Низкий уровень сахара в крови в медицине принято называть гипогликемией, данное патологическое состояние не менее опасно для здоровья человека, нежели гипергликемия. Если показатели глюкозы критические, возможно наступление комы, летальный исход.
Чаще всего низкий сахар становится одним из осложнений сахарного диабета, однако в легкой форме гипогликемия наблюдается и у здоровых людей.
Причины могут быть разные, в первую очередь речь идет о питании с большим количеством простых углеводов, приеме определенных лекарственных средств. Спровоцировать перепады уровня гликемии может пропуск приема пищи, неадекватная физическая нагрузка, введение чрезмерного количества гормона инсулин.
Другими причинами следует назвать патологии почек, поджелудочной железы, надпочечников, нарушение обменных процессов в организме, регулярное употребление спиртного.
Когда снижается уровень глюкозы, разные люди ощущают это по-своему. Симптоматика будет зависеть от того, до какой отметки произошло уменьшение сахара и скорости данного процесса.
Если показатели сахара опускаются до отметки 3.8 ммоль/литр, человек отметит озноб, слабость в теле, дрожь и тремор конечностей. Не исключено, что развивается повышенное потоотделение, причем пот холодный и липкий, выделяется на голове и шее сзади.
У некоторых диабетиков наблюдается головокружение, приступы тошноты и рвоты, тахикардия, тревожность, нервозность и необоснованное беспокойство, у них немеют пальцы рук, губы, затуманивается зрение.
Для нормализации состояния в таком случае необходимо устранить причины – употребить немного углеводной пищи, например, конфету.
Более ощутимыми будут симптомы гипогликемии средней степени тяжести, сейчас глюкоза снижается ниже отметки 3 ммоль/литр и проявляется состоянием:
- злостью, приступами агрессии;
- судорогами в мышцах;
- слабостью, усталостью даже после сна и отдыха;
- неразборчивой речью;
- нарушением ориентации в пространстве;
- спутанностью сознания, проблемами с концентрацией внимания.
При тяжелой гипогликемии сахар падает до 1.9 ммоль/литр, что дает симптомы: судороги, коматозное состояние, инсульт, понижение общей температуры тела. Если гипогликемию не компенсировать, дефицит глюкозы приводит к тому, что человека ожидает смертельный исход.
Значительное и длительное понижение глюкозы провоцирует тяжелые и, как правило, необратимые изменения в головном мозге, сердечно-сосудистой системе. Необходимо помнить, что симптоматика может отсутствовать вовсе, это бывает при употреблении некоторых медикаментов, к таким принято относить адреноблокаторы.
Медицина знает множество случаев, когда перепады глюкозы наблюдаются во сне, утром пациент проснется с сильной головной болью. Заподозрить гипогликемию можно по симптомам:
- беспокойному поведению во сне;
- ночным кошмарам;
- обильной потливости;
- хождению во сне и падениях с постели.
Больной человек может издавать необычные звуки, шумы во время сна.
Все названные симптомы проявляются у здоровых людей, если нормальный уровень сахара стремительно падает. Стойкий недостаток глюкозы при сахарном диабете первого и второго типа дает симптомы даже при показателях сахара 6-8 ммоль/литр. Следовательно, чем дольше пациент болеет диабетом, тем меньше его организм ощущает проявления патологии.
Если в крови у ребенка сахар ниже нормы, проявления могут отсутствовать, дети менее чувствительны к перепадам сахара.
Явная симптоматика видна лишь при показателях гликемии в пределах от 2.6 до 2.2 ммоль/литр.
Поставить диагноз гипогликемия можно на основании анализа крови натощак. Исследование в таком случае показывает пониженное количество глюкозы, но после приема сладкой пищи самочувствие пациента нормализуется.
Дополнительно терапевт или эндокринолог должен провести физикальный осмотр, он расспросит человека о его образе жизни, пищевых привычках, состоянии здоровья, приеме лекарственных препаратов и вероятных изменениях веса.
Мало кто знает, что лечить незначительное понижение глюкозы в крови можно простыми методами, необходимо съесть немного сахара, меда, выпить сладкий чай. Врачи не рекомендуют повышать показатели гликемии хлебобулочными изделиями, другими видами сдобы.
Тяжелое состояние чревато осложнениями, человек даже может неожиданно потерять сознание. По этой причине крайне важно сразу вызывать бригаду скорой помощи, доктор введет внутривенно раствор глюкозы, глюкагона. Иногда оправдано вводить такие растворы:
Крайне тяжелые случаи гипогликемии требуют обязательную госпитализацию пациента, лечение в таком случае будет напрямую зависеть от причины снижения сахара: почечная недостаточность, патологии печени, высокая доза инсулина или сепсис.
Отталкиваясь от первопричины проблемы, врачи определяют тактику лечения, принимают решение о длительности инфузии, скорости введения средства. Как правило, глюкозу вводят на уровне 5-10 ммоль/литр.
Если человек болен сахарным диабетом и у него случился приступ гипогликемии, поднять содержание глюкозы необходимо теми же методами. Если сахар снижается сразу после употребления любого количества простых углеводов, диабетику показано пересмотреть свой рацион питания. Ему необходимо научиться кушать маленькими порциями, часто (не менее 5 раз в сутки).
Перед сном рекомендовано употреблять небольшое количество:
Когда проблемы со здоровьем связаны с уколами инсулина, показано проконсультироваться с эндокринологом, он расскажет, как повысить уровень сахара, почему нехватка может быть опасной для жизни.
Важно знать, что низкий уровень глюкозы в крови у человека можно легко предупредить, для этого вполне достаточно придерживаться определенных правил. Низкое содержание сахара не наступит, если человек постоянно соблюдает специальную диету, рекомендованную доктором или диетологом, делает перерывы между очередными приемами пищи не больше 4 часов.
Другой совет – регулярно следить за показателями сахара, это станет отличной профилактикой падения глюкозы, при которой повышается вероятность тяжелых нарушений здоровья. Для определения сахара в крови в домашних условиях можно использовать глюкометр.
Также следует контролировать дозы препарата, который предупреждает повышение сахара, гормона инсулин, нужно выучить механизм действия всех препаратов, назначенных врачом. При любом типе сахарного диабета требуется всегда иметь под рукой лекарства, которые содержат вещества, понижающие гликемию, ведь низкая глюкоза в крови может наблюдаться в любой момент.
Допускать понижения уровня глюкозы в крови нельзя в таких случаях:
- диабетику более 65 лет;
- в анамнезе присутствует ретинопатия, есть вероятность кровоизлияния в сетчатку;
- имеются патологии сердца, сосудов;
- часто случаются перепады гликемии.
Таким больным, независимо от причины заболевания, жизненно необходимо следить за показателями сахара в кровотоке, удерживать его на отметке от 6 до 10 ммоль/литр.
Показано предупреждать резкое понижение уровня сахара при некомпенсированном в течение длительного периода сахарном диабете любого типа, поскольку в таком случае уровень гликемии растет постоянно, а стремительное его снижение вызовет тяжелые симптомы, вплоть до коматозного состояния, летального исхода. Это означает, что сахар должен снижаться постепенно.
Если человек не обращает внимания на легкую и среднюю стадию гипогликемии, не принимает препараты, повышающие глюкозу, это значит, состояние быстро переходит в тяжелую гипогликемию, при которой можно в любой момент потерять сознание.
При снижении сахара человека необходимо начинать лечить как можно раньше. Если глюкоза понижается слишком часто, это не менее опасно, чем гипергликемия. Такое патологическое состояние нельзя игнорировать, а лучше вовсе заранее предпринимать меры профилактики, тогда уровень гликемии будет понижаться крайне редко. Еще важно соблюдать предписанную диетотерапию при сахарном диабете.
О возможных причинах снижения уровня сахара в крови расскажет видео в этой статье.
источник
Разбираем низкий сахар в крови, все причины этого состояния, и варианты быстрого лечения.
Низкий сахар в крови или гипогликемия является опасным для жизни пациента состоянием. При этом у больного обнаруживается крайне низкий уровень глюкозы в венозной крови– менее 3,7 ммоль/л, а периферической – менее 3,2 ммоль/л. Различают 3 стадии гипогликемии:
- лёгкая – человек может своими усилиями купировать патологическое состояние при помощи продуктов или медикаментозных средств;
- тяжёлая – больной находится в сознании, однако не в силах самостоятельно поднять уровень сахара;
- кома – человек теряет сознание, что требует немедленной его госпитализации.
Промедление при оказании помощи чревато усложнением гипогликемии, поэтому любая, даже самая лёгкая стадия, опасна для здоровья человека. Лечение подбирается с учётом тяжести больного, а также наличия противопоказаний и ограничений. Следует разобраться в том, что влияет на повышение сахара в крови и какие могут быть последствия длительного недостатка глюкозы в организме.
Патогенетический механизм развития гипогликемии заключается в ускоренной утилизации глюкозы тканями, избытке инсулина и недостаточном поступлении глюкозы с пищей. Для того чтобы разобраться в причинах по которым падает сахар в крови, следует уяснить понятие метаболизма глюкозы.
Для утилизации сложных углеводов необходима нормальная работа поджелудочной железы, секретирующей инсулин. Принципиальная важность инсулина заключается в его способности активировать цитоплазматические белки клеток, отвечающие за транспорт молекул глюкозы.
Таким образом, состояние гиперинсулизма (повышение концентрации гормона) напрямую влияет на уровень сахаров в клетках и тканях человека.
Различают 2 вида гиперинсулизма: экзо- (внешний) и эндогенный (внутренний).
Причина экзогенного – избыточное введение гормона при инъекциях инсулина (неправильный расчет хлебных единиц и недостаток поступления углеводов с пищей на фоне инъекций инсулина).
Среди эндогенных причин выделяют инсулиному – новообразование поджелудочной железы, чаще доброкачественного характера, которое бесконтрольно начинает вырабатывать гормон. Секреция инсулина в этом случае не подчиняется никаким физиологическим регуляционным механизмам. Удаление новообразования приводит к полному выздоровлению пациента, а прогноз злокачественной опухоли во многом зависит от её локализации и наличия метастаз.
Пониженный сахар в крови также сопровождает крупные опухоли любой локализации, которые активно её потребляют. Кроме этого, некоторые злокачественные новообразования (гормонопродуцирующие опухоли) могут синтезировать субстанции подобные инсулину и также понижать величину простых сахаров.
Частота летальных исходов при гипогликемической коме значительно меньше, чем при диабетической. Однако недостаток сахара в крови также может привести к тяжелым последствиям для здоровья – церебральные нарушения, жизнеугрожающие тахиаритмии, артериальные гипертензии, эпилептические припадки, гипогликемические комы и т.д.
В первые дни жизни у ребёнка может развиваться умеренная гипогликемия. Особенно часто оно встречается у недоношенных младенцев, а также при симптомах патологий дыхательных путей и переохлаждения. Если мама ребёнка имеет диагноз сахарный диабет, то в первые 6 часов жизни у её новорождённого ребёнка может наблюдаться критически низкий уровень глюкозы.
Также гипогликемия может наблюдаться при недостаточном кормлении грудью.
Важно: гипогликемия у новорождённых детей требует неотложного и грамотного лечения независимо от степени тяжести.
Как правило, терапия складывается из внутривенных инъекций 40 % глюкозы, а при отсутствии положительной динамики по возвращению критерия в норму, внутримышечно вводятся гормоны (гидрокортизон и глюкагон).
Признаки низкого содержания сахара в крови наблюдаются у здоровых людей в случае физических нагрузок высокой интенсивности. Сочетание занятий спортом с голоданием или ограниченным питаниям также приводит к резкому падению показателя.
Низкий уровень сахара в крови у женщин регистрируется во время менструации.
Также выраженная гипогликемия может наблюдаться при злоупотребление алкоголем . Употребление спиртосодержащих напитков приводит к активному расходованию энергии, необходимой для работы ферментов, разлагающих этанол. В большинстве случаев алкогольная гипогликемия встречается у людей с хроническим алкоголизмом. Однако не исключено развитие транзиторной гипогликемии у людей, употребляющих алкоголь эпизодически, особенно натощак.
Симптомы, сопровождающие низкий сахар в крови у взрослого, можно разделить на 2 группы: вегетативные и нейрогликопенические. Первые проявляются в виде:
- психических расстройств (беспокойство, бессонница, повышенное чувство страха и тревога, а также повышенная агрессия);
- потливости;
- дрожании рук и гипертонуса мышц;
- бледности;
- высокого артериального давления;
- нарушения пищеварения: тошнота или рвота;
- повышенного чувства голода или жажды.
Для нейрогликопенических проявлений характерны:
- боли в голове;
- потеря памяти;
- снижение внимания;
- потеря ориентации в пространстве;
- двоение в глазах;
- тремор конечностей и генерализованные судорожные припадки;
- недержание мочи, непроизвольное мочеиспускание или дефекация;
- потеря сознания, приводящая к обморокам, крайняя форма – кома;
- нарушение нормального дыхания или процесса кровообращения.
Наблюдение у человека одного или группы симптомов требует незамедлительного измерения величины глюкозы и её коррекции при необходимости.Следует отметить, что описанные симптомы идентичны для людей обоих полов.
Предельно допустимая величина глюкозы для женщины составляет:
- для венозной крови – 6,2 ммоль/л;
- а для капиллярной крови – 5,6 ммоль/л.
Для мужчин величина критерия для венозной и капиллярной крови увеличивается до 6,5 и 5,5 ммоль/л соответственно.
Минимальные значения: 3, 5 – 4 ммоль/л для обоих полов.
Если биоматериал для исследования брался экстренно, а после последнего приёма пищи прошло не более двух часов, то интервал нормальных значений несколько смещается. При этом максимум допустимой нормы составляет 10 – 11 ммоль/л.
После 60 лет функциональная активность клеток поджелудочной железы снижается, поэтому нормальные величины находятся в диапазоне от 4,5 до 7 ммоль/л (натощак).
При выявлении сахаров на уровне 3 – 3,5 ммоль/л человеку достаточно употребить 10-15 гр углеводов. Лучшим вариантом считается потребление простых сахаров (например, декстроза), поскольку они не требуют времени на расщепление и сразу поступают в системный кровоток из ротовой полости.
Можно дать пациенту выпить стакан сока или воды с растворенным в ней сахаром, съесть шоколад, варенье и т.д.
Гипогликемия тяжёлой степени купируется приёмом больших количеств углеводов. Так, сразу нужно употребить не менее 15 – 20 гр простых сахаров, а позже 20 гр – сложных (хлебобулочные изделия или печенье).
Алгоритм купирования лёгкой степени нехватки глюкозы в организме:
- при помощи глюкометра измерить величину показателя, убедиться в состоянии гипогликемии;
- употребить 15 гр простых сахаров;
- повторно измерить уровень сахара.
При отсутствии положительной динамики 2 и 3 пункты повторяются до введения показателя в нормальные значения.
Если человек находится без сознания, то ему вводится инъекция 1 мг глюкагона внутримышечно. Глюкагон – это гормон белковой природы, способный активировать процесс деградации гликогена в клетках печени. В конечном итоге это приводит к повышению уровня глюкозы.
При госпитализации пациенту внутривенно вводится глюкоза 40 %, что быстро возвращает его в сознание.
Кроме этого, существуют специальные гели и таблетки на основе простого сахара декстрозы. Важно правильно рассчитать дозировку, поскольку её переизбыток может ввести человека в не менее опасное состояние гипергликемии.
Суточная норма сахара для человека составляет 38 гр для мужчин и 25 гр для женщин. Избыточное их употребление приводит к нагрузке на поджелудочную железу и избыточному депонированию.
Особо значение при купировании гипогликемического синдрома приобретает гликемический индекс, рассчитанный для продуктов. Он отражает скорость, с которой простые углеводы перевариваются организмом человека и приводят к увеличению концентрации глюкозы в крови.
Таблица продуктов, повышающих сахар в крови с учётом гликемического индекса.
Наименование продукта | Величина гликемического индекса |
Хлеб из пшеничной муки | 100 |
Булка | 97 |
Блины | 96 |
Мёд | 85 |
Варёный картофель | 84 |
Тыква | 78 |
Арбуз | 77 |
Дыня | 76 |
Сырая морковь | 72 |
Ананас | 71 |
Пельмени | 70 |
Джем | 67 |
Изюм | 66 |
Макароны с сыром | 65 |
Майонез покупной | 58 |
Каша гречневая | 62 |
Кетчуп | 57 |
Спагетти | 57 |
Персики (консервированные) | 56 |
Печенье | 55 |
Свежевыжатый сок яблок | 53 |
Грейпфрут | 47 |
Кокос | 46 |
Свежевыжатый сок апельсина | 45 |
Засушенные фиги | 39 |
Макароны в состоянии аль данте | 36 |
Свежевыжатый сок моркови | 35 |
Курага | |
Чернослив | |
Дикий рис | |
Яблоко | |
Слива | |
Айва | |
Натуральный йогурт, 0 % жирности | |
Фасоль | |
нектарин | |
Гранат | |
Персик |
Для купирования недостатка сахара лёгкой степени подойдут продукты с низким уровнем гипогликемического индекса, например, жирные блюда, рагу из овощей или мяса, а также свежеиспечённые хлебобулочные изделия.
Следует подчеркнуть, что растительные продукты с высоким содержанием клетчатки не оказывают быстрого и эффективного влияния при патологическом состоянии гипогликемии, поэтому их употребление не целесообразно.
Меры профилактики складываются из сочетания следующих рекомендаций:
- дозирования физическая нагрузка;
- рациональное питание, исключающее избыточное потребление углеводов и алкоголя;
- соблюдение режима дозирования при необходимости инсулиновых инъекций.
Следует отметить, что соблюдение одного правила на фоне пренебрежения остальными не принесут желаемого эффекта. Если у одного из членов семьи обнаружен сахарный диабет, то о методах купирования состояний гипо- или гипергликемии должны знать родственники для оказания своевременной и безошибочной помощи.
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
источник
Организму нужно много питательных веществ. Далеко не на последнем месте в этом списке стоит сахар или глюкоза. У него, как и у прочих элементов, ряд функций, которые реализуются в организме человека. На падение сахара в крови организм реагирует остро. Подробнее читайте прямо сейчас.
Сахар – углевод, который поступает в организм с пищей. Норма сахара у взрослого человека составляет 3,3 ммоль/л. Первичная задача сахара – снабжение организма энергией.
При понижении нормального уровня, глюкоза восполняется до нормы. При пониженных энергетических затратах организма излишки сахара со временем скапливаются в клетках в виде жира.
Гипогликемия – состояние пониженного уровня сахара в крови. В легких формах встречается часто. При недостатке глюкозы организму не хватает «топлива» для продолжения действий, страдают клетки мозга. Если вовремя не пополнить запасы сахара в организме, тогда состояние ухудшится, вплоть до «отключения» мозга, при котором человек впадает в кому.
Гипогликемию по сложности разделяют на три уровня.
- Незначительное понижение (до 3,3 ммоль/л) – часто не проявляет себя и проходит незаметно. К примеру, раздражительность по утрам – прямое следствие пониженного количества глюкозы, которое исчезает после чашки чая или кофе.
- Среднее понижение (до 2,2 ммоль/л) – человек ощущает падение сахара по общему упадку сил.
- Тяжелая форма гипогликемии (понижение сахара до 1,1 ммоль/л и ниже) – возможны серьезные сбои в работе организма, в первую очередь страдает мозг и сердечно – сосудистая система. Приводит к серьезным патологиям в работе органов. Подробнее читайте далее.
Как правило, глюкоза снижается постепенно. Человек ощущает признаки недомогания, а самочувствие приходит в норму после приема пищи.
Иногда случается резкое падение содержания глюкозы в крови. Ситуация развивается настолько быстро, что симптоматика пролетает мгновенно. В результате человек падает в обморок или кому. В подобном случае требуется неотложная медицинская помощь.
Симптомы незначительного падения уровня глюкозы (до 3,3 ммоль/л):
- Потливость.
- Постоянное чувство голода.
- Головная боль.
- Слабость.
- Тошнота.
- Головокружение.
- Быстрая утомляемость.
Симптоматика падения количества глюкозы среднего уровня (до 2,2 ммоль/л) будет следующей:
- судороги;
- раздражительность;
- отсутствие концентрации внимания;
- необоснованная злоба или агрессия.
Внешние показатели тяжелой формы понижения сахара (до 1,1 ммоль/л и ниже):
Не исключены ситуации падения глюкозы во сне. Такое происходит из-за неправильного питания, долговременных перерывов между приемами пищи. Требуется обратить внимание на особенности сна человека, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение самочувствия человека.
Так, к симптомам падения нормы сахара во сне относят:
- чрезмерная потливость;
- кошмарные сны;
- разговоры во сне;
- проявления сомнамбулизма (ходить во сне).
При обнаружении симптомов понижения глюкозы в крови рекомендуется съесть сладость, к примеру, конфету или выпить сладкий не газосодержащий напиток, сок.
Стоит отметить, что реакция организма на понижение глюкозы будет зависеть от ряда факторов, таких как:
- возраст;
- скорость падения сахара;
- степень изношенности организма.
Важно! Реакция на проявление гипогликемии у каждого пациента индивидуальна.
Причины гипогликемии бывают как физиологическими, так и патологическими.
У диабетиков к причинам понижения сахара относят:
- злоупотребление сахаропонижающими препаратами, передозировка инсулина;
- чрезмерные физические нагрузки;
- диеты;
- смена лекарственных препаратов;
- употребление алкоголя или наркотиков наряду с сахароснижающими препаратами.
Что же касается людей, не болеющих диабетом, известны патологические состояния, которые приводят к гипогликемии. Например:
- опухоль поджелудочной железы – инсулинома;
- заболевания печени, почечная недостаточность;
- послеоперационный период при удалении части желудка или кишечника (резекция);
- нарушения в работе гипофиза – доля мозга, отвечающая за синтез некоторых гормонов, приводящая к нарушениям в работе печени;
- врожденная генетическая мутация, которая приводит к тяжелым формам гипогликемии.
Физиологические причины, вызывающие возникновение гипогликемии:
- злоупотребление алкоголем;
- долговременные диеты;
- повышенное употребление сладкой газированной воды;
- долговременные перерывы между приемами пищи;
- физические нагрузки, усиленные тренировки;
- злоупотребление мучной пищей и едой с высоким содержанием сахара;
- беременность, период грудного вскармливания;
- употребление лекарственных препаратов.
Важно! Гипогликемия проявляется в ответ на прием пищи или после долговременного перерыва.
Подробнее о норме сахара среди детей и взрослых можно узнать по следующей таблице:
Возрастная категория | Показатель нормы | Единица измерения |
Ребенок: ммоль/л | ||
12 месяцев – 5 лет | 3,3–5 | ммоль/л |
6 – 14 лет | 3,3–5,5 | ммоль/л |
Беременная женщина | 4–6,7 | ммоль/л |
Взрослые до 60лет | 4,1–5,9 | ммоль/л |
Взрослые 60 – 90 лет | 4,6–6,4 | ммоль/л |
При обнаружении признаков гипогликемии нельзя впадать в панику. Прием сладкой пищи (шоколад, конфета, мед), сладкого сока или сиропа, таблетки глюкозы приводит самочувствие пациента в норму. Если же симптомы не проходят, следует срочно обратиться к врачу.
Кроме того, срочная медицинская помощь потребуется, когда человек потерял сознание. Больному будет сделан укол глюкозы или глюкагона. Родственникам диабетиков рекомендуют хранить дома запас медикаментозных средств, которые пригодятся в случае резкого понижения сахара в крови больного. К таким средствам относятся таблетки глюкозы, жидкий раствор глюкозы для инъекций, когда человек уже не в состоянии пережевывать лекарство. А также Глюкагон.
Для больных диабетом следует строго регулировать дозу инсулина, так как превышение вызовет приступ гипогликемии. При себе диабетики должны иметь конфеты, шоколад, таблетку глюкозы, потому как уровень сахара в организме способен непредсказуемо понижаться.
Лекарственные средства для устранения гипогликемии назначаются врачом после проведения ряда исследований организма. Цель исследований – установить частоту и причину падения уровня сахара. При обнаружении патологических процессов, которые привели к скачкам уровня сахара, лечение сосредотачивается на устранении установленной патологии.
Для определения условий диеты познакомимся с понятием гликемического индекса. Так, определяется скорость, с которой содержащиеся в пище углеводы усваиваются организмом. Больному необходимо исключить из рациона продукты с высоким гликемическим индексом, как правило, это продукты с содержанием простых углеводов, а именно:
- фруктовые соки;
- жирное мясо;
- кофеинсодержащие напитки;
- алкоголь;
- сладкие газированные напитки;
- мучные изделия;
- сладости.
Предпочтение отдается продуктам с низким и средним гликемическим индексом. Например:
- овощи;
- фрукты;
- рыба;
- яйца (1 в день);
- травяной чай;
- нежирные молочные продукты;
- кондитерские изделия для людей с диабетом;
- каши, кроме манной;
- нежирные сорта вареной колбасы;
- нежирное вареное или тушеное мясо.
Важно! Пищу желательно принимать 5–6 раз в день небольшими порциями.
Из народных средств рекомендуется пить высоко-витаминизированный отвар шиповника. Отвары брусники, подорожника, зверобоя помогут нормализовать обменные процессы.
Салат из лимонника усилит иммунитет, а душица и облепиха нормализует пищеварение и аппетит. Для снятия раздражительности и повышенной нервозности принимают черную смородину.
При первоначальных признаках гипогликемии поднять сахар помогут натуральный мед, сухофрукты, чай с вареньем.
Подробнее о пониженном сахаре в крови смотрите в следующем видеоматериале:
Таким образом, гипогликемия – серьезное осложнение, симптомы которого нельзя игнорировать. Частота проявления свидетельствует о происходящих в организме негативных изменениях. Если на начальных стадиях человека спасет употребление сладкой пищи, то на более тяжелых этапах нехватка глюкозы спровоцирует кому, необратимые изменения в мозге человека, а в исключительных случаях – смерть.
источник
Под пониженным уровнем сахара в крови врачи обычно подразумевают гипогликемию — патологическим симптом, выраженный в снижении концентрации глюкозы в крови ниже общепринятых норм. Вызывается данное состояние целым рядом факторов, приводит к развитию гипогликемического синдрома и различных негативных состояний/проблем.
Анализы показали, что уровень глюкозы в крови упал ниже отметки в 3,3 ммоль/л? Это довольно опасное состояние, приводящее к целому ряду негативных сопутствующих синдромов, а в отдельных случаях вызывающее кому (угрожающее жизни состояние между жизнью и смертью, характеризующееся потерей сознания, резким ослаблением или отсутствием реакции на внешние раздражения). Как было сказано выше, гипогликемию может вызывать целый ряд причин, от физиологических особенностей организма до болезней и неправильного режима питания. Патогенез проблемы также значительно отличается от провоцирующей причины снижения концентрации сахара в крови до конца не изучен учеными.
К основной симптоматике гипогликемии относят:
- Адренергические расстройства — мидриаз, сильная потливость, бледность кожи, тремор, гипертонус мышц, возбуждение наряду с беспокойством, тревогой и агрессией, тахикардия и повышение артериального давления.
- Парасимпатические симптомы — общая слабость организма, тошнота с рвотой, неясное чувство голода.
- Нейрогликопенические проявления — головокружения и болевой головной синдром средней тяжести, расстройства центрального генеза и дыхания, дезориентация и обмороки, нарушения сознания с амнезией, очаговая и системная неврологическая симптоматика, проявления примитивных автоматизмов, иногда неадекватное поведение. Реже, наблюдаются парестезии, диплопия.
Понижение уровня сахар в крови может вызываться следующими причинами:
- Слишком большая дозировка инсулина и сахароснижающих препаратов при диабете.
- Обезвоживание.
- Слишком скудное и нерациональное питание с преобладанием рафинированных углеводов и минимумом витаминов, клетчатки, минеральных солей.
- Сильные физические нагрузки.
- Алкоголизм.
- Различные недостаточности — сердечная, печеночная, почечная.
- Общее истощение организма.
- Гормональная недостаточность с угнетением синтеза глюкагона, адреналина, кортизола, соматропина.
- Внеклеточные опухоли, инсулиномы и врожденные аномалии аутоиммунного спектра.
- Избыточное введение в кровь физраствора капельным методом.
- Хронические заболевания широкого спектра.
- Менструации.
Уровень глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л у обоих полов — явный признак, сигнализирующий о наличии проблемы в организме. Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев гипогликемия у взрослых людей возникает при длительном лечении диабета. Если режим дня и диета соблюдается не слишком строго, а нарушение суточных ритмов дополняется физическими нагрузками, то приём сахароснижающих пероральных препаратов или инъекции инсулина могут снизить концентрацию глюкозы больше, чем необходимо.
У многих людей, страдающих алкоголизмом, также наблюдается существенное снижение уровня глюкозы в крови из-за побочного действия этанола, продуцирующего ускоренное истощение запасов глюкогена и соответственно, торможения связанного с ним генеза. Необходимо обязательно контролировать текущий уровень сахара в крови на протяжении всего дня, поскольку гипогликемия может быть не менее опасна, чем гипергликемия: она также вызывает кому, правда менее опасную для организма.
У детей гипогликемия возникает преимущественно из-за низкокалорийного питания и больших промежутков между приёмами пищи на фоне высокой двигательной активности и мощных психологических нагрузок. Свой вклад вносит также непроработанный родителями режим дня с недостаточным сном.
Гораздо реже у детей встречается идиопатическая форма семейной гипогликемии, выявляемая и проявляющаяся у ребенка до двух лет. Снижение уровня сахара в крови происходит из-за большой чувствительности организма к лейцину в свободной форме. Она выступает катализатором ускоренного синтеза естественного инсулина и блокирует глюконеогенез в печени.
Отдельного внимания заслуживает гипогликемия у новорожденных. Как правило, симптом выявляется у недоношенный детей с гипотермией, дыхательными расстройствами и асфиксией в процессе родов. Проявляется она в первые часы жизни. Дополнительный фактор риска — мать, болеющая сахарным диабетом 2-го типа и принимающая сахароснижающие препараты. В данном случае необходима срочная интенсивная терапия с введением в организм глюкозы, глюкагона и гидрокортизона.
Кроме нейроглюкопенических и адренергических негативных проявлений, описанных выше и исчезающих после правильно проведенной терапии, у больных может развиться гипогликемическая кома, а также церебральные нарушения, вплоть до деменций широкого спектра. Кроме этого, пониженный уровень сахара в крови выступает дополнительным фактором риска и провоцирует у пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями кровоизлияния в сетчатку, инсульты и инфаркты миокарда.
Лечение основывается на консервативной терапии основного заболевания и устранении симптоматики гипогликемии.
- Внутривенное введение глюкозы капельным методом или пероральный приём моносахарида декстрозы, которая минуя пищеварительный тракт, сразу всасывается в кровь через ротовую полость.
- Комбинаторный приём простых «быстрых» и «медленных» сложных углеводов в ограниченном количестве.
- При неэффективности вышеозначенных мер — внутримышечный ввод глюкагона.
- В критических ситуациях допускаются дробные инъекции кортикостероидов — гидрокортизона, а также адреналина.
- Неукоснительное соблюдение специальной диеты.
Любые вышеозначенные рецепты народной медицины, представленные ниже, нужно в обязательном порядке согласовывать с вашим лечащим врачом!
- Трижды в день принимайте 15–20 капель настойки левзея, которую можно приобрести в аптеке. Предварительно разбавляйте дозу в столовой ложке воды комнатной температуры.
- Возьмите в равных пропорциях по 2 грамма пырея, зверобоя, кровохлебки, ромашки, топяной сушеницы и подорожника добавьте в сбор по одному грамму солодки и полыни. Залейте смесь 0,5 литрами кипятка и дайте настояться 25 минут. Процедите жидкость через три слоя марли и принимайте лечебное средство по 50 грамм, три раза в сутки на протяжении месяца.
- Залейте одну столовую ложку изрубленных неочищенных ягод шиповника двумя чашками кипятка. Дайте настояться пятнадцать минут, процедите сквозь марлю и пейте по ½ стакана два раза в сутки на протяжении 2-х недель.
- Регулярно употребляйте чеснок и бруснику, желательно в свежем виде.
В список основных профилактических мер по предотвращению существенного понижения уровня сахара в крови, входит соблюдение диеты с дробным питанием и режима дня, коррекция лечения сахарного диабета. Кроме этого, рекомендуется приём комплексных мультивитаминов с обязательным содержанием в них хрома, отказ от алкоголя и табакокурения, дозированная физическая нагрузка, а также ознакомление всех членов семьи с возможной проблемой и их инструктаж по проведению необходимых мероприятий в случае внезапного проявления симптома.
При пониженном уровне сахара в крови, эндокринолог прописывает вам индивидуальную диету с учетом тяжести проблемы, наличия сахарного диабета определенного типа, а также текущего состояния организма.
- Увеличьте употребление сложных углеводов, употребляя в пищу овощи, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб.
- Полностью исключите из рациона алкоголь, манную кашу, макаронные изделия из мягких сортов пшеницы, сдобу, жирные и очень крепкие бульоны, все виды кулинарных и мясных жиров, пряности, копчености, перец и горчицу.
- Очень умеренно употребляйте конфеты, печенье, мёд и сок.
- Питайтесь дробно, небольшими порциями, не забывайте употреблять белковую пищу с минимумом жира.
- Делайте упор на продукции с максимумом клетчатки, которая замедляет усвоение сахара, извлекаемого организмом из сложных углеводов. Лучшие варианты — кукуруза, горох, картофель в мундире.
- Обязательно включите в меню фрукты, как свежие, так и сушеные либо в собственном соку, содержащие умеренное или малое количество сахара.
- Выбирайте нежирные источники белка — рыбу, бобы, куриное или кроличье мясо.
- Максимально ограничьте употребление кофеина, который в больших количествах значительно усугубляет процесс развития гипогликемии.
- Газированные напитки замените на минеральные без газа.
- Получить нужный для организма белок можно и из альтернативных продуктов — орехов, нежирной молочной продукции.
- Завтракаем двумя яйцами в вареном виде и несладким чаем с небольшим куском цельнозернового хлеба.
- Перекусываем стаканом молока либо одним несладким фруктом средних размеров.
- Обедаем супом на мясном нежирном бульоне и овощным салатом. Дополнительно — порция рыбы приготовленной на пару и чай.
- Полдничаем несколькими фруктами и травяным чаем. Альтернатива — 50 грамм грецких орехов.
- Ужинаем тушеной курятиной или крольчатиной с овощным гарниром. В качестве замены чаю и кофе, можно употребить цикорий.
- За два часа до сна — стакан 1-процентого кефира.
Следите за своим рационом, питайтесь правильно, соблюдайте режим дня и в большинстве случаев сможете избавиться от гипогликемии без лекарств!
Первые симптомы и методы лечения гипогликемии
Повысить уровень сахара в крови можно несколькими методами:
- Приём моносахарида декстрозы в свободной форме перорально.
- Капельное внутривенное введение глюкозы.
- Внутримышечное введение глюкагона.
- Соблюдение диеты с дробным питанием, включением в рацион продуктов, богатых на клетчатку и исключением из продуктовой корзины компонентов, содержащих лейцин, а также легкоусваеваемых углеводов.
- Ограниченное употребление продуктов, богатых на простые и «медленные» сложные углеводы — первые действуют быстро, вторые же закрепляют результат (тонкое сухое печенье, хлеб).
- Уменьшение физических нагрузок, оптимизация режима дня и суточных ритмов.
Гипогликемия негативно влияет на плод, значительно сокращая объем глюкозы, которая поступает к будущему малышу через плаценту, что плохо сказывается на его развитии. Кроме этого, недостаток сахара в крови может провоцировать преждевременные роды и увеличивает вероятность выкидыша.
Обязательно контролируйте уровень глюкозы во время беременности, особенно если больны сахарным диабетом или проявляются базовые симптомы проблемы — сонливость, сильное потоотделение, дрожь в конечностях, постоянное чувство голода и т. д.
«Аварийный» вариант быстрого устранения гипогликемии в легкой или средней степени — разовое употребление «быстрых» углеводов (натуральных соков, конфет и сахара.). Однако в любом случае сообщите лечащему врачу о проблеме, после чего он назначит вам анализы крови и пропишет соответствующую терапию.
Чаще всего гипогликемия у новорожденных в первые часы его жизни обусловлена рядом негативных факторов — асфиксия в процессе родов, глубокая или средняя недоношенность, дыхательные расстройства. Дополнительный фактор риска идёт со стороны матери, страдающей сахарным диабетом и регулярно принимающей сахароснижающие препараты.
Данную проблему необходимо решать быстро: чаще всего новорожденного переводят в отделение интенсивной терапии, вводят в организм глюкозу (внутривенно). При малой эффективности, назначается внутримышечное введение глюкагона и гидрокортизона до стабилизации показателей концентрации сахара в крови.
При гипогликемии у больного наблюдается целый ряд негативных симптомов. Самые известные из них:
- Голованя боль и головокружения.
- Обмороки, нарушения сознания, амнезии.
- Диплопии и парестезии.
- Множественные расстройства центрального генеза сердечно-сосудистой системы (чаще всего аритмии).
- Нарушения дыхания.
- Общая слабость всего организма, тошнота с рвотой.
- Чувство голода.
- Сильная потливость, бледность кожи, гипертонус мышц.
- Тремор, мидриаз.
- Тревога, повышенная возбудимость, агрессия.
Если вы выявили хотя бы часть вышеозначенных признаков у себя — сдайте анализы или замерьте текущий уровень сахара в крови при помощи глюкометра.
источник
О том, что повышение уровня глюкозы в крови опасно для человека, известно, наверное, всем. Но мало кто задумывается над тем, что сильное снижение этого элемента представляет для организма очень серьезную угрозу.
При наступлении гипогликемии, в том случае, если показатели сахара снижаются до критических отметок, человек может погрузиться в кому и даже умереть.
В большинстве случаев некоторая степень гипогликемии наблюдается у пациентов с сахарным диабетом, но такое состояние может встречаться и у здоровых людей. В этой статье мы расскажем вам про низкий уровень сахара в крови у взрослого, симптомы и причины его понижения.
Причины пониженного сахара в крови у диабетиков:
- Соблюдение диеты, включающей в себя высокое количество простых углеводов.
- Употребление алкоголя на голодный желудок и без приема пищи.
- Применение противодеабетических лекарственных средств старого поколения, которые нередко приводят к возникновению гипогликемии.
- Несоблюдение графика питания (несвоевременный прием пищи).
- Прием алкоголя или определенных лекарственных средств одновременно с препаратами против диабета.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Введение чрезмерно высокой дозы инсулина.
Но от снижения уровня сахара могут страдать не только пациенты с этим заболеванием, но и практически здоровые люди, хоть и наблюдается это достаточно редко.
Причинами низкого сахара могут быть ситуации, когда:
- Человек выпил слишком много алкоголя.
- Человек соблюдает строгую диету с ограничением углеводов.
- Имеются чрезмерные физические нагрузки.
- Человек употребляет слишком много сладостей.
- Между приемом пищи происходят слишком большие перерывы (8 часов и более).
- Человек принимает некоторые лекарственные средства.
- У пациента имеются заболевания поджелудочной железы, надпочечников или почек.
У некоторых людей наблюдается низкий уровень сахара в крови в утреннее время, сразу после пробуждения. Это происходит по причине длительного отказа от пищи, например, у тех, кто соблюдает правило не есть после 6 часов вечера.
При понижении сахара самочувствие у пациентов может быть разным, что в первую очередь зависит от степени нарушения, а также от скорости этого патологического процесса. Поскольку сахар может снижаться с различной скоростью, то и симптомы этого состояния будут разными. Важно помнить и о том, что если количество глюкозы снизилось резко, но при этом ее общий уровень остался в норме, также могут появиться некоторые признаки гипогликемии.
Выделяют 3 степени тяжести снижения сахара. Рассмотрим каждую из них подробнее.
В этом случае глюкоза в крови понижена примерно до 3,7 – 3,9 ммоль/л, а симптомы могут быть разнообразны или отсутствовать вовсе.
Чаще всего в этой степени наблюдаются следующие симптомы:
- Чувство озноба и слабости, а иногда и дрожи всего тела.
- Головокружение.
- Тошнота.
- Усиление потоотделения в некоторых зонах тела, особенно задней части шеи и поверхности головы, при этом выступающий пот липкий и холодный.
- Ощущение сильного голода.
- Учащение сердцебиения, а иногда и приступы тахикардии.
- Тревожность, усиление нервозности, чувство постоянного беспокойства.
- Расплывчатость картинки при зрительном восприятии.
- Онемение рук, особенно пальцев, чувство покалывания, при этом такие проявления могут наблюдаться и в районе губ.
Устранить такие признаки несложно. Человеку обычно достаточно съесть что-либо сладкое, чтобы эти симптомы исчезли, а уровень глюкозы нормализовался.
В этом случае параметр глюкозы опускается ниже значения в 3 ммоль/л.
Симптомы средней тяжести гипогликемии:
- Человек ощущает постоянную раздражительность и беспричинную злость.
- Может наблюдаться дезориентация в пространстве.
- Появляется неразборчивость слов, при этом речь становится медлительной.
- Могут появиться мышечные судороги.
- Нарушается концентрация внимания, может появиться спутанность сознания и потеря памяти.
- Сильная усталость и выраженная слабость.
- Постоянная сонливость.
- Нарушение координации, при этом походка становится шаткой, очень неустойчивой.
- У человека может наблюдаться частый и беспричинный плач.
Такое состояние возникает в тех случаях, когда показатель глюкозы снижается до 1,9 ммоль/л. Здесь следует говорить уже не о симптомах состояния, а о его последствиях.
Последствия третьей степени тяжести:
- Наступление комы.
- Появление сильных судорог.
- Сильное снижение температуры тела.
- Возникновение инсульта.
- Наступление смерти.
Направлены такие последствия в большинстве случаев на систему сердца и сосудов. Нередко при приеме препаратов группы бета-блокаторов симптомы этого опасного состояния могут отсутствовать, поэтому при таком лечении важно постоянно контролировать сахар крови.
Если сахар понижается во время сна, то пробуждается человек с сильной головной болью. Признаки ночного состояния гипогликемии:
- Усиление потливости в ночное время.
- Хождение во сне.
- Тревожные сны или частые кошмары.
- Падение во сне с кровати.
- Сильное беспокойство, тревожность.
- Окружающие могут отмечать различные шумы или звуки, производимые человеком во сне.
Как правило, дети обладают меньшей чувствительностью к снижению глюкозы. Если у взрослых проявления гипогликемии начинаются при снижении показателя до 3,8 ммоль/л, то у детей признаки нарушения проявляются только при падении сахара до 2,5 – 2,2 ммоль/л.
Обычно для выявления нарушения и постановки диагноза достаточно исследования крови с определением уровня глюкозы, а также изучения анамнеза и имеющихся симптомов. Гипогликемию ставят пациенту в том случае, если имеются симптомы этого состояния, которые исчезают при употреблении сладкого, на фоне снижения уровня глюкозы в результатах анализов.
Если снижение уровня глюкозы незначительное, пациент способен сам решить проблему и восстановить уровень, просто съев ложку меда, карамельку, немного сахара, пару таблеток аптечной глюкозы, выпив ее жидкий раствор или сладкий сок.
Некоторые люди (в основном те, кто не любит сладкое) считают, что для этой цели можно съесть любой бутерброд, например, с колбасой или сыром на куске белого батона, и что организм получит необходимый сахар из хлеба.
Батон, как и другой хлеб, не подходят для повышения сахара в крови, а любое дополнение к нему в виде масла, сыра, колбасы, содержащие жир, будут мешать усвоению глюкозы, замедляя этот процесс. Не стоит употреблять с этой целью и макароны, а также шоколад, фрукты, пирожные, каши и мороженое.
В этом случае больному обычно вводится раствор глюкозы через вену, путем медленного капельного вливания, а через полчаса после процедуры проверяется содержание глюкозы в крови. Вместо внутривенного раствора может быть использован Глюкагон – препарат, введение которого можно осуществить подкожно или внутримышечно.
В некоторых ситуациях человека могут сразу госпитализировать, что зависит от причин такого состояния. От отметки падения глюкозы и причин этой ситуации будет зависеть продолжительность капельного введения раствора и скорость этого процесса. Скорость введения должна обеспечивать уровень глюкозы в крови в пределах от 5 до 10 ммоль/л.
У диабетиков сахар в крови может сильно понизиться при нарушении обычного режима питания, например, если был пропущен очередной прием пищи или человек съел недостаточное количество углеводов. Также к снижению уровня показателя может привести голодание (например, при попытке снизить вес), физические нагрузки без приема пищи, а также употребление алкоголя.
Меры по повышению сахара при наличии диабета:
- При падении уровня по причине недостаточного употребления углеводов следует пересмотреть свое питание.
- Перед сном обязательно употреблять небольшое количество белковых продуктов, или пищи, содержащей сложные углеводы.
- Принимать пищу следует небольшими порциями, но через малые промежутки времени, распределяя рацион так, чтобы организм получал все необходимое для нормального существования.
- Если снижение глюкозы связано с приемом инсулина, в частности, с его неправильной дозировкой, важно обратиться к доктору для корректировки дозы.
Важное значение при диабете имеет и профилактика гипогликемии, позволяющая предотвращать падение сахара в крови.
Диабетики должны постоянно контролировать количество глюкозы в кровотоке, используя для этого карманные аппараты, называемые глюкометрами. Не следует делать перерывы между приемами пищи больше 4 часов. При себе следует всегда иметь продукты, содержащие сахар, чтобы при необходимости можно было принять срочные меры.
В этой статье мы рассмотрели понятие гипогликемии, причины и симптомы ее проявления. Теперь вы знаете все про если низкий сахар в крови, о чем это говорит и что с этим делать.
Про пониженный сахар в крови у ребенка вы можете узнать подробнее в этой статье.
Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:
источник
В организме все обменные процессы происходят в тесной связи. При их нарушении развиваются разнообразные заболевания и патологические состояния, среди которых и повышение глюкозы в крови.
Сейчас люди потребляют очень большое количество сахара, а также легкоусвояемых углеводов. Существуют даже данные о том, что в последнее столетие их потребление возросло в 20 раз. К тому же на здоровье людей в последнее время негативно влияют экология, присутствие большого количества ненатуральной пищи в рационе. Как следствие, обменные процессы нарушаются и у детей, и у взрослых людей. Нарушается липидный обмен, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, которая продуцирует гормон инсулин.
Уже в детстве вырабатываются негативные пищевые привычки – дети потребляют сладкую газировку, фастфуд, чипсы, сладости и др. В итоге слишком большое количество жирной пищи способствует накоплению жира в организме. Результат – симптомы диабета могут проявляться даже у подростка, тогда как раньше сахарный диабет было принято считать недугом пожилых людей. В настоящее время признаки увеличения сахара в крови отмечаются у людей очень часто, и количество случаев сахарного диабета в развитых странах сейчас растет с каждым годом.
Гликемия – это содержание в крови человека глюкозы. Чтобы понимать суть этого понятия, важно знать, что такое глюкоза и какими должны быть показатели содержания глюкозы.
Глюкоза – что это такое для организма, зависит оттого, какое ее количество потребляет человек. Глюкоза – это моносахарид, вещество, которое является своеобразным топливом для организма человека, очень важным питательным веществом для ЦНС. Однако ее избыток приносит организму вред.
Чтобы понимать, не развиваются ли серьезные заболевания, нужно четко знать, какой нормальный уровень сахара в крови у взрослых и у детей. Тот уровень сахара в крови, норма которого важна для нормального функционирования организма, регулирует инсулин. Но если не продуцируется достаточного количества этого гормона, или ткани реагируют на инсулин неадекватно, тогда показатели сахара в крови увеличиваются. На увеличение этого показателя воздействуют курение, неправильный рацион питания, стрессовые ситуации.
Ответ на вопрос, какая норма сахара в крови взрослого человека, дает всемирная организация здравоохранения. Существуют утвержденные нормы глюкозы. Сколько должно быть сахара во взятой натощак из вены крови (кровь может быть как из вены, так и из пальца), указано в таблице ниже. Показатели указаны в ммоль/л.
Возраст | Уровень |
2 дня – 1 мес. | 2,8-4,4 |
1 мес. – 14 лет | 3,3-5,5 |
От 14 лет (у взрослых людей) | 3,5-5,5 |
Итак, если показатели ниже нормы, значит, у человека гипогликемия, если выше – гипергликемия. Нужно понимать, что для организма опасен любой вариант, так как это значит, что в организме происходят нарушения, а иногда – необратимые.
Чем старше становится человек, тем меньшей становится у него чувствительность тканей к инсулину ввиду того, что часть рецепторов гибнет, также увеличивается масса тела.
Принято считать, что если исследуется кровь капиллярная и венозная, то результат может немного колебаться. Следовательно, определяя, какое нормальное содержание глюкозы, результат немного завышают. Норма венозной крови в среднем – 3,5-6,1, крови капиллярной – 3,5-5,5. Норма сахара после еды, если человек здоров, отличается от этих показателей незначительно, поднимаясь до 6,6. Выше этого показателя у здоровых людей сахар не повышается. Но не стоит паниковать, что сахар в крови 6,6, что делать – нужно спросить у врача. Вполне возможно, что при следующем исследовании результат будет более низким. Также если при одноразово сделанном анализе сахар в крови, например, 2,2, нужно провести анализ повторно.
Следовательно, недостаточно сделать один раз анализ крови на сахар, чтобы диагностировать сахарный диабет. Нужно несколько раз определить уровень глюкозы в крови, норма которого каждый раз может быть превышена в разных пределах. Должна оцениваться кривая показателей. Также важно сопоставить полученные результаты с симптомами и данными обследований. Поэтому при получении результатов анализов на сахар, если 12, что делать, подскажет специалист. Вполне вероятно, что при глюкозе 9, 13, 14, 16 можно подозревать диабет.
Но если норма содержания глюкозы в крови превышена незначительно, и показатели при анализе из пальца составляют 5,6-6,1, а из вены равен от 6,1 до 7 , такое состояние определяют как преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе).
При результате из вены более 7 ммоль/л (7,4 и т.п.), а из пальца – выше 6,1, речь уже идет о сахарном диабете. Для достоверной оценки диабета применяется тест – гликированный гемоглобин.
Однако при проведении анализов иногда определяется результат ниже, чем предусматривает норма сахара в крови у детей и взрослых. Какая у детей норма сахара, можно узнать из таблицы выше. Итак, если сахар ниже, что это значит? Если уровень меньше, чем 3,5, это значит, что у пациента развилась гипогликемия. Причины того, что сахар пониженный, могут быть физиологическими, а могут быть связаны с патологиями. Показатели сахара в крови используют и для диагностики болезни, и для того, чтобы оценить, насколько эффективным является лечение диабета и компенсация диабета. Если глюкоза до еды либо через 1 час или через 2 часа после еды не больше 10 ммоль/л, то диабет 1 типа компенсированный.
При диабете 2 типа применяются более строгие критерии для оценки. Натощак уровень не должен быть выше 6 ммоль/л, днем допустимая норма – не выше 8,25.
Диабетикам следует постоянно измерять показатели сахара в крови, пользуясь глюкометром. Правильно оценить результаты поможет таблица измерения глюкометром.
Какая норма сахара в день для человека? Здоровые люди должны адекватно составлять свой рацион, не злоупотребляя сладким, больные диабетом – строго следовать рекомендациям врача.
На этот показатель особое внимание должны обращать внимание женщины. Так как у представительниц прекрасного пола есть определенные физиологические особенности, норма сахара в крови у женщин может варьироваться. Повышенный показатель глюкозы патологией является не всегда. Так, когда определяется норма уровня глюкозы в крови у женщин по возрасту, важно, чтобы то, сколько сахара содержится в крови, не определялось во время менструации. В этот период анализ может быть недостоверным.
У женщин после 50 лет в период климакса происходят серьезные гормональные колебания в организме. В это время происходят изменения и в процессах углеводного обмена. Поэтому у женщин после 60 лет должно быть четкое осознание того, что проверять сахар нужно регулярно, при этом понимая, какая норма сахара в крови у женщин.
Также может варьироваться норма глюкозы в крови у беременных. При беременности вариантом нормы принято считать показатель до 6,3. Если норма сахара у беременных женщин превышена до 7, это повод для постоянного наблюдения и назначения дополнительных исследований.
Норма сахара в крови у мужчин более стабильна: 3,3-5,6 ммоль/л. Если человек здоров, норма глюкозы в крови у мужчин не должна быть выше или ниже этих показателей. Нормальный показатель – 4,5, 4,6 и т. д. Тем, кого интересует таблица норм у мужчин по возрасту, следует учесть, что у мужчин после 60 лет он выше.
Повышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. Насторожить человека должны следующие симптомы, проявляющиеся у взрослого и ребенка:
- слабость, сильная утомляемость;
- усиленный аппетит и при этом снижение веса;
- жажда и постоянное ощущение сухости во рту;
- обильное и очень частое выделение мочи, характерны ночные походы в туалет;
- гнойнички, фурункулы и другие поражения на кожных покровах, такие поражения плохо заживают;
- регулярное проявление зуда в паху, в половых органах;
- ухудшение иммунитета, ухудшение работоспособности, частые простуды, аллергияу взрослых;
- ухудшение зрения, особенно у людей, которым уже исполнилось 50 лет.
Проявление таких симптомов может свидетельствовать о том, что имеет место повышенная глюкоза в крови. Важно учесть, что признаки повышенного сахара в крови могут выражаться только некоторыми проявлениями из перечисленных выше. Поэтому если даже проявляются только некоторые симптомы высокого уровня сахара у взрослого человека или у ребенка, нужно сдать анализы и определить глюкозу. Какой сахар, если повышен, что делать, – все это можно узнать, проконсультировавшись со специалистом.
В группу риска по диабету входят те, у кого имеет место наследственная расположенность к диабету, ожирение, болезни поджелудочной железы и др. Если человек входит в эту группу, то однократное нормальное значение еще не означает, что заболевание отсутствует. Ведь сахарный диабет очень часто протекает без видимых признаков и симптомов, волнообразно. Следовательно, необходимо провести еще несколько анализов в разное время, так как вполне вероятно, что при наличии описанных симптомов повышенное содержание все же будет иметь место.
При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий при беременности. В таком случае очень важно определить точные причины высокого сахара. Если глюкоза при беременности повышена, что это значит и что делать, чтобы стабилизировать показатели, должен объяснить врач.
Также нужно учитывать, что ложноположительный результат анализа тоже возможен. Следовательно, если показатель, к примеру, 6 или сахар в крови 7, что это значит, можно определять только после нескольких повторных исследований. Что делать, если есть сомнения, определяет врач. Для диагностики он может назначить дополнительные тесты, например, тест на толерантность к глюкозе, пробу с сахарной нагрузкой.
Упомянутый тест на толерантность к глюкозе проводят, чтобы определить скрытый процесс сахарного диабета, также с его помощью определяется синдром нарушенного всасывания, гипогликемия.
НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) – что это такое, подробно разъяснит лечащий врач. Но если норма толерантности нарушена, то в половине случаев сахарный диабет у таких людей развивается на протяжении 10 лет, у 25% такое состояние не изменяется, еще у 25% полностью исчезает.
Анализ на толерантность позволяет провести определение нарушений углеводного обмена, как скрытое, так и явное. Следует учитывать, проводя тест, что это исследование позволяет уточнить диагноз, если в нем есть сомнения.
Такая диагностика особенно важна в таких случаях:
- если признаков увеличения сахара в крови нет, а в моче проверка периодически выявляет сахар;
- в случае, когда симптомы диабета отсутствуют, однако проявляется полиурия– количество мочи в сутки увеличивается, при этом уровень глюкозы натощак нормальный;
- повышенный сахар в моче у будущей мамы в период вынашивания малыша, а также у людей с болезнями почек и тиреотоксикозом;
- если признаки диабета есть, но в моче сахар отсутствует, а в крови его содержание в норме (например, если сахар 5,5, при повторном исследовании – 4,4 или ниже; если 5,5 при беременности, но признаки диабета имеют место);
- если у человека есть генетическая расположенность к диабету, однако признаки высокого сахара отсутствуют;
- у женщин и их детей, если вес тех при рождении составлял больше 4 кг, впоследствии вес годовалого ребенка также был большим;
- у людей с нейропатией, ретинопатией.
Тест, который определяет НТГ (нарушение толерантности к глюкозе), проводят так: изначально у человека, которому его проводят, натощак делают забор крови из капилляров. После этого человек должен потребить 75 г глюкозы. Для детей доза в граммах рассчитывается иначе: на 1 кг веса 1,75 г глюкозы.
Тем, кто интересуется, 75 граммов глюкозы – это сколько сахара, и не вредно ли потреблять такое его количество, например, беременной женщине, следует учесть, что примерно столько же сахара содержится, к примеру, в куске торта.
Глюкозотолерантность определяют через 1 и 2 ч. после этого. Наиболее достоверный результат получают после 1 часа спустя.
Оценить толерантность к глюкозе можно по специальной таблице показателей, единицы – ммоль/л.
Оценка полученного результата | Кровь капиллярная | Кровь венозная |
Нормальный показатель | ||
До еды | 3,5 -5,5 | 3,5-6,1 |
2 ч. после глюкозы, после пищи | до 7,8 | до 7,8 |
Состояние преддиабета | ||
До еды | 5,6-6,1 | 6,1-7 |
2 ч. после глюкозы, после пищи | 7,8-11,1 | 7,8-11,1 |
Сахарный диабет | ||
До еды | от 6,1 | от 7 |
2 ч. после глюкозы, после пищи | от 11, 1 | от 11, 1 |
Далее определяют состояние углеводного обмена. Для этого рассчитывают 2 коэффициента:
- Гипергликемический– показывает, как относится глюкоза через 1 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,7.
- Гипогликемический– показывает, как относится глюкоза через 2 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,3.
Важно обязательно рассчитать эти коэффициенты, так как в некоторых случаях у человека после теста на толерантность к глюкозе по абсолютным показателям нарушения не определяются, а один из этих коэффициентов больше нормы.
В таком случае фиксируют определение сомнительного результата, и далее по сахарному диабету человек в группе риска.
Какой должен быть сахар в крови, определяют по таблицам, поданным выше. Однако существует еще один тест, который рекомендуется применять для диагностики диабета у людей. Он называется тест на гликированный гемоглобин – тот, с которым в крови связана глюкоза.
Википедия свидетельствует, что анализ называют уровень гемоглобина HbA1C, измеряют этот показатель в процентах. Разница по возрастам отсутствует: норма такая же и у взрослых, и у детей.
Это исследование очень удобно и для врача, и для пациента. Ведь кровь сдавать допустимо в любое время дня и даже вечером, не обязательно натощак. Пациент не должен пить глюкозу и ждать определенное время. Также в отличие от запретов, которые предполагают другие методы, результат не зависит от приема лекарств, стресса, простуды, инфекций – сдать анализ можно даже в таком случае и получить правильные показания.
Это исследование покажет, четко ли контролирует пациент при сахарном диабете глюкозу в крови в последние 3 месяца.
Однако существуют и определенные недостатки этого исследования:
- дороже, чем другие анализы;
- если у пациента низкий уровень гормонов щитовидной, может быть завышенный результат;
- если у человека анемия, низкий гемоглобин, может определиться искаженный результат;
- нет возможности пройти в каждой поликлинике;
- когда человек применяет большие дозы витаминовС или Е, определяется пониженный показатель, однако точно данная зависимость не доказана.
Каким должен быть уровень гликированного гемоглобина:
От 6,5% | Диагностируют предварительно сахарный диабет, необходимо наблюдение и повторные исследования |
6,1-6,4% | Большой риск диабета (так называемый преддиабет), пациенту срочно необходима низкоуглеводная диета |
5,7-6,0 | Диабета нет, но риск его развития высокий |
Ниже 5,7 | Минимальный риск |
Гипогликемия свидетельствует о том, что показатель сахара в крови низок. Такой уровень сахара опасный, если он является критическим.
Если питание органов ввиду низкого содержания глюкозы не происходит, страдает мозг человека. Как следствие, возможна кома.
Серьезные последствия могут проявляться, если сахар опускается до 1,9 и меньше – до 1,6, 1,7, 1,8. В таком случае возможны судороги, инсульт, кома. Еще серьезнее состояние человека, если уровень составляет 1,1, 1,2, 1,3, 1,4,
1,5 ммоль/л. В таком случае при отсутствии адекватных действий возможна смерть.
Важно знать не только, от чего повышается этот показатель, но и причины, по которым глюкоза может резко снизиться. Почему происходит так, что проба свидетельствует о том, что в организме здорового человека глюкоза понижена?
Прежде всего, это может быть связано с ограниченным приемом пищи. При строгой диете в организме постепенно истощаются внутренние резервы. Так, если на протяжении большого количества времени (сколько – зависит от особенностей организма) человек воздерживается от приема еды, сахар в плазме крови снижается.
Снизить сахар могут и активные физические нагрузки. В связи с очень сильной нагрузкой даже при нормальном питании сахар может снизиться.
При чрезмерном потреблении сладостей уровень глюкозы очень сильно растет. Но в течение небольшого периода времени сахар стремительно снижается. Газировка и алкоголь тоже могут повысить, а потом резко снизить глюкозу в крови.
Если сахара в крови мало, особенно по утрам, человек чувствует себя слабым, его одолевает сонливость, раздражительность. В таком случае измерение глюкометром, скорее всего, покажет, что допустимое значение понижено – меньше 3,3 ммоль/л. Значение может быть 2,2; 2,4; 2,5; 2,6 и т. д. Но здоровый человек, как правило, должен только нормально позавтракать, чтобы сахар плазмы крови нормализовался.
Но если развивается ответная гипогликемия, когда показания глюкометра свидетельствуют, что концентрация сахара в крови уменьшается, когда человек поел, это может быть свидетельством того, что у больного развивается диабет.
Почему бывает повышенный инсулин, что это значит, можно разобраться, понимая, что такое инсулин. Этот гормон, являющийся одним из важнейших в организме, производит поджелудочная железа. Именно инсулин оказывает непосредственное влияние на понижение сахара в крови, определяя процесс перехода глюкозы в ткани организма из сыворотки крови.
Норма инсулина в крови у женщин и у мужчин – от 3 до 20 мкЕдмл. У пожилых людей нормальной считается верхний показатель 30-35 единиц. Если количество гормона снижается, у человека развивается диабет.
При повышенном инсулине происходит угнетение процессов синтеза глюкозы из белков и жиров. Как следствие, у больного проявляются признаки гипогликемии.
Иногда у пациентов определяется повышенный инсулин при нормальном сахаре, причины могут быть связаны с разными патологическими явлениями. Это может свидетельствовать о развитии болезни Кушинга, акромегалии, а также заболеваний, связанных с расстройством функции печени.
Как снизить инсулин, следует спрашивать у специалиста, который назначит лечение после ряда исследований.
Таким образом, анализ крови на глюкозу – очень важное исследование, которое необходимо для наблюдения за состоянием организма. Очень важно точно знать, как сдавать кровь. Этот анализ при беременности является одним из важных методов определения, нормально ли состояние беременной и малыша.
Сколько должен быть сахар в крови в норме у новорожденных, детей, взрослых, можно узнать по специальным таблицам. Но все же все вопросы, которые возникают после проведения такого анализа, лучше задавать врачу. Только он сможет сделать правильные выводы, если сахар в крови 9, что это значит; 10 – это диабет или нет; если 8, что делать и др. То есть, что делать, если повысился сахар, и является ли это свидетельством заболевания, может определить только специалист после дополнительных исследований. Проводя анализ на сахар, нужно учитывать, что на точность измерения могут влиять определенные факторы. Прежде всего, нужно учесть, что на анализ крови на глюкозу, норма которой превышена или понижена, могло повлиять определенное заболевание или обострение хронических недугов. Так, если при одноразовом исследовании крови из вены показатель сахара составил, например, 7 ммоль/л, тогда может быть назначен, например, анализ с «нагрузкой» на толерантность к глюкозе. Также нарушенная глюкозотолерантность может отмечаться при хроническом недосыпании, стрессах. При беременности результат также искажается.
На вопрос, влияет ли курение на анализ, ответ тоже является утвердительным: хотя бы несколько часов до проведения исследования курить не рекомендуется.
Важно сдавать кровь правильно – натощак, поэтому в тот день, когда назначено исследование, утром не стоит есть.
О том, как называется анализ и когда его проводят, можно узнать в медицинском учреждении. Кровь на сахар раз в полгода нужно сдавать тем, кому исполнилось 40 лет. Людям, пребывающим в зоне риска, стоит сдавать кровь раз в 3-4 месяца.
При первом типе диабета инсулинозависимом, нужно проводить проверку глюкозы каждый раз перед тем, как вводить инсулин. В домашних условиях для измерения используют портативный глюкометр. Если диагностирован диабет второго типа, то анализ проводят утром, через 1 час после пищи и перед сном.
Чтобы поддерживать нормальные показатели глюкозы тем, кто болеет сахарным диабетом, нужно следовать рекомендациям врача – пить лекарства, придерживаться диеты, вести активную жизнь. В таком случае показатель глюкозы может приближаться к норме, составляя 5,2, 5,3, 5,8, 5,9 и т. п.
источник