Меню Рубрики

Мочекаменная болезнь у кошек анализ крови


Еще фото

Автор (ы): Е.А. Лаврова
Организация(и): Сеть ветеринарных клиник «Вега»
Журнал: №6 — 2016

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием отложений (уролитов или камней) в мочевыделительной системе. Мочевые камни могут формироваться в любой части мочевой системы, но у кошек наиболее часто это происходит в мочевом пузыре. Чаще всего уролиты, образовавшиеся в мочевом пузыре, состоят из струвитов (аммонийно-магниевого фосфата) или оксалата кальция.

Мочевые камни (уролиты) образуются в мочевыделительном тракте животных из плохо растворимых кристаллоидов, и если их можно разглядеть только под микроскопом, то их называют кристаллами, видимые же невооруженным глазом называют уролитами. Множество факторов влияет на перенасыщение мочи кристаллами, а в будущем и на образование уролитов: сниженная жажда, неправильно подобранный рацион, избыточный вес, рН, плотность и температура мочи, наличие в ней предшественников кристаллизации – белка, эритроцитов, мертвого эпителия, бактерий или других кристаллов. Интенсивность роста уролитов зависит также от минерального состава, воспалительного процесса и наличия инфекционных/бактериальных агентов.

За последние несколько лет в результате появления на рынке кормов, разработанных для снижения риска образования струвитных отложений, возросла заболеваемость мочекаменной болезнью оксалатного типа.

Мусик – кот, метис, 7 лет, кастрирован, масса 6 кг. Поступил в ветеринарную клинику с жалобами на отсутствие мочеиспускания в течение суток, вялостью, отказом от корма и воды. Также владельцы отметили, что за один день до данного инцидента у кота было частое мочеиспускание, беспокойство, частое вылизывание, снижение аппетита, следы крови на наполнителе, шерсти и лотке. Стул оформленный и регулярный, диареи не наблюдалось. Рвоты и позывов к рвоте не было. Вакцинации проводятся согласно правилам. Проблем со здоровьем у Мусика до этого никогда не было.

Содержится в городской квартире. Полтора месяца назад владельцы приобрели щенка, животные ладят между собой. Кормление Мусика состоит из натуральных продуктов: сырое куриное филе, каши, вареное куриное сердце, рыба различных сортов, морковь. Иногда балуют кота сыром, вареной колбасой, лакомством для животных, молоком.

При осмотре выявлен напряженный мочевой пузырь. На пальпацию живота животное реагирует агрессивно, пытается укусить, кричит. Половой член гиперемирован, на шерсти вокруг видны следы мочи и крови. Ректальная температура 38,1°С, видимые слизистые оболочки бледно-розовые.

По результатам рентгенограммы (боковая проекция) мочевой пузырь наполненный, рентгеноконтрастные уролиты не визуализируются, в дистальной части уретры заметны множественные контрастные конкременты. По УЗИ – при сканировании в поперечной проекции размер мочевого пузыря составляет 150×110 мм, толщина стенки 4 мм, скопление гиперэхогенного материала, моча диффузно-эхогенная.

Тактика лечения. Принято решение об экстренной катетеризации мочевого пузыря под общей анестезией, промывание мочевого пузыря стерильным изотоническим раствором натрия хлорида, инфузионная терапия до стабилизации состояния, антибиотикотерапия. При катетеризации мочевого пузыря – моча застойная, окрашенная кровью.

Анализ конкрементов: белого цвета, имеют шероховатую поверхность, были определены как трипельфосфаты.

Через три дня, после стабилизации состояния животного, удаления уретрального катетера и нормализации аппетита, были взяты анализы крови и мочи. ОАМ был сдан через 5 дней после отмены инфузионной терапии, крови в моче не наблюдалось.

Клинический анализ крови: в пределах нормы.

Биохимический анализ крови: в пределах нормы, почечные показатели не повышены.

Клинический анализ мочи: кристаллы трипельфосфатов ++, рН мочи 7.0, плотность 1.030, незначительное количество эритроцитов, кокки (моча собрана из лотка).

Обоснование диагноза и дифференциальный диагноз

Острая задержка мочи на фоне обструкции уретры конкрементами (трипельфосфаты), геморрагический цистит. По результатам анализов крови, взятых через 5 дней после острой задержки мочи, почечные показатели (креатинин, мочевина, фосфор, калий) были в пределах нормы, что может служить основанием для исключения системных заболеваний почек (хроническая почечная недостаточность/острая почечная недостаточность, спровоцированная закупоркой уретры).

Пациенту было назначено:диетотерапия: диетический корм для пациентов с доказанным урологическим синдромом кошек, направленный на растворение струвитных камней и сокращение их повторного образования. С этой целью применяются корма, обеспечивающие увеличение объема выделяемой мочи и снижение ее рН до уровня 6.3 и менее. Такой рацион позволяет контролировать потребление животным магния. Также корм должен содержать натрий в таком количестве, чтобы животное потребляло больше воды, что ведет к образованию неконцентрированной мочи. Минеральных добавок и витаминов не требуется, т.к. корм является полнорационным и легкоусвояемым в желудочно-кишечном тракте.

Инфузионная терапия изотоническим раствором натрия хлорида в течение трех дней с момента поступление пациента до стабилизации состояния.

Цефазолин (антибиотик из группы цефалоспоринов 1 поколения, обладающий широким спектром бактерицидного антимикробного действия, активный к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам) из расчета 50 мг/кг веса животного, внутривенно/внутримышечно по 0.3 г 2 раза в день в течение 7 дней.

Этамзилат (дицинон) обладает гемостатическим действием, восстанавливает патологически измененное время кровотечения. Не вызывает гиперкоагуляции, не оказывает сосудосуживающего действия. Назначен внутривенно по 1 мл 2 раза в день в течение 3 дней с момента постановки уретрального катетера.

Прогноз заболевания: благоприятный. Эффективность лечения зависит от выполнения требований по диетологии, а именно: рацион должен состоять только из влажного/сухого диетического корма PURINA® PROPLAN® VETERINARY DIETS Feline UR St/Ox Urinary и доступа к чистой и свежей воде в достаточном объеме.

Результат. Улучшение состояния замечено на вторые сутки после поступления пациента в ветеринарную клинику. Восстановление аппетита на вторые сутки. Общая продолжительность медикаментозного лечения составила 7 дней, диетотерапии – 6 месяцев.

Рекомендации: контроль анализов мочи один раз в 1–2 месяца. Исключить другие виды корма и лакомства со стола. Кормить по норме, указанной на упаковке. Постепенно увеличить нагрузку в целях снижения веса.

Диета при проблемах с мочевыделительной системой (при наличии лабораторно подтвержденных струвитных конкрементах) является основой любой схемы лечения пациента. Ветеринарный продукт должен быть легкоусвояемым, финансово доступным для любого уровня клиентов и иметь хорошие вкусовые качества. PURINA® PROPLAN® VETERINARY DIETS Feline UR St/Ox Urinary имеет низкий уровень магния и повышенный уровень натрия. Также данный рацион обладает свойствами подкисления мочи и снижения ее плотности за счет провоцирования жажды у животного. Мусику понравился данный корм, проблем со стороны желудочно-кишечного тракта на протяжении всей диетотерапии выявлено не было. Анализы мочи были в норме, самочувствие, состояние кожного покрова и шерсти значительно улучшились. Данный вид корма активно используется в нашей клинике и дает хорошие результаты.

источник


Факторы, вызывающие мочекаменную болезнь
Особенности потребления воды у кошек
Факторы риска
Методы увеличения потребления воды кошками
Особенности диеты при мочекаменной болезни кошек

Одной из наиболее частых причин обращения к ветеринарному врачу у кошек является так называемый урологический синдром – УСК, или FLUDT (Feline lower urinary tract disease, заболевание нижних мочевыводящих путей у кошек). А на втором месте в списке причин, провоцирующих FLUTD (после идиопатического цистита кошек) — уролитиаз. или мочекаменная болезнь. Это заболевание, при котором в мочевом пузыре, мочевыводящих путях и почках могут образовываться кристаллы различных минералов, что приводит к образованию уролитов (крупных камней) или обструкции мочевыводящих путей.

Образование кристаллов происходит при сочетании нескольких факторов, основные из которых – концентрация ионов, составляющих кристалл, в моче, насыщенность мочи и рН мочи. Эти факторы тесно связаны с рационом кошек — начиная от содержания воды и заканчивая катионно-анионным балансом корма. Диетотерапия при мочекаменной болезни занимает одно из важных мест в лечение и профилактике образования уролитов.

Различают нескольких разновидностей камней (могут образоваться при наличии ионов кальция, магния, оксалата, натрия, калия, уратов, аммония, цитрата, фосфата и пирофосфата):

Для каждого из ионов можно определить уровень относительного перенасыщения мочи – ОПМ, RSS. Возможно, Вы помните опыт со школьных времен – выращивание кристалла из растворов соли и сахара. Различают три стадии насыщенности раствора:

  • Ненасыщенный раствор. Все соли растворены, при добавлении новой соли она тоже растворится.
  • Насыщенный, или метастабильный раствор. Все соли растворены, но если добавить еще соль – она не растворится (или имеющиеся ионы соли кристаллизуются и выпадут в осадок). То же самое произойдет, если добавить в насыщенный раствор центр кристаллообразования – любой инородный предмет. На его поверхности начнет происходить кристаллизация солей из раствора.
  • Пересыщенный раствор. Соль уже не растворяется, а сразу выпадает в осадок. Процесс образования уролитов происходит именно по этому принципу. Моча выступает в роли раствора сразу для многих ионов, которые в норме находятся в ней в растворенном состоянии и выводятся из организма при мочеиспускании.

Моча у кошек часто находится в метастабильном состоянии, так как очень сильно концентрируется. Поэтому крайне важной диетической мерой для профилактики развития мочекаменной болезни является повышение уровня потребления кошками воды.

Кошки были одомашнены всего около 5000 лет назад (согласно последним исследованиям, этот срок может увеличиться до 10 000 лет). Они – жители субтропических регионов, и, предположительно, именно это является одной из основных причин такой распространенности заболеваний мочевыводящих путей у домашних кошек. Животные, обитающие в жарком климате, приспосабливаются к необходимости экономить воду, в том числе путем повышения концентрационной способности почек – то есть моча меньше по объему и более концентрированная. Еще одна разновидность приспособления – нарушение чувства жажды. Кошки могут просто не хотеть пить, хотя с физиологической точки зрения вода в настоящий момент им требуется для поддержания здоровья мочевыводящей системы.

Есть несколько путей, приводящих к развитию МКБ у кошек – врожденная предрасположенность, нарушения обмена веществ, несбалансированный рацион и недостаточное потребление воды.

На уровень потребления воды и риск развития уролитиаза могут влиять следующие факторы:

  • сухой корм. Вопреки распространенному мнению, сам по себе сухой корм не вызывает у кошек развития мочекаменной болезни. Однако, так как у кошек может быть проблема с водопотреблением, рацион на сухом корме относится к факторам риска, требующим внимательного отношения к уровню питья кошки.
  • частое кормление. Существует так называемое постпрандиальное повышение рН — когда сразу после кормления (в пределах получаса) рН мочи у плотоядных повышается в сторону щелочной среды, что может спровоцировать образование струвитов.
  • избыточный вес и недостаточная активность. Эти факторы также приводят к увеличению концентрации в моче ионов, провоцирующих выпадение кристаллов.
  • домашний туалет. Кошки — брезгливые животные, поэтому, если туалет не устраивает их уровнем чистоты, запахом, расположением — они могут ходить туда реже, чем это необходимо, из-за чего концентрация мочи в мочевом пузыре увеличивается.

Каждая кошка обладает индивидуальными особенностями, и иногда, чтобы найти подход к конкретному питомцу, необходимо перебрать множество способов:

  • расставьте несколько мисок с водой по дому в местах, где кошка любит бывать. Для некоторых кошек может помочь не ставить воду рядом с кормом – они воспринимают воду как “невкусный корм”, и не пьют.
  • использование вкусовых добавок – молоко, бульон. Этих добавок должно быть действительно немного, буквально несколько капель, для некоторых животных это увеличивает привлекательность воды. Обязательно ставьте рядом воду без добавок. Воду с добавками надо чаще менять.
  • использование питьевых фонтанчиков или проточных мисок – некоторым кошкам очень нравится проточная вода;
  • подбор мисок и вида воды, который будет наиболее привлекателен именно для Вашей кошки – например, некоторые кошки предпочитают только металлические миски;
  • замена сухого корма на влажный, или на домашний рацион;
  • принудительное допаивание – в случаях, когда это жизненно необходимо.

Перед обращением к диетологу обязательно надо знать тип мочекаменной болезни и иметь на руках результаты анализов мочи. Основные факторы, которые учитываются в диете – снижение содержания уролитообразующих элементов, увеличение потребления воды, и поддержание необходимого уровня рН. Однако для разных типов камней факторы могут быть диаметрально противоположными.

При лечении мочекаменной болезни необходимо постоянное наблюдение ветеринарного врача и регулярный контроль анализов. Самостоятельные попытки подобрать лечебную диету могут привести к серьезному ухудшению состояния кошки и даже к летальному исходу.

Особенности диетотерапии при различных типах уролитов:

В нашем центре Вы можете заказать расчет домашнего рациона или подбор лечебной коммерческой диеты у ветеринарного диетолога. Стоимость приема и расчета новой диеты — 1000 рублей. Возможен онлайн-прием.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных Зоостатус .
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Мочекаменная болезнь — заболевание почек и мочевыводящих путей, связанное с образованием в почечной па­ренхиме, лоханке, мочевом пузыре камней, формирующих­ся из составных частей мочи.

Причины мочекаменной болезни многочисленны — на­рушения обменных процессов, пороки анатомического раз­вития мочевыводящих путей, наследственные нефрозо- и нефритоподобные синдромы и др.

К числу внешних при­чин относятся. климатические, геохимические условия, особенности питания и другие. Эти факторы влияют на со­став мочи и ее рН.

Камни почек и мочевыводящих путей состоят из оксалатов кальция, фосфата кальция, мочевой кислоты, магний -аммоний-фосфата, цистеина.

Оксалатурия, уратурия, цистинурия, генерализованная аминоацидурия могут быть как врожденными, так и приоб­ретенными нарушениями. Примерно у половины больных мочекаменной болезнью встречаются оксалаты в моче.

Общий анализ крови в период ремиссии — в нор­ме, во время почечной колики или обострения пиелонеф­рита — повышение количества лейкоцитов в крови (лейкоцитоз ), сдвиг в лейкоцитарной формуле вле­во. токсическая зернистость нейтрофилов, повышенная СОЭ .

Анализ мочи — очень часто гематурия (микро- и макро-), возникающая после болевых приступов, длительной ходьбы. Присоединение инфекции к мочекаменной болезни вызывает лейкоцитурию вплоть до пиурии.

Определяется белок в моче (до 0,03 — 0,3 г/л), единичные цилиндры. соли. Важное значение при мочекаменной болезни имеет опре­деление рН (при уратах реакция кислая, оксалатах — сла­бокислая, фосфатурии — щелочная). Постоянное обнару­жение тех или иных кристаллов в моче говорит о возмож­ном химическом составе камней.

В большинстве случаев мочекаменной болезни встречается повышенное выведение с мочой аминокислот. Нередко у больных отмечается дизурия. выраженность ко­торой зависит от положения камня в мочеточнике.

Наличие инфекции, чему способствует щелочная ре­акция мочи, вызывает необходимость определение возбу­дителя и его чувствительности к антибиотикам (бактериологический посев мочи ).

Для анализа мочи при мочекаменной болезни применяются специальные тест-кар­ты, позволяющие оценить интенсивность процесса кам­необразования и химический состав образующихся камней. Использование литос-теста дает возможность выявлять процесс камнеобразования до формирования камня и своевременно предупреждать это осложнение, характерное для многих заболеваний мочевыводящей системы.

ilshat Ученик (128), закрыт 7 лет назад

мой ответ к теме о мочекаменной болезни у котов. пусть наш с подругой печальный опыт поможет вашему коту, если бы я знал то, что знаю сейчас наш кот остался бы в живых. а ему было всего два года.
если у вашего кота была МКБ (т.е. однажды он писал кровью или вообще не мог сходить), то в будущем повторение МКБ неизбежно, если кот не может сходит по малому, немедленно ведите его к ветеринару, НЕМЕДЛЕННО. каждый день терпения уменьшает шансы выжить примерно на треть, т.е. если кот не писал свыше трех дней, шансов у него почти нет. в этом плане особенно опасна болезнь в выходные.
Наш Персик, шестикилограммовый рыжий и пушистый котяра уже однажды болел МКБ, писал с трудом и с кровью, но тогда все прошло нормально, кот-эрвин, уколы, в общем все прошло благополучно. И вот однажды, примерно через год, как назло в пятницу вечером мы заметили что он подлизывает себе то место, и не может сходить в туалет, было не понятно по большому или по малому, так прошли выходные.
В понедельник я повел его к ветеринару, оказалось что камень прикрыл мочевой канал, пробили его с помощью иглы и ветеринар выдавил всю мочу с пятницы, моча была вся в крови, поставили уколы, назначили антибиотики и кот-эрвин.
На следующий день кот все еще не мог сходить в туалет сам, опять выдавили, поставили уколы. ветеринар сказал что возможно у Персика отказали почки, слишком долго он не мог сходить в туалет.
В среду поставили катетер, все почистили, сделали капельницу, но состояние только ухудшалось,
в ночь со среды на четверг он умер…. у подруги на руках… жаль Персика.
выводы надо сделать простые:
— если кастрировать, то лучше не раньше чем в девять месяцев, чтоб половые органы успели нормально развиться.
— если уже была МКБ желательно принимать кот-эрвин раз в три месяца для профилактики.
— кормить котов рыбой и сухими кормами не желательно.
— если не может сходить в туалет, немедленно бегите к ветеринару (это самое важное. )
— если во время болезни кот ничего не ест, все равно кормите его с помощью шприца в рот, например куриным бульоном, но без соли.
если бы я бросил все дела в субботу и отвез Персика к ветеринару, наш друг остался бы жив.
всем удачи, берегите своих любимцев.

суть в том что через 48 ч. воздержания, начинаются необратимые последствия в почках.
поэтому очень важно скорее освободить мочевой канал.

Магический карлик Мудрец (10455) 7 лет назад

такая же ситуация и у моего но я успел. держитесь.

Источник: спасибо за вопрос. вы- молодец- сил вам!

Надежда Ф Мастер (1620) 7 лет назад

Спасибо Вам за советы, обязательно приму к сведению. очень жаль Вашего котика.

влюбленная в колбасу Оракул (79100) 7 лет назад

Та же история. Коту было 3 года. Вызывали врача на дом, он делал катетеризацию. Кот после нее так не оправился. (( Так что неизвестно, даже если бы вы отвезли Персика к ветеринару. Не вините себя. Мы тоже во всем обвиняли только себя. (( До сих пор не можем оправиться, а уже 3 года прошло, и у нас есть еще 3 кота.

ленюсьЯ Мудрец (16488) 7 лет назад

Нашей было тогда 10лет, лечили долго, уколы сама научилась ей делать, сейчас уже 14л. Никогда не надо опускать руки и боротся стоит до последнего. Вам сочувствую. вопрос оценила +

Brittany Barker Мудрец (11224) 7 лет назад

Сочувствую! Для того, чтобы кот не болел МКБ, важно в первую очередь правильное питание. Можно кормить сухими кормами супер-премиум класса, а не вискасами и китекатами. Можно рыбой нежирной морской, не чаще одного раза в две недели. Еще нужно исключить соль, у моих котов она присутствует только в готовых кормах. Рыбу, курицу, мясо я им даю пропаренные без соли, т. е. готовлю им отдельно. Плюс конечно ветеринара посещать надо раз в полгода, хотя бы раз в год сдавать анализ крови — это называется своевременная диагностика, т. е. у кота еще могут не проявиться основные признаки МКБ, а вет врач по анализу крови уже скажет, что для профилактики надо купить спец корм, или исключить какие-либо продукты из меню хвостатого.

Jenshen Гуру (3753) 7 лет назад

спасибо что делитесь своим опытом. хоть и печальным.

Татьяна Искусственный Интеллект (275692) 7 лет назад

Очень нужная информация для владельцев котов, вот только я не совсем согласна с тем, что кормить сухими кормами нельзя. Качественные корма содержат комплекс трав, нормализующий рН мочи. У меня кот, кастрированный в 9 месяцев, живет уже 16-й год на таких кормах и вообще не знает ничего про мочекаменную болезнь.

Светлана Знаток (373) 7 лет назад

У нас была такая же история, полгода по ветклиникам. катетеры, памперсы, котэрвин, капельницы, уколы в холку, в мышцу, всё помогало на 2-3 недели. затем опять-задержка мочи, жуткие крики при катетеризации, постоянно подтекала моча, бегала за котом с клеёнками и пелёнками. Кот жутко похудел, сам, добровольно, отказался от сухого корма, (никогда ничего другого кушать не хотел, привыкают они к сухарям ). И всё-таки задержка мочи действительно очень подсаживает почки, у нас появилась киста на почке. муж ещё давно призывал усыпить, я боролась за кота до последнего. Врачи пожимали плечами и мило улыбались на мои вопросы о перспективе лечения, я их понимаю, это их денежки, мы пациенты, мы им нужны. Обратились в другую линику, врач, посмотрев на анализы сказала, что у нас уже и печень подсажена.
В последнюю задержку мочи катетером немного облегчили его состояие. к вечеру стало хуже. кот уже не мог ходить, шатался, поила водой понемногу из шприца. пришли на капельницу, кот был уже никакой. врач сказала-шансов нет! у котика были жуткие боли, он сильно кричал. пришлось всё-таки усыпить!
Так ушел из моей жизни мой любимец, мой сиамец Джон. Ему было 8 лет (((((
Вот такая печальная история! Я считаю, что МКБ рано или поздно проявит себя вот такими последствиями, это неизбежно!
Здоровья Вашим питомцам!

Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

александр миронов Ученик (221) 3 месяца назад

у меня сейчас британец болеет мочекаменной болезнью задержка мочи постоянно cystophan котэрвин катетер постоянно ему год мне его так жалко слёзы каждый день у жены! здоровья вашим питомцам и не дай бог столкнуться с МКБ.

источник

Уролитиаз, еще известный как мочекаменная болезнь кошек (МКБ), представляет собой заболевание, характеризующееся возникновением песка и/или камней в полости мочевого пузыря. Одна из четырех кошек попадает в группу риска, поэтому каждому владельцу мурчащего питомца важно знать об этом недуге. Если болезнь вовремя не заметить, то животное быстро погибнет, поэтому при малейших признаках важно немедленно обратиться к ветеринару.

Впервые описание МКБ у кошек появилось в 1970-х годах. Некоторое время сохранялось мнение о том, что источником недуга является вирус. В дальнейшем высказывались предположения, что камни образуются из-за сухого корма, но и оно не подтвердилось. Причиной заболевания считается недостаточное потребление животным воды и высокий уровень pH, что связывают со слабым чувством жажды у кошек.

Мочекаменная болезнь (или уролитиаз) – это системное заболевание, характеризуется образованием песка и камней в мочевом пузыре или почках, образования могут задерживаться в уретре, перекрывая выход жидкости. Неутешительный диагноз грозит 14% домашних кошек. Болезнь сопровождается рядом неприятных моментов, таких как поллакиурия (частые позывы), дизурия (болезненное мочеиспускание), гематурия (кровь в моче), закупорка уретры. Мочекаменная болезнь у кошек часто приводит к летальному исходу.

Чаще от болезни страдают коты, поскольку у самцов диаметр просвета уретры меньше, чем у самок. Кастрация усугубляет положение. В группу риска входят:

  • кошки, если их не стерилизовали;
  • животные, достигшие возраста 2-6 лет;
  • коты или кошки с избыточным весом;
  • кастрированные самцы;
  • длинношерстные кошки.

Поступающие внутрь организма животного минералы вступают в реакцию со шлаками. Образующиеся кристаллы, очагами появления которых являются погибающие клетки мочевого пузыря, проходя через мочевыводящие каналы, травмируют их слизистую. Если их много, они приводят к закупорке просвета, мешают выходу урины. Моча, которую постоянно вырабатывают почки, начинает скапливаться в просвете, приводя к отравлению и сильнейшей интоксикации. Пик заболевания МКБ – весна и осень. Среди внешних факторов (экзогенных), провоцирующих болезнь:

  • климатические условия (если в помещении жарко, усиливается диурез);
  • качество жидкости (если много солей, они накапливаются в моче, что приводит к образованию камней);
  • несбалансированное питание, его калорийность (недостаток или избыток протеинов, белковой пищи) приводят к большей концентрации мочи);
  • недостаток витаминов, нехватка витамина А (при отсутствии питания эпителия ускоряется его разрушение).

Факторы, которые действуют изнутри организма, называются эндогенными. Внутренние причины мочекаменной болезни у котов:

  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (сбивается кислотно-щелочной баланс);
  • гормональный сбой (приводит к нарушению минерального обмена);
  • инфекции, вирусы;
  • генетическая предрасположенность (болезнь часто передается по наследству);
  • врожденные аномалии мочеполовой системы;
  • малоподвижный образ жизни, ожирение;
  • болезни мочеполовой сферы, в том числе цистит.

Если камни маленькие (или песок) и не закупоривают просвет мочеточника, то заболевание может продолжительное время протекать без симптомов. Признаки МКБ очевидны, если образования в мочевом пузыре уже крупные и мешают работе органа. Симптомы, в зависимости от интенсивности проявления, делятся на начальные, тяжелые и критические:

  • Легкая степень:
  1. Животное часто ходит в туалет, не всегда в лоток, поскольку он ассоциируется с болью.
  2. Напряженная поза при мочеиспускании.
  3. Моча розоватого оттенка.
  4. Кошка долго вылизывает себя под хвостом.
  5. При мочеиспускании питомец может мяукать.
  6. Обеспокоенный вид.
  • Тяжелые признаки:
  1. Учащаются позывы к мочеиспусканию, они всегда болезненные.
  2. Недержание мочи.
  3. Болезненные ощущения при пальпации в области промежности.
  4. В моче присутствует кровь.
  5. У выделений появляется резкий концентрированный запах.
  6. Кошка худеет, не ест и не играет, становится вялой.
  • Критическое состояние:
  1. Животное перестает ходить по маленькому (при попытках мочеиспускания жидкость не выделяется).
  2. Возникает дрожь.
  3. Слюна пенистая и вязкая.
  4. Наблюдается рвота (из-за интоксикации организма).
  5. Снижается температура.
  6. Возможны обмороки, судороги, может лопнуть мочевой пузырь (с последующим перитонитом).

Обнаружить мочекаменную болезнь не составляет труда. Камни в мочеиспускательном канале можно выявить с помощью катетера (он встречает препятствие в уретре). Отложения в мочевом пузыре диагностировать тоже легко. При пальпации в этой области у кошки будут болезненные ощущения. Основные методы диагностики:

  • анализ мочи;
  • пальпация;
  • УЗИ;
  • рентген (обычный и контрастный);
  • оперативное вмешательство.

Терапия назначается после комплексного обследования. Лечение подбирается индивидуально, выбор метода зависит от степени поражения, формы патологии, пола и возраста животного, наличия сопутствующих недугов, общего состояния здоровья. Первые дни, как только нормализуется отток мочи, проводят инфузионную терапию (капельницы). Процедура позволяет наладить водно-солевой обмен, устраняет признаки интоксикации у кошки. При бактериальном поражении и повышенной температуре назначают противовоспалительные препараты и антибиотики.

При первых признаках болезни необходимо обращаться к ветеринару, поскольку животное может погибнуть за три дня. В качестве экстренной помощи (чтобы снять боль) кошке делается укол Папаверина или Но-шпы (1-2 мг/кг). Ветеринар сначала принимает меры для опорожнения мочевого пузыря. Затем вводятся обезболивающие. Учитывая клиническую картину, доктор разрабатывает схему для терапии. Лечение мочекаменной болезни у котов может длиться 1-2 недели, если кошке приходится делать операцию, то оно может затянуться до 4 недель.

Операции назначают по строгим показаниям, когда камни не удается вывести с помощью катетера или консервативного лечения, если нет доступа к лазерной терапии. Самый простой метод лечения болезни у кошек – катетеризация. Процедура подразумевает ввод катетера в мочевой канал для принудительного отвода жидкости. Трубочку иногда подшивают, и животное ходит с ней пару дней. Процедуру проводят, если отекла уретра и обнаружены камни. После снятия катетера больному животному ставят капельницу и назначают противовоспалительные медикаменты.

Лечение длится долго, владельцу стоит набраться терпения. Консервативная терапия включает: спазмолитики, болеутоляющие, противовоспалительные, иммуностимуляторы, антибиотики. Кроме узконаправленных препаратов назначают лекарства, поддерживающие работу сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Капельницы помогают компенсировать нехватку жидкости и крови. Диета является ключевым пунктом при комплексном лечении. При правильно подобранном питании и обильном питье можно добиться скорейшего выздоровления.

Животным, которые предрасположены к болезни, необходимо разнообразное питание. Если дается сухой корм, то надо добавлять в меню натуральные продукты. Обязательно включаются в рацион кошки: мясо (говядина, курица, баранина), молочно-кислые продукты (они нормализуют микрофлору), овощи (кабачки, свекла, морковь, цветная капуста), каши, перепелиные яйца. Мясо смешивают с крупами и овощами, измельчают в мясорубке или блендере, чтобы масса была однородной.

Мясо перед подачей надо обдать кипятком или отварить. Рыбу допустимо добавлять в рацион небольшими порциями и только отварную. Запрещено давать больным кошкам: свинину, овсянку, пшеничную кашу, сырую рыбу, молоко и бобовые. Если предпочтение отдается «сушке», то выбирать можно только диетические дорогие корма. При этом дополнительно надо добавлять витамины. Специализированные лечебные корма для кошек при мочекаменной болезни:

  • Royal Canin Urinary S/O LP34;
  • Hill’s Prescription Diet Metabolic + Urinary Feline dry;
  • Bosch Sanabelle Urinary;
  • 1st Choice Urinary;
  • Farmina Vet Life Cat Struvite.

При применении медикаментозной терапии используют антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные препараты, которые предназначены для устранения проблемы с почками и мочевыводящими путями животных. Среди них рекомендовано включать в схему лечения кошек следующие лекарства:

  • Обезболивающие: Но-шпа, Баралгин, Папаверин.
  • Препараты для инфузионной терапии (чтобы снять интоксикацию из-за застоя жидкости в мочевом пузыре, увеличить выделение мочи, восстановить организм животного на фоне обезвоживания): глутаргин 4%+глюкоза 5%, глюкоза 40%+раствор Рингера-Локка, Ветавит.
  • Антибиотики (если есть признаки бактериального заражения, поднялась температура): Нитроксолин, Фурадонин, Метрогил.
  • Кровеостанавливающие препараты (если в моче обнаружена кровь): Этамзилат (Дицинон).
  • Противовоспалительные: Стоп-цистит, Уро-урси, Уротропин, Цистокур форте, Фуринайд, Ипакитине, Кантарен, Котэрвин, Нефрокэт, Ренал-адванс, HIMALAYA Цистон, Уролекс, Фитоэлита «Здоровые почки», Фитомины урологические, Уринари Тракт Суппорт, Фитолизин.

К крайним мерам, подразумевающим посещение хирурга, приходится прибегать, если все иные схемы лечения кошки не дали результата. Среди распространенных методов оперативного вмешательства:

  • Уретростомия. Используется при регулярном забивании мочеиспускательного канала. Во время операции коту удаляют пенис, мошонку, семенники и часть уретры. Последнюю раскрывают и подшивают к коже. После хирургического вмешательства придется следить за чистотой раны, чтобы избежать инфекций. После процедуры животное может впасть в депрессию, вплоть до потери аппетита.
  • Цистотомия. Хирург удаляет крупные камни из мочевого пузыря кошки. Реабилитационный период длится несколько недель.

Цель профилактических мер – предотвратить болезнь у кошки. Если есть предрасположенность к МКБ или подозрение на начало недуга, то важно соблюдать следующие правила:

  1. Владелец должен следить за весом животного (не допускать ожирения).
  2. Кошка должна часто пить воду.
  3. Профилактика мочекаменной болезни у кастрированных котов включает подбор диетического питания.
  4. Следить за работой ЖКТ (не допускать запоров, при сбоях стараться нормализовать функционирование желудочно-кишечного тракта).
  5. Поддерживать оптимальную температуру в помещении.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

Мочекаменная болезнь у кошек была обнаружена в 70-х годах XX века. Первоначально ученые предполагали, что болезнь появляется из-за вируса. Это предположение не было доказано. Также была версия, что мочекаменная болезнь появляется от сухого корма. И этому утверждению не нашлось достаточно доказательств. Сейчас ветеринары утверждают, что малое потребление воды и увеличенный уровень pH приводят к возникновению болезни. Это связано с тем, что кошки имеют ослабленное чувство жажды. Статистика говорит о том, что именно с этой проблемой чаще всего обращаются в ветеринарные клиники.

Мочекаменная болезнь у кошек (уролитиаз) связана с нарушением обмена веществ, что приводит к появлению песка и камней. При правильной работе организма продукты распада должны полностью выводиться с мочой. Опасным становится тот факт, что питомец может уже болеть уролитиазом, а симптомов хозяин не заметит на протяжении нескольких лет.

Но для котов болезнь протекает сложнее, чем для кошек. Диаметр уретры котов в три раза меньше, чем у особей женского пола. Предрасположены к болезни кошки персидской породы и её метисы. Также часто болеют сиамские, бирманские, картезианские кошки. В возрасте от года до шести лет наиболее часто развивается мочекаменная болезнь у кошек. Причины этого разъясняют ветеринары.

Много неприятностей вызывает мочекаменная болезнь у кошек. Симптомы болезни очень сложно распознать в начале её появления. При первой стадии развития заболевания кошка ведет себя как обычно. Она хорошо ест, прекрасно выглядит и не меняет своего обычного поведения. Если бы мочекаменную болезнь можно было бы диагностировать на первых порах её появления, это бы намного облегчило лечение кошек. Признаки мочекаменной болезни у кошек становятся ярко заметны, когда создавшаяся ситуация может угрожать жизни питомца.

Симптомы проявляются по-разному. Это зависит от формы, размеров и местонахождения камней. Острые уролиты доставляют питомцам дискомфорт. Кошке больно ходить в туалет.

Она дольше обычного находится на судочке или под кустом. Это связано с тем, что камни, двигаясь, ранят острыми краями поверхность слизистой оболочки.

С появления небольшого осадка в моче начинается мочекаменная болезнь у кошек.

У кошки начинают образовываться кристаллы в мочевых путях. Владельцы не могут увидеть эту степень.

Появляются первые симптомы, которые может заметить внимательный хозяин. Это частое мочеиспускание, появление крови в выделениях, частое вымывание гениталий.

Симптомы ярко выражены. Кошка часто ходит в туалет, коты постоянно присаживаются, моча выходит с кровью, при мочеиспускании питомец мяукает, тяжело ложится, вялый, мочевой пузырь плотный.

Опасна для жизни кошки. Кошка перестает ходить в туалет, не ест, начинаются судороги, рвота.

Признаки мочекаменной болезни у кошек на ранней стадии сможет определить только специалист ветеринарной клиники. Лечение необходимо начинать сразу, как только был замечен хотя бы один из вышеперечисленных симптомов. Ветеринары рекомендуют не заниматься самолечением, а обращаться к специалистам.

Для постановки правильного диагноза в клинике должна быть лаборатория. Её наличие поможет быстрее получить результаты анализов крови и мочи. Также необходимо идти в ту ветеринарную лечебницу, где смогут сделать рентген-снимок и УЗИ.

У кошек мочекаменная болезнь лечится при помощи различных способов.

Основные принципы лечения строятся на трех пунктах.

  1. Облегчить острое состояние и восстановить отток мочи. Для этого существуют различные способы. Меры будут зависеть от сложности положения питомца.
  2. Проведение антибактериальной и противовоспалительной терапии.
  3. Профилактические мероприятия: диета, фитотерапия, сдача анализов с регулярностью один раз в месяц, ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.

Лечение мочекаменной болезни у кошек проводят, исходя из степени её развития на момент обращения. Врач выбирает способ лечения либо оперативное вмешательство. Основная цель на любой степени заболевания – удаление камней и песка из организма животного. Животное должно освободиться от частиц, которые мешают ему свободно справлять свои дела. При этом ветеринар всегда прописывает строгую диету. Кошка или кот должны употреблять ту пищу, которая не провоцирует образование камней и песка.

Лекарства, которые могут быть прописаны, направлены на снятие воспаления, спазма и боли. Ветеринар назначает в таких случаях препараты «Баралгин», «Спазмолитин», «Атропин», «Платифиллин», «Новокаин» и другие лекарства.

Среди методов, с помощью которых проводят лечение мочекаменной болезни у кошек, есть самый простой — это катетеризация. В мочевой канал вводят катетер. Также ветеринары проводят уретростомию. Это операция по установлению отверстия в уретре. Через него достают камни и не дают ему зарасти, пока состояние животного не стабилизируется. Метод «цистотомия» применятся в том случае, когда камни не могут выйти самостоятельно. Врач вскрывает полость мочевого пузыря и удаляет из него камни. Остановимся более подробно на каждом из них.

1. Катетеризация представляет собой введение специальной трубочки в канал для принудительного отвода мочи. Это делает ветеринар. Катетер иногда подшивают. Животное должно ходить с ним 2-3 дня. Эту процедуру проводят, если обнаружены камни, отекла уретра и возможна повторная закупорка канала. После того как катетер снимают, питомцу ставят капельницу и прописывают противовоспалительные препараты.

2. Уретростомия используется в тех случаях, когда мочеиспускательный канал регулярно забивается. Операция состоит в том, что коту удаляют мошонку, семенники, пенис и часть уретры. Уретру раскрывают и подшивают в раскрытом виде к коже. После операции необходимо тщательно следить за чистотой раны, чтобы не получить инфекцию мочеполовой системы. После проведения этой процедуры животное теряет аппетит, впадает в депрессию и находится в угнетенном состоянии.

3. Цистотомия — это удаление камней из мочевого пузыря животного. Операция считается более эффективной при обнаружении крупных камней в мочевом пузыре. Выздоровление происходит в течение двух недель.

Возможно ли применение нетрадиционных методов, когда обнаруживается мочекаменная болезнь у кошек? Лечение народными средствами, такими как травки, заговоры и примочки, не рекомендуется применять без консультации с ветеринаром. Врач может посоветовать употребление настоев из трав и гомеопатию только на ранних стадиях развития болезни и для профилактики. Самостоятельное лечение мочекаменной болезни у кошек может не только не помочь, но и навредить.

Для предупреждения появления камней в мочеполовой системе необходимо заваривать лечебные травы и давать употреблять получившийся отвар питомцу. Среди трав, которые можно использовать в этих целях, необходимо выделить такие: вереск, брусника, подорожник, толокнянка и многие другие.

Отвар из листьев брусники делают следующим способом. Горсть травы разбавить 3 стаканами воды и кипятить в течение 10 минут. Вереск в количестве 1 столовой ложки настаивают целую ночь в половине литра кипятка в термосе.

Ветеринар может назначить народные средства от мочекаменной болезни после проведения лечения. При лечении назначают гомеопатические средства. Это препараты «Кантарис», «Апис», «Капсикум», «Магнезия», «Котэрвин», «Здоровые почки» и многие другие.

Болезнь может легко принять хроническую форму. Как вести себя владельцам, отправляющимся домой с выздоровевшим питомцем, у которого был диагноз «мочекаменная болезнь у кошек»? Лечение дома назначает врач, исходя из степени развития заболевания на момент обращения в клинику.

Если болезнь приняла хроническую форму, то к животному требуется особое внимание. Профилактика мочекаменной болезни у кошек состоит в нескольких основных пунктах:

  1. Постоянное наличие воды в миске.
  2. Ограждение питомца от сквозняков и переохлаждений.
  3. Подбор специального корма.
  4. Активный образ жизни питомца.
  5. Постоянное употребление витаминов.

Уже замечено, что коты и кошки с лишним весом чаще подвержены этому заболеванию. Поэтому его необходимо снизить в обязательном порядке. Корм для кошек с мочекаменной болезнью необходимо подбирать с пометкой «для кастрированных котов» или «для профилактики мочекаменной болезни». На некоторых кормах могут писаться рекомендацим к применению, если есть мочекаменная болезнь у кошек. Диета тоже необходима.

Для правильного подбора диеты необходимо знать, какого типа мочевые камни у питомца.

Тип камня Рекомендовано употреблять Запрещено к употреблению
Струвиты Увеличение соли Белок, кальций, фосфор, магний
Оксалаты кальция Подщелачивающая диета, цитрат калия, витамин В6 Белок и натрий
Ураты Подщелачивающая диета Белок
Цистеаты Подщелачивающая диета, цитрат калия, D-пеницилламин Белок

При мочекаменной болезни после проведения процедур по выведению песка и камней кошкам назначают лечение дома. Основная забота хозяина — это соблюдение диеты. Камни бывают разного происхождения, поэтому и диета при мочекаменной болезни у кошек применяется разная.

Если камни имеют фосфатную природу образования, то при составлении диеты необходимо ориентироваться на то, что продукты должны усилить кислотность мочи. Основу рациона должно составлять мясо. Нельзя употреблять молочные продукты. Можно давать в ограниченном количестве овощи с низким содержанием кальция и щелочи. Это может быть тыква, брюссельская капуста. В воду для питья добавляют несколько капель лимонного сока, смородинного, клюквенного, яблочного и любого другого. Главное, чтобы употребляемый сок был кислый.

При образовании оксалатных камней необходимо исключить из питания те продукты, которые содержат щавелевую кислоту. Это кислые овощи, которые коты и кошки и так не употребляют в пищу. Такие камни помогают выводить настои листьев винограда, черной смородины, груши. Полезно употреблять белый и черный хлеб, растительное масло, каши, животные жиры. Можно давать мелкими порциями мясо, рыбу и яйца.

Если камни возникли из солей мочевой кислоты, из меню исключают бульоны, ливерную колбасу, субпродукты. Продукты, которые содержат пурин, необходимо отваривать, тогда часть вредных составляющих перейдет в бульон. Питание кошек при мочекаменной болезни необходимо согласовать с ветеринаром.

Животным полезно употреблять сырое мясо с кровью. Это поможет активировать обмен веществ. Лучше для этих целей использовать баранину. Рыба категорически запрещена животным, предрасположенным к мочекаменной болезни. Также необходимо исключить дешевый корм. Можно давать молочнокислые продукты. Они способствуют нормализации микрофлоры. Питание необходимо максимально разнообразить. Мешать корм и натуральную еду. Лучшей натуральной едой для кошек и котов с раннего детства будут мясо, кисломолочные продукты, овощи и каши. Если предпочтение отдаете корму, то можно использовать только диетический. Специалисты рекомендуют смешивать натуральное питание с высококачественным кормом.

Обязательно дополнительно давать кошкам витамины. Для натурального кормления владелец может приготовить небольшие порции на какое-то время про запас. Их можно сложить в морозильник. Когда необходимо покормить питомца, необходимо достать порцию и разморозить. Кошкам разрешено употреблять говядину, курицу, баранину, овощи, перепелиные яйца, злаковые. Мясо смешивают с овощами и злаковыми. Пропускают через мясорубку, чтобы масса стала однородной. Любое мясо перед употреблением нужно заморозить на 3-4 дня. Давать кошке, обработав кипятком. Рыбу можно давать только отварную и в небольших количествах.

Запрещены к употреблению: свинина, сырая рыба, овсянка, пшеничная крупа, бобовые и молоко.

Многие специалисты считают, что домашняя еда не может быть в достаточной мере сбалансированной. Качество продуктов, которые приобретаются для животных, не всегда соответствует требованиям, которые необходимо соблюдать для профилактики заболевания. В такую еду необходимо добавлять витамины. Витаминные добавки в продаже представлены в таком разнообразии, что некоторые из них вызывают недоверие. Для подбора витаминного комплекса необходимо посоветоваться с ветеринаром. Добавку рекомендуется приобретать одного и того же производителя, не мешая в кучу все возможные варианты. В разном возрасте и состоянии питомца ему необходим определенный набор витаминов и микроэлементов, который может правильно сбалансировать только специалист. Если есть желание и время правильно организовать кормление натуральной пищей, то такую инициативу можно только приветствовать. Чаще случается совсем наоборот.

Для тех, кто не имеет времени организовать кормление кошки натуральными продуктами, производители кормов предлагают большой выбор питания для кошек с мочекаменной болезнью. Его можно давать для профилактики, мешая с другими видами кормов.

Корма представлены в сухом виде и в банках или пакетах с сочными кусочками. Не стоит покупать первый попавшийся на глаза корм для кошек. Мочекаменная болезнь требует серьезного отношения к его подбору.

Читайте также:  Общий анализ крови рязанский проспект

Сухих кормов на рынке сейчас огромный выбор. В дешевых смесях эконом-класса нет необходимых элементов для полноценного развития питомца. Белок, который находится в этом виде корма, не усваивается. Поэтому необходимо брать продукцию высокого класса, не подвергая риску здоровье вашего питомца. Нужно подобрать такой корм, который всегда будет доступен для приобретения. Не следует переводить кошку или кота с корма класса «премиум» или «суперпремиум» на бюджетный вариант. Это может привести к заболеванию желудочно-кишечного тракта.

Самый оптимальный вариант сбалансированного питания можно записать формулой:

100% корма=75% сухого корма + 25% баночного корма.

Питьевая вода для вашего питомца должна всегда находиться в доступном месте и быть свежей и чистой. Лучше будет, если она будет пропущена через фильтр. Кипяченую воду не рекомендуется давать кошкам. Она плохо влияет на состояние зубов и может разрушить их из-за сниженного содержания в ней солей кальция. Кошки пьют меньше собак из-за своего происхождения. Первые кошки появились в северной Африке, где чаще всего господствует засуха. Они могут проснуться ночью, чтобы попить. Поэтому при появлении у них желания утолить жажду, они должны это делать беспрепятственно.

Для кошек разного возраста и состояния питание должно подбираться индивидуально. Готовые корма изготавливают для котят, беременных кошек, кастрированных котов, стареющих и полных питомцев. Поэтому питание из готовых упаковок многие эксперты считают более правильным.

источник

Мочекаменная болезнь кошек
Находясь в ветеринарной клинике, многие из владельцев собак и кошек слышали о таком недуге как мочекаменная болезнь или уролитиаз. Что же это такое? В чем заключается опасность заболевания? Какие имеются перспективы лечения и способы профилактики его возникновения? В этой статье мы попытаемся ответить на возникающие вопросы по отмеченной проблеме.

Под термином мочекаменная болезнь или уролитиаз врачами понимается образование мочевых камней (или песка) в почках, мочевом пузыре или их задержание в просвете мочеточников и уретре. Мочевые камни встречаются у всех домашних животных, но чаще — у кошек и собак. Химический состав таких камней весьма разнообразен, так, например, они могут включать мочевую кислоту, ураты, оксалаты, карбонаты, фосфаты, цистин, ксантин и т.д. Наряду с этим и количество камней, образующихся в мочевых органах, колеблется от одного до ста и более. Величина их также широко варьирует (от просяного зернышка до размера крупного грецкого ореха).

Что же служит причиной образования таких камней? К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос быть не может. Однако на сегодняшний день установлено, что возможными предрасполагающими факторами для появления нерастворимых соединений в моче являются: генетическая предрасположенность, рацион животного, образ жизни (неподвижность, ожирение), инфекционные агенты, системные заболевания. Кроме того, у домашних кошек, произошедших от пустынных предков, легко поддерживается жидкостный баланс в организме. Это отражает их способность производить очень концентрированную мочу. Эта исключительная способность может быть основным фактором в развитии у них уролитиаза. Необходимо отметить, что у котов диаметр просвета уретры более чем в три раза меньше, чем у кошек. Это обуславливает более частое клиническое проявление мочекаменной болезни.

Уролиты могут образовываться в моче при следующих условиях:

1. Химические компоненты уролита присутствуют в моче в концентрациях, превышающих возможность их растворения, что способствует выпадению кристаллов, которые собираются в микрокамни.

2. Определенный pH мочи, чаще щелочной.

3. Образование кристаллов должно происходить достаточно быстро, для того чтобы их не могло вымыть отделяющейся мочой из мочевых путей.

4. Наличие ядра (матрицы) для образования кристаллов, которым могут быть остатки клеток, инородные тела, бактерии и, возможно, вирусы.

5. Бактериальная флора может предрасполагать к некоторым формам уролитиаза, т.к. именно в процессе жизнедеятельности организмов активно синтезируются нерастворимые минеральные соединения.

Внешнее проявление болезни зависит от формы, размеров и месторасположения камней. Заболевание может не проявляться внешне, если камни не закупоривают просветы уретрального канала, не имеют острые края, которыми вызывались бы механические повреждения слизистой оболочки. Иногда при проведении визуальных методов диагностики у животных обнаруживали крупные камни, более двух сантиметров в диаметре. Время образования такого камня не менее полутора лет. Тем не менее за этот период никаких жалоб и признаков заболевания не наблюдалось. Подозрения на мочекаменную болезнь появляются лишь при затруднении мочеиспускания, при котором животное тужится, часто принимает соответствующую позу, а моча при этом выделяется очень слабой струей, часто с кровью, временами прерывается или совсем прекращается. Моча часто содержит мелкий песок.

При постановке диагноза ветеринарный врач учитывает клинические признаки, результаты опроса владельцев животного, лабораторные исследования мочи, и в обязательном порядке проводит рентгенологическое и ультразвуковое исследования, т.к. подобные симптомы могут возникать: при сдавливании просвета уретры опухолью, воспалительным отеком, а кровь в моче и боль могут проявляться при остром цистите, гимолизе и т.д.

Лечение рассматриваемого заболевания сводится к следующим принципам:

1. Снятие острого состояния и восстановление оттока мочи. Для этого необходимо удалить камень или песок из уретры катетером и промыть просвет уретры антисептическим раствором (делается под общей анестезией). При запущенных случаях врачи вынуждены прибегать к операции по уретростомии (создании искусственного выводного канала до области обструкции). Еще более сложным представляется полостная операция — цистотамия, целью которой является полное удаление крупных уролитов (диаметр которых больше просвета уретры) из мочевого пузыря.

2. После восстановления оттока мочи в течение первых нескольких дней необходима инфузионная терапия (капельница) с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации. Также проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия (до двух недель).

3. После стабилизации состояния обязательна пожизненная профилактика: диетотерапия — лечебные корма, при необходимости, антибиотикотерапия, фитотерапия (мочегонные сборы и т.д.), а также регулярная диспансеризация: анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря.

В каждом случае лечение подбирается индивидуально, учитывая пол, возраст, вид животного, степень поражения, наличие сопутствующих заболеваний, и обязательно должно опираться на подробную диагностику.

Наиболее правильным подходом к проблеме мочевых камней является профилактика этой патологии. С этой целью улучшают условия кормления и поения животного. Избегают длительного использования однообразных продуктов, богатых солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион обогащают витаминами, а при кормлении питомца сухими кормами используют корма с пометкой «для кастрированных животных» или «для профилактики мочекаменного заболевания».

источник


Еще фото

Автор (ы): Е.А. Лаврова
Организация(и): Сеть ветеринарных клиник «Вега»
Журнал: №6 — 2016

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием отложений (уролитов или камней) в мочевыделительной системе. Мочевые камни могут формироваться в любой части мочевой системы, но у кошек наиболее часто это происходит в мочевом пузыре. Чаще всего уролиты, образовавшиеся в мочевом пузыре, состоят из струвитов (аммонийно-магниевого фосфата) или оксалата кальция.

Мочевые камни (уролиты) образуются в мочевыделительном тракте животных из плохо растворимых кристаллоидов, и если их можно разглядеть только под микроскопом, то их называют кристаллами, видимые же невооруженным глазом называют уролитами. Множество факторов влияет на перенасыщение мочи кристаллами, а в будущем и на образование уролитов: сниженная жажда, неправильно подобранный рацион, избыточный вес, рН, плотность и температура мочи, наличие в ней предшественников кристаллизации – белка, эритроцитов, мертвого эпителия, бактерий или других кристаллов. Интенсивность роста уролитов зависит также от минерального состава, воспалительного процесса и наличия инфекционных/бактериальных агентов.

За последние несколько лет в результате появления на рынке кормов, разработанных для снижения риска образования струвитных отложений, возросла заболеваемость мочекаменной болезнью оксалатного типа.

Мусик – кот, метис, 7 лет, кастрирован, масса 6 кг. Поступил в ветеринарную клинику с жалобами на отсутствие мочеиспускания в течение суток, вялостью, отказом от корма и воды. Также владельцы отметили, что за один день до данного инцидента у кота было частое мочеиспускание, беспокойство, частое вылизывание, снижение аппетита, следы крови на наполнителе, шерсти и лотке. Стул оформленный и регулярный, диареи не наблюдалось. Рвоты и позывов к рвоте не было. Вакцинации проводятся согласно правилам. Проблем со здоровьем у Мусика до этого никогда не было.

Содержится в городской квартире. Полтора месяца назад владельцы приобрели щенка, животные ладят между собой. Кормление Мусика состоит из натуральных продуктов: сырое куриное филе, каши, вареное куриное сердце, рыба различных сортов, морковь. Иногда балуют кота сыром, вареной колбасой, лакомством для животных, молоком.

При осмотре выявлен напряженный мочевой пузырь. На пальпацию живота животное реагирует агрессивно, пытается укусить, кричит. Половой член гиперемирован, на шерсти вокруг видны следы мочи и крови. Ректальная температура 38,1°С, видимые слизистые оболочки бледно-розовые.

По результатам рентгенограммы (боковая проекция) мочевой пузырь наполненный, рентгеноконтрастные уролиты не визуализируются, в дистальной части уретры заметны множественные контрастные конкременты. По УЗИ – при сканировании в поперечной проекции размер мочевого пузыря составляет 150×110 мм, толщина стенки 4 мм, скопление гиперэхогенного материала, моча диффузно-эхогенная.

Тактика лечения. Принято решение об экстренной катетеризации мочевого пузыря под общей анестезией, промывание мочевого пузыря стерильным изотоническим раствором натрия хлорида, инфузионная терапия до стабилизации состояния, антибиотикотерапия. При катетеризации мочевого пузыря – моча застойная, окрашенная кровью.

Анализ конкрементов: белого цвета, имеют шероховатую поверхность, были определены как трипельфосфаты.

Через три дня, после стабилизации состояния животного, удаления уретрального катетера и нормализации аппетита, были взяты анализы крови и мочи. ОАМ был сдан через 5 дней после отмены инфузионной терапии, крови в моче не наблюдалось.

Клинический анализ крови: в пределах нормы.

Биохимический анализ крови: в пределах нормы, почечные показатели не повышены.

Клинический анализ мочи: кристаллы трипельфосфатов ++, рН мочи 7.0, плотность 1.030, незначительное количество эритроцитов, кокки (моча собрана из лотка).

Обоснование диагноза и дифференциальный диагноз

Острая задержка мочи на фоне обструкции уретры конкрементами (трипельфосфаты), геморрагический цистит. По результатам анализов крови, взятых через 5 дней после острой задержки мочи, почечные показатели (креатинин, мочевина, фосфор, калий) были в пределах нормы, что может служить основанием для исключения системных заболеваний почек (хроническая почечная недостаточность/острая почечная недостаточность, спровоцированная закупоркой уретры).

Пациенту было назначено:диетотерапия: диетический корм для пациентов с доказанным урологическим синдромом кошек, направленный на растворение струвитных камней и сокращение их повторного образования. С этой целью применяются корма, обеспечивающие увеличение объема выделяемой мочи и снижение ее рН до уровня 6.3 и менее. Такой рацион позволяет контролировать потребление животным магния. Также корм должен содержать натрий в таком количестве, чтобы животное потребляло больше воды, что ведет к образованию неконцентрированной мочи. Минеральных добавок и витаминов не требуется, т.к. корм является полнорационным и легкоусвояемым в желудочно-кишечном тракте.

Инфузионная терапия изотоническим раствором натрия хлорида в течение трех дней с момента поступление пациента до стабилизации состояния.

Цефазолин (антибиотик из группы цефалоспоринов 1 поколения, обладающий широким спектром бактерицидного антимикробного действия, активный к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам) из расчета 50 мг/кг веса животного, внутривенно/внутримышечно по 0.3 г 2 раза в день в течение 7 дней.

Этамзилат (дицинон) обладает гемостатическим действием, восстанавливает патологически измененное время кровотечения. Не вызывает гиперкоагуляции, не оказывает сосудосуживающего действия. Назначен внутривенно по 1 мл 2 раза в день в течение 3 дней с момента постановки уретрального катетера.

Прогноз заболевания: благоприятный. Эффективность лечения зависит от выполнения требований по диетологии, а именно: рацион должен состоять только из влажного/сухого диетического корма PURINA® PROPLAN® VETERINARY DIETS Feline UR St/Ox Urinary и доступа к чистой и свежей воде в достаточном объеме.

Результат. Улучшение состояния замечено на вторые сутки после поступления пациента в ветеринарную клинику. Восстановление аппетита на вторые сутки. Общая продолжительность медикаментозного лечения составила 7 дней, диетотерапии – 6 месяцев.

Рекомендации: контроль анализов мочи один раз в 1–2 месяца. Исключить другие виды корма и лакомства со стола. Кормить по норме, указанной на упаковке. Постепенно увеличить нагрузку в целях снижения веса.

Диета при проблемах с мочевыделительной системой (при наличии лабораторно подтвержденных струвитных конкрементах) является основой любой схемы лечения пациента. Ветеринарный продукт должен быть легкоусвояемым, финансово доступным для любого уровня клиентов и иметь хорошие вкусовые качества. PURINA® PROPLAN® VETERINARY DIETS Feline UR St/Ox Urinary имеет низкий уровень магния и повышенный уровень натрия. Также данный рацион обладает свойствами подкисления мочи и снижения ее плотности за счет провоцирования жажды у животного. Мусику понравился данный корм, проблем со стороны желудочно-кишечного тракта на протяжении всей диетотерапии выявлено не было. Анализы мочи были в норме, самочувствие, состояние кожного покрова и шерсти значительно улучшились. Данный вид корма активно используется в нашей клинике и дает хорошие результаты.

По материалам vetpharma.org

Анализ проявлений мочекаменной болезни у кошек Текст научной статьи по специальности «Сельское и лесное хозяйство»

Аннотация научной статьи по сельскому и лесному хозяйству, автор научной работы — Миколенко Олеся Николаевна, Ватников Юрий Анатольевич

В статье приведены результаты мониторинга МКБ у кошек в г. Москве в период 2013-2015 гг. Установлено, что данная патология характеризуется вариабельностью симптомов, не имеющих патогномоничных особенностей, а также целым рядом клинических, морфологических и биохимических изменений у пациентов. В тяжелых случаях приводит к развитию у кошек III…IV стадии ХБП.

Похожие темы научных работ по сельскому и лесному хозяйству , автор научной работы — Миколенко Олеся Николаевна, Ватников Юрий Анатольевич,

The article presents the analysis of urolithiasis manifestations in cats in Moscow in the period of 2013-2015 years. It is found that this pathology is characterized by variability in symptoms with no pathognomonic features, as well as a variety of clinical, morphological and biochemical changes in patients. In severe cases, it leads to the development of cats III. IV stage of chronic renal disease.

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ ♦ Патологическая физиология ♦

Анализ проявлений мочекаменной болезни у кошек

О.Н. Миколенко1,2 (puschistik.07@mail.ru), Ю.А. Ватников2

1 Ветеринарная клиника «ЗооАкадемия» (Москва).

2 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов» (Москва).

В статье приведены результаты мониторинга МКБ у кошек в г. Москве в период 2013-2015 гг. Установлено, что данная патология характеризуется вариабельностью симптомов, не имеющих патогномоничных особенностей, а также целым рядом клинических, морфологических и биохимических изменений у пациентов. В тяжелых случаях приводит к развитию у кошек III. IV стадии ХБП.

Ключевые слова: кошки, мониторинг, мочекаменная болезнь, уродинамика

Сокращения: ИЛ — интерлейкин, МКБ — мочекаменная болезнь, ОБП — острая болезнь почек, ПТГ — паратгормон, СОЭ — скорость оседания эритроцитов, ХБП — хроническая болезнь почек, IRIS — International Renal Inte-rest Society (Международное общество исследования почек)

Заболевания нижних отделов мочевыводящих путей у мелких домашних животных, особенно у кошек, занимают ведущее место среди незаразной патологии и в условиях мегаполиса составляют от 7,7 до 11 % [1, 3]. Среди них наиболее тяжелой формой является МКБ, характеризующаяся нарушением обмена веществ, образованием и отложением мочевых камней в почечных лоханках, мочевом пузыре и уретре, а также связанными с ней осложнениями.

Проанализировать симптомы при МКБ, определить породную, половую и возрастную предрасположенность кошек к данной патологии.

За период исследований с сентября 2013 г по март 2015 г. курации подверглись 109 клинически больных кошек с трипельфосфатным, оксалатным и уратным уролитиазом. Диагноз устанавливали посредством методов, принятых в клинической ветеринарии.

Пробы мочи получали с помощью цистоцентеза в области срединной линии живота, отступив проксимально от лонного сочленения на 2 см, или при опорожнении мочевого пузыря с помощью массажа. Мочу исследовали в первые 1.. .1,5 ч. Для установления истинной бактериурии пробы, полученные посредством цистоцентеза, отправляли в лаборатории «Шанс-био» и «Веттест».

Исследования включали в себя микроскопию осадка мочи под объективом х40, выявление протеинурии (по тест полоске Dac, а также на биохимическом анализаторе «Stat-fax1904»). Кровь подвергали клиническому (микроскопия с подсчетом клеток в камере Горяева) и биохимическому анализу (использовали анализатор «Statfax1904»).

1. Основные клинические признаки МКБ у кошек

Симптом МКБ Животные с МКБ

Нарушение аппетита и жажды 18,3 20

Отсутствие симптомов 5,5 6

По нашим данным, среди всех кошек с урологическими заболеваниями пациенты с МКБ составляют не менее 65 %. Согласно литературным источникам, одни специалисты в своей практике выявляют МКБ в 70.80 % случаев [1], другие—только в 10 % [4]. Все симптомы при данной патологии обусловлены воспалением мочеполового тракта, в основном мочевого пузыря, с последующей частичной или полной обструкцией уретры, что приводит к нарушению нормального пассажа мочи, интоксикации и, при длительном течении, к симптомам ОБП. Инцидентность клинических признаков при первичном обращении владельцев с животными, у которых впоследствии диагностируют МКБ, приведена в таблице 1. Такие симптомы, как поллакиурия, гематурия, странгурия и периурия наблюдались у пациентов в среднем в течение 1.5 суток, в то время как полная ишурия, свидетельствующая о более остром течении болезни, развивалась в течение 1.2 суток у 30,3 % кошек (n=33).

Нарушение аппетита и жажды (18,3 % случаев) сопровождались умеренной или более выраженной аритмией, та-хипное и снижением температуры тела. О сильной интоксикации организма продуктами обмена свидетельствовала рвота (9,2 % случаев), иногда наблюдали гиперкалиемию выше 8 ммоль/л [11]. Примечательно, что в 5,5 % случаев у пациентов не отмечали никаких симптомов заболевания, а наличие патологии устанавливали только в ходе диагностических исследований.

При анализе данных по породной предрасположенности к МКБ 109 пациентов (табл. 2) было установлено, что указанная патология преимущественно встречается у кошек-метисов. Наибольший процент среди породистых представителей отмечался у кошек британской короткошерстной и шотландской вислоухой породы. Инцидентность МКБ у кошек других пород также приведена в таблице 2.

МКБ регистрировалась у пациентов в возрасте от 3 месяцев до 17 лет (см. табл. 2). Основная же масса пациентов находится в возрастной группе от 1 до 6 лет (73,1 %), при этом средний возраст больных кошек составляет 4,8 лет. Надо отметить также, что в 51 % случаев владельцы обращались с данной проблемой повторно.

Проанализировав истории болезней, мы установили, что у животных с МКБ наиболее часто выявляют трипельфос-фаты (струвиты) — 89 % всех видов камней. Согласно данным других авторов, чаще выявляется отложение солей кальция в виде оксалатов (98 %) [10]. В нашей практике соли оксалата обнаружены в 4,6 % случаев, таков же процент смешанных (струвитно-оксалатных) камней. Соли уратов и струвитно-уратных камней составили по 0,9 %. Такие разнящиеся данные могут быть связаны с целым рядом причин: характером питания, общей экологической обстановкой и другими факторами, обсуждаемыми в научной литературе.

Анализ проявлений мочекаменной болезни у кошек

При исследовании проб мочи пациентов, поступивших в клинику с урологическим синдромом и подтвержденным впоследствии диагнозом МКБ, были получены такие результаты: средний показатель рН мочи составил 6,8 при референсном значении от 5,0 до 7,0. Однако значения данного показателя находились в диапазоне от 6 до 9, что непосредственно может приводить к образованию уролитов в мочеполовом тракте. Известно, что трипельфосфатные конкременты образуются в основном в щелочной среде (pH 7,0) мочи. Однако среди исследуемых животных смещение рН в щелочную сторону отмечено лишь в 26 % случаев, у остальных пациентов рН находилась в пределах референсных значений и была либо слабокислой, либо нейтральной.

Плотность мочи в среднем составила 1,030, что является отклонением от физиологической нормы кошек (от 1,036 до 1,060). Значения показателя находились в диапазоне от 1,010 до 1,060. При этом снижение плотности мочи отмечено в 71,7 % случаев. Данные результаты могут свидетельствовать о снижении концентрационной способности почек (гипостенурия) и развитии ОБП или ХБП [2].

У исследуемых животных в 95,6 % случаев обнаруживали лейкоциты в моче. При этом в 19,5 % случаев их число составляло от 1 до 3 лейкоцитов, что можно рассматривать как норму. В 76,1 % наблюдали выраженную лейкоциту-рию — от 10. 20 до 70 и более в поле зрения, что говорит о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе.

Кроме этого, у 97,8 % пациентов при первичном анализе мочи отмечали протеинурию. При этом наблюдали широкий диапазон значений показателя — от 0,1 до 10 г/л. Среднее значение составило 3,25 г/л. При повторных анализах через 14 и 21 день в пробах мочи по-прежнему наблюдали наличие белка. Процент пациентов с протеинурией был аналогичным изначальным результатам, то есть 97,8 %. Появление белка в моче может указывать на целый ряд патологий, связанных с поражением урогенетального тракта. К ним относятся нефротический синдром, диабетическая нефропатия, гломерулонефрит, нефросклероз, цистит, уретрит.

Читайте также:  Изменения общем анализе крови при онкологии

У всех пациентов в пробах мочи обнаружен плоский и переходный эпителий. При этом количество плоского эпителия могло оставаться в пределах референсных значений (0.5 клеток в поле зрения), а могло значительно превышать число плоского эпителия, то есть было более 5 клеток в поле зрения. Среднее количество переходного эпителия составило 2,6 ± 0,2 клетки в поле зрения, что является отклонением от нормы и может говорить о наличии цистита, пиелонефрита и других патологических процессов. В 73,9 % случаев у кошек с МКБ обнаруживали в моче почечный эпителий и в 50 % случаев циллиндры, что также указывает на развитие заболеваний почек.

На сегодняшний день в ветеринарной медицине ведутся споры о роли бактериальной флоры в патогенезе МКБ у кошек. Одни авторы считают, что уреазопродуцирующие бактерии создают оптимальные условия для образования конкрементов мочеполового тракта [7]. Другие отрицают это, основываясь на том, что данная флора наиболее характерна для собак, а в случае с кошками она неспособна развиваться из-за неблагоприятных условий мочи. Как бы то ни было, но в ходе наших исследований бактерии были обнаружены у 67,39 % животных. Бактериурия была от умеренной до ярко выраженной, что также свидетельствует о наличии воспалительного процесса и обосновывает необходимость применения антибиотикотерапии [5]. При этом, как упоминалось ранее, проводили бактериологические исследования проб мочи, полученной посредством цистоцентеза, для установления истинной бакте-

2. Половая, породная и возрастная предрасположенность кошек к МКБ

Поро дная предрасположенность |

Британская короткошерстная 8,3 9

Шотландская вислоухая 5,5 6

1 Половая предрасположенность |

Кошки: некастрированные кастрированные 10,1 8,3 11 9

Коты: некастрированные кастрированные 23,9 57,8 26 63

риурии, причем процент животных с истиной бактериу-рией оставался в указанных выше пределах.

Клинический и биохимический анализы проб венозной крови показали, что количество эритроцитов у всех животных находилось в пределах референсных значений (5,8.10,7 млн/мкл), среднее значение составило 9,2 млн/мкл. Однако практически у каждого пациента мы наблюдали в крови незначительное количество атипичных форм эритроцитов (пойкилоцитоз, анизоцитоз, эритроциты с тельцами Жолли), что может свидетельствовать о не ярко выраженной регенераторной анемии.

У большинства животных (71,4 %) отмечена лейкопения — от 2,7 до 8,6 тыс./мкл. Однако среднее количество по группе составило 10,8 тыс./мкл, что находится в пределах физиологической нормы (10.19 тыс./мкл). У 14,3 % животных встречался лейкоцитоз до 40,5 тыс./мкл с преобладанием сегментоядерных лейкоцитов. У данных пациентов впоследствии был подтвержден диагноз пиелонефрит.

Средняя концентрация гемоглобина в крови составила 139,5 г/л, что не превышает референсных значений (норма 90.150 г/л). Однако у 35,7 % животных отмечена гипер-гемоглобинемия (от 155,5 до 201 г/л), причем, данные изменения могут встречаться при целом ряде заболеваний, связанных с увеличением количества или размеров эритроцитов. Как упоминалось ранее, в 45 % случаев у животных установлена гематурия, при этом в почках начинается более активная выработка эритропоэтина. Кроме того, как упоминалось ранее, у животных с нарушением аппетита и жажды, а также рвотой возможно относительное завышение данного показателя из-за общей дегидратации организма.

Гематокрит в 92,8 % случаев находился в физиологическом диапазоне, а среднее значение составило 41,9 % при норме для кошек 30.47 %. Необходимо также отметить, что у 21,4 % животных отмечено умеренное завышение гематок-рита в диапазоне от 48 до 53 %, что, по нашему мнению, является результатом дегидратации.

СОЭ в среднем составила 10,3 мм/ч, что является отклонением от физиологических значений (норма 1. 6 мм/ч). Данный показатель находился в диапазоне от 0 до 45 мм/ч. Завышение наблюдалось в 28,6 % случаев, что может быть результатом целого ряда патологических изменений, и в данном случае это можно рассматривать как следствие воспалительных процессов в мочеполовом тракте.

При анализе лейкограммы нами установлены значительные изменения, в основном, со стороны сегментоядерных лейкоцитов и лимфоцитов. Средняя концентрация сегментоядерных лейкоцитов составила 55,6 тыс./мкл при норме 40.45 тыс./мкл. Так, сегментоядерную нейтрофилию наблюдали у 57,1 %

животных, палочкоядерную — у 14,3 %. Такие изменения характерны для целого ряда воспалительных состояний, в том числе возникающих при поражениях урогенитального тракта, в частности при МКБ. У 78,6 % животных преобладала лимфопения со средней концентрацией 26,6 тыс./мкл, при норме 36.. .60 тыс./мкл. В 50 % случаев отмечено повышенное содержание моноцитов в крови: среднее количество составляло 3,3 тыс./мкл при референсных значениях 1.3 тыс./мкл. Это характерно для восстановительного периода при острых воспалительных реакциях, что также наблюдается при МКБ.

При биохимическом анализе крови были получены следующие результаты. Концентрация креатинина крови находилась в диапазоне от 97,6 до 430,3 мкмоль/л при физиологических значениях для кошек 44.160 мкмоль/л, а средний показатель составил 163,97 мкмоль/л. В 21,4 % случаев уровень креатинина превышал физиологический порог, что говорит о развитии ОБП/ХБП. В 79,6 % случаев креатинин не превышал порог нормы, однако животные даже после стабилизации состояния были отнесены к 1. П стадиям ХБП по IRIS [6, 9].

Средняя концентрация мочевины составила 9,22 ммоль/л при норме 7,1.15 ммоль/л. Повышение значений данного показателя наблюдали лишь в 7,1 % случаев у животных с одновременным увеличением содержания креатинина. Данная группа животных в последующем была отнесена к III.IV стадии ХБП по IRIS.

Физиологическая норма содержания фосфора в крови — 1,3. 2,1 ммоль/л. В ходе исследования было установлено, что уровень фосфора крови был выше порогового значения в 7,1 % случаев, что сопровождалось повышением концентрации мочевины и креатинина у животных с III.IV стадией ХБП. В 28,5 % уровень фосфора, напротив, был несколько ниже физиологических значений. Средний же показатель составил 1,48 ммоль/л.

Уровень кальция в 28,6 % случаев был выше пороговых значений, составляющих 2,1. 2,5 ммоль/л., что может наблюдаться при нарушении метаболизма данного макроэлемента. Средняя концентрация составила 2,52 ммоль/л.

Снижение уровня фосфора и повышение содержания кальция в крови можно объяснить следующим образом. При ги-покальциемии активизируется выработка ПТГ. Рецепторы ПТГ присутствуют на остеобластах и остеоцитах, но отсутствуют на остеокластах. Тем не менее, при повышении концентрации ПТГ происходит активация остеокластов и усиливается резорбция кости. Этот эффект опосредуется остеобластами: под влиянием ПТГ они начинают усиленно секрети-ровать цитокины (ИЛ-1, гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор). Эти вещества, в свою очередь, активируют остеокласты. Возрастание концентрации кальция в сыворотке наблюдается уже через 30.60 мин после усиления секреции ПТГ. Последний стимулирует реабсорбцию кальция в дистальных извитых канальцах и тем самым снижает экскрецию кальция с мочой. Также ПТГ подавляет канальцевую реабсорбцию фосфата, что приводит к потере фосора с мочой [7].

У 57,1 % пациентов снижалось содержание калия ниже пороговых значений, составляющих 4,2. 5,5 ммоль/л. В данном случае это могло быть связано с перемещением калия в клетки и усиленным выведением его почками в результате метаболического алкалоза. В остальных случаях уровень калия был неизменен, а средняя концентрация составила 3,97 ммоль/л.

Концентрация натрия практически у всех животных находилась в пределах физиологической нормы 145.150 ммоль/л. Лишь в 14,1 % случаев содержание натрия было несколько ниже, а 7,1 % выше референсных значений. В среднем концентрация натрия составила 145,87 ммоль/л.

Концентрация общего белка практически у всех животных находилась в пределах нормы (58.76 г/л) и лишь у 5,1 % пациентов была ниже физиологических показателей.

В результате проведенных исследований было установлено, что МКБ у кошек характеризуется целым рядом клинических и биохимических изменений, а также большой вариабельностью симптомов, не имеющих патогномоничных особенностей. Согласно нашим исследованиям, основными симптомами были гематурия (45 %), поллакиурия (50,5 %), ишурия (30,3 %). Так, у кошек с установленным диагнозом МКБ выявлены признаки регенераторной анемии, воспаления, азотемии, мик-роэлементоза. Кроме этого, у всех поднадзорных животных отмечены значительные изменения в пробах мочи: протеинурия, бактериурия, снижение относительной плотности мочи, или гипостенурия, наличие эпителия и цилиндров в моче.

При анализе историй болезни 109 животных нами установлено, что основной группой пациентов являются кастрированные коты (57,8 %) в возрасте от 1 года до 6 лет (73,1 %). Наиболее часто МКБ регистрируют у кошек-метисов (59,6 %), а среди породистых представителей наибольшая инцидентность установлена у британской короткошерстной (8,3 %) и шотландской вислоухой (5,5 %) пород. Среди представителей сибирской, тайской, абиссинской, персидской и породы донской сфинкс распределение было идентичным (3,7 %).

У ряда животных отмечено появление в моче почечного эпителия (73,9 %), циллиндров (50 %), белка (97,8 %), что было характерно для пациентов с ОБП/ХБП. В дальнейшем данные пациенты были отнесены в к I.II стадии ХБП. При исследовании проб крови у 7,1 % животных было выявлено повышение содержания креатинина, мочевины, фосфора, что характерно для пациентов с III.IV стадией ХБП. Иными словами, пациенты страдающие данным заболеванием, пожизненно остаются в группе риска по ХБП даже при длительном латентном течении и должны находиться под постоянным надзором ветеринарных специалистов для коррекции как самого уролитиаза, так и возникаюшей в результате ХБП. Библиография

1. Барышев, Д.Ю. Морфофункциональные и биохимические показатели крови и мочи у кошек в норме и при комплексном лечении мочекаменной болезни / Д.Ю. Барышев, И.Р. Шашанов, И.А. Пахмутов с соавт. // Ветеринарная практика. — 2005. — № 1. — С. 19-23.

2. Войтова, Л.Ю. Коррекция гиперфосфатемии у кошек с хронической почечной недостаточностью в III стадии / Л.Ю. Войтова, Ю.А. Ватников // РВЖ.МДЖ. —2014. — № 4. — С. 12-14.

3. Козлов Е.М. Мочекаменная болезнь кошек / Е.М. Козлов. — Новосибирск: МАГ ТМ, 2002. — 52 с.

4. Медведева, Л.В. Применение клеевой композиции «Сульфакрилат» при операциях на мочевом пузыре у кошек и собак / Л.В. Медведева, П.Б. Шестун // Вестник Алтайского государственного аграрного университета. — 2011. — № 80 (6). — С. 73-77.

5. Овчинников, Р.С. Грибковые и бактериальные инфекции мочевыделительнй системы мелких домашних животных / Р.С. Овчинников, М.Г. Маноян, А.Г. Гайнуллина // Vetpharma. — 2013. — № 2. — С. 24-30.

6. Boyd, L.M. Survival in cats with natural occurring chronic kidney disease (2000-2002) / L.M. Boyd, C. Langston, K. Thompson // Journal of Veterinary Internal Medicine. — 2008. — No. 22 (5). — P. 1111-1117.

7. Brown, E.M. Calcium, magnesium and the control of PTH secretion / E.M. Brown, C.J. Chen // Bone Miner. — 1989. — Vol.5. — P. 249-267.

8. Clapham, L. The influence of bacteria on struvite crystal habit and its importance in urinary stone formation / L. Clapham, R.J.C. McLean, J.C. Nickel, et al. // J. Crystal Growth. — 1990. — No. 104(2). — P. 47^484.

9. Elliott, J. Chronic kidney disease: Staging and management. In: Bonagura J.D., Twedt D.C., eds. Current Veterinary Therapy XIV / J. Elliott, A.D.J. Watson. — St. Louis, MO: Saunders Elsevier, 2009. — P. 883-892.

10. Kyles, A.E. Clinical, clinicopathologic, radiographic, and ultrasonographic abnormalities in cats with ureteral calculi: 163 cases (1984-2002) / A.E. Kyles, E.M. Hardie, B.G. Wooden, et al. // J. Am. Vet. Med. Assoc. — 2002. — No. 226 (6). — P. 932-936.

11. Lee, J.A. Historical and physical parameters as predictors of severe hyperkalemia in male cats with urethral obstruction / J.A. Lee, K.J. Drobatz // Journal of Veterinary Emergency and Critical Care. — 2006. — No. 16(2). — P. 104-111.

O.N. Mikolenko1’2 Yu.A. Vatnikov2

1 Veterinary Clinic «ZooAcademy» (Moscow).

2 Peoples’ Friendship University of Russia (Moscow).

Analysis of Urolithiasis Manifestations in Cats. The article presents the analysis of urolithiasis manifestations in cats in Moscow in the period of 2013-2015 years. It is found that this pathology is characterized by variability in symptoms with no pathognomonic features, as well as a variety of clinical, morphological and biochemical changes in patients. In severe cases, it leads to the development of cats III . IV stage of chronic renal disease.

Keywords: cats, kidney stone disease, monitoring, urodynamics.

По материалам cyberleninka.ru

Анализ крови — одно из наиболее информативных и назначающихся исследований в современной ветеринарии. Он позволяет не только оценить общее состояние животного, но и функционирование отдельных его органов и систем. Анализ крови у кошек дает возможность оценить множество показателей, на основании которых ставится диагноз или назначаются дополнительные исследования. С его помощью можно также оценить эффективность лечения и при необходимости внести коррективы.

Существует два базовых вида анализа крови: общий, или клинический, и биохимический.

Общий анализ дает возможность узнать о состоянии здоровья кошки в общих чертах, отображает количество форменных элементов крови. Вместе с тем при этом анализе можно определить наличие таких паразитов, как гемобартонеллы и дирофилярии.

Выделяют следующие основные показатели:

  1. 1. Гемоглобин (HGB). Кровяной пигмент, содержащийся в эритроцитах, функцией которого является транспортировка кислорода и углекислого газа по сосудам. Его определение в крови имеет не только диагностическое значение, оно важно и с точки зрения прогнозирования заболевания, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания этого показателя, ведут к кислородному голоданию тканей.
  2. 2. Гематокрит (Ht, HCT) — объем красных кровяных клеток в крови.
  3. 3. Эритроциты — тельца красного цвета, содержащие гемоглобин. Принимают участие в газообмене тканей, поддержании кислотно-щелочного баланса.
  4. 4. Скорость оседания эритроцитов – показатель, отображающий соотношение фракций белков плазмы, по нему можно определить наличие воспалительного процесса.
  5. 5. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците показывает, насколько красные тельца насыщены гемоглобином. Показатель выражается в процентном соотношении.
  6. 6. Среднее содержание гемоглобина в эритроците — показывает количество данного белка в эритроците.
  7. 7. Лейкоциты, или белые кровяные тельца, их функцией является защита организма от антигенов. Включают:
    1. нейтрофилы – гранулоцитарные лейкоциты, выполняющие защиту от инфекций;
    2. 8. лимфоциты – клетки, являющиеся ключевыми в специфических реакциях иммунитета;
    3. 9. Моноциты – занимаются уничтожением чужеродных веществ, попавших в кровь и угрожающих здоровью;
    4. 10. Эозинофилы – клетки, фагоцитирующие комплекс антиген-антитело;
    5. 11. базофилы – помогают другим лейкоцитам распознавать и выявлять инородные частицы в крови;
    6. 12. тромбоциты – элементы, отвечающие за целостность сосудов, играют важнейшую роль в регенерации и заживлении поврежденных тканей;
    7. 13. миелоциты — клетки, находящиеся в костном мозге, они не должны выявляться в крови, поскольку в противном случае речь может идти о хроническом миелолейкозе или присутствующих островоспалительных процессах.

По материалам kot-i-koshka.ru

Биохимический анализ крови – это анализ, который направлен на мониторинг работы внутренних органов. Это один из первых диагностических шагов при обследовании пациента.

Забор крови у кошки производится из вены на передней лапе, занимает пару минут.

Необходимый объём крови варьируется в зависимости от лаборатории, однако часто составляет 1 мл. Количество показателей в биохимическом анализе может варьировать в зависимости от того, о состоянии каких органов нужно иметь представление.

Для оценки работы почек необходимо отследить уровень азота мочевины крови ( BUN ), а также креатинина сыворотки ( CREA ).

По отдельности эти анализы нельзя трактовать как таковые, которые указывают на нарушение работы почек.

В ряде случаев может выявляться повышенный BUN при нормальном CREA, или же, наоборот, повышенный CREA при нормальном или низком BUN. Поэтому для того, чтобы оценить именно функцию почек, эти показатели должны оцениваться всегда в комплексе с анализом мочи, так как факторов, влияющих на концентрацию BUN и CREA много, и не все они ренальные, то есть такие, которые не связаны непосредственно с работой почек.

Биохимический анализ крови может много рассказать о здоровье вашей кошки.

Увеличенный BUN на фоне нормального CREA может свидетельствовать о:

  • диете с высоким содержанием белка;
  • желудочно-кишечном кровотечении;
  • применении тетрациклина или кортикостероидов;
  • лихорадке;
  • тяжёлом тканевом повреждении.

Увеличенный BUN при уменьшенном CREA встречается в случае уменьшенной мышечной массы, однако к значительным изменениям приводит только тяжёлая стадия истощения организма животного.

Увеличенный CREA при уменьшенном BUN может говорить о печёночной недостатости

Увеличенный CREA при уменьшенном BUN может быть признаком:

  • печёночной недостаточности;
  • полиурии (увеличенного объёма мочи) и полидипсии (увеличенного приёма воды);
  • диеты с низким содержанием белка.
  • Уменьшение количества BUN происходит, как указано выше, по причине печёночной недостаточности, так как уменьшается его выработка, по алиментарным причинам – недостаток белка в рационе, а также в связи с увеличением выделения его.
  • Увеличение экскреции BUN наблюдается при полиурии, гипергидратации и беременности на позднем сроке. Уменьшенный BUN является причиной проверить печёночные показатели, о которых будет идти речь ниже.
  • В случае, если увеличенный BUN сопровождается увеличенным CREA , прежде, чем ставить диагноз и назначить лечение, необходимо провести анализ мочи. Он позволит правильно интерпретировать увеличение показателей.
  • Повышение BUN и CREA сопровождается снижением фильтрации в почках, что может иметь ряд причин, которые включают в себя и заболевания непосредственно почек, и преренальные и постренальные причины, которые связаны с другими органами и состояниями.

Нормальные значения BUN для кошек 0–5%, креатинина 91–326 ИЕД/л.

В результате осмотра, анамнеза и выявления клинических признаков врач может заподозрить нарушение функции печени.

В этом случае в биохимическом анализе крови нужно обратить внимание на ферменты печени. К ним относятся ALT (аланинаминотрансфераза), AST (аспартатаминотрансфераза), ЩФ (щелочная фосфатаза), ГГТ (гаммаглутамилтранспептидаза), а также пигмент билирубин .

Есть ряд препаратов, которые вызывают нарушения работы печени, при этом в крови повышается содержание ALT. К ним относятся ацетаминофен (особенно важно у кошек), барбитураты, карпрофен, диазепам, ибупрофен, итраконазол, кетоконазол, мебендазол, фенобарбитал, салицилаты, сульфаниламиды, тетрациклин, тиацетарзамид и некоторые другие. Эти препараты не всегда вызывают заболевание печени, однако назначение одного из них нуждается в контроле значений ALT и в случае его повышения желательно препарат отменить, с мониторингом состояния через несколько недель.

Многие из препаратов, перечисленных выше, а также некоторые другие могут вызывать также холестаз или стимулировать печёночные ферменты, что приводит к увеличению содержания ЩФ в крови. Эти препараты также могут быть причиной снижения уровня билирубина.

Снижение уровня ALT в крови может говорить о циррозе печени.

Снижение уровня ALT в крови не имеет диагностического значения. Причиной же повышения значения этого фермента является поражение клеток печени, то есть непосредственно заболевания печени, к которым относят:

  • холангит;
  • холангиогепатит;
  • инфекционный перитонит;
  • лимфому печени;
  • цирроз;
  • токсическое воздействие на печень;
  • травму.

Среди других нарушений выделяют гипоксию, связанную с анемией или шоком, а также ятрогенные причины (связанные непосредственно с действием препаратов). Следует понимать, что любое из вышеперечисленных заболеваний может сопровождаться незначительным повышением ALT, или же его уровень может вообще не меняться. Поэтому диагностика всегда должна быть комплексной.

Причины, которые вызывают понижение AST отсутствуют. Его повышение, как и повышение ALT, может быть связано с заболеванием печени, так как он в значительном количестве содержится в клетках печени.

Однако локализация этих ферментов в самих клетках разное – ALT содержится непосредственно в цитоплазме, а AST – в митохондриях, из чего следует, что повышение уровня AST в крови может свидетельствовать о более серьёзных поражениях печени, нежели повышение ALT.

Однако AST в больших количествах содержится в других клетках организма, помимо печени, что делает его менее специфическим, чем ALT.

Наиболее частые причины повышения уровня AST в крови – это все же заболевания печени, а также болезни мышечной ткани или гемолиз. Комплексная диагностика (определение содержания других ферментов печени в крови, а также общий анализ крови) позволит исключить диагностическую ошибку. Одновременное повышение двух ферментов – AST и ALT – свидетельствует о заболевании печени.

При повышении уровня ЩФ проверьте кошку на сахарный диабет.

Причины, вызывающие снижение уровня ЩФ также не имеют значения. Повышение же ЩФ может указывать на ряд нарушений:

  • заболевания желчевыводящих путей, среди которых их опухоль, холелитиаз, холецистит, разрыв жёлчного пузыря, а также панкреатит;
  • паренхиматозные заболевания печени: холангиогепатит, печёночный липидоз, лимфома печени, инфекционный перитонит кошек;
  • другие нарушения: сахарный диабет, гипертиреоз;
  • ятрогенные факторы.

Нормальное содержание печёночных ферментов, а также билирубина в крови у кошек:

  • ALT 4–81 ИЕД/л.
  • AST 531–1660 ИЕД/л.
  • ЩФ 3,0–4,6 г/мл.
  • ГГТ 10–27.
  • Билирубин 0,0–10,9 ммоль/л.

В связи с возможной неверной интерпретацией биохимических показателей крови у кошек, а также большого количества причин, вызывающих изменения показателей, только ветеринарный специалист в комплексе с другими диагностическими анализами, анамнезом и осмотром животного может интерпретировать биохимический анализ крови, ставить диагноз и назначить лечение.

Постановка диагноза и назначение лечения без очного осмотра животного и проведения других анализов невозможны.

источник