Меню Рубрики

Общий анализ крови ly повышены

С появлением в семье ребенка у родителей появляется много чудесных и незабываемых моментов. Первая улыбка, первое слово, первые шаги. Все эти достижения малыша являются самым важным для его родителей. Мама и папа стараются дать своему ребенку только самое лучшее и оберегают его от всяческих невзгод. Но, несмотря на нежную и бдительную опеку, ребенку свойственно болеть.

Попадая в этот мир из стерильных условий материнского чрева, дитя сталкивается с многочисленным миром микроорганизмов.

Но ребенок не в силах противостоять всем микроорганизмам, которые встречаются на его жизненном пути. Как результат такой встречи – возникновение заболеваний. При обнаружении у ребенка симптомов болезни мы спешим обратиться к специалисту – педиатру. Внимательно осмотрев ваше чадо, врач для полной картины порекомендует сдать кровь на анализ.

Развернутый анализ крови способен многое сказать о физиологическом состоянии ребенка на данный момент. Анализы крови, расшифровка, LYM – все эти понятия важны для врача. По этому показателю врач может судить о состоянии иммунитета вашего малыша.

Обычно, в листе с результатами полного анализа крови имеются следующие основные пункты:

  • Hb – гемоглобин. Этот показатель говорит о содержании в крови специального белка, который является переносчиком кислорода в организме человека.
  • Ht – гематокрит. Величина этого показателя говорит о соотношении форменных элементов крови к плазме.
  • RBC — эритроциты. Эта позиция тесно связана с количеством гемоглобина, так как именно эритроциты – красные кровяные тельца – являются носителями этого важного белка.
  • ЦП – цветовой показатель. Он указывает соотношение показателя гемоглобина к количеству эритроцитов.
  • WBC — лейкоциты. Эта позиция говорит о содержании особых тел, ответственных за противостояние организма различным инфекциям.
  • NEU – нейтрофилы. Этот показатель дает информацию о клетках неспецифического иммунитета, задача которых состоит в поглощении и нейтрализации чужеродных микроорганизмов и тел.

Рядом с этими показателями выставляются фактически обнаруженные значения и предельно допустимые значения. Вот какую информацию несет анализ крови. Расшифровка LYM у детей производится в соответствии с возрастом ребенка. Нормативные показатели меняются по мере взросления вашего чада.

О чем говорит нам загадочная аббревиатура LYM? Анализ крови, расшифровка которого уже вам известна, указывает на содержание в крови особых частиц – лимфоцитов.

  • Обеспечение гуморального иммунитета или выработка антител.
  • Контактирование с клетками – жертвами. Это обеспечивает иммунитет на клеточном уровне.
  • Деятельность по регулированию клеток других типов.

В норме показатель лимфоцитов у детей составляет 30 – 70 % (в зависимости от возраста). Но в крови содержится не более 2 % всех лейкоцитов, так как остальная их часть рассредоточена по организму и дислоцируется в тканях. По анализу крови врач судит о нормальности содержания лимфоцитов в организме. Для него имеет значение показателя LYM (анализ крови). Расшифровка (норма также указана там) обо всем расскажет. Состояние, при котором их количество превышает норматив, носит название лимфоцитоз. Если же их содержание ниже пределов, то это называется лейкопенией.

Уникальным свойством лейкоцитов является способность распознавания антигенов. Лимфоциты формируются в следующих органах человеческого организма: миндалинах, лимфоузлах, селезенке, пейеровых бляшках, костном мозге и червеобразном отростке. В состоянии покоя лимфоциты представляют собой клетки небольшого размера с окрашенным темным ядром. В ядре содержится большое количество хроматина и немного цитоплазмы с митохондриями, находящимися в разрозненном виде. Если провести морфологию лимфоцитов, то можно выделить два их типа:

  • Большие клетки гранулярного типа (обычно это NK-клетки, редко – иммунобласты и лимфобласты в состоянии деления).
  • Малые клетки (Т и В-лимфоциты).

Исходя из функций, которые лимфоциты выполняют в организме, они подразделяются на три основных типа: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и NK–лимфоциты.

В-лимфоциты – это клетки, которые способны распознать враждебные структуры или антигены. В ответ они вырабатывают специальные молекулы белковой природы – антитела.

Т – лимфоциты являются своеобразными регуляторами иммунитета. Содержание их в крови – 60-85% от общей массы лимфоцитов. Сдав анализы крови, расшифровка LYM укажет именно на этот тип лимфоцитов. Предшественники этой группы телец поступают в вилочковую железу или тимус, где происходит процесс их созревания. Именно поэтому они получили название Т-лимфоциты. Эти клетки делятся на несколько типов:

  • Т-лимфоциты, несущие маркер CD4. Они участвуют в регулировании процесса дифференцировки В-лимфоцитов и выработке антител.
  • Т-лимфоциты, носители маркера CD4. Эти тельца вступают в сотрудничество с фагоцитами и помогают им нейтрализовать клетки микробов. Две группы носителей маркера CD4 объединены в класс Т-хелперов.
  • Т-супрессоры, способные подавлять иммунную реакцию либо цитотоксическим воздействием на антигены, либо выделением цитокинов, либо отдавая сигнал отрицательной регуляции.
  • Т-лимфоциты, носящие маркер CD8, именуемые Т-киллеры. Эти клетки способны распознавать и разрушать структуры, инфицированные вирусами и другими внутриклеточными патогенами.

Основными функциями Т-лимфоцитов в организме человека являются:

  • Стимулирование В-лимфоцитов к пролиферации и дифференциации.
  • Способность подавлять иммунный ответ.
  • Антигенная специфичность Т-хелперов и Т-киллеров.

NK – лимфоциты несут функцию контроля качества всех клеток в организме человека. На их долю приходится 5-20% от числа всех лимфоцитов.

Итак, имеющиеся анализы крови (расшифровка LYM) расскажут врачу о том, в норме ли у ребенка содержание лимфоцитов. На этом этапе можно говорить о нормальном, повышенном или пониженном содержании этих клеток в крови. Нормальное содержание лимфоцитов указано в таблице.

Возраст пациента Пределы колебаний нормы лимфоцитов
Относительное количество, % Абсолютное количество (10*9/мл)
Взрослые 19-37 1,0-4,8
10-16 лет 30-45 1,2-5,2
5-10 лет 30-50 1,5-6,8
2-4 года 33-50 2,0-8,0
1-2 года 37-60 3,0-9,5
до 12 месяцев 45-70 2,0-11,0

Самым информативным для оценки данного показателя является общий анализ крови (расшифровка LYM LY). Лимфоциты (показатели имеющиеся сравнивают с нормой) скажут о повышенном или пониженном содержании этих элементов в крови.

Есть две разновидности лимфоцитоза:

    Относительное увеличение лимфоцитов в крови говорит только о возросшем проценте последних в общей лейкоцитарной формуле. При этом общее количество лимфоцитов не увеличивается. Анализы крови (расшифровка LYM) укажут на их число. Относительный лейкоцитоз характерен для брюшного тифа, гриппа, анемии Бирмера, хронических форм спленомегалии, алейкии, заболеваний эндокринной системы (аддисонова и базедова болезнь), некоторых форм авитаминоза, физическом истощении, дистрофии, состоянии после профилактической прививки и в процессе выздоровления после перенесенной острой инфекции.

Лимфопения или лимфоцитопения также может быть двух видов:

  • Относительная лимфопения, встречаемая в подавляющем большинстве случаев, выражена в понижении процента лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. При этом абсолютное количество лимфоцитов может быть нормальным или повышенным. Такое явление характерно для лейкемического миелоза, нейтрофильных лейкоцитозах (сепсис, крупозная пневмония).
  • Абсолютная лейкопения встречается редко. Она характерна для острых инфекционных заболеваний в тяжелой форме. Например, для острого сепсиса, кори, саркомы, туберкулеза лимфатических узлов, рака. LYM (общий анализ крови, расшифровка всех показателей) необходимо знать специалистам для диагностики и дальнейшего обследования пациента.

Для консультации и выявления формы отклонения уровня лейкоцитов от нормы, постановки точного диагноза потребуется консультация врача-гематолога, фтизиатра и венеролога. Очень информативен для этих специалистов общий анализ крови Расшифровка LYM (повышен этот показатель или понижен) поможет поставить правильный диагноз. При комплексном обследовании и своевременном профессиональном лечении всегда есть шанс на полное выздоровление пациента.

источник

Один из важнейших компонентов иммунной системы — лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.

Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.

Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.

Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):

  • Для детей от рождения до года – 4 –10,5,
  • Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8,
  • Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7,
  • Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4,
  • Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7,
  • Для взрослого человека – 1 – 4,5.

При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:

  • Один год – 61%,
  • Четыре года – 50%,
  • Шесть лет – 42%,
  • Десять лет – 38%,
  • Двадцать один год – 34%,
  • Для взрослого человека – 34%.

Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.

Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению :

  • инфекционные заболевания,
  • бактериальные инфекции,
  • аутоиммунные заболевания,
  • возможна острая аллергия, а также анафилактический шок,
  • появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований,
  • особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.),
  • аутоиммунные процессы.

Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:

  1. Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
  2. Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..

Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:

  1. Острые вирусные инфекции.
  2. Заболевания ревматического происхождения.
  3. Повышение функции щитовидной железы.
  4. Спленомегалия.

Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:

Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:

  1. Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
  2. Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
  3. Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.

Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.

Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.

У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.

Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:

  1. Лейкемией,
  2. Бронхиальной астмой,
  3. Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие,
  4. Гнойно-воспалительными процессами,
  5. Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.

Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.

Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.

В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.

Лимфоциты являются клетками организма, которые обеспечивают человеку иммунитет и защищают от инфекций. В крови человека существует определённое количество лимфоцитов, которое зависит от возраста.

Лимфоциты представляют собой разновидность лейкоцитов, то есть клеток, обеспечивающих защиту организма от инородных частиц. Главное предназначение лимфоцитов — обеспечение клеточного и гуморального иммунитета, а также регуляция функционирования других клеток.

С точки зрения морфологии лимфоциты подразделяются на две группы: малые клетки и большие гранулярные. Со стороны функциональных особенностей выделяют Т-, NK- и Б-клетки.

Среди первой группы различают клетки, регулирующие уровень защиты организма, замедляющие производство антител или, наоборот, стимулирующие их выработку. Главным предназначением NK- клеток является контроль качества различных клеток человеческого организма, а также избавление от аномальных клеточных образований. В-клетки необходимы для выработки антител и распознавания инородных частиц.

Читайте также:  Поджелудочная железа биохимический анализ крови

В процентном выражении лимфоциты составляют от 20 до 35% лейкоцитов человеческого организма, при этом лишь 2% находятся в кровяном потоке, а подавляющее большинство — в тканях различных органов.

Показатели содержания лимфоцитов не являются постоянными и изменяются в зависимости от общего состояния здоровья, наличия воспалительных процессов и т. д.

В медицине уровень содержания этих клеток используется в диагностических целях.

Существуют нормативные показатели количества лимфоцитов в организме человека. Отклонения от нормы могут послужить поводом для проведения дополнительных анализов и возможного установления диагноза.

Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):

  • Для детей от рождения до года — 4 –10,5
  • Для детей от одного года до четырех лет — 2 — 7,8
  • Для детей от четырех до шести лет — 1,5 –7
  • Для детей от шести до десяти лет — 1,6– 6,4
  • Для подростков и молодых людей до 21 года — 1- 4,7
  • Для взрослого человека — 1 — 4,5

При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:

  • В один год — 61%
  • В четыре года — 50%
  • В шесть лет — 42%
  • В десять лет — 38%
  • В двадцать один год — 34%
  • Для взрослого человека — 34%

В комплексном анализе крови лимфоциты обозначаются как LYM, а их процентное содержание — LY%

Стоит отметить, что у детей примерно до 6 лет лимфоциты преобладают в общем количестве белых кровяных клеток. По достижении этого возраста происходит спад числа лимфоцитов и начинается преобладание нейтрофилов.

Расшифровкой анализа крови должен заниматься специалист: не стоит принимать поспешные решения, если ваши показатели не соответствуют норме, и уж тем более не рекомендуется самостоятельно определять диагноз и назначать курс лечения.

Иногда при сдаче анализов результат показывает, что в крови лимфоциты повышены. Что означает повышение лимфоцитов?

Если лимфоциты повышены, то это может быть признаком заболеваний:

  • Инфекции (корь, оспа, коклюш, токсоплазмоз, эпидемический паротит, гепатит, туберкулёз, тиф, вторичный сифилис)
  • Во время выздоровления после инфекций – постинфекционный период
  • Бронхиальная астма, сывороточная болезнь, чувствительность вызванная медикаментами
  • Неврастения, колит, болезнь Крона, ваготония
  • Эндокринные заболевания (микседема, акромегалия, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона)
  • Лимфолейкозы – появление опухоли в костном мозге, для которых характерны увеличение селезёнки, печени, общая слабость, болезненность костей, кровоизлияние

При увеличении лимфоцитов у детей можно говорить о следующих заболеваниях: корь, ветрянка, краснуха, коклюш, свинка, скарлатина.

Повышение лимфоцитов в крови называется абсолютный лимфоцитоз. Пониженные показатели лимфоцитов, в свою очередь, называются абсолютной лимфопенией и свидетельствуют об острых инфекциях. При этом лимфоциты мигрируют из крови к воспаленным участкам организма.

Среди наиболее распространенных причин абсолютной лимфопении можно назвать следующие:

  • Недостаточность кровообращения
  • Иммунодефицит
  • Вирусные заболевания тяжелой степени
  • Почечную недостаточность
  • Появление злокачественных новообразований
  • Прием препаратов, содержащих глюкокортикостероиды

Таким образом, с помощью анализа крови и показателей лимфоцитов можно судить об общем состоянии организма и выявить причину многих заболеваний. Своевременно проведенный анализ поможет предупредить развитие опасных заболеваний или остановить прогрессирующий недуг на полпути. Не стоит пренебрегать советами врачей особенно во время беременности или восстановительного процесса после долгой болезни.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Каждому из нас хоть раз в жизни приходилось сдавать кровь на анализ. Поэтому, как происходит этот процесс, знают все. Но бывают случаи, когда мы не все знаем о том, что же можно делать, а чего нельзя, перед проведением анализа. Несколько слов об этом.

Итак, воздержитесь от проведения рентгеновских исследований и физиологических процедур перед лабораторными анализами. На показатели повлияет чрезмерная умственная нагрузка и прием лекарств накануне, особенно внутривенно или внутримышечно. Если же не будут выполнены эти нехитрые правила, то результаты могут быть ошибочные, и приведут к неправильному диагнозу.

Так что, хорошенько выспитесь и натощак придите в лабораторию. Не забудьте успокоиться перед забором крови.

Учимся толковать результаты

Азбука крови не такая уж и сложная. Но для многих нормальные показатели являются тайной. Как же их правильно прочитать самостоятельно? На что же первоначально обратить внимание?

Здесь и сейчас разберемся с бланками, с графами, где перечислены какие-то элементы с цифрами.

Общий анализ крови

Кровь у вас возьмут из пальца. По этому анализу можно определить заболевания крови, а также воспалительные процессы, которые протекают в организме.

  1. В результатах указаны буквы — RBC. Это эритроциты, то есть красные тельца крови. Еще их называют основными клетками крови. Эритроциты выполняют много функций, самыми важными из которых является доставка кислорода до каждого органа и во все ткани, а также выведение углекислого газа из организма. Нормальное значение эритроцитов для женщин составляет 3,7-4,7х10 12 /л, для мужчин – 4,0-5,5х10 12 /л. Повышенное их число указывает на сердечно-сосудистые болезни, например порок сердца, или острые отравления организма. Меньшее их количество говорит об анемии. И тогда врачи сразу же обращают внимание на другой показатель.
  2. Это гемоглобин – HGB – сложный белок. Низкий его уровень, в самом деле, говорит о дефиците железа – анемии. Норма для женщин 120-140 г/л, для мужчин – 130-160 г/л. Концентрация гемоглобина повышается при сгущении крови, которая наблюдается при обезвоживании, при эритремии (болезни Вакеза). Снижение концентрации гемоглобина – признак анемии, задержки жидкости в организме (гипергидратация).
  3. Гематокрит обозначается HCT — это отношение объема клеток крови (эритроцитов) к плазме крови. Снижение гематокрита наблюдается при кровопотере, массивных травмах, голодании, разжижжении крови из-за внутривенного введение блольших объемов жидкости, при беременности. Повышенный гематокрит отмечается при обезвоживании — избыточной потери жидкости или недостаточном ее поступлении в организм, при ожоговой болезни, перитоните, патологии почек. Норма для женщин 0,36-0,46 л/л, для мужчин – 0,41-0,53 л/л, для новорожденных 0,54-0,68 л/л.
  4. RDW – это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как эритроциты отличаются между собой по размерам. В норме – это от 11,5 до 14,5%. Если кровь состоит как из крупных, так и из мелких эритроцитов, значит, ширина их распределения будет выше. Это состояние указывает на дефицит железа, да и на другие виды анемий.
  5. MCV, то есть средний объем эритроцита, различает разные виды анемий для того, чтобы выбрать правильный способ лечения. MCV – это достаточно точный параметр, но, если эритроцитов в крови много, да еще и с измененной формой, то достоверность его падает. Нормальный MCV — 80 — 100 фемтолитров (единица измерения). Показатель MCV определяет вид анемии (микроцитарная, макроцитарная, нормоцитарная).
  6. Среднее содержание гемоглобина в эритроците или MCH (норма 27 — 35 пикограмм) показывает, какое абсолютное число гемоглобина содержится в 1 эритроците. Он реально определяет дефицит или же не усвоение железа в организме. По этому показателю анемия характеризуется как гипохромная, нормохромная и гиперхромная. Важно то, что МСН обязательно нужно соотносить с МСНС и MCV. А вот на основании комплексного рассмотрения различают анемии различных видов.
  7. МСНС – это средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Он отражает, в какой степени эритроцит насыщен гемоглобином. Норма — 310 — 360 г/л. Повышенным МСНС не может быть, ибо произойдет кристаллизация. А вот пониженное значение говорит о железодефицитной анемии, талассемии (заболевание, при котором нарушается синтез гемоглобина).
  8. PLT означает тромбоциты — клетки, отвечающие за свертываемость крови. Норма – 150 — 400х10 9 /л. Если их мало, то будет иметь место повышенная кровоточивость, постоянное образование синяков. Повышенный их уровень может привести к риску появления тромбов – сгустков крови.
  9. АббревиатураWBC обозначают лейкоциты, то есть белые тельца крови, защитники организма. Их норма – от 4,5 до 9х10 9 /л. Увеличение лейкоцитов – это признак воспаления в организме, их снижение признак плохой сопротивляемости человека инфекциям.
  10. Лимфоциты обозначаются ЛИМ. Их процентное соотношение 25-35 от общего количества лейкоцитов. Если отмечается превышение, то можно предположить вирусные и хронические бактериальные инфекции.
  11. Содержание нейтрофилов, эозинофилов, базофилов. Эти клетки также называют обобщенным понятием – гранулоциты. Для того чтобы определить характер изменений, обычно изучается соотношение каждого вида в процентах. Норма моноцитов 2-6%, эозинофилов 0,5-5%, базофилов 0-1%. Количество эозинофилов повышается при аллергиях и паразитических заболеваниях (глисты), нейтрофилов – разного рода воспалениях, базофилов – хроническом миелолейкозе, хроническом язвенном колите, некоторых кожных поражениях.
  12. Моноциты (MON) – это незрелые клетки. Только в тканях они становятся макрофагами, то есть клетками, поглощающими возбудителей болезни, погибших клеток и чужеродных частиц. В процентах норма MON составляет от 2 до 6. Повышение моноцитов указывает на инфекционный процесс, то есть на проникновение микроорганизмов в организм человека, а понижение — на снижение иммунитета.
  13. СОЭ – это показатель скорости оседания эритроцитов, который является неспецифическим индикатором состояния организма. Его норма для женщин 2-15 мм/ч, для мужчин – 1-10 мм/ч. Повышение показателя выше этих значений – признак воспаления. Также СОЭ может повышаться при различных опухолях. Низкие же его показатели встречаются крайне редко, говорят об эритроцитозе (много красных кровяных телец). При этом заболевании кровь становится вязкой и густой и вязкой от большого количества эритроцитов, что создает опасность образования тромбов, закупорок сосудов и может привести к инфаркту и инсульту.

Итак, знания вы уже имеете, но самостоятельно назначать себе лечение, подгоняя показатели под норму, безусловно, нельзя.

Следует помнить, что наш организм — это мудрая система. И в содружестве с опытным врачом проще будет наладить все ее функции. А зеркало крови существенно поможет в этом.

Предлагаем также воспользоваться сервисом – Расшифровка анализов он-лайн>>>

Общий клинический анализ крови — это базовый метод диагностики. Его проводят для выявления различных заболеваний и контроля динамики лечения. Он позволяет оценить соотношения плазмы и форменных элементов (клеток), подсчитать количество всех типов кровяных телец, определить их основные параметры и оценить лейкоцитарную формулу.

Однако, изменения в анализе крови не являются самостоятельным диагнозом. Термин лимфоцитоз обозначает, что у пациента повышены лимфоциты в крови. Такое состояние может наблюдаться при многих заболеваниях. Для правильного выставления диагноза необходимо оценить степень их увеличения, клиническую симптоматику и другие лабораторные показатели.

Лейкоцитарная формула обладает важным диагностическим и прогностическим значением, поскольку отражает процентное соотношение между различными видами лейкоцитов (нейтрофилами, эозинофилами, базофилами, лимфоцитами и моноцитами).

Лимфоцитами называют фракцию лейкоцитов, отвечающую за реакции иммунитета. Их количество не зависит от пола и является одинаковым для мужчин и женщин. В анализе крови здорового человека их количество колеблется в пределах 19-37%. Процентный показатель называют относительным, так как он показывает их долю от общего числа всех лейкоцитов.

Для расчёта абсолютного количества используют специальную формулу: (абсолютное количество лейкоцитов * на относительное число (процент) лимфоцитов) / 100.

В зависимости от лаборатории, в которой сдавались анализы, относительные или абсолютные показатели могут незначительно варьировать. Как правило, норма указывается рядом с полученными результатами.

При трактовке анализов необходимо оценивать тип лимфоцитоза: относительный или абсолютный. Если он сочетается с увеличением общего числа лейкоцитов, то данное состояние трактуется как абсолютный лимфоцитоз (характерен для инфекционных болезней).

Если лимфоциты повышены, но лейкоциты в норме – это относительный лимфоцитоз (далее ОЛ). Он может наблюдаться в постинфекционном периоде (у выздоравливающих больных), при наличии воспалений различной этиологии, а также при системных поражениях соединительной ткани и злокачественных новообразованиях.

В зависимости от выполняемой функции лимфоциты разделяют на:

  • B-клетки, отвечающие за образование иммуноглобулинов (циркулирующих антител) и обеспечивающих гуморальный иммунитет. То есть они способствуют освобождению организма от чужеродных агентов.
  • T-клетки — регулируют иммунитет, распознают антигены, обеспечивают реакции отторжения пересаженных органов и тканей, уничтожают собственные дефектные клетки организма и обеспечивают клеточный иммунитет.
  • NK — отвечают за качество клеток в организме. Они первыми реагируют на появление патологических (раковых клеток).

То есть, повышение лимфоцитов может наблюдаться при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, патологиях костного мозга и при наличии злокачественных новообразований.

В норме лимфоциты повышены у:

  • детей младше семи лет (с двух недель до года норма – до 70%, с года до двух лет – до 60%),
  • жителей высокогорья,
  • мужчин, занимающихся тяжёлым физическим трудом,
  • женщин, в период менструаций,
  • спортсменов,
  • лиц, употребляющих большое количество пищи, богатой углеводами.

Физиологический лимфоцитоз (до 50%) всегда относительный и не сопровождается клинической симптоматикой и другими изменениями в анализах.

Хорошим прогностическим признаком является повышение лимфоцитов в крови у пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями, такими как сифилис или туберкулёз. Это свидетельствует об активизации защитных сил организма. В то время как лимфопения в клиническом анализе крови, укажет на формирование вторичного иммунодефицита.

Также существует понятие постинфекционного лимфоцитоза. Это состояние, когда у пациента лимфопения (возможно в сочетании с нейтропенией) сменяется на лимфоцитоз. Такое изменение в анализах говорит о полном выздоровлении.

Читайте также:  Изменения общем анализе крови при онкологии

Неинфекционный лимфоцитоз может быть связан с аутоиммунными патологиями, сопровождающимися поражением соединительной ткани. Он наблюдается при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, ревматизме. Также он характерен для болезни Крона, язвенного колита и васкулитов.

Более редкой причиной являются ранние стадии рака желудка и молочной железы. При перечисленных заболеваниях лимфоцитоз сочетается с высоким СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Относительный лейкоцитоз, не сопровождающийся другими отклонениями в анализах, может выявляться у пациентов с неврастенией, маниакально-депрессивными состояниями, а также после тяжёлых стрессов.

Среди эндокринных причин повышения лимфоцитов выделяют:

  • тиреотоксикоз,
  • микседему,
  • гипофункцию яичников,
  • акромегалию,
  • болезнь Аддисона,
  • пангипопитуитаризм.

Патологическое повышение лимфоцитов, связанное с приёмом медикаментов, наблюдается при реакциях гиперчувствительности (аллергиях) к лекарственным средствам или при сывороточной болезни.

ОЛ, в сочетании с нейтропенией, характерен для алиментарно-токсической алейкии (интоксикационный синдром, связанный с употреблением злаковых культур, перезимовавших на поле), голодания (наблюдается у больных, придерживающихся низкокалорийной диеты), В12-дефицитной анемии. В норме, подобное состояние может наблюдаться у пациентов после удаления селезёнки.

Злокачественные болезни крови чаще встречаются у мужчин (примерно в два раза чаще, чем у женщин). Для всех лимфосарком (злокачественных заболеваний крови, сопровождающихся быстрым размножением опухолевых лимфоцитов) характерен ОЛ (редко, может наблюдается незначительное увеличение лейкоцитов) и высокое СОЭ.

Для лимфогранулематоза характерен пик заболеваемости в позднем подростковом возрасте и после пятидесяти лет. Главным критерием выставления данного диагноза будет обнаружение в биоптате из лимфатического узла специфических клеток Березовского-Штернберга-Рида. Лимфоцитоз при этом заболевании обусловлен, преимущественно за счёт зрелых Т-лимфоцитов.

Отличительным признаком заболевания является наполнение крови незрелыми, неспособными выполнять свои функции клетками (бластами). Такие лимфоциты нефункциональны и неспособны выполнять свои задачи, что способствует формированию иммунодефицита и присоединению тяжелых инфекций.

Для острого лейкоза характерно замещение здоровой ткани красного костного мозга, злокачественной (опухолевой). Этот процесс сопровождается активным разрастанием лимфобластов (незрелые предшественники лимфоцитов).

Хронический лейкоз сопровождается поражением костного мозга, лимфоидной ткани и внутренних органов зрелыми атипичными лимфоцитами, вследствие их неконтролируемого деления. Для заболевания характерно медленное развитие и часто бессимптомное течение до нескольких лет. Подавляющее число случаев заболевания приходится на долю мужчин, старше пятидесяти пяти лет.

Для пациентов с диагнозом алейкемического лимфолейкоза, повышение числа лимфоцитов свидетельствует о прогрессировании болезни и является плохим диагностическим признаком.

источник

С появлением в семье ребенка у родителей появляется много чудесных и незабываемых моментов. Первая улыбка, первое слово, первые шаги. Все эти достижения малыша являются самым важным для его родителей. Мама и папа стараются дать своему ребенку только самое лучшее и оберегают его от всяческих невзгод. Но, несмотря на нежную и бдительную опеку, ребенку свойственно болеть.

Попадая в этот мир из стерильных условий материнского чрева, дитя сталкивается с многочисленным миром микроорганизмов.

Его знакомство с мельчайшими представителями жизненных форм начинается с первым вздохом. Для стерильного организма малыша каждый микроорганизм несет с собой угрозу. Но, к счастью, природа позаботилась о беззащитном существе, наградив его мощной защитой – иммунитетом. Иммунитет новорожденного полностью зависит от его мамы. Именно мать способна дать мощную защиту организму ребенка вместе с первыми каплями молока. Так задумано природой, и лучшего никто не способен придумать или изобрести.

Но ребенок не в силах противостоять всем микроорганизмам, которые встречаются на его жизненном пути. Как результат такой встречи – возникновение заболеваний. При обнаружении у ребенка симптомов болезни мы спешим обратиться к специалисту – педиатру. Внимательно осмотрев ваше чадо, врач для полной картины порекомендует сдать кровь на анализ.

Развернутый анализ крови способен многое сказать о физиологическом состоянии ребенка на данный момент. Анализы крови, расшифровка, LYM – все эти понятия важны для врача. По этому показателю врач может судить о состоянии иммунитета вашего малыша.

О чем говорят анализы крови, LYM, что это и для чего нужно? Итак, вы имеете лист с множеством непонятных для среднестатистического человека символов и цифр. Разобраться в них под силу только медицинскому специалисту. Но кое-что понять в силу и человеку без профильного образования. К примеру, что такое LYM? Анализ крови, расшифровка которого дана ниже, поможет разобраться в хитросплетениях медицинских терминов.

Обычно, в листе с результатами полного анализа крови имеются следующие основные пункты:

  • Hb – гемоглобин. Этот показатель говорит о содержании в крови специального белка, который является переносчиком кислорода в организме человека.
  • Ht – гематокрит. Величина этого показателя говорит о соотношении форменных элементов крови к плазме.
  • RBC — эритроциты. Эта позиция тесно связана с количеством гемоглобина, так как именно эритроциты – красные кровяные тельца – являются носителями этого важного белка.
  • ЦП – цветовой показатель. Он указывает соотношение показателя гемоглобина к количеству эритроцитов.
  • WBC — лейкоциты. Эта позиция говорит о содержании особых тел, ответственных за противостояние организма различным инфекциям.
  • NEU – нейтрофилы. Этот показатель дает информацию о клетках неспецифического иммунитета, задача которых состоит в поглощении и нейтрализации чужеродных микроорганизмов и тел.
  • EOS – эозинофилы. Эти клетки также представляют неспецифический иммунитет человека, который проявляется при аллергии и паразитарных болезнях.
  • LYM – лимфоциты. Эта позиция описывает состояние специфического иммунитета и характеризует воспалительные процессы в организме человека. Для специалиста, изучающего анализы крови, расшифровка LYM является очень информативной.
  • PLT – тромбоциты. Эти особенные форменные элементы отвечают за свертываемость крови и адсорбируют на себе остатки отработанных иммунных соединений.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Величина этого показателя говорит врачу о наличии в организме воспалительных или других патологических заболеваний.

Рядом с этими показателями выставляются фактически обнаруженные значения и предельно допустимые значения. Вот какую информацию несет анализ крови. Расшифровка LYM у детей производится в соответствии с возрастом ребенка. Нормативные показатели меняются по мере взросления вашего чада.

О чем говорит нам загадочная аббревиатура LYM? Анализ крови, расшифровка которого уже вам известна, указывает на содержание в крови особых частиц – лимфоцитов.

Лимфоциты представляют собой форменные элементы крови, входящие в состав иммунной системы человека. Это группа агранулоцитов, одна из разновидностей лейкоцитов, которые называются «белыми клетками крови». В задачи лимфоцитов входят следующие позиции:

  • Обеспечение гуморального иммунитета или выработка антител.
  • Контактирование с клетками – жертвами. Это обеспечивает иммунитет на клеточном уровне.
  • Деятельность по регулированию клеток других типов.

В норме показатель лимфоцитов у детей составляет 30 – 70 % (в зависимости от возраста). Но в крови содержится не более 2 % всех лейкоцитов, так как остальная их часть рассредоточена по организму и дислоцируется в тканях. По анализу крови врач судит о нормальности содержания лимфоцитов в организме. Для него имеет значение показателя LYM (анализ крови). Расшифровка (норма также указана там) обо всем расскажет. Состояние, при котором их количество превышает норматив, носит название лимфоцитоз. Если же их содержание ниже пределов, то это называется лейкопенией.

Уникальным свойством лейкоцитов является способность распознавания антигенов. Лимфоциты формируются в следующих органах человеческого организма: миндалинах, лимфоузлах, селезенке, пейеровых бляшках, костном мозге и червеобразном отростке. В состоянии покоя лимфоциты представляют собой клетки небольшого размера с окрашенным темным ядром. В ядре содержится большое количество хроматина и немного цитоплазмы с митохондриями, находящимися в разрозненном виде. Если провести морфологию лимфоцитов, то можно выделить два их типа:

  • Большие клетки гранулярного типа (обычно это NK-клетки, редко – иммунобласты и лимфобласты в состоянии деления).
  • Малые клетки (Т и В-лимфоциты).

Исходя из функций, которые лимфоциты выполняют в организме, они подразделяются на три основных типа: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и NK–лимфоциты.

В-лимфоциты – это клетки, которые способны распознать враждебные структуры или антигены. В ответ они вырабатывают специальные молекулы белковой природы – антитела.

В форму В-лимфоцитов трансформируются около 10-20% всех специфичных клеток. Особенность этих структур состоит в памяти контакта с чужеродным агентом, будь то вирус, бактерия или химическое соединение, и выработке уникального механизма его обезвреживания. Пока эти клетки живы, они сохраняют эту приобретенную память. Также они способны передавать эту информацию вновь образующимся В-лимфоцитам. Именно благодаря этим клеткам имеется возможным эффективно проводить процесс вакцинации.

Т – лимфоциты являются своеобразными регуляторами иммунитета. Содержание их в крови – 60-85% от общей массы лимфоцитов. Сдав анализы крови, расшифровка LYM укажет именно на этот тип лимфоцитов. Предшественники этой группы телец поступают в вилочковую железу или тимус, где происходит процесс их созревания. Именно поэтому они получили название Т-лимфоциты. Эти клетки делятся на несколько типов:

  • Т-лимфоциты, несущие маркер CD4. Они участвуют в регулировании процесса дифференцировки В-лимфоцитов и выработке антител.
  • Т-лимфоциты, носители маркера CD4. Эти тельца вступают в сотрудничество с фагоцитами и помогают им нейтрализовать клетки микробов. Две группы носителей маркера CD4 объединены в класс Т-хелперов.
  • Т-супрессоры, способные подавлять иммунную реакцию либо цитотоксическим воздействием на антигены, либо выделением цитокинов, либо отдавая сигнал отрицательной регуляции.
  • Т-лимфоциты, носящие маркер CD8, именуемые Т-киллеры. Эти клетки способны распознавать и разрушать структуры, инфицированные вирусами и другими внутриклеточными патогенами.

Основными функциями Т-лимфоцитов в организме человека являются:

  • Стимулирование В-лимфоцитов к пролиферации и дифференциации.
  • Способность подавлять иммунный ответ.
  • Антигенная специфичность Т-хелперов и Т-киллеров.

NK – лимфоциты несут функцию контроля качества всех клеток в организме человека. На их долю приходится 5-20% от числа всех лимфоцитов.

Распознав в клетке отклонение от нормы, NK – лимфоцит способен ее разрушить. Аббревиатура NK расшифровывается как «Natural Killer» («Естественный убийца»), что говорит о том, как действуют эти клеточные субстанции. Обнаружив на клетке маркер несоответствия, NK – лимфоцит устраняет ее, обеспечивая гистологическую чистоту в организме человека. Его действие направлено в основном на борьбу с раковыми опухолями и клетками, трансформированными вирусами.

Итак, имеющиеся анализы крови (расшифровка LYM) расскажут врачу о том, в норме ли у ребенка содержание лимфоцитов. На этом этапе можно говорить о нормальном, повышенном или пониженном содержании этих клеток в крови. Нормальное содержание лимфоцитов указано в таблице.

Возраст пациента Пределы колебаний нормы лимфоцитов
Относительное количество, % Абсолютное количество (10*9/мл)
Взрослые 19-37 1,0-4,8
10-16 лет 30-45 1,2-5,2
5-10 лет 30-50 1,5-6,8
2-4 года 33-50 2,0-8,0
1-2 года 37-60 3,0-9,5
до 12 месяцев 45-70 2,0-11,0

Самым информативным для оценки данного показателя является общий анализ крови (расшифровка LYM LY). Лимфоциты (показатели имеющиеся сравнивают с нормой) скажут о повышенном или пониженном содержании этих элементов в крови.

Есть две разновидности лимфоцитоза:

  • Относительное увеличение лимфоцитов в крови говорит только о возросшем проценте последних в общей лейкоцитарной формуле. При этом общее количество лимфоцитов не увеличивается. Анализы крови (расшифровка LYM) укажут на их число. Относительный лейкоцитоз характерен для брюшного тифа, гриппа, анемии Бирмера, хронических форм спленомегалии, алейкии, заболеваний эндокринной системы (аддисонова и базедова болезнь), некоторых форм авитаминоза, физическом истощении, дистрофии, состоянии после профилактической прививки и в процессе выздоровления после перенесенной острой инфекции.
  • Абсолютное увеличение лимфоцитов свойственно для хронического и доброкачественного сифилиса, реакции после подкожного введения адреналина, доброкачественного туберкулеза, коклюша (в сочетание с лейкоцитозом), язвенной ангины, лимфатической лейкемии.

Лимфопения или лимфоцитопения также может быть двух видов:

  • Относительная лимфопения, встречаемая в подавляющем большинстве случаев, выражена в понижении процента лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. При этом абсолютное количество лимфоцитов может быть нормальным или повышенным. Такое явление характерно для лейкемического миелоза, нейтрофильных лейкоцитозах (сепсис, крупозная пневмония).
  • Абсолютная лейкопения встречается редко. Она характерна для острых инфекционных заболеваний в тяжелой форме. Например, для острого сепсиса, кори, саркомы, туберкулеза лимфатических узлов, рака. LYM (общий анализ крови, расшифровка всех показателей) необходимо знать специалистам для диагностики и дальнейшего обследования пациента.

Для консультации и выявления формы отклонения уровня лейкоцитов от нормы, постановки точного диагноза потребуется консультация врача-гематолога, фтизиатра и венеролога. Очень информативен для этих специалистов общий анализ крови Расшифровка LYM (повышен этот показатель или понижен) поможет поставить правильный диагноз. При комплексном обследовании и своевременном профессиональном лечении всегда есть шанс на полное выздоровление пациента.

Одними из важнейших компонентов иммунной системы являются лимфоциты. Эти кровяные клетки вырабатываются в костном мозге и играют особую роль в организме человека. Так, лимфоциты отвечают за распознавание чужеродных клеток и вырабатывают иммунитет к ним. А повышенный показатель лимфоцитов в крови (лимфоцитоз) сигнализирует о том, что с организмом происходит что-то неладное. Поэтому необходимо регулярно сдавать кровь на общий анализ, дабы вовремя распознать какое-либо опасное заболевание. При анализе крови лаборанты производят простой подсчет. Чтобы найти на объемную единицу крови искомое количество лимфоцитов, необходимо количество лейкоцитов умножить на их процентное содержание и разделить на сто. По полученным результатам определяют, в норме ли показатели, и если окажется, что повышен лимфоцит в крови или понижен, то обязательно следует обратиться к врачу. Доктор установит причину отклонения и назначит адекватное лечение.

Читайте также:  Кровь на анализы при профосмотре

Как было сказано выше, лимфоциты отвечают за выработку антител в крови, а также регулируют работу других клеток, отвечающих за иммунную систему. Поэтому если количество этих кровяных телец повышается, то это означает, что организм атакует какой-то вирус. К вирусам, на которые организм отвечает лимфоцитозом, относятся вирус оспы, коклюш, брюшной тиф, сифилис, ВИЧ-инфекция. Также отравления мышьяком, дисульфидом углерода или свинцом дают в анализе показатель увеличенного количества лимфоцитов. Кроме того, если повышен лимфоцит в крови, это может сигнализировать о серьезном онкологическом заболевании: лейкозе, болезни Франклина, лимфосаркоме и других патологиях крови.

Лимфоциты, как правило, составляют от двадцати пяти до сорока процентов от общего числа лейкоцитов. Но этот показатель может меняться в зависимости от возраста человека. У ребенка в первые два года жизни нормальным считается 37–60 процентов лимфоцитов. Затем показатели уменьшаются: у детей к восьмому году жизни количество этих кровяных телец снижается до пятидесяти процентов, у подростков — до сорока пяти. Поэтому для того чтобы определить, повышен лимфоцит в крови или нет, необходимо учитывать возрастную категорию человека.

Говорить о лимфопении можно, если количество этих клеток в крови составляет меньше, чем 1,00 × 109/л. Данное состояние может свидетельствовать о таких заболеваниях, как почечная недостаточность, лимфогранулематоз, продолжительный стресс, дистрофия, длительное голодание, определенные формы лейкоза.

При отклонении уровня лимфоцитов от нормы ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Врач обязательно должен назначить дополнительное обследование крови, рентген грудной клетки и только после этого назначить лечение. Помните, что медлить с обращением к врачу при плохом анализе крови нельзя. Потому как только он может точно сказать, почему повышен лимфоцит в крови или понижен. Будьте всегда здоровы!

Клинический анализ крови (КАК) (развернутый анализ крови, общий анализ крови (ОАК)) — врачебный или медсестринский анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ крови позволяет рассмотреть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

С помощью данного анализа можно выявить анемии (снижение гемоглобина — лейкоцитарная формула), воспалительные процессы (лейкоциты, лейкоцитарная формула) и т. д.

Забор крови для проведения анализа необходимо производить натощак, и производится он двумя способами:

  • из пальца (как правило — безымянного);
  • из вены.

В целях мониторинга состояния здоровья пациента во времени результаты общего анализа крови целесообразнее сравнивать по одинаковым типам биоматериала, либо с учетом отклонений результатов капиллярной крови относительно аналогичных показателей венозной.[1]

Сегодня, для проведения анализа, чаще всего, используют автоматические анализаторы или используют методы микроскопических исследований. Наиболее частыми методами определения СОЭ являются:

  1. метод Панченкова
  2. метод Вестергрена[2]
В этом разделе не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена.
Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники.
Эта отметка установлена 27 апреля 2014 года.

В настоящее время большинство показателей выполняют на автоматических гематологических анализаторах, которые в состоянии одновременно определять от 5 до 24 параметров. Из них основными являются количество лейкоцитов, концентрация гемоглобина, гематокрит, количество эритроцитов, средний объём эритроцита, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, полуширина распределения эритроцитов по размерам, количество тромбоцитов, средний объём тромбоцита.

  • WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — абсолютное содержание лейкоцитов (норма 4—9 10 9 > кл/л) — форменных элементов крови — отвечающих за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма.
  • RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — абсолютное содержание эритроцитов (норма 4,3—5,5 10 12 > кл/л) — форменных элементов крови — содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ.
  • HGB (Hb, hemoglobin) — концентрация гемоглобина в цельной крови (норма 120—140 г/л). Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр.(прошу заметить, что правильно будет не грамм на литр, а гигамоль на литр, частая ошибка неграмотных врачей, которые не понимают, что одна клетка гемоглобина это и есть одна молекула гемоглобина, здесь моль это одна молекула, а не число Авагадро таких молекул).
  • HCT (hematocrit) — гематокрит (норма 0,39—0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40—45 % состоит из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60—55 % из плазмы. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, так как в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови. Гематокрит зависит от количества RBC и значения MCV и соответствует произведению RBC*MCV.
  • PLT (platelets — кровяные пластинки) — абсолютное содержание тромбоцитов (норма 150—400 10 9 > кл/л) — форменных элементов крови — участвующих в гемостазе.

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):

  • MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл)(норма 80—95 фл). В старых анализах указывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.
  • MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах (норма 27—31 пг), пропорциональное отношению «гемоглобин/количество эритроцитов». Цветной показатель крови в старых анализах. ЦП=MCH*0.03
  • MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, а не в цельной крови (см. выше HGB) (норма 300—380 г/л[источник не указан 1198 дней]), отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Снижение MCHC наблюдается при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина. Тем не менее, это наиболее стабильный гематологический показатель. Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению MCHC, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

  • MPV (mean platelet volume) — средний объём тромбоцитов (норма 7—10 фл).
  • PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
  • PCT (platelet crit) — тромбокрит (норма 0,108—0,282), доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.
  • LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание (норма 25—40 %) лимфоцитов.
  • LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание (норма 1,2—3,0х 10 9 > /л (или 1,2—3,0 х 10 3 > /мкл)) лимфоцитов.
  • MXD% (MID%) — относительное (%) содержание смеси (норма 5—10 %) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • MXD# (MID#) — абсолютное содержание смеси (норма 0,2—0,8 x 10 9 > /л) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
  • NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
  • MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов (норма 4—11 %).
  • MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов (норма 0,1—0,6 10 9 > кл/л).
  • EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
  • EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
  • BA% — относительное (%) содержание базофилов.
  • BA# — абсолютное содержание базофилов.
  • IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
  • IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
  • ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
  • ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
  • GR% (GRAN%) — относительное (%) содержание (норма 47—72 %) гранулоцитов.
  • GR# (GRAN#) — абсолютное содержание (норма 1,2—6,8 х 10 9 > /л (или 1,2—6,8 х 10 3 > /мкл)) гранулоцитов.
  • HCT/RBC — средний объём эритроцитов.
  • HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
  • HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
  • RDW — Red cell Distribution Width — «ширина распределения эритроцитов» так называемый «анизоцитоз эритроцитов» — показатель гетерогенности эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объёма эритроцитов.
  • RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
  • RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
  • P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
  • ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический индикатор патологического состояния организма.

Как правило, автоматические гематологические анализаторы строят также гистограммы для эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Гемоглобин (Hb, Hgb) в анализе крови — это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород к органам и тканям. Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр. Его определение имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания гемоглобина, ведут к кислородному голоданию тканей.

В норме содержание гемоглобина в крови[3]:

  • мужчины — 135—160 г/л (гигамоль на литр);
  • женщины — 120—140 г/л.

Повышение гемоглобина отмечается при:

  • первичной и вторичной эритремии;
  • обезвоживании (ложный эффект за счёт гемоконцентрации);
  • чрезмерном курении (образование функционально неактивного HbСО).

Снижение гемоглобина выявляется при:

  • анемии;
  • гипергидратации (ложный эффект за счёт гемодилюции — «разбавления» крови, увеличения объёма плазмы относительно объёма совокупности форменных элементов).

Эритроциты (Э) в анализе крови — красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления.

В норме содержание эритроцитов в крови[4]:

Увеличение (эритроцитоз) количества эритроцитов бывает при:

  • новообразованиях;
  • водянке почечных лоханок;
  • влиянии кортикостероидов;
  • болезни и синдроме Кушинга;
  • болезни Истинной полицитемии;
  • лечении стероидами.

Небольшое относительное увеличение количества эритроцитов может быть связано со сгущением крови вследствие ожога, диареи, приема диуретиков.

Уменьшение содержания эритроцитов в крови наблюдается при:

  • кровопотере;
  • анемии;
  • беременности;
  • гидремия(внутривенное введение большого количества жидкости, то есть инфузионная терапия)
  • при оттоке тканевой жидкости в кровеносное русло при уменьшении отеков(терапия мочегонными препаратами).
  • снижении интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
  • ускоренном разрушении эритроцитов;

Лейкоциты (L) — клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Различают 5 видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноциты и лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужих для него антигенов (в том числе, микроорганизмов, опухолевых клеток; эффект проявляется и в направлении клеток трансплантата).

В норме содержание лейкоцитов в крови: (4—9) х 10 9 > /л

Увеличение (лейкоцитоз) бывает при:

  • острых воспалительных процессах;
  • гнойных процессах, сепсисе;
  • многих инфекционных заболеваниях вирусной, бактериальной, грибковой и другой этиологии;
  • злокачественных новообразованиях;
  • травмах тканей;
  • инфаркте миокарда;
  • при беременности (последний триместр);
  • после родов — в период кормления ребёнка грудным молоком;
  • после больших физических нагрузок (физиологический лейкоцитоз).

К снижению (лейкопения) приводит:

  • аплазия, гипоплазия костного мозга;
  • воздействие ионизирующего излучения, лучевая болезнь;
  • брюшной тиф;
  • вирусные заболевания;
  • анафилактический шок;
  • болезнь Аддисона — Бирмера;
  • коллагенозы;
  • под влиянием некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды и некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, тиреостатики, противоэпилептические препараты, антиспазматические пероральные препараты);
  • повреждение костного мозга химическими средствами, лекарствами;
  • гиперспленизм (первичный, вторичный);
  • острые лейкозы;
  • миелофиброз;
  • миелодиспластические синдромы;
  • плазмоцитома;
  • метастазы новообразований в костный мозг;
  • пернициозная анемия;
  • тиф и паратиф;
  • коллагенозы.

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Кроме перечисленных выше лейкоцитарных индексов, предложены также лейкоцитарные, или гематологические, индексы, рассчитываемые как соотношение процентного содержания различных видов лейкоцитов, например, индекс соотношения лимфоцитов и моноцитов, индекс соотношения эозинофилов и лимфоцитов, и т. д.

Цветовой показатель (ЦП) — степень насыщенности эритроцитов гемоглобином:

  • 0,85—1,05 — норма;
  • меньше 0,80 — гипохромная анемия;
  • 0,80—1,05 — эритроциты считаются нормохромными;
  • больше 1,10 — гиперхромная анемия.

При патологических состояниях отмечается параллельное и примерно одинаковое уменьшение как количества эритроцитов, так и гемоглобина.

Уменьшение ЦП (0,50—0,70) бывает при:

  • железодефицитной анемии;
  • анемии, вызванной свинцовой интоксикацией.

Увеличение ЦП (1,10 и более) бывает при:

  • недостаточности витамина В12 в организме;
  • недостаточности фолиевой кислоты;
  • раке;
  • полипозе желудка.

Для правильной оценки цветового показателя нужно учитывать не только количество эритроцитов, но и их объём.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический индикатор патологического состояния организма. В норме:

  • новорождённые — 0—2 мм/ч;
  • дети до 6 лет — 12—17 мм/ч;
  • мужчины до 60 лет — до 8 мм /ч;
  • женщины до 60 лет — до 12 мм/ч;
  • мужчины старше 60 лет — до 15 мм/ч;
  • женщины старше 60 лет — до 20 мм/ч.

Увеличение СОЭ встречается при:

  • инфекционно-воспалительном заболевании;
  • коллагенозах;
  • поражении почек, печени, эндокринных нарушениях;
  • беременности, в послеродовом периоде, менструации;
  • переломах костей;
  • оперативных вмешательствах;
  • анемиях;
  • онкологических заболеваниях.

Оно может увеличиваться и при таких физиологических состояниях, как приём пищи (до 25 мм/ч), беременности (до 45 мм/ч).

  • гипербилирубинемии;
  • повышении уровня желчных кислот;
  • хронической недостаточности кровообращения;
  • эритремии;
  • гипофибриногенемии.

Исследования крови из вены – признанный “золотой стандарт” лабораторной диагностики для многих показателей. Однако капиллярная кровь является часто используемым типом биоматериала для проведения общего анализа крови. В связи с этим встает вопрос о эквивалентности результатов, полученных при исследовании капиллярной (К) и венозной (В) крови.

Сравнительная оценка 25 показателей общего анализа крови для разных типов биоматериала представлена в таблице как среднее значение анализа, [95% ДИ]:[1]

источник