Меню Рубрики

Какие виды биохимического анализа крови бывают

Всевозможные заболевания вносят свои изменения в состояние организма, а это обязательно отразится на показателях крови.

Качественный и количественный ее состав определяется по капиллярной крови, такой анализ называется гемограмма. Забор крови осуществляется путем прокола мягкой поверхности концевой фаланги безымянного, среднего или указательного пальца. Для этого используют скарификаторы — стерильные иглы одноразового применения и стерильные индивидуальные пипетки.

Кожу на пальце предварительно обрабатывают 70% раствором спирта. Первая капля крови удаляется ватным шариком, а следующие набирают в стеклянный капилляр и пипетку, чтобы затем использовать для приготовления мазков, определения СОЭ и оценки других показателей. Для проведения биохимических анализов используют венозную кровь.

После забора материала из вены пациент должен согнуть в локте руку и удерживать ее в этом положении 10-15 минут. Это предотвратит образование гематомы в месте вхождения в вену иглы.

Самый распространенный в медицине метод. В него входит определение показателя гемоглобина, количества эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец), лейкоцитарной формулы (ведется подсчет каждого вида лейкоцитов), тромбоцитов (кровяных пластинок), определение СОЭ.

Те изменения, которые происходят в периферической крови, не являются специфичными, они отражают общие изменения, происходящие в организме. Без этого анализа невозможно диагностировать заболевания крови, инфекционные и воспалительные болезни, какие бы они не были.

Однако, бывают изменения, произошедшие в лейкоцитарной формуле не являются характерными для того или иного заболевания, они могут быть схожи при разных патологических процессах. Или, наоборот, один и тот же недуг у разных пациентов может сопровождаться отличающимися друг от друга изменениями.

Лейкоцитарная формула меняется с возрастом человека, поэтому нужно учитывать ее сдвиги с позиции возрастной нормы (особое внимание ей следует уделить при обследовании детей). Кровь для анализа берется из пальца, между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8 часов. Пальцы перед взятием материала разминать не нужно, от этого может повыситься уровень лейкоцитов.

Так что показывает биохимический анализ крови?
При оценке функционального состояния организма, углеводного, белкового и жирового обмена веществ и продуктивности внутренних органов этот анализ занимает главную позицию. В результате анализа определяются:

  • белковые фракции и сам белок,
  • холестерин и его фракции,
  • сахар,
  • билирубин и его фракции,
  • триглицериды,
  • железо,
  • калий,
  • кальций,
  • магний,
  • натрий,
  • продукты обмена азота (мочевина, креатинин, мочевая кислота),
  • газы крови и различные ферменты.

О чем свидетельствуют анализы и изменения некоторых показателей в биохимическом анализе крови.

Выявление белков. Белки способны вступать во всевозможные химические реакции с самыми разнообразными веществами. При этом они выполняют в организме многочисленные функции. Доминирующую часть плазменных белков составляют альбумины. Они хорошо сохраняют воду и отвечают за 80% коллоидно- осмотического кровяного давления.

Вследствие снижения общего количества белка, которое происходит из-за его малого поступления с пищей, голодания, протеинурии, ожогов, болезней почек и печени — происходит снижение онкотического давления, что в последствии приводит к отекам. По тем же самым причинам в плазме крови понижается содержание альбуминов (гипоальбуминемия). При обезвоживании организма содержание альбуминов в плазме крови повышается (гиперальбуминемия).

Содержание альфа-глобулинов наблюдается при стрессовых воздействиях на организм (инфаркте миокарда, ожогах, травмах), воспалительных процессах. Это белки острой фазы. Интенсивность процесса отражает уровень увеличения количества альфа-глобулинов. При гипотиреозе – пониженной секреции щитовидной железы и заболеваниях печени — наблюдается их уменьшение.

Увеличение численности бета-глобулинов замечено при нефротическом синдроме, гипотиреозе, сахарном диабете, атеросклерозе. Гипергаммаглобулинемия (повышенный уровень гамма-глобулинов) наблюдается в крови при усилении иммунных процессов. Гипергаммаглобулинемия обусловлена повышением продукции иммуноглобулинов G, A, M, D, Е классов и возникает при некоторых опухолях; злокачественных заболеваниях крови; коллагенозах (заболеваниях соединительной ткани); паразитарных, бактериальных, острых и хронических вирусных инфекциях.

Содержание гамма-глобулинов уменьшается при заболеваниях и состояниях, вызванных угнетением иммунной системы (это может быть аллергия, находящиеся в терминальной стадии злокачественные образования, хронический воспалительный процесс, СПИД, длительное лечение стероидными гормонами), истощением.

Этот анализ заключается в определении уровня глюкозы, выражающемся в миллимолях на литр крови. Показатель 3,3 – 5,5 ммоль/л – считается нормой.

Для проведения анализа у пациента натощак делается забор крови. Данный вид исследования в амбулаторных условиях назначается всем людям старше 40 лет. Пациентам моложе 40 лет он назначается только при подозрении на сахарный диабет.

Сегодня большая часть больных сахарным диабетом при помощи глюкометра имеет возможность в домашних условиях следить за уровнем сахара в крови.

Этот анализ определяет численность клеток иммунитета и иммунных систем организма. Исследование предоставляет информацию о состоянии многочисленных звеньев иммунитета, позволяет диагностировать иммунодефицит на первичной и вторичной стадии. По содержанию классов иммуноглобулинов различают острый (IgM) и хронический (IgG) тип инфекционного заболевания. Определяют содержание лимфоцитов, численность лейкоцитов, моноцитов (абсолютное и процентное), гранулоцитов; популяции супрессоров, лимфоцитов — хеллеров, нуллеров, киллеров; пролиферативную и фагоцитарную деятельность лейкоцитов; иммуноглобулины IgA, IgM, Ig.

Данный метод заключается в изучении определенных антигенов или антител и основан на реакции иммунитета. Для исследований используют сыворотку крови больных. Серологический анализ крови применяют при выявлении инфекционных заболеваний для определения наличия в крови антител к конкретному виду вирусов или бактерий и для определения группы крови.

Этим анализом выявляют наличие специфических антител к различным вирусам и инфекциям (вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, микоплазмозу, паротиту, кори, краснухе, хламидиозу, токсоплазмозу, ВИЧ, гепатитам А, В, С, Д, Е, сифилису).

При обнаружении тех или иных специфических белков (антител), устанавливается диагноз болезни.

Гормоны представлены в виде биологически активных веществ, вырабатываемых специализированными органами или сообществом клеток (железами внутренней секреции — надпочечниками, гипофизом, щитовидной и поджелудочной железой). Численность гормонов, содержащихся в крови, в сравнении с другими составляющими крови — незначительна.

Тем не менее гормоны оказывают огромное влияние на человеческий организм. Чтобы он правильно функционировал должно соблюдаться определенное соотношение всех гормонов в крови. При помощи анализа на гормоны специалисты имеют возможность диагностировать всевозможные заболевания отдельных органов и целых систем.

Для количества гормонов в крови существуют определенные нормы. Они зависят от возраста и пола пациента. Значительные отклонения от установленных норм (недостаток или избыток уровня гормонов) приводят к достаточно серьезным изменениям в человеческом организме, что чревато возникновением целого ряда заболеваний.

Анализ крови на свертываемость – гемостазиограмма, коагулограмма. Процесс свертывания крови включает в себя несколько этапов, идущих один за другим в определенной последовательности. Данный анализ позволяет определить особенности патологии свертываемости крови у каждого отдельно взятого пациента и дает возможность назначить правильное лечение, здесь важно знать какое время свертывания крови: норма и отклонения.

Это особый гормон беременности, который вырабатывается клетками зародышевой оболочки (хориона). Хорионический гонадотропин человека дает возможность определить беременность на самых ранних стадиях (анализ на 6-10 неделе после зачатия дает положительный результат). Произвести диагностику беременности можно при помощи специальных тестов в домашних условиях. Эти тесты основаны на анализе ХТЧ. Гормон выделяется из организма вместе с мочой.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является современным методом диагностики на молекулярном уровне. При помощи него диагностируются гинекологические и урологические заболевания. Этот метод считается самым точным из существующих на сегодняшний день. Для ПЦР анализа используют венозную кровь, влагалищный или уретральный мазок. Результаты анализа демонстрируют наличие всевозможных бактерий и вирусов в организме. ПЦР никогда не пропустит заболевание, если оно существует, но может дать и ложные положительные результаты при отсутствии болезни. Ошибка может произойти по той причине, что образец может быть загрязнен посторонней ДНК. Для этого много не нужно, достаточно лишь одной молекулы.

Эти исследования позволяют медикам выявлять белки, которые вырабатываются клетками всевозможных опухолей. Белки новообразований по своим функциям очень отличаются от естественных веществ организма или вырабатываются в количестве, значительно превышающем норму. Клетки эмбриона вырабатывают онкомаркеры и это считается нормой. А вот содержание онкомаркеров в крови взрослого человека является сигналом онкологического заболевания.

Анализ крови – это один из самым распространенных и информативных методов первичной диагностики. По его результатам можно судить о состоянии органов, поставить, подтвердить или опровергнуть диагноз, определить, на какой стадии находится заболевания и скорректировать назначенное лечение, определить уровень гормонов для их дальнейшей корректировки. Анализ крови, виды которого известны всем врачам, проводят не только тем, кто заболел, но и совершенно здоровым людям, которые проходят плановые медосмотры один раз в год (в детских садах и школах, на работе, в армии). Поэтому, наверное, нет в нашей стране человека, который бы ни разу не сталкивался с загадочными и немного пугающими цифрами в таблицах с результатами анализа.

Существует огромное количество различных анализов крови:

  • На гормоны.
  • На сахар.
  • Тест для определения аллергенов.
  • Иммунологический.
  • На свертываемость.
  • На онкомаркеры.
  • Для подтверждения беременности и другие.

Для начала рассмотрим два самых распространенных и в то же время непонятных простому пациенту анализа:

  • Биохимический.
  • Клинический (общий/развернутый).

Прежде чем узнать нормы биохимического анализа крови у взрослых, таблица которых будет приведена ниже, разберемся, для чего он нужен.

Направление на биохимию – это та самая бумажка, которую врачи общей практики выдают ежедневно стопками. Его назначают по плану каждому пациенту один раз в год для контроля состояния здоровья и после любого перенесенного осложненного заболевания, а также любому человеку, попавшему в больницу.

Забор крови производится только из вены (чаще всего в области локтевого сустава, но возможны и варианты забора из вен на кистях рук, стоп, голени) и обязательно утром, натощак. После процедуры пробирки отправляют в специальную лабораторию. Результаты анализа обычно готовы уже на следующий день.

Небелковый азот крови (остаточный)

Липопротеины низкой плотности, LDL/ Холестерин ЛПНП

Триглицериды (норма сильно зависит от пола и возраста. Приведены значения для возраста 35-40 лет)

Ввиду экономии в наших районных больницах, врачи часто не считают нужным отправлять пациентов на общепринятый полноценный анализ, и тогда образуются некие виды биохимических анализов крови, на направлениях которых будут выделены только некоторые характеристики.

Например, если пациент жалуется на проблемы с печенью, у него возьмут кровь на билирубин (общий) и общий белок, альбумин, аланинаминотрансферазу, гамма-ГТП, С-реактивный белок, щелочную фосфатазу.

Если у врача возникли подозрения, что у пациента диабет, ему будет проведено прежде всего биохимическое исследование на сахар (глюкозу), чтобы подтвердить или опровергнуть предположение.

Пациенты все разные и опытный врач, если есть прямые симптомы заболевания, не будет тратить деньги больного и ресурсы больницы зря. Ведь несколько раз в году проводить именно полное общее исследование крови, без особых показаний, вовсе не обязательно.

Так называается анализ крови, виды которого необходимо проводить только натощак (независимо от того, из пальца будут забирать кровь или из вены).

Сегодня измерения показателей в этом исследовании проводится автоматически, на специальных гематологических анализаторах.

Основными показателями клинического анализа крови являются:

  • Гемоглобин – компонент эритроцита, который транспортирует к тканям и органам кислород. Уменьшение количества гемоглобина приводит кислородной недостаточности тканей. Норма у женщин — 120-140 грамм/л, у мужчин — 135-160 грамм/л.
  • Лейкоциты (количество). Лейкоциты – кровяные клетки, главная функция которых — защита от микроорганизмов, антигенов, опухолевых клеток. Норма: (4 — 9) * 10 9 /л.
  • СОЭ – индикатор патологии в организме. У женщин нормой считается до 12 мм /ч, мужчин — до 8 мм /ч;
  • Гематокрит – красные клетки крови. Если гематокрит повышен, можно предположить наличие эритроцитоза или лейкоз. Если понижен – анемию, гипергидратацию, беременность. Норма у женщин — 0,360-0,460 л/л, у мужчин 0,400-0,480 л/л;
  • Эритроциты (количество). Увеличение количества эритроцитов может говорить о сгущении крови, новообразованиях, болезнях почек. Уменьшение – о кровопотере, анемии, беременности и др. Норма у мужчин (4-5,15) * 10 12 л, у женщин — (3,7-4,7) * 10 12 л.

Чтобы ответить на вопрос, какие бывают анализы на кровь, нужно сначала разобраться, что такое кровь и для чего она вообще нужна.

Кровь – это ткань организма, состоящая из плазмы (жидкости) и клеток (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов). Она циркулирует по сосудам под действием сокращений сердца и питает все органы человеческого тела.

Кровь необходима человеку для того, чтобы:

  • Переносить углекислый газ из тканей в легкие, а кислород — обратно.
  • Доставлять к клеткам тканей питательные вещества.
  • Регулировать температуру тела.
  • Переносить отработанные и вредные вещества к почкам и легким для последующего вывода их из организма.
  • С помощью переноса гормонов, связывать между собой все органы и системы;
  • Обеспечивать защиту организма.
  • Обеспечивать постоянство внутри организма.
  • Обеспечивать работу органов, придавая им напряжение от сердца.

Таким образом, мы понимаем, что состав крови может говорить о многих проблемах в организме: о нарушениях в работе каждой из систем, каждого органа человеческого тела. Необходимо лишь вовремя сдать анализ крови, виды которого подберет врач, и разгадать эту загадку.

Сейчас практически у каждого пятого жителя нашей большой страны можно найти какие-то сбои и нарушения в работе щитовидной железы. Если при осмотре доктор заподозрит изменения, пациента направят на ультразвуковое (УЗИ) исследование щитовидной железы, а также анализ крови на ТТГ (на количество тиреотропного гормона). Ведь нарушения в работе этого органа ведут к бесплодию, нарушениям либидо, проблемам с умственной работой, ускоряет и утяжеляет течение любого инфекционного и воспалительного процесса в организме.

  • Проживание в районе с выявленным дефицитом йода.
  • После любого оперативного лечения.
  • При проблемах с зачатием и вынашиванием ребенка.
  • При использовании гормональных средств защиты от беременности (контроль ТТГ один раз в год).

При ранее выявленных нарушениях в работе железы, для контроля течения болезни и подбора лекарственных препаратов.

Отклонения от нормы в этом анализе могут говорить о таких проблемах, как:

  • Гипотиреоз (пониженная функция щитовидки).
  • Гипертиреоз (повышенная функция железы).

Вовремя выявленные небольшие отклонения от нормы поддаются прекрасной медикаментозной коррекции, а серьезные и поздно выявленные патологии могут потребовать хирургического лечения. В случае если у пациента обнаруживают превышение нормы тиреотропного гормона, ему в обязательном порядке назначают ультразвук щитовидной железы и, скорее всего, пожизненную гормонозаместительную терапию.

Для уточнения диагноза и контроля над течением болезни назначают развернутый анализ крови на ТТГ, в который входит:

  • Свободный Т3 (гормон, которые отвечает за кислородный обмен). Норма — 2,6-5,7 пмоль/л.
  • Свободный Т4 (гормон, отвечающий за белковый обмен). Норма — 9-22 ммоль/л.
  • Антитела к белку тиреоглобулину (для исключения болезней аутоиммунной системы). Норма — до 18 ед./мл.
Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

Важно перед забором крови на гормоны ТТГ отказаться от приема алкоголя, гормональных контрацептивов и других лекарственных средств, содержащих гормоны. Необходимо также ограничить физические нагрузки и отказаться на сутки от выпивки.

Случается, что на плановом медосмотре или при сдаче анализа случайно выявляется нарушение густоты крови. Если это нарушение было обнаружено при проведении биохимического анализа, терапевт даст направление на дополнительный анализ на свертываемость крови. Как называется он научно нужно запомнить — коауголограмма.

Также показанием к анализу являются:

  • Признаки длительных кровотечений, синяки даже от небольшого нажатия.
  • Предстоящая операция.
  • Заболевания сердца, печени, сосудов.
  • Беременность.
  • Пониженный иммунитет.
Показатель Норма
Протромбиновый индекс 12-20 сек.
АЧТВ 38-55 сек.
Фибриноген плазмы 2,0-3,5 г/л
Время тромбиновое 11-17,8 сек.
Рекальцификация плазмы 60-120 сек.
Толерантность к гепарину 3-11 мин
Ретракция кровяного сгустка от 44 % до 65%

Если человеку назначен анализ на свертываемость крови, как называется он можно не запоминать. Каждому пациенту выдают специальное направление, где будет указано время, название исследования и необходимые требования к его проведению в зависимости от предполагаемого диагноза:

  • Из пальца производят забор материала для проведения оценки свертываемости крови капиллярной.
  • Забор материала из вены производят для оценки венозной крови.

Этот анализ, как и многие другие, необходимо сдавать натощак.

Хороший гормональный фон – важное условие для нормальной работы всего организма. Именно он него зависит нормальный сон, хорошее самочувствие, способность к физической работе. Исследование гормонального фона необходимо женщинам при появлении таких симптомов:

При дисбалансе гормонального фона у женщин развиваются проблемы в плане здоровья половой системы (в том числе миомы, кисты, поликистозы), нарушения в работе психики, ожирение/истощение, нарушения или прекращение менструаций, бесплодие, мужской тип роста волос на теле и многое другое.

Итак, анализ крови на женские половые гормоны включает в себя:

Стоит помнить, что уровень многих гормонов существенно меняется, в зависимости от стадии цикла, поэтому необходимо внимательно следовать указаниям доктора перед сдачей крови. Любой анализ на гормоны всегда сдают натощак, через 1-2 часа после пробуждения.

Анализ на мужские половые гормоны может быть назначен как мужчине, так и женщине. Все дело в том, что именно андрогены отвечают за влечение (либидо) и у женщин, и у мужчин. А конкретно тестостерон влияет еще и на работу сальных желез, мышц, головного мозга.

Анализ на количество андрогенов и мужчины, и женщины сдают в любой день утром натощак.

источник

Кровь – это жидкая соединительная ткань, выполняющая множество функций в организме человека: транспортную, защитную, терморегулирующую и пр. На любые нарушения в состоянии здоровья она реагирует очень чутко. За счёт того что показатели крови мгновенно изменяются, её анализ позволяет выявить любую патологию на самой ранней стадии. Существует множество видов её исследования, предоставляющих полную информацию о течении заболевания на любой его стадии.

На практике чаще других применяются 2 основных способа забора биоматериала – из пальца и вены. Капиллярная кровь нужна в случае необходимости проведения общего анализа. Для других исследований берут венозную. Это обусловлено тем, что кровь, полученная разными способами, отличается по химическому составу. Венозная считается более качественной, её исследование позволяет выявить патологии, которые невозможно определить, изучая капиллярную.

Данный анализ назначается для определённых целей, в то время как кровь из пальца сдают все пациенты, обратившиеся с жалобами к врачу впервые, а также лица при прохождении медосмотров. Кроме того, забор крови из вены осуществляется в том случае, если человеку необходимо её сдать сразу на несколько исследований. Это объясняется тем, что из пальца невозможно взять большой объём биоматериала.

Данное исследование назначается не только в профилактических целях. С его помощью лечащий врач может отслеживать динамику изменений при имеющемся заболевании. Общий анализ крови – вид исследования жидкой соединительной ткани, являющийся самым распространённым. Забор биоматериала, как правило, осуществляется из пальца, но может и из вены. Благодаря данному виду анализа крови врач получает информацию о состоянии здоровья пациента в общем. Кроме того, у него имеется возможность спрогнозировать появление тех или иных заболеваний.

Кровь состоит из плазмы и форменных элементов. Её химический состав практически всегда одинаков. Но при возникновении какой-либо патологии показатели начинают меняться. В этом случае дополнительно назначаются другие виды анализов крови – из пальца или из вены.

В ходе исследования определяются значения:

  1. Гемоглобина. Он играет важную роль в транспортировке кислорода из лёгких в каждую клетку организма.
  2. Эритроцитов. Данные форменные элементы содержат гемоглобин. Снижение их количества свидетельствует о малокровии.
  3. Цветового показателя – параметра, предоставляющего информацию об относительном содержании гемоглобина в 1 эритроците.
  4. Ретикулоцитов. Это незрелые эритроциты с остатками РНК. Они показывают скорость образования красных кровяных телец.
  5. Тромбоцитов. Играют важную роль в процессе свёртывания крови. Отклонение показателя от нормы свидетельствует о его нарушении.
  6. Скорости оседания эритроцитов. Увеличение данного параметра – признак наличия какой-либо патологии.
  7. Лейкоцитов. Их задача – борьба с вирусами и бактериями. Увеличение их количества говорит о воспалительном процессе.
  8. Нейтрофилов, уничтожающих патогенные микроорганизмы при их проникновении в организм.
  9. Эозинофилов. Их увеличение может свидетельствовать о наличии заболевания аллергического или паразитарного характера.
  10. Базофилов. Они препятствуют распространению аллергенов.
  11. Лимфоцитов – клеток, отвечающих за приобретённый иммунитет.
  12. Моноцитов. Они являются мощной защитой организма от болезнетворных микроорганизмов.

Перед данным видом анализа крови рекомендуется:

  1. Исключить за 8 часов до сдачи биоматериала любые приёмы пищи. Напитки также запрещены. Исключением является негазированная вода.
  2. Воздержаться от физических и психоэмоциональных нагрузок.

Предоставить информацию о здоровье пациента в целом может не только предыдущий вид анализа крови. Какие существуют ещё методы изучения биоматериала?

Наиболее часто врачами назначается исследование, результаты которого позволяют оценить степень функционирования всех органов и систем. Оно называется биохимический анализ крови – вид лабораторной диагностики, который также отражает уровень насыщения организма жизненно важными микроэлементами и позволяет узнать скорость обменных процессов.

Проводить исследование рекомендуется ежегодно с целью контроля состояния здоровья. Также с его помощью врач имеет возможность наблюдать за изменениями при имеющихся заболеваниях и при необходимости корректировать ранее назначенную схему лечения.

Берётся для данного вида анализа кровь из вены в объёме, не превышающем 5 мл, которая затем распределяется по нескольким пробиркам.

Исследование требует основательной подготовки:

  • запрещается употреблять пищу за 12 ч до забора биоматериала;
  • за 24 ч нужно исключить из рациона кофе и крепкий чай;
  • за 3-е суток нежелательно кушать жирные, жареные, острые, солёные блюда, употреблять спиртосодержащие напитки;
  • за 24 ч нужно снизить интенсивность физических нагрузок;
  • сдавать кровь необходимо утром, до приёма лекарственных средств и проведения иных медицинских манипуляций;
  • за 24 ч запрещается принимать медикаменты, которые могут повлиять на результат (список согласовывается с лечащим врачом);
  • непосредственно перед сдачей важно избегать стрессовых ситуаций.

Выполнение данных условий обязательно, т. к. любое действие, выполняемое человеком, отражается на результатах биохимического анализа.

Уровень концентрации глюкозы в значительной мере определяет общее самочувствие человека. Её снижение негативно сказывается на работе нервной системы: появляются раздражительность, постоянное чувство усталости.

Анализ крови на сахар – вид исследования, результатами которого могут быть:

  • гипогликемия – пониженный уровень глюкозы;
  • гипергликемия – показатель выше нормы, является одним из симптомов сахарного диабета.

Для данного вида анализа крови забор биоматериала может осуществляться как из пальца, так и из вены, но при разных методах результаты отличаются. Например, у взрослых людей считается нормой показатель, не превышающий 5,5 ммоль/л. При заборе крови из вены – 6,2 ммоль/л.

Анализ назначается лицам, входящим в группу риска по возникновению сахарного диабета, а также людям, у которых он уже диагностирован. Кроме того, исследование проводится при поступлении в стационар, в т. ч. перед хирургическим вмешательством.

Подготовка к анализу подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

  • не кушать за 8 ч до забора крови, нежелательно пить даже воду;
  • за сутки до исследования исключить из рациона продукты, богатые углеводами;
  • за это же время нужно снизить физические и эмоциональные нагрузки.

Данное исследование считается одним из самых важных. Оно проводится в следующих случаях:

  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • беременность (для исключения или выявления резус-конфликта);
  • необходимость переливания крови или её компонентов;
  • наличие гемолитической болезни у новорождённых.

Некоторые люди делают отметку в паспорте о том, какая у них группа крови и резус-фактор. При возникновении несчастного случая данная информация может спасти жизнь.

Для данного вида анализа кровь берут из вены. Исследование не требует особой подготовки, нужно придерживаться стандартных рекомендаций:

  • исключить приём пищи за 4 ч до сдачи биоматериала;
  • за 12 ч снизить интенсивность физических нагрузок и избегать попадания в стрессовые ситуации;
  • в течение этого же времени нежелательно курить и употреблять алкогольные напитки.

Другое название исследования – коагулограмма. Свойство жидкой соединительной ткани образовывать тромбы препятствует её потере при нарушении целостности тканей и не позволяет попасть в рану болезнетворным микроорганизмам.

Различные патологии способны нарушить процесс свёртывания крови. Отклонения показателей в любую сторону создают серьёзную угрозу здоровью. С одной стороны, повышается риск образования тромбов, с другой – большой кровопотери. В ходе исследования определяется скорость образования сгустков и свёртывания плазмы, выявляются заболевания, послужившие причиной нарушения процесса, и пр.

Подготовка к анализу стандартная:

  • не кушать за 12 ч, только пить негазированную воду;
  • за 48 ч запрещено употреблять спиртосодержащие напитки.

С помощью данного метода врач имеет возможность оценить функционирование защитной системы организма, а также определить количество антител в крови.

Показаниями к его назначению являются:

  • частое возникновение заболеваний инфекционного характера;
  • подозрение на иммунодефицитное состояние;
  • аллергические реакции;
  • осложнения после хирургического вмешательства;
  • аутоиммунные патологии.

Забор биоматериала осуществляется из вены. Какие бывают виды анализа крови? Развёрнутое исследование проводится в редких случаях. Чаще всего назначаются анализы на лимфоциты и иммуноглобулины. Первые отвечают за распознавание и борьбу с антигенами, вторые – за нейтрализацию инфекции.

Перед сдачей анализа запрещено:

  • принимать пищу в течение 12 ч (разрешено пить воду);
  • употреблять алкоголь (за 12 ч) и курить (за 1 ч).

Непосредственно перед сдачей важно пребывать в состоянии покоя.

Данный анализ позволяет выявить заболевания до возникновения первых симптомов. Это объясняется тем, что гормоны участвуют во всех обменных процессах организма.

Какие бывают виды анализа крови? Проводятся исследования на гормоны:

  1. Щитовидной железы.
  2. Гипофиза.
  3. Надпочечников.
  4. Половые.

Как правило, они назначаются при:

  • бесплодии;
  • простатите;
  • алопеции;
  • остеопорозе;
  • сбоях менструального цикла у женщин;
  • ожирении;
  • невынашивании плода.

Для анализа берётся венозная кровь. Перед её сдачей не рекомендуется употреблять пищу (за 8 ч) и подвергаться физическим нагрузкам. Главное правило – исключить приём гормональных медикаментов за 7 дней.

Данное название дано белкам, которые вырабатываются клетками опухолей. В основе исследования и лежит выявление данных веществ. Их наличие в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса. Кроме того, с помощью данного анализа возможно предотвратить появление онкологических заболеваний.

Сдача биоматериала из вены осуществляется натощак в утренние часы. Вечером дня, предшествующего анализу, рекомендуется отдать предпочтение легкоусвояемым блюдам.

Подавляющая часть жителей Земли имеет паразитарные заболевания. Большинство людей даже не знают об этом. Данный вид анализа крови (на паразитов) является самым точным методом диагностики. С его помощью возможно предотвратить развитие заболеваний, последствиями которых могут стать как нарушения со стороны органов пищеварения, так и тяжёлые поражения вплоть до летального исхода.

Подготовка к анализу подразумевает соблюдение следующих правил:

  • не кушать за 12 ч до забора крови;
  • за 24 ч нельзя употреблять алкогольные напитки;
  • избегать попадания в стрессовые ситуации;
  • снизить интенсивность физических нагрузок;
  • за неделю до исследования нужно прекратить приём лекарственных средств.

Забор биоматериала осуществляется из вены.

Данный способ является самым современным при ранней диагностике заболеваний. Он подразумевает выявление молекул ДНК или РНК патогенных микроорганизмов. Эти соединения являются уникальными, что позволяет поставить диагноз с максимальной точностью.

Подготовка к исследованию не требуется. Точность результатов не зависит от того, кушал пациент перед анализом или нет.

На сегодняшний день существует множество исследований жидкой соединительной ткани. Они позволяют выявить различные заболевания до появления первых симптомов. Также с их помощью производится оценка эффективности лечения при имеющихся патологиях. Для того чтобы результаты были точными, важно знать, какие бывают виды анализов крови и когда их нужно сдавать.

источник

Анализы крови — обязательный компонент обследования практически при всех существующих на сегодняшний день заболеваниях. Любые заболевания и иные изменения состояния организма отражаются на составе крови человека и на его здоровье. Это значит, что анализы крови позволяют не только диагностировать заболевание, но и наблюдать за процессом его лечения.

В число самых распространенных и востребованных анализов крови входят общий анализ крови и биохимический анализ крови.

В ходе общего анализа крови оценивается состояние всех ее форменных элементов: эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Измеряются количество, размеры, изменения относительно нормы, гематокрит (соотношение общей массы клеток крови к объему плазмы) и др.

Биохимический анализ крови предназначен для оценки метаболического состояния организма. По нему можно судить о том, насколько эффективно работают различные внутренние органы.

Для проведения общего анализа кровь берут из капилляров. Для этого одноразовым медицинским перышком прокалывают последнюю фалангу пальца на руке. Обычно прокалывают указательный, средний или безымянный палец. Это объясняется тем, что их сухожильные влагалища обособлены. То есть, если вдруг, по невероятному стечению обстоятельств, в ранку попадет инфекция, она не разойдется по всей руке. Из этих трех пальцев чаще всего выбирают безымянный. И это тоже легко объясняется: указательный находится на втором месте по функциональности после большого, а средний берет на себя основные нагрузки по захвату и удержанию предметов и вообще определяет силу кисти. Безымянный же — самый мало функциональный и поэтому имеет тонкую кожу, что облегчает прокалывание.

Читайте также:  Сдача анализов крови как подготовиться

Общий анализ крови назначается всегда. Он включает в себя базовые показатели состояния здоровья человека и дает возможность оценивать состояние эритроцитов, меняющееся в соответствии с различными болезнями. Кровь для этого оценивается по следующим пунктам:

Общее количество эритроцитов позволяет оценить активность работы кроветворных органов и выявить анемию (малокровие). О способностях организма к образованию новых эритроцитов можно судить по количеству ретикулоцитов — молодых форм красных кровяных телец. Кроме того, определяют также средний объем отдельно взятого эритроцита и степень их неоднородности по данному показателю, то есть, насколько велик разброс эритроцитов по величине. Еще один значимый показатель — скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Он позволяет предполагать наличие инфекции, воспаления или отравления человека.

  • Характеристики гемоглобина, который входит в состав эритроцитов.

Транспортировкой кислорода в крови занимается железосодержащий белок гемоглобин, который является компонентом красных кровяных телец. Общий анализ крови дает возможность выявить усредненную долю гемоглобина в одном эритроците, а также среднюю концентрацию гемоглобина в их общей массе.

Данные элементы крови обеспечивают ее свертываемость. При нехватке тромбоцитов существует риск потерять слишком много крови в случае травмы или иной ситуации, при которой наблюдается кровотечение. Избыток тромбоцитов увеличивает риск образования тромбов.

Если по данным, которые дает общий анализ крови, лейкоцитов слишком много, это значит, что в организме протекает воспалительный процесс или в него занесена инфекция. Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому для их описания используют лейкоцитарную формулу. По ней можно выявить наличие аллергии или воспалительных процессов.

Капиллярной крови для биохимического анализа недостаточно, поэтому ее берут из вены. Его результаты играют ключевую роль в диагностике болезней и позволяют оценить следующие параметры, влияющие на здоровье:

  • Сахар (уровень глюкозы) в крови

Это самый главный анализ при выявлении сахарного диабета. Добавим, что данный вид анализа крови часто проводится отдельно и является обязательным для диабетиков, которые вынуждены постоянно контролировать уровень сахара в крови.

Является показателем распада гемоглобина и ряда других белков. Высокий общий билирубин свидетельствует о возможных проблемах с печенью, кровью, желчью и др. Повышенный прямой (связанный) билирубин может говорить о состоянии, при котором нарушен отток желчи из печени. Избыток непрямого (свободного) билирубина представляет собой разницу между показателями общего и прямого. Он превышает норму при разрушении эритроцитов.

Ферменты аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ) гамма-глутамилтрансфераза (гамма-ГТ) говорят о состоянии печени, а также о заболеваниях сердца и сосудов.

  • Щелочная фосфатаза (костная и печеночная формы).
  • Характеристики обмена липидов (общий холестерин липопротеины низкой плотности, триглицериды).
  • Характеристики белков крови.

В ходе биохимического анализа определяются общий белок, который показывает, сколько всего белков присутствует в крови, и уровень альбумина — главного белка сыворотки крови. По этим показателям можно судить о наличии воспалительных процессов и некоторых заболеваниях крови, почек, кишечника и печени.

Анализы крови показывает уровень следующих электролитов: калия, натрия и хлора. Помимо того, что эти данные позволяют оценить кислотно-щелочного баланс, они также могут указывать на ряд заболеваний и нарушений метаболизма.

Креатинин, мочевина и мочевая кислота говорят о состоянии почек человека.

Это один из основных показателей наличия воспаления и проникновения инфекции.

  • Уровень сывороточного железа.

Железо входит в состав гемоглобина, так что по его количеству можно судить о качестве процессов снабжения организма кислородом и кроветворении.

Следует добавить, что самостоятельная интерпретация результатов анализов крови, скорее всего, приведет к ошибочным выводам. Только врач может оценить совокупность данных, полученных в результате общего и биохимического анализов крови, и связать их с результатами осмотра пациента. Надо помнить, что сами по себе данные анализов говорят лишь о состоянии организма на текущий момент, но не о конкретных заболеваниях.

источник

Биохимический анализ крови – один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ крови из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит, сахарный диабет, злокачественные новообразования. Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.

Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.

Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК — креатинфосфокиназа), понимать, что такое urea (мочевина) и др.

Общие сведения о том, анализ биохимии крови — что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.

Перед тем, как сдавать кровь, нужно тщательно подготовиться к этому процессу. Тем, кто интересуется, как правильно сдать анализ, нужно учесть несколько достаточно простых требований:

  • сдавать кровь нужно только натощак;
  • вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, потреблять жирную еду, алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней);
  • нельзя курить, по крайней мере, в течение часа до анализа;
  • за сутки до сдачи анализов не стоит практиковать любые тепловые процедуры – ходить в сауну, баню, также человек не должен подвергать себя серьезным физическим нагрузкам;
  • сдать лабораторные анализы нужно утром, перед проведением любых медицинских процедур;
  • человек, который готовится к анализам, придя в лабораторию, должен немного успокоиться, несколько минут посидеть и отдышаться;
  • негативным является ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед сдачей анализов: чтобы точно определить сахар в крови, утром перед проведением исследования нужно проигнорировать эту гигиеническую процедуру, а также не пить чай и кофе;
  • не следует перед забором крови принимать антибиотики, гормональные лекарства, мочегонные средства и др.;
  • за две недели до исследования нужно прекратить прием средств, которые влияют на липидыв крови, в частности, статины;
  • если нужно сдать полный анализ повторно, это нужно делать в одно и то же время, лаборатория тоже должна быть той же самой.

Если был проведен клинический анализ крови, расшифровка показателей проводится специалистом. Также интерпретация показателей биохимического анализа крови может проводиться с помощью специальной таблицы, в которой указаны нормальные показатели анализов у взрослых и у детей. Если какой-либо показатель отличается от нормы, важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, который может правильно «прочитать» все полученные результаты и дать свои рекомендации. При необходимости назначается биохимия крови: расширенный профиль.

21,2-34,9 г/л

Креатинин 44-97 мкмоль на л – у женщин, 62-124 – у мужчин Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л Мочевая кислота 0,12-0,43 ммоль/л — у мужчин, 0,24-0,54 ммоль/л — у женщин. Холестерин общий 3,3-5, 8 ммоль/л ЛПНП менее 3 ммоль на л ЛПВП выше или равно 1,2 ммоль на л — у женщин, 1 ммоль на л – у мужчин Глюкоза 3,5-6,2 ммоль на л Билирубин общий 8,49-20,58 мкмоль/л Билирубин прямой 2,2-5,1 мкмоль/л Триглицериды менее 1,7 ммоль на л Аспартатаминотрансфераза (сокращенно АСТ) аланинаминотрансфераза — норма у женщин и мужчин — до 42 Ед/л Аланинаминотрансфераза (сокращенно АЛТ) до 38 Ед/л Гамма-глутамилтрансфераза (сокращенно ГГТ) нормальные показатели ГГТ — до 33,5 Ед/л — у мужчин, до 48,6 Ед/л – у женщин. Креатинкиназа (сокращенно КК) до 180 Ед/л Щелочная фосфатаза (сокращенно ЩФ) до 260 Ед/л Α-амилаза до 110 Е на литр Калий 3,35-5,35 ммоль/л Натрий 130-155 ммоль/л

Таким образом, биохимическое исследование крови дает возможность провести развернутый анализ для оценки работы внутренних органов. Также расшифровка результатов позволяет адекватно «читать», какие именно витамины, макро- и микроэлементы, ферменты, гормоны нужны организму. Биохимия крови позволяет распознать наличие патологий метаболизма.

Если правильно расшифровать полученные показатели, намного проще поставить любой диагноз. Биохимия – это более подробное исследование, чем ОАК. Ведь расшифровка показателей общего анализа крови не позволяет получить столь подробных данных.

Очень важно проводить такие исследования при беременности. Ведь общий анализ при беременности не дает возможности получить полной информации. Поэтому биохимию у беременных назначают, как правило, в первые месяцы и в третьем триместре. При наличии определенных патологий и плохого самочувствия этот анализ проводят чаще.

В современных лабораториях способны провести исследование и расшифровать полученные показатели на протяжении нескольких часов. Пациенту предоставляется таблица, в которой указаны все данные. Соответственно, есть возможность даже самостоятельно отследить, насколько показатели крови в норме у взрослых и у детей.

Как таблица расшифровки общего анализа крови у взрослых, так и биохимические анализы расшифровываются с учетом возраста и пола пациента. Ведь норма биохимии крови, как и норма клинического анализа крови, может варьироваться у женщин и мужчин, у молодых и пожилых пациентов.

Гемограмма – это клинический анализ крови у взрослых и детей, который позволяет узнать количество всех элементов крови, а также их морфологические особенности, соотношение лейкоцитов, содержание гемоглобина и др.

Так как биохимия крови – это комплексное исследование, она включает также печеночные пробы. Расшифровка анализа позволяет определить, в норме ли функция печени. Печеночные показатели важны для диагностики патологий этого органа. Оценить структурное и функциональное состояние печени дают возможность следующие данные: показатель АЛТ, ГГТП (ГГТП норма у женщин немного ниже), ферменты щелочной фосфатазы, уровень билирубина и общего белка. Печеночные пробы проводятся при необходимости установить или подтвердить диагноз.

Холинэстераза определяется с целью диагностики выраженности интоксикации и состояния печени, а также ее функций.

Сахар в крови определяется с целью оценки функций эндокринной системы. Как называется анализ крови на сахар, можно узнать непосредственно в лаборатории. Обозначение сахара можно найти в бланке с результатами. Как обозначается сахар? Он обозначается понятием «глюкоза» или «GLU» на английском.

Важна норма CRP, так как скачок этих показателей свидетельствует о развитии воспаления. Показатель АСТ свидетельствует о патологических процессах, связанных с разрушением тканей.

Показатель MID в анализе крови определяют при проведении общего анализа. Уровень MID позволяет определить развитие аллергии, инфекционных болезней, анемии и др. Показатель MID позволяет оценить состояние иммунной системы человека.

МСНС – это показатель средней концентрации гемоглобина в эритроците. Если МСНС повышен, причины этого связаны с недостатком витамина В12 или фолиевой кислоты, а также врожденного сфероцитоза.

MPV — среднее значение объема измеренных тромбоцитов.

Липидограмма предусматривает определение показателей общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов. Липидный спектр определяют с целью выявления нарушений липидного обмена в организме.

Норма электролитов крови свидетельствует о нормальном течении обменных процессов в организме.

Серомукоид – это фракция белков плазмы крови, которая включает группу гликопротеинов. Говоря о том, серомукоид — что это такое, следует учесть, что если разрушается, деградирует или повреждается соединительная ткань, серомукоиды поступают в плазму крови. Поэтому серомукоиды определяют с целью прогноза развития туберкулеза.

ЛДГ, LDH (лактатдегидрогеназа) – это фермент, принимающий участие в окислении глюкозы и продукции молочной кислоты.

Исследование на остеокальцин проводят для диагностики остеопороза.

Определение Ц-реактивного белка (СРБ, СРП) у взрослого и ребенка дает возможность определить развитие острой паразитарной или бактериальной инфекции, воспалительных процессов, новообразований.

Анализ на ферритин (белковый комплекс, основное внутриклеточное депо железа) проводят при подозрении на гемохроматоз, хронические воспалительные и инфекционные болезни, опухоли.

Анализ крови на ASO важен для проведения диагностики разновидности осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции.

Кроме того, определяются и другие показатели, а также проводятся другие следования (электрофорез белков и др.). Норма биохимического анализа крови отображается в специальных таблицах. В ней отображена норма биохимического анализа крови у женщин, таблица также дает информацию о нормальных показателях у мужчин. Но все же о том, как расшифровать общий анализ крови и как прочитать данные биохимического анализа, лучше спрашивать у специалиста, который адекватно оценит результаты в комплексе и назначит соответствующее лечение.

Расшифровка биохимии крови у детей проводится специалистом, который назначил исследования. Для этого также используется таблица, в которой обозначена норма у детей всех показателей.

В ветеринарии также существуют нормы биохимических показателей крови для собаки, кошки – в соответствующих таблицах указан биохимический состав крови животных.

Что значат в анализе крови некоторые показатели, подробнее рассматривается ниже.

Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального иммунитета.

В состав протеинов входит 20 основных аминокислот, также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:

  • при белковом голодании – если человек соблюдает определенную диету, практикует вегетарианство;
  • если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при протеинурии, болезнях почек, беременности;
  • если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
  • в случае серьезных ожогов;
  • при экссудативном плеврите, экссудативном перикардите, асците;
  • при развитии злокачественных новообразований;
  • если нарушено образование белка – при циррозе, гепатите;
  • при снижении всасывания веществ – при панкреатите, колите, энтерите и др.;
  • после продолжительного приема глюкокортикостероидов.

Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия. Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

Читайте также:  Показания анализа крови при аллергии

Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.

Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма – анализ, в котором определяют этот показатель.

Когда повышен уровень фракций белка?

Уровень альбуминов:

  • если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
  • при ожогах.
  • при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
  • при гнойных воспалениях в острой форме;
  • при ожогах в период восстановления;
  • нефротический синдром у больных гломерулонефритом.

Β- глобулины:

  • при гиперлипопротеинемии у людей с сахарным диабетом, атеросклерозом;
  • при кровоточащей язве в желудке или кишечнике;
  • при нефротическом синдроме;
  • при гипотиреозе.

Гамма-глобулины повышены в крови:

  • при вирусных и бактериальных инфекциях;
  • при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
  • при аллергии;
  • при ожогах;
  • при глистной инвазии.

Когда понижен уровень фракций белка?

  • у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
  • при отеке легких;
  • при беременности;
  • при заболеваниях печени;
  • при кровотечениях;
  • в случае накопления плазмы в полостях организма;
  • при злокачественных опухолях.

В организме происходит не только строительство клеток. Они также распадаются, и при этом накапливаются азотистые основания. Формирование их происходит в печени человека, выводятся они через почки. Следовательно, если показатели азотистого обмена повышены, то вероятно нарушение функций печени или почек, а также избыточный распад белков. Основные показатели азотистого обмена – креатинин, мочевина. Реже определяется аммиак, креатин, остаточный азот, мочевая кислота.

Причины, вызывающие повышение:

  • гломерулонефриты, острые и хронические;
  • нефросклероз;
  • пиелонефриты;
  • отравление разными веществами — дихлорэтаном, этиленгликолем, солями ртути;
  • артериальная гипертензия;
  • краш-синдром;
  • поликистоз или туберкулезпочек;
  • почечная недостаточность.

Причины, вызывающие понижение:

  • увеличенное выделение мочи;
  • введение глюкозы;
  • печеночная недостаточность;
  • гемодиализ;
  • снижение обменных процессов;
  • голодание;
  • гипотиреоз.

Причины, вызывающие повышение:

  • почечная недостаточность в острой и хронической формах;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • акромегалия;
  • непроходимость кишечника;
  • дистрофия мышц;
  • ожоги.

Причины, вызывающие повышение:

  • лейкозы;
  • подагра;
  • дефицит витамина В-12;
  • инфекционные болезни острого характера;
  • болезнь Вакеза;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • патологии кожных покровов;
  • отравление угарным газом, барбитуратами.

Глюкоза считается основным показателем обмена углеводов. Она является основным энергетическим продуктом, который поступает в клетку, так как жизнедеятельность клетки зависит именно от кислорода и глюкозы. После того, как человек принял пищу, глюкоза попадает в печень, а там происходит ее утилизация в виде гликогена. Контролируют эти процессы гормоны поджелудочной – инсулин и глюкагон. Вследствие недостатка глюкозы в крови развивается гипогликемия, ее избыток говорит о том, что имеет место гипергликемия.

Нарушение концентрации глюкозы в крови происходит в следующих случаях:

  • при продолжительном голодании;
  • в случае нарушения всасывания углеводов – при колите, энтерите и др.;
  • при гипотиреозе;
  • при хронических патологиях печени;
  • при недостаточности коры надпочечников в хронической форме;
  • при гипопитуитаризме;
  • в случае передозировки инсулином или гипогликемическими лекарствами, которые принимают перорально;
  • при менингите, энцефалите, инсуломе, менингоэнцефалите, саркоидозе.
  • при сахарном диабете первого и второго типов;
  • при тиреотоксикозе;
  • в случае развития опухоли гипофиза;
  • при развитии новообразований коры надпочечников;
  • при феохромоцитоме;
  • у людей, которые практикуют лечение глюкокортикоидами;
  • при эпилепсии;
  • при травмах и опухолях мозга;
  • при психоэмоциональном возбуждении;
  • если произошло отравление угарным газом.

Специфические окрашенные белки – это пептиды, в составе которых есть металл (медь, железо). Это миоглобин, гемоглобин, цитохром, церуллоплазмин и др. Билирубин – это конечный продукт распада таких белков. Когда завершается существование эритроцита в селезенке, за счет биливердинредуктазы вырабатывается билирубин, который называется непрямой или свободный. Этот билирубин токсичен, поэтому для организма он вреден. Однако так как происходит его быстрая связь с альбуминами крови, то отравление организма не происходит.

В то же время у людей, которые страдают циррозом, гепатитом, в организме связи с глюкуроновой кислотой не происходит, поэтому анализ показывает высокий уровень билирубина. Далее происходит связывание непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой в клетках печени, и он превращается в связанный или прямой билирубин (DBil), не являющийся токсичным. Высокий уровень его отмечается при синдроме Жильбера, дискинезиях желчевыводящих путей. Если проводятся печеночные пробы, расшифровка их может демонстрировать высокий уровень прямого билирубина, если повреждены печеночные клетки.

Далее вместе с желчью билирубин транспортируется из печеночных протоков в желчный пузырь, после этого в двенадцатиперстную кишку, где происходит образование уробилиногена. В свою очередь, он всасывается в кровь из тонкой кишки, попадает в почки. Вследствие этого происходит окрашивание мочи в желтый цвет. Еще часть этого вещества в толстой кишке подвергается воздействию ферментов бактерий, превращается в стеркобилин и окрашивает кал.

Есть три механизма развития в организме желтухи:

  • Слишком активный распад гемоглобина, а также иных пигментных белков. Это происходит при гемолитических анемиях, укусах змей, также при патологической гиперфункции селезенки. В таком состоянии продукция билирубина происходит очень активно, поэтому такие количества билирубина печень не успевает перерабатывать.
  • Заболевания печени – циррозы, опухоли, гепатиты. Образование пигмента происходит в нормальных объемах, но печеночные клетки, которые поразило заболевание, не способны на нормальный объем работы.
  • Нарушения оттока желчи. Это происходит у людей с желчекаменной болезнью, холециститом, острым холангитом и др. Вследствие сдавливания желчевыводящих путей прекращается поступление желчи в кишечник, и она накапливается в печени. В итоге билирубин поступает обратно в кровь.

Для организма все эти состояния являются очень опасными, их необходимо срочно лечить.

Общий билирубин у женщин и мужчин, а также его фракции исследуют в следующих случаях:

Для биологической жизнедеятельности клетки очень важны липиды. Они задействованы в строительстве стенки клетки, в продукции ряда гормонов и желчи, витамина Д. Жирные кислоты являются источником энергии для тканей и органов.

Жиры в организме подразделяются на три категории:

  • триглицериды (что такое триглицериды – это нейтральные жиры);
  • общий холестерин и его фракции;
  • фосфолипиды.

Липиды в крови определяются в виде таких соединений:

  • хиломикроны (в их составе в основном триглицериды);
  • ЛПВП (HDL, липопротеиды высокой плотности, «хороший» холестерин);
  • ЛПНП (ВЛП, липопротеиды низкой плотности, «плохой» холестерин);
  • ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).

Обозначение холестерина присутствует в общем и биохимическом анализе крови. Когда проводится анализ на холестерин, расшифровка включает все показатели, однако самое важное значение имеют показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВН.

Сдавая кровь на биохимию, следует помнить, что если у пациента были нарушены правила подготовки к анализу, если он ел жирную пищу, показания могут быть неправильными. Поэтому есть смысл проверить показатели холестерина еще раз. При этом нужно учитывать, как правильно сдать анализ крови на холестерин. Чтобы снизить показатели, врач назначит соответствующую схему лечения.

Общий холестерин повышается, если отмечаются:

Общий холестерин снижается, если отмечаются:

  • цирроз;
  • злокачественные образования печени;
  • ревматоидный артрит;
  • голодание;
  • гиперфункция желез щитовидной и паращитовидных;
  • ХОБЛ;
  • нарушение всасывания веществ.

Показатели триглицеридов увеличиваются, если отмечаются:

  • цирроз печени алкогольный;
  • вирусные гепатиты;
  • алкоголизм;
  • билиарный цирроз печени;
  • желчекаменная болезнь;
  • панкреатит, острый и хронический;
  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • гипертония;
  • ИБС, инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет, гипотиреоз;
  • тромбоз сосудов мозга;
  • беременность;
  • подагра;
  • синдром Дауна;
  • острая перемежающаяся порфирия.

Показатели триглицеридов уменьшаются, если отмечаются:

  • гиперфункция желез, щитовидной и паращитовидных;
  • ХОБЛ;
  • нарушение всасывания веществ;
  • недоедание.

Содержание холестерина в крови:

  • при 5,2-6,5 ммоль/л отмечается легкая степень увеличения холестерина, однако уже существует риск развития атеросклероза;
  • при 6,5-8,0 ммоль/л фиксируется умеренное повышение холестерина, которое можно скорректировать с помощью диеты;
  • 8,0 ммоль/л и больше – высокие показатели, при которых необходимо лечение, его схему, чтобы понизить уровень холестерина, определяет врач.

В зависимости от того, насколько изменяются показатели липидного обмена, определяется пять степеней дислипопротеинемии. Такое состояние – предвестник развития тяжелых болезней (атеросклероза, диабета и др.).

Каждая биохимическая лаборатория определяет также ферменты, особые белки, ускоряющие химические реакции в организме.

  • аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST);
  • аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT);
  • гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ, LDL);
  • щелочная фосфатаза (ЩФ);
  • креатинкиназа (КК);
  • альфа-амилаза.

Перечисленные вещества содержатся внутри разных органов, в крови их очень мало. Ферменты в крови измеряют в Ед/л (международные единицы).

Ферменты, отвечающие в химических реакциях за перенос аспартата и аланина. Большое количество АЛТ и АСТ содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуре. Если отмечается повышение АСТ и АЛТ в крови, это свидетельствует о том, что клетки органов разрушаются. Соответственно, чем больше уровень этих ферментов входит в состав крови человека, тем больше клеток погибло, а, значит, происходит разрушение какого-либо органа. Как снизить АЛТ и АСТ, зависит от диагноза и назначения врача.

Определяются три степени увеличения ферментов:

  • в 1,5-5 раз — легкая;
  • в 6-10 раз — средняя;
  • в 10 раз и более — высокая.

Какие заболевания ведут к увеличению АСТ и АЛТ?

  • инфаркт миокарда (отмечается больше АЛТ);
  • острые вирусные гепатиты (отмечается больше АСТ);
  • злокачественные образования и метастазыв печени;
  • токсическое поражение клеток печени;
  • краш-синдром.

Этот фермент определяет отщепление фосфорной кислоты от химических соединений, а также доставку внутри клеток фосфора. Определяется костная и печеночная формы ЩФ.

Уровень фермента повышается при таких болезнях:

  • миелома;
  • остеогенная саркома;
  • лимфогранулематоз;
  • гепатиты;
  • метастазирования в кости;
  • лекарственное и токсическое поражение печени;
  • процесс заживления переломов;
  • остеомаляция, остеопороз;
  • цитомегаловирусная инфекция.

Следует учесть, обсуждая GGT, что это вещество участвует в обменном процессе жиров, переносит триглицериды и холестерин. Наибольшее количество этого фермента содержится в почках, простате, печени, поджелудочной железе.

Если ГГТ повышен, причины чаще всего связаны с заболеваниями печени. Фермент гаммаглутаминтрансфераза (GGT) повышен также при сахарном диабете. Также фермент гамма-глутамилтрансфераза повышен при инфекционном мононуклеозе, интоксикации алкоголем, у больных с сердечной недостаточностью. Подробнее о том, ГГТ — что это такое, расскажет специалист, который расшифровывает результаты анализов. Если ГГТП повышен, причины этого явления можно определить путем проведения дополнительных исследований.

Следует учесть, оценивая КФК крови, что это фермент, высокие концентрации которого наблюдаются в скелетных мышцах, в миокарде, меньшее количество его есть в головном мозге. Если отмечается повышение фермента креатинфосфокиназа, причины повышения связаны с определенными заболеваниями.

Этот фермент участвует в процессе превращения креатина, а также обеспечивает поддержание в клетке энергетического обмена. Определятся три подтипа КК:

  • ММ – в ткани мышц;
  • МВ – в сердечной мышце;
  • ВВ — в мозге.

Если в крови креатинкиназа повышена, причины этого, как правило, связаны с разрушением клеток органов, перечисленных выше. Если креатинкиназа в крови повышена, причины могут быть следующими:

  • миозиты;
  • синдром длительного сдавливания;
  • миастения;
  • гангрена;
  • боковой амиотрофический склероз;
  • синдром Гийен-Барре.

Функции амилазы – расщепление сложных углеводов на простые. Амилаза (диастаза) обнаруживается в слюнных и поджелудочной железах. Когда проводится расшифровка анализов онлайн или врачом, внимание обращается и на повышение, и на понижение этого показателя.

Альфа-амилаза увеличивается, если отмечается:

  • панкреатит острый;
  • рак поджелудочной железы;
  • эпидемический паротит;
  • вирусные гепатиты;
  • почечная недостаточность в острой форме;
  • продолжительный прием алкоголя, а также глюкокортикостероидов, тетрациклина.

Альфа-амилаза снижается, если отмечается:

  • инфаркт миокарда;
  • тиреотоксикоз;
  • токсикозпри беременности;
  • полный некроз поджелудочной железы.

Натрий и калий – основные электролиты в крови человека. Без них в организме не обходится ни один химический процесс. Ионограмма крови – анализ, в процессе которого определяются комплекс микроэлементов в крови – калий, кальций, магний, натрий, хлориды и др.

Очень нужен для обменных и ферментных процессов.

Основная его функция – проведение в сердце электрических импульсов. Поэтому если норма этого элемента в организме нарушена, это означает, что у человека могут отмечаться нарушения функции миокарда. Гиперкалиемия – это состояние, при котором уровень калия повышен, гипокалиемия – понижен.

Если калий повышен в крови, причины должен найти специалист и устранить их. Ведь такое состояние может угрожать развитием опасных для организма состояний:

  • аритмии(внутрисердечная блокада, фибрилляция предсердий);
  • нарушение чувствительности;
  • падение АД;
  • урежение пульса;
  • нарушения сознания.

Такие состояния возможны, если норма калия увеличена до 7,15 ммоль/л и больше. Поэтому калий у женщин и мужчин нужно периодически контролировать.

Если био-исследование крови дает результаты уровня калия меньше 3,05 ммоль/л, такие параметры также являются опасными для организма. В таком состоянии отмечаются следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • утрудненное дыхание;
  • слабость в мышцах;
  • сердечная слабость;
  • непроизвольное выделение мочи и кала.

Важно и то, сколько натрия есть в организме, несмотря на то, что этот элемент не задействован непосредственно в обмене веществ. Натрий есть во внеклеточной жидкости. Он поддерживает осмотическое давление и уровень рН.

Натрий выделяется с мочой, контролирует этот процесс альдостерон — гормон коры надпочечников.

Гипернатриемия, то есть повышенный уровень натрия, ведет к ощущению жажды, раздражительности, мышечной дрожи и подергиваний, судорог и комы.

Ревмопробы – комплексный иммунохимический анализ крови, в который входит исследование на определение ревматоидного фактора, анализ на циркулирующие иммунные комплексы, определение антител к о-стрептолизину. Ревмопробы могут проводиться самостоятельно, а также как часть исследований, которые предусматривает иммунохимия. Ревмопробы следует проводить, если есть жалобы на боли в суставах.

Таким образом, общетерапевтический развернутый биохимический анализ крови – очень важное исследование в процессе диагностики. Тем, кто хочет провести в поликлинике или в лаборатории полный расширенный БХ анализ крови или ОАК, важно учесть, что в каждой лаборатории используют определенный набор реактивов, анализаторы и другие аппараты. Следовательно, нормы показателей смогут различаться, что нужно учитывать, изучая, что показывает клинический анализ крови или результаты биохимии. Перед тем, как читать результаты, важно убедиться, что в бланке, который выдают в медучреждении, обозначены нормативы, чтобы расшифровать результаты пробы правильно. Норма ОАК у детей также обозначена в бланках, но оценивать полученные результаты должен врач.

Многие интересуются: анализ крови форма 50 — что это и зачем его сдавать? Это анализ на определение антител, которые есть в организме, если он заражен ВИЧ. Анализ ф50 делается как при подозрении на ВИЧ, так и с целью профилактики у здорового человека. К такому исследованию также стоит правильно подготовиться.

источник