Меню Рубрики

Какие анализ крови необходимы при кто

Из статьи читатель узнает, что показывает общий анализ крови, в каких случаях его назначают, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы могут влиять на результаты. Узнаете нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Исследование крови – важный этап в обследовании и диагностике. Органы кроветворения восприимчивы к физиологическим и патологическим влияниям. Они меняют картину крови.

Вследствие этого общий анализ (ОАК) является самым востребованным методом анализа, который помогает врачу судить об общем состоянии организма. Для детального обследования, в дополнение к ОАК, прописывают биохимический анализ и общее исследование мочи (ОАМ). О том, что показывает общий анализ мочи, уже написана отдельная статья. Кому интересно, можете почитать.

Давайте выясним, что показывает общий анализ крови, для чего его сдают. Общий гематологический анализ крови важный диагностический критерий, который отражает ответ кроветворной системы на действие физиологических и патологических моментов.

ОАК обладает огромным значением в установлении диагноза, особенно при болезнях органов кроветворения. ОАК охватывает исследование таких показателей:

  • уровень гемоглобина (Hb)
  • эритроцитов
  • лейкоцитов
  • тромбоцитов
  • цветового показателя
  • подсчет лейкоформулы
  • скорость оседания эритроцитов

При надобности исследуют время свёртываемости, длительность кровотечения. Во многих лабораториях анализ проводят на гематологических автоматических анализаторах. Они сразу определяют до 36 параметров.

Hb — кровяной пигмент, является стержневым компонентом эритроцита. Его роль заключается в транспортировке О2 от легких к органам, тканям и выводе углекислого газа.

Уровень гемоглобина исполняет основную функцию в диагностике анемий различной этиологии. Его показатели при этом снижаются.

Повышение концентрации Hb встречается при эритремии, симптоматических эритроцитозах, врожденном сердечном пороке, сердечно-лёгочной недостаточности. Повышение Hb сочетается с повышением числа эритроцитов.
При острой кровопотере происходит значительное понижение Hb до 50 г/л. Минимальное содержание пигмента в крови, совместимое с жизнью равно 10 г/л.

Если у вас есть проблемы с болями в спине, предлагаю узнать, что такое остеопороз позвоночника симптомы и лечение, очень полезна также скандинавская ходьба с палками польза и вред которой раскрыта в статье — перейдите по ссылке.

Эритроциты занимают основную долю в массе форменных элементов крови, в своем составе содержит гемоглобин. Основная функция – перенос О2 при содействии Hb. Помимо этого эритроциты участвуют:

  • во всасывании липидов, аминокислот, токсинов
  • в ферментативных процессах
  • при регулировании кисло-щелочного равновесия организма
  • в регулировке ионного равновесия плазмы

Снижение количества эритроцитов – один из признаков анемии. Кроме анемий эритроциты снижаются при увеличении объема крови в кровяном русле, например во время беременности.

Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз) характерено для эритремии. ОАК у новорождённых детей покажет эритроцитоз в течении 3 первых дней жизни. У взрослых эритроцитоз наблюдается при голодании, обильном потоотделении, подъёмах на высоту.

Количество лейкоцитов (L) в кровеносном русле — важный диагностический критерий. Они выполняют важные функции – защитную, трофическую и другие. Повышение числа лейкоцитов более 10×10 9 /л (Г/л) носит название лейкоцитоз.

Чаще всего лейкоцитоз возникает как следствие острых инфекций, порожденных кокками. Поэтому ОАК обязательно покажет воспаление, пневмонию, рак крови. Лейкоцитоз типичен для:

  1. лейкозов различного течения, злокачественных опухолей
  2. воспалительных, гнойных, острых инфекционных процессов
  3. уремии
  4. инфаркта миокарда
  5. токсических отравлений, сильных кровопотерь, шоковых состояний, обширных ожогов

ОАК при остром аппендиците покажет повышение количества L. Лейкоцитоз характерен для трубной беременности, разрыве селезенки, острой подагре.

Уменьшение числа лейкоцитов ниже 3,5 г/л называют лейкопенией. Склонность к лейкопении встречается среди здорового населения и часто несет наследственный характер, но может зависеть от воздействия внешних факторов среды ( радиации солнца).

Иногда возникает в период голодания, при снижении тонуса, во сне. Лейкопения типична для:

  1. инфекций вызванных вирусами и бактериями – брюшной тиф, эндокардит, сальмонеллёз, корь, грипп, краснуха
  2. красной волчанки
  3. гемобластозов
  4. стоматитов у взрослых и детей (подробнее прочтите перейдя по ссылке)

Появление лейкопении бывает связано с угнетением созревания клеток и высвобождением L из кроветворных органов и их перераспределением в сосудистом русле.

Диагностическое значение подсчета лейкоформулы огромно при многих патологических состояниях. По ней можно судить о тяжести положения, эффективности назначенной терапии.

К лейкоцитам относятся клетки лимфоцитарного, моноцитарного, гранулоцитарного ряда. Чтобы узнать их количество используют подсчет лейкоцитарной формулы – % содержания разных видов лейкоцитов:

  • нейтрофилов палочкоядерных и сегментоядерных
  • эозинофилов
  • моноцитов
  • базофилов
  • лимфоцитов

Нейтрофилы осуществляют бактери- кандидо- и вируцидную функцию. Они способны к фагоцитозу в капиллярах, участвуют во всех этапах воспаления. Поэтому увеличение числа нейтрофилов покажет воспаление в организме. Нейтрофилез (выше 8×10 9 /л) присутствует при любом нагноительном процессе, сепсисе.

Эозинофилы обладают дезинтоксицирующим действием. В больших количествах они находятся в тканевой жидкости, слизистой оболочке кишечника, коже.

Увеличение численности эозинофилов (эозинофилия) в крови показывает аллергию у ребенка и взрослого человека, наличие глистов в организме. Зараженность паразитами является основой продолжительной эозинофилии. Иногда ее вызывают простейшие организмы.

Эозинофилия сопутствует болезням соединительной ткани – полиартерииту, ревматоидному артриту, опухолям, особенно с метастазами и некрозом.

Эозинопения (снижение) типична для инфекционно-токсического процесса, в послеоперационный период. И свидетельствует о тяжести состояния.

Базофилы обладают противосвертывающим свойством. Вовлечены в воспалительные и аллергические процессы. Базофилия возникает при аллергической реакции на прием пищи, лекарств, чужеродный белок. При онкологии – хроническом миелолейкозе, миелофиброзе, эритремии, лимфогранулематозе.

Характерна для язвенного колита, лечении эстрогенами. Базофилия вероятна в период овуляции и беременности, при раке лёгких, анемиях неизвестного происхождения, дефиците железа.

Моноциты обладают способностью к фагоцитозу. Они активно фагоцитируют (поглощают) остатки клеток, мелкие чужеродные тела, плазмодии малярии, микобактерии туберкулеза.

При туберкулезе в крови наблюдается моноцитоз – рост числа моноцитов. Моноцитопения наблюдается при гипоплазии кроветворения.

Лимфоциты важны для иммунитета. Кроме того, лимфоциты принимают участие в борьбе с инфекцией, так же, осуществляют трофическую функцию на местах воспаления и ранах. Лимфоцитоз возможен при инфекционном мононуклеозе, туберкулезе, сифилисе.

Форменный элемент крови, участвует в процессах гемостаза. Тромбоцитоз (увеличение числа tr) может наблюдаться в физиологических условиях после физических нагрузок, из-за возбуждения нервной системы. Тромбоцитоз возникает при:

  1. травмах с повреждением мышц
  2. ожоге, асфиксиях, после кровопотерь и удаления селезенки
  3. лейкозах – эритремии, миелолейкозе

Тромбоцитопения (понижение числа tr) в физиологических состояниях встречается во время менструальной кровопотери у женщин, после гистамина. В патологических состояниях тромбоцитопения встречается при:

  1. идиопатической тромбоцитарной пурпуре
  2. токсических интоксикациях
  3. инфекционно-токсических состояниях – сепсис, менингококк, скарлатина, дифтерия, тиф
  4. токсико-аллергических состояниях – действие лекарственных и пищевых аллергенов
  5. паразитарных и инфекционных болезнях
  6. болезнях костномозгового кроветворения, лейкозах, миеломной болезни

При этом большое значение имеет аутоиммунный фактор – образование антител к своим тромбоцитам.

Повышение СОЭ может возникнуть в физиологических условиях — во время беременности, при голодании при приеме сухой пищи, после вакцинации, при приеме некоторых лекарственных средств.

Изменение СОЭ в патологии имеет диагностический и прогностический смысл. И служит показателем эффективности проводимого врачевания. СОЭ повышается при:

  • инфекциях и воспалениях
  • гнойных процессах
  • ревматизме
  • почечных болезнях, заболеваниях печени ( в том числе при застое желчи )
  • инфаркте миокарда, злокачественных опухолях, анемиях

Сниженные показатели СОЭ встречаются при процессах, сопровождающихся сгущением крови. Иногда наблюдаются при неврозах, эпилепсии, анафилактическом шоке, при эритремии.

Гематокрит (Ht) – отношение плазмы к форменным элементам. Увеличение Ht встречается при пороках сердца и сопровождается цианозом, при эритроцитозах.

Уменьшение гематокрита типично для различных анемий, во второй половине беременности.

Цветовой или цветной показатель – относительное количествоHb в эритроците. Снижение этой величины встречается при дефиците железа.

Увеличение цветового показателя наблюдается при анемиях, дефиците Vit В12 (цианокоболамина), фолиевой кислоты. Сопровождает цирроз печени, болезни щитовидной железы, возникает при терапии цитостатиками, приеме контрацептивов, употреблении противосудорожных препаратов.

Важный этап оценки результата ОАК – установление различия патологии от нормы. Для этого следует дать определение нормальным показателям — это показатели, обнаруживаемые у здоровых людей. Они могут отличаться в зависимости от пола.

Показатель Нормальные величины
мужчины женщины
Гемоглобин, Hb 125 — 170 г/л 105 – 155 г/л
Эритроциты, Эр 3,8 – 5,5 Т/Л 3,5 – 4,9 Т/л
Лейкоциты, L 3,8 – 9,5 Г/Л
Гематокрит 40 – 50 % 38 – 47 %
СОЭ 1 – 10 мм/ч 2 – 12 мм/ч
Тромбоциты, tr 150 – 380×10 9 /л
Лейкоцитарная формула:

При оценке результатов анализов надо помнить, что отклонения за пределы нормы не обязательно указывают на наличие заболевания.

При интерпретации результатов надо выяснить, не носят ли отклонения физиологический характер. Не следует забывать об изменчивости нормы, связанной с личностными особенностями.

Интерпретируя результаты, требуется учитывать множество факторов: возраст, пол, сопутствующие заболевания, прием лекарственных препаратов, условия жизни и многое другое. Поэтому заниматься этим должен врач.

На итоги лабораторных исследований существенное воздействие оказывает место и техника взятия биологического материала. В медицинской практике чаще употребляют кровь из капилляров. Обычно её забирают из мякоти безымянных пальцев рук, в затруднительных случаях — из мочки уха.

Прокол делают сбоку, там гуще капиллярная сеть. Кровь должна течь самотеком, чтобы не было примешивания тканевой жидкости, что приведет к искажению результата. Для исследования капиллярную кровь следует брать:

  1. при обширных ожогах тела, особенно рук
  2. если мелкие или недоступные вены, при ожирении
  3. у пациентов, склонным к тромбозам
  4. у новорождённых

В настоящее время кровь из венозного русла почитается лучшим материалом для общеклинического анализа. Это связано с применением гематологических анализаторов. С их помощью в наше время проводят ОАК. Они предназначены и стандартизированы для обработки венозной крови.

При взятии крови из вены, также требуется соблюдать некоторые правила. Наилучшее место для взятия крови – локтевая вена. Не надлежит накладывать жгут более чем на 2 минуты, это приведет к увеличению клеточных элементов в кровеносном русле.

Оценивая результаты тестов, требуется учесть ряд факторов, оказывающих на них воздействие. Назовем самые существенные:

  • приём и состав пищи, распорядок питания
  • физическое напряжение оказывает преходящее и длительное влияние на результаты
  • нервный стресс увеличивает лейкоцитоз
  • лекарственные препараты
  • положение тела при проведении процедуры взятия
  • место и техника взятия крови
  • время и условия доставки биоматериала в лабораторию

Среди других факторов, оказывающих воздействие на результаты, имеют смысл возраст пациента, пол, температура внешней среды. Большое влияние оказывают вредоносные наклонности – курение и алкоголь. Они ведут к увеличению концентрации Hb и числа эритроцитов. Величина лейкоцитов наоборот снижается.

Рекомендуется проводить сдачу крови рано утром, после 12 часов голодания. В исключительных случаях можно попить несладкий чай. Кроме того следует:

  1. по согласованию с врачом отменить лекарственные средства за сутки до сдачи анализа
  2. не сдавать кровь после физиопроцедур, рентгенологического обследования
  3. не сдавать кровь непосредственно после умственных и физических нагрузок
  4. за 1 час до процедуры воздержаться от курения
  5. отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя за 48 часов до процедуры
  6. лечь спать в привычное время, встать не позднее одного часа до забора крови

Повторные обследования проводить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови предрасположен к суточным колебаниям.
Предлагаю посмотреть видео, как делают общий анализ крови:

Не пренебрегайте правилами подготовки к процедуре исследования, и ложные результаты вам не страшны!

Итак, теперь читатель знает, что показывает общий анализ крови, цель его назначения, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы влияют на результаты. Узнали нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Остались вопросы? Задавайте в комментариях.

источник

Мы надеемся, что большинство читателей FITFAN внимательно относятся к своему здоровью. Вы активно тренируетесь, правильно питаетесь и с умом принимаете различные добавки. Скорее всего вы уже не помните, как выглядит медицинская карта и существует ли она вообще! ))

И все же порой можно подхватить какую-то бациллу или просто ощутить общее недомогание. В этом случае обязательно стоит показаться терапевту, который назначит необходимые процедуры.

Но даже в случае отличного самочувствия можно иногда (раз в год) сдавать расширенный анализ крови в любой платной лаборатории. Ведь ничто так не говорит о состоянии здоровья, как цифры!

Дальше мы расскажем о самых важных показателях крови, проверив которые, мы сможете спать спокойно или вовремя забить тревогу.

Мы не собираемся вдаваться в цифры и говорить о показателях нормы, так как эти значения могут различаться в зависимости от способов отображения результатов. Где бы вы ни сдавали анализы, на распечатке будут указаны пределы нормальных значений. Вы будете видеть, какие значения превышают норму.

Также имейте ввиду, что каждый из анализов тесно связан с другими и точно определить проблему может только квалифицированный врач (привет доктору Хаусу!).

Например, неправильное содержание кальция в крови может признаком лимфомы, опухоли костей с появлением метастаз, отравления витамином D, болезни Аддисона, акромегалии.

Таким образом, самодиагностика может привести к неправильному диагнозу.

Самый простой и оперативный анализ, результаты которого можно получить уже через несколько часов после забора крови.

Гемоглобин — это сложный белок, главной функцией которого является перенос кислорода от легких к клеткам организма и вывод углекислого газа.

Причины повышения:

  • курение
  • заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов
  • врожденные пороки сердца, легочно-сердечная недостаточность
  • сгущение крови (обезвоживание)

    Причины понижения:

  • повышенные потери гемоглобина при кровотечениях – геморрагическая анемия
  • нехватка железа, необходимого для синтеза гемоглобина, или витаминов, участвующих в образовании эритроцитов (преимущественно В12, фолиевая кислота) – железодефицитная или В12-дефицитная анемия
  • повышенное разрушение (гемолиз) эритроцитов – гемолитическая анемия
  • нарушение образования клеток крови при специфических гематологических заболеваниях – гипопластическая анемия, серповидно-клеточная анемия, талассемия

    Эритроциты — самые многочисленные элементы крови. Главная функция – перенос гемоглобина. Кроме того эритроциты осуществляют ферментативную функцию и питательную – мембрана эритроцитов способна осуществлять транспортировку аминокислот, липидов из желудочно-кишечного тракта к органам и тканям. Также на поверхности эритроцитов имеются антитела, которые позволяют осуществлять антитоксические функции. Средний срок жизни эритроцитов — 120 дней.

    Причины повышения:

  • врожденные пороки сердца
  • обезвоживание
  • полицитемия, т.е. увеличенное количество эритроцитов в единице объема крови
  • недостаточность функции коры надпочечников

    Причины понижения:

  • пониженная функция костного мозга
  • недостаток железа
  • гемолитическая анемия (усиленное разрушение эритроцитов)
  • дефицит витамина В12
  • кровотечения

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение в скорости оседания эритроцитов заметны через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов.

    Причины ускорения:

  • воспалительные заболевания различной этиологии
  • парапротеинемии (множественная миелома, болезнь Вальденстрема)
  • острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис)
  • опухолевые заболевания (карцинома, саркома, острый лейкоз, лимфогранулематоз, лимфома)
  • аутоиммунные заболевания (коллагенозы)
  • инфаркт миокарда
  • заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром)
  • гипопротеинемии
  • анемии, состояние после кровопотери
  • интоксикации
  • травмы, переломы костей
  • состояние после шока, операционных вмешательств
  • гиперфибриногенемия
  • у женщин во время беременности, менструации, в послеродовом периоде
  • пожилой возраст
  • прием лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов)

    Причины замедления:

  • эритремии и реактивные эритроцитозы
  • эпилепсия
  • выраженные явления недостаточности кровообращения
  • голодание, снижение мышечной массы
  • прием кортикостероидов, салицилатов, кальция и препаратов ртути
  • вегетарианская диета
  • миодистрофия
  • беременность (особенно 1 и 2 семестр)

    Тромбоциты. Мелкие безъядерные клетки диаметром 2 — 4 мкм. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. Участвуют в образовании тромбов в процессе свёртывания крови для остановки кровотечения. Продолжительность жизни тромбоцитов составляет 7-10 дней.

    Нарушение концентрации тромбоцитов может быть результатом многих серьезных заболеваний!

    Лейкоциты. Клетки крови, обеспечивающие распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, устранение измененных и разрушающихся клеток собственного организма, эффекторы иммунных и воспалительных реакций, основа антимикробной защиты организма. Выделяют 5 основных видов лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, которые выполняют разные функции.

    Причины повышения:

  • воспалительные процессы
  • острые бактериальные и вирусные инфекции
  • интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра)
  • ожоги и травмы, шок
  • острые кровотечения
  • оперативные вмешательства
  • инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки)
  • ревматическая атака
  • злокачественные опухоли

    Причины понижения:

  • вирусные инфекции (выборочно), некоторые хронические инфекции
  • системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие коллагенозы
  • прием сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков
  • воздействие ионизирующего излучения
  • некоторые виды лейкозов (алейкемическая фаза острого лейкоза, волосатоклеточный лейкоз)
  • спленомегалия
  • гипо- и аплазия костного мозга
  • мегалобластные анемии
  • анафилактический шок
  • истощение и кахексия
  • синдром Фелти
  • болезнь Гоше
  • пароксизмальная ночная гемоглобинурия

    АСТ – аспартатаминотрансфераза. Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Благодаря высокому содержанию в тканях этих органов, анализ крови АСТ — необходимый метод диагностики заболеваний миокарда, печени и различных нарушений мышц.

    Причины повышения:

  • инфаркт миокарда
  • вирусный, токсический, алкогольный гепатит
  • стенокардия
  • острый панкреатит
  • рак печени
  • острый ревмокардит
  • тяжелая физическая нагрузка
  • сердечная недостаточность

    АЛТ – аланинаминотрансфераза. Внутриклеточный фермент, расщепляющий аминокислоты и кетокислоты. Является диагностическим маркером ряда заболеваний.

    Причины повышения:

  • поражение клеток печени (гепатоцитов): вирусные гепатиты, отравления, применение препаратов, ведущих к развитию токсического гепатита, алкогольный гепатит
  • механическая желтуха
  • рак (карцинома) печени
  • цирроз печени
  • жировой гепатоз
  • острый панкреатит
  • инфаркт миокарда
  • миодистрофия
  • миокардит
  • миозит
  • сердечная недостаточность (в некоторых случаях)
  • некоторые заболевания крови
  • шок, гипоксия
  • обширная травма, тяжелые ожоги

    Причины понижения:

  • тяжелые поражения печени
  • дефицит витамина B6

    Интенсивные тренировки могут стать причиной повышения уровня обоих ферментов из-за повреждения мышц. Поэтому не пугайтесь, если ваши показатели немного отклоняются от нормы. Также некоторые обезболивающие средства также могут влиять на повышение АСТ, АЛТ.

    Щелочная фосфатаза. Этот фермент образуется в костной ткани, печени, толстом и тонком кишечнике, плаценте, легочной ткани. Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу проводят для диагностики заболеваний костной системы, печени, желчевыводящих путей и почек.

    Причины повышения:

  • заболевание костной ткани, в том числе опухоли костной ткани, саркома, метастазы рака в кости
  • миеломная болезнь
  • гиперпаратиреоз
  • лимфогранулематоз с поражением костей
  • инфекционный мононуклеоз
  • рахит
  • заболевания печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит, туберкулез)
  • инфаркт легкого, инфаркт почки
  • опухоли желчевыводящих путей

    Причины понижения:

  • гипотиреоз
  • нарушения роста костей
  • недостаток цинка, магния, витамина В12 или С (цинга) в пище
  • анемия (малокровие)

    Билирубин (общий и прямой). Билирубин входит в состав желчи. Анализ билирубина показывает, как функицонирует печень человека. Определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение в лабораторной диагностике.

    Причины повышения общего:

  • недостаток витамина В 12
  • острые и хронические заболевания печени
  • рак печени
  • гепатит
  • первичный цирроз печени
  • токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени
  • желчнокаменная болезнь.

    Причины повышения прямого:

  • острый вирусный или токсический гепатит
  • инфекционное поражение печени, вызванное цитомегаловирусом, вторичный и третичный сифилис
  • холецистит
  • желтуха у беременных
  • гипотиреоз у новорожденных

    Альбумин. Основной белок крови, вырабатываемый в печени человека. Определение альбумина используется для диагностики заболеваний печени и почек, ревматических, онкологических заболеваний.

    Причины повышения:

    обезвоживание организма

    Причины понижения:

  • хронические заболевания печени (гепатит, цирроз, опухоли печени)
  • заболевания кишечника
  • сепсис, инфекционные заболевания, нагноительные процессы
  • ревматизм
  • ожог
  • травма
  • лихорадка
  • злокачественные опухоли
  • сердечная недостаточность
  • передозировка лекарств
  • прием эстрогенов, оральных контрацептивов, стероидных гормонов
  • длительное голодание

    Мочевина. В процессе синтеза мочевины обезвреживается аммиак — очень ядовитое вещество для человека. Из организма мочевина выводится почками. Соответственно если из крови мочевина выводится плохо, то это означает нарушение выделительной функции почек.

    Причины повышения:

  • заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек)
  • сердечная недостаточность
  • нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре)
  • лейкоз, злокачественные опухоли
  • сильные кровотечения
  • кишечная непроходимость
  • шок, лихорадочное состояние
  • ожоги
  • непроходимость мочевыводящих путей
  • острый инфаркт миокарда

    Мочевая кислота. Выводит избыток азота из организма человека. За выведение мочевой кислоты из крови человека отвечают почки. При нарушении деятельности почек, происходит нарушение обмена мочевой кислоты. Как следствие — накопление в крови солей натрия, уровень мочевой кислоты растет, вызывая разнообразные повреждения органов и тканей.

    Причины повышения:

  • лейкоз, лимфома
  • анемия, вызванная дефицитом витамина В12
  • некоторые острые инфекции (пневмония, скарлатина, туберкулез)
  • заболевания печени и желчных путей
  • сахарный диабет
  • хроническая экзема
  • псориаз
  • крапивница
  • заболевания почек
  • токсикоз у беременных
  • ацидоз
  • вторичная «подагра алкоголика» (острое алкогольное отравление)

    Причины понижения:

  • болезнь Вильсона-Коновалова
  • синдром Фанкони
  • диета, бедная нуклеиновыми кислотами

    Креатинин. Образуется в печени и затем выделяется в кровь. Креатинин участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма выводится почками с мочой, поэтому креатинин — важный показатель деятельности почек.
    Содержание креатинина может увеличиваться из-за приема креатиновых добавок, объема мышечной массы или даже обильной мясной диеты. Так что, если у вас он немного завышен, не паникуйте.

    Причины повышения:

  • симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза
  • большое количество мясной пищи в рационе питания

    С-реактивный белок. Очень чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждения тканей. Наличие реактивного белка в сыворотке крови — признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов — бактерий, паразитов, грибов. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет.

    Причины повышения:

  • ревматические заболевания
  • заболевания желудочно-кишечного тракта
  • рак
  • инфаркт миокарда
  • сепсис новорожденных
  • туберкулез
  • менингит
  • послеоперационные осложнения
  • прием эстрогенов и оральных контрацептивов

    Общий холестерин. Волноваться о здоровье из-за этого показателя стоит, только если он зашкаливает или наоборот очень низкий. Этот анализ можно считать практически бесполезным, за исключением тех случаев, когда очень низкий уровень гормонов может обуславливаться недостаточным содержанием холестерина.

    ЛПНП — липопротеины низкой плотности. Очередной важный анализ для определения риска развития проблем с сердечного-сосудистой системой. Многие считают, что это и есть холестерин, но это не так. Как видно из названия, это липопротеин. Он доставляет холестерин из печени ко всем клеткам тела. Часто именуется «плохим холестерином», хотя скорее должен называться «плохим липопротеином».

    Причины повышения:

  • первичные наследственные гиперхолестеринемии (гиперлипопротеинемии типов IIА и IIВ типов)
  • ожирение
  • обтурационная желтуха
  • нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность
  • ксантоматоз
  • сахарный диабет
  • гипотиреоз
  • богатая холестерином диета
  • прием лекарственных средств (бета-блокаторы, диуретики, прогестины, оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, андрогены)

    Причины понижения:

  • гиперлипопротеинемии II типа
  • гипертиреоз
  • хронические анемии
  • синдром мальабсорбции
  • муковисцидоз
  • острый стресс
  • миеломная болезнь
  • тяжелое голодание
  • бедная насыщенными жирами и холестерином, богатая полиненасыщенными жирными кислотами диета
  • прием таких лекарственных препаратов, как холестирамин, клофибрат, ловастатин, неомицин, интерферон, тироксин, эстрогены)

    ЛПВП — липопротеины высокой плотности. Это липопротеины, которые доставляют холестерин из тканей организма и эндотелия сосудов обратно к печени. Низкий уровень ЛПВП – это плохо. Отслеживать этот показатель так же важно как и ЛПНП.

    Причины повышения:

  • занятия физическим трудом
  • под влиянием эстрогенов, что является условием большего долголетия представителей женского пола
  • прием алкоголя
  • рак кишечника
  • острые гнойно-воспалительные процессы в мягких тканях
  • первичный билиарный цирроз печени
  • под влиянием некоторых пестецидов

    Причины понижения:

  • атеросклероз
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда
  • ожирение
  • курение
  • холестаз, хронические заболевания печени
  • сахарный диабет
  • нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность
  • гиперлипопротеинемия IV типа
  • болезнь Танжера (дефицит альфа-липопротеинов)
  • богатая углеводами или полиненасыщенными жирными кислотами диета

    Триглицериды. Еще один анализ для выявления риска коронарной болезни сердца. Триглицериды – это жиры, находящиеся в крови. Они выступают в роли хранилища запасов энергии. Когда их содержание повышается, триглицериды откладываются в жировой ткани у вас на боках.

    Высокое потребление углеводов и жиров может повысить уровень триглицеридов в крови. Избытки углеводов превращаются в жиры, тем самым увеличивая их концентрацию в крови. Есть и другие причины, из-за которых нарушается уровень триглицеридов. Нормализация питания — это первый шаг к исправлению ситуации.

    Причины повышения:

  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь
  • атеросклероз
  • тромбоз сосудов мозга
  • хроническая почечная недостаточность
  • ожирение
  • вирусный гепатит, цирроз печени
  • подагра
  • талассемия
  • нарушение толерантности к глюкозе
  • синдром Дауна
  • заболевания печени — гепатит, цирроз
  • невротическая анорексия
  • гиперкальцемия
  • алкоголизм
  • сахарный диабет
  • гипотиреоз
  • острый и хронический панкреатит.

    Причины понижения:

  • хронические заболевания легких
  • инфаркт мозга
  • гипертиреоз
  • поражение паренхимы (ткани почки)
  • миастения
  • травмы, ожоги
  • недостаточное питание
  • прием витамина С

    ТТГ — тиреотропный гормон. Воздействуя на специфические рецепторы в щитовидной железе, стимулирует выработку и активацию тироксина. Кроме того, тиреотропин вызывает некоторые длительные эффекты, для проявления которых требуется несколько дней. Это, например, увеличение синтеза белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, увеличение количества и размеров тиреоидных клеток. Для тиреотропина характерны суточные колебания секреции. Однако как вы уже поняли, проблемы с выделением этого гормона приведут к проблемам с работой щитовидной железы.

    Причины повышения:

  • гипотиреоз
  • тяжелые психические заболевания
  • недостаточность функции надпочечников
  • различные опухоли (опухоль гипофиза и др.)

    Причины понижения:

  • гипертиреоз
  • травма гипофиза
  • снижение функции гипофиза

    Свободный Т4 — гормон щитовидной железы. Большая часть циркулирующего в крови Т4 связана с транспортными белками, биологические эффекты оказывает свободная часть гормона, составляющая 3-5% концентрации общего Т4. Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Что увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицерина в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани. Обладает положительным действием на сердце.

    Свободный Т3. — гормон щитовидной железы. Стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями (активнее Т4). Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем (ТТГ). Функции аналогичны Т4.

    Свободный тестостерон — биологически активная часть тестостерона крови — стероидного андрогенного гормона, отвечающего за развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию у мужчин.

    ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Гонадотропный гормон гипофиза, который стимулирует развитие семенных канальцев и сперматогенез у мужчин. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в плазме, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов.

    ЛГ (лютеинизирующий гормон). У женщин стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции и стимулирует синтез прогестерона в желтом теле.
    У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

    Эстрадиол. У женщин гормон эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения.

    Мужчинам также есть смысл проверять этот гормон.

    Прогестерон — стероидный гормон желтого тела яичников и плаценты, необходимый для всех стадий беременности. Рекомендуется сдавать женщинам.

    Пролактин. Влияет на работу почек, печени, обмен веществ в организме, а также на развитие и функционирование женских молочных желез. Поэтому анализ на данный гормон сдается при подозрении на заболевания выше указанных органов и систем организма, а также во время лечения эстрогеном и антигистаминными препаратами. При подозрении на бесплодие – женское или мужское – также рекомендуется сдать анализ на уровень данного гормона. Если он повышен, это негативно сказывается на функции половых желез у обоих полов, что приводит к проблемам в зачатии и к бесплодию.

    источник

    Кровь – это жидкая соединительная ткань, выполняющая множество функций в организме человека: транспортную, защитную, терморегулирующую и пр. На любые нарушения в состоянии здоровья она реагирует очень чутко. За счёт того что показатели крови мгновенно изменяются, её анализ позволяет выявить любую патологию на самой ранней стадии. Существует множество видов её исследования, предоставляющих полную информацию о течении заболевания на любой его стадии.

    На практике чаще других применяются 2 основных способа забора биоматериала – из пальца и вены. Капиллярная кровь нужна в случае необходимости проведения общего анализа. Для других исследований берут венозную. Это обусловлено тем, что кровь, полученная разными способами, отличается по химическому составу. Венозная считается более качественной, её исследование позволяет выявить патологии, которые невозможно определить, изучая капиллярную.

    Данный анализ назначается для определённых целей, в то время как кровь из пальца сдают все пациенты, обратившиеся с жалобами к врачу впервые, а также лица при прохождении медосмотров. Кроме того, забор крови из вены осуществляется в том случае, если человеку необходимо её сдать сразу на несколько исследований. Это объясняется тем, что из пальца невозможно взять большой объём биоматериала.

    Данное исследование назначается не только в профилактических целях. С его помощью лечащий врач может отслеживать динамику изменений при имеющемся заболевании. Общий анализ крови – вид исследования жидкой соединительной ткани, являющийся самым распространённым. Забор биоматериала, как правило, осуществляется из пальца, но может и из вены. Благодаря данному виду анализа крови врач получает информацию о состоянии здоровья пациента в общем. Кроме того, у него имеется возможность спрогнозировать появление тех или иных заболеваний.

    Кровь состоит из плазмы и форменных элементов. Её химический состав практически всегда одинаков. Но при возникновении какой-либо патологии показатели начинают меняться. В этом случае дополнительно назначаются другие виды анализов крови – из пальца или из вены.

    В ходе исследования определяются значения:

    1. Гемоглобина. Он играет важную роль в транспортировке кислорода из лёгких в каждую клетку организма.
    2. Эритроцитов. Данные форменные элементы содержат гемоглобин. Снижение их количества свидетельствует о малокровии.
    3. Цветового показателя – параметра, предоставляющего информацию об относительном содержании гемоглобина в 1 эритроците.
    4. Ретикулоцитов. Это незрелые эритроциты с остатками РНК. Они показывают скорость образования красных кровяных телец.
    5. Тромбоцитов. Играют важную роль в процессе свёртывания крови. Отклонение показателя от нормы свидетельствует о его нарушении.
    6. Скорости оседания эритроцитов. Увеличение данного параметра – признак наличия какой-либо патологии.
    7. Лейкоцитов. Их задача – борьба с вирусами и бактериями. Увеличение их количества говорит о воспалительном процессе.
    8. Нейтрофилов, уничтожающих патогенные микроорганизмы при их проникновении в организм.
    9. Эозинофилов. Их увеличение может свидетельствовать о наличии заболевания аллергического или паразитарного характера.
    10. Базофилов. Они препятствуют распространению аллергенов.
    11. Лимфоцитов – клеток, отвечающих за приобретённый иммунитет.
    12. Моноцитов. Они являются мощной защитой организма от болезнетворных микроорганизмов.

    Перед данным видом анализа крови рекомендуется:

    1. Исключить за 8 часов до сдачи биоматериала любые приёмы пищи. Напитки также запрещены. Исключением является негазированная вода.
    2. Воздержаться от физических и психоэмоциональных нагрузок.

    Предоставить информацию о здоровье пациента в целом может не только предыдущий вид анализа крови. Какие существуют ещё методы изучения биоматериала?

    Наиболее часто врачами назначается исследование, результаты которого позволяют оценить степень функционирования всех органов и систем. Оно называется биохимический анализ крови – вид лабораторной диагностики, который также отражает уровень насыщения организма жизненно важными микроэлементами и позволяет узнать скорость обменных процессов.

    Проводить исследование рекомендуется ежегодно с целью контроля состояния здоровья. Также с его помощью врач имеет возможность наблюдать за изменениями при имеющихся заболеваниях и при необходимости корректировать ранее назначенную схему лечения.

    Берётся для данного вида анализа кровь из вены в объёме, не превышающем 5 мл, которая затем распределяется по нескольким пробиркам.

    Исследование требует основательной подготовки:

    • запрещается употреблять пищу за 12 ч до забора биоматериала;
    • за 24 ч нужно исключить из рациона кофе и крепкий чай;
    • за 3-е суток нежелательно кушать жирные, жареные, острые, солёные блюда, употреблять спиртосодержащие напитки;
    • за 24 ч нужно снизить интенсивность физических нагрузок;
    • сдавать кровь необходимо утром, до приёма лекарственных средств и проведения иных медицинских манипуляций;
    • за 24 ч запрещается принимать медикаменты, которые могут повлиять на результат (список согласовывается с лечащим врачом);
    • непосредственно перед сдачей важно избегать стрессовых ситуаций.

    Выполнение данных условий обязательно, т. к. любое действие, выполняемое человеком, отражается на результатах биохимического анализа.

    Уровень концентрации глюкозы в значительной мере определяет общее самочувствие человека. Её снижение негативно сказывается на работе нервной системы: появляются раздражительность, постоянное чувство усталости.

    Анализ крови на сахар – вид исследования, результатами которого могут быть:

    • гипогликемия – пониженный уровень глюкозы;
    • гипергликемия – показатель выше нормы, является одним из симптомов сахарного диабета.

    Для данного вида анализа крови забор биоматериала может осуществляться как из пальца, так и из вены, но при разных методах результаты отличаются. Например, у взрослых людей считается нормой показатель, не превышающий 5,5 ммоль/л. При заборе крови из вены – 6,2 ммоль/л.

    Анализ назначается лицам, входящим в группу риска по возникновению сахарного диабета, а также людям, у которых он уже диагностирован. Кроме того, исследование проводится при поступлении в стационар, в т. ч. перед хирургическим вмешательством.

    Подготовка к анализу подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

    • не кушать за 8 ч до забора крови, нежелательно пить даже воду;
    • за сутки до исследования исключить из рациона продукты, богатые углеводами;
    • за это же время нужно снизить физические и эмоциональные нагрузки.

    Данное исследование считается одним из самых важных. Оно проводится в следующих случаях:

    • подготовка к хирургическому вмешательству;
    • беременность (для исключения или выявления резус-конфликта);
    • необходимость переливания крови или её компонентов;
    • наличие гемолитической болезни у новорождённых.

    Некоторые люди делают отметку в паспорте о том, какая у них группа крови и резус-фактор. При возникновении несчастного случая данная информация может спасти жизнь.

    Для данного вида анализа кровь берут из вены. Исследование не требует особой подготовки, нужно придерживаться стандартных рекомендаций:

    • исключить приём пищи за 4 ч до сдачи биоматериала;
    • за 12 ч снизить интенсивность физических нагрузок и избегать попадания в стрессовые ситуации;
    • в течение этого же времени нежелательно курить и употреблять алкогольные напитки.

    Другое название исследования – коагулограмма. Свойство жидкой соединительной ткани образовывать тромбы препятствует её потере при нарушении целостности тканей и не позволяет попасть в рану болезнетворным микроорганизмам.

    Различные патологии способны нарушить процесс свёртывания крови. Отклонения показателей в любую сторону создают серьёзную угрозу здоровью. С одной стороны, повышается риск образования тромбов, с другой – большой кровопотери. В ходе исследования определяется скорость образования сгустков и свёртывания плазмы, выявляются заболевания, послужившие причиной нарушения процесса, и пр.

    Подготовка к анализу стандартная:

    • не кушать за 12 ч, только пить негазированную воду;
    • за 48 ч запрещено употреблять спиртосодержащие напитки.

    С помощью данного метода врач имеет возможность оценить функционирование защитной системы организма, а также определить количество антител в крови.

    Показаниями к его назначению являются:

    • частое возникновение заболеваний инфекционного характера;
    • подозрение на иммунодефицитное состояние;
    • аллергические реакции;
    • осложнения после хирургического вмешательства;
    • аутоиммунные патологии.

    Забор биоматериала осуществляется из вены. Какие бывают виды анализа крови? Развёрнутое исследование проводится в редких случаях. Чаще всего назначаются анализы на лимфоциты и иммуноглобулины. Первые отвечают за распознавание и борьбу с антигенами, вторые – за нейтрализацию инфекции.

    Перед сдачей анализа запрещено:

    • принимать пищу в течение 12 ч (разрешено пить воду);
    • употреблять алкоголь (за 12 ч) и курить (за 1 ч).

    Непосредственно перед сдачей важно пребывать в состоянии покоя.

    Данный анализ позволяет выявить заболевания до возникновения первых симптомов. Это объясняется тем, что гормоны участвуют во всех обменных процессах организма.

    Какие бывают виды анализа крови? Проводятся исследования на гормоны:

    1. Щитовидной железы.
    2. Гипофиза.
    3. Надпочечников.
    4. Половые.

    Как правило, они назначаются при:

    • бесплодии;
    • простатите;
    • алопеции;
    • остеопорозе;
    • сбоях менструального цикла у женщин;
    • ожирении;
    • невынашивании плода.

    Для анализа берётся венозная кровь. Перед её сдачей не рекомендуется употреблять пищу (за 8 ч) и подвергаться физическим нагрузкам. Главное правило – исключить приём гормональных медикаментов за 7 дней.

    Данное название дано белкам, которые вырабатываются клетками опухолей. В основе исследования и лежит выявление данных веществ. Их наличие в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса. Кроме того, с помощью данного анализа возможно предотвратить появление онкологических заболеваний.

    Сдача биоматериала из вены осуществляется натощак в утренние часы. Вечером дня, предшествующего анализу, рекомендуется отдать предпочтение легкоусвояемым блюдам.

    Подавляющая часть жителей Земли имеет паразитарные заболевания. Большинство людей даже не знают об этом. Данный вид анализа крови (на паразитов) является самым точным методом диагностики. С его помощью возможно предотвратить развитие заболеваний, последствиями которых могут стать как нарушения со стороны органов пищеварения, так и тяжёлые поражения вплоть до летального исхода.

    Подготовка к анализу подразумевает соблюдение следующих правил:

    • не кушать за 12 ч до забора крови;
    • за 24 ч нельзя употреблять алкогольные напитки;
    • избегать попадания в стрессовые ситуации;
    • снизить интенсивность физических нагрузок;
    • за неделю до исследования нужно прекратить приём лекарственных средств.

    Забор биоматериала осуществляется из вены.

    Данный способ является самым современным при ранней диагностике заболеваний. Он подразумевает выявление молекул ДНК или РНК патогенных микроорганизмов. Эти соединения являются уникальными, что позволяет поставить диагноз с максимальной точностью.

    Подготовка к исследованию не требуется. Точность результатов не зависит от того, кушал пациент перед анализом или нет.

    На сегодняшний день существует множество исследований жидкой соединительной ткани. Они позволяют выявить различные заболевания до появления первых симптомов. Также с их помощью производится оценка эффективности лечения при имеющихся патологиях. Для того чтобы результаты были точными, важно знать, какие бывают виды анализов крови и когда их нужно сдавать.

    источник

    Узнать все о прошлом и будущем человека по одной капле. О каких заболеваниях может рассказать наша кровь, и как правильно сдавать анализы? На эти и многие другие вопросы ответит кандидат медицинских наук, врач-гемостазиолог Мария Шаблий.

    Ведущая: Итак, как часто нужно сдавать анализ крови и как правильно это делать?

    Гость: Общий анализ крови в идеале необходимо сдавать хотя бы один раз в год. Правильно сдавать кровь натощак, утром, не принимая никаких препаратов. И накануне не кушать ничего жирного, мясного, не нарушать диету.

    Ведущая: О каких заболеваниях может рассказать общий анализ крови?

    Гость: Например, если обнаруживается большое количество эозинофилов, это может свидетельствовать об аллергии, о глистной инвазии. Если повышается количество моноцитов, это может говорить о вирусной, бактериальной инфекции. Низкий гемоглобин может быть по разным причинам. Это может быть кровопотеря хроническая или острая, это может быть последствием избыточного разрушения эритроцитов, недостатка витаминов, недостатка белка и железа, которые поступают с едой.

    Ведущая: Что касается гормонов, я знаю, что их особо важно женщинам сдавать. С какого возраста, как часто?

    Гость: Женщинам в постбальзаковском возрасте, конечно, необходимо следить за своим гормональным фоном. Как правило, возникают проблемы, связанные с весом, с вегетативными проявлениями климакса. Анализ на гормоны щитовидной железы важен, потому что пониженная, например, функция щитовидной железы будет сопряжена с усталостью, утомляемостью, депрессиями, с высоким артериальным давлением.

    Восстановление этой функции ведет к улучшению самочувствия, к нормализации артериального давления, веса женщины, и так же тоже при планировании беременности, наступлению беременности.

    Ведущая: Какие анализы крови необходимы или желательно сдать тем, кто планирует завести ребенка?

    Гость: Помимо общего анализа крови, помимо биохимического анализа крови, сдается кровь на группу крови, резус-фактор, сдается анализ на свертываемость крови. Это важно не только в отношении профилактики инфарктов, инсультов, которые учащаются с возрастом, но также в отношении вынашивания беременности.

    Также из числа генетических анализов, это сравнение супругов по главному комплексу гистосовместимости. Я могу сказать проще. Чем более непохожи супруги, тем больше имеет шансов беременность на вынашивание.

    Ведущая: Какие продукты могут повлиять на качество крови? Насытить ее?

    Гость: Если говорить о конкретных проблемах с кровью, например, анемии, лучше, чем мясо, никакой продукт не повысит гемоглобин. Также можно рекомендовать гречку, яблоки, хурму, продукты, которые содержат большое количество железа. Из числа трав, которые могут помочь организму справиться с интоксикацией и относящихся и гепатопротекторам, можно назвать расторопшу пятнистую, артишок полевой.

    Даже если вы абсолютно здоровы, не забывайте раз в год сдавать общий анализ крови. Проходить эту процедуру лучше с утра и на голодный желудок. Желательно перед походом к врачу также не курить и не употреблять спиртное.

    Женщинам бальзаковского возраста надо регулярно проверять свой гормональный фон. Если вовремя устранить в нем сбои, можно продлить и молодость и красоту. Рекомендуют медики сдавать анализ на гормоны и тем, кто страдает от лишнего веса, а также тем, кто планирует беременность.

    Кстати, будущим родителям полезно также определить группу крови, уровень ее свертываемости, резус-фактор, а также сделать генетические анализы, которые расскажут о биологической совместимости супругов. Все это поможет зачать и родить здорового малыша.

    Если у вас в роду были случаи инсультов, инфарктов или сахарного диабета — обязательно сделайте генетический анализ на тромбофилию и проверьте уровень глюкозы. Если анализ покажет, что вы в группе риска — надо сразу же начать профилактику этих недугов.

    И не забудьте, что онкозаболевания можно предотвратить, сдавая биохимический анализ крови. Опытные врачи могут по нему обнаружить зачатки этой болезни, а значит, вовремя начать лечение и спасти пациента.

    источник

    Диагностика раковых опухолей – комплексное обследование с использованием специфических инструментальных и лабораторных методов. Проводится она по показаниям, среди которых находятся и выявленные стандартным клиническим анализом крови нарушения.

    Злокачественные новообразования растут очень интенсивно, потребляя при этом витамины и микроэлементы, а также выделяя в кровь продукты своей жизнедеятельности, приводят к значительной интоксикации организма. Питательные вещества берутся из крови, туда же попадают продукты их переработки, что и влияет на ее состав. Поэтому зачастую именно в ходе плановых осмотров и лабораторных исследований обнаруживаются признаки опасного заболевания.

    Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

    • общем анализе крови;
    • биохимическом исследовании;
    • анализе на онкомаркеры.

    Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

    Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

    При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

    Название, единица измерения Описание Количество
    Гемоглобин (HGB), г/л Компонент эритроцитов, транспортирует кислород 120-140
    Эритроциты (RBC), кл/л Показатель количества красных телец 4-5х10 12
    Цветовой показатель Имеет диагностическое значение при анемии 0,85-1,05
    Ретикулоциты (RTC). % Молодые эритроциты 0,2-1,2%
    Тромбоциты (PLT), кл/л Обеспечивают гемостаз 180-320х10 9
    СОЭ (ESR), мм/ч Показатель скорости оседания в плазме эритроцитов 2-15
    Лейкоциты (WBC), кл/л Выполняют защитные функции: поддержание иммунитета, борьба с чужеродными агентами и удаление отмерших клеток 4-9х10 9
    Лимфоциты (LYM), % Эти элементы – составляющие понятия «лейкоциты». Их количество и соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение при многих заболеваниях 25-40
    Эозинофилы, % 0,5-5
    Базофилы, % 0-1
    Моноциты, % 3-9
    Нейтрофилы: палочкоядерные 1-6
    сегментоядерные 47-72
    миелоциты
    метамиелоциты

    Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

    • СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
    • Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
    • Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
    • Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
    • Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

    Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

    Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

    Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие значения не соответствуют норме:

    • Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
    • Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
    • Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
    • Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
    • Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

    Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

    Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

    Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену). Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

    • Белок S-100, НСЕ – мозг;
    • СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
    • SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
    • АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
    • CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
    • АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
    • СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
    • СА-72-4, РЭА – кишечник;
    • PSA – предстательная железа;
    • ХГЧ, АФП – яички;
    • Белок S-100 – кожа.

    Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

    Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

    Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли. Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

    Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований. Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание на следующие результаты анализов:

    • ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
    • Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
    • При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

    Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

    Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

    Дополнительным причинами являются:

    • возраст за 40;
    • онкология в семейном анамнезе;
    • выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
    • боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

    Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

    Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

    • не завтракать;
    • не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
    • за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
    • не принимать накануне жирную и жареную пищу;
    • за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
    • в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
    • чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

    После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

    источник

  • Читайте также:  Скрининг рака по анализу крови