ЛПВП, ммоль/л 0,75 – 1,63 0,85 – 2,2 0,93 – 1,89
    Мочевина, ммоль/л 2,8 – 7,2 2,8 – 7,2 1,8 – 6,2
    С-реактивный белок, мг/л до 5 до 5 до 5
    Фибриноген, г/л 2 – 4 2 – 4, до 6 в последнем триместре беременности 2 – 4, для новорожденных 1,2 – 3,0
    Глюкоза, ммоль/л 4,1 – 5,9 4,1 – 5,9 3,3 – 5,6, после 60 лет до 6,38
    Амилаза, ед./л 25 – 125 25 – 125 25 – 125
    Креатинин, мкм/л 62 – 113 54 – 97 55 – 100
    Мочевая кислота, мкм/л 210 – 420 150 – 250 150 – 350
    Натрий, ммоль/л 136 – 145 136 – 145 136 – 145
    Калий, ммоль/л 3,5 – 5,5 3,5 – 5,5 3,5 – 5,5

    Совокупность всех белков, присутствующих в плазме крови, и даст значение этого показателя в таблице с расшифровкой биохимического состава. Он может быть повышен при:

    • дегидратации организма (снижение количества общей жидкости при рвоте, кишечных инфекциях, сопровождающихся поносом);
    • при онкологии, когда активно телом потребляются углеводы, а белки не успевают перерабатываться;
    • при тяжелых вирусных инфекциях, особенно затяжных;
    • при несбалансированности рациона.
    1. патологиях щитовидной железы (тиреотоксикозе);
    2. длительных голоданиях и стрессах;
    3. нарушении обмена веществ в печени;
    4. больших кровопотерях.

    С-реактивный белок является показателем активного воспаления в организме. Прогрессивный рост в крови этого гликопротеина, генерируемого печенью, связан со степенью поражения тканей и активностью воспалительного процесса.

    Синтез С-реактивного белка возрастает в 10-100 раз уже после 1-2 суток после начала воспаления. Его концентрация в крови увеличивается также при некрозе тканей: инфаркте миокарда, онкологических патологиях.

    Содержание глюкозы в составе крови является основным показателем углеводного обмена. Определение уровня глюкозы при проведении биохимического исследования – это обязательный этап при диагностике сахарного диабета или оценки эффективности его лечения.

    Является важным показателем работы печени, та как это основной компонент желчи. Если значение в норме, значит все звенья гепатобилиарной системы работают нормально. Если же показатель в результатах биохимического анализа крови повышен, проводится дополнительный анализ. Необходимо выяснить, за счёт какой составляющей – прямого (связанного) или непрямого (свободного) – произошло повышение общего билирубина.

    1. Если повышение произошло за счёт непрямого, значит проблема в высвобождении билирубина из кровяных клеток, в организме происходит гемолиз – разрушение клеток красной крови.
    2. Если за счёт прямого, значит проблема в печени, начинается или уже имеет место нарушение выделения и всасывания желчи, клинически проявляющееся желтухой.

    При проведении биохимического анализа крови определяются маркеры: АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза). Показатели активности этих ферментов резко возрастают при поражении клеток определенных органов. АСТ – фермент, преобладающий в тканях сердца, АЛТ преобладает в печеночной ткани.

    Резкий рост активности АЛТ сигнализирует о воспалении или повреждении клеток печени. Так при гепатите АЛТ увеличивается в 8-10 раз. При поражении сердечной мышцы наоборот значительно возрастает активность фермента АСТ – 8-10 раз, АЛТ – в 2 раза.

    Если расшифровка анализа биохимии крови показывает рост АСТ, и при этом коэффициент де Ритиса вырастает до значений более 2 – это однозначно свидетельствует об инфаркте миокарда. Повышенные значения АЛТ при снижении коэффициента де Ритиса до 0,7 говорят о тяжелом поражении печени: гепатите, циррозе, онкологии.

    Еще один «печёночный» показатель и основной маркер холестаза – застоя желчи. Его повышение нередко свидетельствует об обструктивном поражении печени в результате злоупотребления алкогольными напитками.

    Амилаза – это фермент, вырабатываемый поджелудочной железой и активно участвующий в процессе переваривания пищи в кишечнике.

    Повышение амилазы в биохимических показателях крови свидетельствует о развитии острого или хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы).

    Все это продукты жирового обмена в организме, их количество крайне важно для своевременного выявления атеросклероза и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

    ЛПВП – это «хорошие» липопротеиды, которые захватывают свободный холестерин и переносят его в печеночную ткань для инактивации.

    ЛПНП и ЛПОНП напротив являются основным фактором, провоцирующим образование бляшек в просвете сосудов.

    Показатель работы мочевыделительной системы. Повышение уровня креатинина в результатах биохимического анализа свидетельствует о той или иной стадии почечной недостаточности.

    Следует учесть, что повышаться креатинин в крови может в связи со значительными физическими нагрузками (например, у спортсменов), после временной «перегрузки» почек белковой пищей или лекарственными препаратами. После нормализации образа жизни такое отклонение показателя через некоторое время нормализуется.

    Мочевина – это продукт химического превращения мочевой кислоты, который образуется в печени. В норме она почти не присутствует в кровотоке. Рост уровня мочевины в плазме крови крайне опасен и свидетельствует о нарушении фильтрационной способности почек или синтетической функции печени.

    На необходимость контроля содержания мочевины при биохимии крови могут указывать следующие симптомы:

    Чаще всего применяется с целью выявления подагры (подагрического артрита). Именно увеличение мочевой кислоты в плазме крови говорит об этом развавающемся заболевании. Дальнейшее появление типичных для подагры болей и отеков суставов лишь подтверждает данные биохимии крови и окончательный диагноз.

    Повышенный уровень калия в крови свидетельствует а развивающейся почечной недостаточности, в результате которой нарушается его выведение из организма. Повышение показателя выше 6,5 ммоль/л опасно возможной остановкой сердца.

    Снижение же уровня калия в крови может быть вызвано потерей большого количества жидкости в связи с рвотой, диареей, частым обильным мочеиспусканием, что чревато нарушением сердечного ритма – развитием мерцательной аритмии.

    Избыток натрия в крови наблюдается при ограничении приема воды, нарушении работы почек, продолжительных рвоте и поносе без возмещения жидкости, состоянии сильного потоотделения, некоторых эндокринных патологиях.

    Пониженное содержания натрия в крови характерно при застойной сердечной недостаточности, сахарном диабете, а также может быть вызвано заболеваниями почек, сопровождающимися потерей натрия, применением диуретиков, продолжительной диареей.

    Снижение концентрации натрия в результатах биохимического анализа проявляется общей слабостью и различными неврологическими нарушениями. Повышение часто сочетается с повышением артериального давления.

    Значение всех показателей в расшифровке анализа биохимии крови несет в себе целый ряд информации о состоянии функциональных элементов тела человека, поэтому следует крайне внимательно к ним относиться.

    источник

    Биохимия крови очень была и остается важным анализом при диагностики различных заболеваний в современной медицине. Биохимический анализ крови, это «король анализов в сравнении с другими анализами крои. Доктора не редко назначают его для уточнения поставленного диагноза у больного.

    Показатели биохимического анализа вносят в специальный бланк, где есть все главные элементы и количественное содержание их в крови у пациента. Величина этих показателе отличается в зависимости от возраста человека, а также у мужчин и женщин эти показатели разные. Сопоставляют все эти данные с принятыми в медицине нормами для здорового среднестатистического человека.

    Возможно, на первый взгляд это просто, взял нормальные данные биохимического анализа, расшифровал их непонятные названия и сравним их со своими анализами в бланке ответов. И вот болезнь, казалось бы, найдена. Однако нужно отметить, что в некоторых случаях, результаты могут указывать на совершенно различные заболевания. Поэтому советуем вам все-таки обращаться к врачу специалисту за «расшифровкой» Вашего биохимического анализа крови, но прочитав содержание данной статьи на сайте, Вы можете, быстро уловить, о чем будет говорить вам доктор и Вы поймете, что к чему. Биохимический анализ крови расшифровка — это оценка качественного и количественного состава. Биохимический анализ начинается с ознакомление с элементами крови и ее биохимическим составом. Нужно понимать назначения каждого элемента и его взаимодействие в другими элементами.

    Это биохимический анализ помогает также обнаружить признаки явных и зарождающихся болезней, которые протекают в скрытой форме.

    Биохимия крови — это оценка состава билирубина, белка, уровень глобулинов, фиброгена
    и других элементов.

    Норма биохимического анализа крови дает оценку о состоянии нашего иммунитета и обмена веществ. Допустим если у Вас высокие показатели нормы билирубина. Это может указывать на заболевания желчевыводящих путей и печени. Высокий уровень белка указывает о болезни почек, высокие показатели уровня глюкозы указывает на подозрение заболеванием сахарным диабетом. Биохимический анализ, его показатели, получают путем очистки ее от форменных элементов: лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и др. Смотрите биохимический анализ с расшифровкой следующих показателей и их отклонение от нормы.

    Гемоглобин это белок эритроцитов. Гемоглобин мужчин: 130 — 160 г/л, женщин: 120 — 150 г/л. Назначение гемоглобина: транспорт кислорода, отклонения от нормы показателя гемоглобина диагнотирует различные анемии.

    Предоставленный показатель используется для оценки компенсированности сахарного диабета и для длинного контроля действенности лечения этого заболевания. Реформируется из гемоглобина при поднятом уровне глюкозы в крови, длящемся не меньше 120 дней. Его повышенное количество наблюдается, когда гипергликемия, длящееся более 120 дней.

    мужчины: 6,26 — 15,01 мкмоль/л;

    Гомоцистеин — аминокислота, которая образуется в организме (в пище она не содержится) в процессе метаболизма аминокислоты метион и на, связанного с обменом серы. Показания к назначению анализа: определение риска сердечно-сосудистых заболеваний, сахарный диабет.

    Повышеный гемоцистеинвыражен заболеваниями: псориаз, генетические дефекты ферментов, участвующих в обмене гомоцистеина (редко), снижение функции щитовидной железы, дефицит фолиевой кислоты, витамина В6, и витамина В12, курение, алкоголизм, кофе (кофеин), почечная недостаточность, прием лекарственных препаратов — циклоспорин, сульфасалазин, метотрексат, карбамазепин, фенитоин, б-азауридин, закись азота;

    Пониженный гемоцистеин: выражен у больных с рассеянным склерозом.

    Мочевина Норма мочевины 2,5 до 8,3 ммоль. Мочевина образуется в процессе обмена белка и удаляется почками но часть ее остается в крови. Уровень мочевины повышенный может наблюдаться, употреблении мясной пищи и богатой белками. Может обнаруживаться и опухоли и воспаления. Как правило, избыток мочевины быстро удаляется почками, но если это не происходит и продолжительное время высокий уровень мочевины остаеться, что может указывать о почечной недостаточности. Уровень мочевины определяют для больных с заболеваниями почек. Сниженное содержание мочевины может быть признаком печеночной недостаточности у пациента, что объединено с патологией синтезирования мочевины в печени.

    Общее количество белка в плазме крови составляет 65-85 г/л. Белки плазмы (сыворотки) представлены в виде высокомолекулярных соединений в организме. Белки условно разделяют на простые, сложные. Простыми белками в теле, есть состоящие исключительно лишь из аминокислот. Это простые белки: альбумины, протамин, глобулины гистоны, и иные белки. Группа сложных белков это липопротеиды, нуклеопротеиды, хромопротеины, фосфопротеиды, гликопротеиды. Это также и ряд ферментов белков, заключающих многообразные небелковые фракции.

    Читайте также:  Покажет анализ крови показать золотистый стафилококк

    Белок активно участвует в водном обмене. Низкий уровень белков или понижении гидрофильности белков в плазме крови формируется излишек «свободной» воды, Такое состояние приводит повышению гидростатического давления в капиллярах и вода просачиваться сквозь стенки капилляров в ткани организма. Это приводит к отекам. Кроме этого белки участвуют в процессе свертывания крови. Белки плазмы участвуют в иммунитете организма, уберегают нас от проникновения чужеродных элементов, что относиться и к инородным белкам.

    Снижение белка (гипопротеинемия) может быть вследствии вегетарианской диеты; увеличенной потере белка пациентом, когда выполняется курс диеты и голодания; патологии формирования белка у больного. Это может быть по причине:

    патологий в желудочно-кишечном тракта.

    При остром и хроническом в организме кровотечении,

    Явная гипопротеинемия диагностирует многие заболевания почек с выделением мочой больного высокого уровня белка в анализах.

    Патологии образования белка, недостаточность функции печени. Как правило, болезни, таких как, циррозы печени, гепатиты, дистрофия печени.

    Повышенное содержание белка (гиперпротеинемия) формируется по причине обезвоживания, то есть утраты части внутрисосудистой жидкости. Случается.

    К стандартным биохимическим показателям крови относятся следующие:

    • Белковый обмен: (Альбумин, Общий белок, С-реактивный белок, Гликированный гемоглобин, Гликированный гемоглобин, Трансферрин, Ферритин, Железосвязывающая способность сыворотки)
    • Ферменты: (Аланинаминотрансфераза, Аспартатаминотрансфераза, Гамма-глутамилтрансфераза, Амилаза, Лактат, Креатинкиназа, Фосфатаза щелочная)
    • Липиды: (Общий холестерин, Холестерин (холестерол) ЛПВП, Триглицериды)
    • Углеводы: (Глюкоза, Фруктозамин)
    • Пигменты: (Билирубин общий, Билирубин прямой)
    • Низкомолекулярные азотистые вещества: (Креатинин, Мочевая кислота, Мочевина)
    • Неорганические вещества и витамины: (Железо, Калий, Кальций, Натрий, Хлор, Магний, Фосфор, Витамины группы B)

    Как можно видеть основных показателей биохимического анализа крови достаточно много, правильно выбрать и тем более интерпретировать результаты анализа во взаимосвязи отдельных показателей под силу только специалисту.

    Показатели биохимического анализа крови имеют свою норму.

    Нормальное значение показателей в значительной степени зависит от возраста и пола пациента.

    Анализ крови на биохимию отличается высокой степенью информативности и достоверности для вашего лечащего врача. В настоящее время практически все специалисты любого направления современной медицины используют результаты этого лабораторного анализа в своей практике.

    Прежде всего вы самостоятельно можете сделать его, несмотря на тот факт, что чувствуете себя абсолютно здоровым для того чтобы убедится в правильной работе вашего организма и выявления возможных заболеваний на ранней стадии.
    Практически всем людям до 40 лет этот вид анализа крови рекомендуется выполнять ежегодно, а в более поздний возраст -один раз в полгода.
    Врачи обычно назначают анализ крови на биохимию (биохимический состав крови) в следующих ситуациях:

    1. наличие острых и хронических заболеваний печени, почек, поджелудочной железы,
    2. наличие или подозрение на наследственные заболевания,
    3. инфицирование или интоксикация организма,
    4. авитаминозы, беременность и во многих других случаях,
    5. когда необходимо правильно поставить диагноз или оценить работу организма пациента в целом.

    Сдавать кровь необходимо натощак, через 7-9 часов после приема пищи. В это время можно пить только воду, а сладкий чай, кофе и тем более алкогольные напитки необходимо исключить. Именно поэтому забор крови на биохимию обычно проводиться утром, в этом случае надо только отложить завтрак.

    А точнее будет спросить – какие возможные причины повлияли на отклонение от нормы того или иного показателя анализу. О возможных причинах таких отклонений можно узнать на нашем сайте – просто укажите ваши значения. Расшифровка анализа крови онлайн позволяет определить отклонение основных показателей от нормы, узнать возможные причины таких отклонений и таким образом подготовиться к приему у врача. Окончательный диагноз может поставить только врач.

    Показатели анализа крови на биохимию предоставляет лечащему врачу многообразную информацию о работе органов и систем нашего организма, в том числе иммунной и эндокринной систем, обмена веществ, работы почек, печени, желез, кишечника, сердца, наличия многочисленных заболеваний: гепатит, ревматоидный артрит, полимиозит, панкреатит, наличие онкологических новообразований и многих других.

    Лабораторный анализ состава крови (общий клинический или биохимия крови) являются очень важным «инструментом» каждого врача и занимают особое место среди лабораторных методов диагностики. Анализ крови позволяет определить различные нарушения кроветворения, выявить различные патологические изменения тканей и органов человека, а также в общем оценить состояние нашего организма.

    Однако расшифровка анализа крови и интерпретация его результатов требует специальной врачебной подготовки и выполнить ее самостоятельно чрезвычайно трудно. Однако в ряде случаев нам хочется еще до визита к врачу понять все ли нормально с нашей кровью и какие возможные причины могут вызвать то или иное отклонение в ее составе?
    В подобной ситуации наш сервис поможет моментально расшифровать результаты исследования конкретно по результатам вашего лабораторного анализа. С его помощью вы можете получить общие разъяснения по клиническому анализу крови.

    Общий анализ крови предоставляет ценную информацию о количестве, размере и форме составных элементов крови – эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов. Для каждого показателя анализа существует норма – диапазон нормальных значений этих показателей. Нормальные значения у мужчин, женщин и детей – различны. Кроме того норма зависит и от возраста пациента. Поэтому, используя наш сервис «Анализ крови биохимия онлайн расшифровка» не забудьте указать ваш возраст и пол.

    У здорового пациента клеточный состав крови находится в нормальных пределах. При наличии заболевании значения отдельных показателей выходят за пределы нормы, так как определенное заболевание проявляется в изменении состава нашей крови. Даже всего лишь одно изменение состава нашей крови может говорить о присутствии нескольких заболеваний. И наоборот, для подтверждения диагноза необходимо проанализировать и сопоставить значения нескольких показателей с учетом индивидуальных особенностей пациента. Поэтому наш сервис «Анализ крови биохимия онлайн расшифровка» предоставляет лишь общую информацию о нормальных значениях и возможных причинах отклонений, и не может заменить визита к врачу и тем более не является достаточным основанием для постановки диагноза.

    Что показывает биохимический анализ крови? Это исследование позволяет выявить массу заболеваний – и потому активно используется во врачебной практике. Отклонения в показателях анализа могут говорить о нарушении белкового, углеводного и жирового обмена, дефиците микроэлементов, патологии внутренних органов. Всего в биохимии крови исследуется более 40 параметров.

    Для удобства пациентов медицинские интернет-сайты предлагают расшифровку биохимического анализа крови онлайн. Это занимает совсем немного времени и дает массу полезной информации. Но за окончательным диагнозом и лечением лучше обратиться к врачам, ведь они имеют большую практику и опыт.

    Показатели биохимического анализа крови состоят из нескольких групп. Так как показателей очень много, врач назначает только некоторые из них, основываясь на жалобах пациента и предполагаемом диагнозе.

    К группе белков относят общий белок – он показывает суммарное количество разных белков крови. У здорового человека его должно быть от 65 до 83 г/л, а отклонения говорят о возможных заболеваниях.

    Альбумин – сывороточный белок крови, имеющий наибольшую долю среди таких белков (около 50%). Нормальное количество альбумина – от 35 до 52 г/л.

    С-реактивный белок ­– вещество, которое быстро реагирует ростом на повреждения тканей. Его повышение говорит о том, что человек перенес травму, воспаление, бактериальную или вирусную инфекцию. В спокойном, здоровом состоянии у взрослого пациента количество С-реактивного белка – не выше 5 мг/л.

    Еще один белок в биохимическом анализе крови у взрослых – гликированный гемоглобин (или гемоглобин, скрепленный с глюкозой). Он показывает, сколько единиц гемоглобина вступило в необратимое соединение с глюкозой. Увеличенное количество таких соединений говорит о том, что у человека развивается сахарный диабет.

    ОЖСС – общая железосвязывающая способность сыворотки – показатель, необходимый в диагностике анемий. Миоглобин – железосодержащий белок. Если его больше нормы, это указывает на заболевание сердца, снижение может свидетельствовать о ревматоидном артрите. За перенос железа отвечает трансферрин. Понижение его уровня бывает при анемии, циррозе, а также когда в организме есть источник хронического воспалительного процесса. Усвоение железа происходит при участии ферритина, повышается он при болезнях печени и почек, опухолях.

    Ревматоидный фактор – это антитела, появляющиеся в крови при аутоиммунных заболеваниях, патологии мышц и соединительной ткани, вирусных поражениях.

    Следующая группа в расшифровке биохимического анализа крови – липиды. Сюда относятся триглицериды, которые образуются в печени. Повышение уровня триглицеридов встречается при заболеваниях сердца и эндокринных нарушениях, снижение связано с болезнями щитовидной железы и печени. К липидам относят и – он бывает общий, высокой (ЛПВП) плотности и низкой (ЛПНП). «Хорошим» холестерином называют тот, который имеет высокую плотность, так как он занят выведением излишка жиров, «плохим» – переносчика жира, поступившего с пищей. Высокие цифры ЛПНП указывают на возможный атеросклероз.

    В таблице расшифровки биохимического анализа крови у взрослых также встречаются показатели группы углеводов – глюкоза и фруктозамин. Глюкоза дает энергию клеткам, повышение или понижение ее уровня случается при сбое в работе поджелудочной железы и эндокринных нарушениях.

    Азотистые соединения (креатинин, мочевина, мочевая кислота) являются показателем работы почек, поджелудочной железы, печени.

    Пигменты (билирубины разного вида) являются продуктом распада гемоглобина, по их уровню судят о функции печени и желчевыводящих путей.

    Витамины и неорганические вещества (кальций, фолиевая кислота, натрий, хлор и др.) нужны для обеспечения организма кислородом, поддержания сердечной деятельности и кислотно-щелочного баланса, нормальной работы сердца и сосудов, мышц, передачи нервных сигналов, а также для правильного усвоения питательных веществ и формирования костей. Недостаток или избыток витаминов и микроэлементов негативно сказывается на здоровье человека.

    Ферменты (энзимы) представляют собой молекулы белка, инициирующие и ускоряющие химические реакции в организме человека. Самые важные в диагностике энзимы – АлАТ, АсАТ, амилаза (в т.ч. панкреатическая), гамма-ГТ, молочная кислота, липаза, креатинкиназа, ЛДГ, ЩФ, холинэстераза. Активность ферментов возрастает при заболеваниях в силу того, что они попадают в кровоток из поврежденных тканей. Каталитическая активность некоторых ферментов увеличивается с переходом в кровеносное русло.

    Показатели биохимического анализа крови мужчин и женщин незначительно отличаются по некоторым параметрам.

    У мужчин выше активность АлАТ– до 45 ед./л (норма для женщин – до 34 ед./л).

    В расшифровке биохимического анализа крови мужчин и женщин отличается и показатель АсАТ – это еще один фермент аминокислотного обмена. Для мужчин норма АсАТ – до 41 ед./л (у женщин – до 31 ед./л).

    Биохимический анализ крови у женщин по основным параметрам незначительно отличается от мужчин. Связано это с особенностями женской физиологии, а также с тем, что женщины, как правило, имеют меньший рост и вес, что влияет на часть показателей.

    Какие параметры в биохимическом анализе крови у женщин отличаются от мужских? Различия касаются, в основном, ферментов АсАТ, АлАТ, количества холестерина, триглицеридов, мочевины, креатинина, гамма-глутамилтрансферазы. У тех, кто принимает оральные контрацептивы, значительно вырастает уровень щелочной фосфатазы.

    Что показывает биохимический анализ крови у детей? Он выявляет важнейшие показатели обмена веществ и обеспеченности организма микроэлементами. По исследованию можно судить о том, есть ли у ребенка заболевания внутренних органов, уточнить диагноз, выявить скрытые патологии. Если диагноз уже поставлен и назначено лечение, по показателям анализа судят об эффективности терапии.

    Первое исследование назначают уже в родильном доме – по нему судят о наличии наследственных заболеваний, связанных с нарушением выработки некоторых ферментов.

    В дальнейшем биохимический анализ крови у детей назначается в зависимости от ситуации и жалоб на здоровье – так, если ребенок жалуется на боли в животе, у него пожелтела кожа и склеры глаз, нужно обязательно проверить показатели , АсАТ и АлАТ, щелочной фосфатазы. Исследование также назначают при подозрении на сахарный диабет, авитаминоз, болезни сердца, внутренних органов и сосудов, наследственные патологии.

    Кровь берется натощак с утра, предварительно нужно не принимать пищу не меньше 8 часов.

    Расшифровку биохимического анализа крови у детей в лаборатории делают на специальных анализаторах. Готовый результат выдают на бланке с указанием единиц измерения и нормальных (референсных) значений.

    Нормы биохимического анализа крови вызывают большой интерес пациентов и врачей, ведь исследование дает много информации и позволяет определиться с диагнозом. Его очень часто назначают врачи самых разных специальностей, руководствуясь жалобами пациентов и предварительным осмотром. Так как исследование содержит много показателей, доктор назначает те из них, что необходимы в каждом конкретном случае. Например, при жалобах на повышенное давление нужны данные о жировом обмене (липиды разных видов), а если имеются симптомы гепатита, проверяют уровень ЩФ, АлАТ, АсАТ, билирубина.

    В таблице норм биохимического анализа крови должны быть указаны единицы измерения. Также важно разделение по возрасту и полу пациента, потому что некоторые из цифр различаются у детей и взрослых, мужчин и женщин. Для беременных женщин предусмотрены отдельные нормы определенных показателей. Иногда значения норм незначительно отличаются между лабораториями – это зависит от применяемого оборудования и технологии проведения исследования. Референсные значения каждая лаборатория указывает в бланке с результатом, оформленном в виде таблицы расшифровки биохимического анализа крови у взрослых.

    Норма биохимического анализа крови у женщин в целом незначительно отличается от мужчин.

    У женщин наблюдается более низкая активность АлАТ и АсАТ. Показатели липидного обмена у представительниц прекрасного пола зависят от возраста: с наступлением менопаузы количество холестерина в крови заметно растет, что связано с изменением гормонального статуса.

    Также в нормах биохимического анализа крови у женщин есть различия по креатинину, мочевой кислоте и гамма-ГТ – их уровень ниже, чем у мужчин.

    Если женщина беременна, биохимические показатели ее крови значительно меняются:

    • Уменьшается количество прямого билирубина
    • Снижается уровень глюкозы
    • Иногда снижается количество общего белка из-за того, что увеличивается объем плазмы, а уровень эритроцитов остается неизменным (это явление называется физиологическая гипопротеинемия)
    • В расшифровке биохимического анализа крови почти вдвое увеличивается количество холестерина, необходимого для формирования плаценты и сосудов плода
    • Уровень ЩФ увеличивается вдвое в последнем триместре – это объясняется функционированием плаценты (она вырабатывает дополнительное количество ЩФ)
    • Снижается количество креатинина, так как почки фильтруют увеличившийся объем крови

    Результаты биохимического анализа крови сотрудник лаборатории указывает на специальном бланке, в котором приведены также референсные значения каждого параметра. Если показатели превышают границы этих значений, можно заподозрить определенное заболевание (в зависимости от того, какой именно показатель повышен или понижен). Опытный врач на основании таблицы норм биохимического анализа крови, симптомов и проявлений заболевания может поставить предварительный диагноз. Так, колебания уровня глюкозы отражают состояние углеводного обмена и могут быть проявлением диабета.

    Белки плазмы крови (общий и основной белок – альбумин) демонстрируют работу печени и почек. С-реактивный белок отвечает за появление и развитие воспалительной реакции, и потому он является маркером воспаления.

    Креатинин, мочевина и мочевая кислота представляют собой конечный результат обмена азотистых веществ, которые затем выводятся почками. По их уровню судят о работе почек.

    Жиры плазмы крови (липиды) влияют на состояние сосудов – из холестерина образуются атеросклеротические бляшки, полностью или частично перекрывающие кровоток. Также уровень липидов показывает, как функционирует печень.

    Фракции билирубина в биохимическом анализе крови у взрослых показывают активность распада эритроцитов и их составляющего – гемоглобина. Разрушение эритроцитов происходит в селезенке, затем они направляются в печень, где нейтрализуются и выводятся в кишечник. По изменению уровня разных фракций билирубина врачи определяют орган или систему, затронутую болезнью (кровеносную, селезенку, печень с протоками).

    Анализ ферментов плазмы крови (АсАТ, АлАТ, Гамма-ГТ, ЩФ) необходим для диагностики некоторых заболеваний. В норме ферменты работают внутри клеток, а если они в изобилии попали в кровь, это может являться признаком болезни: повышение АсАТ говорит о проблемах с сердцем, АлАТ – с печенью, Гамма-ГТ – с поджелудочной железой, щелочная фосфатаза сигнализирует о патологии органов кроветворения и костей. Пропорции АсАТ, АлАТ, Гамма-ГТ, ЩФ дают врачу дополнительную информацию о возможных патологиях.

    Читайте также:  Общий анализ крови палец завтракать

    Уровень неорганических веществ (ионов хлора, калия, натрия) характеризует кислотно-щелочное равновесие организма и осмотическое состояние жидкостей в организме, служит показателем работы почек и сердечно-сосудистой системы.

    Если в расшифровке повышена цифра общего белка, это может говорить об инфекции, ревматизме или злокачественной опухоли.

    Увеличение гаптоглобина (белка, связывающего гемоглобин и ответственного за сохранение железа) характерно для определенных видов онкологических заболеваний (опухолей легких, груди, кишечника и половых органов).

    Повышенный уровень глюкозы указывает на проблемы с ее усвоением (глюкозотолерантность) и возможном диабете 1 или 2 типа.

    Рост креатинина и мочевины – показатель почечной недостаточности.

    Если в повышен уровень холестерина, это говорит о риске развития атеросклероза.

    Увеличение цифр билирубина происходит при , которая заметна невооруженным глазом – у человека желтеет кожа и склеры глаз, также может темнеть моча и светлеть кал. Желтуха сопровождает заболевания печени, желчного пузыря, а также бывает при дефиците витамина В12.

    Увеличение уровня АлАТ, обнаруженное при расшифровке биохимического анализа крови у взрослых – повод подозревать заболевания печени (цирроз, гепатит, рак). Высокие цифры АсАТ могут свидетельствовать об инфаркте миокарда, воспалении поджелудочной железы, гепатите и раке печени.

    Повышенная липаза – симптом заболеваний поджелудочной железы. Если увеличена амилаза, это тоже указывает на проблемы с поджелудочной железой и может быть признаком сахарного диабета, почечной недостаточности, холецистита.

    Нормы биохимического анализа крови у детей по некоторым показателям достаточно существенно различаются в зависимости от возраста.

    Общий белок у новорожденных в норме равен 45-70 г/л, у детей 2-12 месяцев 51-73 г/л, от 1 года до 2 лет 56-75 г/л, старше 12 лет от 62 до 82 г/л.

    Альбумин – одна из фракций белков крови – составляет величину от 30 до 55 г/л.

    С-реактивного белка у здорового ребенка быть не должно.

    Количество билирубина у новорожденных достаточно велико (17-68 мкмоль/л для общего билирубина), а затем оно снижается и остается в пределах 8,5-21,4 мкмоль/л. Так же ведут себя связанный и свободный билирубин – в новорожденном периоде неонатологи отмечают высокие цифры, которые затем снижаются.

    Нормы биохимического анализа крови у детей в части АсАТ и АлАТ стабильны для любого возраста – концентрация ферментов остается на уровне до 40 ед./л.

    Количество щелочной фосфатазы у младенцев – менее 150 ед./л, после 2-х месяцев оно должно быть не более 644 ед./л.

    Глюкоза – источник энергии для клеток в организме ребенка. Для новорожденных норма составляет 1,7-4,7 ммоль/л, после 2 месяцев она увеличивается до 3,3-6,1 ммоль/л.

    Вещество, образующееся в мышечной ткани – креатинин – у детей остается на уровне 35-110 ммоль/л.

    Мочевина, которая появляется за счет распада белковых молекул, указывает на здоровье почек. Ее количество меняется с возрастом – от 2,5-4,5 ммоль/л у младенцев до 4,3-7,3 ммоль/л у детей старше 1 года.

    Уровень липидов всех видов в общем биохимическом анализе крови также меняется с возрастом – он постепенно растет. Так, норма триглицеридов у новорожденных составляет 0,2-0,86 ммоль/л, а у годовалых детей – от 0,4 до 1,86 ммоль/л.

    Количество неорганических веществ (калий, кальций, натрий, фосфор) незначительно увеличивается с ростом ребенка – например, натрий, отвечающий за работу почек, щелочной состав крови и секрецию желудочного сока, у новорожденных равен 135-155 ммоль/л, а у детей старше 12 месяцев – 132-156 ммоль/л.

    Повышение уровня глюкозы бывает при нарушении углеводного обмена и свидетельствует о сахарном диабете или гормональных нарушениях.

    Увеличение общего белка – показатель обезвоживания и сгущения крови, почечной патологии и наличия у ребенка воспалительного процесса.

    Высокое количество холестерина может говорит о заболеваниях печени, сердца и сосудов, а билирубина – о вирусном, гепатите, воспалении желчного пузыря и желчнокаменной болезни, опухолях и циррозе. Повышенный билирубин встречается при дефиците витамина В12.

    Большое количество АлАТ – показатель проблем с почками, печенью или сердцем. Увеличение АсАТ бывает при заболеваниях сердца, поджелудочной железы, гепатите.

    Повышение уровня мочевины свидетельствует о патологии почек, внутренних кровотечениях, кишечной непроходимости, болезнях мочевыводящих органов. Креатинин повышается при почечной недостаточности, снижается при эндокринных заболеваниях и патологиях мышечной системы.

    Высокие цифры ЛДГ в биохимическом анализе крови у детей говорят о проблемах с печенью или легкими, могут встречаться при остром гепатите.

    Большое количество липазы в крови – свидетельство патологий поджелудочной железы. Уровень фермента амилазы возрастает при патологии поджелудочной железы.

    Увеличение мочевой кислоты является признаком заболеваний крови, печени и мочевыделительных органов.

    Недостаток железа – показатель железодефицитной анемии. Повышение количества натрия указывает на нарушение водно-солевого обмена и патологии почек. Отклонения от нормы уровня калия и магния бывают при патологиях мышечной системы, болезнях ЦНС, органов дыхания, сердца и сосудов, почек. Недостаток хлоридов встречается, если у ребенка имеются заболевания печени и ЖКТ, а также в случае нехватки калия. Высокий уровень хлоридов характерен для почечной недостаточности и нефроза.

    Излишек кальция может встречаться при опухолях, воспалении легких, заболеваниях печени и сердца. Низкие показатели кальция указывают на недостаток витамина D.

    Сервисы медицинских порталов предлагают расшифровать биохимический анализ крови онлайн. Как это делается, и можно ли доверять такой расшифровке? Достаточно ввести данные из бланка лаборатории в соответствующие поля, указать свой возраст и пол (иногда также нужно проставить вес) – и нажать итоговую кнопку. Расшифровка биохимического анализа крови онлайн дает возможность не только сравнить свои цифры с референсными значениями и увидеть отклонения, но и узнать возможные причины. Для этого на веб-портале размещается информация о болезнях и патологиях, которые сопровождаются отклонениями.

    Следует понимать, что самодиагностика в интернете чревата ошибками. Пациент рискует указать неправильные значения показателей в форме или использовать неверные единицы измерения, а это влияет на точность результата. Кроме того, он не может сопоставить описанные в статьях симптомы со своими ощущениями. Поэтому расшифровка биохимического анализа крови онлайн не заменяет собой посещение врача, ведь поставить окончательный диагноз имеет право только специалист с медицинским образованием и знаниями, большой практикой и опытом.

    Биохимический анализ крови – полезное исследование, которое дает возможность заподозрить большое количество болезней и патологических состояний организма. Анализ проводится в большинстве лабораторий, он сравнительно недорог и активно используется в медицинской практике. С его помощью можно выявить сахарный диабет и атеросклеротическую болезнь, цирроз, болезни сердца, почек и кишечника. Для детальной расшифровки и выставления диагноза необходимо обратиться к врачу, ведь доктор ориентируется не только на сухие цифры показателей в бланке – он принимает во внимание жалобы и симптомы, результаты других анализов и обследований.

    Главная » Анализы » Как пишется заключение биохимического анализа крови. Биохимический анализ крови расшифровка

    источник

    Биохимический анализ крови – один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ крови из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит, сахарный диабет, злокачественные новообразования. Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.

    Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.

    Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК — креатинфосфокиназа), понимать, что такое urea (мочевина) и др.

    Общие сведения о том, анализ биохимии крови — что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.

    Перед тем, как сдавать кровь, нужно тщательно подготовиться к этому процессу. Тем, кто интересуется, как правильно сдать анализ, нужно учесть несколько достаточно простых требований:

    • сдавать кровь нужно только натощак;
    • вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, потреблять жирную еду, алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней);
    • нельзя курить, по крайней мере, в течение часа до анализа;
    • за сутки до сдачи анализов не стоит практиковать любые тепловые процедуры – ходить в сауну, баню, также человек не должен подвергать себя серьезным физическим нагрузкам;
    • сдать лабораторные анализы нужно утром, перед проведением любых медицинских процедур;
    • человек, который готовится к анализам, придя в лабораторию, должен немного успокоиться, несколько минут посидеть и отдышаться;
    • негативным является ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед сдачей анализов: чтобы точно определить сахар в крови, утром перед проведением исследования нужно проигнорировать эту гигиеническую процедуру, а также не пить чай и кофе;
    • не следует перед забором крови принимать антибиотики, гормональные лекарства, мочегонные средства и др.;
    • за две недели до исследования нужно прекратить прием средств, которые влияют на липидыв крови, в частности, статины;
    • если нужно сдать полный анализ повторно, это нужно делать в одно и то же время, лаборатория тоже должна быть той же самой.

    Если был проведен клинический анализ крови, расшифровка показателей проводится специалистом. Также интерпретация показателей биохимического анализа крови может проводиться с помощью специальной таблицы, в которой указаны нормальные показатели анализов у взрослых и у детей. Если какой-либо показатель отличается от нормы, важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, который может правильно «прочитать» все полученные результаты и дать свои рекомендации. При необходимости назначается биохимия крови: расширенный профиль.

    21,2-34,9 г/л

    Креатинин 44-97 мкмоль на л – у женщин, 62-124 – у мужчин Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л Мочевая кислота 0,12-0,43 ммоль/л — у мужчин, 0,24-0,54 ммоль/л — у женщин. Холестерин общий 3,3-5, 8 ммоль/л ЛПНП менее 3 ммоль на л ЛПВП выше или равно 1,2 ммоль на л — у женщин, 1 ммоль на л – у мужчин Глюкоза 3,5-6,2 ммоль на л Билирубин общий 8,49-20,58 мкмоль/л Билирубин прямой 2,2-5,1 мкмоль/л Триглицериды менее 1,7 ммоль на л Аспартатаминотрансфераза (сокращенно АСТ) аланинаминотрансфераза — норма у женщин и мужчин — до 42 Ед/л Аланинаминотрансфераза (сокращенно АЛТ) до 38 Ед/л Гамма-глутамилтрансфераза (сокращенно ГГТ) нормальные показатели ГГТ — до 33,5 Ед/л — у мужчин, до 48,6 Ед/л – у женщин. Креатинкиназа (сокращенно КК) до 180 Ед/л Щелочная фосфатаза (сокращенно ЩФ) до 260 Ед/л Α-амилаза до 110 Е на литр Калий 3,35-5,35 ммоль/л Натрий 130-155 ммоль/л

    Таким образом, биохимическое исследование крови дает возможность провести развернутый анализ для оценки работы внутренних органов. Также расшифровка результатов позволяет адекватно «читать», какие именно витамины, макро- и микроэлементы, ферменты, гормоны нужны организму. Биохимия крови позволяет распознать наличие патологий метаболизма.

    Если правильно расшифровать полученные показатели, намного проще поставить любой диагноз. Биохимия – это более подробное исследование, чем ОАК. Ведь расшифровка показателей общего анализа крови не позволяет получить столь подробных данных.

    Очень важно проводить такие исследования при беременности. Ведь общий анализ при беременности не дает возможности получить полной информации. Поэтому биохимию у беременных назначают, как правило, в первые месяцы и в третьем триместре. При наличии определенных патологий и плохого самочувствия этот анализ проводят чаще.

    В современных лабораториях способны провести исследование и расшифровать полученные показатели на протяжении нескольких часов. Пациенту предоставляется таблица, в которой указаны все данные. Соответственно, есть возможность даже самостоятельно отследить, насколько показатели крови в норме у взрослых и у детей.

    Как таблица расшифровки общего анализа крови у взрослых, так и биохимические анализы расшифровываются с учетом возраста и пола пациента. Ведь норма биохимии крови, как и норма клинического анализа крови, может варьироваться у женщин и мужчин, у молодых и пожилых пациентов.

    Гемограмма – это клинический анализ крови у взрослых и детей, который позволяет узнать количество всех элементов крови, а также их морфологические особенности, соотношение лейкоцитов, содержание гемоглобина и др.

    Так как биохимия крови – это комплексное исследование, она включает также печеночные пробы. Расшифровка анализа позволяет определить, в норме ли функция печени. Печеночные показатели важны для диагностики патологий этого органа. Оценить структурное и функциональное состояние печени дают возможность следующие данные: показатель АЛТ, ГГТП (ГГТП норма у женщин немного ниже), ферменты щелочной фосфатазы, уровень билирубина и общего белка. Печеночные пробы проводятся при необходимости установить или подтвердить диагноз.

    Холинэстераза определяется с целью диагностики выраженности интоксикации и состояния печени, а также ее функций.

    Сахар в крови определяется с целью оценки функций эндокринной системы. Как называется анализ крови на сахар, можно узнать непосредственно в лаборатории. Обозначение сахара можно найти в бланке с результатами. Как обозначается сахар? Он обозначается понятием «глюкоза» или «GLU» на английском.

    Важна норма CRP, так как скачок этих показателей свидетельствует о развитии воспаления. Показатель АСТ свидетельствует о патологических процессах, связанных с разрушением тканей.

    Показатель MID в анализе крови определяют при проведении общего анализа. Уровень MID позволяет определить развитие аллергии, инфекционных болезней, анемии и др. Показатель MID позволяет оценить состояние иммунной системы человека.

    МСНС – это показатель средней концентрации гемоглобина в эритроците. Если МСНС повышен, причины этого связаны с недостатком витамина В12 или фолиевой кислоты, а также врожденного сфероцитоза.

    MPV — среднее значение объема измеренных тромбоцитов.

    Липидограмма предусматривает определение показателей общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов. Липидный спектр определяют с целью выявления нарушений липидного обмена в организме.

    Норма электролитов крови свидетельствует о нормальном течении обменных процессов в организме.

    Серомукоид – это фракция белков плазмы крови, которая включает группу гликопротеинов. Говоря о том, серомукоид — что это такое, следует учесть, что если разрушается, деградирует или повреждается соединительная ткань, серомукоиды поступают в плазму крови. Поэтому серомукоиды определяют с целью прогноза развития туберкулеза.

    ЛДГ, LDH (лактатдегидрогеназа) – это фермент, принимающий участие в окислении глюкозы и продукции молочной кислоты.

    Исследование на остеокальцин проводят для диагностики остеопороза.

    Определение Ц-реактивного белка (СРБ, СРП) у взрослого и ребенка дает возможность определить развитие острой паразитарной или бактериальной инфекции, воспалительных процессов, новообразований.

    Анализ на ферритин (белковый комплекс, основное внутриклеточное депо железа) проводят при подозрении на гемохроматоз, хронические воспалительные и инфекционные болезни, опухоли.

    Анализ крови на ASO важен для проведения диагностики разновидности осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции.

    Кроме того, определяются и другие показатели, а также проводятся другие следования (электрофорез белков и др.). Норма биохимического анализа крови отображается в специальных таблицах. В ней отображена норма биохимического анализа крови у женщин, таблица также дает информацию о нормальных показателях у мужчин. Но все же о том, как расшифровать общий анализ крови и как прочитать данные биохимического анализа, лучше спрашивать у специалиста, который адекватно оценит результаты в комплексе и назначит соответствующее лечение.

    Расшифровка биохимии крови у детей проводится специалистом, который назначил исследования. Для этого также используется таблица, в которой обозначена норма у детей всех показателей.

    В ветеринарии также существуют нормы биохимических показателей крови для собаки, кошки – в соответствующих таблицах указан биохимический состав крови животных.

    Читайте также:  Изменения общем анализе крови при онкологии

    Что значат в анализе крови некоторые показатели, подробнее рассматривается ниже.

    Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального иммунитета.

    В состав протеинов входит 20 основных аминокислот, также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

    В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

    Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

    Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:

    • при белковом голодании – если человек соблюдает определенную диету, практикует вегетарианство;
    • если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при протеинурии, болезнях почек, беременности;
    • если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
    • в случае серьезных ожогов;
    • при экссудативном плеврите, экссудативном перикардите, асците;
    • при развитии злокачественных новообразований;
    • если нарушено образование белка – при циррозе, гепатите;
    • при снижении всасывания веществ – при панкреатите, колите, энтерите и др.;
    • после продолжительного приема глюкокортикостероидов.

    Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия. Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

    Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

    Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

    Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

    Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.

    Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма – анализ, в котором определяют этот показатель.

    Когда повышен уровень фракций белка?

    Уровень альбуминов:

    • если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
    • при ожогах.
    • при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
    • при гнойных воспалениях в острой форме;
    • при ожогах в период восстановления;
    • нефротический синдром у больных гломерулонефритом.

    Β- глобулины:

    • при гиперлипопротеинемии у людей с сахарным диабетом, атеросклерозом;
    • при кровоточащей язве в желудке или кишечнике;
    • при нефротическом синдроме;
    • при гипотиреозе.

    Гамма-глобулины повышены в крови:

    • при вирусных и бактериальных инфекциях;
    • при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
    • при аллергии;
    • при ожогах;
    • при глистной инвазии.

    Когда понижен уровень фракций белка?

    • у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
    • при отеке легких;
    • при беременности;
    • при заболеваниях печени;
    • при кровотечениях;
    • в случае накопления плазмы в полостях организма;
    • при злокачественных опухолях.

    В организме происходит не только строительство клеток. Они также распадаются, и при этом накапливаются азотистые основания. Формирование их происходит в печени человека, выводятся они через почки. Следовательно, если показатели азотистого обмена повышены, то вероятно нарушение функций печени или почек, а также избыточный распад белков. Основные показатели азотистого обмена – креатинин, мочевина. Реже определяется аммиак, креатин, остаточный азот, мочевая кислота.

    Причины, вызывающие повышение:

    • гломерулонефриты, острые и хронические;
    • нефросклероз;
    • пиелонефриты;
    • отравление разными веществами — дихлорэтаном, этиленгликолем, солями ртути;
    • артериальная гипертензия;
    • краш-синдром;
    • поликистоз или туберкулезпочек;
    • почечная недостаточность.

    Причины, вызывающие понижение:

    • увеличенное выделение мочи;
    • введение глюкозы;
    • печеночная недостаточность;
    • гемодиализ;
    • снижение обменных процессов;
    • голодание;
    • гипотиреоз.

    Причины, вызывающие повышение:

    • почечная недостаточность в острой и хронической формах;
    • декомпенсированный сахарный диабет;
    • гипертиреоз;
    • акромегалия;
    • непроходимость кишечника;
    • дистрофия мышц;
    • ожоги.

    Причины, вызывающие повышение:

    • лейкозы;
    • подагра;
    • дефицит витамина В-12;
    • инфекционные болезни острого характера;
    • болезнь Вакеза;
    • заболевания печени;
    • сахарный диабет в тяжелой форме;
    • патологии кожных покровов;
    • отравление угарным газом, барбитуратами.

    Глюкоза считается основным показателем обмена углеводов. Она является основным энергетическим продуктом, который поступает в клетку, так как жизнедеятельность клетки зависит именно от кислорода и глюкозы. После того, как человек принял пищу, глюкоза попадает в печень, а там происходит ее утилизация в виде гликогена. Контролируют эти процессы гормоны поджелудочной – инсулин и глюкагон. Вследствие недостатка глюкозы в крови развивается гипогликемия, ее избыток говорит о том, что имеет место гипергликемия.

    Нарушение концентрации глюкозы в крови происходит в следующих случаях:

    • при продолжительном голодании;
    • в случае нарушения всасывания углеводов – при колите, энтерите и др.;
    • при гипотиреозе;
    • при хронических патологиях печени;
    • при недостаточности коры надпочечников в хронической форме;
    • при гипопитуитаризме;
    • в случае передозировки инсулином или гипогликемическими лекарствами, которые принимают перорально;
    • при менингите, энцефалите, инсуломе, менингоэнцефалите, саркоидозе.
    • при сахарном диабете первого и второго типов;
    • при тиреотоксикозе;
    • в случае развития опухоли гипофиза;
    • при развитии новообразований коры надпочечников;
    • при феохромоцитоме;
    • у людей, которые практикуют лечение глюкокортикоидами;
    • при эпилепсии;
    • при травмах и опухолях мозга;
    • при психоэмоциональном возбуждении;
    • если произошло отравление угарным газом.

    Специфические окрашенные белки – это пептиды, в составе которых есть металл (медь, железо). Это миоглобин, гемоглобин, цитохром, церуллоплазмин и др. Билирубин – это конечный продукт распада таких белков. Когда завершается существование эритроцита в селезенке, за счет биливердинредуктазы вырабатывается билирубин, который называется непрямой или свободный. Этот билирубин токсичен, поэтому для организма он вреден. Однако так как происходит его быстрая связь с альбуминами крови, то отравление организма не происходит.

    В то же время у людей, которые страдают циррозом, гепатитом, в организме связи с глюкуроновой кислотой не происходит, поэтому анализ показывает высокий уровень билирубина. Далее происходит связывание непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой в клетках печени, и он превращается в связанный или прямой билирубин (DBil), не являющийся токсичным. Высокий уровень его отмечается при синдроме Жильбера, дискинезиях желчевыводящих путей. Если проводятся печеночные пробы, расшифровка их может демонстрировать высокий уровень прямого билирубина, если повреждены печеночные клетки.

    Далее вместе с желчью билирубин транспортируется из печеночных протоков в желчный пузырь, после этого в двенадцатиперстную кишку, где происходит образование уробилиногена. В свою очередь, он всасывается в кровь из тонкой кишки, попадает в почки. Вследствие этого происходит окрашивание мочи в желтый цвет. Еще часть этого вещества в толстой кишке подвергается воздействию ферментов бактерий, превращается в стеркобилин и окрашивает кал.

    Есть три механизма развития в организме желтухи:

    • Слишком активный распад гемоглобина, а также иных пигментных белков. Это происходит при гемолитических анемиях, укусах змей, также при патологической гиперфункции селезенки. В таком состоянии продукция билирубина происходит очень активно, поэтому такие количества билирубина печень не успевает перерабатывать.
    • Заболевания печени – циррозы, опухоли, гепатиты. Образование пигмента происходит в нормальных объемах, но печеночные клетки, которые поразило заболевание, не способны на нормальный объем работы.
    • Нарушения оттока желчи. Это происходит у людей с желчекаменной болезнью, холециститом, острым холангитом и др. Вследствие сдавливания желчевыводящих путей прекращается поступление желчи в кишечник, и она накапливается в печени. В итоге билирубин поступает обратно в кровь.

    Для организма все эти состояния являются очень опасными, их необходимо срочно лечить.

    Общий билирубин у женщин и мужчин, а также его фракции исследуют в следующих случаях:

    Для биологической жизнедеятельности клетки очень важны липиды. Они задействованы в строительстве стенки клетки, в продукции ряда гормонов и желчи, витамина Д. Жирные кислоты являются источником энергии для тканей и органов.

    Жиры в организме подразделяются на три категории:

    • триглицериды (что такое триглицериды – это нейтральные жиры);
    • общий холестерин и его фракции;
    • фосфолипиды.

    Липиды в крови определяются в виде таких соединений:

    • хиломикроны (в их составе в основном триглицериды);
    • ЛПВП (HDL, липопротеиды высокой плотности, «хороший» холестерин);
    • ЛПНП (ВЛП, липопротеиды низкой плотности, «плохой» холестерин);
    • ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).

    Обозначение холестерина присутствует в общем и биохимическом анализе крови. Когда проводится анализ на холестерин, расшифровка включает все показатели, однако самое важное значение имеют показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВН.

    Сдавая кровь на биохимию, следует помнить, что если у пациента были нарушены правила подготовки к анализу, если он ел жирную пищу, показания могут быть неправильными. Поэтому есть смысл проверить показатели холестерина еще раз. При этом нужно учитывать, как правильно сдать анализ крови на холестерин. Чтобы снизить показатели, врач назначит соответствующую схему лечения.

    Общий холестерин повышается, если отмечаются:

    Общий холестерин снижается, если отмечаются:

    • цирроз;
    • злокачественные образования печени;
    • ревматоидный артрит;
    • голодание;
    • гиперфункция желез щитовидной и паращитовидных;
    • ХОБЛ;
    • нарушение всасывания веществ.

    Показатели триглицеридов увеличиваются, если отмечаются:

    • цирроз печени алкогольный;
    • вирусные гепатиты;
    • алкоголизм;
    • билиарный цирроз печени;
    • желчекаменная болезнь;
    • панкреатит, острый и хронический;
    • почечная недостаточность в хронической форме;
    • гипертония;
    • ИБС, инфаркт миокарда;
    • сахарный диабет, гипотиреоз;
    • тромбоз сосудов мозга;
    • беременность;
    • подагра;
    • синдром Дауна;
    • острая перемежающаяся порфирия.

    Показатели триглицеридов уменьшаются, если отмечаются:

    • гиперфункция желез, щитовидной и паращитовидных;
    • ХОБЛ;
    • нарушение всасывания веществ;
    • недоедание.

    Содержание холестерина в крови:

    • при 5,2-6,5 ммоль/л отмечается легкая степень увеличения холестерина, однако уже существует риск развития атеросклероза;
    • при 6,5-8,0 ммоль/л фиксируется умеренное повышение холестерина, которое можно скорректировать с помощью диеты;
    • 8,0 ммоль/л и больше – высокие показатели, при которых необходимо лечение, его схему, чтобы понизить уровень холестерина, определяет врач.

    В зависимости от того, насколько изменяются показатели липидного обмена, определяется пять степеней дислипопротеинемии. Такое состояние – предвестник развития тяжелых болезней (атеросклероза, диабета и др.).

    Каждая биохимическая лаборатория определяет также ферменты, особые белки, ускоряющие химические реакции в организме.

    • аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST);
    • аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT);
    • гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ, LDL);
    • щелочная фосфатаза (ЩФ);
    • креатинкиназа (КК);
    • альфа-амилаза.

    Перечисленные вещества содержатся внутри разных органов, в крови их очень мало. Ферменты в крови измеряют в Ед/л (международные единицы).

    Ферменты, отвечающие в химических реакциях за перенос аспартата и аланина. Большое количество АЛТ и АСТ содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуре. Если отмечается повышение АСТ и АЛТ в крови, это свидетельствует о том, что клетки органов разрушаются. Соответственно, чем больше уровень этих ферментов входит в состав крови человека, тем больше клеток погибло, а, значит, происходит разрушение какого-либо органа. Как снизить АЛТ и АСТ, зависит от диагноза и назначения врача.

    Определяются три степени увеличения ферментов:

    • в 1,5-5 раз — легкая;
    • в 6-10 раз — средняя;
    • в 10 раз и более — высокая.

    Какие заболевания ведут к увеличению АСТ и АЛТ?

    • инфаркт миокарда (отмечается больше АЛТ);
    • острые вирусные гепатиты (отмечается больше АСТ);
    • злокачественные образования и метастазыв печени;
    • токсическое поражение клеток печени;
    • краш-синдром.

    Этот фермент определяет отщепление фосфорной кислоты от химических соединений, а также доставку внутри клеток фосфора. Определяется костная и печеночная формы ЩФ.

    Уровень фермента повышается при таких болезнях:

    • миелома;
    • остеогенная саркома;
    • лимфогранулематоз;
    • гепатиты;
    • метастазирования в кости;
    • лекарственное и токсическое поражение печени;
    • процесс заживления переломов;
    • остеомаляция, остеопороз;
    • цитомегаловирусная инфекция.

    Следует учесть, обсуждая GGT, что это вещество участвует в обменном процессе жиров, переносит триглицериды и холестерин. Наибольшее количество этого фермента содержится в почках, простате, печени, поджелудочной железе.

    Если ГГТ повышен, причины чаще всего связаны с заболеваниями печени. Фермент гаммаглутаминтрансфераза (GGT) повышен также при сахарном диабете. Также фермент гамма-глутамилтрансфераза повышен при инфекционном мононуклеозе, интоксикации алкоголем, у больных с сердечной недостаточностью. Подробнее о том, ГГТ — что это такое, расскажет специалист, который расшифровывает результаты анализов. Если ГГТП повышен, причины этого явления можно определить путем проведения дополнительных исследований.

    Следует учесть, оценивая КФК крови, что это фермент, высокие концентрации которого наблюдаются в скелетных мышцах, в миокарде, меньшее количество его есть в головном мозге. Если отмечается повышение фермента креатинфосфокиназа, причины повышения связаны с определенными заболеваниями.

    Этот фермент участвует в процессе превращения креатина, а также обеспечивает поддержание в клетке энергетического обмена. Определятся три подтипа КК:

    • ММ – в ткани мышц;
    • МВ – в сердечной мышце;
    • ВВ — в мозге.

    Если в крови креатинкиназа повышена, причины этого, как правило, связаны с разрушением клеток органов, перечисленных выше. Если креатинкиназа в крови повышена, причины могут быть следующими:

    • миозиты;
    • синдром длительного сдавливания;
    • миастения;
    • гангрена;
    • боковой амиотрофический склероз;
    • синдром Гийен-Барре.

    Функции амилазы – расщепление сложных углеводов на простые. Амилаза (диастаза) обнаруживается в слюнных и поджелудочной железах. Когда проводится расшифровка анализов онлайн или врачом, внимание обращается и на повышение, и на понижение этого показателя.

    Альфа-амилаза увеличивается, если отмечается:

    • панкреатит острый;
    • рак поджелудочной железы;
    • эпидемический паротит;
    • вирусные гепатиты;
    • почечная недостаточность в острой форме;
    • продолжительный прием алкоголя, а также глюкокортикостероидов, тетрациклина.

    Альфа-амилаза снижается, если отмечается:

    • инфаркт миокарда;
    • тиреотоксикоз;
    • токсикозпри беременности;
    • полный некроз поджелудочной железы.

    Натрий и калий – основные электролиты в крови человека. Без них в организме не обходится ни один химический процесс. Ионограмма крови – анализ, в процессе которого определяются комплекс микроэлементов в крови – калий, кальций, магний, натрий, хлориды и др.

    Очень нужен для обменных и ферментных процессов.

    Основная его функция – проведение в сердце электрических импульсов. Поэтому если норма этого элемента в организме нарушена, это означает, что у человека могут отмечаться нарушения функции миокарда. Гиперкалиемия – это состояние, при котором уровень калия повышен, гипокалиемия – понижен.

    Если калий повышен в крови, причины должен найти специалист и устранить их. Ведь такое состояние может угрожать развитием опасных для организма состояний:

    • аритмии(внутрисердечная блокада, фибрилляция предсердий);
    • нарушение чувствительности;
    • падение АД;
    • урежение пульса;
    • нарушения сознания.

    Такие состояния возможны, если норма калия увеличена до 7,15 ммоль/л и больше. Поэтому калий у женщин и мужчин нужно периодически контролировать.

    Если био-исследование крови дает результаты уровня калия меньше 3,05 ммоль/л, такие параметры также являются опасными для организма. В таком состоянии отмечаются следующие симптомы:

    • тошнота и рвота;
    • утрудненное дыхание;
    • слабость в мышцах;
    • сердечная слабость;
    • непроизвольное выделение мочи и кала.

    Важно и то, сколько натрия есть в организме, несмотря на то, что этот элемент не задействован непосредственно в обмене веществ. Натрий есть во внеклеточной жидкости. Он поддерживает осмотическое давление и уровень рН.

    Натрий выделяется с мочой, контролирует этот процесс альдостерон — гормон коры надпочечников.

    Гипернатриемия, то есть повышенный уровень натрия, ведет к ощущению жажды, раздражительности, мышечной дрожи и подергиваний, судорог и комы.

    Ревмопробы – комплексный иммунохимический анализ крови, в который входит исследование на определение ревматоидного фактора, анализ на циркулирующие иммунные комплексы, определение антител к о-стрептолизину. Ревмопробы могут проводиться самостоятельно, а также как часть исследований, которые предусматривает иммунохимия. Ревмопробы следует проводить, если есть жалобы на боли в суставах.

    Таким образом, общетерапевтический развернутый биохимический анализ крови – очень важное исследование в процессе диагностики. Тем, кто хочет провести в поликлинике или в лаборатории полный расширенный БХ анализ крови или ОАК, важно учесть, что в каждой лаборатории используют определенный набор реактивов, анализаторы и другие аппараты. Следовательно, нормы показателей смогут различаться, что нужно учитывать, изучая, что показывает клинический анализ крови или результаты биохимии. Перед тем, как читать результаты, важно убедиться, что в бланке, который выдают в медучреждении, обозначены нормативы, чтобы расшифровать результаты пробы правильно. Норма ОАК у детей также обозначена в бланках, но оценивать полученные результаты должен врач.

    Многие интересуются: анализ крови форма 50 — что это и зачем его сдавать? Это анализ на определение антител, которые есть в организме, если он заражен ВИЧ. Анализ ф50 делается как при подозрении на ВИЧ, так и с целью профилактики у здорового человека. К такому исследованию также стоит правильно подготовиться.

    источник