Белые кровяные тельца под названием лейкоциты выполняют главную защитную функцию в организме. Они поглощают и расщепляют микробы, вирусы и антитела, тем самым не позволяя пагубным микроорганизмам начать воспалительный процесс.
Именно лейкоциты являются защитным барьером любого человека, который не пропускает вредителей и предупреждает начало заболеваний. Поэтому так важно регулярно проверять концентрацию лейкоцитов в крови.
Забор крови для исследования уровня лейкоцитов
Каждый протекающий в организме человека воспалительный процесс отражается в результатах общего анализа крови. По этой причине врач-терапевт дает направление на процедуру перед постановлением диагноза и назначением лечения.
На изменение уровня лейкоцитов в крови влияет множество различных факторов. Для получения достоверных результатов важно следовать следующим рекомендациям перед сдачей анализа:
- забор крови нужно делать утром
- на процедуру стоит идти натощак
- за день до анализа необходимо ужинать до 8 часов вечера, при этом ограничив употребление жареной, острой, жирной пищи
- не следует пить алкоголь и использовать табачные изделия
- прием прописанных лекарственных препаратов стоит отложить на время
- избегать умственного перенапряжения и стресса
- отказаться от занятий спортом и другой энергичной деятельности
- не проходить рентгенографию, физиотерапию или ректальное лечение перед анализом
Каждый из перечисленных факторов может привести к повышению уровня лейкоцитов. Вследствие этого будет поставлен неверный диагноз, а также назначено неэффективное, и даже пагубное лечение. Поэтому так важно ответственно отнестись к подготовке к анализу.
Выданное врачом направление на анализ крови требует прийти в клинику для сдачи биоматериала в лаборатории.
Сам процесс забора крови проводится двумя способами:
- Взятие крови из пальца. Этот метод считается наиболее распространенным. Во время процедуры любой палец левой руки пациента обрабатывают спиртовым и быстро прокалывают ланцетом его кончик. Выдавленная кровь накапливается в колбе прибора, пока специалист надавливает на палец для усиления потока крови. Затем полученный биоматериал переливают в колбу, а также небольшое количество крови наносят на лабораторное стекло.
- Взятие крови из вены. Такой способ сдачи крови назначается в случае, если требуется расширенная версия анализа. Для начала плечо пациента перетягивают резиновым жгутом. Затем обрабатывают дезинфицирующим средством внутреннюю сторону локтевого сгиба. После этого в вену вводят иглу и набирают биоматериал, который потом переносят в пробирку и на стекло.
Далее образцы крови отправляются в лабораторию. Результаты анализа обычно передаются врачу, выдавшему направление.
Приемлемое значение лейкоцитов у взрослых мужчин и женщин колеблется в диапазоне 4,0 – 9*10,9/л. Оно может изменяться в течение суток, при этом оставаясь в пределах нормы.
У детей нормальный уровень лейкоцитов определяется в зависимости от возраста. Как правило, количество белых клеток в крови уменьшается в процессе взросления.
| Возраст ребенка | Значения, *10,9/л | |
| 1 неделя | 5,0 – 21,5 | |
| 6 месяцев | 6,0 – 17,5 | |
| 1-2 года | 6,0 – 17,0 | |
| 2-4 года | 5,5 – 15,5 | |
| 4-6 лет | 5,0 – 14,5 | |
| 6-10 лет | 4,5 – 13,0 | |
| 10-16 лет | 4,5 – 13,0 |
Уровень лейкоцитов пожилых людей нормален при значениях:
- у мужчин: 3,9 – 8,5*10,9/л;
- у женщин: 3,7 – 9*10,9/л.
Показатель уровня лейкоцитов определяется как их количество на литр крови. Расшифровка результата выглядит следующим образом: например, значение 7*10,9/л считается как 7*10,9 – количество кровяных белых клеток на литр крови. Такой показатель приемлем как для маленького ребенка, так и для пожилого человека. Значение считается нормальным, значит, повода для беспокойства нет.
Повышенное или пониженное количество лейкоцитов в крови говорит о возможном протекании воспалительного процесса в организме.
Поэтому важно вовремя сдать анализ и следовать рекомендациям врача во избежание развития болезни.
Уровень белых клеток к крови женщин может колебаться в зависимости от всплесков гормонов в организме. По этой причине повышенный показатель лейкоцитов ожидаем в следующих случаях:
- Во время предменструального периода. Ежемесячный всплеск гормонов в начале цикла всегда отражается на анализах крови. В связи с этим не рекомендуется проходить процедуру до и во время менструации во избежание получения недостоверных результатов.
- При беременности. Повышенный показатель лейкоцитов является нормой для будущей матери. Это объясняется тем, что белые кровяные тельца в большом количестве скапливаются в оболочке матки. Это обеспечивает защиту плода от проникновения инфекций, а также увеличивает сократительную работу органа. Нормальным показателем лейкоцитов у беременных женщин считается 15*10,9/л.
Таким образом, не рекомендуется сдавать анализ крови перед началом менструации. В ином случае результаты исследования будут недостоверны, и их нельзя использовать для назначения лечения. У беременных, в свою очередь, большое количество белых клеток в крови является нормой.
Повышение уровня лейкоцитов могут спровоцировать как физиологические, так и патологические факторы
Количество белых кровяных клеток не является постоянным. Оно постоянно изменяется в зависимости от различных физиологических факторов.
У здорового человека показатель уровня лейкоцитов может превышать норму под влиянием следующих причин:
- нерациональное питание
- усиленные физические нагрузки в течение долгого времени
- сильное переохлаждение
- высокая температура воды во время принятия ванны или душа
- посещение бани или сауны
- продолжительное нахождение под солнцем
- затяжной стресс и нервное напряжение
- прием алкоголя и табачных изделий
- прием лекарственных препаратов
Для получения достоверных результатов анализа перед процедурой важно учесть все вышеперечисленные факторы. Если даже в этом случае уровень белых кровяных клеток повышен, то имеет место лейкоцитоз.
Полезное видео — Состав и функции крови человека:
источник
Лейкоциты, WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — клетки крови, защищающие организм от инфекций и бактерий, вирусов и др. основной механизм контроля — общий (клинический анализ крови). Исследование проводится с помощью специфичной аппаратуры, результат позволяет точно диагностировать и вовремя начать лечение.
Лейкоциты разделяются на группы:
- Лимфоциты «запоминают» микробов, отличают чужеродные клетки, запускают иммунную реакцию на заражение.
- Нейтрофилы — «пожиратели», они быстро появляются и пожирают мелкие элементы чужеродной ткани, потом распадаются.
- Моноциты перерабатывают самые крупные куски зараженных тканей, микробов и погибших белых кровяных телец. В результате место заражения очищено и готово к регенерации.
- Эозинофилы — тоже «пожиратели», к тому же способные поглощать аллергены и паразитов, гельминтов.
- Базофилы — «спасатели». При укусах насекомых или животных именно они разрушают яд.
Их процентное соотношение и общее количество являются точным диагностическим инструментом.
Не пренебрегайте собственным здоровьем, анализ занимает пару часов, болезнь занимает гораздо больше.
Именно увеличение или уменьшение количества лейкоцитов сигнализирует об определенном круге заболеваний. Если количество wbc в рамках нормы, значит органы надежно защищены.
Лейкоциты, кровь и костный мозг (где производятся клетки крови) находятся в юрисдикции Гематологии. Врач-гематолог сможет диагностировать, если симптомы кажутся незначительными другим медикам, а также отличить инфекции от бактериального заражения.
Около 9% всех заболеваний человека — именно заболевания крови.
В разных возрастных группах значения нормы колеблются. На точность измерения также могут влиять несколько бытовых факторов, например:
- Прием пищи перед пробой
- Прием ванной или горячего душа
- Прививки, ожоги или порезы
- Месячные или беременность
Для точной расшифровки результатов стоит подготовиться к сдаче анализа. Если в бланке результатов указаны следующие значения, беспокоиться не о чем.
Нормы содержания лейкоцитов для мужчины
| Нормы лейкоцитов для мужчины | |
| Возраст | Млрд./литр крови |
| 14-22 | 3,5-8 |
| 23-40 | 4-9 |
| 41-60 | 3,5-9 |
| 60-100 | 3-7 |
Нормы содержания лейкоцитов для женщины
| Нормы лейкоцитов для женщины | |
| Возраст | Млрд./литр крови |
| 14-22 | 3,2-8 |
| 23-40 | 4,4-10 |
| 41-60 | 4-9 |
| 60-100 | 3-8 |
Отдельно стоит отметить, что у женщин норма колеблется в зависимости от гормонального фона и стадии менструального цикла. При беременности норма раздвигается до 12 миллиардов клеток на литр крови. К моменту родов нормой считается уже 15,0×10 9 /л. Это необходимо для защиты плода и матери в процессе родов. Данный механизм позволяет избежать заражения в условиях недостаточной стерильности.
Нормы содержания лейкоцитов для ребенка
| Нормы лейкоцитов для ребенка | |
| Возраст | Млрд./литр крови |
| 1-2 | 6,0 — 17,0 |
| 2-6 | 4,9-12,3 |
| 7-9 | 4,8-12,0 |
| 9-12 | 4,5-10 |
При рождении ребенка в его крови максимум лейкоцитов, уже к году это число начинает уменьшаться.
Нормы содержания лейкоцитов для новорожденного
| Нормы лейкоцитов для новорожденного | |
| Возраст | Млрд./литр крови |
| 1-2 дня | 8,5-24,5 |
| 3-7 дней | 7,2-18,5 |
| 7-30 дней | 6,5 −13,8 |
| 1 — 6 месяцев | 5,5 — 12,5 |
| 6 −12 месяцев | 6-12 |
Повышенное количество лейкоцитов в крови называется лейкоцитоз. Лейкоцитоз может свидетельствовать о болезнях. Например, при ОРВИ показатель белых телец в крови повышается. Зачастую, после измерения уровня wbc врач способен подобрать конкретные анализы.
Существует несколько несложных способов снизить лейкоциты в крови.
Первый из них — регулярный и качественный сон. То есть не менее восьми часов в сутки и ежедневно.
Ограничить физическую нагрузку. Образ жизни должен быть активным, без перевесов в любую сторону.
Привести в норму распорядок дня — ложиться и вставать в одно время, приемы пищи и спорт тоже в определенные часы.
Важно поддерживать водный баланс и не доводить себя до обезвоживания.
Мясные продукты и жирная пища, неравномерное время еды, переедания вызывают резкие колебания количества белых телец крови.
Острые, жареные и жирные блюда не только вредят желудку, но и ухудшают состояние.
Стресс и депрессия тоже повышают количество wbc. Потому стоит привести состояние в норму — самостоятельно или с помощью психолога.
Если проигнорировать симптомы лейкоцитоза у взрослых, то в будущем это может нанести серьезный урон организму, и придется прибегать к экстренной терапии. У детей же лейкоцитоз может перейти в нейтропению или анемию. Нейтропения — снижение количества нейтрофилов в крови, что отразиться на развитии ребенка. Анемия — так называемое малокровие, при анемии показатели гемоглобина и количество эритроцитов понижены, дыхательная функция крови снижена и возможно развитие недостатка кислорода в тканях.
Проявления самого лейкоцитоза у больного могут быть различными: хроническая усталость и недомогание, общая слабость, головные боли, местные и системные реакции организма на чрезмерное количество лейкоцитов в крови. Так же могут сопровождаться повышением температуры тела, ознобом. В редких случаях сопровождается дыхательной недостаточностью, ухудшением зрения, анорексией, булимией, потерей веса, болями в различных частях тела. Для установления лейкоцитоза обычно достаточно общего анализа крови, однако для более точной диагностики может помочь биопсия костного мозга.
Основными причинами лейкоцитоза являются:
- Естественное повышение уровня белых клеток крови
- Физиологическое повышение после еды
- Повышение после занятий спортом
- Повышение во втором триместре беременности
- Реакция на прививки
- Во время месячных
- Как следствие воспаления
- После ожогов, травм и других повреждений
- Послеоперационный период
- При онкологии (рак и другие опухолевые заболевания)
- Лейкоцитоз после приема пищи возникает спустя 2-3 часа после приема пищи богатой белками
- После занятий спортом или другой физической нагрузки, у детей после продолжительного крика
- Эмоциональный — после перенесения стресса, как реакция на боль
- Ортостатический — при резкой смене положения тела из горизонтального положение в вертикальное
- У новорожденных и детей до 5 мес. — может наблюдаться физиологический лейкоцитоз
- У рожениц — в течение двух недель после родов
Лейкопения — снижение уровня лейкоцитов крови ниже 4 Г/л
Снижение величины лейкоцитов в крови может быть скорректировано путем нормализации рациона, а так же народными средствами. Рекомендуют включить в рацион больше молочных продуктов, овощей, продуктов содержащих животные и растительные белки. Полезно есть фрукты, в частности цитрусовые. Что бы повысить уровень wbc народная медицина рекомендует пить отвары ячменя. Не плохой результат достигается приемом продуктов пчеловодства: маточное молочко, пыльца, перга, т.к. они богаты витаминами и микроэлементами, а так же обладают иммуномодулирующим действием.
Следствием лейкопении может стать снижение защитных функций организма. Это опасно тем, что человек становится более восприимчивым к вирусным и бактериальным агентам. Для укрепления иммунной системы часто применяют медикаментозные средства, а именно иммуномодуляторы. С целью коррекции уровня лейкоцитов (лейкопении) могут быть использованы и народные средства. В случае продолжительной лейкопении возрастает риск онкологических заболеваний и развитие опасных состояний. Крайней степенью лейкопении могут стать агранулоцитоз или алейкия. Агранулоцитоз — это резкое снижение уровня гранулоцитов в ОАК, алейкия — появляется в результате поражение костного мозга как следствие нарушения кроветворения в белом отростке костного мозга — нарушении лимфопоэза (процесса созревания wbc и лимфоцитов).
В большинстве случаев у лейкопении нет симптомов. Но зачастую болезни сопутствует ослабление иммунитета, температура повышена, головные боли.
Основными причинами лейкопении являются:
- Повреждения костного мозга
- Облучение и лучевая болезнь
- Онкология костей и костного мозга
- Инфекционные заболевания — тиф, грипп, гепатит, корь и другие
- СПИД
- Применения специфических препаратов при онкологии
Лейкоциты не только помогают организму, но и сигнализируют о нарушениях в его работе. Регулярно проводимый ОАК (общий анализ крови) позволяет вовремя определить заболевание или инфекцию. Исследование помогает увидеть состояние крови, внутренних органов и сосудов. Подобная профилактика, здоровый образ жизни и небольшие диетические ограничения помогут предотвратить появление хронических заболеваний и облегчить уже существующие.
источник
Показатели лейкоцитов (белых кровяных клеток) в результатах общего анализа крови представляют едва ли не наибольший интерес для врача, как важнейший биологический маркер при составлении диагноза.
В отличие от красных телец, эритроцитов, белые кровяные тельца занимают небольшой процент содержания в клеточном составе крови, но они отличаются большей подвижностью, способностью просачиваться сквозь капилляры и выходить за пределы кровеносных сосудов, что позволяет им проявлять свою фагоцитарную активность. Что это такое и какую функцию выполняют лейкоциты крови, расскажет нижеследующий материал.
Клеточный состав крови представлен тремя разновидностями клеток:
- эритроцитами, занимающими 99% состава;
- лейкоцитами;
- тромбоцитами – бесцветными кровяными пластинками, безъядерными элементами крови.
Вкратце функции этих клеток можно описать как четкое распределение обязанностей – эритроциты отвечают за транспорт кислорода к тканям, тромбоциты регулируют свертываемость крови, лейкоциты выполняют защитную функцию, то есть обеспечивают иммунный контроль.
Рассмотрим способность лейкоцитов просачиваться в межклеточное пространство на процессе нагноения занозы.
- Лейкоциты стекаются к месту внедрения чужеродного тела (занозы).
- Начинается процесс фагоцитоза – часть лейкоцитов, называемая фагоцитами, поглощает и преобразовывает частицы чужеродного материала, увеличиваясь при этом в размерах.
- Попытка утилизации патогенного агента лейкоцитами сопровождается воспалительным процессом с покраснением, гипертермией и набуханием места его проникновения.
- Чрезмерное увеличение размеров фагоцитов приводит к их гибели, в результате чего образуется гной – масса, состоящая из разрушенных лейкоцитов.
- В результате еще большее количество лейкоцитов привлекается к месту повреждения для утилизации как частиц внешнего раздражителя, так и погибших белых клеток, из-за чего количество гноя – отмерших фагоцитов — увеличивается.
Деятельность лейкоцитов в данном случае будет прекращена лишь в том случае, если заноза будет удалена. В других случаях фагоцитоз не прекращается до тех пор, пока очаг воспаления не будет полностью ликвидирован.
Для обеспечения защитной функции лейкоциты должны содержаться в крови в достаточном количестве, называемом нормой, или референсным значением. У разных групп пациентов эти значения имеют некоторые различия.
Для взрослых независимо от пола установлены следующие референсные значения концентрации лейкоцитов в абсолютных единицах (*10⁹):
- нижняя граница – 4*10⁹/л;
- верхняя граница – 9*10⁹/л.
Некоторые лаборатории устанавливают отличные рамки количества лейкоцитов в норме, но общепринятым ориентиром считаются 4-9 абсолютных единиц.
Чтобы узнать свой уровень лейкоцитов достаточно сдать кровь из пальца
Половая принадлежность не влияет на то, сколько лейкоцитов должно быть у здорового взрослого человека. Поэтому референсные значения для мужчин заключены в те же рамки – от 4 до 9*10⁹/л. Замечено, что у 95% здоровых людей уровень лейкоцитов соответствует принятым за основу референсным значениям. У остальных наблюдаются не вызванные патологическими факторами отклонения, они считаются индивидуальной нормой, какая часто бывает наследственной особенностью организма.
Норма лейкоцитов в крови маленьких пациентов связана с тем, сколько лет ребенку:
- до 1 года – 6,5 – 12,5*10⁹/л;
- 1-3 года – 5-12*10⁹/л;
- 3-6 лет – 4,5-10*10⁹/л;
- 6-16 лет – 4,3-9,5*10⁹/л.
Несмотря на относительную малочисленность этой группы кровяных клеток, различают нескольких фракций лейкоцитов, каждая из которых за что–то отвечает, осуществляет некоторую функцию. Картину процентного содержания разных фракций лейкоцитов отражает лейкоцитарная формула.
Разновидности лейкоцитов представлены фракциями, референсные значения которых указаны в нижеследующей таблице. Во время расшифровки общего анализа крови (ОАК) лейкоцитарная формула пациента сравнивается с референсными величинами, так как отклонения фракционных показателей от нормы имеют важное диагностическое значение.
Таблица. Нормальные показатели лейкоцитарной формулы для расшифровки ОАК у взрослых
| Фракции | Процент содержания |
|---|---|
| Базофилы | 0 – 1 |
| Лимфоциты | 19 – 37 |
| Моноциты | 3 – 11 |
| Нейтрофилы палочкоядерные | 1 – 6 |
| Нейтрофилы сегментоядерные | 47 – 72 |
| Эозинофилы | 0,5 — 5 |
Из таблицы видно, что самую малочисленную фракцию лейкоцитов составляют базофилы – редкие клетки иммунитета, участвующие в запуске его замедленных реакций в виде процессов воспаления. В норме они не должны обнаруживаться или должны наблюдаться в крови в минимальных количествах. Если же показатель сколько бы то ни было превышает норму, это расценивается как вероятность развития патологий:
- язвенного колита;
- гемолитической анемии;
- болезни Ходжкина;
- нефроза;
- ветряной оспы;
- дефицита гормонов щитовидной железы и других.
Повышение уровня базофилов нередко провоцируется гормональной терапией (например, медпрепаратами эстрогена или снижающими активность щитовидной железы).
Лимфоциты – вторая по численности фракция лейкоцитов после сегментоядерных нейтрофилов. Эта группа является главным «оружием» иммунной системы и имеет в своем распоряжении клетки, обнаруживающие патогены, клетки-киллеры и хелперы и другие интересные фракции.
Состояние пониженной концентрации лимфоцитов в лейкоцитарной формуле называется лимфопенией, а повышенное содержание этих клеток – лимфоцитозом. Причины развития этих состояний разнообразны.
Эозонофильный лейкоцитоз под микроскопом
Моноциты являются наиболее крупными и активными фагоцитами в крови периферических сосудов и обладают повышенной способностью внутриклеточного переваривания патогенных макромолекул. Пониженный уровень этих лейкоцитов в крови называется моноцитопенией, повышенный – моноцитозом.
Нейтрофилы – наиболее многочисленная группа лейкоцитов, циркулирующих в крови. У зрелых нейтрофилов имеется полноценное сегментированное ядро, за что их называют сегментоядерными. У функционально недозрелых нейтрофилов ядра лишены сегментации и имеют форму продолговатой палочки, за что названы палочкоядерными. Зрелые нейтрофилы – активные участники фагоцитоза, сопровождающегося гибелью «отработавших» лейкоцитов. Уменьшение этой фракции в крови называется нейтропенией, повышение концентрации – нейтрофильным лейкоцитозом (или нейтрофилёзом).
Эозинофилы – малочисленная фракция лейкоцитов, которая в основном не задерживается в крови, а пребывает в тканях. По пониженному уровню эозинофилов (эозинопении) в общем анализе крови с лейкоцитарной формулой определяется тяжелое состояние послеоперационного пациента.
Эозинофилия (повышенная концентрация этих лейкоцитов) характерна болезням соединительной ткани, паразитарным инвазиям, иммунодефицитным, опухолевым и аллергическим состояниям, включая бронхиальную астму.
Чтобы самостоятельно разобраться в исследовании крови, следует узнать, как обозначаются лейкоциты и их фракции в результатах анализа. Для обозначений в результатах клинических исследований используются аббревиатуры латинскими буквами:
- WBC – так обозначается совокупность фракций лейкоцитов, или белых кровяных телец, отсюда и сокращение – white blood cells;
- BA – аббревиатура означает, что это лейкоциты-базофилы;
- LUM – лимфоциты;
- MON – моноциты;
- NEUT – нейтрофилы;
- EO – эозинофилы.
Рядом с этими обозначениями в документе по результатам анализа обычно стоит значок %, показывающий, что данные приведены в относительном значении.
Умения разбираться в сокращениях, конечно, недостаточно для самостоятельной постановки диагноза, так как причин увеличения концентрации лейкоцитов в крови чрезвычайно много. При определении точной причины врач опирается не только на данные анализа, но и на симптоматическую картину и анамнез пациента. Перечень возможных провоцирующих факторов увеличения концентрации лейкоцитов в крови:
- бактериальные, вирусные, грибковые инфекции;
- гнойные процессы, сепсис;
- острые воспаления;
- травмы;
- последний триместр беременности;
- послеродовой (лактационный) период у женщин;
- инфаркт миокарда.
Лейкоцитоз свойственен также клинической картине злокачественных новообразований.
Лейкопения может быть спровоцирована разными патологическими состояниями:
- болезнью Аддисона-Бирмера;
- аплазией или гипоплазией костного мозга;
- иммунодефицитными и опухолевыми заболеваниями;
- болезнями селезенки;
- пернициозной анемии;
- повреждением костномозговой ткани определенными лекарствами или химическими веществами.
При лечении некоторыми лекарствами необходим контроль показателей лейкоцитарной формулы не реже 1 раза в 2 месяца и своевременное реагирование на отклонения. К лекарствам, понижающим показатели лейкоцитов в крови, относятся антиспазматические и противоэпилептические средства, тиреостатики, НПВП и некоторые антибиотики.
Резкое падение количества лейкоцитов может явиться следствием лучевой или химиотерапии, а также перенесенных тяжелых заболеваний. Лейкопения требует принятия комплексных мер по восстановлению количества лейкоцитов до такого уровня, сколько их должно быть в норме. Под этим понимается соблюдение особой диеты, употребление лекарственных препаратов, стимулирующих лейкопоэз (выработку лейкоцитов) и согласованное с врачом употребление народных средств. С этой целью обычно используют отвары и настои:
Лечебная диета при лейкопении основана на рационе, богатом витаминами и аминокислотами. Наиболее полезны фолиевая (В9) и аскорбиновая кислота (витамин С). Предпочтение в меню следует отдавать овощам, ягодам и фруктам, зелени, стручковой фасоли. От употребления продуктов, содержащих золото, алюминий и кобальт, следует отказаться, а количество субпродуктов (почек, печени и т.п.) свести к минимуму.
Посмотрите научное видео о роли лейкоцитов в крови человека:
источник
Лейкоциты (WBC, Le) – форменные элементы, которые принято называть белыми клетками. На самом деле, они, скорее, бесцветные, ведь, в отличие от безъядерных кровяных телец, наполненных красным пигментом (речь идет об эритроцитах), они лишены компонентов, определяющих окраску.
Сообщество лейкоцитов в крови неоднородно. Клетки представлены несколькими разновидностями (5 популяций – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты), которые принадлежат двум рядам: зернистые элементы (гранулоциты) и клетки, лишенные специфической зернистости или агранулоциты.
Представители гранулоцитарного ряда так и называются – гранулоцитами, но поскольку они имеют разделенное на сегменты ядро (2-5 долек), их еще именуют полиморфноядерными клетками. К ним относятся: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы – большое сообщество форменных элементов, которое первым отвечает на проникновение чужеродного агента в организм (клеточный иммунитет), составляя до 75% всех имеющихся в периферической крови белых клеток.
лейкоцитарный ряд – гранулоциты (зернистые лейкоциты) и агранулоциты (незернистые виды)
Форменные элементы другого ряда – агранулоциты, в белой крови представлены моноцитами, принадлежащими системе мононуклеарных фагоцитов (мононуклеарная фагоцитарная система – МФС), и лимфоцитами, без которых не обходится ни клеточный, ни гуморальный иммунитет.
Размерная величина клеток-представителей лейкоцитарного сообщества варьирует от 7,5 до 20 микрон, кроме этого, они не одинаковы по своему морфологическому строению и разнятся функциональным назначением.
образование лейкоцитов в костном мозге
Образуются белые элементы крови в костном мозге и лимфоузлах, преимущественно обитают в тканях, используя кровеносные сосуды как трассу для передвижения по организму. Белые клетки периферической крови составляют 2 пула:
- Циркулирующий пул – лейкоциты двигаются по кровеносным сосудам;
- Маргинальный пул – клетки приклеиваются к эндотелию и в случае опасности реагируют первыми (при лейкоцитозе Le из этого пула переходят в циркулирующий).
Двигаются лейкоциты, подобно амебам, направляясь то ли к месту аварии – положительный хемотаксис, то ли от него – отрицательный хемотаксис.
Не все белые клетки живут одинаково, одни (нейтрофилы), в течение нескольких дней выполнив свою задачу, погибают на «боевом посту», другие (лимфоциты) проживают десятилетия, храня в себе информацию, полученную в процессе жизни («клетки памяти») – благодаря им поддерживается стойкий иммунитет. Вот почему отдельные инфекции проявляют себя в человеческом организме только единожды в жизни, и вот с какой целью делаются профилактические прививки. Как только инфекционный агент проникает в организм – «клетки памяти» тут как тут: они распознают «врага» и сообщают о нем другим популяциям, которые способны его обезвредить без развития клинической картины болезни.
В общем анализе крови (ОАК), выполненном при участии автоматического гематологического анализатора, совокупность всех членов лейкоцитарного сообщества обозначается аббревиатурой WBC (белые клетки крови) и выражаются в гига/литр (Г/л или х10 9 /л).
Норма лейкоцитов в крови человека в течение последних 30 – 50 лет заметно снизилась, что объясняется скоростью, взятой во второй половине 20 века научно-техническим прогрессом и вмешательством человека в природу, в результате чего – ухудшение экологической обстановки: повышение радиационного фона, загрязнение окружающей среды (воздух, недра, водные источники) токсическими веществами и т. п.
Для нынешнего поколения российских граждан норма составляет 4 – 9 х10 9 /л, хотя еще 30 – 35 лет назад нормальные значения белых форменных элементов располагались в пределах 6 – 8 тысяч в 1 мм 3 (тогда и единицы измерения были другие). Это означает, что наименьшее количество клеток данного вида, которое позволяло считать человека здоровым, не опускалось ниже уровня 5,5 – 6,0 х10 9 /л. В противном случае – пациента отправляли на повторные исследования и, если содержание лейкоцитов в крови не увеличивалось, на консультацию к гематологу. В США нормой считаются показатели от 4 до 11 х10 9 /л, а в России верхнюю (американскую) границу у взрослых рассматривают, как незначительный лейкоцитоз.
Принято считать, что в целом содержание лейкоцитов в крови у женщин и мужчин не имеет отличий. Однако у мужчин, не отягощенных грузом болезней, формула крови (Le) более постоянна, нежели у представительниц противоположного пола. У женщин в разные периоды жизни отдельные показатели могут отклоняться, что, как всегда, объясняется физиологическими особенностями женского организма, который может подходить к очередным месячным, готовиться к рождению ребенка (беременность) или обеспечивать период лактации (кормление грудью). Обычно при расшифровке результатов тестирования врач не пренебрегает состоянием женщины на момент исследования и учитывает это.
Также имеются отличия между нормами детей различного возраста (состояние иммунной системы, 2 перекреста), поэтому колебания данных форменных элементов у детей от 4 до 15,5 х 10 9 /л врачи не всегда расценивают как патологию. В общем, в каждом конкретном случае врач подходит индивидуально с учетом возраста, пола, особенностей организма, географического положения места, где проживает пациент, ведь Россия – огромная страна и нормы в Брянске и Хабаровске тоже могут иметь некоторые отличия.
Кроме этого, лейкоциты в крови имеют свойство повышаться физиологически в силу различных обстоятельств, ведь эти клетки все первыми «чувствуют» и «знают». Например, физиологический (перераспределительный или, как раньше называли, относительный) лейкоцитоз может наблюдаться в таких случаях:
- После приема пищи, особенно, обильной, эти клетки начинают выходить из мест постоянной дислокации (депо, маргинальный пул) и устремляться в подслизистый слой кишечника – алиментарный или пищевой лейкоцитоз (почему ОАК лучше делать натощак);
- При интенсивном мышечном напряжении – миогенный лейкоцитоз, когда Le могут быть повышены в 3 – 5, но не всегда за счет перераспределения клеток, в иных случаях можно наблюдать и истинный лейкоцитоз, который свидетельствует об усилении лейкопоэза (спорт, тяжелая работа);
- В момент всплеска эмоций, вне зависимости от того, радостные они или печальные, в стрессовых ситуациях – эмоциогеный лейкоцитоз, такой же причиной повышения белых клеток можно считать сильные проявления боли;
- При резком изменении положения тела (горизонтальное → вертикальное) – ортостатический лейкоцитоз;
- Сразу после физиотерапевтического лечения (поэтому пациентам сначала предлагают посетить лабораторию, а потом идти на процедуры в физкабинет);
- У женщин перед месячными, в период вынашивания (в наибольшей степени в последние месяцы), во время кормления грудью – лейкоцитоз беременных, кормящих и т. п.
Отличить относительный лейкоцитоз от истинного не так и сложно: повышенные лейкоциты в крови наблюдаются недолго, после воздействия любых вышеперечисленных факторов организм быстро возвращается в привычное состояние и лейкоциты «успокаиваются». Кроме этого, при относительном лейкоцитозе не нарушается нормальное соотношение представителей белой крови первой линии защиты (гранулоцитов) и в них никогда не отмечается токсической зернистости, характерной для патологических состояний. При патологическом лейкоцитозе в условиях резкого повышения численности клеток (гиперлейкоцитоз – 20 х 10 9 /л и более) отмечается сдвиг (значительный) лейкоцитарной формулы влево.
Безусловно, врачи каждого региона знают свои нормы и ориентируются на них, однако существуют сводные таблицы, более или менее удовлетворяющие все географические области (при необходимости врач сделает поправку с учетом региона, возраста, физиологических особенностей на момент исследования и т. д.).
| Лейкоциты (WBC), х10 9 /л | 4 — 9 | |
|---|---|---|
| I | Гранулоциты, % | 55 — 75 |
| 1 | Нейтрофилы, % миелоциты, % юные,% |
палочкоядерные нейтрофилы, %
в абсолютных значениях, х10 9 /л
сегментоядерные нейтрофилы, %
в абсолютных значениях, х10 9 /л
0
0
47 – 67
2,0 – 5,5
в абсолютных значениях, х10 9 /л
0 – 0,065
в абсолютных значениях, х10 9 /л
0,02 -0,3
в абсолютных значениях, х10 9 /л
1,2 – 3,0
в абсолютных значениях, х10 9 /л
0,09 – 0,6
Кроме этого, полезным будет узнать нормы в зависимости от возраста, ведь, как отмечалось выше, у взрослых и у детей разных отрезков жизни они также имеют некоторые отличия.
| До месяца жизни | До года | От года до 7 лет | От 7 до 13 лет | От 13 до 16 лет | Взрослые | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Лейкоциты (WBC), х10 9 /л | 6,5 — 13,8 | 6 — 12 | 5 — 12 | 4,5 — 10 | 4,3 – 9,5 | 4 — 9 |
| Палочки,% | 0,5 — 4 | 0,5 — 4 | 0,5 — 5 | 0,5 — 5 | 0,5 — 6 | 1 — 6 |
| Сегменты,% | 15 — 45 | 15 — 45 | 25 — 60 | 36 — 65 | 40 — 65 | 42 — 72 |
| Эозинофилы,% | 0,5 — 7 | 0,5 — 7 | 3,5 — 7 | 0,5 — 7 | 0,5 — 5 | 0,5 — 5 |
| Базофилы,% | 0 — 1 | 0 — 1 | 0 — 1 | 0 — 1 | 0 — 1 | 0 — 1 |
| Лимфоциты,% | 40 — 76 | 38 — 72 | 26 — 60 | 24 — 54 | 25 — 50 | 18 — 40 |
| Моноциты,% | 2 — 12 | 2 — 12 | 2 — 10 | 2 — 10 | 2 — 10 | 2 — 8 |
Очевидно, что информация об общем содержании лейкоцитов в крови (WBC) не представляется врачу всеобъемлющей. Для определения состояния пациента необходима расшифровка лейкоцитарной формулы, в которой отражено соотношение всех видов белых клеток крови. Однако и это еще не все – расшифровка лейкоцитарной формулы не всегда ограничивается процентным содержанием той или иной популяции лейкоцитов. Очень важным показателем в сомнительных случаях считается расчет абсолютных значений разных видов лейкоцитов (нормы для взрослых людей приведены в таблице 1).
Трудно переоценить значимость данных форменных элементов в обеспечении здоровья человека, ведь их функциональные обязанности, в первую очередь направлены на защиту организма от многих неблагоприятных факторов на разных уровнях иммунитета:
- Одни (гранулоциты) – сразу идут в «бой», пытаясь не допустить расселения в организме «вражеских» субстанций;
- Другие (лимфоциты) – помогают на всех этапах противостояния, обеспечивают антителообразование;
- Третьи (макрофаги) – убирают «поле брани», очищая организм от токсических продуктов.
Возможно, таблица, приведенная ниже, более доступно сможет рассказать читателю о функции каждой популяции и взаимодействии этих клеток внутри сообщества.
| Лейкоциты – WBC (область нормальных значений от 4 до 9 х10 9 /л) | Процентное содержание отдельных популяций Le в сообществе | Функциональные обязанности |
|---|---|---|
| А) Гранулоциты | 55 – 75% | Первая линия защиты от инфекций и других неблагоприятных факторов. |
| 1. Нейтрофилы | 47 – 72% | Постоянная борьба на первом уровне защиты. Данные клетки осуществляют захват, уничтожение и переваривание чужеродных агентов (фагоцитоз), растворяют (лизис) паразитарные и бактериальные субстанции, секретируют высокоактивные органические соединения (лейкотриены), продуцируют вещества, обладающие антибактериальными свойствами: лизоцим, который разрушает бактериальные стенки, бактерицидный железосвязывающий протеин — лактоферрин, кислородные радикалы, способные при нормальном функционировании быстро привести «в боевую готовность» систему иммунитета. Тяжелая инфекция, с которой нейтрофилы могут не справляться, провоцирует выход в кровь молодых форм – метамиелоцитов и юных. |
| 2. Эозинофилы | 0.5 – 5% | Осуществляют противопаразитарную защиту (лямблии, гельминты, личинки), слаженно «работают» с тучными клетками и базофилами в воспалительном процессе, обусловленном аллергической реакцией. Участвуют в фибринолизе. Живут лишь несколько часов, но многое успевают. |
| 3. Базофилы | 0 — 1% | Способны взаимодействовать с иммуноглобулином Е и, благодаря этому, проводить реакцию немедленного типа. Имеют прямое отношение к выделению гистамина (расширяет просвет капилляров) и гепарина (естественный антикоагулянт). |
| Б) Агранулоциты | Участвуют как в клеточном, так и гуморальном иммунитете. | |
| 1. Лимфоциты | 19 – 37% | Работают на всех уровнях иммунитета. В организме представлены тремя популяциями: NK-клетки (натуральные киллеры), Т-лимфоциты, имеющие различную специализацию, В-лимфоциты (антителообразователи). |
| 2. Моноциты | 3 — 11% | МФС-клетки (клетки-предшественники мононуклеарной фагоцитарной системы), «дворники организма» — это они, фагоцитируя продукты воспалительной реакции (погибшие нейтрофилы, клеточный дебрис, микроорганизмы), убирают и подчищают очаг. |
Сообщество белых клеток крови – сложная система, где, однако, каждая популяция лейкоцитов при функционировании проявляет самостоятельность, выполняя свои, присущие только ей, задачи. При расшифровке результатов анализов врач определяет соотношение клеток лейкоцитарного звена и сдвиг формулы вправо или влево, если таковой имеет место.
Повышенные лейкоциты (более 10 Г/л), помимо физиологических ситуаций, наблюдается при ряде патологических состояний и тогда лейкоцитоз называется патологическим, при этом увеличенными в численности могут быть только клетки одного вида или сразу нескольких (что определяет врач при расшифровке лейкоцитарной формулы).
Увеличение концентрации белых клеток крови, в первую очередь, обязано повышению скорости дифференцировки предшественников лейкоцитарного звена, их ускоренному созреванию и выходу из органа кроветворения (КК) в периферическую кровь. Разумеется, при таком раскладе не исключено появление в циркулирующей крови молодых форм лейкоцитов – метамиелоцитов и юных.
Между тем, термин «WBC повышены» не отражает полноту картины происходящих в организме событий, ведь небольшое увеличение уровня этих форменных элементов характерно для многих состояний здорового человека (физиологический лейкоцитоз). К тому же, лейкоцитоз может быть умеренным, а может давать весьма высокие показатели.
В целом, значения форменных элементов, призванных осуществлять иммунную защиту, повышены при ряде заболеваний, которые заставляют организм сопротивляться и бороться:
- Любые острые и хронические воспалительные и гнойно-воспалительные реакции, в том числе, сепсис (начальная стадия);
- Многие патологические процессы, обусловленные проникновением инфекции (бактерий, вирусов, грибков, паразитов), где исключение составляют: грипп, корь, брюшной и сыпной тиф (лейкоцитоз в подобных случаях относят к сомнительным в прогностическом плане признакам);
- Воздействие токсинов на организм;
- Опухолевый процесс, несущий «зло»;
- Травмирование тканей;
- Аутоиммунные заболевания;
- Алкогольная интоксикация, состояние гипоксии;
- Аллергические реакции;
- Гематологическая патология (лейкоз);
- Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, геморрагический инсульт);
- Воздействие отдельных нейромедиаторов (адреналин) и стероидных гормонов.
Пониженные значения данных форменных элементов (WBC) – лейкопения, также не всегда должны вызывать переполох. Например, пожилые пациенты могут не особо беспокоиться, если цифры, свидетельствующие о содержании белых клеток крови, застыли на нижней границе нормы или слегка перешагнули ее в сторону снижения – у людей в возрасте более низкий уровень лейкоцитов. Могут быть понижены значения лабораторных показателей белой крови и в случаях продолжительного воздействия ионизирующего излучения в малых дозах. Например, у работников рентгенкабинетов и лиц, по долгу службы, контактирующих с неблагоприятными в этом плане факторами, или у людей, постоянно проживающих в районах с повышенным радиационным фоном (поэтому они чаще должны сдавать общий анализ крови, чтобы не допустить развитие опасного заболевания).
Следует отметить, что низкий уровень лейкоцитов, как проявление лейкопении, идет преимущественно за счет снижения клеток гранулоцитарного ряда – нейтрофилов (агранулоцитоз). Впрочем, для каждого конкретного случая характерны свои изменения периферической крови, которые нет смысла подробно описывать, поскольку с ними при желании читатель может познакомиться на других страницах нашего сайта.
Пониженные лейкоциты могут быть признаком различной патологии или сопровождать ее. Например, низкий уровень характерен для:
- Заболеваний костного мозга (гипоплазии, аплазии), а также повреждающего действия на КМ различных неблагоприятных факторов (химических веществ, ионизирующего излучения, метастазов опухолей в КМ, агрессивных медикаментозных средств);
- Хронических болезней воспалительного характера (ВИЧ, терминальная стадия ВИЧ – СПИД, туберкулез);
- Инфекции, вызванной некоторыми вирусами (грипп, краснуха, инфекционный мононуклеоз). Например, при гриппозной инфекции отсутствие характерной для предсказуемого течения болезни лейкопении (на 3 – 4 сутки болезни) не считается хорошим признаком, лейкоцитоз в подобном случае, скорее, свидетельствует о возможном развитии осложнений;
- Отдельных инфекций бактериальной (туляремия, брюшной тип, милиарный туберкулез) и паразитарной (малярия) природы;
- Лучевой болезни;
- Лимфогранулематоза;
- Увеличения селезенки (спленомегалия) или состояний после ее удаления;
- Повышения функциональной активности селезенки (гиперспленизм первичный и вторичный), влекущей уменьшение количества, как лейкоцитов, так и других клеток крови (красных кровяных телец – эритроцитов, кровяных пластинок – тромбоцитов);
- Отдельных форм лейкозов, в частности, для алейкемического варианта (значительное угнетение или даже абсолютное выключение миелоидной и лимфоидной ткани из гемопоэза);
- Некоторых миелопролиферативных процессов, например, миелофиброза, для которого характерны довольно разнообразные изменения, затрагивающие не только белую кровь (низкий уровень лейкоцитов с выходом незрелых форм нередко сопровождается весьма тяжелыми поражениями костного мозга, печени, селезенки);
- Миелодиспластических синдромов;
- Осложнения после трансфузий крови (шок);
- Такого злокачественного заболевания крови, как плазмоцитома;
- Патологических состояний, объединенных в группу под названием «миелодиспластический синдром» (МДС);
- Сепсиса (плохой признак);
- Анемии Аддисона-Бирмера;
- Анафилактических реакций (шок);
- Приема некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов, анальгетиков, НПВП, цитостатиков и др.);
- Болезнях соединительной ткани (коллагенозах).
Но это приведен лишь список состояний, для которых характерно уменьшение содержания столь значимых клеток как лейкоциты. Однако почему происходят подобные изменения? Какие факторы влекут снижение количества форменных элементов, обеспечивающих защиту организма от чужеродных для него агентов? Возможно, патология берет свое начало еще в костном мозге?
Низкий уровень лейкоцитов может быть обусловлен несколькими причинами:
- Снижением выработки белых клеток крови в костном мозге (КМ);
- Проблемой, возникающей на конечной стадии лейкопоэза – на стадии выхода зрелых полноценных клеток из КМ в периферическую кровь («синдром ленивых лейкоцитов», при котором дефект клеточной мембраны тормозит их двигательную активность);
- Разрушением клеток в органах кроветворения и в сосудистом русле под воздействием факторов, обладающих в отношении представителей лейкоцитарного сообщества лизирующими свойствами, а также изменением физико-химических характеристик и нарушением проницаемости мембран самих белых клеток крови, сформированных в результате неэффективного кроветворения;
- Изменением соотношения маргинальный/циркулирующий пул (осложнения после переливания крови, воспалительные процессы);
- Уходом белых клеток из организма (холецистоангиохолит, гнойный эндометрит).
К сожалению, низкий уровень лейкоцитов не может оставаться незамеченным самим организмом, ведь лейкопения ведет к снижению иммунного ответа, а, стало быть, ослаблению защитных сил. Падение фагоцитарной активности нейтрофилов и антителообразующей функции В-клеток способствует «разгулу» инфекционных агентов в организме незащищенного человека, зарождению и развитию злокачественных новообразований любой локализации.
источник
- ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
- Толкование сновУзнайте в чем тайна вашего сна — стоит готовиться к чему-то плохому или, наоборот, надо чтобы сон обязательно сбылся. Вы непременно найдете толкование вашего сна, ведь в базе уже сейчас содержится 47
- Дешевые авиабилетыВыгодные цены, удобный поиск, без комиссии, 24 часа. Бронируй сейчас – плати потом!
- СРОЧНО.ДЕНЬГИК сожалению, всякое бывает… И чаще, почему-то, это всегда случается неожиданно… Уникальная единая форма для подачи заявки на кредит во все банки сразу поможет сэкономить нервы, время и деньги!
Считается, что ранний подъем, насыщенный рабочий график и активные занятия спортом ведут к успеху.
Вытравить грибы из организма человека очень сложно. Если грибок уже заселилс.
Русскую матрёшку знают во всем мире. Многие народы восхищаются этой игрушкой, и во всём мире.
Мы платим деньги врачам за продление болезней, а не лечение. Челнинский психотерапевт Марат Юсуп.
Cекреты управления организмом, которые просто поражают! Человеческий организм — очень загадочная.
Общий (клинический) анализ крови – это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак.
Общий анализ крови представляет собой обследование, с помощью которого определяются следующие основные параметры крови человека:
Уровень гемоглобина — количество особого вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода от легких к другим органам.
Общее количество лейкоцитов (белых кровяных телец) и лейкоцитарная формула (количество различных форм лейкоцитов выраженное в процентах).
Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, которые отвечают за остановку кровотечения при повреждении сосуда).
Гематокрит – отношение объема красных клеток крови к объему плазмы крови (плазма крови – это часть крови, лишенная клеток).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это скорость осаждения красных кровяных телец на дно пробирки, позволяющая судить о некоторых свойствах крови.
Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни.
Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.
Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.
Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.
Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.
Что это означает
Число эритроцитов (RBC — английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).
Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).
4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин
3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин
3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей
Гемоглобин (HGB, Hb)
Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.
Гематокрит (HCT)
Гематокрит — это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)
Ширина распределения эритроцитов — это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз — это признак железодефицитной и др. видов анемий.
Средний объем эритроцита (MCV)
Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.
Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets — пластинки)
Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.
Число лейкоцитов (WBC — английская аббревиатура white blood cell count — количество белых кровяных телец)
Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.
Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов)
Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD)
Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников).
Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)
Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).
Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.
GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)
Количество моноцитов (MON)
Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.
Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.
Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.
Кроме расшифровки анализа крови там же можно сделать расшифровки анализов мочи и кала
источник