Меню Рубрики

Норм анализа крови на хламидии

Хламидиоз у женщин и мужчин протекает не только в виде поражения мочеполовой системы, но может также поражать глаза, легкие, и слизистой оболочки. Чтобы обнаружить возбудителя, или иммунный ответ организма на его внедрение, нужны системные методы исследования. Одним из них является анализ крови на хламидии.

Вопреки расхожему мнению, хламидийная инфекция, может передаваться не только половым, но и контактно-бытовым путем, внутри семьи, особенно у маленьких детей. Сам возбудитель хламидиоза, Сhlamydia trachomatis, является даже не бактерией, а промежуточным микроорганизмом между бактериями и вирусами.

При этом ее чрезвычайно малые размеры, составляющие пятую часть от тысячной доли миллиметра (0,2 мкм), позволяет хламидиям в ряде случаев проходить беспрепятственно через поры механических приспособлений для контрацепции, которые выполнены с нарушениями технических норм. Проще говоря, хламидии проникают сквозь неповрежденные презервативы.

Особенность хламидийной инфекции состоит также и в том, что выраженная интоксикация и плохое самочувствие вообще не свойственно для ее течения. А вот последствия хламидийной инфекции хорошо заметны, и обнаруживаются в виде бесплодия, поскольку многолетнее паразитирование возбудителей на слизистой оболочке мочевыводящих путей и половых органов приводит к появлению рубцовой ткани, которая теряет свою функцию, и препятствует оплодотворению, даже механическим способом.

Довольно часто, после короткого периода выраженных симптомов, или манифестной формы хламидиоза, который проявляются уретритом, конъюнктивитом, проктитом, цервицитом, возникает генерализация инфекции, и характер поражения становится системным. Классическая триада — это синдром Рейтера, или суставно – окуло — генитальный синдром, с поражением крупных суставов, глаз и половых органов. Но в этом случае определить инфекцию всё-таки можно с большей вероятностью, поскольку у пациента существуют выраженные жалобы, которые укладываются в определенную синдромную картину.

А вот при бессимптомных формах хламидиоза возникают большие диагностические трудности. Общий анализ крови при хламидиозе неинформативен, так же, как и биохимические исследования крови. В анализах мочи так же всё в пределах нормы, если не произошло присоединение вторичной бактериальной и гноеродной флоры. Поэтому очень часто, и особенно женщины, длительно и безуспешно лечатся у гинекологов по поводу хронически протекающего эндометрита и сальпингита, при частых формах внематочной беременности, в случае привычного невынашивания. У мужчин часто возникают хронический простатит, и другие осложнения.

Осложняет диагностику заболевания способность хламидий паразитировать внутри клеток, что делает возбудителя недоступным для действия антибиотиков, макрофагов и фагоцитирующих лейкоцитов. Дополнительно возбудитель хламидиоза может тормозить свое собственное размножение и синтез новых микробных частиц. Хламидиоз переходит в малоактивную форму, или в «спящее состояние», с развитием персистирующей хронической и малосимптомной формы. Выявить такую инфекцию с помощью клинических методов крайне сложно, ведь у пациента практически нет никаких жалоб.

Как давно уже принято в XXI веке, определение хламидийной инфекции в организме (как и других инфекций и ЗППП), измеряется «золотым стандартом диагностики» — а именно методикой полимеразной цепной реакции, ПЦР. В результате многократной амплификации, или умножения фрагментов генетического материала паразита с помощью фермента – ДНК-полимеразы, он становится доступным для обнаружения даже в чрезвычайно малых количествах. Большим преимуществом ПЦР — анализа является обнаружение скрытых инфекций и бессимптомных, латентных и стертых форм болезни, а также способность получить достоверную информацию о наличии хламидиоза у пациентов, с отсутствием выработанных антител.

Это может быть важно на ранних этапах первичного заражения хламидиозом, когда антитела вообще отсутствуют, или не достигли диагностически значимых титров, либо при наличии выраженных форм иммунодефицита, например, на фоне приема гормональных средств, иммуносупрессивных препаратов, или при течении ВИЧ-инфекции.

Кроме анализа крови на хламидии, ПЦР — диагностика может определить наличие возбудителя в любой биологической жидкости и субстрате, начиная от выделения из половых путей и заканчивая спинномозговой жидкостью. Но всё-таки, прежде чем сдавать сразу кровь, необходимо позаботиться о выявлении этого микроорганизма в предполагаемом месте первоначального проникновения, чаще всего исследуя выделения из половых путей. У женщин это может быть обычный мазок, а у мужчин наиболее информативен или уретральный соскоб, или ПЦР — анализ, взятый из семенной жидкости, из эякулята.

Можно определить в анализе крови не только самих возбудителей, но и выявить иммунный ответ организма на хламидии при помощи серологического исследования или поиска специфических антител — иммуноглобулинов. При картине первичного и острого хламидиоза, например, при остром уретрите у мужчин на фоне нормального напряжения иммунитета чаще всего обнаруживаются антитела острой фазы, или иммуноглобулины класса М уже через 3-5 дней после предполагаемого заражения.

Также для острой инфекции, спустя две-три недели нарастает титр иммуноглобулинов класса G, обычно в 4 — кратном размере от нормы. Эти два анализа (ПЦР и иммуноглобулины) должны проводиться вместе. В том случае, если вы сдаете кровь на хламидии, но подразумеваете только сдачу антител, то при их обнаружении это совсем не означает о том, что вы больны. Вы могли давно перенести хламидиоз, победить ее и выздороветь. В этом случае пожизненно остаётся циркуляция антител класса G в повышенном титре.

Поскольку хламидийная инфекция является очень многоликой, то трудно найти два или три общих критерия для назначения анализов. Но, тем не менее, можно обозначить основные симптомы, при которых людям, ведущих активную половую жизнь, необходимо сдать анализы крови на хламидиоз с их последующей расшифровкой. Это такие состояния и заболевания, как:

  • резь и жжение при мочеиспускании, дизурические расстройства и симптомы уретрита;
  • воспаление слизистой оболочки прямой кишки, боль и жжение, резь в заднем проходе, признаки проктита;
  • хронические и трудно поддающиеся лечению ангины, боль в горле, симптомы фарингита, особенно у людей, практикующих нетрадиционные формы половой близости;
  • цервициты и воспалительные заболевания женских половых органов, в том числе возникшие во время беременности;
  • для профилактики сдача анализов крови на хламидиоз может быть произведена при частых и незащищенных половых контактах, а также при частой смене половых партнеров.

При подозрении на системное распространение хламидиоза и поражения бронхолегочной системы, необходимо проводить исследование при:

  • появлении длительного и стойкого кашля на фоне незначительного повышения температуры, или субфебрилитета;
  • наличии пневмонии, которая упорно не хочет лечиться антибиотиками;
  • просто при наличии длительной и постоянной лихорадки на субфебрильных цифрах.

У детей подозрение на хламидиоз может подтвердиться при появлении симптомов бронхиолита. Бронхиолит – это бронхит с поражением глубоко расположенных самых мелких бронхов, которые имеют большую площадь, являются терминальным отделом бронхиального дерева, и непосредственно прилежат к альвеолярному отделу, в котором происходит газообмен. Также важно определить возможную хламидийную инфекцию при поражении глаз у новорождённых, наряду с исследованием на герпес, при симптомах детских пневмоний, резистентных к лечению.

Как сдавать кровь на хламидиоз? И в случае ПЦР, и при исследовании различных иммуноглобулинов никаких особенных условий для сдачи выполнять не нужно. Главное условие — минимум 4 часовое голодание после приема пищи. Поэтому анализы крови на хламидиоз можно сдавать утром натощак, после ночного сна, на обычных условиях.

Какие результаты анализов возможно получить в норме, и какова их расшифровка при заболевании различными формами хламидиоза?

При выполнении полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, выдаётся качественный ответ, который говорит о том, обнаружен ли возбудитель в плазме крови или его следов там нет. Соответственно, в первом случае однозначно можно ставить диагноз хламидиозной инфекции, а во втором — это может быть как отсутствие хламидиоза, так и наличие чрезвычайно малого количества возбудителей, которое ниже возможности метода, но это маловероятный результат.

При положительных значениях ПЦР, в дальнейшем проводится диагностический поиск, чтобы определить первичную локализацию возбудителя. Поскольку нахождение хламидий в крови означает только тот факт, что ими был преодолен гистогематический барьер, то в кровь они могли попасть, откуда угодно: из ротоглотки, из уретры, из заднего прохода, или из легких, смотря, где возник первичный очаг внедрения возбудителя в организм.

При остром процессе первыми в организме появляются антитела класса М. Это свидетельствует о раннем периоде, либо о случае обострения хронической хламидийной инфекции. Как различить эти два состояния?

  • Если высокий титр Ig M сочетаются с низкими титрами иммуноглобулинов G, то это говорит о первичном заражении и свежести инфекционного процесса;
  • Если высокий титр иммуноглобулина М совпадает с повышенным титром иммуноглобулинов G, то это говорит о хронизации.

В некоторых случаях производят анализ крови на секреторные иммуноглобулины класса А. Их задача — защищать различные слизистой оболочки от более глубокого внедрения хламидий, чтобы они не появились в крови. Эти антитела также являются маркером острой инфекции, или обострения хронического процесса. Срок их появления – несколько дней с момента первичного заражения хламидиозом. Конечно, лучше всего брать иммуноглобулины класса А непосредственно со слизистых, поскольку именно там их концентрация выше всего, Но они вполне определяются их периферической крови.

После заражения максимальное значение иммуноглобулинов А проявляется в течение месяца, а через три месяца их титр снижается. Такие факты, как повторное заражение и обострение хронического процесса вновь вызывает повышение титра этих антител. Если хламидии попадают в кровь, титр этих антител снижается, поскольку прорвана иммунная защита слизистых, а при поверхностных формах заболевания, когда гистогематический барьер ещё не нарушен, эти секреторные иммуноглобулины класса А вырабатываются на протяжении всего периода заболевания, что можно различить в результатах анализов.

«Долгоиграющие» иммуноглобулины класса G называются маркером длительно текущей, или уже перенесенной инфекции. Учитывая предыдущие данные, вы сами без труда расшифруете различные варианты их интерпретации. В среднем, Ig G возникают в крови через 2,5 недели после попадания в организм возбудителя. Но активность иммунитета, вызванного этими антителами, является нестойкой.

После выздоровления антитела могут циркулировать в крови иногда годы, а иногда и всю жизнь. Если хронический процесс протекает с очень низкой активностью, или пациент выздоровел, то их титр снижается. При обострениях процесса титр нарастает вновь, и в случае четырехкратного роста значений можно уверенно говорить о реактивации процесса.

В заключение следует сказать о форме выдачи результатов анализов. Многие пациенты привыкли, что патология, и расшифровка нормы, выдается в форме таблицы — цифровых значений. Относительно хламидиоза это не так. ПЦР является качественной реакцией, которая даёт ответ «да, выявлено» или «нет, не выявлено». У антител существует три варианта: результат отрицательный сомнительный и положительный.

Этого вполне достаточно для диагностики, но также в результатах анализов может выдаваться особое значение, который именуется «коэффициентом позитивности». Этот коэффициент показывает, насколько близко значение результатов пробы пациента к пороговым значениям, при которых вообще может определяться антитела. Чем дальше отстоит этот коэффициент от порогового значения, тем больше достоверность исследования. Этот коэффициент может только подтвердить уверенность врача в том, что у пациента нет ложноположительной реакции, поскольку коэффициент позитивности достаточно высок.

источник

Давайте для начала разберемся, что же такое хламидиоз. Под хламидиозом понимается, инфекционное заболевание, которое передается половым путем и вызывается хламидиями. По результат статистики, данное заболевание очень распространено по всему миру.

Для определения конкретной инфекции необходимо провести анализ крови на антитела к хламидиям.

Все хламидии делятся на несколько видов:

  • Chlamydia psittaci — в основном, возбуждает заболевание у птиц. Но точно учёными доказано, что все эти штампы могут передаваться людям. У человека этот вид способен вызывать пневмонию, пиелонефрит, артрит. Таким образом вид передается от больной птицы к человеку с помощью воздушно-капельного пути.
  • Chlamydia psittaci — в настоящее время очень мало изучен. Источником тоже являются животные, а именно крупный рогатый скот. Учёными пока не выявлено, что данная группа хламидий передается человеку.
  • Chlamydia pneumoniaе — способная вызывать инфекцию как у животного, так и у человека. Передается только от больного человека к человеку. В основном, заражаются взрослые люди. Этот вид способен вызывать острые респираторные заболевания (преимущественно с поражением бронхов). Пути передачи: воздушно-капельный и воздушно-полевой. Ученными практически доказана теория, что данная группа способна вызывать бронхиальную астму.
  • Chlamydophila abortus — данная группа взывает инициирование у животных. Преимущественно овцы. В практике известны случаи, если беременная женщина имеет контакт с инфекционным животным (овцой), то к сожалению может возникнуть самопроизвольный аборт.
  • Chlamydophila felis — инфицирует данная группа, в основном, домашних живот, таких как кошки. Протекает в виде ринита и конъюнктивита у животного. Человеку тоже может передаваться и вызывать конъюнктивит.
  • Chlamydophila caviae — впервые данная группа была выявлена у морской свинки.
  • Chlamydia trachomatis — данный вид встречается у человека. Переносчиками инфекции являются насекомые. Заражение происходит через: слизистые оболочки, грязные руки, трение глаз. В результате инфицирования глаз возникают рубцы, которые могут привести к потере зрения.

Также существует классификация антител при диагностике. Так например:

  • Антитела IgM. Выявляются в острой фазе инфекции. Данные антитела говорят о прогрессировании заболевания. Могут говорить об обострении заболевания. Выявляются после инфицирования хламидиями на 5-ый день. Потом постепенно показатели снижаются.
  • Антитела IgM. Проявляются на 14 день со дня инфицирования. Указывают на наличие инфекции, которая хорошо «затаилась» в организме. При правильном лечении, только к 4-му месяцу титры уходят. Если показатели не снижаются, то это говорит о том, что инфекция скорее всего перешла в фазу хронической.
  • Класс IgG. Можно у видеть в крови на 3-ей недели заболевания. Находится в организме может не один год. У беременных женщин данный вид антител проникает через плаценту к ребенку.

Как делают анализ крови на антитела к хламидиям

Есть группа людей, которые должны обследоваться на хламидиоз. К ним относятся:

  • лица, имевшие незащищенный половой контакт с потенциально опасным партнером;
  • если у мужчины или женщины был в первые поставлен диагноз, то необходимо обследовать полового партнера;
  • женщины с диагнозом бесплодие (более 2-х лет);
  • женщины, у которых в анамнезе имеется: эрозия шейки матки, хронический аднексит;
  • женщины, у которых постоянное не вынашивание ребенка, преждевременные роды, многоводие.

Для выявлении данной инфекции, необходим биоматериал пациента. Материалом может быть:

  • влагалищное содержимое;
  • секрет простаты;
  • сперма;
  • кровь;
  • моча.
  1. Цитологический анализ. Для данного исследования необходимо взять соскоб из влагалища, секрет простаты или соскоб из уретры. Материал окрашивают с помощью специальных красителей. На данные красители хламидии дают реакции и хорошо становятся видны через микроскоп. Исследование эффективно только в острой фазе.
    Эффективность исследования составляет не более 12%.
  2. РИФ и ПИФ. Для исследования используют любой материал, который был забран при помощи соскоба. Материал обрабатывают специальными антителами, которые в дальнейшим вступают в реакцию с хламидиями. Потом при помощи люминесцентного микроскопа хламидии отсвечивают либо зеленным, либо желто-зеленым цветом.
    Хорошо эффективен при острой фазе или хроническом заболевании. Метод исследования очень часто дает ложно положительный результат.
    Эффективность метода около 50%
  3. ИФА. Исследование основывается на методе не прямого выявления бактерий. Данная методика позволяет как определить наличие инфекции в организме, так и выявить возбудителя. К тому же исследование помогает определить эффективность назначенного лечения.
    Точность данного метода составляет около 70%.
  4. ПЦР. Основывается на обнаружении ДНК хламидии. Само исследование длиться не более 2-х дней. Материалом для исследования может служить любой биоматериал (кровь, сперма, влагалищное содержимое, моча и тд).
    Исследование имеет 100% результат. Но бывают ложно положительные случаи, но это происходит в том случае, когда был нарушен процесс забора материала.
  5. Культуральный метод. В данном методе исследуемый материал помещается в специальную среду и отправляется в термостат. Материалом для исследования может служить соскоб из влагалища, уретры, простаты или конъюнктивы глаза. Где при наличии инфекции, она начинает размножаться. Данная методика помогает выявлять возбудителя и подобрать правильное лечение. Исследование может занимать длительное время, до 7 дней.
    Эффективность составляется около 90%.
  6. Экспресс-диагностика. В основу входят специальные наборы, которые дают результат через 10-15 минут.
    Точность данного исследования не более 25%.
Читайте также:  Изменения общем анализе крови при онкологии

Антитела к хламидии в крови начинают быстрый свой рост в острой фазе заболевания. После выздоровления антитела постепенно начинают снижаться. В случаи повторного инфицирования уровень антител может опять резко увеличиться.

  • IgA положительная, 1:5, IgG – положительная, 1:40. Данные результаты говорят о наличии инфекции в организме. Необходимо лечение.
  • IgG – положительная, 1:10., IgA отрицательная. Данные результаты говорят об имеющимся в организме иммунитете после перенесенного хламидиоза.
  • IgA 1:5, норма – не обнаружено. IgG 1:5, норма – не обнаружено. Данные результаты говорят о хронической инфекции в организме.
  • Хламидия C. trachomatis (антитела IgG-МОМР+pgp3) положительный >1:40. Данный результат принято считать ложно положительным. Обычно назначают дополнительное исследование.
  • Титр iga. Если инфекция присутствует в организме, то в крови можно обнаружить Титр iga. Если его показатели сильно увеличены, то это говорит об острой стадии заболевания или обострении хронической стадии. Без лечения организм не сможет создавать защитную реакцию. При правильном лечении значение титров уменьшается. Зачастую, для постановки точного диагноза назначают дополнительные исследования.
  • Титр Igm данные титры увеличиваются при острой стадии развития заболевания. Также повышенные показатели говорят об активном размножении и жизнедеятельности инфекции. Показатели говорят о необходимости срочного лечения. Данный титр можно распознать в крови не ранее чем через 21 день после заражения.
    Показатели титра могут хорошо показывать картину правильного лечения и эффективности антибиотиков. Высокие показатели данного титра во время беременности говорят о большом риске инфицирования ребенка.
  • Титр igg. Титр возможно увидеть через 3 недели после попадания инфекции в организм. Остается в организме пожизненно. Поставить диагноз по данному титру нельзя. Так как выработанные антитела — это защитная реакция организма.

К беременной женщине должен быть особый подход и внимание. Анализ крови на хламидиоз во время беременности дает возможность не только распознать наличие инфекции в организме, но и риск инфицирования плода. В любом случае при положительном результате, проводить лечение необходимо. Лечение надо начинать незамедлительно. Именно это может повлиять на снижения риска инфицирования плода.

Сама инфекция опасна во время беременности тем, что инфекция может спровоцировать:

  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • инфицирование во время родов;
  • врожденные патологии плода.

Также не стоит забывать о том факторе, что во время беременности встречаются часто ложно положительные результаты. Для постановки точного диагноза и назначения лечения, рекомендуется проводить не менее двух исследований крови.

Сдавать анализ рекомендуется на ранних сроках беременности. Часто назначают при постановки на учёт. В настоящий момент, данный анализ входит в список обязательных анализов для беременных женщин.

Лечение назначают как местное, так и общее. Для анализа используют венозную кровь.

  • IgM отрицательные и IgG отрицательные — отрицательный результат, инфекции нет в организме.
  • IgM положительные и IgG отрицательные или положительные — данные показатели говорят об абсолютно «свежей» инфекции. Требуется срочное лечение.
  • IgM отрицательные, а IgG имеют определенный титр. Результаты говорят о когда-то перенесенном заболевании. Также может говорит о наличии в организме хронической инфекции.

Все антитела имеют свои свойства. Многие из них сохраняются после перенесенного заболевания довольно долгий срок, а другие остаются пожизненно. Так, например, полностью исчезают антитела, которые говорят об острой фазе заболевания. К ним относятся: IgM IgA. Исчезают данные антитела через 3-4 месяца после лечения.

IgG могут остаться в крови на долгие годы (до 30 лет).

Автор статьи: медицинский работник, Антонова Елена

источник

Хламидии в крови – это болезнетворные микроорганизмы, которые способны вызывать различные заболевания, такие как патологии мочеполовой системы, лимфатическая гранулема. Чаще всего они появляются в результате незащищенного полового акта.

По статистике, ими инфицировано около 15% людей, имеющих сексуальные контакты.

Ранняя диагностика усложняется отсутствием признаков длительное время после заражения.

Они являются возбудителем серьезной венерической болезни — хламидиоза. Микроорганизмы относятся к внутриклеточным паразитам. Характерной чертой патогенов считается то, что они одновременно относятся к бактериям и вирусам. По этой причине усложняется диагностика и необходим особый подход к терапии.

Не стоить переживать, если врач поставил неприятный диагноз, чаще всего адекватное лечение приводит к полному выздоровлению.

Условиями положительного исхода являются своевременное обнаружение признаков, обращение к специалисту за постановкой диагноза и выполнение последующих терапевтических назначений.

Назначение лечения возможно только после получения результатов анализа. Самостоятельно выбирать средства не стоит, поскольку терапия зависит от особенностей клинической картины.

Для попадания хламидии внутрь клетки необходимо более трех дней, инкубационный период продолжается 2-3 недели, только после этого начинают проявляться характерные признаки и симптомы.

Чаще заражение хламидиозом происходит половым путем. При несоблюдении элементарных правил личной гигиены после сексуального контакта риск формирования заболевания существенно увеличивается.

Объясняется это тем, что, попадая на слизистый эпителий половых органов и прямой кишки, на протяжении нескольких часов патогены остаются неактивными, далее они начинают проникать в клетки организма.

У женщин при проникновении хламидий в организм сразу активного размножения патогенов не наблюдается. Только через 5-6 часов бактерия начинает трансформироваться в ретикулярное тело, далее происходит активное деление и продолжается около шести часов.

Появляется множество бактерий, которые поражают здоровые клетки. Весь процесс занимает около трех суток. Далее наблюдается появление болей в нижней части живота, несвойственные ранее выделения.

В отдельных ситуациях хламидии, попадая в кровь, находятся в полудреме, в процессе выжидания, а когда происходит снижение иммунитета, начинается активное заражение организма.

Основная причина заражения — незащищенный половой акт. При этом нарушается функционирование всех органов половой системы пациента. У мужчин и женщин это может спровоцировать развитие бесплодия.

При беременности инфекция способна передаваться от женщины ребенку через кровь, посредством околоплодных вод либо в процессе родов. Поэтому хламидиоз у детей может диагностироваться с момента появления на свет.

Группа бактерий может передаваться воздушно-капельным путем, при этом наблюдается поражение дыхательной системы.

Нередко на фоне появления хламидий провоцируются патологии:

  • Бронхит.
  • Хламидийное воспаление легких.
  • Ангина.
  • Фарингит — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
  • Ларингит — воспаление слизистых оболочек гортани.

Подобные заболевания появляются на фоне низкого иммунитета.

В редких случаях происходит заражение человека от животного, хотя многие медики оспаривают этот факт. Заболевание носит острый инфекционный характер, называется хламидийный орнитоз. Диагностика хламидиоза может выявить этот недуг как у ребенка, так и у взрослых людей.

Инфицирование не происходит при оральном сексе и крайне маловероятно при бытовых контактах, поскольку хламидии быстро погибают вне тела человека.

Хламидии способны поражать женский, мужской и детский организм, симптоматика при этом просматривается различная. Спустя 2-3 недели после заражения женщины замечают ряд симптомов:

  • Резкие болевые ощущения во влагалище и нижней области живота во время мочеиспускания.
  • Дискомфорт в зоне поясницы.
  • Воспалительный процесс в органах половой системы.
  • Нарушения менструаций.

В запущенных ситуациях возникает бесплодие.

После инфицирования симптомы долгое время не проявляются, причем в определенных ситуациях инкубационный период составляет несколько месяцев, недуг обнаруживается уже в хронической форме.

Мужчины замечают следующие симптомы:

  • Нарушения слизистого эпителия уретры, изменение цвета.
  • Нарушения наружной поверхности уретры.
  • Появление выделений слизистого и гнойного характера.
  • Боль внизу живота.
  • Режущие боли при мочеиспускании.

При появлении первичных признаков женщинам необходимо попасть на прием к гинекологу, а мужчинам – к урологу.

Патогенные микроорганизмы обнаружить непросто, поэтому назначается общий анализ крови, мазок со слизистой полых органов, при подозрении на венерическую болезнь нужно тщательное обследование.

Хламидиоз – инфекционная патология, которая может стать причиной необратимых осложнений, поэтому важно быть осторожными, чтобы избежать проникновения патогенов в кровь.

Три вида исследования крови из вены:

  1. ИФА – определение уровня антител IgM, IgA, IgG к хламидиям, с помощью чего оценивается стадия развития патологии (выявляется со второй недели после заражения).
  2. РИФ. Исследование определяет патоген с точностью до 80%.
  3. ПЦР. Точность выявления патогенов составляет 99%.

Для самостоятельной диагностики можно использовать экспресс-тесты, которые имеются в свободной продаже в аптечных киосках.

Забор крови осуществляется из вены на голодный желудок, нужно соблюдать ряд правил перед сдачей:

  • На протяжении месяца не принимать антибиотические препараты.
  • Не вступать в сексуальный контакт накануне проведения анализа.
  • Не курить в день забора материала.
  • За сутки устранить прием алкогольных напитков.
  • Исключить физиопроцедуры.

Результаты исследования приходят из лаборатории в бланках. Норм присутствия хламидий не существует, патогенов не должно быть. В организме человека наблюдается воспалительная реакция, которая вызвана непосредственно хламидиями.

Антитела здорового организма могут показывать уровень 0–0,99 S/CO. Если антитела не обнаружены, то это говорит об отсутствии заболевания. Ниже представлена таблица с данными анализа на обнаружение антител, указывающих на присутствие патологии.

источник

Серьезная инфекция, чаще передающаяся половым путем, опасна тяжелыми последствиями. Лабораторные методы диагностики – анализы крови на хламидии – помогают выявить заболевание, приступить к его лечению. Какие особенности имеют обследования, насколько информативны все их разновидности, как происходит расшифровка результатов – вопросы, на которые интересно получить ответы.

Из заболеваний, распространяющихся при половых контактах, хламидиоз считается самым опасным. Вызывается он Chlamydia trachomatis – внутриклеточными паразитами, похожими на бактерии и вирусы. Эта специфика является проблемой при лечении инфекции – привычные антибактериальные препараты с ней не справляются. Возбудители содержат, клеточную стенку, ДНК, РНК. Заражение происходит тремя способами:

  • при незащищенном половом акте;
  • бытовым путем;
  • при беременности от инфицированной матери ребенку;

Chlamydia trachomatis не имеет собственных энергетических ресурсов, поэтому пристраивается к клеткам. Заражение человека начинается при накоплении в организме определенного количества паразитов. Опасности подвергается половая система. Хламидии в крови вызывают одно из тяжелых последствий – бесплодие. Заражение приводит к серьезным проблемам:

  • для мужчин болезнь опасна развитием простатита, импотенции, хламидийной пневмонии;
  • у женщин хламидии провоцируют выкидыши, спайки в малом тазу, преждевременные роды, опухоли матки.

Заболевание длительный период после заражения может быть бессимптомным. Часто хламидиоз выявляется при диагностике других половых инфекций. Из-за особенностей биологического цикла возбудителя анализы проводят несколькими способами. Лабораторная диагностика хламидиоза включает методы исследования:

  • первичный микроскопический анализ мазка;
  • культуральный способ – посев биоматериала в специальную среду – дает точный результат;
  • РИФ хламидиоза – определение реакции иммунофлюоресценции – возбудители светятся под микроскопом, отличается достоверностью.

Самую точную диагностику по выявлению хламидийной инфекции имеют анализы крови. Производят их по нескольким методикам, имеющим свои особенности. Основные виды обследования:

  • Иммуноферментный анализ – ИФА. По количеству антител Igg, Igm, Iga определяется, какая фаза в данный момент наблюдается у заболевания – острая, хроническая или ремиссия.
  • Полимерно цепная реакция – ПЦР. Обнаруживает ДНК возбудителя, является очень надежным методом диагностики.

Кому рекомендуют выполнить анализ на хламидиоз? Врачи проверяют женщин на наличие инфицирования при обязательном ежегодном гинекологическом осмотре. Назначают анализы пациентам, входящим в зону риска:

  • осуществившим незащищенный секс с новым половым партнером;
  • женщинам, имеющим частые недомогания вследствие заболеваний малого таза;
  • обоим партнерам при планировании беременности, чтобы не заразить ожидаемого малыша;
  • женщинам, имеющим проблемы вынашивания ребенка;
  • пациентам с невыясненными причинами бесплодия.

Кровь на хламидии забирается из вены. Для получения объективных результатов врачи рекомендуют соблюсти требования:

  • делать анализы не ранее месяца после лечения антибиотиками;
  • не иметь половых контактов в ближайшие суток до момента обследования;
  • не курить за полчаса до забора крови;
  • приходить на исследование на голодный желудок;
  • за день не употреблять алкоголь;
  • не пить воду перед проведением анализов;
  • исключить выполнение физиопроцедур.

При этом методе исследования хламидиоз в крови определяется по количеству ДНК микроорганизмов, которые находятся в отобранном образце. Анализ полимерной цепной реакции – ПЦР – отличается очень высокой точностью и чувствительностью. Результат получается быстрый и достоверный. Его считают положительным при большом количестве хламидий в пробе для исследования – подтверждается причина инфицирования. Преимущество метода – при его помощи выявляются инфекции:

  • в скрытой форме;
  • малосимптомные;
  • при острой стадии.

Большую опасность хламидиоз представляет для женщины, ожидающей рождения малыша. Велика вероятность внутриутробного заражения. Вовремя проведенная диагностика поможет начать лечение на ранней стадии, избежать серьезных проблем. Анализ ПЦР хламидии назначают гинекологи для исключения инфицирования, когда у беременной наблюдаются симптомы:

  • повышенная температура;
  • болезненность внизу живота;
  • плохое самочувствие.

Анализа крови ПЦР является универсальным. С его помощью определяется не только возбудитель хламидиоза, но и других инфекций – герпеса, туберкулеза, гепатита. При расшифровке возможны два варианта результатов:

  • отрицательный – свидетельствует об отсутствии заражения организма;
  • положительный – показывает, что инфицирование произошло, и каким видом бактерий.

С первых дней инфицирования организм начинает продуцировать антитела к хламидиям в крови. На защиту от болезни встают три вида иммуноглобулинов, которые называются Igg, Igm, Iga. Иммуноферментный анализ – ИФА на хламидиоз не только точно определяет их наличие, но констатирует стадию, в которой находится заболевание. Это связано с появлением каждого из антител на конкретном этапе инфицирования.

При исследовании крови методом ИФА иммуноглобулины выявляются в такие сроки:

  • после заражения сразу появляется Igm, если два других отсутствуют – диагностируют острое воспаление, важен при обследовании новорожденных;
  • через месяц после инфицирования образуются антитела Iga, которые говорят о прогрессировании болезни;
  • появление Igg сигнализирует о переходе хламидийной инфекции в ее хроническую форму.

Интерпретация результатов обследования имеет тонкости, поэтому должна проводиться квалифицированными специалистами. Анализ крови на хламидии ИФА расшифровывается по каждому виду иммуноглобулинов, говорит о периоде развития инфекции. При определении Igm результаты таковы:

  • Положительный: со времени заражения прошло менее, чем две недели; если не обнаружены другие антитела, при наличии Igg, – обострение хронического воспаления.
  • Отрицательный: хламидиоза нет – при отсутствии всех иммуноглобулинов; когда определяется Igg – заражение произошло не менее двух месяцев назад.

При анализах крови на наличие антител Iga результат трактуется так:

  • Положительный: острая стадия хронический инфекции или при заражении, с момента которого прошло более двух недель; инфицирование ребенка при беременности.
  • Отрицательный: хламидийное воспаление отсутствует; со времени заболевания менее 14 дней; невелика вероятность заражения плода.

При расшифровке теста на Igg выдаются такие результаты:

  • При норме – отсутствуют, значение коэффициента позитивности в границах 0–0,99;
  • Положительный: заболевание хламидиозом или его обострение произошло более трех недель назад.
  • Отрицательный – в случае одновременного отсутствия иммуноглобулинов Iga Igm: хламидий в крови нет; полное выздоровление.

Тем, кто почувствовал признаки заболевания, имел незащищенный секс со случайным партнером, можно приобрести в аптеке экспресс-тест. С его помощью быстро определяется наличие заражения хламидиозом. Для анализа нужна моча или мазок у женщин. В инструкции описан метод их забора. Результат расшифровывается так:

  • положительный – требует немедленного обращения к венерологу для назначения лечения лекарствами;
  • отрицательная проба свидетельствует, что заболевание в момент проведения теста отсутствует.

Сдать анализы на хламидиоз можно по направлению врача- венеролога или гинеколога. Не исключено самостоятельно обращение пациента в медицинские учреждения при подозрении на инфицирование. Анализ крови на хламидиоз проводят такие организации:

  • женские консультации;
  • клиники планирования семьи;
  • кожно-венерологические диспансеры;
  • специализированные лаборатории для проведения исследований.

Сколько стоит анализ на хламидиоз

Сделать анализы на хламидии можно в клиниках или специализированных центрах, оказывающих такие услуги. Стоимость находится в зависимости от статуса учреждения, имеющегося оборудования. Играет роль классификация специалистов, занимающихся расшифровкой результатов. Цена анализа на хламидии в медицинских организациях Москвы сведена в таблицу:

источник

Расшифровка анализов на хламидии может проводиться только врачом.Хотя некоторые из них могут быть понятными и для пациента.Рассмотрим, как расшифровываются различные анализы на хламидиоз.

  • Расшифровка анализа ПЦР на хламидии
  • Расшифровка анализа на хламидии ИФА
  • Критерии острой инфекции при хламидиозе
  • Результаты анализов посева на хламидию трахоматис
  • Когда результаты анализа на хламидии становятся положительными
  • Когда результаты становятся отрицательными после лечения хламидиоза
  • Куда обратиться для диагностики хламидиоза
Читайте также:  Нет крови при взятии анализа

Легче всего расшифровывать ПЦР. Исследование направлено на диагностику хламидиоза путем определения ДНК бактерии. В большинстве случаев используется именно этот метод. Потому что он высокоспецифичный, чувствительный, быстро проводится и недорого стоит. Выдается результат «обнаружено» или «не обнаружено». Это качественный тест.

В расшифровке анализа на хламидии ПЦР с концентрацией обычно нет необходимости. Потому что количественные тесты почти не используются в диагностике хламидиоза. В них нет большого смысла. Ведь хламидии относятся к патогенным микроорганизмам. Это означает, что при их выявлении всегда устанавливается диагноз хламидиоз и назначается лечение.

При этом не важно, в каком количестве бактерии выявлены в урогенитальном тракте. Даже если это единичные фрагменты ДНК, схема лечения будет такой же, как для пациента с высокой бактериальной нагрузкой. Поэтому при расшифровке результатов анализов на хламидии особых знаний не требуется.

Если бактерии выявлены, это хламидиоз. Если они не обнаружены, то человек здоров.

Существуют непрямые методы диагностики этого заболевания. Они основаны на выявлении в крови антител. Расшифровка анализа крови на хламидии гораздо сложнее. Она требует специальных знаний. Поэтому проводится только специалистом.

В крови могут присутствовать:

  • разные классы антител: А, G, М;
  • в разных комбинациях;
  • в разных титрах.

Оцениваются также титры в динамике. Исходя из полученных данных, подтверждается не только сам факт наличия инфекции. Определяется также её стадия. Может оцениваться результативность лечения в процессе проведения терапии вероятность рецидива.

Какие бывают иммуноглобулины?

В результатах анализа крови на хламидии учитывается наличие трех классов иммуноглобулинов. Они обозначаются так: IgА, IgG, IgМ. Время их появления зависит от того, какое инфицирование произошло: первичное или вторичное.

Первичным называют заражение, когда пациент впервые сталкивается с инфекцией.

Вторичным – когда он уже болел ею ранее.

При первичном заражении первыми появляются IgМ. Через некоторое время в крови начинают определяться IgG. Последними появляются IgА.

Затем иммунный ответ угасает.

Уменьшение титра этих иммуноглобулинов проходит в такой же последовательности.

Если происходит вторичное инфицирование, то IgG и IgА быстро нарастают. При этом IgМ выявляются в минимальных титрах или не обнаруживаются в крови вообще.

Расшифровка результатов анализа на хламидии, исходя из обнаруженных антител. Учитывая вышесказанное, можно оценивать, как давно произошло заражение. То есть, на какой стадии находится инфекция. Если заражение произошло совсем недавно, определяются IgМ в крови. При этом другие классы антител могут отсутствовать. Такие изменения в крови говорят о том, что даже инкубационный период ещё не закончился. Возможно, человек заразился всего неделю назад. Об острой инфекции также говорит быстрое нарастание титра IgG и IgА.

Если же болезнь протекает хронически, эти антитела выявляются в стабильных титрах. Они не изменяются со временем, если взять анализы с промежутком времени в 2-3 недели. При этом IgМ отсутствуют. Потому что они перестают определяться в крови уже через 2 месяца после инфицирования. Низкие, стабильные титры IgG могут говорить об излеченной в прошлом инфекции.

Если в процессе лечения титры IgG и IgА уменьшаются в 2-4 раза, это говорит о том, что терапия проходит успешно. Пациент реагирует на лечение, хламидий в его организме становится меньше.

При расшифровке анализа на хламидии у женщин есть немало признаков острой инфекции. Чтобы выявить обострение или первичное инфицирование, можно:

  • сделать анализ на IgМ;
  • оценить уровень IgG или IgМ;
  • определить динамику IgG и IgА.

Если IgМ обнаруживаются, это может говорить как о первичном инфицировании, так и о реактивации хронической инфекции. Но отличаться будет титр.

При первичном заражении он будет минимум 1:16.

Если это реинфекция, скорее всего, титр будет ниже.

При отсутствии IgG можно предположить, что заражение произошло меньше 2 недель назад.

Если IgG появляются, то возрастание титра до 1:512 и более говорит о том, что инфекция острая.

То есть, человек либо только что заразился, либо это обострение хронического хламидиоза.

Если титр 1:256 или меньше, скорее всего, это хроническая инфекция в латентной стадии. Симптомы могут быть слабо выраженными или отсутствуют. Титр может оцениваться в динамике.

Однозначно говорит о недавнем заражении или реактивации хламидий увеличение титра IgG и IgА за 2 недели в 4 раза и больше.

Зачем нужен анализ крови?

Как видим, расшифровка анализа на хламидии у мужчин может быть достаточно сложной. Зато она дает врачу массу информации. Поэтому анализ крови может использоваться как дополнение к ПЦР.

Благодаря исследованию можно определить приблизительно период, когда произошло заражение. Человек вспомнит, когда у него был случайный секс и с кем в это время. Поэтому будет легче найти источник инфекции – полового партнера, нуждающегося в лечении.

Анализ крови на антитела позволяет выявить хламидиоз, вне зависимости от локализации воспалительного очага. Будь то урогенитальный тракт, глаза или прямая кишка, в любом случае антитела будут вырабатываться и попадать в кровь. С помощью этих исследований можно оценивать качество лечения хронического или осложненного хламидиоза. Если титр снижается, врач делает вывод о правильности назначенной терапии. Если он остается прежним, схема лечения нуждается в коррекции.

Культуральная диагностика относится к прямым методам обнаружения хламидий. Эти бактерии высеиваются на питательную среду. Они не растут на искусственных средах. Выращивают хламидии только на клеточных культурах. Это связано с тем, что они являются внутриклеточными паразитами. С расшифровкой результатов анализа на хламидии проблем обычно не возникает. В заключении указывается, обнаружена бактерия или нет. Результат выдается качественный.

В случае выявления хламидий может определяться их чувствительность к антибиотикам. Тогда дополнительной расшифровки требуют результаты антибиотикограммы.

В заключении можно увидеть таблицу.

В одном столбике находится список антибактериальных препаратов.Это те лекарственные средства, которые обычно используются для лечения хламидиоза. Рядом с ними имеются обозначения.

Используются латинские буквы алфавита: I, S, R.

R означает, что хламидия устойчива к определенному препарату.Поэтому лечить данным антибиотиком заболевание нет смысла. Скорее всего, такой курс терапии завершится неудачей.

S значит, что хламидия высокочувствительна к препарату. Поэтому его рекомендуется использовать для лечения хламидийной инфекции у данного конкретного пациента.

I означает, что чувствительность есть, но она низкая.

Лечение возможно, только если:

  • нет препаратов, к которому хламидия обладает высокой чувствительности;
  • больной их не переносит или эти препараты по каким-то причинам недоступны.

При этом применяются повышенные дозировки и длительный курс. Иначе лечение может завершиться неудачей.

Для первичной диагностики хламидиоза посев используют редко. Потому что у него низкая чувствительность – всего 40-70%.

Культуральное исследование по этой же причине не применяется для подтверждения излеченности.Применения этого метода ограничено. Его используют лишь в случае упорного рецидивирующего течения хламидиоза. То есть, когда возникают проблемы с лечением этого заболевания.

Тогда для выбора оптимальной схемы антибиотикотерапии назначают посев с антибиотикограммой.

У разных пациентов они будут положительными в разные сроки. Но в любом случае выявить хламидиоз можно достаточно рано – уже через 1-2 недели после незащищенного секса. Это раньше, чем заканчивается инкубационный период, и появляются первые симптомы инфекционного заболевания.

В крови уже начинают определяться иммуноглобулины класса М. Их титр быстро нарастает. Через 2 недели можно обнаружить также иммуноглобулины G.

В этот же период ПЦР начинает определять хламидий в соскобе с урогенитального тракта. Положительные результаты может давать и культуральное исследование. Но посев в начальном периоде инфекции дает большую частоту ложноотрицательных результатов.

Контроль рекомендуется проводить не раньше, чем через 2 недели. Причем, лучше всего это делать через месяц.

Установление излеченности может проводиться только методом ПЦР. Другие способы диагностики, включая посев, микроскопию или ПИФ, недостаточно чувствительны для этого. Поэтому отрицательные результаты таких тестов не могут однозначно свидетельствовать об успешной эрадикации хламидий.

По анализу крови можно оценивать эффект от терапии в динамике. Потому что в процессе успешной терапии снижается титр антител. Но излеченность подтвердить нельзя.

Так как иммуноглобулины G длительное время сохраняются в крови даже после излечения инфекции. Они могут полностью исчезнуть только через несколько месяцев. Естественно, так долго ждать возможности подтвердить излеченность никто не будет. Поэтому используют ПЦР.

При отрицательном результате теста человек считается излечившимся. Если же хламидии обнаружены, необходим повторный курс лечения. Обычно его проводят другими препаратами. Возможно выполнение посева хламидий для установления чувствительности к антибиотикам.

Диагностикой хламидиоза занимаются врачи-дерматовенерологи. Они ведут прием пациентов в нашей клинике. Обращайтесь к нам, если вам нужно провериться на хламидиоз.

Мы предлагаем:

  • современные диагностические тесты, дающие достоверные результаты;
  • расшифровку результатов анализов на хламидии от опытного врача;
  • обследование на сопутствующие половые инфекции;
  • безболезненное взятие мазков по авторской методике;
  • быстрые результаты исследований – уже на следующий день вы будете знать результат.

В случае выявления хламидиоза, в нашей клинике вы сразу сможете пройти лечение. Если пожелаете, оно может быть анонимным. Проводится терапия амбулаторно.

Мы используем современные схемы лечения, которые позволяют справиться даже с хроническим, длительно протекающим хламидиозом.

Для диагностики хламидиоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Хламидии – это уникальные микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями и вирусами, отличающиеся особым циклом развития.

Хламидии являются внутриклеточными паразитами, и в теле человека они вызывают урогенитальный хламидиоз. Это достаточно распространенная болезнь, передающаяся половым путем.

Хламидиоз – коварная инфекция, так как зачастую она протекает незаметно, вызывая серьезные осложнения вплоть до бесплодия.

Современная медицина предлагает несколько видов диагностики инфекции, одним из самых доступных и надежных является анализ крови на хламидии.

Так как хламидии являются уникальными микроорганизмами, которые отличаются особым биологическим циклом и живут в организме человека бессимптомно, специалисты предлагают выявлять паразита с помощью различных направлений диагностики:

  • Экспресс-тесты.
  • Мазок на хламидии.
  • Методы ИФА и ПЦР.
  • Посев на хламидии.

Практически в любой аптеке доступен к продаже мини-тест, способный выявить хламидиоз в домашних условиях. Тест надежен лишь в 20% случаев, поэтому считается не самым удачным методом диагностики.

Мазок на хламидии берут из мочеиспускательного канала, а также из влагалища у женщин представляет собой болезненную процедуру, которая эффективная лишь в 15% случаев, а при обнаружении хламидий позволяет судить лишь о наличии воспаления.

К высокочувствительным анализам относятся метод полимерно-цепной реакции (ПЦР) и посев на хламидийную среду.

Подобные исследования позволяют определить наличие инфекции с точностью до 99%, но их отличает высокая трудоемкость и сложность вследствие чего результаты приходится ждать долго.

Одним из самых простых и доступных методов диагностики хламидиоза является иммуноферментный анализ, который также является одним из самых надежных.

Для исследования используют сыворотку крови их вены, которую берут натощак. В ней лаборант пытается обнаружить особые антитела, выделяемые хламидиями.

Расшифровав результат анализа крови, специалист получает полную картину заболевания, описывающую тяжесть недуга и динамику его развития.

Несмотря на то, что метод ИФА кажется наиболее эффективным для выявления болезни, только лечащему врачу стоит доверить ответственность выбора оптимального анализа на хламидии.

Мазок или кровь – любой из вариантов диагностики имеет своим недостатки и положительные качества.

Чтобы не перебирать все методы, бесполезно растрачивая время и деньги, следует обратиться к специалисту и получить однозначную рекомендацию.

В каких ситуациях рекомендуется провести анализ крови на хламидиоз? Врачи рекомендуют не медлить при наличии следующих факторов:

  • Выявление инфекции, передающейся половым путем (в том числе и у партнера).
  • Незащищенный половой акт с новым сексуальным партнером.
  • Половой акт постоянного партнера с другим человеком.
  • Боли в области живота и выделения из половых органов неизвестного характера.
  • Планирование операции на органах мочевыделительной системы.
  • Невынашивание беременности или бесплодие.
  • Планирование беременности.
  • Характерные симптомы хламидиоза.

Выявив соответствующие симптомы или показания, врач-венеролог обязательно назначит пациенту исследование крови на хламидиоз.

Акушер-гинеколог порекомендует сдать анализ крови на хламидии при беременности, если женщина находится в группе риска.

Подобные меры предосторожности позволят избежать серьезных последствий паразитарной инвазии, которые могут негативно отразиться на протекании беременности и родах.

Так как хламидии является возбудителями целого ряда болезней, направить на диагностику хламидиоза может терапевт или педиатр.

Некоторые мамы, часто посещающие детского врача по причине болезненности ребенка, удивляются рекомендации сдать анализ крови на хламидии и микоплазму.

Но ведь именно коварные микроорганизмы могут стать причиной частых заболеваний верхнего и нижнего отделов дыхательной системы и ряда иных инфекций и осложнений.

Какие болезни чаще всего становятся поводом для проведения исследования на хламидиоз?

  • Пневмония, бронхиты.
  • Артриты, артрозы.
  • Конъюнктивиты, блефариты и прочие инфекционные заболевания глаз.

Если установлена хламидийная причина подобных поражений, тогда только полное излечение от паразитических микроорганизмов позволит восстановить здоровье и избавиться от постоянных проблем.

Можно ли самостоятельно пройти диагностику, не посещая врачей? Возможность сдачи анализа без направления остается всегда, для этого достаточно обратиться в одно из соответствующих учреждений:

  • Кожно-венерологический диспансер.
  • Женская консультация.
  • Частная лаборатория или клиника.
  • Центр планирования семьи.

Однако современная медицинская наука отрицательно относится к подобной инициативе.

Хламидиоз – это серьезное заболевание, и для его диагностирования необходимо участие специалиста. Как минимум для того, чтобы правильно подготовиться к проведению анализа.

Один из основных этапов на пути к сдаче анализа крови на хламидиоз – консультация врача-венеролога или гинеколога.

Только специалист способен определить наличие показаний к проведению диагностики, увидеть симптомы заболевания и выбрать подходящий метод исследования.

Кроме того, достоверность результата анализа в значительной степени зависит от субъективных факторов, в числе которых – правильная подготовка пациента, о которой лаборант может и умолчать.

В задачи врача входит обязанность предупредить пациента о мерах предосторожности и сообщить о запрещенных действиях, способных повлиять на конечные показатели.

Что же нужно для того, чтобы данным анализа крови на хламидиоз можно было доверять?

  1. Проходить процедуру следует натощак. Со времени вечернего ужина накануне должно пройти не менее 8 часов. Пить воду разрешено – она не повлияет на результат теста.
  2. Рекомендуется за пару дней до анализа исключить из рациона тяжелую и вредную пищу, а также алкоголь.
  3. Анализ сдают до приема антибиотиков и других лекарственных средств, или спустя пару недель после их отмены. Важно предупредить врача, назначившего исследование, о приеме любых препаратов.
  4. За час до сдачи материала лучше воздержаться от курения.
  5. Нельзя сдавать кровь сразу после острого физического или эмоционального напряжения, рентгенографии или физиотерапии, проведения ректального исследования.

На результаты хламидийного анализа крови не влияет менструальный цикл.

Лучшее время суток для проведения диагностики – утренние часы, хотя именно на такой режим рассчитано большинство лабораторий.

Получив на руки результаты теста, большинство пациентов спешит самостоятельно разобраться с их расшифровкой. Анализ на хламидии выявляет несколько антихламидийных иммуноглобулинов, концентрация которых свидетельствует о наличии заболевания и его степени.

Количество обнаруженных антител лаборант указывает в анализах, но даже специалист не всегда способен однозначно оценить результат как положительный или отрицательный.

  • IgG-антитела говорят о том, что человек болел в прошлом или болеет в данный момент, но хламидиоз перешел в хроническую форму.
  • IgM появляются в крови человека на ранней стадии болезни, в первый 3-4 недели. Иногда эти антитела говорят о рецидиве хронического хламидиоза.
  • IgA говорят о текущем, прогрессирующем заболевании, от которого человек страдает уже более месяца. Динамика изменения количества этих антител подскажет врачу, эффективна ли назначенная терапия.

В некоторых случаях показатели отмечаются как «сомнительные» или «слабо положительные». В таких случаях диагностика осложняется, а врачу приходится назначать дополнительные методы исследования – мазок или соскоб (метод ПЦР).

В норме в расшифровке анализа крови на хламидии расшифровка должны присутствовать антитела класса IgG в соотношении от 0 до 0,99 S/CO. Подобный результат говорит о том, что инфекция не обнаружена.

К сожалению, отрицательные данные могут быть получены и в том случае, если после инфицирования прошло менее 2 недель (инкубационный период не закончился).

Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

Важность метода ИФА сложно переоценить, так как он предлагает возможность комплексного обнаружения антител к инфекции во всем организме.

Кроме того, он позволяет определить стадию заболевания, что незаменимо для лечащего врача.

Достоверность анализа – около 60%. Для современной медицины такая точность определяется как высокая, вследствие чего данный метод диагностики считается объективным.

В зависимости от конечного результата или при наличии факторов, способных повлиять на его надежность, врач вправе назначить дополнительные анализы.

Хламидиоз представляет собой группу родственных заболеваний инфекционного характера. Его возбудителями признаны паразиты, что обитают в клетках человека.

Клетка используется ими как своеобразный инкубатор, в котором одновременно может пребывать несколько микроскопических колоний, что принадлежат хламидиям. Этот недуг считается самым распространенным среди заболеваний, который передается половым путем. Не только близость без презерватива может стать причиной появления инфекции, получить ее можно и контактно-бытовым путем. Женщинам стоит быть особенно осторожными и тщательнейшим образом соблюдать правила гигиены в сауне, фитнес-клубе или бассейне. Причины появления хламидий у мужчин в основном кроются в беспорядочных половых связях без использования презерватива.

Симптомы присутствия бактерий в организме слабо выражены и непродолжительны, появляться они могут через 7-30 дней после попадания инфекции. Некоторое время они беспокоят больного, а затем исчезают, продолжая разрушать здоровье тихо и изнутри. У мужчин симптомы проявляются в виде выделений прозрачного цвета из уретры в незначительном количестве, может присутствовать несильная боль во время мочеиспускания.

У женщин при данном заболевании могут наблюдаться боли внизу живота, выделения из влагалища, межменструальное кровотечение. Обнаружив подобные явления, нужно посетить доктора и сдать анализ крови.

Стоит четко уяснить, что хламидиоз — это комплекс заболеваний, который провоцирует инфекции.

Их существует множество видов, каждый из которых способен вызвать свойственную ему болезнь. Все зависит от того, в какой именно орган попала хламидия.

Например, одни и те же бактерии данного вида могут провоцировать как болезнь глаз, так и половых органов. Потому не стоит особо быть уверенным в отсутствии болезни на 100%, если она не выявлена в мазке, посеве или соскобе.

Как бы ни пытались скрыться хламидии, а посредством анализа крови все-таки возможно их выявить. Все дело в том, что организм реагирует на присутствие этих инфекций по-своему. Как только ему удается обнаружить микробы, он тут же вырабатывает антитела, основная функция которых — защитить здоровье от внутриклеточных паразитов.

Однако они не наделены такой мощью, чтобы справиться с хламидиями самостоятельно. Но благодаря их наличию можно диагностировать заболевание. Обнаружение антител в крови пациента свидетельствует о наличии заболевания острой формы болезни либо уже перенесенного недуга.

Кровь на анализ необходимо сдавать по направлению. Она берется из вены в объеме 5 мл. Идти в клинику рекомендуется натощак.

Отобранный образец смешивают со специальными веществами, которые препятствуют свертыванию, и отправляют в лабораторию для исследования.

Лаборанты добавляют в изъятый образец агенты, которые содержат хламидийные антигены. В дальнейшем изучается процесс реакции между антигеном и кровью. Если она есть, значит, эта кровь имеет защитный фактор, что говорит о том, что пациент либо болен хламидиозом в настоящее время, либо переболел им ранее. Подробно специалистам удается узнать об этом, определив, какой именно вид антител находится в организме.

Данная процедура имеет свое название — иммуноферментный анализ, благодаря которому обнаруживается перечень таких антител, как IgG, IgA, IgM. Именно они и вступают в борьбу с микробами. Если выявлен хотя бы один из перечисленных видов, то это указывает на то, что в наличии инфицирование. Присутствие каждого из них расскажет о следующем:

  • в случае, когда выявлен IgG, можно с уверенностью утверждать, что человек некогда перенес хламидиоз;
  • если при проведении анализа удастся обнаружить IgM, то пациент в настоящее время болеет этим недугом;
  • при выявлении IgA диагностируется наличие острого хламидиоза.

Иногда при получении расшифровки анализа крови указывается наличие IgG, IgA, IgM вместо слов «положительно» либо «отрицательно» сомнительное «слабоположительное», в таком случае рекомендуется повторить исследование спустя 14-21 день, так как подобного заключения быть просто не должно. Самостоятельная расшифровка просто неуместна. При анализе крови на хламидиоз, можно с достоверностью выявить инфекцию.

Его преимущество не только в высокой степени четкости определения наличия хламидии, но и в том, что благодаря ему можно определить этапы их размножения в организме. После заражения у заболевшего начинают появляться антитела. Они имеют отличительные признаки от тех, что проявляются на следующих стадиях развития. Именно благодаря иммуноферментному анализу можно установить, какая форма недуга у того или иного пациента. Это может быть хроническая форма, острая, рецидив, а, возможно, и повторное заражение. Ступень точности результата приближен к 65 %. Особенно он популярен, когда необходимо диагностировать артрит, пневмонию, болезнь глаз с хламидийной этиологией. Это говорит о том, что исследование крови является одним из самых надежных методов, но полной картины оно может и не дать. Исходя из статистических данных, благодаря процедуре удается установить наличие антител в 90% случаев.

Лабораторные исследования с учетом анализов на антитела, внешний осмотр врача, симптомы пациентов — все это причины для четкого установления диагноза. Назначения пропишут после досконального обследования, которое может включать несколько видов изъятия образцов. Лечение применяют индивидуально для каждого больного, и осуществляется оно под неусыпным контролем доктора. Дело в том, что хламидиозу могут сопутствовать иные заболевания:

  • трихомониаз;
  • гарднереллез;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз.

Опасность кроется в том, что хламидиям удается скрываться, и человек не подозревает о своем заболевании. В основном выявить эту инфекцию удается случайно во время посещения уролога, андролога, акушер-гинеколога или при исследовании крови.

Человек ощущает неясную слабую боль, какие-то выделения, возможно проявление зуда или жжения.

Однако это проходит, что больного успокаивает, и он продолжает жить дальше. Именно ввиду такой симптоматики доктора имеют дело, как правило, с хронической стадией, что намного сложнее излечивается. Проблемно и то, что эта болезнь может провоцировать бесплодие, эрозию шейки матки, воспалительные процессы в женских половых органах, выкидыш, тяжелое развитие беременности, внутриутробное заражение плода. Для мужчин же она может преподнести сюрприз в виде простатита, уретрита, орхита, эпидимита.

Истинная же этиология будет получена исключительно после проведения полного обследования. Лучше с профилактической целью иногда посещать лабораторию и быть уверенным в своей безопасности.

Если на момент подготовки к проверке организма на наличие хламидий пациент принимает какие-либо медицинские препараты, он должен уведомить об этом своего доктора.

Исследуют биоматериал пациента в специальных лабораториях, а его сдача происходит непосредственно в медицинских учреждениях.

  1. За 48 часов до сдачи анализа нужно минимизировать количество острой и жирной пищи, исключить алкоголь. От половых контактов также следует воздержаться.
  2. При лечении антибиотиками данный анализ не проводят.
  3. Если исследуемый биоматериал – кровь, пациенту нужно в день забора образца отказаться от курения. Еще один важный момент – исключение стрессовых ситуаций перед диагностикой.
  4. При сдаче мочи пациентам важно запомнить несколько нюансов: тестируемая порция должна быть утренней; в контейнер собирают «среднюю мочу»; для проведения диагностики требуется 50 мл. мочи. Перед забором биоматериала необходимо промыть теплой водой наружные половые органы, не прибегая при этом к каким-либо моющим средствам.
  5. Сдавать мазок женщинам нужно минимум через 5 дней после окончания менструации. Мужчины должны не мочиться хотя бы за 60 минут до сдачи мазка.

На сегодняшний день существует несколько методик определения хламидиоза:

  • Общий мазок из уретры или женских половых путей. Забор биоматериала осуществляет соответственно уролог либо гинеколог. Основным инструментом является небольшая медицинская щеточка, посредством которой секрет извлекают из простаты/уретры у мужчин, либо из половых путей/шейки матки у женщин. На получение результата уходит 2 дня, а в силу своей безболезненности, простоты и доступности данный анализ пользуется большой популярностью. Хотя он не относится к числу надежных: его точность ограничивается 20%.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) предусматривает взятие секрета из уретры, который в дальнейшем окрашивают и изучают под особым микроскопом. При проведении данной диагностики требуется много биоматериала, а точность полученного результата ограничивается отметкой в 70%. В целом же, если забор материала и расшифровку результата доверить профессионалам, РИФ можно отнести к одному из лучших способов выявления хламидиоза.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Посредством рассматриваемой методики можно уточнить факт наличия и стадию заболевания. Исследуемым материалом может служить венозная кровь или мазок-соскоб из уретры, шейки матки. При взятии эпителиальных клеток из уретры пациенту стоит воздержаться от мочеиспускания минимум за час до анализа. Точность данного тестирования сравнительно высока (более 60%), однако ИФА нередко совмещают с иными методами диагностики хламидиоза.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Наиболее информативный метод, который позволяет выявить болезнь даже при условии наличия нескольких хламидий во взятом образце. Главный недостаток ПЦР – высокая стоимость и трудоемкость анализа. Не каждая клиника может позволить себе покупку необходимого для исследования оборудования. В качестве биоматерила могут использоваться выделения из половых путей, первая порция мочи, ткани эндометрия или плодного яйца.
  • Культуральный метод. В диагностике рассматриваемого недуга указанный метод является своеобразным золотым стандартом. Благодаря ему можно подтвердить или опровергнуть диагноз, а также определить тактику лечения. На проведение данного анализа может уйти до 7 дней: изъятые клетки помещают в специальную ростовую среду, после чего их инкубируют на протяжении нескольких суток.

На интерпретацию анализов в среднем уходит 2-3 дня. Некоторые медицинские учреждения за отдельную плату могут предоставить результаты обследования через несколько часов после забора биоматериала.

Исключением является культуральный метод: диагностика в этом случае занимает несколько дней.

В зависимости от количества антигенов IgG, IgM, IgA, врач может диагностировать четыре стадии хламидиоза:

  1. Острую. Показатель IgG будет варьироваться в пределах 100-6400, IgA – 50-1600, IgM – 50-3200.
  2. Хроническую. Титры IgG в таком случае будут составлять 100-1600, IgA – 0-50, IgM – 50-200.
  3. Острую стадию хронического хламидиоза. Титры IgG могут достигать отметки 51200 (но не менее 100), IgA – 50-400, IgM – до 50.
  4. Выздоровление. Показатель IgG будет варьироваться в пределах 100-400, IgA и IgM – не более 50.

В бланке с результатами исследований биоматерила на хламидиоз посредством указанного метода будет может значится только «обнаружено» или «не обнаружено».

  • Расшифровка анализов посредством культурального метода
  1. Точное название возбудителя.
  2. Концентрация микроорганизмов в миллилитре крови (КОЕ/мл). При результатах свыше 103 КОЕ/мл врач констатирует развитие воспалительного процесса в организме, что вызвано хламидиями.
  3. Перечень антибиотиков, которые будут эффективны в терапии рассматриваемого недуга. Возле названия антибиотиков, к которым хламидия чувствительна будет стоят буква S. Препараты, к которым у хламидии «иммунитет» будут обозначаться буквой R.

В случаях, когда после положительного эффекта антибиотикотерапии прошел незначительный промежуток времени, могут иметь место ложноположительные результаты диагностики.

Это связано с тем, что в организме присутствуют единичные клетки патогенных микроорганизмов.

Кроме того, наличие титров IgA, IgM, IgG в сыворотке крови может свидетельствовать о развитии иной половой инфекции (к примеру, стафилококка).

  1. Прошел незначительный период после заражения: организм не успел выработать антитела на внедренные бактерии.
  2. Не были соблюдены сроки и условиях хранения взятых для исследования образцов.

Отличительная характеристика хламидий – абсолютная неприхотливость в условиях жизнедеятельности, им не нужны нормальные или комфортные условия. Они образуются внутри клетки, обладают крупными размерами без каких-либо признаков содержания инфекции. В процессе жизни, объем хламидии становится меньше и она получает признаки вируса, деструктивно действуя на клетку. Дальше разрушение хдамидии распространяются по еще незатронутым клеткам и вызывают определенные заболевания.

В микробиологии выделяют около трех десятков видов хламидий. Эта проблема мучает человечество с начала летоисчисления, но объяснить этиологию заболеваний и выявить хламидии как причину их образования удалось только в условиях научного прогресса. Существуют сведения, что заболевания, вызванные хламидиями, проявлялись еще в древнеримском государстве и Древнем Египте. Так хламидиоз наблюдался у Цицерона и Горация.

  • Организм человека изначально не защищен от хламидиоза. При попадании хламидий в кровь мужчины или женщины вероятность развития болезни довольно высока. Если вы переболели хламидиозом, это не означает, что у вас появился иммунитет к заболеванию. Болезнь может повторяться многократно.
  • Часто хламидии являются причиной венерических заболеваний. Не стоит недооценивать эту проблему. При первых симптомах следует обратиться к вашему лечащему врачу для диагностики заболевания и назначения своевременного лечения.
  • Минимизировать риск заболевания поможет контроль или даже ограничение половых контактов. Важно применять специальные разнообразные средства, защищающие партнеров полового контакта от передачи возбудителей заболеваний.
  • При заражении обоих половых партнеров хламидиозом рекомендуется сообща проводить комплексную диагностику и лечение. Это ваша общая проблема.
  • Бессимптомность – норма для протекания заболевания хламидиозом. До сих пор наука ломает голову над решением этого вопроса, так как не существует конкретных указаний для диагностики в таком сложном случае. Тем не менее ВОЗ характерихует изучение хламидиоза как одну из приоритетных задач.

Из-за уникальности условий жизнедеятельности хламидий, необходимо сдать комплекс анализов на хламидиоз:

  • общий мазок
  • иммуноферментный тест крови
  • реакция иммунофлюоресценции
  • полимеразная цепная реакция
  • культуральный метод
  • Экспресс-метод.

В наши дни при сомнениях о наличии заболевания полезно воспользоваться экспресс-методом его выявления. Аптечный провизор поможет вам разобраться в выборе теста. Однако, такой анализ крови на хламидиоз имеет невысокую точность невысока – погрешность больше 70%.

Сколько стоит экспресс-тест?

Стоит мини-тест в среднем 6000 рублей.

Забор пробы на микроскопический анализ: берется мазок из детородных органов мужчин или женщин. Достоверность для такого метода также не высока. Верный результат дает каждая пятая проба. Общий мазок выявляет только наличие воспаления органов.

Сколько стоит сдать мазок на анализ?

Цена анализа колеблется в пределах 2500 рублей.

Достоверность результата РИФ намного больше пробы на мазок – около 75%. Пробу готовят добавлением пигментированного химического соединения, затем проводят микроскопический анализ, на котором визуально определяются подсвеченные хламидии.

Наиболее достоверным тестом считается ПЦР – норма погрешности всего 1%. Такой тест исследует наличие хламидий по анализу отрезков цепи ДНК человека.

Специальный способ диагностики хламдиоза у мужчин и женщин – культуральный. Достоверность такого метода около 80%, однако он занимает длительное время, требует наличия специального медицинского оборудования и трудозатратен, а следовательно стоит дорого.

С помощью анализа крови на хламидии можно выявить наличие антител класса А, M, G к заболеванию. Антитела продуцируются иммунными клетками человека как реакция на попадание в организм бактерий. Такой способ диагностики позволяет определить этиологию заболевания и степень поражения организма. ИФА стоит относительно не дорого и не требует больших трудозатрат. Однако достоверность ИФА обычно до 65%.

Чтобы диагностировать хламидиоз требуется сдать комплекс анализов. Для получения наиболее точных результатов рекомендуется придерживаться данной памятке:

  • специалисты рекомендуют сдавать анализ крови утром перед приемом пищи
  • не перегружать свой организм за несколько часов до сдачи анализа физической работой
  • ограничить себя в нездоровом питании
  • не принимать таблетки за несколько дней до анализа
  • воздержаться от курения, употребления алкогольных веществ

Направление на анализ пациент получает в гинекологическом отделении. Районная поликлиника бесплатно принимает пациентов на подобные анализы. Также, если вы не хотите сидеть возле кабинета в ожидании, сдать тесты можно за определенную плату в назначенное время при современном подходе и хороших условиях в частных медицинских учреждениях.

Сколько стоит анализ на хламидиоз?

Анализ на хламидиоз в среднем стоит 2500 рублей.

источник